Лямблиоз у детей его лечение

Лямблиозом называется инфекционное заболевание, вызванное одноклеточными паразитами – лямблиями. Инфицирование выделяется в отдельную нозологическую единицу, поскольку характеризуется рядом клинических признаков или может проявляться бессимптомным носительством. Жиардиаз (как еще называют болезнь) возникает как у взрослых, так и у детей, но во втором варианте случаи заражения встречаются чаще, что связано с особенностями организма малышей, их времяпрепровождением.

Лечение лямблиоза у детей – комплекс мероприятий, которые направлены на уничтожение возбудителей инфекции, устранение симптомов заболевания и восстановление функционирования внутренних органов и систем. Далее рассмотрены вопросы о том, какой врач должен лечить жиардиаз и как избавить малышей от проблемы традиционными методами и народными средствами.

Лечащий врач не может поставить диагноз только на основе визуальных данных и результатов сбора анамнеза. Догадки о диагнозе обязательно подтверждают лабораторными и инструментальными методами. Специалист назначит анализы на лямблиоз в следующих случаях:

наличие у ребенка длительного поноса;
дисбактериоз кишечника;
гипертермия неустановленного характера;
хронические патологии желудка и кишечника;
сочетание диспепсических проявлений с эмоциональной неуравновешенностью;
наличие аллергических высыпаний на кожных покровах и слизистых оболочках;
увеличение количества эозинофилов в анализе крови на протяжении длительного времени;
состояние иммунодефицита.

Малыш должен будет пройти диагностику и в том случае, если кто-то из его родственников имеет установленный диагноз лямблиоза при яркой симптоматике или носительство паразита в организме. Подтверждение инфицирования проводится несколькими способами. Первый, который используется наиболее часто, – цисты простейших обнаруживают в каловых массах или содержимом двенадцатиперстной кишки.

Также применяется метод ПЦР, который позволяет обнаружить наличие ДНК возбудителя в этих же видах биологического материала. Иммуноферментный анализ подтверждает или опровергает присутствие антигенов в организме пациента. Уже на фоне полученных результатов специалисты сообщают пациентам или их родителям, если больные являются малышами, нужно ли лечить лямблиоз в конкретном случае.

Для того чтобы выбранная схема терапии была удачной, необходимо учитывать следующие моменты:

яркость клинической картины и продолжительность периода выраженной симптоматики;
есть ли у ребенка еще какие-либо заболевания, лечение которых может повлиять на действие выбранных препаратов, и наоборот;
наличие аллергических реакций;
в случае если лечение от лямблиоза у детей уже проводилось, то какие средства были эффективны, а какие не привели к ожидаемому результату;
наличие возможных путей реинфицирования в условиях дома или детских коллективов.

Лечить лямблиоз у детей нужно поэтапно. Не допускается одномоментное назначение препарата, который, например, используется многими пациентами. Результатом такой спешки может стать развитие токсико-аллергической реакции со стороны организма ребенка с дальнейшим прогрессированием симптоматики. Схема лечения расписывается индивидуально и обычно в три этапа.

На первом этапе специалисты устраняют нарушения функций внутренних органов, выводят токсические вещества из организма пациента, увеличивают стойкость иммунитета. Второй этап является основным, проводится противопаразитарная терапия. В заключительном периоде повышают защитные силы малыша и создают условия, на фоне которых лямблии не могли бы больше размножаться в кишечнике, печени, двенадцатиперстной кишке.

Обычно лечение лямблиоза у детей проводится в условиях амбулаторий, но в случае тяжелого состояния пациента и выраженной клинической картины родителям могут посоветовать госпитализировать ребенка в инфекционное или гастроэнтерологическое отделение.

Длительность этого этапа продолжается от 2-х недель до месяца, что зависит от степени выраженности интоксикации, необходимости механического удаления лямблий, состояния функционирования кишечника и уровня его ферментативной активности. Обязательное условие – коррекция питания, о которой подробнее будет рассказано ниже. Из лекарственных препаратов специалисты назначают следующие группы:

Желчегонные средства стимулируют выход желчи, что позволяет уменьшить яркость воспалительных процессов со стороны желчного пузыря. Используются две подгруппы медикаментов: холекинетики и холеспазмолитики. Первая подгруппа повышает тонус желчевыводящих путей. Представители – раствор магния сульфата, сорбит, ксилит. Вторая подгруппа расслабляет стенки желчного пузыря и протоков. Она представлена Но-шпой, Платифиллином, Эуфиллином, Метацином, препаратами барбариса обыкновенного.

Применение средств из группы энтеросорбентов ускоряет процесс выведения токсических веществ из организма ребенка, которые высвобождаются во время переработки продуктов жизнедеятельности паразитов. Медикаменты нужны и в случае длительной диареи. Специалисты назначают Смекту, Полифепан, Полисорб.

Если у ребенка в острой фазе наблюдается понос, остальные средства назначаются через 3–4 дня после его завершения. По показаниям могут назначаться жаропонижающие. Ферментативные препараты используются в лечении, только если копрологическое исследование каловых масс показывает наличие непереваренных компонентов пищи (это говорит о сниженной активности ферментов). Представители группы – Мезим, Креон, Фестал, Панкреатин.

Также специалисты рекомендуют прием гепатопротекторов – медикаментов, которые защищают клетки печени от негативного постороннего влияния, а в случае ряда заболеваний помогают восстановить структуру и функции гепатоцитов. Например, Галстена, Хофитол. По показаниям назначаются и противоаллергические препараты.

Отдельной процедурой, которая используется в схеме, помогающей вылечить лямблии у ребенка, является тюбаж по Демьянову. Другое название манипуляции – слепое зондирование. Оно проводится на первых двух этапах терапии. Тюбаж способствует очищению билиарной системы и кишечного тракта. Достаточно одной процедуры в 2 дня, проводится с 5-летнего возраста. Выполняется следующим образом:

Ребенку утром на голодный желудок дают выпить теплую минеральную воду (Нарзан, Боржоми, Ессентуки) без газа или отвар желчегонных трав (спорыш, бессмертник, кукурузные рыльца). Если возраст пациента до 10 лет – 100 мл, 10-14 лет – 200 мл, старше – 300 мл.
Нужно положить пациента на правый бок, подложить теплую грелку. Если вода в ней слишком горячая, следует завернуть грелку в полотенце с целью профилактики ожога.
Через полчаса вместе с теплым завтраком нужно съесть сырое яйцо (важно выбирать яйца от проверенных кур, чтобы избежать инфицирования сальмонеллезом), выпить теплую воду с ложкой меда или несколько ложек теплого оливкового масла.

Ребенку назначается противопаразитарная терапия. Длительность этого периода не более 10 дней, поскольку лекарственные средства обладают значительной токсичностью. Параллельно ребенок продолжает принимать препараты от аллергии и энтеросорбенты. Медикаментами выбора считаются:

Метронидазол,
Тинидазол,
Макмирор,
Орнидазол,
Фуразолидон,
Немозол.

Производное нитро-5-имидазола, которое обладает широким спектром действия. Используется в терапии лямблиоза только в первой схеме лечения, поскольку далее паразиты вырабатывают к нему устойчивость. Не назначается в случае патологии крови, поражения центральной нервной системы, при почечной недостаточности, при тяжелых заболеваниях печени.

Побочные действия от приема Метронидазола могут проявляться в виде кожных высыпаний аллергического характера, тошноты, приступов рвоты, запора или поноса, головной боли и головокружения, шума в ушах. В редких случаях возможно изменение оттенка мочи на красно-коричневый, о чем специалист должен предупредить пациента или его родителей.

Препарат воздействует на ДНК возбудителей заболевания, что приводит к гибели последних. Выпускается в таблетированной форме. Противопоказаниями к назначению являются заболевания ЦНС, наличие индивидуальной гиперчувствительности к активным компонентам, болезни крови. Длительное применение может привести к снижению массы тела пациента, появлению металлического привкуса во рту, поноса, рвоты, головокружения и аллергических реакций.

