Длительность этапов лечения лямблиоза

Лямблиозом называют инфекционное заболевание человека, в результате которого внутренние органы заселяются одноклеточными паразитами лямблиями. По всему миру люди сталкиваются с такими вредителями, как взрослые, так и дети.

Лямблии предпочитают размножаться в тонком кишечнике, а их размеры настолько микроскопичны, что большинство людей могут быть их носителями долгое время, не подозревая о неприятном «соседстве». К тому же болезнь не имеет четкой характерной клинической картины, что осложняет процесс опознания. Есть и такие люди, которые сами не болеют лямблиозом, при этом являются источниками распространения паразитов. Поэтому вопрос о том, как лечить лямблии у взрослых и детей, актуальный и требует медицинской консультации.

Симптомы и признаки лямблий у взрослых могут слегка разниться в зависимости от многих предопределяющих факторов: численность паразитов в организме, срок заражения ими, возраст зараженного человека и другие. Но чаще всего проявления такой инфекции предполагает клиническую картину нарушения работы ЖКТ. Инкубационный период наличия глистов лямблий у взрослых может продолжаться от 1 до 3 недель, организм при этом будет сигнализировать человеку гастроинтестинальным синдромом. Все это обусловлено тем, что паразиты атакуют тонкий кишечник.

Итак, признаки лямблиоза у взрослых кишечной формы лямблиоза:

болевые ощущения острого характера в подложечной области, преимущественно справа;
болевые ощущения в пупке, которые не связаны с употреблением пищи;
тошнота и приступы рвоты в тандеме с болью;
вздутие живота и чувство чрезмерной наполненности, не связанные с употреблением пищи;
потеря аппетита;
частая отрыжка;
стеаторея при анализе кала;
изжога;
диарея пенистой формы, запоры.

Признаки лямблий у взрослого человека при гепатобилиарной форме:

болевые атаки в подреберье справа;
характерная горечь во рту;
частая отрыжка с той же горечью;
болевые ощущения, если притрагиваться к области желчного пузыря;
реакции кожи в виде желтухи и характерного зуда.

Прежде чем начинать поиски лекарства от лямблий у взрослых, следует пройти диагностику заболевания и искоренить причину появления паразитов. У всех врачей на вопрос, как избавиться от лямблий у взрослых, предполагается один ответ — найти и уничтожить причину появления инфекции и уже после этого подбирать эффективное средство от лямблий. В целом самыми распространенными причинами различных протозойных инфекций являются плохие санитарные условия, низкий уровень соблюдения личной гигиены.

Прежде чем думать о том, как вывести лямблии у взрослых и чем лечить лямблиоз, следует понимать, что источником такого заражения является непосредственно сам человек, а также выбранный им образ жизни. Как только внутрь организма попадает простейшее существо из отряда L. Intestinalis, можно считать человека носителем лямблий. Есть три пути попадания такого вредителя в организме человека: фекально-оральный, как следствие несоблюдения личной гигиены, водный, как следствие низкого уровня санитарии, контактно-бытовой, как следствие человеческого фактора и вышеуказанных причин.

И оттого, сколько и как длится жизненный цикл паразитов, можно отследить механизм проявления такого заболевания. Заразиться простейшими можно, если:

употреблять в пищу немытые продукты питания, не прошедшие тепловую обработку;
не мыть руки с мылом после посещения туалета и перед приемом пищи;
купаться в общественных водоемах и бассейнах;
употреблять воду из-под крана и т. п.

Из-за того, что паразиты устойчивы перед желудочным соком, они быстро и беспрепятственно попадают в двенадцатиперстную кишку, в ней паразиты рушатся на две вегетативные формы и поступают в тонкую кишку, где начинают паразитную деятельность посредством ресурсов человека. Перенаправляясь в толстую кишку, лямблии перерождаются в цисты и с каловыми массами отправляются в окружающую среду.

Перед тем, как определить эффективные методы, как вывести лямблии у взрослых, пациент проходит диагностику заболевания. Без лабораторных исследований и подтверждения обнаружить такие паразитов достаточно проблематично. Поэтому если есть все основания полагать, что человек заражен лямблиями, проводят такие методы диагностики лямблиоза:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прямой метод обнаружения паразитов — анализ ДНК и на антигены.
Непрямой метод — анализ на иммуноглобулины и на Ig, то есть на антитела к таким паразитам, которые продуцирует иммунная система в ответ на источник заражения.

Такие методики, конечно, не гарантируют стопроцентные точные результаты, при этом они часто применяются медиками на практике. Помимо этого в лабораторных условиях проводят:

анализ крови на антитела;
анализ каловых масс на обнаружение цист;
дуоденальное зондирование, в ходе которого исследуют содержимое просвета двенадцатиперстной кишки на наличие лямблий.

Чаще всего врачи советуют проходить копрологическое исследование, но не на всех стадиях лямблиоза цисты находятся в каловых массах, поэтому дополнительно проводят анализ дуоденального содержимого и серологическую диагностику крови.

Чтобы определить, чем лечить лямблии у взрослых, и какие лекарства здесь уместны, человек обязательно должен посетить гастроэнтеролога и врача инфекциониста, которые более чем компетентные в таких недугах. И ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарство от лямблий, выбирать схема лечения лямблий у взрослых, только опираясь на инструкцию к тому или иному медикаменту.

Как правило, схема лечения цист лямблий у взрослых предполагает несколько этапов:

Борьба с признаками токсикоза, нормализация функциональности кишечника, укрепление защитных сил организма.
Лечение лямблий у взрослых препаратами противопаразитного спектра действия.
Создание всевозможных условий, которые бы препятствовали последующему размножению паразитов.

И обязательным правилом в лечение лямблиоза является диета.

Для того чтобы правильно подобрать препараты от лямблий, следует отталкиваться от вышеуказанных этапов лечения болезни.

Этап первый. Его длительность составляет 2 недели, в которые входят следующие мероприятия:
Диета — следует минимизировать прием рафинированных углеводов, употребляя как можно больше продуктов с клетчаткой и постных блюд.
Борьба с токсикозом — нужно принимать энтеросорбенты, такие как Энтеросгель, активированный уголь, Полисорб или Полифепан.
Ферментные препараты — для создания всех условий нормального пищеварения принимают Панкреатин, Мезим или Креон.
Для выведения паразитов — прием желчегонных средств и травяные сборов.
Противоаллергические медикаменты — для борьбы с проявлением лямблиоза принимают лекарства Лоратадин, Диазолин, Дезлоратадин или Цетрин.
Этап второй — противопаразитная терапия, которая предполагает такие таблетки от лямблий у взрослых, как Метронидазол, Тинидазол, Фурозолин, Албендазол и Орнидазол. Именно эти средства направлены на уничтожение лямблий и их продуктов жизнедеятельности. Также параллельно с назначением врачом противопаразитного лекарства, следует продолжать принимать энтеросорбенты и антигистаминные средства.
3) Этап третий — закрепление результата, которое длится 2-3 недели. На протяжении этого периода нужно соблюдать диету противопаразитную, которую назначает гастроэнтеролог, принимать поливитамины и адаптогены, ферменты и пробиотики (Линекс, Бифиформ или Бифидумбактерин).

Диета при лямблиозе отвергает прием молочных продуктов (кроме кисломолочных продуктов), макаронных и хлебобулочных изделий, колбас, сладостей. Среди каш допустимы только гречка, кукурузная крупа, рис. Незаменимым при таком диагнозе станет морс из клюквы и брусники. Мясные блюда только отварные и нежирные, как можно больше овощей и фруктов.

Несмотря на то, что инфекционные заболевания требуют серьезного медикаментозного лечения, множество средств народной медицины пользуются не меньшим доверием и спросом среди людей, которые на себе испытали все «прелести» лямблиоза. В зависимости от степени заражения лямблиозом у взрослых симптомов и лечения, которое назначает медик, выбирают и подходящие рецепты народной медицины, которые способны усилить традиционную терапию.

