Лямблиозы развиваются в результате

Обычно о наличии у себя лямблиоза человек узнает через определенный период, а тем временем паразитарная инфекция наносит серьезный ущерб его здоровью. Данную инфекцию также можно отнести в категорию — «болезней грязных рук», куда входят различные кишечные заболевания. Инфекция очень легко передается, поскольку неактивные формы лямблий окружают нас повсюду, попадают на продукты питания и предметы общего пользования. К тому же мухи на своих лапках переносят личинки лямблий с одного предмета на другой. Признаки лямблиоза у взрослых имеет свои специфические проявления, что упрощает специалистам диагностику заболевания.

Лямблиоз – это распространенное паразитарное заболевание, которое поражает тонкий кишечник и сопровождается аллергическими и неврологическими симптомами.

Возбудителем заболевания является Lamblia intestinalis , которая относится к кишечным простейшим, классу жгутиковых. В цикле развития этих паразитов выделяют две фазы:

Вегетативная стадия лямблии имеет грушевидную форму, размером от 6 до 18 микрометров. Лямблия подвижна, симметрична, передний конец тела широкий, закругленный, а хвостовой отдел заостренный. На верхней части тела лямблии имеется присасывательный диск, при помощи которого она прикрепляется к слизистым стенкам кишечника.

Лямблиоз часто встречается среди мышей, крыс, кроликов, кошек и собак, но источником передачи инфекции является человек, зараженный цистами лямблий, и только иногда инфицированные животные. Механизмом передачи инфекции осуществляется орально – фекальным путем, а агентами передачи – вода, почва, грязные руки, пищевые продукты, мухи. Однако ведущая роль в распространении инфекции все же принадлежит человеку. С каловыми массами человека цисты лямблий, причем число выделяемых цист поражают воображение, попадают в окружающую среду. Примерно это около 20 миллионов цист в 1 грамме испражнений.

Трофозоит лямблии
под сканирующим электронным микроскопом

Цисты характеризуется овальной формой, размерами от 8 до 14 микрометров. В жидких или полужидких каловых массах иногда наблюдаются незрелые цисты, которые являются промежуточной стадией развития – предцисты.

Размножение лямблий происходит путем парного деления в местах их наибольшего скопления. Место распространения в организме – верхний отдел тонкой кишки. Вегетативная форма лямблий, которая еще называется трофозоиты, прикрепившись к эпителию стенок кишечника, недолгое время остаются неподвижными. Они открепляются, затем снова фиксируются, но уже в другом месте или переходят в свободное состояние. При массивной инвазии могут проникать в ткани ворсинок кишечника. Экспериментально было доказано, что проникая в организм, через 10 -15 дней основная масса трофозоитов располагается в тонкой кишке и очень редко в двенадцатиперстной. Цикличность развития лямблий делает возможной высокую выживаемость лямблий во внешней среде и в организме человека. Кроме того, они способны сохранять свою активность во внешней среде долгий период времени, пока не будет найден потенциальный хозяин. В почве и воде они могут существовать до трех месяцев. Однако следует отметить, что далеко не каждый человек становиться жертвой лямблиоза. Для развития заболевания необходимо наличие двух факторов:

Определенное количество цист, попавших в организм. Чем выше число цист в кишечнике, тем выше вероятность развития заболевания.
Состояние иммунной системы на момент паразитарной инвазии. Если защитные силы организма высоки, то болезнь не будет прогрессировать.

Лямблии у взрослых размножаются весьма стремительно, иногда заполняя собой весь тонкий кишечник. Как происходит заражение лямблиозом?

В первую очередь через грязные руки, потом в процессе употребления в пищу продуктов, зараженных микроскопическими цистами. После заглатывания цист, они попадают в желудок человека. Под воздействием соляной кислоты желудка они не погибают, поскольку в процессе эволюции научились выделять антиферменты, защищающие их от агрессивной среды. Далее они проникают в тонкий кишечник, в котором преобладает щелочная среда. В комфортных условиях внешняя оболочка цисты претерпевает метаморфозы, развиваясь до стадии трофозоитов. Затем трофозоиты фиксируются к ворсинкам тонкого кишечника, перехватывая питательные и полезные вещества, которые должны были попасть в кровяное русло хозяина.

Оказавшись без питательных веществ: витаминов, аминокислот, микроэлементов, жиров и антиоксидантов, человеческий организм истощается и ослабевает. Также происходит сбой в работе всех органов и систем, поскольку нарушается процесс образования ферментов. Вместо питательных и незаменимых веществ, в кровь человека попадают токсические агенты паразитов, которые продуцируются ими в процессе жизнедеятельности. Это вызывает аллергический отклик организма и развитие его общей интоксикации. Первое время все нарушения в организме носят функциональный характер, но по мере прогрессирования лямблиоза, происходят органические нарушения.

Изменения происходят и с ворсинками кишечника, к которым прикрепляются лямблии. Они истощаются и атрофируются, вследствие чего наблюдается уничтожение флоры кишечника и разрушение клеток эпителия кишечника. Сделав свое «грязное дело» в тонком кишечнике, лямблии передвигаются вдоль желудочно – кишечного тракта в другие отделы. Принято считать, что излюбленное место лямблий в организм – это печень и желчные протоки.

Однако многие специалисты считают, что лямблии не способны ухудшить состояние печени, нарушить отток желчи и спровоцировать холецистит. Вопреки распространенным мифам, лямблии не локализуются в печени. Главным доказательством этого факта является их неспособность мигрировать в другие органы, они приживаются только в тонком кишечнике, а миграция по желчным протокам вызывает их моментальную гибель.

Заболевание характеризуется общими симптомами:

дискинезия желчных путей из-за нарушения оттока желчи;
расстройство стула, запоры сменяются диареей;
неприятный запах изо рта;
увеличение печени;
общая слабость;
расстройство аппетита;
дисбактериоз;
потеря в весе;
аллергия на молочные продукты, может остаться навсегда;
изжога и отрыжка;
метеоризм;
неприятный привкус во рту.

Как правило, у большинства людей поражение тонкой кишки происходит бессимптомно, а характерные проявления развиваются по мере прогрессирования инфекции.

Однако симптоматика ламблиоза имеет свои специфические проявления в зависимости от поражения определенного органа или системы:

При локализации лямблии в печени, наблюдаются нарушения в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей, что приводит к воспалению желчного пузыря. Симптомы, соответственно проявляются тошнотой, рвотой, дискинезией желчных путей, болями в правом подреберье.
При поражении нервной системы симптомы сигнализируют о нарушении в работе нервной системы и проявляются в виде вегетососудистой дистонии, общей астенией и головными болями.
Токсико-аллергическая форма лямблиоза проявляется поражением кожных покровов в виде атопического дерматита и крапивницы;
Кишечная форма лямблиоза характеризуется диспепсическими расстройствами, характерными при заболеваниях желудочно – кишечного тракта: рвота, тошнота, метеоризм, отрыжка, неприятный привкус во рту, изжога, расстройство стула, запоры сменяющиеся диареей, потеря аппетита и веса.

Также при паразитарной инвазии могут наблюдаться сочетание разных симптомов, в независимости от локализации паразитов в организме.

