Чем обрабатывать ветряная оспа

Ветрянка представляет собой вирусное заболевание герпетической природы (вызывается 3 типом вируса). В данной статье рассмотрим, как лечить ветрянку у детей.

Основная категория пациентов — дети в возрасте от 3 до 7 лет. В большинстве своем заболевание протекает «мягко», не давая тяжелых осложнений (в отличие от течения болезни у взрослых). Однако к терапии нужно подойти со всей ответственностью.

Основу терапии составляют медикаменты. В большинстве случаев допустимо амбулаторное лечение (без помещения в стационар).

В домашних условиях можно использовать следующие лекарства:

Ниже мы рассмотрим, чем можно лечить ветрянку у детей, кроме зеленки.

Зеленка (бриллиантового зеленого раствор)

Классическое, советское фармацевтическое средство. Применяется для обработки на начальной стадии формирования папул. Обладает подсушивающим действием, инициирует регенеративные процессы.

Однако имеет целый ряд минусов:

• Основной — присутствие на коже зеленых пятен, которые крайне сложно свести.
• Раствор бриллиантовой зелени не подходит для обработки папул на слизистых.
• Основное действующее вещество пересушивает раны, вызывая растрескивание и усиливая чувство зуда и жжения.

При его наличии можно обойтись без зеленки.

Основное действующее вещество — фенол.

Он обладает антисептическим эффектом, быстро уничтожает вирус герпеса. Однако подходит только для точечной обработки папул.

Ацетон, фенол и ряд других веществ, входящих в состав препарата всасываются в кровоток, вызывая отравление всего организма с характерными симптомами:

• головокружением,
• тошнотой,
• слабостью и др.

Категорически не подходит для применения у детей до года.

Обрабатывать Фукорцином можно только кожу, при высыпаниях в горле, на половых органах он не поможет.

Считается современным и безопасным препаратом. Выпускается в форме суспензии. Не содержит вредных веществ.

Основу лекарственного средства составляет: двухвалентный оксид цинка.

Он обладает антисептическим, подсушивающим и вяжущим действием. Благодаря этому средство можно применять для лечения высыпаний:

• в том числе на слизистых (при герпетическом стоматите, например),
• а также без риска раздражения нежной кожи (например, на глазу).

Полный аналог Циндола, однако, на порядок дороже. Высокая цена обусловлена дополнительным содержанием в составе оксида железа.

Он дополняет действие окиси цинка, ускоряя восстановительные процессы и предотвращая вторичное инфицирование раневых поверхностей.

Гель Поксклин – аналог Каламина, также активно использующийся при ветрянке.

Эффективный антисептический препарат. Изначально создавался для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, но эффект медикамента заметно шире.

Подходит для обработки высыпаний у детей во рту, на веке, в области половых органов.

Наиболее эффективен Ацикловир. Это специализированный препарат, призванный бороться с вирусом герпеса любого типа. Основное действующее вещество Ацикловира угнетает ДНК возбудителя, не позволяя распространяться патологическому процессу. Кроме того, медикамент обладает антисептическим и регенеративным эффектами.

Назначаются для местного применения. Используются антибактериальные лекарства широкого спектра действия: гентамициновая мазь, мазь на основе тетрациклина и др. Использование антибиотиков позволяет:

• исключить вторичное инфицирование ранок,
• предотвратить гнойный процесс.

В форме препаратов для местного использования. Наиболее распространенное фармацевтическое средство — мазь Виферон. Виферон и его аналоги способствуют местной выработке собственного интерферона организма.

Подобные медикаменты повышают сопротивляемость организма.

Помогают снять зуд и жжение. Часто признаки аллергии накладываются на проявления ветряной оспы. Течение болезни усугубляется. В терапевтических целях назначаются противоаллергические первого и третьего поколений:

На местном уровне допустимо применение антигистаминных второго поколения (мазь Фенистил).

Наиболее частое последствие длительно текущей ветряной оспы — это поражение слизистых оболочек ротовой полости и горла. Развивается герпетическая (ветряночная) ангина.

Как лечить ангину при ветрянке у детей? В целях терапии применяется уже известный препарат Мирамистин. Для приготовления раствора для полоскания следует взять:

• 1/2 ч.л. Мирамистина,
• 1 ст. теплой воды

Далее следует разделить средство на три дозы. Полоскать трижды в день соответственно.

Допустимо использование фурацилина, смазывание горла растворами серебра и йода. Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты необходимо лишь в тех случаях, когда их назначает врач. “Самоназначение” данных препаратов принесет больше вреда, чем “пользы”.

Эффективных и безопасных народных средств для лечения ветряной оспы и ее осложнений попросту не существует.

Допустимо полоскание горла содой, примочки с этой натриевой солью. Предпочтение рекомендуется отдать традиционным медикаментозным препаратам.

Также полезно знать о возможных добавках для купания при ветрянке.

• Ветряночные высыпания обрабатывать с первого дня начала патологического процесса. Основная группа препаратов для обработки — антисептики.
• Зуд можно снять, добавив к терапевтическому курсу антигистаминные препараты.
• Температуру до 38.1ºC сбивать не требуется. Если значения термометра поднимаются выше, необходимо принимать жаропонижающие. Лучше на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты опасны для печени, сердца и легких. Давать их детям не рекомендуется.
• На период лечения рекомендуется придерживаться диеты. Рацион должен быть витаминизированным, с достаточным количеством минералов. Как можно больше жидкости и меньше продуктов животного происхождения.
• Самолечение недопустимо. При первых же признаках ветрянки рекомендуется вызывать врача на дом.
• Прогулки на время течения острой фазы недопустимы.
• Показан строгий постельный режим.
• Чтобы не было рубцов ни в коем случае нельзя расчесывать ранки. Однако рубцы после ветрянки можно излечить. Против шрамов применяются специальные мази: Контрактубекс, Алдара, Медгель и др.

Вопреки распространенному мнению, будто бы ветрянка у детей протекает без осложнений, это не всегда так. Существует четкий перечень показаний для госпитализации и лечения в больнице:

• Если температура тела находится на уровне свыше 38.5 градусов и не сбивается жаропонижающими препаратами.
• Если болеет ребенок подросткового возраста.
• Если длительность острого периода затягивается (дольше пяти дней и без облегчения).
• При наличии осложнений: когда появляется кашель, нарушения сознания, очаговая неврологическая симптоматика без срочной госпитализации не обойтись.

В любом случае, вопрос о необходимости и целесообразности лечения ветрянки в больнице решает врач. Все зависит от того, как она проходит, есть ли осложнения или риск их развития и т.д.

В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет различен. Как правило, острая фаза болезни длится от 5 до 12 дней.

Лечение должно продолжаться и по окончании острого периода. Его следует продолжать вплоть до полного исчезновения симптоматики. После чего, для предотвращения вторичного инфицирования ранок и усугубления симптоматики нужно принимать назначенные лекарства еще несколько дней.

Если взрослый не болел ветрянкой — ни о каком лечении ребенка не может идти и речи. Оспа крайне заразна и передается воздушно-капельным путем. На практике это означает, что для инфицирования достаточно просто посидеть рядом с больным.

Лечением должен заниматься родитель с иммунитетом. Если это невозможно — следует позаботиться о мерах предосторожности:

• использовать очки, маску,
• оксолиновую мазь интраназально.

Мнение доктора Комаровского, о том, как лечить ветрянку у детей, в целом, перекликается с общепринятыми мерами по борьбе с заболеванием. Врач акцентирует внимание на необходимости создания условий для самостоятельной борьбы организма с возбудителем. Потому не рекомендует специализированные препараты, вроде Ацикловира при легком течении оспы.

Температуру же Комаровский советует сбивать только при значениях свыше 38 градусов, препаратами на основе ибупрофена.

Как отмечают родители, при проведении симптоматической терапии длительность течения острого процесса, примерно, та же самая. При добавлении Ацикловира и его аналогов срок лечения резко сокращается. Комплексный характер терапии (препараты + постельный режим + нормализация рациона) способствует быстрому и эффективному излечению.

Ветряная оспа у детей — вполне нормальное явление. Гораздо лучше переболеть ей в детстве, нежели в зрелые годы. Благо, в большинстве случаев у молодых пациентов протекает она без осложнений, а современный фармацевтический рынок предлагает массу препаратов. Однако самолечение строго противопоказано. Необходима помощь педиатра.

