Антибиотик для лечения лямблиоза

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Лекарство от лямблий существует в разной форме и позволяет эффективно бороться с заразой. Лямблиоз является достаточно распространенным заболеванием, которое в основном мучает детей, но может появиться и у взрослых людей, принося массу неприятностей. Паразиты, внедрившись в организм, постепенно разрушают его, что требует обязательного лечения.

Методики терапевтического воздействия достаточно просты и могут применяться в любом возрасте. Лекарство от лямблий основано как на сильных химических соединениях, так и с использованием традиционных народных средств. Различные препараты позволяют навсегда избавиться от надоедливых паразитов.

Паразитарное заболевание лямблиоз обусловлено проникновением в человека мельчайших организмов простейших отряда жгутиковых, которые называются лямблиями. Они концентрируются на верхних участках тонкой кишки и отделах печени в активной вегетативной форме или в виде цист. В большинстве случаев микроорганизмы находятся в латентном состоянии, поэтому человек чувствует себя вполне здоровым, но является носителем инфекции. При создании благоприятных условий (снижение иммунной защиты, фоновые заболевания и т.д.) цисты активизируются и переходят в активную вегетативную фазу.

Заражение человека происходит через загрязненные продукты, питьевую воду, средства гигиены. Главная причина заболевания — несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Лямблии являются достаточно живучими организмами, способными сохраняться в земле 20-25 дней, а в питьевой воде — до 90 суток (в молоке — более 100 дней).

Выделяется два вида развития заболевания: острая и хроническая форма. Острый вид лямблиоза характерен в основном для детей дошкольного возраста и проявляется в виде симптомов острой кишечной инфекции с диареей, сопровождающейся небольшим подъемом температуры. Острое протекание болезни длится до 7 дней. Хроническая форма может возникнуть у людей любой возрастной группы при активизации латентных цист. Основные симптомы заболевания — слабость, снижение аппетита, надоедливая головная боль, небольшие головокружения, бессонница, бледность кожи лица, неравномерность пигментации кожи шеи, живота, возникновение подмышечных складок, повышенная сухость кожи (эффект «гусиной кожи»). Явным проявлением хронического лямблиоза считается неустойчивый стул с периодами диареи и запора, болевые ощущения при пальпации живота, метеоризм кишечника, увеличение размеров печени, дисбиоз и анемия.

В настоящее время рекомендуется отработанная схема лечения лямблиоза. Острая форма болезни излечивается методами медикаментозной терапии с применением противопаразитарных средств типа трихопола и других препаратов.

Вопрос, как избавиться от лямблий в хронической форме заболевания, решается путем трехэтапной терапии. Такая методика отработана для устранения риска интоксикационных и аллергических осложнений при введении сильного лекарства против лямблий. Она основана на постепенной подготовке организма к лечению и профилактике рецидивов после лечебного курса.

Первый этап (подготовительный) включает комплекс мер по улучшению ферментного обмена и активизации иммунной системы. На втором этапе производится непосредственно противопаразитарная терапия с введением сильнодействующих препаратов. Третий этап призван закрепить результаты лечения и направлен на профилактику появления новых паразитирующих организмов и поддержание иммунных возможностей организма.

Главные задачи лечения заболевания на первом подготовительном этапе:

• устранение эндотоксикоза;
• физическое удаление лямблий без медикаментозного воздействия;
• стабилизация ферментативной деятельности кишечника;
• повышение иммунных функций.

Продолжительность этого этапа зависит от степени интоксикации организма и составляет от 15 до 30 дней. Проводится ряд мероприятий, призванных подготовить организм к воздействию химических препаратов.

Прежде всего обеспечивается оптимальный рацион и режим приема пищи. Диета призвана увеличить количество продуктов, способных исполнить роль сорбентов. Рекомендуется вводить в рацион повышенное количество различных каш, печеных яблок, ягод (брусника и клюква), сухофруктов, овощей, растительного масла. Необходимо резко уменьшить потребление углеводов, особенно в виде сахара и лактозы. Нужно исключить следующие продукты: плохо перерабатываемые жиры (сало), жирное мясо и рыбу, наваристые бульоны, бобы (горох, фасоль), яйца (ограничение — 1 штука в день), сладости, газированные напитки, острые приправы, грибы, копченые продукты. Прием пищи должен проводиться часто (5-6 раз в день) небольшими порциями.

Для устранения застоя желчи и недопущения воспаления желчного пузыря назначаются средства желчегонной направленности. В качестве таких веществ используются холекинетики: сорбит, ксилит, раствор сернокислой магнезии (до 10%-ной концентрации), желток куриного яйца — или холеспазмолитики: метацин, но-шпа, экстракт белладонны, платифиллин и т.д.

Для устранения признаков токсикоза назначаются энтеросорбенты: полифепан, смекта, полисорб, энтеросгель и т.п. Если больной страдает запорами, то рекомендуется лактулоза. Для очистки желчных протоков и кишечника эффективно использование тюбажа и многократного дренажа. При поражении печени применяются гепатопротекторы: легалон, карсил и другие средства. По необходимости врач назначает ферментные препараты типа фестала, панкреатина или мезима. Аллергические проявления призваны исключить средства типа диазолина, цетрина, лоратадина и некоторых других.

Второй (основной) этап лечения радикально решает вопрос, как избавиться от лямблий, методом медикаментозной терапии, направленной на уничтожение паразитов. Лечение проводится комплексным способом с использованием препаратов трех типов: средства нитроимидазольной группы (орнидазол и тинидазол), средства нитрофурановой группы (нифурател или макмирар), албендазол, относящийся к бензимидазоловой группе. Иногда в комплекс включается энтерол.

В основном все препараты выпускаются в форме таблеток, что упрощает их применение. На основной стадии лечения продолжается прием противоаллергических, ферментных и сорбирующих лекарств. Разные схемы лечения предусматривают различную длительность терапии, от 3 до 10 и более дней. Стандартные схемы с учетом эффективности излечения могут включать повторение курса через 7-15 дней.

Наиболее часто используется комплексная схема, основанная на проведении двух курсов лечения с промежутком в 7 дней. Первый курс включает такое комплексное лекарство от лямблий, как орнидазол (для любого возраста) и тинидазол (старше 12 лет). Второй курс предусматривает таблетки от лямблий в виде нифуратела и албендазола. В течение обоих курсов лечения можно принимать дополнительно энтерол.

Снизить риск аллергических реакций позволяет назначение цетиризина, который можно принимать уже с возраста 0,5 года, или телфаста, принимаемого с возраста 12 лет. Противопаразитарные препараты усваиваются организмом эффективнее при дополнительном приеме вобэнзима, который способен оказать иммуномодулирующее влияние.

