Меню Рубрики

Трихопол схема лечения лямблиоза у детей

Трихопол — одно из наиболее распространённых торговых наименований противопротозойного антибиотика метронидазола, на протяжении почти полувека являвшегося препаратом выбора при лямблиозе и трихомониазе. Хотя за минувшие десятилетия появились штаммы лямблий, выработавшие полную или частичную устойчивость к медикаментам класса нитроимидазолов, Трихопол при лямблиозе по-прежнему применяется и, более того, относится к препаратам первой линии. Рассмотрим схему противолямблиозной терапии с помощью Трихопола, противопоказания к ней и наконец отзывы пациентов об этом антибиотике.

Трихопол — польский препарат с метронидазолом в качестве действующего вещества, производящийся фармацевтической компанией Polpharma в трёх лекарственных формах:

  • 250-миллиграммовые таблетки по 20 штук в упаковке;
  • 500 мг вагинальные таблетки по 10 штук в упаковке.
  • раствор для инфузий по 20 мл (в ампуле) и 100 мл (во флаконе) с концентрацией метронидазола 5 мг/мл.

При контакте с чувствительными к нему простейшими (лямблиями, амёбами, трихомонадами, лейшманиями) и бактериями (гарднереллами, хеликобактерами, клостридиями и др.) метронидазол встраивается в дыхательную цепь этих микроорганизмов. Взаимодействие вещества с ДНК микробов ведёт к блокированию выработки у них нуклеиновых кислот, что приводит к смерти чувствительных бактерий и простейших.

Действенность противолямблиозной терапии Трихополом (а также другими препаратами на основе метронидазола) в последнее время подвергается сомнению — и для этого есть все основания.

Если в 60–80-е годы метронидазол был крайне эффективен в отношении лямблий, то на сегодняшний день появились штаммы этих паразитов, выработавшие лекарственную устойчивость к нему.

Так, согласно Русскому медицинскому журналу, эффективность нифуратела, известного под торговым названием Макмирор, превышает 96%. За ним следует альбендазол (Немозол), успешно лечащий лямблиоз в 33–90% случаев. Эффективность метронидазола не превышает 12–70%. Исследование, проведённое двумя американскими инфектологами в 2001 г., показало несколько иные цифры: метронидазол — 36–100%, тинидазол — 74–100%, орнидазол — 92–100%, секнидазол — 86–100%, мепакрин — 92–100%, фуразолидон — 80–96%, альбендазол — 24–100%.

Таким образом, при лямблиозе метронидазол показывает себя одним из наиболее слабых антибиотиков, о чём сегодня осведомлён практически каждый инфекционист. В тех случаях, когда заражённый человек на основании анализов сам назначает себе лекарства, разумнее всего будет для лечения лямблиоза сразу принимать более современные средства — нифурател или альбендазол. Это сохранит и время, и деньги, и здоровье.

В тех ситуациях, когда врач настаивает на противопротозойной терапии именно с помощью метронидазола, употреблять его необходимо в следующей дозировке:

  • для детей — доза 15 мг/кг в сутки, разделённая на 3 приёма через каждые 8 часов;
  • для взрослых — 250 мг (3 таблетки Трихопола) трижды в сутки.

Длительность курса — 5–7 дней.

Существует и другая схема лечения лямблиоза, удобная в случае массовой терапии, когда учитывать вес каждого пациента становится невозможно:

  • для детей 3–5 лет — 250 мг в сутки;
  • для детей 5–8 лет — 375 мг в сутки;
  • для детей старше 8 лет — доза 500 мг в сутки, разделённая на два приёма;
  • для взрослых — 500 мг дважды в сутки.

Длительность курса — 5–7 дней.

Успешно показала себя и следующая схема лечения лямблиоза у взрослых: 2 г метронидазола (8 таблеток Трихопола) за один приём в сутки на протяжении 3 дней.

Четвёртый вариант противолямблиозной терапии длится значительно дольше, но и переносится не в пример лучше: 500 мг ежесуточно в течение 10 суток. Подходит для детей от 8 лет и взрослых.

Во всех случаях Трихопол пьют не разжёвывая во время еды или вскоре после неё. Если по каким-то причинам синхронизировать приём таблеток с пищей не удаётся, их следует запивать молоком.

Какая бы схема ни была выбрана, противопротозойная терапия должна завершаться анализом кала на цисты лямблий. Серологическое исследование крови, которое сегодня пытаются «впарить» пациентам многие инфекционисты, при диагностике и лечении лямблиоза бесполезно, поскольку антитела к этим простейшим могут сохраняться в крови на протяжении 2–6 месяцев после исчезновения самой инфекции.

Если, в соответствии с результатами анализа, Трихопол оказался бессилен против лямблий, врач должен назначить второй курс терапии, но уже иным препаратом — как правило, альбендазолом или нифурателом.

Повторное назначение метронидазола или другого антибиотика класса нитроимидазолов (орнидазола, тинидазола и т.д.) противоречит стандарту лечения лямблиоза и говорит о непрофессионализме врача.

Другим примером вопиющей безграмотности инфекциониста являются «лямблии в печени и желчном пузыре», некогда бывшие только гипотезой (успешно опровергнутой ещё в середине XX в.), а теперь ставшие далёкой от медицины байкой. В ходе исследований М.Э. Винникова, В.Г. Гнездилова и А.Е. Карапетяна испытуемых животных не удалось заразить даже введением этих паразитов напрямую в желчный пузырь. Желчь оказалась чрезвычайно токсичным для лямблий веществом, в связи с чем лямблии в печени не могут обитать ни при каких обстоятельствах.

Миф поддерживается во многом благодаря тому, что этих паразитов обнаруживают в содержимом двенадцатиперстной кишки (значительной частью которого является желчь) в ходе дуоденального зондирования. Однако в двенадцатиперстной кишке лямблии действительно способны обитать, и в таких ситуациях закономерно, что дуоденальное содержимое бывает обсеменено лямблиями. Желчь же, поступающая в кишку из желчного пузыря, абсолютно чиста.

Если проведение зондирования выявило наличие в дуоденальном содержимом лямблий, это говорит лишь о том, что терапия оказалась неэффективной, и лямблии по-прежнему присутствуют в кишечнике, однако отдельно лечить лямблиоз печени (не существующий в природе) вовсе не нужно. Другое дело, что эти простейшие действительно способны провоцировать заболевания гепатобилиарной системы — например, дискинезию желчевыводящих путей. Их причиной становятся вовсе не пресловутые «лямблии в печени», а их токсины, оказывающие постоянную нагрузку на печень как орган детоксикации организма.

Лечение этих расстройств является задачей уже не инфекциониста, а гастроэнтеролога или хирурга, и выходит за рамки данной статьи.

К строгим противопоказаниям метронидазола относятся:

  • гиперчувствительность к любым нитроимидазолам (орнидазол, тинидазол, секнидазол и др.);
  • печёночная недостаточность;
  • все органические поражения ЦНС (например, эпилепсия);
  • лейкопения;
  • I триместр беременности;
  • лактация.

Инструкция по применению указывает, что метронидазол экскретируется с грудным молоком в больших концентрациях и не только способен оказывать воздействие на ребёнка, но и придаёт молоку горький вкус. Во избежание этого кормление следует прекращать на весь период лечения и 2 суток после его окончания.

Кроме противопоказаний существует ряд ограничений, при которых применение метронидазола возможно под наблюдением врача:

  • заболевания ЦНС;
  • заболевания почек;
  • заболевания печени;
  • II и III триместры беременности.

Несколько нижеприведённых отзывов призваны продемонстрировать эффективность Трихопола от лямблий и помочь определиться всем больным, стоит ли выбирать для лечения именно этот антибиотик или нет.