источник

В России многие родители мажут ветрянку раствором бриллиантовой зелени. Это средство дезинфицирует открытые раны, подсушивает высыпания и помогает определить момент, когда перестают появляться новые элементы. Однако данный раствор не обеспечивает нужного терапевтического эффекта. Поэтому, прежде чем мазать ветрянку у детей, кроме зелёнки рекомендуют попробовать другие антисептические препараты.

Спиртовой раствор бриллиантовой зелени не назначается для того, чтобы лечить ветрянку у ребёнка. Жидкость применяется для подавления активности и предупреждения заражения следующими патогенными микроорганизмами:

• граммположительные бактерии;
• стафилококк;
• дифтерийная палочка;
• грибков.

Раствор бриллиантовой зелени используют, чтобы прижечь прыщики, тем самым ускорив восстановление пациента. За этот эффект отвечает спиртовая основа жидкости.

Обработка ветрянки зелёнкой

Помимо перечисленных выше причин раствор бриллиантовой зелени применяется с целью контроля за течением ветрянки у малышей. Эта жидкость отличается ярким цветом и плохо смывается под водой, благодаря чему после нанесения долгое время остаётся на коже. Применяя данный раствор, можно заменить момент, когда появление новых пузырьков сыпи прекратилось, что свидетельствует о завершении активной стадии развития заболевания. В течение нескольких дней после достижения этого этапа кожные новообразования лопаются.

Популярность зелёнки объясняется несколькими причинами. Если прижигать ветрянку этим средством, то можно добиться нескольких результатов:

• снизить интенсивность зуда за счёт подсушивания высыпаний;
• предупредить инфицирование и нагноение открытых ран;
• ускорить заживление ран и предупредить появление шрамов.

Ветрянку мажут зелёнкой ещё и потому, что эта жидкость стоит сравнительно дешёво. И последняя причина популярности раствора заключается в том, что медикамент часто применялся в советских поликлиниках при лечении герпетических высыпаний.

Смазывать высыпания зелёнкой не рекомендуют по нескольким причинам. Раствор плохо отмывается и остаётся на несколько дней на теле. После обработки зелёнкой возникают ощущение стягивания кожи. Из-за спирта поверхность эпидермиса становится сухой.

Ещё один недостаток зелёнки заключается в том, что раствором нельзя обрабатывать ветрянку у детей в первые годы жизни.

Ветрянка и зелёнка — Доктор Комаровский

Данная жидкость даёт слабовыраженный терапевтический эффект. У большинства детей организм самостоятельно борется с проявлениями ветрянки. А для устранения зуда и предупреждения бактериального заражения рекомендованы другие эффективные средства.

Существует множество антисептических средств, благодаря чему заменить зелёнку при ветрянке не составит труда. Лечение заболевания в домашних условиях проводится с помощью различных антибактериальных и противовирусных препаратов. Последние назначаются детям в основном при осложнённом течении ветряной оспы.

Альтернативой зелёнке выступает йод, который также обладает антисептическими свойствами. Но этим средством не рекомендуют мазать высыпания в период, когда пузырьки лопаются. Йод, попавший в открытую рану, провоцирует интенсивный зуд.

При ветрянке вместо зелёнки часто применяют перманганат калия (марганцовку). Средство оказывает выраженное антисептическое действие, что особо важно в случаях, когда заболевание поражает значительную часть тела. После обработки ватой, смоченной в растворе марганцовки, снижается интенсивность зуда в проблемной зоне. Также средство способствует быстрому заживлению открытых ран.

Используя марганцовку от ветрянки вместо зелёнки, необходимо соблюдать ряд правил:

1. Марганцовка растворяется в тёплой воде.
2. Перед тем как мазать прыщи от ветрянки, нужно дождаться полного растворения кристаллов. Иначе возможен ожог кожи.
3. Для разведения порошка использовать перчатки и ложку.
4. Мазать прыщи при ветрянке следует 1-процентным раствором. В случае нагноения кожи применяется 2-3-процентный. Первый раствор красного цвета получается путём смешения 1 или 2 г порошка и 100 мл воды, второй — 3 г.
5. Для купания ребёнка используется 0,1-0,5-процентный раствор.

Наносить средство рекомендуют не чаще одного раза в день. Действующее вещество должно составлять не более 2% от общего объёма воды.

Препарат выпускается в виде таблеток или раствора в ампулах. Лекарство подавляет активность микробов и успокаивает кожу, устраняя зуд. Для приготовления лечебного состава необходимо измельчить 2 таблетки «Фурацилина» и смешать полученный порошок с 200 мл воды. Препарат следует наносить непосредственно на прыщи либо использовать для ополаскивания ротовой полости.

Чтобы лечить ветрянку у детей, кроме зелёнки часто используется лосьон «Каламин» с одноимённым действующим веществом и оксидами цинка и железа. Последние обеспечивают мощный антисептический эффект.

Применение лосьона разрешено в лечении детей младшего возраста (включая грудничков), что объясняется природным составом препарата. В редких случаях «Каламин» вызывает незначительный отёк после обработки кожи.

Это средство от ветрянки применяется с учётом следующих правил:

1. Прежде чем обработать прыщи, ёмкость с лосьоном хорошо взбалтывается.
2. Лосьон наносится на поражённые участки кожи чистым тампоном либо тканью.
3. Применять «Каламин» разрешено не более четырёх раз в сутки. Лечение препаратом продолжается до полного исчезновения высыпаний. Хороший результат при ветрянке достигается, благодаря сочетанию «Каламина» и антигистаминных лекарств.
4. Избегать контакта слизистых оболочек и лосьона.
5. Средство должно полностью впитаться.

Эффект от действия «Каламина» наблюдается спустя несколько суток после начала применения. Препарат охлаждает воспалённые участки кожи, устраняя болезненные ощущения. Благодаря этому исчезает отёк. Также «Каламин» ускоряет регенерацию повреждённых покровов.

Обработка ветрянки Каламином

«Фукорцин» — это лекарственный раствор фиолетового оттенка. В основе препарата лежат борная кислота, резорцин и фенол. Эти вещества предупреждают инфицирование открытых ран, стимулируют регенерацию повреждённых тканей и купируют зуд.

«Фукорцин» применяется точечно не более четырёх раз в сутки. Процедуры рекомендуют повторять через одинаковые временные промежутки. После нанесения препарата возникают слабоинтенсивные болезненные ощущение и жжение. В случае, когда на фоне появления высыпаний происходит отёк тканей, необходимо прекратить обработку «Фукорцином».

Препарат запрещён к применению, если развивается ветрянка у детей младше трёхлетнего возраста.

Обработка ветрянки Фукорцином

Лекарство выпускается в форме растворимого порошка. «Риванол» окрашивает кожу в жёлтый цвет, благодаря чему, как и в случае применения зелёнки, с помощью этого средства можно отслеживать появление новых элементов сыпи.

Лекарство обеспечивает антисептический эффект, предотвращая нагноение тканей. Дозировку и частоту обработки определяет лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей развития ветрянки. Кроме того, необходимо учитывать тип препаратов, применяемых одновременно с лекарствами от ветрянки.

Обычно «Риванол» применяется не более двух раз в сутки. Препарат не назначается пациентам, у которых выявлены почечные болезни либо белок в моче. Средство не рекомендовано детям младше трёхлетнего возраста, так как оказывает агрессивное воздействие на организм.

Гель «Фенистил» традиционно применяется для устранения кожного зуда. Этим препаратом можно мазать ветрянку у детей с первого дня жизни. Лекарство наносится на поражённые участки кожи до четырёх раз в день с помощью ватного тампона.

Высокая эффективность «Фенистила» в борьбе с зудом объясняется составом препарата. Гель содержит элементы, которые обеспечивают практически мгновенное впитывание лекарства в эпидермис.

После обработки высыпаний необходимо исключить воздействие прямых солнечных лучей. «Фенистил» повышает чувствительность тканей к ультрафиолетовому излучению. Применяют гель, пока не исчезнут признаки ветрянки. Если «Фенистил» не даёт положительный результат в течение первых трёх дней, следует отказаться от лекарства.

