Ситуация с лихорадкой денге сегодня

Лихорадка Денге свирепствует в Тайланде в 2019 году — стоит ли ехать, чем опасна болезнь, как уберечься

В пятницу, 14 июня 2019 года, представители департамента по контролю за заболеваниями Таиланда сообщили, что геморрагическая лихорадка Денге, свирепствующая в королевстве с начала года, достигла масштабов эпидемии.

Согласно информации, предоставленной Причи Премпри, занимающем должность генерального директора департамента, с 1 января по 11 июня численность пациентов с подозрением на лихорадку Денге составила – 28 785 человек, из них 43 человека уже скончалось. Большинство инфицированных были детьми.

В связи с этим недавно представители Министерства здравоохранения, Министерства обороны туризма и спорта, Министерства природных ресурсов и экологии, Министерства внутренних дел, Министерства культуры, Министерства образования, Администрации Бангкока подписали соглашения об усилении контроля за размножением комаров.

Сукухум Канчханапимай, являющийся секретарем Минздрава, сообщил, что контроль будет осуществляться на территориях общин, храмов, школ и больниц.

Самое большое количество зараженных было зафиксировано в центральных и северо-восточных районах Таиланда. Самыми зараженными оказались провинции: Трат, Убон Ратчатхан, Чантабури, Сакаео и Мукдахан. Специалисты отмечают, что из-за схожести климата в соседних странах наблюдается такая же ситуация.

По этой же причине представили ведомства просят иностранных туристов пока воздержаться от отдыха в Пхукете, чтобы не подвергать себя риску.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, Денге представляет собой вирусную инфекцию. Переносчиками вируса являются комары. Несвоевременное обращение к врачам может привести к развитию потенциально летального осложнения, которое носит название тяжелая Денге.

Инкубационный период геморрагической лихорадки может длиться от пары-тройки дней до нескольких недель. По этой причины первые симптомы болезни проявляются не сразу. Само заболевание протекает 5-6 дней. За свою жизнь человек может переболеть лихорадкой 4 раза. При первом случае заражения наблюдаются такие симптомы:

озноб;
болезненные ощущения в костях и позвоночнике;
боль в суставах, в особенности в коленных;
боль в мышцах;
высокая температура, которая может спадать на 2-3 дня, но после чего поднимается снова;
отсутствие аппетита;
отек лица;
нарушение сна;
головокружение;
покраснение слизистой горла;
высыпания на коже вызывающие зуд;
в первые дни может быть учащенный пульс;
слабость.

При повторном заражении лихорадка приобретает геморрагический тип, основными симптомами которого являются:

тошнота;
рвота;
диарея;
появление синяков по всему телу;
лицо становится багрового цвета;
резко снижаются показатели артериального давления.

Ярким признаком лихорадки Денге, который позволит отличить лихорадку от любого другого заболевания, является покраснение всего тела. Лекарства от этой лихорадки не существует, но ранняя диагностика и доступность медицинской помощи помогают держать показатель смертности от этого заболевания на уровне 1%.

Основными переносчиком вируса лихорадки Денге являются комары, а это значит, что туристу нужно позаботиться о том, чтобы его не укусили. В Таиланде практически на каждом углу можно приобрести различные средства от укусов насекомых. Также нужно убедиться в том, что в доме или гостинице на окнах стояли антимоскитные сетки.

При выборе места отдыха нужно выбирать жилье подальше от разных водоемов. Эффективным способ борьбы с комарами может стать электромухобойка. Также в комнате можно установить специальные спирали.

В Таиланде бушует лихорадка денге. С начала года ее жертвами стали более 30 тысяч человек, из них 40 погибли – это самые высокие показатели за последние пять лет. Москва 24 выяснила, стоит ли россиянам отказываться от поездок в Таиланд, как распознать болезнь и что сделать, чтобы себя защитить.

Первое, что нужно знать о денге, – вакцины от этой лихорадки нет, а лечение носит симптоматический характер. То есть лекарства облегчат состояние, но справляться с инфекцией будет организм сам. Лихорадку разносят зараженные от людей или животных самки комаров семейства Aedes: у них заметны белые полоски на спине и ногах. В России такие комары не водятся, их излюбленные места – страны с субтропическим и тропическим климатом. Самый большой риск инфицирования – в Таиланде, Индии, Мексике, Коста-Рике, Бразилии, на Филиппинах. Эпидемиологическая обстановка этих государств из-за жаркого и влажного климата остается неспокойной не первый год, отметил доктор медицинских наук, специалист по особо опасным инфекциям Владислав Жемчугов.

Страны приэкваториальной зоны не первый год отмечены острой эпидемиологической обстановкой. Всплеск лихорадки происходит в сезон дождей, если говорить о Таиланде, то больше других случаев зафиксировано в центральной и северо-восточной частях страны. Вакцины нет, поэтому все риски туристы берут на себя.

Первые симптомы лихорадки – высокая температура, ломота в теле, боль в мышцах, костях, суставах, в животе, сильная боль в глазах, сыпь на коже. Причем симптомы могут проявиться не сразу после укуса – инкубационный период длится от трех до 14 дней. Иногда зараженные туристы успевают даже вернуться в Россию, и опасное заболевание настигает их здесь. Роспотребнадзор усилил санитарно-карантинный контроль за россиянами, возвращающимися из Таиланда, и подготовил лаборатории для диагностики заболевания. Диагностировать лихорадку денге, к счастью, не составляет труда.

«В аэропортах на этот случай установлены дистанционные датчики измерения температуры, чтобы на случай отклонений от нормы оказать помощь и даже спасти жизнь, – продолжает Жемчугов. – Если лихорадка, которую подхватил человек в Таиланде, настигнет его здесь, врачи сделают все, чтобы помочь. Отмечу, от человека к человеку лихорадка не передается: заразиться можно только от переносчика-комара». Если после поездки за границу состояние ухудшилось, нужно немедленно обратиться к врачу, обязательно рассказать о выезде в другую страну и ответить на все вопросы врача относительно вашего путешествия.

Специалисты советуют отказаться от поездки в Таиланд сейчас, в сезон дождей. Ведь единственный способ обезопасить себя от инфекции – не лезть в очаг распространения. Врач-инфекционист высшей категории София Русанова рекомендует выбрать для отпуска другие страны, пока не пройдет вспышка: «Ехать в страну, где всплеск лихорадки, это все равно что идти в семью, где все слегли с гриппом: вы знаете, что заразитесь, что это опасно, но все равно идете? Зачем?» Она рекомендует подобрать более благополучную с точки зрения эпидситуации альтернативу, благо вариантов хватает на любой вкус и бюджет. Для Крыма и Сочи даже не нужен загранпаспорт, а Турция и Черногория – хорошие варианты близкой заграницы, доступные по соотношению цены и уровня сервиса.

