Как быть на море с экземой

При такой серьезной болезни, как экзема, противопоказания, конечно, есть. Экзема — это кожное воспалительное заболевание, механизмы и причины которого до сих пор до конца не выяснены. И противопоказаний немало в связи с большим количеством возможных причин первичного возникновения экземы и сложностью их определения. Это и ослабленный иммунитет, и нарушения обмена веществ, и аллергические реакции организма, и болезни внутренних органов, и стрессы, и генетическая предрасположенность. Экзему может спровоцировать и недостаточное количество витаминов, микроэлементов и ненасыщенных жирных кислот, и прием медикаментов, назначенных при банальной простуде, и появление глистов. Поэтому от этого заболевания не застрахован никто.

А учитывать противопоказания нужно обязательно, потому что экзема очень часто переходит из острой формы в хроническую, и причины такого ее перехода не всегда понятны медикам в связи с недостаточной изученностью болезни.

При лечении экземы очень важно устранение воздействия всех факторов, способных вызвать раздражение кожи.Поэтому противопоказания при экземе существуют и в питании, и в ношении одежды, и в уходе за телом, и в образе жизни, и в приеме медикаментов. В связи с тем, что часто появление экземы бывает спровоцировано употреблением неподходящих для конкретного человека или некачественных медикаментов, в первую очередь нужно прекратить их прием. Затем обратиться к врачу для проведения анализов и лечения. При назначении лечения должны быть исключены все необязательные препараты.

Людям, которые привыкли вести активный образ жизни, в случае заболевания экземой придется внести в него некоторые изменения.

При экземе противопоказан контакт с холодным воздухом, перепады температур, пониженная и повышенная влажность.

Эти факторы осложняют течение болезни и вызывают ее обострение. Поэтому длительные прогулки на свежем воздухе в прохладную, дождливую и слишком жаркую погоду придется исключить. Ветер вызывает механическое раздражение поврежденной кожи и ее пересушивание, поэтому находиться на ветру тоже противопоказано.

Поездки к морю или вылазки на природу придется отложить до консультации с врачом. Солнечные ванны в некоторых случаях способны обострить течение болезни, а в некоторых, напротив, облегчить. Дело в том, что кожные грибки, которые вызывают воспаление кожи, активизируются под воздействием ультрафиолетовых лучей. При истинной форме экземы будут обострения, а при себорейной и микробной форме возможно облегчение.

При купании в морской воде мокнущие эрозии раздражаются солью, и их состояние ухудшается. В некоторых случаях морская вода способствует быстрейшему заживлению язвочек и трещин, потому что разъедает уже отмершую кожу. Но это только визуальный эффект, а не помощь в лечении. Исчезает он вскоре после прекращения морских купаний. Но пребывание на море хорошо для снятия стресса и укрепления организма, поэтому в некоторых случаях может быть рекомендовано лечащим врачом. Посещение бани и мытье тела горячей водой в домашних условиях недопустимы. Даже слегка теплой водой мыться можно недолго, чтобы не позволить размокнуть корочкам на заживающих ранках.

Придется во время болезни ограничить занятия спортом для того, чтобы исключить механическое раздражение кожи, вызываемое трением об одежду. Из гардероба для повседневного ношения во время течения болезни должна быть полностью исключена одежда из синтетических тканей по двум причинам. Во-первых, такая одежда препятствует доступу воздуха к коже, а во-вторых, химические вещества, входящие в ее состав, часто вызывают аллергию и у здоровых людей и, соответственно, способны усугубить экзему. Также нужно исключить ношение одежды из грубых натуральных тканей, чтобы избежать механических повреждений кожи трением о грубую текстуру ткани. Во время болезни нужно носить одежду из мягких и нежных на ощупь натуральных тканей.

Работы по дому при экземе тоже придется ограничить, потому что противопоказан контакт с химическими веществами, а значит, невозможно использование моющих средств.

