Меню Рубрики

Обнаружили описторхоз при беременности

Заражение женщины в положении двуусткой сибирской является источником образования такого опасного тандема, как описторхоз и беременность. Распространяясь по желчному пузырю и протоках, паразиты становятся причиной возникновения тяжелого патологического состояния будущей матери, а также угрозой для плода.

Описторхоз у женщин в положении развивается при попадании в организм кошачьей или сибирской двуустки, активно распространяющейся в желчном пузыре и его протоках, вызывая тяжелую аллергическую реакцию. Причиной развития заболевания является употребление в пищу рыбы семейства карповых (плотва, карась, сазан, карп), зараженной гельминтами, при недостаточной термообработке, несоблюдении норм хранения или при порезе чешуей рыбы. Инвазия возможна и от других носителей, таких как домашние питомцы.

Период созревания личинки в организме занимает примерно 4 месяца, а жизненный цикл паразита составляет 20—25 лет. Яйца, которые откладывают двуустки, через желчные протоки попадают в кишечник и спустя некоторое время, покидают организм естественным путем. Процессы жизнедеятельности гельминтов отравляют организм, препятствуя нормальному функционированию печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Проявление заражения гельминтами у беременных зависит от состояния иммунной системы пациента, количества личинок, попавших в организм и от особенностей их жизненного цикла. Заболевание протекает в острой и хронической форме, а среди симптомов выделяют такие, как:

  • аллергия;
  • снижение аппетита;
  • боли в брюшине;
  • увеличение лимфоузлов;
  • расстройство желудка;
  • повышенная температура тела;
  • боль в суставах;
  • увеличение размера печени и селезенки;
  • одышка;
  • сухой кашель;
  • желтый налет на языке.

Вернуться к оглавлению

Основой развития острой фазы заболевания является аллергическая реакция из-за попадания в организм беременной токсинов паразита, предполагающая разные вариации развития симптомов, протекающих в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Острая стадия характеризуется такими вариантами течения заболевания, как:

  • Тифоподобный, проявляющийся как ярко выраженная аллергическая реакция у беременной, сопровождается увеличением лимфоузлов, высыпаниями и отеком Квинке, тошнотой и ознобом. Ухудшение состояния наблюдается примерно через 2 недели.
  • Гастроентероколитический тип характеризуется развитием таких заболеваний, как гастрит, колит или язва. Наблюдается тошнота, рвота, диарея и снижение аппетита.
  • Гепатохолангитический вариант отличается патологическим состоянием печени, что сопровождается схваткообразными болями, тошнотой и рвотой.
  • Бронхолегочная форма предполагает поражение дыхательных путей беременной и характеризуется отеком слизистых оболочек, наличием выделений из носа, а течением напоминает бронхит или пневмонию.

Отличаясь перманентностью, хронический вариант имеет схожий механизм возникновения с острой формой описторхоза и отличается нормализацией температуры тела, горечью во рту, тошнотой, с возможным возникновением рвоты, болевыми ощущениями в области правого подреберья. Длительное течение заболевания отличается развитием депрессивного состояния у пациента.

Схожесть проявлений инвазии с другими болезнями предполагает своевременное обращение к врачу для диагностики, во избежание прерывания беременности.

Течение болезни индивидуально, как и последствия для эмбриона. Внутриутробных случаев заражения не наблюдалось, так как описторхоз не является врожденным заболеванием, а организм матери вырабатывает к нему антигены, однако наличие в организме токсинов паразита становится препятствующим фактором для полноценного развития плода. Схваткообразные боли, возникающие при болезни, нередко становятся причиной выкидыша или преждевременных родов.

Описторхоз при беременности требует стационарного лечения, так как велика вероятность развития цирроза печени, холецистита, панкреатита, перитонита, а при хроническом течении даже онкологических заболеваний. Осложнением становится и слабая родовая деятельность, на фоне которой развивается гипоксия у плода, вызванная недостатком кислорода.

Сложность в проведении диагностических мероприятий, в особенности при сдаче кала на анализ, объясняется длительным инкубационным периодом двуустки, что занимает примерно 3 недели. Характер процедур основывается на триместре беременности и включает общий анализ крови, кала, дуоденального содержимого. Постановка диагноза базируется на анамнезе и пальпаторном диагностировании лимфоузлов и селезенки. Затруднения дыхания обнаруживаются при прослушивании. Инструментальная диагностика проводится с помощью ультразвукового исследования внутренних органов и зондирования.

Описторхоз у беременных предполагает проведение госпитализации и амбулаторного лечения с использованием щадящих медикаментов, неспособных нанести вред плоду. Для терапии используются «Димедрол», «Пипольфен», болевые ощущения устраняются анальгетиками типа «Папаверина» или «Но-шпы». Беременной назначается белково-углеводная диета, обильное питье, витамины и травяные сборы. Главной задачей медиков становится нормализация работы печени и устранение аллергической реакции. В критических случаях проводится стимуляция родовой деятельности.

При соблюдении технологии приготовления рыбы, особенно семейства карповых, и правильной термической обработке становится возможным предотвратить развитие описторхоза при беременности. Из рациона беременной исключаются суши, строганина и любая слабо обработанная рыба. Профилактические меры также предполагают избегание любых контактов с зараженными людьми или животными и соблюдение личной гигиены.

источник

Описторхоз – паразитарная инвазия организма двуусткой. Паразит поражает печень и желчные протоки, затрудняет отток желчи и вызывает воспаление этих органов. В результате могут развиться серьезные последствия. Паразит очень распространен, в особенности в России. Потому при планировании беременности лучше пройти обследование и на него. Так как описторхоз при беременности может привести к неприятным последствиям, как для матери, так и для плода.

Паразит развивается со сменой трех хозяев. Первым становятся, чаще всего, улитки, которые проглатывают яйца, содержащиеся в фекалиях животного, зараженного паразитом. Они переносят яйца в водоем, где их проглатывают рыбы, которые становятся промежуточным хозяином. В рыбе развиваются личинки, и сохраняются яйца. При поедании такой рыбы, в случае, когда она не была достаточно обработана термически, может произойти заражение человека, домашнего животного или любого другого теплокровного организма. Он и становится окончательным хозяином, именно в его организме паразит начинает активную жизнедеятельность и размножается.

Влияние на плод данных паразитов достаточно значительное. Потому на стадии планирования беременности необходимо пройти обследование на этих паразитов и вылечить их, при необходимости. Наличие в организме беременной описторха может приводить к следующим последствиям:

  1. Значительно усиливается степень токсикоза, рвота может быть постоянной и вести к обезвоживанию;
  2. Происходит обострение хронических заболеваний ЖКТ – гастрита, холецистита, дуоденита и др., что способно ухудшить состояние матери и потребует приема средств, которые могут быть токсичны для плода;
  3. Значительно повышается вероятность преждевременных родов;
  4. При острой форме протекания и ярко выраженной симптоматике есть вероятность выкидыша и гибели плода в утробе;
  5. Запущенный описторхоз ведет к перитониту, гепатиту и т. д.

Наиболее неблагоприятное течение болезни наблюдается тогда, когда заражение паразитом произошло уже во время беременности. В этот период еще нет специфических антител, способных защитить плод. А, кроме того, очень усложнено лечение потому, что самым действенным препаратом против двуустки является Празиквантел. Но его применение при беременности и кормлении грудью ограничено или запрещено вовсе.

Однако если описторхоз и беременность протекают не осложненно, то серьезных последствий для плода удается избежать.