Если вы уже оказались в Таиланде или отменить поездку совсем нельзя, стоит максимально позаботиться о своей защите от насекомых: ни вакцины, ни лечения, ни другого способа избежать лихорадки, находясь в ее очаге, нет. Владислав Жемчугов напоминает, что нужно носить одежду, которая закрывает большую часть тела, запастись средствами от комаров и насекомых, закрывать окна и двери, позаботиться о противомоскитной сетке.

«Обязательно стоит поинтересоваться, как отель борется с насекомыми. В хороших отелях в каждом номере есть фумигаторы, а территорию обрабатывают средствами. С собой носить репелленты, не ехать на экскурсии в джунгли, особенно в сплав по реке в джунглях отправляться опасно, а это популярная там экскурсия. Вообще избегать рек, болотистых мест, стоячей воды, не селиться рядом с ними», – говорит инфекционист. София Русанова добавляет: «Вечер – опасное время, поэтому лучше не выходить из номера, не гулять по улицам либо одеться так, чтобы не было открытого тела. Все окна и двери на ночь нужно закрывать».

Лихорадка денге коварна. Заболевание имеет четыре штамма вируса, и человек, переболев одним из них впервые, почти со стопроцентной вероятностью вылечится без последствий. Но если позже снова укусит инфицированный комар с другим штаммом вируса, лихорадка будет крайне опасной – организм ее может не перенести. Дело в том, что повторное заражение почти всегда протекает в так называемой геморрагической форме, симптомы которой не отличаются от классической формы, последствия непредсказуемы, а осложнения очень страшны: возможные варианты – энцефалит, менингит, паротит, отит, тромбофлебит. О том, чтобы снова отдохнуть в той стране, где человек единожды заразился лихорадкой, лучше даже не мечтать.

Фото: предоставлено героем статьи

Роман Цыренков отдыхал на популярном у россиян курорте на Пхукете в мае 2019. О том, что в королевстве бушует лихорадка, знал до путешествия, но отказываться от экзотичного отпуска не стал. С волнением перед поездкой справился рационально: детально изучил меры предосторожности, выяснил, где купить средства от комаров, позаботился о хорошей страховке. «Я, когда туда ехал, переживал и читал, что есть вероятность подхватить лихорадку. Читал про опасных комаров, но это характерно для любой тропической страны. Я закупил хорошие местные средства от москитов – слава богу, их там можно найти везде – от сетевых супермаркетов до аптек. Я покупал в аптеках – так надежнее. Паники, по крайней мере, на Пхукете, не было, может, как раз потому, что средства от комаров там хорошие и доступные».

Крайне важный момент – страховка. Роман выбрал ее внимательно, отдельно убедился в том, что лихорадка денге – страховой случай, и расходы на лечение, если его укусит комар-переносчик, ему компенсируют. «Для Таиланда сама лихорадка – это не новость, поэтому там нет паники по этому поводу. По крайней мере, ее не было, когда я отдыхал. Но страховку нужно выбирать и читать очень и очень внимательно, – советует турист. – И выбирать полис, который покрывает расходы на лечение этой лихорадки».

Если страховки нет или лихорадка денге не прописана как страховой случай, лечиться придется из своего кармана. Можно обратиться к страховому агенту до поездки и попросить добавить какое-то конкретное заболевание в список страховых случаев: стоимость этой опции будет в тысячу раз ниже, чем расходы на пребывание в госпитале в чужой стране. По страховке вас отправят в ту больницу, с которой сотрудничает страховая компания, при этом все расходы она возьмет на себя. Для сравнения: вызов скорой помощи там стоит в среднем две тысячи бат (курс к рублю примерно 1:2), при этом в карете скорой нет врача, эти деньги вы платите только за транспортировку в больницу. Прием терапевта в частной клинике обойдется в тысячу бат, прибавляем к этому деньги, которые возьмут абсолютно за все манипуляции и анализы, и покупку лекарств. Итог: лихорадка может стоить нескольких тысяч долларов, испорченного отпуска и подорванного здоровья.

Ростуризм предупредил всех, кто планирует поездку в Таиланд, об опасности заразиться лихорадкой Денге. О неблагополучной эпидемиологической ситуации в этой стране сообщает пресс-служба ведомства.

Специалисты предупредили туристов, что, по данным департамента по контролю за заболеваниями Минздрава Королевства Таиланд, в стране объявлена эпидемия лихорадки Денге. Количество заболевших уже более чем вдвое превысило показатели за последние пять лет.

Как уточнили в Ростуризме, с начала года лихорадкой Денге в Таиланде заразилось около 30 тысяч человек, причем более 40 из них погибли. «Наиболее неблагополучная ситуация наблюдается в центральных и северо-восточных районах страны», − сказано в сообщении ведомства.

Власти Таиланда заявили о сложности борьбы с переносчиками заболевания − комарами, которые активно размножаются в различных емкостях с водой.

Как уточнили в Ростуризме, лихорадка Денге распространена в странах с жарким влажным климатом. Симптомы заболевания − высокая температура, интоксикация, сыпь. По словам медиков, вакцины против этой инфекции нет, а лечение проводится симптоматическими средствами. В Ростуризме посоветовали россиянам, вернувшимся из Таиланда, незамедлительно обратиться к врачу при ухудшении состояния здоровья, сообщив о месте путешествия.

В феврале россиянина с лихорадкой Денге госпитализировали сразу после приземления самолета. После путешествия в Таиланд турист попал в медучреждение. В том же месяце его состояние улучшилось, и пациента выписали.

источник

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что 128 стран Юго-Восточной Азии, Океании, Западной части Тихого океана, Африки, Америки, включая Карибский бассейн являются эндемичными по лихорадке денге. По оценкам ВОЗ, около 2,5 млрд человек (40 % населения мира), подвергаются риску заражения лихорадкой денге.

С начала 2019 года на территории 38 стран Американского региона зарегистрировано более 1,5 млн. случаев заболевания лихорадкой денге, из которых более 650 закончились летальным исходом. Наиболее неблагополучная ситуация наблюдается в Бразилии (свыше 1,3 млн случаев), Колумбии (65,1 тыс.) и Мексике (32, 8 тыс.).

В регионах Южной и Юго-Восточной Азии вспышки лихорадки денге зарегистрированы в 18 странах. Наиболее неблагополучная ситуация отмечается на Филиппинах, где зарегистрировано 146 тыс. случаев заболевания (что превышает уровень аналогичного периода 2018 года на 98%) Наибольшее количество случаев лихорадкой денге зарегистрировано в четырех регионах страны – Мимаропа, Западные Висайи, Центральные Висайи и Северный Минданао, где проживает более 20 миллионов человек (около 20 % населения Филиппин). В июле 2019 года Министерство здравоохранения Филиппин объявило о чрезвычайной ситуации по лихорадке денге на территории страны.

В начале августа 2019 года Министерство здравоохранения Народной Республики Бангладеш сообщило об ухудшении эпидемиологической ситуации по лихорадке денге на территории страны, где с начала текущего года зарегистрировано более 24,8 тыс. случаев заболеваний, более 50 из которых закончились летальным исходом. В настоящее время на территории страны за один день регистрируется от 1500 до 1800 случаев лихорадки денге.

