Меню Рубрики

Растение пыльца которого вызывает сенную лихорадку

Причиной поллиноза является мелкодисперсная пыльца, размеры частиц которой составляют от 20 до 60 микрон. Очень маленький вес такой пыльцы позволяет ей переноситься по ветру на расстояния в сотни километров, поэтому может оказаться так, что даже в местностях где не растут аллергенные растения Вы не будете защищены от проявлений поллиноза.

Все растения, вызывающие поллиноз, условно разделены на три группы: деревья, злаки, сорные травы. Способность пыльцы вызывать аллергическую реакцию обусловлена наличием в структуре пыльцы белковых и белково-углеводных соединений — полипептидов и гликопротеидов.

Установлено, что хвойные деревья являются причиной поллиноза очень редко.

В связи с тем, что вызывающие поллиноз растения «пылят» в разное время, можно выделить несколько периодов обострения поллиноза:

Уровень аллергенной активности

Конец марта – апрель Лиственные кустарники: ольха, верба, орешник (лещина) Высокий Конец апреля – конец мая Лиственные деревья: береза дуб, ясень, тополь, ива, клен, вяз, осина, фруктовые деревья Высокий Середина мая – середина июня Хвойные деревья: сосна, ель Низкий Конец мая – конец июля Злаковые: пшеница, рис, рожь, кукуруза, просо, сорго, ячмень, овес, мятлик, тимофеевка, овсяница, райграс, лисохвост, костер, пырей, ковыль, тростник, бамбук Высокий Конец мая – июнь Одуванчик Высокий Конец июня – начало июля Липа, платан Низкий Июнь – середина июля Подорожник, гречишные Низкий Июнь – середина августа Крапива Низкий Конец июля – октябрь Сорные травы: полынь, марь, лебеда, амброзия Средний

Следует иметь в виду, что указанные сроки могут сдвигаться на одну – две недели в зависимости от метеорологических условий.

Так как наибольший удельный вес пыльцы отмечается в период с конца апреля до конца мая, то именно это время является самым опасным и тяжелым по количеству обострений поллинозов.

Случаи, когда наблюдается моносенсибилизация, то есть аллергическая реакция на пыльцу только одного растения – очень редки, и, как правило, имеют место только в начале заболевания. Это обусловлено тем, что существует антигенная общность между пыльцой различных растений, а также другими частями этих растений (листьями, стеблями, плодами).

Классической является поливалентная аллергия, то есть поллиноз, при котором в роли аллергенов выступают два-три растения.

Полисенсибилизация организма возникает обычно при отсутствии должного лечения и профилактики, и в этом случае он начинает реагировать на пыльцу большого числа растений, вследствие чего обострение поллиноза может длиться с апреля по октябрь.

Несмотря на то, что главной причиной поллиноза является пыльца растений, сенсибилизированный организм после нескольких сезонных обострений (реже сразу после первого обострения) начинает реагировать на продукты питания и лекарственные препараты, связанные с этими растениями. Например, человек, реагирующий на пыльцу орешника, может дать реакцию и на его плоды, аналогично происходит и с яблоневыми деревьями. Аллергическая реакция на злаки не ограничивается только их пыльцою и продолжается при употреблении в пищу хлебобулочных изделий.

Таким образом, спектр аллергических реакций при поллинозе постепенно расширяется, постепенно охватывая все больше растений, продуктов питания, овощей, фруктов, грибов. Некоторые новые аллергены на первый взгляд могут быть никак не связаны с растениями – источниками аллергии.

Возможные варианты перекреста аллергических реакций при поллинозе:

Основная причина поллиноза

Источники возможных перекрестных аллергических реакций

Части растений (пыльца, листья, стебли)

Пищевые продукты растительного происхождения

Лекарственные препараты на основе растений

Пыльца злаков Хлеб, хлебобулочные изделия, хлебный квас, мучные изделия, отруби, манная крупа, панировочные сухари, пророщенные злаки, мороженное, шербет, пудинги, клецки, блины, различные крупы, кукуруза, колбасы, заменители кофе, пиво, солод, щавель, пшеничная водка Пыльца березы Яблоня, орешник, ольха Орехи (фундук), яблоки, вишня, персик, нектарин, черешня, слива, морковь,
сельдерей, петрушка, картофель, огурцы,
помидоры, лук, киви Ольховые шишки, березовые почки и березовый лист Пыльца полыни Подсолнух, ромашка, одуванчик, георгин Подсолнечное масло, халва, цитрусовые, мед и цикорий Календула, мать-и-мачеха, девясил, полынь, ромашка,
череда Пыльца лебеды Шпинат и свекла Пыльца амброзии Одуванчик и подсолнух Бананы, дыня, подсолнечное масло, халва Споры грибов Дрожжевое тесто, квашенная капуста, пиво, квас, сыры, вина, ликеры, сахар, фруктоза, сорбит, ксилит и другие продукты, подвергающиеся в процессе приготовления ферментации

Аллергенную общность пыльцы растений и продуктов питания необходимо учитывать при профилактике поллиноза.

источник

Причиной сезонного поражения нервных окончаний слизистых оболочек глаз, носа, рта, глотки, гортани, бронхов, характеризующегося обильным потоком секрета из носа, слезотечением и, в некоторых случаях, сопровождающегося облегченной формой астмы, является реакция аллергического характера на пыльцу растений. Иногда это заболевание называют сенная лихорадка, хотя сено не является определяющим фактором, а состояние больного не имеет ничего общего с лихорадкой. Это объясняется историей открытия в 1819 году данного заболевания английским врачом Джоном Бостоком, предположившим, что оно связано с сеном (некоторые ее проявления приходятся на период сенокоса). Однако позже было установлено, что симптомы лихорадки вызывает очень мелкая пыльца (до 0,04 мм) растений, которые опыляются ветром. Более крупные частицы не могут уже проникнуть в дыхательные пути.

Аллергическая реакция, вызванная пыльцой некоторых сезонных растений, известная как сенная лихорадка, наиболее распространена в сезон сенокоса. Крошечная, едва заметная пыльца, ветром опыляемых растений является основной причиной. Не представляет опасности пыльца растений, опыляемых насекомыми, так как слишком велика, чтобы оставаться в воздухе. К растениям, отвечающим за возникновение сенной лихорадки, относятся деревья: сосна, береза, ольха, кедр, орех, граб, конский каштан, ива, липа. В северных широтах пыльца березы считается наиболее важным аллергеном. Опасна пыльца трав (райграс многолетний, лисохвост луговой, тимофеевка), а также сорняков (амброзия, подорожник, крапива, полынь, щавель). Однако, возможны проявления такого заболевания и в течение года.

Сейчас уже известно, что происходит, когда аллерген (в виде пыльцы, пыли или шерсти животных) вдыхается человеком с чувствительной иммунной системой. У таких лиц, аллерген вызывает производство антител иммуноглобулина E (IgE), который связывается с тучными клетками и базофилами, вырабатывающими гистамин. Когда аллергия вызвана пыльцой нескольких растений, то это называется «поллиноз», а если пыльцой трав, то это заболевание известно, как сенная лихорадка, являющееся одним из самых распространенных аллергических заболеваний. Обычно оно проявляется в детстве или у подростков, но может возникнуть и в любом возрасте. Это состояние чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Взрослые мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Тяжесть заболевания зависит от определенных атмосферных условий и количества пыльцы в воздухе. Распространенность катаральных симптомов летом отделяет ее от обычного насморка, а сочетание их с затрудненным дыханием не позволяет спутать с астмой, с которой редко совпадает любая простуда. Особенно велик риск заболеть сенной лихорадкой для людей, предрасположенных к некоторым нервным болезням с вероятным поражением в четвертом желудочке головного мозга. Для лиц с искривленной носовой перегородкой также опасна сенная лихорадка. Симптомы полностью проходят (полезно в большинстве случаев!) при удалении из неблагоприятной зоны на берег моря или в горы, а также во время морского путешествия, так как удается избежать контакта с пыльцой.