Ольга: «После многодневной диареи выявили лямблиоз. Гастроэнтеролог назначил сначала на протяжении недели пить Хофитол, который должен был помогать очищению печени, а затем по 3 таблетки Трихопола в течение 10 дней. Сколько ни прислушивалась к организму, побочек не было вообще. Курс оказался эффективен, но расстроило, что врачи выписывают самые дорогие препараты, даже не упоминая об их российских аналогах. Тот же отечественный Метронидазол стоит втрое дешевле».

Оксана: «Лечила Трихополом лямблиоз как причину моего хронического гастроэнтерита. Пила 7 дней по 4 таблетки. Уже со 2-го дня появились крапивница и зуд, но врач успокаивала тем, что это как раз антибиотик убивает паразитов. К концу курса все побочки исчезли, анализ цист не нашёл».

Евгений: «Первый раз лечился Флагилом, второй раз — тем же самым метронидазолом, но уже польским Трихополом. То ли лямблии стали непробиваемы, то ли препарат низкокачественный, но эффект оказался нулевым, а к симптомам лямблиоза добавилось ещё и головокружение. После небольшого отдыха начал приём Тиберала — и всё прошло».

Метронидазол — один из первых противопротозойных препаратов, начавших применяться для лечения лямблиоза у взрослых и детей любого возраста. Сегодня, к сожалению, его эффективность в отношении лямблий с каждым годом всё больше снижается, и, по мнению многих паразитологов, Трихопол (а также препараты-синонимы) уже не удовлетворяет требованиям современного антибиотика. Если же врач или пациент принимают решение о лечении лямблиоза именно метронидазолом, его результаты обязательно должны контролироваться с помощью анализа кала.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Среди всех заболеваний паразитами у детей и взрослых чаще всего выявляется лямблиоз. После этого производится лечение лямблий у детей препаратами, чтобы избежать нежелательных последствий. Как правило, заражение лямблиями имеет достаточно распространенный характер. Многие люди могут об этом не подозревать, если нет явно выраженных клинических симптомов. Даже при сегодняшнем развитии диагностических методов и медицины во всем мире уровень заболеваемости лямблиозом остается достаточно высоким, что вызвано ухудшением экологической обстановки, недостатком витаминов и других питательных веществ в ежедневном рационе, снижением иммунитета из-за стрессов, высоких нагрузок, постоянного напряжения.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возбудителями заболевания являются лямблии, которые чаще всего поселяются в тонком кишечнике, его верхних отделах. После вегетативной формы в их развитии наступает споровая форма, при переходе к которой происходит миграция паразитов в толстый отдел кишечника с последующим превращением в цисты, которые покидают организм вместе с испражнениями.

Заражение человека происходит через цисты, которые попадают в организм с водой и пищей контактно-бытовым или фекально-оральным путями. Лямблии могут паразитировать как в человеческом организме, что происходит чаще всего, так и у грызунов, кошек и собак. Больной ребенок распространяет в миллионы раз больше цист, способных вызвать заболевание, чем этого нужно для одного человека.

У детей передача происходит через общие бытовые предметы, полотенце, игрушки.

Цисты остаются жизнеспособными около двух суток. Если в семье имеется зараженный ребенок, то чаще всего заболевают все ее члены.

Обнаружение вегетативной формы возможно при сдаче мочи на анализ в первые 2 часа. По истечении этого срока лямблии теряют свою подвижность.

Цисты возможно найти в кале также в этот короткий срок, после чего их форма изменяется. Для того чтобы несколько продлить доступное для анализа время, в лабораториях применяются консервирующие составы.

Вылечить лямблиоз — довольно сложная задача, особенно у детей, у которых имеются сопутствующие заболевания, а сама инфекция принимает хронический характер. Его целью является уничтожение паразита и избавление от клинических проявлений заражения. При этом нужно быть готовым к тому, что когда принимаются таблетки от лямблий, если численность паразитов в организме слишком большая, то это может привести к ухудшению состояния, усилению болей в животе. Обычно это происходит через пару дней после начала терапевтического лечения, но отменять его ни в коем случае не нужно. Это свидетельствует о том, что лекарства начали действовать.

Терапевтическое лечение включает в себя несколько этапов. Первый из них — подготовительный, который длится около двух недель. Устранение воздействия продуктов жизнедеятельности лямблий на организм ребенка достигается путем соблюдения сбалансированной диеты. Должно быть повышено содержание белка в продуктах питания. Легкоусвояемые простые углеводы лучше свести к минимуму, поскольку глюкоза, которая образуется из них в человеческом организме, является отличным источником питания для лямблий.

В рацион вводятся продукты, имеющие в своем составе пектин. Довольно эффективным является ежедневное употребление лечебно-столовой минеральной воды. Два раза через 7 дней проводят тюбажи: больному нужно выпить половину стакана разогретой минеральной воды, в которую добавляют сорбита или ксилита одну чайную ложку.

Лямблиоз может сопровождаться лактозной недостаточностью, в связи с чем молокосодержащие продукты должны быть полностью исключены. Для детей, которые находятся на грудном вскармливании, используются специальные смеси со сниженным содержанием лактозы или полным ее отсутствием.

Малышам назначаются ферментные препараты, основанные на панкреатине, такие как Мезим, Панцитрат, Креон и другие.

Если этот этап пропустить, то последующая терапия, направленная на уничтожение паразитов, обычно приводит к образованию осложнений, все лечение становится менее эффективным.

Далее следует медикаментозный этап. В течение него последовательно принимаются желчегонное средство, спазмолитики и препараты, убивающие паразитов.

Для восстановления работы желчевыводящих путей, нормализации образования желчи и регуляризации ее выделения рекомендуются такие препараты, как Сорбит или Ксилит, Одестон или Гепабене. Лямблии плохо переносят желчь в пищеварительном тракте в больших количествах.

Наиболее распространенная схема терапии: Фламин одновременно с Но-шпой в течение 10 дней, после этого — Интетрикс или Макмирор на 7-10 дней.

Интоксикация снижается за счет таких лекарств, как Лактофильтрум или Смекта. Сорбенты назначаются после проведения курса лечения противопаразитарными препаратами.

Можно перечислить несколько основных известных лекарств, которые применяются при лечении лямблиоза. Выбирая противолямблиозные таблетки, обращают внимание на несколько параметров: на его высокую активность, индивидуальную переносимость, безопасность для детского организма и минимальное количество имеющихся побочных эффектов.

Метронидазол. Обладает выборочной токсичностью для анаэробных форм паразитирующих организмов, оказывает ингибирующее воздействие на ДНК. Абсорбируется в тонком отделе кишечника, полностью всасывается в кровь в течение трех часов, имеет 100% доступность. Полувыведение происходит примерно через 9 часов. Препарат обладает высокой степенью проникновения в ткани организма и его жидкости. Выводится с мочой, калом и желчью.

Прием метронидазола противопоказан беременным женщинам, кормление грудью на время лечения прекращается полностью. Кроме того, категорически запрещен прием алкогольных напитков, иначе это может привести к нежелательным последствиям вплоть до комы и летального исхода.

Во время его приема наблюдаются тошнота и рвота, которые могут привести к анорексии, боли в животе. Реже — головокружения, головные боли, суставные и мышечные. Возможны высыпания на коже, появление зуда и гиперемии. Как побочное явление наблюдаются стоматит или цистит.

Читайте также:  Лямблиоз у ребенка помощь

Тинидазол. Имеет схожую структуру с предыдущим препаратом. Чуть менее активен, порядка 88%, за счет чего переносится несколько легче, но побочные эффекты те же.

Противопоказан беременным, кормящим женщинам, детям, не достигшим 5 лет, а также людям, страдающим от тяжелых заболеваний нервной системы вроде эпилепсии.

