Лихорадка рвота боль в желудке

Понос, рвота и боль в желудке возникает при функциональных нарушениях различных органов (не обязательно это будут органы желудочно-кишечного тракта). Подобные симптомы могут появиться после употребления некачественной пищи, сильного стресса, кишечной инфекции, при возникновении некоторых серьезных заболеваний, таких как гепатит и злокачественные опухоли. В некоторых случаях они неожиданно появляются и быстро проходят, в других – необходима срочная медицинская помощь, чтобы не наступило обезвоживание организма и не начались более серьезные проблемы. В любом случае для выяснения точной причины этих явлений следует посетить врача, который назначит анализы и установит диагноз, а больному будет проведена соответствующая терапия.

Для выставления верного диагноза все болевые симптомы классифицируют по перечисленным ниже признакам.

• болезненные ощущения в желудке свидетельствуют о проблемах с пищеводом и двенадцатиперстной кишкой;
• в правом подреберье – неполадки с желчным пузырем и печенью;
• под левым ребром – воспаление в поджелудочной железе;
• боли в верхней части живота – чаще всего при повреждении желчного пузыря, прободении двенадцатиперстной кишки, язве желудка;
• в области пупка – неполадки в работе тонкого кишечника;
• сильная боль в правом боку – возможно, воспалилась слепая кишка;
• ноющая в пояснице и в нижней части живота – признаки заболевания матки, придатков или мочевого пузыря.

• острая боль в желудке – холецистит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки;
• резкая внезапная – отравление или ожог слизистой;
• чувство жжения – гастрит или язва желудка;
• спазматическая, схваткообразная после еды или ночью – воспаление или язва желудка;
• кратковременная, острая, возникающая при вдохе – следствие заболеваний пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
• постоянная и слабая – полипы и злокачественные опухоли;
• сильная схваткообразная – инфекции ЖКТ.

События, предшествующие боли:

• употребление определенных продуктов;
• прием лекарственных средств;
• совершение резких движений.

• после употребления пищи;
• на голодный желудок;
• ночью;
• утром.

Существует множество причин, по которым возникают боли в животе. Одни из них устраняются легко и не требуют врачебной помощи. К ним относится: использование некачественных продуктов, переедание, злоупотребление алкоголем. Им сопутствует тяжесть в желудке, скопление газов, чувство распирания в животе и рвота. Обычно все симптомы проходят после устранения факторов раздражения.

Самыми распространенными патологиями, которые вызывают ощущение боли и имеют серьезные последствия, являются:

1. Отравление – это одна из основных причин рвоты и боли в желудке. Наблюдается чувство тяжести, постоянная тошнота, понос, озноб, слабость, головная боль, усиленное слюноотделение, может подняться температура и снизиться давление.
2. Аппендицит – сопровождается ярко выраженной болью с правой стороны от пупка, диареей, тошнотой. Возможно повышение температуры тела. Для уточнения симптомов требуется медицинская помощь, при подтверждении диагноза – хирургическое вмешательство.
3. Язва – эту болезнь провоцирует неправильный образ жизни и вредные привычки. Симптомы возникают после еды. Возможна рвота, отрыжка, боль в желудке. Постоянно мучает изжога, больной теряет вес. Необходимо срочное посещение врача.
4. Гастрит – его вызывает чаще всего неправильный режим питания. Больной жалуется на тянущую боль, которая присутствует постоянно. На голодный желудок в утренние часы наблюдается дурной запах изо рта, тошнота, мучает изжога. При хроническом течении заболевания появляется после приема пищи отрыжка.
5. Гастроэнтерит – воспаление слизистой оболочки желудка. Его сопровождает понос, тошнота, сильная слабость, недомогание, высокая температура, бледные кожные покровы, боль в желудке.
6. Заболевания печени и желчнокаменная болезнь – больного мучает тошнота, постоянная горечь во рту, возможна рвота желчью и боль в желудке.
7. Панкреатит – при этом заболевании возникают схваткообразные боли в животе, наблюдается сухость в ротовой полости, нарушается работа кишечника: запоры сменяются поносами, появляется тошнота и рвота.
8. Воспалительный процесс в органах малого таза – боли возникают внизу живота, сопровождающиеся жжением. Они часто отдают в поясницу, возможна рвота.
9. Эрозии, полипы, гастродуоденит – проявляются сильными спазмами желудка. Для уточнения диагноза необходимо посещение врача.
10. Опухоли злокачественного характера в желудочно-кишечном тракте – резкая постоянная боль в желудке, слабость, рвота и тошнота.
11. Месячные – женщины испытывают боли в пояснице и внизу живота. Они самостоятельно проходят после окончания этого периода. При сильных болезненных ощущениях следует принять обезболивающие средства.
12. Беременность – боль в желудке, постоянная тошнота и рвота возможны и при нормальном протекании беременности. Это признаки токсикоза, и на время с ними надо смириться. В любом случае необходима консультация лечащего врача. При возникновении ноющей боли внизу живота, отдающей в поясницу, могут возникнуть серьезные проблемы с беременностью.

При появлении рвоты и боли в желудке лучше долго не затягивать с визитом к врачу. Самостоятельно выяснить причину их возникновения часто не удается, а тянуть с такими симптомами опасно для жизни. Только доктор, проведя дополнительные исследования, определит точный диагноз и назначит соответствующую терапию.

Многие проблемы в организме человека имеют связь с его психологическим состоянием. Причиной болей в животе чаще всего является неправильное питание, но они могут возникнуть и при сильной эмоциональной и физической нагрузке, при заболеваниях сердца и применении лекарственных препаратов:

• Психосоматические боли – нередко понос, рвота и боль в желудке возникают после вспышки гнева. Мнительные люди, имеющие комплекс неполноценности, испытывающие постоянную тревожность и неудовлетворенность собой, часто испытывают болезненные ощущения в животе, а порой диарею и рвоту.
• Нарушение вестибулярного аппарата – он отвечает за ориентирование в пространстве и равновесие. При нарушениях в его работе происходит потеря равновесия, потливость, головокружение, тошнота, возможна рвота.
• Мигрень – является хроническим неврологическим заболеванием с сильной головной болью, которая локализуется в определенной части головы. Приступы мигрени вызывают тошноту, сопровождающуюся рвотой и спазматической болью в желудке.
• Заболевания сердца и сосудов – также могут проявляться тошнотой, головокружением, неприятными ощущениями в желудке, головными болями.

Отчего появилась рвота и боль в желудке, определит только врач, проведя дополнительную диагностику, поэтому при возникновении таких симптомов посещение доктора обязательно.

При тошноте, рвоте, рези в желудке, поносе и повышенной температуре можно предположить, что в организме человека возник воспалительный процесс или, произошли серьезные патологии. Лучше не терять время и обратиться к врачу. Для определения диагноза он проведет следующие мероприятия:

• опрос больного: выслушает жалобы, установит характер болевого синдрома, выявит все симптомы;
• осмотрит больного и сделает пальпацию брюшной полости, прослушает сердечный ритм и работу легких, измерит давление;
• назначит анализы мочи, крови и желудочного сока;
• УЗИ брюшной полости;
• рентгенограмму с контрастным веществом;
• КТ или МРТ.

Этих мероприятий бывает достаточно для выставления диагноза. Иногда проводятся дополнительные исследования – колоноскопия, лапароскопия и консультации других специалистов. После получения результатов обследования больному будет назначена соответствующая терапия. Кроме медикаментозного лечения, некоторое время придется придерживаться определенной диеты и вести правильный образ жизни.

Надо сразу отметить, что лечить боль в желудке самостоятельно нельзя. Все медикаменты используются строго по назначению врача. Доктор в зависимости от причины, вызвавшей болезненные ощущения, может назначить следующие лекарства:

1. Для регулирования кислотности желудка: «Ренни», «Маалокс», «Альмагель», «Омепразол», «Гевискон», «Фосфалюгель», «Викалин», «Омез», «Фамотидин», «Ранитидин». Эти препараты в основном используют для устранения рвоты и лечения боли в желудке при гастроэнтерологических заболеваниях.
2. Усиливающие распад пищи при недостатке ферментов: «Мезим», «Панкреон», «Бетаин», «Ипентал», «Вобэнзим», «Энзистал», «Пангрол», «Креон», «Кадистал», «Панкреатин», «Пензитал», «Котазим форте», «Панзинорм», «Дигестал», «Фестал», «Панкрал», «Панкурмен». Они помогают наладить работу кишечника: освобождают от тяжести в желудке, уменьшают скопление газов, убирают отрыжку, ликвидируют запоры.
3. Способствующие расслаблению гладкой мускулатуры: «Папаверин», «Но-шпа», «Спазоверин», «Спарекс», «Необутин», «Папазол», «Тримедат», «Дюспаталин», «Иберогаст», «Плантекс», «Метеоспазмил», «Ниаспам», «Беспа», «Дротаверин». Их применяют при тошноте, рвоте и боли в желудке с синдромом раздраженного кишечника, язвенной болезнью, дискинезией желчных путей.
4. Для улучшения моторики желудка: «Мотилиум», «Пассажикс», «Ганатон», «Мотилак», «Тримедат», «Итомед». Помогают убрать рвоту, наладить работу кишечника, устранить чувство переполнения живота, прекратить икоту и тошноту.
5. Уменьшающие токсикоз при беременности: витаминные комплексы, «Мотилиум», «Эссенциале», «Но-шпа», «Спленин», «Сепия».

