Исследование кала на лямблиоз

Диагностика лямблиоза — задача трудная. Патогомоничные симптомы у заболевания отсутствуют. Зачастую клиническая картина лямблиоза наслаивается на таковую других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не всегда удается по целому ряду причин выявить антитела в сыворотке крови. У микроскопического метода также имеются свои ограничения — неспособность отличать близко родственные виды лямблий, а периодичность выделения цист делает копрологический метод диагностики менее информативным.

Анализ на лямблии включает в себя анализ кала, крови и дуоденального содержимого:

Микроскопия нативного (неокрашенного) и окрашенного раствором Люголя мазка на предмет обнаружения цистных форм в оформленных и прецистных форм паразита в жидких испражнениях. При поносе и в дуоденальном содержимом выявляются вегетативные формы возбудителей.
Обнаружение вегетативных форм лямблий при дуоденальном зондировании. Дуоденальная биопсия является наиболее надежным методом диагностики.
Выявление антител к возбудителю в сыворотке крови с применением ИФА и РНИФ является более чувствительным методом. В некоторых лабораториях производятся анализы на выявление антигенов паразитов в кале. Данная методика при диагностике лямблиоза является более предпочтительной, чем поиск цист в фекалиях больного.
Высокочувствительным считается молекулярно-генетический метод.
Лямблии культивируются на искусственных питательных средах, но данная методика на практике не применяется.

В связи с отсутствием 100% чувствительности каждого из вышеперечисленных методов диагностика лямблиоза должна проводиться комплексно.

Рис. 1. На фото лямблии (вегетативная форма паразита, трофозоиты).

При подозрении на заболевание сдаются анализы на лямблии: исследуются фекалии и дуоденальное содержимое. В фекальных массах выявляются цисты, при поносе (в жидких фекальных массах) выявляются и цисты и трофозоиты, в дуоденальном содержимом выявляются только трофозоиты (подвижные вегетативные формы паразитов).

Рис. 2. Лямблии под микроскопом.

Рис. 3. На фото подвижные вегетативные формы лямблий (на фото вверху) и циста паразита (фото внизу).

Копрологический метод исследования (анализ кала на лямблии) является наиболее доступным, но менее информативным. С его помощью выявляются цисты паразитов, выделяемые больным с фекальными массами с 5 — 7 дня заболевания прерывисто, через каждые 2 — 21 день (в среднем через 8 — 14 дней).

В «немой» период выделение цист прекращается. Это обстоятельство требует неоднократного исследования каловых масс и применения других лабораторных методик. В свежих фекальных массах, собранных за 15 — 20 минут до начала исследования, в 5% случаев выявляются вегетативные формы лямблий. В течение получаса или часа вегетативные формы погибают, а цисты «съеживаются» и сливаются с детритом, что делает невозможным их обнаружение.

Анализ на лямблии должны сдавать больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта со склонностью к хроническому течению, с сопутствующей нейроциркуляторной дисфункцией, с длительной эозинофилией и аллергическими заболеваниями.

Оптимизация копрологического исследования может быть достигнута следующим путем:

проведение 4 — 5 кратного анализа кала на лямблии с интервалами 7 — 8 дней;
исключение на 5 — 7 дней приема противопаразитарных препаратов;
при невозможности доставить в лабораторию свежесобранный кал рекомендуется применение консервантов с расчета на одну часть кала три части консерванта;
при запорах необходимо накануне проведения анализа кала на лямблии принять слабительное средство (гуталакс, сенаде и др.) и/или желчегонные препараты.

Рис. 4. На фото вегетативные формы паразитов — трофозоиты (электронная сканирующая микроскопия).

Рис. 5. Трофозоит (фото А) и цисты лямблий (фото В).

В дуоденальном содержимом при лямблиозе выявляются подвижные формы лямблий (вегетативные формы, трофозоиды) с большей частотой, чем в фекалиях. Однако если лямблии паразитируют в более низких отделах тонкого кишечника, получаются отрицательные результаты исследования. Исследования дуоденального содержимого должно проводиться одновременно с исследованием кала. В последнее время данный вид исследования применяется редко.

Рис. 6. На фото вегетативные формы (трофозоиты) Lamblia intestinalis, меченные антителами (флуоресцентное окрашивание, непрямая РИФ).

Анализ крови на лямблии сдается с целью выявления специфических иммуноглобулинов. Считается, что основным фактором патогенности Lamblia intestinalis (основным иммуногеном) является антиген Аг GSA-65, на основе которого созданы современные тест-системы, которые применяются для диагностики данного заболевания.

Методы иммуноферментного анализа (ИФА) и иммунофлуоресценции (РНИФ) являются перспективными в лабораторной диагностике лямблиоза. С их помощью выявляются сывороточные иммуноглобулины классов G и M больных и носителей и антигены в пробах фекалий. Чувствительность и специфичность данных методов диагностики лямблиоза составляет более 90%.

Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. Наличие одновременно иммуноглобулинов IgM и IgG говорит о наличии у больного лямблиоза. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев.
УровеньIgM (при отсутствии IgG) говорит о наличии острого лямблиоза у больных, инвазия у которых произошла не более 3-х месяцев назад.
Уровень IgG (в сочетании или без IgM) указывает на хроническое течение лямблиоза или на начальную стадию реконвалесценции острого лямблиоза.

Чем выше уровень антител в сыворотке крови больного, тем чаще наблюдается отрицательное цистовыделение.

Антитела не определяются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом и у больных с неэффективными механизмами гуморальной защиты, что способствует хронизации инфекционного процесса. Лечение лямблиоза в данном случае проводится по индивидуальным схемам.

Анализ на лямблии с одновременным использованием серологических и копрологических методов дает возможность более качественно выявлять заболевание. Диагностика лямблиоза только на основании результатов копрологических методов исследования считается неоправданной.

Рис. 7. На фото цисты Lamblia intestinalis.

Биопсия тонкого кишечника является ценным диагностическим методом исследования, позволяющая выявит и оценить степень повреждения слизистой оболочки и обнаружить паразитов. Методика используется в крайних случаях.

Рис. 8. При лямблиозе повреждаются ворсинки слизистой оболочки тонкого кишечника. На фото слева микроскопия биопсийного материала больного лямблиозом. На фото справа лямблии продвигаются к ворсинкам кишечника.

При заболевании у больного проводится общий анализ крови.

Рис. 9. Эозинофилия говорит о развитии аллергических реакций у больного лямблиозом (фото слева). При длительном и тяжелом течении заболевания развивается анемия (фото справа).

Лямблиоз следует отличать от бактериальных и вирусных гастроэнтеритов. Схожую картину дают кишечные гельминтозы, бактериальная и амебная дизентерия.

источник

Лямблиоз – распространенное паразитарное заболевание, которое встречается чаще других и при отсутствии своевременного лечения может нанести серьезный вред здоровью. Болезнь может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться определенными нарушениями.

