Лямблиоз и его рейтинг

Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную.

На сегодняшний день прилавки аптечных пунктов насыщенны различными медикаментозными средствами, обладающими специфической активностью в отношении паразитов, в том числе простейших. Лечение лямблиоза осуществляется посредством применения таких препаратов. Какие препараты от лямблий наиболее эффективны и сегодня активно применяются?

Чтобы более подробность с этим разобраться, нам необходимо предварительно выяснить групповую принадлежность антипротозойных и противопаразитных медикаментов. Классификация препаратов по группам производится исходя из разницы спектра воздействия на различные виды вредоносных форм жизни и общего влияния на организм. Разница обуславливается входящими в состав данных препаратов различных активных компонентов, которые, собственно, и классифицируются.

Противопротозойные лекарственные средства (антибиотики) против лямблий делятся на 2 группы:

• Нитроимидазолы. Всасывание при приеме внутрь достаточно высокое – свыше 80%, период полувыведения из организма – от 6 до 20 часов. Вещества проникают через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, распределяются по различным тканям, крови, слюне, грудном молоке и т.д.;
• Нитрофураны. Всасывание при пероральном приеме высокое, период полувыведения из организма кроткий – 1 час. При недостаточности почек период выведения из организма нитрофуранов увеличивается. Концентрация в тканях и крови человека наблюдается невысокая. Отметим, что концентрация нитрофуранов в просвете кишечника может быть значительно больше, что указывает на преимущественно локальное действие;

К группе нитроимидазолов относятся различные синтетические противопротозойные и антибактериальные препараты. Действие данной группы медикаментов основано на угнетении репликации ДНК и процесса синтеза клеточного белка. Помимо этого, данные препараты подавляют клеточное дыхание, что также провоцирует гибель простейших. Отмечается негативное влияние нитроимидазолов на микрофлору желудочно-кишечного тракта и угнетение естественной защитной системы

К группе нитрофуранов также относятся синтетические противомикробные и противопротозойные препараты. Действие нитрофуранов основывается на нарушении процесса клеточного дыхания с последующим угнетением процесса клеточного синтеза нуклеиновых кислот. Считается, что нитрофураны не оказывают угнетающего эффекта на естественную защитную систему человеческого организма. При приеме медикаментов данной группы наблюдается стимуляция иммунной системы, а это немало важно при лечении любых заболеваний, включая протозойные инвазии, так как это способствует усилению иммунного ответа человеческого организма.

Фактически, выбор противопаразитных лекарственных средств, на сегодняшний день, достаточно велик, но при лямблиозе предпочтение отдается исключительно бензимидазольной группе препаратов, то есть – препараты от лямблий у взрослых противопаразитного действия имеют в составе активный компонент, который является производным бензимидазола карбамата.

По результатам исследований, наибольшая эффективность при лямблиозе отмечается при использовании препаратов бензимидазольной группы, на основе албендазола. Данное вещество отказывает разрушительное действие на лямблий за счет подавления утилизации глюкозы (как известно, «рацион питания» лямблий состоит из углеводов), что приводит к истощению запасов гликогена и необратимым нарушениям питательного процесса, а так же тормозит процесс синтеза аденозинтрифосфата, играющего ключевую роль в биохимических процессах анаэробов. В результате отмечается существенная разница в эффективности между антипротозойными нитрофуранами и нитроимидазолами и противопаразитными препаратами, содержащих албендазол в качестве действующего вещества.

Албендазол плохо всасывается, распределяется по всему организму (тканям и жидкости) в виде албендазола сульфоксида. Период полувыведения — до 12 часов. Отметим, что прием жирной пищи увеличивает всасываемость в 5раз.

Клинические исследования подтвердили превосходство эффективности препаратов на основе албендазола. По некоторым данным эффективность албендазола превышает показатели эффективности нитроимидазолов и нитрофуранов в 30 раз и более.

Некоторые источники сообщают, что в качестве лекарственного средства при терапии лямблиоза у взрослых могут назначаться противопаразитные препараты на основе солей пирантела или левамизола. Следует понимать, что соли пирантела не оказывают негативного влияния на лямблий, что подтверждает оригинальная инструкция к данному препарату. Противопаразитные медикаменты на основе левамизола за счет стимуляции естественной защитной системы могут быть включены в комплексное лечение, но только в качестве дополнительного препарата. Основное лечение от лямблий производится исключительно активными в отношении простейших паразитов медикаментозными средствами.

Примечание. Наряду с препаратами на основе албендазола может применяться Акрихин (Мепакрин). Однако следует отметить, что его использование на сегодняшний день наблюдается редко в связи с наличием более эффективных и менее токсичных лекарственных средств на рынке препаратов. Ко всему прочему, данный препарат оказывает угнетающее воздействие на естественную защитную систему организма, а это крайне нежелательно при терапии лямблиоза и многих других заболеваний. Исключением являются аутоиммунные заболевания, но даже в этом случае более разумно использовать препараты на основе левамизола, так как данное вещество стимулирующее воздействует на ослабленные клетки, не влияет на здоровые и оказывает угнетающий эффект на иммунную систему при необходимости.

Как называются препараты против лямблий для взрослых? Разобравшись в вопросе групповой принадлежности, перейдем непосредственно к наименованиям медикаментов, применяемых при лямблиозе.

• Метронидазол, активное вещество – метронидазол. При почечной и/или печеночной недостаточности использование Метронидазола возможно под контролем квалифицированного специалиста;

Примечание. На сегодняшний день отмечается устойчивость некоторых штаммов паразитов к Метронидазолу, поэтому предпочтение отдается другим препаратам нитроимидазольной группы, так как считается, что данный препарат менее эффективен. Помимо прочего Метронидазол обладает большим списком побочных эффектов.

• Трихопол. Активный компонент Трихопола – метронидазол. При печеночной или почечной недостаточности рекомендуется использовать с осторожностью;
• Тинидазол. Активный компонент – тинидазол. Дополнительные противопоказания: лейкопения, почечная и/или печеночная недостаточность;
• Орнидазол – часто назначаемое эффективное лекарство против лямблий взрослым. Действующий компонент – орнидазол. Разрешается применение с осторожностью, под контролем специалиста при заболеваниях центральной нервной системы, включая рассеянный склероз и эпилепсию, а также при нарушениях функционирования печени и почек;

• Фуразолидон. Этот медикамент ранее широко применялся при лечении лямблий у взрослых. Активный компонент – фуразолидон. При нарушениях центральной нервной системы, дефиците глюкозы, хронической почечной и/или печеночной недостаточности рекомендуется применять препарат с осторожностью;

Примечание. Длительное применение Фуразолидона при терапии лямблиоза привело к формированию определенной устойчивости некоторых штаммов паразитов к данному медикаменту. Помимо этого, при использовании Фуразолидона отмечается относительно высокий процент развития побочных эффектов (около 40%).

• Макмирор. Активный компонент Макмирора – нифурател;

Бензимидазольная группа (активный компонент – албендазол):

Примечание. Какой-либо существенной разницы в действии этих препаратов нет. Разница только в цене.

Невозможно расставить приоритеты в выборе, не раскрыв данную тему. У всех вышеперечисленных медикаментозных средств присутствуют отличия по противопоказаниям и возможным нежелательным явлениям, которые могут развиться по причине приема лекарственного средства.

Противопоказания необходимо определить перед приемом лекарственного средства посредством консультации со специалистом и обследования с целью выявления хронических проблем со здоровьем и особенностей организма, которые могут стать причиной невозможности использования того или иного препарата или группы препаратов.

Противопоказания нитроимидазолов: патологии кровяной жидкости, лейкопения, почечная и/или печеночная недостаточность (не у всех), нарушение кроветворения, индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата или веществ нитрофоурановой группы, беременность и грудное вскармливание, заболевания центральной нервной системы органического типа.

