Озноб и лихорадка у женщин

Что такое лихорадка? Стадии этого состояния, причины возникновения и симптомы будут рассмотрены ниже. Также мы расскажем вам о том, как лечить заболевание.

Неспецифические патологические процессы, характеризующиеся временным повышением температуры тела из-за динамической перестройки терморегуляционной системы под воздействием пирогенов (то есть элементов, вызывающих жар), называются лихорадкой. В медицине считается, что такое состояние возникло, как защитно-приспособительная реакция человека или животного на инфекцию. Нельзя не отметить и то, что лихорадка, стадии которой будут перечислены ниже, сопровождается не только повышением температуры тела, но и другими явлениями, характерными для инфекционного заболевания.

Ни для кого не является секретом, что многие инфекционные и вирусные болезни сопровождаются подъёмом температуры тела больного. Более того, раньше все заболевания, которые протекали таким образом, называли лихорадкой. Однако специалисты утверждают, что в современном научном понимании такое состояние не является болезнью. Но, несмотря на это, в некоторых названиях нозологических единиц термин всё же присутствует (например, геморрагическая лихорадка Эбола, лихорадка паппатачи, пятнистая лихорадка Скалистых гор и прочее).

Почему поднимается температура при тех или иных заболеваниях? Суть лихорадки состоит в том, что аппарат терморегуляции человека и высших гомойотермных животных отвечает на специфические вещества, называемые пирогенами. В результате этого происходит временное смещение установочной точки гомеостаза (температурного) на более высокий уровень. При этом механизмы терморегуляции сохраняются. В этом и состоит принципиальное отличие гипертермии от лихорадки.

Почему поднимается температура у человека или животного? Причин развития лихорадки существует великое множество. Однако наиболее распространёнными являются следующие:

Микробы, инфекционно-патогенные вирусы, паразиты. Их продукты жизнедеятельности и составные части представляют собой пирогено- химические вещества, которые воздействуют на центр терморегуляции.
Неинфекционные причины. Среди них выделяют экзогенные белки: вакцины, сыворотки, яд змей, переливаемая кровь и прочее. Сюда же относятся собственные белки живого организма, которые изменили свои свойства в результате ожога, травмы, распада опухоли, кровоизлияния в ткани.

Почему возникает лихорадка? Болезнь, провоцирующая повышение температуры тела, может быть связана с расстройством теплообмена при нарушении вегетативной работы у подростков, детей и молодых женщин (то есть с термоневрозом). Также лихорадка может возникнуть под влиянием следующих факторов:

Приём некоторых лекарственных средств. Специалисты утверждают, что ряд медикаментов может влиять на центр терморегуляции, вызывая незначительный подъём температуры тела.
Наследственное нарушение в процессе терморегуляции. Например, некоторые вполне здоровые дети уже рождаются с температурой 37,2-37,4 градуса. Для них такое состояние является нормой.
Субфебрильная температура нередко возникает вследствие перегрева, регулярных физических нагрузок, нахождения в душном помещении и сильной жары.
Эмоциональное перенапряжение и стрессовые ситуации очень часто сопровождаются повышением теплопродукции и активацией гипоталамуса, что способствует возникновению лихорадки.
Увеличение гормона прогестерона у беременных женщин также вызывает незначительное повышение температуры. При этом другие признаки вирусного или инфекционного заболевания полностью отсутствуют. Такое состояние может удерживаться до конца первого триместра. Однако некоторых представительниц слабого пола субфебрильная температура сопровождает практически всю беременность.

Как было сказано выше, инфекционные и вирусные болезни очень часто способствуют повышению температуры тела. Происходит это под воздействием пирогенов. Именно эти вещества, попадающие в организм извне или же образуясь прямо внутри, вызывают лихорадку. Чаще всего экзогенные пирогены представляют собой элементы инфекционных возбудителей. Самыми сильными из них являются термостабильные капсульные липополисахариды бактерий (грамотрицательных). Такие вещества действуют опосредованно. Они способствуют смещению установочной точки в терморегуляционном центре гипоталамуса. Большинство из них имеет лейкоцитарное происхождение, что напрямую влияет и на другие важные симптомы заболевания. Источником пирогенов являются клетки иммунной системы человека, а также гранулоциты.

В процессе развития лихорадка проходит три основные стадии. На первой – у человека повышается температура, на второй — она удерживается некоторое время, а на третьей — постепенно уменьшается, достигая исходной. О том, как происходят такие патологические процессы, и какие симптомы им присущи, мы расскажем далее.

Первая стадия лихорадки связана с перестройкой терморегуляции, в результате чего теплопродукция начинает значительно превышать теплоотдачу. Ограничение последнего происходит за счёт уменьшения притока тёплой крови в ткани и сужения сосудов на периферии. Больше значение при таком процессе имеет спазм кожных сосудов, а также прекращение потоотделения под влиянием симпатической нервной системы. Признаки лихорадки на первой стадии следующие: побледнение кожи и понижение её температуры, а также ограничение теплоотдачи за счёт излучения. Снижение образования пота не даёт теплу уходить через испарение.

Сокращение мышечных тканей приводит к проявлению феномена «гусиной кожи» у человека и взъерошиванию шерсти у животных. Субъективное чувство озноба связано со снижением температуры кожи, а также раздражением холодовых терморецепторов, расположенных на покровах. От них сигнал поступает в гипоталамус, который представляет собой интегративный центр терморегуляции. После этого он информирует кору головного мозга о ситуации, где и формируется поведение человека: он начинает укутываться, принимать соответствующие позы и т. д. Снижением температуры кожных покровов объясняется и мышечная дрожь человека. Она вызывается активацией центра дрожи, который локализован в продолговатом и среднем мозге.

Вторая стадия лихорадки начинается после достижения установочной точки. Она может протекать несколько часов или дней, а также быть длительной. При этом теплоотдача и теплопродукция уравновешивают друг друга. Дальнейшего повышения температуры тела не происходит.

Кожные сосуды на второй стадии расширяются. Также уходит их бледность. При этом покровы становятся горячими на ощупь, а озноб и дрожь пропадают. Человек на этой стадии испытывает жар. В таком состоянии суточные колебания температуры сохраняются, но их амплитуда довольно резко превышает нормальную.

В зависимости от степени подъёма температуры тела лихорадка во второй стадии подразделяется виды:

субфебрильная температура – до 38 градусов;
слабая лихорадка – до 38,5;
фебрильная или умеренная – до 39 градусов;
пиретическая или высокая температура – до 41;
гиперпиретическая или чрезмерная – свыше 41 градуса.

Следует отметить, что гиперпиретическая лихорадка крайне опасна для жизни человека, особенно для маленьких детей.

Снижение температуры тела может быть резким или постепенным. Эта стадия лихорадки начинается после исчерпания запаса пирогенов или же прекращения их образования под воздействием естественных или лекарственных факторов. При падении температуры установочная точка достигает нормального уровня. Это приводит к расширению сосудов на коже. При этом избыточное тепло начинает постепенно выводиться. У человека происходит обильное потоотделение, усиливается перспирация и диурез. Теплоотдача на третьей стадии лихорадки резко превышает теплопродукцию.

