Медицинские службы московских аэропортов работают в усиленном режиме из-за угрозы лихорадки Эбола, утверждает Роспотребнадзор. Отслеживаются все европейские авиарейсы, так как прямого сообщения между Москвой, Сьерра-Леоне, Гвинеей и Либерией (основные очаги распространения вируса Эбола) нет. В Западной Африке жертвами лихорадки Эбола стали уже более 800 человек.
1. Болезнь, вызванная вирусом Эбола (лихорадка Эбола) — редкое, но крайне опасное заболевание с уровнем смертности до 90 %.
Впервые вирус Эбола был идентифицирован в экваториальной провинции Судана и прилегающих районах Заира (сейчас Демократическая республика Конго) в 1976 году. В Судане тогда заболело 284 человека, из них умерло 151. В Заире — 318 (умерло 280).
В дальнейшем очаги болезни вспыхивали регулярно: Конго, Судан, Габон, Кот’д’Ивуар, ЮАР, Уганда. Так, в 1995-м в Демократической республике Конго из 315 заболевших скончались 254. В 2000-м в Уганде из 425-ти — 224. И т.д.
ТАБЛИЦА: Хронология вспышек заболевания в 2000-х годах
2. Свое имя вирус получил «благодаря» реке Эбола в Заире.
Рядом с рекой находилось селение Ямбуку (Конго), где в 76-м впервые вспыхнула болезнь.
3. «Хозяином» вируса Эбола считаются плодоядные летучие мыши семейства Pteropodidae.
4. Вирус передается людям от диких животных и распространяется среди людей от человека человеку (через нарушения кожного покрова, слизистую оболочку, с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированных людей).
Погребальные обряды, при которых присутствующие на похоронах люди имеют прямой контакт с телом умершего, также могут играть роль в передаче вируса Эбола.
5. Заболевание начинается с сильной слабости, сильной головной боли, болей в мышцах, диареи, болей в животе, ангины.
Позднее появляется сухой кашель и колющие боли в грудной клетке, развиваются признаки обезвоживания, сильнейшая сыпь. Смерть наступает обычно на второй неделе болезни на фоне кровотечений и шока.
6. Лечения или вакцины против лихорадки Эбола пока не существует.
7. Ни одна из крупных фармакологических компаний не вложила деньги в разработку вакцины против вируса Эбола.
Причина: такая вакцина потенциально имеет очень ограниченный рынок сбыта и не сулит больших прибылей.
8. В России было зарегистрировано два случая смерти от лихорадки Эбола, оба — в лабораторных условиях.
В 1996 году умерла лаборантка вирусологического центра НИИ микробиологии МО РФ в Сергиевом Посаде, которая заразилась вирусом Эбола по неосторожности, уколов себе палец, когда делала инъекции кроликам.
19 мая 2004 года от лихорадки Эбола умерла Антонина Преснякова, 46-летняя старшая лаборантка отдела особо опасных вирусных инфекций НИИ молекулярной биологии Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» (пос. Кольцово, Новосибирская область).
Было установлено, что сделав инъекцию подопытным морским свинкам, заражённым вирусом Эболa, лаборантка стала надевать колпачок на иглу шприца — в этот момент её рука дрогнула, игла проткнула две пары резиновых перчаток и проколола кожу на левой ладони.
9. Крупная эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке (Гвинея, Сьерра-Леоне и Либерия) с февраля 2014 года по настоящее время уже унесла жизни более 880 человек, заражено более 1,5 тысяч человек.
10. Единичные заболевшие прилетали из Западной Африки в другие страны: Нигерию, США, Англию.
Американского врача Нэнси Райтбол, которая боролась с лихорадкой Эбола в Либерии и сама заразились смертельно опасным вирусом, во вторник 5 августа доставили в Атланту (штат Джорджия), чтобы поместить в местный госпиталь — это одно из четырех медучреждений в США, которое рассчитано на продолжительную изоляцию пациента. В госпитале уже находится коллега Райтбол доктор Кент Брэнтли, который вместе с ней работал в Западной Африке в качестве сотрудника гуманитарной организации «Кошелёк самаритянина» и также заразился лихорадкой Эбола. На прошлой неделе его доставил в Атланту тот же специально оборудованный самолет, на борту которого во вторник перевозили Райтбол.
источник
По данным Всемирной организации здравоохранения, лихорадкой Эбола в Западной Африке заразились свыше 6200 человек, более 3400 из них умерли. Согласно подсчетам Всемирного банка, к концу следующего года сумма ущерба от лихорадки Эбола превысит 32 миллиарда долларов США.
Медик несёт девочку с подозрением на лихорадку Эбола в центре лечения организации «Врачи без границ» в Пейнесвилле, Либерия, 5 октября. Девочка и её мать с симптомами этого смертельного заболевания дожидались результатов анализов. По данным Всемирной организации здравоохранения, от лихорадки Эбола в Западной Африке погибли более 3400 человек.
Женщина молится о душах людей, умерших от лихорадки Эбола, в церкви святого Антония в городе Фритаун, Сьерра-Леоне, 4 октября. По данным Всемирной организации здравоохранения, с конца прошлого года в Западной Африке лихорадкой заразились более 6200 человек, около половины из них умерли.
Обувь пациента с подозрением на лихорадку Эбола в городе Фритаун, Сьерра-Леоне, 24 сентября.
Могильщик копает новую яму возле центра лечения лихорадки Эбола в Гбарнге, графство Бонг, Либерия, 7 октября.
Медсестра из организации «Врачи без границ» надевает индивидуальные средства защиты перед тем, как отправиться в зону повышенного риска, в центре изоляции и лечения пациентов с лихорадкой Эбола в Монровии, Либерия.
Люди ждут возле центра лечения лихорадки Эбола ELWA 3 организации «Врачи без границ» в Пейнесвилле, Либерия, 3 октября. Переполненная больница может принять ровно столько пациентов, сколько умерло за ночь.
Девочка с подозрением на лихорадку Эбола находится на карантине в больнице в Форедугу, Сьерра-Леоне , 6 октября.
Медик из организации «Врачи без границ» моет руки в хлорированной воде в центре лечения в Пейнесвилле, Либерия, 5 октября. На переднем плане сушатся продезинфицированные сапоги.
Микробиолог ВМС США лейтенант Джимми Регеимбаль готовится делать анализ крови на вирус Эбола в мобильной лаборатории близ Гбарнге, Либерия, 7 октября. В Либерии сейчас работают 4 американских мобильных лаборатории.
Люди моют руки с мылом в хлорированной воде, чтобы предотвратить распространение вируса Эбола, в сенегальском городе Diaobe, одном из важнейших торговых центров Западной Африки, 3 сентября.
Скорая помощь забирает пациента с подозрением на лихорадку Эбола во Фритауне, Сьерра-Леоне, 24 сентября.
Медик надевает перчатки в центре лечения лихорадки Эбола в Гбарнге, графство Бонг, Либерия, 7 октября.
Работник министерства здравоохранения Либерии общается с четырёхлетним ребёнком в центре для пациентов с подозрением на лихорадку Эбола в больнице Redemption Hospital в Монровии, Либерия, 3 октября. Мальчик прибыл сюда для сдачи анализов вместе со своей больной матерью, братом и сестрой. Их отец умер от лихорадки неделю назад. В случае, если результаты анализов положительны, пациентов отправляют в центр лечения лихорадки Эбола.
Специалист проводит дезинфекцию дома в Магбонкохе, Сьерра-Леоне, 6 октября.
Мужчина сидит на пустой улице в центре Фритауна, Сьерра-Леоне, где начался трёхдневный комендантский час, 19 сентября. Жители этой страны с населением 6 миллионов человек будут оставаться дома с пятницы по понедельник, а в это время более 28 тысяч медработников будут раздавать им мыло, рассказывать о лихорадке Эбола и пытаться выявить тех, кто уже заразился вирусом.
Медики входят в зону повышенного риска во время утреннего обхода в Центре лечения лихорадки Эбола в графстве Бонг (Bong County Ebola Treatment Unit) недалеко от Гбарнги, Либерия, 6 октября.
Рабочие забирают мусор в центре Монровии, Либерия, 30 сентября. Либерия сильнее всего пострадала от лихорадки Эбола.
Десятилетний ребёнок находится в центре для пациентов с подозрением на лихорадку Эбола, оборудованном в родильном отделении больницы Redemption Hospital, в Монровии, Либерия, 3 октября.
