Заболевание мышиная лихорадка вызывается вирусом, который провоцирует боли в пояснице, голове и мышцах, повышение температуры. Передача болезни происходит только при прямом или косвенном контактировании с грызуном-носителем. Повышенному риску подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Последствия болезни могут стать для человека очень опасными, поэтому при обнаружении симптомов важно обратиться к врачу, пройти необходимые анализы. Своевременное посещение клиники поможет начать адекватное лечение и избежать осложнений.
Представители грызунов часто становятся переносчиками инфекций. Мышиная лихорадка – это болезнь острого течения, вызванная вирусом, природно-очагового происхождения. По проявлениям недуг напоминает простудные заболевания с повышенной температурой, ломотой и ознобом. Однако мышиная болезнь у человека ведет к интоксикации организма, проблемам с почками и тромбогеморрагическому синдрому. Установлено, что мужчины переносят такую лихорадку тяжелее женщин. Летальный исход возможен при почечных осложнениях и несвоевременно начатом лечении мышиной болезни.
Механизм передачи мышиной лихорадки основан на распространении вируса от животного к человеку. При этом грызуны являются только носителями, но не испытывают на себе симптомы болезни. Между людьми вирус не передается. Специалистам известно несколько путей, как заразиться мышиной лихорадкой:
Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.
Особому риску заражения мышиной лихорадкой подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Распространен недуг практически по всей территории, исключая некоторые области Африки. Опасность заражения возникает с конца весны по начало осени, однако известны случаи, когда люди заболевали лихорадкой при теплой зиме. Согласно данным медицинской практики, мышиная болезнь может поразить даже группу лиц одновременно.
После того как пациент получил заражение, первые признаки болезни могут проявиться через 4-46 дней. В среднем инкубационный период мышиной лихорадки составляет около 1 месяца. Во время этой стадии вирус в организме человека начинает размножаться, распространяясь на большие территории. Накопление патогенных клеток лихорадки происходит в тканях различных органов и лимфоузлах. Показатель, как скоро мышиный грипп проявит себя, зависит от работы и состояния иммунной системы человека.
Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:
Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура тела повышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивные головные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.
Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:
температура около 40 градусов;
Симптомы мышиной лихорадки у детей:
высокая температура тела (до 40 градусов);
Многие пациенты не обращают внимания на первые признаки мышиной лихорадки, поскольку они напоминают обыкновенную простуду или острое респираторное заболевание. Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры, возникновением озноба, головных болей и общей слабости в теле. Помимо этого, может образоваться конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Пациент на начальной стадии недуга, вызванного вирусом мышиной лихорадки, начинает чувствовать постоянную сухость во рту.
Часто первые проявления болезни носят менее острый характер, напоминая по симптомам небольшую простуду. В этом случае периодически возникает легкий кашель, общее недомогание, появляется сонливость. Если не обратиться к врачу за лечением, когда лихорадка только начинает развиваться, то она перейдет в более тяжелую форму, начиная стремительно прогрессировать.
Специалистам бывает очень сложно определить мышиную лихорадку у человека. Первым этапом диагностики является тщательный сбор анамнеза. При этом устанавливается:
происходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;
К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:
общий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количества тромбоцитов;
Установка правильного порядка лечения мышиной лихорадки производится врачом индивидуально, в соответствии с симптомами, тяжестью и стадией недуга. Есть необходимость проводить все мероприятия в стационаре инфекционного отделения. Больному показан постельный режим сроком до 1 месяца, диета. В качестве медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты:
Терапевтическое лечение должно сопровождаться диетой при мышиной лихорадке. Из рациона необходимо исключать употребление соленой, острой и тяжелой белковой пищи. Если заболевание имеет типичное течение и не возникает осложнений, специалисты рекомендуют использовать диету №4. В рамках такого рациона нельзя кушать следующие продукты:
жирные и насыщенные бульоны и супы с макаронами, молоком и крупами;
Если крысиная лихорадка спровоцировала сбои в работе системы мочевыведения, то потребуется употребление пищи, насыщенной витаминами В, С и К. Врачи назначают в этом случае диету №1. Что можно есть при мышиной лихорадке с таким течением:
нежирную ветчину и колбасы, неострый сыр;
Инфекция, вызванная вирусом лихорадки, переносчиками которой выступают крысы, мыши и другие грызуны, способна к интенсивному поражению мочевыделительной системы человека. Часто она провоцирует нарушения работы почек. Последствия мышиной лихорадки могут выражаться в следующих заболеваниях:
В период мышиной лихорадки возможно присоединение вторичных инфекций бактериальной природы, которые могут стать причиной развития тяжелых недугов:
Прогноз заболевания будет благоприятным, если зараженный человек вовремя обратится в больницу. После проведенных обследований врач сможет установить правильный диагноз. Соответствующее лечение должно назначаться по полученным данным. Важно правильно соблюдать все предписания доктора, поскольку осложнения инфекции могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.
Снизить риск заражения вирусом поможет профилактика мышиной лихорадки. Поскольку передается недуг исключительно от животных, следует постараться избегать контакта с ними и продуктами их жизнедеятельности:
сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;
источник
Медицина успешно научилась бороться с огромным количеством инфекций. Но до сих пор остается такое же огромное количество болезнетворных микроорганизмов, которые поражают и детей, и взрослых. Тяжелые заболевания, вызванные вирусами, грибками или бактериями требуют длительного лечения и восстановления. Терапия медикаментами, которая обязательна при инфекциях, нередко снижает общий иммунитет и сопротивляемость к новым болезням. Чтобы больной не попал в этот замкнутый круг, прописывают специальную лечебную диету №13.
Диета №13 еще известна под названием стол 13. Она была составлена советским ученым Мануилом Певзнером, который посвятил жизнь изучению диетологии и связи рациона с различными заболеваниями. С середины ХХ века и до сих пор эту систему питания применяют при тяжелых инфекционных заболеваниях.
Стол номер 13 прописывают при пневмонии, остром бронхите, коклюше, бронхиолите. Также она помогает быстрее восстановиться пациентам, которые перенесли операцию на щитовидной железе, костях и мягких тканях. Особое щадящее питание положено пациентам с любыми патологическими процессами, которые сопровождаются нагноением.
Лечебный рацион применяется в период постельного режима. Такое питание может продлиться не более двух недель. Если пациент быстро идет на поправку и не нуждается в пищевом щажении, диету прекращают. Если улучшения не наблюдается, меню больного должно быть скорректировано лечащим доктором.
Целью диеты является восстановление общих сил больного, повышение сопротивляемости к инфекциям, укрепление иммунитета. За счет трех видов щажения поддерживается работа органов пищеварения.
Инфекционные заболевания очень истощают организм, а в совокупности с антибиотиками значительно ослабляют его. При бронхите, пневмонии или других заболеваниях важно восполнить нехватку полезных компонентов и поддержать жизненные силы.
Диета номер 13 построена таким образом, что внутренним органам не наносится ущерба, а потребность в энергии восполняется. Снижается нагрузка на ЖКТ, печень, почки, сердце. Особое внимание лечебная методика уделяет очищению организма от вредоносных микроорганизмов, токсинов, лишней жидкости.
Диета исключает трудноперевариваемую пищу, продукты, которые вызывают процессы гниения, брожения, газы. Рацион больного должен состоять из пищи, богатой витаминами, . Увеличивается объем жидкостей, в сутки приходится по 2-2,5 литра.
Еда пациента должна быть щадящей. Предусматривается три вида щажения:
- Химическое. То есть, состав еды должен быть максимально легкоперевариваемый. Первые блюда должны быть легкими, с малым содержанием , овощи хорошо разваренные. Вся пища не должна раздражать органы пищеварения и нервной системы, исключается острое, кислое, сильно соленое.
- Механическое подразумевает консистенцию подаваемых блюд. На тринадцатой диете положено хорошо измельчать еду, протирать, разваривать. Пища должна быть однородной массы, в виде каш и пюре. Запрещается жарить и запекать, рецепты диетических блюд должны состоять из отварных или приготовленных на пару продуктов.
- Термическое щажение внутренних органов достигается за счет оптимальной температуры подаваемых блюд. Холодные напитки и блюда должны обладать температурой не ниже 150, горячие – не выше 650.
Чтобы не перегружать органы пищеварения и сердце, запрещается переедать. Больной должен питаться маленькими порциями через примерно равные промежутки времени. Желательно распланировать рацион так, чтобы выходило 6 маленьких приемов еды в сутки.
С утра: жидкая манка на молоке, слабый чай.
В обед: суп из моркови, картофеля и .
В обед: крем-суп из томатов и цветной капусты.
Ужин: рыбные кнели, тушеный кабачок.
С утра: морковно-яблочное пюре, чай.
В обед: суп с гречкой, немного сметаны и сухарей.
Перекус: нежирный протертый творог.
Ужин: рыбное суфле, компот из слив.
С утра: манная каша на молоке, чай.
Ужин: тефтели из кролика в сметане.
С утра: пудинг из моркови и манки, слабый .
Перекус: сушки с отваром шиповника.
В обед: свекольное жидкое пюре, сухари.
Ужин: куриный пудинг, отварной картофель.
Приготовление блюд для диеты номер 13 занимает время и требует внимания. Основная задача при составлении меню – разнообразить питание, используя минимум продуктов. Больному необходимо больше полезных компонентов, поэтому рацион нужно максимально разбавлять полезными блюдами.
Мусс из клюквы не только вкусный десерт, но и полезный. Клюква богата редким , . Для приготовления одной порции блюда понадобится 50 г мытых ягод протереть через мелкое сито и оставить стекать. Мякоть поместить в воду и варить 5 минут, процедить.