Среди всевозможных средств народной медицины от лямблий самыми эффективными признаны:

хрен и приготовленный на его основе бальзам;
чеснок и настойка из него;
семена тыквы;
трава пижма и целебный настой из нее;
настой из овса;
сок моркови и свеклы;
березовый сок;
медовое лечение лямблиоза;
деготь;
фитотерапия лямблиоза и многое другое.

Все средства предполагают определенный рецепт приготовления, следуя которому можно достичь терапевтического эффекта и уничтожить лямблии, очистить организм от останков и продуктов жизнедеятельности паразитов.

Чтобы не заразиться лямблиями, следует придерживаться мер профилактики:

употреблять кипяченую воду;
избегать посещения общественных водоемов, а также глотания воды из них;
соблюдать личную гигиену;
употреблять в пищу мытые продукты;
мыть руки с мылом после посещения общественных мест, туалета, перед приемом пищи.

Чтобы предупредить заражение паразитами, следует помнить, что все они не переносят кислую среду, поэтому для профилактики нужно употреблять кисломолочные продукты, ягоды и фрукты с такими вкусовыми качествами. Чтобы поддерживать нормальную микрофлору кишечника, следует пить 2-2,5 литра чистой воды в день, употреблять каши и нежирные мясные продукты, постные супы и чистые овощи, фрукты. Помните, лучше предупредить заболевание, чем лечить лямблиоз синтетическими медикаментами.

Лямблиоз — паразитарное заболевание, поражающее печень и тонкий кишечник, которое вызывают простейшие паразиты лямблии. Симптомы и лечение зависят от локализации возбудителя в организме человека и от продолжительности поражения. Болезнь только в 20% случаев протекает с клиническими проявлениями, в остальных наблюдается скрытое носительство.

Лямблия кишечная — одноклеточный микроорганизм, впервые описан в конце 19 века Д.Ф. Лямблем.

Распространена повсеместно. Большинство случаев заражения регистрируется в неблагополучных странах с жарким климатом.

Возбудитель имеет две формы: вегетативная (подвижная) и циста (неподвижная). Вегетативная стадия грушевидной формы с присасывательным диском. При его помощи она прикрепляется к стенкам тонкого кишечника. У лямблий есть органы движения — 4 пары жгутиков. Циста — овальной формы, не способна передвигаться.

Единственный путь передачи инфекции — пероральный. Лямблии попадают в организм через:

загрязненную, не прошедшую термическую обработку воду. Это может быть вода из центрального водопровода или из открытого водоема;
продукты питания (чаще овощи, фрукты), на поверхности которых находятся цисты паразита;
грязные руки, посуду, предметы быта.

Основным источником инвазии служит больной человек, редко животные. Лямблиоз поражает крыс, кроликов, кошек, собак.

Через 10-20 дней после заражения (в конце инкубационного периода) человек начинает выделять созревшие формы цист с фекалиями в окружающую среду. Они устойчивы к воздействию внешних факторов и способны длительное время выживать вне тела хозяина.

В желудочно-кишечном тракте под воздействием пищеварительного сока цисты переходят в активную форму.

В тонком кишечнике начинается размножение. В этом органе самые благоприятные условия для лямблий. Они питаются аминокислотами, углеводами, липидами, витаминами и минералами, в большом количестве проходящими через кишечник. Размножение быстрое: одна особь делится в течение 15-20 минут.

При достижении большого количества особей продукты жизнедеятельности паразитов поражают слизистую оболочку, вызывая инфекционное воспаление и атрофию. Нарушаются процессы переваривания пищи из-за сбоя в образовании ферментов.

От лямблиоза страдают в основном дети или люди с ослабленным иммунитетом.

В большинстве случаев пораженный человек является бессимптомным носителем паразита. Но при определенных условиях: снижение иммунитета на фоне других инфекционных или хронических заболеваний, у болезни появляется клиническая картина.

Инкубационный период в среднем длится от 2 до 4 недель.

Существует 4 формы лямблиоза.

Кишечная. Проявляется диспепсическими расстройствами. Может быть схожа с глистной инвазией:

снижение аппетита;
потеря веса;
тошнота;
рвота;
боль в околопупочной области;
повышенное газообразование;
понос.

Астено-невротическая форма. Для неё характерны:

изменение поведения: раздражительность, вспыльчивость;
быстрая утомляемость;
головне боли;
развитие вегето-сосудистой дистонии.

Гепатобилиарная. По своим симптомам может быть похожа на поражение печени вирусом гепатита:

тяжесть в правом боку;
признаки панкреатита;
дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, холестаз;
редко желтуха.

Токсико-аллергическая. Вызвана сенсибилизацией организма зараженного человека к продуктам жизнедеятельности лямблий. Симптомы этой формы:

нестерпимый зуд;
атопический дерматит у детей;
крапивница;
экзема;
редко тяжелые проявления: отек Квинке, анафилактический шок.

Достаточно часто встречаются смешанные формы болезни. Например, симптомы кишечного и токсико-аллергического видов могут одновременно проявляться у человека.

Существуют и другие признаки лямблиоза, связанные с недостатком питательных веществ, которые паразит отнимает у хозяина.

Характерны изменения кожных покровов. Они становятся сухими, начинают шелушиться. Кайма губ краснеет, появляются заеды в углах рта.

Болезнь может сопровождаться головокружением, воспалением конъюнктивы, анемией, болями в суставах, длительным субфебрилитетом. Симптомы проходят полностью после проведения лечения.

При хроническом лямблиозе преобладают симптомы кишечной формы, но существуют они длительное время, с периодами обострений и ремиссий.

Дифференциальная диагностика проводится с глистными инвазиями, гастроэнтероколитами инфекционной и неинфекционной природы. При появлении желтухи — с поражениями печени вирусами и гепатитами различной этиологии.

Наличие разнообразных клинических форм лямблиоза делает обязательным подтверждение диагноза лабораторными методами. Основной материал для исследования — дуоденальное содержимое и испражнения больного человека. В соке двенадцатиперстной кишки обнаруживают вегетативные формы, в фекалиях — цисты.

Обязательно назначают исследование на лямблиоз людям, у которых:

длительные кишечные расстройства;
расстройства нервной системы, особенно в сочетании с поражениями желудочно-кишечного тракта.
«диарея путешественников»;
при наличии стойкой эозинофилии и аллергических проявлениях, при исключении других часто встречающихся причин (обычно в таком случае одновременно назначают исследование на глистные инвазии).

Самым распространенным и простым методом является анализ кала на яйца глист. При этом в испражнениях могут обнаруживаться цисты. Причиной неинформативности метода может стать «немой» период, когда прекращается выделение паразита в окружающую среду на период до 2х недель.

Для более точной диагностики следует:

использовать консервирование материала;
делать забор последних порций фекалий методом соскоба;
окрашивать мазки по методу Люголя.

Анализ нужно производить несколько раз, а также применять вместе с другими методами исследований.

Серологические методы диагностики ИФА и ИФМ позволяют обнаружить специфические антитела к лямблиям в фекалиях и сыворотке крови. В плазме они появляются через 2-3 недели после заражения (после окончания инкубационного периода), и продолжают циркулировать до полугода после курса лечения.

Самым достоверным методом является дуоденальная биопсия, но из-за рискованности он проводится по строгим показаниям.

Для эффективного лечения лямблиоза применяют комплексный подход. Для этого оценивают выраженность клинической картины, продолжительность, наличие сопутствующих заболеваний.

Возможная сенсибилизация организма делает невозможным прием противолямблиозных препаратов на первом этапе лечения.

Сначала проводят борьбу с явлениями интоксикации, удаляют лямблии механическим способом, проводят иммуномодулирующую терапию. Для этого назначают специальную диету, желчегонные, ферментные, противоаллергические препараты и энтеросорбенты.

