Если не помогают таблетки при лямблиозе

Лямблии — это микроорганизмы, относящиеся к отряду простейших, которые обнаруживаются в кишечнике у людей. Они провоцируют заболевание — лямблиоз, для которого характерны серьезные расстройства пищеварения. Утешает то, что существует достаточно большой выбор препаратов, избавляющих от этих паразитов.

При лечении лямблий используют препараты из 3-х основных фармакологических групп:

1. Противопротозойные средства, производные 5-нитроимидазола (Тиберал, Тинидазол). Ранее инфекционисты практиковали назначение средств на основе метронидазола (Трихопол). Но в последнее время лямблии стали проявлять к ним устойчивость, поэтому они утратили свою актуальность.
2. Противомикробные препараты, производные нитрофурана (Макмирор). Из этой группы раньше часто использовали Фуразолидон, но к нему также стала развиваться резистентность у лямблий, а еще он вызывает множество побочных. От него в последнее время отказались.
3. Антигельминтные и противопротозойные средства, производные бензимидазола карбамата (Немозол, Гелмодол-ВМ).

Опытный инфекционист с легкостью подбирает оптимальное лекарство для каждого своего пациента. При выборе специалисты часто отдают предпочтение препаратам с минимальным количеством возможных побочных, но при этом с высокой противопротозойной активностью. Наши эксперты провели исследование и составили рейтинг лучших таблеток от лямблий по мнению врачей и пациентов, которым они помогли.

Наряду с лямблиями у пациента может присутствовать ряд сопутствующих заболеваний, поэтому лечение должно подбираться индивидуально. Этим должен заниматься врач. Но в рамках выбранной им фармакологической группы больной может учесть отзывы о тех или иных таблетках, чтобы отдать предпочтение лучшим.

Первое место в рейтинге лучших таблеток от лямблий занимает итальянский Макмирор. Его действующее вещество — нифурател относится к группе производных нитрофуранов. Макмирор оказывает тройное действие (противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное). У него высокая эффективность и при этом низкая токсичность.

Макмирор применяют для лечения различных возрастных групп. Пьют таблетки после еды. Взрослые — по 2 таблетки 2-3 раза за день на протяжении 7 дней. Доза для малышей рассчитывается, исходя из массы тела (15 мг/кг), и принимается 2 раза в день на протяжении недели. После приема внутрь действующее вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Полностью выводится из организма почками.

Поскольку с лямблиозом чаще сталкиваются маленькие пациенты, то отзывы о лекарстве в основном оставляют родители. Они отмечают, что таблетки Макмирор эффективны и удобны в применении (небольшие, достаточно легко делятся при необходимости). Лекарство мягко действует на организм, практически не вызывает побочных. Если придерживаться схемы лечения, назначенной инфекционистом, то контрольный анализ на наличие лямблий будет отрицательным.

• противопаразитарное, противогрибковое и антибактериальное действие;
• низкая токсичность;
• позволяет избавиться от лямблий за 1 курс лечения;
• хорошо переносится взрослыми и детьми.

На втором месте в рейтинге находится турецкий Тиберал. Его действующее вещество — орнидазол (производное 5-нитроимидазола), который нарушает структуры ДНК лямблий, препятствуя их дальнейшему размножению. Тиберал обладает высокой антимикробной активностью и медленно выводится из организма, поэтому при протозойных инфекциях применяют его ударную дозу однократно или максимум 2 дня подряд.

Взрослые и дети с массой тела более 35 кг принимают Тиберал по 3 таблетки однократно перед сном. Для малышей, масса тела которых не достигла 35 кг, дозировки подбирают индивидуально (40 мг/кг) и выпивают ее 1 раз в сутки. Лечебный курс минимальный — 1-2 дня. Рейтинг Тиберала повышает не только удобная схема применения, но также малая токсичность и хорошая переносимость пациентами.

В отзывах больные отмечают, что ощущение металлического привкуса при его приеме выражено меньше, чем при употреблении препаратов на основе метронидазола (представитель этой группы старого поколения). Проявление побочных также сведено к минимуму. В борьбе с лямблиями — это один из самых сильных препаратов, который позволяет добиться результатов при коротком курсе применения.

На третье место рейтинга попал российский Тинидазол-Акри. Он содержит одноименное действующее вещество, которое относится к той же группе, что и орнидазол. Механизм его действия обусловлен угнетением синтеза и повреждением структуры ДНК возбудителей. Тинидазол-Акри быстро всасывается, а его биодоступность составляет 100%, поэтому противопротозойный эффект наступает быстро.

Каждая таблетка содержит 500 мг действующего вещества. Взрослым для избавления от лямблий назначают по 4 таблетки (2 г тинидазола) однократно. Детям старше 12 лет ведут расчет по массе тела (50-75 мг/кг) и также принимают дозу разово. Пьют таблетки перед сном после плотного ужина. Лекарство вызывает темное окрашивание мочи.

Пациенты в отзывах отмечают, что их устраивает цена Тинидазола-Акри и эффективная борьба с лямблиями после однократного применения. Но некоторые из них жалуются на вкус горечи во рту и повышенную жажду. Поскольку на следующий день эти ощущения проходят, то, с учетом эффективности, этот недостаток препарату прощают.

Четвертое место в рейтинге занимает индийский Немозол. Он содержит албендазол — антигельминтное и противопротозойное средство. Выпускается Немозол в таблетках, покрытых оболочкой, или жевательных. Его категорически нельзя принимать вынашивающим ребенка и кормящим, поэтому перед лечением Немозолом женщин детородного возраста важно убедиться в отсутствии беременности.

Принимают таблетки во время еды. Прием жирной пищи повышает всасывание и максимальную концентрацию действующего вещества в 5 раз. Таблетку (400 мг) разжевывают или запивают водой (зависит от выбранной формы) 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. Малышам Немозол назначают из расчета 10-15 мг/кг. Лекарство принимают один раз в сутки, 5-7 дней подряд.

О Немозоле встречаются в основном положительные отзывы. Многих радует то, что наряду с лямблиями могут быть устранены и другие паразиты, поскольку у албендазола широкий спектр действия. Некоторый настораживает большой список побочных, но они проявляются далеко не у всех и большинство пациентов, включая детей, хорошо переносят Немозол.

• широкий спектр действия;
• удобный способ применения;
• подходит для детей с 2-х лет;
• продается по 1 таблетке.

Последнее место в рейтинге отдано препарату Гелмодол-ВМ, который производится в Египте. Он также относится к антигельминтным и противопротозойным средствам, содержащим албендазол. В каждой упаковке содержится 2 таблетки по 200 мг каждая. Действующее вещество обладает тератогенным действием, поэтому Гелмодол-ВМ категорически противопоказан беременным. Детям его дают с 3-х лет.

Взрослым от лямблий препарат рекомендуется принимать по 400 мг (2 таблетки) 1 раз в день на протяжении 3-5 дней. Детям дают по 1 таблетке (200 мг) 1 раз в сутки на протяжении 5-7 дней. Гелмодол-ВМ принимают перорально сразу после основного приема пищи. Таблетки небольшие, покрыты пленочной оболочкой. Глотать их не проблематично даже ребенку.