При жалобах на плохое самочувствие, ослабленность, дискомфорт в брюшной полости и рвоту с запахом ацетона врачи назначают пациентам сдачу анализа кала на лямблии. Это лабораторное исследование поможет выявить паразитарную инфекцию и подобрать грамотную схему лечения. Но чтобы анализ показал достоверный результат, необходимо знать, как его правильно сдавать.

Лямблиоз – болезнь, возникающая из-за заражения простейшими микроорганизмами лямблиями. Патологические микроорганизмы попадают в организм разными способами, но чаще всего – через воду, немытые овощи и фрукты, сырое мясо. По заверениям медиков, от этого заболевания страдает более 50% населения, но больше всего ему подвержены дети дошкольного возраста.

В зависимости от стадии распространения, болезнь может поражать все внутренние органы, но размножение вредителей возможно исключительно в желчном пузыре и протоках. Несмотря на то что заболевание сопровождается выраженной симптоматикой, диагностировать его, отталкиваясь только от жалоб пациента невозможно, поскольку признаки лямблиоза схожи со многими другими патологиями.

Существует 2 способа выявления гельминтов в организме:

лабораторное исследование фекалий на антитела паразитов;
обнаружение яиц или фрагментов взрослых особей.

Оба исследования проводятся с помощью точечного микроскопа. Поскольку оболочки лямблий прозрачные, мазок смешивают со специальным красителем или обрабатывают консервантом Турдыева. Исследование проводится дважды с периодичностью в 3–4 дня.

Информативность результатов зависит от степени поражения, правильности сбора биоматериала и времени поступления в лабораторию. В качестве вспомогательного обследования пациенту могут назначить анализ крови, при помощи которого выявляются антитела к лямблиям.

Цель лабораторного исследования – выявить присутствие цист лямблий в изучаемом кале. Исследование кала – самый быстрый и точный метод обнаружения лямблиоза. При помощи его можно не только выявить заболевание, но и определить форму патологии – острую или хроническую. В настоящее время провести анализ можно как в государственной поликлинике, так и в любой частной лаборатории.

Если в ходе исследования в кале пациента будут обнаружены неподвижные цисты лямблий, представляющие собой защитную форму одноклеточных, пациенту диагностируется лямблиоз. При назначении обследования врач должен рассказать пациенту, как сдавать анализ, в противном случае результат может быть недостоверным.

Подготовка к анализу у взрослых и у детей предполагает соблюдение следующих правил:

за 7 дней до сбора биоматериала необходимо отказаться от приема антипаразитарных средств, поскольку они влияют на достоверность результата;
за 7 суток до сдачи биоматериала рекомендуется отказаться от использования любых медикаментов, так как большинство лекарственных препаратов искажают клиническую картину, что станет причиной постановки неправильного диагноза. Если пациенту назначен прием медикаментов на постоянной основе, об этом обязательно нужно оповестить врача, назначившего исследование;
за неделю до анализа запрещено принимать антибиотики;
за 3 суток до сбора кала необходимо отказаться от приема жирной пищи. Чтобы результат исследования был максимально точным, рекомендуется придерживаться принципов здорового питания;
за 8 часов до дефекации запрещено пить и есть. Единственное, что допускается – пить воду.

Чтобы расшифровка анализа была достоверной, сбор кала осуществляют в одноразовый стерильный контейнер с плотно закрывающейся герметичной крышкой. Приобрести такую баночку можно в любой аптеке. В качестве альтернативного варианта для сбора фекалий можно использовать небольшую стеклянную или пластиковую емкость, которая должна быть предварительно вымыта и высушена.

Чтобы свести к минимуму риск попадания в биоматериал сторонних микробов и бактерий, кал собирают при помощи специальной пластиковой ложки или стерильного шпателя. Важно учитывать, что фекалии должны быть собраны после самопроизвольной дефекации (без использования клизм и слабительных), в противном случае в них могут попасть сторонние примеси.

Перед опорожнением кишечника нужно освободить мочевой пузырь, что поможет избежать попадание урины в исследуемый материал. Далее необходимо вымыть анальную область при помощи Фурацилина и насухо вытереться полотенцем. Лучше всего цисты обнаруживаются в жидком кале, поэтому собирать стоит последнюю порцию биоматериала.

При назначении исследования врач должен не только рассказать, как правильно сдавать анализ, но и дать пациенту рекомендации по хранению биоматериала. Чтобы результаты анализа были достоверными, полученный кал нужно доставить в лабораторию как можно скорее. Желательно сделать это не позднее, чем через 2–3 часа после сбора.

И также необходимо учитывать, что биоматериал храниться при температуре от +8 до +20 градусов. Старые фекалии не подходят для исследования, поскольку из-за длительного воздействия окружающей среды цисты становятся твердыми и покрываются толстой оболочкой, что приводит к потере жгутиков и дальнейшим трудностям в диагностики патологии.

Сколько делается анализ кала на лямблии и аскаридоз, зависит от типа лаборатории, но обычно расшифровка занимает не более суток. После сдачи биоматериала в лабораторию, сотрудник проводит микроскопию с применением различных реагентов.

Первым делом мазок, предназначенный для исследования, окрашивают 1% раствором Люголя (что позволяет сделать цисты более заметными) и подвергается обогащению.

Если при изучении биоматериала обнаруживаются цисты лямблий, пациенту диагностируется лямблиоз. Очень часто при этой патологии в пробе также обнаруживается слизь, крахмал и лейкоциты. В этом случае в выданном бланке указывается наличие цист Lamblia intestinalis.

Медики уверяют, что анализ кала на лямблии – один из наиболее точных и достоверных исследований, которое крайне редко дает ложный результат (что чаще всего связано с отсутствием должной подготовки). Ложноположительный результат может проявиться при неправильном сборе биоматериала.

Если при отрицательном результате у пациента сохраняются все соответствующие симптомы заболевания, через 4–5 дней назначается повторная сдача анализа. Считается, что точный диагноз устанавливается после трехкратного проведения анализа.

Изучение биологического материала на антиген к лямблиям – наиболее надежный и точный метод исследования. Его преимуществом является то, что даже если пациент игнорировал правила подготовки или осуществлял сбор биоматериала неправильным образом, это никак не отразится на результате исследования.

Подобный анализ помогает выявить не самих паразитов, а их цисты и антитела, продуцируемые иммунной системой человека в качестве ответной реакции на присутствие патогенных организмов. Особенность методики заключается и в том, что она позволяет обнаружить лямблии даже в те периоды, когда цисты и яйца не выявляются в фекальных массах.

Кроме микроскопии и метода ИХГ (иммунохроматографический экспресс-тест), для диагностирования лямблиоза часто прибегают и методу ПЦР (полимеразная цепная реакция), который помогает обнаружить ДНК паразитов. Надежность и результативность ПЦР составляет более 95%. Единственный недостаток такого обследования – высокая стоимость.