Вторым этапом лечения проводится противопаразитарная терапия.

При лямблиозе эффективны препараты из групп имидазола, нитрофурана. Самое популярное противопротозойное лекарство — Метронидазол. У детей препаратом выбора является Мармирор (Нифурантель). Он также относится к группе 5-нитрофуранов, но обладает меньшей токсичностью и большей эффективностью.

Курс лечения повторяется дважды с перерывом в 7-10 дней.

Третьим этапом будет восстановление организма.

На длительное время назначается щадящий режим питания. При обширном поражении слизистой кишечного тракта прописываются лекарства, ускоряющие регенеративные процессы. Для восстановления микрофлоры кишечника принимают бактерийные препараты.

Профилактика лямблиоза заключается в:

соблюдение правил личной гигиены;
тщательном мытье фруктов, овощей, термической обработке воды;
при купании не глотать воду;
борьбе с мухами, особенно в помещениях, где идет процесс приготовления пищи.

При лечении благоприятный. Наличие ослабленного иммунитета, например, при вирусе иммунодефицита человек, может значительно ухудшать прогноз. Иногда болезнь может переходить в хронический лямблиоз.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Прежде чем определить, что собой представляет лечение лямблиоза, вкратце напомним вам общие сведения о данном заболевании.

Лямблиоз – это часто встречающееся кишечное инфекционное заболевание, которое в человеческом организме способен вызвать одноклеточный паразитирующий микроорганизм – лямблия. Этот паразит поселяется в полости тонкого кишечника и благополучно развивается, питаясь ресурсами организма человека.

Наиболее подвержены заболеванию дети до 5-летнего возраста – количество заболеваний на этот период достигает 40% случаев. Помимо людей, лямблиоз встречается и у домашних питомцев, таких как собаки, коты, морские свинки и др.

Лямблиозом можно заразиться фекально-оральным способом, то есть через немытые руки, предметы, воду и продукты питания, при несоблюдении правил личной гигиены.

Заболевание, как правило, характеризуется диспептическими расстройствами (поносом, тошнотой, метеоризмом, болями в области проекции тонкого кишечника), а также потерей аппетита, исхуданием и резким неприятием лактозы. Примерно в 26% случаев заболевание может иметь бессимптомное течение, а более чем в 40% случаев – маловыраженное, поэтому лечение лямблиоза назначают только после достоверных данных о возбудителе, полученных в результате диагностики.

Лечение лямблиоза – это достаточно сложный и трудоемкий процесс. Такое заболевание нельзя вылечить самостоятельно, а только с помощью специалиста по данным патологиям. Какой врач лечит лямблиоз? У детей это педиатр или детский гастроэнтеролог. У взрослых – гастроэнтеролог или инфекционист. Всех перечисленных специалистов можно найти в ближайшей поликлинике, медицинском центре или больнице, где они окажут вам всю необходимую помощь.

Помимо стандартного, медикаментозного метода лечения, в дальнейшем может понадобиться помощь гомеопата и фитотерапевта, которые посодействуют скорейшему выздоровлению и укрепят организм.

По поводу лечения лямблиоза можно обращаться в государственные и частные лечебные учреждения, где осуществляют прием врачи-специалисты гастроэнтерологи и инфекционисты. Для детей это может быть детская поликлиника, детское инфекционное отделение, отделение педиатрии. Взрослые пациенты должны обращаться в поликлинику для взрослых, в отделение гастроэнтерологии, инфекционные отделения или больницы, частные клиники общего профиля или центры гастроэнтерологии.

В каждом доме или учебном заведении (школьного или дошкольного образования), где обнаруживается заболевший лямблиозом, требуется проведение противоэпидемического мероприятия, которое организовывается местным представительством санитарно-эпидемиологический станции (СЭС).

Современное лечение лямблиоза складывается из целого комплекса медикаментов, процедур и мероприятий. Вылечить это заболевание сложно, поэтому недопустимо заниматься самостоятельными лечебными методами: схему лечения должен определять только специалист.

Логичнее и эффективнее начинать терапевтические мероприятия в момент обострения заболевания, в особенности при развитии диспептических расстройств.

Для успешного лечения лямблиоза важным звеном выступает коррекция диеты. Пациентам, особенно в детском возрасте, следует обязательно включить в пищевой рацион блюда с достаточным содержанием пектина – природного энтеросорбента. Такими блюдами считаются жидкая рисовая каша на воде, яблочное пюре, кисель из черники. Через двое суток пациента переводят на более расширенное питание. Первое время исключение составляют продукты, которые создают в кишечнике положительную среду для жизнедеятельности лямблий. Основная часть таких продуктов – это простые сахара: сдоба, сладости, хлебобулочные изделия, а также вермишель, колбаса, цельное молоко. Разрешаются рис и гречка, сваренные на воде, кисломолочные продукты, компоты, запеченные яблоки, ягоды, овощи, подсолнечное масло, сухофрукты.

Важную роль в терапии лямблиоза играет стабилизация микрофлоры в кишечнике, которая, как правило, при заболевании нарушается. Для того чтобы устранить дисбактериоз, рекомендуется употребление кисломолочных продуктов, а также некоторых пробиотических препаратов: йогурт, лактобактерин, бифинорм, лактофильтрум, пробифор и пр.

На данный момент определён ряд лекарственных средств для прямого воздействия на возбудителя заболевания. Выбирая препарат для терапии, следует учитывать, что в последнее время обнаружилось развитие дополнительных паразитических штаммов, стойких к воздействию стандартных противолямблиозных препаратов (фуразолидона, метронидазола и пр.). Помимо этого, избранный препарат должен хорошо переноситься пациентом и не обладать токсичностью, так как должен подходить как взрослым, так и детям.

Нифуратель (Макмирор) – нитрофурановый препарат, пользующийся большим успехом, так как абсолютно отвечает всем перечисленным выше требованиям. Имеет расширенный диапазон антимикробного и антипротозойного воздействия. Нифуратель быстро усваивается, его предельное количество в крови наблюдается спустя 2 часа после употребления. Выведение осуществляется посредством мочевыделительной системы. В терапии лямблиозного поражения медпрепарат назначают:
- взрослому пациенту по 0,4 г до 3-х раз в сутки на протяжении недели;
- ребенку – 15 мг на килограмм веса, дважды в сутки на протяжении недели.

Нифуратель менее токсичен, чем другие препараты нитрофуранового ряда. Он не является тератогеном и канцерогеном, что вполне подходит для проведения терапии в детском возрасте и во время беременности.

Метронидазол (трихопол) – селективно токсичный препарат для анаэробной инфекции, имеет мутагенную активность, а также способность усиливать эффект лучевой терапии при лечении онкологии. Таблетки обладают горьким привкусом, прекрасно усваиваются при употреблении внутрь. Предельное количество препарата в крови наблюдается спустя 3 часа после приема. Метронидазол поступает во все ткани и среды организма, в том числе в вагинальные выделения, сперму, слюнные выделения. Проходит сквозь гематоэнцефалитический барьер, выделяется в период лактации с молоком, преодолевает плацентарный барьер. По этим причинам данный препарат не назначают во время беременности и грудного кормления. Выведение препарата осуществляется через почки. Специалисты используют два основных варианта приема Метронидазола:
- 0,4 г трижды в день на протяжении 5 суток;
- 0,5 г для взрослых и 5 мг/кг для детей трижды в день на протяжении 10 суток.

Во время курса лечения прием алкоголя противопоказан.

