Быстрый переход по странице
Нефрозонефрит эпидемический, заболевание Чурилова, маньчжурская, корейская, уральская, или мышиная лихорадка — это термины, которые в медицине объединены под единым названием – ГСПС (геморрагической лихорадки с проявлением почечного синдрома).
Патология входит в группу природно-очаговых, острых вирусных инфекций. Генезис заболевания обусловлен повреждающим фактором самого распространенного звена кровеносной системы – мелких сосудов, обеспечивающих механизмы иммунной системы и обменные процессы между кровью и тканями.
Сопровождается лихорадочным состоянием, выраженным токсическим отравлением организма и симптомами геморрагического диабета. Характерная особенность ГЛПС – высокий процент остаточных последствий у выздоравливающих пациентов, связанных с почечными, сердечно-сосудистыми, нервными, эндокринными и пищеварительными патологиями.
Поскольку главной мишенью мышиной лихорадки являются почки, то основной ее синдром обусловлен большим риском развития острой почечной недостаточности с формированием хронической патологии почек.
- Заболевание отличается тяжелой клиникой и приводит к различным патологическим процессам, нарушающим функции мочевыводящей системы.
Возбудителем инфекции является вирус рода Хантаана. Его переносчики – инфицированные мелкие грызуны. И совсем не обязательно вступать с ними в контакт, заразиться мышиной лихорадкой можно, прогулявшись по лесу, или работая на даче, где мышиное нашествие, обычное явление.
Вирионы инфекции достаточно устойчивы к внешней среде и могут оседать на продукты и предметы обихода человека. Контакт с ними и приводит к инфицированию.
- Положительным фактором есть то, что человек не может быть носителем инфекции и передать ее другому.
Внедрение инфекционного вириона в организм происходит через слизистые оболочки респираторного тракта дыхательных путей. Иногда, отмечается его проникновение через поврежденную кожу. При первом контакте с вирусом, в местах его внедрения, никаких внешних признаков заражения не проявляется.
Первичная симптоматика мышиной лихорадки у мужчин и женщин обусловлена внедрением вируса в кровоток и токсическим поражением организма. Направленность его вазотропных свойств характеризуется поражением микроциркуляторного русла и его сосудистых стенок.
Такая клиника инфекционного процесса выражается кровоточивостью в слизистом слое сосудистых оболочек (синдромом геморрагии), нарушениями всех функциональных свойств почек и тромбогеморрагическими признаками, дополненными иммунологическим фактором.
- Однажды заразившись, у человека формируется иммунитет к инфекции, что исключает повторные заражения.
Признаки и симптоматика мышиной лихорадки у мужчин проявляются согласно периоду развития патологии, у женщин симптомы болезни аналогичны.
В периоде разгара заболевания отмечается острая клиника в течение трех дней с проявлением:
- Очень высоких температурных показателей;
- Выраженного озноба и мигреней;
- Усталости, бессилия и ксеростомии (сухость во рту);
- Покраснением и отечностью слизистой рта и кожи лица, плечевой и шейной зоны – симптома «капюшона»;
- Сосудистым поражением в белочной оболочке глаз;
- Геморрагической сыпью и покраснением слизистой конъюнктивы;
При тяжелой клинике, возможно проявление признаков менингита.
Тромбогеморрагический период ГЛПС характерен для пациентов, у которых инфекционный процесс характеризуется тяжелым клиническим течением. У взрослых, симптомы мышиной лихорадки обусловлены сосудистым поражением, с проявлением:
- мелких очаговых кровоизлияний на слизистом слое и кожном покрове (петехий);
- кровоизлияний в кишечнике с образованием кровавых включений в урине;
- присутствием крови при рвоте и в трахеобронхиальном секрете;
- возможностью носовых геморрагий.
На протяжении всего периода, развиваются патологии в почках. Симптоматика выражается одутловатостью, бледностью и отечностью лица и век, повышенным уровнем в урине белковых компонентов.
Период патологии органов отмечается изменениями в крови, проявляясь:
- увеличением уровня продуктов белкового распада;
- количественным сокращением выхода урины за сутки и снижением ее плотности;
- увеличением уровня белковых компонентов, эритроцитов и эпителиальных почечных клеток.
Признаки поражения проявляются:
- интоксикационной симптоматикой;
- брадипсихией (заторможенность) и апатией;
- болезненностью в области живота и мигренью;
- признаками ксеродермы (сухости кожи) и длительной бессонницей.
В полиурической фазе инфицирования (на 10-й, 16-й день) болезненная симптоматика и рвота проходят. Сон и аппетит приходят в норму. Выход урины увеличивается за сутки до четырех литров, но симптомы ксеростомии и слабости сохраняются еще длительное время. Фаза выздоровления наступает на 23-24 день.
Фаза окончательного выздоровления может продлиться до года. В этом периоде характерны астенические состояния (повышенная утомляемость) и развитие почечных патологий, особенно с присоединением воспалительных процессов (пиелонефрита). В течении полугода могут сохраняться сухость во рту и жажда.
Необходимо отметить — болевая симптоматика в поясничной зоне и лихорадка, при ГЛПС, совместно не проявляются. И если при обычном почечном поражении снижение температуры облегчает ситуацию, то при мышиной лихорадке, этого не происходит.
И до того, как проявиться выраженная симптоматика почечных поражений, даже опытному врачу поставить правильный диагноз проблематично, необходим контроль динамики заболевания.
У детей лихорадка протекает особенно тяжело — это обусловлено особенностью строения детской сосудистой системы, что выражается в повышенной сосудистой проницаемости.
Симптомы мышиной лихорадки у ребенка развиваются вследствие обширных геморрагий во внутренних органах, проявляются признаками нарушения функциональных особенностей различных систем.
Поэтому, при малейшем подозрении на ГЛПС, необходим ежедневный контроль врача, а при проявлении первых симптомов мышиной лихорадки, лечение и профилактические меры, должно начаться незамедлительно.
Эффективность лечения мышиной лихорадки обусловлена применением различных форм терапевтического лечения.
Медикаментозная терапия назначается в течение трех, пяти суток с момента инфицирования.
- Назначается внутривенное введение противовирусных препаратов – «Тилорона» или «Йодофеназона», «Рибавирина» в капсулированной дозировке, внутривенное введение допускается лишь при тяжелом течении инфекции. Препараты иммуноглобулинов – донорского, либо комплексных.
- Парентеральное введение иммуномодулирующих и противовирусных «Вифероновых» или «Реафероновых» свечей.
Патогенетическая фармакотерапия, при мышиной лихорадке, предусматривает:
- Назначения дезинтоксикационных препаратов – «Кокарбоксилазы», внутривенное введение полиионного изотонического раствора и глюкозы.
- Актиоксидантных средств, влияющих на обменные процессы и стимуляцию иммунных реакций – гомеопатический раствор «Убихинона» и «Токоферила», содержащего жирорастворимый витамина «Е».
- Назначение ангиопротекторной группы препаратов – «Глюконата кальция», «Рутина» и «Этамзилата».
- Обязательны в назначениях – препараты энтеросорбентов «Энтеросорба» или «Полифепана».
- При отсутствии хирургической патологии, к назначениям добавляются анальгетики, устраняющие болевой синдром.
- Проявление инфекционно-токсического шока купируется введением коллоидных и кристаллоидных растворов.
При несостоятельности медикаментозной терапии пациентам может назначаться метод гемосорбции – экстракорпоральная элиминационная терапия.
Соблюдение щадящего режима и диеты играют важную роль в лечении мышиной лихорадки. Питание рекомендуется дробное, т.е. частое и небольшими порциями. При легкой и средней тяжести клинических проявлений, употребление продуктов, сдобренных поваренной солью не ограничивается. А при тяжелой форме нефрозонефрита и его осложнении, поваренная соль в рационе значительно ограничивается.
Исключаются из рациона растительные и животные продукты, насыщенные белком и калием, если присутствуют признаки анурии (отсутствие мочи в мочевом пузыре) и олигурии (снижение выработки урины). А при увеличении ее выработки – полиурии, наоборот, полезны бобовые и мясо. В реабилитационном периоде возможна полноценная диета без злоупотреблением жареных, соленых, острых и жирных блюд.
Возможность развития осложнений, при мышиной лихорадке очень велика. Инфекционное влияние может стать причиной:
- острых сосудистых патологий в сердечно-сосудистой системе;
- развития очаговых пневмоний;
- накопления внесосудистой жидкости в легких, провоцирующей их отек;
- разрыва почечной ткани;
- кислотно-щелочного дисбаланса, приводящего к развитию мочекровия;
- судорожных и обморочных состояний;
- воспалительных изменений в почечных тканях;
- внезапного прекращения почечных функций.
