Чем опасен лямблиоз у взрослых

Лямблиоз – распространенное инфекционное заболевание, вызванное кишечными паразитами. Встречается лямблиоз у взрослых, детей, бывает в острой и хронической форме, требует лечения и поддержания диеты. Одноклеточный паразит – лямблия, способен размножаться в тонком кишечнике, и опасен токсическими выделениями жизнедеятельности, отравляющими организм носителя. Как вывести паразитов, чем лечить – это рассмотрим подробно.

Клиническое выражение инвазии имеет острую и хроническую форму. Лямблии у взрослых переживают инкубационный период до 25 дней, затем через 9 дней после инфицирования происходит выделение паразитов. При этом особых признаков заражения нет, самочувствие пациента нормальное, температура тела стабильная.

Хронический лямблиоз у взрослого человека – ожидаемый переход острой формы при отсутствии лечения. Характерные особенности – периодическое возникновение рецидивов. Хронический лямблиоз у взрослых отягощен вздутиями живота, болевыми симптомами в эпигастральной области, разжиженным стулом.

Важно! Течение болезни не всегда вызывает волнения, однако осложнения в виде вторичной ферментопатии кишечника заставляют задуматься о лечении. Лямблии у человека вызывают изменение микробиоценоза кишечника, что провоцирует распространение микроба стафилококка, грибка, увеличивается печень. Структурные изменения внутренних органов, слизистой, снижение иммунитета повышают риск заражения инфекционными патологиями системного типа, требующими длительной и дорогой терапии.

Заразиться лямблиями можно тремя способами:

Водный. Употребление неочищенной воды из-под крана, купание в грязных, открытых водоемах.
Контактно-бытовой. Данный тип паразитов длительное время сохраняет жизнеспособность при неактивной форме. Поселяются лямблии на предметах быта, игрушках, носителями служат животные, люди.
Пищевой. Источником служат немытые или плохо промытые фрукты, овощи, ягоды без термической обработки.

Воротами инфекции считаются верхние отделы кишечника. Инфицирующая доза от 100 цист лямблий, однако, у большей части инвазированых пациентов симптоматика патологии отсутствует. В вегетативной форме цисты могут локализоваться только в верхних отделах тонкой кишки. В желчных проходах лямблии не колонизируются, желчь их убивает. Развитые паразиты вызывают изменения слизистых оболочек в месте прикрепления, и могут оказывать рефлекторные воздействия на ткани.

Важно! Мухи являются переносчиками заразы, поэтому следует максимально ограждать помещение от насекомых. Развитие паразитов в организме динамическое, колонии цист наполняют отделы кишечника за кратчайшее время, появляется лямблиоз кишечника, а при отсутствии лечения цисты лямблий появляются в печени и других внутренних органах.

Симптомы лямблиоза зависят от локализации паразитов в организме носителя и длительности поражения внутренних органов. Иногда бывает, что пациент остается только носителем, при этом признаки лямблиоза у взрослых и не проявляются. Но при любом благоприятном случае цисты начинают развиваться, массивные поражения проявляются следующими факторами:

Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей;
Энтериты, дуодениты, энтероколиты;
Аллергические реакции на коже, кашель, бронхит, астма;
Депрессивные состояния – проявляются из-за массового угнетения ЦНС человека токсическими выделениями паразитов.

Важно! Часто симптомы при лямблиозе у взрослых напоминают вегето-сосудистую дистонию. Если поставлен данный диагноз, необходимо обследоваться на наличие лямблий.

Рассматривая симптомы лямблиоза, следует добавить и такие признаки, как:

Снижение аппетита и как следствие – резкое похудение;
Тошнота, рвота, диспепсия;
Усиленное урчание в животе, вздутие, иногда резкие боли в ЖКТ;
Изжога, отрыжка;
Боли в правом подреберье;
Повышенная отечность, высокое потоотделение;
Избыточная бледность кожных покровов, иногда сухость, шелушение кожи;
Общее состояние усталости, нарушение сна;
Нервные тики, депрессия, срывы.

Проявления патологии могут дополняться мигренями, выраженным хейлитом губ с заедами, трещинами и шелушением вокруг ротовой области.

Важно! Если поставлен диагноз хронический лямблиоз лечение должно назначаться с учетом имеющихся заболеваний. Паразиты провоцируют обострение всех болезней пациента, а также повышают риск сезонных простуд, ОРВИ и прочих инфекционных заболеваний.

Схема лечения лямблиоза у взрослых подразумевает три этапа, причем начинать сразу прием токсичных препаратов антипаразитарного типа не следует. Это может привести к усилению аллергических реакций и обострению формы лямблиоза. Лечение от лямблий у взрослых начинается с подготовки организма.

Первый этап подразумевает удаление эндотоксикоза, повышение ферментативной активности кишечника, усиление защитных сил организма. Терапия длится до 4 недель и подразумевает соблюдение диеты. Назначения:

препараты желчегонного типа для снижения застоя желчи в пораженном органе, уменьшения воспалительных очагов;
холеспазмолитики для расслабления желчевыводящих путей;
тюбаж для очищения путей желчевыведения, кишечника, желчного пузыря;
сорбенты, энеросорбенты для вывода токсинов из организма;
ферменты, восстанавливающие нормальную функциональность кишечника.

Второй этап – противопаразитарное лечение. Терапия подразумевает применение сильных медикаментов: Трихопол, Тинидазол, Макмирор и прочие средства, назначаемые только специалистом.

Важно! Второй этап лечения следует повторить. Терапия проводится через 7-10 дней, при запущенных случаях допускается многократный повтор антилямблиозной терапии, но с тем же (7-10 дней) промежутком и только по предварительной оценке специалиста. Лечащий доктор может подобрать чем и как травить лямблии, симптомы и лечение каждого повторного этапа терапии могут различаться.

Заключительный этап заключается в восстановлении нормальной функциональности кишечника, повышении иммунитета и создании условий, препятствующих размножению цист в кишечнике, желчном пузыре, печени. Назначения:

диетотерапия с включением пюре из овощей, фруктов, кисломолочные продукты;
отвары и настойки из трав, например, отвар из березовых почек, семян толокнянки;
бактерийные препараты для ликвидации дисбактериоза и предупреждения вторичной ферментологии кишечника;
ферментативные препараты.

Важно! Несмотря на благоприятный прогноз, возможно появление рецидивов. Поэтому рекомендовано длительное наблюдение за результативностью лечения.

Для исцеления от лямблий хорошо подходят травы, кора деревьев, цветы и плоды растений. Народные средства применяются также по назначению доктора, самолечение опасно для здоровья пациента. Как избавиться от лямблий народными средствами:

Острый лямблиоз. Пряную гвоздика и масло подсолнечное в пропорции 1:1 поместить в бутылку темного стекла и поставить в темное прохладное место на 10 дней (не в холодильник). Принимать 14 дней по 40 мл сразу после сна.
Хронический лямблиоз. Три капли эфирного масла бергамота смешать в 1 ст. л. меда и съесть на голодный желудок. На 1 ст. корней одуванчика взять 1 л воды и проварить на водяной бане 15 минут. Сцедить отвар, дополнить 1 ст. кипяченой воды и пить по 0,3 ст. три раза в сутки до еды 14 дней.
Кишечный лямблиоз. Натереть хрен и свеклу, соединить овощи в пропорции 1:1, залить растительным маслом, выдержать 3 часа и принимать по 1 ст. л. натощак перед едой. Таким образом вытравливаются цисты в крови и происходит полное очищение кишечника.
Как лечить лямблии у взрослых в печени? Солому овса в объеме стакана залить литром воды и варить на водяной бане без кипения 2 часа. Отцедить отвар и пить по стакану в течение дня. Терапия длится не менее 14 дней.
Аппендикулярный лямблиоз лечат, смешивая цветы одуванчика, чистотел, фенхель, кукурузные рыльца – всего объем 1/3 стакана. Залить стаканом кипятка и проварить на малом огне 10 минут. Выпить весь объем отцеженного отвара в течение дня. Курс 14 дней.
Хорошо помогает против лямблий чеснок. Нужно взять 250 гр. зубчиков и пропустить их через пресс. Залить кашицу 1 л водки без добавок, настоять 10 дней в темном месте и пить по 20 гр. до еды.
Вывести лямблии помогает мед с подорожником. На 1 ст. свежих листьев, пропущенных через мясорубку, идет равное количество меда (равное объему полученной кашицы). Перемешать и принимать по 1 ст. л. до еды три раза в сутки. Лечение 30 дней.
Пижма при лямблиозе принимается в виде отвара: 30 гр. цветов залить полулитром воды, настоять 2 часа и пить по 0,5 стакана трижды в день до еды.