Особенность сбора биоматериала у грудных детей заключается в том, что ребенка необходимо заранее освободить от подгузника. Лучше всего использовать пеленку или трусики. При сборе кал нужно забрать из нескольких мест, что позволит повысить достоверность результата. Если ребенок пользуется горшком, перед сбором материала емкость нужно предварительно вымыть при помощи хозяйственного мыла и ополоснуть кипятком.

Сдать анализ кала на лямблии сегодня можно практически в каждом медицинском учреждении, которое занимается диагностикой паразитарных заболеваний. За невысокую плату сегодня можно провести комплексное обследование сразу на несколько групп гельминтов и паразитов. О том, как сдавать, хранить биоматериал и готовиться к исследованию, более подробно расскажет специалист клиники.

источник

Лямблиоз – болезнь, вызываемая живыми существами (лямблиями), паразитирующими в тонком отделе кишечника. Распространённое заболевание чаще возникает у детей. Заболевают в результате приёма загрязнённой пищи, воды, через грязные предметы обихода, плохо промытые руки.

Паразит попадает в организм человека через кишечник, начинает размножаться в тонкой кишке, нанося урон слизистой оболочке. Передвигаясь по кишечнику, паразиты попадают в отдел толстого кишечника. В результате неблагоприятной среды они превращаются в цисты, выходят из организма естественным путем вместе с опорожнением желудка.

Диагностика заболевания проводится в рамках медицинского обследования. Лямблиоз является распространённым заболеванием, проводить его диагностику сложно. Анализ на лямблии проводится в рамках лабораторного копрологического исследования – доступный метод выявления болезни. Анализы кала на цисты не всегда дают точные результаты.

Материалы по исследованию паразитов неправильно собраны;
Кал сдавался при приёме лекарственных препаратов;
Лабораторные исследования имеют процент погрешности;
Сдача анализов проводилась в ранний период, когда цисты не выделяют лямблии.

Целесообразнее анализ кала проводить спустя 7-14 дней с момента проявления клинических симптомов.

Другой анализ на выявление антител – гастродуоденальное зондирование. Метод необходим для анализа желчи, в которой могут находиться лямблии. Представляет погружение тонкой резиновой трубки через пищевод. Способ не наносит вреда организму – после процедуры завершения происходит промывание желчного пузыря минеральной водой.

Лямблиоз наносит большой урон организму. Пациенту нужно сдать кровь в лаборатории на антитела. Они вырабатываются, когда иммунная система обнаруживает опасность. Их удается обнаружить спустя месяц после заражения пациента. Главной целью иммунологического исследования является обнаружение в крови антител, вырабатываемых иммунной системой человека при наличии паразитов. Как сдавать кровь на лямблии, пациенту подскажет опытный врач. Сдают кровь из вены утром на голодный желудок. После последнего приёма пищи и сдачей крови должно пройти более 9 часов.

Анализ крови на гельминты относят к эффективному методу выявления болезней. Гельминтозы – паразитные черви. Способны вызывать болезнь, поражающую организм человека, животных, растений. Для диагностики заболеваний, вызываемых паразитами из семейства простейших, используют метод ИФА. Метод иммуноферментного анализа включает коэффициент позитивности, обозначающий плотность образца. Помогает выявить патологии:

клонорхоз;
трихоцефалез;
стронгилоидоз;
тениаринхоз
фасциолез.

Заболевание гельминтоз возникает через плохо прочищенную воду, приготовленную пищу.

Если иммуноферментный анализ не дает результатов, необходимо сдать кровь на ПЦР. Методом пользуется большинство врачей – является точным для диагностики болезней, связанных с поражением организма инфекций. Вероятность ошибки исключена. Расшифровка при помощи профессиональной тест-системы помогает выявить единичный патоген, гарантирует 100% результат точности анализа. Высококвалифицированные врачи с уверенностью подтверждают эффективность метода выявления инфекций. Полимеразная цепная реакция выявляет заболевания:

туберкулёз;
гепатит;
вирус иммунодефицита человека;
дифтерия;
папилломавирус;
онковирус.

Для проведения диагностики лямблиоза при помощи ПЦР пациенту назначают сдавать кал. Провериться и узнать результаты анализов можно в течение нескольких часов.

Когда в живой организм (человека, животного) попадают бактерии, вирусы, токсины, в крови образуются антитела, выступающие блокаторами размножения токсичных веществ. Сдать кровь на АТ можно в лечебном учреждении, лабораториях. С помощью иммуноферментного анализа выявляют длительность протекания болезни. Обнаружение антител формы IgM говорит о недавнем заражении лямблиозом. При выявлении антител Igg можно судить, что заражение произошло достаточно давно.

По окончанию исследования делается заключение. Варианты результатов:

Положительный;
Отрицательный;
Сомнительный.

Норма, показывает до 0,85 опд. Положительный коэффициент показывает значение более единицы. При сомнительном результате показатели будут в промежутке от 0,85 до одного.

Пациент перед сдачей крови соблюдает перечень рекомендаций. Больному за девять часов перед процедурой, когда сдается кровь, нельзя кушать. Исключить из употребления табачную, алкогольную продукцию. Поставить в известность лечащего врача о приёме лекарственных препаратов. За день перед сдачей крови отказаться от занятий физкультуры.

После прохождения рентгенографии нежелательно сдавать анализ крови. Несколько дней необходимо соблюдать диету: отказаться от приёма копчёной, жареной, солёной, острой пищи. Для исследования анализа кровь берут из вены. Результат будет известен через десять дней. Врачу нужно определить наличие антител в организме. Для выявления болезни нужно сдать анализ кала.

Эффективный метод выявления циститов лямблий называется иммунохроматографический метод. Можно собрать информацию с высокой точностью. При применении метода ИХГ соблюдение диеты не требуется, что облегчает пациенту задачу перед подготовкой сдачи анализов. При положительном результате, где выявляется скрытая кровь в кале, можно с большой уверенностью говорить об эффективности тест-системы.

Когда у детей наблюдается нехорошее самочувствие, расстройство кишечника, возникает подозрение на лямблиоз. Стоит незамедлительно обратиться в лечебное учреждение. У ребёнка обнаруживают лямблиоз при проявлении симптомов:

жидкий кал;
запор;
тошнота;
повышение температуры тела;
боль в пупке;
потеря веса;
боль под правым ребром;
утомляемость;
апатия;
потеря внимания;
удушливый кашель;
скрип зубов по ночам.

При помощи УЗИ обнаруживают увеличение размера лимфоузлов, печени, селезёнки. На кожном покрове заметные высыпания. У взрослых аналогичные проявления болезни. Симптомы проявляются спустя несколько дней или недель после поражения кишечника. Анализы назначают, когда происходят частые проявления симптомов.