Препарат, являющийся производным 5-нитрофурана, который доказал свою эффективность в терапии жиардиаза. Лекарственное средство хорошо переносится детьми. Схема лечения препаратом Макмирор: 15 мг на 1 кг тела в сутки, дозу необходимо поделить на 2 раза, принимать на протяжении недели, максимум – 10 дней. При необходимости через 2 недели схему повторяют. Побочными эффектами терапии являются кожный зуд, высыпания, горечь во рту, изжога, боль в животе.

Другое название – Тиберал. Выпускается в форме таблеток, назначается детям, которые уже набрали 12 кг веса. Схема приема: 40 мг на 1 кг веса однократно. Противопоказания к применению Орнидазола: гиперчувствительность и заболевания нервной системы. На фоне лечения может возникнуть расстройство желудочно-кишечного тракта, изменение чувствительности со стороны нижних конечностей, тремор, судорожные приступы. Чтобы предупредить развитие побочных эффектов, нужно четко соблюдать назначенные дозировки.

Производное нитрофуранов, которое угнетает выработку нуклеиновых кислот и нарушает процессы клеточного дыхания. Постепенно не только уменьшается количество паразитов в организме больного, но и выводятся продукты их метаболизма, провоцирующие развитие интоксикации. Схема терапии Фуразолидоном: 8–10 мг на 1 кг массы тела, дозировку разделяют на 4 приема, длительность – 10 дней.

Назначение Фуразолидона требует внимательного анализа тех препаратов, которые принимаются параллельно. Например, одновременный прием с антигистаминными средствами усиливает активность последних, но замедляет процесс их выведения из организма. Одновременное лечение Фуразолидоном и аминогликозидами вызывает увеличение активности антибиотиков. Терапия на фоне Ристомицина или Хлорамфеникола угнетает кроветворение.

Как лечить лямблии у детей на третьем этапе, зависит от состояния организма пациента. Обычно специалисты советуют принимать адаптогены растительного происхождения, витамины, ферменты и препараты для восстановления микрофлоры кишечника (про- и пребиотики). Этот период длится не более 3-х недель.

Эффективные представители используемых групп медикаментов для лечения ребенка:

стимуляторы иммунитета – Пентоксил, Метилурацил, Тимоген;
про- и пребиотики – Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин;
ферменты – Мезим, Панкреатин, Хилак-форте;
витамины в комплексах – Пиковит, Аевит, Ревит.

После окончания терапии через 5 дней важно провести очередную диагностику наличия цист возбудителей в каловых массах, далее через месяц и через полгода. Отзывы специалистов говорят о том, что трехэтапная схема эффективна в 95% клинических случаев.

Коррекция питания – важная часть проводимого лечения. Врачи рекомендуют отказаться от мучного, сдобы, сладостей, сладких фруктов, молока и молочных каш, продуктов, содержащих в составе крахмал. Также необходимо ограничить потребление консервов, копченостей, фаст-фуда, специй, газированной воды, бобовых и ряда овощей (редиса, хрена, чеснока, редьки и острого перца).

Для лямблий неблагоприятной считается кислая среда, поэтому необходимо включить в рацион кисломолочные продукты (не молоко!). Нужно употреблять много фруктовых соков, морсов и компотов, но без сахара. Можно много кушать ягод, овощей, кислых фруктов. В ежедневном меню должны быть отварная и запеченная рыба, мясо, нежирные сорта сыра и йогурты без вкусовых добавок, каши без подсластителей. Следует кушать часто, но маленькими порциями.

Хроническое течение болезни достаточно трудно вылечить лекарственными средствами, вернее, на это уходит большое количество времени. Чтобы ускорить процесс выздоровления детей, родители используют народные методы. Однако специалисты рекомендуют комбинировать народные рецепты с традиционными медикаментозными препаратами.

Средство на основе хрена готовят следующим образом:

2–3 корня необходимо хорошо промыть, просушить, убрать мелкие корешки, верхнюю кожицу не снимать;
измельчить при помощи ножа или терки, залить холодной кипяченой водой, чтобы смесь поместилась в банку емкостью 1 л;
через 72 часа процедить чрез марлю, в таком же количестве добавить майский мед и оставить еще на 72 часа;
периодически перемешивать полученное средство.

Можно давать детям с годовалого возраста, но при условии отсутствия аллергической реакции на компоненты. Малышам дают по 1 ч. л. трижды в день, детям постарше – по десертной ложке, взрослым – по 1 ст. л. Принимать лечебную смесь нужно не более 10 дней, при необходимости курс повторяют через неделю.

Средство нашло как положительные, так и отрицательные отзывы со стороны специалистов. Дело в том, что, по рекомендациям диетического питания, от всех сладостей пациентам лучше отказываться, а в этом рецепте используется мед. Поэтому перед приемом настоя на основе хрена лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Для избавления от жиардиаза рекомендуют принимать спиртовую настойку на основе чеснока. Соотношение ингредиентов 1:4 (по весу и объему). Дольки давят, помещают в стеклянную темную бутылку и заливают разбавленным этиловым спиртом или водкой. Через неделю средство можно использовать. Специалисты не разрешают давать подобные настойки на спирту детям младшего возраста. Пациентам старшего возраста добавляют по 20 капель в воду, принимать нужно до приема пищи.

Эффективный рецепт
Рецепт следующий:

Заранее приготовить березовую настойку на коньяке. Листья березы вымыть, нарубить, залить коньяком хорошего качества, настоять на протяжении 7 дней.
Через неделю процедить, отобрать 300 мл настойки.
Выбрать несколько плодов свеклы и моркови, вымыть, очистить от кожуры и выдавить сок, чтобы вышло по стакану каждого.
Соки и настойку соединить и принимать 3 раза в сутки по третьей части стакана.

Ежедневно на завтрак нужно готовить кашу из перемолотого овса. 100 г продукта заливают кипятком, далее нужно подождать 10–15 минут, чтобы он настоялся, и съесть. После завтрака пациенту рекомендуют лечь на спину и не вставать на протяжении часа. Курс – 2-3 недели.

Против лямблий эффективностью славится рябина, а точнее, настой на основе ягод. 50 г сырья заливают стаканом кипятка, чрез 10 минут можно употреблять.

Существует несколько вариантов приготовления лекарственных средств на основе этого растения. Самый быстрый и простой – столовую ложку сырья залить стаканом кипятка. Пить по 1 ст. л. 3 раза в сутки за полчаса до приемов пищи. Второй вариант – растение сушат и измельчают в порошок. Принимают половину чайной ложки порошка, запивая большим количеством воды. Можно заесть медом, поскольку вкус сырья достаточно горький.

источник

Паразиты преследуют детей всех возрастов – от грудничков до школьного возраста. Родители зараженного ребенка далеко не всегда представляют степень опасности, с которой сталкиваются при диагностировании у малыша лямблиоза. Это небольшие микроскопические простейшие даже в единичном скоплении могут доставить колоссальные неприятности, восстановление от которых займет много времени. Чтобы не допустить подобных проблем, следует беречь своего ребенка от заражения в принципе.

Как уже говорилось выше, – это простейшие паразиты, обитающие в кишечнике или печени человека, питаясь полезными микроэлементами. Вследствие их жизнедеятельности у зараженного возникают проблемы со здоровьем – от обычной интоксикации до серьезного разрушения внутренних органов.