Противопоказания нитрофуранов: тяжелая печеночная патология, период беременности или грудного вскармливания, дефицит глюкозы и ее производных, индивидуальная непереносимость как к компонентам препаратов, так и к производным нитрофурановой группы. У препаратов на основе нифуратела исключается большая часть списка и дополняется следующими явлениями: мальабсорбция глюкозы, индивидуальная непереносимость глюкозы, недостаточность сахарозы/глюкозы.

Противопоказания к медикаментам на основе албендазола: период беременности или грудного вскармливания, индивидуальная непереносимость компонентов препарата или любых других производных бензимидазола, патология сетчатки органа зрения.

Основные побочные эффекты вышеупомянутых лекарственных средств мы предлагаем рассмотреть далее.

Нежелательные эффекты нитроимидазольной группы:

• Желудочно-кишечный тракт – тошнота, неприятный привкус в ротовой полости, рвота, болевые ощущения в области живота, диарея;
• Центральная нервная система – головокружение, нарушение сознания и координации движений, головная боль, судороги. Редко – эпилептические припадки;
• Аллергические реакции со стороны кожных покровов – высыпания, зуд;
• Кроветворение – нейтропения, лейкопения;

Нежелательные эффекты группы нитрофуранов:

• Желудочно-кишечный тракт – диарея, тошнота, изжога, горьковатый вкус в ротовой полости, рвота, снижение аппетита;
• Аллергические реакции со стороны кожных покровов – высыпания, отек, зуд;
• Центральная нервная система (Фуразолидон) – неврит;

Нежелательные эффекты бензимидазольной группы (албендазол):

• Пищеварительная система – расстройства функционирования печени, гепатит, снижение аппетита, болевые ощущения в правом боку, рвота, тошнота, диарея и другие;
• Центральная нервная система – повышение давления (внутричерпное), головная боль, менингеальные симптомы, головокружение;
• Кроветворение – лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, нейтропения, панцитопения и т.д.;
• Почечная система – недостаточность почек;
• Сердечнососудистая система – повышение давления (артериальное);
• Аллергические реакции со стороны кожных покровов – высыпания, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, эритрема;
• Другие – алопеция, гипертермия;

Определив ключевые моменты, мы можем перейти к непосредственному составлению рейтинга препаратов, начиная с наиболее эффективного и безопасного лекарственного средства.

Рейтинг эффективных препаратов от лямблий:

• Макмирор (аналог – Нифурател) – самый безопасный и эффективный препарат при лямблиозе, существующий на сегодняшний день;
• Орнидазол (аналог – Тиберал);
• Немозол и его аналоги;
• Тинидазол (аналог – Тиниба);
• Фуразолидон;
• Метронидазол, Трихопол;
• Акрихин;

Важно! Применение препаратов на основе албендазола актуально в случае массивной паразитической инвазии. В противном случае, лучше использовать более щадящие медикаменты.

Фактически, использование любого препарата из списка непременно должно проводиться в соответствии с оригинальной инструкцией или назначением квалифицированного специалиста.

Следует отметить, что абсолютно все препараты, отмеченные в данной информационной статье небезопасны, так как обладают определенной степенью токсичности. Поэтому крайне важно перед использованием любого лекарственного средства убедиться в отсутствии индивидуальных случаев, входящих в список противопоказаний. Ко всему прочему, многие препараты вы не сможете приобрести без соответствующего врачебного предписания.

Лечение тяжелых случаев лямблиоза у взрослых тесно сопряжено с использованием целого ряда лекарственных средств, не относящимся к специфическим противопаразитным или антипротозойным медикаментам, так как терапия разделяется на 3 этапа. У каждого из этих этапов разная целевая направленность.

Лечение острого лямблиоза или носительства, как правило, не сопряжено с использованием различных лекарственных средств и, нередко, сводится к одному или двум приемам высокоэффективных антипротозойных медикаментов.

источник

Лямблии — это микроорганизмы, относящиеся к отряду простейших, которые обнаруживаются в кишечнике у людей. Они провоцируют заболевание — лямблиоз, для которого характерны серьезные расстройства пищеварения. Утешает то, что существует достаточно большой выбор препаратов, избавляющих от этих паразитов.

При лечении лямблий используют препараты из 3-х основных фармакологических групп:

1. Противопротозойные средства, производные 5-нитроимидазола (Тиберал, Тинидазол). Ранее инфекционисты практиковали назначение средств на основе метронидазола (Трихопол). Но в последнее время лямблии стали проявлять к ним устойчивость, поэтому они утратили свою актуальность.
2. Противомикробные препараты, производные нитрофурана (Макмирор). Из этой группы раньше часто использовали Фуразолидон, но к нему также стала развиваться резистентность у лямблий, а еще он вызывает множество побочных. От него в последнее время отказались.
3. Антигельминтные и противопротозойные средства, производные бензимидазола карбамата (Немозол, Гелмодол-ВМ).

Опытный инфекционист с легкостью подбирает оптимальное лекарство для каждого своего пациента. При выборе специалисты часто отдают предпочтение препаратам с минимальным количеством возможных побочных, но при этом с высокой противопротозойной активностью. Наши эксперты провели исследование и составили рейтинг лучших таблеток от лямблий по мнению врачей и пациентов, которым они помогли.

Наряду с лямблиями у пациента может присутствовать ряд сопутствующих заболеваний, поэтому лечение должно подбираться индивидуально. Этим должен заниматься врач. Но в рамках выбранной им фармакологической группы больной может учесть отзывы о тех или иных таблетках, чтобы отдать предпочтение лучшим.

Первое место в рейтинге лучших таблеток от лямблий занимает итальянский Макмирор. Его действующее вещество — нифурател относится к группе производных нитрофуранов. Макмирор оказывает тройное действие (противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное). У него высокая эффективность и при этом низкая токсичность.

Макмирор применяют для лечения различных возрастных групп. Пьют таблетки после еды. Взрослые — по 2 таблетки 2-3 раза за день на протяжении 7 дней. Доза для малышей рассчитывается, исходя из массы тела (15 мг/кг), и принимается 2 раза в день на протяжении недели. После приема внутрь действующее вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Полностью выводится из организма почками.

Поскольку с лямблиозом чаще сталкиваются маленькие пациенты, то отзывы о лекарстве в основном оставляют родители. Они отмечают, что таблетки Макмирор эффективны и удобны в применении (небольшие, достаточно легко делятся при необходимости). Лекарство мягко действует на организм, практически не вызывает побочных. Если придерживаться схемы лечения, назначенной инфекционистом, то контрольный анализ на наличие лямблий будет отрицательным.

• противопаразитарное, противогрибковое и антибактериальное действие;
• низкая токсичность;
• позволяет избавиться от лямблий за 1 курс лечения;
• хорошо переносится взрослыми и детьми.

На втором месте в рейтинге находится турецкий Тиберал. Его действующее вещество — орнидазол (производное 5-нитроимидазола), который нарушает структуры ДНК лямблий, препятствуя их дальнейшему размножению. Тиберал обладает высокой антимикробной активностью и медленно выводится из организма, поэтому при протозойных инфекциях применяют его ударную дозу однократно или максимум 2 дня подряд.

Взрослые и дети с массой тела более 35 кг принимают Тиберал по 3 таблетки однократно перед сном. Для малышей, масса тела которых не достигла 35 кг, дозировки подбирают индивидуально (40 мг/кг) и выпивают ее 1 раз в сутки. Лечебный курс минимальный — 1-2 дня. Рейтинг Тиберала повышает не только удобная схема применения, но также малая токсичность и хорошая переносимость пациентами.

В отзывах больные отмечают, что ощущение металлического привкуса при его приеме выражено меньше, чем при употреблении препаратов на основе метронидазола (представитель этой группы старого поколения). Проявление побочных также сведено к минимуму. В борьбе с лямблиями — это один из самых сильных препаратов, который позволяет добиться результатов при коротком курсе применения.