Сенная лихорадка, скорее всего, наблюдается при семейном анамнезе аллергии, астмы или экземы. Иногда можно предотвратить симптомы сенной лихорадки, приняв некоторые основные меры предосторожности. К ним относятся ношение солнцезащитных очков на улице, снижающих попадание пыльцы в глаза. Возвращаясь с улицы, необходимо переодеться и принять душ для удаления пыльцы с тела. Стараться в опасный период, когда концентрация пыльцы в воздухе высока, оставаться в помещении, держать окна и двери закрытыми, чаще менять одежду. Не следует в этот период курить или находиться рядом с курящими, держать в доме живые цветы или животных. Уборка должна быть влажной и регулярной. Нижнюю часть ноздрей необходимо смазывать небольшим количеством вазелина, это может предотвратить попадание пыльцы в носовые проходы. Конечно, очень трудно полностью избежать проблемы, однако снижение воздействия веществ, вызывающих заболевание, должно облегчить симптомы.

источник

Для некоторых весна – время слезящихся глаз, бесконечного чихания и соплей, кашля, изнуряющих головных болей и саднящего горла. И таких людей не так мало. По подсчетам американских коллег, у них в год подобной напастью страдает до 20 миллионов человек. В нашей стране ситуация ни чуть не лучше.

Так чем же вызваны эти неприятные, а, порой, полностью выбивающие из колеи симптомы, длящиеся неделями, а то и месяцами? Именно в это время воздух наполняют миллиарды частичек пыльцы – начинают цвести деревья – в апреле это береза, ольха, ива, осина и тополь, в мае-клен, дуб, сосна, черемуха. Потом на пару месяцев наступит передышка, а в августе все повторится с новой силой – зацветает полынь и амброзия.

Вездесущая пыльца, являясь сильнейшим аллергеном, у чувствительных людей активирует тучные клетки, которые начинают выделять гистамин и другие биологически активные вещества, запускающие аллергическую реакцию.

Наследственность играет существенную роль в предрасположенности человека к аллергии. Если весенняя аллергия или так называемая «сенная лихорадка» есть у одного из родителей, один или несколько детей обязательно ее унаследуют. А если аллергики оба – то в таком доме весну точно любить не будут.

И вот еще один интересный и настораживающий факт – глобальное потепление и изменение климата накладывают свой отпечаток на график цветения деревьев и существенно сдвигают время появления пыльцы. Деревья начинают цвести раньше и цветут дольше, а следовательно – продолжительность и тяжесть сенной лихорадки у подверженных ей пациентов увеличиваются. По прогнозам специалистов количество пыльцы с 2012 по 2040 может удвоиться.

Кроме деревьев в образовании аллергенов активно участвуют травы, а также – грибы. Последние не следуют сезонному графику, но при совпадении благоприятных для них природных условий, таких как осадки, теплая погода и обилие туманов, могут обильно разрастаться на почве и растениях и давать многочисленные споры.

Как и слизистая носа, слизистая глаз реагирует на контакт с пыльцой высвобождением гистамина из тучных клеток, а следовательно – отеком, краснотой и зудом. Эти симптомы могут быть предотвращены глазными каплями, стабилизирующими тучные клетки. Их надо начать применять при первых признаках сенной лихорадки и продолжать до окончания цветения того растения, которое провоцирует аллергию.

ОРЗ или ОРВИ редко продолжается дольше 7-10 дней. Если симптомы длятся дольше или возвращаются на регулярной основе – это может быть признаком аллергии. Также аллергию можно заподозрить, если симптомы появляются в одно и то же время каждый год.

Это наиболее частый симптом сенной лихорадки. Но если не лечить его правильно, может привести к целому ряду осложнений – хроническим или острым синуситам, средним отитам, нарушениям сна, хронической усталости, потере обоняния и вкуса пищи, головным болям и хроническим фарингитам. Также он может ухудшать течение астмы.

Лечится отмыванием носа морской водой и местнодействующими гормональными спреями. Сосудосуживающие капли также можно использовать для контроля симптомов аллергического ринита, однако необходимо помнить, что эта группа препаратов может сама вызывать воспаление слизистой, кровотечения и медикаментозный ринит.

Мейнстримом тут является назначение препаратов второго поколения, или так называемых – неседативных (хотя у некоторых пациентов эта группа все-таки может вызывать сонливость). Многие из этих препаратов продаются без рецептов, пьются один раз в день и могут в значительной степени облегчить вам жизнь.

Лечение начинается с микродоз аллергена, с постепенным их повышением. Предполагается, что повторно вводимые дозы дают защитный эффект, повышая уровень иммуноглобулина G4 и регуляторных Т лимфоцитов. Это позволяет иммунной системе быстро связывать аллерген, прерывая запуск каскада аллергических реакций.

Проводить иммунотерапию можно только после определения провоцирующего аллергена методом кожных проб. Плюсом этого метода является возможность значительно снизить проявления аллергии, а то и совсем избавиться от нее.

Минусами – опасность развития анафилактического шока. Длительность лечения –от 10 месяцев до 3 — 5 лет. Препараты не всегда доступны – их нередко приходится везти из за границы.

Не так давно в Америке и Европе были зарегистрированы несколько новых препаратов для иммунной терапии – в таблетках или каплях под язык. Такой метод позволяет избегать неприятных уколов и снижает риск анафилаксии, так что имеет все шансы стать популярным.

источник

Поллинозом, или сенной лихорадкой, страдает до 20% населения России. Это самое распространенное аллергическое заболевание. Поллиноз носит выраженный сезонный характер и совпадает с периодом цветения определенных растений.

Первый период обострения поллиноза – весна. Это время пыления деревьев и курстарников. Раньше всех в средней полосе России зацветают ольха, лещина и береза (март-апрель). В конце апреля наступает очередь ивы, тополя, вяза, ясеня, клена. В мае – дуба, сирени, яблони, хвойных деревьев. Позже остальных – в июне – пылит липа.

Латинские названия наиболее аллергенных деревьев, произрастающих в Российской Федерации:

  • семейство березовые (Betulaceae): береза (Betula), граб (Carpinus), ольха (Alnus), лещина (Corilus);
  • семейство платановые (Platanaceae): платан (Platanus);
  • семейство буковые (Fagaceae): бук (Fagus), дуб (Quercus), каштан (Castanea).

Злаковые, или луговые травы, выбрасывают пыльцу в июне-июле – этим обусловлена вторая (после «деревянного» поллиноза) волна аллергических реакций. В это же время в воздухе появляется большое количество тополиного пуха, на который так часто реагируют аллергики. Сам по себе пух нейтрален, но на его ворсинках собирается огромное количество пыльцевых зерен злаковых трав. В России из представителей этого семейства наиболее распространены пырей, тимофеевка, лисохвост, ежа сборная, овсяница, мятлик.