В зависимости от изменений суточной температуры тела больного, лихорадка подразделяется на несколько видов:

Постоянная — это длительное и устойчивое повышение температуры, суточные колебания которой не превышают 1 градус.
Ремитирующая — заметные суточные изменения могут находиться в пределах 1,5-2 градуса. При этом температура не достигает нормальных цифр.
Перемежающаяся — такая патология характеризуется быстрым и значительным подъёмом температуры. Она держится в течение нескольких часов, после чего сменяется довольно быстрым падением до нормальных значений.
Изнуряющая или гектическая — при таком типе суточные колебания могут достигать 3-5 градусов. При этом подъёмы с быстрым спадом повторяются несколько раз на протяжении дня.
Извращённая — для такой лихорадки характерно изменение суточного ритма с высокими подъёмами в утренние часы.
Неправильная — характеризуется колебаниями температуры тела в течение дня без определённой закономерности.
Возвратная — при таком типе чередуются периоды повышения температуры тела с периодами нормальных значений, что длятся в течение нескольких суток.

Следует также отметить, что температура – 35 градусов – не способствует появлению лихорадки. Для выяснения причин такого состояния следует обратиться к доктору.

Низкая температура (35 градусов) не вызывает лихорадку, так как для неё характерен подъём более 37 градусов. Общими признаками такого патологического состояния являются:

чувство жажды;
покраснение кожи лица;
учащённое дыхание;
ломота в костях, головная боль, немотивированное хорошее настроение;
плохой аппетит;
озноб, дрожь, интенсивное потоотделение;
бред (делирий) и спутанность сознания, особенно у пожилых пациентов;
раздражительность и плач у детей.

Также следует отметить, что иногда подъём температуры может сопровождаться отёчностью и болевыми ощущениями в суставах, сыпью и появлением волдырей тёмно-красного цвета. В этом случае необходимо сразу же обратиться к доктору.

Как избавиться от такого состояния, как лихорадка, стадии которой были перечислены выше? Для начала доктор должен установить причину подъёма температуры тела, после чего назначить соответствующую терапию. Если требуется, то врач может отправить пациента на дополнительное обследование. При подозрении на серьёзную патологию специалист рекомендует больному госпитализацию. Также для устранения лихорадки пациенту советуют соблюдать постельный режим. При этом запрещается одеваться слишком тепло.

Больному необходимо пить много жидкости. Что касается еды, то ему показана лёгкая и хорошо усваиваемая пища. Измерять температуру тела следует каждые 4-6 часов. При необходимости можно принять жаропонижающее средство. Но это лишь в том случае, если у пациента сильно болит голова, а также наблюдается температура более 38 градусов. Для улучшения состояния больному рекомендуют использовать «Парацетамол». Перед приёмом этого лекарства необходимо внимательно изучить инструкцию. Если лихорадка наблюдается у ребёнка, то ему запрещается давать ацетилсалициловую кислоту. Это связано с тем, что такой препарат может вызывать развитие синдрома Рейе. Это крайне тяжёлое состояние, приводящее к коме или даже к летальному исходу. Вместо этого, малышам для снятия жара рекомендуют медикаменты на основе парацетамола: «Эффералган», «Панадол», «Калпол» и «Тайленол».

источник

Практически каждой женщине знакомо ощущение озноба, оно не вызывает удивления, если сопровождается лихорадкой, но заставляет понервничать, если температура тела при этом остается нормальной. Серьезный ли это симптом, — озноб без температуры у женщин, и что с этим делать, мы расскажем в этой статье.

Как вообще проявляется озноб? У женщины появляются спазмы сосудов на периферии, дрожь в теле, хочется свернуться калачиком. Озноб возникает в следствие беспорядочного сокращения мышечных волокон, так организм пытается выработать больше тепла.

Ночной озноб у женщин без температуры – явление нередкое, у диабетиков. Как правило, у дам с сахарным диабетом повышенное потоотделение, из-за чего их организм быстро охлаждается даже при нормальной температуре окружающей среды. Не обязательно, что женщину знобит по ночам только по причине сахарного диабета, ряд других заболеваний или причин также способны вызвать симптом:

Депрессивное состояние или не проходящий стресс
Переохлаждение перед сном
Перенапряжение мышц днем
Гипергидроз – повышенное потоотделение
Остеохондроз и воспалительные заболевания суставов
Мигрень

Эти факторы провоцируют не только озноб и дрожь тела, но и другие симптомы: повышенную раздражительность, болевые ощущения, миалгию.

Чаще всего состояние озноба у женщин свидетельствует о наличии сердечно-сосудистых нарушений. Не редко симптом сопровождается повышением давления, при этом сосуды резко расширяются и сужаются, и нарушается терморегуляция организма.

Если проявляются озноб и тошнота без температуры у женщин, при этом сильно кружится голова, причиной могут быть черепно-мозговые травмы, в основном сотрясения головного мозга. Ощущения могут также сопровождаться рвотой, плохой ориентацией в пространстве, частыми обмороками.

Приступы озноба без температуры у женщин могут появляться из-за некоторых других заболеваний:

Туберкулеза
Сифилиса
Патологий вегетативной системы – может сопровождаться болями в сердце, паническими атаками, ощущением холодных рук и ног, отеками, болевыми ощущениями в мышцах и суставах
Хронических инфекций
Спазмов сосудов
Повышенного потоотделения
Нарушений работы эндокринной системы
Патологий щитовидки
Невроза
Невралгий
Воспалительные процессы в мочевыводящих путях
Повышенное артериальное давление – при этом дрожь без лихорадки может появиться после физических нагрузок или волнения
Пищевые отравления – обычно сопровождаются тошнотой и рвотой
ОРЗ, ОРВИ и другие «простудные заболевания» — они не обязательно сопровождаются повышением температуры тела, но вот озноб «посещает» пациента часто. Это естественная ответная реакция организма женщины на проникновение патологических микроорганизмов. Таким образом организм пытается сообщить человеку о заболевании. Озноб по ночам без температуры у женщин часто возникает именно в следствие простуды
Аллергия – бывает, что женщину знобит после контакта с аллергеном, это может быть пищевой продукт или какое-либо вещество. Дополнительные симптомы: высыпания на коже, нарушение дыхания, слабость

Дрожь тела и ощущение тошноты – не обязательно являются симптомом сотрясения мозга. Такое сочетание симптомов возникает из-за экзотических заболеваний, вызванных укусами комаров, мошек, мух и других насекомых, обитающих преимущественно в странах с тропическим климатом. Если вернулись из экзотической страны с ощущением озноба, как можно скорее посетите инфекциониста, ведь есть риск «приобретения» опасного, несвойственного нам, заболевания.

Прием некоторых медицинских средств, способствующих расширению сосудов, может привести к ознобу без повышения температуры тела. Симптом может появиться из-за лекарств от тошноты – Мотилиума и т.д. Если чувствуете, что знобит, но нет температуры, вспомните, какие препараты принимаете и прочтите аннотацию к ним. Вполне возможно, беспричинный озноб – один из побочных эффектов.

После перенесения тяжелых заболеваний, на борьбу с которыми организм тратит много сил, некоторое время человека может сопровождать озноб.

Не всегда стоит серьезно бояться ощущения озноба женщинам, иногда причинами могут быть вполне «безобидные» факторы. Озноб без лихорадки может являться первой ласточкой наступающего климакса, беременности, проявлением ПМС. В этих случаях изменяется уровень половых гормонов, что приводит к изменениям работы яичников. Нарушения нормального баланса гормонов влияет на процессы теплообмена в женском организме, из-за чего он быстро охлаждается.

Как отличить сильный озноб без температуры у женщин, вызванный «нормальными» гормональными причинами от серьезной патологии? Если ощущение сопровождается приливами, болью внизу живота, высыпаниями на коже, резкой сменой настроения и другими симптомами, характерными для «женских дней», вероятно, беспокоиться не стоит. Однако, для установления точной причины лучше обратиться ко врачу. Тем более, если дрожь тела никак не связана с ПМС, до климакса еще далеко, и Вы уверены, что в данный момент не ждете малыша.

