Можно ли лечить описторхоз амбулаторно

Описторхоз — это опасное паразитарное заболевание взрослых и детей, которым можно заразиться при поедании сырой рыбы. Избавиться от этих гельминтов непросто, поскольку они обитают в печени и желчных протоков и крепятся к слизистой оболочке при помощи специальных крючков. Лечение описторхоза проводят в несколько этапов. Вначале организм необходимо подготовить щадящей диетой, которая поддержит печень и не позволит паразитам продолжать размножаться. После того как все анализы будут в норме и от болезни удастся избавиться, начинается восстановительный период. Он направлен на заживление поврежденных глистами слизистых оболочек, регенерацию печени и поддержание работы пищеварительного тракта. Есть и способы лечения народными средствами, но они уступают медикаментам в эффективности.

Возбудитель описторхоза — это червь группы трематод, который может достигать до 2 мм в длину. На фото он выглядит как образование ланцетовидной формы. Несмотря на небольшие размеры, этот гельминт опасен для человека. Он вызывает аллергические реакции, травмирует своими присосками слизистую оболочку желчевыводящих протоков, а в большом количестве может их закупоривать и препятствовать оттоку желчи.

Основные симптомы, которые проявляются при поражении печени описторхозом и должны стать поводом для дальнейшего обследования, могут отличаться в зависимости от формы болезни. К ним относятся:

боль и дискомфорт в правом подреберье, возможны проявления желтухи;
общая слабость, головная боль и головокружение, бессонница;
нарушения работы желудка и кишечника.

О том, по какой причине возникает описторхоз и какими симптомами он проявляется, можно прочитать здесь. Последствиями несвоевременного лечения могут стать тяжелые нарушения функции печени, интоксикация организма и нервной системы, патологии желудочно-кишечного тракта. Без медикаментозной терапии одна взрослая особь может паразитировать у человека от 10 до 30 лет.

Схема лечения описторхоза включает прием специфических противопаразитарных препаратов. Они токсичны не только для гельминтов, но и для человека, поэтому перед их приемом проводится подготовительный этап. Далее глистов нужно уничтожить и вывести из организма, для этого используются антигельминтные средства разных групп. После основного лечения важно восстановить защитные силы организма и баланс кишечной микрофлоры, иначе могут проявиться сопутствующие заболевания в виде гастрита либо воспаления кишечника.

Первый этап лечения описторхоза может быть назначен еще на этапе диагностики болезни. Он включает общие симптоматические методы, которые позволят снять признаки интоксикации, поддержать работу печени и создать неблагоприятные условия для размножения паразитов. На этой стадии терапия неспецифическая. Те препараты, которые показаны для восстановления общего состояния пациента, могут продолжать применяться и на следующих этапах.

К приему медикаментов против возбудителя описторхоза можно подготовиться следующими способами:

снять симптомы аллергии путем приема антигистаминных средств (Супрастина);
устранить признаки общей интоксикации (инфузионное введение гемодеза, глюкозы, различных солевых растворов);
возможно назначение антибактериальных средств широкого спектра действия, курс длится не более 5 дней;
желчегонные препараты, настои или отвары трав;
дополнительные группы медикаментов (спазмолитики, противорвотные средства, пищеварительные ферменты и пробиотики).

Лечебная диета — это комплекс мер, который позволит не только снять нагрузку с печени, но и сдержать увеличение популяции гельминтов. Поскольку они приспособлены развиваться в желчных протоках в условиях постоянного поступления желчи, на этот процесс можно воздействовать коррекцией питания больного. Обилие жирной пищи провоцирует усиленное желчеотделение, поскольку этот секрет задействован в эмульгации жиров в тонком кишечнике. При подготовке к лечению, а также во время проведения терапии рекомендуется полностью отказаться от жиров животного происхождения.

Основные правила диетического питания при описторхозе:

разрешены только растительные масла в небольшом количестве;
основа рациона — это медленные углеводы в виде каш или первых блюд с добавлением крупы;
специи, соль, соусы и приправы противопоказаны;
из напитков можно употреблять несладкий чай, соки или овощные отвары, а от алкоголя и газировок придется отказаться;
мучные блюда и сладости также не будут вредными для печени, поэтому их употребление нужно свести к минимуму;
полезно регулярно есть натуральные йогурты и пить кефир — это продукты способны восстановить нормальный баланс микрофлоры кишечника.

Лечение описторхоза у взрослых и детей — это специфические медикаменты. Чаще всего назначают препараты на основе празиквантела (Бильтрицид), они выпускаются в форме таблеток для приема внутрь. После нескольких дней воздействия лекарственных средств поводят слепое зондирование печени и желчного пузыря, чтоб изгнать паразитов из организма. Еще один не менее эффективный препарат против возбудителя описторхоза — Экорсол на основе осиновой коры и других растительных экстрактов. Подробнее о том, какие препараты используются для лечения описторхоза, можно узнать здесь.

В период массовой гибели гельминтов в кровь выделяются токсичные продукты их распада, поэтому проявления аллергии могут усиливаться. Для их снятия назначают антигистаминные препараты, а также внутривенное введение растворов против интоксикации. Процедуры проходят в больнице под наблюдением лечащего врача. Если симптомы болезни проявляются особенно ярко, может быть принято решение о госпитализации больного и его лечении в стационаре. Такая мера характерна при терапии описторхоза, осложненного гепатитом или холециститом. Если заболевание протекает без значительного ухудшения самочувствия, препараты можно принимать в домашних условиях, но периодически появляться в больнице для контроля эффективности лечения.

После лечения противопаразитарными препаратами необходимо восстановить состояние внутренних органов. Принцип терапии в этом периоде схож с методами, которые применяются на подготовительном этапе. Возможно назначение нескольких групп препаратов:

гепатопротекторов — средств растительного или синтетического происхождения, которые стимулируют регенеративные процессы в печени и защищают ее от пагубного воздействия внешних факторов;
пробиотиков — эта группа лекарств необходима для восстановления баланса кишечной микрофлоры, которая может изменяться под влиянием антигельминтиков;
спазмолитиков при болевом синдроме;
антигистаминных, желчегонных и других симптоматических средств.

Период восстановления длится до трех месяцев. В течение этого времени периодически следует проводить процедуры слепого дуоденального зондирования. Они провоцируют отток желчи из желчного пузыря и желчевыводящих путем вместе со зрелыми паразитами и их личинками. Таким действием обладают различные тюбажи с использованием минеральных вод, ксилитом, сорбитом и некоторыми другими веществами.

Эффективность терапии противопаразитарными препаратами оценивает лечащий врач. Повторные исследования необходимо провести через 3 месяца после окончания приема медикаментов. В ходе обследования пациент трижды сдает кал на анализ для выявления яиц паразитов, и один раз проходит процедуру дуоденального зондирования с забором желчи. Если гельминты не обнаруживаются, терапию можно считать успешной. При выявлении яиц или зрелых паразитов медикаментозное лечение назначают повторно, но не ранее, чем через 6 месяцев после окончания предыдущего курса.

В народной медицине есть несколько рецептов, как вылечить описторхоз без применения токсичных антигельминтиков. Они менее эффективны, но отличаются относительной безопасностью и натуральностью лекарственных средств. Курс такой терапии обычно более длительный и также должен начинаться с подготовительного этапа.

Березовый деготь обладает широким спектром противопаразитарного действия, в том числе он уничтожает возбудителя описторхоза. В стакан молока добавляют 6 капель дегтя и выпивают такое средство 1 раз в день. Курс лечения длится 10 дней, затем необходимо сделать 20 дней перерыва. Всего следует 3 таких повторных курса.

Еще одно народное средство для лечения описторхоза — это настой осиновой коры. Для приготовления лекарства берут 20 г сухого измельченного сырья и заливают его двумя стаканами кипятка. Средство настаивается в тепле в течение 10 часов, лучше готовить его с вечера и оставлять на ночь. Затем настой процеживают и принимают внутрь. Полученный объем разделяют на 3 раза и принимают его по небольшой порции за 30 минут перед каждым приемом пищи. Настой с корой осины не хранится, свежее средство необходимо готовить каждый день. Курс лечения может длиться до двух недель.