Орнидазол. Сходен с метронидазолом, но действует быстрее. Возможен прием алкоголя во время лечения, побочные эффекты проявляются у достаточно небольшого количества людей, порядка 15%. Для максимальной эффективности полный курс повторяют спустя неделю после завершения первого.

Имеет противопоказания в виде индивидуальной непереносимости, а также беременным и кормящим женщинам.

Альбендазол. Единственный препарат, который оказывает влияние на гельминты в любых стадиях развития, имеет широкий спектр активности. Основное воздействие лекарства заключается в устранении способности к поглощению глюкозы паразитами. В результате снижения образования гликогена и АТФ кислоты гельминт гибнет.

Альбендазол имеет высокую эффективность и в отношении тех видов лямблий, которые выработали устойчивость к Метронидазолу, является наиболее перспективным препаратом для лечения лямблиоза на сегодняшний день.

Подходит для лечения взрослых и детей, обладает высокой эффективностью, достаточно безопасен. Имеет быстрое всасывание, начинает действовать уже через 2 часа, его биодоступность составляет свыше 95%. Препарат блокирует образование белка в самом начале синтеза, благодаря чему не появляются устойчивые к нему штаммы. 100% эффективность достигается при повторном проведении курса через 15-20 дней, но часто достаточно одного.

Обладает минимальной токсичностью, применяется для лечения беременных женщин и детей. В 2% случаев наблюдается дискомфорт в желудке, аллергические проявления.

Лечение в каждом конкретном случае подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями организма, имеющимися заболеваниями.

Параллельно основному лечению проводят иммуностимулирующую терапию. Возможно проведение повторного курса с заменой основного препарата для достижения наибольшей эффективности.

В случае носительства лямблий, протекающего без симптомов, ограничиваются диетой, строгим соблюдением личной гигиены, фитопрепаратами.

  • 1 Пути заражения
  • 2 Особенности лямблиоза у грудничка
  • 3 Характерные симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение малышей
    • 5.1 Можно ли лечить народными средствами?
    • 5.2 Терапия доктора Комаровского
  • 6 Профилактика лямблиоза у детей до года

Появление глистов у грудных детей негативно сказывается на их развитии и здоровье. Лямблии в 1 год появляются у грудничков под влиянием разных причин. Лямблиоз может проявляться слабовыраженными симптомами в течение длительного времени, и обнаружить его становится очень сложно. Если все-таки удается выявить паразитов в детском организме, глистное заболевание требует немедленного лечения. Как вылечить лямблиоз у маленького ребенка, и существуют ли меры профилактики глистной инвазии?

Грудные дети в возрасте до года и старше, могут заражаться такими паразитами: аскаридами, острицами, лямблиями, анкилостомами. Источниками инфекции выступают:

  • зараженные личинками игрушки, предметы быта, обувь и одежда;
  • носители инфекции — дети и домашние животные;
  • грязные руки;
  • песок и земля;
  • кормящая мать выступает источником цист лямблий для грудничка.

Маленькие дети, осваивая мир, тянут руки и все попадающиеся предметы в рот. Личинки паразитов могут находиться где угодно: на немытых фруктах, овощах, на земле и в песочнице. Дети старшего возраста могут заразиться гельминтами при купании в открытых водоемах, при несоблюдении правил личной гигиены и контактировании с бродячими животными.

У детей заражение паразитами развивается значительно чаще, в связи с несформировавшейся системой желудочно-кишечного тракта.

Инфицирование лямблиозом происходит при попадании в организм личинок паразитов. Яйца глистов очень маленького размера, но они хорошо приспособлены к негативным факторам окружающей среды. Личинки при попадании в кишечник размножаются очень быстро. Их жизненный цикл достаточно длителен, поэтому в организме ребенка они могут существовать не один месяц и даже год. В тонком и толстом кишечнике наиболее благоприятная среда для развития яиц и взрослых особей гельминтов. Маленькие детки сильнее подвержены заражению лямблиями, чем взрослые люди, так как внутренние органы малышей еще недостаточно сформированы и не имеют определенной защиты от внешних (внутренних) раздражителей.

Случается так, что симптомы лямблиоза очень схожи с признаками внутренних воспалений, и его очень сложно обнаружить без проведения соответствующей диагностики. У детей в возрасте до 1 года симптоматика проявляется так:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Незначительное повышение температуры тела, свидетельствующее о скрытом протекании внутреннего воспалительного процесса.
  • Частые расстройства стула (диарея или запор).
  • Скрип зубами во сне.
  • Капризность и постоянный плач ребенка.
  • Малыш плохо набирает вес.
  • Ухудшение или усиление аппетита.
  • Нарушенный и беспокойный сон.
  • Метеоризм и сильное отхождение газов.
  • Появление высыпаний на кожных покровах.
  • Признаки интоксикации.

Анализ крови методом ИФА помогает выявить инфекцию по наличию антител к лямблиям.

При появлении подозрительных признаков, напоминающих отравление, следует обратиться к врачу-педиатру, который направит малыша на анализы. Лабораторная диагностика включает проведение следующих исследований:

  • Анализ кала на цисты лямблий.
  • Анализ на дисбактериоз.
  • Анализ методом ИФА на содержание в крови лямблий.

При обнаружении лямблий в кале, врач направит маленького пациента на дополнительные исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Рентгенографию.

Терапия паразитарного заболевания у грудного ребенка проводится в стационаре под присмотром врача. Она включает несколько этапов:

  • На 1-м этапе лечение направлено на устранение неприятной симптоматики, и восстановление нормального функционирования внутренних органов. Для этого врач подбирает соответствующие медикаментозные препараты с учетом возраста и веса ребенка. Ребенку годовалого возраста специальной диеты придерживаться не нужно. Если заражение произошло от кормящей матери, грудное вскармливание временно прекращается, и малыша переводят на искусственную молочную смесь. Проводится одновременное лечение — матери и ребенка.
  • Второй этап терапии направлен на борьбу с возбудителем глистной инвазии. Для этого назначаются противолямблиозные препараты в сочетании с гомеопатией, витаминами и народными терапевтическими средствами.
  • Третий этап — заключительный или реабилитационный. Проводится профилактическое лечение с помощью препаратов и витаминных комплексов, укрепляющих иммунитет, а также для предупреждения повторного заражения лямблиозом. Всем членам семьи, в которой находится ребенок, назначается профилактический курс терапии.

Народные средства от лямблиоза применяются вместе с медикаментами для усиления терапевтического действия.

Лечить лямблий у ребенка народными средствами разрешено с раннего возраста, предварительно проконсультировавшись с врачом-педиатром. Для выведения лямблий из детского организма применяются такие средства народной терапии:

  1. Эфирное масло бергамота позволяет избавить устранить неприятные симптомы и усилить терапевтическое действие медпрепаратов. Достаточно капнуть пару капель масла на 1 ч. л. сахара и дать малышу. Лечение проводить 1 раз в день ежедневно, в течение 10-ти дней.
  2. Отвар из осиновой коры и листьев. Для приготовления отвара нужно взять 1 ст. л. коры или листьев, залить 0,5 л кипятка. Настаивать средство несколько часов, затем процедить и давать ребенку по 1 ст. л. 4—5 раз в день. Терапевтический курс — 14 дней.

Доктор Комаровский знает, как лечить лямблиоз у детей до года и старше. Он убежден, что терапию глистного заболевания при помощи медпрепаратов можно исключить, а избавить ребенка от лямблий реально благодаря лечебной диете. В повседневном рационе должны присутствовать продукты и напитки глистогонного действия, а также еда, содержащая максимальное количество полезных для растущего организма веществ (углеводов, витаминов, минералов). Блюда должны быть приготовленными на пару или в отварном виде. Исключить из детского меню продукты, которые любят глисты: сладости, сдобу и свежую выпечку. Эта методика, по мнению доктора Комаровского, позволит избавиться от лямблий и вывести вредоносных паразитов из организма малыша.