Протекать заболевание может в двух формах – острой и хронической. С этим связаны некоторые сложности в его дифференциальной диагностике. При хронической форме протекания инвазии симптомы могут не проявляться вовсе. Либо же они могут выявляться периодически, быть неспецифичными и слабо выраженными. В этом случае оно диагностируется достаточно редко. Чаще человек проходит лечение от гастрита или других заболеваний ЖКТ, так как они имеют сходную симптоматику.

В острой стадии симптомы боле выраженные, однако, также неспецифичны. Проявляются такие признаки, как:

  1. Лихорадка с обильным потоотделением и широким диапазоном температуры тела – от легкого субфебрилитета до значительного повышения температуры;
  2. Боли в области эпигастрия и по всей брюшной полости наблюдаются только в первую неделю после заражения;
  3. После этой стадии боли будут присутствовать только в области подреберья, так как паразит уже поразил печень;
  4. Тошнота и рвота могут быть постоянными или периодическими, но у беременных женщин этот симптом выражен особенно ярко;
  5. Нарушения стула, диарея, запоры;
  6. Кожная сыпь, крапивница;
  7. При пальпации отмечается увеличение и болезненность печени, а иногда и желчного пузыря.

При сдаче анализов в крови выявляется высокая эозинофилия. Также повышены маркеры воспалительного процесса – СОЭ и лейкоциты.

Лечение проводится строго под контролем врача. При выявлении острой формы протекания инвазии женщину помещают в стационар родильного дома, так как описторхоз при беременности может быть достаточно опасен. Основное направление терапии – это купирование аллергической симптоматики и снятие общей интоксикации организма. Затем необходимо нормализовать ток желчи. Важно придерживаться постельного режима, так как это нормализует кровообращение в печени. Назначается белково-углеводная диета.

  • Для снятия аллергии назначается димедрол, хлористый кальций;
  • Интоксикация снимается метионином, липокаином;
  • Для нормализации тока желчи назначают Аллохол, Холосас;

На всех этапах лечения важно проводить профилактику гипоксии плода такими препаратами, как сигитин, галоскорбин. Во время родов также должна проводиться такая профилактика. Также необходимо проводить профилактику слабости родовой деятельности, гипотонического кровотечения.

источник

Описторхоз – заболевание, которое характеризуется появлением определенных паразитов в организме. Возбудителями данной болезни являются паразиты под названием кошачьи двуустки. Преимущественно они поражают печень, поджелудочную железу и селезенку. В основном заразиться можно через употребление рыбы, не прошедшей достаточную термическую обработку. Как все знают, любительницами соленой рыбы являются женщины в период беременности. Как же взаимодействуют описторхоз и беременность?

Описторхоз у беременных может носить острый либо хронический характер. Заболевание развивается уже через 2 недели после употребления некачественной рыбы. Сопровождается такими признаками:

  • повышение температуры тела до 39°С;
  • сильная мигрень;
  • болевые ощущения в брюшной полости;
  • лихорадка;
  • воспаление слизистых оболочек;
  • диарея или запор;
  • тошнота, рвота;
  • увеличение лимфатических узлов;

Явных признаков наличия болезни не наблюдается. Симптомы могут скрываться под видом других заболеваний. Поэтому для оперативного обнаружения описторхоза важно сдавать вовремя анализы.

Важно помнить! Болезнь несет угрозу выкидыша! Поэтому своевременное выявление и лечение очень важны в период беременности.

Доказано, что заболевание имеет негативное влияние на будущего малыша. Чем опасен описторхоз? Прежде всего тем, что при хронической форме появляется угроза выкидыша. Тянущая боль внизу живота, а также спазмы – главные признаки угрозы будущему малышу.

Лечение в период беременности обязательно определяет специалист. Он назначит наиболее безопасную и действенную терапию.

При планировании ребенка следует полностью вылечить заболевание, после чего можно начинать зачатие без риска для здоровья. Как влияет на беременность описторхоз у мужчины? Негативное влияние на зачатие и беременность не имеют доказательной базы. Поэтому воздействия на организм женщины заболевшие мужчины не имеют.

Важно! При нетипичных симптомах при беременности следует обязательно обратиться к врачу! Это поможет избежать негативных последствий для будущего ребенка.

Обнаружить описторхоз на ранних стадиях достаточно сложно. Это связано с тем, что яйца паразитов в кале видны только через 3 недели после поражения организма. Поэтому лучше проводить такие анализы:

  1. Крови. При поражении организма паразитами увеличивается количество лейкоцитов.
  2. Метод ПЦР. Данная диагностика основана на выявлении нетипичных показателей. Материалами для такого анализа могут быть мокроты, кровь, моча и прочее. Такой метод является наиболее результативным благодаря своей высокой чувствительности.
  3. Диагностика по УЗИ. Может выявлять только развитых особей. Поэтому является вспомогательным вариантом при установлении диагноза.
  4. Зондирование. Данный анализ проводится на голодный желудок. Благодаря такому методу диагностики можно обнаружить яйца паразитов в тонком кишечнике, желчном пузыре и желудке. То есть на ранних стадиях заболевания это один из самых эффективных методов диагностики.

Важно помнить! Для беременной женщины проводить диагностику следует на ранних стадиях заболевания! Это поможет избежать фатальных последствий.

Описторхоз при беременности лечится благодаря обязательной госпитализации женщины в отделение роддома. Основной целью терапии на начальной стадии является устранение аллергических реакций и локализация поражения печени. В таких ситуациях применяются следующие лекарственные препараты: Хлористый кальций, Димедрол, Пипольфен, раствор глюкозы.

Болевые ощущения в брюшной полости женщинам лучше снимать такими препаратами: Но-шпа, Папаверин и их аналоги.

Непосредственно бороться с паразитами медикаментами в период беременности и лактации противопоказано. Лекарственные препараты имеют множество побочных эффектов, что может отрицательно отразиться на развитии плода.

Важно помнить! При борьбе с заболеванием при беременности следует принимать витамины! Это поможет избежать негативного воздействия на будущего ребенка, а также улучшит самочувствие мамы. Острый описторхоз и беременность – несовместимые диагнозы. Ведут к опасным последствиям, если вовремя не бороться с болезнью.

Как лечить заболевание при беременности? Так как лекарственные препараты негативно воздействуют на организм мамы и ее будущего ребенка, можно прибегнуть к народным средствам лечения заболевания. Существует несколько рецептов для борьбы с паразитами в период беременности.

Натереть данные ингредиенты на терке или измельчить в блендере. Полученную массу соединить с дегтем в пропорции 1:10. Употреблять по 1 ст. л. перед сном, курс такого лечения продлится 10 дней.

Для приготовления данного лекарства потребуется 2 ст. л. измельченной коры осины. Залить 1 стаканом горячей воды, оставить томиться на медленном огне около 15 минут. Охлажденный отвар следует процедить. Принимать по 1 ст. л. перед употреблением пищи. Длительность лечения таким лекарством занимает 2 недели.

Потребуется 2 ст. л. измельченного растения. Положить в неплотную ткань, добавив кусочек кремния. Завернуть данные составляющие и положить в большую стеклянную банку. Соединить с 1 стаканом сахарного песка и 1 ст. л. жирной сметаны. Все это залить молоком или сывороткой, плотно закупорить и настаивать 2 недели. По истечении времени принимать по 100 мл 3 раза в день. Когда лекарство закончится, следует сделать повторный анализ на обнаружение паразитов.