Семечки тыквы — это известное народное средств против паразитов. Его рекомендуется использовать в качестве тюбажа. Полный стакан семян измельчают, а затем соединяют с двумя белками яиц и ложкой меда. Затем эту смесь размешивают в стакане воды и выпивают за 1 прием. Далее необходимо лечь на правый бок, подложить под него грелку и подождать в таком положении не менее 30 минут. Такую процедуру можно проводит не чаще, чем раз в 10 дней.

Одна из проблем, почему многие больные откладывают с обращением в больницу — незнание, какой врач лечит описторхоз. Стоит понимать, что лечение может быть назначено только после постановки окончательного диагноза, поэтому может понадобиться пройти обследование у разных специалистов. При подозрении на описторхоз у взрослых можно обратиться к участковому терапевту. Далее он выпишет назначение на анализы и передаст пациента на лечение инфекционисту. Необходимость проведения анализов на описторхоз у детей определяет педиатр.

Большинство пациентов беспокоит вопрос, можно ли вылечить описторхоз навсегда или остается вероятность повторного заражения. Современные противопаразитарные препараты могут дать практически полную гарантию выздоровления, если принимать их по инструкции. Народные методы редко оказывают эффективными, курс лечения ими длится дольше и также может иметь противопоказания.

источник

Описторхоз – заболевание, вызванное паразитами, а именно плоскими червями. Заселение в организм человека этих паразитов может повлечь за собой поражение печени, желчевыводящих путей и многих других осложнений, но самое страшное – это инфекционное заболевание может привести к онкологии. Инкубационный период заболевания обычно длиться 21 день.

Возбудитель описторхоза – описторхис или кошачий сосальщик. Размеры паразита в среднем от 0,17 до 0,21 мм. Жизненный цикл описторхоза зависит от того в какой орган человека он попал. Максимальная продолжительность жизни описторхиса может достигать 25 лет. Согласно медицинским данным, описторхоз является одним из тех заболеваний, при которых симптомы неоднозначны, поэтому болезнь тяжело распознать. Но, все же, в статье будут рассмотрены некоторые вопросы, касающиеся этого заболевания.

Первоначально стоит обратиться к участковому терапевту. Он назначит вам предварительное обследование в виде сдачи анализов, обязательным условием будет посещение УЗИ-кабинета.

После сбора информации, терапевт направит вас к более узкому специалисту, деятельность которого направлена непосредственно на лечение таких болезней – паразитолог. Этот врач назначит вам лечение и будет наблюдать вас на протяжении всего периода болезни. Так же возможна консультации врачей инфекционистов и гастроэнтеролога.

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Какой врач лечит заболевание имеет большое значение, т.к. узкие специалисты намного более квалифицированы в вопросах подобных заболеваний, чем терапевт.

Описторхоз имеет свойство приобретать хроническую форму болезни, которая, к сожалению, уже неизлечима. Хронический описторхоз проявляется спустя длительное время пребывания паразитов в организме.

Многих заболевших описторхозом интересует вопрос «Вылечивается ли полностью болезнь?». По мнению медицинских работников, если не затягивать и своевременно обратиться к врачу, начать лечение незамедлительно, то при правильном подборе медикаментов и строжайшем соблюдении врачебных рекомендаций, вылечить описторхоз навсегда достаточно реально. Чем победить заболевание более подробно описано ниже.

В большинстве случаев лечение болезни проводится в амбулаторных условиях. Но бывают случаи, когда болезнь несет за собой осложнения, тогда без стационарного лечения не обойтись.

В больницах, помимо лекарств, которые применяются в домашних условиях, применяют следующие виды избавления от паразитов:

Снятие интоксикации;
Лечение поджелудочной железы;
Антибактериальная терапия;
Терапия по защите клеток печени от влияния сильнодействующих лекарств;
Антигельминтные средства;
Стабилизация нервно-психического состояния человека (при надобности);
Лечение язвы (при надобности).

Т.к. универсального лекарства для лечения описторхоза не существует, лечение этой болезни обязательно является комплексным и состоит из трех этапов.

Патогенический этап включает в себя:

Обязательную диету с ограниченным количеством жиров;
Принятие медикаментов, с помощью которых можно обезболить организм;
Использование желчегонных препаратов;
Принятие антигистаминных препаратов;
По показаниям возможно назначение антибиотиков курсом на 5 дней.

Продолжительность первого этапа составляет примерно 1,5-2 недели, но в некоторых случаях этот этап может затянуться на 3 недели. Зависит количество времени от степени поражения организма человека.

Во время проведения второго этапа, цель лечащего врача – избавить пораженный организм от паразитов. Для этого назначаются специальные препараты и определенная дозировка. В каждом индивидуальном случае медикаментозное лечение будет разное, поэтому самостоятельно выбирать препараты настоятельно не рекомендуется!

Т.к. подобные лекарства имеют побочные действия в виде тошноты, болей, слабости, повышенной температуры, аллергических реакций, параллельно для приема назначаются противоаллергические препараты и сорбенты.

Третий этап акцентирован на то, чтобы восстановить нормальную работу пораженных органов человека. Длительность этого этапа может достигать четырех месяцев.

Задача реабилитационного этапа лечения описторхоза вывести из организма погибших червей и напитать ослабленную иммунную систему витаминами.

Как уже было сказано, чаще всего лечение описторхоза у взрослых заключается в амбулаторном приеме таблеток. Чтобы подавить и уничтожить жизнедеятельность паразитов, в основном используются такие препараты, как:

Это лекарство, по мнению медицинских работников, самое эффективное. Оно парализует мышечную активность вредителей, что и приводит к их гибели. Его назначают при отсутствии противопоказаний. Препарат следует пропить одноразово. Отзывы тех, кто лечил описторхоз бильтрицидом, в 95 случая носят утвердительно положительный характер.

Растительное антипаразитное средство. В рейтинге врачей стоит на втором месте по эффективности лечения. Хотя справедливо будет заметить, что по результатам исследований, между бильтрицидом и экорсолом разница в эффективности лечения меньше 2%.

В период приема этого лекарства не только погибают паразиты, но и уменьшается увеличенная в размерах печень. Сколько дней лечат этим препаратом – решать только доктору с учетом степени заболевания и дозировкой лекарства.

Чаще всего назначается в комплексе с бильтрицидом. Он способствует более легкому протеканию побочных действий. С помощью популина аллергические реакции у человека спустя месяц переносятся гораздо легче, а в некоторых случаях признаки аллергии исчезали совсем. Также этот препарат оказывает наименьшее токсическое влияние на организм.

Это лекарство применяют не так часто, как вышеописанные, т.к. он наиболее токсичен. Но не только это настораживает врачей. Также на фоне приема этого препарата, высока возможность побочных эффектов со стороны нервной системы, поэтому после приема Немозола за руль садиться уже нельзя, да и на работе могут быть проблемы.

Схема лечения описторхоза у детей такая же, как и у взрослого человека, проходит в три этапа. Отличие заключается только в том, что детей лечат в стационаре. А подбор лекарственных средств подбирается с более щадящими побочными явлениями. В случае если у ребенка тяжелая форма болезни, тогда показания врача меняются на сильнодействующие препараты, которые принимаются в течение суток.

После выведения паразитов из организма, человеку необходимо восстановить нормальную работу некоторых органов, укрепить общее состоянии организма. После лечения описторхоза у взрослых требуется восстановить функции печени, наладить работу желчного пузыря, соблюдать правильное питание для улучшения пищеварения.

Врачи настоятельно рекомендуют еще 2-3 года после завершения лечения и полного выздоровления, проходить диспансеризацию, раз в полгода проверять организм на наличие плоских червей и иных паразитов.

Лечащий врач также будет настаивать на том, чтобы вылечившийся человек соблюдал диету. Правильный рацион питания не только поможет восстановить организм, но и предотвратить повторение подобной болезни.

Лечить народными средствами описторхоз врачи не рекомендуют, т.к. есть большая вероятность того, что последствия будут не самыми приятными. Болезнь может перейти в более тяжелую форму, возможно даже повлечет за собой онкологию органов.