К лямблиям нужно относиться серьёзно – они порождают болезни, связанные с желудком. Страдает желчный пузырь, кишечный аппарат, двигательный аппарат. Болезнь оказывает влияние на нервную систему. В результате больной испытывает плохой сон, тревожность, головные боли, аритмию, обморочное состояние, раздражительность.

Если заболевание носит хронический характер, у детей и представителей старшего поколения возникают нарушения кожи: бледное состояние, неравномерность окраски, поражение губной области. Ребёнок и взрослый могут обнаружить на теле шелушение кожных покровов, наличие трещин.

Для предотвращения появления лямблиоза детям нужно правильно соблюдать правила:

Пить фильтрованную воду;
Тщательнее промывать руки перед приемом пищи;
Мыть руки после туалета, улицы;
Не грызть ногти;
Не купаться в неизвестных озёрах, реках;
Промывать овощи и фрукты;
Подстригать ногти;
Проходить медкомиссии. Особенно важно категории людей, работающих с детьми;
Соблюдать правила приготовления пищи.

Если у члена семьи поставлен диагноз лямблиоз, ему выделяют отдельную бытовую принадлежность, посуду, чтобы не заразить других обитателей семейства. Врач назначает больному пройти исследование, назначить медикаментозное лечение, прописав противопаразитные средства – Немозол. Перед применением лекарств ознакомляются с инструкцией.

Когда женщина в интересном положении, иммунитет уязвим – риск заражения лямблиозом возрастает. Если диагноз подтвердится, начинают правильное лечение. Заболевание при беременности опасно – наносит вред малышу – желательно заранее его выявить. Инфекция блокирует поступление необходимых веществ в организм. Могут возникнуть отклонения в плоде. Снижаются эритроциты в крови. Из-за недостаточного попадания кислорода в организм образуется гипоксия плода. Женщине перед беременностью нужно пройти полное обследование на отсутствие заболевания.

источник

Существование лямблий в организме человека сложно определить на глаз, для этого существует масса медицинских диагностик. Они помогают врачам вовремя установить и устранить проблему. Одним из таких эффективных исследований считается результат анализа кала на лямблии, по итогам которого принимается решение о необходимости начала лечения. Как выглядят гельминты на фото? Какие виды диагностики их выявления бывают и стоит ли к ним готовится заранее?

Лямблиоз — повсеместно распространенное бытовое заболевание, причиной которого становятся простейшие микроорганизмы лямблии. Возбудители попадают в человеческий организм через воду, немытые овощи-фрукты, сырое мясо. Носителями инфекции является практически 50% населения планеты, однако чаще диагноз лямблиоз ставится детям дошкольного возраста, хотя бывают случаи заражения и у взрослых. Патогенез заболевания может затрагивать почти все внутренние органы, размножение вредителей невозможно только в желчном пузыре и протоках.

Определить наличие паразитов в теле человека по одним лишь симптомам не всегда представляется возможным по причине отсутствия каких-либо признаков инвазии. Как выявить лямблии иными методами? В целях профилактики необходимо пройти осмотр и сдать анализы. Существует два основных способа проверить наличие этих гельминтов в организме:

анализ кала на цисты лямблий;
лабораторное исследование фекалий на антигены паразитов: обнаружение яиц или фрагментов взрослой особи.

Оба анализа проводят с помощью точного микроскопа, а из-за того, что внешние оболочки лямблий почти прозрачные, мазок необходимо загрязнить специальным красителем или подвергнуть обработке консервантом Турдыева. Проводятся исследования одновременно с повторным циклом через 3-4 дня. Информативность результатов будет зависеть от степени поражения организма, правильности забора кала и времени поступления образца в исследовательский центр.

Полимерная цепная реакция помогает увеличить в несколько раз малые концентрации ДНК вредителя в биологическом материале. Этот вид диагностики считается самым информативным и позволяет проверить наличие не только живых паразитов, но и их фрагменты после гибели. Если пцр кала на лямблии дал положительный результат, врач назначает лечение, после которого производится контрольный забор кала спустя 2-3 недели и ликвидация последствий жизнедеятельности вредителей медикаментами.

Сущность этого метода проста: биологический образец лаборант пристально изучает под микроскопом и либо обнаруживает антиген лямблий в кале, либо нет. По полученным данным дается заключение: положительный ответ означает наличие паразита в организме, отрицательный – его отсутствие. Такая диагностика проводится во всех медицинских учреждениях, включая частные клиники. Положительный результат ложным не бывает, а вот вероятность ошибочного отрицательного ответа составляет 20-30%.

Так как от паразитов часто страдают маленькие дети или подростки, многих родителей мучает вопрос: как выявить лямблии у ребенка? Вначале стоит обратить пристальное внимание на общее состояние своего чада. У детей младшего возраста лямблиоз, как правило, сопровождается проявлениями кишечной инфекции:

повышением температуры тела до 37,5 градусов;
непрекращающейся диареей;
тошнотой, рвотой и другими симптомами токсического поражения.

Если лямблии успели прочно обосноваться в организме ребенка, а заболевание плавно перешло в хронический этап развития, то симптоматика меняется. Появляются:

вздутие живота и урчание;
язык покрывается густым налетом светлого или желтоватого оттенка;
жидкий понос чередуется с запорами;
кожа становится бледной, при этом анализ крови не выявляет недостаток гемоглобина.

Крайне редко лямблиоз сопровождается шелушением губ, сухостью слизистой, раздражительностью или напротив повышенной утомляемостью и апатией у ребенка. Если вы заметили один или несколько характерных симптомов стоит отвести свое чадо на профилактический осмотр. Самый недорогой, но популярный метод – анализ кала на лямблии у детей. Однако этот метод информативен только при длительном заражении. Поэтому часто вместе с ним проводят анализ крови ИФА.

У взрослых очень часто заболевание протекает абсолютно бессимптомно и зачастую не требует какого-либо лечения. Если же инфекция прочно закрепилась, может появиться понос, спазматические боли в нижней части живота, возникнет чувство усталости, и больной начнет резко терять вес при нормальном питании. Чтобы выявить причину, необходимо обратится в клинику и пройти обследование. Все анализы на лямблии у взрослых такие же, как при выявлении болезни у детей.

Кал необходимо сдавать до начала приема каких-либо специальных антигистаминных или растительных препаратов. Если такой возможности нет, то забор делается не ранее, чем через 12 часов после отмены курса лекарственной терапии. Слабительные и энтеросорбенты необходимо перестать пить за трое-четверо суток. За это же время не рекомендуется применение ректальных свечей и лекарств, влияющих на перистальтику кишечника или способных изменить цвет каловых масс.

Кроме этого, во многих учреждениях до постановки точного диагноза рекомендуют избегать приема рентгеноскопических веществ и отказаться от очистительных клизм. Однако в некоторых лабораториях есть свои правила сдачи биологического материала. Не стесняйтесь спросить у врача, как правильно сдать анализ кала на лямблии. После забора постарайтесь как можно скорее передать образец научным работникам.