Известны случаи осложнений с проявлением менингоэнцефалитической симптоматики.
При легкой и средней клинической картине болезни, и своевременном лечении, прогноз хороший и жизни ничего не угрожает. Смертность могут вызвать – несвоевременность лечения и как следствие – развитие осложненных процессов.
источник
Заболевание мышиная лихорадка вызывается вирусом, который провоцирует боли в пояснице, голове и мышцах, повышение температуры. Передача болезни происходит только при прямом или косвенном контактировании с грызуном-носителем. Повышенному риску подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Последствия болезни могут стать для человека очень опасными, поэтому при обнаружении симптомов важно обратиться к врачу, пройти необходимые анализы. Своевременное посещение клиники поможет начать адекватное лечение и избежать осложнений.
Представители грызунов часто становятся переносчиками инфекций. Мышиная лихорадка – это болезнь острого течения, вызванная вирусом, природно-очагового происхождения. По проявлениям недуг напоминает простудные заболевания с повышенной температурой, ломотой и ознобом. Однако мышиная болезнь у человека ведет к интоксикации организма, проблемам с почками и тромбогеморрагическому синдрому. Установлено, что мужчины переносят такую лихорадку тяжелее женщин. Летальный исход возможен при почечных осложнениях и несвоевременно начатом лечении мышиной болезни.
Механизм передачи мышиной лихорадки основан на распространении вируса от животного к человеку. При этом грызуны являются только носителями, но не испытывают на себе симптомы болезни. Между людьми вирус не передается. Специалистам известно несколько путей, как заразиться мышиной лихорадкой:
Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.
Особому риску заражения мышиной лихорадкой подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Распространен недуг практически по всей территории, исключая некоторые области Африки. Опасность заражения возникает с конца весны по начало осени, однако известны случаи, когда люди заболевали лихорадкой при теплой зиме. Согласно данным медицинской практики, мышиная болезнь может поразить даже группу лиц одновременно.
После того как пациент получил заражение, первые признаки болезни могут проявиться через 4-46 дней. В среднем инкубационный период мышиной лихорадки составляет около 1 месяца. Во время этой стадии вирус в организме человека начинает размножаться, распространяясь на большие территории. Накопление патогенных клеток лихорадки происходит в тканях различных органов и лимфоузлах. Показатель, как скоро мышиный грипп проявит себя, зависит от работы и состояния иммунной системы человека.
Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:
Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура тела повышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивные головные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.
Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:
температура около 40 градусов;
Симптомы мышиной лихорадки у детей:
высокая температура тела (до 40 градусов);
Многие пациенты не обращают внимания на первые признаки мышиной лихорадки, поскольку они напоминают обыкновенную простуду или острое респираторное заболевание. Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры, возникновением озноба, головных болей и общей слабости в теле. Помимо этого, может образоваться конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Пациент на начальной стадии недуга, вызванного вирусом мышиной лихорадки, начинает чувствовать постоянную сухость во рту.
Часто первые проявления болезни носят менее острый характер, напоминая по симптомам небольшую простуду. В этом случае периодически возникает легкий кашель, общее недомогание, появляется сонливость. Если не обратиться к врачу за лечением, когда лихорадка только начинает развиваться, то она перейдет в более тяжелую форму, начиная стремительно прогрессировать.
Специалистам бывает очень сложно определить мышиную лихорадку у человека. Первым этапом диагностики является тщательный сбор анамнеза. При этом устанавливается:
происходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;
К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:
общий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количества тромбоцитов;
Установка правильного порядка лечения мышиной лихорадки производится врачом индивидуально, в соответствии с симптомами, тяжестью и стадией недуга. Есть необходимость проводить все мероприятия в стационаре инфекционного отделения. Больному показан постельный режим сроком до 1 месяца, диета. В качестве медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты:
Терапевтическое лечение должно сопровождаться диетой при мышиной лихорадке. Из рациона необходимо исключать употребление соленой, острой и тяжелой белковой пищи. Если заболевание имеет типичное течение и не возникает осложнений, специалисты рекомендуют использовать диету №4. В рамках такого рациона нельзя кушать следующие продукты:
жирные и насыщенные бульоны и супы с макаронами, молоком и крупами;
Если крысиная лихорадка спровоцировала сбои в работе системы мочевыведения, то потребуется употребление пищи, насыщенной витаминами В, С и К. Врачи назначают в этом случае диету №1. Что можно есть при мышиной лихорадке с таким течением:
нежирную ветчину и колбасы, неострый сыр;
Инфекция, вызванная вирусом лихорадки, переносчиками которой выступают крысы, мыши и другие грызуны, способна к интенсивному поражению мочевыделительной системы человека. Часто она провоцирует нарушения работы почек. Последствия мышиной лихорадки могут выражаться в следующих заболеваниях:
В период мышиной лихорадки возможно присоединение вторичных инфекций бактериальной природы, которые могут стать причиной развития тяжелых недугов:
Прогноз заболевания будет благоприятным, если зараженный человек вовремя обратится в больницу. После проведенных обследований врач сможет установить правильный диагноз. Соответствующее лечение должно назначаться по полученным данным. Важно правильно соблюдать все предписания доктора, поскольку осложнения инфекции могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.
Снизить риск заражения вирусом поможет профилактика мышиной лихорадки. Поскольку передается недуг исключительно от животных, следует постараться избегать контакта с ними и продуктами их жизнедеятельности:
сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;
источник
Май – долгожданный месяц для садоводов: солнце уже совсем по-летнему пригревает землю, и самое время начинать подготовку к новому дачному сезону.
Но не стоит забывать об опасности, которая подстерегает дачников на любимых сотках. Речь идет о «мышиной лихорадке», или говоря по-научному, геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС). Переносчиками этого тяжелого инфекционного заболевания, главным образом, являются грызуны (полевые мыши, крысы, серые полёвки, реже домовые мыши). Основным вирусоносителем считается рыжая полёвка, средой обитания которой является лесистая местность.
Первые симптомы, которые появляются после инфицирования опасным вирусом – это резкое повышение температуры до 39-40 °C, боль в области поясницы, задержка мочеиспускания, вплоть до его отсутствия, слабость, головная боль и сухость во рту. Надо помнить, что если своевременно не обратиться к врачу, заболевание может привести к летальному исходу.
Заразиться мышиной лихорадкой достаточно легко – достаточно вдохнуть пыль с пола, где пробегала мышь или прикоснуться к грызуну или его выделениям.
Однако риск инфицирования можно свести на нет, если принимать необходимые меры предосторожности.
Не исключено, что грызуны за время вашего отсутствия чувствовали себя на вашей даче хозяевами, поэтому, приехав в садовый домик, перво-наперво хорошо проветрите все помещения и проведите влажную уборку. Используйте для уборки хлоросодержащие средства, при этом обязательно наденьте резиновые перчатки и защитите органы дыхания четырехслойной марлевой повязкой, которая должна прикрывать рот и нос.
Мягкую мебель, одеяла и подушки нужно вынести из помещения и хорошо просушить их на солнце. Постельное былье следует постирать и прогладить. С использованием дезинфицирующих средств тщательно перемойте посуду.
Если вы оставили на зиму какие-либо продукты питания, то использовать их в пищу ни в коем случае нельзя. Не исключено, что они уже были объектом внимания грызунов.
Для питья используйте только бутилированную или кипяченую воду. Ни в коем случае не ставьте на землю или на пол привезенные с собой продукты, даже если они упакованы в пакеты. Фрукты и овощи обязательно ошпарьте кипятком, несмотря на то, что вы их предварительно помыли. Эти действия смогут уберечь вас от опасной инфекции – вирус ГЛНС не переносит высоких температур. Риск заражения мышиной лихорадкой снижается и от пребывания на солнце, так как ультрафиолетовые лучи действуют на нее губительно.
Не стоит забывать и о личной гигиене. Более тщательно мойте руки с мылом после работы и перед приемом пищи. Курящим людям стоит быть особенно внимательными. Ни в коем случае не беритесь грязными руками за сигарету. Помните, не помыв руки, вы увеличите в разы попадание опасного вируса в ваш организм!
Полученные при работе в саду или на участке раны, царапины и ссадины на руках, равно как и уже имеющиеся, следует обработать 3%-ным раствором перекиси водорода, йодом или зеленкой.
- прививок от ГЛПС нет;
- у человека, перенесшего мышиную лихорадку, на всю жизнь сохраняется иммунитет к этому заболеванию;
- больной ГЛПС не является заразным для других людей;
- выписанным из больницы после ГЛПС назначается строгая диета: из рациона исключаются продукты, содержащие уксус, в том числе майонез, маринад, копчености, спиртное. Кроме того, в течение года нужно воздерживаться от тяжелых физических нагрузок.