Соблюдение личной гигиены. Может, для некоторых это будет звучать странно, но это обязательное условие. Животные могут быть переносчиками паразитов, а при тесном контакте с ними, человек без особых проблем имеет возможность снова занести себе яйца паразитов, чем спровоцирует новую волну болезни, но не факт, что все обойдется также легко, как в первый раз. Поэтому врачи рекомендуют не подносить животных к лицу, а после контакта с ними тщательно с мылом мыть руки.

В целях профилактики рекомендуется не купаться в грязных водоемах, не употреблять в пищу сырую рыбу, только хорошо термически обработанную. Тогда заболеть описторхозом ваши шансы во много раз уменьшаться.

А при своевременном обнаружении признаков, обращении к врачу и правильно подобранной терапии – прогноз останется благоприятным. Недуг страшен и неприятен, но излечим.

источник

Лечение описторхоза должно быть комплексным, индивидуальным и учитывать сопутствующие заболевания. Госпитализацию больных осуществляют по клиническим показаниям. Назначают щадящий режим, диету № 5 в течение 6 мес.

Препарат выбора — празиквантел или его отечественный аналог азинокс. Лечение описторхоза, как правило, амбулаторное (кроме больных с выраженными симптомами острой фазы, тяжёлыми органными поражениями, токсико-аллергическими проявлениями). В острой фазе терапию начинают после купирования лихорадки, устранения интоксикации и аллергических симптомов. Препарат назначают в суточной дозе 75 мг/кг массы тела после еды в три приёма с интервалом 4-6 ч. Максимальная разовая доза — 2 г, суточная — 6 г. Препарат не рекомендуют детям до двух лет и беременным (в I триместре). Кормящие женщины в день приёма и на следующий день не должны кормить ребёнка грудью. Противопоказано употребление алкоголя. Возможны кратковременные побочные эффекты: головная боль, головокружение, чувство опьянения, диспепсические расстройства. Эффективность одного курса лечения составляет 90-94%.

В большинстве случаев лечение описторхоза может быть проведено амбулаторно. В стационарном лечении нуждаются больные с декомпенсацией функции органов, больные, имеющие нервно-психические заболевания и с выраженной клинической симптоматикой острой стадии описторхоза. Препаратом выбора для лечения описторхоза является празиквантель (praziquantel, biltricid) или его отечественный аналог — азинокс. Его назначают в суточной дозе 75 мг/кг сразу после еды, в 3 приема с интервалом 4-6 часов в течение одного дня. Максимальная разовая доза — 2 г, максимальная суточная доза — 6 г (10 таблеток).

В острой стадии развития заболевания этиотропное лечение описторхоза проводится после купирования лихорадки, устранения интоксикации и аллергических проявлений. Учитывая полиморфность клинических проявлений описторхоза и частое сочетание его с другими болезнями, в хронической стадии болезни следует проводить комплексную терапию, направленную на купирование острых состояний и достижение ремиссии сопутствующих заболеваний, а затем проводить специфическое лечение. Эффективность одного курса лечения составляет 96-98% у детей и 86-90% у взрослых. Не рекомендуется назначать препарат детям до 2-х лет, женщинам в 1-м триместре беременности. Учитывая частичное выведение препарата из организма с грудным молоком, кормящим женщинам не рекомендуется в день лечения и на следующий день кормить ребенка грудью.

При приеме празиквантеля могут возникать побочные явления: головокружение, головная боль, чувство опьянения, диспепсические расстройства. Эти явления наступают через 30-40 минут после приема, длятся 1-2 часа, слабо выражены и не требуют отмены препарата или медикаментозной коррекции. Учитывая возможность этих явлений специфическое лечение описторхоза целесообразно назначать на выходные дни, не производить работ, требующих повышенного внимания и быстрых реакций. Категорически противопоказан прием алкоголя в день специфической терапии.

В поздней стадии болезни при развитии холангита и дискинезии желчевыводящих путей назначаются дуоденальные зондирования с введением сульфата магния или сорбита, которые проводят 1-2 раза в неделю в течение 1-2 месяцев. Показаны желчегонные средства, предпочтительно из группы холекинетиков. При болях применяются спазмолитики и анальгетики. В случае присоединения вторичной инфекции желчных путей назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры дуоденального содержимого. При развитии анемии, особенно у детей, пациентам назначают полноценную белково-витаминную диету и препараты железа.

С целью контроля эффективности специфического лечения через 3-4 месяца после него проводится трехкратное (с интервалом в 7 дней) контрольное исследование испражнений и дуоденального содержимого.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

источник

Описторхоз — гельминтоз, поражающий желчные протоки печени, желчный пузырь и протоки поджелудочной железы. Отличается длительным течением, протекает с частыми обострениями и способствует возникновению рака печени и поджелудочной железы. По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), трематодами, каждый год, заражается от 1 до 1,5 млрд. жителей Земли. Причем эти цифры относятся только к случаям, которые удалось диагностировать, на самом деле, отмечается, что масштаб проблемы куда как шире.

Паразиты попадают в организм при употреблении зараженной и недостаточно обработанной рыбы. Личинки паразита оказываются вместе с зараженной рыбой в организме и уже в двенадцатиперстной кишке освобождаются. Дальше черви попадают в желчные протоки, где начинают созревать. Уже через месяц они способны откладывать яйца. У части больных описторхозом, паразитов находят в желчном пузыре, протоках поджелудочной. Больной человек также выступает источником заражения.

Возбудителями описторхоза являются два вида трематод: двуустка кошачья и двуустка сибирская. Двуустка имеет плоское тело, у переднего конца тела расположена ротовая присоска, на границе первой и второй четвертей тела брюшная. Яйца бледно-желтой окраски. В стадии половой зрелости паразитирует во внутри- и внепеченочных желчных протоках, в желчном пузыре, протоках поджелудочной железы человека, кошки, собаки, лисицы, песца и некоторых других плотоядных животных. Промежуточным хозяином гельминта является пресноводный жаберный моллюск.

Дополнительными хозяевами являются рыбы семейства карповых: язь, елец, чебак, плотва европейская, вобла, линь, красноперка, сазан, лещ. Описторхоз является природно-очаговой болезнью. Источниками инвазии являются инвазированные люди, домашние и дикие плотоядные животные. Выделяющиеся с их калом яйца гельминтов при попадании в пресноводные водоемы заглатываются моллюсками битиниями. В последних происходит развитие и бесполое размножение личиночных поколений описторхисов, заканчивающееся выходом в воду обладающих хвостом личинок — церкариев. Церкарии активно проникают в карповых рыб и инцистируются в их подкожной клетчатке и мышцах, превращаясь в метацеркариев.

Заражение человека и млекопитающих животных происходит при употреблении в пищу сырой (талой, мороженой), недостаточно прожаренной и слабо просоленной рыбы с метацеркариями гельминта. Личинки паразита, попадают со съеденной рыбой в кишечник человека, выходят из окружающих их оболочек и проникают в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу, где через 2 недели достигают половой зрелости и через месяц начинают откладывать яйца. Описторхисы травмируют слизистые оболочки панкреатических и желчных протоков, создают препятствие оттоку желчи, способствуют развитию кистозных расширений и новообразований печени. Оказывают токсическое действие, способствуют аллергизации организма.

Симптомы описторхоза зависят от индивидуальных особенностей организма, а также от интенсивности и продолжительности заражения. Различают острый описторхоз ( от нескольких дней до 4-8 недель и более) и хронический описторхоз (продолжается 15-25 лет и пожизненно).

Симптомы острого описторхоза проявляются:

лихорадкой,
крапивницей,
ломотой в мышцах и суставах,
появляются боли в правом подреберье, под ложечкой,
наблюдается увеличение печени и желчного пузыря,
появляются боли и ощущение тяжести в эпигастрии,
тошнота,
рвота,
изжога,
частый жидкий стул,
метеоризм,
снижается аппетит.

