Холецистит на фоне лямблиоза

Лямблии – простейшие микроорганизмы, проникая в тело человека, активно размножаются, приводя к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта. В процессе своего жизненного цикла паразиты выделяют токсины, приводя к интоксикации, вследствие чего страдает центральная нервная система человека. Лечение лямблий происходит в три этапа — подготовка, непосредственное избавление от паразитов, восстановительный период. Рассмотрим, как навсегда избавиться от лямблий медикаментозными и народными способами.

При классическом течении паразитарной патологии клинические проявления обычно мало выражены либо вовсе отсутствуют. Обычно негативные признаки проявляются вследствие нарушения состава желчи.

Классические симптомы лямблиоза:

Боль в верхней области живота;
Неприятный запах из ротовой полости;
Нарушение процесса пищеварения;
Потеря аппетита, стремительное снижение массы тела;
Вялость, слабость, общее недомогание.

При нарушении деятельности центральной нервной системы у взрослых пациентов проявляются сильные головные боли, расстраивается вегето-сосудистая иннервация, наблюдается депрессивный синдром, бессонница, повышенная раздражительность без причины.

Если лямблии в желчном пузыре, то проявляется симптоматика холецистита – воспалительный процесс в желчном пузыре. Паразиты крепятся к оболочке, оказывая существенное раздражение на корешки нервных окончаний. Как результат, сокращаются все мышцы, наблюдаются застойные явления.

Симптомы лямблий в желчном пузыре:

Постоянный дискомфорт в области правого подреберья, тупые болезненные ощущения;
Горечь в ротовой полости, периодическая отрыжка, потеря аппетита;
Тошнота, иногда доходящая до неукротимой рвоты;
Жидкий стул;
Сильная слабость;
Снижение показателей артериального давления.

К сведению, при лямблиозе желчного пузыря выявляется увеличение печени, возникают болезненные ощущения при пальпации ее проекции.

Поскольку паразиты выделяют токсические вещества, попадающие в кровеносную систему, это приводит к развитию аллергической реакции во всех случаях заболеваемости лямблиозом – высыпания, красные пятна, зуд кожного покрова. Симптоматика у детей более выражена, что обусловлено не до конца сформировавшимся иммунитетом.

При наблюдении тревожных симптомов требуется помощью доктора. К какому врачу обратиться в этом случае? В идеале – к инфекционисту. Если возможность отсутствует, то посещают гастроэнтеролога либо терапевта. После диагностики медик расскажет, чем лечить лямблии.

Итак, как избавиться от лямблий? Пациенту назначается курс препаратов, действие которых направлено на гибель и последующее выведение паразитов из организма. Терапия включает в себя три этапа – подготовительный период, избавление от лямблий, восстановительный этап.

Подготовка подразумевает устранение интоксикации, укрепление иммунного статуса, стимулирование ферментативной активности кишечника. Больной должен соблюдать схему приема медикаментов в точности с назначениями врача.

Подготовка включает в себя препараты:

Энтеросорбенты – активированный уголь, Полисорб, Смекта;
Желчегонные лекарственные средства , которые устраняют явления застоя в желчном пузыре. Например, Сорбит;
Ферментные медикаменты – Креон , Панкреатин и др. Эти препараты восполняют дефицит пищеварительных ферментов в организме больного.

Основной этап лечения паразитов в организме подразумевает применение противопаразитарных таблеток. Дозировка препарата выбирается в индивидуальном порядке, зависит от возрастной группы пациента, тяжести клиники, количества паразитов, степени интоксикации и других факторов.

Противопаразитарные лекарства, помогающие избавиться от лямблий:

Третий этап заключается в использовании препаратов, которые способствуют усилению иммунной системы и барьерных функций организма, нормализации микрофлоры в кишечнике. Назначают иммуномодуляторы, ферментные таблетки.

Важно: во время лечения лямблиоза нужно придерживаться оздоровительной диеты – рацион состоит из продуктов, которые создают неблагоприятные условия для жизнедеятельности и размножения паразитов.

Отметим, что заниматься самолечением категорически не рекомендуется, поскольку вероятность успешного излечения очень мала. На тематических площадках нередко можно встретить утверждения людей, которые говорят, что не могу вылечить лямблии. Это обусловлено тем, что своевременный прием препаратов отсутствовал, заболевание трансформировалось в хроническую форму.

Лечение хронического лямблиоза у взрослых людей имеет свои особенности. Применяют такие медикаменты:

Желчегонные лекарства , способствующие устранению застоя желчи в желчном пузыре – доза зависит от клиники. Назначают Ксилит, Маннитол;
Холеспазмолитики – препараты, направленные на расслабление желчных путей (Эуфиллин);
Пищеварительные ферменты – Фестал, Мезим Форте;
Энтеросорбенты – Полифепан.

На втором этапе назначаются противопаразитарные медикаменты. Они такие же, как и при острой форме патологического процесса. Отличие в лечении состоит в том, что на фоне острого лямблиоза достаточно одного противогельминтного курса, а при хронической патологии требуется пройти несколько с определенным интервалом, обычно 10 суток.

Факт: после излечения хронического лямблиоза рекомендуется диспансерное наблюдение, поскольку часто выявляются случаи рецидива заболевания.

Как лечить лямблии? Доктор может рекомендовать лекарственный препарат Немозол, который отличается высокой противопаразитарной активностью. Его отличительной особенностью выступает то, что он характеризуется относительной безопасностью в сравнении с другими медикаментами.

Немозол обладает широким спектром воздействия, влияет не только на половозрелых особей, но и на их личинки, яйца. Таблетки допустимо назначать на фоне смешанных гельминтозов. Схема лечения лямблиоза Немозолом:

Таблетки принимают во время приема пищи.
Для взрослого человека дозировка составляет 400 мг.
Длительность терапевтического курса – пять дней.