Учитывать противопоказания при питании очень важно, потому что появление экземы может быть спровоцировано употреблением продуктов, к составляющим которых выработалась индивидуальная непереносимость. Категорически запрещены при экземе консервированные продукты, жирные сорта мяса и рыбы, бульоны. В острой форме мясо и рыбу лучше вовсе исключить на время из рациона. Запрещено жареное, острое, соленое, копченое, сладкое. Запрещены богатые крахмалом продуты. Нежелательно употребление мучных изделий. Нельзя есть при экземе мед, шоколад, чеснок, приправы. Запрещено употребление желтых и красных овощей и фруктов, цитрусовых. В острой стадии недопустимо употребление ягод ни в свежем, ни в отварном виде, а клубнику нельзя есть и при хронической форме. Нежелательны грибы, молоко, яйца, орехи, газированные напитки, кофе, алкогольные напитки.

источник

Если вы считаете, что экзема – это заболевание кожи, то вы очень сильно ошибаетесь. Наличие экземы является подсказкой для вас о присутствии проблем внутри. Именно поэтому так важно обнаружить эти внутренние проблемы и провести их коррекцию.

Экзема является воспалительным заболеванием кожи, точнее, ее поверхностного слоя. Может протекать в острой или хронической формах. Характер этого заболевания нервно-аллергический, то есть такой воспалительный процесс в организме происходит в результате действия на него различных раздражителей (внутренних и внешних). Вызывает его повышение активности иммунных клеток организма. На вид, это выраженные участки кожи с шелушением, покраснением, трещинами и отеками. Иногда кожа в таких местах может сильно пересыхать, а также образовывать мокнущие раны. Очень легко в такие очаги попадает инфекция, потому и сопровождается угрями и гнойниками.

Таким образом, данное заболевание может проявляться совершенно по-разному. Тем не менее, еще в начале XIX века его выделили в отдельную категорию, присвоив название. Характерной особенностью экземы является обязательное наличие большого количества пузырьков, которые появляются на коже, со временем они сливаются в большие группы и вскрываются. Именно этот процесс, когда они вскрываются, стал основоположником названия заболевания. Его сравнивали с образованием пузырьков при кипении воды, а в переводе с греческого языка «экзео» означает закипать. Так и возникло название этого заболевания. После того как пузырьки вскрываются, на их месте образуются своеобразные серозные углубления («колодцы»). Потом они перерастают в мокнущие раны или воспаленные корки кожи. Сильный зуд на протяжении всех стадий развития заболевания – характерный признак экземы.

Согласно медицинской статистике, примерно 40% всех кожных заболеваний приходится на экзему. Возраст, когда может возникнуть заболевание, различен. Так, заболеть может и ребенок первых месяцев жизни, и взрослый, и пожилой человек. По статистическим данным, примерно 2 — 3% всего взрослого населения в мире страдают от этого недуга. Главная причина заболевания – это избыточная активность местного иммунитета, который вызывается часто возникающими в жизни современных людей факторами (стресс, негативные эмоции и переживания). Отягощают такое состояние различные инфекции (ОРВИ, другие инфекционные заболевания), обилие аллергенов в жизни человека (бытовые и пищевые). Таким образом, экзема должна рассматриваться не как просто кожная болезнь, а как сигнал о значительных нарушениях в работе всего организма.

Когда возникает экзема, ее часто путают с проявлением аллергического дерматита. Дерматит, конечно, часто может быть предвестником развивающейся экземы. Но, в отличие от дерматита, при экземе наблюдается острая чувствительность кожных покровов к всевозможным раздражителям.

В медицинской практике не случались случаи заражения (инфицирования) данным заболеванием. Отличительной особенностью экземы является ее предрасположенность на генетическом уровне, то есть присутствует передача этого заболевания по наследству.

Как правило, заболевание начинается с острой формы, переходя затем в хроническую стадию, для которой характерна непрерывная смена периодов обострений и ремиссий.

Относительно данного заболевания в обществе существует масса предрассудков. Например, что медицина бессильна перед экземой и эта болезнь – крест на всю жизнь. На самом деле, если вовремя обратиться к врачу и подобрать индивидуальное лечение, результаты будут весьма эффективными. Но если болезнь перешла в хроническую форму, больной пренебрегает лечением или упорно не идет к врачу, вылечить экзему не удастся.

Многие уверены, что морская вода и действие ультрафиолета являются отличным средством для снятия острых симптомов заболевания. Напротив, это полезно для улучшения общего состояния организма, а в период обострения и острого течения крайне нежелательны. Очень осторожно нужно относиться к приему витаминов, так как многие из них (например, витамины группы В) могут вызвать аллергическую реакцию.