Инфекционисты в своих отзывах хвалят Гелмодол-ВМ за его широкий спектр действия. Но производные бензимидазола нельзя назвать щадящими для организма препаратами, поэтому в плане безопасности они уступают Макмирору или Тибералу. Однако в борьбе с лямблиями они не менее эффектны, поэтому заслуживают быть в рейтинге лучших.

источник

В организме человека обитает большое количество микроорганизмов. Лямблии – это простейшие паразиты, которые ухудшают состояние человека, нарушая работу многих органов. Чаще всего заражение происходит после проникновения цист (споры лямблий) через ротовую полость. Тогда больной через некоторое время начинает выделять в окружающую среду вместе с каловыми массами огромное количество цист. Споры лямблий сохраняют жизнеспособность вне человеческого организма на протяжении длительного времени.

Заболевание может передаваться после употребления овощей и фруктов, обсеменённых паразитами. Человек может заразиться во время купания в открытом водоёме, полном микроорганизмов, после употребления грязной воды или вследствие несоблюдения правил гигиены. Животные тоже могут передавать лямблии человеку.

Многих пациентов интересует вопрос о том, как лечить лямблии у взрослых и детей. Терапия зависит от формы заболевания. Лечение лямблиоза у взрослых с острым течением состоит из одного этапа. Пациента помещают в стационар, где за его состоянием постоянно наблюдает врач. Контроль необходим, так как медикаменты для лечения протозойной инфекции достаточно токсичные и имеют большое количество противопоказаний.

После выведения паразитов необходимо восстановить функциональность организма. Кроме того, следует устранить последствия лямблиоза, а подобное лечение длится несколько месяцев. Это обусловлено тем, что противопротозойные препараты нарушают работу многих органов.

При лямблиозе с хроническим течением сначала нужно подготовить организм к приёму противопаразитарных медикаментов. Это необходимо, так как существует риск токсико-аллергических реакций или обострения признаков заболевания. По этой причине лечение хронической формы заболевания делится на 3 этапа:

• Подготовка организма необходима для восстановления функциональности пищеварительных органов, уменьшения количества паразитов в организме. Для этой цели взрослому и ребёнку назначают диету, энтеросорбенты. При наличии запоров больные принимают слабительные препараты.
• Противопаразитарное лечение направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов. Пациент проходит 2 курса медикаментозного лечения с перерывом в 7 дней, после чего паразиты должны выйти из организма.
• Восстановление организма. На этом этапе необходимо повысить защитные силы организма, нормализовать функциональность органов ЖКТ, восстановить естественный баланс кишечной микрофлоры.

Если пищеварительные органы работают нормально, то этап подготовки можно пропустить и сразу перейти к медикаментозному лечению протозойной инфекции.

Многие пациенты интересуются вопросом о том, какой врач лечит лямблиоз у взрослых. Диагностикой и терапией заболевания занимается инфекционист или гастроэнтеролог. Подробнее о методах выявления лямблиоза можно прочитать здесь.

Этот этап длится от 21 до 28 дней в зависимости от того, насколько отравлен организм токсинами паразитов и выражены патологии пищеварительных органов.

Лечение лямблий у взрослых и детей начинается с соблюдения правил питания. Больной должен уменьшить количество пищи, содержащей много углеводов, увеличить потребление белковой пищи.

Для того чтобы подготовить организм к терапии и навсегда избавиться от лямблий, необходимо ограничить количество углеводов в рационе. Это обусловлено тем, что паразиты питаются этими веществами. Кроме того, следует отказаться от лактозы (молочный сахар), которая содержится в молочных продуктах.

Рекомендуется пополнить рацион белковосодержащими продуктами. Это необходимо для торможения развития лямблий в организме.

Медики советуют потреблять кисломолочную продукцию, ягоды, соки. Важно создать кислую среду в кишечнике, чтобы подавить рост паразитов.

Больной должен питаться часто (5 – 7 раз в сутки) и небольшими порциями. Таким образом ускоряется отток желчи, что негативно влияет на лямблии.

Кроме того, меню следует пополнить пищевыми волокнами. Для этого пациент должен съедать около 30 г отрубей за 24 часа. Эти компоненты растительной пищи почти не перевариваются в пищеварительном тракте, однако являются источником энергии и питательной средой для полезной микрофлоры кишечника.

Чтобы избавиться от лямблий, необходимо соблюдать диету №5, которая предназначена для пациентов с заболеваниями гепатобилиарной системы. При лямблиозе питание немного корректируют, уменьшая количество продуктов, которые содержат лактозу, углеводы.

Пациенту, у которого выявили лямблии, следует употреблять следующие продукты:

• Фрукты, овощи, зелень.
• Хлеб из муки грубого помола.
• Кефир, простокваша, сметана и другая кисломолочная продукция с невысоким процентом жирности.
• Гречневая, рисовая, овсяная каша на воде.
• Мясо, рыба нежирных сортов.
• Мармелад, мёд, пастила.

Согласно диете №5, следует отказаться от следующих продуктов:

• Мясо, рыба жирных сортов.
• Наваристые мясные бульоны.
• Смалец, сало, маргарин, жирное сливочное масло.
• Бобовые и блюда из них.
• Яйца (более 2 шт. в разных блюдах).
• Копчёные изделия.
• Свежая выпечка, пирожные, торты, конфеты, мороженое.
• Газировка.
• Грибы.

После лечения медикаментозными препаратами тоже следует соблюдать диету.

Перед борьбой с лямблиями рекомендуется принимать энтеросорбенты:

• Смекта – это лекарственное средство растительного происхождения, в состав которого входят соли магния и алюминия. Оно связывает, выводит из органов ЖКТ газы, токсины, избыток желчной, соляной кислоты. Этот препарат защищает здоровые клетки слизистой пищеварительных органов от цитотоксических препаратов, предупреждает различные осложнения. Смекта не уничтожает паразиты, а очищает организм от их токсинов и уменьшает их количество. Это безопасный препарат, который разрешено принимать новорожденным, а также при беременности или лактации.
• Энтеросгель – это своеобразная «умная» губка, размеры которой совпадают с молекулами токсических веществ. Энтеросорбент очищает организм от алкоголя, тяжёлых металлов, аллергенов и других чужеродных веществ. Лекарство нормализует работу пищеварительной системы, способствует её восстановлению, а также укреплению местного иммунитета. Это безопасный медикамент, который не имеет побочных явлений. Однако его запрещено принимать с другими лекарственными средствами, так как он снижает их эффективность. Энтеросгель с добавлением сахара противопоказан новорожденным, беременным, лактирующим женщинам.

При затруднённом стуле рекомендуется принимать препараты с добавлением лактулозы (Дюфалак, Нормазе). Эти безопасные лекарственные средства разрешены беременным, лактирующим женщинам.

При нарушении оттока желчи следует обратиться к гастроэнетерологу, который проведёт диагностику и выявит причину патологии. Для этого рекомендуется провести ультразвуковое исследование желчного пузыря.