Читайте также:  Что делать при лихорадке на губе

Латинские названия аллергенных злаковых трав, принадлежащих к семейству злаков и произрастающих в Российской Федерации:

пшеница мягкая (Triticum), рис посевной (Orizamiliiaceum), сорго (Sorghum), ячмень (Hordeum), овес посевной (Avena), мятлик (Roa), тимофеевка (Phleum), овсяница (Festuca), пырей (Elytrigia), лисохвост (Alopecurus), костер (Bromus), ковыль (Stipa), бамбук (Bamdusa), тростник (Phragmites).

В конце лета (последние числа июля – август) начинается последняя волна поллиноза, которая может продолжаться до первого снега. В этот период цветут сорные травы: маревые, сложноцветные, подорожниковые. Наиболее сильные симптомы среди группы сорных трав в зависимости от региона вызывают полынь, амброзия и лебеда.

Латинские названия растений группы сорных трав, произрастающих в Российской Федерации:

  • семейство маревые (Chenopodiacaeae): марь (Chenopodium), лебеда (Artiplex), солянка (Salsola), свекла (Beta), саксаул (Haloxylon), шпинат (Spinacia), кохия (Kochia);
  • семейство сложноцветные (Asteriales): подсолнечник (Heliantus), амброзия (Ambrosia), латук (Lactuca), полынь горькая (Asteriales absintum), топинамбур (Heliantus tuberosus), череда (Bidens), георгин (Dahlia), цинния (Zinia), рудбекия (Rudbeckia), бархатцы (Tagetes), тысячелистник ( Achillea), ромашка (Marticaria), пижма (Tanacetum), тархун (Artemisia dracunculus), хризантемы (Chrysanthemum), девясил (Inula), эдельвейс (Leontopodium), арника (Arnika), мать-и-мачеха (Tussilago farfara), календула (Сalendula), ноготки (Calendula officinalis), артишок (Cynara), лопух (Arctium), цикорий (Сichorium), одуванчик (Taraxacum), белокопытник (Petasites), расторопша пятнистая (Silibum marianum), левзея (Leuzea carthamoides);
  • семейство подорожниковые (Plantaginaceae): подорожник (Plantago).

Аллергия к пыльце может стать причиной ринита, зуда век и слезотечения, кашля, удушья, крапивницы. Возможны приступы мигрени, тошнота, боли в животе и суставах.

Сроки проявлений поллиноза зависят от погодных условий. В зависимости от средних температур воздуха сроки цветения в разные годы могут сдвигаться, соответственно, изменяется и период неприятных симптомов.

В России существует около 60 растений, пыльца которых способна вызывать поллиноз. Основную роль в развитии симптомов играют ветроопыляемые растения, пыльца которых выделяется в огромных количествах и легко разносится ветром на большие расстояния. На зернах пыльцы могут «жить» споры плесневых грибов, которые тоже вызывают аллергию. Если причиной сезонных проявлений аллергии являются споры грибов, симптомы могут продолжаться все теплое время года.

Среди горожан поллиноз встречается в 6 раз чаще, чем среди жителей сельской местности. Это объясняется наличием в воздухе таких веществ, как двуокись серы, озон и окислы азота, а также кислых аэрозолей, которые повреждают зерна пыльцы и способствуют выходу на их поверхность новых аллергенов.

Самым эффективным методом борьбы с поллинозом является уход от контакта с пыльцой причинных растений. Вот рекомендации, помогающие значительно снизить пыльцевую нагрузку на пациента-аллергика.

  1. На период активного выброса пыльцы выезжайте в климатическую зону с иным календарем пыления. Этот способ называется «климатотерапия» и является наиболее эффективной мерой избавления от симптомов аллергии. В воздухе морских курортов и в горах концентрация пыльцы всегда ниже.
  2. Старайтесь не выезжать на природу и не участвуйте в «сельскохозяйственных» работах.
  3. Не сушите вещи на открытом воздухе – на балконе или на улице.
  4. Ежедневно проводите влажную уборку.
  5. Установите в квартире воздухоочистители с НЕРА-фильтрами или кондиционеры с фильтрами воздуха на выходе.
  6. Не открывайте настежь окна при проветривании. Проветривайте комнаты в ранние утренние часы в безветренную погоду. Значительно снизят проникновение пыльцы в помещение мокрая простыня или марля на открытом окне.
  7. Спите с закрытыми окнами.
  8. Закрывайте окна в машине во время поездки.
  9. Не выходите на улицу по утрам в сухие жаркие дни, когда наблюдается наибольшая концентрация пыльцы в воздухе.
  10. По возвращении домой сразу поменяйте одежду, примите душ, обязательно вымойте волосы.
  11. Хороший эффект по уменьшению пыльцы, попавшей в организм, дает промывание носа и глаз, полоскание ротовой полости и горла. С этой целью используйте раствор пищевой морской или обычной поваренной соли (¼ чайной ложки соли на стакан теплой воды).
  12. В период пыления ваших причинных растений избегайте профилактических прививок, не планируйте на этот период оперативные вмешательства.
  13. Соблюдайте диету, учитывающую характер вашей аллергии. Не принимайте лекарственные травы, а также не используйте препараты и косметику, содержащие экстракты ваших причинных растений.

врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, медицинский директор проекта «Аллерготоп».

источник

Поллиноз (сенная лихорадка, весенний/летний/осенний катар, сезонный риноконъюнктивит, пыльцевая астма) — это атопическое заболевание, возникающее у лиц с аллергической предрасположенностью как реакция на пыльцу ветрогенных растений. Из многих тысяч распространенных во всем мире растений примерно 60 продуцируют пыльцу, которая вызывает поллиноз. Пыльца этих растений имеет чрезвычайно мелкие размеры от 10 до 50 микрон, выделяется в огромных количествах и легко разносится ветром. Клинически проявляется острым воспалительным поражением слизистых оболочек глаз, носа, дыхательных путей. Заболевание имеет четко повторяющуюся сезонность, совпадающую с периодом цветения определенных растений.

Поллиноз — это одно из самых распространенных аллергических заболеваний — им страдают в различных странах от 7 до 24% населения. В каждом регионе есть свои аллергенные растения. Например, для американцев, французов и южного населения России наиболее опасна амброзия, в период массового цветения которой вспышки поллиноза носят характер эпидемии. В Индии «поставщиками» сильных аллергенов являютя эвкалипт и акация, в Италии — береза, крапива, сорго, оливковое дерево, в Японии 13 млн человек (более 10% населения) каждую весну страдают от насморка и конъюнктивита, вызванных цветением суги — японского кедра. В Казахстане опасность представляют полынь, конопля сорная и злаки, в Узбекистане — пыльца хлопчатника, чинары, грецкого ореха, сирийской розы, мальвы, в Грузии — пыльца платана, некоторых злаков, амброзии и полыни. В Украине – пыльца каштана и дуба, злаковых растений. В Москве и области — береза.

Название болезни «поллиноз» происходит от английского слова «pollen», что означает «пыльца».

Симптомы поллиноза известны многим, так что не буду на этом останавливаться.

Остановлюсь на основных постулатах правильного лечения и сосуществования с поллинозом.

Основные правила в сезон пыления причинного растения:

1. На период цветения растения, вызывающего у вас аллергию, рекомендуется уехать в другую климатическую зону.

2. Если это невозможно, постарайтесь больше времени проводить в помещении, особенно рано утром и в сухие жаркие дни, когда концентрации пылцы в воздухе максимальная.

3. Не рекомендуется выезжать за город; откажитесь от «сельскохозяйственных» работ.

4. Во время поездки в автомобиле закрывайте окна.

5. Ежедневно проводите влажную уборку в квартире.