Единственным противопоказанием к применению геля служат тяжёлые почечные заболевания. Побочные эффекты после обработки «Фенистилом» возникают редко. В подобных случаях проявляются признаки аллергической реакции и беспокоит чувство жжения в местах нанесения.

Из всех заменителей зелёнки при ветрянке аналогичное воздействие на кожу, что и указанная жидкость, оказывает раствор метиленового синего. Для обработки высыпаний на теле у детей рекомендуют использовать также следующие средства:

1. «Поксиклин». В основе гидрогеля лежит алоэ вера. Этим препаратом можно заменить зелёнку, так как лекарство успокаивает кожу, устраняя зуд. «Поксиклин» подавляет воспаление и снимает отёк. Гидрогель не оказывает токсического воздействия, поэтому применяется в лечении детей младше одного года.
2. Салициловый спирт. Средство подсушивает поражённые участки и стимулирует работу процессов регенерации. Применять салициловый спирт следует осторожно. Превышение допустимой дозировки вызывает пересушивание поверхности эпидермиса.
3. Масло чайного дерева. Обладает антисептическим свойством. Масло чайного дерева применяется для подавления воспалительных процессов в тканях дермы. Средство не вызывает пересушивание кожи.
4. Перекись водорода. Бесцветная жидкость оказывает хорошее антисептическое воздействие. Перекисью разрешено обрабатывать высыпания на слизистой оболочке рта.
5. 5-процентный раствор пищевой соды. Средство купирует зуд и подсушивает высыпания.
6. «Псило-бальзам». Применяется исключительно для подавления зуд.

При интенсивном кожном зуде назначают другое лекарство от ветрянки для детей. В этом случае хороший эффект достигается за счёт обработки зоны поражения «Глицеролом». При геморрагической форме ветрянки рекомендуют «Викасол», «Рутин» и кальций хлорид.

Пациентам старше двух лет для обработки высыпаний назначается оксолиновая мазь. Благодаря этому лекарству пузырьки не лопаются, а вместе с оболочкой засыхают. Оксолиновая мазь при ветрянке предотвращает распространение вируса на здоровые участки.

Часто для обработки элементов сыпи применяют цинковую мазь. Это средство отличается сравнительно низкой ценой. Прибегая к цинковой мази от ветрянки вместо зелёнки, можно предотвратить заражение кожи и ускорить восстановление повреждённых тканей.

Препаратом следует обрабатывать зоны поражения не более шести раз в сутки. Продолжительность лечения цинковой мазью составляет 4 недели.

Эффективным средством при заражении герперовирусом считается «Циндол». Препарат выпускается в виде суспензии, в состав которой входит оксид цинка. «Циндол» оказывает выраженный противовоспалительный и подсушивающий эффект. Из данной суспензии можно сделать мазь для обработки ветрянки. Для этого достаточно поставить «Циндол» на несколько дней в тёмное место.

В случае тяжёлого течения ветрянки, когда новые элементы сыпи появляются в течение 5 и более дней, рекомендуют начать противовирусное лечение. Обычно при подобных нарушениях назначается крем или мазь «Ацикловир». Препарат оказывает воздействие непосредственно на вирус, не затрагивая здоровые клетки. Лекарство наносят на поражённые участки до 5-6 раз в день.

Помимо «Ацикловира» в лечении ветрянки применяют «Зовиракс», характеризующийся сходным составом. Этот препарат обеспечивает более быстрый результат.

К числу противовирусных лекарств, назначаемых при ветрянке, относится «Виферон», который выпускается в виде геля и мази. Препарат подавляет активность и препятствует распространению возбудителя, попутно укрепляя защитные механизмы организма. Последний эффект достигается за счёт интерферона альфа-2В, входящего в состав «Виферона».

Ветрянка обычно поражает кожные покровы. Но при осложнённом течении заболевания или вследствие переноса вируса на слизистые оболочки возможно появление высыпаний в ротовой полости. Из-за этого у ребёнка нарушается аппетит, так как рост пузырьков сопровождается болезненными ощущениями.

В случае поражения ротовую полость рекомендуют ежедневно ополаскивать:

• настоями из ромашки, календулы, шалфея;
• раствором борной кислоты;
• раствором перманганата калия.

Для устранения высыпаний в ротовой полости применяется спрей «Мирамистин». Препарат эффективен при любых формах ветрянки и способен излечивать нагноение слизистой оболочки. «Мирамистин» слегка подсушивает ткани, ускоряя исчезновение элементов сыпи. Также препарат предупреждает распространение вируса ветряной оспы на новые участки.

При поражении ротовой полости можно использовать масло облепихи и раствор хлорофиллипта. Оба средства оказывают антисептическое воздействие.

Как лечить ветрянку у взрослых и детей без зелёнки

В случае если образование сыпи вызывает воспаление слизистой оболочки, назначается обработка поражённых участков препаратами, применяемыми при прорезывании зубов. К числу эффективных лекарств этого типа относится «Кальгель». Препарат после нанесения формирует над проблемной зоной защитную плёнку, предупреждая инфицирование открытых ран.

Если образование пузырьков во рту сопровождается интенсивными болями, рекомендуют гель «Камистад». Препарат основан на лидокаине, который устраняет неприятные ощущения. «Камистад» разрешено применять не более трёх раз в сутки. Гель противопоказан пациентам, которые не переносят воздействие лидокаина.

При поражении ротовой полости запрещено применять антибактериальные препараты и спиртовые растворы. Первые угнетают местный иммунитет, способствуя распространению вируса на внутренние органы. Спиртовые растворы вызывают ожог слизистой оболочки.

Ветрянка, в отличие от других форм герпеса, нередко вызывает появление шрамов в местах, где формировалась сыпь. Рубцевание происходит из-за активного расчёсывания и инфицирования проблемных зон с последующим нагноением тканей.

Чтобы предотвратить появление шрамов, необходимо обрабатывать корочки, появившиеся вместо сыпи, следующими препаратами:

Одновременно с мазями и гелями, препятствующими образованию рубцов, необходимо принимать витаминные комплексы, в состав которых входит цинк.

Вне зависимости от типа выбранного препарата каждое медикаментозное средство наносится на чистую и сухую кожу. Для точечной обработки применяют ватные палочки. Красители используют, пока не исчезнет сыпь. Частота обработки зависит от типа выбранного препарата.

В период, когда корки, покрывающие высыпания, отпадают, рекомендуют наносить на проблемные участки льняное или оливковое масло. В каждом из этих средство содержится витамин Е в высокой концентрации. Вещество усиливает регенерацию повреждённых тканей и препятствует рубцеванию верхнего слоя эпидермиса.

Прежде чём обрабатывать ребёнка младше одного года красителями, рекомендуется проконсультироваться с врачом и провести тест на индивидуальную непереносимость выбранного средства. Для этого небольшое количество раствора наносится на руку. Отсутствие покраснений свидетельствует о том, что ребёнок хорошо переносит воздействие красителя.

Скорость восстановления пациента при ветрянке напрямую зависит от состояния иммунитета. Красители при этом заболевании применяются в основном для дезинфекции проблемных участков. Отказ от использования подобных препаратов не повлияет на скорость восстановления ребёнка. Поэтому при ветрянке можно не использовать красители.

Однако крайне не рекомендуется полностью избегать обработки элементов сыпи. Течение ветряной оспы провоцирует интенсивный зуд, из-за чего дети расчёсывают пузырьки, тем самым увеличивая вероятность бактериального заражения открытых ран и переноса вируса герпеса на новые участки, включая слизистые. Важно при возникновении первых признаков заболевания начать обрабатывать элементы сыпи препаратами, которые купируют данный симптом.

источник

Когда у детей появляется сыпь, особенно у девочек, они испытывают комплексы по поводу внешности, обработка зеленкой добавляет чувства неполноценности.

Но чем же мазать ветрянку у детей кроме зеленки? Мазать ли ветрянку раствором бриллиантовой зелени или выбрать что то другое подскажет квалифицированный врач.

При заражении вирусом герпеса третьего типа возбудителем Варицелла-Зостер возникает характерная сыпь. Оспины распространяются по всему телу, в том числе на волосяных покровах и на слизистых оболочках.

В инкубационный период, который длится от одной до трех недель кожных высыпаний не наблюдается. Сначала сыпь похожа на укусу насекомых. Вскоре их заменяют пузырьки и поднимается температура.