Прохожие слушают уличного проповедника, который призывает поднять руки и «помахать лихорадке Эбола на прощание» в Монровии, Либерия, 27 сентября.
Работник министерства здравоохранения Либерии проходит дезинфекцию в центре для пациентов с подозрением на лихорадку Эбола в больнице Redemption Hospital в Монровии, Либерия, 3 октября.
Люди хоронят мужчину, который умер от лихорадки Эбола, на кладбище возле Центра лечения лихорадки Эбола в графстве Бонг (Bong County Ebola Treatment Unit) близ Гбарнги, Либерия, 6 октября.
Радостный мужчина, получивший отрицательные результаты анализов на вирус Эбола, выходит из Центра лечения лихорадки Эбола в графстве Бонг (Bong County Ebola Treatment Unit) близ Гбарнги, Либерия, 4 октября.
Женщина направляется в центр лечения лихорадки Эбола в больнице Island Hospital на окраине Монровии, Либерия, 6 октября. По словам этой женщины, после выкидыша у неё открылось сильное кровотечение, и она не смогла получить помощь в других больницах, так как многие врачи отказываются контактировать с кровью пациентов, опасаясь заразиться вирусом Эбола.
Хирургическая маска возле центра лечения лихорадки Эбола в больнице Island Hospital на окраине Монровии, Либерия, 6 октября.
Родственники молятся о здоровье 23-летней Сиаты Джонсон возле центра лечения Эболы в больнице Island Hospital на окраине Монровии, Либерия, 6 октября.
источник
В СМИ нагнетается паника: «смертельный» вирус вырвался из Африки и шагает по планете. Какова на самом деле смертность при лихорадке Эбола? Насколько легко заразиться при контакте с больным? Что будет, если вирус занесут в Россию?
В СМИ нагнетается паника: «смертельный» вирус вырвался из Африки и шагает по планете. Какова на самом деле смертность при лихорадке Эбола? Насколько легко заразиться при контакте с больным? Что будет, если вирус занесут в Россию?
/www.caribbean360.com/
Случаи лихорадки Эбола зафиксированы в Сьерра-Леоне, Либерии, Гвинее и Нигерии. По последним данным, число инфицированных вирусом людей превысило 1,7 тыс. человек. Это самая большая вспышка со времени открытия вируса. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала, что вспышка лихорадки Эбола – это чрезвычайная ситуация международного значения.
Заведующий кафедрой инфекционных болезней Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства России, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач России Владимир Никифоров на пресс-конференции в МИА «Россия сегодня» некоторые страхи журналистов и обывателей рассеял, а некоторые, наоборот, посеял в душах.
Геморрагические лихорадки – острые вирусные заболевания, сопровождающиеся жаром (за это их называют лихорадками) и кровотечениями на коже, слизистых оболочках и внутренних органах (за это их называют геморрагическими). Кровотечения и приводят к смерти. Таких болезней не так уж мало, 15 или 16, и далеко не всегда ученым нужно ехать за ними в Африку. В России есть и «своя» геморрагическая лихорадка – Крым-Конго – ее переносят клещи, и вспышки на Юге России, а также в некоторых стран Европы и Африки, случаются каждый год. Впрочем, от Крым-Конго есть вакцина, и это заболевание не считается смертельным, хотя и сильно истощает человека.
С лихорадкой Эбола сложнее. Она относится к особо опасным инфекциям – но это не означает, что она смертельна во всех случаях. При вспышках Эболы предъявляются требования по санитарной охране территорий, но не по карантину (в отличие от чумы, желтой лихорадки, оспы и холеры). Сейчас власти стран, где возникла вспышка, вправе ввести карантин, но это разовые акции.
Поиски естественного хозяина вируса длились долго: ученые подозревали обезьян, но это оказались хищные летучие мыши. «Жители центральной Африки, несмотря на запреты, с удовольствием едят плотоядных рукокрылых», — посетовал Владимир Никифоров. Заражение происходит также в результате обращения с инфицированными обезьянами, лесными антилопами и дикобразами, обнаруженными мертвыми или больными во влажных лесах.
/http://topwar.ru/
Вирус Эбола неоднороден, одним из пяти видов человек не болеет вообще (то есть заразиться может, но никаких неприятных ощущений не испытает, зато им болеют домашние свиньи и эта проблема есть в Китае).
Лихорадка достаточно трудно передается от человека к человеку. При этом в СМИ пишут: «Показатель заразности лихорадки Эбола (индекс контагиозности) составляет 95%. Это означает, что каждый больной заражает 95% контактировавших с ним людей, не имеющих иммунитета и специальной защиты». Что это значит на практике? Вирус выделяется со слюной, рвотой, поносом, кровью, но не передается воздушно-капельным путем. То есть слюна, кровь, рвота или семенная жидкость больного должны попасть на слизистую оболочку или поврежденную кожу, чтобы здоровый человек заразился.
Высокая заразность, пояснил профессор Владимир Никифоров, объясняется тем, что в Африке больные остаются в своих домах и отказываются не только от госпитализации, но и от обращения к врачу. Лечатся жители зараженных территорий в основном у шаманов, а те, мягко говоря, не приветствуют контактов с европейцами. Случаются даже нападения на врачей-вирусологов. Больных держат дома и тесно контактируют с ними, на похоронах целуют, а перчатками и другими средствами защиты не пользуются вовсе. Отсюда и высокие показатели заразности.
Если больной окажется в цивилизованной стране, где будут соблюдаться меры предосторожности, он заразит далеко не 95% встречных (наибольшему риску подвергаются медицинские работники до постановки окончательного диагноза, для которого необходимы специальные анализы). Если человек, больной лихорадкой Эбола, проедет с вами в транспорте, ничего страшного, скорее всего, не случится (если, конечно, его не начнет тошнить). Сколько бы он ни чихал, это не страшно, Эбола – не грипп.
Смертность от лихорадки Эбола достигает 90%, сообщают СМИ. Профессор Владимир Никифоров считает, что эти цифры сильно завышены: «Мы видим срезанную верхушку айсберга. В Африке, где не очень любят врачей, если больные и попадают в госпиталь, то в тяжелом состоянии, и африканские клиники, в отличие от наших, не оснащены. Даже сейчас летальность – уже около 55%, а не 90%».
Специфической терапии против лихорадки Эбола нет, т.е. нет адресного антибиотика, как левомицетин против брюшного типа. Однако существует много патогенетической терапии и противовирусных препаратов непрямого действия, также помогает симптоматическое лечение и предотвращение обезвоживания. При правильном применении адекватных медицинских средств вполне вероятен нормальный исход. «Американцы не побоялись привезти в США своего заразившегося врача, зная, что не смогут адекватно лечить его в Африке, и он идет на поправку», — сказал Владимир Никифоров. (Врачи организации «Кошелек самаритянина» Кент Брэнтли и его коллега Ненси Райтбол заразились вирусом Эбола, находясь с миссией по борьбе с заболеванием в Либерии).
/www.dailymail.co.uk/
В СМИ сообщалось, что заболевшему помогла «секретная» сыворотка, находящаяся на стадии разработки Национальным институтом здоровья США. «Какая может быть секретная сыворотка? Сыворотка бывает недопроверенная, не до конца испытанная. Но американцы рискнули и ее применили», — считает врач. В Африке при исследовании здоровых жителей у части людей обнаружены антитела к лихорадке Эбола, т.е. они ее перенесли и выздоровели.
Владимир Никифоров уверен, что пандемии лихорадки Эбола не будет. Врачи всего мира готовятся к встрече и предотвращению ее распространения.
Профессор показал фотографии из одного из крупнейших научных вирусологических и биотехнологических центров России – это «Вектор» в Кольцово под Новосибирском. Здесь в коллекции совершенно официально для исследований и разработки вакцины имеются живые образцы вируса Эбола, равно как и другие особо опасные вирусы (в том числе натуральной оспы). Там проводятся учения, постоянная подготовка к внештатным ситуациям.
Корпуса для больных (если кто-то заразится) герметичны, как подводная лодка. Пол залит эпоксидной смолой, все инженерные коммуникации выведены наружу, чтобы их можно было чинить, двери герметичны. Корпус под отрицательным давлением, т.е. не даст заразе разлететься в окружающую среду, а будет втягивать воздух в себя при разгерметизации. Скафандры надуты, чтобы при случайном прорыве перчатки не заразиться. Работы всегда ведутся парами, если с кем-то из врачей что-то случится, его выведут. На выходе из зоны работ происходит тщательная обработка, чтобы не вынести инфекцию.