Читайте также:  Стоит ли травить описторхоз

Взять 30 зубков измельченного чеснока, залить горячей водой и настаивать около 30 минут. Полученным настоем следует смочить кусочек марли и ввести в анальное отверстие. Держать 20 минут. Такую процедуру можно повторять 1 раз в 2 недели.

Потребуется трава тысячелистника, полыни и сухой гвоздики в равных пропорциях. Тщательно перемешать все ингредиенты. 3 ст. л. полученной смеси залить 1 л воды. Томить на медленном огне 10 минут после закипания. Отвар следует процедить и принимать по 1 стакану по утрам перед употреблением пищи.

Важно! Перед выбором определенного лекарства, приготовленного в домашних условиях, следует посоветоваться со специалистом! Беременность – состояние серьезное, которое не терпит экспериментов.

Основная причина описторхоза – употребление в пищу некачественной рыбы, а также несоблюдение элементарных правил гигиены. Поэтому определенные рекомендации помогут избежать поражения паразитами:

  • делать тепловую обработку рыбы не менее 20 минут;
  • исключить из рациона сырую или слабо обработанную рыбу;
  • приобретать рыбные продукты только в местах, где есть сертификат качества на продукцию;
  • воздержаться от употребления суши в сомнительных ресторанах;
  • не давать сырую рыбу домашним животным;
  • доску и нож после разделки рыбы тщательно промыть, а также вымыть руки после данной процедуры.

Соблюдение таких мер безопасности позволит избежать поражения организма паразитами, что очень важно в период беременности. Употреблять в пищу только обезвреженную рыбу – главное правило будущих мам.

источник

10 февраля 2017, 17:32 Эксперт статьи: Извозчикова Нина Владиславовна 0 1,904

Двуустки сибирские, известные также как кошачьи, — паразиты, живущие в желчном пузыре, панкреатических и желчных протоках. Описторхоз и беременность — рисковый тандем, такая группа больных требует особого клинического наблюдения. Тяжелые симптомы и влияние на протекание беременности и развитие эмбриона требуют максимального внимания к этому заболеванию.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенная» печень или желчный пузырь лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Кричевская читать далее.

Двуустки кошачьи имеют разное влияние на организмы мужчины и женщины. Описторхоз при беременности проходит в 2 фазы:

  1. острая форма (ранняя);
  2. хроническая (поздняя).

Нарушение менструального цикла, проявление аллергической реакции, снижение аппетита, ломота в суставах и мышцах, тошнота, раздражительность, боль в области печени — проявления общих симптомов инвазии сибирской двуусткой у женщин. В таких ситуациях беременной стоит немедленно обратиться к доктору. Важно не спутать тошноту от болезни с токсикозом. Инкубационный период недуга составляет 2−3 недели с момента заражения. При этом женщина ощущает повышение температуры, головную боль и головокружения, появляется лихорадка и повышается потливость.

Возможное наличие язв на слизистой оболочке, тяжелая отдышка, кашель и боль в груди. Заметна сухость дыхания и хрипота. Язык и небо покрываются желтым налетом, а в области печени (правом подреберье) появляется тупое болевое ощущение. Возникает отторжение от жирной пищи, сопровождаемое горечью во рту и отрыжкой. Увеличивается печень и селезенка, что легко заметно при пальпации.

Описторхоз при беременности не несёт угрозу плоду, но болезнь может значительно усугубить здоровье будущей матери. Вернуться к оглавлению

Доводя недуг до стадии хронического, женщина усугубляет положение и попадает под риск прерывания беременности. В таком состоянии медики назначают только стационарное лечение с постоянным наблюдением врача. Независимо от того, произошло заражение до беременности или во время, его нужно немедленно лечить, чтобы не спровоцировать цирроз печени, холецистит, панкреатит, или перитонит.

Хроническая стадия инвазии способна спровоцировать онкологию органа. Ярко выраженные симптомы болезни сигнализируют о вероятности наступления преждевременных родов, что страшнее выкидыша или гибели плода. Личинки гельминта не поражают организм ребенка в утробе матери, так как мама вырабатывает антигены к этому заболеванию, которые отдает малышу с другими полезными веществами. После родов эти антигены укрепляют иммунитет ребенка, поступая при кормлении с молоком.

Точно определить наличие гельминтов двуустки сибирской в организме может только диагност в лабораторных условиях. В некоторых случаях заболевание не проявляет никаких симптомов и не отражается в организме женщины. Исходя из триместра беременности доктор выбирает методы, определяющие инвазию. Специалист пальпирует тело, чтобы выяснить наличие или отсутствие увеличения селезенки или лимфоузлов. Для лабораторных анализов женщина сдает кровь и кал. Затрудненное дыхание и хрипота выясняется методом прослушивания грудной полости. Одним из инструментальных методов диагностики на ранних сроках является рентгеновская холецистография, позже могут проводить УЗИ.

При диагностировании описторхоз у беременных больную обязательно госпитализируют, так как она должна пребывать только в горизонтальном положении. Ей назначается диета, в рационе которой преобладает белково-углеводная пища (мясо белой рыбы, овощи, фрукты, молочная продукция). Назначаются спазмолитики и желчегонные лекарства, что устраняют инфекционные заболевание и снимают воспаления. Выбор медикаментов основан на более щадящем эффекте, чтобы не повлиять на протекание беременности и не нанести вред ребенку.

Описторхоз при беременности необходимо лечить только под наблюдением врача.

Если описторхоз находится в хронической стадии, то больную в обязательном порядке кладут в роддом для стимуляции родов и профилактике гипоксии. Задача врача — устранить аллергию и восстановить работу органа. Для этой цели назначают медикаменты, содержащие хлористый кальций, ацетилсалициловую кислоту, димедрол, пипольфрен.

Народная медицина считает самым эффективным использовать березовый деготь. Его употребляют с добавлением в молоко, ежедневно увеличивая дозировку на 2 капли. Курс 9 дней, принимают до еды. Такой курс нужно пройти 3 раза с перерывами в 21 день между ними. Добавляя в блюда тыквенное семя, можно вылечить инвазию сибирской двуусткой. Масса рецептов включает в состав семена тыквы, которые убивают паразитов, а выводить их советуют с помощью процедур с применением клизмы. Главное, принимать их до еды, на голодный желудок и запивать большим количеством воды. Такой курс длится около 10 дней, и через 7 дней повторяется снова.

Описторхоз — заболевание, которое спровоцировано деятельностью паразитов. Поэтому методы профилактики такие:

  • соблюдение личной гигиены;
  • избегания контактов с больными;
  • термически обрабатывать пищу перед употреблением;
  • покупать продукты только в проверенным местах;
  • проходить стабильное обследование.

В дополнение к таким действиям при описторхозе нужно исключить из рациона строганину, рыбу семейства карповых тщательно обрабатывать и жарить (варить, парить), доводя до полной готовности. Для разделки рыбы нужно иметь отдельный нож и доску. Строго запрещается кормить домашних животных сырой рыбой. Руки после приготовления мыть обязательно с мылом.

источник

Описторхоз у детей — вид гельминтоза, который поражает печень и поджелудочную железу ребенка. Причиной описторхоза является возбудитель заболевания — паразит «сибирская двуустка».