На третье место рейтинга попал российский Тинидазол-Акри. Он содержит одноименное действующее вещество, которое относится к той же группе, что и орнидазол. Механизм его действия обусловлен угнетением синтеза и повреждением структуры ДНК возбудителей. Тинидазол-Акри быстро всасывается, а его биодоступность составляет 100%, поэтому противопротозойный эффект наступает быстро.

Каждая таблетка содержит 500 мг действующего вещества. Взрослым для избавления от лямблий назначают по 4 таблетки (2 г тинидазола) однократно. Детям старше 12 лет ведут расчет по массе тела (50-75 мг/кг) и также принимают дозу разово. Пьют таблетки перед сном после плотного ужина. Лекарство вызывает темное окрашивание мочи.

Пациенты в отзывах отмечают, что их устраивает цена Тинидазола-Акри и эффективная борьба с лямблиями после однократного применения. Но некоторые из них жалуются на вкус горечи во рту и повышенную жажду. Поскольку на следующий день эти ощущения проходят, то, с учетом эффективности, этот недостаток препарату прощают.

Четвертое место в рейтинге занимает индийский Немозол. Он содержит албендазол — антигельминтное и противопротозойное средство. Выпускается Немозол в таблетках, покрытых оболочкой, или жевательных. Его категорически нельзя принимать вынашивающим ребенка и кормящим, поэтому перед лечением Немозолом женщин детородного возраста важно убедиться в отсутствии беременности.

Принимают таблетки во время еды. Прием жирной пищи повышает всасывание и максимальную концентрацию действующего вещества в 5 раз. Таблетку (400 мг) разжевывают или запивают водой (зависит от выбранной формы) 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. Малышам Немозол назначают из расчета 10-15 мг/кг. Лекарство принимают один раз в сутки, 5-7 дней подряд.

О Немозоле встречаются в основном положительные отзывы. Многих радует то, что наряду с лямблиями могут быть устранены и другие паразиты, поскольку у албендазола широкий спектр действия. Некоторый настораживает большой список побочных, но они проявляются далеко не у всех и большинство пациентов, включая детей, хорошо переносят Немозол.

• широкий спектр действия;
• удобный способ применения;
• подходит для детей с 2-х лет;
• продается по 1 таблетке.

Последнее место в рейтинге отдано препарату Гелмодол-ВМ, который производится в Египте. Он также относится к антигельминтным и противопротозойным средствам, содержащим албендазол. В каждой упаковке содержится 2 таблетки по 200 мг каждая. Действующее вещество обладает тератогенным действием, поэтому Гелмодол-ВМ категорически противопоказан беременным. Детям его дают с 3-х лет.

Взрослым от лямблий препарат рекомендуется принимать по 400 мг (2 таблетки) 1 раз в день на протяжении 3-5 дней. Детям дают по 1 таблетке (200 мг) 1 раз в сутки на протяжении 5-7 дней. Гелмодол-ВМ принимают перорально сразу после основного приема пищи. Таблетки небольшие, покрыты пленочной оболочкой. Глотать их не проблематично даже ребенку.

Инфекционисты в своих отзывах хвалят Гелмодол-ВМ за его широкий спектр действия. Но производные бензимидазола нельзя назвать щадящими для организма препаратами, поэтому в плане безопасности они уступают Макмирору или Тибералу. Однако в борьбе с лямблиями они не менее эффектны, поэтому заслуживают быть в рейтинге лучших.

источник

Медицинский справочник болезней

Лямблиоз — это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя.
Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель.
Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями энтерита.
Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.

Возбудитель лямблиоза — кишечное жгутиковое простейшее — Lamblia intestinalis.
Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития.
Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск. Во внешней среде быстро погибает.
Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде — до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.

Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин,

2%-ный раствор лизола — в течение 1 часа. Пищевой уксус (9%-ная уксусная кислота), даже разведенный пополам с водой, убивает цисты в течение 5—10 мин. Они устойчивы к хлору — 5%-ный водный раствор хлорамина не оказывает губительного действия на цисты лямблий. Однако при дозе активного хлора 30 мг/л через 3 ч погибает 62 % цист лямблий.

1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим;
2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках;
3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку;
4. Ворота инфекции — верхние отделы тонкого кишечника.
Инфицирующая доза — более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.

Клинически выраженная инвазия имеет острое и хроническое течение.
Инкубационный период продолжается 5-25 дней. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная.

Острая стадия лямбл иоза .

Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей.
У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.

Лямблии паразитируют в тонких кишках и желчных путях.
Но в желчных путях лямблии вскоре погибают под действием желчи. Поэтому развивающаяся при лямблиозе дискинезия желчевыводящих путей чаще всего связана с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Клинические симптомы лямблиоза в основном обусловлены развитием ферментативной и витаминной недостаточности — нарушением всасывания жиров, углеводов, витаминов в кишечнике из-за повреждения лямблиями микроворсинок кишечника.

• Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность,
• Неприятные ощущения в эпигастрии,
• Метеоризмом, ощущением дискомфорта в верхних отделах живота,
• Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе,
• Тошнотой,
• Пониженным аппетитом,
• Неустойчивым стулом (могут быть и запоры и поносы). У части больных наблюдается жидкий водянистый стул, может быть небольшое снижение массы тела.

При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы.
Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже — внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита.

У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул многократно в течение суток, реже — запоры.
Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика вегетососудистой дистонии.
У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами поносов.

У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза.
Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.

Хронический лямблиоз .

Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста.
Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда — разжиженный стул.
Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.

• Нарушения общего состояния — отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;
• Нарушения функций желудочно-кишечного тракта — неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита;
  Обязательно присутствует симптоматика распространенного поражения желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты,холециститы,колиты).
• Стойкая обложенность языка;
• Неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);
• Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием Аллергическихпроявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др.
• Бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа (“мраморная белизна” кожи носа), при нормальных цифрах гемоглобина.
• Поражение красной каймы губ от легкой сухости и шелушения до выраженного хейлита с трещинами, заедами, шелушением вокруг рта;
• Длительное паразитирование лямблий сопровождается Невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, особенно у детей.
  В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. При лямблиозе возможно развитие неврозов.
• У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство).
  Частота манифестного лямблиоза составляет 13 — 43%, субклинического — 49%, бессимптомного — 25 — 28% от числа инвазированных лямблиями.

У детей раннего возраста преобладает кишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера.
У детей старшего возраста и подростков, особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.

Осложнения лямблиоза.

Наиболее частыми осложнениями лямблиоза становится дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника.
При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника.
В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике.
Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.

При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки.

Кроме общих симптомов, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.

Диагностика.
Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки или жидкого стула (вегетативные формы) или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно сочетание носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.

В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.

Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.

1-ый этап — ликивидация эндотоксикоза и у лучшение ферментативной активности кишечника , повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет 2—4 недели.

Необходимо обязательное соблюдение Диеты.
Нельзя:
Продукты питания, богатые простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов — крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты.
Можно:
Рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире. Очень полезны будут и различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.

• Желчегонные препараты , так как они, уменьшая застой желчи в пораженном желчном пузыре, способствуют более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.
  Холекинетики— эти препараты вызывают повышение тонуса желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии, яичные желтки, сорбит, ксилит, маннитол.
• Холеспазмолитики — вызывают расслабление желчных путей: но-шпа, дюспаталин, платифиллин, сухой экстракт белладонны, препараты барбариса обыкновенного, эуфиллин, метацин и др.
• Проводят очищение желчевыводящих путей, желчного пузыря и кишечника с использованием тюбажа по Г.С. Демьянову у детей раннего и старшего возраста и трех-, пятикратного дренажа у подростков с интервалом в два дня.
• Энтеросорбенты — полифепана (полифана), смекты, реабана, полисорба МП, билигнина и др.
• Ферменты (по результатам копрограммы) — фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон), бактисуптил, хилак-форте.

2-ой этап — противопаразитарное лечение.

Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:

• Метронидазол ( тр ихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям — из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 300 мг).
• Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
• Фурозолидон по 0,1г 4 раза в день в течение 5 дней. детям — из расчета 10 мг/кг массы тела; суточную дозу дают в 3—4 приема, курс — 7 дней.
• Макмирор (пифуратель) — препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2—3 раза в день в течение 7 дней, детям — по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5—7 дней.
• Орнидазол (тиберал) — сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1—2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
• Хлорохин (делагил) — выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5—6 суток.
• Паромомицин — антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25—30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5—10 дней.

Через 7—10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии.
При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва.
Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить разными препаратами.

3-й этап — повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре.
На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания .

• Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.

• С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2—3 недель.
  После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.

• С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют:
  бактерийные препараты(бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус),
  ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).

Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.

Профилактика.
Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.

источник

Лямблии – это микроскопические организмы, которые относятся к отряду простейших и поражают кишечник человека. Лямблии провоцируют заболевание под названием лямблиоз, при котором наблюдаются множественные расстройства пищеварения. Однако, современная медицина обладает препаратами, которые позволяют эффективно бороться с лямблиями.

Многие люди уверены, что если хотя бы раз произошло заражение лямблиями, то избавиться от них в дальнейшем практически невозможно. Однако врачи утверждают, что лечить лямблиоз нужно обязательно, а эффект от грамотной терапии не заставит себя ждать. Существуют препараты, которые быстро избавляют организм человека от этих паразитов. Как правило, доктору не составляет труда подобрать оптимальное лекарственное средство для каждого пациента.

Выбор препарата основывается на критериях максимальной безопасности и минимальном наборе побочных эффектов для каждого больного. Наиболее эффективным препаратом для лечения лямблиоза принято считать Тинидазол. Его необходимо принимать внутрь.

Дозировка Тинидазола для взрослых: 2 г препарата в сутки. Курс лечения составляет 1 день. То есть за сутки больной должен принять 4 таблетки по 500 мг.

Дозировка для детей снижена. Ее расчет: 50-60 мг/кг массы тела. Детей лечат на протяжении 3 дней.

Препарат не назначают детям в возрасте до 12 лет, а также при наличии повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав лекарственного средства.

Для лечения детей 3-7 лет назначают 1,5 таблетки Трихопола один раз в день. Курс лечения должен составлять 5 дней. Для избавления от лямблиоза детей 7-10 лет, назначают по 1 таблетки 2 раза в сутки. Курс лечения также составляет 5 дней. Детям старше 10 лет и взрослым рекомендован прием 2 таблеток Трихопола, 2 раза в день. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.

Трихопол не назначают при почечной и печеночной недостаточности, при эпилепсии, онкологических болезнях, при патологиях ЦНС, во время лактации и во время беременности.

Если больной не испытывает симптомов лямблиоза, а является носителем этих протозойных микроорганизмов, то лечение с помощью медицинских препаратов противопоказано. Таким пациентам рекомендуют прием фитопрепаратов и мочегонных средств. Кроме того, больной должен придерживаться диетической схемы питания.

Когда лямблиоз имеет хроническое течение, врачи рекомендуют проходить лечение, состоящее из двух этапов. На первом этапе больной получает терапию лекарственными препаратами, направленными на уничтожение лямблий. На втором этапе больному показана коррекция иммунитета и нормализация работы кишечника. Для этого пациенту рекомендуют к приему пробиотики и пребиотики, а также иммуномодуляторы.

В качестве иммуностимулятора возможно применение препарата Гриппферон. Его используют интраназально. Детям младше года закапывают по 1 капле в каждый носовой проход. Количество закапываний может достигать 5 раз в день. Суточная доза составляет 5000 МЕ.

Детям 1-3 лет вводят 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 14 лет закапывают по 2 капли в каждую ноздрю до 6 раз в день. Взрослым назначают по3 капли в каждую ноздрю до 6 раз в день. Средняя продолжительность лечения составляет 5 дней.

Не следует использовать Гриппферон при повышенной чувствительности пациентов к компонентам лекарственного средства. С осторожностью его назначают для лечения больных, склонных к аллергическим реакциям.

Что касается восстановления микрофлоры кишечника, то с этой целью больным лямблиозом назначают пробиотики. В их состав входят живые бактерии, которые в норме должны присутствовать в пищеварительном тракте человека. Популярными препаратами-пробиотиками являются: Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Аципол и пр.

Линекс принимают по следующей схеме:

От 0 месяцев до 2 лет – 1 капсула 3 раза в день.

От 2 до 12 лет – 1 или 2 капсулы 3 раза в день.

Взрослым по 2 капсулы 3 раза в день.

Так как дети до 2 лет не могут самостоятельно проглотить большую капсулу, им необходимо ее вскрывать и высыпать порошок в воду или в материнское молоко.

Бифидумбактерин принимают длительное время. Чаще всего курс лечения составляет 2 недели, но при необходимости он может быть продлен до 3 месяцев. Взрослым назначают по пять доз 3 раза в день.

Пребиотики способствуют разрастанию полезной микрофлоры в кишечнике. Наиболее популярными пребиотиками являются: Лактусан, Инсулин, Лактофильтрум, Прелакс, Бон-санте и пр.

Лактусан в сиропе назначают по 1 столовой ложке 2 раза в день. Разовая доза составляет 10 мл. Детям назначают 5 мл сиропа 2 раза в день. Препарат принимают во время еды, курс лечения составляет 7-14 дней.

Если препарат назначен в таблетированной форме, то взрослым назначают по 4-5 таблеток 2 раза в день. Детям старше 5 лет рекомендовано по 3 таблетки 2 раза в день. Эффект от лечения можно будет ощутить уже спустя 2 дня.

Лямблиоз широко распространен по всему миру, так как микроорганизмы легко передаются от одного больного к другому. Еще эту паразитарную инвазию называют болезнью грязных рук. После попадания в организм человека большая часть лямблий оседает в толстом и тонком кишечнике. Именно там для них имеются наиболее благоприятные условия, при которых они могут быстро размножаться.

В большей степени лямблиозу подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста, которые имеют низкий уровень сформированности гигиенических навыков. Однако и у взрослых лямблии обнаруживаются достаточно часто.

Показаниями к применению таблеток при лямблиозе являются следующие состояния:

У больного учащается стул.

Стул становится жидким, приобретает зеленый оттенок.

Больного мучает тошнота, которая может сопровождаться рвотой.

Около пупка возникают сильные острые боли.

Человек начинает терять в весе.

Появляются кожные высыпания, напоминающие сыпь при кори.

Таблетки для лечения лямблиоза принимают перорально. Препарат начинает всасываться в ЖКТ сразу после попадания в органы пищеварения. С током крови действующее вещество разносится по всему организму. Препараты проникают к плоду через плаценту, обнаруживаются в грудном молоке. Поэтому если основное действующее вещество является токсичным, то такие лекарственные средства запрещены к приему беременным и кормящим женщинам.

Выведение препаратов происходит с помощью почек и кишечника, поэтому их следы можно обнаружить в моче и в каловых массах.

Практически все препараты для лечения лямблиоза обладают высокой токсичностью. Поэтому чаще всего их не назначают для лечения беременных женщин и грудных детей. Кроме того, многие из лекарственных антипротозойных средств запрещено использовать во время лактации. Часть из них имеют строгие возрастные ограничения.

Так, Трихопол не назначают в первом триместре беременности. В дальнейшем использование лекарственного средства возможно лишь после получения врачебной консультации. Такой препарат, как Макмирор можно принимать женщине во время вынашивания плода и во время лактации. Его часто назначают для лечения лямблиоза у детей.

Противопоказания к использованию антипротозойных препаратов можно выделить следующие:

Первый триместр беременности, а для некоторых препаратов и весь период вынашивания плода.

Печеночная недостаточность и болезни печени.