В полученный отвар ввести разведенный и варить на медленном огне. После закипания добавить в нему сок из клюквы и охладить до комнатной температуры. Жидкость взбивать миксером до пышной пены, затем разлить по емкостям и поместить в холодильник. Перед подачей посуду с муссом опустить в горячую воду на несколько минут и выложить на блюдце.
Суфле из рыбы подойдет в качестве второго блюда и разнообразит меню. Для него потребуется отварить филе любой нежирной рыбы, остудить его и пропустить два раза через мясорубку. Отдельно поджарить несколько ложек муки на сковороде, затем развести ее в холодном молоке, полученную жидкость влить в кипящее молоко и варить до состояния жидкой сметаны.
К рыбной массе добавить яичные желтки (1 шт. на 100 г рыбы), молочную смесь, немного сливочного масла, соль. Оставшиеся белки взбить в пену и добавить к фаршу, перемешать. Полученную массу разместить по формочкам и готовить на пару.
Суп-пюре из кабачка готовится быстро и требует минимум ингредиентов. Для него нужно очистить от кожицы и семян крупный кабачок (для одной порции), нарезать его кубиками и отваривать в малом количестве воды. Когда кабачок приготовится, немного остудить, взбить его блендером и добавить 100 г молока. Снова все довести до кипения и всыпать две столовые ложки манной крупы. Варить все до полной готовности. При подаче можно посыпать пшеничными сухарями.
Стол номер 13 назначается на короткий период. За время прохождения диеты больной набирается сил, восстанавливает работу внутренних органов, очищает организм от вредоносных отложений и токсинов. Выздоровление и реабилитация после хирургических вмешательств проходят быстрее, сокращается период медикаментозной терапии.
Во время диеты пациентам рекомендуют соблюдать постельный или полупостельный режим. Запрещается поднимать тяжести, перенапрягаться, уставать. Желательно каждый день проветривать помещение, в котором находится больной, а во время самого проветривания его нужно перевести в другую комнату.
По окончании диеты пациента переводят на другое питание, чаще всего положен стол №11 или №15. Четкое соблюдение всех правил и требований обеспечивают лучший лечебный эффект от методики и быстрое восстановление.
Мы с вами поговорили о лихорадке и о способах ее лечения, препаратах для снижения температуры и их правильном применении. Но мы не коснулись таких важных вопросов, как питание и питье детей, которые лихорадят. За счет правильного питья и правильного питания можно существенно улучшить самочувствие и состояние ребенка, ускорить процесс выздоровления и даже помочь в укреплении иммунитета. Но что и как давать малышу при лихорадке?
Стоит помнить, что дети с лихорадкой из-за потливости и потерь жидкости с дыханием, мочой и стулом, тратят ее гораздо больше для обмена веществ, а значит, им необходимо полноценно и адекватно восполнять ее в организме. Кроме того, ребенку нужно активно выводить токсины, для чего нужна дополнительная жидкость. Повышение температуры тела на один градус ускоряет обмен веществ в три-четыре раза, поэтому, важно вовремя пополнять запасы жидкости у детей, чтобы не допустить обезвоживания. Также необходимо давать ребенку больше жидкости, чтобы можно было увеличить потоотделение, то есть помочь ему отдавать тепло в окружающее малыша пространство и за счет испарения охлаждать тело. У детей механизм потоотделения несовершенен, так как потовые железы у них еще работают неслаженно.
При правильном выпаивании малыша и лихорадке, не доходящей до критических цифр, можно применяя особые жаропонижающие и потогонные отвары, снизить температуру и бороться с лихорадкой даже без жаропонижающих препаратов. Ребенок сможет сам справиться с повышенной температурой. При всем этом стоит помнить, что на каждый градус повышенной температуры тела ребенку необходимо поступление как минимум на 20-25% больше жидкости, чем положено ему же по нормативам. Пусть даже будет больше, лишняя жидкость выделится с мочой. При этом поступление жидкости должно быть равномерным в течение суток, чтобы не было колебаний в процессах обмена веществ. Можно выпаивать ребенку жидкость каждые 15-30 минут по несколько ложек или глотков, по маленькой кружечке, в зависимости от возраста и веса.
Однако, в вопросе выпаивания не стоит проявлять чрезмерного рвения и усердия, если дать ребенку сразу много жидкости, это может при лихорадке спровоцировать приступ рвоты, что также неблагоприятно для состояния малыша. Лучше не давать ребенку много пить на пике лихорадки, так как в это время рвотный рефлекс повышен. Эффективны в таком случае у детей травяные чаи и настои, отвары с потогонным эффектом, но стоит помнить об их потенциальной аллергенности и пробовать их, начиная с малого объема. Полезными потогонными напитками станут чай с малиной или медом, с липовым цветом, настои из ромашки и фенхеля.
У малышей раннего возраста стоит отдавать предпочтение отварам, обладающим невысокой аллергенностью – компоту из сухофруктов, изюмной водичке (заваренный кипятком сушеный изюм), травяному чаю с ромашкой. Важно, чтобы эти жидкости для выпаивания не превышали температуру тела ребенка, тогда жидкость будет максимально усваиваться и всасываться организмом. У детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании, лучшей жидкостью для отпаивания будет грудное молоко, прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще – хоть каждые 15 минут. Если же ребенка вскармливают искусственно, ему стоит давать для отпаивания травяные чаи или кипяченую водичку.
Стоит помнить и признаки обезвоживания, которые крайне нежелательно обнаруживать у своего малыша. Эти признаки должны вас сильно обеспокоить и стать поводом для вызова врача:
— западение родничка,
— сильно пересохшие губы и рот,
— запавшие глаза и плач без слез,
— возбуждение или угнетение, очень сухая кожа,
— моча отделяется крайне редко, ее мало и она слишком концентрированная.
С такими симптомами отпаивание нужно форсировать и немедленно вызвать врача, так как обезвоживание может существенно нарушить самочувствие и усилить лихорадку.
Что и как кушать при лихорадке?
Конечно, при простудах аппетит у детей снижен, но все равно кушать малышу, хотя бы понемногу – необходимо. Врачи рекомендуют разнообразить питание, делать его полноценным, разнообразным и подходящим по возрасту, тогда оно повысит сопротивляемость ребенка к простудным заболеваниями и поможет в борьбе с лихорадкой. При лихорадке не рекомендуется длительно ограничивать ребенка в питании, как в отношении калорийной составляющей и витаминно-минеральной, так и в отношении количества питания. На сегодняшний день в педиатрии и медицине в целом категорически отказались от бытовавшего ранее принципа лечения голоданием при различных болезнях, в том числе и с лихорадкой.
Важно помнить, что при лихорадке происходит повышение интенсивности обмена веществ и болеющие дети нуждаются в более калорийном питании, полноценном по всем показателям. При этом голодание ослабляет весь организм, приводя к затягиванию процесса выздоровления. Пища для лихорадящих детей должна содержать витамины и минералы в достаточном количестве, но не должна быть тяжелой и избыточно калорийной. Особенно важно обогащение питания витамином С, так как его роль при лихорадке очень важна, равно как должно быть и достаточно витаминов группы В, которые помогают в активизации защитных сил организма.
Это самый сложный вопрос, который встает перед родителями, так как насильно запихивать ложки с кашей или супом в лихорадящего ребенка, конечно, нельзя. Дело в том, что на этапе лихорадки и борьбы с инфекцией организм бросает все силы на активацию иммунитета и синтез антител, и расходовать лишние калории и энергию на переваривание пищи ему будет крайне сложно. Поэтому, в вопросах кормления родителям стоит руководствоваться, прежде всего, здравым смыслом и рассудительностью. Если высокая температура длится совсем недолго, всего один-два дня, при этом малыш ни в какую не хочет кушать вообще, стоит давать ему витаминизированное питье и легкие фруктовые пюре, полужидкие по консистенции. Недостаточное количество пищи необходимо обязательно дополнять потреблением жидкости.
От жидкости отказываться нельзя ни при каких условиях. Но обычно дети отказываются от еды первые несколько часов, пока длится лихорадка, и они плохо себя чувствуют. По мере улучшения состояния и снижения температуры, аппетит начинает постепенно возвращаться, и малыш может понемногу кушать. После лихорадки стоит давать ребенку протертые и слизистые супы, жидкую кашу или кисель. По мере улучшения состояния и перехода из острого период питание начинают разнообразить и возвращаются к привычному стилю питания ребенка, чтобы восполнить все потери при болезни.
Полезные советы при лихорадке
При лихорадке теряется жидкость, стоит ее восполнять фруктовыми, ягодно-фруктовыми или фруктово-овощными соками, морсами, компотами, отваром кураги и изюма, чаем, в который можно мелко нарезать очищенное яблоко. Температура питья должна быть примерно равна температуре тела.
Для снижения интоксикации важно принимать достаточно витаминов, содержащихся в продуктах – особенно необходимы аскорбиновая кислота, витамин А, Р. Важно включать в рацион отвары шиповника и черной смородины, лимоны, черноплодную рябину. Не менее полезны лихорадящим малышам морковь и тыква, облепиха, малина и курага. А вот сахар, если возможно, и нет аллергии, стоит заменить медом, надо чередовать разные виды питья. Пить нужно часто, но по два-три глоточка.
При улучшении состояния нужно в питании: обязательно белки, из них строятся антитела для борьбы с инфекциями – необходимы рыбные и мясные блюда, в виде суфле, фрикаделек, фарша. Также можно применять яйцо, творог и сыр. Если малыш плохо ест, белок можно ему давать из молочных продуктов – поите молоком, кефиром или простоквашей. Полезны будут протертые в пюре овощи с небольшим кусочком сливочного масла.