Лямблии подразделяются на два вида:

Подвижная форма паразитов (второе название – вегетативное). Они имеют грушевидную форму, состоят из присасывательного диска и 4 пар жгутиков. Посредством диска паразит надежно прикрепляется к слизистой оболочке внутреннего органа зараженного. Размеры представленного типа паразитов не превышает 20 мкм. Их размножение осуществляется делением. Живые паразиты всегда выходят с калом малыша и уже в течение получаса погибают, что делает практически невозможным их определением посредством обычного лабораторного анализа.
Вторая форма – неподвижная или циста. Они прекрасно чувствуют себя в любой неблагоприятной для других паразитов среде. Их уничтожение возможно лишь посредством применения ультрафиолета, кварцевой обработки или же замораживания. Теоретически цисты можно удалить при помощи кипячения в течение 10 минут, но практически подобные методы не используются.

Важно! Необходимо определить заражение лямблиями на первоначальных стадиях заболевания, поскольку эти паразиты легко перекочевывают от зараженного к здоровому человеку. Зачастую этими простейшими заражается целая семья, причем одновременно. Соответственно, лечение проходят все без исключения, даже здоровые.

Чтобы оградить ребенка от заражения, необходимо изучить все возможные пути инфицирования. Итак, выделяют три основных метода заражения:

Контактно-бытовой – ребенок заражается лямблиями от уже больного малыша путем игр, пользования бытовыми предметами (полотенце, посуда и пр.). В группу риска также попадают дети, которые любят грызть ногти, ручки или карандаши.
Водный путь заражения – ребенок просто употребляет зараженную воду из-под крана. Во многих городах не проводится необходимая очистка, что чревато заражением не только лямблиями, но и другими типами паразитов. Также ребенок может случайно наглотаться воды из зараженного водоема во время купания. Попадая в пищевод, лямблии перемещаются в кишечник или печень, где им удобнее и комфортнее.
Пищевой путь – употребляя в пищу плохо промытые овощи или фрукты, ребенок попадает в группу риска заражения паразитами, одними из которых и являются лямблии. Также не следует детям и даже взрослым употреблять в пищу плохо проваренное мясо или просоленную рыбу.

Важно! Внимательно следите за тем, что ест ваш ребенок и чем занимается во время самостоятельных игр. Предотвращайте пути заражения, объясняя их опасность и последствия.

Симптомы лямблиоза у малышей не отличаются от признаков, проявляющихся у взрослых. Поэтому родители должны присмотреться не только к поведению ребенка и его внешнему виду, но и к себе в частности.

К основным признакам наличия лямблий у детей относят:

Субфебрильная температура тела – она не превышает 37,5 градусов и может повышаться перед сном на протяжении двух недель ежедневно. При этом малыш не жалуется на боли в горле, у него нет кашля или насморка.
Проблемы с ЖКТ – родители малыша обеспокоены расстройством пищеварения, которое проявляется сменяющими друг друга запорами и поносами. При этом взрослые не могут определить, из-за чего возникают пищевые проблемы и на какие продукты отмечается понос или запор. Подобные нарушения в течение нескольких дней могут привести к дисбактериозу, лечение которого займет много времени.

Частым, но непоказательным признаком является то, что ребенок может скрипеть во сне зубами. Представленный признак зачастую опровергается учеными, но в большинстве случаев этот симптом замечается за зараженным ребенком. Объясняется он поражением центральной нервной системы в той или иной степени.

Малыш быстро утомляется, жалуется на слабость в конечностях, не концентрируется на определенном занятии. У школьников в период заражения лямблиозом существенно снижается успеваемость, поскольку отмечаются нарушения в памяти.
Ребенок может жаловаться на боли в животе. Малыш помладше не может указать на локализацию болевого синдрома, ее можно определить только при прощупывании. Ребенок же постарше конкретно указывает на боли в правом подреберье, что может указывать
За малышом замечаются приступы удушливого кашля, который возникает без видимых на то причин.
У ребенка отмечается увеличение лимфатических узлов, к чему также нет предпосылок – он не простужен, горло не покраснело.
Ребенок может покрыться сыпью аллергического характера, что объясняется повышенным содержанием в крови эозинофилов – специальных веществ, которые вырабатывает кровь в организме для борьбы с паразитами.

Присмотритесь к поведению малыша. Если ребенок еще слишком мал, он будет капризничать и характерно поджимать ножки к животу, что и указывает на боли. В основном такое происходит после непродолжительного отдыха на животе.

Нередко лямблии поселяются в печени, переходя в орган посредством естественной циркуляции крови. Подобное заражение приводит к несколько отличительным симптомам, к которым относятся:

У ребенка «обкладывается» язык – появляется налет в ротовой полости. Налета может и не быть – вместо него появляются характерные язвы или угри.
Малыша часто рвет, причем нередко в рвотных массах присутствуют выделения желчи.
При поражении печени орган увеличивается, что проявляется такими же болями в животе, в правом подреберье. Характерное увеличение печени или селезенки (которая также увеличивается вследствие поражения внутренних органов) определяется при пальпации.

Поражение печени определяется всеми признаками, которые представлены в пункте об общем заражении лямблиями. Более точно о локализации паразитов скажут результаты пройденного комплексного обследования.

Не менее важным в рассматриваемой теме становится вопрос, как сдать анализ на лямблии у ребенка, если уже известно, что в кале паразиты обитают всего в течение 30 минут. Разумеется, даже гиблые особи можно обнаружить посредством лабораторного исследования, но сделать это в разы сложнее.

Как бы то ни было, но педиатры после выслушивания жалоб со стороны ребенка или его родителей, все равно отправляют пациентов для проведения лабораторного анализа выделенного кала. Проводят его по стандартной методике, но в случае отсутствия результата определяют наличие паразитов при помощи иммуноферментного анализа.

Сбор кала в этом случае должен проходить в следующей последовательности:

В стерильную баночку помещают собранный биоматериал, который был выведен из организма зараженного ребенка только что.
Полученный материал необходимо доставить в клинику в течение 20 минут, что не всегда получается.
Максимум – лаборанты проводят стандартное исследование, если после сбора материала не прошло 2 часа, о чем указывается на баночке (укажите время сбора биоматериала).

Также следует помнить, что в кале можно обнаружить только цисты, которые в отличие от вегетативной формы паразитов могут прожить дольше, чем полчаса.

В особенно запущенных случаях, когда у ребенка отмечаются сильнейшие признаки заражения паразитами, малыша подвергают обследованию кишечника – фиброгастроскопии, которая проводится нередко под наркозом, если малыш еще слишком мал. Этот способ позволяет сделать забор биоматериала: как естественных отходов, так и части слизистой оболочки кишечника. Более того, метод позволяет визуально определить состояние стенок кишечника, которые при поражении паразитами отличаются воспалением слизистой и даже механическими повреждениями.

Для определения лямблиоза ребенку необходимо сдать кровь на анализ, который позволяет определить уровень эозинофилов и других антител, выделенных кровью для борьбы с различными паразитами. По правилам сдачи рекомендуется следующее:

Кровь сдают утром натощак. Ребенку не следует давать пищи, сладостей и прочих вкусностей. Максимум, что может употребить ребенок с утра, – это вода. В «критических» ситуациях разрешается выпить чай без сахара, молока и других пищевых добавок.
Также следует учесть, что перед сдачей анализов запрещено принимать пищу за 10 часов.

Приведенный метод лабораторного исследования, несмотря на его строгость, не дает точных показателей о наличии лямблий в организме. Во-первых, антитела могут вырабатываться через 2-3 недели после заражения, поэтому результаты обследования не дадут видимых изменений. Во-вторых, даже если у ребенка были паразиты, выделенные для их устранения антитела сохраняются в крови человека в течение 2 месяцев.

Как же тогда выявить лямблии у ребенка? Специалисты при обследовании руководствуются комплексными данными. Здесь учитываются анализы, мочи и крови, симптоматика и изменения в поведении ребенка, пальпация живота и жалобы ребенка на боли во время такого обследования.

Важно! Для большей достоверности проведение анализов осуществляется несколько раз с разницей в 2-3 недели, нередко в течение месяца. В промежутках указанного времени ребенок проходит назначенное лечение, составленное специалистом так, чтобы не навредить здоровью малыша.