Противопоказания к применению: беременность, патологии глазной сетчатки, органическая непереносимость лекарственного препарата. Требуется коррекция дозировки и длительности лечения, если в анамнезе нарушение функциональности печени.

На вопрос, как вывести лямблии, ответом станет препарат Трихопол. Средство относится к категории противопротозойных препаратов, обладает антибактериальной активностью, выпускается в таблетированной форме.

Способ применения Трихопола:

Кратность приема – три раза в сутки;
Дозировка составляет 250 мг либо одна таблетка;
Курс лечения – одна неделя.

В лечении лямблиоза посредством Трихопола имеется другая схема. Доктор может назначить прием трех таблеток лекарственного средства утром, после прием пяти таблеток вечером. Либо вовсе однократное применение в день – принимают сразу 8 таблеток. Терапевтический курс по таким схемам составляет два дня.

Важно: Трихопол нельзя принимать, если в анамнезе органические поражения центральной нервной системы, печеночная недостаточность.

Средства противопаразитарного свойства помогают избавиться от паразитов. Однако они обладают токсическим воздействием, часто приводят к развитию побочных реакций. Многие пациенты жалуются на тошноту, болезненные ощущения в животе, жидкий стул, общее недомогание.

Тыквенные семечки от лямблий – это веками проверенное средство, помогающее очистить организм от паразитарного «соседства». Народный способ лучше использовать в качестве вспомогательного варианта наряду с применением лекарств.

В составе тыквенных семечек имеется компонент, называемый кукурбитин. Он тормозит размножение паразитов, угнетает их жизнедеятельность, вследствие чего они гибнут. При лямблиозе используют не только тыквенные семечки, но и хрен, чеснок и др. продукты.

Способы применения тыквенных семян:

Тыквенные семена + натуральный липовый мед;
Семечки + касторовое масло;
Семена + молоко и пр.

Перед началом терапии необходимо провести предварительную подготовку. Вечером осуществляют клизменные процедуры, после принимают слабительное. За несколько дней нужно изменить рацион – отказаться от жирных, жареных и сладких продуктов. Утром делают клизму, кушают тыквенные семечки. Для взрослых людей дозировка составляет 350 г, для детей от 12 до 16 лет – 200-250 г, от 8 до 11 лет – 150 г, от 5 до 7 лет – 100 г.

Практика показывает, что способ с тыквенными семечками идеально подходит для детей. Для взрослых людей можно рекомендовать другие рецепты:

Измельчить на терку 100 г хрена, залить холодной кипяченой водой. Настоять трое суток, отфильтровать. После добавить 100 г меда. Принимать по одной столовой ложке три раза в сутки. Курс терапии 10 дней, недельный перерыв, повторить;
Измельчить в блендере две головки чеснока, залить холодной водой. Настоять 2-3 суток, процедить с помощью марли. Принимать на голодный желудок по 3 столовых ложки, кратность приема – до 5 раз в сутки. Рецепт не рекомендуется, если в анамнезе гастрит, язвенное поражение желудка либо двенадцатиперстной кишки.

Народные рецепты отличаются высокой эффективностью, но не являются панацеей от паразитарного заболевания. Прежде чем использовать то или иное народное средство, рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом.

Прогноз на фоне лямблиоза благоприятный. Патология часто трансформируется в хроническое течение, но проведение своевременного и адекватного лечения под врачебным контролем способствует полному избавлению от паразитов.

источник

Лямблии провоцируют заболевания желудочно-кишечного тракта и становятся причинами недомогания. Начиная с расстройств пищеварения и заканчивая тяжёлыми последствиями, к одному из которых можно отнести холецистит. Лямблии могут стать причиной ежедневной головной боли и нервных расстройств, поэтому необходимо правильно диагностировать заболевание и вовремя проходить лечение.

Для определения признаков лямблиоза следует знать общие особенности живых микроорганизмов. Приведём меры по предупреждению заражения и чем отличается лямблиоз у взрослых и детей. Простейшие отличаются своим активным размножением методом деления, когда организм ослаблен внешними условиями.

В течение жизни каждый человек имел дело с лямблиями. Это простейшие микроорганизм, вызывающий ряд недомоганий в организме человека:

Расстройства в работе кишечника и образование застоев желчи. Последствиями блокировки протоков являются колики в кишечнике, образование камней в желчном пузыре, холецистит. Развивается дисбактериоз кишечника и панкреатит, который имеет тяжёлые формы протекания. Частой становится диарея, которая не проходит, а продолжается более 10 дней.
Из-за застоя желчи нарушается работа желудка. Образуется урчание живота и повышенная загазованность кишечника.
Косвенными признаками лямблиоза принято определять снижение общего состояния здоровья. Проблемы умственного труда, утомляемость от физических нагрузок и развитие депрессивного состояния.
От нехватки витаминов и полезных веществ, которые забирает разросшаяся лямблия, нарушается работа иммунной системы и начинают проявляться аллергические реакции.
Развивается аппетит, из-за которого начинается потребление калорийных продуктов, но вес остаётся прежним. Вся энергия уходит на корм паразитам. А выделяемые лямблиями токсичные вещества доводят человека до чувства тошноты и рвотных состояний.
Сопровождается инвазия паразитами повышением температуры, обезвоживанием организма, отчего сохнут губы. При массированной атаке иммунитета может наступить момент отвращения к пище.

У детей и женщин лямблиоз имеет выразительные признаки — это боли в области живота, при острой диарее. По симптомам можно обнаружить и другие гельминты, признаки паразитов в теле человека имеют схожие состояния.