источник

Лямблиоз — протозойная инвазия, вызываемая кишечной лямблией и протекающая с признаками функционального расстройства пищеварения. Ведущим в клинике лямблиоза выступает гастроинтестинальный синдром (тошнота, боли в животе, неустойчивый стул, метеоризм); также могут развиваться интоксикационный, аллергический, астено-невротический, гепатолиенальный синдромы. Для лабораторного подтверждения лямблиоза проводится микроскопическое исследование кала и дуоденального содержимого, ИФА, ПЦР, анализ биопсийного материала. С целью специфической терапии при лямблиозе назначаются антипротозойные препараты (метронидазол, тинидазол, орнидазол и др.); дополнительно — желчегонные препараты, ферменты, энтеросорбенты.

Лямблиоз – кишечная инфекция, вызываемая патогенными простейшими – лямблиями, обитающими в просвете тонкой кишки. Возбудителя инфекции впервые описал русский врач Д.Ф. Лямбль в 1859 г., именем которого был назван и сам паразит, и вызываемое им заболевание – лямблиоз. Однако в западных странах принято считать, что первенство открытия возбудителя протозойной инфекции принадлежит французскому исследователю А.Жиарду, отчего в международной нозологической классификации принято другое название заболевания — жиардиаз или гиардиаз (giardiasis). Лямблиоз распространен повсеместно: инвазированность лямблиями взрослого населения развитых стран составляет 3-5%, развивающихся стран — 10-15%; детей в организованных коллективах – 30-40%. Лямблиоз у детей и взрослых изучается в рамках педиатрии, гастроэнтерологии, паразитологии.

С точки зрения морфологии, лямблии (Lamblia intestinalis, Giardia intestinalis или Giardia lamblia) представляют собой микроскопических одноклеточных паразитов, относящихся к типу простейших, классу жгутиковых. В кишечнике лямблии могут паразитировать в вегетативной (в виде трофозоитов) и споровой (в виде цист) форме. Трофозоиты имеют грушевидную форму, длину 18-21 мкм и ширину 5-15 мкм, оболочку и присасывательный диск. Питание лямблий осуществляется осмотическим путем, за счет всасывания продуктов пристеночного пищеварения всей поверхностью тела. Благодаря имеющимся четырем парам жгутиков трофозоиты способны совершать круговые или колебательные движения. Размножаются лямблии путем деления; каждые 10-12 часов паразиты способны удваиваться. Местом обитания вегетативных форм лямблий служат верхние отделы тонкой кишки. Цисты лямблий неподвижны; имеют овальную форму, двухконтурную капсулу; длину 8-14 мкм, ширину – 5-8 мкм. В форме цист лямблии существуют в толстой кишке и вне организма, во внешней среде, где могут длительно сохранять свою жизнеспособность.

Источником распространения возбудителей лямблиоза служит инвазированный человек, выделяющий зрелые цисты лямблий с фекалиями в окружающую среду. Не исключается эпидемиологическая роль животных, являющихся носителями лямблий (собак, кошек, морских свинок, кроликов и др.). Механическими переносчиками возбудителей могут являться мухи, тараканы и другие насекомые. Заражение лямблиозом происходит по фекально-оральному механизму; водным, пищевым, контактно-бытовым путями. Ведущими факторами передачи инфекции выступают некипяченая вода, продукты питания, руки, предметы общего пользования, почва, загрязненные цистами лямблий. Инвазированности населения лямблиозом способствует фекальное загрязнение окружающей среды, плохое состояние водоснабжения, скученность людей, низкий уровень санитарно-гигиенических навыков населения. Предрасполагающими моментами выступают возраст до 10 лет, гипотрофия и дистрофия, врожденные аномалии желчевыводящих путей, заболевания ЖКТ со снижением кислотности и ферментативной активности, перенесенная резекция желудка, белковое голодание и др. Всплеск заболеваемости лямблиозом регистрируется в весенне-летний сезон.

Попадая в пищеварительный тракт, цисты лямблий достигают 12-перстной кишки, где превращаются в вегетативные формы. Здесь, а также в проксимальном отделе тощей кишки лямблии прикрепляются к ворсинкам эпителия, вызывая механическое повреждение энтероцитов, раздражение нервных окончаний стенки тонкой кишки, нарушение процесса всасывания. Следствием этих процессов служит развитие воспаления ЖКТ (дуоденита, энтерита), синдрома мальабсорбции, вторичной ферментопатии, дисбактериоза, синдром хронической эндогенной интоксикации. Лямблиоз может способствовать хронизации гельминтозов и других кишечных инфекций (сальмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза). Доказано, что в процессе жизнедеятельности лямблии выделяют токсин, обладающий тропностью к нервной ткани, что объясняет угнетающее действие на нервную систему. Вследствие сенсибилизации организма протозойными антигенами при лямблиозе могут развиваться различные аллергические проявления, особенно свойственные детям с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Лямблиоз может протекать в виде бессимптомного лямблионосительства (25%), субклинической (50%) и манифестной формы (25%). В зависимости от ведущих клинических проявлений манифестного лямблиоза различают:

• кишечную форму, включающую функциональное расстройство кишечника, дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, гастроэнтерит, энтерит;
• билиарно-панкреатическую форму, протекающую с явлениями дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита, реактивного панкреатита;
• внекишечную форму, сопровождающуюся астено-невротическим синдромом, нейроциркуляторной дистонией, токсико-аллергическими проявлениями;
• смешанную фому.

Клинически выраженный лямблиоз может иметь острое и хроническое течение.

Симптоматика манифестной формы лямблиоза складывается из гастроинтестинального, интоксикационного, аллерго-дерматологического, астено-невротического, гепатолиенального синдромов. В типичных случаях период инкубации составляет 1-3 недели. Основные клинические проявления лямблиоза связаны с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, поскольку местом паразитирования лямблий служит кишечник. В острой стадии преобладают жалобы на умеренные боли в околопупочной области и правом подреберье, тошноту, отрыжку, плохой аппетит, чувство тяжести в желудке, вздутие живота. Стул становится учащенным до 3-5 раз в сутки, жидким, пенистым, водянистым, а позднее — жирным; нередко поносы сменяются запорами. Острая фаза лямблиоза длится 5-7 дней; затем может наступить самопроизвольное излечение либо переход инфекции в подострое хроническое течение. При хроническом лямблиозе отмечаются похудание, астенизация, кратковременные обострения кишечных проявлений в виде гастродуоденита, еюнита, дискинезии 12-перстной кишки.

Синдром интоксикации при лямблиозе напрямую зависит от массивности инвазии, длительности и тяжести течения заболевания. Он может проявляться периферическим лимфаденитом, увеличением аденоидов, субфебрилитетом. Признаками угнетения ЦНС при лямблиозе служат раздражительность, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, эмоциональная лабильность, бруксизм. У детей возможно появление тиков, гиперкинезов, гипотонических кризов и обморочных состояний. Дерматоаллергические проявления включают сухость и шелушение кожи, фолликулярный кератоз, крапивницу с кожным зудом, атопический дерматит и т. д. Пациенты с лямблиозом часто страдают упорным течением блефарита и конъюнктивита, хейлита; астматическим бронхитом и бронхиальной астмой.

Клиническое распознавание лямблиоза затруднено в виду большого разнообразия и неспецифичности симптоматики. Клинические проявления лямблиоза часто объясняются другими причинами, а больные лечатся у гастроэнтеролога, невролога, аллерголога, пульмонолога, дерматолога по поводу отдельных синдромов.

При объективном обследовании пациентов с лямблиозом выявляется бледность кожных покровов, обложенность языка, вздутие живота, увеличение печени, болезненность в мезогастрии. С помощью УЗИ гепатобилиарной системы и холецистографии выявляются дискинезии желчевыводящих путей с признаками холестаза. Изменения в гемограмме представлены эозинофилией, моноцитозом. В биохимическом анализе крови обнаруживается гипогаммаглобулинемия, гипоальбуминемия, повышение уровня щелочной фосфатазы. Исследование кала на дисбактериоз выявляет изменение микрофлоры кишечника: снижение количества лакто- и бифидобактерий, появление патогенных микроорганизмов (стафилококков и стрептококков, грибов Candida и др.).

