Очень частой патологией, встречающейся на приеме у ЛОР- врача является хронический насморк (составляет порядка 55 %-75%). Причиной данной проблемы являются вирусы, бактерии, аллергены. Но иногда лечение, направленное на данные агенты, не дает желаемого результата. В таком случае, необходимо вспомнить о других причинах выделений из носа, заложенности носа, утомляемости, головной боли, кашля, чихания, слезотечения и т.д.
По статистике у 20-30% детей дошкольных и школьных учебных заведений причиной хронического насморка является лямблиоз. Основным фактором передачи лямблиоза служат грязные руки детей и, возможно, персонала, объекты и предметы бытовой обстановки. В сельской местности фактором передачи болезни может быть почва, удобряемая необезвреженными биологическими удобрениями.
Пищевые продукты могут служить фактором передачи лямблиоза при попадании на готовую продукцию цист лямблий с рук работников пищевых предприятий, пищеблоков при несоблюдении ими санитарно-гигиенического режима; при употреблении немытых свежих овощей, фруктов, столовой зелени, загрязнении продуктов мухами и другими бытовыми насекомыми. Продукты метаболизма и гибели лямблий всасываются из кишечника, вызывают сенсибилизацию организма человека, которая может проявляться различными формами аллергической реакции.
Отмечается 4 основных клинических синдрома болезни: диспепсический, болевой,
астено-невротический и аллергодерматологический. Ведущими в клинической картине заболевания были диспепсический (81,5%) и болевой (76,9%) синдромы.
Астено-невротические реакции в виде раздражительности, утомляемости, беспокойного сна, головной боли и головокружения выявлены у 64,8% больных.
Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергических проявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др.,
Диета и режим питания, направленные на создание условий, ухудшающих размножение лямблий, и введение в рацион питания продуктов, выполняющих также роль сорбентов: каши, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло. Следует ограничить употребление углеводов, особенно сладкого.
Прием желчегонных препаратов, спазмолитиков, ферментов, пробиотиков, поливитаминов и противопаразитарных препаратов позволяют быстрее восстановить состояние носа, носоглотки, ротоглотки и улучшить качество жизни человека.
1. Применение мирамистина при лечении больных острыми и хроническими синуситами.
Балабанцев А.Г., Чернышенко С.В., Богданов В.В., Красников В.А.
Новые средства и методы противомикробной и противовоспалительной терапии в современной клинике: Тезисы докладов научно-практической конференции 19-20 мая 1992г.- Харьков, 1992. -С.19
2. Влияние мирамистина на основные факторы неспецифической защиты и иммунной реактивности у больных хроническим гайморитом.
А.Г. Балабанцев, В.В.Богданов, М.А. Завалий, С.В. Чернышенко, Л.М. Омерова
Российская ринология. 1996г., № 2-3.
3. Некоторые аспекты терапии иммунодефицитных состояний в оториноларингологической практике.
Назарук Е.И., Гончарук В.П., Чернышенко С.В.
Журнал вушних, носових i горлових хвороб. 2001, № 5.- с. 91.
4.Использование препарата Echinacea compozitum forte S в лечении больных хроническими риносинуситами.
Чернышенко С.В., Гончарук В.П., Назарук Е.И., Петручек С.В.
Журнал вушних, носових i горлових хвороб. 3-с 2002г.
5. Использование препарата Nuxvomica Homaccordв лечении больных хронической патологией носа и околоносовых пазух.
Чернышенко С.В., Петручек С.В.
Журнал вушних, носових i горлових хвороб. 5-с 2003г.
6. Наблюдение аденоидных вегетаций у взрослого населения Крыма.
Мазлумьянц С.Н., Чернышенко С.В., Рамазанов Э.Н., Дурягина Т.А.
Материалы XVIIIсъезда оториноларингологов России 2011г.- том 2- С. 472-474.
7. Клиника «Genesis». Современный подход к решению проблем здоровья.
Чернышенко С.В., Дурягина Т.А., Рамазанов Э.Н., Мазлумьянц С.Н.
Журнал вушних, носових i горлових хвороб. 3-с 2011г.- С. 231.
Мазлумьянц С.Н., Чернышенко С.В., Рамазанов Э.Н., Дурягина Т.А.
Журнал вушних, носових i горлових хвороб. 3-с 2011г.-С. 145.
9. О роли лямблиозной инвазии в формировании аденоидных вегетаций.
Дурягина Т.А., Чернышенко С.В., Рамазанов Э.Н.
Журнал вушних, носових i горлових хвороб. 5-с 2014г.- С. 39.
источник
Лямблиоз является распространенным заболеванием, особенно среди детского населения. Его широкое распространение связано с легкостью проникновения возбудителя в организм человека и частым бессимптомным течением болезни. При отсутствии необходимого лечения заболевание перетекает в хронический лямблиоз, сопровождающийся периодическими нарушениями функций кишечника.
Заболеванию подвержены только люди. Животные и насекомые могут являться лишь переносчиками возбудителей болезни. Выделение цист во внешнюю среду, где они способны выживать до 70 дней, происходит с калом больного человека. Лямблии являются паразитирующей клеткой, питающейся за счет своего хозяина и передвигающейся внутри организма с помощью 4 пар жгутиков.
Важно! Лямблии прикрепляются к слизистой оболочке стенок кишечника и поглощают питательные вещества. Часто заболевание перетекает в лямблиоз хронический бессимптомно.
Что происходит в организме человека:
- Лямблии не остаются на одном месте, а постоянно перемещаются по слизистой оболочке кишечника, нанося ей механические повреждения.
- Ослабление слизистой приводит к проникновению в кровь пищевых аллергенов, продуктов жизнедеятельности лямблий, которые оказывают влияние на ЦНС и работу печени.
- Нарушается микрофлора кишечника (дисбактериоз).
- Подавление иммунной защиты организма.