Каждый из симптомов неоднозначен и возможно потребует дополнительных анализов на паразиты, но лучше исключить надоедливые лямблии, а после искать причину воспаления вне инфекционных подозрений. Существуют практические примеры безответственного решения врачей в таком непростом вопросе. Человек почувствовал недомогание в зрительном органе, помутилось чёткость воспринимаемой картинки. По общепринятым причинам он обратился к врачу-офтальмологу, его определили в стационар и приступили к лечению, присущего симптоматике заболевания глаз. Очевидно, что воспаление в органе присутствовало, но через длительный период попыток убрать симптомы потребовалось оперативное вмешательство и глаз был удалён.

А причину, которая привела к столь жутким результатам, так и не устранили — это был маленький паразит токсокара. Его личинки имеют прозрачные ткани и в микроскоп при жесткой диагностике офтальмологов неразличима. Если бы для перестраховки человек посетил инфекциониста, потому что присутствовали симптомы паразитов в организме, то глаз можно было спасти. Сначала исключить токсокару за 2 дня лечения, а потом методами офтальмологов восстановить работу зрительного органа. Такие случаи заставляют задуматься о бессмысленности гасить симптомы паразитного характера, не уничтожая причины недомогания.

От застоя желчи в кишечнике образуются камни в желчном пузыре. Холецистит имеет серьёзные последствия и может привести к удалению органа. По отзывам пациентов перенёсших операцию по удалению желчного пузыря: отклонений в здоровье они не наблюдают и даже не придерживаются диеты по окончании восстановительного периода.

Но орган служит как накопитель желчи для облегчения пищеварения, в процессе выработки последней он не участвует. Её выработку выполняет сфинктер Одди, который представлен на фото, указано и его расположение в организме. По функциональному назначению представляет собой обычный резервуар для хранения. Но проблемы, возникающие в пузыре дают осложнения на весь организм.

Камни в желчном пузыре наиболее часто обнаруживают у женщин, это связано с устройством гормонов организма. Мелкие камни способны закупорить протоки и потребуют немедленного вмешательства оперативным методом. Удаляют такие вещи оперативным способом или внутренним дроблением, но в западных странах от последнего метода давно отказались. Холецистит относится к заболеваниям, при проявлениях которого пациент приходит к врачу максимум через 2 дня. Что же такое холецистит и при чём здесь лямблии?

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое может быть результатом заселения в организме лямблий у взрослых. Воспаления происходят также и в желчевыводящих путях. Различают острую фазу и хроническую. Если образовались камни то заболевание диагностируется как калькулезный холецистит. Камней нет, значит носит название бескаменный. Обнаруживают осложнения при развитии панкреатита, гастрита или вирусного гепатита.

Стенки желчного пузыря имеют воспаления от застоя желчи при закупоривании её протоков массированным наплывом лямблий. Паразиты повреждают стенки органа своей активной деятельностью при помощи присосок, которые удерживают её. Лямблия перемещается по слизистой подобно рыбе прилипала в аквариуме или как улитка, собирая со стенок полезные вещества в тонком кишечнике.

По версии многих врачей паразиты погибают при помещении их в желчь и жить в органе они не могут, но тут мнения расходятся. Дело в том, что обнаруживают простейших методом дуоденального зондирования, но сама трубка не проходит в желчный пузырь, а находится в протоках желчи. Диагноз же ставят как «лямблиоз желчного пузыря». На фото представлен метод дуоденального зондирования и расположение зонда.

У взрослых этот метод проходит без осложнений, но маленьких детей обследовать таким способом проблематично, особенно месячного возраста. Поэтому используют другие методы анализа, указанные ниже.

Кроме лямблий, к холециститу можно прийти и другими путями:

Употребление жирной и жареной пищи. А также копчёности и такие вещи, как чипсы, сухарики и снеки к пиву. Собственно сам алкоголь и курение.
Неподвижный образ жизни, когда передавливаются внутренние органы и перекрываются протоки желчи.
Постоянные запоры могут деформировать желчный пузырь.
Нарушение дробного питания и редкие приёмы пищи, желчь не отрабатывает своё назначение и происходит её застой. Так, можно заработать язву желудка.
Голодание сопровождается обильным ужином, а переедание приводит к вспышке воспалительного процесса в желчном пузыре.
Способствуют развитию заболевания другие осложнения: ангина или пневмония.

Развитие холецистита исходит от недостаточных сокращений органа и сопровождается изменением формы пузыря. Образовавшиеся камни сулят непредсказуемыми по времени последствиями. Невозможно определить, когда проявится острая боль, при которой орган будет подлежать только удалению. Наличие камней служит основанием для обязательного и скорейшего хирургического вмешательства. Для методов определения осложнений используют:

дуоденальное зондирование;
ультразвуковое исследование пузыря;
анализ кала и мочи;
исследования крови и желчи;
компьютерная томография.

Для лечения хронического каменного холецистита используют возможность пропить препараты, способствующие растворению образований в желчном пузыре. Часто такой метод имеет успех и повторное обследование показывает, что от камней не осталось и следа. Но предрасположенность к их образованию в организме потребует от человека соблюдения диеты и здорового образа жизни, иначе он в скором времени снова будет гостем клиники.