В текущем году случаи заболевания лихорадкой денге зарегистрированы в 9 странах Австралии и Океании, при этом наибольшее их количество зарегистрировано в Новой Каледонии (3,8 тыс. случаев).

В 2019 году случаи заболевания лихорадкой денге отмечены в 8 странах Африки. Крупные вспышки болезни зарегистрированы на острове Реюньон (24,7 тыс. случаев), где в настоящее время отмечается снижение количества больных, и в Танзании (6 тыс.).

С начала 2019 года случаи заболевания лихорадкой денге вследствие местной передачи выявлены в 3 странах Европы: Испания, Италия, Франция.

Основными переносчиками лихорадки денге являются комары Aedes aegypti. В отсутствии переносчика больной человек не представляет эпидемиологической опасности.

Лихорадка денге – вирусная инфекция, передающаяся укусами москитов. Симптомами являются высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Геморрагический вариант лихорадки сопровождается сильными внутренними кровотечениями, вызванными коллапсом кровеносных сосудов.

В целях профилактики лихорадки денге и других геморрагических лихорадок с трансмиссивным путем передачи среди российских туристов, необходимо:

• при выезде в страны тропического климата интересоваться о возможности заражения геморрагическими лихорадками с трансмиссивным путем заражения;

• использовать индивидуальные средства защиты, такие как: оконные противомоскитные сетки, пологи, одежда с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, репелленты;

• по возвращении при повышении температуры информировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом.

Ситуация остается на контроле Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

источник

С наступлением сезона дождей в Таиланде актуальной стала тема лихорадки Денге. В нашей статье рассмотрим, что такое лихорадка Денге, ее симптомы, и где данным заболеванием можно заразится.

Тропические комариные вирусные лихорадки — это болезни, вызываемые вирусами, переносимыми комарами. Заболевания преимущественно распространены в тропических и субтропических регионах: отсюда и название. Как правило, они отличаются кратковременной лихорадкой (резким и сильным повышением температуры), общей интоксикацией организма; в некоторых случаях могут возникнуть высыпания на коже и поражения центральной нервной системы.

С амыми распространенными заболеваниями в Тайланде остаются кишечн ые инфекции, аллергическая сыпь. Местные аптеки просто завалены препаратами от этих недугов.

На Пхукете риск заражения лихорадкой Денге низкий, но есть. Согласно данным ВОЗ (ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения) случаи заболевания малярией в городской местности сведены к минимуму. Болезни , что переносят комары , чаще встречаются в селах, джунглях . Наиболее распространены кишечные инфекции, солнечные ожоги.

Климат Острова К о Чанг ничем не отличается от ост альных курортных зон Тай ланда . Болезни на Ко Чанге все те же. Вдобавок ко всему существует высокий риск получить укус кобры, сколопендры , пауков. Остается высоким риск заражения малярией от комаров, лихорадкой Денге.

Основной опасностью на Самуи остаются комары и все болезни, которые они распространяют. Можно подхватить и малярию, и лихорадку. Острым остается вопрос с кишечными расстройствами, ожогами.

Денге гораздо чаще встречается на островах, особенно на Самуи и Ко Куд. 95% отзывов об этой болезни оттуда. Переносят ее в основном комары, но комары особые — они живут в водоемах. Именно поэтому тайцы в любом водоеме разводят рыб и запрещают их ловить! Именно чтобы рыба ела личинки комаров Денге. Выглядят они тоже по-другому. У них тело в белую точку или полоску. От таких бегите как можно дальше. Вылечить Денге невозможно, она потом будет вас доставать всю жизнь, поэтому заболевание действительно страшное.

Среди местного населения в зоне риска дети до 2 лет, пожилые люди, особи со слабым здоровьем, низким иммунитетом. Представители других стран рискуют заболеть лихорадкой Денге, ровным счетом, как маленькие дети коренных жителей. Называют эту болезнь по-разному.

Но уже по названию можно судить о том, что предстоит пережить. Острое трансмиссивное заболевание вирусной этимологии. Источником болезни выступают больные обезьяны, летучие мыши, зараженный человек. Переносчиками вируса являются комары.

Лихорадка Денге — довольно противная штука. Симптомы заболевания Денге схожи с сильной простудой: высокая температура, всё тело ломает мышечная боль, отсутствует аппетит. Поэтому часто лихорадку Денге не диагностируют, предполагая у себя простуду от кондиционера, а лечатся подручными средствами, купленными в тайской аптеке — жаропонижающими препаратами.

Вирус Денге (так же как малярию) переносят комары: укусил больного, а потом здорового и вот тебе пожалуйста — на одного больного больше. Поэтому в семьях, живущих под одной крышей — как правило заболевают все.

Инкубационный период развития вируса в крови — 3-5 дней и зависит он от способности организма сопротивляться болезни.

Длится лихорадка 3-7 дней, и опять же: период и течение болезни зависят от силы организма, иммунитета и предыдущих заболеваний: повторно болезнь протекает в более тяжелой форме.

Симптомы болезни:

Резкое повышение температуры до 40 градусов. Спустя 3 дня она падает, затем снова повышается, падает на 3 день. В общем, острые симптомы заболевания длятся около 7 дней.
Ускорение пульса в первые дни болезни, ослабление спустя 3 дня.
Болезненные ощущения в костях позвоночника, суставах колен, мышцах по всему телу.
Сильная слабость, упадок сил.
Тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
Головная боль, головокружение до потери сознания.
Покраснение глаз, горла, лица, отечность.
Зудящая сыпь.

Лихорадку Денге лечат в стационаре. Назначают болеутоляющие препараты, антигистаминные, жаропонижающие, витамины. Заболевание может трансформироваться в сложные формы, опасные для жизни человека. При геморраргической смертность составляет 50%.

В настоящее время вакцин против этого недуга нет. Защитить себя можно только средствами от комаров, осторожностью в поведении, правильным подбором мест отдыха. Согласно статистике, в 2015 году было зафиксировано около 50 тыс. случаев заболевания. Из них 32 со смертельным исходом. Болезнь распространена на всех курортных зонах Тайланда. Но риск заражения особо повышается в сельской местности.

источник

Поделиться в социальных сетях:

Фото: ТАСС/NARONG SANGNAK/EPA

Фото: предоставлено героем статьи

источник

Правда ли, что в Таиланде эпидемия лихорадки денге в 2019 и стоит отменить поездку, потому что это очень опасно? Вопрос про денге мне задают ежедневно и я регулярно обновляю эту статью, особенно после появления сюжетов о лихорадке Денге по российскому тв.

Для тех кому нужен ответ без подробностей – Нет! Не правда. В туристических регионах Таиланда нет никакой эпидемии денге и вы можете ехать отдыхать спокойно. Почему об этом постоянно говорят в русских новостях? Потому что Таиланд летом слишком дешевое направление. Если все полетят в Таиланд, ( а билеты летом туда от 100$ в одну сторону), то кто тогда поедет в Крым и Краснодар, арендовать жилье по 200$ за ночь и оставлять деньги на местных курортах? Это если объяснить вкратце.