6. Проветривайте помещение после дождя, вечером и в безветренную погоду. На открытые окна можно повесить хорошо смоченную марлю (в несколько слоев).

7. Рекомендуется использовать очистители воздуха или кондиционеры с защитными (гипоаллергенными) фильтрами.

8. Не сушите вещи после стирки на улице или на балконе, так как на них оседает пыльца.

9. Принимайте душ не реже двух раз в день. Принимайте душ и мойте волосы, по приходу с улицы или перед сном.

10. В период обострения болезни необходимо ежедневно и неоднократно проводить туалет носовой полости, тпромывание глаз и полоскание горла водой или физиологическим раствором хлорида натрия (1/4 чайной ложки поваренной соли на 1 стакан теплой кипяченой воды).

11. В сезон пыления растений не рекомендуется проводить плановые оперативные вмешательства, инструментальные обследования, профилактические прививки.

12. Откажитесь от приема фитопрепаратов.

13. Не рекомендуется использование косметических (кремы, шампуни и т.д.) и лекарственных препаратов, содержащих в своем составе травяные и фруктовые компоненты, не используйте дезодоранты и спреи с резкими, особенно цветочными запахами.

14. Обязательно соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением тех продуктов, которые имеют общие антигены с пыльцой аллергенных для вас растений, а так же меда, продуктов пчеловодства, продуктов, содержащих химические красители, консерванты, усилители вкуса и аромата, шоколада, сахара.

15. Выходя на улицу, одевайте очки.

16. Избегайте психоэмоциональных и тяжелых физических нагрузок.

Оральный аллергический синдром

Оральный аллергический синдром (ОАС) обусловлен гомологичностью (схожестью в структуре) термолабильных (неустойчивых к температуре) протеинов (белков) свежих фруктов, овощей и пыльцы растений.

Симптомы ОАС развиваются в первые минуты после употребления свежих фруктов или овощей, реже – спустя один-два часа. Характерно появление отечности, покалывания, зуда и жжения в области языка, десен, неба, губ, а также эритематозных элементов в периоральной области, на шее. Нередко наблюдается заложенность носа, насморк, чихание, явления конъюнктивита. В большинстве случаев симптомы кратковременные и купируются самостоятельно, однако в отдельных случаях возможно сочетание с бронхообструктивным синдромом, системными реакциями.

Поэтому в период пыления причинных для вас растений необходимо соблюдать диету, с исключением или, хотя бы, ограничением продуктов, способных вызвать ОАС.

При аллергии к пыльце деревьев:

2. Косточковые: сливы, персики, нектарин , абрикосы, вишня, черешня, маслины, оливки;

4. Орехи: лесные орехи (фундук), грецкие орехи, миндаль

5. Зелень и специи ( петрушка, сельдерей, укроп, кари, анис, тмин)

7. Возможны реакции на: картофель, помидоры, огурцы, лук

При аллергии к пыльце луговых (злаковых) трав — костер, райграс, ежа, тимофеевка, овсяница, мятлик, пырей, лисохвост:

1. Пиво, хлебный квас, солод, пшеничная водка, заменители кофе

5. Геркулес и крупы (манная крупа, овес, пшеница, ячмень и т.д.)

6. Отруби, проростки злаков, панировочные сухари

8. Хлеб и хлебобулочные изделия

9. Изделия из муки (колбасы, клецки, блины, шницели, котлеты, подливы, соусы)

10. Мороженное, щербет, пудинги

11. Возможны реакции на клубнику, землянику, цитрусовые.

При аллергии к пыльце сорных трав — амброзия, подсолнечник, полынь, лебеда:

1. Семена подсолнечника и подсолнечное масло (подсолнечная халва, майонез, горчица)

3. Напитки, приготовленные с использованием полыни (вермуты, бальзамы, абсент)

6. Зелень и специи (сельдерей, укроп, тмин, петрушка, кари, перец, анис, мускатный орех, корица, имбирь и кориандр)

11. Возможны реакции на морковь, чеснок, цитрусовые, бананы

Перекрестная аллергия может быть не только на продукты, но и на растения, потому людям с поллинозам не рекомендуется фитотерапия. Более подробно о перекрестах в картинках.

На данный момент существует эффективное лечение поллиноза.

1. Антигистаминные препараты — новое поколение безопасно, эффективно в купировании таких симптомов, как зуд, слезотечение, течение из носа, но не способны купировать такие симптом, как заложенность носа, бронхоспазм, так как они реализуются практически без участия гистаминовых рецепторов.

2. Антилейкотриеновые препараты — хорошо купируют слабую и среднюю степень заложенности носа, легкую астму.

3. Топические (местнодействующие) стероиды (гормоны). Местно действующие гормональные препараты — это препараты выбора (основные) для лечение поллиноза. Не стоит бояться слова «гормоны» в целом — все местно действующие гормональные препараты последнего поколения действуют исключительно местно и не оказывают подавляющего эффекта на надпочечники, то есть не имеют системных побочных эффектов. К ним относятся спреи в нос и ингаляторы при астме.

Стероиды, будучи иммунодепрессорами, воздействуют на все звенья аллергической реакции, то есть купируют все симптомы.

Существующие на данный момент местные гормоны обладают минимум побочных эффектов, которые встречаются достаточно редко — сухость слизистых, першение в горле, кашель, носовые кровотечения (для спреев в нос), першение в горле, кашель, оральный кандидоз (грибок в языке и в горле) — для астма-ингаляторов.

4. Системные стероиды длительного действия (как говорят пациенты — один укол от аллергии на месяц-два) — действуют так же, как местные гормоны, но эффект распространяется на весь организм. У них много побочных эффектов — подавление выработки собственных гормонов в надпочечниках, нарушение менструаций у женщин, бесплодие у мужчин, ломкость костей, набор массы тела и т.д. Я не советую пациентам прибегать к этим уколом, так как это небезопасно.

5. Спреи в нос, образующие защитную пленку — вполне годны, как вспомогательные средства, но не как основные. Пленки в носу обычно недостаточно для защиты от пыльцы, так как она попадает в глаза, вдыхается в бронхи.

6. Солевые растворы — неотъемлемая часть лечения, необходимы для «смывания» пыльцы со слизистых

7. Назальные (носовые) фильтры — то же, что и спреи в нос, образующие пленку

8. Местные антигистаминные препараты — капли в глаза действуют хорошо и быстро, спреи в нос действуют только на легкую степень насморка без заложенности носа (объяснение в пункте 1)

10. Кромоны — как много в этом слове (кромогликат натрия и иже с ними). На данный момент практически не применяются, так как обладают слабым действием.

II. Аллерген-специфическая иммунотерапия (лечение аллергенами, прививка от аллергии) — единственный патогенетический метод (не снятие симптомов) лечения. Существует много схем проведения, много препаратов (большинство из них недоступно в России). Если будут заявки, сделаю отдельный пост об этом.

В первую очередь, при подозрении на поллиноз, следует обратиться к аллергологу.

Существует несколько методов диагностики:

-Скарификационные аллергопробы (наиболее часто применяется в России) — на руку наносятся «царапинки» и капается аллерген.

Не проводится на фоне приема антигистаминных препаратов и на фоне обострения аллергии.

-Прик-тесты или тест уколом — сначала капается аллерген на кожу или «иголочка» обмакивается в аллерген, затем проколавыатеся кожа (в России практически не применяется из-за отсутствия прик-систем) .

Не проводится на фоне приема антигистаминных препаратов и на фоне обострения аллергии.