Диагноз лямблиоза в обязательном порядке должен быть подтвержден данными паразитологического обследования, а именно обнаружением цист лямблий в кале или вегетативных форм в дуоденальном содержимом. С этой целью проводится микроскопическое исследование свежевыделенных фекалий и мазков (нативных и окрашенных), дуоденальное зондирование с последующим исследованием полученного секрета. Учитывая циклический характер выделения трофозоитов и цист с испражнениями, целесообразно проведение повторных исследований кала (3-5 раз в течение месяца). Для подтверждения лямблиоза также используется определение антигенов лямблий в фекалиях (ПЦР) или специфических антител в сыворотке крови (ИФА), исследование биопсийного материала, полученного при эндоскопии.

Терапия лямблиоза проводится поэтапно и состоит из подготовительного периода (устранение холестаза, эндотоксикоза, механическое удаление лямблий), собственно антипаразитарного лечения (ликвидация трофозоитов и цист лямблий) и восстановительного периода (восстановление микрофлоры кишечника, укрепление иммунитета и пр.).

Подготовительный этап включает в себя рациональную диетотерапию, направленную на создание неблагоприятных условий для размножения лямблий в организме. Такая диета предполагает употребление каш, отрубей, овощей и фруктов, растительного масла; ограничение углеводов, главным образом, сахаров. Полезно проведение разгрузочных дней; тюбажей с минеральной водой, ксилитом, сорбитом; прием желчегонных и антигистаминных препаратов.

Медикаментозный этап лечения лямблиоза проводится специальными антипротозойными препаратами (метронидазол, тинидазол, орнидазол, ниморазол, албендазол, фуразолидон и др.) и обычно состоит из 2-х курсов. На заключительном, восстановительном этапе назначаются поливитаминные препараты, энтеросорбенты, бактерийные и ферментативные препараты, растительные адаптогены, иммуностимуляторы, фитотерапия.

Эффективность терапии лямблиоза составляет 92-95%, однако в дальнейшем могут возникать рецидивы паразитарной инфекции или реинфицирование. Для полного освобождения от паразитов нередко требуется настойчивое повторное лечение. Диспансерное наблюдение пациентов проводится в течение 3-6 месяцев с 2-3-х кратным паразитологическим обследованием. Для предупреждения лямблиоза следует осуществлять охрану водоемов и почвы от загрязнения паразитами, контроль за качеством питьевой воды, санитарно-гигиеническое просвещение населения. С целью разрыва цепи передачи лямблиоза важно своевременное выявление бессимптомных носителей и больных лиц путем проведения копрологического обследования детей и персонала детских учреждений.

источник

Акция «Жаркие скидки» — с 22 июня по 3 августа. Подробности здесь ==>>

Такое простое, эффективное лечение лямблиоза в домашних условиях рекомендуют многие специалисты. На протяжении 10 лет оно уже помогло огромному количеству людей избавиться от паразитов всего за 50 дней.

В организме они размножаются в большом количестве – в сутки их число может доходить до 900 миллионов цист. Причем на 1 м2 тонкого кишечника способны паразитировать до 1 миллиона паразитов.

Как показывает статистика, до 20% населения нашей планеты болеют лямблиозом. Как правило, зараженные люди – это «здоровые носители», однако они выступают как источник инфекции, нуждаются в избавлении от паразитов. Среди взрослых коллективов инфицированность составляет 10%, а детских – до 40%!

Источники и пути заражения лямблиозом

Есть основные источники, из-за которых происходит заражение:

• Человек – это главный распространитель болезни.
• Мышевидные грызуны, собаки, кошки.
• Загрязненные водоемы и хлорированная вода из-под крана.
• Немытая зелень, овощи, фрукты.

Человеку достаточно проглотить только 10 цист лямблий, иметь при этом пониженный уровень кислотности желудочного сока, чтобы у него началось заражение.

Существует 3 пути передачи лямблиоза:

Водный. Заражение осуществляется часто при питье плохо очищенной воды из водопровода и открытых водоемов. Стоит отметить, что лямблии стойки к хлору.

Контактно-бытовой. Загрязненные цисты могут присутствовать на посуде, игрушках, белье. Дети, которые кусают ногти, грызут ручки и карандаши, почти всегда болеют лямблиозом.

Пищевой. Заразиться можно и при употреблении пищевых продуктов, особенно тех, которые не проходят термическую обработку.

Данные паразиты организма человека могут существовать в 2 формах. При вегетативной форме лямблии обитают обычно в верхних отделах тонкой кишки. Там они питаются продуктами расщепления пищи, особенно углеводной (мучные изделия, сладости). После попадания в толстую кишку лямблии трансформируются в цисты (споровая форма). Они вместе с испражнениями выходят во внешнюю среду. Цисты в тени и влажных условиях могут жить до 70 дней, а в почве – до 9-12 дней. Если влаги недостаточно, то жизнедеятельность составляет 4-5 дней. При массовой инвазии болезнь протекает с сильно выраженной клинической симптоматикой, может иметь хроническую или острую форму.

Хронический лямблиоз. Он характерен обычно для детей младшего школьного и дошкольного возраста, отличается наличием рецидивов. Симптоматика при этом следующая:

• бледность, особенно кожи лица;
• атопический дерматит;
• неравномерный оттенок кожи по бокам живота, шеи и подмышечных складок;
• сухость кожных покровов, что создает впечатление «гусиной кожи», преимущественно затрагивает разгибательные поверхности ног и рук, бока живота;
• вздутие живота, урчание в кишечнике, метеоризм, неустойчивый стул с чередованием запоров и поносов;
• поражение каймы губ, начиная от легкой сухости, заканчивая хейлитом;
• анемия;
• увеличение печени;
• дисбактериоз кишечника;
• болезненность области живота при пальпации в подреберье справа.

Острый лямблиоз. Его зачастую диагностируют у детей младшего возраста. Острому лямблиозу присущ диарейный синдром в виде острой кишечной инфекции в основном с поражением тонкой кишки. Болезнь протекает с субфебрильной с нормальной температурой тела. Всего процесс длится не больше 5-7 дней.

Выделяют несколько клинических форм болезни, зависит от определенных симптомов: кишечная, гепатобилиарная, анемическая, токсико-аллергическая, астеноневротическая, смешанная.

Для кишечной формы характерен неустойчивый стул, мальабсорбция, тошнота, чередование поноса и запора, вздутие живота, отставание в физическом развитии, боли, снижение массы тела.

Гепатобилиарная форма проявляется в виде дискинезии желчевыводящих путей со спазмами либо атонией сфинктеров, холестаза. Часто она развивается вкупе с панкреатитом, гастродуоденитом, гастритом.

Токсико-аллергической форме присущи частые острые аллергические проявления – отек Квинке и крапивница. При лямблиозе течение острого аллергоза отличается более затяжным, упорным характером. Его очень сложно вылечить с помощью медикаментов. Часто развивается атопический дерматит, имеющий непрерывное рецидивирующее течение. Иногда поражаются и суставы.

Симптомы астеноневротической формы выражены слабо или умеренно со стороны ЖКТ. Здесь главными признаками является нарушение сна, головная боль, нейроциркуляторная дистония, утомляемость и раздражительность.

Дети до 1 года могут заразиться лямблиями от кормящей мамы. Проявляется это метеоризмом, беспокойством особенно ночью, плохой прибавкой веса, плохим аппетитом, аллергическими кожными реакциями. При бактериологическом анализе кала можно обнаружить большой рост гнилостной флоры.

Малыши от 1 до 3 лет инфекцируются при облизывании посторонних предметов, ведь именно в этом время они начинают познавать мир, ползая по полу. В их случае отмечается синева под глазами, бледные кожные покровы, дряблая подкожная жировая клетчатка, белый налет на языке, большое количество газов в кишечнике.