Важно! Лечение лямблий народными средствами недопустимо без предварительной рекомендации специалиста. Только доктор диагностирует патологию, собирая анализы, выявляя наличие цист в кале, определяет, чем лечить лямблиоз у взрослых. Сложные формы заболевания проявляются на коже в виде дерматита, что требует применения антигистаминных препаратов.

Определяя как вылечить патологию, специалист рекомендует соблюдение диеты. На первом этапе нельзя принимать продукты с высоким содержанием простых углеводов: крупы, молочные продукты, макароны, колбасы. Допускается сложноуглеводная пища в виде каш на воде, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов.

алкоголь;
сдоба, кондитерские изделия;
острые специи;
консервы;
копченое мясо, колбасы, вяленые мясо-рыба;
жареные блюда.

Ограничения касаются свежих овощей, фруктов – количество не должно быть избыточным, чтобы не провоцировать метеоризм. Можно есть нежирные сорта мяса, птицы, кисломолочные продукты, рисовую и гречневую крупу в виде каш на воде. Очень хорошо включать в рацион сухофрукты, кислые овощи, цитрусовые, морсы и настойки из трав. Пищу нужно принимать малыми порциями до 5 раз в день, желательно перед едой пить кислый напиток.

Профилактика лямблиоза – гигиена. Предупреждение заражения, меню из легких блюд и консультации специалиста – основные параметры полного исцеления от патологии.

источник

Лямблиоз — это достаточно распространенное заболевание. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно лямблиозом заболевают не менее 200 миллионов человек, преимущественно в странах Азии, Африки и наиболее часто в Латинской Америки.

Несмотря на то, что данное заболевание достаточно успешно лечится и крайне редко представляют угрозу жизни, оно способно создать определенные проблемы со здоровьем.

Возбудителем заболевания является кишечный паразит Lamblia intestinalis. Восприимчивость организма к данному паразиту одинакова как у взрослых людей, так и у детей.

Лямблии в цикле своего развития находятся в двух стадиях: сначала в вегетативной, а затем в цистной. Будучи в вегетативной стадии, паразит имеет грушевидную симметричную форму тела, его размеры составляют 10-16х6 — 12 мкм. Будучи в цистной стадии лямблия имеет овальную форму с размером тела до 8-14х7 — 11 мкм.

Размножается паразит путем парного деления, сам процесс занимает от 15 до 20 минут. Столь быстрая скорость деления паразита объясняет стремительность инвазии кишечника у зараженных людей. Во внешнюю среду лямблии выделяется с фекалиями, в подавляющем большинстве случаев в стадии цисты.

Чаще всего микроорганизм паразитирует в верхних отделах тонкой кишки, где закрепляется на слизистой с помощью передней части тела. При интенсивной инвазии возможно проникновение паразита в ткани ворсинок кишечника.

Лямблии распространены во всем мире, хотя наибольшее количество заражений происходит в странах с тропическим климатом. Так, например, в Африке и Латинской Америке лямблиозом заражены около 42% всего населения.

В развитых странах заболеваемость намного ниже, по современным данным в Европе и Соединенных Штатах Америки заражено не более 5% от всего населения. Однако бывают и исключения, ярким примером которого является Франция, где лямблиозом заражено 13-15% всего населения.

Большинство заражение припадает на детей в возрасте до 10 лет, взрослые болеют лямблиозом в 4-5 раз реже. Следует отметить, что лямблиоз является причиной 35-40% всех эпидемий кишечных расстройств у детей.

Лямблиоз не имеет никакого «пристрастия» к расовой принадлежности человека, однако имеются различия в половой принадлежности человека — мужчины болеют несколько чаще женщин.

Самой большой проблемой лямблиоза у взрослых людей считается поражение желудочно-кишечного тракта с развитием патологических изменений в нем. Лямблиоз не только становится провоцирующим фактором для развития некоторых болезней ЖКТ, но и усугубляет течение хронических.

Лямблиоз может значительно влиять на жизнь больного, не позволяя ему вести привычный и полноценный образ жизни. Наиболее часто лямблиоз протекает с явлениями частой диареи, метеоризма и болей различной интенсивности в области живота.

Однако у 60% взрослых больных, пораженных лямблиозом, никаких признаков заболевания не наблюдается, и болезнь протекает в стертой форме.

Длительное паразитирование лямблиями может стать причиной развития неврологических нарушений. Больные начинают страдать быстрой утомляемостью, потерей аппетита, апатией к окружающему миру, головокружением и головными болями (иногда достаточно сильными).

Заражение человека лямблиями происходит после употребления в пищу продуктов, которые загрязнены цистами паразита. Наиболее опасны в этом плане не подвергнувшиеся термической обработке фрукты, овощи и ягоды.

Также возможно заражение при употреблении обсемененной цистами паразита воды и через загрязненные ими руки и бытовые предметы.

После попадания в желудочно-кишечный тракт, лямблии начинают активно размножаться (путем деления) в тонкой кишке. При этом возникает раздражение и воспаление слизистой оболочки кишки, что особенно интенсивно выражено при массивной инвазии паразита.

Далее паразит устремляется из тонкой кишки в толстую кишку. По причине того, что в толстой кишке условия неблагоприятны для развития лямблий, паразит полностью теряет возможность передвигаться и превращается в цисту (вторая стадия жизненного цикла лямблии).

Далее большинство цист выходят из организма вместе с испражнениями в окружающую среду, где могут достаточно долго существовать без хозяина (от 3 до 5 недель, даже без наличия воды).

Симптомы лямблиоза у взрослых людей следующие:

Боли различной интенсивности (вплоть до кинжальных) в верхней части живота или вокруг пупка.
Вздутие живота (метеоризм), урчание.
Тошнота или, реже, рвота.
Запоры, сменяющиеся обильной диареей (стул при этом желтый, имеет небольшое количество слизи).
Дискинезии желчных путей.
Появление атопического дерматита на различных участках кожи.
Общая слабость, быстрая утомляемость и раздражительность.
Снижение аппетита.
Головные боли различной интенсивности и головокружения.

Для диагностики лямблиоза применяют следующие методы обследования:

анализ кала;
исследование дуоденального содержимого;
анализ крови на антитела к лямблиям (однако, обнаружить их можно только на 2-4 неделю от начала заражения).

На первой стадии лечения лямблиоза у взрослых применяют препараты для улучшения ферментативной активности ЖКТ и для улучшения иммунологического статуса больного, в том числе за счет назначения диеты.

На второй стадии проводится противопаразитарная терапия препаратами «Трихопол», «Тиберал» или «Фуразолидон». При наличии аллергических дерматитов противопаразитарная терапия дополняется антигистаминными средствами. При устойчивости лямблий к классической терапии назначаются альтернативные препараты: «Тинидазол», «Мепакрин» или «Албендазол».

Профилактика лямблиоза заключается в термической обработке продуктов питания и борьбе с мухами, которые могут оставлять цисты паразита на них. Также важно не употреблять воду из открытых водоемов без проведения предварительного кипячения. Очень важно соблюдать банальные правила личной гигиены, в частности мыть руки перед трапезой и после прихода с улицы.