После определения заражения вполне разумно встает вопрос, как вывести лямблии. Ведь с этим тоже возникают сложности. В отличие от обычных гельминтозов, это лечение должно включать в себя определенные стадии.

Прежде чем вывести лямблии у ребенка, его необходимо посадить на диету, которая запрещает жирные и острые блюда и продукты, сладости, большое количество мучного. Малышу необходимо полноценное сбалансированное питание с большим количеством крупяных каш на воде. Можно давать фрукты и овощи в небольших количествах, но только такие, которые не вызывают у ребенка вздутие живота.

Важно в процессе диеты восстановить микрофлору кишечника, поэтому здесь запрещены цельное молоко, капуста или вареный рис. В процессе лечения необходимо употреблять лечебную минеральную воду, которая приобретается в аптеках. Заменить ее может специальный раствор, принимаемый детьми в период сильного отравления.

Представленной диеты придерживаются в течение двух недель.

Далее наступает период медикаментозной терапии, которая назначается только лечащим врачом. Использовать лекарственные препараты без назначения нельзя.

К эффективным средствам относят:

Метронидазол – препарат разрешен для лечения детей старше 2 лет. Принимается в течение 5 дней с суточной дозой в 0,4 г, которую делят на три приема.
Альбендазол – дозировка рассчитывается как 0,015 г на 1 кг веса ребенка. Продолжительность лечения также составляет 5 дней. Препарат разрешен для употребления детям всех возрастов.
Фуразолидон – принимается после еды 4 раза за день в течение недели. Суточная дозировка рассчитывается как 0,01 г на 1 кг веса.
Фламин – разрешен всем детям, принимается препарат за час до еды. Длительность лечения составляет 10 дней. Суточная дозировка в половину таблетки подразделяется на 3 приема.

Перечисленные средства имеют много побочных действий, поэтому при возникновении у ребенка ухудшения, следует немедленно прекратить применение препарата и вновь обратиться к врачу за другой схемой лечения.

После того как был применен курс медикаментозного лечения, наступает восстановительный этап в течение двух недель. Прием некоторых препаратов может быть продлен в зависимости от состояния здоровья малыша. Здесь используются следующие препараты:

Средства для повышения иммунитета – Диуцифон или Нуклеинат натрия – применяется с целью восстановления жизненных сил и функций защиты, которые были серьезно поражены из-за деятельности паразитов.
Средства неспецифичной защиты – сульфат цинка или обычные тыквенные семечки в необжаренном виде. Эти компоненты защищают организм от повторного заражения, что на первоначальных этапах попросту необходимо.
Курс сорбентов – Смекта, Полисорб, Полифепан и другие препараты в течение двух недель. Приведенные лекарственные средства помогают восстановить микрофлору кишечника после разрушительного действия паразитов.
Во время восстановления ребенку обязательно дают только полезную пищу. Она должна быть сбалансированной – включать в необходимых для ребенка количествах белки, жиры и углеводы.

Следует указать несколько методов лечения лямблиоза народными способами, которые используются только после консультации с врачом. К эффективным рецептам относят следующие варианты.

Воспользуйтесь немного переспелыми огурцами, в которых присутствует большое количество семян. Двести грамм огурцов заливают кипятком в кастрюле и накрывают крышкой. Укутайте кастрюлю полотенцем и оставьте на два часа для настаивания. После того как настой остынет, уберите кастрюлю в холодильник. Пусть малыш пьет настой в течение дня. Суточная дозировка – не менее поллитра.

Корни одуванчика приобретаются в аптеке или готовятся самостоятельно. Растение необходимо промыть, высушить и измельчить. Залейте литром кипятка 3 столовые ложки корней и оставьте на малом огне для кипячения в течение четверти часа. Отвар процеживают и дают пить ребенку с расчетом чайная ложка на 10 кг веса ребенка. Принимать не менее двух раз в день в течение 10 суток.

Возьмите траву, промойте, высушите и измельчите ее. Столовую ложку сбора засыпьте в термос и залейте 0,5 л кипятка. Выдержите настой в течение двух часов и процедите перед применением. Лекарство дают малышу в количестве 1 столовой ложки перед каждым приемом пищи.

Приведенные способы могут быть опасными для детей. Нередко на них попросту развивается аллергия. Поэтому использовать выбранный рецепт следует аккуратно – после первого употребления проследите за состоянием малыша. Если вы заметили у него какие-либо отклонения, сразу же прекратите лечение.

Евгений Комаровский имеет свое мнение на то, чем лечить лямблиоз у детей. Педиатр, известный всем молодым мамам, считает, что лечение заболевания следует начинать только в крайних случаях: если у малыша отмечаются серьезные симптомы на наличие паразитов и его беспокоят сильные боли в животе.

В основном же, по мнению Комаровского, лечение лямблиоза начинать не следует вовсе. Здесь важно просто придерживаться правильного питания, и паразиты самостоятельно покинут организм малютки. Если уж терапия все же назначена, а врачи всегда предпочитают назначать только дорогостоящие препараты, выбор следует отдавать в пользу Фуразолидона.

Профилактика заражения лямблиями осуществляется с соблюдением следующих правил:

Необходимо следить за состоянием пищи и продуктов, которые употребляет ребенок и все члены семьи. Обязательно мойте фрукты и овощи со специальными чистящими средствами, которые позволяют удалить всю грязь, включая вредные микроорганизмы.
Не давайте малышу пить простую воду из-под крана. Она должна быть фильтрованной или кипяченной.
Следите за соблюдением личной гигиены ребенка. Приучите его мыть руки перед едой и каждый раз после улицы или посещения общественных мест.
Отучите малыша от вредных привычек. Ребенок не должен сосать палец, грызть ногти или предметы.
Не купайте малыша и не купайтесь сами в водоемах с сомнительным состоянием воды.

Чтобы предотвратить заражение у ребенка, обязательно проходите обследование самостоятельно. Ни в коем случае не разрешайте малышу контактировать тесно с животным, а после игр отправляйтесь мыть руки. При наличии домашнего питомца промывайте чаще полы с использованием специальных моющих средств.

Специалисты несколько отличают заражение лямблиями и заболевание лямблиоз. Простое заражение может пройти само, о чем и говорит всегда доктор Комаровский. Но диагностирование лямблиоза – наличие паразитов в организме человека с серьезными разрушениями внутренних органов – подразумевает уже комплексное лечение, которое проводится приведенными выше способами. При обнаружении у малыша рвоты или длительного поноса обращайтесь к врачу и проводите положенное обследование, чтобы выявить наличие паразитов еще на первоначальных стадиях.

источник

Лямблиоз у детей – заболевание, возбудителями которого являются лямблии, одноклеточные жгутиковые простейшие (Lamblia intestinalis), паразитирующие в кишечнике.

Название заболевания связано с именем русского врача Д.Ф. Лямбля, который впервые описал возбудителя инфекции в 1859 году. В западных странах об инфекционном агенте стало известно от Энтони ван Левенгука, который назвал паразита в честь профессора Альфреда Матье Жиарду из Парижа – Giardia intestinalis, поэтому в международной классификации болезней принято другое название инфекции – гиардиаз (giardiasis).

Лямблиоз регистрируют у 12–35% детей, посещающих детские учреждения. Распространенность заболевания среди населения земного шара составляет около 20%.

В результате длительного воздействия токсинов лямблий формируются неспецифические невротические реакции.

Lamblia intestinalis – одноклеточный жгутиковый микроорганизм. В организме лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной и цистной.

Лямблии паразитируют на поверхности слизистой оболочки кишечника, повреждая структуру микроворсинок ее стенок, они способны проникать и в ткани стенки кишки, повреждая энтероциты. В результате нарушается пристеночное пищеварение и двигательная активность кишечника: активизируется патогенная микрофлора, развивается синдром мальабсорбции (потеря всасывания одного или нескольких видов питательных веществ), нарушаются процессы синтеза и выделения ферментов, снижается продукция иммуноглобулинов, появляются аллергические реакции.