Болезненность определяется по тонкому кишечнику при пальпации живота. У детей этого возраста тяжело определить место локализации боли. У них начинает пропадать аппетит, они плохо переносят резкие запахи, не завтракают в положенное время, а делают это лишь после 1.5-2 часовой прогулки, начинают сильно выбирать еду, их укачивает, время от времени рвет и тошнит, а также наблюдается запор или понос.

У детей от 3 до 14 лет к вышеперечисленным симптомам добавляются периодически состояние «острого живота». Раз в квартал или месяц у них болит живот, поднимается температура до 37-38 С, их тошнит, рвет. Часто дети посещают хирурга, однако в большинстве случаев проблема не решается, поскольку 90% всех болевых ощущений в животе вызваны лямблиями.

И дети, и подростки, и взрослые часто жалуются на плохой сон и память, быструю утомляемость, недомогание, чувство разбитости. Утром у них заложен нос. Также отмечается обидчивость, плаксивость и лабильность. Развивается вегетососудистая дистония по гипер- и гипотоническому типу.

При заражении лямблиями организма человека происходят определенные патологические процессы:

нарушение связывания желчных кислот, что провоцирует изменение моторики кишечника, кожный зуд и дискинезию желчных путей;

развитие воспаления слизистой оболочки тонкой кишки из-за токсического воздействия продуктов жизнедеятельности лямблий, а вследствие воспаления происходит повреждение тканей тонкого кишечника, поэтому нарушается всасываемость и возникает недостаточная ферментная активность;

формирование панкреатита и гепатита, а кроме того лямблиозного холецистита, который имитирует желчекаменную болезнь, в свою очередь являющуюся причиной операции по удалению желчного пузыря – все это из-за того что паразиты вызывают воспалительный процесс в поджелудочной железе, печени, более того возможен даже цирроз печени;

снижение синтеза секретного иммуноглобулина А, что ведет к хроническим воспалительным процессам ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).

Все системы и органы человека страдают от токсинов и продуктов жизнедеятельности, распада паразитов. Из-за продолжительной жизни и воздействия на организм их метаболизмов образуется синдром хронической интоксикации, а также вторичная недостаточность иммунитета .
Хронические и острые инфекционные заболевания, в том числе, сепсис, вирусные инфекции, аллергические недуги, послеоперационные инфекционные осложнения, аутоиммунные болезни, злокачественные новообразования, недуги эндокринной системы, частые рецидивы воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек мочеполового, желудочно-кишечного и респираторного трактов, а также многие другие напрямую связаны, во многих случаях определяются именно патологией иммунной системы.

С целью профилактики лямблиоза первостепенное значение отводится соблюдению гигиены и определенных правил:

• питье только фильтрованной воды;
• прививание с малых лет элементарных гигиенических навыков (правильное мытье рук, принятие душа каждый день);
• мытье фруктов и овощей специальной щеткой, ополаскивание их кипяченой водой;
• отказ от купания в неизвестных водоемах;
• своевременное искоренение привычки грызть карандаши, ногти, игрушки, сосать палец;
• заведение животных только в случае, если дети обучены гигиеническим правилам, не имеют вредных привычек;
• отказ от употребления пищи на улице и игр на земле или в песке, когда нет уверенности в безопасности ребенка.

Если все-таки случилось заражение, то обязательно нужно пройти курс лечения лямблиоза всей семьей или коллективом. Это позволит избежать повторного заражения. И непременно 1-2 раза за год проходить профилактику с помощью программы GELMOSTOP-MINI. Взрослые должны принимать полную дозировку, дети 5-12 лет – половину, а малыши до 5 лет – 1/3.

Лечение лямблиоза

В настоящее время известно 3 распространенных способов, которые используются для лечения лямблиоза у взрослых и детей:

• Фитопрепараты
• Химиопрепараты
• Антипаразитарные приборы

Токсины не выводятся.

В процессе терапии химиопрепаратами человек чувствует себя, как при тяжелом гриппе на начальной стадии. Это обусловлено тем, что в организме происходит интоксикация продуктами распада лямблий. У человека начинаются головные боли, тошнота, слабость, боли в животе.

Нет эффекта против цист и личинок лямблий.

Зачастую химиопрепараты обладают кратковременным эффектом, то есть результат сохраняется до тех пор, пока личинки не станут взрослыми лямблиями.

Есть побочные действия со стороны многих органов и систем организма.

После лечения химиопрепаратами вам придется дополнительно потратить деньги на восстановление здоровья. Симптомами при использовании таких лекарств являются со стороны:

• центральной нервной системы – головокружение, шум в ушах, головная боль и симптомы менингита;
• иммунной системы – сильный спад иммунных сил организма;
• печени – увеличение активности печеночных трансаминаз, тяжелые случаи сопровождаются развитием необратимых нарушений, таких как цирроз или токсический гепатит;
• мочевыделительной системы — нарушение функции почек, острая почечная недостаточность;
• системы кроветворения — угнетение костномозгового кроветворения с развитием лейкопении, гранулоцитопении, тромбоцитопении, агранулоцитоза;
• пищеварительной системы – рвота, боль, снижение аппетита, тошнота, диарея.

Помимо этого возможны и аллергические реакции в виде зуда и кожной сыпи.

Лечение лямблиоза у детей с помощью химиопрепаратов имеет противопоказания. Нужно тщательно изучать их при покупке.

Людям, страдающим болезнями печени, нарушением сердечного ритма, а также принимающим другие химиопрепараты, беременным и кормящим женщинам, детям до 4 лет категорически нельзя принимать противопаразитарные химиопрепараты.

К тому же пациенты, которые получают высокие дозы таких лекарств, должны проходить лечение под наблюдением врача в стационаре, при постоянном контроле состояния функции печени, разных систем, органов и крови.

Недостатки противопаразитарных приборов

Такие приборы воздействуют на лямблии с помощью определенных частот электромагнитного излучения. Они неэффективны и даже опасны для здоровья человека. Объясняется это тем, что приборы:

не готовят организм к борьбе с лямблиями, не прочищают печень, не выводят уничтоженных паразитов – так начинается интоксикация, что сильно опасно!

не воздействуют на разные стадии паразитов, убивая лишь крупные лямблии и оставляя невредимые яйца и личинки – в итоге они снова развиваются, вырастают во взрослых особей;

не повышают антипаразитарный иммунитет – сил в организме на защиту от вторичных нападок лямблий просто нет;

портят кровь человека, ведь частота элементов крови и паразитов сходна – прибор, убивая лямблии, пагубно сказывается на тканях и крови, повреждая эритроциты, поэтому если не привести в порядок кровь, не получится излечить многие заболевания.

Более того, специалистами не было до конца выяснено какое негативное воздействие приборы оказывают на другие системы и органы.

Натуральные лекарства для лечения лямблиоза обладают такими преимуществами как:

Почти полное отсутствие побочных реакций.

Эффективность и безопасность. Эксперты Всемирной организации здравоохранения считают, что за такими препаратами в области противопаразитарной терапии – будущее.

Целебные компоненты лекарственных трав по сравнению с синтетическими препаратами или антибиотиками оказывают воздействие сразу на несколько стадий развития и видов паразитов, причем, не разрушая естественную микрофлору кишечника. Такие препараты действуют очень мягко.

Возможность прохождения курса длительное время. При терапии стоит учитывать время жизнедеятельности лямблий. Фитопрепараты можно принимать на протяжении долгого времени, поэтому они успевают захватить паразиты на любом жизненном цикле, уничтожая любые формы.

Существенный момент при выборе средства

Поскольку лямблии паразитируют в ЖКТ, вызывают большие проблемы с работой всего организма, вплоть до интоксикации или угнетения иммунитета, то препарат должен решать задачу избавления от лямблиоза КОМПЛЕКСНО. Важно подготовить организм — почистить весь ЖКТ, кровь и лимфу от токсинов, чтобы не было интоксикации во время лечения лямблиоза. Препарат должен воздействовать на цисты лямблий. Также необходимо повышать иммунитет, заселить внутреннюю среду организма полезной микрофлорой, чтобы не было мгновенного заражения после лечения.