Рецепт №1: настойка из чеснока. Необходимо взять 50 граммов чеснока и 200 миллилитров водки. Чеснок требуется измельчить и вместе с водкой добавить в бутылку из темного стекла, после чего плотно закрыть ее и дать настояться неделю в темном месте. Готовую настойку нужно пить трижды в сутки по 20 капель за прием.

Рецепт №2: настой пижмы. В один стакан кипятка следует добавить одну столовую ложку пижмы, после чего дать настояться приблизительно 6-8 часов в темном месте и только при комнатной температуре. Пить такой настой нужно ежедневно на протяжении недели, по 15 капель за прием.

Рецепт №3: настой овса. Необходимо 250 граммов овса залить одним литром кипяченой воды и оставить настой на огне до выпаривания ¼ от всего его объема. Полученное лекарственное средство нужно принимать четырежды в сутки, по одному стакану за прием.

Рецепт №4: настой кукурузных рылец. Необходимо 1 столовую ложку кукурузных рылец залить 200 миллилитрами кипяченой воды и дать настояться 4 часа в темном месте исключительно при комнатной температуре. Принимать готовый настой, предварительно взболтав его, нужно четырежды в сутки по 1 столовой ложке за прием.

источник

Лямблии – вредоносные микроорганизмы, паразитирующие в желудочно-кишечном тракте человека. Они вызывают тяжелое паразитарное заболевание, называемое лямблиозом. У данной болезни есть свои последствия, с которыми бывает долго и сложно бороться. Важно знать, чем опасны лямблии и к чему может привести безответственное отношение к данной проблеме.

Лямблиоз – достаточно распространенное заразное заболевание. Основная причина болезни – низкий уровень личной гигиены. Инфекция встречается среди детей и взрослых с одинаковой частотой, ее крайне легко случайно передать другому человеку.

Паразиты могут находиться в организме в двух формах: подвижной и неподвижной, в виде цист. Обе формы достаточно опасны. Обычно данные гельминты обитают в тонком кишечнике и печени, а при обширном заражении они могут быть и там, и там одновременно. Симптомы заболевания всегда одинаковы независимо от формы.

Для диагностики используют несколько видов исследований, но наиболее точным считается анализ кала методом ПЦР. Его точность становится еще выше, если провести несколько раз через равные промежутки времени. Также можно сделать анализ крови – он косвенно укажет на присутствие микроорганизмов. После выявления заболевания нужно срочно начать лечение.

Терапия должна быть комплексной, поэтому обычно используют ряд препаратов: антибиотики, энтеросорбенты, антигистаминные средства, витаминные комплексы. Также следует соблюдать особую диету, которая ослабит деятельность микроорганизмов и поможет восстановиться.

Если вовремя не начать лечение, лямблиоз нанесет серьезный вред организму. Данное заболевание может привести к множеству осложнений: тогда лечение может затянуться на довольно долгий период времени.

Важно! При поражении лямблиями следует обращаться к гастроэнтерологу.

Любые паразитарные заболевания опасны для человеческого организма: они ослабляют его в целом и нарушают функционирование некоторых органов. Основными мишенями при лямблиозе являются тонкий кишечник и печень, поэтому большинство последствий заболевания связаны именно с поражением данных органов.

Лямблии вызывают различные проблемы со всасыванием необходимых питательных веществ в тонком кишечнике, возникают различные сбои в работе данного органа. При этом сами микроорганизмы в процессе жизнедеятельности вырабатывают множество вредных токсичных веществ, которые впоследствии попадают в кровь.

В целом все проблемы из-за лямблиоза начинаются с кишечника. Часто развиваются следующие заболевания, которые провоцируют остальные проблемы:

Стеаторея. Возникают нарушения всасываемости жиров в кишечнике из-за жизнедеятельности лямблий на слизистой данного органа. Проявляет себя жирным стулом, поносами, тошнотой, вздутием.
Гиполактазия, дефицит лактозы. Молочный сахар начинает расщепляться в недостаточных объемах. Это ведет к возникновению различных симптомов. Обычно данное состояние проявляется повышенным газообразованием и диареей через несколько часов после употребления молочных продуктов, затем сходит на нет.

Данные заболевания провоцируют развитие других осложнений из-за нарушений всасывания. Чтобы справиться с дисфункцией кишечника при лечении лямблиоза используют энтеросорбенты, буквально защищающие слизистую и блокирующие попадание вредных веществ в кровоток.

Важно! При возникновении стеатореи или гиполактазии желательно провериться на лямблиоз.

Лямблиоз печени возникает реже: некоторые специалисты вовсе сомневаются, что данные микроорганизмы могут там паразитировать. Однако в пользу существования такой формы заболевания говорит увеличение печени при лямблиозе у некоторых больных.

Если паразиты присутствуют в печени, они осуществляют дополнительную нагрузку на орган. Печень может увеличиться в размерах (заметно при пальпации) а в правом подреберье появится ощущение боли. Микроорганизмы в печени также вырабатывают вредные вещества, оказывающие отравляющее действие на организм.

При правильном своевременном лечении симптомы со стороны данного органа должны уйти почти сразу с началом терапии. При печеночной форме заболевания особенно важна облегченная диета, чтобы убрать лишнюю нагрузку на орган.

Данное заболевание у детей обычно протекает тяжелее, чем у взрослых. Объясняется это большей восприимчивостью детского организма, у которого чаще возникают различные аллергические реакции. В острой стадии заболевания у ребенка активнее проявляются пищеварительные расстройства, возникает рвота, повышение температуры.

У детей данное заболевание сильнее нарушает защитную функцию организма, ребенок начинает чаще болеть простудными заболеваниями. У детей постарше лямблиоз может спровоцировать развитие вегето-сосудистой дистонии, комплекса симптомов, включающего в себя постоянную усталость, нарушения ритма сердца, снижение концентрации внимания. ВСД истощает организм и может существенно навредить здоровью ребенка и его успеваемости в учебе.

Основная опасность лямблиоза при беременности – невозможность начать своевременное лечение, которое было бы абсолютно безвредно для будущего ребенка. Большинство антибиотиков оказывают негативное влияние на плод, поэтому подобрать лекарство бывает крайне сложно.

Также есть вероятность передать инфекцию новорожденному ребенку, которого вылечить будет еще сложнее. В целом лямблиоз во время беременности ослабляет организм будущей матери, делает его восприимчивее к различным инфекциям и вирусам.

Лямблии в принципе всегда истощают организм в целом. При заболевании происходит резкое снижение иммунитета, человек начинает чаще болеть простыми простудными заболеваниями. У некоторых людей при данной инфекции начинают выпадать волосы, крошиться ногти, портиться кожа.

Паразиты провоцируют синдром хронической усталости, который значительно снижает работоспособность человека. Кроме того, данное заболевание является достаточно заразной инфекцией, которая легко может передаться другому человеку. Поэтому наличие лямблиоза может стать причиной отстранения от работы, если она связана со взаимодействием с другими людьми.

Чтобы не допустить развития тяжелых осложнений из-за лямблиоза, нужно сразу же после выявления заболевания начать полноценное лечение. Большинство опасностей возникают только в случае запущенной инфекции. Во время лечения также важно соблюдать правила личной гигиены и чистоту жилища, чтобы заболевание не рецидивировало и не передалось членам семьи.

источник

Лямблиоз – это инвазионное заболевание, вызываемое протозойными паразитами и характеризующееся поражением тонкой кишки. Основные проявления лямблиоза – это аллергические и патологические неврологические реакции.

Возбудителем лямблиоза является простейший жгутиковый микроорганизм – лямблия (Giardia). Современной науке известно около 40 разновидностей лямблии, однако в кишечнике человека паразитирует только Lamblia interstinalis.

Этот протозойный микроорганизм существует в форме цисты и в форме вегетаций. Вегетативная лямблия имеет грушевидную форму, несколько напоминающую человеческое лицо с натянутой улыбкой. В длину лямблии не достигают более 24 мкм, а в ширину 12 мкм, поэтому они видны только под микроскопом.