Ниридазол – антипаразитарное средство, применяется в количестве 25 мг/кг веса в сутки. Длительность лечения – от 5 до 7 суток, изредка курс продлевают до 10 суток. При приеме внутрь Ниридазол абсорбируется в пищеварительном тракте на протяжении нескольких часов. Метаболизм происходит в печени, выводится из организма с мочой и каловыми массами. Препарат не назначают при тяжелых печеночных и нервных патологиях, при склонности к эпилептическим припадкам и расстройствам психики. Наряду с Ниридазолом обязательно используют антигистаминные медпрепараты.
Тиберал (Орнидазол) – по характеристикам сходен с Метронидазолом. Тиберал можно принимать одновременно с алкогольными напитками, к тому же, этот медпрепарат не оказывает тератогенного эффекта. Взрослые пациенты принимают препарат в количестве 3-х таблеток за один раз на ночь. Ребенку средство рекомендуют принимать в дозе 40 мг на килограмм веса за один раз. Препарат не применяют при беременности и грудном кормлении. Тиберал обладает некоторой нейротоксичностью, поэтому может вызывать боли по ходу мышц, головокружения, диспептические расстройства.
Фуразолидон – назначают перорально после приема пищи. Взрослые пациенты принимают 0,1 г препарата 4 раза в день, дети – 10 мг на килограмм веса, поделив на три приема. Одновременно с Фуразолидоном зачастую назначают антигистаминные средства, витамины гр. B, для уменьшения риска побочных проявлений.

В последнее время врачи зачастую применяют более новые медпрепараты для излечения лямблиоза – это средства, ингибирующие тубулин бензимидазольного ряда: пирантел, альбендазол и пр. Такие лекарственные средства более безопасны, чем перечисленные ранее нитроимидазолы. Тем не менее, на данный момент четкой и эффективной схемы лечения такими препаратами ещё не выработано, поэтому терапия этими лекарственными средствами должна быть длительной или периодически повторяющейся.

Схема лечения лямблиоза состоит из трех этапов.

I этап – устранение внутренней интоксикации и стимуляция ферментативной функции кишечника, укрепление иммунитета. Условия: соблюдение определенных принципов питания, а также назначение следующих препаратов:

желчегонные средства – устраняют застойные явления в желчном пузыре (холекинетические препараты: сернокислая магнезия, ксилит, сорбит и пр.);
спазмолитики – снимают спазмы желчевыводящих протоков;
сорбентные препараты – активированный уголь, смекта, полисорб, билигнин и пр.;
ферментные средства – панзинорм (мультиэнзим), фестал, креон и пр.

II этап – антипаразитарная терапия, с применением специфических антипротозойных средств:

Метронидазол (трихопол);
Тинидазол – 2 г за один прием;
Фуразолидон;
Макмирор – нитрофурановый ряд лекарственных средств;
Орнидазол;
Делагил (Хлорохин) по 0,25 г трижды в сутки;
Паромомицин – аминогликозид, по 25 мг на килограмм, разделить на три приема в сутки.

III этап – укрепление иммунной защиты и дальнейшее недопущение развития лямблиозной инфекции в кишечнике. Условия этого этапа – правильное питание с преимущественным употреблением в пищу овощей, фруктов и ягод, а также кисломолочной продукции. Рекомендуется употребление чая на основе березовых почек, на протяжении месяца. Для устранения дисбактериоза и укрепления иммунитета назначают ферментные препараты и пробиотики: лактобактерин, мезим, панкреазим, бификол, лакто-мун и пр.

Курс лечения лямблиоза, как правило, длительный.

Первый этап обычно продолжается от 2-х недель до 1 месяца.

Второй этап может длиться 5-7 дней, однако в большинстве случаев через неделю или 10 суток после окончания II этапа его снова повторяют, чтобы в дальнейшем уверенно избежать рецидивов заболевания. Иногда возможно назначение II этапа трижды, с интервалом в 7-10 суток. Чтобы эффективность от такого лечения была максимальной, каждый курс второго этапа рекомендовано проводить различными медпрепаратами.

III этап не имеет строго обозначенной продолжительности и может продолжаться достаточно долго – настолько долго, сколько этого потребует организм. Как минимум, полтора месяца после окончания лечения пациенту следует наблюдаться у лечащего доктора, чтобы оставаться уверенным в полном излечении заболевания и отсутствии рецидивов болезни. Прогноз лямблиоза при адекватном лечении положительный.

Желчегонное при лямблиозе может быть назначено наряду с другими необходимыми препаратами. Это делается для того чтобы как можно быстрее ликвидировать воспалительный процесс в желчном пузыре, а также уменьшить застойные явления в нём. В лечебных целях преимущественно назначают холекинетические лекарственные средства, расширяющие желчевыводные протоки и облегчающие вытекание желчи. Холекинетики – это ряд спазмолитических препаратов, которые расслабляют клапан желчного пузыря и поджелудочной железы, что способствует выходу желчи в полость кишечника. К таким холекинетическим препаратам относят атропина сульфат, папаверин, магнезии сульфат и пр.

Кстати, подобный эффект можно вызвать и употреблением минеральных вод: «Ессентуки №17 и №4», а также других лечебных вод с содержанием сульфатанионов. Такие воды употребляют за полчаса до приема пищи по 100-150 мл до 4-х раз в сутки.

Помимо этого, для того, чтобы тонизировать желчевыводящие пути, назначают холеспазмолитические средства, такие как дротаверин, платифиллин, средства на основе барбариса и пр. Валериановый корень тоже имеет схожее действие.

[1], [2], [3], [4]

Хофитол – это растительное средство на основе артишока. Этот медпрепарат способен восстанавливать поврежденные клетки печени, обладает желчегонным и мочегонным действием. Снижает уровень мочевины в кровотоке, стабилизирует обмен липидов и количество холестерина. Может использоваться с другими медпрепаратами для снижения токсического поражения организма. Помогает выводить соли тяжелых металлов, нитраты и другие токсины.

Хофитол имеет прямые показания для назначения при лямблиозе, если пациент не страдает калькулезным холециститом, острым гепатитом и отсутствием проходимости желчных путей.

Хофитол при лямблиозе применяют следующим образом:

по 1-2 таб. трижды в сутки, на протяжении месяца;
по 5 мл сиропа трижды в сутки, на протяжении 3-х недель;
по 1-2 ампулы Хофитол в/м, один раз в сутки, на протяжении 7-14 дней.

Хофитол разрешено употреблять при беременности, но только с разрешения и под присмотром доктора.

Аналогичными заменами медпрепарата можно считать экстракт Артишока и медикаментозное средство Холебил.

Аллохол – желчегонный медикамент, который усиливает продукцию желчи. Аллохол, как и другие желчегонные препараты, активно применяется при лямблиозе. Данный медпрепарат воздействует на секрецию печени, стимулирует моторику и ферментативную активность пищеварительной системы, оказывает небольшое слабительное действие. В состав медпрепарата входит чеснок, который снижает бродильные процессы в кишечнике и купирует вздутие живота.

Аллохол при лямблиозе употребляют внутрь, 3 раза в день по 2 таблетки, непосредственно после приема пищи. В детском возрасте до 7 лет принимают по 1 таблетке, далее дозировка соответствует таковой у взрослых. Курс лечения Аллохолом продолжается на протяжении месяца, после чего делают перерыв в 3 месяца и повторяют терапию (при необходимости).

Аллохол разрешен к применению во время беременности и кормления грудью. Не назначают препарат при непроходимости желчных ходов, при обнаружении камней в полости желчного пузыря, при остром воспалительном процессе в печени и поджелудочной железе.

[5], [6], [7], [8], [9]

Лямблиоз относится к инфекционным заболеваниям, поэтому многие пациенты спешат самостоятельно начать лечение антибиотиками. Однако не следует забывать, что это ещё и паразитарная патология, которая вызывается возбудителем, ведущим зависимую жизнедеятельность за счет чужого организма (человеческого, либо животного). Лямблиоз – это одна из форм протозойной инвазии, поэтому препараты для лечения этого заболевания должны воздействовать не просто на патогенную микрофлору, а конкретно на протозойную инфекцию – лямблии.

При лямблиозе назначается комплексная терапия. Правильный подбор методов лечения гарантирует благоприятный результат, между тем, нарушение схемы лечения может привести заболевание к более тяжелому, хроническому течению.