Мы рассмотрели сложности, которые могут дать безобидные лямблии. Рассмотрим какими путями они попадают в организм у взрослого человека. Выделяют три основных способа: водный, контактно-бытовой и пищевой. приведём каждый из них более расширено:

Лямблии любят водоплавающих животных и птиц. Где обитают утки, бобры или ондатра паразитами усеян весь водный бассейн. При купании в такой воде, а как показали события это в большинстве своём дети, они заглатывают с водой огромное количество инвазивных цист.
Такая вода используется на садовых участках для полива растений и овощей, а также мытья рук и продуктов. Цистами обрастают все предметы, на которые она попадает. А мы принимаем в пищу свежие помидоры или огурчики с радостью, созерцая результат собственных трудов.
Простейших могут переносить домашние животные и люди, несоблюдающие гигиену рук. Особенно, это касается детей играющих в песочнице. Маленькими все помнят как часто там можно обнаружить какашки кошечек, которые оставили такие подарки накануне вечером.
Отдельное внимание уделяется насекомым, которые на природе во время пикника спокойно разгуливают по продуктам. Мухи могут переносить на своём теле такое количество простейших, после приёма которых диарея придёт с гарантией в 100%.

На этом список возможных путей инфекции не заканчивается, важно отметить, что сырая вода, даже хлорированная, содержит инвазивные состояния лямблий. В колодцах, источниках и даже из-под крана собственной квартиры пить не рекомендуется. Обрабатывать воду можно нагревом до 60 градусов в течение 2 минут. Тогда паразиты погибнут, а вкус и химический состав будет сравним с талой водой. Таким способом обеззараживают молоко и пиво, процесс имеет название пастеризация.

В последнее время применяется ультрапастеризованное молоко, паразиты там не живут. Но и пользы такой продукт совсем не имеет, погибают и вредные микроорганизмы, и полезные. Срок хранения достигает времени более года. Отфильтрованная вода через многие фильтры утрачивает водно-солевой баланс и не имеет также полезного действия.

Различают борьбу с паразитами при помощи профилактических мер, лечением медикаментами и использованием естественных продуктов. Последний метод самый длительный и он должен совмещаться с первым. А непосредственное лечение препаратами назначают в острых проявлениях лямблиоза кишечника. Этот способ целесообразен при длительной диарее, превышающей 10 дней. Понос до 5 дней является нормой и расценивается как самостоятельный результат избавления организма человека от простейших.

В процессе лечения человека выделяют три стадии: подготовительный период, непосредственно приём препаратов и восстановление здоровья от побочных эффектов лекарств. Подготовка включает в себя меры по снижению токсичных веществ в организме. Используют различные энтеросорбенты. подходит активированный уголь, энтеросгель и полисорб. Для помощи организму в пищеварении человек принимает препараты: мезим, фестал и содержащие панкреатит. Нелишним будет приём лактобактерий на протяжении всего периода профилактики.

Постоянными спутниками лямблий являются кандиды, они усиливают свой рост в течение приёма антибиотиков. Для их нейтрализации пропивают флуконазол. Начинают его применение до начала лечения. Нелишними будет соблюдение диеты и исключение источника повторного заражения. Приведём меры по снижению рисков инфекции:

вода только в кипячённом виде или нагревом до 60 градусов на 2 минуты, мясо и овощи также требуют наличия температурной обработки;
после заболевания человека холециститом соблюдать рацион: нежирная пища и исключение жаренных, копченых продуктов;
в организме наблюдаются сопутствующие заболевания — проконсультироваться с врачом по выбору курса лечения от гельминтов;
требуется пройти профилактику не только заболевшему человеку, но и близким;
признаки носительства паразитов требуют сдачи анализов на гельминтов;
у взрослых картина лямблиоза протекает в более тяжёлой форме, чем у детей, особенно если ещё нет иммунитета к гельминтам.

Лямблии — это источник и провокатор большого числа заболеваний. Следует исключить вероятность инфекции перед лечением таких органов, как кишечник, мочевой пузырь и печень. Сдача анализа будет мерой по предупреждению осложнений.

источник

Лямблиозный холецистит – это заболевание желчного пузыря, которое развивается в результате попадания в организм человека невидимых глазу паразитов – лямблий.

Их активное развитие внутри желчного пузыря вызывает серьезное воспаление слизистой оболочки органа и может привести к его полному отказу.

Но это не единственная опасность данного заболевания. При лямблиозном холецистите часто отмечается тяжелое поражение печени и поджелудочной железы, что нарушает нормальную работу всей пищеварительной системы больного.

Заразится лямблиозом может абсолютно любой человек. Как правило данные микроскопические паразиты проникает в организм человека следующими путями:

При употребление плохо очищенной питьевой воды;
Вместе с грязными или плохо вымытыми фруктами и овощами;
Через насекомых (мухи, тараканы) и грызунов (крысы, мыши);
Из-за несоблюдения норм гигиены (плохое мытье рук, посуды и т.д.);
От больного человека.

Попадая в желчный пузырь, паразиты прикрепляются к слизистой оболочки органа при помощи жгутиков, что провоцирует раздражение нервных волокон. В результате этого в жилочном пузыре наблюдаются постоянные спазмы, которые мешают нормальному оттоку желчи. Все это становится причиной тяжелых застойных явлений в органе и развития лямблиозного холецистита.

Течение данной болезни осложняется и тем, что при воспалительном процессе в желчном пузыре создается благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Это еще более ухудшает застои желчи и усугубляет поражения органа.

Лямблиозный холецистит – это заболевание, которое развивается довольно медленно. В начале болезни оно протекает практически бессимптомно, больной не ощущает сильных болей, а воспаление органа остается незначительным. В этот период обострения лямблиозного холецистита проходят без существенного ухудшения самочувствия и редко вызывают повышения температуры.