Для предотвращения возникновения лямблиоза у детей следует придерживаться таких профилактических правил:

  • Чаще мыть руки ребенку перед едой и после прогулки.
  • Следить, чтоб гуляя на улице, малыш ничего не подбирал с земли, не трогал бездомных животных.
  • Регулярно убирать комнату, в которой находится малыш, мыть игрушки с дезинфицирующим средством.
  • Проводить профилактику домашним животным 1 раз в 3 месяца.
  • Не давать ребенку есть плохо вымытые овощи и фрукты.

Вовремя выявленные лямблии у грудничка, позволят провести эффективное лечение, и избавят малыша от неприятной симптоматики, спровоцированной паразитарными организмами. Соблюдение профилактических мер поможет избежать возникновения глистной инвазии, и негативных последствий для здоровья малыша.

Лямблиоз — очень распространенная паразитарная инфекция, поражающая население всего земного шара. Лямблиозу больше подвержены дети, более 70% всех заражений приходится на воспитанников детских садов и младших классов школы. Считается, что на данный момент от лямблиоза страдает каждый третий ребенок до 10 лет. Лечение лямблиоза у детей осложняется неспецифичностью симптоматики, поскольку его признаки могут указывать на множество других заболеваний, не связанных с паразитами.

В связи с этим у большинства детей лямблии успешно проживают и осуществляют разрушительные действия, пока родители безуспешно и настойчиво лечат их от дерматита, дисбактериоза, аллергии и инфекции. Что делать, чтобы вовремя распознать заболевание?

Лямблии — простейшие одноклеточные паразиты, после попадания в детский организм распространяются по тонкому кишечнику и в печени, питаясь необходимыми микроэлементами. Осуществляя свою жизнедеятельность, они вызывают различного рода патологии (от простого отравления, расстройства желудка до опасных заболеваний важных систем органов).

Простейшие паразиты лямблии могут присутствовать в человеческом организме в двух формах своей жизнедеятельности:

  • Вегетативная (подвижная) форма (трофозоид) имеет грушевидное тело с присасывающимся диском и 8 жгутиками. С помощью жгутиков лямблии свободно передвигаются в пространстве, с помощью диска крепко прилипают к слизистой оболочке, размножаются посредством деления. Их часть выходит с фекалиями в окружающую среду и не живут больше часа, поэтому современные лаборатории неспособны их определить в кале.
  • Циста (неподвижная) форма способна сохранять свою жизнедеятельность в течении длительного времени практически в любой среде, имеет круглую или овальную плотную оболочку. Без питания такой паразит может проспать до нескольких месяцев в ожидании удобного момента. При попадании в более благоприятную среду циста теряет свою оболочку и превращается в лямблию вегетативного типа. Способы устранения цисты: длительное кипячение, ультрафиолет, кварц, замораживание, высыхание.

Путь попадания лямблий в детский организм один — через рот.

  1. Пищевой — с непромытыми фруктами, овощами, недоваренными мясом и рыбой;
  2. Контактный — использованием бытовых предметов уже больного человека (полотенце, посуда, белье, одежда) или с грязных рук после игр в песочнице или с землей;
  3. Водный — употреблением некипяченой воды из крана или захлебнувшись во время купания в открытых водоемах.

Лямблиоз в хронической стадии вызывает общую интоксикацию организма и авитаминоз, что крайне негативно сказывается на неокрепших детских системах органов.

  • лейкоцитоз (повышенное количество лейкоцитов в крови);
  • угнетение сердечно-сосудистой системы, скачки артериального давление;
  • патологии вегетативной нервной системы.

Симптомы паразитирования лямблий у ребенка зависят от того, в каком именно органе они осуществляют свою жизнедеятельность.

  • умеренные боли в области живота;
  • тошнота, рвота, снижение аппетита;
  • непереваренные частички пищи и слизи в каловых массах;
  • острая диарея (очень жидкий стул до 5 раз в день).
  • отсутствие аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул;
  • умеренные тянущие или схваткообразные боли в правом подреберье;
  • высокая температура.
  • постоянно чувство усталости даже после полноценного отдыха;
  • несильные, зато постоянные головные боли;
  • бессонница;
  • нервозность, раздражительность, плаксивость.

Все вышеперечисленные симптомы трех типов лямблиоза наблюдается только в период обострения (от нескольких дней до недели после заражения). Далее интенсивность проявлений снижается и исчезают вовсе, наступает хроническая стадия заболевания, для которой характерно отсутствие особых недомоганий. Можно лишь время от времени наблюдать только повышенную утомляемость, нервозность, аллергические реакции, отсутствие аппетита, неприятный запах изо рта и пота.

Лечение лямблиоза у детей- сложный и длительный процесс, который должен полностью контролироваться высококвалифицированным врачом.

Препараты от лямблий ни в коем случае нельзя подбирать самостоятельно, многие из них очень токсичны и при неосторожном обращении могут нанести непоправимый вред детскому здоровью.

Многие родители считают лямблиоз не тяжелым заболеванием и предпочитают лечить его народными средствами. Но это глубокое заблуждение. Даже доктор Комаровский не рекомендует отказываться от сильнодействующих препаратов, без них лечение будет неполноценным, возможен рецидив и значительное ухудшение положения маленького пациента.

Эффективный и комплексный курс лечения детей препаратами от лямблиоза разрабатывается индивидуально в каждом частном случае в зависимости от стадии развития заболевания, симптоматической картины, возраста пациента, его веса, общего состояния здоровья, сопутствующих патологий.

Поэтапная терапия лямблиоза считается наиболее эффективной и безвредной для детей.

Врачи считают подготовку пациента к истреблению паразитов очень важным этапом лечения, он может длиться от недели до месяца. Без тщательной подготовки будет очень сложно избежать интоксикации организма и значительного ухудшения самочувствия ребенка во время вывода лямблий.

  • ограничение приема продуктов, создающих благотворную для жизни и размножения лямблий среду (сахар, углеводы, лактоза: молоко и молочные продукты);
  • увеличение объема белков и пищевых волокон в рационе, они в свою очередь препятствуют успешному развитию паразитов;
  • потребление больше кислых ягод, соков;
  • уменьшение порций, увеличение количества приемов пищи.

Рацион ребенка, больного лямблиозом, обязательно должен содержать каши (овсяную, гречневую, рисовую), нежирное мясо и рыбу, супы, кисломолочную продукцию.

Очень сложно ограничить малыша в сладостях, но ради здоровья можно заменить их мармеладом, пастилой, медом.

Совместно с диетой на первом этапе назначается прием адсорбентов. Эффективный и популярный препарат —Лактофильтрум, оказывающий двойной эффект — выводит токсины из организма, очищает кишечник, восстанавливает здоровую микрофлору и стимулирует его иммунные клетки. Дозировка препарата зависит от возраста ребенка (от ½ до 3 таблеток), курс лечения 3 недели. противопоказания: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, индивидуальная непереносимость.