/guineveremedicina.blogspot.com/
Для инфекционной службы ничего нового в угрозе геморрагической лихорадки нет. В Москве на истекшей неделе прошли учения в 1-й и 2-й инфекционных больницах, где есть герметичные боксы для инфекционных больных. Есть такие боксы и в 3-й инфекционной больнице. Врачи морально и физически готовы к возможному заносу к нам возбудителя лихорадки Эбола.
«Ситуация нехорошая, но утрированная, краски сгущают. Если что-то случится, мы будем лечить больных не хуже американцев: скафандры у нас такие же и медикаменты такие же», — сказал Владимир Никифоров.
Профессор заявил «Милосердию.RU», что даже если незадачливый турист после посещения центральной Африки во время инкубационного периода успеет не только вернуться в Россию, но и уехать из большого города в районный, эпидемии не возникнет. «На самом деле меры безопасности при лихорадке Эбола не требуют всех этих скафандров, которые я вам показал. Любая районная инфекционная больница справится, хотя до постановки диагноза, конечно, медицинский персонал окажется под угрозой заражения», — успокоил всех Владимир Никифоров.
Даже в защищенных всеми мыслимыми способами лабораториях бывают случаи заражения. Таких в России было два, оба от укола инфицированной иглой по неосторожности, оба смертельные – в НИИ микробиологии в Сергиевом Посаде в 1996 году и в «Векторе» в 2004 году. Хоронят в таких случаях в цинковых гробах, обрабатывая тело специальными препаратами во избежания выхода (или похищения) вируса из могилы.
В НИИ в Сергиевом Посаде был создан иммуноглобулин против лихорадке Эбола: он эффективен, если человек получает его до контакта с заболевшими и после контакта до возникновения симптомов.
От вируса Эбола пока не существует вакцины. Профессор Владимир Никифоров утверждает, что это не означает невозможности создания эффективной вакцины, а означает только, что пока ни одна из крупных фармацевтических компаний не вложила в это денег. «Никто не стал тратить необходимые для этого миллиарды долларов, так как лихорадку Эбола считали проблемой нескольких тысяч человек в Африке», — сказал профессор. У вакцины будет очень ограниченный рынок, соответственно, она не принесет сверхприбылей.
Разработки такой вакцины финансировали министерство обороны США и Национальный институт здравоохранения США, опасаясь, что вирус Эбола может быть использован в качестве биологического оружия. Было создано несколько прототипов вакцины, которые прошли доклинические испытания на животных. Но в 2012 году министерство обороны приостановило финансирование, и работы прекратились. На стадии доклинических испытаний на животных находится и разработка вакцины в российском центре «Вектор».
Например, вакцина от смертельно опасной желтой лихорадки уже есть. «Можете ездить в Панаму и Никарагуа, только привейтесь. А в Африку пока не ездите, запакуйте на время чемодан», — попросил всех врач-инфекционист.
источник
От лихорадки Эбола нет ни вакцины, ни специфического лекарства. Инфекцию пытаются удержать в пределах Западной Африки, однако она уже попала в США. В России же уже были две смерти от заражения вирусом лихорадки Эбола, правда в лабораторных условиях. А ученые исследуют причины устойчивости к инфекции некоторых людей.
Лихорадка Эбола, или геморрагическая лихорадка Эбола, которая сейчас свирепствует в Западной Африке, но заставляет волноваться весь мир, — это очень заразное и очень опасное заболевание.
Показатель ее заразности, называемый индексом контагиозности, составляет 95%. Это означает, что каждый больной заражает 95% контактировавших с ним людей, не имеющих иммунитета и специальной защиты. Смертность от лихорадки Эбола достигает 90%.
Геморрагическими лихорадками называют несколько заболеваний вирусной природы со схожими проявлениями. Общее в них то, что поражаются кровеносные сосуды, нарушается свертываемость крови и возникают множественные кровотечения.
Возбудитель болезни — вирус Эбола — проникает в организм через слизистую дыхательных путей и микротравмы кожи. Инкубационный период составляет от 2 до 21 дня, после чего развивается острая интоксикация. Появляются головная боль, высокая температура, сильная слабость, боль в мышцах, животе, диарея, воспаление миндалин, боль в груди и сухой кашель. Развивается обезвоживание. В крови увеличивается количество лейкоцитов и снижается число тромбоцитов, в результате чего падает свертываемость крови. Это сопровождается кровотечениями по всему организму. От кровотечений, как правило, на второй неделе больной умирает.
Специфического лечения от лихорадки Эбола не существует.
Для борьбы с обезвоживанием больным вливают жидкость с электролитами.
Из-за высокой контагиозности вируса опасности подвергаются все медицинские работники, работающие с больными. Вирус передается с кровью или выделениями.
Название вирусу дала река Эбола в Заире, где вирус был впервые выделен в 1976 году. Вирус принадлежит к семейству филовирусов (РНК-вирусы) и, как и другие вирусы из этого семейства, поражает высших приматов. В природе вирус циркулирует в популяциях грызунов, от которых заражаются шимпанзе и гориллы. По другим данным, природными хозяевами вируса могут быть летучие мыши — крыланы. Носителями вируса могут быть также лесные антилопы и дикобразы. Различают пять подтипов вируса, которые несколько различаются по летальности.
Основные природные очаги вируса Эбола, по данным на сегодняшний день, находятся в Африке. Хотя рестонский подвид вируса, сообщается на сайте ВОЗ, был обнаружен на Филиппинах и в Китае, где он вызвал смертельную болезнь у обезьян и свиней, случаев заражения им людей не зарегистрировано.
Люди могут заражаться вирусом Эбола при контактах с инфицированными животными. Затем вирус передается от человека к человеку. Как подчеркивает ВОЗ, заражению способствуют погребальные обряды, при которых люди контактируют с телом умершего.
От вируса Эбола не существует и вакцины. Одна из главных причин этого заключается в том, что ни одна из крупных фармацевтических компаний не вложила денег в разработку вакцины, так как у нее очень ограниченный рынок, соответственно, она не принесет и сверхприбылей. Разработки такой вакцины финансировали министерство обороны США и Национальный институт здравоохранения США, опасаясь, что вирус Эбола может быть использован в качестве биологического оружия. Было создано несколько прототипов вакцины, которые прошли доклинические испытания на животных. Но в 2012 году министерство обороны приостановило финансирование, и работы прекратились.
В России тоже разрабатывается вакцина от вируса Эбола. Работа ведется специалистами ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» в Новосибирске.
Вирусолог Александр Лукашев о новом коронавирусе: высокая летальность заставляет к нему относиться очень серьезно
По информации от Роспотребнадзора, она находится на стадии доклинических испытаний на животных и сейчас работа над ней интенсифицирована.
В то же время, как сообщает «Би-би-си», директор американского Национального института аллергии и инфекционных заболеваний Энтони Фаучи cказал, что медики надеются уже
к середине 2015 года иметь в распоряжении вакцину. В сентябре должны начаться ее клинические испытания.
Но на сегодняшний день больных лихорадкой Эбола в Африке лечить практически нечем. Между тем в Гвинее, Сьерра-Леоне и Либерии с февраля по 5 августа 2014 года от инфекции скончались уже 887 человек, а заразились более 1,5 тыс. По словам генерального директора ВОЗ Маргарет Чэн, это крупнейшая эпидемия лихорадки Эбола за те 40 лет, что прошли с момента обнаружения этого заболевания.
В то время как еще на днях ВОЗ утверждала, что вероятность выхода лихорадки Эбола за пределы Западной Африки крайне мала, отдельные случаи уже произошли.
В США уже есть два подтвержденных случая заражения вирусом — это врачи, которые спасали людей в Африке, но сами заразились.
Кейт Брэнтли находится в больнице с прошлой недели и, по информации «Би-би-си», получает лечение экспериментальным препаратом. Сейчас его состояние улучшилось. Нэнси Райтбол доставили в больницу во вторник. Кроме того, врачи проверяют кровь еще одного американца, который вернулся из Западной Африки с похожими симптомами и сам пришел сдавать анализ.
Подозрения на попадание вируса в Европу пока не подтвердились: у женщины, прилетевшей из Африки и скончавшейся от похожих симптомов, проба оказалась отрицательной.