На брюшной стороне паразита имеется присасывательный диск, который используется для крепления к ворсинкам, выстилающим кишечник человека. Лямблии питаются всей поверхностью тела, всасывая необходимые им для жизнедеятельности вещества.

В форме вегетации лямблии очень активно двигаются. В этом им помогают жгутики, их у паразита имеется 4 пары. Вне человеческого тела вегетативные формы не способны к длительному существованию и погибают за несколько часов.

После того, как паразиты проникают в кишечник человека, лямблии начинают делиться, образуя новую вегетацию и цисту. Цисты выходят вместе с каловыми массами больного. В отличие от вегетаций, цисты имеют хорошую устойчивость в окружающей среде. Они сохраняют свою жизнеспособность без тела человека на протяжении 18 суток и более в воде, а при достаточной влажности живут около 4 дней. Цисты не реагируют на обработку хлором, однако не переносят засуху. Без достаточного увлажнения цисты погибают за несколько часов.

Лямблии ведут независимый образ жизни, полностью обеспечивая свои нужды за счет организма хозяина. Лямблиоз распространен повсеместно. Больше всего носителей данной протозойной инфекции проживают в странах Латинской Америки, в Африке и в Средней Азии. Впервые возбудитель болезни был обнаружен в испражнениях человека в 1684 году Антонии ван Левенгуком, а подробно описал паразита ученый Д. Ф. Лямбль в 1859 году. Именно его именем был назван этот микроорганизм.

Животные наряду с человеком подвержены лямблиозу. Эта паразитарная инвазия обнаруживается у кроликов, собак, кошек, грызунов, крупнорогатого скота и у иных млекопитающих. Человек чаще всего заражается от другого человека, который выделяет во внешнюю среду цисты лямблий, однако не исключена возможность заражения от животных.

Уже спустя 9-22 дня после первичной инвазии, человек становится опасным для окружающих, так как с фекалиями начинает выделять во внешнюю среду цисты паразитов, готовых к заражению. Всего лишь в 1 г фекалий может содержаться 23 млн цист паразитов, однако среднее количество цист на 1 г фекалий составляет 1,8 млн. При этом для того, чтобы случилось заражение, в ЖКТ человека может попасть от 1 до 10 цист. При таких условиях риск инвазии будет колебаться в пределах 10-30%.

Каждый год в России регистрируется более 140 тысяч случаев лямблиоза. Количество взрослых людей от этой цифры составляет около 30%. Заболевание опасно в первую очередь тем, что имеет бессимптомное течение, а клинические признаки, которые возникают у взрослого человека, не являются специфичными. Часто лямблиоз скрывается под маской дискинезии желчных путей, под хроническим энтеритом и иными патологиями органов ЖКТ.

Механизм передачи паразитарной инфекции – фекально-оральный. Пути передачи – через руки, через воду, через продукты питания, обсемененные цистами паразитов. Переносить цисты лямблий могут некоторые насекомые, в частности, мухи.

Распространенность лямблиоза объясняется высокой обсемененностью цистами паразитов большинства объектов внешней среды:

На 1 кубический метр воды в открытых водоемах приходится от 4 до 30 цист.

На 1 литр сточных вод, не прошедших очистку, приходится до 1091 цисты.

На 1 литр очищенных сточных вод, которые будут сброшены в открытые водоемы, приходится от 10 до 35 цист.

На 1 кг почвы в ДОУ, расположенных в неканализированных населенных пунктах, приходится до 112 цист (в 11-22% от всех исследованных почв).

В 6% случаев цисты обнаруживались в смывах с дверных ручек в детских садах, в 3% в смывах с рук детей, в 2% в смывах с горшков детей и в 0,2% в смывах с игрушек.

Цисты сохраняют свою жизнеспособность в воде от 15 до 70 суток, в кале они живут от 2 часов до суток. Если цисты попадают в открытые водоемы, то при температуре от 2 до 22 °C они могут жить около 3 месяцев. В море цисты сохраняют способность к инвазии на протяжении 47 суток.

Однако, цисты не устойчивы к нагреванию и при кипячении они погибают моментально. Что касается продуктов питания, то на фруктах цисты паразита способны сохранять жизнеспособность на протяжении 6 часов, в молочных продуктах они могут жить до 12 суток, а иногда и до 112 суток.

В разных странах по всему миру были зарегистрированы вспышки лямблиоза по причине питья неочищенной воды, которая не прошла должную обработку на водопроводных сооружениях. Например, подобная ситуация наблюдалась в Америке, в Египте, в Швеции.

В большинстве ДОУ дети заражаются через грязные руки. Источником распространения лямблиоза являются другие дети, а также персонал.

Не стоит исключать возможность заражения паразитами через пищу. Цисты могут попадать на готовые продукты питания с рук тех людей, которые с ними контактировали. Либо заражение происходит при употреблении в пищу плохо обработанных фруктов, овощей, зелени и т. д.

Причины заражения лямблиозом – это инвазия кишечным паразитом под названием Lamblia intestinalis.

Лямблии размножаются в тонком кишечнике человека, в тех местах, где их скапливается больше всего. Способ размножения – непрерывное парное деление вегетативных особей. Скорость этого процесса очень велика и в среднем составляет 20 минут, в итоге, кишечник заселяется паразитами достаточно быстро.

Активность лямблий и скорость их размножения напрямую зависит от состояния органов пищеварения человека. Резко снижается количество особей во время голодания и при употреблении больным достаточного количества белковой пищи. При поступлении в организм углеводной пищи, напротив, происходит недостаточное выделение желчи в просвет кишечника, что стимулирует рост и размножение паразитов.

Чем активнее процессы пристеночного пищеварения в кишечнике, тем быстрее начинают делиться лямблии, что объясняет высокую распространенность инвазии среди детей, по сравнению со взрослым населением. Благоприятными условиями для существования паразита в кишечнике является пониженная кислотность желудочного сока.

Источником инфекции всегда является больной человек. Причем сам он может быть носителем лямблий, а симптомов болезни испытывать при этом не будет вовсе. Заразным человек становится примерно спустя 8-12 дней после инвазии. Инкубационный период в ряде случаев может быть более коротким, особенно при массивном заражении лямблиями.

Цисты выделяются во внешнюю среду волнообразно. Пауза между этим процессом может составлять от 1 до 17 дней. Если человек был инфицирован однократно, а последующей реинфекции не происходит, то он будет оставаться заразным на протяжении 6 месяцев.

С точки зрения максимальной заразности наиболее опасным является тот больной, у которого симптомы лямблиоза стихли. В этот период нормализуется перистальтика кишечника, и создаются благоприятные условия для размножения паразитов.

Один грамм фекалий может содержать в себе около 1,8 млн. цист, способных к инвазии. А для того, чтобы произошло заражение, достаточно проглотить всего лишь 10 цист.

Механизм передачи лямблий – фекально-оральный. Пути распространения инфекции: пищевой, контактно-бытовой и водный.

Чаще всего к массовым вспышкам инфекции приводит водный путь распространения лямблиоза. Не исключено заражение во время посещения бассейна, при купании в открытых водоемах. Лямблиоз может передаваться при употреблении продуктов питания, обсемененных цистами паразита. Известны случаи заражения во время полового контакта между мужчинками-гомосексуалистами.

Высок риск передачи лямблиоза при следующих условиях:

Несоблюдение личной гигиены. В первую очередь это касается некачественного и несвоевременного мытья рук после посещения общественных мест, туалета и перед приемом пищи.

Некачественная обработка продуктов питания, которые употребляются в пищу сырыми.

Питье некипяченой воды, особенно из открытых природных источников. Лямблии могут присутствовать в любой воде, в том числе и в родниковой.

Плохие санитарные условия проживания, наличие насекомых в доме. Особую опасность в этом плане представляют мухи и тараканы, которые являются распространителями инфекции.