Точную дозировку лекарственных средств и длительность курса лечения должен определять лечащий доктор. Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь проводить лечение лямблиоза самостоятельно, так как это может потребовать в дальнейшем более сложного и длительного лечения.

[10], [11], [12], [13], [14]

источник

Лечение лямблиоза

Проводится в 2 или 3 этапа.

Если ребенок поступает с острыми проявлениями (энтерит, гастроэнтероколит), то начинаем лечение со второго этапа, минуя первый

Программа этапного лечения лямблиоза
Первый этап (подготовительный)

Направлен на уменьшение эндотоксикоза, повышение защитных сил макроорганизма и устранение явлений холестаза и моторных изменений пищеварительного тракта.

Продолжительность этапа — от 2 до 4 недель в зависимости от степени выраженности клинических проявлений.

Диета и режим питания

должны быть направлены на создание условий, ухудшающих размножение лямблий и направленных на “очищение” кишечника, введение продуктов, являющихся адсорбентами:

капуста, морковь, свекла, тыква, кабачки и др. овощи, «серые» каши, отруби, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, морковно-яблочная смесь, растительные масла, (такая диета применяется, если нет диареи, если есть – разрешаются рисовый отвар, яблоки печеные или свежие, морковь, брусника, клюква – в свежем виде или в виде отваров или компотов), мясо, рыба.

Усилить водный режим — можно применять минеральные воды слабой минерализации (1-2г/л) – Полюстрово, Нафтуся, Ессентуки-20, Березовская, овощные и фруктовые соки, желательно без сахара, свежевыжатые.

Ограничение сладкого, животных жиров, крепких бульонов, острой и соленой пищи.

Медикаментозная терапия
направлена на нормализацию желчевыделения и коррекцию

функциональных расстройств пищеварительного тракта:

холекинетического действия

сорбит 10% 100-150 мл/сут
минеральная вода «Донат магния» — в 100мл – 106 мг магния (сут. потр в магнии 10 мг/кг (55-300 мг/сут). Донат магния назначается из расчета 3-5 мл/кг 2 раза в день или 10мл/год.
сульфат магния — доза сульфата магния подбирается индивидуально, зная, что слабительная доза сульфат магния составляет 1г на год жизни (10 мл 25% р-ра = 2,5 грамма), = 4мл/год 25% магния сульфата, взрослым по 10-30 г в сутки = 40-50 мл 25% сульфата магния, то сначала дается ½ -1/3 этой дозы, если стул слегка послабляется это достаточная доза, если диарея -дозу уменьшить, если без эффекта – дозу увеличить)

холеретики –

хофитол р-р 20% 0-12 мес 5-10кап 3 р/д, 1-5 лет 10-20 кап 3 р/д, 6-12 лет ½ ч.л. 3 р/д, старше 12 л – по 1 ч.л. 3 р/д или по 1-2 таб 3 р/д, взрослые по 2-3 таб. 2-3 раза в день за 15-20 мин до еды,
фламин таб. 0,05 по 1т. 3 раза в день за 30 мин до еды,
фламин гранулы для приготовления суспензии РД: 1мес – 1год – 2,5 мл, 1-3г 5 мл, 4-5 лет – 7,5 мл, старше 5 лет 10 мл 3 р/д;
холагол по 1 капле на 3 года жизни, взрослые по 5 кап (на сахаре) 3 раза в день за 30 мин. до еды
отвар кукурузных рылец

Гепатопротектор с желчегонным и холелитическим действием

Урсосан капс. 250мг, урсофальк (сироп, капс),

10-15мг/кг/сут в 1-3 приема длительно от 3-4 нед до 6 мес (по показаниям)

2) Один –два раза в неделю тюбажи:

при гипотонии ЖП с:
сернокислой магнезией(25-30%р-р – дозу смотри выше);
с сырым желтком (1 желток на 100,0 мл теплой воды или молока);
минеральной водой высокой минерализации (более 10-15 г/л) – Донат Магния (13,2 г/л), Ессентуки-17, Баталинская (у детей применяется с осторожностью), из расчета 3-5 мл/кг – в холодном или теплом виде;
с морковным, свекольным или капустным соком с добавлением растительного масла от 5,0 в 5-9 лет до 10,0 в 10-15 лет,
сорбитом (100,0-150,0 мл 10%).

при гипертонусе ЖП – щелочные, слабоминерализованные минеральные воды – Славяновская, Смирновская, Ессентуки №4, Нарзан №7, в дегазированном виде, t 400

3) спазмолитики на 5—7 дней

но-шпа таб. 0,04 по 1-1,5 мг/кг 1-3 раза в день с «0»,
бускопан таб 0,01 по ¼ — 1/3 – ½ таб. 2-3 р/д с «0»
одестон таб. 0,2 по 1 таб. 1-3 раза в день, взрослым по 1-2 таб. 3 р/ д
мебеверин (дюспаталин) капс. 0,2 сироп 1мл=10мг. Доза 6 мг/кг/сут с 3 лет
спазмомен таб. 0,04 по ¼ — 1 таб. 2-3 раза в день с 2 мес
дицетел таб. 0,05 по ¼ — ½ таб. 2-3 раза в день с 5 лет

4) энтеросорбенты между приемами пищи (за 1-1,5 часа до или после приема пищи) в течение 7–14 дней

отруби с 1 ч.л. до 1 ст.л 3 раза в день
энтеросгель (гранулы, паста) до 1 года – 1 ч/л в сутки за 3-4 приема, до 2 лет – 2 ч/л за 3-4 приема, 2-7 лет по 1 ч.л. 3 раза в день, 7-14 лет 1 дес. лож. 3 раза в день,взрослые по 1 стол. ложке 3 раза в день
полифепан
фильтрум-СТИ или лактофильтрум (0,5-0,7 г/кг)
смекта до 1 года 1 пакетик в сутки,1-2 года 2 пакетика в сутки, старше 2 лет 2-3 пакетика в сутки.

5) ферменты назначаются по показаниям, под контролем копрограммы

креон 10000 (содержит 150мг панкреатина) 500-1000 ЕД/кг в 3 приема во время еды
микразим 10000 (аналог креона, содержит панкреатин)
мезим-форте – по 1 таб. 3 раза в день
фестал – по 1 таб. 3 раза в день
вобэнзим— 1 таб на 5-6 кг массы тела в 2-3 приема за 40 мин до еды (со второго курса макмирора)

озокерит или парафин на область живота,
электрофорез с сульфатом магния на область правого подреберья, № 10—12
иглорефлексотерапия, су-джок терапия

Второй этап
(собственно противопаразитарное лечение лямблиоза)
У детей лечение проводится одним курсом противопаразитарных препаратов

Не следует назначать противолямбл. терапию в период выраженного обострения кожного процесса.

Дети раннего возраста:

– фуразолидон таб. 0,05 10 мг/кг/сут за 4 приема (курс лечения 10 дней). Побочные эффекты наблюдаются редко, чаще тошнота.

Дети школьного возраста: терапия одновременно двумя препаратами:

1-й — метронидазол таб. 0,5 и 0,25(трихопол , флагил , эфлоран) на 10 дней.
Дозировка метронидазола в сутки: детям от 2 до 5 лет — 250 мг; 6—10 лет — 375 мг; старше 10 лет — 500 мг в два приема (утром и вечером). Или 5 мг/кг 3 раза в день (максим. доза для детей до 10 лет 300 мг)
2-й — фуразолидон из расчета 10 мг на 1 кг массы тела в 4 приема тоже на 10 дней.
С 11 дня и еще 1 раз в неделю (в течение 1 месяца) после курса трихопола и фуразолидона рекомендуется назначать тюбаж.
Тинидазол (фазижин)-таб. 0,15 и 0,5 Взрослым 2г однократно. Детям из расчета 50-60 мг/кг однократно, но не более 2г, через час после завтрака. Курс 1 день
Эти препараты переносятся детьми неоднозначно, часто появляется непереносимость в виде тошноты, рвоты.