У некоторой части больных такая скрытая форма лямблиозного холецистита сохраняется на достаточно длительный период. Однако в большинстве случаев со временем зараженный лямблиями человек начинает испытывать характерные для этого заболевания симптомы, а именно:

Давящая неинтенсивная боль в области правого подреберья;
Чувство тяжести или распирания в животе;
Горький привкус во рту;
Отрыжка воздухом или желчью;
Ухудшение аппетита;
Нарушение стула, частая диарея;
Постоянная тошнота, позывы к рвоте;
Упадок сил, слабость во всем теле;
Низкое артериальное давление;
Спазмы в животе в области желчного пузыря;
При пальпации в районе правого подреберья может ощущаться болезненность и небольшое увеличение печени.

Лямблиозный холецистит порою путают с другими вилами данного заболевания, так как о ни имеют схожие признаки. Для холецистита, вызванного жизнедеятельностью паразитов характерны следующие симптомы:

Частые обострения болезни. При лямблиозном холецистите обострение возникает без видимых на то причин.

Поражение печени и поджелудочной железы. Со временем воспалительный процесс из желчного пузыря переходит на соседние органы, чаще всего поражая ткани печени и поджелудочной железы. Это может привести к развитию гепатита и даже цирроза печени.

Появление анемии. Нарушения в работе пищеварительной системы не позволяют организму усваивать все необходимые питательные вещества. На фоне этого у больного нередко развивается анемия.

Повышения в крови уровня эозинофилов. Эозинофилы – это особая разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются организмом при попадании в него паразитарной инфекции.

При лямблиозном холецистите уровень данных частиц в крови необычайно высок.

Маловыраженные симптомы заболевания мешают его своевременному выявлению. Поэтому для больного очень важно вовремя диагностировать болезнь. Диагностика лямблиозного холецистита осуществляется путем проведения дуоденального зондирования. Его выполняет врач-гастроэнтеролог.

Для этого пациенту вводят резиновый зонд через ротовую полость и пищевод в двенадцатиперстную кишку. Оттуда берут пробу желчи, которую в последствии отправляют на лабораторные исследования. Данная процедура достаточно сложна, как для пациента, так и для врача. Она как правило занимает достаточно много времени, около 1,5 часов. При лабораторном исследовании у человека, зараженного инфекцией, в пробе желчи выявляются лямблии.

Другими признаками, указывающими на наличие хронического воспаления в желчном пузыре, являются присутствие в пробе желчи большого количества слизи и лейкоцитов.

В случае, если больному был поставлен диагноз лямблиозный холецистит его направляют на стационарное лечение в больницу. Это необходимо не только для скорейшего излечения пациента, но и для недопущения дальнейшего распространения инфекции.

При этом все предметы быта, с которыми контактировал больной, его постель и личные вещи подвергаются обязательной дезинфекции.

Лечение от лямблиозного холецистита проводится с использованием медикаментозной терапии и специальной лечебной диеты. Другая группа лекарственных средств помогает нормализовать работу желчного пузыря и устранить все последствия болезни.

Лечебная диета необходима для улучшения работы пищеварительной системы и общего поддержания организма.

Для полного излечения от болезни через недельный перерыв рекомендуется повторить курс приема антибактериальных препаратов. При тяжелом течение заболевания может потребоваться прохождение трех курсов лечения.

Для достижения наилучшего результата возможно смена препарата при каждом новом курсе.

Среди противопаразитарных препаратов наиболее эффективны:

Метронидазол. Данный препарат принимают по 0,25 г трижды в день в течение 1 недели либо по 0,8 г трижды в день в течение 3-х суток.
Фурозолидон. Его необходимо пить по 0,1г 4 раза в сутки на протяжении 5 дней.
Макмирор. Современное средство нитрофуранового ряда. В аптеках продается в виде таблеток по 200 мг. Рекомендуется по 400 мг утром и вечером в течение 1 недели.
Орнидазол и аналоги. По своему действию данный препарат схож с Метронидазолом. Его необходимо принять по 3 таблетки однократно. Это помогает быстро создать высокую концентрацию средства в крови больного.
Хлорохин. Препарат обладает сильным противовоспалительным действием и эффективно борется с паразитарной инфекцией. Его пьют по 1 таблетки трижды в день на протяжении 5 суток.

Лечение ляблиозного холецистита должно обязательно включать в себя желчегонные лекарственные средства, которые помогают снять воспаление в жилочном пузыре и устранить застои желчи.

Холекинетики – помогают улучшить тонус желчного пузыря и способствуют расслаблению желчных, что способствует свободному оттоку желчи из органа. К ним относится Аллохол, экстракт цветов бессмертника, барбариса и кукурузных рыльцев, Сернокислая магнезия, Циквалон, Сорбитол, Маннитол, Ксилит, Сорбит.
Холеспазмолитики – эффективно расслабляют желчевыводящий пути. Это Метацин, Спазмолитин, Но-шпа и Дюспаталин.
Энтеросорбенты – способствует выведению из организма таксинов, вырабатываемых паразитами. Наиболее популярны из них полифепан, смекта, реабан и билигнин.

При лямблиозном холецистите необходимо полностью исключить из своего рациона продукты, содержащие большое количество простых углядев, так как они создают благоприятные условия для развития паразитов. Это:

Различные крупы;
Макаронные изделия;
Хлеб и другую выпечку;
Любые сладости.

Также лечение лямблиозного холецистита предусматривает отказ от употребления белковых продуктов, так как они оказывают большую нагрузку на желчный пузырь, а именно: Молоко и жирные молочные продукты; Колбасы, сосиски; Копчёности; Недиетические сорта мяса.

При данном заболевании полезно употреблять в пишу не тяжелые продукты, богатые витаминами и микроэлементами, диета при лямблиозе следующая:

Соки, морсы;
Печеные яблоки и груши;
Сухофрукты;
Кислые ягоды – клюква, брусника;
Отвар шиповника;
Кисломолочные продукты;
Овощи;
Растительные масла;
Гречневая каша, приготовленная на воде.