-Диагностика «по крови» — определение специфических IgE к каждому аллергену. В отличие от кожных тестов можно проводить на фоне приема антигистаминных препаратов и на фоне обострения аллергии.

-Молекулярная диагностика аллергеии — новое направление в аллергодиагностике, наиболее необходимо для принятия решения проводить ли аллерген-специфическую иммунотерапию. Это анализ крови не на общий IgE к аллергену, а на компоненты аллергена, из которых он состояит. Об этом расскажу в посте про аллерген-специфическую иммунотерапию, если будет желание такого поста.

Читайте также:  Что помогает при лихорадке на губах

Одно из основных правил успешного лечения поллиноза (симптоматического) — начать лечение немного заранее или, хотя бы при первом чихе. Не запускать процесс до тяжелых форм, купирование которых, требует приличного времени.

Для определения начала пыления растений и мониторинга существуют специфические сайты, выкладывающие информацию о количестве пыльцы в вашем городе (в России мониторинг уровня пыльцы ведется далеко не во всех городах).

Насколько знаю, сейчас в России существует единственный сайт http://www.kestine.ru/monitoring.aspx

Но он медленно, но верно вымирает, по многим городам мониторинги отсутствуют уже с 2014 года.

источник

Причиной сезонного поражения нервных окончаний слизистых оболочек глаз, носа, рта, глотки, гортани, бронхов, характеризующегося обильным потоком секрета из носа, слезотечением и, в некоторых случаях, сопровождающегося облегченной формой астмы, является реакция аллергического характера на пыльцу растений. Иногда это заболевание называют сенная лихорадка, хотя сено не является определяющим фактором, а состояние больного не имеет ничего общего с лихорадкой. Это объясняется историей открытия в 1819 году данного заболевания английским врачом Джоном Бостоком, предположившим, что оно связано с сеном (некоторые ее проявления приходятся на период сенокоса). Однако позже было установлено, что симптомы лихорадки вызывает очень мелкая пыльца (до 0,04 мм) растений, которые опыляются ветром. Более крупные частицы не могут уже проникнуть в дыхательные пути.

Аллергическая реакция, вызванная пыльцой некоторых сезонных растений, известная как сенная лихорадка, наиболее распространена в сезон сенокоса. Крошечная, едва заметная пыльца, ветром опыляемых растений является основной причиной. Не представляет опасности пыльца растений, опыляемых насекомыми, так как слишком велика, чтобы оставаться в воздухе. К растениям, отвечающим за возникновение сенной лихорадки, относятся деревья: сосна, береза, ольха, кедр, орех, граб, конский каштан, ива, липа. В северных широтах пыльца березы считается наиболее важным аллергеном. Опасна пыльца трав (райграс многолетний, лисохвост луговой, тимофеевка), а также сорняков (амброзия, подорожник, крапива, полынь, щавель). Однако, возможны проявления такого заболевания и в течение года.

Сейчас уже известно, что происходит, когда аллерген (в виде пыльцы, пыли или шерсти животных) вдыхается человеком с чувствительной иммунной системой. У таких лиц, аллерген вызывает производство антител иммуноглобулина E (IgE), который связывается с тучными клетками и базофилами, вырабатывающими гистамин. Когда аллергия вызвана пыльцой нескольких растений, то это называется «поллиноз», а если пыльцой трав, то это заболевание известно, как сенная лихорадка, являющееся одним из самых распространенных аллергических заболеваний. Обычно оно проявляется в детстве или у подростков, но может возникнуть и в любом возрасте. Это состояние чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Взрослые мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Тяжесть заболевания зависит от определенных атмосферных условий и количества пыльцы в воздухе. Распространенность катаральных симптомов летом отделяет ее от обычного насморка, а сочетание их с затрудненным дыханием не позволяет спутать с астмой, с которой редко совпадает любая простуда. Особенно велик риск заболеть сенной лихорадкой для людей, предрасположенных к некоторым нервным болезням с вероятным поражением в четвертом желудочке головного мозга. Для лиц с искривленной носовой перегородкой также опасна сенная лихорадка. Симптомы полностью проходят (полезно в большинстве случаев!) при удалении из неблагоприятной зоны на берег моря или в горы, а также во время морского путешествия, так как удается избежать контакта с пыльцой.

Сенная лихорадка, скорее всего, наблюдается при семейном анамнезе аллергии, астмы или экземы. Иногда можно предотвратить симптомы сенной лихорадки, приняв некоторые основные меры предосторожности. К ним относятся ношение солнцезащитных очков на улице, снижающих попадание пыльцы в глаза. Возвращаясь с улицы, необходимо переодеться и принять душ для удаления пыльцы с тела. Стараться в опасный период, когда концентрация пыльцы в воздухе высока, оставаться в помещении, держать окна и двери закрытыми, чаще менять одежду. Не следует в этот период курить или находиться рядом с курящими, держать в доме живые цветы или животных. Уборка должна быть влажной и регулярной. Нижнюю часть ноздрей необходимо смазывать небольшим количеством вазелина, это может предотвратить попадание пыльцы в носовые проходы. Конечно, очень трудно полностью избежать проблемы, однако снижение воздействия веществ, вызывающих заболевание, должно облегчить симптомы.

источник

Аллергия является тяжким недугом, которым страдают как взрослые, так и дети. Все больные должны наизусть знать календарь пыльцеобразования растений и трав, чтобы должным образом подготовиться к сезону, во время которого появляется наибольшая концентрация пыльцы, вызывающей аллергию.

Ингаляционные аллергены появляются в разное время. Однако, большинство растений образует пыльцу весной, но некоторые опасные виды пыльцы продуцируются гораздо раньше или позже.

  • Март – это время пыльцеобразования лещины, ольхи, а также грибов (особенно Aspergillus).
  • Апрель – по-прежнему наблюдается интенсивность пыльцы лещины, ольхи и aspergillusa. В середине апреля начинает пылить ива.
  • Май – в этом этом заканчивается пыльцеобразование на орешники. Зато входит в силу ива, начинает пылить береза, граб, тополя, дуб. Можно наблюдать среднюю интенсивность aspergillusa. Кроме того, начинается опасный период для людей, страдающих от аллергии на яд пчел.
  • Июнь – в это время, ольха полностью заканчивает пыльцеобразование, а наиболее интенсивно выделяют пыльцу береза, граб, тополь, дуб. Начинают подниматься пыльца от трав. Пылить начинает также гриб cladosporium. По-прежнему присутствует пыльца на aspergillusa (он будет продолжать пыльцеобразования до позднеосенних морозов). Яд пчел в этот период имеет особую силу, но пока низкая интенсивность лета у ос. Также в это время начинают пылить рожь и крапива.
  • Июль – начинается пыльцеобразование у липы, луговых трав. Наиболее интенсивно пылит также рожь и все виды грибов.
  • Август, как и в июле, наиболее активны грибы, крапива, яд пчел и ос. Заканчивает пылить липа и травы.
  • Сентябрь – перестает выделять пыльцу крапива, концентрация пыльцы грибов также снижается.
  • Октябрь – в этом месяце не пылит ни одно дерево, однако в воздухе еще витает пыльца грибов, есть вероятность встретиться с пчелой или осой в теплый день. К сожалению, при сухой погоде на смену пыльце в воздух поднимается обыкновенная пыль.
  • Ноябрь – в воздухе присутствует пыльца aspergillusa и пыль.