Часто встречается хронический лямблиоз у детей до 7 лет и у взрослых. Распространенность лямблиоза среди детей дошкольного возраста связана с низкой иммунной защитой организма и неумением соблюдать правила гигиены.
Лямблиоз – одна из болезней, которая сопровождает людей, плохо соблюдающих личную гигиену и не следящих за своим питанием.
Как возбудитель болезни проникает в организм:
- через неочищенную и некипяченую воду из колодцев, природных источников, водопровода;
- при употреблении плохо вымытых овощей, фруктов, а также недостаточно термически обработанных мяса, рыбы;
- через прямой контакт с носителем или вещами, которых он касался.
Переносить на себе цисты лямблий могут мухи, тараканы и домашние животные.
Помните! Умение соблюдать правила личной гигиены и следить за своим питанием позволит значительно уменьшить вероятность заражения.
Хроническое течение болезни говорит о нарушении со стороны разных процессов организма и отражается различной симптоматикой.
Как проявляется хронический лямблиоз у взрослых и детей:
- болезненные ощущения: ноющие или схваткообразные в области живота, нередко захватывают нижние и верхние поясничные позвонки;
- чередование запоров и поноса;
- рвота, метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита, снижение веса, нарушение всасывания питательных веществ;
- у детей часто проявляется бруксизм (скрип зубами по ночам), что объясняется повышенной активностью лямблий в ночные часы;
- сыпь, зуд, ринит;
- кожа бледная, сухая и шелушится;
- раздражительность, головные боли, снижение иммунитета, головокружение;
- горечь или сухость во рту.
Из-за снижения иммунной защиты наблюдается усиление восприимчивости к вирусам, бактериям, усугубляется течение других хронических болезней.
Обнаружение лямблий в организме проводится путем забора анализов для лабораторных исследований.
Лямблиоз определяется с помощью:
- анализа кала;
- анализа крови на наличие антител к лямблиям;
- дуоденального зондирования.
Для обнаружения нарушения функций кишечника и желчного пузыря проводится УЗИ диагностика.
Внимание! Хроническая форма болезни не позволяет выявить наличие цист в кале с первого раза, обследование необходимо проводить не менее 3 раз каждую неделю.
Процесс лечения разделяется на несколько этапов, которые позволяют избежать обострения болезни, усиления аллергических реакций и большого выброса токсинов в организм.
- Растягивается на 2–4 недели, заключается в необходимости повысить защитные силы организма, ликвидировать интоксикацию, обеспечить нормальный вывод желчи.
- Необходимо четко придерживаться диеты, позволяющей затормозить размножение лямблий. Она состоит из каш, овощей, сухофруктов, растительного масла, печеных яблок, достаточного количества воды. Следует исключить из рациона углеводы, способствующие питанию и размножению паразитов, такие как молоко, колбаса, макаронные изделия, хлеб, сладости, крупы, мучные продукты.
- Включает применение антипротозойных препаратов.
- Восстановление и повышение защитных сил, препятствие размножению паразитов в организме.
Детям часто требуется госпитализация для проведения необходимых процедур и своевременного забора большого числа дополнительных анализов. Лечение хронического лямблиоза у взрослых обычно проводится в домашних условиях.
Лекарства, применяемые на различных этапах лечения:
- Энтеросорбенты: Смекта, Полисорб, Полифепан, Билигнин. Ферменты: Креон, Хилак-форте, Мезим-форте, Фестал. Спазмолитики: Но-шпа, Метацин, Дюспаталин. Желчегонные препараты.
- Антипротозойные препараты: Тинидазол, Метронидазол, Фуразолидон, Орнидазол, Паромомицин. Курс лечения каждым составляет примерно 5–7 суток. Затем следует перерыв на 7–10 дней и повторный курс. В запущенных случаях допускается проведение 3 повтора лечения.
- Ферменты: Хилак-форте, Панкреатин, Фестал. Бактерийные препараты: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Ацидофилус. Улучшающая перистальтику кишечника диета, включающая ряженку, простоквашу, пюре из свеклы, тыквы, моркови, кабачка, яблочный компот.
Важно! В период проведения лечения и после него тщательно следить за обработкой употребляемых в пищу продуктов, тщательным мытьем фруктов и овощей, обязательным кипячением питьевой воды.
С одобрения лечащего врача можно пользоваться народными средствами для избавления от паразитов.
Для приготовления бальзама используются 2–3 средних корня растения, которые тщательно очищаются от земли, небольшие отростки обрезаются, кожицу необходимо оставить. Корни измельчаются ножом, складываются в литровую банку, заливаются холодной прокипяченной водой, крышка закупоривается. Средство настаивается при комнатной температуре 3 суток. Полученная после настаивания вытяжка сливается, процеживается, смешивается с медом и настаивается еще 3 дня. Необходимо взбалтывать состав 2 раза в день.
Применяется напиток за 15–20 минут до еды: взрослому – 1 ст.л. 3 раза за день, ребенку младше 10 лет – 1 десертная ложка. Курс составляет 10 дней с недельным перерывом, за которым следует повтор.
Тыквенные семена в количестве 300 грамм растираются в порошок и перекладываются в стеклянную банку. Туда же добавляются 50 грамм воды и меда. Готовая смесь съедается на голодный желудок, небольшими порциями в течение часа, затем идет прием слабительного и очищающая клизма. Для лечения детей берется 100 грамм семечек и 25 грамм меда.
На 1 л воды берется 250 грамм овса. Его необходимо залить кипятком и выпарить на огне не менее ¼ от первоначального объема. За сутки выпиваются 4 полных стакана, по 1 стакану за прием.
Схема лечения лямблиоза должна быть подобрана правильно, с учетом индивидуальных особенностей организма и течения болезни. Своевременная диагностика заболевания позволит избежать тяжелого воздействия паразитов на организм, а дальнейшее соблюдение гигиены позволит избежать повторного заражения.