При этом я ничего не имею против ни отдыха в Крыму, ни в Краснодаре. Просто не люблю когда нагло врут, выдавая желаемую пропаганду за правду.

В статье ниже я объясню чем опасна лихорадка денге. Какую страховку от денге лучше оформить. Как обезопасить себя и детей на отдыхе от денге.

Ежегодно, в сезон дождей в Таиланде, “просыпаются” комары вида “Aedes Aegipti”, которые переносят лихорадку денге.

Небольшая ремарка. Сезон дождей в Таиланде ярко выражен в северных областях, на побережье Самуи, Пхукета, Чианграя, Краби. В Паттайе нет сезона дождей. Изредко моросящие кратковременные дождики не в состоянии довести количество комаров Аедис Аегипти переносящих денге до размеров эпидемии.
Так что как минимум в Паттайе летом и осенью вы можете отдыхать спокойно.

Характерная особенность “горячих новостей” – полуправда. Количество заболевших лихорадкой денге возросло в 2019 году. Правда? Да, это так, но не совсем. А знаете почему? Не потому что болеть стали больше, а потому что появился более совершенный, быстрый и точный способ раннего диагностирования денге. Соответственно в связи с международной программой даже в деревнях и селах Таиланда стали диагностировать денге у тех, кому раньше этот анализ был недоступен. То что раньше принимали за грипп или простуду, было денге. Просто не продиагностированным. На выходе – случаи количество случаев денге благодаря этой статистике даже уменьшилось в сравнении с прошлым годом.

В 2019 году в Таиланде выросло число заболевших по сравнению с прошлым годом, что говорит только о том, что люди стали чаще обращаться за мед помощью, а не о том что комаров стало больше.

Российские СМИ в погоне за громкими заголовками почему-то не приводят и другую статистику, которая говорит о том, что смертность от денге в Таиланде упала в 5 раз, что вирус больше распространяется в сельских регионах и что из курортных городов наиболее опасны для туристов Чианг май, Пхукет и Бангкок. Паттайя – наименее опасна.

Правда – Отдыхать в Таиланде летом и осенью не более опасно чем на любых других курортах. Хотите свести риск к минимуму? Отдыхайте в Паттайе и на ближайших пляжах-островах.

Один турист умер в 2018 году. При этом, это не первая его лихорадка, он уже болел, так как проживал в Таиланде долгое время. Так что он и не турист вовсе, а местный.

Всего существует 4 типа лихорадки денге. И вероятность развития самой страшной, геморрагической формы, когда есть риск внутреннего кровотечения есть у тех, кто болеет не в первый раз. Это не значит, что не нужно обращаться к врачу при первых симптомах денге. нужно и обязательно! Потому что 100% смертей от денге из 100% произошли потому что, людей привозили в больницу слишком поздно. На 4-5 день проявления болезни.

Сколько людей умерло от малярии в 2019? – 434 000 человек. Из них в Таиланде – 0 . Потому что в Таиланде нет малярии. Но зачем об этом писать?

Это же не интересно, ведь в Африку не поедут те кто едет в Крым и в Краснодар, а в Таиланд поедут. И малярии в Таиланде нет, зачем про нее писать? Давайте напугаем людей лихорадкой денге! Чтобы уж точно никто никуда не поехал и сидел на даче, а не у моря грелся.

В 2019 году на Пхукете заболело лихорадкой денге 357 человек. Двое умерли. Много это или мало?

В Паттайе в 2019 году заболело денге 66 человек. Умерло – 0.

За 2019 год в Таиланд прилетело более 6 000 000 туристов. На Пхукете заболело ВСЕГО 357 человек, в Паттайе ВСЕГО 66 человек. И 99% заболевших людей – местное население. Не туристы.

Для примера, каждый третий человек в Индонезии переболел лихорадкой денге. Почему не пишут про Индонезию.

При этом, я настаиваю на том, чтобы вы непременно страховали себя и детей и чтобы страховка включала покрытие лихорадки денге. Это очень важно, даже при таких минимальных рисках, оказаться одним из 66 будет неприятно.

На сегодняшний день большинство туристических страховок покрывают лихорадку денге, но все же стоит убедиться в этом перед покупкой. Например, на сайте Cherehapa , где представлен самый большой выбор качественных туристических медицинских страховок за границу, вы можете сразу поставить “галочку” – “покрывает лихорадку денге” и отсортировать показанные результаты.

Все лучшие страховки для Таиланда на основании отзывов туристов, рейтинга, личного опыта, собраны у меня в этой статье:

ERV – Лидер туристического страхования. Покрывает все-все-все

Трипиншуранс – для тех у кого есть деньги. Входит все. Покрытие от 250 000$. Без франшизы до 21 дня отдыха. Если период отдыха больше, разбивайте на несколько частей по 21.

ALLIANZ – ассистанс Мондиаль. Они в топ-3 в мировом рейтинге тур-страховок. Покрывает денге и еще много всего

Сбербанк – Сочетание цена-качество. Нет франшизы, более 15 опций, покрывает денге, аллергии, хрони. Самая низкая цена из предложенных в Таиланд. Пользовались неоднократно, все оплачивали. Также ее чаще всего оформляют мои читатели, и некоторые из них сталкивались с дорогостоящим экстренным лечением ( от 5000 до 47 000$) Им все покрыли.

Лихорадка денге протекает ужасно. Знаю по опыту своих знакомых, которые живут в Паттайе долгие годы. Если брать мой круг общения, примерно 15% “аборигенов” из живущих в Паттайе более 5-х лет болели денге. Из туристов – никто.
Да, вам еще стоит знать, что в 30% случаев денге протекает вообще без симптомов и вы просто получаете иммунитет к этому штамму вируса. Всего их 4.

Хотя была зарегистрирована вакцина от лихорадки денге, которая называется денгваксия, она не эффективна и делать ее как до поездки, так и проживая в Таиланде – бесполезно.
Делается она несколько раз, защищает не от всех типов вируса, стоит дорого. Короче говоря – 50/50%

Пхукет, Накхонпхатом, Пичит, Мае Хонг Сон и Краби.

Паттайя, Районг, Прачуапкхирихан, Ранонг, Ратччабури, Ко Чанг, Самет

Комары, переносчики денге кусают с рассвета до заката. Ночью они не активны. Кусают и переносят лихорадку – самки.

В первую очередь врачи советуют беречь ноги. Лодыжки и голень. Так что если вы сидите на улице, в кафе или еще где – ставьте фумигатор, репеллент, брызгайте спреем ноги, потому что большинство комаров находится на низком уровне от земли.

Приезжая в Таиланд, избегайте сладких парфюмов, ярко-выраженного парфюмированного мыла, гелей для душа итп. Комары любят вкусно пахнущих людей.