В поверхностном слое кожи происходят процессы:

• На этой стадии возникает пятно красного цвета из-за расширения капилляров;
• Следом образуется папула или узелок. Небольшой прыщик без внутреннего содержимого;
• Отслаивается эпидермис и возникает пузырек или везикула. Элемент, имеющий полость, внутри которого жидкость с клетками вируса;
• Сыпь подсыхает и образует корочку.
• На стадии везикул необходимо предотвратить расчесывание, исключить вскрытие полости.

Сыпь не затрагивает ростковый слой, но при вскрытии везикулы повреждается слой эпидермиса и возникает атрофический рубец. Вирус, размножаясь в крови вызывает аллергический ответ и выброс гистаминов. Возникают кожный зуд, лихорадка, подъем температуры.

Для болезни характерно волнообразное проявление симптомов. Одновременно на теле присутствуют высыпания в разной степени развития: пузырьки, корочки и узелки.

Чтобы убрать раздражение и гиперемию на теле показан прием антигистаминных препаратов. Они снимут аллергическую реакцию. Чтобы не чесалось место высыпаний можно протереть медикаментами, имеющие противозудные составляющие.

Мазать ветрянку подсушивающими лекарственными растворами и кремами необходимо для скорейшего подсушивания пузырьков, снятия зуда.

Раствор бриллиантовый зеленый широко используется для обработки сыпи.

Сколько мазать ребенка при ветрянке зеленкой определяют исходя из эффективности терапии.

Обладает антибактериальными свойствами. Выпускают в форме медицинского раствора в бутылочках и в виде фломастера. Спирт в составе подсушивает и оказывает дополнительный противомикробный эффект.

Такой способ предохраняет ранки от присоединения бактериальной инфекции. Сколько дней мазать ветрянку у детей зеленкой определит педиатр, исходя из течения болезни и дате возникновения последнего пузырька.

Зеленку используют чаще других спиртовых жидкостей больше из-за привычки, навязанной предыдущими поколениями, когда других медикаментов еще не было.

Многие люди не знают о других средствах, или врач не компетентен и ограничен в знаниях о медикаментах, которыми можно обработать пузырьки.

Из негативных качеств зеленки отмечают:

• Пачкает одежду;
• Сильно сушит кожу из-за большого содержания спирта;
• Долго не смывается;
• На окрашенном месте сложно распознать развитие воспалительного процесса;
• Выглядит неэстетично;
• Дети комплексуют от цвета кожи после обработки.

Выбор средства для обработки ветрянки полностью ложиться на педиатра.

Спиртовые растворы с антибактериальным эффектом:

Фукорцин. Красная зеленка или жидкость Кастеллани. Активные составляющие борная кислота, фенол, резорцинол, краситель, этиловый спирт. Обладает широкими противомикробными свойствами, антимикотическими и дезинфицирующими.

Показан для профилактики инфицирования. При обработке больших поверхностей фукорцином в кровоток всасывается фенол, который вызовет токсические проявления.

Метиленовый синий. Показан для обеззараживания при воспалительных процессах. Противопоказан детям до года. В 2019 году широко используется родителями.

Медикаменты, имеющие в составе оксид цинка широко используют при кожных заболеваниях. Они хорошо подсушивают мокнущие ранки, обеззараживают поверхность, успокаивают, предотвращают гнойные осложнения.

Цинковая мазь или паста.

Дерматопротектор. Оказывает противовоспалительное, подсушивающее, вяжущее и антибактериальное действие. Снимает раздражение, зуд, заживляет и защищает от присоединения бактериальных осложнений. Показано с рождения. Запрещена санация слизистых оболочек.

Спиртовой раствор в виде суспензии наружного применения на основе оксида цинка. Снимает мокнущие процессы в поврежденных тканях. Оказывает вяжущее, антисептическое, заживляющее и подсушивающее действие. Обязательно встряхнуть перед применением для смешивания компонентов.

Циндолом запрещено обрабатывать полость рта и половые ораны.

Избегать попадания в глаза. Данный препарат выписывают детям с рождения.

При выборе жидкостей и кремов для обработки везикул ориентируются на его основные свойства. В списке основных действий присутствуют антибактериальные и подсушивающие свойства, устранение зуда, заживление и борьба с вирусом.

Не все современные крема обладают одновременно всеми такими качествами. Выбирают исходя из стадии сыпи и переносимости тех или иных компонентов.

Перманганат калия (марганцовка)

Для обработки сыпи разрешено протирать слабым раствором марганцовки розового цвета. Он обладает антибактериальными свойствами, что исключает инфицирование ранок. Допустимо для грудных детей. Может окрасить одежду. Растворять в теплой воде до исчезновения кристаллов. Слизистые оболочки протирать запрещено.

Масло чайного дерева

Данное масло наносят без базовых средств. Снимает зуд и раздражение. Способствует заживлению ранок и их дезинфекции.

Настойка календулы

Сильный антисептик. Снимает раздражение, воспаление. Борется с вирусом. В составе присутствует спирт, поэтому санировать с осторожностью ограниченное количество раз в сутки.

Облепиховое масло

Хорошо заживляет поврежденные покровы, увлажняет. Помогает в лечении и профилактике шрамов после заживления язвочек. Назначают с рождения.

Готовая форма жидкости на спирту. Содержание спирта подсушивает везикулы, активный компонент фурацилин обладает сильным противомикробным действием. Предотвращает присоединение бактериальных осложнений при повреждениях кожного покрова. Допустимо протирать воспаления в любом возрасте.

Каламин лосьон

Раствор с активным действующим веществом каламин и дополнительным в виде оксида цинка. Является первым выбором при герпесе, сыпи, крапивнице, экземе и других повреждениях тканей. Не имеет противопоказаний к применению.

Снимает зуд, уменьшает отек, воспаление, успокаивает раздраженное место, охлаждает. Быстро подсушивает. Создает защитный барьер на ранке против микробов.

Лосьон с этакридином в составе. Обладает противомикробным и заживляющим эффектом. Заживляет и восстанавливает. Не рекомендовано обрабатывать волосяные участки из-за свойства устранять волосы и прекращать их рост.

Активное вещество повиндон-йод. В показаниях к применению указаны раневые инфекции, бактериальные, вирусные и грибковые поражения, обработка язв, дезинфекция наружных покровов и слизистых оболочек.

Поэтому его назначают для обработки везикул с целью уничтожения вирусов и бактерий. Выпускают в виде раствора. Не имеет противопоказаний по возрасту, но запрещен при индивидуальной непереносимости и нарушениях работы щитовидной железы.

Бесцветная жидкость в виде охлаждающего гидрогеля. Содержит пантенол, экстракты ромашки, алоэ и лаванды. Способствует заживлению, убивает бактерии, охлаждает, предотвращает рубцы. Не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Широко используют ацикловир в виде таблеток для лечения ветрянки. Активное вещество мази обладает противовирусными свойствами. Применять на назначению врача.

Фенистил гель

Антигистаминный медикамент для снятия раздражения, покраснения и отеков кожи для детей с рождения и взрослых. Санировать до стадии подсыхания прыщиков.

Антисептик местного применения. Активное действующее вещество хлоргексидин. Убивает бактерии. Назначают с рождения. Возможно санировать слизистые оболочки полости рта и половых органов. Снимает раздражение. Удобная насадка с распылителем позволяет обрабатывать сыпь во рту и в горле.

Выпускают в гелевой форме и в виде спрея. Эффективно борется с вирусом и снимает воспаление, исключает бактериальное инфицирование ранок. Восстанавливает слизистые, увеличивает выработку собственного интерферона для борьбы с инфекцией.

Показано для детей с рождения, беременным и кормящим женщинам. Спрей удобен для санации половых органов, гель для слизистых полости рта.

Выпускается в форме спрея. Снимает воспаление, оказывает противовоспалительное, вяжущее действие. Подходит для грудных детей и взрослых. Применять методом распыления на расстоянии 20 см не реже 2-3 раз в сутки.

Мази, крема, бальзамы и гели на растительной основе

При отсутствии аллергии на растительные компоненты допустимо применение растительных кремов. Бальзам Караваева обладает противомикробным действие, снимает отек. Псило бальзам хорошо охлаждает и успокаивает места высыпаний. Незулин на основе ромашки имеет обезболивающее и противозудное действие, снимает отечность.