В некоторых продуктах питания содержится салициловая кислота, это природное вещество, безвредный аналог вредного аспирина, которая может помочь в снижении температуры и облегчить состояние ребенка. Прежде всего, полезны при лихорадке апельсины и сок из них, они хорошо утоляют жажду, богаты необходимыми витаминами и дают жаропонижающий эффект. Подобным же эффектом обладает ежевика и сок из нее, ягоды и сок малины, а также из листьев малины заваривают чудесный жаропонижающий чай. Полезны ягоды и соки из смородины. Натуральным жаропонижающим эффектом обладают черника и финики, перец и чеснок, чернослив.
Противовирусной активностью обладают чеснок и виноград, сливы и ананасы, малина и ламинарии, брокколи и авокадо, клубника, соя, черника и зеленый чай.
Продукты с природными антибиотиками – баклажан, банан, имбирь и инжир, чеснок, перец, виноград, горчица и мед, хрен, ананасы, ламинарии, зеленый чай и слива.
Продукты с иммуностимулирующим эффектом – это чеснок и ламинарии, все свежие соки, рыба и мясо в вареном виде, оливковое масло, крупы, кислое суточное молоко и йогурт.
Разбирая питание при различных заболеваниях, необходимо сказать несколько слов о диете острых лихорадочных больных.
Такие пациенты встречаются очень часто в практике медицинского сестринского ухода. Высокая температура, как известно, повышает чувствительность слизистой оболочки желудка. Именно поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении пищи лихорадящим. Твердая пища, вызывающая раздражение слизистой, нежелательна для больных с высокой температурой. Она может вызвать боли в животе и рвоту. К тому же пища, богатая непереваренными остатками, может еще более повысить температуру. Поэтому при острых заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, необходимо ограничиться жидкой пищей. , бульон, мелко протертые супы из манных круп и риса (слизистые супы с прибавкой яичного желтка и кореньев, способы приготовления которых можно найти на сайтах с рецептами в интернете), — таково обычное питание больных с температурой. В дальнейшем течении лихорадочных болезней можно употреблять и полужидкую пищу в виде каш, которые обычно готовятся из молока с рисом, тапиокой, манной и овсяной крупами с прибавлением небольшого количества масла.
При повышенной чувствительности слизистой желудка, наступающей нередко при болезнях с температурой, приходится иногда отказываться от белковой пищи (в основном от бульона и молока), которая в этих случаях плохо переносится, вызывая тошноту, рвоту и боли. Тогда врачи прибегают к углеводам в виде фруктовых супов и компотов. Эти последние, за редкими исключениями, хорошо переносятся больными с гипертермией и должны быть прибавлены к их диете.
О необходимости обильного введения жидкости при лихорадочных болезнях уже говорилось в .
При удовлетворении жажды больного не следует злоупотреблять лимонадами и шипучими водами. Правда, применение лимонада рекомендуется некоторыми ввиду наличия в нем питательного вещества — сахара. Но зато лимонад вызывает нередко тягостное вздутие живота, которое при определенных заболеваниях (брюшной тиф, например) является крайне нежелательным.
Ни при каких условиях больным нельзя давать традиционные для народной медицины и любимые многими обывателями средства — молоко с добавлением коньяка или вина. абсолютно противопоказаны!
Диета стол 13 по Певзнеру назначают при острых инфекционных заболеваниях, ведь в этот момент организму особенно нужна поддержка. Кроме общей терапии важно питаться так, чтобы организму хватало сил на борьбу с инфекцией. Диета 13 в полной мере соответствует этим требованиям.
- Стол 13 поддерживает силы организма и способствует его сопротивляемости инфекции
- При таком питании снижается интоксикация
- Пищеварительная система работает в более щадящем режиме, что очень важно при сопутствующей инфекционному заболеванию лихорадке
Если вы не уверены в номере стола, который вам необходим, ознакомьтесь с .
- Стол 13 по Певзнеру – это питание пониженной калорийности (2300 Ккл в сутки)
- Питаться нужно 5-6 раз небольшими порциями
- Пища не должна быть слишком горячей и слишком холодной
- Еда готовится на пару или отваривается
- Блюда подаются в рубленом или протертом виде
- Диета «13 стол» допускает употребление не более 8-10 грамм соли в сутки
- Вся пища должна быть легкоперевариваемой и не способствовать запорам
| Таблица продуктов | Можно | Нельзя |
| Супы | Некрепкие бульоны из рыбы, птицы, мяса и овощей в которые можно добавить рисовую и овсяную крупу, вермишель, яйцо, клецки. Супы-пюре, свекольники, фруктовые | Запрещены наваристые бульоны, бобовые и пшено |
| Хлеб и выпечка | Хлеб докторский или «Здоровье», крекеры, галеты, сухари, сухие бисквиты | Ржаной и свежий белый хлеб, сдобу, выпечку из слоеного теста |
| Мясо, птица,рыба | Нежирные сорта, очищенные от костей, сухожилий и пр. | Баранину, свинину, утку, гуся, колбасы, консервы, соленую и копченую рыбу |
| Молоко | Кефир и другие кисломолочные напитки, творог и блюда из него, натертый сыр, сметану небольшой жирности, молоко и сливки – только в напитки и блюда | Цельное молоко, жирную сметану, сливки, соленый, острый и жирный сыр |
| Яйца | Яйца всмятку, паровые омлеты | Яйцо вкрутую, яичницу |
| Крупы | Манная, протертая гречневая, рисовая и геркулес, вермишель | Пшенную, ячневую, кукурузную крупу, бобовые и макароны |
| Овощи и фрукты | Разрешены практически все овощи | Огурцы, бобовые, грибы, брюкву, редьку, белокочанную капусту, лук и чеснок |
| Фрукты | В свежем виде — очень спелые, в обработанном виде -пюре, желе, компоты, кисели | любые фрукты, обогащенные клетчаткой и обладающие грубой кожицей |
| Напитки | Некрепкие чай и кофе с молоком, разбавленные водой соки, компоты, морсы, отвар шиповника или отрубей. | Какао |
Некрепкие бульоны из рыбы, птицы, мяса и овощей в которые можно добавить рисовую и овсяную крупу, вермишель, яйцо, клецки. Супы-пюре, свекольники, фруктовые
Нельзя: наваристые бульоны, запрещено добавление бобовых и пшена
Хлеб докторский или «Здоровье», крекеры, галеты, сухари, сухие бисквиты
Нельзя: Ржаной и свежий белый хлеб, сдобу, выпечку из слоеного теста
Диета 13 по Певзеру разрешает нежирные сорта, очищенные от костей, сухожилий и пр.
Подавать в пюрированном, измельченном виде или в виде котлет, фрикаделек, тефтелей
Нельзя: баранину, свинину, утку, гуся, колбасы, консервы, соленую и копченую рыбу
Нельзя: цельное молоко, жирную сметану, сливки, соленый, острый и жирный сыр
При диете номер 13 разрешены яйца всмятку, а также паровые омлеты
Нельзя: яйцо вкрутую, яичницу
Каши разрешены из манной, протертой гречневой, рисовой крупы и геркулеса. Каша должна быть разваренной, полужидкой, слизистой. Разрешается добавить в блюдо бульон или молоко. Также допускаются паровые пудинги и суфле и отварная вермишель
Нельзя: пшенную, ячневую, кукурузную крупу, бобовые и макароны
Разрешены практически все овощи. Натираются на мелкой терке (свежие) или подаются в виде пюре (отварные)
Важно! Ранние кабачки и тыкву перед подачей можно не протирать, они и так достаточно мягкие.
Нельзя: огурцы, бобовые, грибы, брюкву, редьку, белокочанную капусту, лук и чеснок
В свежем виде можно есть только очень спелые фрукты с тонкой кожицей (или кожу счищаем). В обработанном виде – пюре, компоты, желе, кисели
Нельзя: любые фрукты, обогащенные клетчаткой и обладающие грубой кожицей
Стол номер 13 разрешает некрепкие чай и кофе с молоком, разбавленные водой соки, компоты, морсы, отвар шиповника или отрубей.
Диета 13 по системе Певзнера, исходя из разрешенного списка продуктов, предполагает вот такое меню на неделю, скачать которое вы можете по ссылке ниже.
Вот несколько рецептов, которые мы предлагаем приготовить при этом лечебном режиме питания.
- Две пачки творога
- Полстакана муки
- Два яйца
- Сахар и соль по вкусу
Растереть сахар с яйцами и творогом до однородной массы, добавить муку и замесить тесто. Из теста сформировать сырники, обвалять их в муке и обжаривать на среднем огне во две минуты с каждой стороны.
Вырезать сердцевину у яблок. Смешать творог и мед. Выложить яблоки на смазанный растительным маслом противень и поместить начинку на место вырезанной сердцевины. Поставить в духовку на 15 минут. Температура духовки – 180 градусов.
Снимаем кожу с куриной грудки, выкладываем в кастрюлю. Заливаем холодной водой, кладем туда же очищенную луковицу, доводим до кипения и варим в течение часа, снимая пену. Режем морковку кубиками и добавляем в бульон. Вынимаем грудку, остужаем, измельчаем и снова отправляем в бульон. За три минуты до конца варки солим по вкусу, высыпаем вермишель, тщательно размешиваем. Выключаем огонь под супом, закрываем крышкой и даем настояться 15 минут.
- У организма остается гораздо больше сил на борьбу с инфекцией
- Снижается интоксикация
- Такое питание обладает общеукрепляющим действием
По-другому обстоят дела, когда назначают , прочитайте о его особенностях и принципах составления меню.
Респираторные инфекции не только доставляют неприятности воспаленным больным горлом. Они вызывают интоксикацию организма, ослабляют его защитные силы и могут стать причиной серьезных осложнений. Поэтому комплексное лечение включает назначенные врачом препараты и соблюдение диетического лечебного стола 13.