источник
3 февраля 2017, 12:48 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 7,303
Очень часто в своей жизни люди встречаются с гельминтами и недомоганиями, вызванными их жизнедеятельностью. Нередко могут быть сопли при глистах и в присутствие других видов паразитирующих организмов. Насчитывается более одного десятка паразитов, которые могут провоцировать затяжной насморк у взрослых и детей. Как узнать о присутствии гельминтов в носоглотке, и можно ли вылечить сопли при паразитах?
Важно знать! Даже «запущенных» паразитов можно вывести дома, без операций и больниц при помощи узнать подробности >>>
Глистные заболевания провоцируют нарушения в работе внутренних органов, вызывают массу неприятных симптомов и мешают человеку нормально жить. Большинство паразитирующих организмов локализуется в кишечнике, но некоторые виды способны мигрировать по всему телу и поселяться в труднодоступных местах. К таким видам относятся аскариды и лямблии.
ЭТО действительно ВАЖНО! Дворниченко В.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого выведения паразитов и микробов из организма» УЗНАТЬ.
Таким заболеванием, как аскаридоз, может заразиться даже новорожденный ребенок. Заражение личинками глистов происходит от зараженной матери в период беременности. Ребенок, имеющий данную проблему сильно подвержен простудным заболеваниям и аллергическим реакциям, сильно капризничает и находится в постоянном беспокойстве.
Паразитарные глистные инвазии лямблиями способны поражать носоглотку, провоцировать появление соплей и затрудненного дыхания. В некоторых восточных странах в носу местных жителей часто поселяются личинки мух, реже оводов. Они локализуются на поврежденной слизистой оболочке носовых пазух, провоцируя обильные выделения соплей и крови из носа, головную боль, общее недомогание.
А вы знали? Паразиты очень опасны — доказано что эти безобидные существа провоцируют рак! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьмите читать далее.
Появление острого и хронического ринита, а также заложенности носа вызывают аскариды и лямблии. Личинки паразитов проникают во многие человеческие органы, в том числе и в носоглотку. Поселяясь в слизистой оболочке носа, происходит обычная жизнедеятельность паразитов — развитие, питание и размножение. Это приводит к появлению сильной отечности внутренней оболочки носа и, как следствие, к затяжному воспалительному процессу.
Основными признаками появления в носоглотке аскарид и лямблий считаются:
- Покраснение внешних носовых пазух, кожа местами шелушится.
- Головокружение и головная боль.
- Беспричинное повышение температуры тела.
- Утяжеление дыхания. Появляется ощущение нехватки воздуха.
- Красные зудящие высыпания, появляющиеся на поверхности кожи и в уголках рта.
- Появление рези и жжения в глазах.
Вернуться к оглавлению
Определить причину ринита можно только после сдачи рекомендованных анализов и проведения исследований. К ним относятся:
Обращаем внимание! Умоляем, не затягивайте с выведением паразитов, потом будет только хуже Чистать историю Дворниченко Виктории >>
- Биохимический анализ крови. Назначается в обязательном порядке для исключения возможных внутренних заболеваний.
- Анализ кала на бактериологический посев (определение наличия в каловых массах паразитарных форм).
- Общий анализ мочи. Анализ берется для исследования урины на наличие бактерий, грибков и личинок.
- Эндоскопическое исследование (риноскопия) — осмотр носовой перегородки на предмет целостности, изучение поверхности слизистой оболочки на наличие опухолей и воспалений.
- При необходимости — рентген околоносовых пазух. Рентген проводится для выявления инородных тел и злокачественных опухолей в носу.
Вернуться к оглавлению
Наиболее распространенные медикаментозные препараты от глистов — «Пирантел», «Гельминтокс», «Немозол». Они имеют наименьшее количество побочных эффектов, назначаются врачом для лечения взрослых и детей. При сильном заражении глистами используются более эффективные препараты, такие как «Бильтрицид», «Левамизол». Они более токсичные, по сравнению с «Пирантелом» и его аналогами. Рекомендуемая дозировка лекарства определяется в соответствии с возрастом больного. Детям разрешено давать некоторые противоглистные препараты начиная с младенческого возраста. К таким препаратам относится «Пиперазин».
Среди народных способов лечения глистов существует множество противоглистных травяных отваров, глистогонных продуктов (чеснок, тыквенные семечки) и других методов избавления от паразитов. Народные средства в основном используются для профилактики. Основное же лечение лучше проводить с помощью лекарственных средств под контролем врача, оно считается более действенным и безопасным.
Перед тем как приступить к терапии, необходимо точно определить причину соплей. Важно убедиться, что недомогание началось именно из-за глистов, а не являются следствием респираторного заболевания. Сдав рекомендованные анализы и проведя исследования, лечащий врач подберет нужное лекарство, действие которого направлено на устранение возбудителя недомогания. Соблюдение врачебных рекомендаций позволит быстро и безболезненно избавиться от неприятного состояния, и уничтожить гельминтов.
источник
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Симптомы глистов у человека не проявляются на ранних стадиях. Для развития клинической картины заболевания паразитическому червю необходимо размножиться. На начальных стадиях заболевания специфических признаков не наблюдается, так как личинки не способны паразитировать.
- Симптомы наличия глистов у взрослого человека
- Симптомы заражения глистами у детей
- Патогенез симптомов глистной инвазии у детей и взрослых
- Как определить, какие глисты у человека
- Тест, как узнать есть ли глисты у человека
- Лечение глистных инвазий: распространенные таблетки и методы
Периодические аллергические высыпания кожных покровов, зуд в заднем проходе сложно «связать» с глистными инвазиями, поэтому лечение гельминтов не проводится. Даже врачи часто ошибаются, устанавливая ошибочные диагнозы. Только после того, как патология не лечится долгое время, специалисты начинают подозревать наличие паразитов в кишечнике, печени, легочной ткани или головном мозге. Лабораторно подтвердить их наличие не составляет труда. Подробнее о симптомах, патогенезе и лечении гельминтозов узнаете в статье.