Возможно заражение лямблиозом от инвазированных животных: собак, морских свинок, кошек и пр.

В большей степени подвержены инвазии взрослые люди следующих профессий:

Работники образовательных учреждений (детские сады, школы).

Медицинские работники (лаборанты).

Факторы риска развития лямблиоза у взрослых:

Большое количество углеводной пищи в рационе.

Недостаточное употребление белковой пищи и продуктов с растительной клетчаткой (овощей, фруктов, круп).

Пониженная кислотность желудка.

Нарушение работы иммунитета.

Длительное лечение антибактериальными препаратами, что приводит к избыточному бактериальному росту в кишечнике. Такая среда является благоприятной для существования лямблий.

В Российской Федерации заболевание чаще всего регистрируется весной (в апреле и в мае), а также летом. Меньше всего случаев лямблиоза наблюдается в ноябре и октябре.

На протяжении долгих лет опасность лямблиоза значительно недооценивалась. У современных ученых нет сомнений относительно того, что паразиты несут угрозу для здоровья человека. Поэтому лямблии у взрослых нужно своевременно диагностировать и лечить.

Входными воротами для паразитов являются верхние отделы тонкого кишечника. Там зрелые цисты теряют свою защитную оболочку и становятся вегетативными особями. Одна циста дает 2 трофозита. С помощью жгутиков они передвигаются по слизистой кишечника, находя себе комфортные условия для существования.

После прикрепления к ворсинкам кишечника вегетативные формы начинают деление. Колонизация органа происходит очень быстро. Лишь на одном квадратном сантиметре кишечника может находиться до 1 мл особей. Максимальная численность лямблий приходится на верхний участок тонкого кишечника. Именно здесь паразиты имеют оптимальные условия для доступа к промежуткам между ворсинками, из которых они всасывают углеводы, жиры, белки, минеральные соли и прочие питательные вещества. В более поздние периоды лямблии спускаются в средние и конченые отделы тонкого кишечника.

Те вегетативные формы лямблий, которые не прикрепились к ворсинкам опускаются в толстый кишечник, где они становятся цистами. После чего цисты вбирают в себя жгутики и покрываются защитной оболочкой. Этот процесс максимально облегчен при условии нормальной перистальтики кишечника. Если она ускорена, что наблюдается при диарее, вегетативным формам лямблий не хватает времени для формирования полноценных цист, и они выходят во внешнюю среду недостаточно защищенными. Как было сказано, такие вегетации очень быстро погибают вне тела человека.

На протяжении долгого времени существовала уверенность, что лямблии способны паразитировать в желчевыводящих путях. Однако, доказано, что желчь в высоких концентрациях для этих паразитов губительна. Они теряют в ней жизнеспособность за несколько секунд.

Факторами, которые способствуют массовым вспышкам лямблиоза среди населения, являются:

Фекальное загрязнение окружающей среды;

Высокая скученность людей;

Низкий уровень сформированности санитарно-гигиенических навыков у населения;

Недостаточная или некачественная очитка питьевой воды перед ее поступлением в водопровод.

Естественно, что риски инвазии для взрослого человека возрастают, если в доме проживает один или несколько детей в возрасте младше 10 лет.

Передаются ли лямблии от человека к человеку? Лямблии передаются от человека к человеку.

Передаются ли лямблии через поцелуй, слюну? Передача лямблий через поцелуй теоретически возможна, при условии, что в слюне человека во время поцелуя будут присутствовать цисты паразитов.

Передаются ли лямблии от кошек к человеку? Передача лямблий от кошек к человеку возможна.

Можно ли увидеть лямблии в кале? Самостоятельно увидеть лямблий в кале невозможно, так как их размеры очень малы. Поэтому паразиты в испражнениях могут быть визуализированы только под микроскопом.

Симптомы лямблиоза очень часто отсутствуют вовсе. Бессимптомное течение заболевания наблюдается у 65% пациентов. Если клиническая картина проявляется ярко, то чаще всего это связано либо с массивной инвазией, либо с нарушением работы иммунной системы человека, либо с попаданием в организм отдельных штаммов инфекции, обладающих высокой вирулентностью. К примеру, у людей с ВИЧ болезнь протекает намного тяжелее, чем у здоровых пациентов. Периоды ремиссии сменяются частыми периодами обострения.

Наиболее полной принято считать следующую классификацию лямблиоза:

Бессимптомное носительство лямблиоза

Выраженные симптомы лямблиоза. К выраженным симптомам болезни относят:

Поражение кишечника с энтеритом, энтероколитом, дуоденитом и дискинезией двенадцатиперстной кишки (кишечная форма заболевания).

Гепатобилиарная форма при которой на первый план выходят симптомы холецистита и дискинезии желчных путей.

Лямблиоз, как сопутствующая болезнь.

На основе изучения симптомов лямблиоза у людей разных возрастных групп, Залипаева Т. Л. выделила следующие основные синдромы болезни:

Диспепсический синдром, который является ведущим и присутствует в клинической картине 81,5% всех больных.

Болевой синдром, который присущ 76,9% всех зараженных.

Астено-невротический синдром с повышенной утомляемостью, раздражительностью и головными болями. Подобная симптоматика наблюдается у 64,8% пациентов.

Аллергические реакции организма. Чаще всего у больных наблюдается атопический дерматит. Этот синдром встречается в 15,7% случаев.

При этом отмечено, что подобные синдромы могут присутствовать при любой из перечисленных клинических форм лямблиоза. Что касается лабораторных данных, то при лямблиозе у 31,5% пациентов наблюдается увеличение количества эозинофилов на 5-7%.

Для острой стадии лямблиоза характерны следующие симптомы:

Тошнота, отсутствие аппетита, частая отрыжка.

Вздутие живота, метеоризм, урчание в кишечнике, обильное газоотделение.

В области правого подреберья и в околопупочной зоне возникают болезненные ощущения. При этом боли в районе пупка отмечает каждый второй пациент, а на боли в правом подреберье указывают около 15% людей. Болезненные ощущения очень часто связаны с приемом пищи, поэтому с лямблиозом они не ассоциируются.

Во рту появляется горьковатый или кислый привкус.

Возможно развитие диареи. При этом стул становится учащенным, может случаться от 3 до 5 раз в сутки. Если в начале острого периода характер стула жидкий и водянистый, то впоследствии он густеет и становится жирным.

Наблюдается быстрая утомляемость и необъяснимая слабость.

Появляются кожные высыпания.

Авитаминоз. Его симптомы сводятся к повышенной ломкости ногтей, к выпадению волос, шелушению кожных покровов и пр.

Острый период продолжается на протяжении пяти дней, но иногда может растянуться на неделю. Если у человека имеется иммунодефицит, то острый период лямблиоза, как правило, более продолжительный, а все перечисленные симптомы проявляются в полной мере.

Иногда в острую фазу возникают симптомы дискинезии желчных путей. Если у детей при лямблиозе повышается температура тела и нарастают симптомы интоксикации, то для взрослых больных подобная клиническая картина не характерна.

Спустя неделю лямблиоз либо самостоятельно проходит, либо переходит в хроническую форму.

Симптомы, указывающие на хроническую форму лямблиоза у взрослых:

Нарушения работы органов пищеварения. Стул больного становится неустойчивым, частые запоры сменяются такими же частыми диареями. Аппетит остается сниженным, периодически беспокоит вздутие и урчание в кишечнике.

Страдает общее самочувствие человека. Часто беспокоят головные боли, появляется чрезмерная сонливость и раздражительность. Подобное состояние приводит к ухудшению трудоспособности.

Ухудшается цвет кожи, возможно развитие слабой желтухи. В первую очередь желтушный оттенок приобретает шея, лицо, подмышечные складки, живот.

Кожные высыпания начинают беспокоить больного все чаще, даже если раньше человек от аллергии не страдал. Возможны явления дерматита или крапивницы. Отек Квинке во взрослом возрасте на фоне лямблиоза случается крайне редко, чаще развивается астматический бронхит или бронхиальная астма. Основными особенностями аллергии на фоне лямблиоза являются: длительное течение, отсутствие реакции на прием антигистаминных препаратов, частые рецидивы.