Суть последнего состоит в том, чтобы поступающая пища была легкой и не требовала усилий для переваривания. Вместе с продуктами должны поступать аминокислоты, ненасыщенные жиры и другие вещества, которые уменьшают воспаление, облегчают боль в горле. Одновременно еда должна давать нужную энергию, укреплять иммунитет, быть источником необходимых витаминов и микроэлементов.
При диете 13-й стол показано большое количество жидкости (не менее 2 л в день) для уменьшения интоксикации организма. При наличии рвоты, поноса и других состояний врач может увеличить эту норму.
13-я диета назначается при острых респираторных инфекционных заболеваниях, когда они сопровождаются болью и першением в горле, сильным раздражающим кашлем. Показанием для ее применения становится воспаление тканей глотки и трахеи.
Стол 13, предусматривающий щадящее для горла питание, может применяться после хирургических операций на щитовидной железе и других органах в области шеи, мягких тканей гортани и глотки.
Основная цель диеты 13 по Певзнеру состоит в облегчении усвоения пищи. Пораженному инфекцией организму тяжело тратить усилия на переваривание тяжелой, плотной еды. Для того чтобы он расходовал энергию на борьбу с болезнью, а не на усвоение жирных, острых, высококалорийных блюд, нужно уменьшить энергетическую ценность рациона. Легкоусвояемое питание поможет быстрее справиться с болезнью и не допустить осложнений.
Еще одна важная цель диеты 13 – ускорить восстановительные процессы в воспаленных тканях горла и трахеи. Для этого в меню включаются продукты с витаминами и микроэлементами, аминокислотами, полиненасыщенными жирными кислотами.
Цель стола 13 – укрепление защитных сил организма, для чего в рационе должно быть достаточное количество витаминизированных фруктов и овощей. Диета способствует выведению токсических веществ, скопившихся из-за воспалительных процессов в тканях. Для этого корректируется питьевой режим.
Чтобы питание было легким, пища быстро усваивалась и не требовала больших затрат энергии, диета 13 предусматривает сниженную калорийность – до 2000-2300 кКал/сут. Это достигается за счет уменьшения количества жиров и углеводов. Жиры разрешены в количестве 60 г (на растительные приходится не более 10 г), а углеводов допустимо не более 300 г в день (только треть из них могут быть легкоусвояемыми – из фруктов, соков, выпечки). Норма белка немного снижена– до 75 г/сут, и 50 г из них должно приходиться на животные белки. Желательно получать их преимущественно из молочных продуктов, потому что такой белок легче усваивается.
Питаться нужно не реже 5 раз в день, и объем еды распределяют равномерно между завтраком, обедом и ужином. Пить не менее 2 л в день. Блюда готовятся на пару, отвариваются, тушатся или запекаются. Они не должны вызывать вздутия живота, содержать много грубой клетчатки, быть слишком горячими или холодными, чтобы не раздражать горло.
Совет диетолога. При тяжелых острых респираторных заболеваниях в первые 1-2 дня разрешается употребление только жидкой пищи: некрепкий мясной бульон, протертые слизистые супы, сваренные на бульоне; кисломолочные напитки, некрепкий чай с лимоном, свежие соки, отвар шиповника, фруктовые кисели и компоты.
Блюда при остром течении заболевания должны быть механически и термически щадящими. Холодные — не ниже 15-ти, горячие — не выше 65 градусов по Цельсию. В период выраженной активности заболевания, с учетом пониженного аппетита, пищу нужно принимать небольшими порциями 6-7 раз в сутки, в том числе и в ночное время, по желанию пациента. В дальнейшем рекомендуется 4-5-кратный прием пищи.
Продукты и блюда для диетического стола №13 подбираются с учетом высокого содержания витаминов, легкой и быстрой усвояемости. Запрещаются раздражающие напитки и продукты, соленья, копчения, пряности и специи, магазинные соусы и приправы. Рекомендуются овощи, нежирные кисломолочные продукты.
| Блюда и продукты | Что можно | Что нельзя |
| Хлеб и выпечка |
|
|
| Супы |
|
|
| Мясные блюда |
|
|
| Рыбные блюда |
|
|
| Молочные продукты | Кефир, простокваша, йогурт, нежирный творог, нежирная сметана, неострый сыр | цельное молоко, сливки, жирная сметана, сыры – острые, жирные, соленые, копченые, плавленые |
| Крупы | рис, гречка, овсянка в виде вязких каш, пудингов, суфле | кукурузная крупа, перловка, пшено, рис бурый, саго |
| Овощи | картофель, свекла, морковь, цветная капуста, кабачки, тыква, томаты | белокочанная капуста, огурцы, редис, редька, лук, чеснок |
| Фрукты, ягоды | сладкие и очень спелые | кислые и недозрелые с грубой клетчаткой |
| Десерты | мед, варенье, желе, муссы, зефир, пастила, мармелад | шоколад, мороженое, кондитерские изделия с кремом |
| Жиры | сливочное масло, рафинированные растительные масла | нерафинированные растительные масла, смалец, бутербродный маргарин |
| Яйца | всмятку, «в мешочек», паровой омлет | вкрутую, в виде яичницы |
| Напитки | некрепкий кофе и чай с молоком, лимоном, соки, морсы, компоты, кисели, отвар шиповника | крепкий чай, кофе, какао, газированные сладкие напитки, квас, алкоголь |
Свежеотжатые соки из ягод, фруктов и овощей разрешены в разбавленном водой 1:1 виде.
- 1-й завтрак: манная каша с клубничным джемом, чай.
- 2-й завтрак: творожный пудинг.
- Обед: вегетарианский борщ, отварная вермишель, рыбные кнели, взвар.
- Полдник: печеное яблоко.
- Ужин: голубцы, кисель.
- На ночь: кефир.
- 1-й завтрак: протертая овсяная каша на молоке, зеленый чай.
- 2-й завтрак: яйцо всмятку, морковный фреш.
- Обед: молочный рисовый суп, картофельное пюре с отварной рыбой под сметанным соусом, кисель.
- Полдник: вареники с ягодами.
- Ужин: куриные фрикадельки с отварной цветной капустой, чай.
- На ночь: простокваша.
- 1-й завтрак: гречневая каша полувязкая, кофе с молоком.
- 2-й завтрак: пшеничный подсушенный тост с маслом и кусочком сыра, отвар шиповника.
- Обед: свекольник, рыбные паровые котлеты, морковное пюре, компот из ягод.
- Полдник: сырники со смородиновым джемом.
- Ужин: овощное рагу, отварная куриная грудка, чай.
- На ночь: отвар шиповника.
- 1-й завтрак: паровой омлет с кусочками кабачков и томатов, чай.
- 2-й завтрак: натуральный йогурт с сухим бисквитом.
- Обед: овощной суп с манной крупой, картофельно-мясная запеканка, кисель.
- Полдник: фруктовое желе.
- Ужин: тыквенная каша с рисом, отвар шиповника.
- На ночь: кефир.
- 1-й завтрак: творожно-тыквенная запеканка, кофе с молоком.
- 2-й завтрак: печеное яблоко.
- Обед: вермишелевый суп, паровые мясные битки с кабачковым пюре, отвар шиповника.
- Полдник: молочно-фруктовый кисель, сухой бисквит.
- Ужин: запеченная треска с овощами, чай.
- На ночь: простокваша.
- 1-й завтрак: рисовый пудинг, чай.
- 2-й завтрак: пшеничный тост с джемом.
- Обед: картофельный суп с фрикадельками, овощное рагу, яблочный компот.
- Полдник: ленивые вареники.
- Ужин: протертая гречка, запеченное филе индейки, кисель.
- На ночь: отвар из пшеничных отрубей.
- 1-й завтрак: манный пудинг, кофе с молоком.
- 2-й завтрак: апельсин.
- Обед: тыквенный суп-пюре, запеканка с куриным фаршем и овощами, яблочный фреш.
- Полдник: ягодный мусс.
- Ужин: крупеник с творогом, чай.
- На ночь: кефир.
Манный пудинг. Первый шаг в приготовлении пудинга – сварить манную кашу. Наливаем в кастрюлю 450 мл молока, доводим до кипения, всыпаем столовую ложку сахара, чуть соли, стакан манной крупы и варим при непрерывном помешивании до готовности. В готовую кашу добавляем кусочек сливочного масла и даем остыть до комнатной температуры. От 4 яиц отделяем белки и взбиваем в крепкую пену. Желтки вмешиваем в кашу, затем аккуратно вводим белки и все перемешиваем. Далее взять силиконовую форму, смазать ее маслом и выложить пудинг. Запекать в духовке на среднем огне примерно полчаса до золотистого цвета. Готовый пудинг остудить и переложить в тарелки. Можно полить ягодным сиропом.
Тыквенный суп-пюре. Луковицу почистить, помыть и мелко порезать, пассеровать в сковороде на сливочном масле. 400 г мякоти тыквы порезать кубиками и добавить к луку. Залить водой, чтобы покрылись овощи, и тушить примерно 20 минут до мягкости. Переложить овощи в блендер и взбить, добавить стакан горячего молока и 20 г сливочного масла, щепотку соли и еще раз взбить. Перелить суп снова в кастрюлю, прогреть, но не кипятить. Разлить по тарелкам, приправить сметаной, посыпать пшеничными сухариками.
Ленивые вареники. Растереть в чашке 450 г нежирного творога, добавить 2 столовые ложки сахара, щепотку соли, вбить яйцо. Хорошо перемешать массу. Просеять 140 г муки и добавить к творогу. Тесто как следует вымешать, выложить на присыпанный мукой стол. Раскатать в виде колбаски и нарезать в виде кружочков или ромбиков. Вскипятить воду в кастрюле и опустить вареники. Через 2-3 минуты готовые ленивые вареники всплывут. Их вынимают шумовкой, выкладывают на тарелку, поливают сливочным маслом, ягодным сиропом или сметаной.