При незначительном пищевом отравлении для устранения неприятных последствий принимают активированный уголь, воспользовавшись приложенной инструкцией.

При легком отравлении, когда появились первые симптомы (рвота и боль в желудке), а других настораживающих признаков нет, можно попробовать применить народные средства. Для этого необходимо выпить воды и освободить желудок от некачественной пищи, вызывая рвоту. Для устранения болей используют настои и отвары из следующих трав:

• Ромашка – для отвара берут одну чайную ложку цветков на стакан воды. Противовоспалительное и успокаивающее средство пьют мелкими глотками.
• Тмин – настой из травы снимает неприятные симптомы после рвоты и боль в желудке. Для его приготовления берут столовую ложку пряности и заливают стаканом горячей воды.
• Мята перечная – отвар готовят из одной чайной ложки сухого сырья на стакан воды. Пьют вместо чая, помогает снять спазмы, головную боль, действует как успокоительное средство.
• Зверобой – принимают по столовой ложке отвара через четыре часа. Снимает боль и устраняет рвоту.
• Иван-чай – отвар, приготовленный из сухого сырья, пьют вместо чая. Он обволакивает слизистую желудка и способствует ликвидации рвоты и боли в области желудка.

Для облегчения состояния в народной медицине есть множество и других рецептов. Применять их без совета врача не желательно, чтобы не навредить своему здоровью. Использование настоек на спирту, отваров из полыни, подорожника, семян льна, прополиса, сливы, крыжовника иногда могут ухудшить состояние. А при вынашивании ребенка для лечения применять домашние средства без консультации с врачом строго запрещается. В домашних условиях больному надо обеспечить покой, уложить в хорошо проветренную комнату, надеть свободную одежду, сделать легкий, круговой массаж вокруг пупка по часовой стрелке. Временно не употреблять никакую пищу, заменив ее обильным питьем.

Диетическое питание при рвоте и боли в желудке играет большую роль при лечении заболевания. В первую очередь надо ограничить количество потребляемой пищи. Есть только щадящую и не раздражающую желудок еду. Принимать ее следует маленькими порциями. Исключить из употребления острую, соленую, кислую и жирную пищу, не есть жареных и копченых продуктов. Вся еда должны быть отварена или приготовлена на пару. В рационе не должен присутствовать алкоголь, напитки с газом, маринованные продукты, огурцы, грибы, капуста, орехи, семечки, соусы, кофе, шоколад, сдобный хлеб.

Вместо этого для питания использовать различные каши, нежирные супы, отварное пресное мясо, птицу, рыбу, творог, кисломолочные продукты, желе, кисели, морковь, свеклу, яйца. С утра можно выпить стакан минеральной негазированной воды. Постоянно следить, чтобы не возникало переедания. Диету поможет разработать лечащий врач или диетолог. Перечень продуктов для каждого больного выбирается персонально в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей организма. Диетическое питание поможет избавиться от тошноты, рвоты и боли в желудке.

При болезненных ощущениях в желудке, которые сопровождаются высокой температурой, лучше всего обратиться за медицинской помощью. В зависимости от симптомов и клинической картины, необходимо выполнить следующие мероприятия:

• На область живота положить холодный компресс.
• При жидком стуле и рвоте обеспечить обильное питье, используя простую негазированную воду.
• Не подавлять рвотный рефлекс. При отравлении больному лучше выпить большое количество воды и вызвать рвоту, чтобы очистить желудок.
• При рвоте, боли в желудке и жидком стуле не прикладывать к животу горячую грелку, это усилит воспаление и болевой синдром.
• Не принимать обезболивающие средства. Они затруднят диагностику заболевания.
• При сильной рвоте больного надо положить набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

Есть ситуации, когда нужна незамедлительная помощь медицинских работников. Вот некоторые из них:

• Очень сильная режущая боль в животе. Мучает рвота и диарея, появилась изжога и отрыжка. Наблюдаются головные боли.
• Повышенная температура, боль в желудке, рвота и понос, общее недомогание.
• Болезненные ощущения во всем животе, вздутие, тяжесть, головокружение.
• Состояние болезненности и дискомфорта, тошнота и боль в желудке продолжительный период.
• Подозрительная окраска рвотных масс, имеются прожилки крови, во рту присутствует горечь.
• На последних месяцах, перед родами, появляются внизу живота тянущие боли, которые отдают в поясницу. Головокружение, слегка подташнивает. Боль переходит в схваткообразную, которая со временем учащается.

При возникновении сильной боли в желудке и рвоте не следует принимать без предписания врача обезболивающие средства. Это может затруднить выставление диагноза. Надо помнить, что боль в животе почти во всех случаях является серьезной проблемой, поэтому нельзя к ней относится легкомысленно.

Для предотвращения боли в желудке, поноса и рвоты необходимо соблюдать самые элементарные требования. В пищу надо употреблять только свежие продукты, прошедшие термическую обработку.

Есть не спеша, хорошо пережевывая пищу, и не переедать. Не злоупотреблять жареными, жирными, копчеными и острыми продуктами. Не забывать перед едой с мылом мыть руки, овощи и фрукты. Помнить, что алкогольные напитки и табакокурение плохо влияют на организм человека.

источник

Любые неприятные ощущения в эпигастральной области, например, боль в желудке и рвота, тошнота, свидетельствуют о неполадках в работе внутренних органов. Но очень часто такие проявления не заставляют больного обратиться за помощью в больницу, а воспринимаются как последствия переедания либо отравления. Но лучше не игнорировать “звоночки” от организма и разобраться в причинах плохого самочувствия. Если живот болит, узнать истинную причину возникновения болей в состоянии лишь врач, а вот как отличить банальное отравление от серьёзного недуга, будет рассказано в этой статье.

Существует ряд состояний, при которых человек может испытывать разной интенсивности боли в желудке, рвоту, а также тошноту и слабость. Это характерно для следующих случаев:

В подавляющем большинстве случаев первый триместр беременности отягощает женщину частыми позывами рвоты, тошнотой и слабостью. Для этого физиологического состояния не характерны боли в животе. Если же боль появилась, это говорит о том, что женщине требуется срочная медицинская помощь. Любые приступы тошноты доставляют немалый дискомфорт и способны омрачить счастливый период вынашивания малыша. Но чаще всего это состояние переносится без медикаментозной поддержки и проходит ко второму триместру беременности.

Это патология вынашивания плода всегда сопровождается сильной режущей болью в животе, наступающей спустя пару дней после зачатия. Часто присутствует и подташнивание. При подозрении на внематочную беременность следует немедленно вызывать скорую помощь.

Самой частой причиной появления тяжести и боли в желудке, рвоты, чувства тяжести и изжоги является банальное переедание. Также не идёт на пользу избыточное потребление чересчур острой и жирной пищи, копчёностей и пряностей.

Алкоголь чрезвычайно вреден для слизистой оболочки желудка и других органов пищеварения. Этиловый спирт значительно угнетает синтез пищеварительных ферментов, приводя к замедлению обмена веществ и прочим проблемам желудочно-кишечного тракта.

Попадание в ЖКТ токсичных веществ всегда отражается сильной рвотой – таким образом, организм пытается избавиться от токсинов и их продуктов распада.

Ещё одна веская причина для острой боли в желудке – пережитый накануне стресс. Нервная обстановка обязательно сказывается на чувствительном органе.

Перед тем как направить на обследования и установить диагноз, врач обязательно собирает данные о течении заболевания. Поэтому важно знать следующее: когда и как проявляется боль в желудке и рвота, в какое время, что этому способствует и предшествует, какая интенсивность ощущений.