Особенно тяжело на фоне лямблиоза у взрослых протекает крапивница, нарушая качество жизни больного. Причем она возникает без каких-либо фоновых погрешностей в питании, без приема лекарственных препаратов и пр. Очень часто крапивница сопровождается явлениями блефарита.

Для хронического лямблиоза характерен фолликулярный кератоз с появлением на коже точечных припухлостей. Преимущественно страдает кожа плеч. Она покрывается шершавой коркой или белыми округлыми бляшками, склонными к повышенному шелушению.

С лямблиозом ассоциируется ксероз при котором у больного шелушатся пятки, особенно в холодное время года.

Возможно изолированное поражение ладоней и стоп, когда кожа начинает слезать с кончиков фаланг. Пальцы напоминают старческие. До ладоней этот процесс, как правило, не доходит.

Страдает слизистая оболочка ротовой полости. У человека часто возникает афтозный стоматит, в уголках рта появляются заеды, кайма губ воспаляется.

Волосы истончаются, становятся ломкими, теряют естественный блеск.

Больной продолжает терять массу тела.

Если лямблии у взрослого человека паразитируют на протяжении длительного времени, то будут наблюдаться признаки угнетения иммунитета и симптомы интоксикации. При этом периодически воспаляются лимфатические узлы, увеличиваются миндалины, температура тела повышается до субфебрильных отметок.

Еще одним косвенным признаком лямблиоза у взрослых является непереносимость цельного коровьего молока, так как эти паразиты поражают энтероциты, ответственные за гидролиз углеводных компонентов пищи. Этим же объясняется повышенное газообразование в кишечнике.

Последствия лямблиоза возникают при длительном течении заболевания. В первую очередь страдает иммунная система человека, что провоцирует постоянные вирусные и бактериальные заболевания.

Во-вторых, повышаются риски развития хронических болезней пищеварительной системы, от которых невозможно будет избавиться даже после излечения лямблиоза. Возможно развитие острого панкреатита, холецистита, гастродуоденита, язвенных поражений желудка и кишечника.

В-третьих, при паразитарной инвазии больной страдает от аллергических реакций, которые способны выливаться в бронхиальную астму. Ее симптомы также могут сохраняться на протяжении всей жизни, даже при условии излечения лямблиоза.

Диагностика лямблий у взрослых должна в обязательном порядке проводиться по следующим показаниям:

Диарея, которая отличается упорным течением и не находит вирусного, аутоиммунного или бактериального подтверждения.

Аллергические и аллергоподобные болезни дыхательных путей (бронхиальная астма, обструктивный бронхит) и кожи (крапивница, экзема, дерматит и пр.).

Увеличение эозинофилов в крови.

Длительное повышение температуры тела до субфебрильных отметок.

Наличие подтвержденного контакта с инфицированным человеком.

Визуальными маркерами больных с лямблиозом являются: сухость кожных покровов, болезненность мезогастрии, вздутие живота, обложенный язык, возможно увеличение печени в размерах.

Современная диагностика лямблий у взрослых включает в себя следующий комплекс возможных мероприятий:

Микроскопическое исследование кала.

ИФА кала с помощью экспресс-тестов.

ПЦР дуоденального содержимого двенадцатиперстной кишки.

Базовым методом диагностики является микроскопическое исследование кала. Его необходимо проводить не менее 3 раз, особенно в том случае, если есть подозрение на присутствие паразитов в организме человека. Чаще всего в испражнениях обнаруживаются цисты лямблий.

Чтобы результат был максимально достоверным, необходимо соблюдать следующие условия:

Накануне сдачи анализа желательно отказаться от приема грубой пищи, грибов и печени, чтобы не затруднять визуализацию паразитов;

Не использовать клизму для сбора биоматериала;

Отказаться от приема сорбентов и антибиотиков, либо выждать после момента последнего приема препарата 2 недели;

Кал собирают в стерильную тару;

Кал должен быть свежим, его необходимо в течение часа доставить в лабораторию.

Дополнительными методами диагностики лямблиоза у взрослых могут служить такие исследования, как: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, копрограмма и посев кала на микрофлору, тест на лактазную недостаточность, ФГДС и пр.

Лечение лямблий у взрослых проводится врачом-инфекционистом.

Перед тем, как определиться с терапией, доктор должен учесть такие аспекты, как:

Выраженность симптомов болезни;

Длительность присутствия лямблий в кишечнике;

Наличие сопутствующих болезней.

Не менее важно постараться определить источник инвазии, чтобы не допустить реинфицирования. Не следует начинать лечение с приема антипротозойных препаратов, так как это будет способствовать обострению симптомов болезни и может спровоцировать реактивный ответ организма.

Поэтому лечение лямблий у взрослых проводится поэтапно:

Подготовительный этап перед лечением лямблиоза. На подготовительном этапе необходимо попытаться механическим путем убрать из кишечника максимальное количество лямблий, а также снять интоксикацию с организма. В это время пациент должен придерживаться диетической схемы питания.

Для этого больной должен соблюдать следующие рекомендации:

Полностью исключить из меню сладкое и углеводы, которые быстро усваиваются;

Употреблять продукты питания, богатые клетчаткой;

Употреблять белковые продукты;

Отказаться от цельного молока, ограничить поступление жиров;

Питаться по режиму, перейти на дробное питание (5-6 раз в день);

Пить больше жидкости, отдавая предпочтение кислым морсам и желчегонным отварам.

Дополнением диеты становится прием энтеросорбентов, желчегонных препаратов, антигистаминных средств и пищеварительных ферментов. Таким образом в кишечнике будут созданы условия, неблагоприятные для размножения паразитов и скорость их деления значительно снизится.

Применение антипаразитарных средств против лямблий. Второй этап антипаразитарной терапии занимает 5-10 дней. Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом, так как практически все препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.

Как лечить лямблии у взрослых – список лекарств:

Метронидазол (Трихопол) – дозировка у взрослых равна 0,4 г трижды в день, возможна рвота, тошнота, головная боль, нарушения сна.

Албендазол – по 0,4 г однократно на протяжении 5 дней, возможно развитие печеночной недостаточности, тошнота и рвота, гипертермия.

Фазижин – по одной таблетке 4 раза в день на протяжении 2 дней.

Макмирор – по 15 мг на кг массы тела, принимают дважды в день после еды на протяжении недели, возможны проявления диареи, гастралгии, появление кожной сыпи, тошноты и горечи во рту.

Фуразолидон – применяется редко, так как препарат неэффективен против современных штаммов паразитов.

Препараты и дозировку для лечения детей подбирают с особой тщательностью, стараясь минимизировать токсическое действие лекарств.

Как лечить лямблии у детей – лекарственные средства:

Фламин – 1/3 или 1/2 таблетки трижды в сутки, курс лечения рассчитан на 10 дней.

Макмирор – применяется с 2 лет по 15 мг на кг массы тела ребенка, не более 0,4 г суммарно. Курс лечения при 2-кратном приеме занимает от 7 до 10 дней.

Интетрикс – рекомендован детям с года, лечебная доза равна ?-1-1? капсулы трижды в день.

Одновременно с приемом антипаразитарных препаратов и взрослые, и дети принимают курс антигистаминных средств, ферментов и сорбентов.

Восстановление организма после лечения лямблиоза. Заключительный этап лечения направлен на повышение иммунитета пациента, на нормализацию микрофлоры кишечника. Для этого ему назначают витаминно-минеральные комплексы, кишечные бактерии, ферментные препараты.

Как правило, прогноз при лямблиозе у взрослых достаточно благоприятный. В том случае, если пациент строго выполняет все назначения лечащего доктора, выздоровление наблюдается в 92-95% случаев. Однако, не исключено реинфицирование, поэтому пациент должен оставаться на диспансерном наблюдении еще на протяжении 3-6 месяцев. За это время его необходимо обследовать не менее 2 раз.