Больше информации о том, что полезно есть при гриппе, простуде и других респираторных заболеваниях, смотрите в видео ниже.
источник
Это повышение температуры тела вследствие того, что теплопродукция превышает теплоотдачу. Процесс сопровождается ознобом, тахикардией, учащенным дыханием и др. Её часто называют «жар» или «горячка»
Как правило, лихорадка является спутником почти всех инфекционных патологий. Причем у маленьких детей лихорадка возникает за счет повышения теплопродукции, в то время, как у взрослых ее провоцирует ограничение теплоотдачи. Гипертермия – это защитное действие организма в ответ на патогенные раздражители.
У каждого больного причина гипертермии носит индивидуальный характер. Повышение температуры тела может провоцировать:
- отдельные формы рака, к примеру, такие как лимфома;
- инфекции паразитарной, бактериальной или вирусной природы;
- воспалительные заболевания органов брюшной полости;
- обострения хронических болезней: артрит, пиелонефрит;
- тепловой удар;
- интоксикация при отравлениях;
- некоторые медикаментозные средства;
- инфаркт;
- менингит.
В зависимости от перепадов температуры лихорадки классифицируют на:
- 1 возвратная – чередование нормальной температуры тела с повышенной, может длиться несколько дней;
- 2 изнуряющая – в течение дня несколько раз температура может повышаться до 5 градусов и потом резко снижаться;
- 3 реметирующая – повышенная температура, но не более чем на 2 градуса, как правило, не снижается до нормальной отметки;
- 4 извращенная – самая высокая температура тела наблюдается в утреннее время;
- 5 постоянная – повышенная температура в пределах 1 градуса, которая держится в течение длительного периода;
- 6 неправильная – на протяжение дня температура тела снижается и повышается без каких-то закономерностей.
Лихорадка протекает поэтапно. На первом этапе происходит повышение температуры, кожные покровы становятся бледными, возникает ощущение гусиной кожи. Вторая стадия – это удержание температуры, продолжительность ее составляет от одного часа до нескольких дней. Кожные покровы при этом становятся горячими, больной ощущает чувство жара, при этом озноб исчезает. В зависимости от показателя термометра вторую стадию жара делят на:
- субфебрильную (до 38 градусов);
- фебрильную или умеренную (когда градусник показывает не больше 39 градусов);
- высокую – не более 41 градуса;
- чрезмерную – повышение температуры тела выше 41 градуса.
Третья стадия предполагает снижение температуры, которое может быть стремительным или медленным. Обычно под воздействием медикаментов сосуды кожи расширяются, и из организма больного выводится избыточное тепло, которое сопровождается интенсивным потоотделением.
К общим характерным признакам лихорадки относят:
- 1 покрасневшее лицо;
- 2 ощущение ломоты в костях и суставах;
- 3 сильную жажду;
- 4 потоотделение;
- 5 дрожь тела;
- 6 тахикардию;
- 7 в отдельных случаях спутанное сознание;
- 8 отсутствие аппетита;
- 9 спазмы в области висков;
- 10 рвоту.
Высокую температуру плохо переносят и дети, и взрослые. Однако опасен не только сам жар, а причина, которая его провоцирует. Ведь гипертермия может быть признаком менингита или серьезного воспаления легких. Хуже всего переносят высокую температуру старики, онкобольные, люди с ослабленной иммунной системой и маленькие дети.
У 5% малышей первых 3 – 4 лет жизни при высокой температуре возможны судорожные припадки и галлюцинации, в отдельных случаях вплоть до потери сознания. Подобные конвульсии не надо связывать с эпилепсией, к ней они отношения не имеют. Они объясняются незрелостью функционирования нервной системы. Обычно они возникают при показателях термометра выше 38 градусов. При этом малыш может не слышать врача и не реагировать на его слова. Продолжительность судорожных припадков может составлять от несколько секунд до нескольких минут и прекращаются самостоятельно.
Профилактики гипертермии не существует. Следует вовремя лечить патологии, которые могут спровоцировать жар.
При незначительной гипертермии (не более 38 градусов на термометре) никакие препараты не назначают, так как организм в это время мобилизует иммунную защиту.
В амбулаторных условиях пациенту показан покой и прием большого количества жидкости. Каждые 2- 3 часа следует контролировать температуру тела, если она составляет более 38 градусов, то необходимо принять жаропонижающее лекарство согласно инструкции и вызвать врача. После осмотра врач устанавливает причину, и в случае необходимости назначит противовоспалительные или противовирусные средства и витаминотерапию.
Основными приоритетами при планировании меню для пациента с гипертермией должны быть выведение токсинов, купирование воспалительных процессов и поддержание иммунной системы. Необходимо выпивать в течение дня не менее 2,5 – 3 л жидкости. Существует ошибочное мнение, согласно которому больному с лихорадкой необходимо на некоторое время отказаться от еды, достаточно только обильного питья. При повышении температуры тела соответственно ускоряется и обмен веществ. Если пациент не получит достаточное количество калорий, то его организм ослабнет и у него не будет сил побороть болезнь.
Пища должна быть легкоперевариваемой и включать следующие продукты:
- отварные или тушеные овощи, при желании в них можно добавить небольшой кусочек хорошего сливочного масла;
- спелые протертые ягоды и фрукты;
- запеченные яблоки;
- из сладостей лучше отдать предпочтение мармеладу и меду;
- сухари, вчерашний хлеб;
- хорошо проваренные каши из овсянки, гречки или риса;
- чеснок, в качестве натурального противомикробного средства;
- постные овощные бульоны;
- имбирный чай в качестве противовоспалительной терапии;
- паровой омлет или яйца, приготовленные всмятку;
- куриное или индюшиное мясо в виде тефтелей или фрикаделек;
- запеченную рыбу нежирных сортов;
- молочные супы, какао, творог, кефир.
источник
Причиной многих ныне существующих заболеваний являются инфекции.
Инфекционные болезни подразделяются на несколько видов, среди которых выделяются, так называемые, природно-очаговые. Патологии такого типа имеют некоторые особенности: их развитие возможно только на ограниченной территории и при определённых условиях, переносчиками вируса являются грызуны.
При попадании в организм человека такие инфекции могут быть очень опасными и иметь достаточно серьёзные последствия. Мышиная лихорадка как раз и является одним из таких заболеваний инфекционной этиологии.
Как уже понятно из названия, болезнь характеризуется лихорадочным состоянием, но, кроме этого, имеются и другие признаки: тромбогеморрагический синдром, общая интоксикация организма и поражение почек.
Вирусоносителями в этом случае выступают норвежские крысы и мыши-полёвки. Что характерно — сами грызуны заболеванием не страдают, а являются лишь переносчиками. Выделение вируса происходит через кал и мочу животных.
Пути заражения могут быть следующих видов:
- Алиментарный . Человек употребляет в пищу продукты или воду, в которые попали выделения с вирусом.
- Воздушно-пылевой . Вдыхаемая пыль содержит заражённые экскременты.
- Контактный . Повреждённая кожа соприкасается с носителями заболевания либо с загрязнёнными ими объектами.
От человека к человеку вирус не передаётся.
Чаще всего мышиной лихорадкой страдают жители сёл и деревень, причём большую часть заболевших представляют мужчины от 16 до 50 лет. Болезнь носит сезонный характер — вспышки лихорадки с почечным синдромом фиксируются в тёплое время года (с мая по октябрь). На территории России природные очаги заболевания находятся в Уральском и Поволжском округах.
Мышиная лихорадка с почечным синдромом развивается поэтапно. Признаки и симптомы мышиной лихорадки у взрослых определяются стадией заболевания.
Различают четыре этапа течения болезни:
Мышиная лихорадка имеет симптомы, схожие с другими патологиями (кишечная инфекция, ОРЗ), что затрудняет диагностирование и поэтому заболевание очень опасно. Если вовремя не установить правильный диагноз и не начать лечение, существует огромный риск развития осложнений.
Особое внимание необходимо уделить симптомам мышиной лихорадки у детей. Детский организм более чувствителен к возбудителю инфекции, поэтому инкубационный период протекает значительно быстрее, а признаки заболевания, соответствующие второму и третьему периоду выражены насыщеннее и ярче. Кроме того, проявиться они могут менее чем через неделю после заражения.
К вышеуказанным признакам мышиной лихорадки может добавиться кровоточивость дёсен . А высокая температура нередко вызывает носовые кровотечения. Несмотря на то что дети гораздо реже заболевают мышиной лихорадкой, родители должны быть настороже. При первых подозрениях на инфекцию необходимо немедленно обратиться к педиатру в целях предотвращения возможных опасных последствий.
Терапия заболевания проводится только в условиях стационара под чутким наблюдением врача-инфекциониста. Находясь в инфекционном отделении больной должен строго выполнять все предписания доктора и соблюдать постельный режим, который устанавливается на срок от 7 до 30 дней.
Пациенту назначаются следующие препараты:
- Обезболивающие (кеторолд, анальгин);
- жаропонижающие (нурофен, парацетомол);
- противовирусные (лавомакс, амиксин, ингавирин);
- противовоспалительные (пироксикам, аспирин);
- комплекс витаминов (витамины группы B, аскорбиновая кислота);
- инфузионная терапия (5% р-р глюкозы, физиологический раствор).
В случае необходимости врач может назначить гормональную терапию преднизолоном . Лечение тромбических осложнений проводится антикоагулянтами (варфарин, гепарин). При тяжёлом поражении почек может быть назначен гемодиализ.