В Россию вирус Эбола попасть не может, по заверениям Геннадия Онищенко. Хотя российские медики работают в Африке, а значит, они не застрахованы от заражения. Однако в России уже случились две смерти от заражения вирусом Эбола, правда, в обоих случаях это заражение произошло во время работы в лаборатории.
В 1996 году умерла лаборантка вирусологического центра НИИ микробиологии МО России в Сергиевом Посаде, уколовшая себе палец иглой при инъекции кроликам. В 2004 году такой же случай — укол зараженной иглой при инъекции подопытным морским свинкам — привел к смерти лаборантки отдела особо опасных вирусных инфекций ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор».
Хотя смертность от лихорадки Эбола очень высока, есть люди, которым удается выжить после заражения.
Секрет выживания привлекает внимание ученых: в частности, его изучают сотрудники Университета Ланкастера в Великобритании. Они объясняют, что, попадая в организм, вирус Эбола уничтожает иммунные Т-клетки (CD4- и CD8-разновидности). Вслед за этим в организме начинается генерализованный воспалительный процесс, и молекулы воспаления атакуют кровеносные сосуды, что приводит к фатальным кровотечениям. Но если иммунная система человека смогла устоять перед этой атакой и количество Т-клеток не истощается, высока вероятность, что человек выживет, объясняет Дерек Гатерер, биоинформатик, специалист по вирусу Эбола.
Известен и генетический маркер, способствующий выживанию после заражения вирусом Эбола. Это ген, кодирующий человеческий лейкоцитарный антиген В, один из белков тканевой совместимости. Носители некоторых вариаций этого гена имеют больше шансов выжить, чем носители других вариаций.
Наконец, устойчивости к инфекции способствует определенная мутация в гене NPC1. Ученые брали клетки от людей с такой мутацией и пытались в лаборатории заразить их вирусом Эбола. Клетки не заражались.
В европейской популяции такую мутацию имеет один человек на 300 или 400.
По словам Гатерера, в некоторых популяциях она более распространена, например, в канадской провинции Новая Шотландия встречается у 10–26% жителей. Однако частоту этой мутации в Африке никто не изучал.
источник
По данным Всемирной организации здравоохранения, лихорадкой Эбола в Западной Африке заразились свыше 6200 человек, более 3400 из них умерли. Согласно подсчетам Всемирного банка, к концу следующего года сумма ущерба от лихорадки Эбола превысит 32 миллиарда долларов США.
Медик несёт девочку с подозрением на лихорадку Эбола в центре лечения организации «Врачи без границ» в Пейнесвилле, Либерия, 5 октября. Девочка и её мать с симптомами этого смертельного заболевания дожидались результатов анализов. По данным Всемирной организации здравоохранения, от лихорадки Эбола в Западной Африке погибли более 3400 человек.
Женщина молится о душах людей, умерших от лихорадки Эбола, в церкви святого Антония в городе Фритаун, Сьерра-Леоне, 4 октября. По данным Всемирной организации здравоохранения, с конца прошлого года в Западной Африке лихорадкой заразились более 6200 человек, около половины из них умерли.
Обувь пациента с подозрением на лихорадку Эбола в городе Фритаун, Сьерра-Леоне, 24 сентября.
Могильщик копает новую яму возле центра лечения лихорадки Эбола в Гбарнге, графство Бонг, Либерия, 7 октября.
Медсестра из организации «Врачи без границ» надевает индивидуальные средства защиты перед тем, как отправиться в зону повышенного риска, в центре изоляции и лечения пациентов с лихорадкой Эбола в Монровии, Либерия.
Люди ждут возле центра лечения лихорадки Эбола ELWA 3 организации «Врачи без границ» в Пейнесвилле, Либерия, 3 октября. Переполненная больница может принять ровно столько пациентов, сколько умерло за ночь.
Девочка с подозрением на лихорадку Эбола находится на карантине в больнице в Форедугу, Сьерра-Леоне , 6 октября.
Медик из организации «Врачи без границ» моет руки в хлорированной воде в центре лечения в Пейнесвилле, Либерия, 5 октября. На переднем плане сушатся продезинфицированные сапоги.
Микробиолог ВМС США лейтенант Джимми Регеимбаль готовится делать анализ крови на вирус Эбола в мобильной лаборатории близ Гбарнге, Либерия, 7 октября. В Либерии сейчас работают 4 американских мобильных лаборатории.
Люди моют руки с мылом в хлорированной воде, чтобы предотвратить распространение вируса Эбола, в сенегальском городе Diaobe, одном из важнейших торговых центров Западной Африки, 3 сентября.
Скорая помощь забирает пациента с подозрением на лихорадку Эбола во Фритауне, Сьерра-Леоне, 24 сентября.
Медик надевает перчатки в центре лечения лихорадки Эбола в Гбарнге, графство Бонг, Либерия, 7 октября.
Работник министерства здравоохранения Либерии общается с четырёхлетним ребёнком в центре для пациентов с подозрением на лихорадку Эбола в больнице Redemption Hospital в Монровии, Либерия, 3 октября. Мальчик прибыл сюда для сдачи анализов вместе со своей больной матерью, братом и сестрой. Их отец умер от лихорадки неделю назад. В случае, если результаты анализов положительны, пациентов отправляют в центр лечения лихорадки Эбола.
Специалист проводит дезинфекцию дома в Магбонкохе, Сьерра-Леоне, 6 октября.
Мужчина сидит на пустой улице в центре Фритауна, Сьерра-Леоне, где начался трёхдневный комендантский час, 19 сентября. Жители этой страны с населением 6 миллионов человек будут оставаться дома с пятницы по понедельник, а в это время более 28 тысяч медработников будут раздавать им мыло, рассказывать о лихорадке Эбола и пытаться выявить тех, кто уже заразился вирусом.
Медики входят в зону повышенного риска во время утреннего обхода в Центре лечения лихорадки Эбола в графстве Бонг (Bong County Ebola Treatment Unit) недалеко от Гбарнги, Либерия, 6 октября.
Рабочие забирают мусор в центре Монровии, Либерия, 30 сентября. Либерия сильнее всего пострадала от лихорадки Эбола.
Десятилетний ребёнок находится в центре для пациентов с подозрением на лихорадку Эбола, оборудованном в родильном отделении больницы Redemption Hospital, в Монровии, Либерия, 3 октября.
Прохожие слушают уличного проповедника, который призывает поднять руки и «помахать лихорадке Эбола на прощание» в Монровии, Либерия, 27 сентября.
Работник министерства здравоохранения Либерии проходит дезинфекцию в центре для пациентов с подозрением на лихорадку Эбола в больнице Redemption Hospital в Монровии, Либерия, 3 октября.
Люди хоронят мужчину, который умер от лихорадки Эбола, на кладбище возле Центра лечения лихорадки Эбола в графстве Бонг (Bong County Ebola Treatment Unit) близ Гбарнги, Либерия, 6 октября.
Радостный мужчина, получивший отрицательные результаты анализов на вирус Эбола, выходит из Центра лечения лихорадки Эбола в графстве Бонг (Bong County Ebola Treatment Unit) близ Гбарнги, Либерия, 4 октября.
Женщина направляется в центр лечения лихорадки Эбола в больнице Island Hospital на окраине Монровии, Либерия, 6 октября. По словам этой женщины, после выкидыша у неё открылось сильное кровотечение, и она не смогла получить помощь в других больницах, так как многие врачи отказываются контактировать с кровью пациентов, опасаясь заразиться вирусом Эбола.
Хирургическая маска возле центра лечения лихорадки Эбола в больнице Island Hospital на окраине Монровии, Либерия, 6 октября.
Родственники молятся о здоровье 23-летней Сиаты Джонсон возле центра лечения Эболы в больнице Island Hospital на окраине Монровии, Либерия, 6 октября.
источник
Крупная эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке (Гвинея, Сьерра-Леоне, Либерия) с февраля 2014 года по 14 августа 2014 года уже унесла жизни 1145 человек. Общее число случаев заражения (в том числе предположительные и вероятные) более 2100 человек. Регистрируются единичные случаи болезни среди прилетающих из Западной Африки в другие страны: Нигерию, США, Англию, Германию, Канаду. Грозит ли нам лихорадка Эбола?
Геморрагическая лихорадка Эбола.
Синонимы: болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ),
лихорадка Эбола.
Лихорадка Эбола — это острая вирусная антропозоонозная (ею болеют и люди, и животные) инфекция с разными механизмами передачи и с природной очаговостью.