Уничтожение лямблий возможно только с помощью приема медикаментозных препаратов. Лучшие лекарства от лямблий для детей:

  • Немозол — мощный противогельминтный препарат. Уничтожает личинки лямблий, цисты и взрослые особи. В связи с токсичностью может плохо переноситься детьми, возможно временное ухудшение самочувствия. Противопоказан пациентам с заболеваниями печени и глазной сетчатки. Таблетку от лямблий принимают один раз в день во время приема пищи. Дозировку и длительность лечения назначает лечащий врач.
  • Декарис — средство, способное устранить лямблии за один прием, вызывает паралириующие процессы в клетках паразитов. В результате все паразиты гибнут моментально. Одну таблетку нужно выпить после еды, запить большим объемом воды. В связи с сокрушительным воздействием препарата самостоятельное назначение Декариса нежелательно во избежание негативных последствий.
  • Вермокс — противогельминтное лекарство с действующим веществом — мебендазолом. Он препятствует впитыванию лямблиями питательных веществ, в результате истощения они погибают и выводятся естественным путем с каловыми массами. Принимать средство нужно дважды в день в течении трех дней, точную дозировку назначает врач.
Читайте также:  Этапы лечения лямблиоза у ребенка

  • Метронидазол — синтетический антибиотик с противопротозойным и антимикробным действием. Воздействие препарата на паразитов осуществляется путем нарушения синтеза белка. Схема лечения — дважды в день в течении 5-10 дней, перед применением дозировку и количество дней приема необходимо уточнить у своего лечащего врача.
  • Фуразолидон — сильное антибактериальное и противопаразитарное средство. Его активные вещества препятствуют возможности лямблий паразитировать, в результате они погибают. Кроме устранения паразитов Фуразолидон отлично справляется с воспалением в кишечнике. Принимать препарат нужно 4 раза в день, примерная дозировка 10мг на кг веса ребенка, перед применением необходимо консультация специалиста.

После гибели паразитов организме остается огромное количество продуктов распада, токсичных и отравляющих веществ. Задача третьего этапа — нормализация функционирования желудочно-кишечного тракта, пополнение запасов организма витаминами, минералами и полезными микроэлементами.

Для заселения кишечника правильной микрофлорой часто назначается Линекс. Он содержит три типа необходимых микроорганизмов: лактобактерии, бифидобактерии и энтерококки. Капсулы следует принимать 2-3 раза в день в течении 3 недель, для детей до года предусмотрена лекарственная форма в виде порошка, не содержащего лактозу.

Аципол — более дешевый аналог Линекса, но состав его сильно отличается: пробиотики, кисломолочные бактерии и компоненты для активного размножения полезных микроорганизмов. Его назначают детям с 3 лет в виде порошка или капсул. Принимать нужно 1 раз в день в течении месяца.

В арсенале народной медицины присутствуют множество эффективных способов борьбы с лямблиозом. Перед применением любого из них следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы не нанести непоправимый вред детскому организму. Лечение народными средствами может стать отличным подспорьем стандартной медикаментозной терапии, существенно усилить ее эффективность и сократить срок выздоровления. Однако самостоятельное применение только народных средств невозможно, они не способны заменить полноценное лечение.

Самое популярное народно лекарство от лямблий для детей — зола липы. Ее можно приготовить дома самостоятельною. Для этого несколько тонких веток липы нужно положить на металлический противень и отправить в горячую духовку примерно на час для полного высыхания. После чего даем веткам остынуть, измельчаем их и сжигаем в этой же емкости. Будьте предельно внимательны во избежание пожара и не допускайте в комнату детей. Получившийся пепел пропускаем через сито, делим на 7 равных частей и каждое утро даем 1 часть, смешанную с ложечкой меда. Запивать такое лекарство можно теплой водой. Считается, что недельного курса лечения липовой золой поможет полностью избавиться от паразитов и снять все неприятные симптомы. Но для подтверждения эффективности терапии следует сдать повторный анализ на цисты лямблий в кале у ребенка.

Отвар из дерева осины — старинный и надежный рецепт от паразитов. В качестве активного компонента можно взять кору дерева, его листья или почки. Столовую ложку измельченного сырья заливаем 1 литром чистой воды и кипятим отвар не менее получаса. Далее жидкость остужаем и процеживаем через марлю. Ребенку необходимо давать по целой чашке (250 мл) полученного лекарства дважды в день в течении двух недель. По окончании курса также повторяем анализы.

Травяной настой легко приготовить самостоятельно у себя дома. Нужно взять высушенные и измельченные цветки бессмертника, девясила, мяты и сабельника в равных пропорциях так, чтобы получились полные 2 столовые ложки смеси. Травы заливаем ½ литра кипятка и оставляем настаиваться в термосе не менее 8 часов. Принимать такое средство нужно 4 раза в день по ½ стакана в течении месяца.

Огуречный отвар создает крайне неблагоприятную атмосферу для паразитов в кишечнике. Рецепт приготовления и применения крайне прост. Нарезаем небольшими кусочками ½ кг огурцов (желательно переспевших), заливаем 1 л кипятка, закрываем крышкой и даем средству время самостоятельно остыть. Выпивать огуречный отвар можно в течении всего дня, заменив им воду, чай. Хранить его следует в холодильнике.

Кокос — еще одно отличное средство самостоятельной борьбы с недугом. Один целый кокос очищаем, выбираем в отдельную емкость мякоть и делим ее на три равные части. Утром натощак терем 1 часть мякоти кокоса на терке и съедаем, после чего не приступаем к пище в течении 4 часов. Курс лечения — 3 дня.

Несмотря на то, что лямблиоз — тяжелое и сложное заболевание, избежать его достаточно просто, достаточно лишь соблюдать несложные профилактические меры:

  • все фрукты и овощи необходимо тщательно промывать чистой кипяченой водой;
  • следите за личной гигиеной своего ребенка: приучайте мыть руки перед едой, сразу по приходу домой, после игр с домашними животными, следите, чтобы ребенок не грыз ногти, карандаши и не тянул в рот окружающие предметы;
  • будьте особо осторожны на природе, мойте детские ручки чаще и не допускайте купание в открытых водоемах и неочищенных бассейнах.

Соблюдение этих простых рекомендаций поможет свести риск заболевания ребенка лямблиями к минимуму. Но если вдруг вы обнаружили у него признаки и симптомы инфицирования паразитами, необходимо срочно обратиться к врачу и немедленно начать полноценный курс лечения. Стоит помнить, что лямблиоз не терпит промедления, хроническая стадия лечится долго и ложно, оставляя после себя тяжелые последствия.

источник

Лечение лямблиоза в первую очередь направлено на уменьшение проявлений у ребенка признаков интоксикации и аллергии, а также усиления собственной иммунной защиты организма. Лечение лямблиоза должно быть комплексным, что подразумевает назначение врачом противолямблиозных препаратов и соблюдение диеты ребенком.

Лямблии – это одноклеточные паразиты, которые живут в кишечнике и являются причиной диареи у детей. Болезнь, вызванная заражением лямблиями, называется лямблиоз.

Лямблиозом болеют дети всех возрастов, начиная с 3-месячного возраста, причем частота заражения лямблиями у детей в возрасте до 9 лет в 3 раза превышает таковую у взрослых из-за отсутствия естественного иммунитета к этой инвазии и высокого уровня пристеночного пищеварения, способствующего размножению лямблий в кишечнике. По статистике мальчики поражаются лямблиями в 2-3 раза чаще, чем девочки.

Если полностью излечиться от глистов (остриц), возможно, так как они не размножаются в организме и при отсутствии повторного заражения и соблюдении определенных условий (тщательно мыть руки, овощи, фрукты, зелень и т.п), острицы погибают и без какого-либо лечения. То с лямблиями дела обстоят иначе: благодаря способности лямблий размножаться в полости кишечника, возбудитель может очень длительное время находиться в организме ребенка или взрослого.

Источниками инфекции является больной лямблиозом. Механизм передачи лямблиоза – фекально-оральный. Пути распространения – водный, контактно-бытовой и пищевой.