Для выявления паразитарной инвазии необходимо провести ряд серологических исследований крови. С это целью проводят следующие анализы, основанные на различных принципах:

серологический анализ крови, основанный на исследовании сыворотки крови;
ИФА – диагностика (иммуноферментное исследование крови);
ПЦР – тест (полимеразная цепная реакция);
гемо – тест (сканирование живой капли крови).

Также проводят исследование каловых масс с целью обнаружения в них цист лямблий. Однако они не всегда проявляются в фекалиях, и по этой причине исследование кала повторяют в течение пяти недель, один раз в неделю. Исследование сока поджелудочной железы помогают выявить вегетативные формы лямблий – трофозоитов.

Диагностировать лямблиоз только по жалобам больного не представляется возможным, поскольку данная симптоматика наблюдаются и при наличии других недугов.

Лечение лямблий у взрослых осуществляется в три этапа:

Улучшение работы желудочно – кишечного тракта; устранение общей интоксикации организма.
Антигельминтные средства
Повышение иммунитета, укрепление его защитных сил с целью создания условий препятствующих размножению лямблий.

Первый этап длится около двух недель. В это период прописывают специальную диету богатую клетчаткой, постными блюдами и исключающую рафинированные углеводы.

Также необходимы препараты улучшающие отток желчи. В этих целях наряду с фармакологическими препаратами используют лекарственные травы: кукурузные рыльца, расторопшу, бессмертник, а также энтеросорбенты для снятия симптомов интоксикации: активированный уголь, полисорб, полифепан и ферментные препараты для улучшения пищеварения: панкреатин и мезим-форте.

В этот период также назначают антигистаминные препараты для купирования симптомов аллергии: диазолин, дезлоратадин и цетрин.

Второй этап включает в себя антигельминтные препараты, которые действуют на простейшие паразиты:

метронидазол 400мг три раза в день, курс лечения 5-10 дней;
орнидазол 500мг, курс приема — один день или 5-10 дней;
фазижин 500мг, существует несколько схем лечения, курс из 1-2 дней по 1 таблетке 4 раза в день или по 3 таблетке 1 раз в день в течение 3 дней;
албендазол 400мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, курс лечения -5 дней.

В зависимости от схемы лечения длительность антигельминтной терапии составляет от нескольких дней до нескольких недель и более. В зависимости от результатов лечения, возможно проведение повторного курса, через 1-2 недели.

Третий этап, как правило, закрепляет полученный результат и включает в себя:

адаптогены;
витамино – минеральные комплексы;
ферменты;
противопазитарную диету;
пробиотики.

Питание при лямблиозе должно остановить размножение паразитов. С этой целью следует употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки и белков:

свежие овощи и фрукты;
вареные и тушеные овощи;
разнообразные злаки;
вареную постную рыбу и мясо (продукты следует подвергнуть качественной термической обработке);
сухофрукты;
растительное масло (подсолнечное, оливковое, кукурузное и льняное).

В восстановительный период употребляют продукты, улучшающие перистальтику кишечника. Сюда входит:

постная вареная рыба и мясо;
кисломолочные продукты (кефир и йогурт);
нежирный творог;
вареные овощи;
каши (гречневую, кукурузную, перловую и рисовую);
свежие овощи и фрукты;
зелень (шпинат, петрушка, укроп; рукола);
ягоды (клюква, смородина, брусника).

Следует полностью отказаться от:

колбасных изделий;
консервов;
молока (заменить простоквашей или кефиром);
макарон;
мучных продуктов;
рафинированных углеводов;
сладостей;
майонеза;
хлебобулочных изделий.

Очень важно придерживаться правильного питания и употреблять сбалансированную пищу, богатую витаминами и микроэлементами.

Народные методы лечения являются весьма эффективными в борьбе с паразитарными инфекциями. Существует масса рецептов, которые зарекомендовали себя как действенные методы очищающие организм от лямблий.

Хрен и чеснок

Берут в равных пропорциях очищенный и измельченный хрен и чеснок и измельчают в блендере. Помещают 50 грамм смеси в чистую емкость и заливают ее бутылкой водки. Настаивают в темном месте в течение недели.

Тыквенные семечки

Тыквенные семечки являются незаменимым продуктом в борьбе с кишечными паразитами. Причем они эффективны и сами по себе в сыром виде, и в сочетании с другими ингредиентами. Для избавления от паразитов рекомендуется съесть стакан очищенных тыквенных семян за один раз. Затем три часа не пить никакой жидкости и принять слабительное. Курс лечения три дня.

Настой из рябины

Сушеные плоды рябины надо залить стаканом кипятка и настаивать в течение двух часов. Полученный настой употребляют по полстакана перед едой три раза в день.

Лечебные травы

Рецепт № 1. Берут в равном количестве травы: корень девясила, бессмертник, мяту и сабельника. Две столовые ложки сбора заливают 500мл кипятка. Помещают в термос и оставляют на ночь. Утром настой процеживают и пьют по полстакана три раза в день.

Рецепт № 2. В равных количествах берут: чистотел, ольховые шишки, корень кровохлебки и березовые почки. Две столовые ложки сбора заливают 500 мл кипятка, помещают в термос и оставляют на ночь. Далее настой процеживают и принимают 4 раза в день по полстакана в течение двух месяцев.

Профилактика лямблиоза

Профилактика заболевания включает в себя следующие мероприятия:

неукоснительно соблюдение правила личной гигиены;
в случае инфицирования ламблиозом подвергать дегельминтизации всех членов семьи, детей в дошкольных и школьных коллективах, сотрудников на работе;
проводить профилактические мероприятия с целью предупреждения лямблиоза;
проводить в детских коллективах систематические обследование детей с целью выявления инфицированных;
употреблять только кипяченную и фильтрованную воду;
тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета.

источник

Лямблиоз – это заражение человеческого организма лямблиями. Каждый год лямблиозом болеют около 200 миллионов людей в мире.
Проявляется дисфункцией кишечника, также может проходить как паразитоносительство без симптомов. Лямблии заражают исключительно человека. Процесс заражения проходит через рот, когда человек употребляет в пищу продукты либо пьет воду, загрязнённую лямблиями. Также они могут быть занесены в полость рта немытыми руками.

Инфекция развивается в верхних отделах тонкой кишки. На сегодняшний день научно доказано, что лямблиоз развивается уже после заглатывания нескольких цист. Циста – это своеобразная форма существования микроба, капсула, имеющая вид капсулы. У такой капсулы особенно плотная оболочка, поэтому она легко выживает при разных воздействиях. Так, цисты проявляют устойчивость к кислотам, щелочам, активному хлору. Только в процессе кипячения их можно полностью обезвредить.

Попадая в организм человека, они начинают размножаться очень быстро, и со временем внутри накапливается огромное количество лямблий. Так, в кишке на 1 см2 слизистой оболочки может насчитываться около одного миллиона лямблий и даже больше. При этом с испражнениями зараженные лица выделяют за сутки до 18 миллиардов цист лямблий. У подвижной формы лямблий есть четыре пары жгутиков, а также присасывательный диск, который помогает легко прикрепиться к слизистой оболочке.