Все об остром цистите у женщин: причины, симптомы, лечение, профилактика
У женщин хрупкий организм. Но наиболее уязвимая часть – мочеполовая система. В небольшом месте сосредоточены жизненно важные органы. Которые лишены дополнительной защиты.
В мочевыводящую систему часто попадают инфекции из-за особенности её строения. Одной из опасных болезней является цистит, который не только доставляет дискомфорт, но и значительно влияет на функционирование мочевыводящей системы.
Если заболевание не вылечить должным образом, то хирургического вмешательства не избежать. Причины возникновения, симптомы, активное лечение и советы по профилактике далее в статье.
Цистит: что это и как проявляется
Цистит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. В процессе болезни возникает частое желание мочеиспускания и сильная боль во время этого процесса.
В большинстве случаев цистит проявляется у женского пола. Дело в том, что у женщин мочеиспускательный канал отличается широкой и короткой формой. Болезнетворным организмам проще проникнуть к мочевому пузырю у женщины, нежели у мужчины, и спровоцировать воспаление.
Это наиболее распространённое заболевание после простуды, с которым обращаются к врачу.
Для некоторых стран характерна ситуация, когда половина женщин хотя бы раз в год обращалась с этой проблемой к врачам.
Помимо прямого попадания болезнетворной микрофлоры к мочевому пузырю через мочеиспускательный канал, цистит может возникнуть как осложнение после ОРВИ. Не стоит затягивать с лечением острого цистита, особенно при беременности.
К заболеванию циститом приводят три фактора:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для увеличения потенции, рекомендованное врачами! Читать далее…
- Слабая иммунная система.
- Нарушения в мочевыводящей системе.
- Попадание внутрь организма инфекции, зачастую через мочеиспускательный канал.
Возбудителями болезни служат:
Бактериальный цистит распространён больше. Причина – гигиена низкого уровня. Распространённые бактерии: спирохета, синегнойная или кишечная палочка, микоплазма.
Дополнительные факторы, развивающие цистит:
- переохлаждение организма;
- воспаление в половой системе;
- ОРВИ;
- протекающая мочекаменная болезнь;
- узкие штаны;
- беременность и роды;
- лучевая терапия онкологии органов малого таза;
- преклонный возраст.
Дополнительные факторы, предрасполагающие к циститу:
- запоры;
- проблемы с простатой;
- беременность;
- врождённые патологии мочеиспускательной системы.
Внимание! Большой риск подцепить заразу во время половых отношений. Уменьшить риск занесение вредителей во время секса возможно тщательной гигиеной.
Симптоматика острого цистита
Если инфекция попала в мочевой пузырь и появился провоцирующий фактор, то острой формы течения болезни не избежать. Воспаление проходит постепенно, но дискомфорт и неприятные ощущения у женщины могут проявится внезапно – всё индивидуально. Симптомы болезни:
Мышиная лихорадка — заболевание, характеризующееся природной очаговостью, имеющее острое течение, вызывающее поражение мелких сосудов и нарушение функции почечного аппарата.
Мышиная лихорадка — это зоонозное заболевание, то есть основным резервуаром возбудителя являются животные, в частности, мелкие грызуны. Именно поэтому оно получило такое название. Возбудителем является вирус. Основной механизм заражения человека аэрозольный. Наибольшее значение имеет воздушно-пылевой путь передачи вируса.
Возбудитель этой инфекции может попадать в организм человека и другими путями, например, пищевым. Это происходит в результате употребления в пищу продуктов, контактировавших с грызунами, загрязненных вирусом и не подвергшихся должной термической обработке. Человек может заражаться и контактным механизмом при соприкосновении с инфицированными предметами. Наибольшее эпидемическое распространение лихорадка получила на Дальнем Востоке нашей страны.
Клинические проявления в начальный период
Как уже было сказано, чаще всего болезнь поражает мужчин. Течение заболевания можно разделить на несколько периодов: инкубационный (с момента поступления возбудителя до первых клинических признаков), продромальный (начальный), олигурический, период поражения кровеносных сосудов, период органных расстройств, полиурический и период выздоровления.
Период инкубации составляет от 1 недели до полутора месяцев. На начальном этапе заболевания у мужчин может появляться слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38-40 градусов. Нередко мышиная лихорадка по первоначальным признакам напоминает ОРЗ. При этом могут наблюдаться катаральные явления.
На этом этапе при осмотре зева можно выявить покраснение слизистой оболочки. Очень часто появляется покраснение лица, шеи и верхней части грудной клетки. Характерна инъекция сосудов склеры. На конъюнктиве может быть геморрагическая сыпь. В этот период внутренние органы еще не страдают. При врачебном осмотре нередко выявляется симптом Пастернацкого. В редких случаях (при тяжелом течении заболевания) могут наблюдаться признаки менингизма.
Период нарушения функции почек (олигурии)
Начальный период патологии длится около 2-4 дней. Вслед за ним постепенно развивается олигурия. Снижение суточного диуреза — это ценный диагностический признак геморрагической лихорадки. Этот период длится примерно неделю.
Температура держится несколько дней, а затем может снижаться. Важно, что даже при нормальной температуре тела больной мужчина чувствует себя очень плохо. Основной симптом на данном этапе заболевания — боли в поясничной области. Они указывают на нарушение работы почек. В большинстве случаев боли появляются к пятому дню от начала заболевания.
В некоторых случаях у мужчин может появляться сильная рвота. Она не связано с питанием. Наблюдаются боли в эпигастрии. Характерны геморрагические симптомы. Наибольшее значение для постановки диагноза имеет поражение сосудов по типу тромбогеморрагического синдрома. У большинства больных лиц наблюдается высокая ломкость мелких сосудов. Реже встречаются петехии, поражения крупных сосудов, кровотечения в области кишечника. Большое значение имеет то, что носовые и маточные кровотечения не характерны для мышиной лихорадки.
Характерным признаком ГЛПС является нарушение функции почек. Развивается оно по типу нефрозонефрита. На почечную патологию могут указывать следующие симптомы: отечность век и лица, одутловатость, пастозность век. Большое значение имеют и данные лабораторных исследований.
Характерно увеличение общего белка в моче, наличие гиалиновых или зернистых цилиндров, повышение азота крови. Максимальные значения общего азота наблюдаются примерно на 7-10 день заболевания. Поражение органов может протекать при нормальной температуре тела.
В этот отрезок времени больных может беспокоить рвота, головная боль. Очень часто мужчины страдают от бессонницы. Человеку очень трудно лежать на спине. По мере прогрессирования заболевания олигурия может сменяться анурией. Степень нарушения функции почек зависит от тяжести патологии. При тяжелой степени суточный диурез составляет менее 300 мл, при средней степени — от 300 до 900 мл. При этом плотность мочи резко снижается.
Период увеличения диуреза и возможные осложнения
Примерно со второй недели от начала развития патологии наблюдается повышение диуреза. Суточный объем выделяемой мочи составляет от 3 до 5 литров. Болевой синдром исчезает, рвота прекращается. Больных мужчин уже не беспокоит бессонница.
Предвестник выздоровления — хороший аппетит. Вслед за этим наступает постепенное выздоровление (реконвалесценция). Он может продолжаться несколько месяцев. Возможны остаточные явления, такие как вялость, патология почек. Нередко у переболевших мужчин развивается хронический пиелонефрит или нефропатия.
Остаточные явления могут сохраняться в течение 10 лет. Немаловажное значение имеет и то, что ГЛПС опасна своими осложнениями. К ним можно отнести шок, разрыв паренхимы почек, кровотечения и острую недостаточность почек. На последней стадии развития недостаточности почек развивается уремия, нарушения мозговой функции, фибрилляции мелких мышц. Таким образом, мышиная лихорадка — это грозная патология, которая имеет широкое распространение на территории России. Группой риска являются мужчины. Женщины болеют реже.
Если появились первые признаки, характерные для геморрагической лихорадки, то следует обратиться к врачу. Лечение включает в себя госпитализацию, строгий постельный режим, контроль диуреза, этиотропные препараты (виразол или рибамидил). При дегидратации назначают обильное питье. Большое значение имеет симптоматическая терапия. При тяжелой почечной недостаточности целесообразно назначение глюкокортикостероидов. При поражении сосудов лечение включает в себя аминокапроновую кислоту или дицинон.
Носители такого заболевания – мелкие грызуны, которые редко подвергаются активной фазе данной лихорадки. Вирус передается почве в результате опорожнения кишечника и через мочевыводящие пути полевок или лесных мышей, а также крыс (в том числе норвежских). Можно выделить несколько основных путей заражения. Передается вирус человеку по одному из них:
- Аспирационный путь. Можно заразиться посредством попадания вируса с пылью, которая содержит частицы экскрементов грызуна.