Третий (завершающий) этап лечения лямблиоза направлен на утверждение положительных итогов принятых мер, восстановление потерянных полезных веществ в организме, укрепление иммунной системы для устранения рецидивов заражения. Этот этап продолжается 15-30 дней и включает рациональное питание, пополнение витаминов, прием адаптогенов, ферментных средств и пробиотиков.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Активная работа лямблий нарушает витаминный баланс, что требует назначения поливитаминных комплексов. Пополнить организм витаминами рекомендуется такими средствами, как стимбифид, содержащий длинный ряд необходимых витаминов и минералов, и бион-3, который, помимо витаминов и минералов, включает лактобациллы и бифидобактерии, необходимые для кишечника. Полезен прием энтерола и пробиотиков: линекса, бифиформа и т.п. Для укрепления защитных функций организма необходимы иммуномодуляторы: ликопид и полиоксидоний.

На завершающем этапе избавиться от лямблий народными средствами навсегда помогают березовый, морковный и свекольный соки, настойка из скорлупы грецких орехов. В окончательной победе над лямблиозом возрастает роль профилактики в домашних условиях с применением народных методов терапии.

Хорошо помогает чесночный настой, вводимый для очистки кишечника в виде клизмы. Можно рекомендовать питье настоев из березовых почек, перезревших огурцов. В качестве профилактики по устранению лямблий эффективна кашица из подорожника, с добавлением небольшого количества меда для придания вкуса.

Важной профилактикой заболевания является обеспечение правильного питания после курса лечения.

Следует ввести в рацион овощное пюре (тыква, кабачок и т.п.), пюре из вареных фруктов (курага, чернослив, яблоки), печеные яблоки, простоквашу, ягоды, помидоры при полном созревании, биокефир.

Современные средства позволяют эффективно бороться с лямблиями и избавить организм от них навсегда. Трехэтапное лечение показывает высокую эффективность в излечении.

Применение народной медицины в домашних условиях помогает ускорить процесс избавления от паразитов.

Лямблиоз — трудноизлечимое паразитарное заболевание, требующее немедленного лечения при выявлении. Как избавиться от лямблий навсегда? Можно ли лечить лямблии народными средствами? Это очень распространенные вопросы, задаваемые зараженными людьми врачам-инфекционистам. Терапию можно проводить амбулаторно, но важно соблюдать врачебные рекомендации, делать необходимые манипуляции и выполнять предписания. Как же самостоятельно в домашних условиях лечить лямблиоз у детей и взрослых?

Болезнь лямблиоз вызвана простейшими одноклеточными организмами, паразитирующими преимущественно в тонком кишечнике. Основные пути заражения паразитами:

• больной человек, выделяющий цисты лямблий;
• носители паразитов — домашние животные;
• недостаточная гигиена рук;
• плохо обработанные продукты;
• загрязненная вода и почва.

Основные признаки лямблиоза у взрослых и детей:

• Беспричинная тошнота и рвотные позывы.
• Расстройства стула — диарея или запор.
• Чрезмерное употребление пищи, приводящее к снижению массы тела.
• Боль в области живота.
• Головная боль и головокружения.
• Снижение работоспособности, упадок сил.
• Нервозность и беспокойство.
• Общая слабость и апатия ко всему.
• Свербеж и зуд кожи.

Смекта способствует избавлению от дисбактериоза при лямблиозе.

Противопаразитарная терапия включает прием нескольких групп медпрепаратов. К ним относятся:

• Противолямблиозные препараты — «Мератин», «Метронидазол», «Орнидазол» и их аналоги.
• Пробиотики — «Бифидумбактерин», «Йогурт», «Фермалак» и другие препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору после отравления токсинами лямблий.
• Лекарства-энтеросорбенты — «Энтеросгель», «Фосфалюгель», «Смекта», используются для уменьшения симптоматики интоксикаций и устранения дисбактериоза.
• Иммуномодуляторы и мультивитаминные комплексы (БАДы) — «Омега 3», «Центрум», «Ундевит», «Экстракт корня лопуха». Их принимают для повышения иммунитета и облегчения общего состояния.
• Спазмолитики — таблетки «Дротаверин», «Спазмалгон», «Но-шпа» и их аналоги способствуют устранению болезненных ощущений.
• Антигистаминные средства — «Кларитин», «Лоратадин», уменьшают проявления аллергии.

Лечение лямблиоза продолжается на протяжении нескольких месяцев и включает 3 этапа:

• 1-й этап лечения при лямблиозе длится 2—3 недели. Цель — устранить симптомы, проявляющиеся со стороны органов ЖКТ, восстановить пораженную слизистую оболочку кишечника. Терапия включает соблюдение лечебной диеты и прием медпрепаратов — энтеросорбентов, спазмолитиков, пробиотиков.
• 2-й этап при лямблиях длится не более 10-ти дней. Цель — устранение паразитов, выведение лямблий из организма. Терапия включает прием противолямблиозных препаратов, соблюдение диеты.
• 3-й этап — восстановительный. Цель — укрепить иммунитет и предотвратить повторное заражение лямблиями. Основы терапии: соблюдение лечебной диеты в течение нескольких месяцев после проведения лечения, прием таблеток (иммуномодуляторов и витаминных комплексов).

Народные средства лечения должны сочетаться с медикаментозным лечением.

Народное лечение лямблий не может быть использовано в качестве основной терапии, заменяющей прием лекарственных противопаразитарных препаратов. Применение народных рецептов может только дополнять медикаментозное лечение лямблиоза. Наиболее распространенные народные средства от лямблий — отвары и настои из лекарственных трав, очистительные клизмы и глистогонные продукты.

Народные средства лечения лямблиоза травами:

• Лечение лямблии полынью. Нужно приготовить настой, в составе которого: трава полыни (2 ст. л.), 0,5 л водки или спирта. Измельчить траву, высыпать в стеклянную банку и залить водкой. Настаивать смесь в темном прохладном месте 2 недели. Принимать полынь от лямблий нужно по 1 ст. л. утром и вечером. Бороться с паразитами и лечиться при помощи полыни предстоит 1 месяц.
• Отвар из кукурузных рылец. Рецепт: взять 2 ст. л. сухой травы, залить 0,5 л кипятка. Настаивать 2 часа и принимать по 1 ст. л. 4 раза в день. Избавление от лямблий этим средством поможет не только удалить лямблии раз и навсегда, но и безболезненно их вывести из организма вместе с фекалиями.
• Сборы лекарственных противоглистных растений. В сбор входят такие травы: пижма, ромашка, расторопша и другие. Приготовленные настойки на основе этих растений помогут быстро избавить человека от лямблий и лучше очистить организм. Настойка из трав подойдет для приготовления очистительной клизмы. Клизма избавит человека от лямблий, так как паразиты боятся горечи лекарственных растений и быстро выводятся из кишечника.