Пациент, борющийся с лямблиозом, у которого возникает боль справа под рёбрами, должен употреблять растительные жиры (около 80 мг за сутки). Кроме того, следует принимать прокинетики, например, Домперидон, который проявляет противорвотный эффект, по 5 – 10 мг за 30 минут до еды. Холецистокинетики помогут устранить застой желчи. Для этой цели применяют раствор ксилита, сорбита или магний сульфата в дозировке 2 или 3 ст. ложки двукратно или троекратно за 24 часа.

При нарушении функциональности сфинктера, который регулирует поступление желчи и пищеварительного сока в тощую кишку, необходимо ограничить суточное потребление растительных жиров (около 40 мг). В этом случае запрещено принимать желчегонные препараты. Для устранения боли врачи назначают Гимекрон, Дюспатилин, Тримедат, Но-Шпу и другие спазмолитики.

Кроме того, пациентам назначают ферментные препараты (Панкреатин, Креон, Фестал и т. д.) и гепатопротекторы (Карсил, ЛИВ-52, Легалон, Гепабене). Первые лекарства применяют по результатам анализа кала, а вторые – при длительном поражении печени лямблиями.

Если лямблии выявили в организме ребёнка, то это значит, что заражены все члены семьи.

Чтобы вывести лямблии из организма, следует принимать следующие препараты:

• Группа нитроимидазолов: Тинидазол, Орнидазол. С недавнего времени медики не рекомендуют использовать для лечения Метронидазол. Это объясняется тем, что у паразитов выработалась устойчивость к его действию.
• Группа нитрофуранов: Макмирор, Нифуртел. Фуразолидон тоже не применяется для лечения лямблий у взрослых и детей, так как он провоцирует массу побочных явлений, а микроорганизмы устойчивы к нему.
• Бензимедазолы: Альбендазол.

Энтерол – это пробиотический препарат на основе сахаромицетов бувардии тоже применяют в составе комплексной терапии. Этот препарат повышает эффективность противопаразитарных медикаментов.

Орнидазол имеет разные торговые названия – Тиберал, Орнисид, Дазолик и т. д. Препарат представлен таблетками, раствором для инфузий, вагинальными суппозиториями. Выведение лямблий проводится с применением таблетированной формы препарата.

Схема лечения Орнидазолом:

1. Таблетки принимают однократно за сутки. Дозировка для пациентов весом до 35 кг – 0,04 г на 1 кг от общей массы тела. Перед применением пилюлю измельчают. Больные с весом выше 35 кг выпивают по 3 таблетки однократно перед сном.
2. Взрослые пациенты могут принимать по 1 пилюле с интервалом в 12 часов на протяжении 36 часов.

Эффективность лечения составляет около 90%.

Тинидазол устраняет микробы и паразиты. Лекарство производят в Индии, это таблетки, масса которых составляет 500 мг.

Схема лечения лямблиоза Тинидазолом:

1. Взрослый пациент принимает по 4 пилюли однократно за сутки.
2. Детям назначают по 50 мг препарата на 1 кг от общего веса.

При необходимости врач повторяет курс лечения, если первый не был эффективен.

Эффетивность терапии составляет 77%.

Нифарутел или Макмирор представлен таблетками (200 мг), суппозиториями, мазью. Если вы хотите быстро избавиться от лямблий, то это наиболее подходящий препарат.

Высокая эффективность препарата объясняется следующими его свойствами:

• Компоненты медикамента быстро выводятся через почки, поэтому он практически не вызывает побочных явлений.
• Лекарство уничтожает паразиты, бактерии, которые провоцируют инфекционные заболевания кишечника у взрослого или ребёнка.
• Макмирор эффективен в отношении Хеликобактер пилори, грибкам Кандида, которые часто заселяют кишечник при лямблиозе.

Дети принимают по 10 – 30 мг/кг двукратно или троекратно на протяжении 7 дней. Дозировка для взрослых составляет по 2 таблетки. Кратность применения и длительность курса такая же, как у детей.

Альбендазол имеет следующие торговые названия – Немозол, Альдазол, Саноксал и т. д. Таблетки и суспензии – эффективный в отношении многих глистов на разных стадиях их развития. То есть препарат способен уничтожать не только активные особи, но и цисты лямблий. Медикамент очищает от паразитов не только пищеварительный тракт, но и другие органы и ткани.

Немозолом разрешено лечиться детям от 6 лет и взрослым. Пациенты младшей возрастной категории принимают по 10 – 15 мг суспензии на 1 кг общего веса однократно после приёма пищи на протяжении 4 – 5 суток. Взрослые выпивают по 1 таблетке единожды после приёма пищи на протяжении 3 – 7 дней. Если после приёма лекарства проявляются побочные явления, то лечение сокращают до 4-х суток.

Чтобы быстро и навсегда избавиться от паразитов, необходимо пройти 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 7 дней. Как правило, сначала больной принимает Орнидазол, а потом Нифуртел или Альбендазол. Параллельно с последними медикаментами назначается Энтерол.

Для купирования симптомов аллергии принимают Зиртек (для пациентов от 6 месяцев) и Телфаст (с 12 лет).

Кроме вышеописанных средств, рекомендуется использовать Вобэнзим. Это комплекс ферментов животного и растительного происхождения, который помогает избавиться от лямблий. Препарат устраняет воспаление, повышает иммунитет. Этот препарат подходит детям, которые принимают по 1 драже на 5 кг от общей массы. Дозировка для взрослых составляет от 3 до 5 таблеток трижды за сутки.

Многие пациенты пользуются народными средствами для лечения и профилактики лямблиоза. Подробнее о народной терапии заболевания можно узнать здесь.

Лямблиоз – это трудноизлечимое заболевание, которое требует грамотной терапии. Вылечиться от протозойной инфекции помогут следующие препараты:

• Бороться с заболеванием у детей можно с помощью Орнидазола и Тинидазола. Первый препарат подходит даже для лечения детей грудного возраста, а второй – для подростка с 12-летнего возраста.
• После применения Нифуртела паразиты выходят из организма. Лекарство используют для пациентов старше 2-х месяцев.
• С помощью Альбендазола можно избавляться от глистов у детей старше 2-х лет.

Схему терапии для ребёнка определяет исключительно лечащий врач. Дозировка лекарственного средства зависит от возраста пациента, его веса, симптоматики. Самолечение грозит нарушением функциональности печени и почек.

Как правило, через 9 – 10 дней терапии состояние ребёнка улучшается. Исчезает сыпь на коже, кашель, нормализуется дыхание, уменьшаются лимфоузлы. Однако после окончания терапевтического курса следует провести анализ на наличие лямблий в организме, чтобы предупредить рецидив. Это касается и взрослых пациентов.

Существуют более безопасные препараты на основе растительных компонентов для лечения протозойной инфекции. Их часто применяют для лечения хронических форм недуга.

Чтобы вылечить лямблиоз, используют программы GelmoStop и GelmoStop mini. Гелмостоп состоит из 7 фитопрепаратов, которые применяют на протяжении 50 дней:

• «Рич Файбер» – это быстрорастворимый напиток (30 порций).
• Чай «Атлант плюс» – 40 пакетов.
• Препарат «Индол актив» содержит 40 капсул.
• Продукт «Геракл» – 40 капсул.
• Гепатопротектор «Гепатохолан плюс» – 40 капсул.
• Природный антибиотик «Витаспектр-XL» – 40 капсул.
• Противогельминтный препарат с широким спектром активности «Ункария» в форме капсул – 40 штук.