Мойтесь. Тайцы моются по несколько раз в день и это не случайность. Используйте нейтральный по запаху гель для душа или мыло, но принимайте душ почаще. Комары денге любят человеческие запахи – пот, выделения желез и быстро прилетают по ним.

Комары денге те еще модники. Они любят все яркое, цветастое, так что их можно обмануть одевшись в светлую, бежевую, серую одежду.

Отдайте предпочтение легкой и натуральной ткани с длинным рукавом и закрывающей ноги. Особенно это касается детей и пожилых.

Бесполезно везти в Таиланд русские средства от комаров, так как против москитов денге они почти бесполезны.
Выбирайте спрей, фумигатор, крем с процентным соотношением Deeta (Пикаридин) не меньше 20-30%.

Натуральные репелленты от комаров, которые подходят даже для грудных детей: – Масло лимона и эвкалипта, розмарин, цитронелла, лаванда, мелисса, базилик, ноготки, мята, чеснок.

Комары имеют очень чувствительные сенсоры на хоботках и эти яркие запахи перебивают и подавляют их, чего комары очень не любят.

Проще говоря, заходите в 7/11 и покупаете любой спрей. Для младенцев отдайте предпочтение натуральным, на основе масел лемонграсса и лимонника.

Хотя комары денге ночью не кусают(но это не точно), включайте фумигатор в розетку на всю ночь. Ставьте его у изголовья кровати. Для детей выбирайте с натуральными маслами перечисленными выше.

Чем выше вы поселитесь – тем лучше. Общеизвестный факт, что комары не долетают выше 20 этажа. Так что жить на земле конечно интересно, но лучше жить повыше.
Если вы живете в современном кондо, можно не переживать, там травят комаров 2-3 раза в месяц специальными растворами и не дают им размножаться в стоячей воде.

При этом, если вы селитесь в гостинице на 1-2 этаже сильно переживать не стоит. В гостиницах, отелях Таиланда несколько раз в месяц производят обработку инсектицидами от комаров, змей и насекомых.

Мало намазаться и набрызгаться от комаров денге раз в день. Нужно обновлять каждые 2-3 часа.
Если вы на пляже, сначала наносите крем от загара, а после спрей от комаров. Обновить через 2-3 часа. После купания и душа – обновить.

Если вам нужно выгнать комаров из дома, просто включите свет на улице и дайте им вылететь. Закройте дверь. Помимо репеллентов эффективны электрические хлопушки(100 батов), и электрические приманки(стоят в кафе).

Если у вас есть москитная сетка – прекрасно. Если сетка висит над кроватью – проверьте что все комары вылетели, потому что 1 комар может покусать 25-30 раз. Не лишним будет купить электромухобойку, особенно если у вас много комаров. Стоит она 100 батов и продается в каждом крупном супермаркете

Лихорадка денге не передается от человека к человеку и она не заразна. Ее переносит только 1 вид комаров и чтобы заболеть денге, нужно чтобы комар укусил больного человека, а уже после – вас.

Бывает ли такое, когда в семье болеют несколько человек сразу – да, бывает. Чаще всего просто один и тот же комар покусал всех или рядом с вашей квартирой, домом, живут комары-переносчики денге.

Кстати, из всех моих заболевших знакомых – все жили(живут) в частных домах за железной дорогой, в абсолютно не туристических районах. Не в кондо.

Конечно комарам все равно, живете вы в 300 батовом бунгало или в отеле Хилтон, но заразиться денге проще там, где много рабочих-строителей из Камбоджи, Бирмы и прочих регионов, которые не слишком заморачиваются гигиеной, не истребляют стоячие водоемы и вообще не реагируют на комаров.

И помните, комару достаточно крышки с капельками воды от бутылки чтобы совершить полный цикл размножения. Так что не оставляйте вообще никакой еды и воды во избежание. Не говоря уже про стоячие водоемы, чашки с водой и прочее.

Вообще-то я писала подробно и о лечении денге, и о признаках и симптомах денге вот здесь

Но тем кто не читал, повторюсь:

Лихорадка денге похожа на грипп. Острое начало, высокая темп – до 40. Температура плохо сбивается, у человека жар, ломит кости, болит за глазами, слабость, тремор, миалгия.

Основная опасность в том, что при денге высокая температура может держаться 5-8 дней практически не сбиваясь, а это риск в дальнейшем для всех систем организма, для всех органов. Так что если температура не сбивается или сбивается не значительно, сразу же нужно ехать к врачу и сдавать кровь на анализ денге.

Позже, на 3-4 сутки появляется сыпь. Может и не появиться.

Строжайшее правило – принимать ТОЛЬКО парацетамол для снижения температуры. Никакого ибупрофена(нурофен, гофен итп), так как он может вызвать внутреннее кровотечение из за высокого уровня лейкоцитов в крови.

Нужно ехать к врачу? Да, обязательно. Нужно сдать анализ крови на подтверждение вируса и успокоиться. Понять и принять. Лечения от лихорадки денге нет. Оно симптоматическое, как и при простуде.

Тех кому совсем нехорошо, кладут в больницу, чтобы мониторить показатели тромбоцитов-лейкоцитов, которые падают.

В больницу с денге лучше лечь. Почему? Потому что капельницами вам лучше и быстрее уберут высокую температуру и сведут к минимум риски дальнейших осложнений.

Следят за показателями тлейкоцитов, чтобы они не упали до критической отметки. Капают капельницы с физраствором и витаминами, дают жаропонижающие. Все.

Но. В больницу нужно ехать обязательно, так как за человеком больным денге нужен уход.

По рассказам тех кто болел денге – тяжело даже встать, чтобы дойти до туалета. Все время потеешь, постель меняют по 2-3 раза в день, так как она хоть выжимай от пота.

Температура высокая и держится несколько дней, отчего человек теряет силы и вкус к жизни.

Денге еще называют “лихорадкой разбитого сердца”, так как вместе с ней приходит депрессия. Ничего не радует, слабость, раздражение.

Длится лихорадка денге 7-14 дней. У всех по-разному. Знаю людей которые легко перенесли денге и даже к врачу не обращались. Я такого делать категорически не советую. Особенно если подозрения на денге у ребенка.

После того как вы переболели денге, к этому типу вируса, который у вас был(их всего 4), появляется иммунитет, пожизненный. Но! Если вы заболеваете другой формой вируса, иммунитет падает и возможно развитие геморрагической формы.

Друзья! Все это касается местных жителей живущих в эндемичных регионах, работающих на полях и в джунглях и в глаза репеллентов не видящих.
Туристы к этой всей истории мало отношения имеют.

Но тем не менее, при оформлении страховки в Таиланд, выбирайте ту, которая покрывает Денге.