Для диагностики заболевания требуется наличие следующих факторов:
Для точной диагностики мышиной лихорадки врач назначает ряд лабораторных исследований
- Общий анализ мочи (белок и эритроциты будут свидетельствовать о наличии заболевания);
- общий анализ крови (пониженное количество тромбоцитов должно навести на подозрения);
- иммуноферментное исследование, позволяющее определить наличие в крови больного особых антител, задачей которых является борьба с возбудителем заболевания;
- полимеразная цепная реакция представляет собой метод выявления вирусов, помогающий обнаружить в крови пациента генетические материалы возбудителя;
- биохимический анализ крови, позволяющий обнаружить проблемы с почками;
- анализ кала (кровь, обнаруженная в каловых массах свидетельствует о наличии кровотечения в системе пищеварения).
С целью дополнительного диагностирования могут быть назначены следующие процедуры:
- Рентген грудной клетки;
- электрокардиография;
- ультразвуковое исследование;
- исследование на свёртываемость крови.
Лечение мышиной лихорадки проводится терапевтом совместно с инфекционистом. Может понадобиться помощь эпидемиолога.
Поскольку профилактика мышиной лихорадки не предусматривает вакцинацию, защитить себя можно, приняв необходимые меры предосторожности. Самым эффективным профилактическим средством для детей, мужчин и женщин является соблюдение правил гигиены , к которым относятся следующие:
Соблюдение этих элементарных правил позволит избежать заражения мышиной лихорадкой и убережёт вас от её неприятных последствий.
Существуют следующие типы заболеваемости:
- Производственный путь (профессиональная деятельность в лесном массиве, нефтепроводы, буровые станции и пр.).
- Сельскохозяйственный тип, который характеризуется осенне-зимней сезонностью.
- Лесной тип является наиболее часто встречающимся вариантом. Заражение происходит при посещении леса (сбор грибов, ягод и т. д.).
- Садово-огородный тип.
- Бытовой тип. Инфицирование на даче, в загородном доме и т. д., то есть в тех местах, что расположены рядом с лесом либо непосредственно в нём. При этом типе зафиксировано больше всего случаев поражения стариков и детей.
- Лагерный тип (дома отдыха, лесные санатории, детские лагеря и т. д.).
Среди особенностей распространения можно выделить следующие:
- Заболеваемость мышиной лихорадкой носит единичный характер, однако, бывают и вспышки: групповые заражения — инфицирование происходит у нескольких человек одновременно (обычно по 10-20), иногда — по 30-100.
- Чаще всего заболевают мужчины (до 90)% от общего количества заражённых.
- Большой процент поражения молодых людей в возрасте от 18 до 50 лет (80%).
В основном, при своевременном и правильном лечении прогноз благоприятен . В процентном соотношении это выглядит следующим образом:
После перенесённой инфекции у человека вырабатывается стойкий иммунитет , повторные случаи заражения встречаются довольно редко.
При обнаружении первых признаков мышиной лихорадки следует немедленно обратиться к специалисту для прохождения лабораторного исследования и последующего за ним курса лечения. Во избежание развития осложнений, не стоит затягивать с диагностикой заболевания.
Озноб, головная боль, перерастающая в мигрень, тошнота и, как следствие, рвота, «ноющие» болезненные ощущения в спине и суставах – это все явные симптомы мышиной лихорадки у детей. Но как не спутать ее с обыкновенной простудой или кишечным расстройством?
Мышиная лихорадка у детей – это редкое инфекционное заболевание, которое возникает после укуса зараженного животного, а также через прямое контактирование ребенка с его испражнениями (мочой, калом) и выделениями из слизистых оболочек (полости рта, глаз и носа). Заражение обычно происходит путем вдыхания экскрементов различных видов диких мышей или крыс, иногда при укусе. Переносчиками могут быть также другие зараженные грызуны, они являются источниками инфекции от нескольких месяцев до 2-ух лет. Недавно был зафиксирован случай одного из передачи вируса этого рода между людьми, но он у нас не распространен.
Заболевания вызывает Хантавирус (Hantavirus), который имеет разные штаммы. Чаще всего поражаются почки или легкие. В Европе и на ближнем востоке преобладают типы этого вируса, которые поражают почки, в результате чего возникает:
- Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Основные симптомы: лихорадка, острая почечная недостаточность и геморрагическая сыпь на коже (не всегда). Смертность составляет 10%.
- Эпидемическая нефропатия (ЭН) – заболевание вызванное вирусом Пуумала и являющееся одним из типов (ГЛПС), и также поражает почки. Встречается в разных европейских (преимущественно скандинавских) странах и отличается более легким течением. Основные симптомы: головные боли, боли в поясничной области, спине, животе, лихорадка. Смертность 0,2-0,5%.
Легочный синдром возникает намного реже и обычно встречается в Америке. Но смертность при этом очень высокая – до 76%. Еще реже встречается сердечный синдром.
Поэтому у нас мышиной лихорадкой обычно называют геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, которая распространена больше всего в Евразии. И именно ее симптомы у детей описаны в этой статье.
В зависимости от возбудителя болезнь может протекать с разной тяжестью. В европейских и ближневосточных странах преобладают легкие и средние формы, в дальневосточных – тяжелые. Симптомы мышиной лихорадки у детей при этом могут также отличаться. Легкая форма может протекать без очевидных симптомов, напоминая простуду. У обычно хуже переносится.
Первые симптомы, как правило, проявляются на 3-10 день после контакта ребенка с инфицированным грызуном. Иногда симптомы мышиной лихорадки у ребенка имеют скрытый (бессимптомный) характер, и могут проявляться лишь на 3 недели после непосредственного контакта (статистические медицинские материалы указывают на данный факт проявления первых симптомов). Период инкубации может быть достаточно продолжительным и занимать от 7 до 45 дней. К этому времени любые тканные повреждения (укусы или царапины), как правило, уже заживают, не оставляя от себя ни следа.
Следующим, после инкубационного периода, следует начальный этап болезни . По своим симптомам он во многом идентичен обыкновенной вирусной простуде:
- повышение температуры тела до значения 39-40 градусов, без признаков воспаления дыхательных путей;
- появление головной боли, при этом обычно не болят глаза и в области надбровных дуг;
- тошнота и рвота;
- носовое кровотечение (вследствие ослабленной работы кровеносных сосудов и пересыхание слизистой оболочки носа);
- увеличение в размерах лимфоузлов, которые локализуются близко к укушенной ране;
Подмышки и пах – места, где чаще всего отекают лимфатические узлы. Затем у маленького инфицированного пациента развивается лихорадка, появляется озноб и головные боли. Иногда эпидермис в области первоначальной раны может отслаиваться. Высыпания на коже появляются не сразу, но, если и появляются, то зудящая сыпь слегка розового оттенка распространяется по разным участкам тела телу.
Общее состояние больного ребенка можно охарактеризовать, как «вялое», слабое.
- в ротовой полости сухость;
- на кожных покровах шеи, груди и лице можно обнаружить появление мелкой сыпи, но не всегда;
- кожа в этих областях гиперемирована (происходит повышенный приток крови);
- развивается конъюнктивит (поражение слизистой глаз), ухудшается зрение.
Такое состояние здоровья сопровождает ребенка на протяжении трех суток.
Если данная фаза возникает, то длиться до 2-х дней. Симптомы включают тахикардию и гипоксемию (нехватка кислорода в крови), которые возникают из-за падения уровня тромбоцитов в крови.
Если вовремя не оказано соответствующие лечение и не поставлен диагноз мышиной лихорадки, в свою активную фазу вступает третий (олигоурический) этап протекания болезни. Он может длиться от 6 до 57 дней. Болезнь усложняется, состояние здоровья ухудшается, симптомы следующие:
- температура снижается на 0,5-1 градус;
- лихорадка не проходит;
- организма приводит к тому, что кожа становится сухой по всей площади детского тела.
Вся симптоматика, проявившаяся при первом этапе течения болезни, сохраняется у ребенка. К целому «набору» болезненных ощущений добавляется еще:
- отек лица, век;
- нарушение процесса мочеиспускания – происходит значительно реже.
Как только отечными становятся веки, глаз и лицо – это первый признак того, что почки поражены и уже не в состоянии правильно функционировать. Причиной почечного синдрома является поражение сосудов этого парного органа, как и в других частях тела. Олигоурический (третий) этап протекания болезни длится в среднем 10 суток.
Она наступает перед выздоровлением, но может длиться от нескольких дней до недель. Во время нее проявляются симптомы диуреза – у ребенка наблюдается очень частое мочеиспускание, возможно даже по несколько литров в день (зависимо от возраста и интенсивности течения заболевания).
При правильном и вовремя начатом лечении болезнь переходит в свою завершающую фазу без серьезных последствий для здоровья. Этот период в медицине называют полиурической стадией протекания лихорадки и связывают с ней следующие симптомы:
- нормализуется мочеиспускание;
- облегчается общее состояние здоровья (температура уже не такая высокая, рвота и тошнота исчезают вовсе);
- слабость продолжает одолевать детский организм.
Детский организм индивидуален и по-разному может реагировать на этапы течения мышиной лихорадки. Поэтому симптомы проявления недуга могут также отличаться.
Как только зафиксировано повышение температуры тела, общее состояние ребенка начинает постепенно ухудшаться. У детей лихорадка может проявляться через:
- озноб;
- боль в мышцах;
- болезненные ощущения в «открытом» месте укуса;
- сыпь (проявляется в виде красно-фиолетовых «бляшек», но возникает далеко не всегда);
- опухшие болезненные суставы (суставная и мышечная боль встречается крайне редко).
По истечению 2-4 дней после начала лихорадки, папулезная сыпь может появиться на руках и ногах. Эта сыпь определяется плоскими, покрасневшими районами на коже с небольшими шишками. Как результат, один или несколько суставов могут отекать, приобретая красный вид и болезненное ощущение.
