Производные нитрофурана для лечения лямблиоза

Основным препаратом данной группы является метронидазол, также применяются тинидазол и орнидазол. Их главное клиническое значение состоит в высокой активности против простейших, анаэробов (особенно B.fragilis) и H.pylori. Препараты практически равноценны по большинству основных характеристик и отличаются по периоду полувыведения, поэтому применяются в различных дозах.

Наиболее часто применяемый нитроимидазол. Является основным антианаэробным препаратом, причем резистентность к нему анаэробов отмечается крайне редко.

Простейшие:	трихомонады, лямблии, лейшмании, амебы, балантидии.
Анаэробы:	спорообразующие (клостридии, включая C.difficile); неспорообразующие (пептококк; пептострептококки; фузобактерии; бактероиды, включая B.fragilis), в том числе устойчивые к другим антианаэробным препаратам.
G.vaginalis. H.pylori. Кампилобактеры.

Хорошо всасывается в ЖКТ. Биодоступность (80%) существенно не зависит от пищи. Очень хорошо распределяется в организме, проникает через ГЭБ плаценту. Метаболизируется в печени, выводится с мочой и стулом. T_1/2 — 6-8 ч, при почечной недостаточности не изменяется.

Диспептические явления (тошнота, рвота, анорексия, металлический вкус во рту).
Гематотоксичность (лейкопения, нейтропения).
Нейротоксичность (головная боль, нарушение координации движений, тремор, судороги).
Дисульфирамоподобный эффект.

Анаэробные инфекции различной локализации: интраабдоминальные, тазовые, ЦНС и др.
Эрадикация H.pylori (обязательно в сочетании с другими антибиотиками и антисекреторными препаратами).
C.difficile-ассоциированная диарея (псевдомембранозный колит).
Розовые угри (внутрь или местно).
Протозойные инфекции: трихомониаз, лямблиоз, амебиаз.
Периоперационная антибиотикопрофилактика в абдоминальной хирургии и гинекологии.

Внутрь — 0,25-0,5 г каждые 8 ч; внутривенно капельно (при невозможности перорального приёма) — по 0,5 г каждые 8 ч. При трихомониазе — 2,0 г однократно, либо по 0,25 г каждые 8 ч, или по 0,375 г каждые 12 ч в течение 7 дней. Для эрадикации H.pylori — по 0,5 г каждые 8-12 ч в течение 7 или 14 дней (в зависимости от режима). При периоперационной профилактике 0,5 г внутривенно за 1 ч до операции в комбинации с антибиотиками, активными против аэробной флоры (цефалоспорины, фторхинолоны).

Внутрь и внутривенно капельно по 7,5 мг/кг каждые 8 ч.

Внутрь назначается независимо от еды.

Таблетки по 0,2 г, 0,25 г, 0,4 г и 0,5 г; ампулы, флаконы и пластиковые пакеты с раствором, 5 мг/мл; флаконы по 0,5 г и 3,0 г порошка для приготовления раствора для инфузий; гель, 0,75%.

Анаэробные инфекции различной локализации: интраабдоминальные, тазовые, ЦНС и др.
Эрадикация H.pylori (обязательно в сочетании с другими антибиотиками и антисекреторными препаратами).
C.difficile-ассоциированная диарея (псевдомембранозный колит).
Протозойные инфекции: трихомониаз, лямблиоз, амебиаз.
Периоперационная антибиотикопрофилактика в абдоминальной хирургии и гинекологии.

Внутрь — в 1-й день 2,0 г в один прием, далее по 1,0 г/сут в 1-2 приёма; для профилактики — 2,0 г за 12 ч до операции.

Внутрь — 50-60 мг/кг/сут в один приём.

Назначается независимо от еды.

Анаэробные инфекции различной локализации: интраабдоминальные, тазовые, ЦНС и др.
C.difficile-ассоциированная диарея (псевдомембранозный колит).
Протозойные инфекции: трихомониаз, лямблиоз, амебиаз.

Внутрь — по 0,5 г каждые 12 ч независимо от еды.

Внутрь — 25-40 мг/кг/сут в 1-2 приёма независимо от еды.

К основным нитрофурановым препаратам относятся нитрофурал (фурацилин), нитрофурантоин (фурадонин), фуразидин (фурагин) и фуразолидон. Нитрофураны обладают широким спектром активности, который включает бактерии, вирусы, простейшие, и способны действовать на штаммы, устойчивые к некоторым антибиотикам. К ним редко развивается устойчивость микрофлоры. Основной проблемой при применении нитрофуранов является высокая частота нежелательных лекарственных реакций, а также отсутствие парентеральных лекарственных форм.

Грам(+) кокки:	стрептококки, стафилококки (кроме MRSA); энтерококки, включая ванкомицинорезистентные штаммы.
Грам(-) палочки:	Е.coli, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеробактеры и др.
Простейшие:	лямблии, трихомонады (фуразолидон).

Устойчивы анаэробы, Р.aeruginosa, протеи, серрации, ацинетобактеры.

Диспептические явления — чаще всего тошнота и рвота, поэтому нитрофураны следует принимать во время или после еды.
Гепатотоксичность.
Гематотоксичность.
Нейротоксичность — поражение ЦНС и периферического отдела, особенно при почечной недостаточности и длительных курсах (более 1,5 мес).
Легочные реакции — описаны при приеме нитрофурантоина:

Дисульфирамоподобный эффект (при приеме алкогольных напитков) — характерен для фуразолидона.

Беременность.
Возраст менее 1 мес.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Тяжелая патология печени (фуразолидон).
Почечная недостаточность (нитрофурантоин, фуразидин).

Используют местно для промываний в виде 0,02% раствора. Следует иметь в виду, что к препарату устойчивы многие виды госпитальной флоры (клебсиеллы, синегнойная палочка и др.), поэтому как антисептик он малоэффективен. Может вызывать местные аллергические реакции.

Самый известный из нитрофуранов. Хорошо всасывается в ЖКТ (биодоступность около 100%), создает низкие концентрации в крови, высокие в моче. Т_1/2 — около 1 ч. Эффект препарата усиливается при кислой реакции мочи и ослабляется при ее рН ≥ 8.

Не назначать при остром пиелонефрите, так как препарат не создает высокой концентрации в ткани почек.

Внутрь — по 0,05-0,1 г каждые 6 ч во время или после еды.

Внутрь — 5-7 мг/кг/сут в 4 приёма во время или после еды.

Таблетки по 0,03 г (для детей), 0,05 г и 0,1 г.

Считается, что по сравнению с нитрофурантоином он лучше всасывается и лучше переносится, но создает более низкие концентрации в моче. Однако в целом фармакокинетика, в том числе у детей, и нежелательные реакции практически не изучены.

Внутрь — по 0,1-0,2 г каждые 6-8 ч во время или после еды.

Внутрь — 7,5 мг/кг/сут в 2-3 приёма во время или после еды.

Действует преимущественно на грамотрицательные бактерии, а также на лямблии и трихомонады.

В отличие от нитрофурантоина не создает терапевтических концентраций в моче. Метаболизируется в печени. Высокие концентрации препарата отмечаются в просвете кишечника.

Ранее широко применялся при кишечных инфекциях, особенно у детей. Однако чувствительность микрофлоры к фуразолидону изучена недостаточно, контролируемые клинические исследования не проводились.

Не назначать при инфекциях МВП.

Внутрь — по 0,1 г каждые 6 ч после еды.

Внутрь — 6-7 мг/кг/сут в 4 приёма после еды.

Таблетки по 0,05 г; гранулы для приготовления суспензии.

Активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий (см. стр. 143). Практически не всасывается в ЖКТ. Не оказывает отрицательного влияния на нормальную микрофлору кишечника.

Препарат рекомендуется при острой инфекционной диарее (однако клиническая эффективность подтверждена только в одном плацебо-контролируемом исследовании).

Внутрь — по 0,2 г каждые 6 ч.

Внутрь — по 0,1 г каждые 8-12 ч независимо от еды.

Внутрь — по 0,2 г каждые 8 ч независимо от еды.

Таблетки по 0,2 г; суспензия, 4%.

Производные 8-оксихинолина были популярны в 60-70-е годы XX века при лечении кишечных инфекций и инфекций МВП.

При кишечных инфекциях широко применялись хлор-йод-оксихинолин (энтеросептол), дибром-оксихинолин (интестопан), мексаформ (комбинированный препарат). Препараты оказывают антибактериальное и антипротозойное действие. В их состав, кроме оксихинолиновых производных, входят поверхностно — активные вещества, усиливающие терапевтический эффект. Однако, в связи с описанием тяжелых нежелательных реакций, эти препараты в большинстве стран больше не применяются. При их длительном использовании возможно развитие подострой миелооптической нейропатии (SMON-синдром), которая проявляется тяжелыми периферическими полиневритами, атрофией зрительного нерва.

Из препаратов, относящихся к производным 8-оксихинолина, в России используется нитроксолин.

Основное клиническое значение имеет активность против грамотрицательных бактерий из семейства Enterobacteriaceae (E.coli и др.).

Хорошо всасывается в ЖКТ, в мочу в основном попадают метаболиты. В целом фармакокинетика изучена недостаточно, а у детей не изучалась вообще.

Нейротоксичность: головная боль, головокружение, парестезии, полинейропатии.
Диспептические явления, диарея.

Недоношенные и новорожденные.
Беременность.
Грудное вскармливание.
Тяжёлые заболевания печени.
Заболевания периферической нервной системы.
Заболевания зрительного нерва.
Почечная недостаточность.

Не следует назначать курсом более 10 дней.

Внутрь — по 0,1-0,2 г каждые 6 ч за 1 ч до еды.