Лямблии относятся к строгим паразитам, они не питаются оформленными частями пищи. Они существуют исключительно в верхнем отделе тонкой кишке, на поверхности слизистой оболочки. Лямблии блокируют функции слизистой оболочки тонкой кишки, вследствие чего пищеварение около стенок нарушается. К тому же паразиты негативно влияют на двигательную активность кишки. При лямблиозе бактерии и дрожжевые клетки могут размножаться в быстром темпе. В итоге существенно нарушаются функции желчевыводящих путей, а также работа поджелудочной железы. Все симптомы и проявления данной болезни в основном возникают из-за плохого процесса всасывания. Это в основном касается углеводов и жиров. Менее активно работают ферменты, плохо абсорбируется витамин B12, происходят нарушения в С-витаминном обмене. Все проявления свидетельствуют о том, что лямблии вырабатывают вещества, которые негативно влияют на структуру микроворсинок в тонкой кишке.

Желчь убивает лямблии, поэтому в желчевыводящих путях они не обитают. Соответственно, они не могут спровоцировать тяжелые нарушения печени, холецистохолангиты, а также проблемы с нервной системой.

Достаточно часто лямблиоз протекает параллельно с другими болезнями. Если лямблии присутствуют в организме вместе с шигеллами, то расстройства кишечника могут длиться более продолжительное время. Также в таком случае может проявиться хроническая дизентерия.

В большинстве случаев лямблиоз имеет латентное течение. Если проявляются манифестные формы болезни, то это обуславливается массивностью заражения, различной вирулентностью некоторых штаммов паразитов, нарушенным иммунитетом у инвазированных лиц. Так, намного тяжелее протекает болезнь у ВИЧ-инфицированных людей. Пациенты с иммунодефицитами часто страдают рецидивами лямблиоза, у них может произойти заражение повторно. У людей, которые перенесли лямблиоз, иммунитет может быть не очень напряженным и не длительным.

В большинстве случаев лямблиоз проходит без проявления определенных клинических симптомов. Если болезнь клинически выражена, то протекает острая и хроническая форма. Длительность инкубационного периода — от одной до трех недель. Проявляются симптомы лямблиоза в острой форме: стул становится жидким и водянистым, при этом примесей крови и слизи в нем нет. Запах неприятный, и на поверхности появляются примеси жира. Пациент жалуется на болевые ощущения в эпигастральной области (то есть под «ложечкой»). Кишечник раздувается слишком большим количеством газов, отрыжка отдает запахом сероводорода. У больного заметно снижается аппетит, проявляется тошнота, иногда рвота, в некоторых случаях может немного подняться температура тела.

Как правило, лямблиоз в острой стадии имеет место на протяжении пяти-семи дней. Иногда болезнь затягивается на несколько месяцев, в процессе развития заболевания возникают заметные нарушения питания, снижается вес. В большинстве случаев все симптомы лямблиоза проходят сами по себе за 1-4 недели. Лямблиоз в отдельных случаях переходит в хроническую болезнь, проявляются его рецидивы. Время от времени больной ощущает вздутие живота, в эпигастральной области возникают болевые ощущения, стул может быть жидким. В хронической форме в большинстве случаев проявляется лямблиоз у детей в дошкольном возрасте. Болезнь не дает осложнений.

Для постановки диагноза «лямблиоз» необходимо обнаружить лямблии в виде вегетативных форм либо цист. Так, диагноз можно поставить после изучения клинических данных, исследований кала, крови, дуоденального содержимого. При наличии подозрения на лямблиоз вполне уместно использовать все методы диагностики. Если имеет место острая форма болезни, то паразиты выделяются с калом с 5-7-го дня. Исследование кала при наличии хронических форм лямблиоза нужно поводить каждую неделю на протяжении 4-5 недель, ведь выделение цист происходит периодически. Чтобы оценить состояние желчевыводящей системы, поджелудочной железы, печени, нужно провести исследование ультразвуком органов брюшной полости.

На сегодняшний день существует ряд методов, которые позволяют обнаружить лямблиозные антигены в испражнениях зараженного пациента. Это реакция непрямой иммунофлюоресценции, РЭМА.

В настоящее время лямблиоз лечат, разделяя терапию на три этапа.
Во-первых, проводится подготовка, включающая нормализацию выделения желчи. Лечебные мероприятия назначают, руководствуясь выявленными нарушениями при УЗИ и других обследованиях. Во-вторых, проводиться собственно лечение лямблиоза. Существует несколько широко применяемых методов. Так, специалист может порекомендовать не только традиционный способ лечения лямблиоза, но и гомеопатический фармакологический и метод фитотерапии. Однако самое главное условие – ни в коем случае не применять лечебные меры без рекомендации доктора. Ведь применяемые средства, включая фитопрепараты, могут спровоцировать появление побочных эффектов.

Сегодня лечение лямблиоза успешно проводят, назначая орнидазол или тиберал. Немаловажно, что это средство подходит для лечения лямблиоза у детей.

В процессе терапии используются также метронидазол, фуразолидон. По последним исследованиям и наблюдениям, гомеопатические методы дают позитивный результат в 85-90 % случаев. Однако за назначением следует обязательно обратиться к врачу-гомеопату. В качестве фотосредств используется чеснок, семечки тыквы сырые, плоды инжира, корень горечавки, фенхель (укроп), листья мяты перечной и ряд других лекарственных растений. Важно учесть, что при лечении лямблиоза необходимо питаться полноценно, но при этом уменьшить употребление сладкого. Ведь именно глюкоза подходит в качестве дополнительного энергетического сырья для данных паразитов.

В-третьих, в процессе лечения важен реабилитационный период. На данном этапе важно скорректировать недостаточность витаминов и дисбактериоз кишечника, используя для этого биопрепараты. Лечением лямблиоза занимаются специалисты-гастроэнтерологи и инфекционисты.

Даже через семь недель после прекращения терапии могут проявиться рецидивы болезни. Следовательно, важно периодически посещать специалиста, который будет наблюдать за состоянием больного.

источник

Среди множества паразитирующих в организме человека существ есть как черви, способные достигать в длину нескольких метров, так и простейшие, размеры которых не превышают 18 мкм. Несмотря на столь большую разницу все они доставляют немалый вред здоровью людей. К роду лямблий относится множество видов простейших, но только кишечные паразитируют в организме человека. И чтобы эффективно бороться необходимо узнать все о жизни этого паразита.

Что же представляет собой это существо? Относясь к дипломонадам, оно имеет тело с расширенным и закругленным передним концом, в то время как задний – наоборот сужается и заострен. Каждая особь наделена четырьмя парами жгутиков и прикрепительным диском с довольно сложным для простейших устройством.

Поскольку все лямблии являются анаэробными организмами, то у них отсутствуют митохондрии, а обнаружены лишь рудиментарные образования, заменяющие их. Митосомы имеют двойную мембрану. Хотя они снабжаются белками таким же образом, как и митохондрии, но у них отсутствует генетический материал.

При помощи диска они удерживаются на слизистой оболочке кишечника, закрепляясь в ворсинках и питаясь переваренной пищей.