В верхней части тонкого кишечника лямблии существуют в вегетативной форме, цепляясь с помощью присосок (присасывательных дисков) к эпителиальным клеткам тонкого кишечника. Вегетативная форма лямблий имеет грушевидное тело с четырьмя парами симметрично расположенных жгутиков. Попадая в нижний отдел толстой кишки, лямблии инцистируются и приобретают вид овальной капсулы с плотной оболочкой (цисты), устойчивой к неблагоприятным условиям окружающей среды. Из толстой кишки лямблии выделяются во внешнюю среду с испражнениями и могут сохраняться в ней длительно.

Источник инфекции – человек, зараженный лямблиями. По данным ВОЗ, каждый пятый человек является переносчиком лямблиоза. В развивающихся странах количество инфицированных лямблиями людей может достигать 35%.

Путь передачи инфекции – фекально-оральный. Заражение происходит при употреблении загрязненной воды, термически необработанных пищевых продуктов, через предметы обихода или грязные руки. Переносчиками возбудителей служат мухи и другие бытовые членистоногие.

Лечение острой формы лямблиоза у детей проводится в условиях стационара.

Факторы, способствующие развитию лямблиоза у детей:

иммунный дефицит;
пониженная кислотность желудочного содержимого;
интенсивность пристеночного пищеварения, свойственная детскому организму;
нарушение баланса кишечной микрофлоры, в том числе после антибиотикотерапии;
нарушение состава желчи;
несбалансированное питание: снижение потребления белков на фоне повышенного потребления легкоусвояемых углеводов.

В профессиональную группу риска попадают работники детских учреждений, ирригационной и ассенизационной службы, специалисты зоопарков и зверопитомников.

Лямблиоз у детей может принимать следующие формы:

латентное паразитоносительство – клинические проявления отсутствуют, возбудитель определяется только в ходе лабораторной диагностики;
клинически выраженные формы лямблиоза (кишечная форма, гепатобилиарная форма и лямблиоз как сопутствующее заболевание).

По характеру течения инфекции различают лямблиоз:

острый – первичная инвазия, чаще регистрируется среди детей раннего возраста;
хронический – протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Появлению первых клинических признаков заболевания предшествует инкубационный период, составляющий, как правило, 1–3 недели. За ним следует острая фаза, которая длится 5–7 дней и характеризуется развернутой симптоматикой.

Симптомы лямблиоза у детей зависят от формы заболевания и складываются из трех основных клинических синдромов и их сочетаний:

гастроинтестинальный (диспепсический);
астеноневротический;
аллергодерматологический.

Диета при лямблиозе у детей призвана снижать негативное действие продуктов метаболизма паразитов.

Гастроинтестинальный синдром проявляет себя в виде признаков поражения желудочно-кишечного тракта:

жидкий водянистый, иногда пенистый, стул со зловонным запахом и жирным блеском;
боли в эпигастральной области, а также в правом подреберье и в районе пупка, не связанные с едой;
метеоризм;
чувство переполнения желудка;
неустойчивость стула: диарея, сменяющаяся запором;
снижение аппетита;
горечь во рту, изжога;
отрыжка газом с сероводородным запахом;
неприятный запах изо рта (галитоз);
тошнота;
рвота;
незначительное повышение температуры тела.

В результате длительного воздействия токсинов лямблий формируются неспецифические невротические реакции. Астеноневротический синдром проявляется развитием неврологической симптоматики:

Аллергодерматологический синдром проявляется в виде кожных и аллергических реакций:

Кишечные формы лямблиоза у детей протекают в виде энтерита, дуоденита, энтероколита, дискинезии двенадцатиперстной кишки. Гепатобилиарные формы – в виде холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, холангита.

Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, увеличением миндалин и аденоидов, подъемом температуры тела до субфебрильных значений (до 38 °С).

При упорном течении лямблиоза проводятся несколько циклов терапии разными препаратами.

При хроническом течении лямблиоза у детей признаки в основном схожи, только выражены слабее. Основные клинические проявления:

неустойчивость стула;
беспокойный сон;
бледность кожных покровов;
сухость и шелушение кожи;
фолликулярный кератоз;
анемия;
периодический субфебрилитет без видимой причины;
развитие или обострение аллергических заболеваний;
утяжеление течения соматической патологии.

Существуют различия в проявлениях лямблиоза у детей разных возрастных групп.

В 1–3 года преобладают диспепсический и аллергодерматологический синдром, клиническая картина заболевания напоминает пищевое отравление или острую форму энтерита.

У большинства детей 4–7 лет к диспепсическому синдрому присоединяется болевой, в половине случаев наблюдаются реактивные изменения поджелудочной железы, нередко присоединяются заболевания гастродуоденальной зоны.

У детей старшей возрастной группы, наряду с диспепсическим и болевым синдромом, часто встречается хроническое течение лямблиоза, а также бессимптомное носительство.

Показанием к обследованию ребенка на лямблиоз являются:

упорная диарея, устойчивая к обычным противодиарейным средствам;
аллергические реакции неустановленной этиологии;
дерматит, экзема, нейродермит;
обструктивный бронхит, бронхиальная астма;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, резистентные к обычной терапии;
отставание в физическом развитии;
иммунодефицитное состояние;
контакт с паразитоносителем.

Существует опасность усиления интоксикации в первые дни лечения, так как продукты массивного распада паразитов, происходящего под влиянием терапии, всасываются в кровеносную систему.

Основные методы диагностики лямблиоза у детей:

копрологическое исследование.Обнаружение цистных форм при исследовании кала в мазках фекалий свидетельствует о лямблиозе. В связи с высокой вероятностью ложноотрицательного результата при микроскопии фекалий используют разные консервирующие растворы. Для увеличения вероятности обнаружения лямблий в кале рекомендуется повторение анализа через определенные промежутки времени;
дуоденальное зондирование. Для исследования содержимого желчного пузыря используют специальный резиновый катетер, в отобранном биологическом материале выявляют вегетативные формы лямблий;
общий и биохимический анализ крови. Обнаруживаются признаки воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, снижение содержания гемоглобина;
серологические методы – позволяют обнаружить в крови антитела, специфичные к антигенам лямблий;
иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) – обеспечивает раннюю диагностику лямблиоза, информативен с 12-14-го дня заболевания.

Дополнительные методы диагностики:

УЗИ органов брюшной полости – позволяет определить признаки затрудненного оттока желчи, симптомы воспалительного процесса в системе желчных протоков или в поджелудочной железе;
фиброгастродуоденоскопия с дальнейшим изучением дуоденального содержимого – выполняют при отрицательном результате паразитологического анализа и наличии типичной клинической картины инфекции.

Лечение острой формы лямблиоза у детей проводится в условиях стационара.

В 1–3 года преобладают диспепсический и аллергодерматологический синдром, клиническая картина заболевания напоминает пищевое отравление или острую форму энтерита.

Применяется противопаразитарная терапия лекарственными препаратами, активное вещество которых разрушает мембрану паразитов, препятствует их размножению и усвоению питательных веществ (Метронидазол, Макмирор, Орнидазол, Альбендазол, Тинидазол, Акрихин, Ниридазол, Тиберал, Фуразолидон). Конкретный препарат и его дозировку назначает гастроэнтеролог с учетом индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующей патологии.

Существует опасность усиления интоксикации в первые дни лечения, так как продукты массивного распада паразитов, происходящего под влиянием терапии, всасываются в кровеносную систему. Из-за этого на второй-третий день лечения иногда наступает временное ухудшение самочувствия в виде тошноты, рвоты, высыпаний на коже, зуда. Реакция организма на интоксикацию длится не дольше 5-7 дней, одновременно с проведением противопаразитарной терапии принимаются меры по ее подавлению.