Необходимо несколько раз проверять все тело на предмет появления новых высыпаний.

Все медикаменты для обработки сыпи наносят точечно с частотой, указанной в инструкции или по назначению врача. В зависимости от стадии процесса показаны жидкости с разными характеристиками. При пузырьковом процессе санировать антибактериальных, подсушивающих, антигистаминных, противовирусных средств.

На стадии образования корочки необходимо сменить на заживляющие крема со свойствами регенерации кожных покровов. После отпадения корочки рекомендованы крема против шрамов и рубцов.

Примечание: Если ветрянка проходит без осложнений, папулы не были расчесаны и вскрыты заживляющие и восстанавливающие крема можно не покупать.

С любым лекарством необходимо соблюдать меры предосторожности и четко следовать инструкции и предписаниям лечащего врача. При индивидуальной непереносимости компонентов препарата санация запрещена.

При возникновении нежелательных проявлений в виде аллергических реакций, повреждений, высыпаний, язв или воспалений отменить средство и проконсультироваться со специалистом. Некоторые растворы запрещены на слизистых оболочках полости рта и половых органах.

Примечание: Использование в лечении оспы раствор на основе йода запрещено.

Прогревает место обработки, что нежелательно для пузырьков. Прыщ воспалится и процесс заживления удлинится;
Сильный аллерген. Вызывает отек и покраснение, что противопоказано в пузырьковом периоде;

Агрессивное воздействует на ткани. Везикула может вскрыться, что приведет к инфицированию и возникновению шрама. Повреждает кожные покровы;
Усиливает зуд.

При выраженных симптомах для скорейшего выздоровления и снятия неприятных проявлений болезни педиатры рекомендуют противовирусные медикаменты.

Примечание: Самостоятельно назначать таблетки без консультации врача запрещено.

Ацикловир в таблетках назначат детям в возрасте с трех лет. Самым сильным иммуномодулятором является вещество инозин пранобекс. Выпускают два препарата с таким действующим веществом: Изопринозин и Гроприносин.

Рекомендован детям с трех лет для лечения вирусов. Дозируют по формуле 50 мг на килограмм массы тела 3-4 раза в день. Ветрянку лечат от 5 до 10 дней.

Для детей в возрасте от рождения до трех лет удобной формой являются свечи. Показано применение суппозиториев Виферон или Генферон. Это препараты с противовирусными и иммуномодулирующим свойствами. Быстро поднимают иммунитет.

Для наружного применения рекомендовано использование интерферона в виде геля. Производители предлагают препарата Виферон.

Для наружного применения выпускают в виде мази и геля. Содержит активное вещество интерферон альфа. Обладает противовирусными и иммуномодулирующим свойствами.

Убивает вирус и препятствует его распространению. В состав входят дополнительные компоненты, способствующие быстрой регенерации поврежденных тканей, снятию воспаления.

Допустимо на слизистых оболочках полости рта, носовых пазух и половых органах. Через 30-40 минут после нанесения образуется пленка, на которую необходимо повторно нанести гель.

Циклоферон эмульсия

Поднимает иммунитет. Действует как антисептик, защищая от инфекции, заживляет, увлажняет.

Свечи содержащие Комплексный Иммуноглобулиновый Комплекс и интерферон. Назначают при тяжелом течении болезни. Быстро поднимает собственный иммунитет. Основные фармакологические действия: противовирусное, антибактериальное, противовоспалительное.

Детям грудного возраста противопоказано примение агрессивных жидкостей и кремов. Фенистил гелем до года разрешено пользоваться только после консультации с врачом.

Виферон показан с рождения. Циндол и цинковая паста без противопоказаний по возрасту. Каламин в любом возрасте. Мирамистин не нанесет ущерба, обладает антибактериальными свойствами. Грудным детям распыляют на соску.

В любом случае даже лекарства, не запрещенные с рождения разрешены только после консультации с педиатром.

Проводить санацию высыпаний стоит ватными палочками или ватными дисками, смоченными в медикаментозной жидкости точечно несколько раз в сутки до исчезновения признаков заболевания обязательно на чистую кожу. Для примочек использовать стерильные марлевые салфетки.

Каждое средство имеет свои способы нанесения, свой курс и частоту. В основном не требуют смывания.

Максимально освободить от одежды, чтобы разглядеть все прыщики. Усадить в удобную позу. Чистыми руками с ватной палочкой или диском распределить лекарство по местам высыпания. Мазь наносят тонким слоем не меньше 4-5 раз в день.

При сильном дискомфорте показано применение примочек с антисептиками и противозудными.

Фукорцин, зеленку и метиленовый синий наносят на пузырьки 1-2 раза в день. Вифероном обрабатывают 3-4 раза в день. Циндол и цинковую пасту показано использовать 2-3 раза в сутки. Фенистилом можно намазать 3-4 раза. Бетадин рекомендовано до 5 раз. Мирамистин распыляют на пораженный участки 3-5 раз в день.

Правильно обозначить частоту санации может инструкция по применению и рекомендации инфекциониста.

Часто ли мазать зеленкой при ветрянке можно определить по степени заживления и отсутствию инфицирования.

Сколько дней мазать нужно мазать ветрянку препаратами для местного применения определяется из реакции кожи и инфицированности везикул.

При появлении корочек медикамент или отменяют или назначают крема для заживления. Обычно от 5 до 10 дней с момента появления последнего прыщика.

Допустимо не применять местные средства. Соблюдение правил гигиены в виде своевременной смены постельного белья, одежды. Купание детей разрешено при отсутствии высокой температуры и воспалении пузырьков.

Если не позволять расчесывать везикулы, исключив этим присоединение бактериальной инфекции процесс заживления пройдет без рубцов и шрамов. Прыщики после оспы заживут сами.

Перенесенное в детстве заболевание протекает легче чем у взрослых. Осложненные формы возникают у людей с выраженным иммунодефицитом, происходит присоединение бактериальных кожных инфекций, обостряются хронические заболевания. Часто после перенесенной ветрянки возникают осложнения.

У переболевших вырабатывается пожизненный иммунитет в возбудителю.

В редких случаях возникает осложнение в виде воспаления головного мозга. В исключительных случаях вирус сохраняется в организме и приводит к возникновению опоясывающего герпеса.

Воспаление легких тоже редкое явление. Возникает при слабом иммунитете.

Печеночная энцефалопатия развивается в случаях употребления ацетилсалициловой кислоты у детей при ветряной оспе.

Опасно инфицирование вскрытых пузырьков бактериальной инфекцией. Возникает риск развития сепсиса.

Слизистые оболочки во рту и половые органы очень нежные и чувствительны к агрессивным компонентам.

Проявления высыпаний на слизистой рекомендовано санировать:

• Мирамистин;
• Виферон гель или мазь;
• Облепиховое масло;
• Калгель;
• Отвар ромашки;
• Солкосерил дентальный (во рту);
• Эпиген;
• Камистад.

Расчесанные и вскрытые пузырьки склонны к образованию шрамов. Необходимо как можно раньше начать обработку для предотвращения появления рубцов.

Такие лекарства продаются без рецепта, выписываются с рождения.

Ускорить заживление помогут следующие препараты:

Бепантен. Выпускают в форме мази и крема. Содержит декспантенол. Восстанавливает поврежденную кожу, смягчает, питает, ускоряет заживление. Допустим к применению беременным и кормящим женщинам, детям с рождения;

Д-пантенол. Аналог Бепантена;

Солкосерил. Активное вещество депротеинизированный диализат из крови молочных телят. Представлены две лекарственные формы мазь и гель. Первую применяют для заживления сухих ран, вторую для мокнущих и ожоговых поверхностей;

Актовегин. Полный аналог солкосерила. Имеет в составе дополнительные вещества: макро- и микроэлементы, аминокислоты. Обладает высокой проникающей способностью, улучшает доставку кислорода к клеткам. Противопоказания и побочные эффекты отсутствуют.

Метилурацил. Регенератор тканей.

Контрактубекс. Содержит аллантоин, натрия гепарин и экстракт луковиц репчатого лука. Без противопоказаний. Оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие. Наносят 3-4 раза в день. Курс лечения свежих рубцов от 4 недель;

Куриозин раствор. Активный ингредиент цинка гиалуронат. Снимает воспаление, улучшает эластичность кожи, поддерживает ее увлажненность и препятствует образованию шрамов. Противопоказания отсутствуют;

Имофераза. В составе фермент гиалуронидаза. Подавляет образование соединительной ткани, образующей рубец, снимает отек, повышает эластичность. Не имеет запаха, быстро впитывается, не вызывает раздражения. Показан к использованию с рождения.