Жизненный цикл лямблии включает в себя две стадии:

Находясь в первой из них паразит по форме похож на грушу с большой присоской в верхней части. С помощью этого приспособления он прикрепляется к эпителию кишечника или желчных путей. Трофозоиды довольно подвижны и состоят из двух пар ядер, а также наделы 4 парами жгутиков.

Со временем лямблия из вегетативной переходит в споровую форму. На этой стадии дипломонад более устойчив к агрессивному воздействию окружающей среды. В форме цисты он достаточно долго остается способным к инвазии. Находясь в стадии споры по средней линии паразита проходят две нити, делящие клетку пополам. Причем в каждой части находится свое ядро. Циста имеет овальную форму, прозрачна, ее размер не превышает 12 мкм. В ее цитоплазме может быть 2 или 4 ядра и свернутые жгутики.

Попадая в организм хозяина, циста перемещается по пищеводу, пока не достигнет двенадцатиперстной кишки. Здесь она преобразуется в вегетативную форму и из нее получается два трофозоита. Размножаясь в кишечнике лямблии мигрируют в толстую кишку, где превращаются в цисты.

Размножаются паразиты продольным деления. При этом их становится больше в 2 раза каждые 12 часов.

Выводятся они из организма с фекалиями. Причем, в окружающую среду попадают как цисты, так и трофозоиты, но выживают только первые. И стоит им попасть в организм хозяина, как цикл развития лямблии повторяется.

У людей этот паразит может существовать в кишечнике или печени. Исходя из этого различают два вида лямблий. Кишечная или Giardia intestinalis. Появляясь в организме носителя этот вид вызывает заболевания кишечника как у человека, так и у других млекопитающих животных и даже птиц. В народе она получила название «диареи путешественника», так как очень часто инфицирование происходит при посещении стран с тропическим климатом. Однако, на сегодняшний день цисты этого паразита находят практически повсеместно. Есть такие районы, где инфицированы практически все дети в возрасте до 5 лет.

Чаще всего это заболевание протекает без явных признаков, но иногда выражается следующими симптомами:

Острой формой диареи
Метиоризмами в кишечнике
Спазматическими болями в области живота.

Поэтому установить точный диагноз бывает достаточно сложно.

Также в организме человека может обитать и печеночная лямблия. Обычно она не проявляется никакими симптомами, но при проведении лабораторных исследований всегда указывает на наличие паразита.

При острой форме печеночного лямблиоза у пациента могут присутствовать такие признаки, как:

Вздутие кишечника;
Отрыжка;
Налет на языке;
Болезненные ощущения с правой стороны в подреберье;
Чередование поносов и запоров.

Если заболевание не было вовремя определено, то оно может перейти в хроническое. В этом случае кожные покровы больных имеют бледный вид.

В окружающую среду лямблии попадают с испражнениями зараженного человека. Находясь в воде или почве они опасны для людей и животных. И чтобы избежать инфицирования нужно знать, что существует три способа, которыми циста может попасть в организм хозяина:

Контактно-бытовой
Через пищу
При употреблении загрязненной воды.

Плохо вымытые фрукты или овощи могут стать источником заражения как взрослых, так и детей. И даже если вы вымоете их тщательно, но при этом вода будет недостаточно очищенной, то цисты из нее сумеют попасть в ваш организм.

Купание в водоеме со стоячей водой – еще один способ заразиться лямблиозом. Непроизвольно заглотив хоть капельку воды, вы вместе с ней получите и дозу паразитов.

Если в семье или детском коллективе есть инфицированный, то через предметы общего пользования он может передать лямблии и вам. Вот почему постельное белье, ванные принадлежности и посуда у каждого должны быть свои.

Вредные привычки типа желания грызть ногти, карандаши или ручки — это также путь к болезни. Источником лямблиоза могут стать и домашние питомцы, в тех случаях если они регулярно бывают на улице. Очень редко, но все же фиксируются случаи заражения новорожденных детей от своих матерей.

Интересное видео: Симптомы и лечение лямблиоза

Длительность существования паразитов зависит от окружающих их условий. Если рассматривать продолжительность их жизни в организме хозяина, то она будет разной для отдельных органов.

Самые комфортные условия для их жизни в кишечнике человека. Здесь они могут существовать бесконечно. Поскольку все простейшие размножаются очень быстро, то избавиться от них, не используя медикаментозной терапии не получится.

Деление лямблий происходит каждые 15 минут, а в вегетативной форме отдельные особи способны прожить 40 дней. Но стоит паразиту мигрировать в толстую кишку, как он переходит в форму цисты или погибает.

Что касается длительности жизни в форме спор, то она при благоприятных условиях окружающей среды достигает 3 месяцев.

Жгутиковые, поселившиеся в других органах человека существуют намного меньше, так как не могут получать необходимого питания. И в данном случае все зависит от количества паразитов в организме хозяина. При большой их численности будут заражаться соседние органы.

Но даже при полной гибели всех паразитов всегда возможно повторное заражение. Наиболее восприимчивы к этому заболеванию дети, иммунитет которых еще не успел окрепнуть, а также люди, страдающие хроническими заболеваниями.

источник

Жиардии – так медики называют тип паразитов, которые многим известны как лямблии. Именно они являются возбудителями заболевания. Причины лямблиоза и пути его передачи – это то, что интересует большинство респондентов.

Ведь только зная причину и первоисточник заражения, можно защитить себя и своих близких, а в случае заражения и бороться с болезнью.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

В организм человека цисты лямблий попадают перорально (через ротовую полость), затем по пищеводу они проходят до двенадцатиперстной кишки, где подвергаются процедуре вегетативного, бесполого, деления. Именно здесь особь переходит в свою подвижную фазу, называемую трофозоитом. В области тонкой кишки, паразиты фиксируются на ворсинках его слизистого слоя, там питаются веществами, полученными в процессе распада продуктов питания человека.

В период попадания в область толстой кишки, жизненный цикл лямблии как бы завершается и начинается снова: жиардии из активных организмов переходят в пассивные, неподвижные, формы – они снова становятся цистами. Толстый кишечник – это неблагоприятная среда для жизни лямблий, поэтому они и «облачаются» в оболочку, которая и является ее защитой. Отсюда они совместно с каловыми массами выходят из организма больного и готовы снова заражать окружающих. Жизненный цикл лямблии замкнулся. Совместно с фекалиями выводится до девятисот миллионов цист, готовых к заражению, тогда как вполне достаточно от десяти до ста цист, чтобы лямблии поселились в кишечнике здорового человека. При этом их высокая жизненная активность может сохраняться, в законсервированном виде, на протяжении целого года, спокойно перенося и низкие (или высокие) температуры, пересыхание. Только цисты способны выживать в таких условиях, вышедшие совместно с каловыми массами трофозоиты в такой климатике погибают.

Перейдя в толстом кишечнике в фазу цист, лямблии совместно с калом выводятся из больного человека. Попадая в окружающую среду, жиардии снова готовы заражать животных или других людей. Чтобы обезопасить себя и своих близких необходимо знать, как передаются лямблии здоровому организму. Медики и эпидемиологи озвучивают три основных пути заражения: контактно-бытовой, через пищу и посредством жидкости.