Здесь одной баночкой или коробочкой не обойтись! Нужен комплексный подход.

И такое решение было найдено

Более 10 лет мы изучаем, исследуем разные препараты и методики, наблюдаем результаты их применения, побочные действия. И смело рекомендуем вам препараты для лечения лямблиоза в виде программы GELMOSTOP, которая гарантировано помогает решать проблему очищения от лямблий у взрослых и детей!

Почему всё-таки программа Гельмостоп, а не другие средства очищения от лямблиоза?

Вы можете брать программу с собой и применять в любое время, в любом месте, следуя схеме применения и рекомендациям.

Все препараты упакованы в виде капсул и пакетиков, которые очень удобно употреблять и брать с собой.

Отзывы клиентов о программе Gelmostop

Инна Махмадова
Здоровьем я не блистала с детства, особенно беспокоил меня хронический лямблиозный холецистит, которым я страдаю с 2 лет. С него я и решила начать. Сделав анализ на наличие гельминтов, я пришла в ужас, и тут же заказала программу Gelmostop. После того, как я пропила полный курс, снова отправилась на диагностику – результат отличный! Анализы оказались чистыми! Наконец-то у меня перестала болеть печень, улучшилось настроение и общее состояние. «Gelmostop»- великолепная программа!

4 года назад мне поставили диагноз — ангиотрофионевроз 2 степени, или Болезнь Рейно с проявлениями лимфостаза. Отеки на ногах были такие, что я тапочки не могла надеть. Отеки были не только на ногах, но и на руках, и на лице. Мне определили группу инвалидности. Медики сказали — готовься, дальше будет еще хуже.

А вообще пора ложиться и привыкать потихоньку. Жизнь была кончена, а мне было еще только 47 лет, и я считала себя никому не нужной, такая больная.

Судьба сделала мне подарок: я познакомилась с Новосибирской компанией Gloryon. Продукция, выпускаемая холдингом, вернула мне радость жизни.

Пропив программу Gelmostop, я забыла об аллергических отеках «Квинке», я вернула себе молодость и красоту. Сейчас мне 51 год, а выгляжу — максимум на 40 лет, чувствую себя великолепно. И я опять ношу модельную обувь на высоком каблуке.

Я убрала 13 кг веса и теперь пользуюсь вниманием мужчин, которые на поколение младше меня. Мне делают комплименты и женщины. Я благодарна научному отделу за такие великолепные разработки. Я горжусь, что это Российская компания, у нее великолепное будущее. Я верю, что она будет первой в мире!

В течение 25 лет я была постоянным клиентом поликлиники. И вот уже 3 года, как я забыла туда дорогу. У меня дома нет ни одной таблетки, и я не боюсь завтрашнего дня! Спасибо за обретенное здоровье и красоту, за уверенность в завтрашнем дне! Я пользуюсь всеми линиями продуктов и получаю колоссальный эффект и в здоровье и в красоте!

НИКОЛАЙ ПАСТУШЕНКО
Я ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ ЖИЛ В ХМАО В НЕФТЕЮГАНСКЕ (БАССЕЙН РЕКИ ОБЬ). УВЛЕКАЛСЯ РЫБАЛКОЙ (ЛОВЛЯ СОРОГИ, МОГТИКА, ПЕЩА, ЯЗЯ). И КАК ПРАВИЛО ПРИ РАЗДЕЛКЕ, УПОТРЕБЛЕНИИ ЗАРАЗИЛСЯ ОПИСТОРХОЗОМ. В ИНЕТЕ ОБРАТИЛСЯ ПРЕДСТАВИТЕЛЮ ФИРМЫ GLORYON НАТАЛЬЕ КУЛЕШОВОЙ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОНА ПРЕДЛОЖИЛА АНТИПАРАЗИТАРНУЮ ПРОГРАММУ »GELMOSTOP». ПОСЛЕ 50-И ДНЕВНОГО ПРИЕМА КАПСУЛ ЭТОЙ ПРОГРАММЫ Я СДЕЛАЛ ПОВТОРНЫЙ АНАЛИЗ КАЛА, МОЧИ И КРОВИ НА ПРЕДМЕТ НАЛИЧИЯ ОПИСТОРХОЗА. ЕГО НЕ ОБНАРУЖЕНО И Я СЕБЯ СТАЛ ЧУВСТВОВАТЬ ПРЕКРАСНО! ПРЕКРАТИЛИСЬ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, ИЗЖОГА, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ПЕЧЕНЬ В НОРМЕ. ХОЧУ ВЫРАЗИТЬ ВСЕМ ВАМ БЛАГОДАРНОСТЬ И СПАСИБО БОЛЬШОЕ! НИЗКИЙ ВАМ ПОКЛОН!

Мария Краус
Меня зовут Мария Краус, живу я в Германии. Меня заинтересовала продукция холдинга, в первую очередь — программа Gelmostop, так как у меня была астма и аллергия. Я пила антибиотики и пользовалась «свистком». Мне порекомендовали пройти курс антипаразитарной программы «Gelmostop», а также принимать «Элемент 6. ИНДОЛ ПЛЮС» . Пропив курс в течение 50 дней, я забыла, что такое таблетки. И сейчас ничего не напоминает мне об астме и аллергии. В настоящее время я являюсь менеджером холдинга Глорион. Большое спасибо холдингу за его продукцию.

Касабекова Айгуль
В течении 8 месяцев я страдала от непонятной аллергии: на теле появлялись зудящие красные пятна — ночью засыпать практически было невозможно. Лечилась у дерматолога-аллерголога, у китайского лекаря травами и прижиганиями. Все было с переменным успехом. Я сама врач и причины заболевания интуитивно связывала с проблемами ЖКТ, возможно, с паразитозом. Сейчас заканчиваю принимать программу Gelmostop: прошел зуд, высыпания, ощущение тяжести в подреберье. Чувствую себя легкой как пушинка, нет зашлакованности, похудела, хотя этой целью не задавалась, настроение всегда радостное, полна энергии. Теперь программу принимают мои сын и муж. Спасибо разработчикам программы!

После просмотра документального фильма о паразитах решила срочно приобрести какое-нибудь средство для ребенка (дочери 10 лет), так как в доме живет собака. Первым делом стала читать все статьи в интернете. Натолкнулась на программу Gelmostop-mini, прочитала уйму положительных отзывов и сразу же приняла решение приобрести ее. Программу пропили. Четко соблюдали инструкции. Раньше дочка жаловалась на боли в правом боку, после приема Gelmostop-Mini боли прекратились, чувствует себя превосходно.

*Ваши результаты могут отличаться из-за индивидуальных особенностей организма.

Вы оформляете заявку по телефону или на сайте

Оператор согласует с вами заказ

Мы отправляем заказ по почте или курьером

Вы оплачиваете заказ при получении (либо по предоплате) на почте или курьеру

При заказе программ Гельмостоп на нашем сайте — Вы получаете БЕСПЛАТНО консультации специалиста во время всего курса приема программы. Стоимость таких консультаций по самым скромным оценкам составляет 3000 рублей. Вы же их получаете в подарок.

Закажите программы Gelmostop против лямблиоза для взрослых и детей уже сейчас!

Как подобрать программы Гельмостоп:

22059 Программа Gelmostop

20300 Программа Gelmostop-лайт (эконом-вариант)

назначается для взрослых и детей с 12 лет. без БиоФайбер (Максфайбер), при этом обязательно нужно купить в аптеке Клетчатку или Энтеросгель, или Лактофильтрум, которые нужно принимать на 1 и 3 этапах программы.

22064 Программа Gelmostop-mini

22031 Программа Gelmostop-kid (эконом-вариант)

назначается для детей в возрасте от 1 года до 12 лет. без БиоФайбер (Максфайбер), при этом обязательно нужно купить в аптеке Клетчатку или Энтеросгель, или Лактофильтрум, которые нужно принимать на 1 и 3 этапах программы.