Внутрь — 5-8 мг/кг/сут в 2-3 приёма.

Адрес этой страницы: http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0115.shtml

Дата последнего изменения: 24.05.2004 18:56

источник

Препараты имеют широкий спектр, действуют на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, включая сальмонеллы, бруцеллы, простейшие (трихомонады, лямблии), хламидии, анаэробы. В зависимости от концентрации оказывают бактериостатическое или бактерицидное действие. Под влиянием нитрофуранов блокируется цикл трикарбоновых кислот в микробной клетке, тормозится клеточное дыхание, рост и размножение микроорганизмов: нарушение биосинтеза ряда мембранных белков и активности дыхательных ферментов может привести к разрушению цитоплазматической мембраны. Препараты в связи с уникальным механизмом действия эффективны при устойчивости микроорганизмов к антибиотикам и сульфаниламидам.

Привыкание микроорганизмов к нитрофуранам почти не возникает. Препараты не подавляют иммунные свойства организма, снижают продукцию микроорганизмами токсинов; благодаря высокому содержанию в лимфе препятствуют распространению инфекции. Нитрофураны применяются местно: нитрофурал (фурацилин), фуразидин (фурагин), фуразолидон. Они не теряют активности в присутствии гноя и продуктов тканевого распада, стимулируют образование грануляций, заживление раны, не оказывают раздражающего действия. Их используют местно при гнойной анаэробной тканевой инфекции, ожогах, при ангинах, конъюнктивитах, при гнойных поражениях кожи; для промывания плевральной полости, гайморовой и других околоносовых пазух; при гнойных отитах вводят в виде капель спиртовой раствор фурацилина.

При кишечных инфекциях (дизентерия, брюшной тиф, паратифы, пищевые токсикоинфекции и др.) применяют (внутрь) фуразолидон, который наиболее активен в отношении грамотрицательных бактерий, лямблий и трихомонад. Он хорошо всасывается, проникает в ткани и выделяется с желчью и секретом кишечных желез.

Нитрофурантоин (фурадонин) и фуразидин (фурагин) используют при инфекциях мочевыводящих путей, так как они быстро резорбируются и выделяются с мочой, создавая высокую концентрацию в почках. Растворимый фурагин (солафур) может применяться при генерализованных инфекциях (сепсис, раневая инфекция и др.). Для обработки порезов, ссадин, трещин часто используют фурапласт — препарат, образующий на поверхности ткани плотную эластичную пленку.

Препараты этой группы (особенно фурадонин) могут вызывать осложнения: тошнота, рвота, диспепсия (поэтому их следует назначать после еды), изменения периферической нервной системы (полиневриты), нарушение функции почек, анемия (из-за дефицита фолиевой кислоты).

При длительном применении могут развиться гиповитаминозы группы В. Фуразолидон, ингибируя моноаминоксидазу, может повысить артериальное давление.

Метронидазол (трихопол) — производное нитроимидазола, был предложен в 1957 году для лечения заболеваний, вызванных простейшими — трихомониаза, лямблиоза, амебиаза. Позже оказалось, что он обладает широким спектром антибактериальной активности, включающим бактероиды, анаэробные кокки, фузобактерии, клостридии и др. (но не аэробные бактерии и грибы).

Эффект обусловлен захватом метронидазола простейшими и анаэробами (в аэробы не проникает), в которых после восстановления нитрогруппы (под влиянием редуктаз) образует высокоактивный метаболит, разрушающий ДНК. Метронидазол хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает во все ткани (включая ЦНС) и органы, накапливается в костях, желчи. На 70-80% выделяется почками, остальное количество восстанавливается (биотрансформация) в активный метаболит, который длительно задерживается в тканях.

Препарат применяется как противопротозойное средство при анаэробной инфекции брюшной полости, органов дыхания, мочевых путей, гнойных анаэробных раневых инфекциях, при анаэробном эндокардите, смешанной инфекции ЦНС. Широко используют метронидазол при лечении язвенной болезни желудка, он также назначается в радиологии для повышения чувствительности опухолей к лучевой терапии. Побочные эффекты проявляются нарушениями пищеварения — сухость в полости рта, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея; изменениями центральной и периферической нервной системы — головная боль, головокружение, бессонница, периферические невриты; возможна лейкопения. При длительном лечении метронидазолом может развиться дисбактериоз и грибковая суперинфекция.

Фарингосепт содержит активное вещество амбазон, обладает бактериостатическим действием, подавляет рост гемолитического и зеленящего стрептококков, пневмококков. Применяется при тонзиллитах, гингивитах, стоматитах сублингвально (после еды).

источник

Лямблии – это микроскопические организмы, которые относятся к отряду простейших и поражают кишечник человека. Лямблии провоцируют заболевание под названием лямблиоз, при котором наблюдаются множественные расстройства пищеварения. Однако, современная медицина обладает препаратами, которые позволяют эффективно бороться с лямблиями.

Многие люди уверены, что если хотя бы раз произошло заражение лямблиями, то избавиться от них в дальнейшем практически невозможно. Однако врачи утверждают, что лечить лямблиоз нужно обязательно, а эффект от грамотной терапии не заставит себя ждать. Существуют препараты, которые быстро избавляют организм человека от этих паразитов. Как правило, доктору не составляет труда подобрать оптимальное лекарственное средство для каждого пациента.

Выбор препарата основывается на критериях максимальной безопасности и минимальном наборе побочных эффектов для каждого больного. Наиболее эффективным препаратом для лечения лямблиоза принято считать Тинидазол. Его необходимо принимать внутрь.

Дозировка Тинидазола для взрослых: 2 г препарата в сутки. Курс лечения составляет 1 день. То есть за сутки больной должен принять 4 таблетки по 500 мг.

Дозировка для детей снижена. Ее расчет: 50-60 мг/кг массы тела. Детей лечат на протяжении 3 дней.

Препарат не назначают детям в возрасте до 12 лет, а также при наличии повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав лекарственного средства.

Для лечения детей 3-7 лет назначают 1,5 таблетки Трихопола один раз в день. Курс лечения должен составлять 5 дней. Для избавления от лямблиоза детей 7-10 лет, назначают по 1 таблетки 2 раза в сутки. Курс лечения также составляет 5 дней. Детям старше 10 лет и взрослым рекомендован прием 2 таблеток Трихопола, 2 раза в день. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.

Трихопол не назначают при почечной и печеночной недостаточности, при эпилепсии, онкологических болезнях, при патологиях ЦНС, во время лактации и во время беременности.

Если больной не испытывает симптомов лямблиоза, а является носителем этих протозойных микроорганизмов, то лечение с помощью медицинских препаратов противопоказано. Таким пациентам рекомендуют прием фитопрепаратов и мочегонных средств. Кроме того, больной должен придерживаться диетической схемы питания.

Когда лямблиоз имеет хроническое течение, врачи рекомендуют проходить лечение, состоящее из двух этапов. На первом этапе больной получает терапию лекарственными препаратами, направленными на уничтожение лямблий. На втором этапе больному показана коррекция иммунитета и нормализация работы кишечника. Для этого пациенту рекомендуют к приему пробиотики и пребиотики, а также иммуномодуляторы.

В качестве иммуностимулятора возможно применение препарата Гриппферон. Его используют интраназально. Детям младше года закапывают по 1 капле в каждый носовой проход. Количество закапываний может достигать 5 раз в день. Суточная доза составляет 5000 МЕ.

Детям 1-3 лет вводят 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 14 лет закапывают по 2 капли в каждую ноздрю до 6 раз в день. Взрослым назначают по3 капли в каждую ноздрю до 6 раз в день. Средняя продолжительность лечения составляет 5 дней.

Не следует использовать Гриппферон при повышенной чувствительности пациентов к компонентам лекарственного средства. С осторожностью его назначают для лечения больных, склонных к аллергическим реакциям.

Что касается восстановления микрофлоры кишечника, то с этой целью больным лямблиозом назначают пробиотики. В их состав входят живые бактерии, которые в норме должны присутствовать в пищеварительном тракте человека. Популярными препаратами-пробиотиками являются: Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Аципол и пр.

Линекс принимают по следующей схеме:

От 0 месяцев до 2 лет – 1 капсула 3 раза в день.

От 2 до 12 лет – 1 или 2 капсулы 3 раза в день.

Взрослым по 2 капсулы 3 раза в день.

Так как дети до 2 лет не могут самостоятельно проглотить большую капсулу, им необходимо ее вскрывать и высыпать порошок в воду или в материнское молоко.

Бифидумбактерин принимают длительное время. Чаще всего курс лечения составляет 2 недели, но при необходимости он может быть продлен до 3 месяцев. Взрослым назначают по пять доз 3 раза в день.

Пребиотики способствуют разрастанию полезной микрофлоры в кишечнике. Наиболее популярными пребиотиками являются: Лактусан, Инсулин, Лактофильтрум, Прелакс, Бон-санте и пр.

Лактусан в сиропе назначают по 1 столовой ложке 2 раза в день. Разовая доза составляет 10 мл. Детям назначают 5 мл сиропа 2 раза в день. Препарат принимают во время еды, курс лечения составляет 7-14 дней.

Если препарат назначен в таблетированной форме, то взрослым назначают по 4-5 таблеток 2 раза в день. Детям старше 5 лет рекомендовано по 3 таблетки 2 раза в день. Эффект от лечения можно будет ощутить уже спустя 2 дня.

Лямблиоз широко распространен по всему миру, так как микроорганизмы легко передаются от одного больного к другому. Еще эту паразитарную инвазию называют болезнью грязных рук. После попадания в организм человека большая часть лямблий оседает в толстом и тонком кишечнике. Именно там для них имеются наиболее благоприятные условия, при которых они могут быстро размножаться.