При фиброгастроскопии обнаруживают эрозивный гастродуоденит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. У некоторых больных описторхозом в клинической картине в острой фазе описторхоза появляются симптомы поражения легких, которые носят аллергический характер и протекают по типу астмоидного бронхита.

Хронический описторхоз проявляется симптомами:

хронического холецистита,
гастродуоденита,
панкреатита,
гепатита.

постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки,
диспепсический синдром,
болезненность при пальпации в точке желчного пузыря,
дискинезия желчного пузыря.

Желудок и кишечник также вовлекаются в патологический процесс, что проявляется признаками гастродуоденита и кишечной дисфункции, панкреатита. Описторхозная инвазия приводит к нарушению деятельности нервной системы, о чем свидетельствуют частые жалобы больных на:

повышенную утомляемость,
раздражительность,
бессонницу,
головную боль,
головокружение,
потливость,
тремор век,
языка,
пальцев рук.

В ряде случаев неврологическая симптоматика выступает на первый план, и больным ставят диагноз нейроциркуляторной дистонии и вегетативного невроза. Астенический синдром проявляется в жалобах на быструю физическую и умственную утомляемость, общую слабость. Аллергический синдром при хроническом описторхозе проявляется кожным зудом, крапивницей, отеком Квинке, арталгией, пищевой аллергией. Особенность хронической формы описторхоза заключается в том, что после успешной дегельминтизации в организме могут остаться необратимые изменения в виде хронического гепатита, холангита, холецистита, гастрита, дисбаланс в иммунной системе. В этой связи важное значение имеет реабилитация после курса лечения описторхоза – прохождение оздоровительных курсов для желчного пузыря, печени, улучшения пищеварения.

Диагностика описторхоза в ранней фазе затруднительна, т. к. яйца паразитов в желчи и в кале обнаруживаются только через 4 — 6 недель с момента заражения. Поэтому диагноз острого описторхоза основывается на данных эпидемиологического анамнеза (пребывания в очаге, употребления там в пищу сырой, вяленой, малосоленой рыбы) и клинических проявлениях острого аллергического заболевания с лихорадкой, кожными высыпаниями, миалгией, артралгией, катаральными другими явлениями на фоне лейкоцитоза и эозинофилии. Учитывая высокую концентрацию сывороточных специфических иммуноглобулинов преимущественно класса JgM, можно использовать серологические методы диагностики: РНГА — диагностический титр 1:256 достигает эффективности в 84,2% случаев; РЭМА — диагностический титр 1:100, эффективна у 92% больных.

Реакции, к сожалению, могут давать ложноположительные результаты с сывороткой инвазированных фасциолами, дикроцелиями и другими гельминтами. Диагноз может быть подтвержден через 1 — 1,5 месяца на основании обнаружения яиц описторхов. Для диагностики хронической фазы используют паразитологический метод, основанный на обнаружении яиц описторхов в дуоденальном содержимом или фекалиях. При дуоденальном зондировании необходимо исследовать все три порции (А, В, С), что удается не всегда из-за частой дискинезии желчевыводящих путей. Отрицательная порция А диагностического значения не имеет, такое зондирование требует повторения. С целью «провокации» яйцевыделения рекомендуется прием обследуемым 1,0 — 2,0 г хлоксила накануне зондирования. Отцентрифугированный осадок желчи наносят на стекло и тщательно микроскопируют при малом увеличении микроскопа. Наиболее эффективными методами копрооовоскопической диагностики являются метод эфир-формалинового осаждения яиц, метод эфир-уксусного осаждения и толстый мазок по Като.

После постановки диагноза, врач-инфекционист назначит необходимую терапию. Лечение описторхоза является многокомпонентным. Действие лекарств должно быть направлено на подавление жизнедеятельности самого паразита, лечение сопутствующих заболеваний, а также профилактическое лечение после основного курса приема препаратов. Чаще всего больные не нуждаются в госпитализации и могут проходить лечение амбулаторно, принимая назначенные лечащим врачом таблетки.

Для снижения проявлений острой формы инвазии, с которой, как правило, больной попадает на прием к врачу, применяются десенсибилизирующие препараты. Назначенные лекарства пациент должен принимать 3 раза в день. Кормящие грудью женщины должны сделать перерыв в кормлении на 1 день после принятия препарата. Для лечения описторхоза у взрослых назначаются такие препараты как азинокс, хлоксил и другие.

Для купирования проявления болей больному выпишут анальгетики, а если инвазия успела вызвать проявление побочных инфекционных заболеваний поджелудочной железы или печени, то врач дополнительно назначит прием антибиотиков. Первоочередно, необходимо нивелировать проявление интоксикации организма. Для этого назначают антигистаминные препараты. Дополнительно могут назначаться препараты для нормализации работы сердечно-сосудистой системы, лечение очагов поражения в легких.

Избавление от паразитов при описторхозе проходит в несколько этапов.

Первые 10-20 дней будет длиться подготовительный этап. В этот период пациентам назначают адсорбенты и гепатопротекторы, желчегонные, противоаллергические, противовоспалительные и спазмолитические препараты. В зависимости от формы описторхоза и степени его тяжести, будет зависеть продолжительность этого периода.

Далее начинается второй этап, который заключается в непосредственном избавлении от гельминтов. Врач назначает препарат и схему терапии. Самовольное назначение и изменение схемы приема таких препаратов недопустимо.

В третьем этапе происходит восстановление пораженного органа. После гибели паразитов их большое количество скопилось в желчных протоках. Терапия описторхоза обязана быть сориентирована на усиления оттока желчи, вместе с которой будут выводиться погибшие гельминты. Одновременно следует поддержать, ослабленный описторхозом, организм, при помощи витаминов и активных добавок.

Только по истечению полугода возможно будет сделать выводы по эффективности проведенного лечения описторхоза. Человеческий организм саморегулируется и самовосстанавливается, только на это необходимо время. Даже если мы ему поможем, то пройдет довольно внушительный отрезок времени.

Количество углеводов, белков и жиров в рационе определяют физиологические потребности человека. Из рациона при этом исключают продукты, оказывающие стимулирующее воздействие на секрецию желудка и поджелудочной железы. Исключить необходимо жареные блюда, тугоплавкие жиры и продукты, в которых содержатся пурины и холестерин в больших количествах. Усилить перистальтику и скорейшим образом избавиться от холестерина помогут фрукты и овощи. Энергетическая ценность рациона на время соблюдения диеты должна быть 2200-2500 ккал в день. Химический состав рациона должен иметь следующий вид:

300-350 грамм углеводов
80-90 грамм белков
80-90 грамм жиров

Блюда должны подаваться на стол, имея комфортную температуру, а все холодное и горячее из рациона исключается. Питаться нужно 5-6 раз в день, а продукты допускается только отваривать или же запекать. Диета при описторхозе должна иметь рацион, основанный на следующих группах продуктов:

Некислые ягодные и фруктовые соки
Томатный сок без соли
Кисели и компоты
Чай слабого заваривания
Кофе (некрепкий) с добавлением молока
Отвар на основе шиповника
Хлеб пшеничный, ржаной или докторский, вчерашней выпечки
Печенье пресное
Молоко, творог низкой жирности, неострый сыр и немного сметаны
Супы на отваре из овощей
Фруктовые и молочные супы
До 50 грамм масла в день
Отварная птица, рыба и мясо нежирных сортов
Сосиски молочные
Каши рассыпчатые
Одно яйцо в день в виде омлета на пару из яичного белка
Фруктовые консервы и некислые ягоды и фрукты
Варенье, мед и сахар
Сельдь вымоченная
Икра паюсная

Запрещается использование в рационе следующих продуктов:

Свежие хлеб и сдобы
Кулинарные жиры и сало
Супы на основе грибных, мясных и рыбных бульонов
Зеленый лук, редька, шпинат, редис и щавель
Мясо, рыба и птица жирных сортов
Яйца обжаренные или отварные вкрутую
Соленья, маринады, копчености и консервы
Хрен, горчица и перец
Кислые ягоды и фрукты
Мороженое и другие десерты низкой температуры
Изделия с содержанием жирного крема
Охлажденные напитки
Крепкий кофе
Какао и шоколад
Алкоголь
Икра

Диета при описторхозе предлагает питаться сбалансировано, так как организм во время заболевания организму необходимо получать все питательные элементы. Дополнительные рекомендации по лечению и соблюдению диеты может дать лечащий врач.