Гелмостоп мини содержит следующие продукты:

• «Ричфайбер» – 1 упаковка.
• «Атлант плюс» – 1 упаковка.
• Препарат «Геракл» – 1 шт.
• Гепатохолан плюс – 1 упаковка.
• Противоглистное средство «Ункария» – 1 шт.

Медики выделяют следующие плюсы антипаразитарной программы:

• Антипаразитарные программы применяют для избавления от всех видов паразитов.
• Побочные явления после приёма фитопрепаратов отсутствуют.
• При тяжёлом течении инфекции разрешено принимать препараты повторно без интервалов, они не навредят организму.
• Антипаразитарные средства можно использовать не только для лечения, но и для профилактики заболевания.
• Растительные препараты выводят лямблий, очищают кишечник, печень.
• С помощью компонентов программы можно нормализовать функциональность пищеварительной системы после устранения паразитов.
• Фитопрепараты разрешено принимать самостоятельно, при этом нет надобности во врачебном контроле.

Безопасность препаратов доказана официальными документами и сертификатами качества.

Программа Гелмостоп и Гелмостоп мини противопоказана в следующих случаях:

• Гиперчувствительность к составляющим фитопрепаратов.
• ЖКБ.
• Язва в острой форме.
• Хроническое воспаление слизистой толстой кишки.
• Беременность и лактация.

Перед применением лекарственных средств следует проконсультироваться с доктором.

Многие пациенты, которые борются с лямблиозом с помощью вышеописанной программы, довольны результатом лечения.

Таким образом, лечение лямблиоза – это тяжёлый и длительный процесс. Больной должен правильно подготовить организм к приёму антипаразитарных препаратов. После подготовительного этапа следует принимать исключительно те лекарственные средства, которые назначил врач. При этом следует соблюдать дозировку, кратность применения, длительность терапии. Самолечение категорически противопоказано, так как противопаразитарные средства достаточно токсичные, обладают массой противопоказаний, вызывают побочные реакции. После окончания курса лечения следует восстановить функциональность пищеварительного тракта и пройти анализ на лямблии, чтобы предупредить повторное заболевание.

источник

Лямблиоз – это заболевание пищеварительной системы, вызванное одноклеточными паразитами лямблиями. Заражение происходит фекально-оральным или контактно-бытовым способом из-за несоблюдения санитарно-гигиенических норм. Долгое время паразит может жить в организме незамеченным, поэтому лекарство от лямблий подбирают в зависимости от степени выраженности клинических проявлений.

Эффективная терапия лямблиоза состоит из нескольких этапов:

1. Подготовительный этап. Выведение продуктов жизнедеятельности лямблий, восстановление функций пищеварительной системы.
2. Противопротозойная терапия. Уничтожение лямблий антибактериальными препаратами.
3. Заключительный этап. Восстановление микрофлоры кишечника, восполнение питательных веществ, потерянных за время болезни.

Лечение длится несколько месяцев и должно сопровождаться диетой и соблюдением правил личной гигиены.

На начальном этапе лечения лямблиоза все препараты и мероприятия направлены на уменьшение количества паразитов и восстановление функций пострадавших органов. В зависимости от степени поражения организма этот период длится от нескольких дней до 1 месяца.

Изменение ежедневного рациона направлено на подавление активности лямблий и выведение продуктов их жизнедеятельности из организма. Основные принципы диеты при лямблиозе:

• ограничение употребления простых углеводов (сладкое, мучное, цельное молоко);
• увеличение содержания белковой пищи в рационе (нежирное мясо, рыба);
• употребление кислых продуктов (ягодные соки, морсы, кисломолочка);
• дробное питание (не менее 6 раз в день);
• введение в рацион клетчатки (отруби, цельнозерновой хлеб).

Чтобы ускорить выведение лямблий из организма, нужно увеличить количество выделяемой желчи и создать кислую среду. Оптимальным вариантом для больных лямблиозом является диета №5 по Певзнеру с небольшим изменением в сторону уменьшения количества углеводов.

Необходимо исключить из рациона животные жиры, маргарин, грибы, пряности, мороженое, промышленные кондитерские изделия и газированные напитки. Количество яиц не должно превышать 1 штуки в день. Крепкие бульоны для супов лучше заменить овощными, а синтетические сладости – натуральными: мед, пастила, зефир, мармелад.

Желчь негативно влияет на лямблии, поэтому одним из подготовительных мероприятий является нормализация ее секреции и оттока. Выбор препарата зависит от патологии желчного пузыря:

• при пониженной секреции желчи – стимуляторы моторики ЖКТ (Домперидон), желчегонные средства (Хофитол, Магния сульфат, Аллохол);
• при спазме сфинктера Одди (невозможность оттока) – препараты-спазмолитики (Одестон, Дротаверин, Мебеверин).

Желчегонные препараты при лямблиозе у взрослых назначают только при недостаточной секреции желчи, так как при проблеме с оттоком они могут спровоцировать желтуху.

Для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу и поддержание ее функций могут быть назначены ферментные препараты, такие, как Креон, Панкреатин, Фестал, Мезим.

Энтеросорбенты являются эффективными препаратами для выведения токсинов лямблий у взрослых и детей. Они быстро очищают организм от чрезмерного количества паразитов и ухудшают условия их жизни. Наиболее популярными препаратами являются Смекта, Атоксил и Энтеросгель.

Применение гепатопротекторов необходимо для защиты печени от продуктов распада лямблий и подготовки к предстоящей антипротозойной терапии. Для лечения от лямблий назначают препараты с экстрактом расторопши (Силимарин, Карсил, Легалон, Гепабене) и соевыми фосфолипидами (Энерлив, Эссенциале). Для большей эффективности их принимают длительно.

После тщательной подготовки проводится уничтожение лямблий антибактериальными средствами разных групп:

• нитроимидазолы – Орнидазол, Тинидазол;
• нитрофураны – Нифурател;
• бензимидазолы – Альбендазол.

Для большей эффективности антибактериальных препаратов лечение проводят 2 курсами с недельным перерывом. Вначале назначают Орнидазол или Тинидазол, а через неделю – Нифурател или Альбендазол.

Наряду с противопротозойными препаратами от лямблий применяют антигистаминные средства (Цетрин), сорбенты (Смекта) и пробиотики (Энтерол).

Высокоэффективное средство от лямблий, «золотой стандарт» группы противопротозойных препаратов. Он применяется двумя способами:

• однократно – 3 таблетки на ночь;
• в течение 36 часов – по 1 таблетке каждые 12 часов.

Как и все антибактериальные препараты, Орнидазол имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Нежелательные эффекты:

• сонливость, головная боль;
• диспепсия (понос, тошнота);
• зуд, крапивница.

Запрещен прием этого препарата в таких случаях:

Благодаря низкой частоте побочных явлений и быстрому действию, Орнидазол считается лучшим средством от лямблий для взрослых и детей от 12 лет.

Вторые по эффективности таблетки от лямблиоза после Орнидазола. Его принимают однократно 4 таблетки за раз. Тинидазол противопоказан беременным и кормящим женщинам, больным с органическими расстройствами нервной системы, угнетенной функцией костного мозга и индивидуальной непереносимостью. Побочные эффекты схожи с Орнидазолом и проявляются у 15% больных.