Это одна из многочисленных геморрагических лихорадок. Она относится к особо опасным заболеваниям и входит в число инфекций, которые могут стать причиной возникновения чрезвычайной ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения страны.
Первые упоминания о лихорадке Эбола относятся к 1976 г., когда были зарегистрированы вспышки заболевания в Заире (в районе реки Эбола, откуда и название болезни) – 318 случаев заражения, из которых 280 закончились летально. Примерно в то же время возникла вспышка в Судане (284 случая, летальный исход у 151 человека). В обоих случаях из крови умерших выделили возбудитель, и при их сопоставлении выяснилось их антигенное и генетическое различие, поэтому вирусы были отнесены к разным подвидам (серотипам): Эбола-Заир и Эбола-Судан. Вспышка в Кении (1985 г.) изучалась мало. Во время вспышек заболевали сотни людей, летальность колебалась в пределах 53-90% случаев.
В 1989-1990 гг. вместе с импортом приматов (обезьян циномолгус Macaca fascicularis) в город Рестон (Вирджиния, США) был завезен другой тип вируса – Эбола-Рестон. Большинство инфицированные обезьян умерло; среди людей случаев инфекции выявлено не было.
Еще один вариант вируса был выделен от исследователя приматов из Кот-д’Ивуара, заразившегося при заборе материала от дикого шимпанзе. После полного выздоровления выяснилось, что возбудителем инфекции был новый вид вируса – Эбола-Кот-д’Ивуар (в настоящее время переименован в Эбола-Таи Форест).
Заражение вирусом Эбола в России
В 1996 г. умерла лаборантка вирусологического центра НИИ микробиологии МО РФ в Сергиевом посаде, заразившаяся вирусом Эбола по неосторожности (она уколола себе палец, когда делала инъекции кроликам).
19 мая 2004 г. от лихорадки Эбола погибла старшая лаборантка отдела особо опасных вирусных инфекций НИИ молекулярной биологии Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» (Новосибирская область). Заражение произошло также по неосторожности: при введении инъекций подопытным морским свинкам женщина проколола себе кожу.
Возбудитель лихорадки Эбола – вирус, содержащий РНК. По структуре, патогенности и ареалу распространения выделены 5 подтипов вируса:
1. Эбола-Заир (Ebola-Zaire, EBO-Z, EBOV);
2. Эбола-Судан (Ebola-Sudan, EBO-S, SUDV);
3. Эбола-Таи Форест, ранее называвшийся Эбола-Кот-д’Ивуар (Ebola-Tai Forest, TAFV; Ebola-Cote d’Ivoire, Ebola-Ivory Coast, EBO-CI);
4. Эбола-Рестон (Ebola-Reston, EBO-R, RESTV);
5. Эбола-Бундибуджио (Ebola-Bundibugyo, BDBV).
Считается, что Эбола-Рестон не способен вызывать заболевание у человека. Самым вирулентным считается Эбола-Заир, Эбола-Судан и Эбола-Бундибуджио обладают меньшей вирулентностью, а Эбола-Таи Форест – наименее вирулентный.
В течение инкубационного периода (от 2 до 21 дня), когда человек не заразен, вирус размножается в лимфоузлах, селезенке, возможно, и в других органах. Далее следует острое начало с лихорадкой. Поражение клеток и тканей организма связано как с непосредственным влиянием самого вируса, так и запускаемыми им аутоиммунными реакциями, когда антитела организма атакуют собственные клетки, распознавая их как чужеродные. Нарушается микроциркуляция, что клинически проявляется кровотечениями, отеками и ДВС-синдрором (свертывание крови в сосудах). В органах появляются некрозы и кровоизлияния. У инфицированного человека появляются симптомы гепатита, пневмонии, панкреатита, орхита и др. Антитела, необходимые для борьбы с вирусом, вырабатываются организмом поздно (это было выявлено при обследовании переболевших, но выживших людей).
Циркуляцию вируса в природе поддерживают летучие мыши (фруктоядные и насекомоядные), и именно они являются резервуаром возбудителя. Источниками инфекции являются шимпанзе, гориллы, обезьяны циномолгус. Они тоже болеют лихорадкой Эбола. Человек заражается при контакте с больными животными и их трупами. Человек бывает источником инфекции только при заболевании, носительство отсутствует. Возможность заразиться от человека возникает с появлением симптомов болезни и продолжается вплоть до выздоровления, которое при благоприятном исходе наступает через 2-3 месяца. У больного человека вирус выявляется в разных органах и биологических жидкостях: кровь, слизь носоглотки, моче, сперме (кстати, есть исследования, в ходе которых был выделен вирус Эбола в семенной жидкости человека, переболевшего инфекцией, на 61 день от момента выздоровления).
Вирус проникает в организм через повреждения на коже и слизистых оболочках. Передача возбудителя осуществляется по следующим путям:
1. прямым контактным путем (при уходе за больным животным, при заборе материала для исследования, при снятии шкур, разделке тушек, при приготовлении животных для употребления в пищу);
2. непрямым контактным путем (через зараженные кровью или другими выделениями предметы);
3. пищевой путь (при употреблении в пищу мозга зараженных обезьян);
4. парентеральный путь (переливание крови, операции, инъекции);
5. воздушно-капельная передача маловероятна, но предполагается.
Восприимчивость людей очень высокая. Иммунитет после перенесенной инфекции стойкий. Повторные случаи заболевания редки (их частота не более 5%). Для лихорадки Эбола характерна эндемичность: вирус циркулирует в зоне влажных тропических лесов Центральной и Западной Африки. Вспышки лихорадки случаются, в основном, весной и летом.
Лихорадка Эбола – тяжелая острая вирусная инфекция, начинающаяся внезапно с лихорадки, сильной слабости, мышечных болей, головной боли, боли в горле (т.е. как обычный грипп). Далее появляются рвота, диарея, сыпь, нарушение функции почек, печени, кровотечения (внутренние и наружные). В крови лабораторно отмечается снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов и повышение количества ферментов печени.
Для постановки диагноза сначала исключают целый ряд других инфекционных болезней, а окончательный диагноз ставят только в лабораторных условиях на основе проведения ряда тестов.
Лицензированной вакцины против лихорадки Эбола нет, хотя в этой области проводятся испытания. Специфического лечения не существует. В тяжелых случаях проводится интенсивная поддерживающая терапия.
02.09.2014 году на медицинском сайте UNIVADIS появилось следующее сообщение: «Разработчики препарата Zmapp, предназначенного для лечения лихорадки Эбола, объявили о начале клинических испытаний. Препарат Zmapp прошел доклинические исследования на обезьянах и, по утверждению разработчиков, показал стопроцентную эффективность, в том числе и на поздних этапах заболевания. Доклад о доклинических исследованиях был опубликован в журнале Nature. В то же время применение лекарства на людях, заразившихся в Западной Африке, показало более скромный результат: пятеро излеченных из семи пациентов, получавших препарат. Двое заболевших, несмотря на лечение, скончались. ВОЗ одобрила использование незарегистрированного препарата из-за серьезной угрозы распространения эпидемии. В настоящее время зарегистрировано более чем 3 тысяч заразившихся и 1,5 с лишним тысяч летальных исходов. Однако по оценкам ВОЗ, в Западной Африке могут быть инфицированы более 20 тысяч человек. Для борьбы с эпидемией понадобится 490 млн. долларов. В журнале Nature сообщены некоторые подробности о препарате. В ходе экспериментов по лечению лихорадки, вызываемой вирусом Эбола, изучался эффект нескольких сочетаний антител. В препарате Zmapp содержатся три вида подобных антител. В ходе доклинического исследования выздоровели все 18 макак, зараженных вирусом в лабораторных условиях. Сыворотку животным вводили через пять дней после заражения. Исследователи отмечают, что у обезьян заболевание развивается быстрее, чем у людей, поэтому применение Zmapp у инфицированных пациентов может быть эффективным при введении препарата на девятый или даже одиннадцатый день после контакта с вирусоносителем. Гари Кобингер из Агентства общественного здравоохранения Канады, участвовавший в работе, отметил: «Мы знаем, что есть точка невозврата, когда происходит непоправимое повреждение внутренних органов, так что существует предел для применения препарата». Возможно, смерть либерийского врача и испанского священника* из-за лихорадки Эбола не удалось предотвратить именно потому, что лечение было начато слишком поздно».
Прим.: 12 августа 2014 г. зафиксирован первый в Европе случай смерти от лихорадки Эбола – священника Мигеля Пахареса, доставленного в Испанию из Либерии.