Конечно, при наличии подобного заболевания лучший выход их ситуации – обращение к опытному врачу. Однако если к его услугам вы по какой-либо причине не можете прибегнуть, то избавиться от недуга можно несколькими народными способами.

Первый из них весьма прост, и заключается в использовании натурального березового дегтя, которого плоские черви очень боятся. Начинать курс лечения следует с приема внутрь 1 капли вещества, которую следует растворить в 1 столовой ложке кипяченой воды. На следующий день объем дегтя следует увеличить двое, а еще через сутки разводить водой уже следует 6 капель вещества, потом – 8, а затем – 10. На 6-й день лечения начинается обратный отсчет, в результате которого необходимо довести количество приема дегтя до 1 капли. После этого курс лечения считается завершенным, а об описторхозе вы можете забыть раз и навсегда.

При острой форме недуга, которая сопровождается рвотой и высокой температурой, избавиться от паразитов можно при помощи сока репейника, который получают из свежих листьев растения. Их следует пропустить через мясорубку, а затем отжать полученную массу через марлю. Принимать сок нужно примерно за 20-30 минут до еды 3 раза в сутки по 30 мл на протяжении 7-10 дней. Курс лечения рекомендуется проводить несколько раз в год, хотя практика показывает, что одного раза вполне достаточно, чтобы полностью победить недуг.

Если вы хотите быстро решить возникшие проблемы со здоровьем, то следует пропустить через мясорубку 1 стакан очищенных тыквенных семечек, смешать полученную массу с 1 столовой ложкой натуральной меда, двумя яичными желтками и 200 мл теплой кипяченой воды. Полученную кашицу необходимо съесть утром натощак вместо завтрака. Затем следует набрать в грелку горячей воды и оправиться в постель, подложив ее под правый бок на несколько часов. Уже к вечеру начнется интенсивное очищение организма от гельминтов, исчезнут боли, температура и кожные высыпания. Однако для того, чтобы окончательно избавиться от описторхоза, данную процедуру рекомендуется выполнить еще дважды, с разбежкой в 10 дней.

Меры предупреждения описторхоза несложны:

нельзя есть сырую и необезвреженную рыбу и строго соблюдать правила ее обработки;
жарить рыбу в пластованном виде в течение не менее 20 минут на хорошо разогретой сковороде, в кипящем жире. Это же время требуется для поджаривания рыбных котлет;
варить не менее 15-20 минут с момента закипания, предварительно разделав рыбу на куски;
солить в теплом растворе при температуре не ниже 15° в течение не менее двух недель, при расходе соли 270-290 г на килограмм рыбы;
вялить рыбу (размером 25 см) не менее 3 недель после 2-3-дневного посола из расчета 12—14% соли к весу рыбы;
описторхи гибнут при замораживании рыбы до -40 С в течение 7 часов, при -35 С в течение 14 часов, при -28 С в течение 32 часов;
заражение описторхами может произойти в результате случайного проглатывания мелких кусочков рыбы, попавших на руки или предметы внешней среды при разделке.

Не употребляйте в пищу сырую и необезвреженную рыбу, хорошо обрабатывайте кухонный инвентарь и руки после разделки рыбы – тем самым Вы убережете себя от описторхоза!

Вопрос: Здравствуйте, подскажите. Была очень сильная тошнота, стала проверяться обнаружили описторхоз, пила бильтрицид, затем назначили желчегонные, прошло уже 10 дней после лечения бильтрицидом, тошнота осталась, но была не сильная, а пару дней вот вообще очень сильная, это нормально? Она уйдёт со временем? Или надо проверяться дальше?

Ответ: Здравствуйте. Во-первых, избавление от паразитов при описторхозе проходит в несколько этапов. Во-вторых, тошнота — симптом многих заболеваний, очно проконсультируйтесь у гастроэтеролога.

Вопрос: как лечить описторхоз и к какому врачу обращаться?

Ответ: Ирина! Описторхоз — это паразитарная болезнь. Вызываетися гельминтом, который называется эписторхуз фелинеус. Заражаются эписторхозом через рыбу. Рыба — носитель этого гельминта. Заражение может быть в случае, когда употребляется в пищу рыба, плохо прожаренная и проваренная. На севере заражаются эписторхозом, когда едят строганинум — сырую настроганую рыбу. Лечение описторхоза проводят врачи паразитологи или инфекционисты.

Вопрос: Добрый день. Подскажите обязательно ли лечить лямблии и описторхоз именно в стационаре? У меня субфебрилитет, усталость, головная боль, наблюдалась у инфекциониста, лечилась на дому, но ничего не прошло после лечения, сейчас не знаю что дальше делать, возможно неправильно пролечили или одного курса было недостаточно. И когда можно сдать повторный анализ чтобы узнать что дальше лечить?

Ответ: Лечение лямблиоза и описторхоза можно провести амбулаторно по правильно назначенному индивидуальному курсу. Срок сдачи контрольного анализа зависит от того, каким методом был выявлен паразито, какой курс лечения уже пройден.

Вопрос: У ребенка 6 лет обнаружили по анализу крови ЦИК-описторхоз 1:10, антитела к описторхозу-отрицательно,что это значит и как лечиться?

Ответ: Присутствие в крови ЦИКов указывает на «старое» заболевание. Для более достоверной диагностики используется зондирование с последующим исследование желчи. При доказанном описторхозе лечение требуется всегда, поскольку возможны серьёзные последствия.

источник

Всем известно о полезности рыбы, что она содержит в себе фосфор, йод, омега-3, и мало кто говорит, что этот продукт может стать причиной возникновения неприятного заболевания, которое называется описторхоз. Он тяжело поддается диагностированию, его симптомы разнообразны. Как выглядит лечение описторхоза у взрослого народными средствами? Можно ли вылечиться в домашних условиях, не обращаясь к специалисту?

Болезнь, вызываемая глистами-паразитами, называют описторхозом. Возбудителем заболевания является двуустка кошачья (Opisthorchis felineus), паразитирующая у собак, кошек и людей. Она вызывает поражения поджелудочной железы, желчного пузыря, печени. Передается от больного человека или животного к здоровому. Вместе с фекалиями, гельминты попадают в водоемы, где ими питаются улитки, перенося заболевание. Возбудитель паразитирует у рыб, в основном, карповых. Когда употребляется рыба, которая является очагом инфекции, есть вероятность заражения.

После обращения к врачу происходит анализ всех присутствующих симптомов. Болезнь может быть в острых стадиях или хронической форме. Острой форме характерны такие симптомы заболевания:

повышение температуры тела до 38-40 градусов;
озноб, усталость;
высыпания на коже, зуд;
интоксикация;
увеличение лимфатических узлов, печени.

После острой стадии гельминтоза, болезнь переходит на хроническую фазу заболевания. При этом возможно развитие панкреатита, снижение устойчивости иммунитета к бактериям. Проведя осмотр, врач назначает перечень анализов, дуоденальное зондирование (фото желудка). На начальной стадии диагностировать заболевание сложно, потому что яйца и другие следы заражения проявляются только через 1-2 недели после заражения, поэтому изначально важны внешние проявления недуга, информация о местах нахождения человека, присутствия в его рационе сырой рыбы.

Во время лечения и в течение полугода после его окончания обязательным является соблюдение специальной диеты. Процесс избавления взрослых от гельминтов состоит из комплексной терапии, которая делится на 3 этапа:

Подготовка. В это время проводится медикаментозная терапия – пациенту назначают желчегонные, противовоспалительные, спазмолитические препараты, гепатопротекторы и адсорбенты. Стараются предотвратить аллергические проявления. Продолжительность лечения зависит от формы заболевания (10-25 дней).
Дегельминтизация. Эти противопаразитарные препараты назначает только врач, их нужно принимать по четко прописанной схеме.
Восстановление. Прием желчегонных препаратов для выведения паразитов из желчных протоков и витамины для укрепления общего иммунитета. Сделать вывод о повторных заражениях и результатах лечения можно не ранее, чем через полгода после его завершения. Все это время пациенты наблюдаются у врача.