Нифурател относится к группе производных нитрофуранов и самым эффективным и щадящим препаратом от лямблий и других простейших. Он губительно действует на лямблии, возбудителей кишечных инфекций, грибки рода Candida, Helicobacter pylori. Макмирор назначают при лямблиозе детям с 2 месяцев в дозировке 15 мг/кг 2 раза в день 7 дней и взрослым по 2 таблетки 2-3 раза 7 дней.

Как и все препараты для лечения лямблий, он противопоказан в период беременности и лактации, запрещен людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Нифурател выводится почками, поэтому оказывает минимальное влияние на печень, а частота побочных эффектов редко превышает 2%.

Антигельминтный препарат, который блокирует питательные функции лямблий, что в дальнейшем ведет к их гибели. Альбендазол имеет 2 формы выпуска: таблетки от лямблий для взрослых и суспензия для детей с 2 лет. Схема лечения следующая:

• взрослым: по 1 таблетке в день после еды 3-7 дней;
• детям: по 15 мг/кг 1 раз в день 4-5 дней.

Среди нежелательных реакций наиболее часто встречаются:

• рвота, тошнота, диарея;
• головная боль, сонливость;
• лихорадка;
• нарушение функций почек;
• зуд, крапивница;
• повышение АД.

Альбендазол противопоказан больным с нарушениями функций костного мозга, поражением сетчатки глаза и гиперчувствительностью.

После уничтожения всех паразитов начинается процесс восстановления пищеварительной системы. Время реабилитации зависит от масштаба поражения и эффективности проведенной терапии. Для ускорения процесса необходимо принимать иммуномодуляторы, пробиотики и витаминные комплексы.

После длительного заражения паразитами и лечения агрессивными антибактериальными препаратами иммунная система ослаблена и не может активно противостоять новым угрозам. Чтобы помочь организму защитить себя, используют иммуностимуляторы. Чаще всего применяются Полиоксидоний и Легалон. Они практически не имеют побочных реакций и назначаются даже маленьким детям.

Для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации пищеварения назначают пробиотики. Это препараты с лакто- и бифидобактериями, которые помогают переваривать пищу и восстановить слизистую оболочку кишечника. Широко используют Линекс, Бифидумбактерин, Бион-3, Энтерол, Энтерожермину.

Во время заражения лямблиями в организме неизбежно возникает дефицит витаминов и микроэлементов, так как они не могут полноценно всасываться через слизистую оболочку кишечника. Поэтому после уничтожения паразитов целесообразно провести витаминотерапию. Для этого используют комплексные препараты: Алфавит, Витрум, Центрум.

Наряду с приемом витаминов и пробиотиков необходимо наладить полноценное здоровое питание. Увеличить количество свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов в рационе.

Ранее для лечения лямблиоза широко применялись препараты Метронидазол и Фуразолидон. Но в современной практике их назначают редко, так как лямблии выработали устойчивость к действию этих препаратов. Кроме того, после применения Фуразолидона у более чем 40% пациентов наблюдались нежелательные побочные реакции.

Избежать рецидивов можно, соблюдая следующие рекомендации:

1. Выполнять правила личной гигиены.
2. Регулярно менять нательное и постельное белье.
3. Есть только мытые овощи и фрукты.
4. Не купаться в подозрительных водоемах.
5. Пить очищенную и фильтрованную воду.
6. Проводить регулярную дегельминтизацию домашних животных.

Особенное внимание нужно уделять маленьким детям, которые еще не приучены следить за чистотой рук.

источник

Лямблиоз – паразитарная инвазия, вызываемая простейшими микроорганизмами – лямблиями, которые поражают кишечник человека. Патология сопровождается различными симптомами нарушения работы желудочно-кишечного и пищеварительного тракта. Выпускаются различные препараты от лямблий, которые помогают вывести паразитов из организма детей и взрослых пациентов. Ответим на вопрос, какие лекарства против лямблий наиболее эффективные и не вызывают побочных действий вследствие применения?

Выбор лекарственного средства для терапии паразитарной болезни базируется на множестве критериев. К ним относят возрастную группу пациента, степень заражения, выраженность клинических проявлений, массу тела. Условно, все таблетки от лямблиоза делятся на три группы:

• Группа нитроимидазолов. В современной медицинской практике из этой категории часто рекомендуется Тиберал, Орнисид. Клинические исследования доказали высокую результативность препаратов – до 90%. Терапевтический курс подразумевает однократное применение либо несколько приемов в течение 36 часов. Побочные эффекты развиваются, но относительно редко. В большинстве картин наблюдаются проблемы с работой желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы;
• Производные нитрофуранов. Эти медикаментозные препараты для лечения лямблиоза одновременно дают антибактериальный, противопротозойный и противогрибковый эффект. Ранее назначалось лекарство Фуразолидон, однако медикамент сейчас используется редко, поскольку выявилась устойчивость гельминтов к оному. Поэтому назначают Нифурател. Средство характеризуется высокой эффективностью наряду с минимумом отрицательных явлений;
• Эффективные лекарства от лямблий с акридином назначаются исключительно для взрослых пациентов, поскольку обладают высокой токсичностью. Никогда не рекомендуются к применению для маленьких детей и в подростковом возрасте. К представителям группы относят Мепакрин и Квинаркин.

К сведению, таблетки Тиберал прописываются в тех картинах, когда ведущим симптомом болезни выступает аллергическая реакция – атопический дерматит; Альбендазол и Тинидазол (нитроимидазолы) рекомендуются, когда лямблиоз сочетается с другими гельминтозами, например, аскаридозом либо энтеробиозом.

Энтерол при лямблиозе обязательно входит в схему лечения, что позволяет значительно увеличить результативность терапевтического курса. Лекарственное средство представлено полезным пробиотиком с живыми грибками. Форма выпуска – порошок для приготовления суспензии – применяется внутрь. Средство назначают детям и взрослым. К противопоказанию относят возраст до одного года.

Если лечебный курс паразитарной болезни длительный, то есть, таблетки от лямблиоза используются продолжительный период времени, дополнительно рекомендуется прием лекарств, помогающих защитить печень – Карсил.

Обнаружение простейших микроорганизмов в кале – цисты либо вегетативные формы – это показание к обязательной терапии, даже если у пациента отсутствует характерная симптоматика глистной инвазии. Выбор лекарственных препаратов достаточно обширный, подбирается в индивидуальном порядке.

Важно: если пациента не беспокоят симптомы заражения, то лечение заключается в применении противопаразитарного лекарства. В ситуации, когда присутствуют выраженные желудочно-кишечные расстройства, то терапия состоит из нескольких этапов, поскольку незамедлительная эрадикация паразитов может спровоцировать усиление интоксикации и обострить клинические проявления.

В частности, речь идет о трех этапах. Первый этап является подготовительным, задача – уменьшение негативной симптоматики и снижение количества гельминтов в организме. Второй этап – непосредственное уничтожение микроорганизмов – таблетки принимают курсами или однократно. Завершающий этап – восстановление функциональности ЖКТ, терапия дисбактериоза, усиление барьерных функций организма и иммунного статуса пациента.