К растениям, которые чаще всего вызывают аллергическую реакцию относятся:

Лещина – растет как в лесу, так и в городских садах. Люди с аллергией в период пыльцеобразования должны избегать лесных районов и садовых участков. Пыльца орешника показывает перекрестные реакции с пыльцой березы и ольхи, это означает, что человек, имеющий аллергию на лещину, может иметь симптомы также в период пыльцеобразования этих двух деревьев. Некоторые аллергики, имеющие аллергию на пыльцу орешника, также реагируют на его плоды – у них появляется аллергическая реакции после употребления фундука.

Ольха – это обычное дерево, растущие главным образом в умеренном климате, можно встретить, в основном, возле водоемов. Пыльца ольхи является носителем сильных аллергенов и достигает очень высокой концентрации (до 400 – 500 зерен в 1м 3 воздуха в городах и более чем 18 тыс. зерен в 1м 3 воздуха возле цветущих деревьев). Раньше, аллергия на пыльцу ольхи встречалась очень редко, однако в последние годы наблюдается значительный рост аллергии на цвет ольхи.

Тополь – период пыльцеобразования тополя совпадает по времени с началом появления пыльцы сильно аллергических трав, вызывая тяжелые аллергические симптомы. В течение этого периода, значительная группа аллергией ошибочно принимается за реакцию на пух тополя и его пыльцу. Однако, пух может действовать раздражающе только на слизистую оболочку носа и конъюнктиву, и не имеет свойств, вызывающих аллергию.

Вяз – являются одним цветущих весной деревьев (сразу после лещины). Вяз цветет около 2 недель. В результате контакта с аллергеном, иммунная система аллергика начинает вырабатывать иммуноглобулины и гистамин. Симптомы аллергии на вяз: зуд, чиханье, затрудненное дыхание, головная боль, слезящиеся глаза.

Береза – цветет обычно в мае-начале июня. Пыльца березы после пыльцы трав наиболее распространенная причина поллинозов. Оптимальный способ «лечебного поведения» в случае аллергии на пыльцу березы является исключение из рациона компонентов, ответственных за появление аллергии. Перед употреблением в пищу фруктов и овощей, которые вызывают нежелательные реакции (яблоки, груши, сливы, вишня, черешня), следует подвергнуть их термической обработке, то есть сварить или заморозить. Что значительно снизит или даже ликвидирует аллергические реакции. Можно также применять антигистаминные препараты (после предварительной консультации с врачом).

Дуб – его можно встретить в парках или возле дорог. Листья дуба разворачиваются только в конце мая и опускаются на землю вместе с наступлением осени. Цветки появляются одновременно с листьями. Несмотря на то, что дуб может вызывать аллергические реакции, он имеет широкое применение в медицине – является компонентом многих травяных смесей. Отвар из дуба, когда-то был незаменимым средством в лечении диареи и обморожения.

Бук – растет чаще всего в регионах с высокой влажностью воздуха. Начинает пылить в первые недели июня и может вызвать довольно сильные аллергические реакции. Пыльца букового дерева и являются канцерогеном. Из семян производят также масло.

Ясень – растение семейства оливковых. Его пыльца – сильный аллерген: считается основным фактором этиологии аллергического ринита и конъюнктивита в странах Средиземноморья.

Ива – показывает средние концентрации пыльцы в воздухе, но это дерево анемофильно и поэтому представляет угрозу для аллергика. В Вербное Воскресенье и в период Пасхальных праздников вербные «пальмы» попадают в наши дома, где при благоприятной температуре раскрываются и высвобождают огромное количество пыльцы. Поэтому аллергики должны отказаться от ивы в своем окружении. Помимо аллергических реакций, ива также имеет лечебные свойства, является богатым источником салициловой кислоты.

Граб – встречается, прежде всего, в долинах и предгорьях, в лиственных и смешанных лесах, в парках. Часто используется в качестве живой изгороди. Аллергия на пыльцу граба встречаются редко. Симптомы возникают, главным образом, во время прогулок по лесу или в парке возле цветущих деревьев.

Бузина черная – сорт кустарника семейства адоксовые. Наиболее пылит в июне. Находит широкое применение в фитотерапия – ее цветы содержат эфирные масла, соединения кальция, калия, флавоноиды и гликозиды.

Липа – широко распространена на европейской территории России. Применяется в медицине – настой из ее цветов применяются, прежде всего, при лихорадке, ангине, гриппе или воспалении горла. К типичным симптомам аллергии на липу относятся: сенная лихорадка, конъюнктивит, а также крапивница.

Травы – основной период пыльцеобразования трав приходится на вторую половину июня, июль. Аллергия на пыльцу трав являются наиболее распространенной причиной сезонных аллергических заболеваний. В парках и на лугах наблюдается повышение концентрации пыльцы в течение дня: между 5 и 8 часами утра и после обеда, между 17 и 19 часами вечера.

Крапива двудомная – растет в лесах, садах. Цветет с июня до августа, имеет длительный срок пыльцеобразования, производит огромное количество пыльцы, но аллергия на нее довольно редка. Крапива нашла широкое применение, как в косметологии, так и в фитотерапии.

Лебеда белая (марь) – обычный сорняк. Производит до 100 тыс. мелких цветов, растет с июля по август, хотя может, при определенных условиях, цвести позже. Аллергия на ее пыльцу редко дает большой объем симптомов. Однако, следует быть осторожными, поскольку это растение ядовито – ее побеги и семена содержат алкалоиды, сапонины и щавелевую кислоту.

Щавель обыкновенный – многолетние растения из семейства гречишных, наиболее часто встречается на почвах, богатых азотом. Наиболее пылит в период с июля по август. Несмотря на то, что образует пыльцу до конца сентября, в течение этого периода, щавель не так опасен для аллергика. Щавель также имеет лечебные свойства, помогает при проблемах с почками и печенью.

Полынь – многолетние растения из семейства астровых, обильно произрастающая на пустырях и во рвах. Невзрачные анемофильные цветы (их число превышает 140 тыс.) появляются с июня до сентября. Отвечают за большинство симптомов поллиноза в конце лета. Наибольшая концентрация пыльцы наблюдается прямо над землей. Некоторыми поварами используется в качестве приправы к мясным блюдам.

Alternaria – один из плесневых грибов, характеризующийся сильным действием, вызывает аллергический контактный дерматит. Концентрация спор грибов в атмосфере намного выше, чем концентрация пыльцы растений. Они появляются в воздухе уже ранней весной. Их концентрация в воздухе, в значительной степени зависит от типа почвы на данной территории.

Аллергики должны заботиться о укреплении иммунитета. В рацион необходимо ввести большое количество клетчатки и витаминов, особенно витамина С.

Необходимо ограничить потребление обработанных пищевых продуктов и мяса. При покупке косметики, следует обращать внимание на ее состав, некоторые вещества вызывают аллергии. Стоит позаботиться о жилье, часто проветривать помещение, регулярно стирать одежду и постельное белье.

Температура в помещении не должна превышать 20 градусов Цельсия, а относительная влажность 50%. Лучше отказаться от кондиционера или увлажнителей воздуха, которые стимулируют развитие клещей.

Игнорирование аллергии на пыльцу может быть опасным, если дело дойдет до отека дыхательных путей. Лучше знать, на какую траву вы имеете аллергию и знать период её пыльцеобразования. Это предохранит вас от осложнений аллергии и снизит ее тягость.

Читайте также:  Сколько людей погибло от лихорадки эбола

Нужно помнить, что лекарства от аллергии нужно начинать принимать до начала появления конкретного ингаляционного аллергена.