В большей степени лямблиозу подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста, которые имеют низкий уровень сформированности гигиенических навыков. Однако и у взрослых лямблии обнаруживаются достаточно часто.

Показаниями к применению таблеток при лямблиозе являются следующие состояния:

У больного учащается стул.

Стул становится жидким, приобретает зеленый оттенок.

Больного мучает тошнота, которая может сопровождаться рвотой.

Около пупка возникают сильные острые боли.

Человек начинает терять в весе.

Появляются кожные высыпания, напоминающие сыпь при кори.

Таблетки для лечения лямблиоза принимают перорально. Препарат начинает всасываться в ЖКТ сразу после попадания в органы пищеварения. С током крови действующее вещество разносится по всему организму. Препараты проникают к плоду через плаценту, обнаруживаются в грудном молоке. Поэтому если основное действующее вещество является токсичным, то такие лекарственные средства запрещены к приему беременным и кормящим женщинам.

Выведение препаратов происходит с помощью почек и кишечника, поэтому их следы можно обнаружить в моче и в каловых массах.

Практически все препараты для лечения лямблиоза обладают высокой токсичностью. Поэтому чаще всего их не назначают для лечения беременных женщин и грудных детей. Кроме того, многие из лекарственных антипротозойных средств запрещено использовать во время лактации. Часть из них имеют строгие возрастные ограничения.

Так, Трихопол не назначают в первом триместре беременности. В дальнейшем использование лекарственного средства возможно лишь после получения врачебной консультации. Такой препарат, как Макмирор можно принимать женщине во время вынашивания плода и во время лактации. Его часто назначают для лечения лямблиоза у детей.

Противопоказания к использованию антипротозойных препаратов можно выделить следующие:

Первый триместр беременности, а для некоторых препаратов и весь период вынашивания плода.

Печеночная недостаточность и болезни печени.

источник

ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНА

ФУРАГИН (Furaginum)

Синонимы: Фуразидин.

Фармакологическое действие. Оказывает антибактериальное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к сульфаниламидам и антибиотикам.

Показания к применению. Воспалительные заболевания мочевыводящих путей, гнойные раны, ожоги, свищи (образующиеся в результате заболевания каналы, соединяющие полости тела или полые органы с внешней средой или между собой); в акушерско-гинекологической практике, офтальмологии (в глазной практике): конъюнктивиты (воспаление наружной оболочки глаза), кератиты (воспаление роговицы) и др.

Способ применения и дозы. Внутрь для лечения болезней мочевыводящих путей после еды по 0,1-0,2 г 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. Местно для спринцеваний и промываний в изотоническом растворе натрия хлорида (1:13 000). В офтальмологической практике в виде глазных капель (2 капли водного раствора 1:13 000 закапывать 4-6 раз вдень).

Побочное действие. Угнетение аппетита, тошнота, рвота, головокружение, аллергические сыпи. При длительном применении могут развиваться невриты (воспаление нерва).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к производным нитрофуранового ряда. Необходима осторожность при нарушении функции почек.

Форма выпуска. Порошок. Таблетки по 0,05 г в упаковке по 100 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

ФУРАГИН РАСТВОРИМЫЙ (Furaginumsolubile)

Синонимы: Солафур, Фурамаг, Фурагина калиевая соль, Фурагин-Калий.

Фармакологическое действие. По антимикробной активности сходен с фурагином.

Показания к применению. Тяжелые формы инфекционных заболеваний: сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления), раневые и гнойные инфекции, пневмонии (воспаление легких), воспалительные заболевания мочевыводяших путей, анаэробная инфекция (заражение бактериями, способными существовать в отсутствии кислорода); в комплексе с другими антибактериальными препаратами при брюшном тифе и паратифах.

Способ применения и дозы. Применяют фурагин растворимый внутрь, внутривенно, интратрахеально (в трахею), интрабронхиально (в бронхи), вводят также в полости и применяют местно.

Внутривенно вводят % раствор капельным способом медленно в течение 3-4 ч. Дневная доза для взрослого от 300 до 500 мл раствора в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения состоит из 3-7 вливаний.

При проведении лечебной или лечебно-диагностической санации (обработки) бронхов интратрахеально вводят от 100 до 300 мл 1% раствора препарата. Курс лечения — 3-14 вливаний. Интрабронхиально при бронхо-фиброскопии (метод обследования бронхов) вводят 0,5-1% раствор фурагина растворимого, подогретый до +36-+39 °С, фракционно по 20-60 мл, а при промывании бронха — подогретый до +36-+39 °С 0,5% раствор фракционно по 50-100 мл в общей дозе 500-800 мл с одновременным отсасыванием вводимой жидкости. При необходимости промывают повторно.

При лечении гнойно-воспалительных процессов (перитонит /воспаление брюшины/, эмпиема плевры /скопление гноя между оболочками легких/, нагноение суставных полостей) полости промывают 1% раствором.

Местно препарат используют в виде % раствора при лечении ожоговых ран.

Для приготовления 0,5% и 1% растворов 0,5 г или 1 г, соответственно, растворяют в 100 мл горячей воды для инъекций и фильтруют через специальный фильтр (миллипор) размером не более 0,45 мкм (или через антибактериальные керамические свечи, или антибактериальные стеклянные фильтры) с последующей стерилизацией при 100 «С в течение 30 мин.

Внутрь принимают фурагин растворимый в виде капсул (после еды) по 0,05-0,1 г 3 раза в день. Курс лечения — 7-10 дней. При необходимости после 10-15-дневного перерыва курс повторяют.

Побочное действие. Головная боль, шум в ушах, тошнота.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к производным нитрофуранового ряда.

Форма выпуска. Порошок.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

ФУРАДОНИН (Furadoninum)

Синонимы: Нитрофурантоин, Хемиофуран, Фурадантин, Фурина, Нифурантин.

Фармакологическое действие. Обладает противомикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Показания к применению. Инфекционные заболевания мочевых путей, урологические операции (для предупреждения инфекций).

Способ применения и дозы. Применяют внутрь по 0,1-0,15 г 3-4 раза в день. Курс лечения — 5-8 дней. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,3 г, суточная — 0,6 г. Детям 5-8 мг/кгв сутки (в 3-4 приема).

Побочное действие. Возможны аллергические сыпи, потеря аппетита, тошнота, изжога, иногда рвота.

Противопоказания. Тяжелые заболевания сердца, печени и почек. Повышенная чувствительность к производным нитрофурана.

Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г; таблетки фурадонина, растворимые в кишечнике, по 0,1 г; таблетки, растворимые в кишечнике, для детей по 0,03 г.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

ФУРАЗОЛИДОН (Furazolidonum)

Синонимы: Диафурон, Фуроксон, Нефтин, Неоколен, Нифулидон, Оптазол, Ривопен-О, Трихофурон, Трихофурин, Трифурокс и др.

Фармакологическое действие. Обладает противомикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад (вид простейших одноклеточных организмов, паразитирующих в органах мочеполовой системы человека; передаются, как правило, половым путем) и лямблий (вид простейших одноклеточных организмов, паразитирующих в тонком кишечнике человека). Наиболее чувствительны к фуразолидону возбудители дизентерии, брюшного тифа и паратифов.

Показания к применению. Дизентерия, паратиф; пищевые токсикоинфекции (пищевые отравления) паратифозного характера, заболевания, вызванные трихомонадами, лямблиоз.

Способ применения и дозы. Внутрь после еды. При дизентерии, паратифе, пищевых токсикоинфекциях по 0,1-0,15 г 4 раза в сутки в течение 5-10 дней. Дозы для

детей уменьшают соответственно возрасту. Длительность лечения зависит от тяжести инфекции. Не рекомендуется применять препарат более 10 дней подряд.

При лямблиозе по 0,1 г 4 раза в сутки. Детям 10 мг/кг в сутки (в 3-4 приема).

При трихомонадных инфекциях по 0,1 г 3-4 раза в день в течение 3 дней; кроме того, в течение 7-14 дней проводят местное лечение; ежедневно вводят во влагалище 5-6 г порошка (фуразолидон и молочный сахар 1:400-1:500); perrectum(в прямую кишку) свечи, содержащие 0,004-0,005 г фуразолидона.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,2 г, суточная — 0,8 г.

Побочное действие. Возможны тошнота, рвота, уменьшение аппетита, аллергические реакции.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к производным нитрофурана; необходима осторожность при нарушении функции почек.

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,05 г в упаковке по 20 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

ФУРАЗОЛИДОНА ГРАНУЛЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ (GranulaeFurazolidoniproinfantibus)

Показания к применению. Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта у детей.

Способ применения и дозы. Для приготовления суспензии (взвеси твердых частиц препарата в жидкости) содержимое флакона растворяют в свежепрокипяченой теплой воде (до метки на флаконе, соответствующей 100 мл).

Назначают по 4 раза в день после еды детям от 1 года в разовой дозе 4 мл; 1-2 лет — 4-5 мл; 3-4 лет — 6-7 мл; 5-6 лет — 7,5-8,5 мл. Перед употреблением суспензию взалтывают.

Побочное действие и противопоказания. См. фуразолидон.

Форма выпуска. Гранулы по 50 г в стеклянных банках вместимостью 150 мл с приложением мерного стаканчика.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Фуразолидон также входит в состав препарата депен-дал-М.

ФУРАЗОЛИН (Furazolinum)

Синонимы: Фуралтадон, Алтафур, Фурметонол, Нитрофурметон, Виофурал и др.