- Пищевой (алиментарный) путь, при котором организм инфицируется после употребления в пищу зараженных вирусом продуктов (овощи, хлеб или фрукты).
- Контактный, при котором передача вируса происходит напрямую от источника, можно заразиться через поврежденные кожные покровы (ссадины, царапины).
При этом передача болезни от заразившегося человека к здоровому практически невозможна. Мышиная лихорадка у детей младше 7 лет явление редкое из-за их преимущественного нахождения дома.
Наиболее опасное время – весеннее – осенний период, когда грызуны мигрируют. Это совпадает с проведением работ сельскохозяйственного значения. Чаще всего мышиная лихорадка отмечается у взрослых мужчин с 16 и до 50 лет, но есть риск для женщин в период беременности и детей. Мужчин чаще привлекают к земельным работам, что обуславливает такие статистические данные.
Каждый последующий период сменяет предыдущий, наличие вируса проявляется далеко не сразу.
Инкубационный период. При разбросе от 7 до 46 дней у большинства людей, в том числе мужчин, составляет около 20 дней. Признаки болезни не обнаруживаются, человек может даже не подозревать о надвигающейся опасности.
- Начальный (лихорадочный) период краткосрочный. Ему отведено не более чем трое суток, но признаки могут проявиться очень резко. Температура подскакивает в некоторых случаях до 40 градусов. Чаще всего проявления этой стадии расцениваются как зарождающаяся простуда.
- Олигоурическая стадия. В этот период отмечается плавное снижение температуры без изменения в общем состоянии. Ее название обусловлено проявлениями почечного и геморрорагического характера. Появляются такие симптомы, как рвота, боль в области живота или поясницы. Происходит почечная интоксикация, резкое снижение количества мочи и ее общей плотности. Как правило, такие признаки проявляются на 4-е сутки или чуть раньше.
- Полиурическая стадия. Этот период наступает примерно на 10-й день и является предвестником выздоровления. Основные симптомы и признаки лихорадки становятся более тусклыми, некоторые пропадают. Объем мочи стремится к норме или может быть немного повышенным, но плотность продолжает уменьшаться.
- Реконвалесцентный период – самый длительный. Очень медленно происходит процесс нормализации работы почек, восстанавливается плотность мочи. Кожные высыпания исчезают. Путь к окончательному выздоровлению длится до полугода.
Стоит отметить, что симптомы мышиной лихорадки у детей иногда отмечаются позже, чем у взрослых, вплоть до двадцатого дня с момента, как вирус попал в организм. Общие симптомы у детей и взрослых могут быть следующие:
- Высокая температура тела (до 40 градусов)
- Головные боли, мигрень
- Озноб и слабость
- Тошнота или рвота
- Носовое кровотечение, подкожные кровоизлияния
- Покраснения кожных покровов в области лица, шеи
- Понижение давления
- Боль в области поясницы, живота
- Снижение качества зрения (у взрослых может быть кровоизлияние)
- Расстройства сознания
Мышиная лихорадка требует обязательного помещения в стационар инфекционного медицинского учреждения. Поскольку заразиться от человека, который подхватил вирус, не представляется возможным, после установления диагноза «мышиная лихорадка» больной может быть переведен в любой стационар.
Последствия мышиной лихорадки могут быть весьма плачевными, поэтому с обращением к специалисту тянуть не стоит, даже если это кажется, что это банальная простуда.
Если появились первые признаки болезни – действовать нужно незамедлительно. Даже если опасения не оправдаются. Диагностические методы могут включать в себя:
- Сдача общих и биохимических анализов, геморрагическая лихорадка требует обязательной сдачи анализа мочи.
- Иммунологические пробы, с целью установления выработки антител
- Серологические пробы
- Рентгенография ил УЗИ почек (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом)
Мышиная лихорадка не допускает самолечения ни в коем случае, особенно в период беременности у женщин! Оно должно назначаться только врачом. Вирус может привести к весьма негативным последствиям. Лечение комплексное, включает в себя препаратов:
- Противовирусных (вирус – главная причина появления болезни)
- Жаропонижающих
- Обезболивающих
- Противовоспалительных
Лечение мышиной лихорадки приемом комплекса витаминов, назначается особое питание. Геморрагическая лихорадка требует соблюдения диет, разрабатываемых в зависимости от конкретной клинической ситуации. Питание в процессе выздоровления должно быть оптимальным по содержанию витаминов. Облегчая путь к здоровому состоянию.
Профилактика мышиной лихорадки не предполагает предварительную вакцинацию, поэтому защититься можно, соблюдая меры предосторожности. Соблюдение правил личной гигиены – лучшее средство профилактики для мужчин, женщин и детей. К важным правилам относятся:
- Проводить уборку дома необходимо как можно чаще с использованием антисептиков, тщательно вытирать пыль, ведь в ней может жить вирус. Не забывать про перчатки и маску, особенно если речь о загородном доме.
- Тщательно очищать руки с использованием мыла или специальных средств.
- В обязательном порядке тщательно мыть фрукты и овощи (есть можно только чистые плоды), пить воду из бутылки или кипяченую.
- Ссадины и иные повреждения следует обрабатывать немедленно, сразу после появления.
- Не прикасаться голыми руками к грызунам.
Конечно, особую актуальность данные советы имеют для тех, кто с наступлением сезона переезжает на дачу. Ничего сложного в элементарных правилах нет. Но о них нужно всегда помнить, особенно детям и женщинам в период беременности.
Понравилась статья? Поделись с друзьями:
- Ротавирус — симптомы, лечение, инкубационный период
- Симптомы и лечение опоясывающего герпеса
- Аденоидит — симптомы и лечение
- Инфекционный мононуклеоз — симптомы, причины и лечение
- Симптомы, лечение, профилактика менингококковой инфекции
источник
Мышиная лихорадка – это острое природно-очаговое вирусное заболевание, при котором возникает лихорадка, общая интоксикация организма и поражаются почки. В медицине заболевание более известно под названием геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, а термин «мышиная лихорадка» чаще используют пациенты.
Болезнь опасна тем, что если не начать своевременное и правильное лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения. Наиболее опасным является повреждение почек, в результате чего возможна инвалидизация и даже летальный исход.
Чаще мышиная лихорадка встречается у сельских жителей, причем наиболее частые случаи заболевания встречаются в мужской половины населения в возрасте от 16 до 50 лет. Болезнь характеризуется сезонностью – ее вспышки наблюдаются чаще всего с мая по октябрь.
Носителем вируса являются мыши полевки и норвежские крысы. Животные при этом сами не болеют, а только являются носителем вируса, который выделяется в окружающую среду через испражнения грызунов.
Различают несколько видов возможного заражения:
Не были зафиксированы случаи передачи болезни от одного человека к другому.
Мышиная лихорадка в своем развитии проходит несколько последовательных периода.
Первый – период инкубации, его длительность 7-46 дней (в среднем 21-25 дней). В это время нет каких-либо проявлений заболевания, и человек может даже не подозревать о том, что болен.
Начальная стадия болезни очень короткая, ее длительность до 3 суток. Начало острое, температура повышается до 40 градусов. У пациентов возникает озноб, общая слабость, сухость во рту, сильная головная боль. Кожа лица, шеи, грудной клетки краснеет, может возникнуть конъюнктивит и гемморагическая сыпь. Иногда возможно постепенное начало заболевания. Пациента на протяжении нескольких дней беспокоит недомогание, слабость, незначительный кашель, что можно расценить, как простуду.
Олигурическая стадия (период гемморагических и почечных проявлений) начинается спустя 2-4 дня после начала заболевания. Высокая лихорадка сохраняется, но с 4-7 дня болезни температура начинает немного снижаться. При этом состояние пациента не улучшается, а часто может даже ухудшаться. В этот период появляются интенсивные боли в пояснице и в животе, а спустя 1-2 суток начинается многократная рвота. Кожные покровы становятся сухими, при этом лицо и шея гиперемированны по-прежднему, сохраняется конъюнктивит, и возникают выраженные подкожные мелкоточечные кровоизлияния. О поражении почек свидетельствуют отеки на лице, особенно в области век. Резко снижается объем выделяемой мочи, возможно даже ее полное отсутствие (анурия). Это наиболее тяжелый период болезни, его длительность примерно 10 дней. Почки при этом могут поражаться настолько, что при неадекватном лечении пациент может умереть.
После 10 дня олигурический период сменяет полиурический. Рвота прекращается, уменьшаются боли в животе и пояснице, через некоторое время они могут вовсе исчезнуть. Резко возрастает суточное количество мочи, которое может становить даже 3-5 литров. Выраженная общая слабость. Длительность этого периода примерно 4 дня.