Жиардии могут попасть в организм взрослого и ребенка совместно с невымытыми или плохо помытыми овощами или фруктами.
Причиной ламблиоза может стать некачественно очищенная водопроводная вода или помытые ею же фрукты и овощи.
Купание в водоемах (особенно это относится к стоячей воде): отдыхающий непроизвольно заглатывает воду в процессе плаванья или ныряния.
Можно заразиться и бытовым путем через предметы общего пользования: кухонную утварь, постельное белье, ванные принадлежности, детские игрушки.
Причиной заражения способны стать и вредные привычки, особенно, такие как непроизвольное желание: грызть ногти, карандаши, другие предметы. Практически в ста случаях из ста у таких «любителей» диагностируется лямблиоз.
Единичны, но все же встречаются случаи заражения цистами новорожденных, которое они получили от своих матерей.
Несмотря на обычно низкую температуру родниковых вод, этот организм прекрасно себя чувствует и там. Выпив такую воду, человек и «пускает» в свой организм патогенную флору.
Маленький человечек может приобрести данных паразитов во время контактной игры со своими сверстниками, уже являющимися носителями лямблиоза.
Не проходит даром и общение с братьями нашими меньшими. Это касается и домашних любимцев, особенно если они бывают на улице.

Оказывается лямблия в своей активной фазе (в виде трофозоит) не заразна, ведь она не способна выжить в неблагоприятных условиях кишечника человека (или животного) и окружающей среды. Заразиться можно только цистами, неактивной формой лямблий, именно эта фаза состояния лямблии инвазивна. Как заражаются лямблиями? Инвазия происходит либо непосредственно от больного человека к здоровому, непосредственно контактно-бытовым путем, либо посредством грязных немытых рук, у людей пренебрегающих элементарными правилами личной гигиены.

При этом необходимо отметить, что основными хозяевами паразитов являются животные: кошки, собаки, мыши, олени и другие. Человек, преимущественно, «цепляет эту заразу» от домашних и диких котов, которые и являются домом и передвижным разносчиком паразитов.

То есть если обобщить имеющиеся сведенья, то основными источниками и разносчиками паразитарной микрофлоры, называемой лямблии, является заразившийся человек и больное животное.

Размер этого паразита более чем скромный и увидеть его невооруженным глазом практически невозможно. Параметры лямблии 18 на 10 микрон (длина и ширина паразита), эта особь имеет четыре пары усиков.

Как заражаются лямблиями? На этот вопрос ответить достаточно просто, в организм человека паразиты попадают перорально, то есть через рот. А вот каким путем это происходит, зависит, в какой среде встречен паразит.

Микроорганизмы могут попадать к человеку с жидкостью:

Это может быть некачественная, плохо очищенная питьевая вода.
Купаясь в открытом водоеме можно непроизвольно глотнуть немного водички. Особенно велик риск заразиться лямблиозом в стоячей, непроточной, воде. Стоит так же отметить, что жиардии не живут в соленой воде, они способны продолжать свой жизненный цикл и остаются паразитически активными только в пресной.

Немытые или вымытые некачественной водой овощи и фрукты.
Невымытая скорлупа яйца.
Сырое мясо или рыба. Продукты прошли недостаточную термическую обработку.

Контактный путь заражения лямблиозом:

Через немытые руки.
Загрязненные предметы.
Некачественно помытая кухонная посуда.
Постельное белье и банные принадлежности.
Использование предметов личной гигиены другого человека.
Привычка грызть ногти, другие предметы и просто брать их в рот. У этого контингента самый высокий процент заражения лямблиями, он практически равен ста процентам.

Это неактивная, неподвижная фаза лямблий, но именно она позволяет паразиту сохранять свою жизнеспособность в сложных условиях окружающей среды. Цисты лямблий имеют овальную слегка грушевидную форму. Геометрические параметры особи могут варьироваться: по длине от 10 до 16 микрон, по ширине от 6 до 10 микрон. Вегетативная форма паразитирующего микроорганизма локализуется, в основном, в тонком кишечнике, двенадцатиперстной кишке, мочевом пузыре, мочевыводящих путях. Но после того как паразит спускается в толстый кишечник, он преобразовывается в цисты – микроорганизмы покрываются своеобразным коконом – оболочкой, которая и защищает их от сложных условий толстой кишки и окружающей среды. Именно цисты выводятся из зараженного организма вместе с каловыми массами в окружающую среду. Когда же циста снова попадает в живой организм, доходя до желудка, ее оболочка растворяется и лямблия переходит в другую вегетативную стадию.

Цисты недозрелой стадии обладают двумя ядрами, которые расположены совместно со спиралевидным свернутым жгутиковым аппаратом в цитоплазме, тогда как «созревший» паразит является владельцем уже четырех ядер. При визуальном осмотре микроорганизма через микроскоп прекрасно просматривается его покрывная оболочка, она имеет четкий ограничивающий контур, разделяющий ее с протоплазмой, что является отличительной особенностью этого вида паразитов от других простейших кишечных микроорганизмов.

Стадия цист наделена распространительными функциями. Во влажной среде, в условиях неблагоприятной климатики, особи в таком виде способны не потерять свою жизнеспособность на протяжении двух – двух с половиной месяцев. В водах озера и водопровода цисты лямблий способны выживать от месяца до трех, если температура колеблется от 4 до 20 оС. В жаркий летний период в сточных водах этот паразит не гибнет до трех – четырех месяцев. На поверхности продуктов питания эти микроорганизмы способны жить несколько часов, а в случае влажной среды то и до нескольких дней. К хлору, который используется для очистки и обеззараживания питьевой воды, лямблии абсолютно невосприимчивы. При этом термическая обработка продукта способна решить эту проблему, ведь паразит гибнет уже при температуре в 55 оС.

[12], [13], [14]

Диагностика лямблиоза включает в себя анализ каловых масс и клиническое исследование крови. Именно так можно найти антигены или цисты лямблий в кале, и антитела в кровяной плазме человека.

В кале при исследовании найти вегетативную форму лямблий достаточно проблематично, здесь можно отыскать только цисты. При этом цистогенез представлен двумя периодами: период созревания, который может длиться до двух недель и время максимальной активности. Обнаружить лямблии в оформленной плотной фекальной массе сложно, непросто их найти и в теплом кале, так как вегетативная форма лямблий не выживает в такой среде, переходя в цисты. Повысить шансы обнаружить лямблиоз могут диуретики, эффективные мочегонные средства. Их прием стимулирует перистальтику кишечника, что и способствует росту вероятности обнаружения паразита. Если есть подозрение на заражение, медики, обычно для подтверждения, назначают два анализа, особенно в случае диареи.