После выздоровления пациенту проводится повторное дуоденальное зондирование. Оно должно подтвердить полное избавление больного от паразитов. В ходе восстановительного периода ему рекомендуется продолжать придерживаться лечебной диеты, которая поможет восстановить все функции желчного пузыря и нормализовать пищеварительную систему.

В дальнейшем, чтобы избежать повторного заражения, очень важно придерживаться всех санитарных норм, а именно не пить сырую воду, тщательно мыть овощи и фрукты, не притрагиваться грязными руками к лицу, не пользоваться чужой посудой и полотенцем.

В видео в этой статье представлены рекомендации излечения от лямблиоза.

источник

Как уже говорилось, провоцируют появления этого заболевания лямблии. Они принадлежат к роду простейших жгутиковых микроорганизмов, могут существовать в форме одной клетки размером 12х7 мкм или двухклеточного организма.

Желчный пузырь является не совсем благоприятным местом для обитания лямблий, поскольку желчь на них действует губительно. Но паразиты могут спокойно обитать в органе при нарушении бактерицидных свойств желчи, что случается при болезнях печени и других органов пищеварительного тракта.

Чаще паразиты поселяются не в самом пузыре, а в желчевыводящих протоках, провоцируя появление дискинезии.

В желчный пузырь лямблии могут попасть таким способом:

при контакте с зараженным человеком;
через употребление загрязненной питьевой воды;
при употреблении немытых овощей или фруктов;
через насекомых и грызунов, которые являются переносчиками паразитарных инфекций;
при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки).

Лямблии плотно прикрепляются к слизистой пузыря при помощи жгутиков, раздражая ее и вызывая воспаление.

Лямблии в желчи приводят к воспалению и спазмам желчного пузыря, в результате чего нарушается нормальный отток желчи. Застойные явления и становятся причиной холецистита, который со временем переходит в хроническую форму.

Заболевание на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Среди признаков можно выделить незначительные болезненные ощущения в области правого подреберья, а также повышение субфебрильной температуры тела.

Болезнь может не давать о себе знать на протяжении длительного периода, но в большинстве случаев возникают клинические проявления, которые схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы лямблий в желчном пузыре:

давящая боль в области правого подреберья;
болевые ощущения в районе пупка и выше него;
спазмы в животе;
неустойчивость стула (запоры сменяются диареей);
тошнота и рвота;
горечь во рту;
отрыжка воздуха, иногда пищей с примесью желчи;
сильное вздутие и метеоризм;
чувство тяжести и распирания в животе;
ухудшение аппетита;
слабость.

При развитии хронического холецистита к признакам общего ухудшения самочувствия присоединяются симптомы сильной интоксикации.

На фоне нарушения работы ЖКТ у больного развивается анемия, в крови значительно превышен уровень эозинофилов.

Обострения лямблиозного холецистита могут возникать без видимых причин. Может развиться ДЖВП. При дискинезии желчевыводящих протоков пациент жалуется на такие симптомы:

тупая распирающая боль в области правого подреберья, которая не стихает ни днем, ни ночью;
усиление болезненных ощущений во время приема пищи;
сильная отрыжка с неприятным запахом;
горечь во рту;
рвота при употреблении жирной пищи;
метеоризм;
запор.

Поскольку у больного возникает симптоматика нарушения пищеварения, то он обращается к терапевту и гастроэнтерологу. Но лечением лямблий занимается инфекционист.

Подтвердить или опровергнуть наличие лямблий в желчном можно при помощи таких диагностических методик:

анализ крови на лямблии;
анализ кала на цисты;
дуоденальное зондирование желчного пузыря, исследование желчи на наличие простейших.

Для выявления нарушений функционирования других органов ЖКТ проводится фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС), а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

При наличии ярко выраженной симптоматики лямблиоза анализ кала сдается 3-5 раз с перерывом в неделю (даже если результат первого анализа отрицательный).

Терапия у взрослых может проходить в домашних условиях, детям показана госпитализация. Лечение проводится в 3 этапа:

детоксикационная терапия;
прием противопаразитарных препаратов;
укрепление иммунитета при помощи витаминов и иммуномодуляторов.

При ярко выраженной симптоматике интоксикации организма на первый план выходит детоксикационная терапия. Противопаразитные препараты в таком случае не принимаются до вывода токсинов, поскольку они оказывают дополнительное токсическое воздействие.

Для очищения организма и предупреждения токсико-аллергических реакций необходимо принимать:

сорбенты – Энтеросгель, Смекта, Реабан, Полифепан;
антигистаминные препараты – Лоратадин, Супрастин.

Курс лечения составляет 15 дней.

Для нормализации выведения желчи лечение проводится при помощи холекинетиков (препараты, улучшающие тонус пузыря) и холеспазмолитиков (средств, которые расслабляют желчный). К холекинетикам принадлежит Аллохол, Циквалон, Сорбитол, Сорбит и Ксилит. Эффективные холеспазмолитики – Но-шпа, Метацин, Спазмолитин и Дюспаталин.

Для уничтожения лямблий не обойтись без противопаразитарных препаратов. Эффективны Трихопол, Фуразолидон, Метронидазол, Акрихин, Осарсол.

Во время лечения необходимо строго соблюдать дозировку и регулярность приема лекарства. Самолечение недопустимо.