• Для того, чтоб вывести лямблии из организма в домашних условиях, нужно приготовить лучшее народное средство от лямблиоза на основе тыквенных семечек. Для этого надо взять стакан очищенных от скорлупы семян тыквы и перетереть их до порошкообразного состояния. Залить порошок 100 мл теплой кипяченой воды и добавить 2 ст. л. меда. Смесь тщательно перемешать. Принять средство против лямблий нужно утром перед едой, съев полученную смесь в течение часа. Затем выпить слабительное средство и ждать, когда наступит эффективное очищение. Выводится обычно паразит естественным путем. Такой способ разрешен только для терапии взрослых, для детей подбираются более щадящие народные методы.
• Лечение маслом бергамота. Масло бергамота эффективно и безболезненно помогает удалить и убрать лямблии. Чтобы приготовить средство от лямблий, нужно взять 1 ч. л. меда, капнуть 2—3 капли масла. Пить такое лекарство 2 раза в день перед едой на протяжении 7-ми дней. Такое лекарство имеет характерный запах и вкус, который убивает паразитов.

Молоко и молочные продукты запрещены к употреблению при лямблиозе.

При лямблиозе нужно соблюдать лечебную диету и правильно питаться. Разрешены только конкретные продукты. Важно ограничить употребление питаться регулярно и качественно. Продукты, которые предпочтительней употреблять в пищу при лямблиозе:

• все виды зерновых каш;
• кисломолочные продукты;
• пчелиный мед;
• кислые ягоды (клюква, вишня).

При лечении лямблий у детей и взрослых запрещено употреблять такие продукты:

• сладости и свежую выпечку;
• вермишель и макароны;
• молоко и блюда, приготовленные на молоке;
• орехи, семена подсолнуха.

Лямблиоз может поражать детей в любом возрасте. Лечить лямблии у детей народными средствами до 3-х лет не рекомендуется, так как они могут дать побочные эффекты. Лечение от лямблий народными средствами можно использовать для детей старше трехлетнего возраста, но только в комплексе с медикаментозными препаратами. Схема лечения лямблиоза у ребенка более щадящая, чем у взрослого человека, и состоит из приема противолямблиозных препаратов, пробиотиков и витаминов. Дозировка противопаразитарного препарата назначается лечащим врачом с учетом возраста, веса ребенка и протекания глистного заболевания. Своевременное выявление и лечение лямблиоза позволит предотвратить негативные последствия для здоровья, и жизни малыша.

• Какой врач лечит лямблиоз
• Особенности лечения лямблиоза
• Чем лечить лямблиоз
  • У взрослых
  • Лечение для детей
• Народные рецепты против лямблий
  • Настой из хрена
  • Чесночная настойка
  • Пижма
  • Подорожник и мёд
• Отзывы

Прежде чем назначить лекарство от лямблий, врач должен выслушать жалобы пациента и назначить анализы крови и кала. Чтобы побороть лямблиоз назначают не только антигельминтные препараты, но и сорбенты, ферментные средства и желчегонные. Некоторые медики не считают заражение этими паразитами заболеванием и рекомендуют строгую диету.

Люди привыкли при плохом самочувствии обращаться к участковому терапевту.

Он тоже сможет провести осмотр, но лечение лямблиоза лучше доверить узкому специалисту:

• гастроэнтерологу;
• паразитологу;
• инфекционисту.

Если симптомы у человека проявляются слабо, то первый врач справится с постановкой диагноза и лечением. При сильной боли, диарее, рвоте понадобится помощь остальных двух врачей.

Те, кто не доверяет официальной медицине, предпочитают лечиться гомеопатией. В этом случае люди обращаются за помощью к гомеопату.

При лямблиозе врач подбирает лечебную диету. Из рациона заболевшего человека исключаются копчёные и солёные блюда. Вместе с этим вводится запрет на сладкую газировку и выпечку.

Питание должно быть дробным и состоять из полезных для организма продуктов:

• каши;
• овощи и фрукты, не влияющие на работу кишечника;
• нежирное отварное мясо или рыба;
• овощной суп.

Допускается съесть кусочек подсушенного хлеба из цельного зерна и выпить клюквенный компот или морс.

В помощь к диете врач назначает приём желчегонных препаратов:

Вместе с этим принимают сорбенты (Но-шпа, Энетеросгель, Диоктит, Полисорб). Эти препараты не лечат ляблиоз, но они помогают вывести из организма токсины, которые вырабатываются микроорганизмами.

После окончания лечения пациенту восстанавливают кишечную микрофлору. Для этого могут выписать Стимбифит или Бион 3.

Гастроэнтеролог также может назначить:

• фермент Креон или Мезим;
• витамины группы В;
• иммуномодулятор Липокид или Полиоксидоний.

Если лямблии стали причиной возникновения атопического дерматита, то дополнительно выписывают антигистаминные таблетки или капли:

Препараты первого поколения в этом случае не используются.

Многие противолямбиозные препараты имеют серьёзные побочные эффекты, поэтому их нельзя давать детям. Антибиотики направлены на уничтожение цист и лямблий. При сильном заражении приходится проходить два курса лечения.

Проверенных препаратов, которые не нанесут сильный вред организму человека и уничтожат паразитов, не так много. В таблице показано, чем лечить взрослого человека от инфекции.

Любой из препаратов нельзя принимать при индивидуальной непереносимости действующего вещества. Почти все они запрещены у взрослых во время беременности и лактации, если иное не указано в таблице. Лечащий врач, после того как получит результаты анализов, поможет выбрать самое эффективное средство.

Малышам следует давать препараты, имеющие минимальное количество возможных побочных реакций. Средство от паразитов для детей должен назначить лечащий врач.

Выбор и дозировка лекарства зависит от возраста ребёнка:

1. Макмирор. Назначают 15 г на 1 кг веса.
2. Метронидазол. Дети до года принимают 0,125 г 1 раз в сутки. Малыши от 2 до 4 лет за день выпивают 0,25 г. Дети до 8 лет пьют 0,375 г в сутки.
3. Пирантел. Выписывают суспензию, дозировка которой составляет 1 мерную ложку на 10 кг веса.
4. Фуразолидон. Ребёнок выпивает 0,1 г на каждый кг собственного веса.
5. Вермокс. Можно принимать с 2 лет по таблетке 1 раз в сутки.
6. Трихопол. Дети от 3 до 7 лет пьют 1-1,5 таблетки один раз в день. Дети от 7 до 10 пьют 1 таблетку 2 раза в сутки.
7. Орнидазол. Назначают детям, чей вес не меньше 25 кг. Дозировка составляет 400 мг на каждые 10 кг массы тела.
8. Тиберал. Принимают препарат вечером, перед сном. Для детей, которые весят меньше 35 кг, назначают 40 мг на 1 кг веса. Те, кто весит больше 35 кг, выпивают сразу 3 пилюли.
9. Декарис. Детям от 3 до 6 лет назначают 0,5-1 таблетку 1 раз в день после еды. Дети после 6 лет выпивают 1-1,5 таблетки.
10. Тинидазол. Дозировка составляет 0,5-0,7 г на 1 кг веса ребёнка.