Лучше всех из страховок на данный момент – Сбербанк на Черехапе (120 000 евро покрытие, на короткие сроки лучше пока нет)

ERV на ИнсторТревел(только расширенная, где много опций. Покрывает в том числе беременность и алкогольное опьянение)

Tripinsurance – тоже покрывает денге и многое другое. (По ссылке введите промокод PIKITRIP и получите скидку 11%)

Я в первую очередь ищу на Черехапе , потому что там около 19 страховых компаний, удобно выбирать, сразу видно что за опции и есть ли франшиза. Для Таиланда там не беру то что с франшизой (Либерти, Согласие, Ингосс). Согласие единственные, кто не покрывает денге.

Как сэкономить на отеле или апартаментах в отпуске?

Я ищу на сайте Румгуру. Там собраны абсолютно все скидки на отели и апартаменты у 30 систем бронирования, включая букинг. Часто нахожу очень выгодные варианты, получается сэкономить от 30 до 80%

Как сэкономить на страховке?

Страховка за границу нужна. Любой прием стоит очень дорого и единственный способ не платить из своего кармана, заранее выбрать страховой полис. Мы много лет оформляем на сайте Cherehapa, которые дают лучшие цены на страховки и подбор вместе с оформлением занимает всего пару минут.

источник

Денге — вирусная инфекция, ее переносчиками являются комары, но можно заразиться и от заболевшего человека. Сильный иммунитет после болезни не вырабатывается

Фото: depositphotos.com —>

Роспотребнадзор предупредил российских туристов об эпидемии лихорадки денге в Таиланде. Число заболевших в королевстве более чем вдвое превысило показатели последних пяти лет: с начала года в Таиланде заболели около 30 тысяч человек, более 40 тысяч скончались.

Самая неблагополучная ситуация — в центральных и северо-восточных районах страны. Местные власти объяснили эпидемию влажным климатом и неспособностью контролировать процесс размножения комаров. Риску заболевания лихорадкой денге, от которой до сих пор нет вакцины, подвергается около половины населения планеты.

Денге — это вирусная инфекция, передаваемая людям комарами. Существует четыре типа вируса, сильного иммунитета после болезни нет, человек может заразиться повторно.

Инкубационный период — от трех дней до двух недель. Первые симптомы похожи на грипп или ОРВИ: температура 39-40 градусов, головные боли, красное горло, насморк, ломота в мышцах и суставах.

Позднее может появиться сыпь, возникнуть расстройство кишечника, рвота. В ряде случаев увеличиваются внутренние органы, возникают изменения в составе крови, в частности нехватка тромбоцитов, что чревато кровотечениями. Типичная лихорадка продолжается до девяти дней, затем человек выздоравливает. Для тяжелой формы есть повышенный риск летального исхода.

Денге особенно опасна для маленьких детей, беременных женщин и пожилых людей. Вирус определяют по анализу крови в первые два-три дня болезни. Специфического лечения для денге не существует. Все сводится к устранению симптомов и помощи иммунитету. В тяжелой форме может потребоваться переливание крови.

Благодаря раннему выявлению и доступу к медпомощи показатели смертности могут оставаться ниже 1%. В конце 2015-го — начале 2016 года была зарегистрирована первая вакцина против денге, Dengvaxia компании Sanofi. Препарат находится на стадии клинических исследований и на практике пока не применяется.

Лихорадка денге опасна еще и тем, что может передаваться от человека человеку, говорит директор научно-информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов.

— Переносчики — комары рода Aedes, те же комары, что и переносят вирус Зика. Бывает так, что происходит одновременное заражение двумя вирусами. Лихорадка может быть без кровотечения, то есть так называемая скрытая, бессимптомная, а бывает очень тяжелая, вплоть до развития так называемого шока — шоковый синдром денге. От человека можно заразиться, человек становится заразным в период до начала проявлений и остается заразным в первые три-пять дней болезни, а лихорадка может протекать до пяти-девяти суток в типичных случаях. То, что человек перенес заболевание, не исключает возможность заражения другими серотипами, иммунитет кратковременный.

— Высокий летальный исход?

— Если шоковая форма, то высокая, несколько десятков процентов, а если бессимптомные, легкие формы, то не выше 10%.

Роспотребнадзор рекомендовал россиянам соблюдать в Таиланде меры предосторожности — носить защищающую от комаров одежду, применять репелленты, устанавливать сетки на окна и двери. Ведомство усилило санитарно-карантинный контроль на границе за гражданами, которые возвращаются с тайских курортов. В случае ухудшения состояния здоровья путешественнику рекомендуют срочно обратиться к врачу.

Имеет ли право турист отказаться от поездки в Таиланд из-за эпидемии денге? Отвечает юрист Сергей Емельянов.

— У нас есть всякие агентства по путешествиям, они говорят о том, что то, что вот не рекомендуют, не является основанием для того, чтобы отказываться от поездок. Они говорят, там нет никакой опасности. Все это надо будет доказывать в судах, вот в чем беда. А в суде все на усмотрение суда. Турагент, туроператор будут отказываться вернуть деньги.

— Только если, получается, по договоренности изменить направление?

— Да. Но вы сами понимаете, что никто из этих господ добровольно терять деньги не захочет, потому что их надо вынуть из одного кармана и переложить в другой. Это связано с определенными проблемами, это никому абсолютно не нужно. Если человек будет отказываться, в законе об основах турдеятельности это как основание не значится, то, что не рекомендуются поездки. Это опять же ни о чем.

Ассоциация туроператоров России и Российский союз туриндустрии отказались сообщить, есть ли уже случаи отказов от поездок и могут ли туристы рассчитывать на возврат средств.

источник

Роспотребнадзор информирует о ситуации с лихорадкой Денге в Шри-Ланке, Бразилии, Вьетнаме, Индонезии и Таиланде.

Роспотребнадзор информирует о напряженной эпидемиологической ситуации по ряду болезней, передающихся комарами.

За последние 10-15 лет наблюдается значительное повышение заболеваемости лихорадкой Денге в различных регионах. Вспышки этой инфекции в 2017 году регистрируются в Бразилии, Вьетнаме, Индонезии и Таиланде.

В настоящее время зарегистрирована вспышка лихорадки Денге в Шри-Ланке. Серьезная эпидемиологическая ситуация сложилась в 10 из 25 округов страны. Особенно неблагополучная ситуация наблюдается в Западной провинции в районе Канутари. Всего по стране зарегистрировано 48 тыс. заболеваний с 77-ю летальными исходами. Вспышки лихорадки Денге возникли в результате погодных условий, которые благоприятствует размножению комаров вида Aedas Aegypti. Эти комары являются переносчиками вирусных лихорадок, в том числе и лихорадки Денге.

В последние годы страны Юго-Восточной Азии пользуются особой популярностью у российских туристов. Завозные случаи лихорадки Денге стали регистрироваться в России все чаще. В 2012 году зафиксировано 63 случая, в 2013 году – 170, в 2014 году– 105 случаев, в 2015 году – 136, в 2016 году – 140, за 11 месяцев 2017 года — 152 случая.

При планировании отдыха в странах тропического и субтропического климата в период новогодних каникул важно заблаговременно уточнять в территориальных органах Роспотребнадзора и у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания.