Показатели выздоровления – исчезновение клинических симптомов: прекращение болей в животе, очищение языка, ликвидация кожных проявлений, нормализация стула и размеров печени.

Следующий этап лечения лямблиоза – реабилитация, во время которого усилия направляются на восстановление нарушенных функций желудочно-кишечного такта. Для закрепления положительного эффекта лечения назначается лечебное питание, витаминотерапия. Диета при лямблиозе у детей призвана снижать негативное действие продуктов метаболизма паразитов. Из рациона ребенка исключают кондитерские изделия, выпечку, молоко, яйца, грибы, жирные, жареные, копченые, острые блюда, значительно ограничивают употребление сахара. Рекомендуются богатые белком продукты, каши на воде, перетертые овощные супы, тушеные овощи, кисломолочные продукты, несладкие фрукты, ягодные компоты и морсы.

Появлению первых клинических признаков заболевания предшествует инкубационный период, составляющий, как правило, 1–3 недели.

После завершения реабилитационного периода необходимо повторить анализы на наличие лямблий. При упорном течении лямблиоза проводятся несколько циклов терапии разными препаратами.

Лечение хронического лямблиоза обычно проводится в три этапа. Первый этап подготовительный. Он заключается в мерах по улучшению ферментативной функции кишечника, нормализации выделения желчи, снижению интоксикации организма, укреплению иммунитета. Показан прием энтеросорбентов, ферментных препаратов на основе панкреатина, холекинетиков и холеспазмолитиков. Для детей, получающих искусственное вскармливание, рекомендуются безлактозные или низколактозные смеси. Затем проводится специфическое противолямблиозное лечение, после – реабилитация.

Лямблиоз у детей редко приводит к появлению тяжелых осложнений. Тем не менее, при массивной инвазии или длительном хроническом инфекционном процессе не исключается развитие следующих состояний:

синдром раздраженного кишечника;
вторичная ферментопатия;
стеаторея (нарушение всасываемости жиров в кишечнике);
значительное ослабление иммунитета, приводящее к подверженности инфекционным заболеваниям;
появление или обострение аллергических реакций;
развитие анемий, связанных с повышением барьера всасываемости различных веществ из кишечника через слизистую оболочку кишечника;
обезвоживание организма;
инфекционно-токсический шок.

Прогноз благоприятный, проведение противолямблиозной терапии способствует полному избавлению от возбудителей, а реабилитационные мероприятия позволяют восстановить нарушенные функции желудочно-кишечного тракта в полном объеме.

Кишечные формы лямблиоза у детей протекают в виде энтерита, дуоденита, энтероколита, дискинезии двенадцатиперстной кишки.

С целью предотвращения заражения лямблиями и развития лямблиоза необходимо, в первую очередь, придерживаться санитарно-гигиенических правил.

С этой целью рекомендуется:

санитарное благоустройство предприятий общественного питания и общественных туалетов;
обучение ребенка правилам личной гигиены, формирование привычки мыть руки перед едой, после посещения туалета, после возвращения с прогулки;
защита пищевых продуктов от загрязнения, достаточная их термическая обработка;
отказ от употребления готовых пищевых продуктов, приобретенных в сомнительных с точки зрения гигиены местах продажи;
обеспечение доброкачественной водой, кипячение воды;
уничтожение мух и других переносчиков лямблий;
проведение регулярных медицинских обследований в детских дошкольных учреждениях (как детей, так и персонала);
мытье игрушек раз в неделю кипяченой водой с дезинфицирующим средством;
отказ от купания в неизвестных водоемах.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Лямблиозом называют паразитарную инфекцию, возбудителем которой является простейшее одноклеточное существо из рода жгутиковых – лямблия. Лямблии у детей довольно часто диагностируются совершенно случайно, при сдаче плановых анализов кала или соскоба в детском саду и школе.

На протяжении своего жизненного цикла возбудитель имеет две стадии развития:

Цистная или неподвижная;
Вегетативная или подвижная.

Лямблия имеет форму груши, оснащена 4 парами длинных жгутиков, благодаря которым паразит передвигается, а также присоской, за счет которой удерживается на стенках кишечника.

В неблагоприятных для возбудителя условиях, которыми не является человеческий организм, лямблии превращаются в плотные цисты, неподвижные, покрытые прочной защитной оболочкой. Обычно такие изменения паразита происходят при попадании их в толстый кишечник, откуда они выводятся в окружающую среду с каловыми массами. Во внешней среде жизнеспособность возбудителя сохраняется до нескольких месяцев, причем лямблии благодаря своей оболочке устойчивы, как к солнечным лучам, так как и в морозу.

Излюбленными местами обитания возбудителя являются стоячие водоемы, сточные канавы, а также загрязненные фекалиями животных песочницы и детские площадки. Таким образом, играя песком, ребенок может легко инфицироваться лямблиями, с немытыми руками они попадают в организм хозяина, где быстро освобождаются от своих защитных оболочек, присасываются к стенке кишечника и начинают активно размножаться.

Лямблии могут попадать в организм ребенка несколькими путями:

бытовым – инфицирование происходит через обсемененные игрушки, лопатки, ведра, которыми играет ребенок на улице, при использовании чужих полотенец (от больного или носителя), через недостаточно тщательно вымытые руки, при грызении ногтей;
через воду – при купании ребенка в загрязненном водоеме, случайном заглатывании воды или питье воды неизвестного хранения и происхождения (сырой);
через продукты питания – при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов, а также продуктов, не прошедших термическую обработку (сырое молоко, мясной фарш, сырая рыба и прочие).

Отдельно следует упомянуть, что переносчиком цист лямблий могут выступать мухи и домашние животные, которые имеют доступ к улице.

Чем больше в рационе питания ребенка присутствует «быстрых» углеводов (конфет, пирожных, тортов), тем быстрее и интенсивнее будут размножаться лямблии, соответственно, тем тяжелее будет протекать заболевание.

При попадании цисты лямблии в организм ребенка в кишечнике происходит освобождение возбудителя от защитной капсулы, после чего начинает активный период размножения. Для произведения себе подобных, паразиту требуются питательные вещества, аминокислоты и витамины, которые поступают в организм ребенка с продуктами питания. Обкрадывание детского организма размножающимися лямблиями самым неблагоприятным образом сказываются на здоровье малыша, и приводит к таким состояниям:

развитие авитаминоза;
нарушение пищеварительной функции, в результате чего возникают заболевания органов ЖКТ;
отравление организма токсинами – продуктами жизнедеятельности лямблий;
отставание ребенка в росте и психическом развитии из-за недополучения необходимых организму веществ;
развитие аутоиммунных заболеваний и аллергий – атопического дерматита, обструктивного бронхита, астмы;
ослабление иммунной функции, в результате чего ребенок часто болеет вирусными инфекциями.

На фоне интоксикации организма продуктами жизнедеятельности лямблий у малыша увеличиваются лимфатические узлы и возникают неврологические расстройства, вследствие которых ребенок часто скрипит зубами во сне, страдает от тремора рук, нервного подергивания глаза (тика).

Кроме этого у больного все время присутствует усталость, он не запоминает новую информацию, страдает от перепадов настроения, апатичный.

Лямблиоз у детей может протекать в острой и хронической форме, иногда наблюдается бессимптомное течение заболевания. У детей дошкольного и школьного возраста чащ всего возникает острый лямблиоз, что проявляется следующими клиническими признаками:

долго сохраняющаяся субфебрильная температура тела без каких-либо признаков вирусной инфекции или простуды;
жалобы на постоянные боли в животе, преимущественно в области пупка;
тошнота, иногда рвота;
жидкий частый стул с примесью пены и частичками непереваренной пищи;
постоянное урчание в животе;
метеоризм и повышенное газообразование;
перепады настроения – плаксивость, истерики, сменяющиеся резкой апатией, нежеланием что-либо делать;
нарушение сна, скрежет зубами;
увеличение лимфатических узлов, которые болезненны при пальпации.