Беременность способна вызывать озноб без температуры, поскольку в этот момент изменяется уровень эстрогена в организме, а данный гормон регулирует, в том числе, и теплорегуляцию. Нарушается работа гипоталамуса, изменяется тонус сосудов, от чего и возникает дрожь и повышенное потоотделение.

Причина постоянного озноба без температуры у женщин может крыться в резком ограничении питания. Когда дама кардинально изменяет свой рацион, лишая таким образом организм ряда полезных веществ, вдобавок к повышенной раздраженности, быстрой утомляемости и слабости может прибавиться и дрожь в теле.

Если озноб вызван «безобидными» причинами, и Вы в этом уверены, можно обойтись своими силами, без визита ко врачу.

При несильном переохлаждении, и связанным с ним ознобом, рекомендуется выпить чашку горячего, но не обжигающего чая. После этого нужно лечь в постель и укрыться двумя одеялами, чтобы согреться.

При ознобе, вызванном простудой, нужно попарить ноги, пить теплый чай, морсы и травяные настои, а после этого лечь под одеяло.

Если проблема в усталости, стрессе, женщине полезно выпить ромашковый чай, послушать расслабляющую музыку, если нет противопоказаний, можно выпить Глицин.

Важно понимать, что озноб – это не заболевание само по себе, это симптом, сопровождающий множество заболеваний или нарушений работы организма. Избавляясь только от симптома, мы не устраняем заболевание. Поэтому при серьезных нарушениях в организме, вызвавших неприятное ощущение, необходимо записаться на прием к доктору.

Для начала необходимо обратиться к терапевту, который проведет начальный осмотр, оценит состояние эндокринной системы пациента, особенно щитовидной железы. Далее врач даст направление на общие анализы мочи и крови, и при необходимости отправит на дополнительное обследование или даст направление к узкопрофильному специалисту – пульмонологу, эндокринологу, гинекологу и т.д.

Если ощущение озноба без температуры у женщины связано с инфекционным заболеванием, назначаются антибактериальные препараты: Азитромицин, Амоксициллин, жаропонижающие лекарства
При интоксикации назначают диуретические препараты: Торасемид и т.д., и энтеросорбенты Энтеросгель, Полисорб
Причина в эмоциональном перенапряжении? Назначают успокоительные препараты натурального происхождения и рекомендуют посетить психотерапевта
Если озноб вызван нарушениями работы эндокринной системы, эндокринолог назначит специальные препараты для нормализации уровня определенных гормонов, чей недостаток или избыток и вызвали заболевание. В качестве дополнительной терапии назначают физиотерапевтические процедуры
При аллергической реакции доктор пропишет антигистаминные средства
Если часто появляется резкий озноб без температуры вечером или днем, при этом наблюдаются скачки давления, необходимо показаться кардиологу и провести необходимые обследования

Не столь важно: ночной, дневной или вечерний озноб без температуры регулярно появляется у женщины. В любом случае, крайне важно обратиться к квалифицированному доктору и пройти ряд обследований. Избавиться от самого неприятного ощущения мало – необходимо адекватное лечение. Самостоятельная «постановка» диагноза может сильно ухудшить состояние. Постоянный озноб – это не шуточное проявление для человеческого организма, особенно женского.

источник

Лихорадка — повышение температуры тела свыше 37,2°С при измерении в подмышечной впадине.

Лихорадка не является болезнью. Обычно это признак борьбы нашего организма с инфекцией, или же лихорадка может возникать как симптом заболевания неинфекционной природы (например, онкологическое заболевание, инфаркт миокарда, аутоиммунный процесс). Кроме того, лихорадочное состояние может возникнуть после приема таких препаратов, как противозачаточные средства, антибиотики, средства для лечения артериальной гипертензии. Также повышение температуры тела появляется при нарушении равновесия между процессами теплопродукции и теплоотдачи при нормальном состоянии центра терморегуляции (гипоталамуса). Такое состояние возникает при тепловом ударе.

Нормальная температура тела у людей варьирует и зависит от таких факторов, как еда, физическая нагрузка, сон и время суток. Высокое значение температуры достигается около 6 часов вечера и максимально снижается около 3 часов ночи. Разница между утренней и вечерней температурой у здоровых людей не превышает 0,6° С.

В зависимости от причины возникновения выделяют инфекционную и неинфекционную лихорадку.

По степени повышения температура тела бывает:

субфебрильная (37,2 — 37,9 °С);
фебрильная (38,0 – 38,9 °С);
высокая или пиретическая (39,0 – 40,9 °С);
чрезмерная или гиперпиретическая (41 °С и выше).

Субфебрильная температура не требует медикаментозного вмешательства, прием лекарственных средств при температуре до 38,0 °С рекомендуется лишь в тех случаях, когда имеются субъективные ощущения, приносящие дискомфорт. В остальных случаях, когда температура повышается свыше 38,0 °С, необходимо назначение лекарственных средств, действие которых направлено на нормализацию температуры.

Важно помнить, что лихорадка может быть симптомом не только простуды, но и многих других серьезных заболеваний. Поэтому, даже если удалось самостоятельно в домашних условиях снизить температуру, необходимо все равно обратиться к врачу для выяснения причины, послужившей развитию лихорадочного состояния.

Зачастую человек никак не ощущает незначительный подъем температуры. Однако при температуре выше 38,0 °С чаще всего появляется клиника. Наблюдается покраснение кожных покровов (преимущественно лица) и повышенное потоотделение, за счет чего человека начинает беспокоить жажда. Также лихорадка может сопровождаться головной болью, ощущением ломоты в костях. Происходит учащение частоты дыхания, снижение аппетита, может возникнуть спутанность сознания. Человек становится вялым, малоподвижным, возникает сонливость.

У детей важно различать «красную» и «белую» лихорадки, так как имеются различные подходы в лечении. При первом типе состояние и поведение ребенка нарушается незначительно, кожа розовая, влажная, горячая, конечности теплые. Такая лихорадка чаще встречается у детей и является более благоприятной.

Для второго типа характерно тяжелое общее состояние ребенка, нарушается поведение, появляется вялость, капризность, озноб, бледность и сухость кожи, акроцианоз (синюшный оттенок губ и ногтей), повышение пульса и артериального давления. На ее фоне могут появиться такие грозные осложнения, как фебрильные судороги и токсическая энцефалопатия, которые требуют экстренного обращения к врачу.

Измерение температуры дает возможность выявить лихорадочное состояние и имеет огромное значение для диагностики.

Измерение производится медицинским термометром, который бывает ртутным и цифровым. Перед измерением следует сбить ртутный столбик термометра до 35 – 35,5 °С, проверить состояние подмышечной впадины (она должна быть сухой и без повреждений), а также оценить состояние самого термометра (его целостность, исправность). После этого термометр помещается в подмышечную впадину на 10 минут. При этом плечо должно плотно прилегать к груди, чтобы подмышечная впадина была закрыта. У слабых больных, а также у детей необходимо придерживать руку во время измерения. Нормальной температурой тела при измерении в подмышечной впадине считается 36,4—37,2°С.

Чтобы измерить ректальную температуру, лучше приобрести специальный термометр для этой цели, у которого конец будет не острый, а закругленный.

Измерить ректальную температуру не всегда возможно, существуют и противопоказания. При кишечных расстройствах, задержке стула, воспалительных процессах в прямой кишке, наличии геморроидальных узлов и при анальных трещинах (в период их обострения) – это делать противопоказано.