Вместе с противопаразитарным препаратом выписывают энтеросорбенты и стол №5.

Справиться с лямблиозом могут народные средства. Они почти не имеют противопоказаний, не наносят вред организму, помогают от глистов. Но всё же не рекомендуется заниматься самолечением. Следует найти опытного врача и сдать анализы.

Традиционный противопаразитарный препарат, который помогает избавиться от вредоносных микроорганизмов и повышает защитные свойства иммунной системы.

Для его приготовления берут килограмм вымытого и не очищенного корня и перекручивают через мелкую мясорубку или рубят в блендере. Измельчённый хрен помещают в трёхлитровую банку и заливают водой комнатной температуры. Настаивают средство 3 дня в холодильнике, а потом процеживают.

Травники рекомендуют принимать настой в течение 5 недель по 1 ст. л. 3 раза в день перед приёмом пищи.

Для приготовления средства берут 500 г чищенного и измельчённого чеснока. Его засыпают в стеклянную тару и заливают 1 л водки. Средство настаивают 14 суток в тёмном месте.

Принимают настойку по 2 ст. л. перед едой 3 раза в день на протяжении 2 недель. Лекарство можно разбавлять водой либо соком.

Уникальность травы состоит в том, что она убивает паразитов, улучшает работу ЖКТ и налаживает выработку желчи в печени.

Применяют следующие рецепты из пижмы:

1. Цветы пижмы (1 ст. л.) заливаются 2 стаканами тёплой воды. Средство настаивается 4 часа в закрытой посуде, а потом процеживается. Выпивать следует 1/2 стакана перед едой 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 3 дня.
2. Цветы растения высушиваются, а затем перетираются в порошок. Лекарство пьют на ночь по 1/2 ч. л. 7 дней.

С подорожника в период цветения собрать листья, вымыть их и измельчить. Смешать зелень с мёдом в соотношении 1:1. Лекарство переложить в закрывающуюся ёмкость и хранить в холодильнике.

Смесь едят по 1 ст. л. за 30 мин. до еды трижды в сутки. Лечение длится месяц.

«Я привыкла бороться с паразитами народными рецептами. От лямблий мне помог настой с хреном. Корень собираю с собственного огорода, где выращиваю его без использования химических удобрений и отравы. Храню настой в холодильнике, чтобы он не испортился и сохранил свои полезные свойства».

«Недавно лямблий нашли у моей маленькой дочки. Детский гастроэнтеролог подсказал, как избавиться от паразитов быстро и эффективно. Назначил он нам Пирантел и Смекту. Я лечил ребёнка по схеме, а через полторы недели сдал анализы. Все чисто».

«Мне от лямблиоза помогло совместное использование медицинских препаратов и народных рецептов. Врач назначил Немозол, а я дополнительно стала есть мёд с подорожником и придерживаться лечебной диеты. Паразиты исчезли через неделю».

Препаратов и народных рецептов, которые лечат лямблиоз, много, но лучшее средство – это профилактика. Нужно тщательно мыть руки перед едой и после улицы, не контактировать с уличными животными и не есть из одной тарелки с другими людьми.

источник

Лямблиоз – довольно распространенное инфекционное заболевание, которое может доставить человеку массу неприятностей. Чаще всего эти простейшие микробы поражают детский организм, но выявление их у взрослых также не является редкостью. Лечить лямблиоз не трудно, сложность состоит лишь в правильном выборе для этого медикаментозных средств. А именно, в подборе наиболее эффективной методики лечения той или иной формы его проявления. Медицина давно занимается проблемой этого паразитоза, но создать универсальное лекарство от лямблий до сих пор не удалось. В связи с этим терапия ведется по стандартной схеме с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Лямблиоз может развиваться как в острой клинической форме, так и иметь вялотекущую картину, то есть носить хронический характер. В первом случае признаки заболевания явно выражены, и диагностировать простейших не составляет труда. Во втором же, у человека может не быть никаких симптомов, а выявляется инфекция, зачастую, случайным образом.

В том и другом случаях лечение лямблиоза у взрослых и детей назначается в обязательном порядке. Но, к сожалению, единого подхода ко всем пациентам не существует, и этому есть некоторые объяснения:

• Разным людям препараты для лечения лямблиоза не всегда одинаково подходят из-за своей высокой токсичности.
• Многие лекарственые средства, применяемые в терапии инфекционных болезней, имеют ряд противопоказаний, так как в некоторых случаях вызывают тяжелые побочные эффекты.
• Паразитологами выявлены бактерии, развившие устойчивость к действию некоторых препаратов, ранее применявшихся против лямблий.
• После лечения у пациента не вырабатывается стойкий иммунитет, в связи с чем, высока вероятность повторного заражения. В этом случае терапия будет носить совсем другой характер из-за резистентности некоторых лямблий к антибиотикам.
• Показатели полного излечения не носят стопроцентный характер, поэтому отделить хроническую форму от рецидива довольно сложно. Нередко в такой ситуации назначается не совсем адекватное лечение.
• При лямблиозе довольно часто присоединяется сопутствующая инфекция, которая способна существовать с этими простейшими в полном симбиозе (к примеру, хеликобактер или грибы кандида). Терапия дополняется соответствующими лекарствами.

Как правило, незамедлительная эрадикация лямблий назначается только при острой форме. В остальных случаях терапия проводится по стандартной методике.

Чем лечить лямблии у взрослых? Фармакологическая промышленность выпускает великое множество противомикробных препаратов, способных более-менее эффективно справиться с этими паразитами. Но сразу применять таблетки от лямблий врачи не рекомендуют, так как отравление организма энтеротоксинами может усугубиться эндотоксинами (трупный яд, высвобождающийся при гибели бактерий) и действием самого препарата, который зачастую тоже очень токсичен.

По этой причине противолямблиозную терапию лечащий врач назначает в три этапа:

• Подготовительный период.
• Медикаментозное воздействие препаратами от лямблий.
• Восстановительный период.

В редких случаях отсутствие тяжелых гастроэнтерологических и аллергических симптомов позволяет сразу перейти ко второму этапу лечения.