источник

СЕННАЯ ЛИХОРАДКА, распространенное название сезонной формы заболевания (поллиноза), основным симптомом которого является аллергический ринит. Сам термин «сенная лихорадка», появившийся еще в 1829, устарел, поскольку заболевание не относится к лихорадкам и никак не связано с сеном. Ринит – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей полость носа. В тех случаях, когда воспалительная реакция обусловлена аллергией, ринит называют аллергическим, а вызывающие аллергию вещества – аллергенами. Если аллергические риниты вызывает пыльца растений, для них характерна сезонность. Причиной ринитов, возникающих круглый год, служит, как правило, домашняя пыль, включая мельчайшие частички кожи и шерсти (перхоти) домашних животных.

Для сенной лихорадки (сезонного аллергического ринита) характерны приступы чихания, возникающие глубокой ночью или ранним утром, набухание слизистой оболочки носа, выделение из него водянистого секрета, ощущение зуда и раздражения в носу, глазах и слизистой нёба. Возможны также головные боли, слезотечение и покраснение глаз.

Сенная лихорадка может приводить к обострению хронических заболеваний верхних дыхательных путей, включая инфекционные синуситы, отиты, трахеит, бронхит и бронхиальную астму. Кроме того, она вызывает гипертрофию миндалин и аденоидов, нарушение прикуса у детей из-за ротового типа дыхания, потерю вкуса и обоняния, бессонницу и нарастание астматического синдрома.

Иногда сенную лихорадку вызывают содержащиеся в воздухе споры грибов, но чаще всего ее причиной становится пыльца ветроопыляемых цветущих растений. В Северной Америке основной источник разносимой ветром аллергенной пыльцы – амброзия (трава рода Ambrosia). Микроскопическая пыльца амброзии образуется в огромных количествах и создает в атмосфере запыление очень высокой концентрации. Иногда заболевание ошибочно называют «розовой лихорадкой», однако розы опыляются насекомыми, а потому их пыльца практически не рассеивается и не может стать причиной обычной сенной лихорадки. Подобное заблуждение существует также в отношении пыльцы золотарника (Solidago), влажность, клейкость и комковатость которой, как и у роз, исключает распространение ветром.

Различают три сезона сенной лихорадки: весенний, когда летит пыльца расцветающих деревьев; летний, когда летит пыльца трав; и осенний, когда сенную лихорадку вызывает пыльца сорняков, в том числе амброзии. Сухая ветреная погода увеличивает концентрацию пыльцы в воздухе, способствуя тем самым нарастанию симптоматики сенной лихорадки. Дождь же, прибивающий пыльцу к земле, уменьшает ее концентрацию в атмосфере и приносит облегчение страдающим аллергией.

Сенную лихорадку диагностируют по характерным симптомам: набухшей бледной слизистой оболочке носа, приступам чихания и ощущению зуда в носу. Однако для диагноза обычно требуется подтверждение результатами накожной (скарификационной) или внутрикожной (с помощью инъекции) проб, содержащих саму пыльцу либо экстракт из нее. Положительная реакция – покраснение и отек, развивающиеся в течение 20 мин в месте инъекции, – свидетельствует о повышенной чувствительности к данному виду пыльцы. Кожные пробы позволяют идентифицировать аллерген, вызывающий симптомы аллергического заболевания, почти со 100% точностью.

Исключение контакта с пыльцой – наилучший способ профилактики сенной лихорадки. Теоретически существуют три возможности: искоренить растения-источники пыльцы, уехать в другую местность или фильтровать атмосферный воздух с помощью, например, кондиционеров. Попытки искоренения амброзии, наиболее вредоносного растения, практически бесполезны, поскольку там, где она была устранена, появляется пыльца, заносимая ветром из соседних регионов. Пыльцу обнаруживают за сотни километров от растения-источника. Но даже искоренение всей амброзии в масштабе страны не может дать желаемого результата, поскольку остается множество других ветроопыляемых растений с весьма аллергенной пыльцой, например дуб, клен, ольха и береза, тимофеевка и поташник.

Переезд туда, где в воздухе содержится мало пыльцы, может вообще устранить заболевание или ослабить его проявления. Однако это не всегда осуществимо, поэтому профилактика чаще всего сводится к сокращению контакта с разносимой ветром пыльцой путем фильтрации воздуха кондиционерами и другими устройствами.

Инъекциями специфического аллергена можно вызвать десенсибилизацию (уменьшение чувствительности к аллергену). Этот вид иммунотерапии обычно включает серию подкожных инъекций, сначала несколько месяцев дважды в неделю или еженедельно с постепенным увеличением дозы, а затем ежемесячно в течение года. Механизм процесса десенсибилизации до конца еще неясен, однако она эффективна почти в 80% случаев.

Для терапии сенной лихорадки используют антигистаминные, противовоспалительные и сосудосуживающие лекарственные средства. Гистамин и гистаминоподобные вещества – это азотсодержащие соединения, которые наряду с другими высвобождаются из определенных клеток во время приступа сенной лихорадки и вызывают симптомы аллергии. Антигистаминные препараты, как видно из названия, блокируют действие гистамина и тем самым облегчают проявления аллергии.

В настоящее время применяются антигистаминные препараты первого и второго поколения. К первому относится, например, дифенгидрамин (димедрол). Эти препараты эффективны в отношении многих симптомов сенной лихорадки, но обладают разнообразным побочным действием, включая заторможенность и сонливость (седативный эффект), головокружение, кишечные расстройства. Поэтому теперь чаще назначают антигистаминные препараты второго поколения типа лоратадина (кларитина), которые действуют продолжительнее, не обладают седативными свойствами и, как правило, лишены основных недостатков препаратов первого поколения (однако некоторые из них могут влиять на сердечный ритм).

Противовоспалительные средства применяются местно для подавления воспалительной реакции в слизистой носа и сопутствующих симптомов. В качестве таких средств используют как кортикостероиды, так и нестероидные препараты (например, кромогликат натрия, выпускаемый также под названием кромолин-натрий).

Сосудосуживающие средства, вызывая сокращение мускулатуры стенок кровеносных сосудов, уменьшают отек слизистых оболочек и устраняют заложенность верхних дыхательных путей. К ним относятся, например, фенилэфрин и оксиметазолин, которые назначают в виде таблеток или аэрозолей. Сосудосуживающие препараты оказывают различные побочные эффекты и при приеме внутрь могут вызывать нервозность, раздражительность, бессонницу, подъем кровяного давления и, особенно у пожилых мужчин, нарушения функции мочевого пузыря. Аналогичные проблемы нередко возникают при использовании различных аэрозолей, причем даже в тех случаях, когда вначале они приносили облегчение. Продолжительное (в течение недели и более) применение аэрозолей, продаваемых без рецепта, приводит обычно к усилению воспаления и отека слизистой оболочки и затруднению носового дыхания – развивается т.н. медикаментозный ринит.

источник

Аллергический ринит или риноконьюктивит — самое распространенное хроническое заболевание, которым страдает примерно 30% населения. Болезнь, известную также как сенная лихорадка, провоцирует цветочная пыльца. Молодые люди и дети более подвержены этому недугу, хотя время от времени его симптомы испытывают на себе многие взрослые, и люди пожилого возраста. Сенная лихорадка относится к сезонным заболеваниям. Обострение ее происходит обычно в летнее время, в особенности в жаркие и ветреные дни, когда пыльца витает в воздухе.