Период выздоровления является завершающим при мышиной лихорадке. При этом нормализуется состояние пациента, функция почек, кожные проявления исчезают.
На протяжении 10 дней могут сохраняться остаточные явления. Необходимо учитывать, что мышиная лихорадка опасна осложнениями. Порой могут возникать необратимые поражения жизненно важных органов:
Исходом болезни может быть почечная недостаточность и уремия, фибрилляция небольших мышц, нарушение мозговой функции.
При мышиной лихорадке лечение исключительно стационарное. Если у Вас возникли симптомы, которые имеют схожесть с гемморагической лихорадкой с почечным синдромом, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так Вы можете себе только навредить. Обязательно обратитесь к инфекционисту.
Как и большинство инфекционной патологии, лечение мышиной лихорадки симптоматическое. Терапия проводится в условиях стационара при участии специально подготовленного персонала. Основа лечебного режима – ограничение движений и обеспечение покоя на протяжении всей болезни, в том числе и в периоде выздоровления. Все потому, что существует высокий риск кровоизлияний, кровотечений и тромбообразования. Длительность постельного режима зависит от степени тяжести заболевания: при легкой форме он должен быть около недели, среднетяжелой – 2-3 недели, а тяжелой – 3-4 недели. Длительность постельного режима обязательна до полного выздоровления. Успех лечения зависит от раннего обращения к специалисту. В ходе лечения важным является правильный уход за пациентом, тщательный контроль состояния кожи и слизистых, уровня артериального давления, суточного диуреза и характера стула.
Назначаются различные противовирусные препараты, как амиксин. лавомакс и др. Жаропонижающие средства помогают уменьшить лихорадку. Чаще всего это парацетамол и нурофен. При выраженном болевом синдроме у пациента необходимо ввести обезболивающие средства, например, кеторол или анальгин. Все препараты должен назначить и отменить только врач. Широко используется инфузионная терапия с глюкозой и физиологическим раствором. Улучшить метаболизм и функционирование иммунной системы помогут витамины С и группы В. При необходимости пациенту назначают гормональные лекарства (дексаметазон. преднизолон и др.). Если наблюдаются нарушения свертываемости крови, показаны антикоагулянты – гепарин. варфарин .
При геморрагической лихорадке с почечным синдромом используют самые разные способы выведения токсических веществ – пероральное и внутривенное введение солевых растворов, употребление сорбентов. В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении гемодиализа.
Важный компонент лечения – рациональное питание пациентов. Пища при этом должна быть легкоусвояемой с содержанием достаточного количества белков и витаминов. Питание должно быть дробное, в 4-5 приемов, пища теплая, но ни в коем случае не горячая. Овощи (морковь, свеклу, капусту) рекомендуется подавать в протертом виде. При выраженных проявлениях острой почечной недостаточности ограничивается количество белка, а также фруктов и овощей, в которых содержится много калия (чернослив, цитрусовые, картофель) из-за опасности гиперкалиемии и азотемии. В первые дни мышиной лихорадки, когда еще нет нарушений функции почек, показано обильное питье (минеральные воды, морсы, фруктовые соки, чаи). В периоде острых проявлений питание должно быть парентеральное, в период выздоровления рекомендуется растительно-молочная легкая диета с обогащением витаминами, которые укрепляют стенки сосудов – С, К, РР.
После выздоровления пациент еще долгое время наблюдается у терапевта и инфекциониста. Иммунитет остается на всю жизни, поэтому повторные случаи мышиной лихорадки исключены.
По сведениям Центра контроля и профилактики заболеваний, некоторые инфекционные болезни передаются человеку от грызунов – крыс, мышей, белок. Выглядящие мило серенькие мышки могут оказаться носителями вирусов, некоторые из которых несовместимы с жизнью.
Головная боль, прерывистое дыхание, повышенная температура тела, спутанность сознания, вялость, сильные боли в области поясницы, сыпь, распространяющаяся по всему телу. Все эти признаки свидетельствуют, что человек заразился мышиной лихорадкой. которые переносят грызуны.
Эта болезнь очень опасна не только своими признаками, но и последствиями. Мышиная лихорадка может привести к инвалидности и даже летальному исходу.
Мышиная лихорадка относится к зоонозным инфекциям – это означает, что возбудителями заболевания являются мелкие животные, а именно грызуны. Были случаи, когда переносчиками инфекции становились клещи.
Возбудителем болезни является Хантавирус с разными штаммами. Для данной аномалии характерны кровотечения из носа, десен, интоксикация организма, лихорадка и нарушения в работе почек и печени. Болезнь относится к сезонной – частые случаи отмечаются с мая по октябрь, когда грызуны ведут активный образ жизни.
По статистике данной патологией мужчины в возрасте от 16 до 50 лет заболевают чаще женщин и детей. Лекарства против вируса на данный момент не существует. Самая большая эпидемия ГЛПС была зафиксирована на Дальнем Востоке.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!
об этом нам расскажет Елена Малышева. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения. Читать далее »
Взрослый человек может получить инфекцию несколькими путями:
Медицина утверждает, что есть только один достоверно подтвержденный путь заражения хантиавирусом – это через дыхательные пути. Сами животные не страдают от вируса, как и не происходит заражение от человека к человеку. Заболевание относится к одностороннему.
Грызуны являются непосредственными переносчиками некоторых заболеваний, в том числе и мышиной лихорадки. О ней и пойдет речь в сегодняшней статье. К этому недугу нельзя относиться легкомысленно, потому что он представляет очень серьезную опасность для здоровья и жизни человека.
Мышиной лихорадкой именуется вирусное заболевание природно-очагового характера, протекающее в острой форме. Во врачебном мире используется специальный термин – геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
Она всегда сопровождается поражением почек и сильнейшей интоксикацией организма (с температурой около 40 градусов и выше). Эта болезнь считается крайне опасной по причине развития тяжелых осложнений при отсутствии своевременно начатого и правильного лечения.
Пациент с мышиной лихорадкой не является заразным для других людей. От человека к человеку такая инфекция не передается. Заражение этим вирусом может произойти алиментарным или воздушно-капельным (аспирационным) путем.
Первый вариант встречается значительно чаще второго. Испражнения грызунов могут представлять опасность для заражения при контакте со слизистыми оболочками и открытыми ранами. Также, заболеть можно, употребляя пищу или воду, которая загрязнена мочой или пометом. Воздушно-капельным путем можно заразиться, если вдыхать пыль, которая содержит маленькие частицы мышиных экскрементов.
В группу риска попадают деревенские жители, работники на фермерских хозяйствах, уборщики, строители. Чаще всего болеют мужчины, в возрастной категории от шестнадцати до пятидесяти лет. Они как раз обычно и работают на таких работах, которые находятся в группе повышенного риска. Заболевание характеризуется сезонными вспышками, которые бывают обычно с конца мая до середины октября.
Если говорить конкретно о Российской Федерации, то очагами данного вируса будут Урал и частично Поволжский район.
В данном видеоролике обсуждается статистика заболеваемости мышиной лихорадкой, клинические признаки и диагностика болезни.
Мышиную лихорадку можно разделить условно на несколько стадий, которые следуют друг за другом.
Инкубационный период. Его длительность составляет от недели до полутора месяцев. Если вывести среднее арифметическое, то оно будет равняться трем неделям. Симптомов болезни на этой стадии еще нет.
Начальная стадия. Она крайне короткая, ее длительность обычно не превышает трех суток. Как правило, начальная стадия характеризуется острым началом с высокой температурой, сильнейшей слабостью, ознобом, болями в мышцах. Нередко будут присутствовать жалобы на сильные головные боли, снижение концентрации внимания и наличие сухости во рту.
При визуальном осмотре такого пациента можно отметить гиперемию (покраснение) кожных покровов лица, шеи и груди с элементами сыпи по типу геморрагии. В отдельных случаях возможно развитие конъюнктивита. Более редкий вариант – постепенное развитие болезни с наличием слабовыраженного кашля и легкого недомогания.
Олигурическая стадия. Она стартует, начиная с третьего или четвертого дня от начала заболевания. Температура сохраняется, и все еще будет достигать достаточно высоких отметок на термометре. Снижаться она начнет только с шестого или седьмого дня болезни, параллельно с ухудшением общего состояния пациента.
Основной клинический симптом – наличие сильных болей в области живота и поясницы, появление многократной рвоты, обезвоживание, нарушения сна. Сохраняется гиперемия кожных покровов, они становятся очень сухими. Сыпь становится еще более выраженной. Из-за поражения почек появляются отеки на лице, возникает анурия.