Точность результата на 40% зависит от того, насколько правильно вы подготовитесь к сдаче кала. Несоблюдение простейших правил может исказить данные анализа и дать ложноотрицательные показатели. Как сдавать кал на лямблии, чтобы получить максимально приближенный к правде ответ? Вот несколько простых советов:

За неделю до назначенной даты откажитесь от употребления любых лекарственных средств, не ставьте клизмы.
За сутки до анализа или хотя бы с вечера перестаньте пить крепкие спиртные напитки, черный кофе, чаи и свежие соки.
Если кроме кала планируется забор венозной крови, то утром стоит отказаться от завтрака. Разрешается лишь выпить стакан простой или минеральной воды без газа.
Потребуется коррекция питания: в диету включают каши из злаков, нежирное мясо, постные супы. Уберите из меню продукты, которые могут вызвать метеоризм, вздутие живота или брожение. Режим питания следует соблюдать строго по часам.

После посещения врача обязательно купите специальный контейнер для анализов. Спичечные коробки и металлические емкости для этих целей не подходят. К тому же, во многих частных клиниках тару можно получить бесплатно на стойке у администратора. Сбор кала на лямблии – простая задача, однако и здесь есть свои нюансы. Учтите следующее:

Кал для анализа должен быть получен естественным путем, желательно утром в день сдачи. Образец не должен содержать мочи.
Купленный контейнер нельзя ополаскивать водой, мыть или оставлять под прямыми солнечными лучами. Нельзя касаться пальцами внутренней стороны емкости или трогать крышку.
Помещать кал на дно контейнера необходимо специальной ложечкой, а после процедуры тщательно вымыть руки. Доза кала – 1/3 емкость.

Важно не только знать, как правильно сдать кал на лямблии, но и в какие сроки необходимо это сделать. Медицинские работники рекомендуют не медлить с доставкой и привезти кал в течение 2-3 часов. В этот период лямблии существуют в вегетативной форме, то есть активные, имеют жгутики. Через 3-4 часа лямблии переходят в форму цисты: отбрасывают жгуты и покрываются плотной оболочкой, которая помогает пережить им неблагоприятные условия.

Однако не всегда кал на лямблии удается собрать и доставить вовремя. Особые затруднения со сдачей анализов возникают у маленьких детей, ведь их сложно заставить сходить в туалет по расписанию. Что же делать в таких случаях? Собирать кал можно вечером, сложить образец на дно контейнера, плотно закрыть крышкой и выставить на холод. Лямблии хоть и станут цистой, но сохранятся в первозданном виде. Хранить кал таким способом можно до 24 часов.

В государственном учреждении при наличии медицинского полиса забор и анализ кала проведут бесплатно. В частных клиниках цена анализа на лямблии остается невысокой, поэтому она считается доступной для всех слоев населения. Определить среднюю стоимость анализа кала по Москве можно по следующей таблице.

источник

Лямблиоз (гиардиаз) – болезнь, вызываемая простейшими – лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке, иногда в желчном пузыре. У человека паразитирует один вид лямблий – L. intestinalis. В большинстве случаев зараженные лямблиозом люди являются «здоровыми» носителями, но при этом и источником инфекции. Клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн больных в год во всём мире. Основным источником лямблиоза является больной человек, лямблии паразитируют также в организме кошек, собак, мышевидных грызунов. Цисты лямблий обнаруживаются в воде, чаще в загрязненных водоемах.

Анализ на лямблии у ребенка и взрослого: показания к обследованию.Хронические заболевания ЖКТ, включая кишечную инфекцию неустановленной этиологии; дисбиоз кишечника; отставание в физическом развитии, гипотрофия; аллергические заболевания: кожные (дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты), верхних дыхательных путей путей (обструктивные бронхиты, бронхиальная астма), аллергии неустановленной этиологии; иммунодефицитные состояния.

Материал для исследований

Желчь – микроскопические исследования;
фекалии – микроскопические исследования, выявление ДНК, АГ (анализ на антиген лямблий);
сыворотка крови – анализ на антитела к лямблиям.

Этиологическая лабораторная диагностика включает визуальное обнаружение лямблий методом микроскопии, выявление ДНК и АГ лямблий, АТ к АГ лямблий (анализ на антитела к лямблиям).

Сравнительная характеристика методов лабораторных исследований. Для визуального выявления вегетативных или цистных форм лямблий в образцах желчи и фекалий выполняют микроскопическое исследование нативного мазка, окрашенного 1% раствором Люголя, в комбинации с различными методами обогащения. Эффективность микроскопического исследования образцов кала составляет около 50%, что связано с особенностями размножения трофозоитов лямблий (прерывистость цистовыделения). Продолжительность «немых» промежутков составляет 8–12 дней, для повышения эффективности диагностики обследование рекомендуется проводить трехкратно. Вероятность обнаружения лямблий при однократном исследовании дуоденального содержимого гораздо выше, чем при исследовании кала.

Для диагностики лямблиоза используют выявление АТ к трофозоитам и цистам лямблий в сыворотке крови и АГ лямблий в пробах фекалий. Обнаружение антигена лямблий в кале, обладает значительно более высокой диагностической специфичностью, чем выявление АТ в сыворотке крови.

Выявление ДНК лямблий методом ПЦР, наиболее перспективное направление лабораторной диагностики лямблиоза, в настоящее время начинает внедряться в лабораторную практику. Обнаружение ДНК лямблий и их АГ имеют более высокий диагностический потенциал по сравнению с микроскопическими исследованиями.

При диагностике лямблиоза безусловное предпочтение должно отдаваться прямым методам обнаружения лямблий – микроскопические исследования, выявление ДНК микроорганизма методом ПЦР, обнаружение АГ. Выявление АТ может использоваться как дополнительный метод.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Результаты, полученные с применением прямых диагностических исследований (микроскопические исследования, обнаружение АГ и ДНК лямблий в фекалиях), имеют общие принципы интерпретации. Лабораторный контроль эффективности лечения лямблиоза проводят через 5–6 дней после окончания приема препаратов. Критерии эффективности лечения: три отрицательных результата микроскопического исследования с интервалом 1–2 дня. При интерпретации результатов выявления АТ наравне с общепринятыми факторами, влияющими на уровень АТ (интенсивность инвазии, формы течения заболевания и др.), следует учитывать возможность перекрестных реакций АГ лямблий с АГ возбудителей других паразитарных заболеваний.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Лямблиоз — это серьезное заболевание, которое поражает кишечник. Лямблии — это простейшие микроорганизмы, которые вызывают эту болезнь. Они покрывают стенку кишечника, нарушая его функции (всасывание питательных веществ, перистальтику). Форма лямблий бывает подвижной и неподвижной (цисты). Для подтверждения диагноза сдают анализ кала на цисты лямблий. Лечение заболевания оказывает токсическое действие на весь организм.