Начиная курс, пациенту нужно пройти этап дополнительного лечения для предотвращения проявления аллергии и прочих воспалений, которые развиваются из-за наличия паразитов внутри организма. От результатов этого этапа терапии зависит эффективность всего лечения. Вместе с диетой назначаются комплексные препараты, которые способствуют снижению острых аллергических реакций. Проводят капельницы с солевым или глюкозным раствором, при повторе симптомов добавляют антибиотики. Длительность подготовительного этапа индивидуальна для каждого пациента.

Терапию глистной инвазии стоит проводить обязательно, ведь инфекция может привести к осложнениям. Для понимания того, как лечить описторхоз у взрослых, врач изучает характерные симптомы, результаты анализов, степень заболевания и особенности организма. Больному следует осознать, что несоблюдение прописанного лечения на конкретном этапе терапии может значительно снизить ее эффективность, требовать повторных курсов. Чем лечить описторхоз (и продолжительность терапии) определяет только специалист после заключения инфекциониста, гепатолога и гастроэнтеролога.

Дальнейшее лечение протоков печени от личинок двуустки может происходить как в стационаре, так и в домашних условиях (зависит от степени тяжести). Для полного уничтожения гельминтов и восстановления нормальной жизнедеятельности организма могут быть приписаны такие медикаментозные препараты:

Бильтрицид.
Экорсол. Этот натуральный комплекс способен избавить организм от паразитов и защитить печень. Курс приема – 6-7 дней.
Популин. Содержит в себе нужные кислоты и кору осины. Курс лечения описторхоза составляет неделю.
Немозол. Это средство широкого спектра действия, способно уничтожить разных паразитов. Препарат токсичен, лечение длится не более 3-х дней.

Врач назначает дозировки препарата исходя из сложности болезни и ее течения. Проводить терапию Бильтрицидом детей, не достигших 4-хлетнего возраста, запрещено. Хранят препарат в сухом месте, отпускают только по рецепту. Прием средства осуществляется во время еды, зачастую в вечернее время. Если лекарство требуется принимать несколько раз в сутки, то между приемами должно пройти 5-6 часов. Он повышает уязвимость болезнетворных микроорганизмов, мышцы сокращаются, замедляется усвоение глюкозы. Из-за этого гельминты не получают питания, умирают, выводятся из тела.

Проведение терапии эффективным препаратом Празиквантел одновременно способствует и развитию побочных эффектов у человека. Перед приемом необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией. Лучшим решением будет лечение в стационаре, под строгим контролем врачей. Побочные явления провоцирует и сложность заболевания. Паразиты задевают многие органы, развивается воспалительный процесс. Возможными побочными эффектами являются:

головная боль;
головокружение;
слабость;
горечь в рту;
нарушение режима сна;
рвота.

Издавна знахари знали, как изгонять из тела червей. Народные средства от описторхоза основаны на очищении тела от желчи, нормализации пищеварения, общего состояния здоровья после лечения медикаментами. Эти методы лечения быстрее избавляют организм взрослого от токсинов на ранней фазе, которые остались после гибели гельминтов. Любые процедуры, осуществляемые дома, рекомендуется проводить с разрешения, и, желательно, под контролем врача.

Многим интересно, как лечить описторхоз в домашних условиях. Эту специфическую терапию эффективными методами можно сделать с помощью таких трав и их сборов:

Зверобой. 10 г сушеного растения запарить 200 мл кипятка, настоять 30 мин. Отвар процедить, использовать по 1 ст. л. 5-6 раз в день.
Одуванчик. Листья и корень настоять в стакане кипятка 120 мин. Курс лечения – 7 дней по 3 раза.
Крапива и тмин. Семена растений принимать натощак по 1 ч. л. 3 раза в сутки, запивая водой.

Для избавления от личинок гельминтов этим способом необходимо 1-2 капли дегтя добавить в 200 мл молока, принимать один раз в сутки за 40 мин до еды. Длительность курса – три раза по девять дней с перерывами по 3 недели. Можно добавлять деготь в яблочное или морковное пюре (с чесноком), запивая все это водой на протяжении 10 дней. Полезно для снятия клинических проявлений описторхоза соединять деготь с минеральной водой.

При обострении заболевания одних антигельминтных средств будет мало. Нужно помочь организму полноценно восстановить жизненные силы. Как избавиться от описторхоза в стационарных условиях больницы? Там применяются такие способы избавления от наличия гельминтов и последствий этого заболевания:

облегчение интоксикации;
антибактериальное лечение;
защитная терапия печени;
нормализация состояния нервной системы;
профилактика язвы желудка;
нормализация работы кишечника;
средства от гельминтов.

Для повышения эффективности лечения от глистов могут назначаться физиотерапевтические процедуры. На личинки паразитов воздействуют электромагнитным излучением, от чего они погибают. Для этого используются различные аппараты, но принцип действия одинаков: всем паразитам свойственна конкретная четкая резонансная частота, аппарат настраивается на нее и влияет на червей.

Лечебное питание взрослого предполагает полное ограничение в сладких, копченных и жирных блюдах, под запрет попадают яйца, томаты. Рекомендуется употреблять достаточное количество чистой воды (30 мл на 1кг веса). Вся еда должна быть теплой, только вареной или запеченной. Порции должны быть маленькими, приемов пищи много (около 6 раз в сутки). Калорийность рациона должна составлять не более 2000-2500 ккал. Упор нужно делать на углеводы (350 г), белки и жиры около 90 г.

Никогда не поздно начинать лечение, ведь полностью вылечиться можно на любой стадии заболевания. Правильный подход специалиста, соблюдение всех правил, контроль эффективности лечения клиента дает хороший результат. Нужно понимать, что чем дольше отсутствует лечение, тем выше вероятность развития тяжелых осложнений. Многие из них могут серьезно навредить здоровью и понизить качество жизни.

Для того, чтобы избежать возможного заражения, оградить себя, своих близких от неприятного заболевания, при приготовлении рыбных блюд нужно придерживаться мер безопасности: обязательно наличие отдельного ножа и доски. Нужно отказаться от употребления рыбы в сыром и слабосоленом виде. Тем, у кого после употребления в пищу рыбы появились любые симптомы, характерные описторхозу, нужно сразу обратиться к врачу. Самые простые анализы помогут выявлению опасных заболеваний.

источник

Описторхоз – это паразитарное заболевание, провоцируемое плоскими гельминтами из класса сосальщиков. Инвазия сопровождается поражением гепатопанкреатобилиарной системы с повышением температуры тела, кожными высыпаниями, болями в животе и желтухой.

Описторхоз – заболевание весьма актуальное для России. В стране имеются эндемичные районы, где этот гельминтоз встречается очень часто. Широко распространен описторхоз среди населения, проживающего вблизи бассейнов рек Волга, Иртыш, Обь и Кама. Там описторхоз является самым распространенным гельминтозом в общей структуре паразитарных инвазий. Хотя в природе встречается около 30 видов описторохов, проживать в теле человека могут лишь три вида паразитов, среди которых: Opisthorchis felineus, Opisthorchis viverrini и Opisthorchis felineus arvicola.

Описторхоз – заболевание природно-очаговое, в естественных условиях заражение поддерживается путем циркуляции паразитов среди диких животных, питающихся рыбой.

Червь имеет двух промежуточных хозяев: пресноводные моллюски семейства битинииды (первый хозяин) и рыбы (второй хозяин).

Окончательным хозяином описторхов может стать человек, кошка, собака, свинья, лиса, выдра и иные дикие пушные звери.

Гельминты имеют небольшие размеры, не более 2 мм в ширину и не более 10 мм в длину. Поэтому они могут обитать во внутрипеченочных и во внепеченочных желчных протоках, а также в протоках поджелудочной железы. Человек заражается после употребления в пищу сырой, вяленой, соленой, копченой или плохо обработанной рыбы. Спустя месяц после инвазии гельминт превращается в половозрелую особь и начинает воспроизводить яйца.