Без лечения ребенок подвергается огромному риску развития серьезных инфекций:
- эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
- инфекция сердечных клапанов;
- перикардит (воспалительное заболевание сердечного мешка – наружной соединительной тканной оболочка сердца);
- менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);
- паротит (воспалительные процессы околоушной железы).
Любая ткань или орган тела подвержен инфицированию. Поэтому очаг инфекции и гноя, называемый абсцессом, может развиться в абсолютно любой части детского организма.
Когда это не мышиная лихорадка?
За отсутствием информации и медицинских знаний данное заболевание у детей иногда путают с простудой или кишечной инфекцией. О том, что это действительно не мышиная лихорадка можно предположить, если наблюдаются такие симптомы, как насморк, кашель. Диарея и дискомфорт в животе редко могут быть признаками заражения хантавирусом, это более вероятно лишь в скандинавских странах, где грызуны переносят вирус Пуумала. Но рвота и тошнота при этом – распространенные симптомы мышиной лихорадки у детей.
Мышиная лихорадка у детей – в некоторых случаях может представлять очень серьезную опасность. Правильно и вовремя поставленный диагноз поможет принять нужные меры, чтобы уменьшить риск осложнений. Хотя методов лечения или вакцины от самого вируса на сегодняшний день нет.
Мышиная лихорадка — заболевание, которое вызывается вирусом, обладающее опасными для жизни человека последствиями. Первая симптоматика лихорадки похожа на обыкновенную простуду, поэтому сильно затруднено диагностирование и назначение правильной терапии на начальных этапах прогрессирования болезни.
Самостоятельное лечение с помощью рецептов народной медицины приведет к инвалидности, в редких случаях возможен летальный исход. Терапия геморрагической лихорадки с почечным синдромом требует своевременной госпитализации в лечебные учреждения.
Разносчиками данного заболевания являются полевые мыши и норвежские крысы . Зараженные животные сами не болеют, а только распространяют вирус. Он выделяется через мочу и кал мышей. Пути заражения лихорадкой делятся на три вида:
- Воздушно-пылевой, при котором человек вдыхает пыль, содержащую частицы с инфекцией.
- Алиментарный способ, при котором употребляется еда или жидкость с выделениями заболевших мышей.
- Контактный вид, который подразумевает контакт поврежденной кожи с загрязненными предметами или самими грызунами, содержащими вирус.
Стоит отметить, что между людьми лихорадка не передается.
Основное место внедрения вируса — это слизистые оболочки бронхов и кишечника. Затем он распространяется по всему организму через кровь, что проявляется токсическими явлениями у больного. В дальнейшем, инфекция попадает в клетки сосудов, нарушая их функционирование, по причине этого появляются геморрагические сыпи. Из организма вирус лихорадки выводится через почки, поэтому их ткани также подвергаются негативному влиянию, вызывающему уменьшение вырабатывание мочи. От тяжести дисфункции почек зависит исход прогрессирования заболевания.
В течение развития инфекции выделяются несколько последовательных этапов:
Во время выздоровления нормализуется состояние организма, функционирование почек, исчезает кожная сыпь и отечность.
Стремительный подъем температуры тела и сильная лихорадка являются основными симптомами данной лихорадки. Среди остальных симптомов можно выделить мигрени и частую рвоту. Другие признаки проявляются в зависимости от состояния иммунитета больного, его пола и возраста:
Симптоматика олигурической стадии:
- Выраженное обезвоживание.
- Почечная недостаточность.
- Коньюктивит.
- Анурия, то есть полное отсутствие мочевыделения.
- Сильная отечность лица.
- Мелкие кровотечения, происходящие под кожей, которые похожи на высыпания.
- В редких случаях возможно помутнение рассудка, проявляющееся бредом.
- Токсикологический шок.
- Помимо, вышеуказанных признаков мышиной лихорадки симптомы у мужчин дополняются половой дисфункцией и кровотечением из десен.
При появлении первой симптоматики необходимо срочно обратиться к врачу, так как заболевание без должного лечение приводит к смертельному исходу.
В большинстве случаев определить лихорадку можно по характерной симптоматике, но в некоторых случаях для более точной установки диагноза проводят лабораторное исследование, в который входят общий и биохимический анализы крови, серологическая проба и ПЦР анализ.
При заражении вирусом человека госпитализируют, так как терапия должна проходить под постоянным присмотром врача-инфекциониста. Заболевший человек обязан придерживаться все предписаний и рекомендаций специалистов, в которые входят постельный режим на 4 полные недели и специальная диета с увеличенной дозой необходимых витаминов, минералов и микроэлементов.
Для лечения лихорадки используется исключительно медикаментозное лечение, но иногда может назначаться физиотерапия. В основном используются следующие группы препаратов:
- Анальгетики.
- Антигистаминные лекарственные средства.
- Жаропонижающие средства.
- Изотонические растворы.
Если болезнь имеет тяжелое течение, то есть сильно выраженную почечную недостаточность и частые токсические шоки, процесс лечения из обычного отделения переносят в отделение интенсивной терапии. Также стандартный список препаратов и процедур пополняют большое количество глюкокортикоидных средств, гемодиализ и гемотрансфузию.
Неправильное или позднее лечение может спровоцировать множество нарушений в функционировании органов и различных систем организма:
Азотемическая уремия . Она случается, если произошло слишком тяжелое повреждение почек. По причине этого начинается отравление организма собственными продуктами обмена веществ. Появляется постоянное чувство тошноты. Из-за прекращения выделения мочи больной человек перестает реагировать на внешние раздражители и не может нормально воспринимать окружающую обстановку.
Острая сердечно-сосудистая недостаточность, которая развивается на фоне токсического шока. Кожа приобретает синеватый оттенок и становится холодной. Пульс достигает 160 ударов в минуту, а показатели давления резко снижаются до 80 мм.
Геморрагические осложнения такие, как кровоизлияния в почках, которые чаще всего происходят во время транспортировки больного, с выраженными болевыми ощущениями в районе почек. Нарушение целостности капсулы почек при неправильном перемещении, человека и сильное подкожное кровотечение в брюшной полости.
Появление болезнетворных бактерий, которые проявляются в виде пневмонии и пиелонефрита. Список последствий мышиной лихорадки у мужчин дополняется импотенцией по причине нарушения работы мочевыделительной системы.
В природных очагах распространения инфекции достаточно сложно избежать заражения, так как во время работы на полях, охоты или туристических походах и сборе грибов высока вероятность инфицирования из-за неосторожности. Чтобы избежать этого, необходимо тщательно проверять предметы и продукты питания, которые хранятся в местах, доступных для грызунов. Данные продукты следует внимательно промывать и поддавать термической обработке. Жителям сельских районов перед работой на полях или в лесу рекомендуется надевать специальный защитный костюм, который способен защитить от подобного недуга.
Профилактика мышиной лихорадки подразумевает уничтожение всех возможных источников инфицирования, то есть грызунов, очистку помещений от зарослей травы и заболоченности, а также профилактические беседы с людьми, находящимися в зоне риска о том, как заражаются мышиной лихорадкой.
Грызуны являются типичными переносчиками очень опасных для человека заболеваний. Полевые и домашние мыши часто передают хантавирус, способный вызвать геморрагическую лихорадку с тяжелым почечным синдромом. Без адекватного лечения патология может привести к необратимым осложнениям и даже летальному исходу.
В группу особого риска инфицирования описываемой болезнью входят жители сельской местности и любители туризма. Как передается мышиная лихорадка:
- Воздушно-пылевым способом. Человек вдыхает мелкие частицы с фекалиями грызуна-носителя.
- Контактно. Повреждения на коже соприкасаются с любыми предметами, зараженными вирусом мышиной лихорадки.
- Алиментарным путем. Потребление воды или продуктов, инфицированных экскрементами.
После заражения до появления характерных признаков проходит 4-46 дней, часто данная стадия занимает 20-25 суток. Вирус мышиной лихорадки за указанное время размножается и распространяется по всему организму. Патогенные клетки накапливаются в тканях и лимфатических узлах, провоцируя ранние симптомы. Скорость, с которой мышиная лихорадка прогрессирует в инкубационном периоде, зависит исключительно от стабильности работы иммунной системы. Чем активнее она функционирует, тем дольше организм будет бороться с инфекцией.
Клиническая картина рассматриваемой патологии имеет 3 стадии:
- Начальная. Этап длится около 72 часов, часто – меньше. Проявления неспецифические, поэтому диагностика вируса в данном периоде затруднительна.
- Олигурическая. Возникают почечные и геморрагические признаки мышиной лихорадки. Стадия продолжается 5-11 суток.
- Полиурическая. Выраженность симптомов болезни снижается, начинается этап выздоровления.
Ранняя клиника представленной инфекции сильно напоминает острое респираторное заболевание. Первые симптомы мышиной лихорадки:
- озноб;
- резкое повышение температуры тела;
- конъюнктивит;
- сухость во рту;
- головная боль;
- слабость;
- покраснение кожи на шее и лице;
Иногда мышиная лихорадка проявляется менее остро, периодически давая о себе знать легким кашлем, недомоганием и сонливостью. В таких ситуациях ее часто путают с банальной простудой и не обращаются к специалисту. Через 2-3 дня указанные симптомы стремительно прогрессируют, и патология переходит на следующую, самую тяжелую, стадию развития – олигурическую.
Диагностика описываемого заболевания происходит, когда наблюдаются выраженные клинические признаки вирусного заражения. Болезнь мышиная лихорадка – симптомы второго этапа прогрессирования:
- боли в голове, пояснице и животе;
- частая рвота;
- вздутие кишечника;
- одутловатость тканей лица;
- пастозность век;
- носовые и глазные (слабые) кровотечения;
- снижение частоты пульса и артериального давления;
- ухудшение зрения;
- светочувствительность;
- малый объем выделяемой мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
- геморрагическая сыпь;
- сухая кожа тела и лица;
- вялость, апатия.