  • Водный путь – основной в распространении лямблиоза. Цисты лямблий сохраняются в воде до 3 месяцев, особенно при температуре не выше 4-20°C. В основном водные вспышки лямблиоза регистрируются в конце зимы — начале весны, что связано с таянием снегов и загрязнением цистами лямблий воды открытых водоемов. В сточной воде в летнее время цисты лямблий выживают до 3-4 месяцев. В большинстве случаев заражение человека лямблиозом происходит через питьевую воду (цисты лямблий обнаруживаются в хлорированной воде из-под крана). Следует отметить, что многие бытовые водоочистительные фильтры так же не способны полностью очистить воду от цист лямблий. Однако кипячение приводит к мгновенной гибели цист и при температуре 55°С лямблии погибают через 5 минут.
  • Контактно-бытовой путь наиболее характерен для детских образовательных учреждений. Заражение происходит через загрязненные цистами руки детей и персонала, а также полы, ковры, игрушки, поверхность мебели и предметов в туалетах, на которых цисты сохраняют жизнеспособность до нескольких суток.
  • Пищевой путь – не так распространён т.к. цисты лямблий не размножаются вне организма человека. Возможно заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно употребляемые без термической обработки (салаты, зелень, овощи, ягоды, фрукты).

Лямблиоз может протекать как без клинических проявлений (латентный), так и с клиническими проявлениями в острой или хронической форме.

Длительное паразитирование лямблий в организме ребенка приводит к нарушению функции всех систем организма: изменения ЖКТ, нервной и сердечно-сосудистой системы.

Для острой формы заражения лямблиями характерны такие симптомы как:

  • лихорадка (незначительное повышение температуры до субфебрильных), отсутствие аппетита, рвота;
  • диарея. При лямблиозе стул 3—4 раза в день, желто-зеленого цвета, мягкой консистенции. При массивной инвазии стул учащается до 20 раз в день, становится слизисто-кровавым. Очень часто при поносе ставят диагноз — «острая кишечная инфекция», но в посевах кала патогенных микроорганизмов не обнаруживают. Отличить острую кишечную инфекцию (ОКИ) от лямюлиоза поможет общий анализ крови: для лямблиоза НЕ характерны лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) и сдвиг лейкоцитарной формулы влево, но часто отмечается лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов) и эозинофилия (повышение числа эозинофилов);
  • аллергические проявления в виде сыпи, похожей на краснушную или коревую;
  • резкие боли в животе (вокруг пупка и в правом подреберье) и вздутием кишечника.

Острая форма чаще всего встречается у детей раннего возраста. Острый период длится обычно несколько дней, после чего лямблиоз чаще всего переходит в подострую или хроническую стадии.

Для хронической формы лямблиоза у детей характерны следующие симптомы:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта – функциональное расстройство кишечника, чередование запоров и поносов, схваткообразные боли в животе, тошнота, снижение аппетита, изжога. Так как местом локализации лямблий является тонкая кишка, в которой происходит всасывание питательных веществ, у некоторых детей развивается синдром мальабсорбции, проявляющийся в виде белково-энергетической и полигиповитаминозной недостаточности (то есть недостаток в организме витаминов). Происходит повышение проницаемости кишечной стенки, что запускает механизмы формирования пищевой аллергии;
  • со стороны кожи – аллергические проявление в виде неукротимого кожного зуда, крапивницы, дерматозов, атопического дерматита. У детей более старшего возраста в локтевых и подколенных сгибах может быть нейродермит с поражением кожи. У детей и подростков наблюдаются симптомы поражения красной каймы губ: от легкой сухости и шелушения, до выраженного хейлита с поперечными трещинами («заедами») в углах рта;
  • нарушений общего состояния – отставание в физическом развитии, потеря веса, головные боли, раздражительность, недомогание, быстрая утомляемость. Длительная интоксикация при лямблиозе может также привести к появлению у ребенка таких неврологических симптомов как скрип зубами (бруксизм), тики.

Бледность кожных покровов, особенно лица, отмечается почти у всех больных, даже при высоких показателях гемоглобина. При длительном течении заболевания и высокой степени интоксикаций выделяется резкая бледность кожи носа («мраморный нос»).

У детей, долго не получающих лечение, проявляется фолликулярный гиперкератоз (это как «гусиная кожа», только с красными мелкими прыщиками-бугорками) с преимущественной локализацией на разгибательной поверхности рук, ног, боковых поверхностях груди, живота. А область носогубного треугольника имеет желтовато-зеленоватый оттенок.

Клиническими показаниями к обследованию на лямблиоз являются имеющиеся болезни пищеварительного тракта, аллергические проявления и др.:

  • диарея неустановленной этиологии;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • дисбиоз кишечника;
  • гипотрофия, отставание в физическом развитии;
  • дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты;
  • стойкая эозинофилия крови (повышение уровня эозинофилов);
  • иммунодефицитные состояния;
  • обструктивные бронхиты, бронхиальная астма;
  • аллергии неустановленной этиологии;
  • контактные с больным (паразитоносителем) лямблиозом.

Диагноз устанавливают на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного обследования.

Для выявления паразитических простейших лямблий исследуют:

  • дуоденальное содержимое (исследовании желчи). При подозрении на лямблиоз исследуют порцию желчи в которой присутствует содержимое просвета двенадцатиперстной кишки. В ней могут быть обнаружены вегетативные подвижные формы лямблий при условии исследования свежезабранной желчи;
  • фекалии. Для выявления цистных форм лямблий в фекалиях применяют копропротозооскопические исследования (исследование фекалий на кишечные простейшие). Для обнаружения цист лямблий наиболее эффективно исследовать фекалии не позднее 2-3 часов после дефекации. Исследования при подозрении на лямблиоз при первом отрицательном анализе проводятся 3-4-кратно с интервалом 3-4 дня;
  • сыворотку венозной крови (забранной натощак). Серологический метод диагностики является косвенным методом диагностики лямблиоза, поэтому может использоваться как дополнение. Он основан на обнаружении в крови антител, специфичных к антигенам лямблий. Уровень таких антител, относящихся к различным классам иммуноглобулинов (A, G, M), зависит от особенностей иммунной системы ребенка, интенсивности инвазии, формы течения заболевания и ряда других факторов. Антитела к антигенам лямблий появляются на 10-14 день после начала инвазии и присутствуют в крови и секретах человека практически на всех ее стадиях. Через 1-2 месяца после полной элиминации паразита (процесса удаления продуктов его жизнедеятельности из крови почками) концентрация специфичных IqG в крови ребенка резко снижается.

Противолямблиозные препараты обладают побочными эффектами, поэтому проводить лечение зараженных лямблиями, особенно детей, без лабораторного обследования не допускается. Специфическое лечение лямблиоза назначают при обнаружении возбудителя и наличии клинических проявлений болезни. Контактным лицам лечение назначается при обнаружении возбудителя вне зависимости от клинических проявлений («Профилактика лямблиоза. Методические указания. МУ 3.2.1882-04»).

Наиболее эффективен метод трехэтапного лечения лямблиозной инвазии:

  • подготовительный этап до 1 — 2 недель;
  • этиотропное лечение — это лечение, направленное на устранение причины возникновения заболевания;
  • восстановление кишечной микрофлоры.
Читайте также:  Лямблиоз у собак лечится

Контроль эффективности лечения лямблиоза проводят через 5 — 6 дней после лечения. Критерии эффективности лечения: три отрицательных результата копропротозооскопического исследования с интервалом 1 — 2 дня.