Ведь локализация болезненных ощущений очень информативна. Например, если человек чувствует боль в верхней части живота, это может говорить о заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки; болит в правом подреберье – о болезнях печени; болит в левом боку сверху – о поджелудочной железе. Также тянущие ощущения в нижней части живота и спине говорят о заболеваниях женских органов и мочевого пузыря. Острая боль в правом боку может говорить о развитии аппендицита.

Стоит обратить внимание на характер ощущений: схваткообразные, тянущие, острые, ноющие, распирающие. Запомните, когда появилось недомогание: утром или вечером. Вспомните о медицинских препаратах, которые были приняты незадолго до появления недуга. Возможно, открытию рвоты способствовало употребление какой-либо пищи. В общем, для видения полной картины ситуации придётся вспоминать многое.

Если живот болит, и появление симптомов не связано ни с нарушением режима, ни с употреблением лекарств, это может говорить о некоторых болезнях ЖКТ. Итак, чаще всего проявляются рвотой и болями в желудке такие болезни:

Это наиболее частое заболевания ЖКТ, означающее воспаление слизистой оболочки желудка. Причиной является действие патогенного микроорганизма и раздражающие внешние факторы. При этом заболевании появление острой боли провоцируют употребление жирной и острой пищи, алкоголя, а также частые стрессы. Является хроническим заболеванием, осенью и весной случаются обострения.

Это воспаление слизистой оболочки желчного пузыря. Для холецистита, помимо вышеуказанных симптомов, характерно появление горечи во рту. Чувство тошноты появляется во время принятия пищи, присутствует отрыжка и чувство распирания в животе. Локализация неприятных ощущений – правый бок, вследствие чего холецистит часто принимают за болезни печени.

Это тяжёлое заболевание означает истончение слизистой оболочки внутренних органов и появление на их поверхности изъязвлений. Чаще всего локализуется язва на внутренней поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки. Для болезни характерны острые боли, чаще всего возникающие на пустой желудок. Тошнота и рвота возникают в ответ на употребление тяжёлой жирной и жареной пищи, газированных напитков. При язве следует придерживаться строгой диеты.

Аппендицит – это воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Протекает заболевание с появлением болезненных ощущений в нижней правой части живота, повышением температуры и возникновением тошноты. Характерная особенность аппендицита (легко отличить от других острых состояний ЖКТ) – при движении (ходьбе) боль усиливается. Аппендицит грозит развитием опасного состояния – перитонита, так что требует безотлагательного хирургического вмешательства.

Это лишь основные, одни из многих, заболевания ЖКТ, при которых наблюдаются болезненность в животе и рвота. За точным диагнозом необходимо обратиться к специалисту.

При возникновении таких ощущений необходимо посетить врача-гастроэнтеролога. Специалист проведёт осмотр, опросит вас (узнает образ жизни, применяете ли вы какие-нибудь медикаменты, уточнит характер и интенсивность боли и т.д.), а также назначит необходимые обследования. Показать истинную причину появления дискомфортных ощущений и выявить полную картину гастроэнтерологам помогают такие исследования:

• Анализ крови, мочи и кала.
• Врачебный осмотр – доктор оценивает размер, состояние внутренних органов методом пальпации.
• Гастроскопия – исследования внутренней поверхности желудка при помощи адаптированного зонда.
• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – обследование верхней части двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода с целью выявления патологий.
• УЗИ органов брюшины – информативное исследование, показывающее состояние и функционирование различных органов брюшной полости. Выполняется аппаратом УЗИ.

Не все обследования приятны, но, только пройдя все необходимые, вы можете быть уверены, что вам поставили верный диагноз. А значит, что и соответствующее лечение.

Приступать к лечению и устранению симптомов следует только после постановки диагноза. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, даже если очень болит, ведь это может только усугубить ситуацию. С этой же позиции не рекомендуется часто принимать обезболивающие препараты, чтобы не убрать полную картину состояния.

Для устранения желудочной боли и рвоты применяются лечебные средства разных групп:

Это лекарственные препараты, снимающие спазмы с мышц. Самые популярные: Но-Шпа, Спазмалгон, Плантекс, Дротаверин, Папаверин. Эти лекарства способны расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов, за счёт чего снимается спазм.

Это средства для устранения изжоги, также регулирующие уровень кислотности. Чаще всего назначают Маалокс, Ренни, Омез, Альмагель, Фосфалюгель. Повышенный уровень кислотности часто приводит к язвам, поэтому, зная свой уровень соляной кислоты, важно применять антациды для регуляции её баланса.

Это средства, содержащие пищеварительные ферменты, которые плохо или в недостаточном количестве продуцируются клетками собственного организма. К ним относятся: Мезим, Креон, Панкреатин, Фестал и т.д.

Сорбенты призваны притягивать токсины и прочие вредные вещества на свою поверхность. Обязательны к применению при отравлениях. Самые известные из них: Сорбекс, активированный уголь, Энтеросгель.

Лекарственные средства, призванные останавливать рвотные позывы: Церукал, Метоклопрамид, Бускопан, Домперидон.

Чтобы не доводить до состояния, когда потребуется длительное серьёзное лечение, всегда проще жить в особом режиме, избегая неприятностей:

• Регулярно заниматься спортом и давать организму посильную физическую нагрузку.
• Употреблять как можно больше свежих фруктов и овощей.
• Свести к минимуму употребление жареной и жирной пищи, а также газировки, консервантов и красителей.
• Отказаться от курения и алкоголя.
• Соблюдать правильный питьевой режим.
• Совершать регулярные прогулки на свежем воздухе.
• По возможности, избегать стрессовых ситуаций.

В завершение можно ещё раз убедить читателя не заниматься самолечением, а обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Помните, что боль – это всего лишь сигнал о возникшей патологии в вашем организме. Не стоит это игнорировать, ведь любое промедление может привести к развитию осложнений и усугублению ситуации. Берегите здоровье!

источник

Боли в животе (мед.: абдоминальные боли) или спазмы живота появляются хоть один раз у каждого человека. Чаще всего, они через некоторое время проходят. Однако в некоторых случаях боли бывают продолжительные и имеют хронический характер.

Причины болей весьма разнообразны – большинство из них относительно безобидны. Но есть и серьезные заболевания, которые проявляются через боли в животе. Важно распознать случаи, когда нужно срочно обратиться к врачу.

Боль может быть вызвана изменениями внутрикишечного давления в тонкой и толстой кишках, растяжении просвета или сокращении мышечной оболочки, а также нарушениями кровоснабжения.

Боли в животе следует различать по следующим признакам:

• как долго продолжается боль,
• вид боли,
• какая область живота болит,
• в какие области тела она иррадирует (отдает или распространяется).

В зависимости от длительности боли бывают:

• острые — остро возникающие, которые повторяются через некоторое время,
• хронические — стойкие боли в животе в течение нескольких недель, которые могут то нарастать, то идти на спад,
• хронически-рецидивирующие — на протяжении долгого времени они то возникают, то отсутствуют.

Острая боль в животе, появляющаяся внезапно, встречается достаточно часто, например, из-за желудочно-кишечной инфекции или стресса.

Хронические постоянные боли в животе встречаются в редких случаях.

Значительно чаще беспокоят хронические боли с рецидивами. Они характерны, например, для синдрома раздраженного кишечника или хронических воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона.

В брюшной полости находится большое количество внутренних органов. Это прежде всего органы пищеварения, у женщин матка и яичники, у мужчин предстательная железа. Проблемы с любым из этих органов могут вызывать боли в брюшной полости.

Сердце и легкие также находятся в непосредственной близости с брюшной полостью, и их заболевания могут вызвать боль в животе.

Условно боли в брюшной полости можно разделить на три группы:

• боли в кишечнике,
• боли в других органах брюшной полости,
• боли, не имеющие связи с органами брюшной полости.

1. Для заболеваний тонкого кишечника характерно нарастание болей во второй половине дня.
2. Если причиной боли в животе являются заболевания левых отделов толстой кишки, то боль с левой стороны живота появляется перед стулом, в результате вздутия живота и уменьшается после отхождения газов и дефекации.
3. Довольно часто встречаются жалобы на боль в животе и позывы к дефекации, которые появляются сразу после приема пищи. Такая симптоматика чаще всего связана с дискенезией кишечника.
4. Когда боль в животе усиливается при ходьбе, физических нагрузках или при тряске, это опасный симптом. Он свидетельствует о наличии глубокого воспалительного процесса в брюшной полости. Это может быть и грыжа, и хронический аппендицит.
   При таких симптомах следует срочно обратиться к врачу, так как распространение патологического процесса может привести в итоге к перитониту.
5. Если проблемы возникают в правой половине толстой кишки, то они проявляются болями через довольно продолжительное время. В отличие от этого изменения в левой, более узкой, ее части быстро приводят к болевым ощущениям.
6. Приступообразная боль может быть результатом как функционального спазма кишечника, так и приступа частичной кишечной непроходимости вследствие образования рубцов или частичного закрытия просвета кишки опухолью.