Положение больного — лежа на боку с приведенными к груди коленями. На конец термометра наносится слой вазелина для предотвращения травматизации прямой кишки. Конец смазанного вазелином термометра погружается в задний проход приблизительно на 2,5 см или до тех пор, пока измерительный наконечник не будет полностью прикрыт. Во время измерения рекомендуется не шевелиться в течение 2-3 минут. Если градусник при измерении ректальной температуры показывает 37,1–37,9 ° С – это нормальная температура.

Иногда производят измерение температуры в полости рта (орально). В этом случае для безопасности измерений лучше использовать электронный термометр. Не стоит измерять температуру орально, если в полости рта есть повреждения. Также получатся искаженные результаты, если в недавнем времени до измерения человек пил холодные или горячие напитки. Термометр помещают под язык, закрывают рот, плотно сжав термометр губами. Нормальная температура под языком — 36,7 -37,4 ° С .

Поскольку лихорадка является признаком, а не самостоятельным заболеванием, стоит обратиться к врачу для постановки диагноза. Для уточнения причины развития лихорадочного состояния назначается ряд исследований: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, ЭКГ и др.

Так как во время подъема температуры происходит нарушение обмена веществ, в следствие чего появляется общая слабость и истощение организма, рекомендован постельный режим. Также следует уделить особое внимание питанию. Пища должна быть легкоусвояемой и высококалорийной. Прием пищи следует делить на 5-6 приемов, предпочтение отдается блюдам, приготовленных в жидком или полужидком виде. Рекомендуется ограничить прием пряных и острых продуктов. Кроме того, любой человек с повышенной температурой должен употреблять много жидкости для предотвращения обезвоживания, а также для ускоренного выведения токсинов из организма.

Если температура поднимается выше 38°С, назначаются жаропонижающие препараты. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Данная группа препаратов способствует снижению температур и устранению боли, а также обладает противовоспалительным эффектом. С целью снижения температуры предпочтение отдается тем лекарственным средствам, у которых наиболее выражен жаропонижающий эффект. Если температура не достигает 38°С, не следует прибегать к помощи препаратов, так как с такими цифрами лихорадки организм способен самостоятельно бороться без нарушения общего состояния человека.

В случае, когда лихорадка вызвана бактериальной инфекцией, врач назначает антибиотики. Их действие направлено на устранение непосредственной причины заболевания, симптомов которого является лихорадка. Поэтому, в случае грамотного подбора антибиотика, в течение первых 3х дней начала приема препарата должно произойти снижение температуры. Если этого не произошло, препарат подобран неверно, поэтому необходимо заменить его на одного из представителей другой группы антибиотиков. Помимо этого, для облегчения общего самочувствия и ускорения процесса снижения температуры, используются НПВС (совместно с антибактериальными препаратами).

Если повышение температуры тела вызвано тепловым ударом, прием НПВС не рационален. В этом случае главной задачей является охлаждение тела до нормальной температуры для предотвращения повреждения головного мозга и других жизненно важных органов. Для этого подойдут пузыри со льдом, которые помещаются в область подмышечных впадин и подколенных ямок, ванна с холодной водой, прохладные обертывания. Кроме этого, можно опрыскивать тело пострадавшего водой для усиления процесса испарения, что приведет к снижению температуры. Также рекомендуется обильное питье для нормализации водно-солевого баланса.

В лечении лихорадки применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим эффектами. Для снижения температуры предпочтение отдается препаратам с выраженным жаропонижающим эффектом.

Парацетамол. Препарат с выраженным жаропонижающим эффектом, за счет которого происходит снижение температуры. Хорошо переносится как детьми, так и взрослыми, поэтому часто назначается для лечения лихорадки. Но важно помнить, что длительное применение парацетамола в больших дозах оказывает токсическое действие на печень. Поэтому перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не допустить превышение максимально рекомендованной дозы. Парацетамол входит в состав многих порошков (Терафлю, ОРВИколд, Фервекс и т.д).
Аспирин. До сих пор не теряет актуальность из-за своей дешевизны и небольшой токсичности. Но важно помнить, что у детей до 12 лет аспирин противопоказан из-за возможности развития синдрома Рея. Этот синдром характеризуется тяжелой энцефалопатией и токсическим поражением печени, зачастую приводит к летальному исходу.
Ибупрофен. Выпускается в форме таблеток, сиропа, суспензии, ректальных свечей. Применяется как у взрослых, так и у детей. Обладает умеренным жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Имеются данные, что ибупрофен способен стимулировать иммунную систему и повышать защитные свойства организма за счет влияния на выработку эндогенного интерферона. В лечении лихорадки уступает парацетамолу, поэтому является препаратом второй линии.

Так как все НПВС в большей или меньшей степени способны влиять на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта с дальнейшим развитием гастрита и язвенной болезни, рекомендуется прием препаратов данной группы исключительно после еды.

Лечение лихорадки народными средствами может проводиться в домашних условиях, однако важно помнить, что повышение температуры тела очень часто сопровождает тяжелые и опасные заболевания, которые требуют немедленной врачебной помощи, поэтому для постановки диагноза и назначения необходимого лечения следует как можно раньше обратиться к врачу.

Сбить температуру и хорошенько пропотеть при простуде помогает теплое и обильное питье. При выделении пота возникает естественная терморегуляция: пот начинает испаряться, и поверхность тела остывает. Средствами, дающими этот эффект, являются ягодные компоты и морсы, которые рекомендуется употреблять в теплом виде. Для приготовления таких напитков подойдет клюква, малина, брусника, шиповник, красная смородина. Морсы и настои из этих ягод являются средством, усиливающим потоотделение, также они богаты витамином С. Помимо этого, витамин С содержится в цитрусовых фруктах: лимонах, апельсинах, грейпфрутах.

Настой из листьев сирени также спасает от лихорадки. Для его приготовления необходимо заранее приготовить 20 листиков, которые заливаются кипятком и настаиваются в течение двух часов. После процеживания настой принимают 2 раза в день по 100мл. Продолжительность курса составляет 10 дней.

Также можно применять жаропонижающие лекарственные растения и травы, например, крапиву, цветы и листья яснотки, цвет бузины, плоды шиповника и рябины, липовый чай. Следует помнить, что при их использовании температура снизится не сразу, а лишь через некоторое время.

Хорошо справляется с повышенной температурой тела клюква. Это весьма эффективное противовоспалительное, противомикробное, мочегонное и тонизирующее средство. Но не стоит забывать, что клюква способна повышать кислотность желудочного сока, поэтому от данного средства следует отказаться тем, кто страдает гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Самым популярным народным средством для лечения лихорадки является малина, в народе ее называют природным аспирином. Примечательно, что после заваривания малины кипятком, все ее полезные свойства только усиливаются. Именно поэтому мы привыкли при простуде пить чай с малиной.

Комната, где находится человек с повышенной температурой тела, нужно систематически проветривать. Также необходимо часто менять постельное и нательное белье, особенно если больной пропотел. Пока сохраняется высокая температура, необходимо соблюдать постельный режим.

Помните, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а следует обратиться к врачу!

источник

Каждый человек в своей жизни встречался с таким явлением, как озноб. Его возникновение возможно благодаря тому, что организм человека является сложным биологическим механизмом, в котором постоянно протекающие метаболические процессы сопровождаются выделением большого количества тепла. Однако человек, в отличие от пресмыкающихся и некоторых других видов живых существ, имеет относительно стабильную температуру тела, сильные колебания которой могут привести к летальному исходу. При появлении потребности в согревании организма, запускается ряд процессов, направленных на уменьшение отдачи и повышение продукции тепла, что приводит к повышению температуры тела. Как правило, этот сложный процесс в ряде случаев сопровождается появлением озноба.

Ознобом называют субъективное ощущение замерзания, сопровождаемое спазмом сосудов кожи и дрожью тела, возникновение которой происходит в результате судорожного сокращения мышц.