Ростуризм просит туроператоров информировать туристов о эпидемиологической ситуации в регионах тропического и субтропического климата.

Федеральное агентство по туризму также просит туристов учитывать сведения об эпидемиологической ситуации в данных регионах при планировании поездок.

Ранее: 29.06.2017

Ростуризм призывает российских туристов, планирующих поездки в Шри-Ланку, соблюдать меры предосторожности в связи со вспышкой там лихорадки Денге — зарегистрировано 68 тыс. случаев заболевания.

В Шри-Ланке зарегистрировано 68 тыс. случаев заболевания лихорадкой Денге. Федеральное агентство по туризму (Ростуризм) призывает российских туристов, планирующих поездки в Шри-Ланку, соблюдать меры предосторожности в связи со вспышкой там лихорадки Денге. Об этом сообщает пресс-служба ведомства.

В целях профилактики лихорадки Денге и других геморрагических лихорадок российским туристам рекомендуется использовать индивидуальные средства защиты, например, оконные противомоскитные сетки, пологи. Надо отдавать предпочтение одежде с длинными рукавами, применять обработанные инсектицидом материалы, репелленты. По возвращении в Россию при повышении температуры «информировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом», пишет пресс-служба Ростуризма со ссылкой на Роспотребнадзор.

В настоящее время в Шри-Ланке зарегистрировано 68 тыс. случаев заболевания лихорадкой Денге, 205 из которых привели к летальному исходу. В зоне риска находятся 10 из 25 округов страны. Особенно неблагополучная ситуация наблюдается в Западной провинции в районе Канутари. Рост заболеваемости связан с санитарно-эпидемиологической ситуацией в регионе.

Лихорадка Денге — острое вирусное заболевание, сопровождающееся повышением температуры, болью в мышцах и суставах, сыпью, тошнотой и бессонницей. Неправильное лечение или повторное инфицирование могут привести к развитию геморрагической, гораздо более тяжелой форме заболевания, при которой наблюдается повышенная смертность, особенно у детей. Переносчиками Денге, а также лихорадок чикунгунья и Зика, выступают комары Aedes aegypti.

Денге – это вирусная инфекция, передаваемая комарами.
Инфекция вызывает гриппоподобное заболевание и иногда приводит к развитию потенциально летального осложнения, называемого тяжелой денге.
За последние десятилетия глобальная заболеваемость денге резко возросла.
В настоящее время риску заболевания подвергается около половины населения мира.
Денге распространена в условиях тропического и субтропического климата во всем мире, главным образом, в городских и пригородных районах.
Тяжелая денге является одной из ведущих причин тяжелого заболевания и смерти среди детей и взрослых в некоторых азиатских и латиноамериканских странах.
Специального лечения денге/тяжелой денге нет, но благодаря раннему выявлению и доступу к надлежащей медицинской помощи показатели смертности могут оставаться ниже 1%.
Профилактика денге и борьба с этой болезнью зависит от эффективных мер борьбы с переносчиками болезни, которые включают индивидуальную защиту, устойчивые меры борьбы с переносчиками и химическую борьбу.
Вакцина против денге была лицензирована несколькими национальными надзорными органами для использования среди людей в возрасте 9-45 лет, проживающих в эндемических районах.

Денге — это вирусная болезнь, передаваемая комарами, которая в последние годы быстро распространяется во всех регионах ВОЗ. Переносчиками вируса денге являются женские особи комаров, в основном вида Aedes aegypti и, в меньшей степени, Ae. albopictus. Этот комар передает также чикунгунью, желтую лихорадку и инфекцию Зика. Денге широко распространена в тропиках, причем местные различия в степени риска зависят во многом от осадков, температуры и стихийной стремительной урбанизации.

Тяжелая денге (известная еще и как геморрагическая лихорадка денге) была впервые распознана в 1950-х гг. во время эпидемий денге в Филиппинах и Таиланде. В настоящее время тяжелая денге поражает большинство азиатских и латиноамериканских стран и является одной из ведущих причин госпитализации и смерти среди детей в этих регионах.

Существует 4 разных, но тесно связанных между собой серотипов вируса, вызывающих денге (DEN-1, DEN-2, DEN-3 и DEN-4). После выздоровления от инфекции, вызванной одним из этих серотипов, возникает пожизненный иммунитет к этому конкретному серотипу. Однако перекрестный иммунитет к другим серотипам после выздоровления бывает лишь частичным и временным. Последующие случаи инфицирования другими серотипами повышают риск развития тяжелой денге.

Реальное количество случаев заболевания денге не отражается в полной мере, и многие случаи заболевания классифицируются неправильно. Согласно одной недавней оценке, ежегодно денге заражаются 390 миллионов человек (95%-ный доверительный интервал в 284–528 миллионов), из которых у 96 миллионов (67–136 миллионов) имеются клинические проявления (при любой тяжести болезни) 1 . Согласно оценке из другого исследования, посвященного распространенности денге, риску заражения вирусами денге подвергаются 3,9 млрд. человек в 128 странах. 2

Государства-члены трех регионов ВОЗ регулярно информируют о ежегодном количестве случаев заболевания. Количество зарегистрированных случаев заболевания увеличилось с 2,2 млн. — в 2010 г. до 3,5 млн. — в 2015 г. Хотя глобальное бремя этой болезни в полной мере не установлено, развертывание мероприятий по регистрации всех случаев заболевания денге частично объясняет резкое увеличение числа случаев заболевания, регистрируемых в последние годы.

К числу других характерных особенностей этой болезни относятся ее эпидемиологические паттерны, в том числе гиперэндемичность многочисленных серотипов вируса денге во многих странах и тревожные последствия как для здоровья людей, так и для глобальной и национальной экономики.

До 1970 года эпидемии тяжелой денге происходили лишь в 9 странах. В настоящее время болезнь является эндемической более чем в 100 странах регионов ВОЗ Африки, Америки, Восточного Средиземноморья и Западной части Тихого океана. Самый высокий уровень заболеваемости регистрируется в Американском регионе, Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана.

В 2008 году в Америке, Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана было зарегистрировано более 1,2 миллиона случаев заболевания, а в 2015 году более 3,2 миллионов (по официальным данным, представленным ВОЗ государствами-членами). В последнее время число зарегистрированных случаев заболевания продолжает расти. В 2015 году в одной лишь Америке было зарегистрировано 2,35 миллиона случаев денге, 10 200 из которых были случаями тяжелой денге, повлекших за собой 1 181 смертей.

По мере распространения болезни в новые районы не только возрастает число случаев заболевания, но и происходят взрывные вспышки болезни. В настоящее время угроза возможной вспышки денге существует и в Европе. В 2010 году местная передача денге была впервые зарегистрирована во Франции и Хорватии, а завезенные случаи заболевания были выявлены в трех других европейских странах. В 2012 году вспышка денге на островах Мадейра, Португалия, привела более чем к 2 000 случаев заболевания, а завезенные случаи заболевания были выявлены в 10 других странах Европы, помимо континентальной Португалии. Среди лиц, возвращающихся после поездок в страны с низким и средним уровнем дохода денге является второй наиболее диагностируемой причиной повышения температуры после малярии.