Медикаменты для санации выбирают после консультации со специалистом. Эффект будет положительным в любом случае, если терапию начать как можно раньше. Если финансовое положение ограничивает использовать дорогие аптечные крема, можно прибегнуть к маслу облепихи.

источник

Сыпь по всему телу является одним из главных симптомов ветрянки. Она появляется на первый-второй день болезни и быстро распространяется по всему телу, а у некоторых деток возникает и на слизистых. Сначала сыпь представляет собой пятнышки, быстро преобразующиеся в папулы, а затем – в пузырьки.

Такие волдыри при ветрянке достаточно сильно чешутся, поэтому каждая мама интересуется, какими средствами лучше мазать болячки при ветрянке.

К тому же, если не обрабатывать кожу, многие малыши расчесывают сыпь и сдирают корочки, в результате чего образуются ранки, которые в будущем останутся на теле в виде шрамов до конца жизни. И потому правильный выбор средства от зуда важен и для устранения дискомфорта, и для внешнего вида ребенка.

Применение бриллиантового зеленого при ветряной оспе популярно в нашей стране очень давно, несмотря на то, что за рубежом деток с ветрянкой в зеленую точечку встретить невозможно. Этот препарат, который относят к анилиновым красителям, оказывает антисептическое воздействие на кожу, подсушивает везикулы и препятствует их заражению болезнетворными бактериями. Кроме того, это средство доступное (продается во всех аптеках и даже в супермаркетах) и недорогое.

• Из-за наличия спирта в составе такого красителя препарат пересушивает кожу.
• Средство с трудом удаляется с детской кожи.
• Такая обработка загрязняет белье и одежду ребенка.

Популярный педиатр подтверждает, что зеленка очень популярна для обработки высыпаний при ветряной оспе, но при этом уверяет, что особой необходимости использовать такой краситель при данной инфекции нет.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Нанесение зеленых точек на новые прыщики каждое утро, конечно, способно помочь маме заметить момент, когда новые высыпания больше не появляются. И уже через 5 дней малыш перестанет быть заразным для окружающих. Однако Комаровский акцентирует внимание на том, что даже без зеленки с 7-8 дня заболевания, когда все прыщики покрылись корочками, ребенок больше не заразен для других людей.

Известный врач считает, что использование зеленки должно быть личным решением каждой мамы, но большой необходимости в смазывании ветряночных пузырьков бриллиантовым зеленым нет, так как ветрянка замечательно заживает и без такой обработки.

Заменить зеленку можно такими аналогами:

• Фукорцином. Такой раствор ярко-малиновой окраски содержит краситель фуксин, спирт, резорцин, борную кислоту и другие соединения. Фукорцин, как и зеленка, обладает антисептическим действием и препятствует заражению ранок, образующихся при ветрянке, когда пузырьки лопаются. Иногда мамы называют это средство фукорциновой мазью, но такая красная мазь на самом деле является спиртовым раствором.
• Метиленовым синим. Спиртовый раствор данного синего красителя также считается антисептиком и может заменять зеленку.

Для обработки пузырьков, вызванных ветрянкой, весьма популярны средства на основе оксида цинка. Такие препараты хорошо справляются с зудом, поэтому часто выбираются мамами, желающими облегчить состояние малышей (чтобы не чесалось и кроха не повреждал пузырьки).

К средствам этой группы относятся:

• Каламин. Средство выпускают в форме лосьона и крема. Помимо 5% окиси цинка основным ингредиентом этого препарата является природный минерал каламин. Обработка Каламином снижает зуд, устраняет раздражение кожи, оказывает охлаждающее и подсушивающее действие, а также создает на поверхности кожи защитный барьер, препятствующий инфицированию сыпи.
• Циндол. Такая белая суспензия эффективно подсушивает ветряночную сыпь, устраняет зуд и ускоряет заживление кожи. Родители хвалят ее за быстрое действие и невысокую цену.
• Цинковая мазь. Это недорогое средство оказывает подсушивающее и обеззараживающее действие на кожу.

Если мама интересуется, что можно использовать вместо зеленки и цинковых средств, то ей можно порекомендовать:

• ПоксКлин. Такой гидрогель содержит алоэ вера, поэтому он благотворно влияет на воспаленную при ветрянке кожу, успокаивая ее, уменьшая зуд и снимая отек.
• Салициловый спирт. Препарат достаточно эффективно подсушивает пузырьки, ускоряя процессы регенерации в коже, однако пользоваться спиртом стоит аккуратно, чтобы избежать пересушивания кожи.
• Масло чайного дерева. Такое средство препятствует заражению поврежденной кожи и снимает воспаление. При этом оно натуральное и не оказывает пересушивающего действия.
• Фенистил. Это лекарство из группы антигистаминных, выпускаемое в виде геля, нередко применяется при ветрянке. Смазывание сыпи Фенистилом помогает быстро снять зуд и отечность, охлаждает кожу и успокаивает ее.
• Перманганат калия. Для обработки сыпи применяют прозрачный раствор такого средства бледно-розового цвета (5%). Пользоваться марганцовкой для смазывания кожи ребенка следует крайне осторожно, ведь высокая концентрация препарата способна вызвать ожоги.
• Перекись водорода. Такая бесцветная жидкость отличается выраженным антисептическим действием и предотвращает заражение пузырьков.
• Пищевую соду. Приготовив из нее 5% раствор, средство наносят на кожу для устранения зуда и подсушивания пузырьков.

Применение йода при ветряной оспе не рекомендуется, поскольку у этого препарата отмечают раздражающее действие. Если смазать пузырьки раствором йода, кожный зуд лишь усилится.

Обильную сыпь при тяжелой или среднетяжелой ветрянке можно смазывать:

• Ацикловиром (Зовираксом). Такой препарат непосредственно воздействует на возбудитель ветрянки, оказывая противогерпетическое действие. Ацикловир ускоряет заживление сыпи и уменьшает воспалительный процесс в коже.
• Вифероном. Для обработки ветряночной сыпи можно использовать белый гель или желтую мазь. У такого препарата отмечают противовирусное и иммуномодулирующее действие благодаря наличию в составе интерферона альфа-2В.
• Оксолиновой мазью (3%). Средство оказывает местное действие, угнетая процесс размножения вируса герпеса.

Безопасными средствами, разрешенными для обработки кожи деток первого года жизни при ветряной оспе, являются:

• Каламин – разрешен к применению у грудничков, хорошо успокаивает кожу, мешает заражению, ускоряет ее заживление.
• Виферон — гель может применяться с рождения, а форма мази этого лекарства разрешена лишь для детей старше года.
• Фенистил – этим гелем допустимо смазывать кожу ребенка старше 1 месяца. При этом обработка должна быть ограниченной (смазывать всю кожу нельзя).
• Циндол – средство часто применяется для обработки нежной кожи грудных малышей при ветрянке, оказывая противоотечное, противозудное и успокаивающее действие.

Все препараты должны наноситься на чистую кожу. Если требуется точечная обработка, удобно пользоваться ватной палочкой, а для смазывания большой площади высыпаний применяют ватный диск.

Частота обработки зависит от используемого препарата, так как одни средства наносят раз в день (например, фукорцин или Ацикловир), а другими мажут тело малыша до 6-8 раз в день (раствор соды). Большинство препаратов наносят 3-4 раза в день.

Длительность обработки кожи определяют на основе изменений кожи ребенка – как только высыпания начинают заживать, нанесение мазей, гелей и других средств можно прекратить. В большинстве случаев кожу смазывают в течение первых 7-10 дней болезни.

Если мама не хочет ничем смазывать ветряночные пузырьки, это никак не скажется на их заживлении. Если соблюдать гигиену (менять белье, купать ребенка) и не допускать расчесывания, вся сыпь с кожи ребенка пропадет и без какой-либо дополнительной обработки.

Если сыпь при ветрянке появилась не только на поверхности кожи, но и в интимных местах, на глазах или в ротовой полости, это доставляет ребенку дополнительный дискомфорт.