8 августа 2014 года ВОЗ признала лихорадку Эбола угрозой мирового масштаба. В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека рекомендует учитывать предоставленную информацию при планировании поездок в зарубежные страны.
Поскольку обстановка накаляется, видные деятели науки считают своим долгом делать официальные заявления и комментировать сложившуюся ситуацию. К примеру, 29.08.2014 член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой эпидемиологии Нижегородской государственной медицинской академии Вячеслав Шкарин сделал следующее заявление:
«Лихорадка Эбола – заболевание с природной очаговостью, ограниченное определенной местностью – там, где есть носители – особая группа летучих мышей и некоторые приматы. Правда, отдельные случаи выходят за пределы Африки из-за инкубационного периода, который может протекать от двух дней до трех недель. Пока что летальность от вируса Эбола сравнительно не высока и составляет около 55%. Во время вспышки тридцатилетней давности этот показатель достиг 88%.
В заголовках средств массовой информации часто встречаешь заголовок «Смертность от Эбола достигла 90% и продолжает расти». Это грубейшая ошибка с точки зрения эпидемиологии. Смертность не измеряется в процентах, это относительный показатель, который рассчитывается и приводится на 1000, 10000 или 100000 населения. Слово «смертность» и внушающая цифра рядом только усиливают стрессовое воздействие на население.
Но пресса тут ни при чем, нагнетание информационной обстановки выгодно некоторым фармацевтическим компаниям. Причины, думаю, понятны. Заверяю вас, что среди российских эпидемиологов и медиков нет паники, ситуация находится под контролем соответствующих служб. Внутри страны угрозы нет, а выезжая за пределы Российской Федерации, нужно обязательно поинтересоваться особенностями инфекционной заболеваемости посещаемого государства.
Как эпидемиолог, получив приказ, я бы поехал в африканский эпицентр инфекции. Как турист – нет».
Нижегородская медицинская академия занимает первое место в своем регионе по числу иностранных обучающихся. 06.08.2014 было сделано следующее сообщение: «40% иностранных студентов Нижегородской медакадемии – граждане африканских государств. В 2014 году на обучение в Нижний Новгород приедут граждане Ботсваны, Камеруна, Ганы, Зимбабве, Уганды, Замбии, Кении, Танзании, Демократической республики Конго – более 60 человек. Из стран –эпицентров лихорадки – Гвинеи, Сьерры-Леоне и Либерии учащихся не будет».
Кроме того, по информации «Аэрофлота», в Международном аэропорту Шереметьево сотрудники Роспотребнадзора проводят профилактические мероприятия по всем транзитным пассажирам из аэропортов Западной Африки, усилен санитарно-карантинный контроль, проведены инструктажи с бортпроводниками, обеспечен контроль за готовностью медицинских служб.
источник
Медицинские службы московских аэропортов работают в усиленном режиме из-за угрозы лихорадки Эбола, утверждает Роспотребнадзор. Отслеживаются все европейские авиарейсы, так как прямого сообщения между Москвой, Сьерра-Леоне, Гвинеей и Либерией (основные очаги распространения вируса Эбола) нет. В Западной Африке жертвами лихорадки Эбола стали уже более 800 человек.
1. Болезнь, вызванная вирусом Эбола (лихорадка Эбола) — редкое, но крайне опасное заболевание с уровнем смертности до 90 %.
Впервые вирус Эбола был идентифицирован в экваториальной провинции Судана и прилегающих районах Заира (сейчас Демократическая республика Конго) в 1976 году. В Судане тогда заболело 284 человека, из них умерло 151. В Заире — 318 (умерло 280).
В дальнейшем очаги болезни вспыхивали регулярно: Конго, Судан, Габон, Кот’д’Ивуар, ЮАР, Уганда. Так, в 1995-м в Демократической республике Конго из 315 заболевших скончались 254. В 2000-м в Уганде из 425-ти — 224. И т.д.
ТАБЛИЦА: Хронология вспышек заболевания в 2000-х годах
2. Свое имя вирус получил «благодаря» реке Эбола в Заире.
Рядом с рекой находилось селение Ямбуку (Конго), где в 76-м впервые вспыхнула болезнь.
3. «Хозяином» вируса Эбола считаются плодоядные летучие мыши семейства Pteropodidae.
4. Вирус передается людям от диких животных и распространяется среди людей от человека человеку (через нарушения кожного покрова, слизистую оболочку, с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированных людей).
Погребальные обряды, при которых присутствующие на похоронах люди имеют прямой контакт с телом умершего, также могут играть роль в передаче вируса Эбола.
5. Заболевание начинается с сильной слабости, сильной головной боли, болей в мышцах, диареи, болей в животе, ангины.
Позднее появляется сухой кашель и колющие боли в грудной клетке, развиваются признаки обезвоживания, сильнейшая сыпь. Смерть наступает обычно на второй неделе болезни на фоне кровотечений и шока.
6. Лечения или вакцины против лихорадки Эбола пока не существует.
7. Ни одна из крупных фармакологических компаний не вложила деньги в разработку вакцины против вируса Эбола.
Причина: такая вакцина потенциально имеет очень ограниченный рынок сбыта и не сулит больших прибылей.
8. В России было зарегистрировано два случая смерти от лихорадки Эбола, оба — в лабораторных условиях.
В 1996 году умерла лаборантка вирусологического центра НИИ микробиологии МО РФ в Сергиевом Посаде, которая заразилась вирусом Эбола по неосторожности, уколов себе палец, когда делала инъекции кроликам.
19 мая 2004 года от лихорадки Эбола умерла Антонина Преснякова, 46-летняя старшая лаборантка отдела особо опасных вирусных инфекций НИИ молекулярной биологии Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» (пос. Кольцово, Новосибирская область).
Было установлено, что сделав инъекцию подопытным морским свинкам, заражённым вирусом Эболa, лаборантка стала надевать колпачок на иглу шприца — в этот момент её рука дрогнула, игла проткнула две пары резиновых перчаток и проколола кожу на левой ладони.
9. Крупная эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке (Гвинея, Сьерра-Леоне и Либерия) с февраля 2014 года по настоящее время уже унесла жизни более 880 человек, заражено более 1,5 тысяч человек.
10. Единичные заболевшие прилетали из Западной Африки в другие страны: Нигерию, США, Англию.
Американского врача Нэнси Райтбол, которая боролась с лихорадкой Эбола в Либерии и сама заразились смертельно опасным вирусом, во вторник 5 августа доставили в Атланту (штат Джорджия), чтобы поместить в местный госпиталь — это одно из четырех медучреждений в США, которое рассчитано на продолжительную изоляцию пациента. В госпитале уже находится коллега Райтбол доктор Кент Брэнтли, который вместе с ней работал в Западной Африке в качестве сотрудника гуманитарной организации «Кошелёк самаритянина» и также заразился лихорадкой Эбола. На прошлой неделе его доставил в Атланту тот же специально оборудованный самолет, на борту которого во вторник перевозили Райтбол.
источник
В последнее время появляется все больше и больше различных разговоров и слухов, касающихся смертоносной геморрагической лихорадки Эбола, от осложнений которой по состоянию на конец 2014 г. в мире умерло уже 5.177 человек из 14.413 зараженных. Вирус геморрагической лихорадки Эбола наиболее широко распространен в странах юго-западной Африки – в Гвинее, Сьерра-Леоне и Либерии. Врачи инфекционисты, вирусологи, эпидемиологи и эксперты ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) с недавних пор в один голос заявляют о глобальной угрозе лихорадки Эбола для населения всей планеты ввиду того, что ни эффективная вакцина, ни эффективные лекарственные препараты, которые способны были бы вылечить больного этой потенциально смертельной болезнью к настоящему времени, к сожалению, еще не разработаны.
Население многих европейских стран с недавнего времени находится в тревожном ожидании возможной страшной эпидемии. Имевшие место единичные случаи подозрения на заражение вирусом лихорадки Эбола нескольких жителей Великобритании в Лондоне и Бирмингеме к счастью не подтвердились. Однако жители Великобритании были сильно обеспокоены случившимся, пограничные службы приведены в режим тотального эпидемиологического контроля. Власти страны в кратчайшие сроки приняли все необходимые меры для обеспечения безопасности и защиты населения.