Для данного заболевания характерны постоянно сменяющиеся клинические стадии. Когда наступает острый период проявления болезни, кожа отекает, возникает эритема (покраснение из-за сильного прилива крови к капиллярам ввиду воспаления) и появляются небольшие пузырьки (микровезикулы). Такие пузырьки наполнены прозрачной жидкостью. Вскрываясь, они открывают мокнущие ранки и трещины на коже. При этом больного мучает сильный зуд. Когда такие пузырьки постепенно подсыхают, на их местах образуются корочки. Покраснение не проходит, кожа все это время выглядит сильно воспаленной. Корки отпадают, и достаточно долго кожа продолжает шелушиться.

Отличительной особенностью экземы является рецидивирующее ее течение, часто, в течение многих лет. На протяжении долгого времени болезнь то обостряется (острый период), то наступает период ремиссии (ослабление или временное исчезновение характерных симптомов).

Если болезнь переходит в хроническую форму, происходят существенные изменения в кожном покрове человека, которые носят постоянный характер. Кожа значительно утолщается, грубеет, на пораженных участках сильнее проявляется кожный рисунок (линии, вены, прожилки). При этом формируются трещины на коже, глубокие, болезненные и слабо заживающие. Умеренный зуд кожи постоянно беспокоит человека, а когда наступает период обострения, он становится особенно невыносимым.

Так как проявления данного заболевания – это сигнал организма о нарушениях в нем, его своеобразный крик о помощи, наряду с этими проявлениями, могут появиться самые различные признаки. Признаки того, что организм загрязнен и нуждается в экстренной помощи. Это может быть повышение температуры, угревая сыпь на лице и других участках тела, появление перхоти, влагалищных выделений у женщин и др.

Основными сигналами того, что заболевание прогрессирует, на которые нужно срочно реагировать и принимать меры для лечения, являются:

• Общее ухудшение самочувствия (повышение температуры, частые головные боли, постоянная усталость, утомляемость, сонливость, снижение аппетита);
• Появление в пузырьках сыпи гноя (они становятся желто-зеленого цвета);
• Гнилостный запах из открывшихся пузырьков.

• Генетическая предрасположенность (наследственность);
• Нервные перенапряжения;
• Психические травмы (стресс, беда, неприятности, резкое изменение внешних факторов);
• Сахарный диабет (эндокринное заболевание – увеличение содержания глюкозы в крови);
• Гипертиреоз (повышение уровня гормонов щитовидной железы вследствие ее чрезмерно активной работы);
• Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);
• Колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки);
• Холецистопанкреатит (одновременное поражение поджелудочной железы и желчного пузыря);
• Вегето-сосудистая дистония (комплексное заболевание, характерно резкое сужение и расширение сосудов).

Также, существует ряд факторов, которые сами по себе причиной развития заболевания не являются, зато могут вызвать обострение или ухудшение состояния. К ним относятся:

• Пересыхание кожи (негативное действие воды при купании);
• Использование косметических средств (мыло, гель для душа, шампунь) с резкими запахами, некачественных и высокоаллергенных;
• Использование моющих, чистящих средств без перчаток и других вариантов защиты тела от их вредного воздействия;
• Постоянный контакт с химическими веществами;
• Постоянный контакт кожи с грубыми, шерстяными тканями;
• Наличие аллергенов (клещ домашней пыли, шерсть домашних животных, пыльца деревьев, продукты);
• Наличие инфекции (бактериальная, вирусная, частые простуды, расстройство желудка, грибки);
• Воздействие окружающей среды (резкая смена климата и температуры воздуха, обильное потоотделение).

Наиболее частым фактором, влияющим на обострение заболевания, является сезонность. Смена времени года нередко приводит к явному проявлению симптомов. Причем, такое влияние носит индивидуальную окраску. Так, у одних больных обострения наступают с приходом сухой и холодной зимы, у других – когда на улице тепло и влажно. Но, чаще всего, прогрессирует заболевание в осенне-зимний сезон.

Кроме того, оказать негативное влияние на данный процесс может особенность профессии человека. Так, у работников химических предприятий, металлургических заводов, фармацевтических и пищевых отраслей, кроме того, что существует потенциальная опасность заболеть бронхиальной астмой, также, может развиться профессиональная экзема. Болезненная реакция организма на поступление вредных веществ наступает не сразу, а после длительного накопления ядов. Такое заболевание затем носит устойчивый характер и сложно поддается лечению.