1. Боль в животе может быть связана с повреждениями головного мозга и другими заболеваниями внутренних органов, находящихся вне брюшной полости. Однако в этих случаях она редко бывает главным или первичным признаком заболевания.
2. Такие заболевания позвоночника как искривление, артрит, артроз, туберкулез, опухоли позвоночника и спинного мозга, смещение межпозвоночных грыж также могут вызвать боль в брюшной полости в сочетании с болями в позвоночнике, а иногда и без болей в позвоночнике.
3. Сильные боли в животе могут ощущаться и как следствие болей мышц живота, брюшного пресса при их перенапряжении во время физических нагрузок.
4. Иногда болезненность кожных покровов может восприниматься также как боль в брюшной полости.
5. Боли вокруг пупка могут быть связаны с повышенной чувствительностью нервных сплетений и брыжеечных сплетений.
6. Если беспокоит постоянная ноющая боль в животе, которая продолжаются месяцами и годами, и она не связана с физиологией кишечника, и, если при этом отсутствуют органические изменения в кишечнике, то такая боль может быть психогенной. Часто бывает трудно отличить психосоматические боли желудочно-кишечного тракта от желудочно-кишечного гриппа, или от боли по другим причинам, потому что симптоматика может быть одинаковая. Если при обследовании не обнаружено проблем с кишечником и с другими органами, то причиной этих болей может быть дискомфорт психологического характера. Такие чувства, как страх, стресс или горе разрушающе действуют на нервную систему. Не зря специалисты называют брюшную полость «вторым мозгом». Желудочно-кишечный тракт имеет собственную нервную систему, состоящую из 100 млн нервных клеток. Поэтому психологические проблемы могут вызывать не только боль, но и понос, метеоризм и вздутие живота.

Объективно оценить болевые ощущения сложно.

Их интенсивность зависит от ряда факторов: типа высшей нервной деятельности, эмоционального фона, обстановки, в которой находится больной.

Причиной такой локализации боли могут быть селезенка (слева), печень (справа) или желудок (в центре). В верхней части живота находится и поджелудочная железа.

1. Гастрит желудка. При гастрите желудка характерны схваткообразные боли живота. Другие симптомы гастрита — потеря аппетита, метеоризм и ощущение переполненности.
2. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит). При воспалении поджелудочной железы могут быть спазмы живота, но чаще опоясывающие колики (отдают в спину).
   Во время обострений возможны тошнота, рвота, вздутие живота и лихорадка.
3. Изжога. При изжоге или гастроэзофагильной рефлюксной болезни возникают восходящие жгучие боли. В большинстве случаев они возникают после приема жирной пищи. Боли проходят за грудиной, но возможны и в верхней области живота и частично даже в горле. Часто появляется отрыжка.
4. Камни в желчном пузыре. При желчнокаменной боли также могут возникать после приема жирной пищи, носят характер сильных спазматических коликов. Иногда возникает опоясывающая боль в верхней части живота. Боль, появляясь справа, иногда может иррадиировать в плечо, кроме того, часто возникает лихорадка, рвота и озноб.
5. Печеночная порфирия. Сильные спазмы в животе могут быть также признаком порфирии. Это группа различных заболеваний обмена веществ, следствием которых является образование токсичных промежуточных продуктов, которые могут привести к повреждению печени.
6. Заболевания печени. Появляются боли в правом подреберье и до середины живота, например, при циррозе печени или гепатите. При этом боль не локализована в конкретной точке. Дополнительным симптомом является потеря аппетита.
7. Язва желудка. Боль в верхней части живота также может указывать на язву желудка. Режущие боли ощущаются слева или в центре и возникают сразу после еды или через некоторое время после еды.
8. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и дуоденит. Эта боль возникает на пустой желудок. При пустом желудке вдруг появляется сильная боль в середине верхней части живота, чаще всего это происходит ночью. Если что-нибудь съесть, то боль стихает.
9. Рак. Иногда рак может привести к сильной режущей боли в верхней части живота, такие виды как, например, рак желудка, рак толстой кишки или рак поджелудочной железы. Эта боль сопровождается чувством давления, слабостью, сильной потерей веса и другими симптомами.

Причин, которые могут вызвать боль внизу живота также множество. Помимо причин, связанных с кишечником, таких как воспаление толстой и слепой кишок, боль могут вызывать заболевания мочевыводяших путей и гинекологические заболевания или заболевания предстательной железы у мужчин.

1. Аппендицит. Боли при воспалении аппендицита начинаются, как правило, в области пупка, потом спускаются в нижнюю правую часть живота. Боли возникают внезапно и остро. Характерны и такие симптомы как лихорадка, тошнота, рвота.
2. Кишечная инфекция. Боль начинается остро, часто в правой нижней части живота. Сопровождается рвотой, лихорадкой, тошнотой.
3. Пищевое отравление — другая причина для схваткообразных болей кишечника, практически всегда сопровождается рвотой, тошнотой, диареей (поносом).
4. Метеоризм. Повышенное скопление кишечных газов может привести к вздутию живота и болям.
5. Синдром раздраженного кишечника. При синдроме раздраженного кишечника боль связана с нарушениями тонуса тонкой и толстой кишок. Боль воспринимается как тупая или как спазмы. Она возникает в разное время после еды, нередко провоцируется эмоциональным напряжением. Боль не возникает ночью, но часто мешает заснуть. Болевые ощущения продолжаются обычно долгие годы и бывают различной интенсивности и продолжительности в различные дни. Болевые точки на животе совпадают с проекцией прямой кишки.
6. Болезнь Крона. Боли при болезни Крона возникают в основном в правой нижней части живота, но они также могут иррадировать по всей брюшной полости. Для этой болезни характерны диарея, спазмы кишечника, а также лихорадка. Еще один симптом — потеря веса.
7. Грыжа. Грыжами чаще страдают мужчины. Они вызывают вздутие живота и ноющие боли в паху.
8. Гинекологические заболевания. У женщин такие заболевания, как эндометриоз, воспаление яичников или внематочная беременность, приводят к тянущим болям в нижней части живота. При этом наблюдаются выделения из влагалища.
   Многие женщины страдают от менструальных болей.
9. Дивертикулез. Когда происходит воспаление дивертикулов кишки, возникают сильные кишечные боли, проявляющиеся как колики.
10. Почечная колика. Боль возникает приступами в области поясницы. Сильную боль могут вызвать такие заболевания почек как, например, пиелонефрит или камни в почках. Боли возникают рывками и могут отдавать в ногу. Часто появляются тошнота и рвота.

Иногда бывает трудно точно определить место боли в животе.
Среди возможных причин таких болей:

• желудочно-кишечные инфекции,
• стресс,
• перитонит,
• нарушение кровообращения,
• непроходимость кишечника.

Острый живот. Является признаком медицинской чрезвычайной ситуации и требует срочного вызова скорой помощи. Типичные симптомы при этом твердый живот, давящие боли, потливость и слабый пульс.

Дополнительную информацию по теме боли в животе вы найдете в статьях:

Если боли в животе сопровождаются такими симптомами, то следует немедленно вызвать врача:

• кровь в стуле или моче
• сильная боль в животе и тошнота
• высокое или низкое артериальное давление
• твердый живот
• высокая температура
• желтый цвет кожи
• покалывания в грудной полости
• одышка.

Любые болевые ощущения в брюшной полости заслуживают внимания врача и требуют проведения обследования для выявления причин.

Внимание! Наш сайт предоставляет Вам первичную информацию на тему боли в животе слева. Однако, эта информация не может заменить консультацию врача. Любые боли в животе требуют медицинского обследования.

источник

Рвота является очень частым признаком желудочно-кишечных заболеваний, инфекционных, метаболических, эндокринных, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений со стороны ЦНС и внутреннего уха.

Рвота нередко наблюдается у больных после хирургических операций, лучевой или химиотерапии.

В норме рвота может быть одним из ранних признаков беременности.

Также она может быть вызвана стрессом, страхом, болью, перееданием, алкогольным отравлением, употреблением некачественной пищи и сотен различных лекарственных препаратов.

Ниже приведены медицинские причины рвоты с указанием симптомов, которые могут(!) сопутствовать тому или иному состоянию.