После олигурического наступает полиурический, последний период развития мышиной лихорадки. Все перечисленные признаки, кроме слабости и сонливости, стихают, моча выделяется в повышенном количестве, до 5 л в сутки. Нормализация аппетита и сна свидетельствует о постепенном выздоровлении. При корректной терапии мышиной лихорадки полностью восстанавливается функционирование почек.
Диагностика заболевания осуществляется после тщательного осмотра и сбора подробного анамнеза. На 5-7 день с предполагаемого момента заражения лихорадкой делается серологический анализ крови, коагулограмма и общее исследование мочи, дополнительно контролируется диурез. В некоторых случаях выполняется поиск антител (иммуноглобулинов М) к хантавирусу.
Терапия инфекции разрабатывается индивидуально и проводится только в стационаре под контролем специалистов. Пациенту назначается строгий постельный режим (до 4-х недель) и медикаменты. Чем лечить мышиную лихорадку:
- жаропонижающие;
- противовирусные;
- обезболивающие;
- противовоспалительные;
- антикоагулянты (при тромбозах);
- глюкокортикостероидные гормоны (в тяжелых формах).
В качестве поддерживающей терапии выполняются регулярные инфузии с глюкозным (5%) и физиологическим раствором, внутривенно вводятся витаминные комплексы. Мышиная лихорадка с осложнениями и поражением почек может потребовать гемодиализа на олигурической стадии прогрессирования. После восстановления функций мочевыводящей системы процедуры прекращаются.
Если заболевание протекает стандартно, без тяжелых последствий и острого ухудшения почечной деятельности, больному рекомендуется стол №4 по Певзнеру. Из рациона обязательно исключаются:
- жирные и крепкие бульоны;
- супы с молоком, макаронами, овощами, крупами;
- мясные субпродукты;
- консервы;
- цельное молоко;
- жирное мясо и рыба;
- бобы;
- перловая, пшенная, ячневая каша;
- закуски;
- овощи;
- сладости;
- ягоды, фрукты и компоты, варенье из них;
- жиры;
- кофе, какао с молоком;
- холодные и газированные напитки;
- кисломолочные продукты;
- мучные изделия (кроме белых сухарей без корочки).
Когда геморрагическая мышиная лихорадка сопровождается сильным нарушением работы мочевыводящей системы, питание пациента инфекционного отделения должно быть богато витаминами группы В, С и К, назначается диета №1. Этот рацион более расширенный, в данном случае разрешены:
- диетические колбасы;
- неострый сыр;
- салаты;
- нежирная ветчина;
- икра осетровых пород рыб;
- сладкие соки;
- вегетарианские супы с овощами, крупами и макаронами;
- кисломолочная продукция;
- шиповниковый отвар;
- кофе, чай, какао с молоком или сливками (некрепкие);
- сладости, кроме мороженого, изделий из слоеного теста и сдобы;
- вчерашний хлеб;
- молочные супы с крупами;
- ватрушки, печеные пироги и бисквиты без пропитки;
- отварное мясо, котлеты и фрикадели, суфле и зразы;
- бефстроганов;
- печень и язык (отварные);
- вермишель, макароны со сливочным маслом;
- овощи, кроме грибов, огурцов и любых видов, провоцирующих метеоризм;
- пудинги;
- яйца (не жареные и не вкрутую).
Главным осложнением хантавируса является поражение почек:
- недостаточность;
- гломерулонефрит;
- мочекислый диатез.
Грызуны являются непосредственными переносчиками некоторых заболеваний, в том числе и мышиной лихорадки. О ней и пойдет речь в сегодняшней статье. К этому недугу нельзя относиться легкомысленно, потому что он представляет очень серьезную опасность для здоровья и жизни человека.
Она всегда сопровождается поражением почек и сильнейшей интоксикацией организма (с температурой около 40 градусов и выше). Эта болезнь считается крайне опасной по причине развития тяжелых осложнений при отсутствии своевременно начатого и правильного лечения.
Пациент с мышиной лихорадкой не является заразным для других людей. От человека к человеку такая инфекция не передается. Заражение этим вирусом может произойти алиментарным или воздушно-капельным (аспирационным) путем.
Первый вариант встречается значительно чаще второго. Испражнения грызунов могут представлять опасность для заражения при контакте со слизистыми оболочками и открытыми ранами. Также, заболеть можно, употребляя пищу или воду, которая загрязнена мочой или пометом. Воздушно-капельным путем можно заразиться, если вдыхать пыль, которая содержит маленькие частицы мышиных экскрементов.
В группу риска попадают деревенские жители, работники на фермерских хозяйствах, уборщики, строители. Чаще всего болеют мужчины, в возрастной категории от шестнадцати до пятидесяти лет. Они как раз обычно и работают на таких работах, которые находятся в группе повышенного риска. Заболевание характеризуется сезонными вспышками, которые бывают обычно с конца мая до середины октября.
Если говорить конкретно о Российской Федерации, то очагами данного вируса будут Урал и частично Поволжский район.
Инкубационный период. Его длительность составляет от недели до полутора месяцев. Если вывести среднее арифметическое, то оно будет равняться трем неделям. Симптомов болезни на этой стадии еще нет.
Начальная стадия. Она крайне короткая, ее длительность обычно не превышает трех суток. Как правило, начальная стадия характеризуется острым началом с высокой температурой, сильнейшей слабостью, ознобом, болями в мышцах. Нередко будут присутствовать жалобы на сильные головные боли, снижение концентрации внимания и наличие сухости во рту.
При визуальном осмотре такого пациента можно отметить гиперемию (покраснение) кожных покровов лица, шеи и груди с элементами сыпи по типу геморрагии. В отдельных случаях возможно развитие конъюнктивита. Более редкий вариант – постепенное развитие болезни с наличием слабовыраженного кашля и легкого недомогания.
Олигурическая стадия. Она стартует, начиная с третьего или четвертого дня от начала заболевания. Температура сохраняется, и все еще будет достигать достаточно высоких отметок на термометре. Снижаться она начнет только с шестого или седьмого дня болезни, параллельно с ухудшением общего состояния пациента.
Основной клинический симптом – наличие сильных болей в области живота и поясницы, появление многократной рвоты, обезвоживание, нарушения сна. Сохраняется гиперемия кожных покровов, они становятся очень сухими. Сыпь становится еще более выраженной. Из-за поражения почек появляются отеки на лице, возникает анурия.
Полиурическая стадия. Начинается с девятого по тринадцатый день болезни. Болевой синдром стихает, прекращается рвота. Происходит резкое возрастание суточного количества мочи вплоть до значительного превышения нормальных показателей. Состояние пациента по-прежнему характеризуется общей слабостью. Сон практически отсутствует.
Стадия выздоровления (реконвалесценции). Состояние пациента нормализуется, почки начинают нормально функционировать, появляется аппетит, пропадает сыпь.
У детей мышиную лихорадку далеко не всегда получается распознать сразу. В детском возрасте она часто может протекать бессимптомно в течение двух или трех недель.
Зачастую ее также путают с кишечными патологиями или простудой. Отличие этого вируса от состоит в более позднем появлении болей в животе, тошноты и диареи. От простудных заболеваний мышиную лихорадку отличает полное отсутствие катаральных явлений (кашля, насморка).
Главными симптомами у детей будут: высокая температура, носовые кровотечения, мышечные и головные боли, ухудшение зрения, появление тошноты и рвоты.
У взрослых период выздоровление куда более длительный, чем у детей. Порой он занимает не один месяц.
После выздоровления нужно еще какое-то время обязательно наблюдаться у врача, чтобы он отслеживал все ли в порядке со здоровьем, действительно ли опасность полностью миновала.
Лечение у взрослых и детей будет практически одинаковым, принципиальная разница лишь в дозировках препаратов.
Крайне важным пунктом будет соблюдение строгого постельного режима сроком от одной недели до месяца. Точные сроки устанавливает лечащий врач, исходя из степени тяжести заболевания. Ограничить двигательную активность необходимо для того, чтобы снизить риск возможных кровоизлияний.
Проводится терапия инфузионными растворами (раствором глюкозы, физиологическим раствором).
Из медикаментозных препаратов назначают:
- Противовоспалительные («Аспирин»).
- Обезболивающие («Кеторол», «Анальгин»).
- Жаропонижающие («Нурофен», «Парацетамол»).
- Противовирусные («Амиксин», «Ингавирин»).
Если есть риск образования тромбов, то к терапии подключают препараты из группы антикоагулянтов («Варфарин», «Гепарин»). Иногда возникает необходимость в назначении глюкокортикоидов («Преднизолон»).
Для того чтобы нормализовать обмен веществ и повысить иммунитет, назначают прием витаминов C и B.
Если поражение почек достаточно серьезное, может возникнуть необходимость в проведении гемодиализа.
Чтобы лечение было максимально эффективным, используется специальная диета для таких больных. Нужно включить в свой рацион легкоусвояемые продукты, содержащие большое количество витаминов и микроэлементов. Пищу нужно принимать несколько раз в день, понемногу. Лучше если она будет теплой. При наличии почечной недостаточности нужно строго ограничить себя в белках. Категорически запрещено употреблять цитрусовые, чернослив и картофель из-за риска гиперкалиемии.
В начале заболевания нужно стараться пить больше жидкости. По мере прогрессирования мышиной лихорадки – употреблять чуть подкисленную воду, ограничить питание.
Когда симптомы пойдут на спад, можно включить в меню овощные супы и компот, сваренный из сухофруктов. Затем можно вводить геркулесовую кашу, еще позже – нежирные сорта мяса или птицы.
Под большим ударом оказывается мочевыделительная система. При игнорировании симптомов болезни, может произойти разрыв почки.
источник