Полиурическая стадия. Начинается с девятого по тринадцатый день болезни. Болевой синдром стихает, прекращается рвота. Происходит резкое возрастание суточного количества мочи вплоть до значительного превышения нормальных показателей. Состояние пациента по-прежнему характеризуется общей слабостью. Сон практически отсутствует.
Стадия выздоровления (реконвалесценции). Состояние пациента нормализуется, почки начинают нормально функционировать, появляется аппетит, пропадает сыпь.
У детей мышиную лихорадку далеко не всегда получается распознать сразу. В детском возрасте она часто может протекать бессимптомно в течение двух или трех недель.
Зачастую ее также путают с кишечными патологиями или простудой. Отличие этого вируса от кишечных инфекций состоит в более позднем появлении болей в животе, тошноты и диареи. От простудных заболеваний мышиную лихорадку отличает полное отсутствие катаральных явлений (кашля, насморка).
Главными симптомами у детей будут: высокая температура, носовые кровотечения, мышечные и головные боли, ухудшение зрения, появление тошноты и рвоты.
У взрослых период выздоровление куда более длительный, чем у детей. Порой он занимает не один месяц.
После выздоровления нужно еще какое-то время обязательно наблюдаться у врача, чтобы он отслеживал все ли в порядке со здоровьем, действительно ли опасность полностью миновала.
Правильно установить диагноз достаточно непросто. В определении верного диагноза поможет наличие следующих факторов:
По необходимости дополнительно могут назначаться: ЭКГ, УЗИ, рентгенография грудной клетки, анализ на определение свертываемости крови.
Лечат мышиную лихорадку исключительно в стационаре. Этим занимается врач инфекционист. Самостоятельно бороться с данным вирусом ни в коем случае нельзя, так как это может грозить летальным исходом.
Лечение у взрослых и детей будет практически одинаковым, принципиальная разница лишь в дозировках препаратов.
Крайне важным пунктом будет соблюдение строгого постельного режима сроком от одной недели до месяца. Точные сроки устанавливает лечащий врач, исходя из степени тяжести заболевания. Ограничить двигательную активность необходимо для того, чтобы снизить риск возможных кровоизлияний.
Проводится терапия инфузионными растворами (раствором глюкозы, физиологическим раствором).
Из медикаментозных препаратов назначают:
Если есть риск образования тромбов, то к терапии подключают препараты из группы антикоагулянтов («Варфарин», «Гепарин»). Иногда возникает необходимость в назначении глюкокортикоидов («Преднизолон»).
Для того чтобы нормализовать обмен веществ и повысить иммунитет, назначают прием витаминов C и B.
Если поражение почек достаточно серьезное, может возникнуть необходимость в проведении гемодиализа.
Чтобы лечение было максимально эффективным, используется специальная диета для таких больных. Нужно включить в свой рацион легкоусвояемые продукты, содержащие большое количество витаминов и микроэлементов. Пищу нужно принимать несколько раз в день, понемногу. Лучше если она будет теплой. При наличии почечной недостаточности нужно строго ограничить себя в белках. Категорически запрещено употреблять цитрусовые, чернослив и картофель из-за риска гиперкалиемии.
В начале заболевания нужно стараться пить больше жидкости. По мере прогрессирования мышиной лихорадки – употреблять чуть подкисленную воду, ограничить питание.
Когда симптомы пойдут на спад, можно включить в меню овощные супы и компот, сваренный из сухофруктов. Затем можно вводить геркулесовую кашу, еще позже – нежирные сорта мяса или птицы.
Мышиная лихорадка представляет опасность своими осложнениями. Дело в том, что болезнетворные микроорганизмы могут пагубно сказаться практически на любой системе органов. Если температура тела превышает 40 градусов, то могут развиться такие болезни, как менингит, малярия, сепсис.
Под большим ударом оказывается мочевыделительная система. При игнорировании симптомов болезни, может произойти разрыв почки.
В качестве профилактических мер нужно следить более тщательно за своей личной гигиеной, хорошо мыть руки перед едой.
По возможности стараться избегать контактирования с грызунами. При планировании поездок на природу, еду надо брать с собой тщательно упакованной, чтобы они не могли туда добраться.
Работникам амбаров и складов нужно обязательно пользоваться средствами, защищающими органы дыхания: ватно-марлевыми повязками, респираторами.
Для жителей сел и деревень есть перечень правил:
Геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС) именуют в народе «мышиной».
Это серьёзное заболевание вирусной природы. которое проявляется сильным жаром, интоксикацией и поражением почек.
Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, и в большей мере при вдыхании пыли.
Летом — через употребление продуктов с частицами выделений полевых или домашних мышей. либо грязные руки.
Непосредственно от человека к человеку болезнь не передаётся. А вот грызуны сами не болеют ГЛПС, но разносят её. Поэтому в группу риска попадают жители сельской местности. а также туристы.
Мышиная лихорадка относится к тяжёлым и опасным заболеваниям.
Известно, что если вовремя не принять лечебные меры, то болезнь может привести к чрезвычайно разрушительным последствиям, таким, как разрыв почки, сильные судороги, отёк лёгких, локализованные пневмонии, нарушения работы почек.
Вероятен и летальный исход. Только незамедлительное выявление болезни и скорейшая терапия позволяют нормализовать состояние больного и уберечь от неприятностей.
После заражения вирусом проходит довольно долгий инкубационный период, от 7 до 45 дней. Но на практике чаще всего — около 21-24 дней.
Затем стартует начальный период заболевания длиной 1-3 суток.
Обнаружить у себя ГЛПС в это время весьма затруднительно, так как первые признаки мышиной лихорадки не специфичны и аналогичны признакам других вирусных заболеваний :
Иногда ко всем вышеуказанным признакам геморрагической лихорадки на начальной стадии добавляется мелкая сыпь, преимущественно распространившаяся в зоне подмышек и на боках. Негативные изменения внутренних органов пока не наблюдаются.
Со 2-4 суток начинают проявляться характерные признаки мышиной лихорадки. У больного постепенно понижается температура тела (не всегда), но легче не ему становится.
Наступает острый олигоурический период, длящийся примерно полторы недели.
Проявляет себя клиническая симптоматика заболевания, которую невозможно спутать ни с чем:
В ряде случаев во втором периоде мышиной лихорадки сыпь не проходит, а лишь усиливается. Точечные кровоизлияния могут обнаружится на слизистой оболочке нёба. Почки работают настолько плохо, что больной почти не посещает туалет даже при достаточном потреблении жидкости.
Жажда при этом постоянна, и напиться водой бывает очень сложно. Не выведенная вовремя жидкость оседает в организме в виде отёков лица, век, пальцев рук.
Некоторые люди в остром периоде заболевания также страдают сухим кашлем. забитостью носа и нарушениями зрительного восприятия.
При благоприятном течении болезни с использованием медикаментозных препаратов и проведением лечебных мероприятий спустя пару недель наступает улучшение состояния пациента. В так называемом полиурическом периоде восстанавливается функционирование почек, повышается количество выводимой мочи. становится лучше сон и аппетит.
Некоторое время сохраняется сухость во рту, слабость и подавленность. но по мере излечения болезни приблизительно к 20-25 дню, если считать от начала проявлений лихорадки эти неприятные проявления сходят на нет.
ГЛПС диагностируют и лечат в стационарных условиях. Самостоятельно выявить у себя заболевание вполне возможно в домашних условиях по указанным признакам, вот толькок врачу следует обращаться незамедлительно. В данной ситуации даже один день промедления может стоить многого.
Диагноз подтверждается на основании жалоб больного, после клинического осмотра (отёки, сыпь — характерные внешние признаки) и ряда анализов.
Лечение происходит в больнице, в инфекционном отделении, где пациенту показан постельный режим и прохождение курса оздоровительных процедур. Из препаратов используются антивирусные, а также мочегонные и восстанавливающие нормальную работу почек.
Читайте про признаки пневмонии у детей. Какие признаки недуга?
Хорошие советы, здесь вы узнаете про признаки молочницы у мужчин.
Строгая диета — тоже необходимое условие успешной терапии мышиной лихорадки. Больным назначается питание с большим объёмом продуктов, богатых витаминами С и В, витамин К в таблетках и аскорбиновая кислота.
Для того, чтобы не попасть в стационар с диагнозом «мышиная лихорадка», следует задуматься о мерах предупреждения этой опасной болезни.
Так, много мышей обитает в полях и лесах, поэтому следует быть внимательными во время похода на пикник, не разбрасывать продукты наобум. Также с осторожностью нужно употреблять продукты из подвалов — семечки, крупы и прочие, которые «облюбовывают» мыши.
Известно, что вирус ГЛПС погибает при высоких температурах и под действием ультрафиолета, поэтому тщательная термообработка пищи будет хорошим профилактическим методом.