Заключительным этапом терапии является укрепление иммунитета. Для поддержки иммунной системы следует пропить пробиотики, витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Важно придерживаться диетического питания. В рационе должны преобладать каши, кисломолочные продукты, овощи, кислые ягоды, фрукты, сухофрукты, растительное масло. Необходимо отказаться от:

макаронных изделий;
сладостей;
свежей выпечки, печенья и хлеба;
крахмалосодержащих продуктов (картофель, колбасные изделия);
молока;
жирной пищи.

Эти продукты создают благоприятные условия для размножения простейших микроорганизмов.

Важно увеличить потребление жидкости. Особенно полезно употребление отвара шиповника, фруктовых соков и компотов.

По истечении 2-3 месяцев после лечения необходимо сдать контрольный бактериологический анализ, чтобы подтвердить отсутствие лямблий в желчи.

Для профилактики заражения лямблиозом необходимо:

соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой и после возвращения домой с улицы;
не пить воду из-под крана или из водоемов;
тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением их в пищу;
избавиться от насекомых в доме;
употреблять мясо и рыбу только после термической обработки;
придерживаться санитарных норм во время приготовления пищи.

При первых симптомах лямблий в организме следует посетить врача.

Пациент с лямблиозным холециститом нуждается в медицинской помощи. Без лечения воспаление переходит с желчного пузыря на печень и поджелудочную железу. Последствием лямблий в желчном пузыре может стать цирроз или гепатит.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для moizhivot.ru

источник

Лямблиозный холецистит – это заболевание желчного пузыря, которое вызвано простейшими паразитами – лямблиями. Эти микроскопические организмы быстро размножаются, вызывают воспаление органа и даже могут стать причиной его отказа.

Наиболее благоприятная среда для существования лямблий – тонкий кишечник, но они могут перемещаться и в билиарный тракт, нарушая при этом процесс пищеварения. Лечение нужно начинать немедленно, пока не развились тяжелые осложнения. Провоцируют появления этого заболевания лямблии. Они принадлежат к роду простейших жгутиковых микроорганизмов, могут существовать в форме одной клетки размером 12х7 мкм или двухклеточного организма.

Чаще паразиты поселяются не в самом пузыре, а в желчевыводящих протоках, провоцируя появление дискинезии.

В желчный пузырь лямблии могут попасть таким способом:

при контакте с зараженным человеком;
через употребление загрязненной питьевой воды;
при употреблении немытых овощей или фруктов;
через насекомых и грызунов, которые являются переносчиками паразитарных инфекций;
при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки).

Лямблии плотно прикрепляются к слизистой пузыря при помощи жгутиков, раздражая ее и вызывая воспаление.

Симптомы лямблий в желчном пузыре:

давящая боль в области правого подреберья;
болевые ощущения в районе пупка и выше него;
спазмы в животе;
неустойчивость стула (запоры сменяются диареей);
тошнота и рвота;
горечь во рту;
отрыжка воздуха, иногда пищей с примесью желчи;
сильное вздутие и метеоризм;
чувство тяжести и распирания в животе;
ухудшение аппетита;
слабость.

При развитии хронического холецистита к признакам общего ухудшения самочувствия присоединяются симптомы сильной интоксикации.

Обострения лямблиозного холецистита могут возникать без видимых причин. Может развиться ДЖВП.

При дискинезии желчевыводящих протоков пациент жалуется на такие симптомы:

тупая распирающая боль в области правого подреберья, которая не стихает ни днем, ни ночью;
усиление болезненных ощущений во время приема пищи;
сильная отрыжка с неприятным запахом;
горечь во рту;
рвота при употреблении жирной пищи;
метеоризм;
запор.

Какой врач занимается лечением лямблиозного холецистита?

Подтвердить или опровергнуть наличие лямблий в желчном можно при помощи таких диагностических методик:

анализ крови на лямблии;
анализ кала на цисты;
дуоденальное зондирование желчного пузыря, исследование желчи на наличие простейших.

Терапия у взрослых может проходить в домашних условиях, детям показана госпитализация. Лечение проводится в 3 этапа:

детоксикационная терапия;
прием противопаразитарных препаратов;
укрепление иммунитета при помощи витаминов и иммуномодуляторов.

Для очищения организма и предупреждения токсико-аллергических реакций необходимо принимать:

сорбенты – Энтеросгель, Смекта, Реабан, Полифепан;
антигистаминные препараты – Лоратадин, Супрастин.

Курс лечения составляет 15 дней.

Для нормализации выведения желчи лечение проводится при помощи холекинетиков (препараты, улучшающие тонус пузыря) и холеспазмолитиков (средств, которые расслабляют желчный).

К холекинетикам принадлежит Аллохол, Циквалон, Сорбитол, Сорбит и Ксилит.
Эффективные холеспазмолитики – Но-шпа, Метацин, Спазмолитин и Дюспаталин.

Для уничтожения лямблий не обойтись без противопаразитарных препаратов. Эффективны Трихопол, Фуразолидон, Метронидазол, Акрихин, Осарсол.

Во время лечения необходимо строго соблюдать дозировку и регулярность приема лекарства. Самолечение недопустимо.

Заключительным этапом терапии является укрепление иммунитета. Для поддержки иммунной системы следует пропить пробиотики, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Важно придерживаться диетического питания. В рационе должны преобладать каши, кисломолочные продукты, овощи, кислые ягоды, фрукты, сухофрукты, растительное масло.

Необходимо отказаться от:

макаронных изделий;
сладостей;
свежей выпечки, печенья и хлеба;
крахмалосодержащих продуктов (картофель, колбасные изделия);
молока;
жирной пищи.

Эти продукты создают благоприятные условия для размножения простейших микроорганизмов.

Важно увеличить потребление жидкости. Особенно полезно употребление отвара шиповника, фруктовых соков и компотов.