Спрвоцировать развитие болезни способны зараженные представители карповых: лещ, плотва, сазан, карась, густера. Попадая в организм ребенка, взрослого или млекопитающего зрелые паразиты «окупируют» желчные хода печени и поджелудочные протоки. Яйца паразиты откладывают в протоках, откуда те естественным путем переносятся в кишечник. С испражнениями личинки паразитов попадают в окружающую среду. Заразиться описторхозом можно в нескольких случаях:

  • употребляя в пищу не обработанную рыбу, в которой присутствуют личинки паразитов;
  • выполняя недостаточную термообработку уже приобретенной рыбы;
  • при контакте с зараженным человеком.

В течении всего срока беременности заразиться описторхозом невозможно. Врожденная форма болезни отсутствует. В период беременности материнский организм передает плоду гельминтозные антигены — невосприимчивость к гельминтам. Аналогичные антигены ребенок получает с молоком, во время кормления грудью.

Если у женщины обнаружен описторхоз, в период беременности и во время родов могут возникнуть осложнения: слабая родовая деятельность, следовательно — гипоксия плода при родах.

Принято выделять две разновидности болезни: острую и хроническую. Каждая имеет собственную симптоматику и особенности течения.

Острая форма описторхоза протекает в трех видах: легком, среднетяжелом и тяжелом. Типология тяжелого вида острой формы описторхоза осуществлена с учетом преимущественного поражения внутренних органов ребенка. Различают такие вариации заболевания:

  • гастроэнтероколитический;
  • тифоподобный;
  • гепатохолангитический;
  • бронхолегочный.

Хронический описторхоз — результат перехода из острой формы. На этом этапе у больного может отмечаться улучшение общего самочувствия. Недуг протекает как хроническая патология желчного пузыря, желчевыводящих путей и панкреатита.

Симптомы, которые проявляются при заражении, связанны с количеством паразитов, попавших в организм. Немаловажную роль играет уровень иммунитета ребенка и возраст. Симптоматика острой стадии описторхоза в зависимости от варианта течения заболевания.

Желудок и двенадцатиперстная кишка поражается язвами. Параллельно развивается эрозивный гастрит и гастроэнтероколит. Характерными становятся жалобы, свойственные для поражения органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита и другие. Интоксикация, как правило, слабовыражена.

Резко поднимается температура, увеличиваются лимфоузлы, на коже проявляются высыпания, больного мучает лихорадка. Чаще всего пациенты жалуются на слабость, боль в суставах и мышцах, нарушение деятельности пищеварительной системы, головную боль, кашель. Такое состояние продолжается в течении 2-3 недель.

У больного поднимается температура до высоких значений, появляются признаки интоксикации и боль в области правого подреберья. При обследовании доктор диагностирует увеличение печени. При пальпации больной испытывает ощущение боли.

В процессе развития такого варианта болезни паразиты «поселяются» во всех органах дыхательной системы. Организм поражает патологический процесс аллергической природы. Болезнь в этом случае обретает симптомы астматического бронхита: кашель, першение в горле, недомогание, температура.

Хроническая стадия болезни проявляется такими симптомами:

  • устойчивая боль в районе правого подреберья;
  • диспепсия, проявляющаяся частыми запорами, или, наоборот, водянистым стулом;
  • боль и чувство дискомфорта в районе желчного пузыря;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушения сна;
  • увеличенное потовыделение;
  • тремор;
  • пищевая аллергия;
  • высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
  • отек Квинке.

Клиническая картина описторхоза сопровождается множеством симптомов. В следствии этого, диагностировать данную болезнь трудно. Диагностика описторхоза начинается с анализа эпидемиологического анамнеза. Врач собирает сведения о проживании (пребывании) пациента в районе эндемичного очага или употребления в пищу зараженной рыбы.

Дальнейшая диагностика базируется на клинических симптомах болезни: острая реакция аллергического характера, лихорадка, высыпания на коже, катаральные явления.

При долговременном течении заболевания, специфические антитела, из-за развития иммунодефицита, буквально исчезают из организма, падают ниже порогового уровня. Низкие концентрации антител определяют исключительно с помощью современных методов.

Комплексное обследование при описторхозе включает:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрология (анализ кала).

Копрология — действенный, временами единственно верный способ диагностирования описторхоза.

Единственное подтверждение диагноза — обнаружение яиц паразита в анализах кала и дуоденальном содержимом. Анализ кала на описторхоз проводится три раза, с перерывом в 2-3 дня. Это связанно с тем, что яйца паразитов не всегда получается выявить с первого раза.

Дополнительные методы диагностики:

  • комплексное УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенологические обследования;
  • аллергологические пробы.

Для лечения описторхоза у детей применяется комплексное и поэтапное лечение. Описторхоз поддается лечению как амбулаторно, так и в домашних условиях.

При лечении острого описторхоза у детей в первую очередь снимают проявления сильной лихорадки. Первоначально проводят дезинтоксикационную терапию. Параллельно с этим назначают антигистаминные препараты , кальций. Лечение описторхоза в домашних условиях проводится в три этапа.

Подготовительный этап (1 — 3 недели) — назначение противоаллергических препаратов;

  • сорбентов;
  • гепатопротекторов;
  • желчегонных препаратов;
  • пищеварительных ферментов;
  • антибактериальных препаратов;
  • противовоспалительных препаратов.

II этап – лечение специфическими препаратами:

  • желчегонными средствами (Холосас, Холивер);
  • бильтрицидами (Празиквантел);
  • противогельминтными препаратами.

III этап направленный на восстановление функций организма. Восстановление проводится:

  • желчегонными препаратами;
  • гепатопротекторами;
  • ферментными препаратами;
  • поливитаминными препаратами и минералами.

После лечения в обязательном порядке лечащий врач назначает вторичное обследование. В случае обнаружения паразитов, или яиц, курс лечения проводится повторно. После лечения ребенка ставят на диспансерный учет (3 года).

Лечение описторхоза возможно с помощью народных средств. Преимуществом народных глистогонных средств для лечения описторхоза является мягкое действие на организм и нетоксичность. Даный вид лечения важно совмещать с медикаментозным, консультироваться с врачем-инфекционистом.

Домашнее лечение описторхоза основывается на применении:

  • чеснока;
  • меда;
  • липовой золы;
  • сырых семен тыквы;
  • березового дегтя с молоком;
  • настойки зверобоя, осиновой коры;
  • травяного сбора для восстановления функции печени и внутренних органов.

Противопоказано лечение детей с помощью:

  • настоя из недозрелых грецких орехов;
  • настоя щавеля обыкновенного.

Выбор медикаментов для лечения описторхоза у беременных ограничивается противопоказаниями, которые имеют противогельминтные средства. В результате этого в лечении беременных чаще применяют народные методы. Такой вид лечения проводится:

  • тыквенными семечками или маслом;
  • чесноком;
  • грецким орехом;
  • рябиной;
  • морковкой;
  • отваром ромашки.

Соблюдение гигиенических и санитарных правил – необходимое условие лечения описторхоза у беременных.

Главный специалист по вопросам паразитологии Федеральной службы по защите прав потребителей и благополучия человека, к.м.н.

Летом, когда тянутся чередой на курорты, на дачи и на пикники отдыхающие и туристы, среди них может оказаться и беременная женщина. А на отдыхе велик соблазн попробовать рыбных и мясных деликатесов. Нет сомнения: рыба — ценный продукт питания, богатый источник самых разнообразных витаминов, употребление которых необходимо будущим мамам. По биологической ценности белки рыбы не уступают белкам мяса и значительно легче перевариваются ферментами желудочно-кишечного тракта, хорошо усваиваются человеческим организмом. Но, к сожалению, рыба является не только очень полезным, но и опасным продуктом. Помимо того, что рыба способна вызвать аллергию, через различные виды рыб можно заразиться гельминтозами, которые в быту называют глистными заболеваниями. Среди них — описторхоз и дифиллоботриоз.