Увеличить возможности обнаружения можно с помощью специального медицинского устройства Paraser, которое концентрирует паразитирующие микроорганизмы. Принцип его работы достаточно прост. В специальную небольшую емкость (пробирку) вводят формалиново – эфирную смесь. Стерильной лопаточкой берут немного кала на анализ, достаточно объемов с горошину. Емкость закручивается крышкой, и содержимое хорошо перемешивается. В данном состоянии образец может храниться при комнатной температуре на протяжении суток, но не более. Затем пробирку помещают в медицинскую центрифугу и прокручивают на высоких оборотах (около 3000 оборотов в минуту). Центробежные силы заставляют цисты проходить через фильтр и накапливаться внизу пробирки, в коническом ее отсеке. Концентрация микроорганизмов наиболее максимальна в верхних слоях мелкодисперсного отложения.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Практически треть населения Земли являются носителями такого паразита, как лямблии, и даже не догадываются об этом. Этот микроорганизм «облюбовал» для жизни тонкий кишечник человека и животного (именно животные, преимущественно, представители семейства кошачьих являются основными хозяевами этого паразита). Попадая в человеческий организм, лямблии не причиняют ему никакого дискомфорта. Отсюда и всплывает закономерный вопрос — опасны ли лямблии? На него медики отвечают однозначно. Если организм взрослого человека или ребенка обладает достаточно высокой иммунной защитой, то организм больного, подвергшегося агрессии со стороны вредных микроорганизмов, в состоянии самостоятельно справиться с агрессором.

Единственное официально зарегистрированное заболевание, связанное с лямблиями, медики диагностируют как патологические изменения, которым подвергается двенадцатиперстная кишка. Называется она — лямблиозный энтерит. В большинстве случаев данная болезнь проходит самостоятельно. Если же иммунная система ослаблена и не в состоянии адекватно реагировать на агрессию, заселение организма больного патогенной флорой способно привести к его интоксикации.

В редких случаях лямблиоз может вызвать хронический энтерит. Это заболевание выражается в постоянном вялотекущем процессе воспаления, которое локализуется в тонком кишечнике. В конечном итоге такое развитие болезни приводит к полной или частичной атрофии слизистого слоя кишечника. При этом поражению может подвергнуть такие его части: двенадцатиперстная кишка (воспалительный процесс в этой области имеет название дуоденит), подвздошная кишка (илеит) или тонкая кишка (еюнит). Но все же преимущественно воспаление захватывает слизистую всего кишечника, поэтому сюда же может присоединиться колит или гастрит.

Медики различают два периода цикла развития лямблий: неподвижные или цисты, и подвижные или этап вегетативного существования. Активные и неактивные виды лямблий и образовывают полный жизненный цикл паразита.

Первая стадия – неподвижная – имеет название циста. В этот период особь имеет параметры приблизительно 12 мкм в длину и 9 мкм в ширину. Благодаря своей защитной оболочке, паразит способен без каких бы то ни было последствий переносить сложные климатические и биохимические особенности биома кишечника и окружающей среды. Под этой скорлупой находится еще полностью не сформировавшийся трофозоит. Именно в такой форме лямблия выделяется из пораженного организма и ждет удобного случая попасть в здоровый организм «нового хозяина». То есть именно благодаря цистам микроорганизм способен распространяться и заражать все большие территории.

Трофозоит – это активная, вегетативная фаза в развитии лямблии. После попадания цисты в желудок, под воздействием желудочного секрета, оболочка расщепляется. Обновленная особь переходит в активную фазу. В этот период она имеет грушевидную форму и размеры немного большие, чем в периоде цист. Именно в таком виде лямблиоз наносит максимальный ущерб организму. Жиардии двигаются, активно питаясь продуктами распада пищи, при этом они способны нарушить клеточную структуру слизистой кишечника. Как результат их деятельности: происходит сбой в работе кишечника, появляются признаки дисбактериоза, возрастает вероятность проникновения патогенной микрофлоры. В этом виде они растут и проходят период прямого деления (в большинстве своем этот процесс происходит в двенадцатиперстной кишке). Жизненный цикл определяется несколькими делениями.

Giardia intestinalis — таким латинским названием обозначается лямблия кишечная – тип жгутиковых простейших микроорганизмов, которые являются возбудителями паразитарного заболевания, поражающего кишечник человека, множества птиц и других млекопитающих животных. Этот вид паразитов еще называют Lamblia intestinalis, Giardia lamblia или Giardia duodenalis.

Этого простейшего паразита называют «диареей путешественников», так как именно его обнаруживают у себя около пяти процентов вернувшихся из туристической поездки людей, особенно после посещения стран тропической зоны. В зависимости от биофизических особенностей организма заразившегося человека, заболевание может протекать бессимптомно в одном случае, тогда как в другом проявления могут быть столь существенными, что наблюдается тяжелая форма диареи с мальабсорбцией.

«Проживание» этого паразита столь обширно, что сложно указать место на Земном шаре, где не находили его цист. В некоторых районах поражение населения данным паразитом, особенно детей небольшого возраста (до пяти лет), приближается к ста процентам. Жиардии, при различных условиях поражения и уровне иммунной системы человека, способны показывать такую симптоматику:

Рефрактерная диарея или ее острая форма проявления.
Метиоризм, сопровождающийся урчащими звуками в кишечнике.
Мальабсорбция, проявляющаяся водянистым стулом.
Спазматическая болевая симптоматика в области живота.

Но в подавляющем большинстве случаев заболевание протекает полностью бессимптомно. Это очень затрудняет постановку диагноза.

Лямблиоз – очень часто диагностируемая протозойная патология. Лямблия печеночная, зачастую не проявляется никакой симптоматикой, но в случае обнаружения всегда показывает на наличие лямблиоза.

Симптомами лямблий в печени:

Отрыжка.
Вздутие и неприятная звуковая какофония в кишечнике.
Наблюдается ухудшение аппетита.
Постоянный налет на языке.
Понос чередуется с закреплением стула.
При пальпации наблюдаются увеличенные параметры печени.
Систематическая болевая симптоматика в области пупка и нижней части живота.
Ощущение тяжести и переполненности желудка.
Боли под правым ребром.
Очень редко, но может наблюдаться резкое снижение артериального давления (гипотонический криз).
Предобморочное, обморочное состояние.
Сбой сердечного ритма.

При переходе заболевания в хроническую стадию практически все больные отличаются повышенной бледностью кожных покровов. Кожа же на подошвах и ладонях, наоборот, приобретает красно – терракотовый оттенок. По мере прогрессирования болезни колер начинает приближаться к розовому, эпидермис теряет влагу, показывая сухость кожи. Больной начинает терять вес, появляются признаки аллергической реакции (крапивница, зуд, сыпь). Если хронический лямблиоз поражает малыша, то это может иметь и более глобальные последствия: ребенок начинает отставать в развитии.

Это паразитарное инфекционное заболевание достаточно часто диагностируется и у взрослых, и у детей. Поражение маленьких детей (до пятилетнего возраста) порой доходит до цифры более 72%. Чтобы понять, как выявить лямблии, необходимо знать, что ламблии в форме цист выводятся из организма больного человека преимущественно с каловыми массами. После попадания в наружную среду, паразит не теряет своей способности заражать до 70 суток. Этот параметр зависит от окружающего цисту климата. Необходимо знать и основную симптоматику данного заболевания. Сложность может возникнуть в том случае, если поражение проходит без проявления особых симптомов, что преимущественно и происходит.