Переносчиком заболевания является больной человек, птицы, домашние животные. Простейшие попадают в организм фекально-оральным путем. Антиген лямблий в кале, который можно обнаружить с помощью анализа кала на лямблии, находится продолжительное время, микроб начинает активно размножаться. После контакта с зараженным, человек заболевает при немытых руках, грязные предметы (игрушки), зараженную воду.

Чаще всего заболеванием страдают дети, особенно посещающие детский сад, имеющие вредные привычки (грызут ногти, сосут пальцы).

Так как после лямблиоза образуется иммунитет, повторное заражение лямблиозом происходит редко.

Лямблиоз часто проходит бессимптомно, особенно на начальных стадиях. Это затрудняет постановку диагноза, поэтому анализ кала на лямблии и не сдается. За это время лямблии активно размножаются, перекрывая стенку кишечника, что усугубляет течение болезни и дальнейшее лечение. Симптомы лямблиоза у взрослых развиты меньше, чем у детей, так как у малышей меньше развита иммунная система.

На более поздних стадиях болезни проявляются симптомы:

боль в области живота, локализующаяся под правым подреберьем или около пупка;
диспепсические нарушения: тошнота, рвота, изменение стула (диарея, запор), вздутие, изжога;
неврологические проявления: головная боль, головокружение;
недомогание: сонливость, слабость, быстрая утомляемость.

Отличие лямблиозной диареи от других возбудителей в том, что кал не содержат гной, примесь, прожилки крови.

Вздутие живота появляется из-за изменения составляющих кишечной микрофлоры в сторону патогенных кишечных возбудителей, которые выделяют продукты жизнедеятельности (газы).

Патологические проявления вызывают следующие состояния:

анемия (появляется из-за гиповитаминоза, количество красных кровяных телец снижается, кожные покровы бледнеют и синеют);
снижение массы тела происходит по причине недостатка питательных веществ, которые не всасываются через кишечник;
снижается резистентность (способность сопротивляться) иммунитета к чужеродным микроорганизмам, человек страдает частыми ОРВИ и инфекционными заболеваниями;
появляются аллергические реакции (можно обнаружить высыпания, зуд, жжение на кожных покровах).

Необходимо сдать анализа кала человека или биопсию (кусочек ткани) с поверхности тонкого кишечника. Врач клинической лабораторной диагностики исследует кал на простейшие и яйца гельминтов.

Паразит не сразу проникает в кишечник, выявление болезни затрудняется. Там он оказывается через три недели после заражения, если выживает после прохождения через желудочный сок. Так как лямблии гибнут и снова развиваются, заново попав в пищеварительный тракт, анализ кала на лямблии может быть отрицательным в момент их гибели.

Анализ кала на лямблии повторяют 3 раза с интервалом в 7 дней.

Существует несколько способов обнаружения цист простейших в кале:

Энтеротестирование. Метод использует нить, состоящую из нейлона. Она заключается в капсулу, которая рассасывается, после попадания в пищеварительный тракт. Для этого человеку необходимо проглотить препарат. При прохождении по ЖКТ на нить прилипают паразиты. Препарат выводится вместе с каловыми массами. Метод является информативным, так как проверяется весь пищеварительный тракт от начала до конца. После получения нити, лаборант использует метод микроскопии испражнений.
Биопсия кишечного отдела ЖКТ. Применяется при подозрении на ложноотрицательный результат других методов. Метод применяется редко, так как он дорог и для его проведения применяется общий наркоз, что вредит организму человека. Позволяет оценить состояния ткани кишечника, к которому привело заболевание.
Иммунологическое тестирование. Основа метода — определение наличия антител в организме (белковых молекул, защищающих организм), которые направлены на подавление возбудителя. Так как появление этих иммуноглобулинов характерно и для других видов возбудителей, метод утрачивает свою ценность.
Дополнительные методы: иммуноэлектрофорез, иммунодиффузия, иммуноферментный анализ крови (ИФА). Методы позволяют обнаружить специфические (присущие только данному заболеванию) антитела. Образец берется из кала.
Полимеразная цепная реакция кала. Метод ПЦР для диагностики лямблий применяют для исследования кала на антиген лямблий в кале. В лаборатории производится стимуляция деления простейших, для того, чтобы была возможность более точной диагностики.

Чтобы точно знать, как правильно сдать кал на цисты лямблий, необходимо проконсультироваться с врачом. Перед тем, как сдать кровь для анализа кала на лямблии, пациент должен придерживаться следующих правил:

за неделю до тестирования исключить употребление алкогольной продукции;
в день анализа не курить;
отменить все медикаменты, влияющие на ЖКИ и другие лекарственные средства, особенно ректальные (если это сделать не возможно по состоянию здоровья, предупредить о применяемом препарате лечащего врача и лаборанта);
применять диету (не есть жирное, жаренное, соленое);
физические нагрузки перед тестом не применять;
анализа кала на лямблии сдают натощак (желудок должен быть пустой, последний прием пиши за 8 часов до исследования);
в день теста можно пить только негазированную воду;
нужно сдать анализ до физикальных методов исследования (УЗИ, рентген) или через 2 недели после них.

Важно! При нарушении правил подготовки к анализу кала на лямблии, следует перенести исследование, иначе получится не достоверный результат, врач выпишет неправильное лечение или упустит болезнь, связанную с появлением паразитов.

Забор крови на лямблии осуществляется из вены утром (до 10:00).

Сдачу кала на цисты лямблий осуществляют несколько дней через каждую неделю. Чтобы тест был правильным, к нему надо подготовиться и узнать у врача, как сдавать анализ:

лечение препаратами против паразитов или антибиотиками не делают до получения результатов;
если человек страдает запорами, разрешено принять слабительный препарат, предварительно проконсультировавшись с врачом;
фекалии помещаются в стерильный контейнер из аптеки, там нет чужеродных микроорганизмов, которые изменят или затруднят результат тестирования;
материал следует доставить в лабораторию сразу после опорожнения утром (если процесс произошел заранее, но не позднее 8 часов до сдачи материала, контейнер помещают в холодильник);
сдают кал на лямблии в контейнере, особенностью сбора является то, что выбирают подозрительные участки экскрементов (с кусочками, инородными объектами, прожилками);
для правильной сдачи кала ребенка, необходимо, чтобы он опорожнился в предварительно продезинфицированный горшок.

Расшифровкой анализа кала на лямблии у взрослых занимается терапевт или инфекционист. При анализе крови на лямблии определяются иммуноглобулины (Ig), направленные против возбудителя. Для острой фазы процесса характерно определение антител IgM, для хронической – IgG. Если появляются и те и другие показатели, значит заболевание запущено, происходит сильное воспаление.

Анализ кала на лямблии показывает отрицательное значение (отсутствие лямблий) или положительный результат (если обнаружены цисты лямблий в кале у взрослого или ребенка). При любом исходе исследование сдают повторно, так как оно может быть недостоверным.