1. Недостаточность надпочечников: тошнота, диарея, анорексия, слабость, утомляемость, потеря веса, ортостатическая гипотензия, нерегулярный и слабый пульс, бронзовая кожа.

2. Аппендицит: тошнота, сильная боль в животе (в правом нижнем квадранте), дискомфорт в эпигастрии, кожная гипералгезия, анорексия, запор или диарея, тахикардия, повышение температуры.

3. Булимия (чаще у женщин от 18 до 30 лет). Рвоту больные вызывают самостоятельно. Типична чрезмерная худоба и болезненный страх набрать вес. Могут наблюдаться признаки дефицита витаминов и минералов.

4. Острый холецистит: тошнота, боль в правом верхнем квадранте (может отдавать в плечо и спину), повышение температуры, потливость.

5. Желчнокаменная болезнь: тошнота, сильные боли в правом верхнем квадранте и в эпигастрии (особенно после приема жирной пищи), метеоризм, жжение в желудке, тахикардия, беспокойство.

6. Холера: тошнота, внезапный и частый водянистый понос. При отсутствии лечения развивается дегидратация – жажда, слабость, мышечные спазмы, пониженный тургор кожи, гипотензия, тахикардия, уменьшенное выделение мочи. Дегидратация может приводить к смерти.

7. Цирроз печени: тошнота (ранний признак), анорексия, боль в животе, запор или диарея. Поздние признаки – желтуха и увеличение печени.

8. Внематочная беременность: тошнота и рвота, вагинальное кровотечение, боль и спазмы в нижней части живота.

9. Дисбаланс электролитов. Гипонатриемия, гипернатриемия, гипокалиемия и гиперкальциемия – обычные причины рвоты. Другие симптомы включают: тремор, аритмия, анорексия, слабость, припадки.

10. Инфекция, вызванная штаммом кишечной палочки E. coli O157:H7. Признаки включают: тошнота, кровавый понос, лихорадка, спазмы и боли в животе. Может развиться гемолитический уремический синдром.

11. Пищевое отравление: тошнота, диарея, повышение температуры, слабость, признаки интоксикации. Обычно возникает при употреблении пищи, загрязненной токсинами стафилококков, клостридий и др..

12. Рак желудка: тошнота, рвота со слизью или кровью, анорексия, дискомфорт в области желудка, хроническая диспепсия, потеря веса, анемия, слабость, кровь в кале.

13. Гастрит: тошнота, рвота со слизью или кровью, боль в эпигастрии, непереносимость многих видов пищи, метеоризм, иногда повышается температура.

14. Гастроэнтерит: тошнота, рвота (иногда не переваренной кровью), диарея, спазмы и боль в животе, урчание, иногда – повышение температуры.

15. Сердечная недостаточность: тахикардия, утомляемость, слабость, периферические отеки, бледность кожи.

16. Инфекция. Острая системная или локализованная инфекция может вызвать тошноту и рвоту. Другие симптомы обычно включают: жар, головная боль, слабость и утомляемость.

17. Гепатит: тошнота (ранний признак), слабость, боль в мышцах и суставах, головная боль, светобоязнь, анорексия, фарингит, кашель и лихорадка.

18. Сибирская язва (желудочно-кишечная форма): тошнота, анорексия, слабость, лихорадка, боль в животе. На поздней стадии – кровавый понос, рвота с кровью.

19. Листериоз (бактерия Listeria monocytogenes): тошнота, боль в животе, диарея, лихорадка, боль в мышцах. Возможно развитие менингита.

20. Ку-лихорадка (риккетсиоз): тошнота, рвота, озноб, жар, боль в груди, понос. Жар может длиться до 2 недель. Возможно развитие пневмонии и гепатита.

21. Тиф (риккетсиоз): жар, головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, внезапные приступы тошноты, сыпь на теле (иногда).

22. Hyperemesis gravidarum: непрекращающаяся рвота в первом триместре беременности. Рвотные массы содержат пищу, слизь, небольшое количество желчи; позднее могут быть цвета кофейной гущи. Другие симптомы: потеря веса, головная боль, делирий, возможна дисфункция щитовидной железы.

23. Повышенное внутричерепное давление: тошнота, нарушение сознания, триада Кушинга (гипертензия, брадикардия, нарушение дыхания), головная боль, повышенное пульсовое давление, нарушение движений, зрительные расстройства, изменения зрачков.

24. Обструкция кишечника: рвота (с желчью или фекалиями), боли и колики, запор. Тяжесть симптомов зависит от места и причины обструкции.

25. Лабиринтит: воспаление внутреннего уха вызывает головокружение, прогрессирующую потерю слуха, нистагм и выделения из уха (иногда).

26. Болезнь Меньера: внезапные, кратковременные приступы рвоты, головокружение, потеря слуха, звон в ушах, потливость, нистагм.

27. Ишемия кишечника: тяжелая рвота, очень сильная боль в животе (особенно после еды), запор или диарея, метеоризм, анорексия и др..

28. Метаболический ацидоз: тошнота, анорексия, диарея, дыхание Куссмауля.

29. Мигрень. Продромальные симптомы мигрени включают: тошнота, рвота, слабость, светобоязнь, чувствительность к звуку, нарушение зрения и парестезия.

30. Морская болезнь: тошнота, головная боль, головокружение, слабость, потливость, одышка. Болезнь всегда связана с укачиванием или монотонной вибрацией.

31. Инфаркт миокарда: тошнота, сильная боль за грудиной (отдает в руку, плечо, лопатку, челюсть или шею). Характерна одышка, бледная и липкая кожа, потливость, беспокойство, чувство страха.

32. Острый панкреатит: тошнота (ранний признак), постоянная и сильная боль в эпигастрии и левом верхнем квадранте (отдает в спину), анорексия, повышение температуры. В тяжелых случаях – тахикардия, гипотензия, беспокойство, холодная кожа конечностей.

33. Пептическая язва: жжение и боль в эпигастрии, особенно на голодный желудок, после приема алкоголя, кофе, острой пищи, аспирина. Может быть рвота с кровью и примесь крови в кале. Прием антацидов облегчает боль.

34. Перитонит: тошнота, боль в животе (в области воспаления), напряжение мышц живота, озноб, жар, гипотензия, тахикардия, слабость, бледность кожных покровов, потливость.

35. Преэклампсия (осложнение беременности): тошнота и рвота, быстрый набор веса, отечность, боль в эпигастрии, олигурия, головная боль, двоение в глазах, повышенное давление.

36. Заболевания почек. Цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие урологические проблемы могут вызвать тошноту и рвоту. Сопутствующие симптомы зависят от конкретного заболевания.

37. Рабдомиолиз: тошнота, слабость мышц, мышечные боли, жар, темная моча. Частое осложнение – острая почечная недостаточность из-за избытка миоглобина в крови.

38. Тиреотоксикоз: тошнота, нервозность, потливость, непереносимость жары, потеря веса при повышенном аппетите, понос, тремор, тахикардия, экзофтальм, увеличение щитовидной железы.

39. Язвенный колит: тошнота, анорексия, озноб, жар, потеря веса. Характерный признак – наличие крови, гноя и слизи в кале.

40. Лучевая терапия или хирургические операции. Лучевая терапия может поражать слизистую оболочку желудка, вызывая тошноту, рвоту и дискомфорт. Иногда встречается послеоперационная рвота, особенно при операциях на брюшной полости.

Лекарства, которые, по данным американских специалистов, чаще всего связаны с возникновением рвоты:

1. Противоопухолевые препараты.
2. Препараты сульфата железа.
3. Препараты калия.
4. Сульфасалазин.
5. Эстрогенные препараты.
6. Некоторые антибиотики.
7. Средства для анестезии.
8. Опиоидные анальгетики.
9. Нестероидные противовоспалительные средства.
10. Сердечные гликозиды и теофиллин (в больших дозах).

Для определения причины рвоты важны такие характеристики, как частота, интенсивность, сопутствующие жалобы.

Желательно знать характер рвотных масс, поскольку они могут многое сказать о возможных причинах рвоты:

1. Рвота с примесью желчи (зеленовато-желтая): обструкция, например, из-за образования в двенадцатиперстной кишке.

2. Рвота с примесью крови (ярко-красная): возможно последствие гастрита или пептической язвы желудка (язвенной болезни).

3. Рвота с примесью крови (темно-красная): возможно последствие варикозного расширения вен желудка или пищевода.

4. Рвота с примесью крови (цвета кофейной гущи): переваренная кровь из-за незначительного кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке.

5. Жгучие, горькие на вкус рвотные массы: избыток соляной кислоты в содержимом желудка (повышенная кислотность).