Подготовка к основному лечению зависит от симптомов лямблиоза. В этот период пациенту назначается диета, направленная на создание неблагоприятных условий для существования лямблий.

• Исключите или максимально сократите употребление углеводов – основной рацион для лямблий.
• Увеличьте прием белковой пищи — она отрицательно воздействует на паразитов, тормозя их рост.
• Создайте кислую среду в ЖКТ при помощи напитков и ягод — она губит лямблии.
• Отрицательное влияние на бактерии оказывает желчь. Увеличивает ее поступления в места дислокации лямблий дробное питание.
• Включите в пищу пищевые волокна, например, отруби. Они помогут выгнать нежелательных гостей из кишечника.

Более точные предписания по рекомендуемым и запрещенным продуктам можно найти в описании диеты №5 по Певзнеру, исключив оттуда лактозо- и углеводсодержащие блюда.

Из лекарственных препаратов в подготовительный период чаще всего назначаются:

• Энтеросорбенты. Например, Смекта собирает и выводит токсины. Она нормализует условия для роста полезных бактерий, защищает слизистые покровы кишечника от вредного воздействия бактерий, и способствует эвакуации их из организма. Назначается пациентам любого возраста.
• Для снижения аллергических реакций назначается Зодак, Цетеризин, Цетрин.
• Желчегонные функции восстанавливаются при помощи прокинетиков (Мотилиум, Домпиредон) и холецистокинетиков (магния сульфат, ксилит, сорбит).
• Дисфункцию сфинктера Одди лечат селективными (Одестон) или неселективными (Дюспаталин, Но-шпа) спазмолитиками. При этом желчегонные препараты отменяют.
• Для восстановления пищеварительной функции назначаются ферменты (Фестал, Мезим, Энзистал, Креон).
• При печеночной патологии под влиянием лямблиоза принимают гепатопротекторы (Гептрал, Карсил, Лиф-52).

На втором этапе лечения назначают антипаразитарные препараты. Их выбор зависит от клинической картины лямблиоза, переносимости пациентом тех или иных лекарств, побочных осложнений и противопоказаний для каждого больного индивидуально.

Лекарственные препараты для лечения лямблиоза обусловлены тремя группами:

• Нитроимидазолы – Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол.
• Нитрофураны – Фуразолидон, Нифурател, Макмирор, Энтерофурил.
• Бензимидазолы – Альбендазол, Немозол.

Из лечебного арсенала все чаще пропадают такие препараты, как Фурозолидон и Метронидазол из-за их высокой токсичности и резистентности к ним бактерий. На смену приходят более современные лекарства, такие, как Макмирор, Орнидазол и Альбендазол. Их прием редко оказывает негативное влияние, более эффективен и менее токсичен.

В комплексе с этими лекарствами от лямблий у взрослых хорошо сочетается Энтерол, положительное действие которого обусловлено антагонистическими свойствами в отношении некоторых патогенных бактерий. Кроме того, препарат оказывает антитоксическое действие, нормализует полезную микрофлору и увеличивает ферментативную функцию кишечника.

Длительность лечения может варьироваться от 3-х дней до 2-х недель. На протяжении антипаразитарной терапии продолжается прием ферментов, сорбентов и антигистаминов.

Самый распространенный метод лечения лямблиоза – двухкурсовая продолжительность с недельным перерывом. Причем для второго курса подбирается препарат отличный от первого. Такой подход повышает эффективность терапии и гарантирует наилучший результат.

Какая бы ни была форма лямблиоза, не следует лечиться самостоятельно. Полное обследование, выявление противопоказаний, подбор схемы лечения, в которой указывается дозировка и продолжительность лечения, а также контроль за исходом терапии, должны осуществляться только лечащим врачом.

Активное паразитирование лямблий в организме не только дестабилизирует его обменные процессы, но и нарушает баланс полезных веществ. Лечение заболевания связано с применением сильных противомикробных препаратов, которые часто губят не только патогенные бактерии, разрушая при этом полезную микрофлору.

Завершающий этап терапии лямблиозов имеет несколько направлений:

• Восполнить дефицит полезных веществ.
• Укрепить защитные свойства организма.
• Восстановить пищеварительные функции.
• Нормализовать полезную микрофлору кишечника.

Продолжается прием сорбентов, антигистаминов и ферментов. Щадящая диета соблюдается как во время лечения, так и по его окончанию. Восполнить дефицит полезных веществ можно с помощью комплексных препаратов:

• Стимбифида, в состав которого входят витамины группы B, цинк, селен, витамин C, инулин и олигофруктоза. Курс его приема продолжается в течение месяца, по 3 раза в день 2-х таблеток во время еды.
• Биона 3, который также включает витамины группы B, витамин А, С, Е, РР, D, содержит кальций, железо, йод, марганец, молибден, селен, хром, цинк. Кроме этого, в его составе есть лакто и бифидобактерии. Прием аналогичен, количество капсул – 1 в день.

Повысить эффективность терапии лямблиоза на этом этапе помогает Энтерол. Взрослым его необходимо принимать в течение 10-ти дней, детям – 5-ти.

Для укрепления защитных функций организма и предотвращения рецидивов пациенту назначаются иммуностимуляторы:

Восстановить пищеварительную функцию помогает прием ферментов во время еды – Панкреатина, Фестала, Энзистала. Дозировка рассчитывается индивидуально.

Микрофлора кишечника нормализуется во время приема пробиотиков (Линекс, Бифибумбактерин, Ацепол) и пребиотиков (Лактрофильтрум, Прелакс, Лактусан).

Лекарственные средства, применяемые для лечения лямблиоза, разделены на три группы, каждая из которых основана на определенном действующем веществе. Они назначаются исходя из клинической картины заболевания и индивидуальной переносимости действующего компонента.

Наиболее эффективным препаратом этой группы является Орнидазол. Его аналогами являются Тиберал, Лорнизол, Орнисид, Квинизол, Дазолик.

Выпускается в форме таблеток массой 500 мг. Назначается препарат с учетом весовой категории пациента. Взрослые принимают разовую дозу в 1,5 г (3 таблетки) после приема пищи. Для детей до 35 кг дозировка рассчитывается по формуле 40 мг на 1 кг веса. Лечение длится 1-2 дня. Пилюля покрыта кишечнорастворимой оболочкой, поэтому проглатывать ее нужно целиком.

Действующее вещество препарата – орнидазол. Он воздействует на ДНК паразитов, нарушая ее спиральную структуру. В результате чего бактерии погибают и выводятся из организма.

Орнидазол максимально всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая наивысшей концентрации через 3 часа. Обладает биодоступностью 90%. Хорошо проникает практически во все биологические жидкости и ткани организма. Метаболиты препарата выводятся почками.