Чем больше паразитов в организме человека, тем сильнее будут выражены симптомы заболевания. Также влияние оказывает возраст больного и состояние его иммунитета

Основными признаками описторхоза выступают:

Нарушения работы органов пищеварения по типу гепатита, холецистита, панкреатита и холангита.

К неспецифическим симптомам описторхоза можно отнести:

Повышение температуры тела до высоких значений. Субфебрильная температура тела держится редко.

Ухудшение аппетита, боли в мышцах и суставах.

Появление мелкой сыпи по типу папул или точек. Локализуются высыпания на груди, на спине и на руках. Спустя 10 дней сыпь без какого-либо лечения пропадает.

Возможно возникновение выраженных аллергических реакций развитие астматического бронхита, отека Квинке, синдрома Лайелла, острого миокардита и пр.

Так как паразиты проживают в протоках печени и желчного пузыря, то со стороны гепатобилиарной системы будут наблюдаться следующие симптомы:

Боли в области печени и желчного пузыря.

Боли могут отдавать в правую лопатку и в область ключицы.

Появление тошноты и чувства горечи во рту, отрыжки и рвоты.

Развитие желтухи с увеличением уровня билирубина в крови более чем в три раза.

Увеличение печени в размерах.

У детей часто присоединяются симптомы энтероколита и гастрита. Если лечение отсутствует, описторхоз переходит в хроническую форму. При этом заподозрить заболевание по каким-либо симптомам становится труднее.

Признаками хронической формы болезни являются:

Хронические боли ноющего характера и умеренной интенсивности. Боли локализуются в области желчного пузыря, в эпигастральной зоне. Если оказывается поражена поджелудочная железа, то боли становятся опоясывающими.

Часто человека беспокоят диспепсические расстройства с метеоризмом, изжогой и тошнотой.

Кожа и белки глаз несколько желтеют, либо приобретают землянистый оттенок.

Печень увеличивается в размерах.

Человек теряет в весе, у него усиливается утомляемость, появляется отвращение к пище.

Длительное течение описторхоза опасно тем, что у больного может развиться рак печени и поджелудочной железы. Поэтому заболевание требует своевременного выявления и качественного лечения.

Подход к лечению больных описторхозом должен быть комплексным. Медикаментозная коррекция сводится к назначению препарата Празиквантел, который обладает широким спектром антигельминтной активности. После приема лекарственного средства внутрь, происходит воздействие на мускулатуру червей, в результате чего они теряют свою подвижность. Всасывание в системный кровоток происходит быстро, следы Празиквантела присутствуют в грудном молоке. На фоне патологий почек выведение Празиквантела из организма замедляется.

Суточная доза составляет 40-75 мг/кг, ее делят на два или три приема. После прохождения курса лечения, обязателен контроль его эффективности. Для этого спустя 3-6 месяцев у больного берут кал и содержимое двенадцатиперстной кишки на предмет выявления яиц описторхов.

Празиквантел не назначают людям с болезнями органов зрения, так как после гибели червей возможно развитие слепоты. Если терапия была начата в острый период заболевания, то после приема Празиквантела возможно развитие выраженных аллергических реакций, которые связаны с массовой гибелью паразитов. Иногда проявления аллергизации организма настолько выражены, что пациентам назначают введение гормональных препаратов.

Празиквантел не используют для лечения женщин в первом триместре беременности. По мере необходимости, его можно назначать для избавления от описторхоза кормящих матерей. Однако, к груди ребенка нельзя будет прикладывать на протяжении 2 суток после приема терапевтической дозы препарата.

Так как после приема лекарственного средства у человека может развиться головокружение, ему следует отказаться от управления транспортными средствами на время приема Празиквантела и еще на сутки после завершения лечения. Особую осторожность нужно проявлять тем людям, чья работа требует повышенной концентрации внимания.

Препарат не используют для лечения детей, не достигших возраста 2 лет. После приема Празиквантела возможно развитие таких побочных эффектов, как: головные боли и головокружение, мышечная слабость, увеличение температуры тела и крапивница. Чаще всего нежелательные явления имеют слабую или умеренную интенсивность, поэтому в проведении специфической терапии не нуждаются.

Не менее важно во время лечения и на протяжении полугода после его завершения придерживаться диетической схемы питания. Для этого необходимо соблюдать диету под номером пять. Пациентам запрещено употреблять в пищу острые, маринованные, соленые блюда, а также сдобу. Все продукты нужно отваривать, запекать или готовить на пару.

Этапы лечения описторхоза:

Этап подготовки. Прежде чем приступать к приему антигельминтных препаратов, необходимо подготовить организм. Для этого пациенту назначают желчегонные лекарственные средства. Параллельно показан прием спазмолитиков, адсорбентов и гепатопротекторов. Длительность подготовительного этапа 10-20 дней.

Этап дегельминтизации. В это время больной принимает препараты, которые назначает ему доктор. Самостоятельное лечение недопустимо. Также не следует без разрешения врача прерывать начатый курс, либо изменять терапевтическую схему.

Этап восстановления. Так как в протоках скапливается большое количество погибших червей, больным назначают желчегонные средства. Это позволит быстрее вывести их и организма. Для защиты печени, пациентам рекомендован прием гепатопротекторов. БАДы и витаминно-минеральные комплексы. Они позволяют быстрее восстановить организм после перенесенной инвазии.

Контроль результатов осуществляют спустя полгода, так как раньше оценить эффективность лечения невозможно. Именно за это время яйца паразитов покинут организм и органы пищеварения восстановят свою работу.

Цистицид – препарат на основе празиквантела. Относится к группе противогельминтных лекарственных средств широкого спектра действия. Цистицид выпускается в форме таблеток.

Цистицид приводит к стойкому параличу гельминтов с их последующей гибелью.

Не используют препарат в первом триместре беременности, а также для лечения детей младше 4 лет. Кормящим женщинам прием Цистицида также противопоказан. С осторожностью нужно проводить лечение препаратом больных с печеночной недостаточностью и с гепатоспленическим шистосомозом.

Для лечения описторхоза потребуется однодневный прием Цистицида, из расчета 75 мг/кг. Суточную дозу делят на 3 приема.

Возможно развитие таких побочных эффектов, как: рвота, тошнота, диарея, боли в животе, сонливость, головокружение и головные боли. Не исключено развитие аллергических реакций, усиление потливости.

Бильтрицид – противогельминтный препарат, выпускаемый в таблетках. Основное действующее вещество – празиквантел.

Не назначают Бильтрицид следующим группам пациентов:

больным цистицеркозом глаз;

пациентам, проходящим лечение Рифампицином;

женщинам в 1 триместре беременности;

женщинам во время лактации (при коротком курсе лечения прекратить грудное вскармливание нужно на двое суток);

при наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуют принимать Бильтрицид на фоне печеночной недостаточности, при нарушениях сердечного ритма и при гепатолиенальном шистосомозе.

Для лечения описторхоза препарат назначают из расчета 25 мг/кг массы тела, 3 раза в сутки. Курс лечения может продлиться от одного до трех дней.

Возможно развитие следующих побочных реакций:

Сонливость, головные боли, головокружение, судороги;

Повышение температуры тела, астения;

Цесол – противогельминтный препарат на основе празиквантела. Выпускается Цесол в форме таблеток для приема внутрь.

Противопоказания: беременность, повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст младше 4 лет, глазной цистицеркоз.

Таблетки принимают целиком, не разжевывая и запивая водой. Для лечения описторхоза суточная доза составляет 75 мг/кг. Ее необходимо разделить на три приема.

Возможны нежелательные реакции со стороны нервной системы в виде головокружения, головных болей, судорог, усиления сонливости. Также не исключены аллергические реакции, которые могут быть спровоцированы приемом Цесола или гибелью гельминтов.

Следует с осторожностью принимать препарат больным с печеночной недостаточностью, а также на фоне шистосомоза.

Азинокс – противогельминтный препарат, производное пиразинизохинолина (празиквантел). Препарат обладает широким спектром действия в отношении гельминтов.