Но стоит все же понять, какие дискомфортные явления должны заставить человека обратиться к врачу для прохождения исследования на наличие лямблиоза. Человек, пораженный жиардиями, может испытывать тошноту, болевые спазмы в районе живота, проблемы со стулом: понос сменяющийся закреплением каловых масс. Маленькие пациенты страдают от донимающих их колик. Такая симптоматика присуща достаточно большому спектру болезней, связанных с патологическим поражением желудочно-кишечного тракта. В таком случае поставить правильный диагноз способен только дипломированный врач, к которому и стоит записаться на прием при появлении описанного выше дискомфорта.

Первое, что делает специалист – это посылает пациента на анализ кала. Перед исследованием, необходимо четко придерживаться советов, данных доктором. Из-за специфических особенностей жизненного цикла лямблий, данное исследование не может быть однозначно показательным, и при наличии паразита в организме анализ этого может не показать. Поэтому, если остаются подозрения, доктор назначает повторный тест и дополнительные анализы.

Параллельно с исследованием каловых масс назначается серологическое тестирование крови. Это требует некоторой предварительной подготовки, рекомендации по которой даст врач.

Еще одним из анализов на наличие лямблий является тестирование желчи. Эта методика исследования технически более сложная, поэтому ее назначают реже, чем предыдущие исследования. При необходимости, проводится и биопсия кишечника. Все это в комплексе дает возможность поставить правильный диагноз.

Кроме каловых масс на исследование поступает и кровь пациента, которая берется из пальца или вены. Для данного анализа это существенного значения не имеет. Для нахождения антитела к лямблиям IgA, IgM, IgG применяется иммуноферментный анализ, для проведения которого достаточно 20 микролитров сыворотки (для сравнения одна капелька крови имеет объем приблизительно в 50 микролитров). Изначально принимается отрицательный контроль и уже по его значению рассчитывается оптическая плотность диагностики (ОПд). В ситуации, если полученное значение больше ОПд, можно говорить о положительном ответе на наличие лямблиоза. В таком случае, во избежание ошибки, проводят повторный анализ. Соотношение цифры результата к превышающему показателю ОПд называют коэффициентом позитивности (К поз). Этот коэффициент и является контролируемым параметром в процессе лечебной терапии.

В случае попадания К поз в отрезок значений от 0,85*ОПд до величины 1*ОПд – этот ответ считается сомнительным и подразумевает проведение повторного исследования по истечению трех недель. Такой результат можно получить, в случае если антитела только увеличивают свою количественную составляющую, они теряют предшествующее количество, либо наблюдается влияние каких – либо медикаментозных средств.
Если К поз диагностировано менее величины 0,85*ОПд, то говорят о отрицательном результате исследования.

Стоит заметить, что клеточный и гуморальный (или с помощью антител) иммунитет у больного после выздоровления можно еще наблюдать на протяжении от двух месяцев до полугода. Этот показатель зависит от состояния организма самого пациента и условий его проживания. Повторное заражение может произойти после того как «сила» антител иссякнет. Большему риску поражения подвергаются люди, имеющие в своем анамнезе нехватку в крови гамма-глобулина (гипогаммаглобулинемия) или уменьшение показателя иммуноглобулина А. Такой контингент больных имеет высокие шансы приобрести лямблиоз хронического характера.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Инновационное исследование, тест, используемый в качественной диагностике жиардий в организме пациента, а, в последующем и мониторинг эффективности лечения — титр антител к лямблиям. Предполагают, что этот паразит является провоцирующим фактором более двадцати процентов острых кишечных болезней. Время инкубации лямблий с момента поражения может составлять от одной до трех недель.

У большинства пациентов заболевание протекает в латентной форме, то есть, не проявляя никакой симптоматики. Клинически выраженная симптоматика делит болезнь на две стадии протекания. Острая форма заболевания имеет протяженность в пять – сем дней, она способна, в последствие, перейти в хроническое состояние. Обычно такой разворот событий присущ в случае заболевания малышей дошкольного возраста. Наблюдается рецидив поражения.

Диагностировать лямблиоз достаточно сложно. Традиционно их пытаются обнаружить посредством анализов каловых масс или крови пациента. Титр антител к лямблиям показан к применению:

Имеются подозрения на поражение организма человека паразитирующими микроорганизмами, в частности, лямблиями.
Если маленькие пациенты страдают от частых аллергических реакций, заболеваний дерматологического характера, гастродуоденитами.
Титр используется как контрольное мероприятие эффективности лечения.
Эпидемиологический характер исследования.

Чтобы свести к минимуму побочное влияние других факторов на результат исследование, необходимо придерживаться определенных подготовительных правил.

Перед сдачей анализа крови на лямблии лучше ничего не кушать, можно пить только простую воду.
За сутки до исследования рекомендуется исключить или хотя бы снизить количество потребляемых жареных и жирных продуктов.
За сутки до предполагаемого мероприятия нельзя пить алкогольные напитки.
Исключить тяжелые физические нагрузки.

На результат исследования могут повлиять такие факторы:

Гемолиз пробы, наличие в крови инвазированного пациента хилез.
Лечебная терапия, предполагаемая прием иммунодепрессантов или цитостатиков.
Проведение или последствие лучевой терапии.

Если титл показывает результат ниже цифры 1/100 — тест на лямблиоз отрицательный.
Если титл показывает результат 1/100 или выше — тест на лямблиоз положительный.

Если получен положительный результат теста – это говорит о том, что пациент инфицирован лямблиозом непосредственно в данный момент или был в недавнем прошлом.

Если результат теста отрицательный – это говорит об отсутствии заражения или в случае серонегативных больных.

Данное исследование проводится для быстрого тестирования кала пациента на предмет обнаружения Giardia lamblia (Lamblia intestinalis). Положительный ответ иммунохроматографического и иммуноферментного исследования на присутствие антиген лямблии, которые преимущественно используются в последнее время, говорит о наличии в организме лямблиоза. Данный анализ имеет достаточно высокий уровень чувствительности, который составляет около 96%. Достаточно наличия в пробах 10 – 15 особей паразита, чтобы тест – система дала положительный ответ.

Данная методика не только позволяет обнаружить цисты лямблий в сыворотке крови пациента, но и разделить их на специфические антитела различных классов.

Класс IgM антигена лямблии появляется в сыворотке пораженного организма на десятые – четырнадцатые сутки после заражения и является индикатором заболевания.
В последствие начинают диагностироваться антитела IgG, которые присутствуют в плазме на протяжении всего срока заболевания. После прохождения эффективного курса лечения антитела данного класс наблюдаются в крови еще на протяжении одного – двух месяцев после окончания терапии. Через два – шесть месяцев антитела класса IgG полностью исчезают.
Антилямблиозные секреторные антитела класса IgA играют не последнюю роль в угнетении и устранении жиардий, санации кишечника. Подтверждено, что больные с клеточным иммунодефицитом наиболее страдают от паталогического поражения, чем лица, в анамнезе которых имеется избирательная недостаточность IgA.