В детском возрасте экзема может возникнуть на фоне выраженного атопического дерматита (заболевание аллергической природы). Он встречается в 15 – 30% всех случаев детских кожных болезней.

Причина развития этой болезни никогда не выступает в одиночку, экзема всегда развивается под воздействием целого комплекса разнообразных факторов. Наибольшую роль при этом играет наследственный фактор, а также предрасположенность к аллергическим реакциям и состояние нервной системы человека. Душевное состояние человека играет огромную роль в развитии такого заболевания. Так, стрессы и нервные потрясения могут вызвать первичную вспышку экземы, а также острое обострение уже имеющегося заболевания (нервничая и переживая, человек может сильно расчесывать пораженные участки до крови, что вызывает дополнительное воспаление).

Формы проявления

Единого подхода к классификации данного заболевания не существует. Рассматривая болезнь в целом, учитывая природу возникновения, характерные признаки и особенности ее течения, можно выделить некоторые формы проявления:

1. Настоящая (истинная);
2. Микробная;
3. Себорейная;
4. Профессиональная;
5. Дисгидротическая;
6. Детская.

Наиболее распространенной формой заболевания является настоящая, истинная или идиопатическая экзема. Проявления такой формы болезни проходят следующие стадии: вначале образуются папулы, везикулы или эритемы, затем наступает период образования корочки или мокнущих ранок, шелушащихся бляшек. Финальной стадией является лихенификация (утолщение и уплотнение кожи, образование на ней грубых складок). Но, не всегда эти стадии наступают в данной последовательности. Они могут миновать предыдущие стадии, переходить друг в друга. К тому же, только на одном больном участке кожи могут одновременно присутствовать проявления различных стадий данного процесса.

Некоторые особенности настоящей экземы:

• Резкое начало заболевания (без причины, на здоровой коже);
• Образование маленьких пузырьков, их открытие и мокнущие ранки;
• Эрозии с образованием серозных колодцев (своеобразные дырки, раны);
• Отсутствие четких границ болезненных очагов;
• Видимая симметричность поражения;
• Зуд.

Для данной формы заболевания характерно проявление кожных признаков в порядке чередования, то есть островок здоровой кожи сменяется пораженным. Сыпь отличается симметричностью. Наряду с явным покраснением и воспалением на коже, образуются папулы под роговым слоем эпидермиса, затем – серозные или экзематозные колодцы. Они сильно чешутся, в связи, с чем травмируются и вскрываются, образуются мокнущие точечные эрозии. При этом присутствует боль. Такие ранки постепенно засыхают, образуются корки, а после них остается шелушение. При длительном течении данной формы экземы кожа становится заметно толще, появляются глубокие трещины (особенно в местах растяжения – на ладонях, локтях, коленях).

Микробная экзема может быть представлена в следующих видах:

• Паратравматическая (вокруг ожогов, ран и свищей, долго не проходит, даже после заживления этих очагов);

• Варикозная (результат нарушения микроциркуляции и чувствительности на микробную флору и лекарства, которыми лечится варикозное расширение вен, обычно, исчезает после успешного лечения основного заболевания);
• Нумулярная (круглые и овальные очаги различной величины (без симметрии), чаще всего, на ногах и руках; связано с инфекцией, проходит и спонтанно рецидивирует);
• Сосков и ареол у женщин (в результате чесотки, повреждений кожи во время грудного вскармливания, болезненной аллергической реакции на состав белья);
• Микотическая (образуется в очагах грибковых поражений, проходит по мере уничтожения грибка);
• Наружного слухового прохода (наличие грибковой инфекции, гнойные выделения при отите, повышение чувствительности к лекарствам – закапывание в уши);
• Век (результат повышенной чувствительности на глазные капли, отдаленная аллергия на кандидозы);
• Интертригинозная (в складках кожи – результат реакции на грибки и гнойные воспаления).

Характерными особенностями микробной формы данного заболевания является отсутствие симметричности и четкости очагов поражения. При этом происходит отслойка кожи вокруг ранок (образуется бордюр из эпидермиса). К тому же, при этой форме всегда возникают характерные кожные проявления вокруг возникающих ран, язв и других поражений и воспалений кожи.