Таблетки для перорального приема содержат основное действующее вещество метронидазол плюс вспомогательные составляющие. Антибиотик при лямблиозе назначается в сочетании с другими лекарственными средствами.

Противопоказания к применению:

• Детский возраст до шести лет;
• Время беременности (первый триместр, 2 и 3 триместры – только по рекомендации доктора, когда существует угроза жизни матери);
• Лактация;
• Органические патологии центральной нервной системы;
• Нарушение функциональности почек и печени;
• В анамнезе эпилепсия;
• Лейкопения.

Лекарство от лямблий у взрослых принимают в течение десяти суток. Дозировка составляет 250 мг за один прием, кратность использования – два раза в сутки. Медикамент в большинстве картин переносится хорошо, одного изредка приводит к головной боли, головокружениям, поносу, дискомфорту в области живота.

Таблетки от лямблий Альбендазол являются препаратом широкого спектра воздействия. Они помогают вывести из человеческого организма различные разновидности гельминтов, назначаются для терапии смешанных гельминтозов. Средство обладает антигельминтным и противопаразитарным эффектом одновременно.

Особенности применения и дозировок:

• Принимать нужно внутрь после еды. Таблетки нельзя жевать, ломать либо измельчать любым другим способом. Глотают только целиком;
• Длительность курса и дозы обусловлены весом и возрастом пациента;
• Лечение лямблиоза у взрослых подразумевает прием 400 мг за один прием;
• Предельная суточная дозировка составляет 800 мг.

Важно: перед началом лечения женщине детородного возраста необходимо сделать тест на беременность; в период терапии нужна надежная контрацепция.

К противопоказаниям относят детский возраст до шести лет, гиперчувствительность к препарату, беременность и грудное вскармливание, поражение глазной сетчатки. С осторожностью назначают при нарушениях костномозгового кроветворения.

Лечение лямблий у детей практически ничем не отличается. Безусловно, медицинские специалисты стараются подобрать медикаменты, которые характеризуются более низкой токсичностью, чтобы минимизировать вероятность развития побочных реакций. Также, для терапии ребенка дозировка всегда меньше – зависит от конкретного возраста и массы тела.

Препараты для лечения лямблиоза у детей должен рекомендовать доктор после лабораторных исследований. Самостоятельное применение того либо иного препарата, даже самого лучшего по отзывам, может нанести серьезный, а порой и непоправимый вред неокрепшему организму.

Противопаразитарное средство Пирантел выпускается в таблетированной форме и суспензии, активный компонент – пирантел – обладает антигельминтной активностью. Средство отличается низкой токсичностью, поэтому часто выписывается в детском возрасте. К противопоказаниям относят возраст до полугода, гиперчувствительность к медикаменту в целом либо дополнительным компонентам, тяжелое нарушение функциональности печени.

Маленьким детям чаще всего назначается суспензия. Ребенку от полугода до двух дают 5 мл сиропа на 10 кг веса, а детям старшего возраста с весом до 75 кг – 30 мл в сутки. От лямблий эти таблетки рекомендуются детям старше 6 лет. Доза для пациентов 6-12 лет составляет 500 мг, старше 12-летнего возраста – 750 мг.

Побочные действия от применения:

1. Головные боли, нарушение сна, головокружения;
2. Нарушение работы пищеварительного тракта;
3. Болезненные ощущения в области живота;
4. Аллергическая реакция (сыпь, крапивница);
5. Возрастание концентрации печеночных ферментов.

Стоит знать: запрещено сочетать Пирантел и Пиперазин (антигельминтный медикамент), поскольку последнее лекарство является антагонистом Пирантела.

Лечение Нифурателом от лямблий у детей дает хорошие результаты. Препарат обладает противогрибковым, антибактериальным и противопротозойным действием. Отличается единственным противопоказанием – аллергическая реакция на активный компонент. Допускается применение в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, но с осторожностью и только по рекомендации медицинского специалиста.

Дозировка для взрослого человека варьируется от 600 до 1200 мг в сутки. Доза для ребенка рассчитывается так: 10-30 мг на один кг массы тела. Длительность курса приема определяется индивидуально в зависимости от количества паразитов в организме.

Препарат от лямблий для детей может спровоцировать побочные действия:

• Привкус горечи во рту, приступы тошноты, диарея;
• Аллергические проявления (кожные высыпания, гиперемия).

При развитии выраженных отрицательных явлений курс обязательно прерывается, назначается безопасный аналог для ребенка.

Для лечения лямблий у детей часто рекомендуется лекарство Тиберал. Средство выпускается в таблетированной форме, одна таблетка включает в состав 0,5 г орнидазола, обладает противопротозойным и антибактериальным действием.

Для ребенка и взрослого человека при заражении лямблиями дозировка составляет 1500 мг за одно применение (три таблетки), если вес пациента более 35 кг. Если масса тела меньше 35 г, то доза рассчитывается так: 40 мг на один килограмм веса – принимают однократно либо двукратно. Длительность курса лечения 1-2 суток.

1. Заболевания кроветворной системы;
2. Патологии центральной нервной системы, например, эпилепсия;
3. Органическая непереносимость;
4. Первый триместр беременности, лактация;
5. Гематологические аномалии.

Иногда прием может привести к развитию побочных действий. Пациенты жалуются на головную боль, головокружение, расстройство функциональности желудочно-кишечного тракта. Редко проявляется судорожное состояние, нарушение координации движений и др. расстройства ЦНС.

Основное действующее вещество – одноименное название лекарства. В одной таблетке содержится 500 мг активного компонента. В качестве вспомогательных составляющих аннотация указывает микрокристаллическую целлюлозу, магния стеарат, крахмал и др. ингредиенты, не обладающие биологической активностью.

Примечание: у Тинидазола отсутствует совместимость с антибактериальными группами медикаментов – сульфаниламиды и цефалоспорины. Нельзя комбинировать с лекарством Фенобарбитал – наблюдается ускорение метаболических процессов.

Способ применения при лямблиозе:

• Дозу рассчитывают в зависимости от веса – 50 мг на один кг массы тела. Прием осуществляется однократно;
• При отсутствии положительного терапевтического результата лечение повторяют в аналогичной дозировке.

Средство имеет определенные противопоказания: патологии ЦНС органической природы, гиперчувствительность к Тинидазолу, лактация, беременность.

Все лекарства от лямблиоза назначаются только после лабораторных исследований. Доза, кратность применения и длительность курса лечения определяются индивидуально. По завершению терапии необходимо снова сдать анализы.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Прежде чем определить, что собой представляет лечение лямблиоза, вкратце напомним вам общие сведения о данном заболевании.

Лямблиоз – это часто встречающееся кишечное инфекционное заболевание, которое в человеческом организме способен вызвать одноклеточный паразитирующий микроорганизм – лямблия. Этот паразит поселяется в полости тонкого кишечника и благополучно развивается, питаясь ресурсами организма человека.

Наиболее подвержены заболеванию дети до 5-летнего возраста – количество заболеваний на этот период достигает 40% случаев. Помимо людей, лямблиоз встречается и у домашних питомцев, таких как собаки, коты, морские свинки и др.