За возникновение озноба отвечает центр терморегуляции, основной задачей которого является поддержание температуры тела в физиологических пределах. Важность этого процесса обусловлена особенностями строения организма. Так, в теле человека постоянно происходит большое количество биохимических процессов, связанных с движением, мыслительной деятельностью, дыханием и пищеварением. Для их нормального протекания необходимо участие ферментов – специальных белков, способных изменять свои функции при малейших колебаниях температуры. Наибольшую опасность для жизни несет слишком высокое повышение температуры, что может приводить к необратимой денатурации белков (ферментов), делающей дыхание на клеточном уровне невозможным. Когда центр терморегуляции расценивает температуру тела как низкую, это приводит к повышению теплопродукции и снижению теплоотдачи, что может сопровождаться ознобом.

К развитию озноба у ребенка грудного возраста по причине замерзания предрасполагает ряд факторов:

несовершенство процессов теплорегуляции;
относительно большее количество площади поверхности тела на килограмм массы тела, чем у взрослых;
низкая мышечная масса.

Природа постаралась компенсировать эти черты путем повышения интенсивности метаболических процессов (сопровождаются выделением тепла) и увеличения количества подкожной жировой клетчатки (имеет не только хорошие теплоизолирующие свойства, но и является источником энергии). В связи с этим родителям следует уделять значительное внимание на состояние температуры тела ребенка.

Также появление резкого озноба у ребенка может быть вызвано стрессовой ситуацией, что связано с восприимчивостью и впечатлительностью в детском возрасте.

Озноб у ребенка в большинстве случаев связан с инфекционными процессами. К этому предрасполагает ряд особенностей. Так, у детей иммунитет находится в процессе созревания, особенно в период до наступления школьного возраста. Также большое значение имеет тот факт, что иммунная система после рождения встречается с огромным количеством антигенов, что является значительной нагрузкой на нее после развития в стерильной среде во время внутриутробного периода. Большое влияние на распространенность заболеваний инфекционной природы в дошкольном периоде оказывает поведение ребенка, сопряженное с любознательностью, когда дети берут в рот всякие предметы, предварительно их не помыв. Кроме того, в больших детских коллективах, как правило в детских садах, наблюдаются эпидемические вспышки заболеваний инфекционной природы. В таких случаях, озноб у ребенка является первым проявлением заболевания.

Симптомы озноба тела у детей в большинстве случаев заметны со стороны. Как правило, у ребенка отмечается мелкая дрожь (вплоть до судорог), повышенная утомляемость, сонливость, раздражительность. Маленькие дети могут длительно плакать.

Однако причиной озноба у ребенка может стать и банальное переохлаждение, связанное с просчетом родителей при одевании ребенка перед выходом на улицу. В таких случаях важно знать, что переохлаждение может наблюдаться и при температуре окружающей среды выше нуля.

Симптомы и причины озноба у подростков, как правило, не отличаются от таковых у взрослых.

Причины озноба у женщин и мужчин, как правило, различаются незначительно. Гораздо большее влияние на развитие озноба оказывают не особенности, связанные с полом, а такие индивидуальные характеристики, как возраст пациентов, индекс массы тела, наличие гормональных сбоев, особенности труда и питания.

Наиболее частыми причинами озноба у женщин и мужчин молодого и зрелого возраста являются переохлаждение и инфекционные процессы.

Переохлаждение наблюдается чаще всего в холодное время года, когда на улице температура в некоторых регионах падает значительно ниже нуля, однако это может происходить даже в летнее время. Как правило, значительное влияние на баланс между теплоотдачей и терморегуляцией оказывают такие параметры, как температура и влажность воздуха, что делает возможным охлаждение организма ниже физиологической температуры.

Влияние на развитие озноба может оказывать такая особенность организма человека, как суточные колебания температуры. Так, наибольшая температура тела наблюдается во время бодрствования, однако в норме она редко превышает 37 градусов, в то время как во время сна ее снижение может достигать 35,5 градусов по Цельсию.

Как правило, распространение травматизма среди мужчин носит более широкий характер, чем среди женщин. Это обусловлено не только особенностями образа жизни, но и более частым участием в вооруженных конфликтах. Также, согласно статистике, 69% ДТП происходит по вине мужчин (скорее всего, связано с тем, что водителей среди них больше).

К ознобу при травмах приводит распад пораженных тканей, а также присоединение инфекционных осложнений.

У мужчин, особенно в РФ, алкоголизм является распространенной и серьезной проблемой. В ряде случаев алкогольная интоксикация приводит к развитию сильного озноба, причиной которого является токсическое действие этилового спирта и продуктов его распада на нервную систему. Также возможно развитие серьезной полиорганной недостаточности, что требует немедленного оказания помощи.

Как правило, озноб у женщин может быть проявлением хронических инфекционных процессов в области матки и ее придатков. Особую опасность для жизни представляет развитие сепсиса – жизнеугрожающего состояния, вероятность развития которого наиболее высока после криминального аборта, осложнившегося бактериальной или вирусной инфекцией.

Нередко причиной озноба становится изменение гормонального фона, что характерно для гипотиреоза, климакса и сахарного диабета.

Озноб может стать одним из проявлений потери значительного объема крови, что наиболее часто встречается при внутренних кровотечениях. Это связано с нарушением кровоснабжения органов, что нарушает метаболизм на тканевом уровне.

При панике и стрессах у женщин с демонстративным характером также может наблюдаться сильный озноб, проходящий после успокоения.

В начале беременности озноб может стать проявлением повышенного синтеза прогестерона, концентрация которого при наступлении беременности не снижается, что повышает базальную температуру тела. Это является нормальным явлением, которого не стоит бояться, особенно если температура тела не превышает 37 градусов.Продолжительность этого состояния может составлять 8 недель, пока организм женщины адаптируется к новым изменениям.

Появление озноба при беременности, особенно в сочетании с признаками поражения дыхательных путей, может говорить о простуде. В пользу этой этиологии, как правило, также говорит повышение температуры выше 37 градусов. Особую опасность на ранних сроках представляют такие болезни, как корь, краснуха и паротит. В ряде случаев женщины пытаются справиться с инфекционными заболеваниями самостоятельно, прочитав различные советы в интернете, что является кардинально неправильным действием. Так, принимаемые препараты могут не только быть неэффективными, но и обладать тератогенными свойствами (особенно опасно на ранних стадиях).

Озноб при беременности может стать одним из проявлений ее замирания. Как правило, в таких случаях появление озноба вызвано интоксикацией и наблюдается через 2-3 недели после прекращения развития плода. Также отмечается снижение признаков токсикоза беременных.

Вне зависимости от выраженности симптомов, озноб при беременности является поводом для обращения за консультацией к специалисту, который сможет подобрать правильное лечение.

Озноб у женщин при кормлении грудью может быть проявлением лактостаза – процесса, когда на 3-4 сутки после родов происходит застой молока в некоторых областях молочной железы. Причиной этого явления становится, как правило, недоразвитость млечных протоков, особенно у первородящих. Обратное всасывание молока, обладающего пирогенными свойствами, вызывает развитие озноба. В дальнейшем, отсутствие лечения лактостаза может осложняться присоединением мастита.

Также озноб в раннем периоде после родов может быть не связан с кормлением, особенно если проводилась операция кесаревого сечения. Причиной может стать инфекционный процесс в области оперативного вмешательства.