Для профилактики заражения лямблиозом необходимо:

соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой и после возвращения домой с улицы;
не пить воду из-под крана или из водоемов;
тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением их в пищу;
избавиться от насекомых в доме;
употреблять мясо и рыбу только после термической обработки;
придерживаться санитарных норм во время приготовления пищи.

При первых симптомах лямблий в организме следует посетить врача.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Медицинский справочник болезней

Лямблиоз — это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя.
Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель.
Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями энтерита.
Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.

Возбудитель лямблиоза — кишечное жгутиковое простейшее — Lamblia intestinalis.
Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития.
Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск. Во внешней среде быстро погибает.
Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде — до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.

Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин,

2%-ный раствор лизола — в течение 1 часа. Пищевой уксус (9%-ная уксусная кислота), даже разведенный пополам с водой, убивает цисты в течение 5—10 мин. Они устойчивы к хлору — 5%-ный водный раствор хлорамина не оказывает губительного действия на цисты лямблий. Однако при дозе активного хлора 30 мг/л через 3 ч погибает 62 % цист лямблий.

1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим;
2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках;
3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку;
4. Ворота инфекции — верхние отделы тонкого кишечника.
Инфицирующая доза — более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.

Клинически выраженная инвазия имеет острое и хроническое течение.
Инкубационный период продолжается 5-25 дней. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная.

Острая стадия лямбл иоза .

Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей.
У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.

Лямблии паразитируют в тонких кишках и желчных путях.
Но в желчных путях лямблии вскоре погибают под действием желчи. Поэтому развивающаяся при лямблиозе дискинезия желчевыводящих путей чаще всего связана с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Клинические симптомы лямблиоза в основном обусловлены развитием ферментативной и витаминной недостаточности — нарушением всасывания жиров, углеводов, витаминов в кишечнике из-за повреждения лямблиями микроворсинок кишечника.

Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность,
Неприятные ощущения в эпигастрии,
Метеоризмом, ощущением дискомфорта в верхних отделах живота,
Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе,
Тошнотой,
Пониженным аппетитом,
Неустойчивым стулом (могут быть и запоры и поносы). У части больных наблюдается жидкий водянистый стул, может быть небольшое снижение массы тела.

При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы.
Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже — внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита.

У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул многократно в течение суток, реже — запоры.
Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика вегетососудистой дистонии.
У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами поносов.

У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза.
Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.

Хронический лямблиоз .

Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста.
Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда — разжиженный стул.
Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.

Нарушения общего состояния — отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;
Нарушения функций желудочно-кишечного тракта — неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита;
Обязательно присутствует симптоматика распространенного поражения желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты,холециститы,колиты).
Стойкая обложенность языка;
Неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);
Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием Аллергическихпроявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др.
Бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа (“мраморная белизна” кожи носа), при нормальных цифрах гемоглобина.
Поражение красной каймы губ от легкой сухости и шелушения до выраженного хейлита с трещинами, заедами, шелушением вокруг рта;
Длительное паразитирование лямблий сопровождается Невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, особенно у детей.
В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. При лямблиозе возможно развитие неврозов.
У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство).
Частота манифестного лямблиоза составляет 13 — 43%, субклинического — 49%, бессимптомного — 25 — 28% от числа инвазированных лямблиями.

У детей раннего возраста преобладает кишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера.
У детей старшего возраста и подростков, особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.

Осложнения лямблиоза.

Наиболее частыми осложнениями лямблиоза становится дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника.
При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника.
В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике.
Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.

При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки.

Кроме общих симптомов, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.

Диагностика.
Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки или жидкого стула (вегетативные формы) или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно сочетание носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.

В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.

Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.

1-ый этап — ликивидация эндотоксикоза и у лучшение ферментативной активности кишечника , повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет 2—4 недели.

Необходимо обязательное соблюдение Диеты.
Нельзя:
Продукты питания, богатые простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов — крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты.
Можно:
Рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире. Очень полезны будут и различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.

Желчегонные препараты , так как они, уменьшая застой желчи в пораженном желчном пузыре, способствуют более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.
Холекинетики— эти препараты вызывают повышение тонуса желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии, яичные желтки, сорбит, ксилит, маннитол.
Холеспазмолитики — вызывают расслабление желчных путей: но-шпа, дюспаталин, платифиллин, сухой экстракт белладонны, препараты барбариса обыкновенного, эуфиллин, метацин и др.
Проводят очищение желчевыводящих путей, желчного пузыря и кишечника с использованием тюбажа по Г.С. Демьянову у детей раннего и старшего возраста и трех-, пятикратного дренажа у подростков с интервалом в два дня.
Энтеросорбенты — полифепана (полифана), смекты, реабана, полисорба МП, билигнина и др.
Ферменты (по результатам копрограммы) — фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон), бактисуптил, хилак-форте.

2-ой этап — противопаразитарное лечение.

Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:

Метронидазол ( тр ихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям — из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 300 мг).
Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
Фурозолидон по 0,1г 4 раза в день в течение 5 дней. детям — из расчета 10 мг/кг массы тела; суточную дозу дают в 3—4 приема, курс — 7 дней.
Макмирор (пифуратель) — препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2—3 раза в день в течение 7 дней, детям — по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5—7 дней.
Орнидазол (тиберал) — сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1—2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
Хлорохин (делагил) — выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5—6 суток.
Паромомицин — антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25—30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5—10 дней.

Через 7—10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии.
При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва.
Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить разными препаратами.

3-й этап — повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре.
На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания .

Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.

С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2—3 недель.
После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.

С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют:
бактерийные препараты(бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус),
ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).

Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.

Профилактика.
Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.

источник