Лямблиозом можно заразиться фекально-оральным способом, то есть через немытые руки, предметы, воду и продукты питания, при несоблюдении правил личной гигиены.

Заболевание, как правило, характеризуется диспептическими расстройствами (поносом, тошнотой, метеоризмом, болями в области проекции тонкого кишечника), а также потерей аппетита, исхуданием и резким неприятием лактозы. Примерно в 26% случаев заболевание может иметь бессимптомное течение, а более чем в 40% случаев – маловыраженное, поэтому лечение лямблиоза назначают только после достоверных данных о возбудителе, полученных в результате диагностики.

Лечение лямблиоза – это достаточно сложный и трудоемкий процесс. Такое заболевание нельзя вылечить самостоятельно, а только с помощью специалиста по данным патологиям. Какой врач лечит лямблиоз? У детей это педиатр или детский гастроэнтеролог. У взрослых – гастроэнтеролог или инфекционист. Всех перечисленных специалистов можно найти в ближайшей поликлинике, медицинском центре или больнице, где они окажут вам всю необходимую помощь.

Помимо стандартного, медикаментозного метода лечения, в дальнейшем может понадобиться помощь гомеопата и фитотерапевта, которые посодействуют скорейшему выздоровлению и укрепят организм.

По поводу лечения лямблиоза можно обращаться в государственные и частные лечебные учреждения, где осуществляют прием врачи-специалисты гастроэнтерологи и инфекционисты. Для детей это может быть детская поликлиника, детское инфекционное отделение, отделение педиатрии. Взрослые пациенты должны обращаться в поликлинику для взрослых, в отделение гастроэнтерологии, инфекционные отделения или больницы, частные клиники общего профиля или центры гастроэнтерологии.

В каждом доме или учебном заведении (школьного или дошкольного образования), где обнаруживается заболевший лямблиозом, требуется проведение противоэпидемического мероприятия, которое организовывается местным представительством санитарно-эпидемиологический станции (СЭС).

Современное лечение лямблиоза складывается из целого комплекса медикаментов, процедур и мероприятий. Вылечить это заболевание сложно, поэтому недопустимо заниматься самостоятельными лечебными методами: схему лечения должен определять только специалист.

Логичнее и эффективнее начинать терапевтические мероприятия в момент обострения заболевания, в особенности при развитии диспептических расстройств.

Для успешного лечения лямблиоза важным звеном выступает коррекция диеты. Пациентам, особенно в детском возрасте, следует обязательно включить в пищевой рацион блюда с достаточным содержанием пектина – природного энтеросорбента. Такими блюдами считаются жидкая рисовая каша на воде, яблочное пюре, кисель из черники. Через двое суток пациента переводят на более расширенное питание. Первое время исключение составляют продукты, которые создают в кишечнике положительную среду для жизнедеятельности лямблий. Основная часть таких продуктов – это простые сахара: сдоба, сладости, хлебобулочные изделия, а также вермишель, колбаса, цельное молоко. Разрешаются рис и гречка, сваренные на воде, кисломолочные продукты, компоты, запеченные яблоки, ягоды, овощи, подсолнечное масло, сухофрукты.

Важную роль в терапии лямблиоза играет стабилизация микрофлоры в кишечнике, которая, как правило, при заболевании нарушается. Для того чтобы устранить дисбактериоз, рекомендуется употребление кисломолочных продуктов, а также некоторых пробиотических препаратов: йогурт, лактобактерин, бифинорм, лактофильтрум, пробифор и пр.

На данный момент определён ряд лекарственных средств для прямого воздействия на возбудителя заболевания. Выбирая препарат для терапии, следует учитывать, что в последнее время обнаружилось развитие дополнительных паразитических штаммов, стойких к воздействию стандартных противолямблиозных препаратов (фуразолидона, метронидазола и пр.). Помимо этого, избранный препарат должен хорошо переноситься пациентом и не обладать токсичностью, так как должен подходить как взрослым, так и детям.

• Нифуратель (Макмирор) – нитрофурановый препарат, пользующийся большим успехом, так как абсолютно отвечает всем перечисленным выше требованиям. Имеет расширенный диапазон антимикробного и антипротозойного воздействия. Нифуратель быстро усваивается, его предельное количество в крови наблюдается спустя 2 часа после употребления. Выведение осуществляется посредством мочевыделительной системы. В терапии лямблиозного поражения медпрепарат назначают:
  • взрослому пациенту по 0,4 г до 3-х раз в сутки на протяжении недели;
  • ребенку – 15 мг на килограмм веса, дважды в сутки на протяжении недели.

Нифуратель менее токсичен, чем другие препараты нитрофуранового ряда. Он не является тератогеном и канцерогеном, что вполне подходит для проведения терапии в детском возрасте и во время беременности.

• Метронидазол (трихопол) – селективно токсичный препарат для анаэробной инфекции, имеет мутагенную активность, а также способность усиливать эффект лучевой терапии при лечении онкологии. Таблетки обладают горьким привкусом, прекрасно усваиваются при употреблении внутрь. Предельное количество препарата в крови наблюдается спустя 3 часа после приема. Метронидазол поступает во все ткани и среды организма, в том числе в вагинальные выделения, сперму, слюнные выделения. Проходит сквозь гематоэнцефалитический барьер, выделяется в период лактации с молоком, преодолевает плацентарный барьер. По этим причинам данный препарат не назначают во время беременности и грудного кормления. Выведение препарата осуществляется через почки. Специалисты используют два основных варианта приема Метронидазола:
  • 0,4 г трижды в день на протяжении 5 суток;
  • 0,5 г для взрослых и 5 мг/кг для детей трижды в день на протяжении 10 суток.

Во время курса лечения прием алкоголя противопоказан.

• Ниридазол – антипаразитарное средство, применяется в количестве 25 мг/кг веса в сутки. Длительность лечения – от 5 до 7 суток, изредка курс продлевают до 10 суток. При приеме внутрь Ниридазол абсорбируется в пищеварительном тракте на протяжении нескольких часов. Метаболизм происходит в печени, выводится из организма с мочой и каловыми массами. Препарат не назначают при тяжелых печеночных и нервных патологиях, при склонности к эпилептическим припадкам и расстройствам психики. Наряду с Ниридазолом обязательно используют антигистаминные медпрепараты.
• Тиберал (Орнидазол) – по характеристикам сходен с Метронидазолом. Тиберал можно принимать одновременно с алкогольными напитками, к тому же, этот медпрепарат не оказывает тератогенного эффекта. Взрослые пациенты принимают препарат в количестве 3-х таблеток за один раз на ночь. Ребенку средство рекомендуют принимать в дозе 40 мг на килограмм веса за один раз. Препарат не применяют при беременности и грудном кормлении. Тиберал обладает некоторой нейротоксичностью, поэтому может вызывать боли по ходу мышц, головокружения, диспептические расстройства.
• Фуразолидон – назначают перорально после приема пищи. Взрослые пациенты принимают 0,1 г препарата 4 раза в день, дети – 10 мг на килограмм веса, поделив на три приема. Одновременно с Фуразолидоном зачастую назначают антигистаминные средства, витамины гр. B, для уменьшения риска побочных проявлений.