Если в анализе кала выявились цисты лямблий, значит срочно начинают лечение. Лечение заболевания проводится в три этапа. Это подготовка, уничтожение паразита и восстановление организма. Такая методика необходима, потому что терапия производится агрессивными методами, которые негативно сказываются на иммунной системе.

Подготовка включает применение правильной диеты, рационального питания, которое уменьшит количество поступающих с пищей сахаров и увеличит белок. Такой метод применяют, чтобы лишить паразитов питательной среды — углеводов. Лямблии у детей и взрослых ослабевают и их становится легче уничтожить.

Для достаточного поступления белка, употребляют мясо любого происхождения, молочные продукты (кефир, молоко, сметана). Необходимо употреблять большее количество растительных волокон, которые способствуют пищеварению (отруби, геркулес).

Для лучшего усвоение пищи, время ее приема дробят на 6 раз в день. Желчь начинает выделяться чаще, что способствует уничтожению простейших в кале.

жир (растительный, животный);
сдоба, кондитерские изделия;
яйца (более 1 штуки за день);
грибы;
газировка.

Терапия медикаментами проводится только после начала соблюдения диеты. Применяемые лекарственные средства:

Сорбенты (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель). Она связывают продукты жизнедеятельности лямблий у взрослых и детей, которые приводят к интоксикации организма, выводя их наружу.
Слабительные (Дюфалак). Прием медикаментов осуществляется при появлении запоров. Используют препараты, не вызывающие привыкания.
Противопаразитарные средства (Тинидазол, Метронидазол). Полностью уничтожают паразитов при правильно подобранной дозировке и полном курсе. Негативно влияют на функцию печени.

Для восстановления организма врачи советуют употреблять много жидкости, пить средства, восстанавливающие кишечную микрофлору (Нормобакт). Применяют антигистаминные средства, так как продукты распада лямблий вызывают аллергические реакции.

источник

Лямблии ( Giardia lamblia) – простейшие организмы, паразитирующие в тонком кишечнике человека и млекопитающих животных. Заболевание, которое они вызывают, называется лямблиозом.

Следует знать, что человек может быть носителем паразита, но не иметь симптомов болезни, являясь при этом источником инфекции. Чтобы диагностировать паразитарную инвазию, назначается анализ на лямблии.

Поликлиника Отрадное располагает собственной лабораторией, поэтому результаты анализа будут готовы достаточно быстро — в течение двух-трех дней.

Жизненный цикл лямблии включает в себя две формы ее существования – в виде трофозоитов и цист. Трофозоиты – это вегетативная, подвижная форма жизни паразита. Цисты – неподвижная.

В вегетативном состоянии паразит имеет 4 пары жгутиков, которыми он присасывается к эпителию тонкого кишечника, вызывая его раздражение, отек и повреждения стенок. Вследствие этого возникают серьезные нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Также для лямблиоза характерны общие расстройства работы организма – аллергии, депрессивные состояния, слабость, субфебрилитет (повышение температуры тела до 37.5С).

Паразит, перемещаясь из тонкого кишечника в толстый, теряет жгутики, а с ними и подвижность, после чего превращается в цисты. Цисты выходят из организма вместе с фекалиями, и становятся источником инфицирования человека и животных.

Имеется три вида передачи этого вида инфекции – через воду, пищу и контактно-бытовой. Также механическими переносчиками могут служить мухи. Лямблиоз требует к себе серьезного отношения – его нужно вовремя выявлять и лечить.

Особенно это актуально для детей дошкольного возраста, которые болеют лямблиозом значительно чаще взрослых. Анализ на лямблии у ребенка – важный вид исследования, который необходим для сохранения детского здоровья.

Лабораторная диагностика имеет в арсенале несколько методов выявления лямблий. Каждый из них имеет свои ограничения.

Анализ кала на лямблии может выполняться микроскопическим методом, методом выявления антигена Giardia lamblia, а также методом ПЦР.

Микроскопический метод – визуальное исследование фекалий на наличие в них цист паразита.

Анализ кала на антиген лямблий – определение присутствия в кале антигенов, характерных только для лямблий.

Справка. Антиген – вещество, которое организм рассматривает как чужеродное и опасное.

При обнаружении в крови антигена организм начинает выработку антител (иммуноглобулинов) – белковых соединений, предназначенных для борьбы с чужеродным агентом.

Однако, исследования кала дают достаточно большой процент ложноотрицательных результатов, что требует неоднократной перепроверки. Микроскопический способ дает при первичном исследовании 50% достоверности, анализ на антиген – 50-70%.

Поэтому также применяют анализ крови на лямблии – иммунологическое исследование, позволяющие обнаружить специфические антитела IgM и IgG к антигенам лямблий.

Однако этот метод также имеет свои недостатки – антитела появляются лишь через две недели после начала заболевания. Кроме того у людей с нарушением иммунитета может не быть иммунной реакции на инвазию лямблиями, что также даст ложноотрицательный результат.

Справка. Ложноотрицательный результат – показывает отсутствие инфекции, когда она на самом деле имеется. Ложноположительный результат – показывает присутствие инфекции, когда ее нет.

Как видите, каждый из методов имеет собственные недостатки, и применяются на усмотрение лечащего врача, исходя из индивидуальной ситуации.

В нашей клинике вы можете пройти анализы на лямблии, сдав материал для исследования у нас в клинике, на дому или в офисе. Мы рекомендуем выполнять эти исследования по назначению врача, который определит его необходимость и выберет оптимальную методику.

Вы можете обратиться к доктору нашей клиники или прийти с направлением из другого медицинского учреждения.

Определить необходимость в анализе на лямблии не всегда просто, так как его клинические проявления разнообразны и малоспецифичны. Это означает, что симптоматика может быть характерной и для других заболеваний.

Также длительное время лямблиоз может протекать бессимптомно, когда человек является носителем и распространителем инфекции. Выраженность симптомов лямблиоза зависит от массированности заражения и уровня сопротивляемости организма.

В первую очередь, страдает кишечник, так как лямблии, многократно присасываясь и открепляясь от его слизистой оболочки, вызывают раздражение нервных окончаний. Это вызывает спазмирование кишечника и его рефлекторные сокращения.

Также из-за токсинов, выделяемых лямблией, происходит угнетение ферментативной функции кишечника, нарушается всасывание пищи и обмен веществ. Благодаря инвазии лямблиями создаются благоприятные условия для размножения развития патогенной микрофлоры кишечника и, следовательно – дисбактериоза.

Проявления заболевания со стороны ЖКТ:

нарушения устойчивости стула – запоры и диареи;
стул желтый с примесью слизи;
тошнота и рвота;
боли вверху живота или в области пупка;
вздутие живота и метеоризм;
обложенность языка.

Для лямблиоза также характерна аллергические проявления – аллергодерматозы и даже астматический компонент.