Симптомы себорейной экземы всегда проявляются на волосистой части головы, на складках за ушами, на лице, под грудью, между лопатками. Обычно, такое заболевание развивается после наступления полового созревания. Особенностями данной формы болезни считаются круглые или овальные шелушащиеся пятна (розового цвета). Иногда они покрываются жирными чешуйками желтого цвета. При этом в самих складках кожи пораженные участки приобретают красный цвет, они становятся сочными и влажными. В глубине складок отмечаются трещины, иногда – корочки. Зуд при этом очень сильный.

Профессиональная экзема непосредственно связана с влиянием вредных факторов на человека. Обычно, это химикаты (соли никеля, хрома и кобальта, цемент). Чаще всего, поражаются руки.

При дисгидротической экземе образуются микровезикулы (маленькие пузырьки) на поверхности пальцев рук (сбоку). Иногда встречается их расположение на подошвах и ладонях. Везикулы лопаются, образуют эрозии, или сразу после пузырьков преобразуются в корочки. В отличие от дисгидроза (это заболевание с похожими проявлениями напоминает экзему, и их часто путают), по окончании процесса образования корочек, могут сформироваться резкие очертания воспаленных участков.

Клинические признаки детской экземы, чаще всего, проявляются в других формах заболевания (настоящая, микробная, себорейная), причем, в различных их комбинациях. Очагами поражения становятся лицо и голова (волосистая часть).

Миновав острую форму, экзема часто переходит в разряд хронических болезней, и периодически возникают рецидивы. Существуют люди, пережившие экзему единожды, изменившие свой образ жизни и благополучно забывшие о ней. Но, в большем числе, все же, существуют люди с хронической формой заболевания, которых постоянно мучают обострения.

Что же может спровоцировать наступление рецидива? Приведем наиболее распространенные причины обострений:

• Питание;
• Окружающая среда;
• Бытовая химия;
• Одежда;
• Смена сезона;
• Нервные расстройства.

Продукты, которые мы употребляем в пищу, наиболее часто провоцируют аллергию, а значит, и обострение экземы. Наиболее подвержены действию данного фактора те люди, которые с раннего детства страдают от пищевой непереносимости. Наиболее сильными аллергенами, болезненная реакция на которые наступает у 90% аллергиков, считаются:

Присутствие в большинстве продуктов питания, которые продаются в наших магазинах, ароматизаторов, консервантов, красителей, стабилизаторов и прочих вредных для человеческого организма веществ, также часто приводит к развитию аллергии. Так, если у Вас возникла болезненная реакция в виде экземы на какой-либо продукт, борьбу с заболеванием нужно начать не с приема медикаментов, а непосредственно с исключения данного продукта из Вашего рациона. Буквально через несколько дней или недель будут видны улучшения.

Проявления детской экземы часто бывают спровоцированы применением искусственных смесей для кормления ребенка. Поэтому, молодым мамам так важно наладить грудное вскармливание, и одновременно, самим соблюдать рациональную диету.

Обострение заболевания может вызвать бытовая пыль, окружающая человека. Аллергию может вызвать клещ домашней пыли, который часто присутствует в коврах, подушках, одеялах, мягких игрушках. Для борьбы с ним необходимо ежедневно производить влажную уборку дома, регулярно протирать пыль.

Не стоит забывать о капитальной уборке. При склонности к такой аллергии лучше вообще отказаться от ковров и перьевых подушек. Воздух, которым Вы дышите, должен быть увлажнен, для этого используются специальные увлажнители. Помочь Вам может также использование дома очистителей и ионизаторов воздуха. Обострение экземы может спровоцировать и клещ домашних животных, общение с которыми следует ограничить. Период цветения растений также может стать опасным для обострения экземы.

Активное использование различных химических веществ в обиходе очень часто становится причиной обострения заболевания. Синтетические моющие и чистящие средства, освежители, косметика, средства гигиены, и даже туалетная бумага, могут спровоцировать вспышку болезни. В наше время такая продукция содержит огромное количество биодобавок и других вредных человеку химических веществ. Например, медики связывают активный рост числа обострений экземы именно с началом производства стиральных порошков с биодобавками (это произошло в начале 80-х годов). Наиболее распространенным рецидивом заболевания является поражение кистей рук (особенно, у женщин). Это связано с использованием жидкости для мытья посуды и мыла. Не стоит принимать ванны с применением пены и геля. При выборе косметики следует быть особенно внимательными, так как компоненты, входящие в ее состав, также могут спровоцировать обострение.