В последнее время врачи зачастую применяют более новые медпрепараты для излечения лямблиоза – это средства, ингибирующие тубулин бензимидазольного ряда: пирантел, альбендазол и пр. Такие лекарственные средства более безопасны, чем перечисленные ранее нитроимидазолы. Тем не менее, на данный момент четкой и эффективной схемы лечения такими препаратами ещё не выработано, поэтому терапия этими лекарственными средствами должна быть длительной или периодически повторяющейся.

Схема лечения лямблиоза состоит из трех этапов.

I этап – устранение внутренней интоксикации и стимуляция ферментативной функции кишечника, укрепление иммунитета. Условия: соблюдение определенных принципов питания, а также назначение следующих препаратов:

• желчегонные средства – устраняют застойные явления в желчном пузыре (холекинетические препараты: сернокислая магнезия, ксилит, сорбит и пр.);
• спазмолитики – снимают спазмы желчевыводящих протоков;
• сорбентные препараты – активированный уголь, смекта, полисорб, билигнин и пр.;
• ферментные средства – панзинорм (мультиэнзим), фестал, креон и пр.

II этап – антипаразитарная терапия, с применением специфических антипротозойных средств:

• Метронидазол (трихопол);
• Тинидазол – 2 г за один прием;
• Фуразолидон;
• Макмирор – нитрофурановый ряд лекарственных средств;
• Орнидазол;
• Делагил (Хлорохин) по 0,25 г трижды в сутки;
• Паромомицин – аминогликозид, по 25 мг на килограмм, разделить на три приема в сутки.

III этап – укрепление иммунной защиты и дальнейшее недопущение развития лямблиозной инфекции в кишечнике. Условия этого этапа – правильное питание с преимущественным употреблением в пищу овощей, фруктов и ягод, а также кисломолочной продукции. Рекомендуется употребление чая на основе березовых почек, на протяжении месяца. Для устранения дисбактериоза и укрепления иммунитета назначают ферментные препараты и пробиотики: лактобактерин, мезим, панкреазим, бификол, лакто-мун и пр.

Курс лечения лямблиоза, как правило, длительный.

Первый этап обычно продолжается от 2-х недель до 1 месяца.

Второй этап может длиться 5-7 дней, однако в большинстве случаев через неделю или 10 суток после окончания II этапа его снова повторяют, чтобы в дальнейшем уверенно избежать рецидивов заболевания. Иногда возможно назначение II этапа трижды, с интервалом в 7-10 суток. Чтобы эффективность от такого лечения была максимальной, каждый курс второго этапа рекомендовано проводить различными медпрепаратами.

III этап не имеет строго обозначенной продолжительности и может продолжаться достаточно долго – настолько долго, сколько этого потребует организм. Как минимум, полтора месяца после окончания лечения пациенту следует наблюдаться у лечащего доктора, чтобы оставаться уверенным в полном излечении заболевания и отсутствии рецидивов болезни. Прогноз лямблиоза при адекватном лечении положительный.

Желчегонное при лямблиозе может быть назначено наряду с другими необходимыми препаратами. Это делается для того чтобы как можно быстрее ликвидировать воспалительный процесс в желчном пузыре, а также уменьшить застойные явления в нём. В лечебных целях преимущественно назначают холекинетические лекарственные средства, расширяющие желчевыводные протоки и облегчающие вытекание желчи. Холекинетики – это ряд спазмолитических препаратов, которые расслабляют клапан желчного пузыря и поджелудочной железы, что способствует выходу желчи в полость кишечника. К таким холекинетическим препаратам относят атропина сульфат, папаверин, магнезии сульфат и пр.

Кстати, подобный эффект можно вызвать и употреблением минеральных вод: «Ессентуки №17 и №4», а также других лечебных вод с содержанием сульфатанионов. Такие воды употребляют за полчаса до приема пищи по 100-150 мл до 4-х раз в сутки.

Помимо этого, для того, чтобы тонизировать желчевыводящие пути, назначают холеспазмолитические средства, такие как дротаверин, платифиллин, средства на основе барбариса и пр. Валериановый корень тоже имеет схожее действие.

[1], [2], [3], [4]

Хофитол – это растительное средство на основе артишока. Этот медпрепарат способен восстанавливать поврежденные клетки печени, обладает желчегонным и мочегонным действием. Снижает уровень мочевины в кровотоке, стабилизирует обмен липидов и количество холестерина. Может использоваться с другими медпрепаратами для снижения токсического поражения организма. Помогает выводить соли тяжелых металлов, нитраты и другие токсины.

Хофитол имеет прямые показания для назначения при лямблиозе, если пациент не страдает калькулезным холециститом, острым гепатитом и отсутствием проходимости желчных путей.

Хофитол при лямблиозе применяют следующим образом:

• по 1-2 таб. трижды в сутки, на протяжении месяца;
• по 5 мл сиропа трижды в сутки, на протяжении 3-х недель;
• по 1-2 ампулы Хофитол в/м, один раз в сутки, на протяжении 7-14 дней.

Хофитол разрешено употреблять при беременности, но только с разрешения и под присмотром доктора.

Аналогичными заменами медпрепарата можно считать экстракт Артишока и медикаментозное средство Холебил.

Аллохол – желчегонный медикамент, который усиливает продукцию желчи. Аллохол, как и другие желчегонные препараты, активно применяется при лямблиозе. Данный медпрепарат воздействует на секрецию печени, стимулирует моторику и ферментативную активность пищеварительной системы, оказывает небольшое слабительное действие. В состав медпрепарата входит чеснок, который снижает бродильные процессы в кишечнике и купирует вздутие живота.

Аллохол при лямблиозе употребляют внутрь, 3 раза в день по 2 таблетки, непосредственно после приема пищи. В детском возрасте до 7 лет принимают по 1 таблетке, далее дозировка соответствует таковой у взрослых. Курс лечения Аллохолом продолжается на протяжении месяца, после чего делают перерыв в 3 месяца и повторяют терапию (при необходимости).

Аллохол разрешен к применению во время беременности и кормления грудью. Не назначают препарат при непроходимости желчных ходов, при обнаружении камней в полости желчного пузыря, при остром воспалительном процессе в печени и поджелудочной железе.

[5], [6], [7], [8], [9]

Лямблиоз относится к инфекционным заболеваниям, поэтому многие пациенты спешат самостоятельно начать лечение антибиотиками. Однако не следует забывать, что это ещё и паразитарная патология, которая вызывается возбудителем, ведущим зависимую жизнедеятельность за счет чужого организма (человеческого, либо животного). Лямблиоз – это одна из форм протозойной инвазии, поэтому препараты для лечения этого заболевания должны воздействовать не просто на патогенную микрофлору, а конкретно на протозойную инфекцию – лямблии.

При лямблиозе назначается комплексная терапия. Правильный подбор методов лечения гарантирует благоприятный результат, между тем, нарушение схемы лечения может привести заболевание к более тяжелому, хроническому течению.

Точную дозировку лекарственных средств и длительность курса лечения должен определять лечащий доктор. Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь проводить лечение лямблиоза самостоятельно, так как это может потребовать в дальнейшем более сложного и длительного лечения.

[10], [11], [12], [13], [14]

источник