Не назначают Азинокс при повышенной чувствительности пациентов к празиквантелу, в первом триместре беременности, детям младше 4 лет. Не следует использовать препарат для лечения больных с цистицеркозом глаз и печени, а также на фоне печеночной недостаточности.

Разовая доза составляет 10-50 мг/кг массы тела. Более точная дозировка и продолжительность лечения определяется доктором.

После приема препарата возможно развитие головной боли, головокружения, усиление сонливости. Иногда появляются боли в мышцах и в животе. Также может присоединиться тошнота, рвота и аллергические реакции. Не исключено повышение температуры тела.

Битионол – антигельминтный препарат, выпускаемый в форме порошка, расфасованного по полиэтиленовым пакетам. Препарат оказывает паралитическое воздействие на нервно-мышечную систему червей.

Разовая доза для взрослых составляет 30-50 мг/кг. Принимают препарат перорально, после еды Продолжительность лечения и более точная дозировка определяется врачом.

Возможно развитие следующих побочных эффектов: повышение температуры тела, лейкопения, бессонница, диарея, боли в животе, головные боли, головокружение, тошнота, анорексия, кожная сыпь.

Не назначают Битионол детям в возрасте младше 8 лет, а также людям с любыми заболеваниями в декомпенсированной стадии.

Следует отметить, что современные паразитологи не применяют Битионол для лечения людей, так как этот препарат провоцирует развитие выраженных побочных эффектов. Его используют для лечения гельминтозов в ветеринарии.

Хлоксил – антигельминтный препарат, выпускаемый в форме порошка. Из порошка изготавливают суспензию и принимают перорально. Хлоксил является производным ксилола.

Не назначают Хлоксил при болезнях печени (спровоцированных не гельминтами), при поражении миокарда. Его не используют для лечения беременных женщин, а также на фоне повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата.

Суточная доза 0,1-0,15 г/кг. Курс лечения оставляет 2 дня, за это время пациент может принять от 10 до 20 г препарата, в зависимости от указаний врача.

Если предполагается 5-дневный курс лечения, то суточную дозу уменьшают до 0,04-0,06 г/кг и дают ее в 2-3 приема. Возможно повторное лечение, спустя 4-6 месяцев.

Побочные эффекты: гепатомегалия, протеинурия, аритмия, эозинофилия, аллергические реакции. Нельзя сочетать препарат с алкоголем, с жирной пищей.

Диета при лечении описторхоза должна быть щадящей для органов пищеварения, но при этом стимулирующей секреторную функцию поджелудочной железы и желудка. Количество белков, жиров и углеводов должно полностью перекрывать физиологическую потребность человека. Важно отказаться от употребления жареных блюд, убрать из меню все продукты, содержащие тугоплавкие жиры. Не должно быть на столе человека, проходящего лечение от гельминтоза, продуктов, содержащих холестерин и пурины.

Вывести лишний холестерин и усилить перистальтику кишечника помогают фрукты и овощи. Суточное количество килокалорий должно быть не менее 2200 ккал, но не более 2500 ккал, из них:

Нельзя употреблять блюда горячими и холодными, количество приемов пищи за день – от 5 до 6. Продукты можно либо отваривать, либо запекать.

Возможно включение в меню следующих продуктов:

Соки на основе фруктов и некислых ягод;

Некрепкий чай и кофе с молоком;

Вчерашний хлеб, ржаной, докторский и пшеничный хлеб;

Неострые сыры, молоко, творог, сметана с пониженным процентом жирности;

Овощные, молочные, фруктовые супы;

Сливочное масло (не более 50 г в день);

Паровой омлет (1 яйцо в день);

Нежирное мясо, рыба, птица, сосиски молочные;

Икра паюсная, вымоченная селедка.

Во время лечения описторхоза следует отказаться от употребления следующих продуктов питания:

Сдобные хлебобулочные изделия, свежий хлеб;

Мясной, рыбный, грибной суп;

Копченые и консервированные продукты;

Щавель, редис, шпинат, редька, зеленый лук;

Острые приправы (хрен, перец, горчица);

Мороженое и любые другие охлажденные десерты;

Кондитерские изделия с жирным кремом;

Крепкий кофе, шоколад, какао;

Обязательно нужно уточнять у врача о возможных запретах во время лечения от описторхоза. Несмотря на обилие продуктов, которые употреблять не следует, важно, чтобы все физиологические потребности организма были перекрыты.

Лечение описторхоза народными средствами в домашних условиях возможно, однако, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Популярностью пользуются следующие народные рецепты:

Потребуется 1 капля березового дегтя, которую растворяют в столовой ложке кипяченой воды. В первый день нужно выпить 1 ложку средства, на второй день в ложке растворяют 2 капли дегтя, на третий день – 6 капель дегтя, на четвертый день – 8 капель, а на пятый день – 10 капель. Как правило, пятидневного курса достаточно для избавления от описторхоза.

Если заболевание находится в острой стадии, когда у больного наблюдается рвота и лихорадка, то на помощь может прийти сок репейника. Свежие листья измельчают с помощью мясорубки, затем отжимают из них сок и принимают 3 раза в день за полчаса до еды. Количество сока на один прием – 30 мл. Курс лечения – от недели до 10 дней. Повторить курс можно несколько раз в год, если в этом есть необходимость.

Тыквенные семечки – еще одно действенное средство от описторхоза. Для этого стакан зерен перемалывают на мясорубке, добавляют в него 2 яичных желтка, ложку меда и стакан воды (200 мл). Эту смесь нужно съесть утром, на пустой желудок. Затем человек ложится в постель, а к правому боку прикладывает тепло (грелку с горячей водой). Оставаться в постели необходимо на протяжении нескольких часов. К вечеру температура тела должна прийти в норму, а боли уменьшатся, так как паразиты погибнут. Подобное лечение нужно повторить два раза с интервалом в 10 дней.

Профилактика описторхоза сводится к соблюдению следующих мероприятий:

Следует отказаться от употребления сырой рыбы, подвергать любую рыбу качественной термической обработке.

Прожаривать рыбу или котлеты из нее не менее четверти часа в кипящем масле.

Варить кусковую рыбу не менее 15 минут после закипания.

Хорошо просаливать рыбу в теплом соляном растворе на протяжении 14 дней. На килограмм рыбы нужно не менее 270 г соли.

Возможно избавление рыбы от паразитов при помощи низких температур. Гельминты погибнут за 7 часов при температуре -40 °C, за 14 часов при температуре -35 °C, за 32 часа при температуре -28 °C.

Хорошо мыть руки после любого контакта со свежей рыбой и тщательно обрабатывать предметы, которые использовались для ее разделки.

Соблюдая эти правила, можно обезопасить себя от такого заболевания, как описторхоз.

Как лечить описторхоз и к какому врачу обращаться? Описторхоз – заболевание заразное, способы передачи инвазии – употребление рыбы, не прошедшей качественную термическую обработку. Лечением описторхоза занимаются инфекционисты и паразитологи.

Обязательно ли лечить описторхоз в стационаре? Имеются такие симптомы, как: субфебрильная температура тела, головные боли, повышенная утомляемость. Было проведено лечение врачом-инфекционистом, но в домашних условиях. От болезни избавиться не удалось. Когда можно сдать повторный анализ? Лечение описторхоза проводится в амбулаторных условиях. Повторные сроки сдачи анализа на описторхоз определяются тем, какой диагностический метод для этой цели используется, а также тем, какой курс лечения получал пациент.

Ребенку 6 лет. В крови обнаружен ЦИК-описторхоз 1:10. Антитела к описторхозу не выявлены. Как это лечится и что это значит? Если в крови обнаружены ЦИК, то это указывает на «старый» гельминтоз. Поэтому необходимо проведение зондирования с забором желчи для дальнейшего исследования. Если диагноз подтвердится, обязательно нужно лечиться, так как описторхоз может спровоцировать серьезные осложнения.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Самые первые признаки шизофрении

Вода «живая» и «мёртвая», или, что такое ОВП воды?

источник