Имеет ряд противопоказаний:

• Чувствительность к компонентам препарата.
• Детский возраст до 3-х лет.
• Беременность в первом триместре.
• Период лактации.
• Поражения ЦНС и гематологические аномалии.

Осторожно использовать препарат следует людям с печеночной недостаточностью, эпилептическим синдромом, рассеянным склерозом, а также лицам с алкогольной зависимостью.

Орнидазолу свойственны такие побочные эффекты, как:

• Тошнота, рвота, диарея.
• Судороги и тремор конечностей.
• Нарушение координации.
• Аллергическая реакция.
• Привкус металла во рту.

Если применение препарата пришлось на период лактации, от кормления грудью лучше отказаться. Высокая проникающая способность орнидазола в биологические жидкости делает опасным грудное вскармливание во время лечения.

Самым популярным препаратом этой группы считается Макмирор. Таблетки покрыты оболочкой массой 200 мг. Среди лекарственных средств, применяемых для лечения лямблиоза, это средство считается самым эффективным.

Макмирор имеет минимум побочных проявлений, так как практически не воздействует на гепатобилиарную систему. Уничтожает большинство бактерий, сопутствующих лямблиозу, в том числе Халикобактер и грибы Кандида.

Применяется для лечения детей с 2-х месяцев, дозировка рассчитывается по формуле – 15мг на 1 кг веса ребенка. Курс длится неделю, препарат принимают 2 раза в день. Взрослые принимают по 400 мг Орнидазола также в течение 7 дней, 2 раза в день.

Кроме таблеток, у Макмирора несколько удобных форм выпуска – вагинальные суппозитории, крем. Его главным преимуществом считается отсутствие воздействия на полезную микрофлору человека, благодаря чему у пациента не развивается дисбактериоз.

Во время беременности препарат назначается в случае острой необходимости. Если необходимо принимать Макмирор кормящей женщине, от кормления грудью лучше отказаться.

Препараты этой группы представлены Альбендазолом. Главной отличительной особенностью этого универсального средства считается способность подавить бактерии на любой стадии их развития. Его губительное действие для лямблий обусловлено возможностью нарушить усвоение ими глюкозы и синтез АТФ. В результате микробы гибнут и выводятся из организма.

Препарат выпускается в форме таблеток по 400 мг, что является разовой суточной дозой для взрослых. Для детей препарат выпускается в виде суспензии по 20 мл. Масса действующего вещества составляет 100 мг в 5 мл. Дозировка рассчитывается по формуле 10 мл на 1 кг веса ребенка.

Курс лечения лямблиоза при помощи Альбендазола длится 3 дня. Спустя 3 недели его необходимо повторить.

• Детский возраст до 2 лет.
• Беременность – категоричный запрет.
• Период лактации.
• Непереносимость компонентов препарата.

Для людей с патологиями гепатобилиарной системы (цирроз) и нарушениями функций кроветворения принимать Альбендазол следует с особой осторожностью.

• Гипертермия.
• Крапивница.
• Абдоминальные боли в животе.
• Алопеция.
• Гипертензия.
• Головные боли.
• Увеличение выработки печеночных ферментов.
• Аллергическая реакция.
• Нарушение кроветворения.

Описанные препараты и схема терапии этого заболевания довольно распространены и применяются многими докторами. Но следует помнить, что лекарства от лямблий чаще всего высокотоксичны и имеют ряд противопоказаний. Назначение тех или иных медикаментов, определение дозировки и продолжительности лечения должен делать только грамотный специалист с учетом индивидуальных особенностей больного.

источник

Лечение лямблиоза в первую очередь направлено на уменьшение проявлений у ребенка признаков интоксикации и аллергии, а также усиления собственной иммунной защиты организма. Лечение лямблиоза должно быть комплексным, что подразумевает назначение врачом противолямблиозных препаратов и соблюдение диеты ребенком.

Лямблии – это одноклеточные паразиты, которые живут в кишечнике и являются причиной диареи у детей. Болезнь, вызванная заражением лямблиями, называется лямблиоз.

Лямблиозом болеют дети всех возрастов, начиная с 3-месячного возраста, причем частота заражения лямблиями у детей в возрасте до 9 лет в 3 раза превышает таковую у взрослых из-за отсутствия естественного иммунитета к этой инвазии и высокого уровня пристеночного пищеварения, способствующего размножению лямблий в кишечнике. По статистике мальчики поражаются лямблиями в 2-3 раза чаще, чем девочки.

Если полностью излечиться от глистов (остриц), возможно, так как они не размножаются в организме и при отсутствии повторного заражения и соблюдении определенных условий (тщательно мыть руки, овощи, фрукты, зелень и т.п), острицы погибают и без какого-либо лечения. То с лямблиями дела обстоят иначе: благодаря способности лямблий размножаться в полости кишечника, возбудитель может очень длительное время находиться в организме ребенка или взрослого.

Источниками инфекции является больной лямблиозом. Механизм передачи лямблиоза – фекально-оральный. Пути распространения – водный, контактно-бытовой и пищевой.

• Водный путь – основной в распространении лямблиоза. Цисты лямблий сохраняются в воде до 3 месяцев, особенно при температуре не выше 4-20°C. В основном водные вспышки лямблиоза регистрируются в конце зимы — начале весны, что связано с таянием снегов и загрязнением цистами лямблий воды открытых водоемов. В сточной воде в летнее время цисты лямблий выживают до 3-4 месяцев. В большинстве случаев заражение человека лямблиозом происходит через питьевую воду (цисты лямблий обнаруживаются в хлорированной воде из-под крана). Следует отметить, что многие бытовые водоочистительные фильтры так же не способны полностью очистить воду от цист лямблий. Однако кипячение приводит к мгновенной гибели цист и при температуре 55°С лямблии погибают через 5 минут.
• Контактно-бытовой путь наиболее характерен для детских образовательных учреждений. Заражение происходит через загрязненные цистами руки детей и персонала, а также полы, ковры, игрушки, поверхность мебели и предметов в туалетах, на которых цисты сохраняют жизнеспособность до нескольких суток.
• Пищевой путь – не так распространён т.к. цисты лямблий не размножаются вне организма человека. Возможно заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно употребляемые без термической обработки (салаты, зелень, овощи, ягоды, фрукты).

Лямблиоз может протекать как без клинических проявлений (латентный), так и с клиническими проявлениями в острой или хронической форме.

Длительное паразитирование лямблий в организме ребенка приводит к нарушению функции всех систем организма: изменения ЖКТ, нервной и сердечно-сосудистой системы.