Фармакологическое действие. Антимикробный препарат. Эффективен при инфекциях, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Показания к применению. Применяют при инфекциях, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями: стафилококками, стрептококками, пневмококками (при раневой инфекции, рожистом воспалении, пневмонии /воспалении лёгких/, эмпиеме плевры /скоплении гноя между оболочками легких/, менингите /воспалении оболочек мозга/, остеомиелите (воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани), септицемии /форме заражения крови микроорганизмами/ и др.), при смешанных инфекциях, вызванных стафилококками вместе со стрептококками или пневмококками; при стафилококковых энтеритах (воспалении тонкой кишки) у детей, а также инфекциях почек и мочевых путей.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь взрослым по 0,1 г 3-4 раза в день через 15-20 мин после еды; детям в возрасте до 1 года -по 0,01-0,015 г на прием, от 1 года до 2 лет -по 0,02 г, 2-5 лет -по 0,03-0,04 г, 5-15 лет — по 0,05 г на прием 3-4 раза в день.

Курс лечения — 15-14 дней (в среднем 10 дней).

Длительно применять препарат (свыше 2 нед. без перерыва) не рекомендуется.

Побочное действие. Фуразолин обычно хорошо переносится. В отдельных случаях могут возникать тошнота, рвота, аллергический дерматит (воспаление кожи).

Противопоказания. Тяжелые заболевания сердца, печени и почек, повышенная чувствительность к нитрофуранам.

Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г в упаковке по 20 и 40 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ФУРАЦИЛИН (Furacuinum)

Синонимы: Нитрофурал, Амифур, Хемофуран, Флавазон, Фурацин, Фуралдон, Фурозем, Нитрофуран, Нитрофуразон, Отофурал, Ваброцид, Ватроцин, Витроцин и др.

Показания к применению. Гнойно-воспалительные процессы, раневая инфекция, бактериальная дизентерия.

Способ применения и дозы. При гнойно-воспалительных процессах наружно в виде водного раствора (1:5000), спиртового раствора (1:1500) и 0,2% мази. При острой бактериальной дизентерии назначают внутрь после еды по 0,1 г 4-5 раз в сутки в течение 5-6 дней. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,1.г, суточная — 0,5 г.

Побочное действие. В отдельных случаях дерматиты (воспаление кожи). Иногда при приеме внутрь потеря аппетита, тошнота, рвота, головокружение, аллергические сыпи; длительное применение может вызвать невриты (воспаление нерва).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к производным нитрофурана. Внутрь назначают с осторожностью при нарушении функции почек.

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,02 г в упаковке по 10 штук для наружного применения; таблетки по 0,1 г в упаковке по 12 штук для приема внутрь.

Условия хранения. Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

АЛЬГИПОР (Algipomm)

Фармакологическое действие. Оказывает антимикробное, адсорбирующее (поглощающее), ранозаживляюшее действие. Всасывая раневой экссудат (богатую белком жидкость, выходящую из мелких сосудов в рану), превращается в гелеобразную (желеобразную) массу.

Показания к применению. Применяют при ожогах, вяло текущих послеожоговых ранах, трофических язвах (медленно заживающих дефектах кожи), пролежнях (омертвении тканей, вызванном длительным давлением на них вследствие лежания).

Способ применения и дозы. Препарат накладывают на раневую поверхность (после обработки), фиксируют бинтом. Меняют повязку по мере промокания и рассасывания геля (через 1-3 сут). Курс лечения — от 1 до 10 перевязок в зависимости от течения процесса.

При образовании на отдельных участках уплотненных корок (из-за несмачиваемости геля) их удаляют.

Побочное действие. В некоторых случаях альгипор уплотняет образовавшуюся корку, удаление которой болезненно. Иногда — проходящее ощущение жжение в ране.

Форма выпуска. Пористые листы толщиной 5-10 мм, размером 40×50 мм; 60×100 мм; 135×200 мм; 150×60 мм. Лиофилизированный (обезвоженный за счет замораживания в вакууме) гель, содержащий в 1 г фурацилин (0,035 г), альгинат натрия (0,727 г) и кальция глюконат (0,237 г).

Условия хранения. В защищенном от света месте, не перегибая и не повреждая листы.

КЛЕФУРИН (Clefurinum)

Фармакологическое действие. При нанесении на кожу образует в течение 2-5 мин эластичную, устойчивую к механическим и химическим воздействиям пленку, оказывает антимикробное действие, прочно удерживается на коже в течение 2-3 дней, после чего отслаивается от краев и легко снимается.

Показания к применению. Применяют для обработки ссадин, царапин, трещин, порезов и других мелких повреждений кожи, а также послеоперационных ран размером от 10 до 15 см.

Способ применения и дозы. Перед нанесением клефурина участок повреждения очишают от загрязнения и подсушивают, кровотечение останавливают. Препарат наносят тонким слоем так, чтобы полностью покрыть участок повреждения и прилегающую неповрежденную кожу. Пленка должна покрывать рану до полного ее заживления. Если целостность пленки нарушена, препарат наносят повторно.

Побочное действие. Клефурин при наложении на раневую поверхность может вызывать ощущение жжения.

Противопоказания. Препарат не следует применять при явлениях воспаления на поврежденном участке, нагноении раны, а также при загрязнении или кровотечении из раны.

Форма выпуска. Комбинированный препарат, состоящий из клея БФ-8 (99,98 г) и фурацилина, во флаконах оранжевого стекла по 10; 20; 50 или 100 мл.

Условия хранения. В защищенном от света месте при температуре не выше +25 °С, вдали от источников нагрева и открытого огня.

ЛИФУЗОЛЬ (Lifusolum)

Фармакологическое действие. Жидкость (легкоиспаряюшаяся) с характерным запахом ацетона, образующая при испарении растворителя эластичную пленку желтоватого цвета.

Пленка благодаря присутствию фурацилина оказывает антимикробное действие; кроме того, она защищает раневую поверхность от загрязнения и сохраняется на коже в течение 6-8 дней. Может быть удалена с помощью спирта, эфира, хлороформа, ацетона.

Показания к применению. Применяют для зашиты не только операционных ран, послеоперационных кожных швов от инфицирования (вместо наклейки и повязки), но и кожи от мацерации (размягчения и разрушения тканей вследствие длительного воздействия на них жидкости) при свищах (образующихся в результате заболевания каналах, соединяющих полости тела или полые органы с внешней средой или между собой), а также для защиты и лечения небольших кожных ран и герметизации каналов в местах выхода катетеров (полой трубки для введения лекарственных веществ), дренажей (систем оттока крови, гноя и т. д.) и др.

Имеются данные об использовании лифузоля для профилактики воспаления кожи и подкожной жировой клетчатки в области пупка (омфалита) и пупочного сепсиса у новорожденных (микробного заражения крови у новорожденных, при котором первичный очаг воспаления расположен в пупочных сосудах или пупочной ямке).

Способ применения и дозы. Для нанесения пленки нажимают на распылительную головку баллона в течение 1-2 сек троекратно (через 15-20 сек для подсыхания пленки). Распыляют с расстояния 10-15 см.

При необходимости кожу сначала очишают ватой, смоченной эфиром. Раны могут быть предварительно обработаны антисептиками (обеззараживающими средствами). В этом случае до нанесения пленки рану надо высушить.

Побочное действие. При нанесении пленки может возникнуть кратковременная боль. В редких случаях возможно развитие дерматита (воспаления кожи). В этих случаях пленку удаляют.

Противопоказания. Лифузоль не следует применять для покрытия обширных повреждений кожи, кровоточащих и мокнущих ран, а также при выраженных воспалительных явлениях. Нельзя допускать попадания препарата в глаза.

Форма выпуска. В алюминиевых аэрозольных баллонах по 94 или 200 мл, снабженных распылительным клапаном. Содержит фурацилин (0,004 или 0,008 г), линетол (0,140 или 0,297 г), смолу специального состава, ацетон и смесь хладона-11 и хладона-12.

Условия хранения. При комнатной температуре вдали (не менее 2 м) от действующих отопительных приборов; предохранять от влаги и действия прямых солнечных лучей.

«ФАСТИН»МАЗЬ (Unguentum «Fastinum»)

Показания к применению. Применяют при ожогах 1 степени, свежих ожогах IIи IIIстепени, гнойных ранах, пиодермии (гнойном воспалении кожи).

Способ применения и дозы. Мазь наносят на стерильные марлевые салфетки и накладывают на пораженную поверхность кожи.

Повязку меняют через 7-10 сут.; при наличии показаний меняют раньше.

Побочное действие. Проходящее чувство жжения.

Форма выпуска. В банках оранжевого стекла по 50 г. Содержит фурацилин (0,2%), синтомицин (1,6%), анестезин (3%), ланолин, стеарин и воду — в обшей сложности до 100%.

Условия хранения. В прохладном месте.

ФУРАПЛАСТ (С ПЕРХЛОРВИНИЛОМ) (Furaplastumcumperchlorvinilo)

Фармакологическое действие. Обладает противомикробной активностью.

Показания к применению. Мелкие травмы кожи (ссадины, царапины, трещины, порезы и пр.).

Способ применения и дозы. Наносят тонким слоем на поврежденный участок кожи. Препарат быстро высыхает и образует плотную эластичную пленку, которая не смывается водой и держится 1-3 сут. При повреждениях пленки фурапласт наносят повторно.

Побочное действие. Проходящее чувство жжения.

Противопоказания. Нагноившиеся и воспаленные раны, пиодермия (гнойном воспалении кожи), кровотечения.

Форма выпуска. Во флаконах по 50 мл. Состав: фурацилина 0,022 г, диметилфталата 2,2 г, перхлорвиниловой смолы 8,75 г, ацетона 27,7 г, хлороформа 61,3 г (на 100 г).