Непременными условиями подготовительного этапа являются обеспечение хорошего пассажа кишечного содержимого (ликвидации запоров) и ритмичного желчеотделения. На этапе подготовительного лечения используются спазмолитики (например: но-шпа, папаверин, галидор и др.), желчегонные препараты (например: раствор сорбита 10%-ного, холензим, лиобил, аллохол, фламин, одестон, галстена и др.), послабляющие средства (например: раствор серно-кислой магнезии, кофеол, лактулоза и др.) «Профилактика лямблиоза. Методические указания. МУ 3.2.1882-04».

Перечень лекарственных средств дан на основании методических рекомендаций, утв. Роспотребнадзором 03.03.2004 «Профилактика лямблиоза. Методические указания. МУ 3.2.1882-04».

Этиотропное лечение лямблиоза предусматривает использование препаратов, направленных на уничтожение паразита и выведение его из организма.

Для избавления организма от токсинов используются как энтеросорбенты – энтеросорбентные препараты (например, энтеросгель, полисорб, отруби, лактофильтрум, СУМС, активированный уголь, карболен, полифепан, смекта, энтеродез и др.), так и инфузионная терапия (например, гемодез, 5%-ный раствор глюкозы, /page/enterosgel и др.).

Специфическое лечение лямблиоза проводится на фоне назначения антигистаминных препаратов.

Для снижения остроты аллергических реакций взрослым и детям назначаются антигистаминные средства в возрастных дозировках (например, зиртек). У детей старше 12 лет препаратом выбора является, например, телфаст, у которого отсутствует седативный и кардиотоксический эффект.

Для лечения лямблиоза врачом назначаются препараты, которые эффективны в отношении патогенных и условно-патогенных простейших – например макмирор, немозол, фуразолидон, метронидазол (трихопол, флагил, клион), тинидазол (фазижин), тиберал (орнидазол), интетрикс, хлорхинальдол и др.

При выборе препарата необходимо учитывать сопутствующую, фоновую патологию у каждого ребенка:

  • при наличии заболеваний мочевыводящей системы (инфекция МВП, хронический пиелонефрит, цистит) целесообразно применение макмирора или других нитрофурановых препаратов;
  • при сопутствующих гастритах, ассоциированных с Helicobacter pylori более оправдан метронидазол, при массивной пролиферации условно-патогенной флоры и дрожжевых грибов лучше применять интетрикс или хлорхинальдол, обладающие широким спектром активности в отношении бактерий, грибов и простейших.

Необходимо учитывать, что препараты имеют ряд противопоказаний: болезни крови, ЦНС, повышенную чувствительность к препарату и др. При лечении лямблиоза и санации кишечника при массивном заселении условно-патогенными простейшими у детей с атопическими дерматитами применяется тиберал, который эффективен при лечении кишечных протозоозов и вызывает относительно небольшую частоту обострений кожного процесса. При назначении тиберала следует помнить о возможности развития побочных эффектов со стороны ЦНС, особенно у детей, с исходно неблагоприятным преморбидным фоном (резидуальные проявления тяжелого перинатального поражения ЦНС, эписиндром в анамнезе). В этих случаях лечение лучше проводить в условиях стационара. У детей возможно деление суточной дозы на 2-3 приема, что уменьшает риск побочных явлений.

Однако традиционные препараты: метронидазол, тинидазол и орнидазол – не всегда эффективны, особенно у детей с различной патологией пищеварительной системы. В ряде случаев у пациентов наблюдаются побочные реакции: диспепсический и астено-невротический синдром, аллергические проявления. Это обусловлено следующими факторами:

  • резким снижением иммунной защиты;
  • отсутствием препаратов с выраженным противолямблиозным действием и без побочных вредных эффектов;
  • высоким уровнем реинфицирования, особенно в детских коллективах и семье;
  • возможным появлением устойчивых форм паразитов к использовавшимся многие годы препаратам (трихопол, фуразолидон);
  • существенными побочными эффектами при применении трихопола, фуразолидона.

Основная направленность заключается в рациональной желчегонной и противовоспалительной терапии, повышении иммунитета и создании условий, подавляющих размножение лямблий.

При выявленных изменениях микробиоценоза толстого кишечника – биопрепараты и фаги в возрастных дозировках в течение 4 недель. При реактивных изменениях в поджелудочной железе – ферментные препараты (например, панкреатин, мезим форте и др.) в зависимости от возраста ребенка в течение 3-4 недель.

После окончания курса любым из перечисленных препаратов необходимо проведение контрольного паразитологического обследования для определения эффективности лечения. Чтобы объективно судить об эффекте лечения и исключить реинвазию (повторное заболевание), исследовать материал от больного необходимо не позднее 1-1,5 недель после окончания лечения.

При лечении детей с лямблиозом очень важно правильно назначить диету. Диетические рекомендации зависят от возраста ребенка и формы заболевания. Также следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний.

Основой диеты при лямблиозе является ограничение легкоусвояемых углеводов, употребление которых способствует развитию паразитов и создает условия для развития микробной условно-патогенной флоры.

Прежде всего, следует исключить:

  • сладости (шоколад, конфеты, торты, мороженое);
  • готовые сладкие сухие завтраки;
  • некоторые фрукты (бананы, виноград);
  • жирные сорта мяса и птицы;
  • копченые и маринованные продукты.

С осторожностью рекомендуются сладкий творог и йогурты. Допускаются сладкие каши, кисели, чай.

У детей раннего возраста при остром начале лямблиоза с выраженным диарейным синдромом необходимо в течение 1-2 дней включать в рацион питания продукты богатые пектинами – энтеросорбентами и пищевыми волокнами. Это рисовый отвар, морковно-яблочная смесь, черничный и клюквенный кисель, хлеб с отрубями и др.

Резко ограничивают или исключают продукты, содержащие глютен, – это хлебобулочные и макаронные изделия, все крупы, кроме рисовой, гречневой и кукурузной. Вместо хлеба можно использовать оладьи на кефире из рисовой, гречневой или кукурузной муки или использовать хлеб на основе отрубей. Вместо мучных продуктов, привычных для детей, к которым относится печенье, сдоба, можно использовать в пищу кукурузные хлопья (поп-корн), рисовые шарики, хлебцы (рисовые и кукурузные), не имеющие в своем составе пшеничной муки.

Продуктами, препятствующими размножению лямблий в кишечнике, являются брусника и клюква. Поэтому рекомендуется кислое питье в виде клюквенных и брусничных морсов (при их переносимости), нежирный кефир, компоты из сухофруктов. Мясо отварное нежирное и овощные гарниры. Овощные салаты, винегрет из вареной моркови и свеклы, заправленные подсолнечным маслом.

В дальнейшем ребенок постепенно переводится на физиологическое питание.

На фоне воспалительного процесса в кишечнике, особенно у детей раннего возраста, развивается синдром вторичной лактазной недостаточности. Поэтому, дальнейшее лечение невозможно без назначения безлактозной диеты как минимум на 3-4 месяца. При этом из рациона ребенка исключается цельное молоко или производят его замену соевыми или низколактозными смесями.

Третий этап восстановительного лечения включает назначение средств, восстанавливающих кишечную микрофлору. Применяются препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, лиофилизированные и живые (например, бифидумбактерин-концентрат, кисломолочный бифидумбактерин, линекс), бактисубтил, флонивин, энтерол, дюфалак, хилак форте. Применяется отвар березовых почек в течение 2-3 недель, после перерыва – 10-12-дневный курс отвара толокнянки.

источник

Трихопол от лямблий является фармацевтическим препаратом с обширным лечебным диапазоном воздействия. Препарат выпускается в таблетированной форме, в виде свечей и инъекционных растворов. В качестве лечения от лямблиоза зачастую используют таблетки.