Глисты у человека провоцируют ряд симптомов. При их выявлении, можно определить инвазию на ранних стадиях, что позволит избежать диагностических ошибок.
Основные симптомы глистного заражения:
Аллергические высыпания на коже в виде экзематозных пятен, крапивницы, угрей, фурункулов и папиллом;
Таким образом, глистная инвазия у взрослого человека провоцирует ряд симптомов, при наличии которых врач может определить паразитирование чужеродных агентов. Затруднение в постановке диагноза вызывают единичные симптомы, которые не специфичны для паразитических червей.
Симптомы заражения глистами у детей (аскаридоз, дифиллоботриоз, описторхоз) специфичны. Квалифицированный врач сможет определить, что у малыша есть паразит в кишечнике по следующим признакам:
Повышенная активность ребенка;
Если отмечается 3 и более вышеописанных признака, высоко вероятно паразитирование глистов у ребенка.
Самым частым симптомом глистной инвазии у взрослых и детей является патология желудочно-кишечного тракта. Большинство паразитов обитают в кишечнике, поражают его стенку и выбрасывают токсические продукты своей жизнедеятельности. С целью активного размножения они откладывают яйца в полости кишечника, легочной ткани, головном мозге.
При активной фазе размножения определить, что у человека есть глисты, просто. Нужно сдать анализ на яйца. При описторхозе в области заднего прохода у детей можно самостоятельно их обнаружить. Для этих целей нужно на время приклеить к кожным покровам в области анального отверстия липкую бумагу или скотч. Если у ребенка есть яйца описторха, они приклеятся к поверхности.
Глисты у человека провоцируют такие симптомы, как тошнота и рвота за счет выброса продуктов жизнедеятельности в кишечник. Некоторые виды выделяют гормоны, которые провоцирующие нарушение всасывания жидкости в кишечной стенке, что приводит к поносам.
Вышеописанные симптомы могут проявляться слабо, поэтому лечение не проводится. Когда формируется нарушение деятельности кишечника, человека могут отправить в инфекционное отделение, так как клинические проявления болезни напоминают желудочно-кишечное отравление.
Заражение некоторыми видами глистов приводит к неврологической симптоматике. Подобная клиника часто наблюдается у детей. Они становятся агрессивными и раздражительными при аскаридозе и дифиллоботриозе. Патология развивается из-за отравления токсическими веществами, образующимися при жизнедеятельности паразитов. Когда токсины всасываются в кровь и попадают в головной мозг, они поражают клетки нервные клетки. Длительность заболевания определяет степень выраженности клинических симптомов. Головная боль и головокружение является следствием заражения крови.
По аналогичной патогенетической схеме формируется суставная и мышечная боль. Патологические изменения скелетной мускулатуры наблюдается также на фоне паразитирования трихинеллы. Червь инкапсулируется в мышечной ткани и может находиться там длительное время, ожидая благоприятных условий для жизни. Лечение обезболивающими и противовоспалительными средствами не приводит к избавлению от паразитов.
Субфебрильная температура тела при глистной инвазии у человека возникает по множеству причин:
- Интоксикация крови;
- Нарушение работы головного мозга и внутренних органов;
- Анемический синдром;
- Неврологические нарушения;
- Аллергия.
Аллергические реакции при лямблиозе у детей и взрослых наблюдаются максимально часто. Данный паразит выделяет большое число токсинов. Они затрудняют работу почек и печени, что обеспечивает накопление в крови продуктов обмена веществ. До определенного момента иммунная система справляется с заболеванием, но в определенный момент она «дает сбой». Последствием ситуации становится образование антител не только против чужеродных веществ, но и против собственных тканей. По такой схеме у человека возникает артрит.
Какие аллергические симптомы наблюдаются при лямблиозе:
- Дерматит вокруг рта;
- Угры и прыщи;
- Псориаз;
- Герпес на губах;
- Нейродермит.
Аллергия бывает местной и общей. Местные проявления – зуд кожных покровов, сухой кашель, астматическое сужение бронхов. Общие реакции при лямблиозе: ринит (воспаление носовой оболочки), бронхиальная астма, трещины ногтей, ломкость волос.
На фоне снижение функций иммунной системы формируются, такие болезни, как синусит (воспаление придаточных пазух носа), стоматит, вульвовагинит, бактериальный вагиноз.
Острица у детей сопровождается нарушением сна и храпом в ночное время. Такие признаки болезни обусловлены нервными реакциями при повреждении мозговых тканей.
Прежде, чем рассказать, как определить есть ли глисты у человека, выделим самых распространенных представителей.
Заражение просветными формами возбудителей провоцирует патологию желудочно-кишечного тракта. Существует около 100 разновидностей агентов, живущих внутри кишечника. Самые распространенные просветные глисты:
- Широкий лентец;
- Острица;
- Карликовый цепень;
- Анкилостомиды;
- Власоглав;
- Филяриоз;
- Цистицеркоз;
- Парагонимоз.
Проще всего определять острицы. Они самостоятельно выходят из анального прохода ночью. Они откладывают яйца на поверхности кожных покровов между ягодиц. Для выявления возбудителя достаточно собрать слепок с поверхности кожных покровов над задним проходом и изучить его под микроскопом.
Другие виды паразитов определяются по анализу кала. Собирать его следует через несколько часов после еды, когда черви увеличиваются в размерах.
Из кишечных гельминтозов в России встречаются: трихоцефалез, тениоз, аскаридоз, метагонимоз, энтеробиоз, тениаринхоз, гименолепидоз.
При дифиллоботриозе, трихоцефалезе, шистосомозе формируется анемический синдром. Его выявляют в общем анализе крови по снижению количества гемоглобина и эритроцитов. Все просветные формы приводят к появлению дисбактериоза (нарушение баланса между нормальной и патогенной флорой). Если изменение кишечной флоры не подвергается лечению, можно предположить наличие глистной инвазии. В такой ситуации лучше принять профилактическую дозу лекарства. Она сильно не навредит, но позволит избавиться от паразитов.