С возрастом в организме происходят необратимые изменения, связанные с его старением. Также значительное влияние на них оказывают сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия и болезни сердца, осложняющиеся сердечной недостаточностью. В результате, совокупность этих заболеваний приводит к снижению интенсивности метаболических процессов, отвечающих за вырабатывание тепла. Кроме того озноб может быть одним из проявлений хронической сердечной недостаточности, что связано с нарушением кровоснабжения органов и тканей, в результате чего происходит снижение их температуры.

Также для лиц пожилого возраста характерна низкая масса тела, что связано с меньшими, по сравнению со взрослыми, объемами мышечной ткани и подкожной жировой клетчатки. В результате этого происходит не только снижение теплопродукции, но и повышение теплоотдачи.

Совокупность этих факторов, наряду с изменением гормонального фона, приводят к снижению резистентности организма в пожилом возрасте к развитию гипотермии, что нередко становится причиной озноба.

Также для пожилых людей характерен прием большого количества лекарств, побочные эффекты которых могут быть сопряжен с развитием озноба.

В пожилом возрасте нередко получают распространение хронические инфекционные заболевания, клиническая картина которых носит стертый характер, что связано с ухудшением иммунного ответа. Как правило, наблюдается незначительная лихорадка, появление которой сопровождается ознобом тела.

К сожалению, онкологические заболевания в последнее время получают все более широкое распространение. Озноб в таких ситуациях входит в состав паранеопластического синдрома – комплекса симптомов, сопровождающих появление злокачественной опухоли. Кроме того, проведение курсов химиотерапии может сопровождаться резким ознобом и другими проявлениями интоксикации, возникновение которой связано с распадом опухолевой ткани.

В большинстве случаев симптомы озноба позволяют заподозрить какую-то патологию, у человека, особенно если он находится не в состоянии оказать себе помощь (дети, люди в состоянии выраженной интоксикации, старики).

К наиболее распространенным проявлениям озноба относят:

субъективное чувство холода;
дрожь в мышцах тела и конечностей;
бледность кожи;
спазм гладким мышц кожи, что сопровождается появлением «гусиной кожи».

Симптомы озноба могут широко варьироваться. Это связано, как правило, не столько с разницей между температурой окружающей среды и поверхностью кожи, сколько со степенью возбудимости терморегуляторного центра.

Слабый озноб встречается, как правило, чаще всего и является типичным проявлением начавшегося охлаждения организма, причиной которого, в большинстве случаев, является недооценка погодных условий перед выходом на улицу.

Также, в ряде случаев возможно возникновение познабливания – субъективного ощущения холода, не сопровождающегося внешними проявлениями озноба, причиной которого становится волнение.

Сильный озноб может говорить о развитии патологических процессов в организме и должен настораживать пациента. В зависимости от причины его развития, следует провести комплекс мероприятий по их устранению.

Основными причинами, вызывающими сильный озноб, являются интоксикация и сильное волнение. В таких случаях выраженная дрожь пациента может достигать судорог, нередко сопровождаясь снижением ясности мыслительных процессов. Такие люди требуют оказания помощи.

Степень изменения температуры тела при ознобе является одним из важнейших диагностических критериев, позволяющих определить не только причину его развития, но и тяжесть общего состояния организма.

Более того, может наблюдаться появление озноба как при повышении температуры, так и при ее снижении. Из этого можно сделать вывод, что озноб – неспецифический симптом, в связи чем оказание помощи при его появлении может значительно отличаться.

Для понимания процессов, происходящих при появлении озноба тела, следует представлять, что из себя представляет механизм терморегуляции.

В норме в организме человека поддерживается равновесие между получением и отдачей тепла, что обеспечивает относительно постоянную температуру внутренних сред организма. Это стало возможным благодаря постоянной работе центрального термогенеза и поддержанию градиента при распределении тепловой энергии между внутренними и внешними частями тела, что связано с разной теплопроводностью тканей организма. Так, подкожная жировая клетчатка и кожные покровы, при спазмированных сосудах, проводят тепло значительно хуже, по сравнению с кровью, мышцами и другими внутренними органами. Примером наличия градиента может служить разница между температурой в прямой кишке и дистальных отделах конечностей.

За получение информации об охлаждении или нагревании внешних покровов и внутренних органов отвечают холодовые и тепловые рецепторы, работа которых зависит от двух параметров – степени их возбудимости и температуры области, в которой они расположены.

При охлаждении кожи или внутренних органов происходит усиление активности холодовых рецепторов, после чего возникающий в них сигнал передается в супраоптическое ядро переднего гипоталамуса, который вызывает снижение теплоотдачи и усиление теплопродукции. Также информация о снижении температуры может передаваться через активацию термочувствительных нейронов гипоталамуса при их контакте с охлажденной кровью (улавливаются колебания температуры на десятые части градуса, что позволяет своевременно корректировать температурный баланс).

Очень часто изменение чувствительности кожных рецепторов или нейронов гипоталамуса под влиянием различных веществ, циркулирующих в крови, приводит к нарушению восприятия информации о реальном состоянии температурного баланса.

Активация супраоптического ядра переднего гипоталамуса запускает ряд процессов, приводящих к:

сужению сосудов кожи, что позволяет не только снизить ее теплопроводность, но и уменьшить теплоотдачу через охлаждение крови;
активации симпатической нервной системы, что сопровождается выбросом гормонов стресса, вызывающих ускорение метаболических реакций, сопровождающихся сжиганием углеводов и жиров, в результате чего выделяется значительное количество тепла (у новорожденных имеется бурая жировая ткань, спасающая их от замерзания);
активации экстрапирамидной системы, приводящей к стимуляции скелетных мышц, что проявляется системной дрожью (для сокращения мышц необходимо наличие АТФ, расщепление которого сопряжено с выделением энергии).

Таким образом, если рассматривать механизм терморегуляции, то основной целью озноба является повышение температуры тела.

Кроме того, возникновение озноба тела сопряжено с появлением психического дискомфорта, оказывающего значительное влияние на поведение человека, связанное с согреванием (он одевает более теплую одежду или заходит в помещение с более высокой температурой воздуха).

Озноб при повышении температуры тела является весьма распространенным симптомом и, как правило, наблюдается при состояниях организма, сопровождающихся интоксикацией различной степени выраженности.

Однако, озноб при повышении температуры наблюдается далеко не всегда. Так, если повышение температуры тела происходило постепенно в течение длительного промежутка времени, либо теплопродукция изначально существенно преобладала над теплоотдачей (при интенсивных физических нагрузках), то озноба не наблюдается, так как отсутствует биологический смысл в его возникновении.

Существует огромное количество причинами, способных вызвать озноб.

Так, озноб может возникать при:

инфекционных процессах, сопровождающихся выбросом пирогенов (простудах, гриппе,панкреатите, гепатите, гнойных заболеваниях, сепсисе и др.);
травмах (как с поражением нервной системы, так и сопровождающихся обширным некрозом тканей);
эндокринных нарушениях (гипогликемии, гипотиреозе, гипопитуитаризме, гипофункции надпочечников);
переохлаждении;
шоке (гиповолемическом, кардиогенном, травматическом, инфекционно-токсическом, септическом, анафилактическом, нейрогенном);
стрессовом состоянии у возбудимых людей.

Однако, в ряде случаев озноб сопровождается рядом особенностей, позволяющих предположить ту или иную причину появления этого симптома.

Нормальная температура тела при ознобе является довольно распространенным явлением и, в большинстве случаев, позволяет исключить инфекционную природу процесса. Хотя, встречаются ситуации, когда озноб без температуры наблюдается при длительных, вялотекущих хронических инфекциях, таких как туберкулез или сифилис. Следует отметить, что намного чаще эти заболевания даже при стертом течении все же сопровождаются незначительным повышением температуры (как правило, субфебрильной).