Одна таблетка Трихопола содержит:

  1. Действующее вещество — метронидазол (250 мг).
  2. Дополнительные компоненты — крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

Активный компонент Трихопола интенсивно действует на простейших, анаэробов и аэробов. К Трихополу особенно восприимчивы лямблии, трихомонады, балантидии. Препарат довольно стремительно абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и доходит до предельных концентраций через 2-3 часа после осуществленного приема. Скорость достижения предельных концентраций зависит от дозирования. Осуществление Трихопола совместно с едой способно усугубить процедуру всасывания и повысить время, требуемое на достижение предельных концентраций в крови.

Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, одинаково распределяется в теле, проникая в желчь, вагинальную слизь, слюну, семенную и спинномозговую жидкости, в материи печени и мозга. Метаболизм средства совершается в печени. Промежуток полувыведения препарата происходит через 6-8 часов. Если в организме присутствуют тяжелые нарушения печени, то время полувыведения способно повыситься. Вывод Трихопола происходит в основном с помощью почек (до 80%). При терапии данным препаратом способен смениться цвет урины до темных окрасок, что объясняется присутствием красителей, которые возникают в следствии метаболизма вещества.

Принимать препарат необходимо внутрь и перорально во время либо после принятия пищи (можно запивать молочными продуктами, предпочтительно молоком), разжевывать не требуется.

Для взрослых прием препарата отличается от детского приема. Взрослым можно принимать препарат двумя вариантами:

  • по 2 таблетки (500 мг) дважды в день на протяжении 5-7 суток;
  • по 8 таблеток (2000 мг) 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.

Не разрешается в период терапии данным препаратом применять спиртные напитки.

Важно! Необходимо иметь в виду, что дозировка и число приёма лекарственного средства обязаны определятся строго врачом.

Лечение детей Трихополом осуществляется только при назначениях врача после проведенного должного обследования. Самостоятельно использовать Трихопол не рекомендуется не только взрослым, но и особенно для детей, поскольку врач должен изучить анамнез ребенка. Если таблетки назначены, обязательно нужно следить, чтобы ребенок запил большим количеством воды таблетку.

При лямблиозе в детском возрасте возможны следующие дозировки:

  • в возрасте 3-7 лет:
  • принимать необходимо по 1-1,5 таблетки 1 раз в день на протяжении 5 суток;
  • либо по 2-3 таблетки 1 раз в день на протяжении 3 суток.
  • в возрасте 7-10 лет:
  • 1 таблетки дважды в сутки на протяжении 5 дней;
  • либо 4 таблетки 1 раз в день на протяжении 3 суток.

При тяжелом ходе болезни одного лечебного курса может быть мало. После выполнения лечебной терапии следует провести обследование, сдать надлежащие анализы с целью установления позитивной динамики.

Повторную терапию при наличии потребности назначает врач с интервалом не меньше 3-х суток. При наличии острой и затяжной формы лямблиоза возможно осуществление проведения 3-х курсов.

Люди, которые имеют в анамнезе указания на второстепенные эффекты со стороны нервной системы и кровообращения, в период лечения Трихополом, при потребности повторного лечения обязаны быть под строгим наблюдением лечащего врача.

После лечебной терапии лямблиоза, при сохранении симптомов, спустя месяц требуется провести 3 обследования кала с промежутками в пару дней (у определенных лиц благополучно пролеченных, непереносимость от лактозы, спровоцированная инвазией, способна сохраняться на протяжении пары недель и даже месяцев, припоминая признаки лямблиоза).

Пищеварительный тракт: болевые ощущения в животе, тошнота, понос, запоры, колики в кишечном тракте, уменьшение аппетита, похудение, вкусовые нарушения, малоприятный «металлический» вкус во рту, стоматит; нечасто — холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Центральная нервная система: продолжительный прием вызывает головные боли, головокружение, нарушенность движений, нарушение равновесия, нейропатия, возбудимость, нервозность, депрессивные состояния, нарушение сна, ослабленность; в единичных вариантах — спутанность сознания, галлюцинации; редко — энцефалопатия.

Мочеполовая система: нарушение процесса мочеиспускания, цистит, увеличение образования мочи, недержание мочи, болевые ощущения во влагалище.

Аллергические реакции: дерматологическая сыпь, раздражение, крапивница, эритема.

Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия.

Кроветворная система: лейкопения; нечасто — агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.

  • лейкопения (включая и данную болезнь в стадии ремиссии и в анамнезе);
  • патологии в центральной нервной системе (в том числе эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (если врач назначил высокую дозировку препарата);
  • беременность до 3-х месяцев;
  • кормление грудью;
  • возраст до 3 лет;
  • повышенная восприимчивость к действующему веществу либо иным производным нитроимидазола.

С особой осмотрительностью необходимо назначать Трихопол больным с почечной и/или печеночной недостаточностью, во период беременности во 2-3 триместре.

Существенным превосходством Трихопола, являющийся базовым препаратом в разнообразных эрадикационных схемах, считается тот факт, что нет воздействия кислой среды пищеварительного тракта на его действие. Еще одно немаловажное преимущество препарата — его результативность (мощное бактерицидное воздействие).

Трихопол, в отличие от иных его аналогов, стремительно и почти полностью всасывается при внутреннем приеме, обладает высокой противомикробной активности и невысокой токсичностью.

Ниже приведены несколько отзывов врачей о применении Трихопола против лямблий!

Красносельская Елена Афанасьевна, фармацевт:

Трихопол является антибиотиком обширного диапазона воздействия. Средство эффективное, продуктивное, доступное по цене, однако это все-таки антибиотик. Его назначать обязан лишь лечащий врач, не стоит самовольно лечится. Лямблиоз Трихопол прекрасно излечивает, даже среди деток от 3-х лет, поскольку его концентрация способна скапливаться непосредственно в печени, где зачастую могут обитать лямблии. Обычно, одного курса лечения бывает достаточно, чтобы излечить лямблиоз. Большинство жалуются, что препарат обладает сильными побочными результатами, однако его эффективность может перечеркнуть эти эффекты.

Белова Татьяна Михайловна, врач-паразитолог:

Многие люди обращаются ко мне за помощью, чтобы излечить такой недуг, как лямблиоз. Болезнь неприятная и ее лечат с помощью препарата Трихопол. Таблетки очень эффективные, относятся к категории антибиотиков. Лечиться с помощью такого препарата самостоятельно — крайне не рекомендую. Дозировку обязан назначать только врач, особенно в детском возрасте. У препарата много побочных эффектов. Если они чрезмерно беспокоят и отрывают от привычной жизни — обратитесь к врачу! Врач сменит препарат на другой, но, обычно, средства из категории лечения паразитов все имеют множество побочных эффектов, поскольку состав таблеток токсичный, но используя его в необходимых дозировках он не вызывает интоксикаций.

Вы можете оставит свои отзывы о лечении лямблиоза Трихополом в комментариях к статье, они будут полезны другим пользователям!

Опишу историю своей сестры. Она лечилась от лямблиоза с помощью такого препарата, как Трихопол. Сначала мы всей семьей удивились в назначении врачом этого препарата, так как считали, что Трихопол используется для лечения женских заболеваний. Удостоверившись, что его можно использовать для лечения от лямблий, сестра начала его принимать. Вот здесь и началось все самое увлекательное. Лекарственное средство, безусловно, очень результативное и проблему решило на все 100%. Но побочные эффекты — это просто мучение: головокружение, тошнота, ослабленность, мигрень. Из-за этого, не особо хочется его употреблять, но надо же чем-то жертвовать.

Ребенку лечили лямблиоз с помощью Трихопола. Дочке 3 года, и я очень переживала, как она перенесет это лечение. На удивление ребенок не жаловался на протяжении лечения на усталость или ослабленность, рвоты и тошноты не было. У нас лечение прошло гладко, от лямблий избавились. Впредь, буду всем советовать данный препарат.

источник