По мере прогрессирования заболевания и отсутствия своевременного адекватного лечения у ребенка возникают клинические признаки железодефицитной анемии, гиповитаминоза, авитаминоза.

Если родители не придают значения появлению у ребенка перечисленных симптомов или занимаются самолечением, не зная причину, то лямблиоз переходит в хроническую форму течения, клинически признаки которой благополучно маскируются под другие заболевания, а между тем паразиты усиленно размножаются и поражают внутренние органы. Это приводит к появлению следующих симптомов:

бледность кожи, синие круги под глазами, болезненные трещины в уголках рта;
аллергические высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом, мокнутием, расчесами;
сухость и шелушение кожи;
постоянные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи;
нарушения стула;
боли в области правого подерерья, тошнота;
появление неприятного запаха изо рта.

Крайне важно диагностировать патологию на ранних стадиях, пока возбудитель еще не успел отравить своими токсинами организм ребенка. На данном этапе заболевание хорошо поддается терапии. Для дифференциальной диагностики лямблиоза у детей назначаются развернутые анализы и исследования:

анализ кала на копрограмму – под микроскопом образцы каловым масс исследуют на наличии в них цист, данный метод диагностики нельзя назвать высокоинформативным, так как не всегда с калом выделяется возбудитель. Для того, что результаты анализа были информативными, следует сдавать копрограмму несколько раз с недельными перерывами;
серологическое исследование – анализ крови, который позволяет определить наличие антител к лямблиям, однако это исследование информативно при проведении его только на начальном этапе заболевания;
дуоденальное зондирование – позволяет исследовать желчь на наличие в ней цист лямблий, однако данный метод диагностики у детей не используют из-за сложности проведения.

При подтверждении диагноза ребенку расписывают схему лечения, которое может длится достаточно долго.

Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов и включает в себя:

проведение мероприятий, направленных на уменьшение концентрации токсических веществ в организме ребенка. С этой целью пациенту назначают препараты из группы энтеросорбентов, ферменты, желчегонные препараты, средства, усиливающие перистальтику кишечника, противовоспалительные. Кроме этого ребенку обязательно показано применение спазмолитиков и средств, стимулирующих работу иммунной системы.
Диетотерапия – из рациона ребенка исключаются «быстрые» углеводы (конфеты, шоколад, сдоба, свежая выпечка, пирожные). Категорически не разрешается молоко (исключение составляет грудное молоко). Ребенка кормят в основном кашами, печеными овощами и фруктами, мясом нежирных сортов, салатами с добавлением растительного масла. Следует пить больше жидкости, чтобы ускорить процесс выведения токсических веществ из организма. Для этого ребенку предлагают минеральную воду без газа, компоты, чай, морс, сок. Соблюдение диеты и применение сорбентов рекомендуется в течение 2-3 недель – это увеличит шансы на благоприятный исход заболевания. После окончания периода подготовки переходят непосредственно к антипаразитарной терапии.
Противопаразитарное лечение – представляет собой главный этап лечения лямблиоза у детей, для которого используются препараты: Метронидазол, Орнидазол, Трихопол, Макмирор, Фуразолидон. Противогельминтная терапия проводится курсами в 2 этапа – второй осуществляется через 10 дней после окончания первого, обычно за этот период созревают и освобождаются от цист новые паразиты.

Как показывает практика, примерно на 4-5 день от начала приема противогельминтных препаратов состояние пациента внезапно ухудшается – это беспокоит тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб, головные боли. Такое состояние обусловлено гибелью лямблий и выделением их токсических веществ в системный кровоток. На данном этапе рекомендуется давать ребенку антигистаминные средства и ферментативные препараты – это снимет нагрузку на организм и поможет скорее вывести токсины.

Наступает после окончания двух курсов противогельминтной терапии. На данном этапе все силы направлены на восстановление иммунной функции и устранение нарушений, вызванных отравлением организма продуктами распада. Чтобы поддержать организм ребенка ему назначают:

Ферменты – Мезим форте, Креон;
Пробиотики – Линекс, Биогайя, Лактофильтрум, Хилак;
Витаминные комплексы – Алфавит, Киндер биовиталь, Ревит, Ундевит, ВитаМишки.

Важно соблюдать диету, так как организм еще не может справляться с нагрузками. Принципы диетического питания те же, что и на этапе подготовке к противогельминтной терапии – исключаются быстрые углеводы, жирные блюда, цельное молоко, сладкие газированные напитки.

Ребенку следует предлагать много пить – до 1,5 л жидкости в сутки, не считая первых блюд. Можно также давать травяные отвары – ромашки, кукурузных рылец, травы бессмертника. Эти отвары обладают природными противовоспалительными действиями и способствуют нормализации работы желчного пузыря.

После окончания курсов противогельминтной терапии ребенок должен состоять на учете у участкового врача не менее полугода, при этом желательно, что лечение с малышом прошли и все члены его семьи – это поможет предотвратить рецидив.

Для того чтобы не подвергаться инфицированию лямблиями в будущем важно соблюдать простые правила:

всегда тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после прогулки, после контакта с животными;
овощи и фрукты перед употреблением следует не только мыть под проточной водой, но и обдавать кипятком;
детей младшего возраста лучше всего оградить об общения с домашними любимцами, так как не всегда мама может заметить, когда ребенок сунет пальцы в рот;
исключить купание в водоемах, особенно загрязненных.

Помните, что давать детям пить сырую воду опасно для здоровья – в ней могут содержаться цисты паразита.

источник

Что такое лямблии? Это паразиты, заражение которыми происходит только в тех случаях, когда в детский организм попадает больше 10 цист. Первые признаки лямблиоза у детей появляются значительно позже, когда неподвижные формы паразитов достигают слизистой кишечника. Факторы заражения этим паразитарным заболеванием:

песок, грунт во дворе или в песочнице;
через игрушки или грязная посуда (их следует очищать каждый день);
с продуктами питания (немытые фрукты и овощи);
через грудное молоко (от матери к ребенку);
с неочищенной водой.

Признаки лямблий на начальных стадиях заметить крайне трудно, а вот ярко выраженные симптомы лямблиоза у детей могут насторожить заботливых родителей.

О том, как вылечить лямблии у ребенка должны беспокоиться родители, ведь у такого паразитарного заболевания нередко возникают серьезные осложнения. На фоне ухудшения общего состояния ребенка, возникает гастрит, дисбактериоз и дуоденит. Размножение лямблий сопровождается их перемещением по здоровым органам и тканям. В печени запущенный без должного лечения лямблиоз вызывает воспаление и холецистит, заброс желчи в протоки поджелудочной железы может спровоцировать панкреатит Негативные перемены в детском организме продолжаются по мере прогрессирования паразитарной болезни, вызывая непроходимость кишечника. Лечить лямблиоз у детей необходимо при возникновении первых симптомов заболевания.

Диагностика лямблиоза у детей, особенно у самых маленьких – грудничков, у которых течение заболевания отмечается тяжелой симптоматикой, не менее важно, нежели последующее эффективное излечение. Выявить лямблии у ребенка можно с помощью простых исследований кала или крови, но прежде проявляются первые признаки паразитарного заболевания:

понос (при жидком стуле – фекальные массы с неприятным запахом);
боль в нижней части живота;
тошнота и периодическая рвота;
резкое похудение;
перепады температуры тела (озноб, в осложненной форме – лихорадка);
аллергические реакции кожи и дерматиты;
сухой кашель.

Как определить лямблии у грудника? Паразитарное заболевание выражается в спутанной симптоматике и для человека, ранее не сталкивающегося с такой проблемой, связать признаки болезни трудно. Лечение лямблиоза у грудного ребёнка начинается с полной диагностики организма. Важно выявить не только точный тип заболевания (определенные паразиты и их возможная численность), но и сопутствующие осложнения.