Аскариды поражают легкие и кишечник. Заражение возбудителем сопровождается повышением температуры. Человек кашляет с выделением желтой мокроты. В ней можно обнаружить кровь. При микроскопическом анализе выделяемого из верхних дыхательных путей секрета определяются личинки аскарид.
На фоне температурной реакции в легких появляются «летучие инфильтраты». Они выявляются при выполнении рентгенографии органов грудной клетки. В этот момент общий анализ крови показывает увеличение количества эозинофилов. Во второй фазе заражения, когда происходит размножение возбудителя в кишечнике, снижается выделение трипсина и пепсина. Эти ферменты отвечают за переваривание белков. Исследование концентрации содержимого кишечного сока позволяет косвенно судить о патологическом заражении.
На фоне аскаридоза и клонорхоза у человека может появиться механическая желтуха. На фоне скопления паразитов затрудняется выделение желчи с формированием дискинезии желчных путей. Большинство гельминтозов приводит к поражению печени и почек.
Трихинеллез проявляется мышечными болями, повышением температуры, отечностью век и лица. Такие паразитарные заболевания, как фасционелез, клонорхоз и описторхоз сопровождаются поражением желчного пузыря с формированием желтушного синдрома. На фоне патологии появляется увеличение селезенки и печени.
Стронгилоидоз проявляется многообразием синдромов. На фоне патологии возникают аллергические реакции и диспепсические нарушения в желудочно-кишечном тракте. При исследовании биохимического состояния крови при желтушном синдроме наблюдается увеличение количества билирубина, и ферментов печени (АлАт, ГГТП, АсАт).
Тест, как узнать есть ли глисты у человека, базируется на тщательном изучении патологических симптомов заболевания. Ответьте на вопросы:
- Появляется ли зуд в заднем проходе;
- Есть ли кожные высыпания;
- Появляется ли тошнота и рвота;
- Как часто возникает вздутие живота;
- Наблюдают ли нарушения сна;
- Как часто возникает горечь во рту;
- Увеличиваются ли лимфатические узлы;
- Встречаются ли мышечные боли.
При наличии 7 утвердительных ответов на вопросы теста можно предположить наличие глистной инвазии с высокой степенью достоверности.
Когда глисты у человека, симптомы, описанные выше, наблюдаются в стадию активного заражения. Число отдельных особей при этой степени велико, поэтому они активно влияют на организм.
Распространенные таблетки от глистных заражений человека:
- Пирантел;
- Гельминтокс;
- Немоцид;
- Вермокс;
- Мебендазол;
- Медамин;
- Декарис;
- Пиркон;
- Ванквин;
- Гелмодол;
- Вермакар.
Большинство препаратов назначаются врачами после выявления типа возбудителя. Декарис применяется в профилактических целях. Он обладает минимумом побочных эффектов при минимальной дозировке.
При выборе таблеток нужно обращать внимание на то, что большинство вышеописанных лекарств уничтожает только взрослых особей, а на личинки не действует.
Из народных средств можем рекомендовать лечение семечками и пижмой. С древних пор известно, что хорошим антигельминтным эффектом обладает семя тыквы. Для терапевтического эффекта необходимо съедать в течение часа 300 грамм семян, а затем принять очистительную клизму. Процедуру повторить на второй день.
При соблюдении санитарии и регулярной профилактике гельминтозов, можно эффективно защититься от патологии!
Альбендазол (лат. Albendazole) − препарат, используемый против гельминтов. Он применяется при лямблиозе, трихоцефалезе, филяриатозах, аскаридозе и других заболеваниях, возникающих при поражении паразитами. Альбендазол разработан в 1975 году и входит в основной список лекарственных средств «Всемирной организации здравоохранения». Лекарство предназначено для приема внутрь.
Альбендазол вызывает дегенеративные изменения в клетках кишечника глиста. При подавлении полимеризации тубулина происходит разрушение клеточных цитоплазматических микроканальцев кишечного тракта паразита. Действие средства основано на изменении биохимических процессов: наблюдается замедление утилизации глюкозы и торможение синтеза АТФ, блокировка перемещения секреторных гранул и прочих органелл, которые присутствуют в клетках мышц глиста. В результате гельминт погибает.
Высокая эффективность достигается в отношении нематод и цестод. Средство используется как при поли- и моноинвазиях.
Рекомендуется принимать препарат с пищей, особенно жирной, что способствует повышению абсорбции из ЖКТ. Небольшая часть превращается в альбендазола сульфоксид, являющийся первичным метаболитом. Он тоже обладает антигельминтной активностью. Препарат почти полностью разносится по организму. Он попадает в мочу, печень, желчь, спинномозговую жидкость. Первичный метаболит превращается в альбендазола сульфон, а также другие продукты окисления.
Наивысший уровень концентрации в крови наблюдается примерно спустя 2-5 часов после приема. Альбендазол выводится в основном с желчью в виде первичного метаболита. Отмечается выведение небольшого количества с мочой.
Альбендазол применяется для лечения следующих заболеваний:
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- цистицеркоза;
- эхинококкоза;
- энтеробиоза (поражение острицами);
- трихоцефалеза (инфицирование власоглавом);
- токсокароза;
- аскаридоза;
- анкилостомидоза;
- микроспоридиоза;
- стронгилоидоза;
- лямблиоза;
- филяриоза;
- нейроцистицеркоза (заражение ЦНС свиным цепнем);
- описторхоза;
- смешанных гельминтозов.
Лекарство находит применение повсеместно, включая страны СНГ. В Африке оно используется для терапии лимфатического филяриоза, а также с целью профилактики для прекращения заражения. В этом регионе Альбендазол применяется в сочетании с Ивермектином.
Количество и длительность приема зависит от вида гельминтоза, степени инвазии, возраста и массы тела.