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света места вдали от огня.

Фурацилин также входит в состав препарата губка антисептическая с гентамицином.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Микроорганизмы, которых практически невозможно разглядеть невооруженным взглядом, больше бактерии, нежели гельминты, простейшие, которые приносят множественные неприятности человеку, а могут и вообще никак не проявлять себя – это лямблии. Но современный фармакологический рынок готов прийти на помощь в ситуации их обнаружения, предложив пациентам таблетки от лямблий, которые представлены на полках аптек достаточно широким спектром.

[1], [2], [3], [4], [5]

Среди населения существует расхожее мнение, что если простейшие хотя бы раз попали в организм человека, то избавиться от них практически невозможно. Но специалисты уверяют, что бороться с этой напастью можно и нужно. На сегодняшний день врачи практикуют эффективное лечение лямблии таблетками, которые в большом ассортименте выпускает фармакологическая промышленность. Поэтому выбрать лекарство, которое подойдет конкретному пациенту и по фармакодинамике и по цене, не так сложно.

Лекарственное средство подбирается таким образом, чтобы оно было наиболее безопасно и эффективно при купировании, а так же имело наименьшее количество побочных действий, особенно в свете сопутствующих больного заболеваний. Наиболее эффективным лекарством при лечении лямблии таблетками можно назвать такое лекарство как тинидазол.

В случае диагностирования лямблиоза Тинидазол назначается только врачом. Тинидазол принимается внутрь.

Для взрослых дозировка составляет четыре пилюли (по 500 мг – суммарно 2г) одноразово в сутки.

Деткам дозировка несколько снижена и получается из расчета 50 – 60 мг на килограмм веса малыша. Курс лечения составляет трое суток.

К противопоказаниям Тинидазол относят нарушение кроветворения, возраст детей до 12 лет, а так же гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам.

Трихопол малышам трех – семи лет назначается в дозировке одна – полторы пилюли один раз за сутки. Продолжительность курса – до пяти суток. Деткам от семи до десяти лет доза приема возрастает до одной пилюли, принимаемой по два раза в сутки. Продолжительность лечение – пять дней. Подросткам старше десяти лет и взрослым — по две пилюли дважды на протяжении дня в течение пяти – семи суток.

Не разрешен к применению Тинидазол в случае обнаружения у больного заболеваний крови, хронической почечной и печеночной недостаточности, склонности к эпилептическим припадкам, при опухолевых новообразованиях, нарушении координации движения, патологии в центральной нервной системе, а так же в случае беременности и при кормлении грудью.

Не лишними будут знания о том, что если человек является носителем лямблий, но при этом явная симптоматика не просматривается, проводить любое медикаментозное лечение не целесообразно. В случае бессимптомного прохождения данной инвазии более эффективной будет терапия фитопрепаратами, а так же приемом мочегонных средств (тюбаж-терапия) и введением в рацион питания специальных блюд. В случае хронического течения заболевания, медики практикуют для пациента прохождения двух блоков лечебной терапии. Кроме, блокирующих и уничтожающих этих простейших, доктор, обычно, назначает иммуностимуляторы и лекарства, поддерживающие работу организма — пробиотики и пребиотики.

Иммуностимулятор Гриппферон. Лекарственное средство вводим интраназально (через слизистую оболочку носоглотки).

Деткам до года лекарство дают по одной капле в каждый носовой проход по пять раз в сутки. Одноразово вводят 1 000 МЕ, суточная дозировка — 5 000 МЕ.

Малышам от года до трех назначается по две капельки в каждую ноздрю, практикуя по три – четыре подхода в сутки.

Деткам трех — 14 лет Гриппферон вводится пять – шесть раз в день по две капли в каждых носовой ход.

Взрослые получают по три капли в нос, делая пять – шесть подходов в сутки.

Продолжительность одного курса составляет пять дней.

Гриппферон противопоказан пациентам страдающим гиперчувствительностью к его составляющим, а так же имеющим предрасположенность к аллергиям.

Пробиотики – лекарственные препараты, пищевые продукты и добавки, которые оказывают нормализующее действие на флору кишечника. Их эффективно используют при дисбактериозах, так как они в своем составе имеют живые бактерии, максимально приближенные по составу к нормальной флоре кишечника человека. Недостаток пробиотиков в том, что они слабо проходят верхние отделы желудочно-кишечного тракта и область толстого кишечника. К этим лекарствам относят линекс, пробифор, лактобактерин, бифидумбактерин, ацепол и другие.

Линекс принимают по две капсулы трижды на протяжении дня, запивая несколькими глотками жидкости. Для новорожденных и деток до двух лет дозировка составляет три раза на протяжении дня по одной капсуле. При этом новорожденным капсулу вскрывают и дают разведенной материнским молочком или водой. Малышам от двух до 12 лет Линекс назначают от капсулы до двух при трех дневных подходах.

Бифидумбактерин применяют внутрь. Взрослым приписывают по пять дозировок при трехразовом суточном подходе. Средняя длительность лечебного курса – от двух недель до месяца, в наиболее тяжелых случаях до трех месяцев.

Пребиотики – вещества, которые не утилизируются в верхних отделах ЖКТ, но считаются катализаторами разрастания «полезной» микрофлоры кишечника, являясь для них прекрасной питательной средой. К таким лекарствам можно отнести Инсулин, Лактусан, Прелакс, Лактрофильтрум, Бон-Санте и другие.

Взрослые Лактусан в форме сиропа принимают по одной столовой ложке дважды в сутки (разовая доза составляет 10 мл). Для деток дозировка несколько меньше и составляет чайную ложку дважды с день (разовая доза составляет 5 мл). Лактусан принимают во время еды на протяжении одной — двух недель.

В форме таблеток, лекарство принимают два раза в сутки по четыре – пять пилюль. Деткам после пяти, разовая дозировка составляет три пилюли. Клиническая эффективность будет видна уже через пару – тройку дней, но полный курс лечения может длиться от недели до двух.

Лямблиоз можно отнести к достаточно распространенному заболеванию, которое еще называют «болезнью немытых рук». Основная масса простейших, провоцирующих данную болезнь, собирается в желчном пузыре, меньшее количество их « оседает» в тонкой кишке. Если лямблии попадают в область толстой кишки, где отсутствуют благоприятные факторы для их развития, эти простейшие «одеваются» в капсулы, превращаясь в цисты.

Чаще всего этому заболеванию подвержены дети, которые еще не в полной мере освоили методы личной гигиены, хотя и для взрослых данный диагноз не редкость.

Показания к применению таблеток от лямблий:

Частота стула возрастает.
Каловые массы становятся жидкими с зеленоватым оттенком.
В кале просматриваются слизистые вкрапления.
Может появляться рвота.
Резкие острые боли в средней и верхней эпигастральной зоне.
Признаки лихорадки.
Возможны симптомы анорексии.
В некоторых случаях наблюдается сыпь, похожая на коревые проявления.

Лекарственные препараты, предназначенные для лечения лямблиоза, выпускаются в различном виде, но наиболее используемая форма выпуска – это таблетки. Чаще всего одна упаковка содержит блистер с тремя – четырьмя пилюлями.

[6], [7], [8], [9]

Лекарственные средства, принимаемые при лечении лямблиоза, принадлежат к противопротозойным препаратам. Фармакодинамика таблеток от лямблий выражается побуждением возбудителей болезни к снижению их функции размножения, а так же направляется на разрушение их генной структуры.

Лечебное средство предназначено для перорального потребления. Фармакокинетика таблеток от лямблий выражается в достаточно активном всасывании препарата еще в желудочно-кишечном тракте, как только она туда попадает. После всасывания, активное вещество препарата в сжатые сроки с кровью разносится ко всем системам и органам. Плацентарный буфер так же не является преградой для его проникновения, без особых трудностей оно достигает и грудного молока. Поэтому если активное вещество конкретного препарата относится к высокотоксичным соединениям, применять его при лечении лямблиоза у маленьких детей и у женщин в период беременности и лактации строго противопоказано. Составляющие препарата или не разложившаяся фракция надолго не задерживается в организме, полностью выводясь из него совместно с мочой и каловыми массами.

Основная масса препаратов, использующихся при лечении лямблиоза, кроме высокой эффективности поражения простейших организмов, обладает и высокой токсичность. А благодаря прекрасной способности полностью всасываться и разноситься по всему организму, включая плацентарные слои и грудное молоко, делает такие препараты категорически запрещенными как для детей (молодого развивающегося организма), так и для женщин, которые вынашивают ребенка или кормят его грудью. Использование таблеток от лямблий во время беременности достаточно избирательно.

Например, Трихопол можно назначать беременным только по истечении первого триместра, когда основные системы и органы малыша уже сформированы, то есть после 12 недели. Но препарат должен назначать только врач и то по значительной медицинской необходимости.

В случае же применения описанного выше препарата макмирор, врачи практикуют его использование и в период беременности пациентки и во время лактации. Приписывается он и в случае необходимости купирования лямблий у деток.

В связи с высокой токсичностью препаратов от простейших паразитов, эти лекарственные средства имеют и множественные противопоказания к применению таблеток от лямблий.

Вынашивание ребенка, некоторые препараты допустимы для приема со второго триместра беременности.
Период лактации.
Болезнь Паркинсона.
Заболевания кровеносной системы.
Нарушение в координации движения.
Дисфункция печени.
Почечная недостаточность хронического характера.
Алкоголизм.
Заболевания центральной нервной системы, спровоцированные патологией органического характера.
Предрасположенность к аллергиям.