Для ее обработки можно применять:

Наносить препараты на гениталии, слизистую рта или глаз следует очень аккуратно.

Применение антибактериальных средств при ветряночной сыпи на половых органах и других слизистых противопоказано.

Чтобы не осталось следов от высыпаний при ветрянке, что особенно важно при обильной сыпи на лице, применяются разные препараты, например:

• Крем Бепантен, в основе которого декспантенол.
• Гель против рубцов Медерма.
• Средство Медгель на основе силикона.
• Мазь от шрамов Контратубекс.
• Гель Дерматикс.

Подробнее о ветряной оспе вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Кмаровского.

источник

Ветряная оспа является одним из наиболее распространенных заболеваний на планете. Она встречается почти также часто, как грипп и ОРВИ, а страдают от нее, как правило, дети.

Ветрянкой называют острое вирусное заболевание, передающее воздушно-капельным путем от человека к человеку. Характеризуется возникновением сыпи в виде небольших пузырьков, высокой температурой.

Возбудителем считается вирус герпеса третьего типа. Он внедряется в кровь через верхние дыхательные пути и поражает кожные покровы. Вне организма человека он теряет свою жизнеспособность уже через 10 минут. Микроб погибает при нагревании, воздействии ультрафиолетового излучения и солнечных лучей.

Восприимчивость к ветрянке составляет 100%, чаще всего она диагностируется у детей в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. У взрослых встречается достаточно редко, так как большинство из них без осложнений переносит болезнь в детстве. Выработанный после перенесенной инфекции стойкий иммунитет сохраняется на протяжении жизни.

Выделяют 4 стадии течения заболевания:

• Инкубационная – бессимптомный период. В среднем составляет 11–21 день;
• Продромальная – характеризуется возникновением головных или мышечных болей, значительным подъемом температуры. У детей проявляется не всегда, у взрослых наблюдается достаточно часто и протекает с осложнениями. Данный период наступает за 1–2 суток до обнаружения первых высыпаний;
• Стадия высыпания характеризуется массовым появлением сыпи и волнообразным повышением температуры. Чаще всего лихорадочное состояние сохраняется на протяжении 2–5 дней, иногда температура держится до 10 суток. Высыпания наблюдаются в течение 2–9 дней. Обычно они не затрагивают глубоких кожных слоев и после выздоровления исчезают бесследно.
• Восстановительная – длится 1 месяц после выздоровления. В течение этого периода требуется ограничение физических нагрузок и прием витаминных комплексов.

Источником заболевания является инфицированный вирусом ветряной оспы человек. Опасность заражения сохраняется на протяжении всего инкубационного периода вплоть до момента исчезновения корочек. Болезнь передается воздушно-капельным путем, однако максимальная концентрация вируса обнаруживается в жидкости, содержащейся в типичных для ветрянки пузырьках.

Инфекция проникает в организм через верхние дыхательные пути и внедряется в слизистые оболочки. Затем попадает в кровеносную систему и распространяется на кожные покровы. Происходит расширение кровеносных сосудов, сопровождающееся покраснением, затем наблюдается образование папул – приподнятых над поверхностью кожи узелков, и везикул – пузырьков с жидкостью. Первые высыпания обычно фиксируются на туловище и конечностях, позднее – на лице и под волосами. Иногда сыпью покрываются слизистые оболочки.

Вследствие активного размножения вируса происходит рост температуры тела, отмечаются другие неспецифические реакции. После перенесенной инфекции у человека вырабатывается стойкий иммунитет.

Вирус может сохранять свою жизнеспособность в человеческом организме, и при наличии совокупности провоцирующих факторов, может вызвать опоясывающий лишай.

Ветрянка отличается длительным инкубационным периодом, составляющим от 7 до 21 дня. С момента инфицирования до появления первых симптомов проходит, как правило, не менее недели. Ребенок уже является источником заражения для других детей, однако внешне это никак не проявляется. Обычно сохраняется двигательная активность и хороший аппетит.

За день-два до появления клинических признаков у ребенка могут отмечаться:

• головная боль;
• вялость, сонливость;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• резкое повышение температуры до 38-40°C.

Вышеперечисленные симптомы сходны с признаками обычного ОРВИ, и только появление сыпи позволяет достоверно установить заболевание.

Высыпания обычно возникают не позднее суток после подъема температуры. Сначала на кожных покровах отмечаются одиночные плоские пятнышки розоватого цвета, затем их количество резко увеличивается, они становятся выпуклыми и трансформируются в заполненные жидкостью пузырьки. Их появление сопровождается сильным зудом, дети нередко расчесывают проблемные участки, способствуя проникновению в организм инфекции. Сыпь может покрывать верхние и нижние конечности, спину, живот, лицо и волосяную часть головы. На ступнях и ладонях пятна, как правило, отсутствуют.

Болезнь часто сопровождается увеличением ушных и шейных лимфоузлов.

Сыпь начинает подсыхать спустя 3 суток после возникновения, покрываясь красной корочкой. Однако ветрянка протекает волнообразно, поэтому каждые 2 дня на коже появляются новые очаги высыпаний, сопровождаемые очередным подъемом температуры и головной болью. Лишь спустя 7–10 дней все пузырьки покрываются коркой, и ребенок перестает быть источником заражения.

Для опытного врача диагностировать ветрянку не составляет труда. Яркая клиническая картина в большинстве случаев позволяет абсолютно точно определить заболевание:

• стадия высыпаний начинается через 7–21 день после контакта с инфицированным человеком;
• волнообразное течение данного периода;
• одновременное наличие на поверхности кожи ребенка всех форм развития сыпи – розовых пятен, плотных узелков, пузырьков с желтоватой жидкостью, подсохших корочек;
• инфекция проявляется в первую очередь на туловище и конечностях, затем переходит на лицо и волосяную часть головы. Наличие сыпи на ступнях и ладонях является нетипичным.

Если симптоматика выражена недостаточно отчетливо, специалисты прибегают к следующим лабораторным исследованиям:

• общий анализ крови. Увеличение СОЭ указывает на наличие инфекционного процесса. Рост числа нейтрофилов свидетельствуют о бактериальном осложнении;
• серологический анализ крови на антитела проводится в атипичных случаях, превышение показателей в 4 и более раз достоверно указывает на ветряную оспу;
• исследование под микроскопом или иммунофлюоресцентный анализ содержимого пузырьков.

В подавляющем большинстве случаев у детей ветрянка протекает в легкой форме и не требует госпитализации. При соблюдении всех рекомендаций врача гарантированное излечение этой болезни происходит в домашних условиях. Стандартная терапия включает в себя:

• прием жаропонижающих препаратов. Для детей рекомендованы парацетамол и панадол (в дозировке, рассчитанной исходя из веса и составляющей 20 мг/кг 3 раза в сутки), а также нурофен в суспензии (5–10 мг/кг до 4 раз в день). Эти лекарственные средства позволяют быстро и эффективно снизить температуру и улучшить общее состояние. Категорически запрещен прием аспирина, вызывающего при ветрянке поражение печени;
• применение антигистаминных препаратов, уменьшающих зуд и препятствующих развитию аллергических реакций. Детям обычно прописывают супрастин (дозировка в зависимости от возраста составляет от ¼ до ½ таблетки в течение суток) или фенистил (принимается 3 раза в день по 3–10 капель);
• обработка кожных высыпаний. Традиционно для смазывания элементов сыпи используют раствор зеленки, который позволяет тщательно обработать каждое пятнышко. Средство способствует скорейшему образованию корочек и ненадолго уменьшает зуд. Более действенным является 5-процентный раствор перманганата калия (марганцовки) или жидкость Кастеллани, обладающие легким антибактериальным эффектом. Сыпь во рту и на половых органах смазывается перекисью водорода или водным раствором зеленки;
• соблюдение питьевого режима. Повышенное потребление жидкости необходимо для выведения токсинов из организма.

При протекании болезни в тяжелой форме врачом назначается дополнительное специфическое лечение: прием противовирусных, иммуномодулирующих и успокоительных препаратов.

Промежуток времени от момента проникновения вируса в организм до возникновения первых симптомов болезни называется инкубационным периодом. Для ветряной оспы его продолжительность составляет от 7 до 21 дня и зависит от состояния иммунной системы. Попавшие в дыхательные пути микробы проникают в слизистые оболочки и начинают там активно размножаться, накапливаясь в течение всего инкубационного периода. Достигнув критической массы, инфекция попадает в кровеносную систему и распространяется по всему организму, переходя тем самым в продромальную стадию.