6. Не переваренная пища в рвотных массах: возможна обструкция из-за образования в желудке, пептическая язва желудка.

7. Коричневые рвотные массы с запахом фекалий: обструкция кишечника или инфаркт кишечника.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

источник

Если боль в животе является сильной или сохраняется более 24 часов, нужно обязательно вызвать скорую помощь

Боль в животе может нанести удар в любое время, а иногда очень трудно определить, симптомом насколько опасного заболевания она является. Дело в том, что боль в животе может возникнуть в результате многих причин: проблем с пищеварением, кишечных газов, пищевых отравлений, менструальной боли, изжоги, желчнокаменной болезни, панкреатита, ишемии кровоснабжения толстой кишки, рака желудка, камней в почках, воспалительных заболеваний кишечника, пупочной грыжи, аппендицита или инфекции мочевыводящих путей.

Если боль в животе мягкая и не препятствует привычной жизни, человек обычно принимает обезболивающий препарат и планирует посетить врача «в ближайшее время». Однако, в некоторых случаях совсем не легко определить, требует ли боль в животе срочной медицинской помощи. Ведь в некоторых случаях боль в животе указывает на серьезное заболевание, поэтому не следует ее игнорировать. Если боль в животе является сильной или сохраняется более 24 часов, нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Также следует обратить внимание на наличие таких сопутствующих симптомов (например, судороги, лихорадка, болезненное мочеиспускание или запор) и сообщить о них врачу. Вы также должны срочно вызвать врача, если боль в животе сопровождается кровавым поносом, кровавой рвотой, черным стулом или высокой температурой выше 38,3 C.

Сильная боль в животе может означать аппендицит, который может угрожать жизни. Ведь зачастую аппендицит трудно диагностировать на ранних стадиях, а на поздних он становится тяжелым, Поэтому никогда нельзя игнорировать боль в животе. Изучив ранние симптомы, вы можете заметить разницу между незначительной проблемой и неотложной медицинской помощью. Ниже приведены характеристики локализации боли и сопутствующие симптомы, которые могут указывать на ее причину. Помните: только врач может диагностировать источник боли в животе.

Сильная боль в нижней правой части живота начинается как смутное неприятное чувство вокруг пупка. Также могут быть тошнота, рвота или небольшая температура. Возможная причина – аппендицит. Нужно немедленно обратиться к врачу.

Сильная боль, которая начинается в верхней части живота и часто распространяется в стороны. Боль может вспыхнуть вскоре после еды, или от 6 до 12 часов после употребления алкоголя. Также могут быть тошнота, рвота, лихорадка и нарушение пульса. Возможная причина – панкреатит. Нужно немедленно обратиться к врачу. Острый панкреатит может вызвать шок, который может привести к смерти, если его не лечить быстро.

Чрезвычайно резкая боль в животе, которая может сопровождаться другими острыми симптомами. Возможная причина – воспалительные заболевания тазовых органов, сердечный приступ, перфорирующая язва желудка, шок от аллергии. Нужно немедленно обратиться в отделение неотложной медицинской помощи.

Боль в правой верхней части живота может распространиться на правую верхнюю часть спины, груди или правое плечо; сопровождаться тошнотой, рвотой или газами. Возможная причина – камни в желчном пузыре. Если это ваш первый приступ, вызовите врача для экстренной консультации. Не ешьте и не пейте.

Жгучая боль в верхней части живота; боль в спине между лопатками; боль в правом плече, тошнота, рвота, и расстройство желудка. Возможная причина – камни в желчном пузыре или инфекция желчного пузыря. Немедленно обратитесь к врачу.

Хроническая боль в животе в правом верхнем квадранте, наряду с лихорадкой, болью в горле и крайней усталостью. Возможная причина – мононуклеоз или другая вирусная инфекция.

Тупая боль в желудке, которая приходит и уходит. Боль чаще обостряется на пустой желудок и проходит после еды. Также могут быть расстройство желудка, тошнота, рвота, изжога, газ и темный стул. Возможные причины – язва желудка, гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка). Принимайте антациды или ацетаминофен, если необходимо, но избегайте приема аспирина, ибупрофена и других нестероидных противовоспалительных препаратов. Не употребляйте алкоголь и не курите. Если боль сохраняется или быстро возвращается, обратитесь к врачу.

Частая жгучая боль в верхней части живота или грудной клетки, возможно, сопровождается кислым привкусом во рту, комком в горле или проблемами с глотанием. Возможная причина – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Блокаторы кислоты могут помочь предотвратить будущие атаки. Если боль сохраняется или быстро возвращается, обратитесь к врачу. Обратитесь к врачу сразу, если у вас есть проблемы с глотанием, особенно если твердая пища застревает.

Давление в верхней части живота в первую очередь связано с изжогой. Возможные симптомы – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Вы можете помочь себе, избегая больших приемов пищи (особенно в течение трех часов перед сном).

Дискомфорт в желудке или вздутие живота после употребления молочных продуктов (молока и мороженого). Возможная причина – непереносимость лактозы. Избегайте молочных продуктов или принимайте препараты, способствующие перевариванию лактозы.

У женщин. Сильная боль, которая возникает внезапно в правой нижней или нижней левой части живота, как правило, без рвоты или лихорадки. Возможная причина – внематочная беременность. Нужно срочно обратиться в отделение неотложной помощи.

От умеренных до серьезных судорог (или случайные судороги), появляющихся после еды, и рвоты, особенно если стул имеет запах рвоты. Другой возможный симптом – водянистый и ленточный стул, или отсутствие вообще какого-либо стула. Возможные причины – кишечная непроходимость. Нужно обратиться в отделение скорой помощи.

Боль или болезненность в нижней левой части живота, наряду с лихорадкой.
Также могут быть тошнота, рвота, озноб, судороги живота, либо понос или запор. Возможная причина – дивертикулез. Немедленно обратитесь к врачу. Если у вас есть резкая боль в животе вместе с лихорадкой, ознобом, отеком или тошнотой и рвотой, обратитесь в отделение скорой помощи. Может быть перитонит, угрожающая жизни инфекция органов брюшной полости.

Хроническая боль в животе, темная моча и желтоватая кожа и глаза. Возможно – вирусный гепатит. Обратитесь к врачу незамедлительно.

Боль в спине, которая, как правило, распространяется под грудную клетку и в пах. Возможная причина – камни в почках. Срочно обратитесь к врачу.

Кровавый стул или кровотечение из прямой кишки. В некоторых случаях боль в животе. Возможные причины – геморрой, полипы толстой кишки, или (редко) колоректальный рак. Геморрой и полипы редко вызывают боли в животе. Обратитесь к врачу.

У женщины: тупая, постоянная боль в нижней части живота вместе с выделениями из влагалища и лихорадка. Возможные причины – воспалительные заболевания тазовых органов. Обратитесь к врачу незамедлительно.

Боль сопровождается вздутием живота, усталостью, газами, а иногда тошнотой. Также могут быть диарея, запор, или приступы и того и другого. Возможная причина – синдром раздраженного кишечника. Попробуйте уменьшить стресс. Также может помочь уменьшение жира в вашем рационе. Если у вас запор, попробуйте съесть больше клетчатки и пить больше воды. Если проблемы сохраняются, обратитесь к врачу.

Боль в нижней части живота. Также могут быть кровь или слизь в стуле, лихорадка, необъяснимая потеря веса, кожная сыпь, усталость или боль в суставах. Возможная причина – Болезнь Крона (боль в правой стороне) или неспецифический язвенный колит (с болью в левой стороне). Также возможна дизентерия. Срочно обратитесь к врачу. Обязательно сообщите врачу, если в стуле содержится кровь. Вы можете быть подвержены риску дизентерии или диареи, если употребляли воду, загрязненную бактериями или простейшими. Если установлен диагноз язвенный колит или болезнь Крона, то нужно употреблять питательные блюда, много отдыхать и снизить стресс. Избегайте алкоголя и аспирина.

Боль в нижней части живота, часто в сочетании со жжением или покалыванием при мочеиспускании; желтые выделения; затруднение мочеиспускания; сильно пахнущая, мутная или кровавая моча; у женщин боль во время полового акта. Возможная причина – инфекции мочевыводящих путей. Обратитесь к срочно к врачу. Облегчить заболевание поможет питьевой режим. За сутки нужно выпивать от 8 до 10 стаканов воды. Некоторые врачи советуют избегать алкоголя, кофеина и острой пищи.