Схемы лечения лямблиоза реализуются с помощью приема антипаразитарных препаратов, среди которых:

Тинидазол (Тиногин, Аметин, Фазижин). Принимать выбранный препарат потребуется 1-2 дня. Эффективность лечения достигает 80%.

Тиберал (Орнидазол). Препарат можно принимать по разным схемам: один день, три дня, пять дней и десять дней. Эффект даже при однодневном приеме достигает 92%.

Препарат Макмирор «Poli industria chimica». Эффективность этого препарата достигает 96,8% спустя неделю приема.

После окончания лечения потребуется провести контрольное исследование на лямблиоз. Еще раз паразитологическое обследование проводят спустя 30 дней.

Профилактика лямблий у взрослых сводится к соблюдению следующих мероприятий:

Своевременное выявление случаев инвазии с последующим качественным лечением больных лямблиозом.

Следование строгим гигиеническим правилам с регулярным мытьем рук.

Использование для питья кипяченой или бутилированной воды.

Недопущение попадания фекальных масс в окружающую среду.

Соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий в учреждениях питания и водоснабжения.

Регулярное обследование лиц из группы риска на лямблиоз.

Ведение местными властями санитарно-просветительской работы среди населения.

От лямблиоза нет вакцины, а иммунитет, который вырабатывается после перенесенной болезни весьма не стойкий. Поэтому риск реинвазии сохраняется на высоком уровне.

Лечением лямблиоза занимается врач-инфекционист.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Корица — 6 доказанных полезных свойств для вашего здоровья

Правда ли, что нужно очищать организм? Мифы и доказанные факты!

Лямблиоз относится к паразитарным инфекциям. Его возбудитель – паразит рода жгутиковых из семейства простейших. Заражение лямблиями нередко встречается у детей с пониженным иммунным статусом, начиная с возраста новорожденности, а так же у взрослых. Паразит осуществляет свою жизнедеятельность преимущественно в тонком кишечнике.

Любые признаки наличия лямблиоза в организме (цисты, антигены к ним в кале больного, вегетативные формы) – показания к началу терапии этого заболевания. Ее начинают даже при отсутствии негативных симптомов. Лечение лямблиоза проводит только специалист, так как применяемые лекарственные препараты обладают высокой.

Многие люди уверены, что если хотя бы раз произошло заражение лямблиями, то избавиться от них в дальнейшем практически невозможно. Однако врачи утверждают, что лечить лямблиоз нужно обязательно, а эффект от грамотной терапии не заставит себя ждать. Существуют препараты, которые быстро избавляют организм человека от этих паразитов.

источник

Лямблии – это микроскопические одноклеточные организмы, которые вызывают заболевание лямблиоз. Чтобы не заразиться, необходимо знать способы передачи, меры профилактики, а также симптомы и лечение лямблиоза у взрослых. Терапия заболевания включает длительный прием назначенных врачом препаратов и строгое соблюдение диеты. Самостоятельное лечение, несоблюдение рекомендаций специалиста приводят к тяжелым поражениям кишечника и печени, аллергическим заболеваниям, нарушениям обмена веществ.

Встречающееся повсеместно заболевание лямблиоз вызвано простейшими паразитами – лямблиями, которые размножаются в тонком кишечнике человека.

Как выглядят лямблии, можно увидеть только под микроскопом, настолько малы эти существа. Они по форме напоминают кальмаров – широкий передний конец постепенно переходит в заостренный задний. Снизу имеется присоска, позволяющая им прикрепляться к стенке кишечника. Подвижность обеспечивают 4 пары жгутиков.

Существуют микроорганизмы в двух формах:

Подвижная вегетативная, которая является возбудителем инфекции. Такие клетки размножаются в кишечнике простым делением, не нуждаются в кислороде, поглощают питательные вещества всей поверхностью тела. Вне организма человека очень быстро погибают.
Циста, имеющая правильную овальную форму, покрыта плотной оболочкой, позволяющей паразиту выживать в неблагоприятных условиях. Образуются цисты в толстом кишечнике и в большом количестве присутствуют в каловых массах. Предпочитают теплый влажный климат, в котором могут жить до 3-4 месяцев.

Их обнаруживают в сыром молоке, хлорированной воде бассейнов и водопроводов. Убивает цисты только кипячение.

Заболевание передается фекально-оральным путем. Источник инфекции – люди, страдающие лямблиозом.

Цисты из канализации после очистки сточных вод попадают в водоемы. В одном кубометре жидкости открытого водоема содержится в среднем до 15 цист. Зараженная цистами лямблий вода после очистки поступает в водопровод. Для инфицирования человека достаточно 10-20 цист.

Главная причина, из-за чего появляются лямблии в организме человека – использование сырой воды из-под крана для питья, мытья рук, овощей и фруктов. Так человек становится источником лямблиоза для окружающих.

Заболеть можно, контактируя с домашними животными, купаясь в море и даже бассейне. Переносчиками паразитов могут быть мухи и тараканы.

Наибольшей опасности заражения подвергаются:

сотрудники клинических лабораторий;
школьные педагоги, работники детских садов;
дети, посещающие образовательные учреждения.

Риск инфицирования зависит от состояния иммунной системы, кислотности желудочного сока, рациона.

Заболевание лямблиоз встречается в нескольких формах, которые определяются симптоматикой и местом размножения паразита:

Бессимптомная форма (носительство), когда определить наличие лямблий невозможно, поскольку признаки отсутствуют. Поэтому носители не получают лечение и особенно опасны для окружающих.
Кишечную форму лямблиоза вызывают организмы, поражающие верхний отдел тонкого кишечника, что приводит к развитию болезни с характерными симптомами.
Гепатобилиарная (печеночная) форма диагностируется, если паразиты обитают в печени, желчном пузыре, протоках. Это наблюдается при массированном размножении паразита, снижении бактерицидных свойств желчи. Проявляются признаки, характерные для холецистита.
Сопутствующая форма лямблиоза. Хронические болезни без лечения снижают иммунитет, что приводит к быстрому развитию лямблиоза с выраженными симптомами.

Болезнь опасна тем, что на ранних этапах симптоматика отсутствует либо принимается врачами за патологии органов ЖКТ. Человек получает лечение от несуществующего заболевания, пока лямблиоз прогрессирует.

По данным ВОЗ, более чем у 60% инфицированных болезнь проходит без клинических признаков, через несколько дней развивается носительство. В остальных случаях проявление симптомов зависит от иммунного статуса, наличия сопутствующих заболеваний, питания, возраста.

Первые симптомы проявляются через 2-4 недели после заражения. Когда заканчивается латентный период, развиваются неспецифические признаки наличия лямблиоза:

запоры сменяются поносом;
тяжесть в области правого подреберья;
приступы ноющих болей в животе;
возникает тошнота, отрыжка;
снижается аппетит.

Нередко люди чувствуют вялость, становятся раздражительными. Такая симптоматика характерна для большинства болезней органов пищеварения, поэтому в остром периоде лямблиоз диагностируют и начинают лечение крайне редко. Длится он около недели.

Хронический лямблиоз у взрослых протекает с рецидивами. Сопровождается высокой утомляемостью, отсутствием аппетита, головными болями, субфебрильной температурой, значительным снижением веса пациента. Для обострений характерны:

со стороны ЖКТ – мучительные спазмы кишечника, боли в эпигастрии, вздутие живота, запоры, чередующиеся с поносами, плохой аппетит, энтероколиты, холецистит;
возникают симптомы на коже – появляется сухость, сильно бледнеет область вокруг носа, на лице возникают белые пятна;
возможны аллергические проявления – насморк, крапивница, зуд, астма;
постоянный белый налет на языке;
люди страдают головными болями, повышенной раздражительностью.