Читайте также:  Описторхоз и его питание

Глистные заболевания, как и лю­бые другие, оказывают неблагоп­риятное воздействие на весь чело­веческий организм, и организм бере­менной женщины не исключение. Бере­менность на фоне глистных заболеваний обречет его на еще большие нагрузки. А ведь от здоровья женщины полностью зависит здоровье будущего ребенка.

Одним из самых опасных и распрост­раненных глистных заболеваний, пере­дающихся через рыбу, является опис­торхоз, который преимущественно по­ражает желчевыводящие протоки, под­желудочную железу.

Заражение описторхозом происходит при употреблении в пищу рыбы карпо­вых пород в необезвреженном виде. Возбудителем заболевания является описторхис (кошачья сибирская двууст­ка) — паразит плоской формы, похожий на огуречное семечко. Его ротовая по­лость снабжена присосками; размеры тела — 1,0—1, 2 мм.

У человека, домашних и диких живот­ных описторхисы паразитируют во внут­ренних желчных ходах печени, реже в протоках поджелудочной железы. Количество паразитов может достигать 40 ты­сяч. Продолжительность жизни паразита в организме у человека десятки, лет.

Развитие описторхиса происходит со сменой трех хозяев. Окончательным хо­зяином является человек, домашние и дикие животные (собаки, кошки, свиньи, лисы, выдры, песцы). Промежу­точными хозяевами являются моллюски, дополнительными — рыбы карповых пород: язь, елец, плотва, лещ, линь, красноперка, уклея, гольян, жерех, по­дуст. В организме промежуточных хозяев кошачья двуустка существует в виде личинки. Попав в организм человека, под влиянием желудочного сока и других кишечных ферментов личинки очень легко проникают в печень и поджелудоч­ную железу, где превращаются в зрелых паразитов-сосальщиков. Через месяц они начинают откладывать яйца, кото­рые попадают в кишечник.

Заболевание проявляется повыше­нием температуры тела, головной болью, недомоганием, отеками, сыпью, болями в мышцах, суставах. Эти симп­томы возникают через 18—45 дней пос­ле заражения. При тяжелом течении возможно развитие аллергического мио­кардита (воспаления сердечной мыш­цы), пневмонии (воспаления легких). Острая фаза может напоминать течение брюшного тифа, вирусных гепатитов, астмоидного бронхита.

Для хронической стадии характерны явления холецистита с периодическими обострениями и ремиссиями. Больных беспокоят тяжесть и периодические, возникающие боли в правом подре­берье, в верхней части живота, сниже­ние аппетита, тошнота, вздутие живота, запор либо жидкий стул с развитием дисбактериоза.

Описторхоз может сопровождаться различными заболеваниями печени,желчевыводящих путей, включая онко­логические. По заключению Междуна­родного агентства по изучению рака, возбудитель описторхоза отнесен к пер­вой группе канцерогенов. У больных описторхозом в три раза чаще встреча­ется тяжелое течение бронхиальной аст­мы, в четыре раза чаще — сахарный ди­абет.

Особенно опасен описторхоз для бе­ременных. У женщин, больных опистор­хозом, в 2 раза увеличивается частота токсикозов беременности и слабость ро­довой деятельности.

Диагноз «описторхоз» ставят по ха­рактерным симптомам. Яйца кошачьей двуустки чаще обнаруживаются при дуо­денальном зондировании — заборе со­держимого желчного пузыря, чем в кале. Однако исследование кала при подозре­нии на заболевание производят обяза­тельно.

Другим заболеванием, которым можно заразиться через рыбу, является дифиллоботриоз — глистное заболева­ние, поражающее органы пищеваре­ния.
о возбудителем является широ­кий лентец ленточной формы. Размеры тела гельминта — 10 метров и более. Обитает широкий лентец в верхних от­делах тонких кишок, питается всей по­верхностью тела, всасывая при этом различные пищевые вещества, в том числе витамины В12 и фолиевую кисло­ту, которые чрезвычайно важны для нормального формирования и развития нервной системы малыша. В течение суток во внешнюю среду выделяется с калом до 2 млн яиц. Количество парази­тов может достигать 100 экземпляров. Продолжительность жизни паразита в организме человека достигает 10 лет.

Развитие широкого лентеца также происходит со сменой трех хозяев. Одна­ко заражение человека наступает при употреблении в пищу рыбы хищных по­род: щуки, налима, окуня, ерша в необезвреженном виде. Особенно опасна сла­босоленая щучья икра.

На Дальнем Востоке встречается другой вид дифиллоботриозов, зараже­ние которыми происходит через красную рыбу — горбушу.

Через воду дифиллоботриозом, так же как и описторхозом, зара­зиться нельзя!

Паразитируя в органах окончатель­ного хозяина (в том числе и человека), лентецы выделяют незрелые яйца, развитие которых происходит в прес­новодных водоемах. После этого их заглатывают пресноводные рачки. В организме рыб, заглатывающих рач­ков, созревающие паразиты проника­ют во внутренние органы и мышцы, где через 3—4 недели развиваются в следующую форму длиной до 4 см. В поло­возрелых лентецов паразиты превра­щаются в организме окончательного хозяина.

Дифиллоботриоз может протекать в легкой или тяжелой форме, что связано с количеством паразитов, наличием со­путствующих заболеваний и общим сос­тоянием организма. В 10% случаев за­болевание протекает бессимптомно.

Для дифиллоботриоза характерны слюнотечение, боль и урчание в животе, изжога, быстрая насыщаемость при еде, дурной вкус во рту, отвращение или тяга к определенной пище, диарея (понос) до 3—4 раз в сутки, ощущение препят­ствия в грудине, шевеление в животе, жажда, дурной запах изо рта.

При тяжелом течении наступает неп­роходимость кишок. У 2—3% больных развивается тяжелая форма анемии. Больные жалуются на слабость, сонли­вость, головокружение. На языке появ­ляются ярко-красные пятна, трещины. Кожа становится бледной с желтоватым оттенком, могут увеличиваться печень, селезенка.

Поражение нервной системы возни­кает на фоне дефицита витамина В12.Психогенное влияние заболевания при­водит к снижению настроения, синдрому гельминтофобии (боязнь заразиться глистными заболеваниями), который может длительно сохраняться и после лечения. В некоторых случаях пациентов беспокоят головные боли, головокруже­ние, нарушения сна (чаще сонливость), утомляемость, слабость.

Диагноз устанавливается на основа­нии обнаружения яиц широкого лентеца в кале. Обращают внимание на выделе­ние с калом обрывков тела паразита.

Возбудитель не может инфицировать плод, однако истощение мамы, анемия, дефицит питательных веществ, витами­нов могут привести к задержке роста плода.

Среди пациентов в России, Европе и Азии провокатором заболевания становится паразит Ор istorchis felineus или Viverrin. Описторхисы – так называют возбудителей заболевания, – «подселяются» в тела будущих мам, локализируясь непосредственно в желчных ходах билиарной системы, а также поджелудочной железе. Паразиты откладывают яйца, которые через протоки проникают в кишечник и распространяются далее, покидая тело беременных естественным путем.