При назначении медикаментозных препаратов, эффективных в отношении Lambliaintestinalis, таких как метронидазол и фуразолидон, на 2-3-й день лечения может наступить ухудшение самочувствия ребенка: появятся тошнота, рвота, зуд, высыпания на коже. Под влиянием лечения продукты массивного распада паразита всасываются в кровь и становятся причиной усиления интоксикации и сенсибилизации организма.
Накопление продуктов распада паразитов в кишечнике способствует изменению рН внутренней среды и развитию дисбактериоза. Эта реакция носит название реакции Яриш-Гейксгеймера и она, как правило, длится не более 5-7 дн.
Для уменьшения ее проявлений в течение курса лечения 1-2 раза в неделю рекомендуется проводить тюбажи с осмотическими слабительными — 25-30%-ным раствором сульфата магния, сорбитом, ксилитом

Детям независимо от возраста (предпочтительнее):

Макмирор (нифуратель) таб 0,2. В дозах: по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день, взрослым по 2 таблетки 2—3 раза в день в течение 10 дней.

При упорном течении лямблиоза проводится 2 курса макмирора с интервалом 10-14дней, в течение которых назначается тиберал 1 раз в неделю (всего 2 приема), параллельно со вторым курсом макмирора вобэнзим 1таб на 5-6 кг в 2-3 приема за 40 мин до еды.

Тиберал (орнидазол) таб. 0,5 Назначается в один прием в течение 1—2 дней в дозах: детям с массой тела до 35 кг — 40 мг/кг в один прием; детям с массой тела свыше 35 кг и взрослым — 3 таблетки в один прием вечером

Албендазол для детей старшего возраста и взрослых составляет 400 мг в сутки в течение 5 дней, доза у детей составляет 15 мг/кг массы в сутки в течение 5–7 дней

или (при отсутствии вышеописанных препаратов)

Наксоджин (ниморазол) таб. 0,5 взрослым по 1,0 три раза через 12 часов, детям 15-20 мг/кг три раза через 12 часов. Курс лечения 2 дня
Интетрикс в дозах: до 1г ½ кап х 3р/д, 1-6 лет 1 капс 3 р/д, с 6 до 14 лет по 1—2 капсуле 3 раза в день после еды в течение 7–10 дней; не следует назначать препарат сроком более 14 дней.
Пирантел Таб 0,125; 0,25. Суспензия 2,5 мл=125мг. 10-12,5 мг/кг/сут – однократно утром после завтрака

Третий этап (заключительный)
продолжительность 3–4 месяца.

Основная направленность заключается в рациональной желчегонной и противовоспалительной терапии,назначении биопрепаратов, повышении иммунитета и создание условий, ингибирующих размножение лямблий.

1) энтеросорбентные препараты (энтеросгель, отруби, активированный уголь, фильтрум, лактофильтрум и др.) 5 дней; затем
2) биопрепараты –
бифидумбактерин-форте, флорин-форте (с «0»)по 1п 3 раза в день 10-14 дней,
бифиформ-малыш (содержит Lactobacillus GG (LGG)- 109 КОЕ/таб 3.33 мг Bifidobacterium lactis (BВ12) — 109 КОЕ/таб 3.33 мг Витамин B1 — 0.40 мг Витамин В6 — 0.50 мг) (с 1 года) по 1 порошку 2-3 раза в день, с 3 лет по 2 пор. 2-3 раза в день, с 2 лет – жевательные таблетки 1т. 2-3 раза в день, с 3 лет по 2т. 2-3 раза в день 10 дней,
бифиформ (старше 3 лет) по 1 капс. 3 раза в день 10 дней
линекс (с «0»)по 1 капс. 2 раза в день 8 дней
аципол (капс) по 1капс 3 раза в день 7-10 дней

2)витаминотерапия (А, Е, В5, С, В12 и др.);

3) иммуномодулирующая терапия (назначается после курса биопрепаратов или при упорном течении лямблиоза со 2-м курсом макмирора, а также при наличии цист и отсутствии антител в крови):

ликопид (с «0»), назначается по 1мг (1 табл.) 1 раз в день в течение 10 дней;
полиоксидоний

таблетки 0,012 – (с 12 лет) по 1 таб. под язык за 30 мин до еды 2 раза в день 10 дней;

свечи 0,006 и 0,012 — 2 раза в неделю №10,

фл. для инъекций по 0,003 и 0,006 — назначается парентерально (внутримышечно) в дозе 0,1 мг/кг 1 раз в сутки 2-3 раза в неделю (курс из 5 инъекций);

сублингвально или интраназально (1 фл. 6 мг растворить в 2 мл дистилл. воды и назначать по 1 капле на 1 кг массы тела. При назначении более 6 капель закапывать в каждый носовой ход или дробно по 2-3 капли через 10-15 минут в течение часа 1 раз в день, можно суточную дозу закапать под язык в один прием – между приемами пищи) 10 дней
4) противовоспалительная, желчегонная терапия, спазмолитические средства и физиотерапия, ИРТ
5) месячный курс минеральных вод (в зависимости от функции ЖП) – см. выше
6) адаптогены (экстракт элеутерококка, настойка женьшеня, аралии, лимонника китайского)
7) фитотерапия: отвар березовых почек в течение 2–3 недель, после перерыва — 10—12-дневный курс отвара толокнянки. Желчегонные травы. Помнить о возможной непереносимости у детей с поллинозами!
В программу лечения лямблиоза можно включать комбинированные препараты, обладающие одновременно несколькими действиями

мультитабс иммуно кидс (с 4-12 лет) – кроме комплекса витаминов и микроэлементов содержитLGG. По 1 таб 1 раз в день 30 дней (пробиотик+витамины)
мультитабс иммуно плюс(с 12 лет) — кроме комплекса витаминов и микроэлементов содержитLGG (пробиотик+витамины)
санасол «если ребенок часто болеет» (с 3 лет), со вкусом изюма — содержит вит. С, эхинацею, плоды шиповника, бузину (витамин+природные иммуномодуляторы
лактофильтрум – (с 6 мес) является пребиотиком, содержит фильтрум и лактулозу (сорбент+пребиотик с бифидогенным действием)

отсутствие цист лямблий в кале не может служить критерием излеченности.

Главный ориентир выздоровления – исчезновение клинических симптомов:

Прекращение болей в животе,
Очищение языка
Ликвидация кожных проявлений
Нормализация стула
Нормализация размеров печени

Нормализация размеров печени — является

одним из самых динамичных симптомов лямблиозной интоксикации.

У подавляющего большинства больных безболезненный и эластичный край печени выступает из-под края реберной дуги на 1-4 см.

На 5-7-й день от начала лечения размеры печени обычно нормализуются (т.е. край печени пальпируется по краю реберной дуги).

Если в процессе лечения не удалось добиться эрадикации паразита, увеличение размеров печени происходит через 9-14 дн. после окончания курса лечения.

В этом случае показаны повторные противорецидивные курсы (например кроме описанных: однократный прием тинидазола в возрастной дозировке на ночь, утром тюбаж с осмотическим слабительным)

Диспансерное наблюдение

Назначается индивидуально по усмотрению лечащего врача по клиническим и эпидемиологическим показаниям. Можно рекомендовать в группе ослабленных, часто и длительно болеющих детей, в случае упорного длительного течения лямблиоза.

Срок наблюдения от 3 до 6 мес с клиническим обследованием и исследованием проб фекалий на 15,21,30 день после лечения, затем ежемесячно в течение 3 месяцев, затем в конце срока наблюдения

источник

В организме человека обитает большое количество микроорганизмов. Лямблии – это простейшие паразиты, которые ухудшают состояние человека, нарушая работу многих органов. Чаще всего заражение происходит после проникновения цист (споры лямблий) через ротовую полость. Тогда больной через некоторое время начинает выделять в окружающую среду вместе с каловыми массами огромное количество цист. Споры лямблий сохраняют жизнеспособность вне человеческого организма на протяжении длительного времени.