Прежде чем подробнее ознакомиться со строением жиардии, необходимо вспомнить, что жизненный цикл данного простейшего паразита разделен на два периода его существования: вегетативный и цисты. В каждом из этих периодов строение лямблии имеет свои особенности. Как выглядят лямблии в каждый из этих периодов?

Вегетативный активный период развития представлен трофозоитами, которые по своему очертанию напоминают маленькую грушу. Внутри этого абриса четко просматривается присутствующих два ядра, которые в сочетании с парабазальным телом простейшего напоминают забавную рожицу. Паразит снабжен восьмью жгутиками, расположенными на его грушеподобной «голове». Именно при помощи них он и двигается. Питание происходит всей поверхностью путем диффузии. Размножение подчиняется законам простейшего деления материнской клетки на две дочерние.

Теперь разберемся, как выглядят лямблии, находящиеся в неподвижной стадии цист. Форма этого периода несколько видоизменяется и приближается к овалу. Параметры цисты несколько меньше ее размеров в трофозоитной форме и, в отличие последних, они показывают полную неподвижность. Достаточно толстая оболочка призвана защитить более ранимое внутреннее содержимое цисты от неблагоприятной окружающей среды. «Скорлупа» несколько отстает от содержимого – и именно это позволяет отличить лямблию от других простейших. В противовес двух ядерному трофозоиту, циста обладает четырьмя ядрами и имеет присасывающий аппарат, а так же базальное тело.

Лямблиоз – это неприятное, но не смертельное заболевание. Однако это не говорит о том, что купировать проблему не обязательно. Так лечатся ли лямблии? Медикаментозная терапия применяется не сразу. Предварительно необходимо очистить и подготовить организм к противопротозойному лечению, так как противолямблиозные средства способны спровоцировать острые анафилактические и токсические ответные реакции со стороны организма. Можно получить и интенсификацию проявления клинической картины заболевания.

Не последним фактором в период противопротозойной терапии является питание. Невыполнение этого пункта может привести к рецидивам лямблиоза непосредственно после окончания лечебного курса.

Первично необходимо определиться с теми продуктами, которые не рекомендуется употреблять во время лечения:

Продукты питания с большим содержанием легкоусвояемых углеводов.
Жирная, перченая, копченая и жареная пища.
Продукция фаст – фуда.
Колбасы.
Макаронные изделия.
Консервированные продукты питания.
Выпечка и кондитерские изделия.
Цельное молоко, манная каша.

В рацион питания обязательно должны входить:

Каши, приготовленные на воде. Лучше всего подойдут крупы риса и гречки.
Кисломолочные продукты: простокваша, ряженка, кефир.
Любое растительное масло, не прошедшее процесс рафинирования.
Сухофрукты.
Ягодно – фруктовые компоты, кисели и морсы.
Овощи с низким содержанием крахмала.
Печеные яблоки.

Первым этапом терапии можно назвать подготовку к лечению. В этот период назначаются диуретики (желчегонные средства). Они купируют воспаление, способствуют повышенному выведению жидкости, а с ней и токсинов из организма больного. Идет активный отток желчи, попутно очищая желчные протоки. Назначаются и холекинетики, которые способствуют повышению активности работы желчного пузыря. Это разделение достаточно условное, так как современные препараты данной направленности обычно снабжены обеими характеристиками. Например, одестон, оксафенамид, холеритин, препараты на основе барбариса, питуитрин, холецистокинин, маннитол, сорбитол, ксилит.

Оксафенамид. Лекарственное средство вводят в организм перорально, после приема пищи. Доза лекарства составляет по 0,25 – 0,5 г, принимаемых трижды на протяжении дня. Длительность курса определяет лечащий врач, но в среднем это составляет 15-20 суток. При необходимости, после небольшого перерыва, прием препарата можно возобновить.

Не рекомендуется прием Оксафенамида больным, которые страдают на повышенную чувствительность к химическим соединениям этой группы, при наличии в анамнезе инвазивного пациента цирроза печени, язвенного проявления в органах пищеварительной системы, в случае острой формы гепатита, обструкционной желтухи.

Назначаются спазмолитические лекарства, которые расслабляют мышечные спазмы, например, дротаверин, бесалол, датискан.

Бесалол. Лекарственное средство вводится внутрь по одной таблетке два – три раза в течение суток. Не стоит назначать препарат больным, анамнез которых отягощен гиперчувствительностью к составляющим препарата, гипертрофическими изменениями в предстательной железе, протекающей с нарушением оттока мочи, желудочно-кишечными кровотечениями.

Вводятся энтеросорбенты, которые чистят организм, например, активированный уголь, который принимают по 0,25 – 0,75 г три – четыре раза в сутки. Иногда доза рассчитывается – одна таблетка на 10 кг веса пациента.

Используются и ферменты, чтобы привести в норму ферментарную составляющую кишечника (назначается по результатам копрограммы).

Базовый этап терапии включает введение сильных противопаразитарных препаратов и антибиотики. Такими являются медикаменты: метронидазол, хлорохин, тинидазол, фуразолидон, паромомицин, тиберал, макмирор и другие.

Тинидазол назначается одноразово в количестве 2 г, что соответствует четырем таблеткам. Прием проводится через сорок – пятьдесят минут после еды. Или по 0,3 г суточных на протяжении семи дней. При стойком протекании заболевания и резидивных проявлениях, таких курсов необходимо от шести до семи.

К противопоказаниям препарата относят патологию кровотворения, изменения в ЦНС, первый триместр беременности, период лактации.

Общий протокол лечения расписывается лечащим врачом, основываясь на результаты обследования. Применение препаратов позволяет получить улучшение состояния больного уже на протяжении первой недели лечебного курса. Спустя семь – десять дней курс необходимо повторить вне зависимости от предварительного положительного результата. Это позволит снизить риск рецидивов. При необходимости проводят несколько таких курсов, при этом наибольший эффект приносит использование различных лекарственных средств для каждого этапа лечения.

Для закрепления полученного эффекта практикуют:

Употребление в пищу рекомендованных выше продуктов питания.
Применение фитотерапевтических средств: отвары почек березы, семян толокнянки и других.
Прием препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.

В такой ситуации помогут и рецепты нетрадиционной медицины:

Эффективно работает смесь измельченных в блендере свежих листьев подорожника и, взятого в равных пропорциях, меда. Готовый состав держат в холодильнике и употребляют по одной столовой ложке за 30 минут до завтрака на протяжении месяца. Этот состав не только прекрасно справляется с паразитирующей микрофлорой, но и активизирует защитные силы организма. •
Прекрасно себя зарекомендовал и кокос. Его необходимо расколоть и спустить молоко. Затем натереть мякоть на терку и принимать натощак в течение трех дней. •
Эффективна настойка из ста неспелых грецких орехов, помещенных в литр водки. Этот состав на протяжении 14 дней держать в прохладном темном месте, периодически встряхивая. Жидкость отфильтровать и пить по чайной ложке перед каждым приемом еды.

Лямблиоз достаточно сложное и завуалированное заболевание. Причины лямблиоза обширны, но их необходимо знать, чтобы эффективно бороться с проблемой и иметь возможность снизить риск поражения организма человека паразитарными микроорганизмами.

источник