Менее чем трех испражнений в неделю, боль в животе, чувство распирания, жесткий, сухой стул. Возможная причина – запор. Ешьте пищу с высоким содержанием клетчатки, пейте много жидкости, ходите или выполняйте ежедневные физические упражнения. Если проблемы сохраняются, обратитесь к врачу за советом.

Таким образом, локализация и характер боли в животе, а также сопутствующие симптомы могут указывать на причину – основное заболевание. В некоторых случаях она свидетельствует о наличии хронического заболевания, а в некоторых – о приступе острого заболевания. Особенно опасна сильная боль в животе, сопровождающаяся кровавой рвотой или поносом, высокой температурой. В любом случае, лучшим решением при появлении боли в животе является срочное обращение за медицинской помощью.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

С болезненными ощущениями в абдоминальной области, сопровождающимися продуктивными рвотными позывами, по-видимому, знакомы все. Эти проявления наблюдаются в клинической картине заболеваний многих органов, в основном, находящихся в брюшной полости и принимающих самое непосредственное участие в процессе пищеварения. Болью в животе и рвотой проявляются патологические изменения также и в органах, расположенных близко к абдоминальной области, или данные проявления могут вообще не иметь отношения к органическим расстройствам.

Нередко при таких симптомах требуется незамедлительная медицинская помощь – боль в животе и рвота являются частью симптомокомплекса «острого живота». Попробуем разобраться, как же поступать, когда такого рода недомогание постигло Вас или кого-то из близких.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Когда говорят о боли в животе, обычно имеют ввиду ощущения, исходящие от внутренних органов, расположенных непосредственно в животе, а не болезненность кожного покрова либо находящегося под ним мышечного слоя. Рвота же сигнализирует, в большинстве случаев, о желании организма очиститься, избавиться от содержимого, раздражающего стенки желудка. Возникновение антиперистальтического (обратного нормальному ходу пищи) движения начинается, когда интенсивность раздражения превысила допустимый порог.

Боль в животе и рвоту могут вызвать воспалительные процессы инфекционного и неинфекционного генеза, значительное деформирование (растяжение) или ишемия практически любого органа абдоминальной области либо забрюшинного пространства.

Факторы риска появления таких симптомов – вирусные заболевания, бактериальные инфекции (пищевые отравления), аллергические реакции, аппендицит, дивертикулит, гепатит, панкреатит, нефрит, острый гастрит, обострения язвенной болезни, токсическое действие ядовитых субстанций, наличие паразитов и прочие.

Боль при растяжении пищеварительных органов, ишемических процессах в их оболочке появляется под влиянием таких факторов как закупорка или сдавление просвета калькулезными образованиями, новообразованиями, заворот кишок. Чем ближе к желудку развивается непроходимость, тем сильнее рвотные позывы и интенсивнее рвота.

Абдоминальная боль и рвота может появиться и при загадочном заболевании – синдроме раздраженного кишечника, когда у больного наблюдаются данные симптомы, а органические нарушения отсутствуют.

Гинекологические заболевания в острой стадии могут сопровождаться не только болью, но и рвотой, спровоцированной болевым синдромом.

Иногда появление таких симптомов сопутствует неврозам и другим расстройствам нервной системы, например, острой реакции на сильные потрясения, неприятные стимулы, стрессовые ситуации. В первую очередь тошноту, рвоту и сопутствующие рвотным позывам болевые ощущения вызывают вазовагальные реакции, когда непосредственной причиной становится временное нарушение кровоснабжения головного мозга, вызванное дисфункцией сердечной мышцы из-за интенсивной стимуляции чувствительных волокон блуждающего нерва. Раздражение диафрагмального нерва также является стимулом для появления рвотного рефлекса.

Боль в животе и рвота может наблюдаться у диабетика из-за нарушения метаболизма глюкозы либо гастропареза.

Иррадирующая в абдоминальную область боль в сочетании с рвотой иногда присутствует в клинической картине инфаркта миокарда, пневмонии или бронхита.

Данные симптомы нередко наблюдаются при лечении некоторыми препаратами (кортикостероидами, цитостатиками, нестероидными противовоспалительными средствами), прохождении курса терапии рентгеновскими лучами, септических состояниях.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Патологические состояния, когда первые признаки нездоровья выражаются абдоминальной болью и рвотой, практически всегда требуют немедленного обследования больного, поскольку такие проявления наблюдаются при многих заболеваниях. Некоторые из них относятся к синдрому «острого живота» и, не являясь редкостными состояниями, тем не менее, требуют принятия экстренных мер для сохранения жизни пациенту.

Когда болит живот и рвота у взрослого, необходимо установить, на какие еще дополнительные симптомы жалуется человек. Достаточно часто такое состояние возникает при пищевых отравлениях. Наличие рвоты свидетельствует о попытках организма избавиться от содержимого желудка, вызывающего раздражение его стенок. При отравлениях некачественными пищевыми продуктами или токсическими веществами рвотные позывы появляются достаточно часто, кроме данных симптомов характерны повышенная температура, урчание в области кишечника и частый понос.

Неожиданно появившаяся боль в животе, рвота и температура могут свидетельствовать о развитии острого аппендицита. Рвота у взрослых при воспалении слепой кишки, как правило, не повторяется более двух раз в начале приступа затем превалирует другая симптоматика – смещение болевых ощущений в нижний квадрант живота справа, температура, отсутствие аппетита. Одним из важных признаков является затрудненное отхождение газов, боль ощущается постоянно, она может быть умеренной силы, ее интенсивность может увеличиваться, при развитии нагноения может приобрести приступоообразный характер.

Наиболее частым осложнением острого аппендицита является прободение воспаленного отростка слепой кишки и развитие перитонита. Воспаление брюшины характеризуется развитием общей симптоматики – слабость, учащение пульса, гипертермия, гипотония, кроме того, наблюдается сильная боль в животе, скопление не нашедших выход газов, напряжение брюшинной мускулатуры, может быть рвота желчью. Интоксикация нарастает и воспаление распространяется, захватывая все большее пространство. Больной все больше теряет силы, черты лица у него заостряются, на лбу – испарина, сознание спутанное, моменты возбуждения чередуются с периодической заторможенностью и даже отключением сознания. Абдоминальная боль и рвота наблюдается постоянно. Перитонитом осложняется любое запущенное воспаление органов брюшины и забрюшинного пространства. Он возникает в большинстве случаев не внезапно. У больного уже должны были наблюдаться дискомфортные ощущения в абдоминальной области. Таким больным нужна экстренная хирургическая помощь.

Острый панкреатит сопровождается триадой основных признаков – опоясывающей и иррадирующей в шею и плечо болью, рвотой и вздутием живота. Температура колеблется от показателей выше субфебрилитета до упадка сил, колебания частые, изнуряющие.

Острый холецистит и острый нефрит, почечная колика также протекают с такими симптомами как боль в животе и рвота. Такими же симптомами могут сопровождаться нарушенная эктопическая беременность, апоплексия кисты яичника. Часто рвота наступает как реакция на сильную боль. В таких случаях боль не отпускает, рвота повторяется и состояние больного быстро ухудшается. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь.

Наличие высокой температуры является признаком острого процесса, однако, не стоит расслабляться если температура тела больного нормальная или даже наблюдается упадок сил.

Болит живот, рвота, температуры нет в большинстве случаев при наличии гинекологических проблем, относящихся к синдрому острого живота – нарушенная внематочная беременность, апоплексия яичника или перекрут ножки его кисты. Воспалительные заболевания органов брюшины не у всех пациентов сопровождаются ростом температуры, по крайней мере их начальные стадии, но если при вирусном гепатите скорость обращения за помощью не очень повлияет на исход заболевания, то в случае острого панкреатита, аппендицита, заворота кишок или внематочной беременности своевременность медицинского вмешательства существенно влияет на объем операции, послеоперационной терапии и прогноз заболевания.

Состояние, описываемое больным как «болит живот, тошнит, слабость», может просто пройти само собой и, в то же время, присутствовать при множестве патологий различных органов. Если такие симптомы ощущаются уже длительное время, беспокоят периодически, то стоит обратиться к гастроэнтерологу, поскольку они могут свидетельствовать о наличии гастрита, язвенной болезни, синдрома раздраженного кишечника; к гинекологу, если боли локализуются над лобком, сбоку в нижней части живота и отдают в область поясницы; к нефрологу или урологу. Если живот заболел сильно и внезапно, а следом появилась тошнота и недомогание, то долго ожидать дальнейшего развития событий не стоит. Лучше обратиться к врачу, особенно, если улучшения не происходит.