От чего может быть описторхоз в период беременности? На вопрос, что может вызвать заболевание, врачи приводят следующие причины:

  • В большинстве случаев заражение происходит при употреблении в пищу заражённой рыбы и несоблюдении санитарных норм или требований к обработке рыбных продуктов. Высокий процент заражённости приходится на долю рыб семейства карповых.
  • Не исключено, что порезы, вызванные неосторожным прикосновением к чешуе, могут открыть личинкам паразита доступ внутрь тела беременной.
  • Промежуточным средством передачи описторхоза становятся фекалии. При попадании в воду, содержащиеся в фекалиях личинки поглощаются рыбами. В дальнейшем при отлове заражённая рыба поступает в продажу.

Кроме того, источником заражения могут быть:

  • человек, носитель инвазии;
  • домашние питомцы;
  • дикие млекопитающие.

Созревание личинок в теле будущей мамы занимает около 4 месяцев, тогда как срок жизни паразита составляет 20-25 лет. То, как проявляется заболевание – индивидуально. Ни на ранних сроках периода беременности, ни на поздних сроках заражение описторхозом внутри утробы матери невозможно – заболевание не передается наследственным путем и не бывает врождённым. Мать может «передать» плоду исключительно антиген, т. е. иммунитет в отношении гельминтов. Аналогично, передача антигена осуществляется и при кормлении.

Описторхоз — гельминтозное заболевание. Его развитие протекает вследствие обязательной смены трех хозяев. Заключительным хозяином считается человек. Паразиты, которые являются возбудителями болезни, называются «кошачьи двуустки». Заражение происходит в случае употребления в пищу неправильно обработанной рыбы (семейства карповых). Жизнедеятельность паразитов негативно сказывается на всем организме, но больше всего страдает печень, поджелудочная железа и желчный.

Первые признаки патологии появляются через 2—3 недели после заражения паразитами. Продукты жизнедеятельности глистов вызывают сначала аллергическую реакцию в организме. Попадая в кровь, они провоцируют интоксикацию. Дальнейшее развитие заболевание происходит по сценарию одной из двух существующих форм патологии. Каждая форма имеет свои характерные симптомы.

При появлении нетипичных для состояния беременной симптомов необходимо немедленно обращаться к специалисту.

Степень тяжести развития острой формы в период беременности подразделяется на 3 фазы:

  • Легкая. Появляется общая слабость, боли внизу живота, понос. Температура тела увеличивается до 38-ми градусов, затем снижается и становится субфебрильной. Отметка 37,3—37,5 может держаться до 2-х недель;
  • Среднетяжелая. Появляются мышечные боли, выкручивает суставы, понос, тошнота, аллергическая сыпь на коже. Температура тела резко повышается до 39-ти градусов, затем понижается до 37-ми градусов. И такие скачки сохраняются на протяжении 2 недель;
  • Тяжелая. Реакция беременной становится заторможенной или, наоборот, появляется чрезмерная возбужденность. На фоне аллергической сыпи и отеков на лице, держится высокая температура (39—39,5 градусов).

Несвоевременно начатое лечение острой формы может привести к переходу описторхоза в хроническую фазу. В перманентном состоянии заболевание может находиться не один год. Симптомы изменяются: температурные показатели нормализуются, в крови изменений нет, остаются следующие признаки:

  • горечь во рту;
  • отрыжка;
  • тошнота (возможна рвота);
  • тяжесть в правом подреберье.

В организме беременной созревание паразитов проходит на протяжении 4-х месяцев. Какую форму приобретет заболевание при беременности — индивидуально. Врачами доказано, что ни в первые месяцы беременности, ни в последний триместр заразиться внутриутробно плод не может. Невозможно передать от мамы к ребенку описторхоз при беременности, так как это неврожденная болезнь. Но в то же время врачи утверждают, что наличие паразитов в организме будущей мамы мешает полноценному развитию плода. Жизнь малыша может оказаться под угрозой. Постоянные тянущие боли внизу живота (очень похожи на схватки в конце беременности) могут спровоцировать преждевременные роды. При наличии описторхоза, планировать ребенка необходимо только после полного выздоровления.

Кроме этого, описторхоз у беременных опасен развитием следующих патологий:

  • синдром нарушения всех функций почек;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • пониженное содержание кислорода;
  • расстройство дыхания из-за недостатка кислорода у плода.

Из-за длительного периода развития личинок диагностировать заболевание на ранних сроках достаточно тяжело при беременности. Поэтому, опираясь на симптоматику, врач назначает комплексное обследование, которое состоит в таких процедурах:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала;
  • исследование при помощи зонда (является самым эффективным, поскольку позволяет обнаружить яйца паразитов в кишечнике, желудке, желчном на ранних стадиях развития болезни).

Для предотвращения фатальных последствий, важно своевременно диагностировать заболевание, и проводить лечение на ранних стадиях патологии.

На протяжении всего курса лечения будущая мама должна находиться под контролем специалистов, поэтому беременная помещается в стационар. Обязательно выполняет все рекомендации врача, соблюдая режим дня и питания. Важно следить за количеством выпиваемой жидкости (не менее 2-х литров в день) и за сбалансированным питанием.

Медикаментозно врач старается убрать аллергические проявления и привести функциональность печени в норму, учитывая отрицательное влияние препаратов на ребенка. Для этого используются витаминные препараты и желчегонные средства. Для улучшения пищеварения назначается ферментативная терапия, а снять болевые симптомы при беременности помогают спазмолитики («Но-шпа» и ее аналоги).

Использовать специальные лекарственные средства для лечения паразитов при беременности и кормлении грудью нельзя. Вероятность побочных эффектов очень велика, это опасно для малыша. Поэтому антипаразитное лечение проводится после окончания грудного вскармливания. Лечение описторхоза назначается индивидуально, учитывая самочувствие будущей мамы, состояние плода и периода беременности.

источник

Описторхоз при беременности — Плоские черви, Описторхоз

Заболевание описторхоз развивается в результате заражения организма плоскими паразитами (описторхис). Описторхоз и беременность — опасная комбинация. Происходящие процессы в организме, в результате заражения, отрицательно влияют на развитие плода, да и неприятная тянущая боль внизу живота способна спровоцировать выкидыш.

Описторхоз — гельминтозное заболевание. Его развитие протекает вследствие обязательной смены трех хозяев. Заключительным хозяином считается человек. Паразиты, которые являются возбудителями болезни, называются «кошачьи двуустки». Заражение происходит в случае употребления в пищу неправильно обработанной рыбы (семейства карповых). Жизнедеятельность паразитов негативно сказывается на всем организме, но больше всего страдает печень, поджелудочная железа и желчный.

Первые признаки патологии появляются через 2—3 недели после заражения паразитами. Продукты жизнедеятельности глистов вызывают сначала аллергическую реакцию в организме. Попадая в кровь, они провоцируют интоксикацию. Дальнейшее развитие заболевание происходит по сценарию одной из двух существующих форм патологии. Каждая форма имеет свои характерные симптомы.

При появлении нетипичных для состояния беременной симптомов необходимо немедленно обращаться к специалисту.