Для острой формы заражения лямблиями характерны такие симптомы как:

• лихорадка (незначительное повышение температуры до субфебрильных), отсутствие аппетита, рвота;
• диарея. При лямблиозе стул 3—4 раза в день, желто-зеленого цвета, мягкой консистенции. При массивной инвазии стул учащается до 20 раз в день, становится слизисто-кровавым. Очень часто при поносе ставят диагноз — «острая кишечная инфекция», но в посевах кала патогенных микроорганизмов не обнаруживают. Отличить острую кишечную инфекцию (ОКИ) от лямюлиоза поможет общий анализ крови: для лямблиоза НЕ характерны лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) и сдвиг лейкоцитарной формулы влево, но часто отмечается лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов) и эозинофилия (повышение числа эозинофилов);
• аллергические проявления в виде сыпи, похожей на краснушную или коревую;
• резкие боли в животе (вокруг пупка и в правом подреберье) и вздутием кишечника.

Острая форма чаще всего встречается у детей раннего возраста. Острый период длится обычно несколько дней, после чего лямблиоз чаще всего переходит в подострую или хроническую стадии.

Для хронической формы лямблиоза у детей характерны следующие симптомы:

• со стороны желудочно-кишечного тракта – функциональное расстройство кишечника, чередование запоров и поносов, схваткообразные боли в животе, тошнота, снижение аппетита, изжога. Так как местом локализации лямблий является тонкая кишка, в которой происходит всасывание питательных веществ, у некоторых детей развивается синдром мальабсорбции, проявляющийся в виде белково-энергетической и полигиповитаминозной недостаточности (то есть недостаток в организме витаминов). Происходит повышение проницаемости кишечной стенки, что запускает механизмы формирования пищевой аллергии;
• со стороны кожи – аллергические проявление в виде неукротимого кожного зуда, крапивницы, дерматозов, атопического дерматита. У детей более старшего возраста в локтевых и подколенных сгибах может быть нейродермит с поражением кожи. У детей и подростков наблюдаются симптомы поражения красной каймы губ: от легкой сухости и шелушения, до выраженного хейлита с поперечными трещинами («заедами») в углах рта;
• нарушений общего состояния – отставание в физическом развитии, потеря веса, головные боли, раздражительность, недомогание, быстрая утомляемость. Длительная интоксикация при лямблиозе может также привести к появлению у ребенка таких неврологических симптомов как скрип зубами (бруксизм), тики.

Бледность кожных покровов, особенно лица, отмечается почти у всех больных, даже при высоких показателях гемоглобина. При длительном течении заболевания и высокой степени интоксикаций выделяется резкая бледность кожи носа («мраморный нос»).

У детей, долго не получающих лечение, проявляется фолликулярный гиперкератоз (это как «гусиная кожа», только с красными мелкими прыщиками-бугорками) с преимущественной локализацией на разгибательной поверхности рук, ног, боковых поверхностях груди, живота. А область носогубного треугольника имеет желтовато-зеленоватый оттенок.

Клиническими показаниями к обследованию на лямблиоз являются имеющиеся болезни пищеварительного тракта, аллергические проявления и др.:

• диарея неустановленной этиологии;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• дисбиоз кишечника;
• гипотрофия, отставание в физическом развитии;
• дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты;
• стойкая эозинофилия крови (повышение уровня эозинофилов);
• иммунодефицитные состояния;
• обструктивные бронхиты, бронхиальная астма;
• аллергии неустановленной этиологии;
• контактные с больным (паразитоносителем) лямблиозом.

Диагноз устанавливают на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного обследования.

Для выявления паразитических простейших лямблий исследуют:

• дуоденальное содержимое (исследовании желчи). При подозрении на лямблиоз исследуют порцию желчи в которой присутствует содержимое просвета двенадцатиперстной кишки. В ней могут быть обнаружены вегетативные подвижные формы лямблий при условии исследования свежезабранной желчи;
• фекалии. Для выявления цистных форм лямблий в фекалиях применяют копропротозооскопические исследования (исследование фекалий на кишечные простейшие). Для обнаружения цист лямблий наиболее эффективно исследовать фекалии не позднее 2-3 часов после дефекации. Исследования при подозрении на лямблиоз при первом отрицательном анализе проводятся 3-4-кратно с интервалом 3-4 дня;
• сыворотку венозной крови (забранной натощак). Серологический метод диагностики является косвенным методом диагностики лямблиоза, поэтому может использоваться как дополнение. Он основан на обнаружении в крови антител, специфичных к антигенам лямблий. Уровень таких антител, относящихся к различным классам иммуноглобулинов (A, G, M), зависит от особенностей иммунной системы ребенка, интенсивности инвазии, формы течения заболевания и ряда других факторов. Антитела к антигенам лямблий появляются на 10-14 день после начала инвазии и присутствуют в крови и секретах человека практически на всех ее стадиях. Через 1-2 месяца после полной элиминации паразита (процесса удаления продуктов его жизнедеятельности из крови почками) концентрация специфичных IqG в крови ребенка резко снижается.

Противолямблиозные препараты обладают побочными эффектами, поэтому проводить лечение зараженных лямблиями, особенно детей, без лабораторного обследования не допускается. Специфическое лечение лямблиоза назначают при обнаружении возбудителя и наличии клинических проявлений болезни. Контактным лицам лечение назначается при обнаружении возбудителя вне зависимости от клинических проявлений («Профилактика лямблиоза. Методические указания. МУ 3.2.1882-04»).

Наиболее эффективен метод трехэтапного лечения лямблиозной инвазии:

• подготовительный этап до 1 — 2 недель;
• этиотропное лечение — это лечение, направленное на устранение причины возникновения заболевания;
• восстановление кишечной микрофлоры.

Контроль эффективности лечения лямблиоза проводят через 5 — 6 дней после лечения. Критерии эффективности лечения: три отрицательных результата копропротозооскопического исследования с интервалом 1 — 2 дня.

Непременными условиями подготовительного этапа являются обеспечение хорошего пассажа кишечного содержимого (ликвидации запоров) и ритмичного желчеотделения. На этапе подготовительного лечения используются спазмолитики (например: но-шпа, папаверин, галидор и др.), желчегонные препараты (например: раствор сорбита 10%-ного, холензим, лиобил, аллохол, фламин, одестон, галстена и др.), послабляющие средства (например: раствор серно-кислой магнезии, кофеол, лактулоза и др.) «Профилактика лямблиоза. Методические указания. МУ 3.2.1882-04».

Перечень лекарственных средств дан на основании методических рекомендаций, утв. Роспотребнадзором 03.03.2004 «Профилактика лямблиоза. Методические указания. МУ 3.2.1882-04».