[10], [11]

В связи со своей высокой токсичностью, наблюдаются побочные действия таблеток от лямблий. Интенсивность их проявления обычно связана со способностью человеческого организма, противостоять негативным для его функционирования влияниям.

В случае приема препарата, направленного на уничтожение паразитических микроорганизмов, могут возникать такие последствия:

Нарушения сна.
Приступы тошноты с переходом к рвотным позывам.
Диарея и запоры.
Головокружение.
Могут наблюдаться временные проблемы со слухом и зрением.
Сухость ротовой полости.
Могут появиться судороги.
Головная боль.
Падение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в плазме крови.
Зуд и покраснение кожных покровов.
Крапивница.
Кандидоз у женщин (прогрессирование молочницы).
Может наблюдаться жжение, покраснение в области влагалищного входа.

Лечение лямблии таблетками представлено несколькими группами препаратов, которые назначаются и принимаются по протоколу, расписанному только лечащим врачом. Названия таблеток от лямблий и их принадлежность к имеющимся группам:

Первая группа препаратов – Нитроимидазолы – наиболее востребованные медикаментозные средства.
- Метронидазол (Трихопол) – активно применяются при лечении лямблиоза и других «желудочных» бактерий. Например, Helicobacter pylori.
- Орнидазол (Тиберал) – это лекарство наиболее часть назначают, если на фоне лямблиоза явно просматриваются признаки атопического дерматоза.
- Тинидазол Албендазол (Немозол) – обычно назначают в случае, когда кроме лямблий были диагностированы и прочие гельминты.
Вторая группа лекарств — производные нитрофуранов. Лекарственные средства этой категории прекрасно справляются с лямблиозом. Оно сопровождается патологией мочевыделительных путей (при пиелонефрите, цистите и в случае поражения мочеполовой системы различного рода дрожжевыми грибами).
- Нифурател.
- Фуразолидон.
Третья группа препаратов – лекарственные средства, имеющие в своем составе акридин. Лекарства данной группы, в виду большой токсичности, не рекомендуется давать деткам и подросткам.
- Квинаркин.
- Мепакрин.

Основная сложность в лечении этого заболевания заключается в том, что попадая в кишечник, лямблии капсулируются, покрываясь своеобразной защитной оболочкой. И прежде чем уничтожить микроорганизм до него необходимо добраться, повредив оболочку. Чтобы преодолеть такую преграду, медикаментозное средство должно быть высокоэффективным. При этом избежать токсичности лекарства практически не удается.

На современном этапе развития фармакологии, как утверждают гастроэнтерологи, наиболее активным в плане лечения и умеренно токсичными являются пилюли макмирор от лямблий. Благодаря этому качеству он повсеместно назначается деткам, а так же женщинам в период беременности и кормления малыша грудью.

Макмирор – производная нитрофурана, сильнейшее противомикробное, противогрибковое и антипротозойное средство, оказывающее воздействие на широкий спектр патогенных микроорганизмов. Достаточно эффективно борется с такими штаммами, как Helicobacter pylori и Papiliobacter , а так же грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами. Лекарственное средство не задерживается в организме, а полностью выводится вместе с мочой.

При диагностировании лямблий, Макмирор приписывают малышам два раза в сутки в расчетной дозировке 15г на один килограмм веса маленького пациента. Для взрослых стартовое количество Макмирора составляет две пилюли (или 400 мг), принимаемые два – три раза в день. Продолжительность курса лечения – семь дней.

Тиберал – антипаразитарный и противомикробный препарат, эффективно работающий при купировании болезней, катализатором которых стали простейшие. Отлично зарекомендовал себя тиберал при лямблиозе. Базовым веществом тиберала является орнидазол. Механизм действия лекарственного средства достаточно прост: активное вещество направленно воздействует на ДНК микроорганизмов, что провоцирует сбой их генетической программы, это в свою очередь приводит к блокированию программы размножения и, как результат, к уничтожению простейших.

Тиберал при лямблиозе принимается небольшими блоками – всего день – два. Лекарственное средство вводят в организм целиком, не разжевывая, после приема пищи, с большим количеством жидкости. Принимаемая дозировка напрямую зависит от возраста пациента и его весовой характеристики.

Малышам, вес которых еще не достиг цифры в 35 кг, количество принимаемого лекарства рассчитывается по формуле – 40 мг на один килограмм веса пациента. Лекарство принимают один раз в сутки.

Деткам, вес которых превышает 35 кг и взрослым пациентам рекомендуется однократно принять сразу 3 пилюли. Выпить лекарство желательно вечером, перед сном.

Не рекомендуется применять тиберал в случае, если в анамнезе у пациента имеется:

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.
В период вынашивания малыша, особенно в первый триместр беременности.
Лактация.
Тяжелые формы расстройства центральной нервной системы.
Малышам, вес которых составляет менее 12 кг.

Применение тиберала может вызвать побочные явления:

Возникновение боли в голове.
Головокружения различной степени интенсивности.
Ригидность мышечных тканей – мышцы спазмируются.
Может наблюдаться дрожь в конечностях (тремор).
Расстройство двигательной координации.
Снижение жизненного тонуса.
Кратковременно может возникать провал сознания.
При нагрузке быстро наступает усталость.
Судороги.
Болезненные ощущения в нижних конечностях.
Тошнота.
Дисфункция вкусовых рецепторов.
Позывы на рвоту.
Диарея и понос.
Сыпь на коже.

Исходя из этого, не стоит данное лекарство принимать людям, работа которых связана с управлением транспортными средствами или движущимися механизмами.

Метронидазол – его активная составляющая прекрасно пошла тест на уничтожение такой болезнетворной бактерии, как helicobacter pylori. Для борьбы с данной патогенной флорой его используют до сих пор. Это лекарственное средство принадлежит и к веществам противопротозойного действия, относя его к синтетическим антибиотикам широкого спектра поражения. Активный элемент метронидазола воздействует на синтез белка в клетках патогенной флоры, нарушая нормальное протекание данного процесса, угнетает их клеточное дыхание.

Применяют метронидазол при лямблиозе вовнутрь, совместно с приемом пищи или после еды. Пилюлю глотают не разжевывая. Дозировка Метронидазола зависит от возраста пациента.

Грудничкам до года суточная дозировка составляет 0,125 г.
Малышам двух – четырех лет можно давать суммарно на протяжении суток 0,25 г метронидазола.
Детям пяти – восьми лет – 0,375 г в сутки.
Подросткам старше восьми и взрослым пациентам – 1 г, разнесенный на два приема.

Продолжительность приема Метронидазола от пяти до семи дней.

Ограничен или противопоказан прием метронидазола для больных, которые имеют:

Гиперчувствительность к компонентному составу лекарства.
При наличии лейкопении.
В случае органического поражения центральной нервной системы.
Категорически противопоказан в первый триместр беременности.
С осторожностью стоит применять во втором и третьем триместре.
В период кормления малыша грудью.
Дисфункцию почек и печени.

Прием лекарства может спровоцировать появление следующей симптоматики:

Потеря аппетита.
Диарея, сопровождающаяся желудочными коликами и запорами.
Тошнота, которая может спровоцировать и рвоту.
Нарушение координации движения.
Раздражительность.
Головокружение.
Нарушение сна.
Гиперемия кожных покровов.
Крапивница.
Появление металлического привкуса во рту.
Стоматит.
Отечность.

Фуразолидон – это одна из производных нитрофуранов. Данное вещество способно активно воздействовать как на патогенную флору, различными путями попадающую в организм человек, так и на простейшие микроорганизмы, у которых под воздействием Фуразолидона нарушается процесс клеточного дыхания, тормозиться, а затем и полностью замирает синтез нуклеиновых кислот (ДНК).

Благодаря присутствию составляющих фуразолидона в крови больного, угнетается выделение простейшими токсинов, отравляющих весь организм больного. Неплохо Фуразолидон активизирует и иммунную систему человека.

Принимают фуразолидон при лямблиозе по простой схеме – по 0,1 г четыре раза в течение суток. Деткам дозировка назначается из расчета 10 мг на один килограмм массы малыша. Продолжительность приема определяется лечащим врачом индивидуально.

Противопоказания к использованию фуразолидона:

В случае тяжелой почечной недостаточности.
На любом триместре беременности.
В период лактации.
В случае индивидуальной непереносимости компонентов нитрофуранового ряда.
При нехватке в организме больного глюкозо-6-дегидрогеназы.
Не назначают малышам в возрасте до трех лет.

Возможная побочная симптоматика:

Вследствие длительного приема могут развиться невриты.
Тошнота, интенсивность которой может привести к рвоте.
Широкий спектр проявлений аллергического характера.
Ухудшение аппетита.
Анорексия.
Головная боль.
Повышение температуры тела до 39–40° C.

Тинидазол является эффективным противопротозойным и антибактериальным «оружием». Активное вещество лекарственного средства воздействует непосредственно на молекулу ДНК простейшего микроорганизма, что и приводит к их уничтожению. Тинидазол при лямблиозе принимается перорально. Попадая в желудочно-кишечный тракт, составляющие Тинидазола практически целиком и в кратчайшие сроки всасываются в слизистую и достаточно активно разносятся по всем системам организма. Эффект от приема лекарственного средства наступает достаточно быстро.

Дозировка тинидазола при лямблиозе для детей назначается из расчета 50 – 70 мг на один килограмм веса малыша. Для взрослого пациента она будет составлять 2 г, что соответствует 4 пилюлям.

Существуют у Тинидазол и противопоказания:

Индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства или производных нитроимидазола.
Тяжелая степень проявления заболеваний ЦНС.
Сбои в кроветворной функции.
Первый триместр беременности.
Период кормления малыша грудью.