Жители Италии не менее встревожены опасностью распространения лихорадки Эбола. Ежедневно эта южно-европейская страна на своих берегах принимает сотни людей, которые на кораблях прибывают с далекого Африканского континента. Однако итальянские врачи-специалисты настроены весьма оптимистично и с высокой вероятностью исключают факт проникновения больных, инфицированных смертельным вирусом, на территорию полуострова. По утверждению врачей инфекционистов и врачей эпидемиологов, начальные признаки заболевания появляются у абсолютного большинства больных к концу третьей недели после момента заражения вирусом – инкубационный период лихорадки Эбола составляет 21 день. Именно столько времени в среднем и занимает плавание на корабле из центральных и юго-западных областей Африканского континента в Европу.
Вирус получил свое название в честь африканской реки Эбола, в устье которой он был впервые обнаружен и выделен вирусологами ВОЗ. Река Эбола протекает в Демократической Республике Конго. Место обнаружения вируса, кстати, находится в непосредственной близости от населенного пункта Ямбуку, в котором был зафиксирован первый случай заражения и заболевания человека.
К настоящему времени вирус довольно широко распространился на большой территории центральных и западных областей Африканского континента. В этих географических зонах представлена естественная природная среда обитания животных (приматов и парнокопытных), которые являются переносчиками вируса-возбудителя инфекции. Более широкого распространения возбудителя лихорадки Эбола за пределы этих районов пока не происходит, однако в любой момент вирус может начать перемещаться на соседние территории. По состоянию на сегодняшний день было зафиксировано всего лишь два случая инфицирования и заболевания пациентов вне Африканского континента – заразились и заболели двое врачей из США, которые принимали непосредственное участие в оказании специализированной медицинской помощи больным лихорадкой Эбола в Либерии. Американцы были доставлены в США и прошли полный курс лечения в одной из клиник города Атланта. Сейчас они полностью выздоровели.
В течение последних месяцев ученые вирусологи и микробиологи многих стран проводят углубленное изучение вируса, пытаясь создать эффективную специфическую вакцину против возбудителя лихорадки Эбола. Директор отдела вирусологии и вакцинации Всемирной организации здравоохранения недавно заявил, что эффективную вакцину можно будет получить только в первой половине 2015 года.
На сегодняшний день с определенной долей уверенности можно говорить о том, что фактором переноса и распространения вируса в Африке являются дикие животные – приматы и парнокопытные. В восприимчивый человеческий организм вирус также может проникнуть и при употреблении человеком в пищу недостаточно термически обработанного мяса крыланов. По истечении инкубационного периода, который составляет 21 день от момента инфицирования, у заразившегося человека появляются первые клинические признаки заболевания и он становится источником инфекции.
Вирус-возбудитель геморрагической лихорадки Эбола в наши дни не явился для врачей и ученых каким-то новым и неизведанным явлением. Вирус был идентифицирован несколько десятилетий тому назад, но в тот момент своего открытия еще не имел никакого названия. Впервые геморрагическая лихорадка, вызванная этим вирусом, была зафиксирована в 1975 году все там же в Африке, в Демократической Республике Конго. Тогда общее число заболевших достигло всего 318 человек, из которых умерли 280 пациентов – уровень смертности составил 88%. В том же 1975 году вирус лихорадки Эбола «переместился» в Судан – заболели 284 человека, из них 151 больной скончался.
Уровень смертности при геморрагической лихорадке Эбола очень высок, достигает 90%. То есть погибают практически все из числа заразившихся пациентов. Добиться выздоровления большинства больных от этого заболевания можно только в том случае, если начинать лечение на самой ранней стадии болезни – если инфицирование произошло недавно, то высокий шанс на быстрое выздоровление действительно есть.
Возможность передачи вируса лихорадки Эбола от больного человека здоровому через кровь и другие биологические жидкости или патологические выделения сделала инфицированных вирусом больных очень опасными с эпидемиологической точки зрения для здоровых людей. Полное исчезновение всех симптомов болезни на фоне лечения в большинстве случаев свидетельствует об освобождении организма от вируса-возбудителя. Однако в некоторых редких случаях вирус лихорадки способен сохраняться в мужском организме даже после выздоровления на протяжении примерно 60 дней.
Вспышка геморрагической лихорадки Эбола в этом году стала самой крупной и смертоносной в истории человечества. Количество зараженных и умерших все время растет, об ослаблении эпидемии речь пока не идет.
Основными и самыми частыми симптомами лихорадки Эбола являются сильные головные и мышечные боли, высокая лихорадка, ангина и боли в животе, кашель, одышка и кровоточивость. Клиническая симптоматика ранней, или первой стадии заболевания во многом напоминает симптомы ОРЗ, гриппа или обычной простуды. На поздних стадиях болезни практически у всех пациентов появляются тяжелая геморрагическая диарея (кровавый понос), постоянная тошнота и рвота, отек легких, острая почечная недостаточность, анурия, тяжелые внутренние и наружные кровотечения, геморрагический шок.
Многие развитые страны пытаются как можно быстрее придумать и разработать противовирусный лекарственный препарат, но пока все попытки остаются безуспешными. Решение непростой задачи создания эффективного препарата скорее всего потребует еще какого-то времени. Именно по этой причине пока нет убедительных оснований надеяться на скорый перелом в ситуации, и большинство зараженных, к сожалению, будут продолжать умирать.
Никаких объективных и убедительных причин для паники по поводу вспышки лихорадки Эбола в России нет и не предвидится. Тому есть несколько объяснений. Вот они:
- Во-первых, для того чтобы заразиться вирусом лихорадки Эбола необходим тесный контакт с больным человеком или переносчиком инфекции. Патогенный вирус Эбола проникает в организм здорового человека через поврежденную кожу или слизистые оболочки. В этой связи необходимо соблюдать элементарные противоэпидемические правила, остерегаться половых контактов с незнакомыми людьми и избегать попадания чужой крови или других биологических жидкостей на кожу. Вирус Эбола не передается воздушно-капельным путем.
- Во-вторых, по своей природе вирус передается человеку от диких животных. Естественными переносчиками вируса Эбола являются летучие мыши, которых очень много на территории Африки. В России наряду с другими европейскими государствами летучие мыши не встречаются. Поэтому жителям нашей страны можно не беспокоиться – лихорадка Эбола в России практически невероятна.
- Африканские страны «славятся» низким уровнем соблюдения элементарных правил чистоты, порядка и гигиены. Именно поэтому вирус лихорадки Эбола так быстро унес жизни многих людей. Да и не было соответствующих условий для лечения больных людей по причине отсутствия квалифицированных медицинских работников. В свою очередь врачи в России и других высокоразвитых европейских странах смогут в случае необходимости оказать эффективную помощь больному человеку, по крайней мере, на ранних стадиях заболевания.
«Предупрежден – значит вооружен». Это принцип, основываясь на котором опытные врачи эпидемиологи, вирусологи и инфекционисты в России осуществляют комплекс специальных профилактических и противоэпидемических мероприятий для надежной защиты населения нашей страны. Следовательно, жители России могут спать спокойно, они находятся под надежной и эффективной защитой.
Если у Вас появились вопросы, которые касаются геморрагической лихорадки Эбола, или если Вы вдруг заподозрили у себя, своих родственников или близких людей появление симптомов, напоминающих симптомы этой болезни, рекомендуем обратиться в клинику ЭКСКЛЮЗИВ и получить квалифицированную консультацию врача инфекциониста. Записаться на прием к опытному специалисту можно по телефону (812) 570-80-80 ежедневно с 09.00 до 21.00 или на странице запись на прием к врачу.
источник
Смертность болезни достигает 90% — лечения или прививок от Эболы не существует
01.07.2014 в 16:22, просмотров: 67286
В Западной Африке (в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне), где из-за вспышки лихорадки Эбола уже погибли более 400 человек (рекорд смертности от данной инфекции за всё время, что она известна медикам) и 635 инфицированы, усилиям местных и иностранных властей, борющихся с катастрофической эпидемией, мешают страхи, недоверие и всевозможные слухи. Первые сообщения о случаях заболевания поступили из лесных районов на юго-востоке Гвинеи, откуда вирус быстро распространился на другие районы.
Всемирная организация здравоохранения выразила обеспокоенность в связи с распространением лихорадки на новые регионы. В Сьерра-Леоне люди бегут из восточных районов, спасаясь от опасного заболевания, передает в репортаже из Африки euronews . Не исключено, что некоторые из них инфицированы. “Я приехала из Дару из-за вспышки лихорадки. Там умерло много людей, в том числе члены моей семьи. Скончалась медсестра, которая находилась рядом со своей умершей матерью. Умерли и те, кто ее хоронил”. Болезнь передается воздушно-капельным путем. Ее симптомы – лихорадка, слабость, рвота, нарушение функций почек и печени.