В большинстве случаев на протяжении инкубационного периода человек является незаразным. Однако при ветряной оспе за 1–3 дня до его окончания и появлении первых клинических симптомов болезни уже происходит распространение инфекции.

Ветрянка относится к чрезвычайно заразным заболеваниям. В случае отсутствия иммунитета при контакте с инфицированным уберечься от болезни невозможно.

В детских садах и школах карантин объявляется на 21 день с момента выявления последнего заболевшего. Этот срок объясняется максимальной продолжительностью инкубационного периода.

Детям, контактировавшим с заболевшим, не запрещается посещать сад или школу. Тем учащимся, которые не общались с инфицированным более 3 недель, рекомендуется перейти в другую группу, класс или воздержаться от посещения занятий.

Карантин объявляется в конкретной группе или классе после окончательной постановки диагноза. В течение всего периода производится ежедневный осмотр воспитанников медицинским персоналом. При выявлении заболевшего, его изолируют от других детей и незамедлительно информируют родителей.

Нет необходимости прекращать работу детского сада или школы в целом. Существует ряд мероприятий, помогающих избежать массового инфицирования:

• регулярное проветривание и влажная уборка;
• использование разных входов для перемещения здоровых детей и групп на карантине;
• запрет на посещение физкультурного и музыкального залов.

Специфические мероприятия для дезинфекции помещений при выявлении случаев ветряной оспы не производятся, так как вирус обладает низкой жизнеспособностью вне человеческого организма.

На протяжении многих десятков лет пузырьки при ветрянке было принято мазать зеленкой. Считалось, что только так можно добиться скорейшего образования корочек и уменьшить нестерпимый зуд. В настоящее время специалисты ставят под сомнение этот способ, так как зеленка не влияет на скорость образования корок и процесс заживления, а также совершенно не справляется с зудом.

В качестве альтернативных способов предлагаются следующие препараты:

• лосьон «Каламин» – быстро снимает зуд и покраснение, способствует активной регенерации кожи. Подходит для детей, не окрашивает кожу;
• раствор марганцовки – используется с самого раннего возраста. Применение требует особой осторожности, так как превышение концентрации способно вызвать ожог. Чтобы этого не допустить, необходимо в стакане кипяченой воды растворить несколько кристаллов марганцовки до образования нежно-розового раствора;
• суспензия «Циндол» облазает подсушивающими и дезинфицирующими свойствами. Можно использовать до 6 раз в сутки.
• гель «Фенистил» способствует активному заживлению кожных покровов и эффективно устраняет зуд. Однако его применение рекомендовано только при тяжелом течение ветряной оспы после консультации с лечащим врачом.

Инфицирование ветряной оспой, особенно у взрослых, нередко приводит к развитию осложнений. Наиболее серьезными являются:

В случае, если человек не переболел ветрянкой в детстве, существует большая вероятность инфицирования в зрелом возрасте.

Симптоматика практически не отличается, однако у взрослых болезнь, как правило, протекает в тяжелой форме и проявляется следующими симптомами:

• высокая температура в течение продолжительного периода;
• ярко выраженные продромальные признаки – головные и мышечные боли, потеря аппетита, общетоксические проявления;
• обильная сыпь, позднее образование корочек;
• часто поражаются слизистые оболочки, увеличиваются лимфатические узлы.

Заболевание ветрянкой во время беременности, особенно на ранних сроках, может усугубить течение болезни у женщины и привести к инфицированию и даже гибели плода. После 20 недели риск для ребенка является незначительным.

Методы лечения зависят от формы течения болезни, состояния иммунной системы и возраста человека.

Как правило, при протекании болезни в лёгкой и среднетяжелой формах лечение производится амбулаторно. Инфекционистами рекомендуется:

• соблюдение постельного режима при наличии повышенной температуры;
• обильное питье для скорейшего выведения токсинов из организма;
• сбалансированное питание. Оптимальным является соблюдение белково-растительной диеты;
• обработка кожных покровов дезинфицирующими препаратами. Вместо традиционной зелёнки могут использоваться перманганат калия, суспензия «Циндол», «Фукорцин», «Каламин». Каждый элемент сыпи обрабатывается отдельно при помощи ватной палочки. Каламин может использоваться до 4 раз в сутки, фукорцин и циндол – до 6, марганцовка – без ограничений;
• проведение специальной медикаментозной терапии.

При легком течении специалисты рекомендуют ограничивать лечение обработкой высыпаний и приемом жаропонижающих средств. Хорошо зарекомендовали себя препараты, не оказывающие негативного влияния на иммунную систему пациента:

Запрещается использовать аспирин во избежание развития побочных эффектов.

Если наблюдается тяжелая форма болезни, врачами прописывается прием противовирусных препаратов. Рекомендованная доза ацикловира составляет 800 мг 5 раз в сутки на протяжении недели. В особо тяжелых случаях практикуется внутривенное введение препарата 3 раза в день в дозировке 10 мг/кг массы тела.

Антигистаминные средства помогают справиться с зудом и отечностью. Хорошо показали себя:

Их суточная доза не должна превышать 4 таблеток.

Допускается обработка кожных покровов специальными препаратами, уменьшающими зуд и другие кожные проявления. Например, «Фенистил-гель» допускается использовать многократно в течение суток.

Эффективным методом борьбы с ветряной оспой является вакцинация. В ряде стран – Японии, Австралии, США, Австрии вакцинирование от ветряной оспы включено в национальный прививочный календарь. Данная процедура позволяет сформировать иммунитет к болезни на всю жизнь.

Представители ВОЗ и производители вакцин рекомендуют проводить иммунизацию от ветряной оспы детям, достигшим годовалого возраста. Российские специалисты не советуют проводить процедуру детям до 2 лет. Взрослые не имеют ограничений по возрасту.

Для вакцинации используют живую вакцину и специфический иммуноглобулин.

При введении живого ослабленного вируса Varicella Zoster в организме развивается бессимптомная легкая форма ветряной оспы. Происходит образование антител, которые обеспечивают стойкий длительный иммунитет.

В России разрешено использование следующих вакцин:

• «Окавакс» (Япония) применяется для вакцинации детей с 12-месячного возраста и взрослых. Вводится однократно внутримышечно. Используется в качестве экстренной профилактики не позднее 3 суток после контакта с инфицированным человеком. Минимальная стоимость препарата составляет 1900 рублей;
• «Варилрикс» (Бельгия) вводится двукратно с интервалом 6–10 недель. Допускается для вакцинирования детей, начиная с 9 месяцев и взрослых. Средняя цена в аптеках составляет 2200 рублей.

Препарат «Зостевир» является специфическим иммуноглобулином к вирусу ветряной оспы. Он помогает облегчить протекание болезни и ускорить процесс выздоровления. Медикамент вводится внутримышечно 1 раз в сутки в дозировке от 1 до 3 мл в зависимости от показаний. Не содержит живого вируса и не обеспечивает пожизненный иммунитет.

Инфекционисты в ряде стран не видят необходимости во всеобщей иммунизации против ветряной оспы в детском возрасте, так как в большинстве случаев до достижения подросткового возраста наблюдается легкое течение этой болезни. Вакцинация назначается только при наличии объективных показаний, например, ослабленном иммунитете.

Британские инфекционисты выявили связь между иммунизацией в детстве и заболеванием опоясывающим лишаем, вызываемом тем же вирусом, в зрелом возрасте.

Для человека, не переболевшего ветрянкой в детском возрасте, вакцинация является 100-процентно правильным решением.

Единственным надежным способом предохранения от заражения ветрянкой является вакцинация. Остальные методы не дают стопроцентной гарантии. Однако вероятность инфицирования при заболевании одного из членов семьи можно снизить при соблюдении следующих мер предохранения:

• полная изоляция заболевшего;
• применение отдельной посуды;
• использование ватно-марлевых повязок;
• прием противовирусных препаратов или своевременная вакцинация.

Знание и соблюдение профилактических мер позволяет избежать заражения ветряной оспой или перенести ее без осложнений.

Узнать мнение специалистов о ветрянке вы можете, просмотрев видео.

источник