В 2013 году случаи заболевания имели место во Флориде (Соединенные Штаты Америки) и китайской провинции Юньнань. От денге также продолжают страдать несколько стран Южной Америки, в частности Гондурас, Коста-Рика и Мексика. В Азии Сингапур сообщил о росте заболеваний после перерыва в несколько лет, и вспышки также были зарегистрированы в Лаосе. В 2014 году наметилась тенденция к росту числа случаев заболевания на Островах Кука, в Малайзии, Фиджи и Вануату, а денге третьего типа (DEN 3) затронула островные государства Тихого океана после 10-летнего перерыва. После более чем 70-летнего перерыва денге также была зарегистрирована в Японии.

Для 2015 года были характерны крупные вспышки денге во всем мире – в Филиппинах было зарегистрировано более 169 000 случаев заболевания, а в Малайзии – более 111 000 предполагаемых случаев денге, то есть число случаев заболевания возросло по сравнению с предыдущим годом на 59,5% и 16% соответственно.

В одной лишь Бразилии в 2015 году было зарегистрировано более 1,5 миллиона случаев заболевания, то есть примерно в 3 раза больше, чем в 2014 году. Кроме того, в 2015 году в Дели, Индия, была зарегистрирована самая крупная вспышка за весь период с 2006 года – более 15 000 случаев заболевания.

Вспышка болезни произошла на острове Гавайи в штате Гавайи, Соединенные Штаты Америки, где в 2015 году был зарегистрирован 181 случай заболевания, и передача инфекции продолжается в 2016 году. Продолжают регистрироваться случаи заболевания в островных государствах Тихого океана Фиджи, Тонга и Французской Полинезии.

По оценкам, ежегодно необходима госпитализация для 500 000 человек с тяжелой денге, подавляющим большинством из которых являются дети. Около 2,5% из них умирает.

Основными переносчиками денге являются комары Aedes aegypti. Вирус передается людям при укусах инфицированных самок комаров. После инкубационного периода, длящегося 4-10 дней, инфицированный комар способен передавать вирус в течение всей своей оставшейся жизни.

Инфицированные люди являются основными носителями вирусов и способствуют их размножению, являясь источником вирусов для неинфицированных комаров. Пациенты, уже инфицированные вирусом денге, могут передавать инфекцию (в течение 4-5 дней; максимум 12 дней) через комаров Aedes после появления у них первых симптомов заболевания.

Комары Aedes aegypti живут в городских условиях и размножаются, главным образом, в искусственных емкостях. В отличие от других комаров Ae. Aegypti питаются днем; пиковое время их укусов приходится на раннее утро и вечер перед закатом. За каждый свой период питания самка Ae. Aegypti кусает большое число людей.

Aedes albopictus, второй по значимости переносчик денге в Азии, распространился в Северную Америку и более чем 25 стран в Европейском регионе, в значительной мере, в результате международной торговли старыми шинами (которые являются средой размножения) и движения товаров (например, декоративного бамбука). Ae. Albopictus легко адаптируются к новой среде и поэтому могут выживать в более холодных районах Европы. Причинами их распространения являются толерантность к температурам ниже нуля, гибернация и способность укрываться в микросредах.

Денге — это тяжелая гриппоподобная болезнь, которая поражает как детей грудного и раннего возраста, так и взрослых людей, но редко приводит к смерти.

Денге следует предполагать в случаях, когда высокая температура (40°C/ 104°F) сопровождается двумя из следующих симптомов: сильная головная боль, боль в области за глазами, мышечные и суставные боли, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов или сыпь. Симптомы обычно длятся 2-7 дней после инкубационного периода, продолжающегося 4-10 дней после укуса инфицированного комара.

Тяжелая денге — это потенциально смертельное осложнение, связанное с вытеканием плазмы, скоплением жидкости, дыхательной недостаточностью, сильным кровотечением или поражением органов. Настораживающие признаки появляются через 3-7 дней после первых симптомов наряду со снижением температуры (ниже 38°C/ 100°F) и включают сильные боли в области живота, неукротимую рвоту, учащенное дыхание, кровоточивость десен, усталость, возбужденность и наличие крови в рвотных массах. Последующие 24-48 часов этой критической стадии могут быть летальными; необходим надлежащий медицинский уход для предотвращения развития осложнений и смерти.

Специального лечения лихорадки денге нет.

В случаях тяжелой денге медицинская помощь врачей и медицинских сестер, имеющих опыт в области проявлений и развития болезни, может способствовать спасению жизни и снижению показателей смертности более чем с 20% до менее 1%. При лечении тяжелой денге критическое значение имеет поддержание объема жидкостей организма пациента на надлежащем уровне.

В конце 2015 г. – начале 2016 г. в ряде стран была зарегистрирована первая вакцина против денге — Dengvaxia (CYD-TDV) компании Sanofi Pasteur – для использования среди людей в возрасте 9-45 лет, проживающих в эндемических районах.

ВОЗ рекомендует странам рассматривать возможность применения вакцины против денге CYD-TDV только в географических районах (на национальном или субнациональном уровне), где эпидемиологические данные свидетельствуют о высокой заболеваемости. Полный текст рекомендаций представлен в документе с изложением позиции ВОЗ по денге:

Другие четырехвалентные живые аттенуированные вакцины находятся в процессе разработки, на III этапе клинических испытаний, и еще несколько других вакцин-кандидатов (на основе субъединичных, ДНК- и очищенных инактивированных вирусных платформ) находятся на более ранних стадиях клинической разработки. ВОЗ предоставляет технические рекомендации и обеспечивает руководство странам и частным партнерам для оказания поддержки исследованиям по разработке вакцин и оценке их эффективности. Ожидается, что в апреле 2016 г. Стратегическая консультативная группа экспертов (СКГЭ) пересмотрит рекомендации в отношении вакцины против денге.

В настоящее время единственным способом контроля или предотвращения передачи вируса денге является борьба с комарами-переносчиками с помощью следующих мер:

предотвращение доступа комаров в места для откладки яиц путем управления состоянием окружающей среды и соответствующих изменений;
надлежащая утилизация твердых отходов и уничтожение искусственных, сделанных человеком сред обитания;
хранение домашних запасов воды в закрытых емкостях и их еженедельное опорожнение и мытье;
применение надлежащих инсектицидов для емкостей с водой, хранящихся вне помещений;
использование индивидуальных средств защиты, таких как оконные противомоскитные сетки, одежда с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, спирали и испарители;
улучшение участия и мобилизации отдельных сообществ для устойчивой борьбы с переносчиками инфекции;
во время вспышек болезни чрезвычайные меры по борьбе с переносчиками могут также включать применение инсектицидов для распыления;
для определения эффективности мероприятий по борьбе с переносчиками необходимо проводить активный мониторинг и эпиднадзор за переносчиками.

источник