Заболевание может передаваться после употребления овощей и фруктов, обсеменённых паразитами. Человек может заразиться во время купания в открытом водоёме, полном микроорганизмов, после употребления грязной воды или вследствие несоблюдения правил гигиены. Животные тоже могут передавать лямблии человеку.

Многих пациентов интересует вопрос о том, как лечить лямблии у взрослых и детей. Терапия зависит от формы заболевания. Лечение лямблиоза у взрослых с острым течением состоит из одного этапа. Пациента помещают в стационар, где за его состоянием постоянно наблюдает врач. Контроль необходим, так как медикаменты для лечения протозойной инфекции достаточно токсичные и имеют большое количество противопоказаний.

После выведения паразитов необходимо восстановить функциональность организма. Кроме того, следует устранить последствия лямблиоза, а подобное лечение длится несколько месяцев. Это обусловлено тем, что противопротозойные препараты нарушают работу многих органов.

При лямблиозе с хроническим течением сначала нужно подготовить организм к приёму противопаразитарных медикаментов. Это необходимо, так как существует риск токсико-аллергических реакций или обострения признаков заболевания. По этой причине лечение хронической формы заболевания делится на 3 этапа:

Подготовка организма необходима для восстановления функциональности пищеварительных органов, уменьшения количества паразитов в организме. Для этой цели взрослому и ребёнку назначают диету, энтеросорбенты. При наличии запоров больные принимают слабительные препараты.
Противопаразитарное лечение направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов. Пациент проходит 2 курса медикаментозного лечения с перерывом в 7 дней, после чего паразиты должны выйти из организма.
Восстановление организма. На этом этапе необходимо повысить защитные силы организма, нормализовать функциональность органов ЖКТ, восстановить естественный баланс кишечной микрофлоры.

Если пищеварительные органы работают нормально, то этап подготовки можно пропустить и сразу перейти к медикаментозному лечению протозойной инфекции.

Многие пациенты интересуются вопросом о том, какой врач лечит лямблиоз у взрослых. Диагностикой и терапией заболевания занимается инфекционист или гастроэнтеролог. Подробнее о методах выявления лямблиоза можно прочитать здесь.

Этот этап длится от 21 до 28 дней в зависимости от того, насколько отравлен организм токсинами паразитов и выражены патологии пищеварительных органов.

Лечение лямблий у взрослых и детей начинается с соблюдения правил питания. Больной должен уменьшить количество пищи, содержащей много углеводов, увеличить потребление белковой пищи.

Для того чтобы подготовить организм к терапии и навсегда избавиться от лямблий, необходимо ограничить количество углеводов в рационе. Это обусловлено тем, что паразиты питаются этими веществами. Кроме того, следует отказаться от лактозы (молочный сахар), которая содержится в молочных продуктах.

Рекомендуется пополнить рацион белковосодержащими продуктами. Это необходимо для торможения развития лямблий в организме.

Медики советуют потреблять кисломолочную продукцию, ягоды, соки. Важно создать кислую среду в кишечнике, чтобы подавить рост паразитов.

Больной должен питаться часто (5 – 7 раз в сутки) и небольшими порциями. Таким образом ускоряется отток желчи, что негативно влияет на лямблии.

Кроме того, меню следует пополнить пищевыми волокнами. Для этого пациент должен съедать около 30 г отрубей за 24 часа. Эти компоненты растительной пищи почти не перевариваются в пищеварительном тракте, однако являются источником энергии и питательной средой для полезной микрофлоры кишечника.

Чтобы избавиться от лямблий, необходимо соблюдать диету №5, которая предназначена для пациентов с заболеваниями гепатобилиарной системы. При лямблиозе питание немного корректируют, уменьшая количество продуктов, которые содержат лактозу, углеводы.

Пациенту, у которого выявили лямблии, следует употреблять следующие продукты:

Фрукты, овощи, зелень.
Хлеб из муки грубого помола.
Кефир, простокваша, сметана и другая кисломолочная продукция с невысоким процентом жирности.
Гречневая, рисовая, овсяная каша на воде.
Мясо, рыба нежирных сортов.
Мармелад, мёд, пастила.

Согласно диете №5, следует отказаться от следующих продуктов:

Мясо, рыба жирных сортов.
Наваристые мясные бульоны.
Смалец, сало, маргарин, жирное сливочное масло.
Бобовые и блюда из них.
Яйца (более 2 шт. в разных блюдах).
Копчёные изделия.
Свежая выпечка, пирожные, торты, конфеты, мороженое.
Газировка.
Грибы.

После лечения медикаментозными препаратами тоже следует соблюдать диету.

Перед борьбой с лямблиями рекомендуется принимать энтеросорбенты:

Смекта – это лекарственное средство растительного происхождения, в состав которого входят соли магния и алюминия. Оно связывает, выводит из органов ЖКТ газы, токсины, избыток желчной, соляной кислоты. Этот препарат защищает здоровые клетки слизистой пищеварительных органов от цитотоксических препаратов, предупреждает различные осложнения. Смекта не уничтожает паразиты, а очищает организм от их токсинов и уменьшает их количество. Это безопасный препарат, который разрешено принимать новорожденным, а также при беременности или лактации.
Энтеросгель – это своеобразная «умная» губка, размеры которой совпадают с молекулами токсических веществ. Энтеросорбент очищает организм от алкоголя, тяжёлых металлов, аллергенов и других чужеродных веществ. Лекарство нормализует работу пищеварительной системы, способствует её восстановлению, а также укреплению местного иммунитета. Это безопасный медикамент, который не имеет побочных явлений. Однако его запрещено принимать с другими лекарственными средствами, так как он снижает их эффективность. Энтеросгель с добавлением сахара противопоказан новорожденным, беременным, лактирующим женщинам.

При затруднённом стуле рекомендуется принимать препараты с добавлением лактулозы (Дюфалак, Нормазе). Эти безопасные лекарственные средства разрешены беременным, лактирующим женщинам.

При нарушении оттока желчи следует обратиться к гастроэнетерологу, который проведёт диагностику и выявит причину патологии. Для этого рекомендуется провести ультразвуковое исследование желчного пузыря.

Пациент, борющийся с лямблиозом, у которого возникает боль справа под рёбрами, должен употреблять растительные жиры (около 80 мг за сутки). Кроме того, следует принимать прокинетики, например, Домперидон, который проявляет противорвотный эффект, по 5 – 10 мг за 30 минут до еды. Холецистокинетики помогут устранить застой желчи. Для этой цели применяют раствор ксилита, сорбита или магний сульфата в дозировке 2 или 3 ст. ложки двукратно или троекратно за 24 часа.

При нарушении функциональности сфинктера, который регулирует поступление желчи и пищеварительного сока в тощую кишку, необходимо ограничить суточное потребление растительных жиров (около 40 мг). В этом случае запрещено принимать желчегонные препараты. Для устранения боли врачи назначают Гимекрон, Дюспатилин, Тримедат, Но-Шпу и другие спазмолитики.

Кроме того, пациентам назначают ферментные препараты (Панкреатин, Креон, Фестал и т. д.) и гепатопротекторы (Карсил, ЛИВ-52, Легалон, Гепабене). Первые лекарства применяют по результатам анализа кала, а вторые – при длительном поражении печени лямблиями.

Если лямблии выявили в организме ребёнка, то это значит, что заражены все члены семьи.

Чтобы вывести лямблии из организма, следует принимать следующие препараты:

Группа нитроимидазолов: Тинидазол, Орнидазол. С недавнего времени медики не рекомендуют использовать для лечения Метронидазол. Это объясняется тем, что у паразитов выработалась устойчивость к его действию.
Группа нитрофуранов: Макмирор, Нифуртел. Фуразолидон тоже не применяется для лечения лямблий у взрослых и детей, так как он провоцирует массу побочных явлений, а микроорганизмы устойчивы к нему.
Бензимедазолы: Альбендазол.