Озноб без температуры может возникать при гипотермии – когда организм не справляется с поставленной задачей и не может самостоятельно поднять температуру (наблюдается при переохлаждении у людей пониженного питания и требует срочного согревания).

Также, появление озноба без температуры может быть проявлением тяжелых метаболических нарушений, сопровождающихся как повреждением нервной системы, так и снижением теплопродукции в результате нарушения системного кровообращения. Причинами такого явления становятся, как правило, эндокринная патология и полиорганная недостаточность различной этиологии.

Причиной озноба без температуры могут стать анемии, что приводит к нарушению транспорта кислорода и питательных веществ, из-за чего происходит нарушение метаболических процессов в органах и тканях. Также при этом состоянии наблюдаются слабость, головокружение, повышение частоты сердечных сокращений, одышка, бледность кожи и слизистых.

Озноб и повышение температуры тела в норме являются частью единого процесса терморегуляции. Как ни странно, но лихорадка обладает защитными функциями и ее возникновение носит приспособительный характер.

Так, повышение температуры до 38,5 градусов сопровождается:

снижением жизнеспособности бактерий, находящихся в крови;
повышением скорости протекания метаболических реакций в 10 раз и более;
повышением активности клеточного и гуморального компонентов иммунитета;
повышение резистентности организма к гипоксии путем усиления эффективности окислительных процессов.

Однако, при повышении температуры выше 38,5 градусов, может снижаться эффективность некоторых физиологических реакций в результате нарушения функций ферментов.

При ознобе высокая температура тела развивается под действием пирогенов – веществ, оказывающих влияние на передний отдел гипоталамуса и повышающих чувствительность термочувствительных нейронов, что приводит к преобладанию теплопродукции над теплоотдачей.

В большинстве случаев пирогены имеют эндогенную природу и их появление может быть связано как с инфекционным процессом, так и с распадом собственных тканей. В ряде случаев возможно попадание в организм пирогенов экзогенной природы, что вызовет повышение температуры. При этом озноб чаще всего будет сопровождаться другими признаками интоксикации – слабостью, утомляемостью, ощущением разбитости, потливостью.

Чаще всего инфекционные заболевания имеют продромальный период, в течение которого происходит размножение возбудителя и его борьба с иммунными силами организма. В ряде случаев в этом периоде наблюдается повышенная утомляемость, слабость, однако повышения температуры не отмечается. При высокой температуре озноб начинается, как правило, когда ее значения находятся на нормальном уровне и сопровождает ее вплоть до момента, пока ее рост не будет остановлен. Именно появление лихорадки говорит о разгаре заболевания.

Как правило, в таких ситуациях рекомендуется обратиться к специалисту, который сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение. Не рекомендуется сильно закутываться в теплые вещи, ставить горчичники и применять другие методы, сопряженные с нагреванием организма.

Резкий озноб при высокой температуре, связанной с травмой, должен настораживать пациента, так как большое количество поврежденных тканей (будь то ожог или результат прямого травматического воздействия) служит благоприятной средой для присоединения бактерий, способных привести к инфекционному процессу.

Озноб и боль являются частыми проявлениями различных заболеваний. Значительную роль в определении причины возникновения этих симптомов играют такие характеристики боли, как локализация, продолжительность, интенсивность.

Появление болей является защитной реакцией организма, цель которой – передача информации о повреждении органов или тканей. Как правило, ее возникновение сопровождается выбросом гормонов стресса, приводящих к сильному волнению, одним из проявлений которого является озноб.

Озноб и боль в животе могут стать результатом таких серьезных заболеваний неинфекционной природы, как острый панкреатит и язвенная болезнь при ее прободении. Причиной озноба в данном случае становится как сильное волнение, связанное с невыносимой болью, так и попадание в кровоток биологически активных веществ из места воспаления.

Если озноб и боль являются следствием травматического воздействия, то наблюдаются также локальные изменения в месте повреждения. Для развития озноба в условиях отсутствия инфекций объем повреждения должен быть значительным, либо сопровождаться потерями крови, всасывание продуктов распада которой также обладает пирогенным эффектом. Как правило, при своевременном обращении к специалисту, правильном лечении и отсутствии инфицирования наблюдается благоприятный исход.

Присоединение инфекции при травмах сопровождается значительным усилением лихорадки, озноба и боли. В дальнейшее развитие инфекционного процесса может приводить к таким неприятным осложнениям, как:

Если не начать комплексное лечение, то значительно повышается риск летального исхода.

Тошнота и озноб могут встречаться во время менструации у женщин. К возникновению этих симптомов может приводить ряд причин.

Озноб при месячных чаще всего возникает в результате изменения соотношений и концентраций половых гормонов, возникающих при смене этапов менструального цикла.

Возникновение тошноты может быть связано с избытком гормонов, что особенно часто наблюдается при приеме пероральных контрацептивов.

Так, в ряде случаев матка может несколько отклоняться назад, в результате чего в период менструации она начинает оказывать давление на нервные центры, что приводит к появлению тошноты, тяжести в нижних отделах брюшной полости, а также болей, иррадиирующих в поясницу и крестец.

Тошнота и озноб могут быть проявлением раннего токсикоза беременных, нередко становясь первыми симптомами, позволяющими заподозрить беременность. Их возникновение связано с адаптацией материнского организма к новым условиям.

Тошнота и озноб могут быть проявлением паники, приступы которой можно охарактеризовать как внезапно возникающий страх. Распространенность этого явления составляет около 2% среди населения. Как правило, первые приступы возникают в молодом возрасте, периодически сопровождая человека на протяжении всей жизни. В последующем, страх перед их повторным возникновением называют паническими атаками.

Тошнота и озноб могут стать проявлением острой почечной недостаточности, возникшей в исходе мочекаменной болезни, пиелонефрита, гломерулонефрита, гидронефроза и других заболеваний, сопровождающихся поражением почечной ткани.

Озноб ночью нередко встречается у людей пожилого возраста, что связано с возрастными изменениями. Как правило, с возрастом снижается интенсивность и эффективность протекающих метаболических процессов, что наряду с уменьшением массы мышечной и жировой тканей приводит к гипотермии. Охлаждение организма запускает ряд процессов, целью которых является увеличение температуры тела. Озноб является одним из проявлений этих процессов.

Озноб во время сна, в большинстве случаев, является следствием повышенной потливости, которая может возникать под влиянием значительного количества факторов. Человек просыпается в холодном поту, который способствует охлаждению тела. Действия организма, направленные на согревание организма, сопровождаются развитием озноба.

Ночью озноб тела может возникать у диабетиков и быть следствием снижения концентрации глюкозы в плазме крови. Как правило, наблюдаются также ощущение жара, тремор конечностей и тела, головные боли, чувство голода, учащенное сердцебиение, повышенная потливость и общая слабость. В большинстве случаев причиной развития данного состояния становится отсутствия контроля уровня глюкозы.

Озноб ночью в сочетании с потливостью и чувством жара у людей с пониженной массой тела, особенно при плохих условиях проживания, может быть проявлением такого заболевания, как туберкулез.

В ряде случаев озноб ночью связан с ночными страхами, при которых пациент переживает яркие события, сопряженные со стрессом, что приводит к нервному перенапряжению и повышенному потоотделению.

Причиной развития озноба в ночное время могут стать изменения гормонального фона, сопровождающиеся изменением метаболизма. Как правило, причиной этих нарушений может стать поражение щитовидной железы и надпочечников. У женщин появление озноба характерно для климактерического периода. В большинстве случаев гормональные изменения сопряжены с повышенной потливостью, что и приводит к развитию озноба.