[attention type=green]Поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит) — это сезонное заболевание, вызванное аллергической реакцией на пыльцу растений. Иногда заболевание называют сенной лихорадкой, хотя появившийся еще в 1829 термин давно устарел, поскольку сено в генезе заболевания не играет значимую роль, а лихорадка при данной патологии не наблюдается.[/attention]

Сенная лихорадка бывает вызвана спорами грибов, содержащимися в воздухе, однако в большинстве случаев причина заболевания кроется в пыльце цветущих растений, в частности тех, которые опыляются ветром. Основными возбудителями аллергической реакции в летнюю пору являются луговые травы, а весной — некоторые виды деревьев.

В Северной Америке самый распространенный источник аллергенной пыльцы — это амброзия (растение семейства Астровых). Огромное количество микроскопической пыльцы этого сорнякового растения разносится ветром и содержится в атмосфере в очень высокой концентрации.

Поллиноз иногда называют «розовой лихорадкой», однако это название ошибочно, так как опыление роз происходит благодаря насекомым, поэтому их пыльца почти не рассеивается в воздухе и не может вызывать симптомы сенной лихорадки. Пыльцу золотарника (Solidago) также по ошибке считают причиной аллергии, но влажность, клейкость и комковатость пыльцевых зерен полностью исключает возможность распространения их ветром.

Всего различают три сезона поллиноза: весенний, когда повсюду летает пыльца распускающихся деревьев; летний, когда цветут полевые травы; и осенний, когда свирепствует пыльца сорняков, в первую очередь коварной амброзии. Концентрация пыльцы в воздухе увеличивается при сухой ветреной погоде, обостряя тем самым проявления сенной лихорадки. Спасением для людей, страдающих аллергией, становится дождь: он прибивает пыльцу к земле, уменьшая, таким образом, ее концентрацию в атмосфере.

Аллергическая реакция на пыльцу растений проявляется как у взрослых, так и у детей возрастом старше пяти лет. Для данной патологии характерны воспаление/раздражение носовых проходов, как результат действия сезонного аллергена. Типичные признаки поллиноза — чихание, зуд в носу, насморк и заложенность носа. Эти симптомы сенной лихорадки сохраняются даже после применения простых капель для носа.

К симптомам сезонного ринита также относят:

  • покраснение глаз, зуд, воспаление конъюнктивы;
  • отечность век, темные круги под глазами;
  • рецидивы инфекции придаточных пазух носа и синусов;
  • боль и першение в горле, осиплость голоса;
  • вкусовые и обонятельные рецепторы становятся менее чувствительными.

Помимо основных признаков некоторые люди могут испытывать второстепенные симптомы поллиноза. Одними из них являются повышенная утомляемость, нарушение сна и аппетита. Аллергический конъюнктивит повышает вероятность развития конъюнктивита бактериального типа. В большинстве случаев это осложнение наблюдается у детей, которым сложно бывает не тереть глаза руками. Аллергический ринит, ввиду нарушения носового дыхания, нередко становится причиной увеличения аденоидов и воспаления околоносовых пазух (синуситов).

При сенной лихорадке не всегда проявляется полный комплекс симптомов, иногда преобладает какой-нибудь один признак. Это и служит ключом к пониманию причин возникновения сенной лихорадки. Правильное определение причины гарантирует успех в лечении.

Диагноз поллиноза ставится только после подтверждения симптомов многократными аллергопробами. Для точного определения заболевания необходимо провести несколько кожных тестов с выявлением возможного аллергена.

Предварительный диагноз подтверждается положительными тестами. Отрицательные результаты позволяют выявить ринит воспалительной этиологии. Тестирование осуществляется обычно с помощью кожных проб либо анализа крови (Радиоаллергосорбентный тест — РАСТ). Однако предпочтительным методом исследования остается кожная проба, так как обеспечивает более точные результаты.

Лечение аллергии на пыльцу растений, как у взрослых, так и у детей подразумевает три способа:

  • предотвращение контакта с аллергеном;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • проведение иммунотерапии.

Зачастую врачи рекомендуют использовать целый комплекс мер с целью предотвращения приступов, быстрого их подавления. Комплексный подход также снижает подверженность организма и иммунной системы внешнему сезонному раздражителю.

Действенным базисным методом лечения поллиноза является аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Она увеличивает длительность отсутствия симптомов болезни (ремиссию) до нескольких лет, снижает потребность в медикаментах, необходимых в сезон воздействия аллергенов и препятствует развитию аллергического ринита в бронхиальную астму.

В случае, когда профилактические меры и антигистаминные средства не справляются с симптомами сенной лихорадки, врачи назначают иммунотерапию. Этот вид терапии проводится при поллинозе с четко установленными аллергенами.

Иммунотерапия предусматривает серию инъекций с малым содержанием веществ, вызывающих аллергию у пациента. Курс уколов снижает симптоматику сенной лихорадки, благодаря чему многие люди чувствуют себя в сезон цветения растений значительно лучше. Бывают случаи, когда симптомы и вовсе исчезают.

Инъекции прописывает пациенту врач-иммунолог согласно специально разработанной индивидуальной схеме. В некоторых случаях инъекции заменяют введением аллергена (в количестве нескольких капель) в подъязычную область. Такой метод отличается более слабым эффектом.

Выбор метода лечения аллергии на пыльцу растений обусловлен состоянием больного человека, степенью выраженности типичных симптомов, а также реакцией на превентивные меры.

Устранение причины сезонной аллергии — лучший способ предотвращения симптомов. Существующие на сегодняшний день методы лечения аллергических реакций не всегда безопасны и могут иметь побочные эффекты. Поэтому профилактику приступов поллиноза можно считать наиболее щадящим методом лечения.

Иногда симптомы сенной лихорадки могут сделать прекрасную пору цветения невыносимой, превращая жизнь человека в ад. Проблему можно контролировать и сводить к минимуму негативное влияние аллергенов. Но полностью устранить действия раздражителя путем создания определенных условий не всегда возможно.

Так, например, человек, страдающий от аллергической реакции на тополиный пух или пыльцу, не может оградить себя от их влияния на улице. В этом случае нужно стараться меньше открывать (или не открывать вообще) в квартире окна и двери, чтобы хотя бы дома спасаться от природных аллергенов. Если окна или двери все же открывают, на них обычно вешают обильно смоченную в воде простыню или марлю. Закрывать окна рекомендуется и в автомобиле во время поездок.

Помещение нужно проветривать вечером (после захода солнца), после дождя и при отсутствии ветра. В это время отмечается снижение концентрации пыльцы в воздухе. Больше всего пыльцевых зерен растений в воздухе содержится рано утром и в жару, поэтому в этот период врачи не рекомендуют совершать прогулки и по возможности оставаться дома. А придя домой с улицы, одежду следует сразу сменить.

Принимать душ следует дважды в день. На улице сушить вещи после стирки не стоит, так как на них оседает парящая в воздухе пыльца.

Каждый день в квартире следует проводить влажную уборку. В помещениях, где живут или работают люди, подверженные сезонной аллергии, рекомендуется использовать очистители и увлажнители воздуха, устанавливать кондиционеры с фильтрами на выходе.

Если есть возможность, то на период цветения растений лучше покинуть город или местность, где преобладает растительность, провоцирующая аллергию. Если же аллерген присутствует в квартире, его необходимо удалить.

Правильно и регулярно принимайте препараты, прописанные врачом, ежедневно делайте записи о своем состоянии, это поможет лечащему врачу предупредить приступы аллергии в будущем.

источник