Интоксикация организма паразитом ведет к повышенной утомляемости, раздражительности, головным болям, бессоннице, а также депрессивным и угнетенным состояниям. Причем это может быть единственным симптомом лямблиоза, что затрудняет его диагностику.

Это интересно! Российский ученый Лямбль, описавший патогенный характер это инфекции в 1859 году, называл ее «паразитом тоски и печали».

Анализ на лямблии обычно назначается, если имеется сочетание некоторых из этих проявлений – симптомы со стороны ЖКТ, нарушения в работе нервной системы, аллергии и астма, не поддающиеся традиционной терапии.

Однако каждое из этих проявлений может стать основанием для проведения лабораторного исследования. Например, анализ крови на лямблии может быть назначен при депрессивных состояниях и неврозах неясного происхождения.

Среди детей, особенно дошкольного возраста, заболевание распространено значительно шире, чем среди взрослых.

Этому способствует контактно-бытовой способ передачи инфекции. Лямблиоз передается от ребенка к ребенку через грязные руки, при игре в песке. Так как цисты лямблий сохраняются при комнатной температуре в течение двух недель, они легко передаются через игрушки. А в дошкольных учреждениях и через горшки общего пользования.

Кроме перечисленных симптомов, анализ на лямблии у ребенкаможет быть назначен при кожных проявлениях такого типа:

Бледность кожи, в том числе проявляющаяся при высоких показателях гемоглобина.
Неравномерная, так называемая разноцветная, окраска кожных покровов.
Желтушный оттенок кожи.
Коричневато-желтушная кожа на шее, подмышечных впадинах, по боковым сторонам живота (отмечается на поздних стадиях лямблиоза).
Красная кайма вокруг губ, заеды, трещины.

При массированном заражении у ребенка может наблюдаться задержка роста.

Пациентов часто интересует – как сдавать анализ на лямблии?

Это зависит от способа исследования. При сдаче крови на иммунологию берется кровь из вены.

Перед этим не рекомендуется:

принимать пищу в течение 10 часов до исследования;
употреблять жирные и острые продукты и блюда;
за день до сдачи анализа пить соки, кофе, чай, алкогольные напитки;
активные физические нагрузки.

Анализ крови на лямблии у детей выполняется так же, как и у взрослых.

С анализом кала ситуация обстоит сложнее. Диагноз лямблиоз устанавливается на основании нахождения цист паразита при исследовании кала. Однако анализ кала на лямблии дает большой процент ложноотрицательных результатов.

Некорректные значения анализа кала можно получить при таких нарушениях условий сбора биоматериала:

Несоблюдение временных рамок доставки кала в лабораторию – цисты могут погибнуть.
Неправильно отобранный фрагмент биоматериала – твердый кал из нижних отделов толстого кишечника может не содержать цист лямблий. Первые порции кала брать для анализа не рекомендуется.
Прием медикаментов, которые разрушают структуру лямблии. Это антибиотики, антипаразитарные препараты, средства против диареи и запора.
Ошибки лаборатории. Неправильная подготовка материала, халатное отношение при микроскопическом исследовании.

Чтобы минимизировать все ошибки и погрешности, необходимо придерживаться определенных правил подготовки.

Как сдавать анализ на лямблии:

Дефекацию произвести в предварительно вымытую и тщательно выполосканную емкость (горшок, утку) – на ней не должно остаться следов моющих средств. Чистым шпателем переложить материал в контейнер. Для этого лучше приобрести специальный набор в аптеке.
Кал должен быть собран без применения клизм и слабительных.
За неделю до сбора материала рекомендовано нужно отменить препараты, которые могут повредить строение лямблии. Перед сдачей анализа уведомите лечащего врача о всех лекарствах, которые вы сейчас принимаете.
Отберите для исследования более жидкие фракции кала из 3-4 нескольких участков.
Для исследования достаточным количеством считается около 20 г биологического материала – около 2-х чайных ложек.
Доставить кал в лабораторию нужно в теплом виде, не позже, чем через 20 мин после его сбора. Если такой возможности нет, в медицинских учреждениях применяют специальные консерванты.
Выбирайте проверенные лаборатории и клиники, соблюдающие правила сбора, транспортировки, а также методологию проведения анализа.

Однако даже при соблюдении всех правил сбора и выполнения анализа, можно получить ложноотрицательный результат.

В жизни лямблий есть так называемые «немые» периоды. В эти отрезки времени подвижные особи не превращаются в цисты. Они продолжают жить в тонком кишечнике, но в толстый не переходят, и не выделяются с фекалиями. Поэтому при получении отрицательного результата исследования повторяют до 7 раз с интервалами в 1-2 дня.

Значительно увеличить достоверность анализа помогают так называемые провокации. Перед проведением анализа пациент принимает желчегонные средства (например, настойку кукурузных рылец). Это провоцирует ускоренное образование цист, что повышает достоверность анализа до 90%.

Концентрация паразита обычно достигает пика с первой недели от начала симптомов, поэтому анализы кала в этот период наиболее достоверны.

В отношении детей действуют те же правила, что и для взрослых – кал собирается в чистый и тщательно выполосканный горшок. Затем чистым шпателем в специальную емкость отбирается несколько фрагментов наиболее жидкой консистенции из разных участков.

Кал на анализ на лямблии у ребенка, не умеющего пользоваться горшком или грудничка, собирается при помощи специального калоприемника или с хлопчатобумажной пеленки. Отбирать для исследования содержимое памперса категорически не рекомендуется.

Результаты анализа на лямблии интерпретируются в зависимости от примененного метода.

Значение. Носительство паразита G. Lamblia. Острый или хронический лямблиоз.

Отрицательный результат – цисты лямблии не обнаружены.

Значение. Пациент не инфицирован лямблиями.

Значение. Носительство паразита G. Lamblia. Острый или хронический лямблиоз.

Отрицательный результат – антиген не обнаружен.

Значение. Пациент не инфицирован лямблиями.

Определяется соотношение антител к антигенам лямблий в плазме крови.

Отрицательный результат – 0,85 ОПд. Отсутствие лямблий в организме.
Положительный результат – ≥ 1 ОПд. Лямблиоз или паразитарное носительство.
Сомнительный – 0,85-1 ОПд. Требует повторного исследования.

Если при комплексном исследовании, анализ кала на лямблии обнаруживает цисты паразита, а специфические иммуноглобулины в крови отсутствуют, это говорит о недостаточности иммунитета и является неблагоприятным прогностическим признаком в плане эффективности лечения. Для такого пациента требуются индивидуальные методики лечения.

Стоимость исследований зависит от выбранной методики.

Цену анализа крови на лямблии, а также исследований кала, вы можете узнать на нашем сайте.

Если у вас возникли вопросы, звоните нам – администрация клиники предоставит необходимую информацию, касающуюся наших услуг.

источник