Длительное течение лямблиоза без лечения приводит к серьезным последствиям: дисбактериозу, аллергическому бронхиту, неврозам, увеличению печени.

Из-за малых размеров паразитов увидеть их в фекалиях невооруженным глазом невозможно. Первичная диагностика лямблиоза проводится в клинической лаборатории.

Как обнаружить лямблии, объяснит лечащий врач. Он назначит анализ кала, подскажет, что материал нужно собрать в стерильную посуду и доставить на исследование в течение 2-10 часов.

В лаборатории специалист делает мазок, который позволяет выявить лямблии (цисты и подвижные формы), пишет заключение. Как правило, для достоверности результата анализ повторяют 3-5 раз.

Подтвердить диагноз помогут:

развернутый анализ крови – при лямблиозе повышается число эозинофилов и лейкоцитов;
биохимическое исследование крови, которое показывает возрастание уровня щелочной фосфатазы;
современные иммунологические методики выявляют в венозной крови и в кале лямблиозные антигены и антитела к ним;
метод ПЦР способен определить ДНК паразита в желчи и каловых массах.

Пройти ПЦР и определить антигены можно платно в большинстве медицинских центров.

Схема лечения лямблиоза включает специальную диету, мероприятия по улучшению работы кишечника, выведению паразитов, повышению иммунитета. Лечение назначается только врачом.

До того, как вывести лямблии из организма взрослого человека, необходимо снять симптоматику. Начинают лечение лямблиоза с улучшения общего состояния, поэтому первый этап – ликвидация интоксикации. Одновременно с лечением назначают диету.

Лечение проводят, учитывая симптомы, несколькими группами препаратов:

ферменты, улучшающие деятельность органов пищеварения (Фестал, Креон, Мезим-форте);
сорбенты, способствующие выведению токсинов (Полисорб, Полифепан, Смекта);
противоаллергические средства (Кларитин, Цетрин, Эриус);
холеретики, улучшающие образование желчи (Хофитол, Аллохол, Холензим);
холекинетики, которые повышают тонус желчного пузыря (Сорбит, Ксилит);
холеспазмолитики, снимающие спазмы кишечника и желчевыводящих путей (Но-шпа, Дюспаталин).

При выраженных печеночных патологиях назначают тюбаж. Если выявлены воспалительные процессы в ЖКТ, проводят лечение антибиотиками.

В зависимости от самочувствия длительность первого этапа лечения – 2-4 недели.

Параллельно соблюдают низкоуглеводную диету, которая создает в кишечнике неблагоприятную среду для размножения паразитов.

Задача второго этапа лечения лямблиоза – уничтожение паразитов в организме. Для этой цели используют антипротозойные препараты, выбор которых зависит от длительности заболевания, его тяжести, симптоматики. Одновременно рекомендуют прием энтеросорбентов и антигистаминных средств. Продолжительность курса лечения 5-7 дней.

Вылечить лямблиоз у взрослых помогут препараты:

Макмирор – эффективное лекарство от лямблий из группы нитрофуранов, обладающее также противомикробным действием. Лечение не проводят при беременности и лактации, возможности аллергических реакций.
Трихопол (Метронидазол) уничтожает не только паразитов, но и патогенную микрофлору. Противопоказан при печеночной недостаточности, беременности, кормлении грудью.
Орнидазол травит лямблии, нарушая в них синтез ДНК. С осторожностью применяют для лечения при патологиях печени, беременности, грудном вскармливании.
Немозол (Албендазол) – противопаразитарный препарат с антигельминтной активностью. Не назначают при беременности и лактации.
Энтерол применяется при лямблиозе, уничтожает патогены, сохраняя микрофлору кишечника, эффективен при лечении любого вида диареи.
Тинидазол – противопаразитарный антибиотик, эффективный при лечении лямблиоза, однако дает побочные явления (сухость во рту, рвота, крапивница).

Ни один из препаратов не обладает 100% эффективностью в отношении лямблий, поэтому основное лечение проводят в 2-3 этапа с перерывами 5-10 дней, каждый раз меняя лекарство. Такая схема позволяет полностью убрать паразитов из организма.

Длительное эффективное лечение лямблиоза медикаментами приводит к ослаблению защитных функций организма, дисбактериозу, аллергическим реакциям. Поэтому третий этап лечения направлен на нормализацию иммунитета, выведение из организма продуктов жизнедеятельности паразитов, восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Помогают провести восстановительную лечение:

витаминно-минеральные комплексы и БАДы (Ундевит, Омега-3, бальзам Прополис, Экстракт корня лопуха, МультиТабс), повышающие иммунитет;
средства, нормализующие микрофлору (Бифиформ, Лактобактерин);
сорбенты (Линекс, Пробиформ);
противоаллергические средства (Лоратадин, Цетрин, Эриус).

Лечение дополняется диетой, одновременно назначают народные средства (тыквенные семечки, отвары лекарственных трав).

Продолжительность третьего этапа – не менее двух месяцев. После этого несколько раз сдают анализы на лямблиоз, которые должны подтвердить отсутствие в организме паразитов или необходимость продолжить лечение.

Задача назначаемой диеты – создать в кишечнике неблагоприятные условия для размножения паразитов. Известно, что они предпочитают среду с пониженной кислотностью желудочного сока, а главным источником питания для них являются «быстрые» углеводы.

Назначая диету, врач объяснит, что бороться с лямблиями помогут:

кисломолочные продукты (кефир, бифидок);
нежирное мясо (телятина, крольчатина, индейка);
овощи с большим содержанием клетчатки (капуста цветная и брокколи, яблоки);
кислые ягоды и фрукты (клюква, апельсины, лимоны, гранаты);
каши из риса и гречки на воде.

Наоборот, лямблии в кишечнике хорошо размножаются, если в рационе преобладают:

макаронные изделия;
свежие хлеб из пшеничной муки;
молочные каши;
кондитерские изделия;
сладкие газированные напитки;
острая и жареная пища;
магазинные консервы.

Все эти продукты при лямблиозе есть нельзя.

Чтобы предупредить возможные рецидивы, после проведенного лечения необходимо еще 5-6 мес. соблюдать диету.

Люди, проходящие длительное лечение, хотят знать, возможно ли от лямблиоза избавиться навсегда. По мнению инфекционистов, комплексная терапия с соблюдением всех назначений специалиста способна окончательно устранить болезнь.

Излечение становится реальным только при соблюдении определенных условий:

не заниматься самолечением;
народные средства принимать только как дополнение к медикаментозной терапии;
пройти все этапы лечения;
соблюдать назначения врача относительно выбора лекарств и их дозировки;
не злоупотреблять запрещенными при лямблиозе продуктами.

Несмотря на успешное лечение, даже небольшое количество оставшихся в кишечнике цист способно вызвать рецидив через несколько месяцев и даже лет. При появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу и сдать анализы.

Попавшие в кишечник и размножившиеся там паразиты вызывают негативные последствия:

повреждение стенок кишечника приводит к энтероколиту;
поселившиеся в органах гепатобилиарной системы лямблии провоцируют холецистит;
нарушение функций печени способствует панкреатиту;
жизнедеятельность паразитов вызывает дефицит в организме витаминов и минералов и приводит к патологиям обмена веществ;
лямблии нарушают микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз.

Попытки самостоятельного лечения народными средствами, нежелание обратиться к специалисту, несоблюдение диеты могут привести к аллергическим заболеваниям, неврозам, снижению иммунитета.

Основой профилактики лямблиоза является соблюдение требований гигиены:

после общения с домашними животными, посещения общественных мест и туалета тщательно мыть руки с мылом;
для мытья овощей и фруктов использовать фильтрованную воду;
при отсутствии трехступенчатого фильтра водопроводную воду обязательно кипятить;
посещая бассейн или купаясь в открытом водоеме, стараться не глотать попавшую в рот воду;
домашних животных регулярно глистить.

Работники общественного питания, продавцы продуктовых магазинов должны регулярно проходить обследование на лямблиоз.

источник