Степень тяжести развития острой формы в период беременности подразделяется на 3 фазы:

  • Легкая. Появляется общая слабость, боли внизу живота, понос. Температура тела увеличивается до 38-ми градусов, затем снижается и становится субфебрильной. Отметка 37,3—37,5 может держаться до 2-х недель;
  • Среднетяжелая. Появляются мышечные боли, выкручивает суставы, понос, тошнота, аллергическая сыпь на коже. Температура тела резко повышается до 39-ти градусов, затем понижается до 37-ми градусов. И такие скачки сохраняются на протяжении 2 недель;
  • Тяжелая. Реакция беременной становится заторможенной или, наоборот, появляется чрезмерная возбужденность. На фоне аллергической сыпи и отеков на лице, держится высокая температура (39—39,5 градусов).
Читайте также:  Описторхоз цикл развития паразита

Несвоевременно начатое лечение острой формы может привести к переходу описторхоза в хроническую фазу. В перманентном состоянии заболевание может находиться не один год. Симптомы изменяются: температурные показатели нормализуются, в крови изменений нет, остаются следующие признаки:

  • горечь во рту;
  • отрыжка;
  • тошнота (возможна рвота);
  • тяжесть в правом подреберье.

В организме беременной созревание паразитов проходит на протяжении 4-х месяцев. Какую форму приобретет заболевание при беременности — индивидуально. Врачами доказано, что ни в первые месяцы беременности, ни в последний триместр заразиться внутриутробно плод не может. Невозможно передать от мамы к ребенку описторхоз при беременности, так как это неврожденная болезнь. Но в то же время врачи утверждают, что наличие паразитов в организме будущей мамы мешает полноценному развитию плода. Жизнь малыша может оказаться под угрозой. Постоянные тянущие боли внизу живота (очень похожи на схватки в конце беременности) могут спровоцировать преждевременные роды. При наличии описторхоза, планировать ребенка необходимо только после полного выздоровления.

Кроме этого, описторхоз у беременных опасен развитием следующих патологий:

  • синдром нарушения всех функций почек;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • пониженное содержание кислорода;
  • расстройство дыхания из-за недостатка кислорода у плода.

Из-за длительного периода развития личинок диагностировать заболевание на ранних сроках достаточно тяжело при беременности. Поэтому, опираясь на симптоматику, врач назначает комплексное обследование, которое состоит в таких процедурах:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала;
  • исследование при помощи зонда (является самым эффективным, поскольку позволяет обнаружить яйца паразитов в кишечнике, желудке, желчном на ранних стадиях развития болезни).

Для предотвращения фатальных последствий, важно своевременно диагностировать заболевание, и проводить лечение на ранних стадиях патологии.

На протяжении всего курса лечения будущая мама должна находиться под контролем специалистов, поэтому беременная помещается в стационар. Обязательно выполняет все рекомендации врача, соблюдая режим дня и питания. Важно следить за количеством выпиваемой жидкости (не менее 2-х литров в день) и за сбалансированным питанием.

Медикаментозно врач старается убрать аллергические проявления и привести функциональность печени в норму, учитывая отрицательное влияние препаратов на ребенка. Для этого используются витаминные препараты и желчегонные средства. Для улучшения пищеварения назначается ферментативная терапия, а снять болевые симптомы при беременности помогают спазмолитики («Но-шпа» и ее аналоги).

Использовать специальные лекарственные средства для лечения паразитов при беременности и кормлении грудью нельзя. Вероятность побочных эффектов очень велика, это опасно для малыша. Поэтому антипаразитное лечение проводится после окончания грудного вскармливания. Лечение описторхоза назначается индивидуально, учитывая самочувствие будущей мамы, состояние плода и периода беременности.

источник

Описторхоз — это болезнь печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Возбудителями данной патологии приходятся гельминты под названием «двуустки сибирские» (или кошачьи). Паразиты обосновываются в панкреатических и желчных протоках, в желчном пузыре млекопитающих, в том числе и человека.

В 1884 году возбудитель недуга был обнаружен у кошек и получил наименование Opisthorchis felineus (кошачья двуустка). Через несколько лет (в 1891 году) при обследовании трупа человека профессор Томского университета К.Н. Виноградов натолкнулся на похожего гельминта. И дал ему название Distomum sibiricum (сибирская двуустка). Впоследствии оказалось, что эти два вида абсолютно идентичны.

Человек и животные заражаются описторхисами, поедая сырую, плохо прожаренную или проваренную речную рыбу. Потенциальными хозяевами глистов могут стать 34 вида млекопитающих. Например: собака, лисица, кошка, волк, бурый медведь, бобр, выдра и др.

Жизненный цикл у паразита начинается с того, что мелкие бледно-зеленые яйца попадают с фекалиями в пресноводные водоемы. Внутри у них находятся зародыши. Несформировавшиеся яйца не несут опасности заражения. Промежуточным хозяином личинки в воде становятся пресноводные моллюски, внутри которых зародыш превращается в хвостатую личинку — церкария.

После того, как церкарий покидает организм моллюска, он проникает в мышечную ткань рыбы. Дополнительным хозяином паразита становится семейство карповых, которое насчитывает 23 вида рыб. Там церкарии в течение 6 недель проходят инвазионную стадию.

Внимание! Следует отметить, что другие рыбные семейства, кроме карповых не поражаются личинками описторхиса. У них очень плотная кожа и чешуя, поэтому личинки не могут под них проникнуть.

После поедания животным или человеком зараженного рыбного мяса, сформировавшиеся личинки попадают в желудок, а оттуда передвигаются в желчные и поджелудочные протоки, где становятся половозрелыми особями.

Сибирская двуустка — гермафродит, наделенный мужскими и женскими половыми органами. Посредине тела у нее находятся женские органы (матка и желточники), а в задней трети — мужские органы (семенники и семяприемники). Передняя часть брюшины наделена присосками, где располагается брюшное отверстие.

В течение суток одна двуустка сибирская может отложить до 900 штук яиц, а количество паразитов у одного человека может достигать от нескольких единиц до десятков тысяч. Период формирования половозрелой особи описторхиса из яйца составляет 4-4,5 месяца.

Описторхисы нарушают целостность стенок желчных протоков своими присосками и шипиками, повреждают эпителий. Этим объясняется наличие множества кровоточащих эрозий. Также высокая концентрация паразитов и их яиц в желчных и панкреатических протоках создает помеху для свободного оттока желчи, что приводит к разладу секреторной и моторной функций пищеварительного тракта.

Точно диагностировать наличие в организме двуустки сибирской можно:

  1. исследовав фекалии;
  2. дуоденальный сок.

При проведении анализа там обнаруживают яйца паразитов, слизь, клетки эпителия, лейкоциты. Также при диагностике проводят анализ периферической крови.

Недуг распространен в местах, где население употребляет сырую или слабосоленую рыбу в пищу. Очаги заболевания сосредоточены в бассейнах рек Волга, Днепр, Днестр. Имеются отдельные сигналы с берегов Енисея, Урала, Северной Двины. В Европе случаи заражения зафиксированы в Болгарии, Франции, Германии, Италии.

Интересно, что у жителей вышеуказанных регионов симптомы острой стадии клинически не проявляются. Причиной тому служит иммунологическая толерантность супрессорного типа, которая вырабатывается у коренного населения. Организм перестает распознавать антиген, как чужеродный. Поэтому болезнь нередко выявляется случайно при проведении анализа крови.

У человека, перенесшего эту болезнь, иммунитет против нее не вырабатывается. Поэтому существует риск заразиться несколько раз.

В патогенезе заболевания отслеживаются две фазы:

  • Ранняя, (или острый описторхоз);
  • Поздняя, (или хронический описторхоз).

Период инкубации длится 2-4 недели. Ранняя фаза заболевания является проявлением аллергических реакций организма на продукты метаболизма описторхисов. Их выделения попадают в кровь и вызывают интоксикацию организма.