Этиотропное лечение лямблиоза предусматривает использование препаратов, направленных на уничтожение паразита и выведение его из организма.

Для избавления организма от токсинов используются как энтеросорбенты – энтеросорбентные препараты (например, энтеросгель, полисорб, отруби, лактофильтрум, СУМС, активированный уголь, карболен, полифепан, смекта, энтеродез и др.), так и инфузионная терапия (например, гемодез, 5%-ный раствор глюкозы, /page/enterosgel и др.).

Специфическое лечение лямблиоза проводится на фоне назначения антигистаминных препаратов.

Для снижения остроты аллергических реакций взрослым и детям назначаются антигистаминные средства в возрастных дозировках (например, зиртек). У детей старше 12 лет препаратом выбора является, например, телфаст, у которого отсутствует седативный и кардиотоксический эффект.

Для лечения лямблиоза врачом назначаются препараты, которые эффективны в отношении патогенных и условно-патогенных простейших – например макмирор, немозол, фуразолидон, метронидазол (трихопол, флагил, клион), тинидазол (фазижин), тиберал (орнидазол), интетрикс, хлорхинальдол и др.

При выборе препарата необходимо учитывать сопутствующую, фоновую патологию у каждого ребенка:

• при наличии заболеваний мочевыводящей системы (инфекция МВП, хронический пиелонефрит, цистит) целесообразно применение макмирора или других нитрофурановых препаратов;
• при сопутствующих гастритах, ассоциированных с Helicobacter pylori более оправдан метронидазол, при массивной пролиферации условно-патогенной флоры и дрожжевых грибов лучше применять интетрикс или хлорхинальдол, обладающие широким спектром активности в отношении бактерий, грибов и простейших.

Необходимо учитывать, что препараты имеют ряд противопоказаний: болезни крови, ЦНС, повышенную чувствительность к препарату и др. При лечении лямблиоза и санации кишечника при массивном заселении условно-патогенными простейшими у детей с атопическими дерматитами применяется тиберал, который эффективен при лечении кишечных протозоозов и вызывает относительно небольшую частоту обострений кожного процесса. При назначении тиберала следует помнить о возможности развития побочных эффектов со стороны ЦНС, особенно у детей, с исходно неблагоприятным преморбидным фоном (резидуальные проявления тяжелого перинатального поражения ЦНС, эписиндром в анамнезе). В этих случаях лечение лучше проводить в условиях стационара. У детей возможно деление суточной дозы на 2-3 приема, что уменьшает риск побочных явлений.

Однако традиционные препараты: метронидазол, тинидазол и орнидазол – не всегда эффективны, особенно у детей с различной патологией пищеварительной системы. В ряде случаев у пациентов наблюдаются побочные реакции: диспепсический и астено-невротический синдром, аллергические проявления. Это обусловлено следующими факторами:

• резким снижением иммунной защиты;
• отсутствием препаратов с выраженным противолямблиозным действием и без побочных вредных эффектов;
• высоким уровнем реинфицирования, особенно в детских коллективах и семье;
• возможным появлением устойчивых форм паразитов к использовавшимся многие годы препаратам (трихопол, фуразолидон);
• существенными побочными эффектами при применении трихопола, фуразолидона.

Основная направленность заключается в рациональной желчегонной и противовоспалительной терапии, повышении иммунитета и создании условий, подавляющих размножение лямблий.

При выявленных изменениях микробиоценоза толстого кишечника – биопрепараты и фаги в возрастных дозировках в течение 4 недель. При реактивных изменениях в поджелудочной железе – ферментные препараты (например, панкреатин, мезим форте и др.) в зависимости от возраста ребенка в течение 3-4 недель.

После окончания курса любым из перечисленных препаратов необходимо проведение контрольного паразитологического обследования для определения эффективности лечения. Чтобы объективно судить об эффекте лечения и исключить реинвазию (повторное заболевание), исследовать материал от больного необходимо не позднее 1-1,5 недель после окончания лечения.

При лечении детей с лямблиозом очень важно правильно назначить диету. Диетические рекомендации зависят от возраста ребенка и формы заболевания. Также следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний.

Основой диеты при лямблиозе является ограничение легкоусвояемых углеводов, употребление которых способствует развитию паразитов и создает условия для развития микробной условно-патогенной флоры.

Прежде всего, следует исключить:

• сладости (шоколад, конфеты, торты, мороженое);
• готовые сладкие сухие завтраки;
• некоторые фрукты (бананы, виноград);
• жирные сорта мяса и птицы;
• копченые и маринованные продукты.

С осторожностью рекомендуются сладкий творог и йогурты. Допускаются сладкие каши, кисели, чай.

У детей раннего возраста при остром начале лямблиоза с выраженным диарейным синдромом необходимо в течение 1-2 дней включать в рацион питания продукты богатые пектинами – энтеросорбентами и пищевыми волокнами. Это рисовый отвар, морковно-яблочная смесь, черничный и клюквенный кисель, хлеб с отрубями и др.

Резко ограничивают или исключают продукты, содержащие глютен, – это хлебобулочные и макаронные изделия, все крупы, кроме рисовой, гречневой и кукурузной. Вместо хлеба можно использовать оладьи на кефире из рисовой, гречневой или кукурузной муки или использовать хлеб на основе отрубей. Вместо мучных продуктов, привычных для детей, к которым относится печенье, сдоба, можно использовать в пищу кукурузные хлопья (поп-корн), рисовые шарики, хлебцы (рисовые и кукурузные), не имеющие в своем составе пшеничной муки.

Продуктами, препятствующими размножению лямблий в кишечнике, являются брусника и клюква. Поэтому рекомендуется кислое питье в виде клюквенных и брусничных морсов (при их переносимости), нежирный кефир, компоты из сухофруктов. Мясо отварное нежирное и овощные гарниры. Овощные салаты, винегрет из вареной моркови и свеклы, заправленные подсолнечным маслом.

В дальнейшем ребенок постепенно переводится на физиологическое питание.

На фоне воспалительного процесса в кишечнике, особенно у детей раннего возраста, развивается синдром вторичной лактазной недостаточности. Поэтому, дальнейшее лечение невозможно без назначения безлактозной диеты как минимум на 3-4 месяца. При этом из рациона ребенка исключается цельное молоко или производят его замену соевыми или низколактозными смесями.

Третий этап восстановительного лечения включает назначение средств, восстанавливающих кишечную микрофлору. Применяются препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, лиофилизированные и живые (например, бифидумбактерин-концентрат, кисломолочный бифидумбактерин, линекс), бактисубтил, флонивин, энтерол, дюфалак, хилак форте. Применяется отвар березовых почек в течение 2-3 недель, после перерыва – 10-12-дневный курс отвара толокнянки.

источник