Для обнаружения паразитов родителям необходимо проявить повышенное внимание к поведению грудничка. С детьми старшего возраста проще, так как она выказывают жалобы в словесной форме, а вот новорожденные «говорят» о дискомфорте и болях по-другому – через капризность, плачь или потерю аппетита. У детей старше трех лет отмечаются кожные аллергии в виде крапивницы и повышенной температуры тела, которые трудно проигнорировать. Если простейшие обнаружены на ранних стадиях, тогда лечебные мероприятия пройдут быстро и без осложнений, а вот запущенные недуги тревожат ребенка на протяжении длительного периода о том, как вывести лямблии у ребенка знает только опытный специалист, поэтому пренебрегать помощью лечащего врача и заниматься самолечением – опасно и безответственно со стороны родителей.

Паразитарные заболевания диагностируют комплексно, основываясь на результатах лабораторных анализов. Диагноз «лямблиоз» у ребенка устанавливается врачом-паразитологом или гастроэнтерологом. Как выявить точный тип паразитов, поражающих кишечник ребенка? Методы диагностики, которые помогут в постановке правильного диагноза:

Анализ крови на наличие антител. Такой вид лабораторных исследований позволяет поставить диагноз даже на начальных стадиях заболевания. На анализ берется кровь, но только после предварительной подготовки пациента.
Исследование фекалий. Не менее эффективный способ выявления лямблий – исследование каловых масс, которые берутся на анализ с утра. Точность определения лямблии в кале зависит от степени запущенности заболевания и условий забора биоматериала. Для выявления паразитов на поздних стадиях болезни, копрограмма назначается в обязательном порядке.

Сбор кала осуществляется в стерильную баночку и передается для дальнейших исследований в течение двадцати минут. Рекомендуется, особенно в случаях взятия биоматериала дома, на баночке указывать точное время сдачи каловых масс.

Клинические анализы крови. Обычный анализ крови не всегда точен, поэтому проводятся дополнительные исследования плазмы. Многие специалисты назначают дополнительные анализы с целью подтверждения диагноза, ведь подвергать пациента (особенно детей) медикаментозному лечению с использованием противогельминтных препаратов без точного диагноза не стоит.

Для определения эозинофилов взятие плазмы происходит натощак. Прием пищи разрешается за десять часов до забора крови.

Дуоденальное зондирование. Метод, определяющий наличие простейших, проводится у детей старше десяти лет. Их организмы достаточно выносливы к воздействию зонда на слизистую кишечника.

Главный вопрос, который возникает у родителей, как лечить лямблии у детей? Современная медицина позволяет полностью избавиться от взрослых особей простейших, паразитирующих в просвете тонкого кишечника. Рекомендации, как лечить лямблиоз, может дать только опытный специалист, самолечение в случае детского лямблиоза, исключается. Грамотный подход к возникшей проблеме предполагает прохождение поэтапного лечения, которое не навредит детям.

Схема лечения лямблиоза у детей состоит из:

Подготовки к основному лечению. После того, как цисты лямблий в кале у ребенка будут выявлены в процессе исследования утренних испражнений, начинается подготовка ослабленного гельминтозом детского организма. Полная диагностика обнаруживает сопутствующие заболевания, которые возникли в период ослабления иммунитета. Без подготовки и укрепления защитных механизмов организма, прием сильнодействующих противогельминтных препаратов вызовет ряд побочных эффектов.
Диеты. Паразитоз проявляется неприятными симптомами, как для взрослого, так и для ребенка. Обследования выявляют пострадавшие внутренние органы и ткани, а дальше, для ребенка назначается щадящая диета. Связь между питанием и активностью паразитов давно доказана. На период лечения вся семья придерживается принципов здорового питания, исключает употребление сладостей, жирной и жареной пищи. Лямблии у детей и их признаки являются весомым поводом для пересмотра образа жизни родителей и их маленьких детей.
Медикаментозная терапия. Основой в лечении лямблий у детей являются антипротозойные и антибактериальные средства, которые назначаются в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Для того чтобы быстро выводить паразитов из детского организма назначаются: «Метронидазол», «Фуразолидон» и «Макмирор». Все препараты имеют четкую дозировку и принимаются по схеме. Побочные эффекты проявляются в виде тошноты, рвоты и кожных аллергий. Лямблии у детей, симптомы и лечение которых проходит под наблюдением врача, не исчезают самостоятельно. Без должного лечения симптомы заболевания будут лишь ухудшаться, вызывая опасные патологии внутренних органов.
Вспомогательная терапия. Диагностировать повторное заражение удается и после основного лечения. Избавление от большей части паразитов еще не является гарантией быстрого выздоровления. Вспомогательная терапия нацелена на усиление воздействия специфических средств и создание неблагоприятных условий для дальнейшего существования гельминтов в детском организме.
Восстановление организма. При проявляющихся симптомах лямблиоза страдает не только слизистая кишечника или органы пищеварительной системы, но и кожные покровы или легкие. В восстановлении нуждается весь организм, а не только основные места локализации паразитов. Для быстрого восстановления назначаются комплексы витаминов и диета. Здоровый образ жизни станет полезной привычкой для всех членов семьи и поможет маленькому пациенту, справившемуся с гельминтозом, быстро восстановить силы.

О том, как выглядят паразитирующие простейшие, и как проявляются симптомы их наличия, должны знать заботливые родители. Ведь основные методы, как избавиться от лямблий уберегут хрупкое здоровье ребенка. Лямблиоз у детей и его тревожные симптомы – весомый повод для обращения к врачу.

На весь период терапии, которая борется с паразитами внутри детского организма, маленький пациент требует особого ухода. Повышенная капризность, нервозность лишь признаки того, что дети испытывают боли и сильный дискомфорт. В первую очередь, родители обязаны пересмотреть привычный образ жизни всей семьи. Соблюдение личной гигиены позволит уменьшить угрозу повторного заражения цистами лямблий. От того, сколько раз маленький пациент помоет руки, зависит его здоровье. Во время лечения следует обратить внимание на:

обрезание ногтей у ребенка (их необходимо состригать хотя бы раз в неделю);
для ребенка выделяется отдельная посуда и приборы, ими не разрешено пользоваться другим членам семьи (после каждого кормления столовые приборы и тарелки дезинфицируются);
после любого контакта с зараженным ребенком тщательно вымываются руки.

Питание маленького пациента поддается коррекции. Из ежедневного рациона исключаются соленные, острые и мучные продукты. В день больному необходимо выпивать больше очищенной воды (как альтернатива – морсы и компоты). Родители должны проявить особое терпение и внимание к ребенку, страдающего от лямблиоза. Комплексная терапия позволит избавиться от паразитов и вернуться к привычной жизни.

Профилактика лямблиоза у детей важна, как восстановительный этап всего лечения. После приема сильнодействующих препаратов, организм пациента ослаблен. Уберечь ребенка от лямблий может каждый заботливый родитель, выполняя нехитрые действия:

проверка всех продуктов, которые употребляет ребенок, обязательная достаточная термическая обработка мяса, чистые овощи и фрукты);
употребление только очищенной воды – в нефильтрованной и некипяченой воде могут содержаться цисты лямблий, которые попадают из почвы;
соблюдать личную гигиену в доме и на улице (мытье рук после посещения туалета и сразу после прогулки обезопасит ребенка от заражения паразитами);
следует избегать открытых водоемов с водой сомнительного качества.

Лямблии, которые проявляются не сразу, угрожают здоровью малыша в любом возрасте. Для грудничков с неокрепшим иммунитетом борьба с простейшими дается особенно тяжело. Если в семье возникла угроза заражения, всем домочадцам просто необходимо провести профилактику лямблиоза, для чего лечащий врач назначает прием медикаментов для предотвращения развития паразитарного заболевания. Укрепление желудочно-кишечного тракта и защитных механизмов организма позволит избежать заражения паразитами любого вида.

источник