Мониторинг приема тинидазола подтвердил способность вызывать такие побочные симптомы:

Периферическая сенсорная нейропатия, способствующая появлению в конечностях пациента болевых ощущений.
Диарея и понос.
Потеря вкуса.
Ощущение во рту сухости.
Спазмирование мышц.
Тошнота, которая, усиливаясь, может вызывать и рвоту.
Головокружение.
Зуд и сыпь на кожном покрове.
Атаксия – расстройство моторики, сбои в согласованности различных групп мышц.
Отечность.
Лейкопения – резкое уменьшение количества лейкоцитов в крови человека.
Может наблюдаться незначительный тремор.

Читайте также: Лямблиоз и боль в горле

Орнидазол пагубно действует на ДНК микроорганизмов, и как результат воздействия – колония простейших погибает. Препарат орнидазол при лямблиозе применяют по схеме, зависящей от возраста пациента и его весовой принадлежности, назначается лечащим врачом индивидуально. Вводят капсулу или пилюлю перорально, после приема пищи. Глотают ее целиком, не разжевывая.

Детям, вес которых попадает в пределы от 25 до 35 кг, количество вводимого лекарства рассчитывается исходя из простой формулы — по 40мг взятые на один килограмм массы тела ребенка. Курс лечения достаточно краткий – один – два дня.

Подросткам, вес которых превышает 35 кг, и взрослым Орнидазол назначается в дозировке 1,5 г одноразово, единожды в сутки.

В случае повышенной индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства.
При наличии в анамнезе пациента органических заболеваний центральной нервной системы.
В случае сбоя в работе печени.
При нарушении кроветворения.
Осторожно его назначают пожилым людям и детям.
В случае злоупотребления алкогольных напитков.
Людям, профессиональная деятельность которых связана с транспортом и работающими механизмами.

К побочным явлениям можно отнести:

Легкий тремор конечностей.
Тошноту и рвотные позывы.
Появление сухости и металлического привкуса в ротовой полости.
Нарушение стула.
Судороги.
Периферическую нейропатию.
Рассогласованность в координации движения.
Кожные проявления аллергической реакции.
Боли в эпигастральной области.
Спутанность сознания.

Противомикробное и противопротозойное средств, активным веществом, которого является метронидазол – это трихопол. Рассматриваемое лекарство эффективно подавляет размножение простейших микроорганизмов, включая и лямблии, воздействует на их ДНК, что и приводит к гибели всей колонии вредных микроорганизмов. Трихопол при лямблиозе назначается врачом индивидуально, в зависимости от возраста пациента. Вводится препарат в организм больного совместно с едой.

Малышам, которым исполнилось от трех до семи лет, лекарство назначается одноразово в дозе от 0,25 до 0,375 г, что составляет одну – полторы пилюли. Продолжительность приема — пять дней. При необходимости возможен более интенсивный курс лечения – три дня, но при этом дозировка трихопола возрастает до 0,5 – 0,75 г – это соответствует двум – трем пилюлям. Прием ведется один раз в сутки.
Детям возраста от семи до десяти лет дозировка составляет по 0,25 г (это одна пилюля), практикуется два приема в течение суток. Курс лечения – пять дней. При интенсивной терапии, ужатой в три дня, количество Трихопола возрастает до 1 г (четыре пилюли) одноразово.
Подросткам старше десяти лет и взрослым пациентам назначают по 0,5 г (две пилюли) дважды в течение дня и на протяжении пяти – семи суток. При трехдневной интенсивной терапии, количество трихопола растет до цифры в 2 г (восемь пилюль), которые принимаются за один подход.

Первый триместр беременности.
Повышенная восприимчивость организма пациента к метронидазолу.
Лейкопения.
Нарушение кроветворения.
Легкий тремор.
Патология нервной системы органического характера.
Может наблюдаться рассогласованность в движении различных групп мышц.
Лактация.

В случае назначения трихопола при лямблиозе, возможно появление побочных эффектов:

Боли в районе желудка.
Сбой вкусового восприятия.
Тошнота, способная привести к возникновению рвотных рефлексов.
Потеря аппетита.
Возможны запоры.
Сонливость.
Печеночная недостаточность.
Быстрая утомляемость, раздражительность.
Появление депрессивного состояния.
Головная боль.
Крапивница.
Сыпь и зуд кожных покровов.

Зентел – одна из производных бензимидазола карбамата. Лекарственное средство угнетает жизнедеятельность простейших микроорганизмов. Зентел эффективно подавляет полимеризацию тубулина, тем самым катализируя сбой в работе процессов метаболизма, обеспечивающих развитие и размножение таких простейших как лямблии, что и приводит к их уничтожению.

Принимают зентел при лямблиозе совместно с пищей, желательно в строго фиксированное время.

При диагностировании данного заболевания детям старше трех лет и взрослым, зентел назначают в количестве 0,4 г одноразово на протяжении суток. Курс лечения составляет пять дней.

Деткам двух – трех лет лекарственное средство, обычно, приписывают в форме суспензии, дозировка составляет 10 мл в сутки, лекарство пьют один раз в сутки. Продолжительность лечения – до пяти дней – этот показатель корректирует лечащий врач.

Противопоказанием к применению данного медикаментозного средства может стать:

Беременность реальная и планируемая.
Период кормления новорожденного грудным молоком.
Гиперчувствительность к альбендазолу.
Возраст малыша до года.
Детям до трех лет разрешен Зентел только в форме суспензии.

При длительном применении зентела при лямблиозе могут проявиться побочные явления:

Головокружения.
Тошнота, сильное проявление которой может спровоцировать и рвоту.
Зуд, жжение, сыпь на коже.
Головная боль.
Боль в области желудка.
Рост уровня печеночных ферментов.
Лейкопения.
Очень редко гепатит.

Немазол – эффективный противогельминтное средство, широкого спектра действия. Чаще всего его назначают пациентам, у которых кроме лямблий были обнаружены и другие разновидности гельминтов. Его активное вещество альбендазол, являющийся производной бензимидазола карбоната, производит системное воздействие на организм простейших микроорганизмов, «ломая» их ДНК, что и приводит к гибели всей популяции. Но негативному воздействию подвергается не только патогенная флора, но и органы и системы организма человека. Поэтому назвать полностью безопасным данный препарат нельзя, но и его эффективность в поражении гельминтов значительно выше, чем в работе других противопротозойных средств. Поэтому необходимо, взвесить все за и против, прежде чем приступать к лечению проблемы данным препаратом.

Немозол при лямблиозе принимается перорально, после того, как больной поел или вместе с пищей (так добиваемся наибольшего воздействия лекарства). Пилюлю не стоит разжевывать. Деткам старше двух лет лекарственное средство назначается из расчета 10 -15 мг на один килограмм веса малыша. Прием ведется один раз в сутки, продолжительность лечебного курса может составить пять – семь суток. Взрослым Немозол назначается в дозировке 0,4 г (пилюля) или 20 мг (форма приема – суспензия, один флакон).

Прием немозола запрещен в случае:

Беременности и лактации.
Индивидуальной непереносимости организма пациента производных бензимидазола.
Если пациент страдает от заболевания сетчатки глаза.
Таблетированная форма немозола приписывается пациентам старше трех лет, а с года до трех назначается суспензия.
С особой осторожностью следует давать больным, страдающим нейроцистицеркозом.
При повышенной активности печеночных ферментов.

Немазол достаточно токсичен и может вызывать:

Тошноту и ощущение сухости в ротовой полости.
Лейкопению.
Рост артериального давления.
Головные боли.
Стоматит и рвоту.
Сбой в работе печени.
Дерматит.
Нарушение сна.
Незначительное выпадение волос.
Кожную сыпь.
Головокружение, галлюцинации.
Алопецию.
Рост температуры.
Почечная недостаточность.

В последние годы все чаще при лечении патологий, причиной которых являются гельминты, используются различные производные бензимидазола, в частности альбендазол, который относят к лекарствам широкого спектра действия. Положительной отличительной особенностью данного препарата является то, что он одинаково эффективно поражает простейшие микроорганизмы на всех стадиях их развития. Альбендазол при лямблиозе замедляет процесс утилизации паразитами глюкозы, что приводит к ее дефициту. Препарат так же замедляет синтез АТФ, что в совокупности и приводит к гибели паразитов.

На сегодняшний день альбендазол при лямблиозе называют самым перспективным. Клинические исследования показали, что его лечебные показатели в 40 – 50 раз выше, чем при использовании тинидазола или метронидазола. Ведь сульфоксид альбендазола — первичный метаболит, вырабатывающийся ферментами печени под воздействием альбендазола, системно воздействует на организм гельминтов, разрушая его.

При лямблиозе альбендазол назначают: взрослым и детям старше 12 лет в количестве 0,4 г в сутки. Терапевтическая доза лекарственного средства для малышей, не достигших 12 летнего возраста, составляет 15 мг на один килограмм массы тела ребенка. Альбендазол принимается один раз в течение дня, при этом продолжительность приемов сугубо индивидуальна и доходит до шести – семи дней.

Противопоказаний у Альбендазола не так много:

Период беременности и кормления грудью.
Гиперчувствительность к альбендазолу.