Боль в животе, понос и рвота в большинстве эпизодов заболеваний с такой симптоматикой сопутствуют кишечным инфекциям, пищевым отравлениям. Возникновение таких симптомов обычно связано с попаданием оральным путем в пищеварительный канал болезнетворных микроорганизмов – бактерий, вирусов, паразитов, вызывающих воспаление его слизистой оболочки на каком-нибудь участке – желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого или толстого кишечника. Дополнительными признаками, указывающими на кишечную инфекцию, являются слабость, головная боль, урчание в области ниже пупка, вздутие. Температура может быть разной – от нормальной или субфебрильной до очень высокой, кроме того, у некоторых инфекций имеются специфические симптомы, которые помогают диагностировать заболевание. Рвота при кишечных инфекциях обычно приносит больному временное облегчение, ее появление обычно предшествует диарее либо эти симптомы появляются одновременно. Именно наличие поноса заставляет предположить инфицирование кишечника, однако, обследование необходимо, поскольку, например, при синдроме раздраженного кишечника все данные симптомы могут присутствовать, а инфекцию и органические патологии не обнаруживают.

Боль в животе без поноса и рвоты более характерна для разрывов, растяжений, перекрутов либо сдавливаний органов брюшины и внебрюшинного пространства. Сама по себе боль говорит о неблагополучии, ее интенсивность является сигналом к срочной диагностике. Локализация может подсказать, в каком месте искать патологию, однако, сама по себе абдоминальная боль не является единственным диагностическим признаком какого-либо заболевания.

Понос, рвота, температура и боли в животе – если симптомы описаны по мере их значимости, то наиболее вероятно, что пациент употребил некачественную пищу либо заразился кишечной инфекцией. При сочетании частой рвоты с поносом большую опасность, вплоть до летального исхода, представляют выраженные водно-электролитные потери. Распространенных кишечных инфекций насчитывается около тридцати, многие из них являются, так называемыми, пищевыми отравлениями. В зависимости от массивности инвазии, вида возбудителя и иммунитета больного некоторые из них протекают легче, например, боль в животе и понос без температуры могут самостоятельно пройти в течение дня. Нередко же сопровождаются выраженной симптоматикой с признаками общей интоксикации – упадком сил, головной болью, лихорадкой. Высокая температура (39-40℃), абдоминальные боли и понос в сочетании с тошнотой и рвотой также присутствуют при тяжелых пищевых отравлениях.

Наличие перечисленных выше симптомов нельзя исключить и при остром аппендиците, дивертикулите, панкреатите, при гепатите. Хотя понос в данном случае – не типичный симптом. Для воспалительных заболеваний, ишемических патологий и обструкций полых органов более характерны тошнота, рвота и боли в животе. Причем ведущим признаком является боль, а тошнота и рвота, особенно на начальных стадиях развития заболевания, появляются вследствие сильного болевого синдрома.

Рвота, боль в животе и озноб может наблюдаться и в результате пищевого отравления, и при обострении гастрита или холецистита. Нельзя исключить в данном случае гинекологические воспаления, острый аппендицит и гепатит. Озноб может сопровождать повышение температуры тела, лихорадка, потливость и дрожание конечностей могут быть проявлениями крайней слабости в результате интоксикации или сильной боли, например, при разрыве яичника либо фаллопиевой трубы при внематочной беременности. Такие же проявления могут носить истерический характер, проявиться как последствия сильного стресса или переутомления.

Боли в животе и рвота желчью, в первую очередь, заставляют вспомнить о возможности хронических патологий печени, желчного рефлюкса, камней в желчном пузыре или его протоках. В таких случаях желчная колика наблюдается после употребления не диетической пищи (жирной, острой, жареной, свежеиспеченных изделий из теста), после застолий с обильными возлияниями. Причем обычно такие приступы наблюдаются периодически после гастрономических излишеств. В таком случае обязательно нужно посетить гастроэнтеролога и пройти обследование.

Внезапное появление таких симптомов могут быть признаком острого панкреатита, обтурации тонкого кишечника, острого аппендицита и гепатита, поражения центральной нервной системы. При перитоните также наблюдается рвота желчью.

Следует обращать внимание на характер боли. Сильная, острая боль в животе и рвота, в основном свидетельствует об остром развитии процесса – воспалительного или деструктивного. Хотя понятие интенсивности боли очень индивидуально. Каждый воспринимает боль на доступном ему уровне, известно много случаев, когда люди с острым аппендицитом приходили пешком на прием к врачу, не считая свою боль достаточно сильной.

Резкие боли в животе и рвота могут носить психогенный характер. Они, как правило, разлитые, не имеющие конкретной локализации, рвота предваряется тошнотой. Данные симптомы сопровождаются лихорадочным возбуждением или, наоборот, упадком сил.

Режущая боль в животе и рвота чаще всего тревожный симптом, случайный спазм или колика редко носит такой характер. Часто они свидетельствуют о состояниях «острого живота», требующих экстренной хирургической помощи – аппендиците, перитоните, панкреатите, прободении язвы, нарушенной внематочной беременности.

При обострениях гастрита последствиями приема неподходящей пищи также могут быть режущие боли в животе и рвота, предваряемая тошнотой, изжогой, отрыжкой.

Такой же характер могут носить боли при холецистите, паразитарных инвазиях, сильных воспалениях органов малого таза, кишечных инфекциях.

Предположить какой орган подлежит обследованию в первую очередь поможет локализация боли. Для заболеваний печени, желчного пузыря, правосторонних отделов кишечника, нормально расположенного аппендикса (справа внизу), правой почки либо парных половых органов (боль часто отдает в поясницу) характерны боли в животе справа и рвота. Чуть левее от центральной линии на уровне нижнего края желудка болит поджелудочная железа (часто боль носит опоясывающий характер). В левой средней и нижней части живота локализуются боли, связанные с проблемами в отделах кишечника, левой почке, придатках. Живот над лобком болит при процессах в матке и мочевом пузыре, нижних отделах кишечника. При аномальном расположении аппендикса локализация боли может быть различной.

Боль в животе и рвота с кровью говорит о наличии кровотечения. Чаще – желудочного или кишечного, иногда из сосудов глотки или пищевода. Значительные примеси крови характерны для язвенных кровотечений. При циррозе печени возникает кровотечение из расширенных сосудов в пищеводе. Эрозивный гастрит может проявляться рвотой с кровянистыми прожилками. При геморрагических явлениях в пищеварительной канале, обычно наблюдается кал черного цвета или с черными участками.

Головная боль, рвота и боль в животе могут быть спутниками мигрени, гипертонической болезни (особенно с преимущественным поражением почек), опухолей и последствий травм головного мозга. При любых поражениях органов возможно такое сочетание симптомов с гипертермией, которая часто вызывает головную боль.

Рвота и боль в спине и животе часто свидетельствует об остром панкреатите. Отдается в спину почечная боль. Болевые ощущения при воспалительных процессах в половых органах у пациентов любого пола часто локализуются в спине и нижней части живота, ущемление паховой грыжи и атипичное расположение аппендикса, новообразования могут проявляться болью данной локализации.

Боль внизу живота и рвота является характерным признаком воспалительного поражения кишечника – при этом у больного возникает диарея и урчание в животе. Сильные боли в нижней части живота и рвота в результате болевого синдрома возможны при острых заболеваниях органов малого таза, аппендиците (справа), дивертикулите (слева).

Время возникновения рвоты является диагностическим критерием. Возникновение рвоты в утренние часы позволяет предположить ее алкогольную этиологию, без предварительной тошноты внезапная утренняя рвота может свидетельствовать о заболеваниях головного мозга.

Боль в животе и рвота после еды возникает чаще всего при гастрите и язвенной болезни, ближе к вечеру рвота возникает при заболеваниях, способствующих нарушению процесса прохождения пищевого комка по пищеварительному тракту.

Запах рвоты также может подсказать ее происхождение. Кислый запах говорит о избыточной выработке соляной кислоты, тухлый – о несварении, фекальный – о частичной или полной непроходимости. При отравлении химическим субстанциями рвотные массы будут издавать соответствующий запах. При развитии почечной недостаточности у рвотных масс выраженный аммиачный запах, рвотные массы диабетика имеют запах ацетона.

Отдельно речь пойдет о беременных женщинах, для которых болезненные ощущения в животе и рвота, как правило, в утренние часы является вполне нормальным явлением в первые месяцы беременности. Тем не менее, если боли в животе достаточно сильные, а рвота – частая, необходимо, как минимум, сообщить об этом гинекологу, ведущему беременность. Кроме того, беременность может стать толчком к обострению хронических заболеваний, от органических катастроф в брюшной полости беременные женщины также не застрахованы.

[14]

источник