В мире известно несколько видов геморрагических лихорадок, но в нашей области встречается, к счастью, всего один — геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Это вирусная природно-очаговая инфекционная болезнь.
Переносчиками вируса — возбудителя заболевания — могут быть около 60 видов широко распространенных млекопитающих, в основном грызунов, таких, как полевая мышь, серая и черная крысы, разные виды серых полевок, а в некоторых случаях и домовые мыши. Однако основным переносчиком вируса ученые считают рыжую полевку. Несмотря на свое название, обитает этот зверек по большей части в лесах, и «зонами риска» становятся соответственно лесистые районы.
«Опасными» с этой точи зрения на территории России считаются районы Предуралья, Дальнего Востока и Поволжья, которое включает Самарскую и Саратовскую области, Башкортостан, Татарию.
В нашей области можно также выделить зоны, которые специалисты называют очаговыми. В основном это леса в поймах рек Волги, Сока, Кинеля, вся территория Самарской Луки в районе Жигулевска, прилегающие непосредственно к областному центру леса Красноглинского района, а также Кинельский и Похвистневский районы губернии, то есть почти все лесные массивы, расположенные вблизи крупных населенных пунктов и активно посещаемые туристами, грибниками, просто отдыхающими.
Понятно, что в холодное время года леса не представляют никакой опасности. Пик заболеваемости геморрагической лихорадкой совпадает с периодами активной жизнедеятельности грызунов и, как правило, приходится на лето и начало осени.
Возбудители сосредоточены в легких и внутренних органах грызунов и попадают во внешнюю среду с их выделениями и выдыхаемым зверьками воздухом, при этом зараженной может оказаться почва и листва деревьев.
В организм человека вирус чаще всего попадает вместе с вдыхаемой пылью, но в некоторых случаях возбудителей болезни можно проглотить вместе с пищей.
Заражение через руки, загрязненные выделениями инфицированных грызунов, или контактным путем, когда возбудитель проникает в организм через микротравмы кожи или слизистых оболочек, случается реже, но эти возможности передачи инфекции тоже не стоит сбрасывать со счетов.
Симптомы заболевания появляются далеко не сразу, зараженный человек может ничего не ощущать от 14 до 46 дней.
Первыми признаками начавшегося заболевания становится резкое повышение температуры до 39-400С. Больные чувствуют озноб, боль в мышцах и суставах, появляются головная боль, тошнота и рвота. Очень характерным признаком служит снижение зрения, как правило, больные жалуются на «туман» или «сетку» перед глазами. Появляются носовые кровотечения, кровоточивость десен. Такое состояние может продлится 3-4 дня, после чего температура несколько снижается или же наблюдается устойчивая тенденция к ее снижению. Однако на этом фоне развивается основное проявление заболевания — острая почечная недостаточность, то есть резкое нарушение функции почек, что приводит к повышению в крови содержания тех веществ, которые должны выделяться из организма с мочой. Тошнота, рвота и боли в суставах при этом усиливаются, появляется резкая слабость. Такое тяжелое состояние длится до 10-12-го дня с начала заболевания — это самый опасный и тяжелый период болезни.
В дальнейшем состояние больного начинает улучшаться, и к 20-21 дню острый период заканчивается, правда, слабость, вялость могут сохраняться после этого еще несколько недель.
Понятно, что с такой тяжелой и смертельно опасной болезнью нельзя бороться в домашних условиях. Единственно правильным выходом при первых же проявлениях геморрагической лихорадки может быть только обращение к врачу. Если диагноз подтверждается, больного непременно госпитализируют, так как в остром периоде болезни не исключен смертельный исход от инфекционно-токсического шока, отека мозга, геморрагических проявлений (кровоизлияние в мозг) или в периоде почечной недостаточности от уремии.
Из всего сказанного выше следует, что наибольшая опасность заразиться подстерегает нас во время сельскохозяйственных работ, охоты, рыбалки, туристических походов.
К сожалению, действенных профилактических мер против геморрагической лихорадки не существует. Решить проблему радикальным образом можно, только облачившись в респиратор или вовсе отказавшись от вылазок на природу. Но понятно, что мало кто откажет себе в удовольствии погулять по лесу, а компания, жарящая шашлыки в респираторах, вызовет, мягко говоря, недоумение. Поэтому на деле такие меры предосторожности никем не соблюдаются.
Однако лучше все-таки не забираться в самую чащу леса и надежно защищать от грызунов все привезенные с собой продукты, особенно когда поход длится несколько дней. Опасность могут представлять и семечки, крупы или другие продукты, долго хранившиеся в подвальных помещениях.
К счастью, вирус геморрагической лихорадки нестоек, он легко разрушается от действия высоких температур, ультрафиолетового излучения, поэтому продукты, прошедшие термическую обработку, можно есть безо всяких опасений.
Последние научные исследования говорят о том, что профилактическим действием обладают и некоторые лекарственные препараты, например амиксин. Кроме того, ученые разрабатывают вакцину против геморрагической лихорадки, но пока она находится в стадии испытаний.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), более известная как «мышиная лихорадка», представляет собой острую вирусную инфекционную болезнь.
Переносчиками возбудителя являются грызуны – полевые мыши, крысы, летучие мыши, но основным переносчиком признана рыжая полевка. Человек может заразиться воздушно-пылевым путем.
Особенную опасность, где риск заражения крайне высок, представляют лесистые районы.
В зоне риска оказываются сельские жители, лесники, грибники, рыбаки и любители отдыха на природе. Стоит отметить, что заболевание не передается от человека к человеку.
Как уже было сказано, самыми благоприятными для развития вируса являются лесистые районы, особенно елово-липовые леса.
Грызуны являются бессимптомными переносчиками, поэтому определить на глаз заболевшее животное не представляется возможным. Чтобы заразиться, человеку достаточно небольшого количества возбудителя.
Выделяют несколько путей передачи заболевания:
воздушно-пылевое, при котором человек вдыхает зараженную пыль;
Наиболее часто мышиной лихорадкой заражаются в теплый период, с апреля по октябрь, что объясняется полевыми работами, выездами на природу для отдыха и активной жизнью грызунов. В некоторых случаях заражению может подвергнуться группа людей.
Тогда имеет место быть очаговое распространение заболевания посредством, к примеру, зараженной пресной воды из одного источника.
После заражения взрослый человек, как правило, в течение последующих двух-трех недель не ощущает никаких симптомов.
В некоторых случаях инкубационный период может продлиться больше месяца. Но с появлением специфических признаков заболевание переходит в начальный период развития.
Начальный этап длится около 10 дней. Для него характерна высокая температура, озноб, головная боль, слабость. Болезнь продолжает развиваться. Через несколько дней возможно уменьшение температуры, но чаще всего это не проносит облегчение больному из-за развития других симптомов. Появляются боли в пояснице, тошнота и рвота, общие признаки интоксикации. иногда нарушается зрение.
Олигоурический этап начинает постепенно развиваться с четвертого дня проявления заболевания. Он отмечается острой почечной недостаточностью. при которой нарушаются нормальные функции почек и уменьшается количество выделяемой урины.
Это приводит к накоплению в теле отравляющих веществ. Кроме того, появляются одутловатость лица, кровотечения из носа и десен, возможна кровавая рвота и сильные боли в пояснице. Это самый опасный и тяжелый этап заболевания. Без должного лечения человек может умереть из-за многочисленных осложнений.
Нормализация состояния наступает через 2-3 недели, что знаменует начало полиурического периода. Для него характерно резкое возрастание количества выделяемой урины, что провоцирует частые мочеиспускания. Нормализуется работа желудочно-кишечного тракта и возвращается аппетит. Слабость постепенно сменяется нормальным здоровым состоянием.
Лечение мышиной лихорадки заключается в срочной госпитализации в инфекционное отделение больницы. Больному устанавливают строгий постельный режим. Общей схемы лечения мышиной лихорадки у взрослых не существует. Для каждого отдельного случая подбирается индивидуальная терапия с учетом особенностей течения болезни, ее этапа развития, осложнений и возраста пациента.
В общем случае адекватно использование дезинтоксикационной терапии. Кроме того, применяют меры, направленные на нормализацию состояния человека, восстановлению водно-солевого баланса, предупреждение и лечение осложнений. Используются различные жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие и антивирусные средства.
Особое внимание уделяют работе почек. Ввод любых жидкостей протекает по принципу «лучше недолить, чем перелить», то есть ведется активное наблюдение за количеством вводимой и выводимой жидкости. В случае, если медикаментозная терапия не помогает восстановить нормальную функцию почек, то применяется экстракорпоральный гемодиализ.
Для больного необходима диета №4, если болезнь протекает без осложнений, и диета №1 в обратном случае.