Не так часто, но все же альбендазол может вызывать и побочные явления:

Боли в эпигастральной области.
Головная боль.
Диарея и рвота.
Аллергические проявления в виде кожных высыпаний, зуда.
Рост активности печеночных ферментов.
Тошнота.
Лейкопения.
Повышение температуры и лихорадка.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Энтерофурил противомикробного действия, производный нитрофурана. Энтерофурил угнетает активность дегидрогеназ, блокирует дыхание клеток и способствует сбою в работе других систем простейшего микроорганизма, что и способствует их гибели. Энтерофурил при лямблиозе назначают внутрь. Дозировка назначается в зависимости от возраста пациента. Подросткам с 14 лет и взрослым назначают принимать по 0,2 г с интервалом в четыре — шесть часов. Малышам, не достигшим возраста двух с половиной лет назначают лекарство в форме суспензии в количестве 0,22 – 0,66 г (одна – три мерные ложки), число приемов – два – три раза. Деткам старше 2,5 лет назначают по одной мерной ложке трижды в течение дня. Продолжительность лечения не должна превышать шесть дней.

Не рекомендуется назначать энтерофурил:

Если больной страдает индивидуальной непереносимостью к составляющим Энтерофурила, в том числе к нитрофуранам.
Весьма осторожно использовать в период беременности и лактации.
Новорожденным до месячного срока.
Недоношенным деткам.

Применение Энтерофурила может вызвать побочные явления:

Аллергическую реакцию на один или несколько компонентов лекарственного средства.
Диспепсия – сбои в нормальном функционировании желудка, болезненное пищеварение.

Вермокс — прекрасное противогельминтное средство, эффективно борющееся с широким спектром различного рода паразитирующих в человеческом организме простейших микроорганизмов. Активное вещество Вермокса – мебендазол. Он неплохо препятствует абсорбции простейшими глюкозы, которая составляет основу их питания, что способствует истощению гельминтов и постепенной их гибели.

Вермокс при лямблиозе назначают внутрь. Детям от 2 до 12 лет назначают по одной пилюле единожды в сутки. Продолжительность приема – пять дней. Подросткам старше 12 лет и взрослым пациентам — допускается прием одной пилюли каждые четыре – шесть часов в сутки. Длительность лечения не более пяти дней.

К противопоказаниям Вермокса можно отнести:

Возраст деток до двух лет.
Гиперчувствительность к составляющим лекарства.
Вынашивание ребенка и кормление грудь.

Прием вермокса может спровоцировать такие побочные явления:

Нарушения зрения и речи.
Головные боли и галлюцинации.
Тошноту и метеоризм.
Кратковременную потерю сознания.
Головокружения и рвоту.
Изменение цвета мочи, кожного покрова, слюны, фекальных масс и слез.
Рост размеров печени.
Проблемы со сном.

Декарис (активное вещество левамизола гидрохлорид) – это лекарство, обладающий быстрым антигельминтным действием. Лекарственное средство блокирует клеточное дыхание гельминтов, вызывая деполяризирующую нейромышечную парализацию, приводит к сбою в работе других систем организма гельминта. После гибели на протяжении первых суток, простейшие выводятся из организма человека вместе с каловыми массами.

Дозировка Декариса назначается сугубо индивидуально. Декарис при лямблиозе принимают однократно вовнутрь, сразу после приема пищи, запивая большим объемом жидкости. Карапузам в период трех – шести лет количество препарата составляет 25 – 50 мг (что соответствует половине или одной пилюле дозировкой по 50 мг). Детям шести – десяти лет – 50 -75 мг (это одна – полторы пилюли). Подросткам с 10 лет и взрослым – 750 – 100 мг (что соответствует полутора – двум пилюлям).

Декарис противопоказан, в случае, если у больного в анамнезе:

Агранулоцитоз, вызванный лекарственными средствам (нарушение формулы крови).
Беременность и время грудного вскармливания.
Индивидуальная непереносимость лекарства.
Возраст ребенка до трех лет.
Очень осторожно приписывают при дисфункции печени и почек.
Угнетение костномозгового кроветворения.

Прием декариса может вызвать:

Проблемы со сном и головную боль.
Тахикардию, раздражительность.
Головокружение.
Диспепсические явления.
Судороги и аллергическую реакцию на коже.
Боли в животе.

[18], [19], [20], [21]

Комбинированное действие таких наиболее активных составляющих интетрикс как тилихинол и тилбронхинол, более эффективно, направленно, воздействует на метаболизмы, проходящие в организме паразитирующих микроорганизмов. Показывает высокую эффективность препарат интетрикс при лямблиозе. Лекарственное средство принимают внутрь, не разжевывая, перед самой трапезой, выпивая при этом большое количество жидкости. Курс лечения длиться до десяти дней и состоит из приема в утреннее и вечернее время по две капсулы препарата.

Противопоказания интетрикса незначительны и ограничиваются индивидуальной непереносимостью организма больного одного или нескольких компонентов интерикса. Очень осторожно следует применять женщинам в период вынашивания и кормления ребенка грудью.

Но при длительном его приеме могут проявиться такие явления:

Отек Квинке – пиковая аллергическая реакция на лекарство.
Зуд и сыпь на коже пациента.
Периферическая нейропатия, в различном ее проявлении.
Проблемы со зрением.
Высокий уровень трансаминаз.

Это лекарственное средство направленно на блокирование нервно-мышечных тканей простейших микроорганизмов, паразитирующих в организме больного. Пирантел при лямблиозе, после гибели колонии, мягко выводит «их останки» из организма человека. Эффективен Пирантел на всех этапах развития простейшего. Пирантел практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Малышам, не достигшим шести лет, лекарство назначают в форме суспензии, в дозировке одна мерная ложка на десять килограмм веса ребенка. Деткам старше шести назначают: либо одна мерная ложка суспензии на 10 кг веса малыша, либо одна пилюля на 10 кг веса. Прием ведется однократно. Взрослым, чей вес не превышает 75 кг, приписывают по три пилюли (при дозировке 250 мг) или шесть (при дозировке 125 мг). Взрослым, чей вес больше 75 кг, приписывают по четыре пилюле (при дозировке 250 мг) или восемь (при дозировке 125 мг). Продолжительность лечения корректирует лечащий врач. Курс может длиться до пяти дней, а при необходимости с перерывом в три недели его можно повторить

Пирантел при лямблиозе противопоказан:

При дисфункции печени.
Миастении — аутоиммунном нервно-мышечном заболевании.
В случае повышенной чувствительности к пирантелу и другим составляющим лекарства.
Особую осторожность стоит проявлять в случая беременности, кормления грудью и деткам в возрасте менее шести месяцев.

К побочной симптоматике можно отнести:

Диарею и нарушение стула.
Спутанность сознания.
Сонливость или, наоборот, возбужденность, провоцирующую бессонницу.
Тошноту, достаточно редко возникают рвотные позывы.
Экземы и аллергический зуд.
Боли в животе.
Гипертермию.
Нарушение зрения и слуха.
Крапивницу.

Детский организм очень хрупок, раним и восприимчив к любым внешним или внутренним воздействиям. Из-за этого, симптоматика лямблиоза у детей выражена более ярко.

Малыш становится более вялым, апатичным.
Начинает больше капризничать.
У ребенка снижается аппетит.
Кожные покровы становятся бледными, восковыми.
При этом дерма смотрится сухой, с «гусиной кожей».
Могут появиться признаки головокружения или головной боли.
В ротовой полости, на языке, появляется налет.
Малыш страдает метеоризмом.
При пальпации печень увеличена.

В случае обнаружения даже нескольких симптом из этого списка необходимо срочно обратиться к врачу, который, обследовав ребенка, припишет пилюли для детей от лямблий. Обычно для лечения используют лекарственные средства, принадлежащие таким группам препаратов как нитрофураны, тинидазолы, имидазолы. Но только лечащий доктор способен адекватно назначить лечение для маленького пациента. Самолечением заниматься не стоит, так как вместо ожидаемого выздоровления, можно получить еще и отравление организма ребенка токсинами, которые присутствуют в большинстве препаратов.

Активно в таком случае используется Макмирор (нифуратель) — пилюли для детей от лямблий. При своей высокой активности в поражении простейших микроорганизмов, они, одни из немногих, обладают относительно низкой токсичностью, что немаловажно для маленького растущего и развивающегося организма. При неэффективности Макмирора, доктор может пересмотреть лечение и назначить другой препарат, например, Тиберал.

Это высокоэффективное лекарственное средство для лечения различных инвазий, в том числе и лямблий. Препарат принимается один раз в сутки, на ночь, на протяжении одного – двух дней. Для взрослых дозировка составляет три пилюли (по 500 мг каждая, суммарно — 1,5 г). Если ребенок весит до 35 кг, то дозировка рассчитывается из соображений 25 мг на килограмм веса малыша, препарат дают карапузу один прием в сутки. Но существуют и другие протоколы приема. Ту или иную схему лечения должен назначать только специалист.

Препарат тинидазол применяется внутрь. Доза лекарственного средства для детей рассчитывается как 50 – 75 мг на один килограмм массы тела маленького пациента. Практикуется по одному приему в течение трех суток.

Не последнюю роль в данном лечении занимают и энтеросорбенты, которые работают на связывание и выведение из организма вредных химических элементов или токсичных веществ. Малышам, обычно, рекомендуют такие сорбенты как смекта, лактофильтрум или активированный уголь.

График приема лекарственных средств, призванных купировать проблему лямблиоза, назначается сугубо индивидуально лечащим врачом, но большинство инструкций рекомендует такой способ применения и дозы:

При диагностировании лямблиоза у малышей трех – семи лет, лекарство назначается по одной – полторы таблетки в один суточный прием. Продолжительность терапии – пять дней. Деткам семи – десяти лет доктор приписывает по одной таблетке дважды в сутки. Курс лечения – пять суток. Подросткам старше десяти и для взрослых назначается дозировка в количестве двух таблеток дважды в сутки. Продолжительность лечения от пяти до семи суток.

[22], [23], [24], [25], [26]

источник