Энтерол – это пробиотический препарат на основе сахаромицетов бувардии тоже применяют в составе комплексной терапии. Этот препарат повышает эффективность противопаразитарных медикаментов.

Орнидазол имеет разные торговые названия – Тиберал, Орнисид, Дазолик и т. д. Препарат представлен таблетками, раствором для инфузий, вагинальными суппозиториями. Выведение лямблий проводится с применением таблетированной формы препарата.

Схема лечения Орнидазолом:

Таблетки принимают однократно за сутки. Дозировка для пациентов весом до 35 кг – 0,04 г на 1 кг от общей массы тела. Перед применением пилюлю измельчают. Больные с весом выше 35 кг выпивают по 3 таблетки однократно перед сном.
Взрослые пациенты могут принимать по 1 пилюле с интервалом в 12 часов на протяжении 36 часов.

Эффективность лечения составляет около 90%.

Тинидазол устраняет микробы и паразиты. Лекарство производят в Индии, это таблетки, масса которых составляет 500 мг.

Схема лечения лямблиоза Тинидазолом:

Взрослый пациент принимает по 4 пилюли однократно за сутки.
Детям назначают по 50 мг препарата на 1 кг от общего веса.

При необходимости врач повторяет курс лечения, если первый не был эффективен.

Эффетивность терапии составляет 77%.

Нифарутел или Макмирор представлен таблетками (200 мг), суппозиториями, мазью. Если вы хотите быстро избавиться от лямблий, то это наиболее подходящий препарат.

Высокая эффективность препарата объясняется следующими его свойствами:

Компоненты медикамента быстро выводятся через почки, поэтому он практически не вызывает побочных явлений.
Лекарство уничтожает паразиты, бактерии, которые провоцируют инфекционные заболевания кишечника у взрослого или ребёнка.
Макмирор эффективен в отношении Хеликобактер пилори, грибкам Кандида, которые часто заселяют кишечник при лямблиозе.

Дети принимают по 10 – 30 мг/кг двукратно или троекратно на протяжении 7 дней. Дозировка для взрослых составляет по 2 таблетки. Кратность применения и длительность курса такая же, как у детей.

Альбендазол имеет следующие торговые названия – Немозол, Альдазол, Саноксал и т. д. Таблетки и суспензии – эффективный в отношении многих глистов на разных стадиях их развития. То есть препарат способен уничтожать не только активные особи, но и цисты лямблий. Медикамент очищает от паразитов не только пищеварительный тракт, но и другие органы и ткани.

Немозолом разрешено лечиться детям от 6 лет и взрослым. Пациенты младшей возрастной категории принимают по 10 – 15 мг суспензии на 1 кг общего веса однократно после приёма пищи на протяжении 4 – 5 суток. Взрослые выпивают по 1 таблетке единожды после приёма пищи на протяжении 3 – 7 дней. Если после приёма лекарства проявляются побочные явления, то лечение сокращают до 4-х суток.

Чтобы быстро и навсегда избавиться от паразитов, необходимо пройти 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 7 дней. Как правило, сначала больной принимает Орнидазол, а потом Нифуртел или Альбендазол. Параллельно с последними медикаментами назначается Энтерол.

Для купирования симптомов аллергии принимают Зиртек (для пациентов от 6 месяцев) и Телфаст (с 12 лет).

Кроме вышеописанных средств, рекомендуется использовать Вобэнзим. Это комплекс ферментов животного и растительного происхождения, который помогает избавиться от лямблий. Препарат устраняет воспаление, повышает иммунитет. Этот препарат подходит детям, которые принимают по 1 драже на 5 кг от общей массы. Дозировка для взрослых составляет от 3 до 5 таблеток трижды за сутки.

Многие пациенты пользуются народными средствами для лечения и профилактики лямблиоза. Подробнее о народной терапии заболевания можно узнать здесь.

Лямблиоз – это трудноизлечимое заболевание, которое требует грамотной терапии. Вылечиться от протозойной инфекции помогут следующие препараты:

Бороться с заболеванием у детей можно с помощью Орнидазола и Тинидазола. Первый препарат подходит даже для лечения детей грудного возраста, а второй – для подростка с 12-летнего возраста.
После применения Нифуртела паразиты выходят из организма. Лекарство используют для пациентов старше 2-х месяцев.
С помощью Альбендазола можно избавляться от глистов у детей старше 2-х лет.

Схему терапии для ребёнка определяет исключительно лечащий врач. Дозировка лекарственного средства зависит от возраста пациента, его веса, симптоматики. Самолечение грозит нарушением функциональности печени и почек.

Как правило, через 9 – 10 дней терапии состояние ребёнка улучшается. Исчезает сыпь на коже, кашель, нормализуется дыхание, уменьшаются лимфоузлы. Однако после окончания терапевтического курса следует провести анализ на наличие лямблий в организме, чтобы предупредить рецидив. Это касается и взрослых пациентов.

Существуют более безопасные препараты на основе растительных компонентов для лечения протозойной инфекции. Их часто применяют для лечения хронических форм недуга.

Чтобы вылечить лямблиоз, используют программы GelmoStop и GelmoStop mini. Гелмостоп состоит из 7 фитопрепаратов, которые применяют на протяжении 50 дней:

«Рич Файбер» – это быстрорастворимый напиток (30 порций).
Чай «Атлант плюс» – 40 пакетов.
Препарат «Индол актив» содержит 40 капсул.
Продукт «Геракл» – 40 капсул.
Гепатопротектор «Гепатохолан плюс» – 40 капсул.
Природный антибиотик «Витаспектр-XL» – 40 капсул.
Противогельминтный препарат с широким спектром активности «Ункария» в форме капсул – 40 штук.

Гелмостоп мини содержит следующие продукты:

«Ричфайбер» – 1 упаковка.
«Атлант плюс» – 1 упаковка.
Препарат «Геракл» – 1 шт.
Гепатохолан плюс – 1 упаковка.
Противоглистное средство «Ункария» – 1 шт.

Медики выделяют следующие плюсы антипаразитарной программы:

Антипаразитарные программы применяют для избавления от всех видов паразитов.
Побочные явления после приёма фитопрепаратов отсутствуют.
При тяжёлом течении инфекции разрешено принимать препараты повторно без интервалов, они не навредят организму.
Антипаразитарные средства можно использовать не только для лечения, но и для профилактики заболевания.
Растительные препараты выводят лямблий, очищают кишечник, печень.
С помощью компонентов программы можно нормализовать функциональность пищеварительной системы после устранения паразитов.
Фитопрепараты разрешено принимать самостоятельно, при этом нет надобности во врачебном контроле.

Безопасность препаратов доказана официальными документами и сертификатами качества.

Программа Гелмостоп и Гелмостоп мини противопоказана в следующих случаях:

Гиперчувствительность к составляющим фитопрепаратов.
ЖКБ.
Язва в острой форме.
Хроническое воспаление слизистой толстой кишки.
Беременность и лактация.

Перед применением лекарственных средств следует проконсультироваться с доктором.

Многие пациенты, которые борются с лямблиозом с помощью вышеописанной программы, довольны результатом лечения.

Таким образом, лечение лямблиоза – это тяжёлый и длительный процесс. Больной должен правильно подготовить организм к приёму антипаразитарных препаратов. После подготовительного этапа следует принимать исключительно те лекарственные средства, которые назначил врач. При этом следует соблюдать дозировку, кратность применения, длительность терапии. Самолечение категорически противопоказано, так как противопаразитарные средства достаточно токсичные, обладают массой противопоказаний, вызывают побочные реакции. После окончания курса лечения следует восстановить функциональность пищеварительного тракта и пройти анализ на лямблии, чтобы предупредить повторное заболевание.

источник