Не существует мер, которые полностью позволят избежать заражения мышиной лихорадкой. Самым действенным способом будет ограждение пищи и воды от грызунов при помощи закрытой тары.
Кроме того, необходимо избегать контактов с грызунами. Для сельских жителей рекомендовано регулярно проводить дератизацию. Подобные меры позволят снизить риск инфицирования до минимума.
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.
Мышиная лихорадка — это острая вирусная патология. Она распространяется грызунами. Научное название болезни — геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Инфекция характеризуется тяжелыми проявлениями со стороны органов выделения и сосудов. Начальные признаки заболевания могут напоминать симптомы гриппа. Нередко пациент не придает им значения, и обращение к врачу откладывается. Тем временем патология прогрессирует, и вирус поражает почки. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым осложнениям и даже к смертельному исходу.
Возбудителем мышиной лихорадки является хантавирус. Он довольно устойчив к холоду, но быстро погибает при температуре выше +50 градусов. В России отмечается 2 вида этой инфекции:
Хантавирус переходит от мышей к человеку следующими путями:
Важно помнить, что это заболевание никогда не передается от больного человека к здоровому. Пациент с мышиной лихорадкой не представляет никакой опасности для окружающих. Инфицироваться можно только от животных.
После перенесенного недуга у человека устанавливается стойкий иммунитет. Повторно заразиться этой болезнью невозможно.
Мышиная лихорадка у мужчин встречается гораздо чаще. Женщины страдают этой болезнью довольно редко. Это связано с тем, что заражение часто происходит во время сельскохозяйственных работ, в которых заняты преимущественно мужчины. Заболеваемость обычно возрастет осенью и зимой.
Однако это не означает, что получить это заболевание можно только проживая в селе. Если в городской квартире обитают мыши, то существует довольно высокий риск инфицирования.
Заражение нередко происходит во время сбора грибов и ягод в лесах, где обитают полевки, или в период работ на садовых участках. Инфицирование детей отмечается в летнее время, в сезон отдыха в пионерских лагерях и на дачах.
Чтобы разобраться в симптомах и лечении мышиной лихорадки, необходимо понять, как распространяется вирус по организму. Инфекционный агент попадает в организм через дыхательные пути, желудок или повреждения на коже. Если у человека хорошо работает иммунная система, то она быстро уничтожает вирус. Но при ослабленном организме инфекция начинает размножаться, и возникает заболевание. Патология имеет несколько стадий:
Следует отметить, что восстановление организма после перенесенной инфекции занимает длительный период. Последствия инфекции могут сказываться на работе организма в течение нескольких месяцев и даже лет после исчезновения острых симптомов.
Мышиная лихорадка у женщин протекает в более легкой форме, чем у мужчин. Проявления болезни выражены не так резко. Однако бессимптомного и стертого течения патологии не отмечается.
Во время инкубационного периода пациент не ощущает никаких изменений самочувствия. Затем появляются первые признаки мышиной лихорадки:
- У больного резко поднимается температура (до +39,5. +40 градусов). Начинается лихорадочная стадия патологии. Жар держится около 6 дней. При этом более высокие показатели температуры отмечаются утром и днем. К вечеру лихорадка несколько снижается.
- Возникают явления интоксикации: ломота в суставах, жажда, потеря аппетита, общее недомогание.
- Пациента мучают сильные головные боли, которые усиливаются при ярком свете и движении глаз.
- Кожные покровы больного становятся горячими, на языке заметен налет.
- У пациентов отмечается покраснение лица, шеи и глаз. Этот признак врачи называет «симптомом капюшона». Лицо выглядит припухшим.
- При очень высокой температуре могут возникать симптомы, напоминающие менингит: сильнейшая головная боль с рвотой, напряженность шейных мышц, нарушения сознания. Это связано с реакцией центральной нервной системы на интоксикацию.
- В тяжелых случаях резко падает АД и возникает шоковое состояние.
Следует отметить, что такие же проявления наблюдаются при многих других патологиях. Симптомы мышиной лихорадки у взрослых в начальный период напоминают тяжелый грипп, менингит и многие другие болезни, протекающие с высокой температурой и интоксикацией организма. Специфических признаков этой инфекции (кровоизлияний, поражения почек) пока еще нет. Поставить точный диагноз на этой стадии часто бывает затруднительно.
Симптомы мышиной лихорадки у детей в этот период аналогичны. Но у ребенка заболевание протекает тяжелее. Оно начинается остро, без предвестников. Уже на начальной стадии наблюдаются боли в пояснице из-за поражения почек. Дети становятся вялыми, сонливыми, постоянно лежат в кровати.
На этой стадии развиваются специфические симптомы мышиной лихорадки. Температура постепенно падает, но состояние пациента не улучшается, а становится еще более тяжелым.
Возникают признаки поражения почек, которые проявляются в поясничных болях различной интенсивности. Часто это сопровождается вздутием живота и неприятными ощущениями в брюшной полости. Резко снижается количество выделяемой мочи (олигурия), даже при достаточном употреблении жидкости. Из-за этого у пациента появляются отеки. В анализе мочи возрастает количество белка.
Другим проявлением заболевания являются кровоизлияния и кровотечения (геморрагический синдром). Кожа покрывается мелкими красными точками. Наблюдаются кровоизлияния в глазные яблоки. Одним из симптомов мышиной лихорадки у женщин являются маточные кровотечения. В моче и кале можно обнаружить красноватую примесь. Отмечаются кровоизлияния из носа и кишечника. На фото ниже можно увидеть геморрагические высыпания при этом заболевании.
У больных отмечается сильная тошнота. Порой пациентов рвет даже от глотка воды. Наблюдаются скачки АД. Нередки жалобы на боли в животе и диарею.
Могут возникать кровоизлияния в головной мозг. При этом наступают признаки поражения центральной нервной системы: спутанность сознания, бред, галлюцинации, обмороки.
В этот период пациентам становится легче. Кровоизлияния постепенно рассасываются. Налаживается выделительная функция почек. На этой стадии болезни у пациентов резко увеличивается количество мочи (до 10 литров в день). Это называется полиурией. Примерно спустя 1 месяц после начала заболевания мочеиспускание нормализуется.
Восстановление организма после заболевания занимает длительный период (1-3 года). Отмечаются остаточные явления в виде слабости, повышенной утомляемости. После болезни у многих пациентов наблюдается небольшая дисфункция нервной и гормональной системы, которая проявляется в повышенной чувствительности конечностей, жажде, потливости. Одним из остаточных симптомов мышиной лихорадки у мужчин в период выздоровления может быть импотенция.
В течение 3-6 месяцев могут сохраняться неприятные ощущения и тяжесть в пояснице, ночные позывы к мочеиспусканию, жажда, повышенный диурез.
Заболевание может привести к серьезным осложнениям. Обычно они развиваются на олигоурической стадии. К опасным последствиям лихорадки относятся:
Диагностика и лечение мышиной лихорадки проводятся в условиях стационара. При подозрении на данное заболевание пациента госпитализируют в инфекционное или терапевтическое отделение больницы.
Назначают следующие виды обследования:
- общие анализы крови и мочи;
- УЗИ почек;
- исследование на антитела к вирусу.
Однозначно указывать на наличие вируса может только иммуноферментный анализ на антитела. Результаты других исследований говорят о заболевании только косвенно. В общем анализе крови обычно отмечаются повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов, а в моче выявляется пониженная плотность и увеличение белка. УЗИ почек показывает отек и изменения в паренхиме.
Лечение заболевания проводится не менее 4 недель. В течение 2-4 недель пациенту необходимо соблюдать постельный режим. Больному назначают щадящую диету с ограничением грубой пищи и преобладанием пресной и постной еды. Необходимо следить, чтобы пациент употреблял достаточное количество жидкости.
Терапия заболевания осуществляется следующими методами:
Пациента выписывают из стационара не ранее 3-4 недели болезни. В течение года после выздоровления необходимо соблюдать диету и избегать физических нагрузок. Полностью функция почек восстанавливается только спустя 2-3 года после заболевания. В течение 1-3 лет пациенту необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить все необходимые обследования.
В настоящее время вакцина против мышиной лихорадки не разработана. В природных очагах в период вспышки заболевания рекомендуется принимать с профилактической целью противовирусный препарат «Йодантипирин».
Также для предотвращения инфекции проводят дератизацию (уничтожение грызунов). Необходимо избегать контакта с мышами, беречь от них продукты питания и тщательно мыть овощи и фрукты. Еду надо подвергать термической обработке, так как вирус погибает при высокой температуре. При проведении работ в местах скопления грызунов полезно использовать повязку на лицо из марли, это защитит от вдыхания зараженной пыли.
источник