Суточная доза для человека устанавливается с учетом его веса.
При нейроцистицеркозе и эхинококкозе больные с массой тела, не превышающей 60 кг, используют 15 мг средства на 1 кг веса. Достаточно двух приемов в день. Больные с массой тела, превышающей 60 кг, принимают 400 мг дважды в день. Терапевтический курс эхинококкоза − 3 цикла по 28 дней каждый. Между ними следует выдержать промежуток в две недели. Терапия нейроцистицеркоза проводится от 8 до 30 дней.
При аскаридозе, трихоцефалезе, энтеробиозе и анкилостомидозе пациенты с весом более 20 кг принимают 400 мг лекарства однократно. Если возникнет необходимость, прием повторяют спустя 2−3 недели. Для детей с весом до 20 кг достаточно 200 мг препарата.
При филяриатозе Альбендазол используется по 400 мг два раза в сутки. Пациенты принимают препарат в такой дозировке на протяжении 10 дней.
При энтероколите используют 400 мг лекарства однократно. При токсокарозе препарат используется в дозировке 400 мг 2 раза в день. Терапевтический курс составляет 5 дней.
Некоторые врачи считают оптимальным проведение терапии токсокароза за 20-дневный срок.
При стронгилоидозе применяется 400 мг лекарства два раза в день в течение недели. При трихинеллезе используется такая же дозировка, только курс терапии составляет от 8 до 14 дней. Для терапии трихоцефалеза назначается 400 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.
При поражениях печеночным сосальщиком пациенты принимают по 10 мг препарата на 1 кг веса 1 раз в сутки. Курс лечения – 7 дней.
Для избавления от цистицеркоза взрослые используют 400 мг препарата два раза в сутки. Детям рекомендовано принимать 15 мг средства на 1 кг массы тела дважды в сутки. Терапевтический курс составляет 8−30 дней.
При эхинококкозе используют 400 мг лекарства дважды в день. Рекомендованный курс терапии – от 1 месяца до полугода.
При лямблиозе назначается по 200 мг препарата 2 раза в сутки. Детям рекомендуется принимать 10−15 мг средства на 1 кг веса. Курс лечения – 1 неделя.
При стронгилоидозе используется 400 мг Альбендазола 2 раза в сутки. Прием ведется на протяжении недели. Терапия микроспоридоза заключается в использовании 15 мг препарата на 1 кг веса для детей (2 раза в день) либо 400 мг для взрослых (дважды в день).
Альбендазол используется и в ветеринарии. Дозировка подбирается с учетом вида животного и его веса:
- собаки и кошки – 0,25 г/8 кг;
- крупный рогатый скот – 0,5 г/50 кг;
- мелкий рогатый скот – 0,5 г/80 кг;
- птица – 0,5 г/50 кг;
- свиньи – 0,5 г/40 кг;
- лошади −0,5 г/100 кг.
Смотрите более подробную инструкцию о применении альбендазола для животных.
Препарат не рекомендован пациентам, организм которых проявляет гиперчувствительность к его компонентам. Не следует принимать Альбендозол при беременности и в период лактации. Детям до 2 лет средство назначается с осторожностью и только в крайних случаях.
Альбендазол способен вызывать головокружение, симптомы лихорадки, тошноту, рвоту, кратковременное выпадение волос, боли в животе. Иногда наблюдаются стойкие боли в горле, судороги, возникают проблемы со зрением, желтеют глазные яблоки или кожные покровы, темнеет моча, беспокоят болезненные ощущения в животе, меняется настроение. Возможны аллергические реакции. Зафиксированы единичные случаи острой печеночной недостаточности после приема лекарства.
К нежелательным эффектам после использования «Альбендазола» относятся лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, диспепсия, менингиальная симптоматика, зуд на коже, нарушение работы почек.
Средства Карбамазепин, Фенитоин и Фенобарбитал снижают уровень концентрации Альбендазола в плазме, а также период полувыведения. Циметидин повышает сывороточные концентрации препарата, увеличивает период полувыведения. Это способствует более высокой эффективности Альбендазола, что необходимо в тяжелых случаях заболеваний.
Торговыми наименованиями «Альбендазола» являются «Немозол», «Зентел», «Гелмадол», «Саноксал», «Альдазол», «Вормил». Все эти препараты являются синонимами, т.е. содержат одно и то же действующее веществ.
Препараты на основе альбендазола выпускается в форме таблеток (в т.ч. жевательных для детей), суспензии, капсул. Средняя стоимость варьируется в пределах 3-4 дол. Но она очень зависит от страны, в которой продается препарат. При этом один и тот же препарат на основе альбендазола может стоить в разы дороже в соседней стране.
* – цены указаны за одну дозу, а не за упаковку (иногда она содержит больше). По возможности бралась стоимость препарата в форме таблеток или капсул, при этом суспензия может стоить дешевле.
** – препарат не зарегистрирован в данной стране, практически отсутствует в продаже либо не удалось уточнить.
Альбендазол относится к группе бензимидазолов. Поэтому основными аналогоми для людей являются мебендазол и тиабендазол. Другие противогельминтные средства из этой группы (фебендазол, оксфендазол) применяются лишь в ветеринарии, так как обладают большей токсичностью.
Глистные инвазии называют болезнью грязных рук. Носителем заражения гельминтами становится человек. Неочищенная вода, грязные руки, немытые овощи, фрукты становятся первопричиной инфицирования. О том, как и почему передаются лямблии и их описание и особенности заболевания.
Паразиты предпочитают обосновываться в организмах людей – печени, кишечнике. При первых признаках присутствия инфекции надо начинать лечение лямблии. Методы терапии должны выступать комплексно, до конца устраняя паразитов в организме.
Симптомы у лямблиоза проявляются довольно ярко – тошнота, рвота, резкое снижение аппетита, диарея, вздутие живота, невысокая температура. Как вылечить лямблии, какую эффективную схему излечения выбрать, подскажет лечащий врач.