Головная боль и озноб могут быть проявлением вегетативной или панической мигрени. Как правило, приступ этого вида мигрени сопровождается учащенным сердцебиением, слезотечением, чувством удушья и отеком лица. Мигренью называют первичную форму цефалгий, основным проявлением которых являются интенсивные, приступообразные головные боли. Первые признаки заболевания наблюдаются в возрасте до 20 лет.

При этом состоянии следует проводить дифференциальный диагноз с опухолевыми заболеваниями, что требует проведения МРТ.

Головная боль и озноб, в сочетании с менингеальными симптомами и выраженной интоксикацией могут быть проявлением менингита. При этом заболевании наблюдается бактериальное воспаление менингеальных оболочек, требующее немедленного лечения в связи с возможными осложнениями.

Озноб, головная боль и высокая лихорадка (температура может, как правило, превышать 38°С), в сочетании с признаками поражения дыхательных путей может быть проявлением гриппа – острой вирусной инфекции. Также могут наблюдаться светобоязнь, чувство разбитости, сонливость.

Головная боль и озноб без повышения температуры, в сочетании со слабостью, чувством жара, полиурией и напряжением затылочных мышц может наблюдаться при гипертоническом церебральном кризе. Как правило, симптомы озноба в этом случае возникают вечером, после стрессов. Если после проведения измерения артериальное давление имеет высокие значения, рекомендуется вызвать скорую помощь, так как существует риск поражения мозга в результате инсульта.

Последствиями ишемического инсульта могут стать онемение конечностей, параличи, ухудшение речи, частые головные боли и озноб. Как правило, развитие этого заболевания обусловлено прогрессированием атеросклероза, в связи с чем существует риск развития повторных приступов, для предотвращения которых следует провести оценку проходимости магистральных сосудов мозга.

В ряде случаев сотрясение головного мозга сопровождаются не только нарушением его функций (как правило, развивается кратковременная утрата сознания и памяти на события перед травмой), но и головокружением, тошнотой, рвотой, жаждой, слабостью, ознобом и головной болью. Возможна потеря ориентации в пространстве.

Порой люди задаются вопросом, может ли возникать озноб без причины. Как правило, это происходит, когда они обнаруживают появление озноба, который не сопровождается другими симптомами заболевания.

Это может быть связано как с малой выраженностью других патологических проявлений, так и с привыканием пациента к симптомам при их постепенном развитии. Как правило, более глубокое изучение проблемы позволяет найти ряд других признаков заболевания, позволяющих поставить диагноз.

Таким образом, если пациент жалуется на озноб без явной причины, следует провести:

тщательный визуальный осмотр;
проведение функциональных тестов;
клинико-лабораторные и инструментальные исследования.

Наиболее распространенной причиной, приводящей к появлению тошноты, температуры, озноба и рвоты является пищевая токсикоинфекция. Это заболевание может вызываться группой возбудителей, однако их объединяет общий патогенез. Так, в большинстве случаев пищевую токсикоинфекцию вызывают представители условно-патогенной флоры человека, которые под влиянием факторов окружающей среды изменяют свои биологические свойства и получают возможность синтезировать экзотоксины.

Механизм передачи при этой группе заболеваний – фекально-оральный. Обязательным условием является попадание возбудителей в продукты питания с последующим нарастанием количества патогенных организмов и выделяемых ими экзотоксинов, для чего требуется определенное время. Наиболее часто происходит заражение следующих видов пищи – молока, молочных продуктов, мяса, рыбы, кондитерских изделий, содержащих крем.

В ряде случаев отличить испорченные продукты от нормальных не предоставляется возможным, что связано с отсутствием у некоторых экзотоксинов цвета и запаха.

После употребления обсемененных продуктов возбудители пищевой токсикоинфекции начинают колонизировать пищеварительный тракт. Как правило, значительная часть болезнетворных организмов проникает через слизистую оболочку, где, при встрече с иммунными силами организма, гибнет с выделением эндотоксина, появление которого в крови определяет развитие таких признаков интоксикации, как утомляемость, слабость и озноб. Рвота и другие признаки нарушения пищеварения вызываются как действием экзотоксина (секреторная диарея) так и воспалительными процессами в слизистой желудочно-кишечного тракта (экссудативная диарея). Нарушения работы пищеварительной системы чреваты нарушением водно-электролитного баланса организма, что может приводить к тяжелым последствиям, особенно у маленьких детей. В связи с этим усилия при оказании помощи должны быть направлены не только на ликвидацию возбудителя, но и на компенсацию водно-электролитного обмена.

Диарея, тошнота, рвота без озноба и лихорадки могут стать следствием пищевой интоксикации. При этом заболевании бактерии попадают в пищу, где происходит их размножение с выделением значительного количества экзотоксинов. Отличием от пищевой токсикоинфекции является отсутствие колонизации желудочно-кишечного тракта возбудителями заболевания, в связи с чем в клинической картине преобладают симптомы нарушения работы пищеварительной системы, в то время как проявления интоксикации выражены незначительно. Как правило, через 2-3 дня симптомы болезни самостоятельно проходят.

В тяжелых случаях, при тяжелой степени обезвоживания, тошнота, рвота и озноб могут быть проявлением пищевой интоксикации. Однако, возникновение озноба связано не с системным действием возбудителя, а со значительным изменением водно-электролитного баланса, что приводит к полиорганной недостаточности, сопровождающейся нарушением метаболических процессов.

Тошнота, озноб и температура являются типичными признаками интоксикации организма, сопровождающими воспалительные процессы в организме как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Инфекционные заболевания, приводящие к интоксикации организма, могут быть как острыми (ангина, грипп, пневмония), так и хроническими (хронический абсцесс, сопровождающийся выраженной интоксикацией).

Неинфекционные поражения внутренних органов, сопровождаемые тошнотой, ознобом и температурой представлены, как правило, некротическими процессами в собственных тканях.

Причины озноба без явных признаков поражения других органов и систем может быть связаны с онкологическими процессами. Системные проявления опухолевого процесса, обусловленными неспецифическими реакциями со стороны непораженных органов и систем и называются паранеопластическим синдромом. Как правило, особенностью злокачественного новообразования является высокая скорость роста и преобладание анаэробного дыхания, в связи с неспособностью организма обеспечивать потребности опухоли, которую по праву можно считать ловушкой питательных веществ. Нарастание несоответствия между потребностями опухоли и возможностями организма по ее обеспечению питательными веществами, на фоне прогрессирующего локального лактат ацидоза (в результате невозможности полноценного окисления глюкозы), приводит к формированию сначала незначительных, а затем и массивных некрозов тканей опухоли. Также, появление метастазов, в большинстве случаев, сопровождается разрушением нормальных тканей организма. На фоне вышеописанных изменений человек испытывает выраженную интоксикацию, проявлением которой являются общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость, тошнота, озноб и температура. В связи с недостатком питательных веществ в большинстве случаев наблюдается выраженное похудание. Лечение и исходы заболевания зависят, как правило, от конкретной клинической ситуации.

Если резкий озноб возник в результате внезапного переохлаждения или развившейся гипотермии, должен быть проведен комплекс мероприятий по устранению холода и согреванию пациента. Как правило, применяют укутывание в согревающую одежду. Также рекомендуется прием теплых напитков. Прием незначительных доз алкоголя может быть оправдан только в случае, если человек уже находится в теплом помещении и причины перереохлаждения устранены. Прием же алкоголя при продолжающемся воздействия причин, вызвавших гипотермию, приведет к расширению сосудов кожи, что значительно увеличит теплоотдачу и приведет к ухудшению состояния организма.

Как правило, в остальных случаях, устранение причины, одним из проявления которой является резкий озноб, позволяет избавиться от этого симптома.

источник