По оценкам экспертов ВОЗ, летальный исход от заражения может составлять от 50% до 90% клинических случаев. Врач предупреждает: “Все, у кого появляются симптомы болезни, должны обращаться к нам. Когда кто-то в семье заболевает, за ним начинают ухаживать родственники. Люди умирают. Хоронить их стараются тайно. Не надо забывать, что в момент смерти человека Эбола становится еще более заразной. Если люди сами хоронят своих близких, заболеть могут еще несколько человек”. Всемирная организация здравоохранения созвала специальное заседание, посвященное теме распространения на западе Африке лихорадки Эбола. Встреча пройдет в начале июля в Гане.
Надо сказать, что вспышка смертельно опасного заболевания произошла в Гвинее, Сьерра-Леоне и Либерии — в одних из самых беднейших государств мира с проницаемыми границами, слабыми системами здравоохранения, подорванными войной и политическими кризисами. Эксперты ВОЗ считают, что лихорадка Эбола выходит из-под контроля, и государственные границы уже не в силах сдержать разгул эпидемии, которая унесла жизни сотен человек, отмечает RT.
Представитель ВОЗ Кеджи Фукуда ранее предупредил мир, что нынешняя вспышка вирусной инфекции Эбола является самой тяжелой. Болезнь, вызванная этим вирусом, является одной из самых опасных. Вакцины или какого-либо особого лечения не существует. Но вспышку инфекции можно контролировать. Для этого необходимо повышать осведомленность об опасности инфицирования и о защитных мерах, которые следует принимать. По словам Кеджи Фукуда, крайне важно вовремя выявлять заболевших людей.
В ВОЗ с грустью сетуют, что сдержать распространение вируса крайне сложно, так как местные жители не доверяют иностранным врачам и не понимают, насколько заразно заболевание. Кроме того, они продолжают соблюдать традиционные обряды при захоронении умерших от лихорадки. При этом во время прощания родственники контактируют с телом умершего, после чего заболевают сами.
На прошлой неделе ВОЗ призвала государства региона объединить усилия и принять совместные меры по борьбе с опасным заболеванием. Организация уже направила в регион 150 специалистов, чтобы помочь предотвратить распространение вируса. Кроме того, ВОЗ также направила в Серра-Леоне гуманитарную помощь, в том числе и продукты питания для более 30 000 человек, чьи родственники погибли от лихорадки, передает polit.ru.
Предыдущая вспышка лихорадки Эбола произошла в 2007 году в Конго, ее жертвами стали 187 человек.
Основные факты
Болезнь, вызванная вирусом Эбола, ранее известная как геморрагическая лихорадка Эбола (ГЛЭ), является тяжелой, часто смертельной болезнью людей.Вспышки Эболы происходят, главным образом, в отдаленных селениях Центральной и Западной Африки, близ влажных тропических лесов. Вирус передается людям от диких животных и распространяется среди людей от человека человеку. Естественным хозяином вируса Эбола считаются плодоядные летучие мыши семейства Pteropodidae. Тяжело больным пациентам необходима интенсивная симптоматическая терапия, информирует ВОЗ. Не существует никакого лицензированного конкретного лечения или вакцины ни для людей, ни для животных. Впервые вирус Эбола появился в 1976 году в двух одновременных вспышках болезни — в Нзаре, Судан, и в Ямбуку, Демократическая Республика Конго (ДРК). В последнем случае селение находилось рядом с рекой Эбола, откуда болезнь и получила свое название. Вирус Эбола принадлежит к семейству Filoviridae (филовирусы), в которое помимо него входят еще два вида: вирус Марбург (Marburgvirus) и вирус Лловиу (Cuevavirus).
Существует пять подтипов вируса Эбола:
В отличие от видов Рестон и Таи Форест виды Бундибуджио, Заир и Судан были связаны с крупными вспышками Эболы в Африке. Вид вируса Эбола Рестон, обнаруженный на Филиппинах и в Китайской Народной Республике, может инфицировать людей, но на сегодняшний день среди людей не зарегистрировано случаев болезни или смерти.
Передача инфекции
Вирус Эбола передается людям при тесном контакте с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированных животных. В Африке документально подтверждены случаи инфицирования людей в результате обращения с инфицированными шимпанзе, гориллами, плодоядными летучими мышами, обезьянами, лесными антилопами и дикобразами, обнаруженными мертвыми или больными во влажных лесах.
Затем вирус Эбола распространяется в сообществах людей путем передачи от человека человеку при тесном контакте (через нарушения кожного покрова или слизистую оболочку) с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированных людей, а также при косвенном контакте со средами, загрязненными такими жидкостями. Погребальные обряды, при которых присутствующие на похоронах люди имеют прямой контакт с телом умершего, также могут играть роль в передаче вируса Эбола. Передача инфекции через инфицированную семенную жидкость может происходить вплоть до семи недель после клинического выздоровления.
Работники здравоохранения часто инфицируются вирусом Эбола во время обращения с больными Эболой и пациентами с подозрением на Эболу. Это происходит в результате тесных контактов с пациентами при недостаточно строгом соблюдении норм инфекционного контроля.
Среди работников, имевших контакты с обезьянами и свиньями, инфицированными вирусом Эбола Рестон, зарегистрировано несколько случаев инфицирования, которые протекали клинически бессимптомно. Таким образом, вирус Эбола Рестон в меньшей степени способен вызывать болезнь среди людей по сравнению с другими видами вируса Эбола.
Однако имеющиеся фактические данные относятся только к здоровым взрослым мужчинам. Было бы преждевременным делать выводы в отношении воздействия этого вируса на здоровье всех групп населения, таких как люди с ослабленным иммунитетом, люди с уже имеющимися нарушениями здоровья, беременные женщины и дети. Для окончательных выводов в отношении патогенности и вирулентности вируса Эбола Рестон среди людей необходимы дополнительные исследования этого вируса.
Признаки и симптомы
Болезнь, вызванная вирусом Эбола является тяжелой острой вирусной инфекцией, часто сопровождающейся внезапным появлением лихорадки, сильной слабостью, мышечными болями, головной болью и болью в горле. За этим следуют рвота, диарея, сыпь, нарушения функций почек и печени и, в некоторых случаях, как внутренние, так и внешние кровотечения. Лабораторные тесты выявляют низкие уровни белых кровяных клеток и тромбоцитов наряду с повышенным содержанием ферментов печени. Люди остаются инфекционными до тех пор, пока их кровь и выделения содержат вирусы. У пациента с инфекцией, приобретенной в лабораторных условиях, вирус Эбола был изолирован из семенной жидкости даже на 61-й день после заболевания. Инкубационный период (интервал между инфицированием и появлением симптомов) варьируется от 2 до 21 дня.
Диагностика
Прежде чем диагностировать Эболу, необходимо исключить следующие заболевания: малярия, брюшной тиф, шигеллез, холера, лептоспироз, чума, риккетсиоз, возвратный тиф, менингит, гепатит и другие вирусные геморрагические лихорадки. Окончательный диагноз вирусных инфекций Эбола может быть поставлен только в лабораторных условиях на основе проведения целого ряда различных тестов, таких как:
энзим-связывающий иммуносорбентный анализ с захватом антител (ELISA);
тесты на выявление антигенов;
реакция сывороточной нейтрализации;
полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР);
изоляция вируса в клеточных культурах.
Тестирование образцов, взятых у пациентов, представляет чрезвычайно высокую биологическую опасность, и его можно проводить только в условиях максимальной биологической изоляции.
Вакцины и лечение
Лицензированной вакцины против Эболы до сих пор не существует. Проводятся испытания нескольких вакцин, но готовые для клинического использования вакцины отсутствуют. В тяжелых случаях требуется интенсивная поддерживающая терапия. Пациенты часто страдают от обезвоживания и нуждаются во внутривенных вливаниях или пероральной регидратации с помощью растворов, содержащих электролиты. Специальное лечение отсутствует. Проводится оценка новых лекарственных средств.
Естественный хозяин вируса Эбола
Возможными естественными хозяевами вируса Эбола в Африке считаются плодоядные летучие мыши из родов Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti и Myonycteris torquata. Как следствие, географическое распределение вирусов Эбола может совпадать с ареалом этих плодоядных летучих мышей.
источник