Как вывести лямблии волнует многих родителей, чьи дети заразились глистными особями. Строгая диета должна исключить из пищи углеводы, являющиеся основной питательной средой для представителей простейших, существующих в заразной форме. Рекомендуется отказаться от сладостей, хлебных и мучных изделий, колбас, газированной воды, молочных продуктов в свежем виде.
Перечисленные продукты способны вызвать вздутие тонкого кишечника. Жирная, острая пища, различные специи способствуют раздражению слизистой кишечника. Глисты не выносят кислую среду, овощи, фрукты, наполненные природной кислотой.
Готовить пищу лучше без добавления жирных масел, используя паровую баню. Любители жареных продуктов должны отказаться от своих пристрастий. Лечение лямблиоза у взрослых рекомендует включение в рацион квашеной капусты.
Как вылечить лямблии в домашних условиях и возможно ли? На помощь приходят рецепты народной медицины. Лечение лямблии начинается с применения отваров, настоев из целительных растений.
Как правило, лечение лямблиоза у взрослых стартует через несколько недель после заражения и появления первых признаков. Эффективна против глистной инвазии смесь соков из свёклы, моркови, взятых в равной пропорции. Добавление чайной ложки мёда, коньяка придаст оздоровительный эффект. Полученный настой принимать перед едой несколько раз ежедневно.
Натёртая сырая морковь или сок из неё поможет устранить глистные особи у детей. Отличным средством является настой из грецких незрелых орехов. Измельчённые орехи залить водкой, добавить ложку мёда, настоять в течение 30 дней. Принимать настой по 0,5 чайной ложки трижды в день до еды.
Глисты не выносят кислую среду и горький вкус. Лечение по этому принципу основывается на использовании горьких трав — полыни, сосновой коры, чистотела. Можно настаивать каждое растение отдельно и принимать в течение года. Гельминты, нарушая микрофлору желудочно-кишечного тракта, провоцируют его заражение и расстройство функций.
Подробная статья о лечении народными средствами.
Как лечить лямблии старшему поколению проконсультирует специалист. Врач-инфекционист соберёт анамнез, данные анализов, копрологии и назначит результативную противоглистную терапию. При обострении болезни цисты лямблий определяются в каловых массах через неделю после инфицирования.
Не занимайтесь самолечением и выведением глистов из организма без консультации врача.
Лечение лямблий у взрослых проводится при нарушениях функциональной деятельности пищеварительного тракта. Чем лечить лямблии у взрослых и какое лекарство выбрать решит врач.
Схема лечения лямблиоза у взрослых начинается воздействием на кишечную деятельность, приведением в норму. Иммунитет нуждается в укреплении и устранении токсических веществ из организма. Попутно создаются условия, препятствующие размножению паразитарных возбудителей.
Вопросы, как лечить лямблии среди взрослого населения подвигли микробиологов, инфекционистов на поиск безопасных препаратов как ингибиторы Тубулина, побочные эффекты которого выражены намного слабее.
Выведение у детей глистов должно продолжаться до полного выздоровления. Курс терапии проводится в два этапа, с перерывом в 5 дней. Каждый период рассчитан на 10 дней. При сокращении курса болезнь может перейти в хроническую форму.
Во время приёма медикаментозных средств паразиты гибнут в огромном количестве, токсины попадают в кровь детского организма. Инфекционист в этом случае прописывает Лактулозу, Форлакс. Препараты оказывают слабительное действие, способствуя полному очищению от паразитов. Восстановить микрофлору поможет Бифидумбактерин.
После курсовой терапии необходимо сдать повторно все анализы.
Статья о лямблиозе у детей.
[ads-pc-1]Фуразолидин — фармацевтический препарат, назначаемый для приёма три раза в сутки. Могут наблюдаться побочные реакции — тошнота, зуд, сыпь.Эффективно малотоксичное средством Метронидазол (Трихопол, Флагил, Клион) в количестве до 0,25 гр. дважды в день. Воздействие лекарства часто сопровождается головными болями, неприятными ощущениями во рту, бессонницей. Нежелательные последствия проходят после прекращения приёма лекарства.
Лямблиоз лечение результативно при назначении Немозола. Таблетки принимают один раз в день не более трёх дней. При особой чувствительности отмечаются боли в брюшной полости, головокружение, расстройство в работе печени, признаки лейкопении, тромбоцитопения, повышенное артериального давления, нарушенная деятельность почек, субфебрильная температура.
У детей заболевание протекает тяжелее, чем в зрелом возрасте. Продолжительность лечебного курса составляет 1-2 суток. Взрослым назначают по 3 таблетки, всего на курс 1,5 гр.
Побочными реакциями выступают — сонливость, расстройство желудочно-кишечного тракта, реже тремор, ригидность, судороги, кратковременная потеря сознания, периферическая нейропатия.
Лечение у взрослых проводят Макмирором дважды в сутки по 2 таблетки, у детей курс рассчитывается 0,015 гр. на килограмм веса. Приём лекарства назначается на неделю. Побочные действия медикамента проявляются в виде горького привкуса во рту, изжоги, диареи, сыпи, тошноты.
Энтеросорбенты выводят токсины из организма человека, выделяемые паразитарными особями. У детей в качестве очищающих препаратов назначают уголь активированный, Лактофильтрум, Смекту.
Предупреждение лямблиоза подразумевает неукоснительное соблюдение гигиенических норм. Меры предосторожности необходимо вводить в детском саду, соблюдая элементарную санитарию по обрабатыванию дезинфицирующими растворами унитазов, раковин, горшков в младших группах.
Профилактика лямблиоза обязательна в домашних условиях. Обработка моющими средствами кранов умывальников, дверей, ежедневная влажная уборка туалетных комнат, мытьё игрушек, глаженье постельных принадлежностей, нательного белья, полотенец станет гарантией исчезновения глистов у детей. Соблюдение диеты, правил гигиены поможет справиться с болезнью взрослых — лечение без медикаментов. При нарушении элементарных правил лямблиоз как хроническое заболевание может вернуться.