По степени тяжести острый описторхоз классифицируется как:

  1. Легкая степень начинается с резкого увеличения температуры до 38 °C, которая затем опускается до 37-37,5 °C и держится в продолжение 1-2 недель. Человек жалуется на сильную утомляемость и слабость, расстройство стула, болезненность живота.
  2. Среднетяжелая степень характеризуется перепадами температуры тела от 37 до 39 °C, которая держится 2-3 недели. Пациенты жалуются на такие симптомы, как болевые ощущения в мышцах и суставах, кожная сыпь, расстройство стула, тошнота, рвота. При пальпации можно ощутить увеличенные размеры селезенки и печени.
  3. Тяжелая степень сопровождается высокой температурой 39-39,5 °C, кожными высыпаниями, одутловатостью лица, чрезмерной возбужденностью или заторможенностью.

Воспаление в желчных протоках, слущенный эпителий, сами гельминты благоприятствуют возникновению дискинезии желчевыводящих путей и развитию вторичной инфекции. Например, стафилококков, грибков, кишечной палочки.

На ранней стадии у человека могут проявиться мучительные токсико-аллергические проявления. Такие как:

  • синдром Стивена-Джонсона;
  • отек Квинке;
  • крапивница;
  • острый эпидермальный некролиз.

Все указанные симптомы не дают исчерпывающий перечень проявлений острой фазы. Клинические проявления недуга индивидуально выражаются у каждого человека.

Если вовремя не начать лечение, то болезнь переходит в стадию хронического описторхоза, который может длиться много лет. Симптомы значительно меняются: прекращается лихорадка, приходят в норму гематологические показатели.

Основные симптомы заболевания у пациентов:

  1. отрыжка;
  2. тошнота;
  3. рвота;
  4. боли в правом подреберье.

Иногда развивается панкреатит, характеризующийся волнообразным чередованием стадий обострения и ремиссии. Редко возникают такие формы, как описторхозная киста поджелудочной железы и хронический псевдоопухолевый панкреатит.

Патологические изменения сердечно-сосудистой системы выражаются в виде сердечных болей, частых сердцебиений, дистрофических изменений миокарда по показаниям электрокардиографии.

Хронический описторхоз провоцирует расстройство вегетативной и центральной нервной системы. Люди жалуются на головокружение, головную боль, бессонницу, нервозность. Нередки проявления аллергических реакций, таких как крапивница, пищевая аллергия, отек Квинке, кожный зуд.

В процессе прогрессирования болезнь поражает органы, которые не являются местом сосредоточения гельминтов. Так, у половины пациентов фиксируются гастродуоденальные патологии, в том числе проявления хронического гастрита.

При острой и хронической форме недуга происходит сбой в функционировании иммунной системы. Организм теряет защиту от бактерий и вирусов, увеличивается вероятность появления опухолей. В особо трудных случаях наблюдаются осложнения в виде желчного перитонита, цирроза печени, первичного рака поджелудочной железы.

Медики отмечают, что наличие в организме описторхисов крайне негативно влияет на плод. Хронические заболевания усугубляет описторхоз, и беременность может оказаться под угрозой прерывания. Тянущие и схваткообразные боли внизу живота — это симптомы, на которые жалуются беременные женщины.

Терапию во время беременности должен назначать только врач, который подберет неопасный для будущей мамы и малыша препарат. Бесконтрольное применение лекарств категорически воспрещено!

После лечения, для проверки его эффективности, проводится контрольное обследование кала.

Если женщина больна описторхозом, то планировать зачатие ребенка можно только после прохождения курса противогельминтной терапии.

Можно ли вылечить описторхоз? Да, при тщательном соблюдении всех предписаний врача. Лечение назначается с учетом многих факторов: фаза заболевания, возраст пациента, наличие хронического заболевания, клинические симптомы описторхоза.

Врачевание проводят в три этапа.

Направлен он на то, чтобы возобновить функции желчевыделительной системы, восстановить отток желчи, устранить симптомы интоксикации, аллергические и воспалительные процессы.

При проведении терапии назначают антигистаминные препараты, антибиотики широкого спектра действия. Желчегонная терапия проводится на основании данных о дискинезие желчевыводящих путей.

Хорошее спазмолитическое и микроциркуляторное действие оказывают физиопроцедуры:

  1. Магнитотерапия;
  2. Электрофорез;
  3. Микроволновая терапия.

Заключается в проведении специфической терапии описторхоза противогельминтными средствами. С особой осторожностью препараты назначают пациентам в первый триместр беременности, в период лактации, детям до четырех лет, пожилым людям.

Важно! В группе риска также оказываются больные с тяжелыми патологиями сердца, почек, печени.

После применения препаратов могут возникнуть побочные симптомы, такие как слабость, тошнота, головная боль, дискомфорт в правом подреберье. Большинство из них проходит в течение суток.

Некоторые пациенты в течение 2-3 недель после антигельминтной терапии замечают слабость, кожные высыпания, обострение болей в животе, ухудшение печеночных проб. Эти симптомы появляются в результате гибели описторхисов.

Направлен он на стимуляцию оттока желчи и выведение продуктов метаболизма и распада гельминтов. Это дуоденальное или слепое зондирование (с ксилитом, сорбитом, минеральной водой), сорбенты, пробиотики для регенерации кишечника.

Реабилитационный комплекс можно дополнить настоями и отварами трав. Но перед употреблением народных средств обязательна консультация врача, потому что могут быть противопоказания к их применению.

Во время проведения терапии пациентам рекомендовано придерживаться диеты №5 по Певзнеру. Для того чтобы облегчить проявления заболевания, продукты употребляют в печеном или отварном виде. Запрещенные продукты — это жареные, острые, копченые блюда. Рекомендуются нежирный творог, нежирные сорта мяса или рыбы, каши.

После прохождения курса дегельминтизации в рацион постепенно вводятся продукты богатые клетчаткой. Это яблоки, бананы, сухофрукты. Они усиливают перистальтику кишечника и отток желчи.

Внимание! Для контроля эффективности дегельминтизации спустя 1, 3, 6 месяцев проводят анализ кала и дуоденального содержимого.

Следует особо подчеркнуть, что успешное противопаразитарное лечение не всегда приводит к полному клиническому излечению пациента. У людей, страдавших недугом более 5 лет, некоторые симптомы и жалобы остаются. Дело в том, что в органах сформировались глубокие морфологические изменения, которые требуют отдельных мер.

Потенциальная причина заболевания — это употребление плохо обработанной термически рыбы и несоблюдение мер предосторожности. Соблюдение нескольких простых рекомендаций обезопасят ваше здоровье:

  1. жарить и варить рыбу не менее 20 минут;
  2. исключить из рациона сырую и слабо просоленную рыбу;
  3. покупать рыбные продукты только в специализированных точках (ни в коем случае не на стихийных рынках);
  4. не употреблять суши в сомнительных барах;
  5. не давать речную рыбу домашним питомцам;
  6. не дегустировать на соленость сырой рыбный фарш;
  7. разделочные доски обрабатывать мыльной водой и кипятком;
  8. после обработки рыбы тщательно мыть руки с мылом.

Соблюдение профилактических мер призвано обезопасить человека от паразитов, но если вы почувствовали недомогание, подозреваете, что могли заразиться гельминтами, то сразу обращайтесь к врачу. Вовремя начатое лечение — залог успеха в борьбе с паразитами.

источник