Предупредить инфекцию можно, придерживаясь следующих рекомендаций:
- пить кипячёную, очищенную воду;
- тщательно мыть овощи, фрукты;
- после посещения туалета мыть руки;
- не разрешать домашним животным облизывать лицо, руки детей;
- во время купания в реке не заглатывать воду.
источник
Медицинский справочник болезней
Лямблиоз — это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя.
Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель.
Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями энтерита.
Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.
Возбудитель лямблиоза — кишечное жгутиковое простейшее — Lamblia intestinalis.
Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития.
Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск. Во внешней среде быстро погибает.
Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде — до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.
Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин,
2%-ный раствор лизола — в течение 1 часа. Пищевой уксус (9%-ная уксусная кислота), даже разведенный пополам с водой, убивает цисты в течение 5—10 мин. Они устойчивы к хлору — 5%-ный водный раствор хлорамина не оказывает губительного действия на цисты лямблий. Однако при дозе активного хлора 30 мг/л через 3 ч погибает 62 % цист лямблий.
1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим;
2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках;
3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку;
4. Ворота инфекции — верхние отделы тонкого кишечника.
Инфицирующая доза — более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.
Клинически выраженная инвазия имеет острое и хроническое течение.
Инкубационный период продолжается 5-25 дней. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная.
Острая стадия лямбл иоза .
Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей.
У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.
Лямблии паразитируют в тонких кишках и желчных путях.
Но в желчных путях лямблии вскоре погибают под действием желчи. Поэтому развивающаяся при лямблиозе дискинезия желчевыводящих путей чаще всего связана с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Клинические симптомы лямблиоза в основном обусловлены развитием ферментативной и витаминной недостаточности — нарушением всасывания жиров, углеводов, витаминов в кишечнике из-за повреждения лямблиями микроворсинок кишечника.
- Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность,
- Неприятные ощущения в эпигастрии,
- Метеоризмом, ощущением дискомфорта в верхних отделах живота,
- Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе,
- Тошнотой,
- Пониженным аппетитом,
- Неустойчивым стулом (могут быть и запоры и поносы). У части больных наблюдается жидкий водянистый стул, может быть небольшое снижение массы тела.
При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы.
Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже — внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита.
У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул многократно в течение суток, реже — запоры.
Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика вегетососудистой дистонии.
У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами поносов.
У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза.
Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.
Хронический лямблиоз .
Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста.
Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда — разжиженный стул.
Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.
- Нарушения общего состояния — отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;
- Нарушения функций желудочно-кишечного тракта — неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита;
Обязательно присутствует симптоматика распространенного поражения желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты,холециститы,колиты). - Стойкая обложенность языка;
- Неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);
- Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием Аллергическихпроявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др.
- Бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа (“мраморная белизна” кожи носа), при нормальных цифрах гемоглобина.
- Поражение красной каймы губ от легкой сухости и шелушения до выраженного хейлита с трещинами, заедами, шелушением вокруг рта;
- Длительное паразитирование лямблий сопровождается Невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, особенно у детей.
В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. При лямблиозе возможно развитие неврозов. - У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство).
Частота манифестного лямблиоза составляет 13 — 43%, субклинического — 49%, бессимптомного — 25 — 28% от числа инвазированных лямблиями.
У детей раннего возраста преобладает кишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера.
У детей старшего возраста и подростков, особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.
Осложнения лямблиоза.
Наиболее частыми осложнениями лямблиоза становится дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника.
При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника.
В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике.
Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.
При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки.
Кроме общих симптомов, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.
Диагностика.
Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки или жидкого стула (вегетативные формы) или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно сочетание носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.
В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.
Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.
1-ый этап — ликивидация эндотоксикоза и у лучшение ферментативной активности кишечника , повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет 2—4 недели.
Необходимо обязательное соблюдение Диеты.
Нельзя:
Продукты питания, богатые простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов — крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты.
Можно:
Рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире. Очень полезны будут и различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.
- Желчегонные препараты , так как они, уменьшая застой желчи в пораженном желчном пузыре, способствуют более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.
Холекинетики— эти препараты вызывают повышение тонуса желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии, яичные желтки, сорбит, ксилит, маннитол. - Холеспазмолитики — вызывают расслабление желчных путей: но-шпа, дюспаталин, платифиллин, сухой экстракт белладонны, препараты барбариса обыкновенного, эуфиллин, метацин и др.
- Проводят очищение желчевыводящих путей, желчного пузыря и кишечника с использованием тюбажа по Г.С. Демьянову у детей раннего и старшего возраста и трех-, пятикратного дренажа у подростков с интервалом в два дня.
- Энтеросорбенты — полифепана (полифана), смекты, реабана, полисорба МП, билигнина и др.
- Ферменты (по результатам копрограммы) — фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон), бактисуптил, хилак-форте.
2-ой этап — противопаразитарное лечение.
Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:
- Метронидазол ( тр ихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям — из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 300 мг).
- Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
- Фурозолидон по 0,1г 4 раза в день в течение 5 дней. детям — из расчета 10 мг/кг массы тела; суточную дозу дают в 3—4 приема, курс — 7 дней.
- Макмирор (пифуратель) — препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2—3 раза в день в течение 7 дней, детям — по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5—7 дней.
- Орнидазол (тиберал) — сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1—2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
- Хлорохин (делагил) — выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5—6 суток.
- Паромомицин — антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25—30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5—10 дней.
Через 7—10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии.
При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва.
Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить разными препаратами.
3-й этап — повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре.
На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания .
- Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.
- С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2—3 недель.
После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.
- С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют:
бактерийные препараты(бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус),
ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).
Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.
Профилактика.
Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.
источник