Неудобная, некачественная одежда, постоянно соприкасаясь с кожей и раздражая ее, может стать причиной обострения. Например, шерстяные изделия часто содержат ланолин, а он является сильнейшим раздражителем. Лучше всего, носить одежду, и особенно, нижнее белье, из натуральных тканей (хлопок). Ткань должна быть приятной телу и не вызывать дискомфорта при ношении. Слишком облегающая, давящая и впивающаяся одежда также негативно сказывается на состоянии кожи. Одежда должна быть свободной, швы на ней должны быть мягкие, края ее не должны колоть или резать тело.

Особенно неблагоприятным временем для больных экземой людей является осенне-зимний период. Очень часто, холодная пора года вызывает обострение заболевания. Спровоцировать это могут простуда, кашель, насморк, заложенность носа, кожные инфекции.

И, конечно же, самым вероятным источником обострения служит расстройство нервной системы. Стрессы на работе и дома, нервные перегрузки, переживания, волнение, депрессия, раздражение – все эти явления неразрывно связаны. Поэтому, пребывая в подобном состоянии, невозможно добиться улучшения результатов лечения заболевания.опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Экзема – это воспалительное хроническое заболевание кожи, не являющееся заразным и характеризующееся зудом, высыпаниями, периодами обострения и улучшения состояния (ремиссиями). Также экзема известна под другим своим названием – мокнущий лишай.

Название «экзема» произошло от слова ekzeo, что в переводе означает «вскипать». Это отражает особенность пузырьков при экземе вскрываться по аналогии с пузырьками в кипящей воде.

Экзема – это широко распространенное заболевание. Обычно экзема возникает на коже лица, рук, а также стоп, но воспаление может развиться и на другом участке кожи. Есть также тяжелая форма экземы – эритродермия, при которой поражается вся кожа.

Экзема бывает двух форм: острая и хроническая.

Выделяют такие разновидности экземы, как:
1. Идиопатическая (истинная) форма. Для нее характерно острое начало заболевания. Поражение отличается симметрией (чаще всего поражаются кисти рук, но, в принципе, локализация может быть любой), нечеткими границами. Присутствуют очаги покраснения, на фоне которых появляются пузырьки (везикулы), узелки (папулы), отечность кожи. Спустя некоторый промежуток времени происходит вскрытие пузырьков, образуется кожный дефект – эрозии, происходит выделение серозного содержимого (т.н. экзематозные колодцы) – подобное состояние называется мокнутие. После чего происходит ссыхание содержимого с образованием корочек (с серозным содержимым – серозные корочки, с кровяным содержимым – геморрагические).
2. Микробная экзема возникает на месте хронических инфекционных очагов, при присоединении инфекции. Выделяются следующие ее подвиды:

микотическая форма: возникает с присоединением грибкового компонента, когда присоединяется шелушение,

паратравматическая форма: высыпания образуются на том месте, где была травма,

варикозная форма: возникает на фоне трофических нарушений, наиболее часто встречающееся расположение очагов — на голенях, располагаются высыпания асимметрично, цвет — синюшно-лиловый,

монетовидная (нумулярная) форма: образуются высыпания синюшно-розового цвета, с папулами, везикулами, мокнутием, высыпания составляют в диаметре от полутора до трех сантиметров,

дисгидротическая экзема: локализация — на подошве, ладонях, боковой поверхности пальцев, данная форма характеризуется мокнутием, появлением отеков, пузырьков и узелков.
3. Себорейная экзема возникает у больных себореей на тех участках кожи, где в большом количестве имеются сальные железы (ушные раковины, волосистая часть головы, область груди, пупка, межягодичная, между лопатками), при ней на фоне покраснения кожных покровов появляются шелушащиеся пятна.
4. Профессиональная экзема появляется по большей части на открытых участках кожи как реакция на воздействие вредностей, связанных с профессиональной принадлежностью больного. Диагноз выставляется профпатологом. Каждое очередное обострение протекает с большей силой, дольше по времени и тяжелее. Улучшение наступает после устранения причины заболевания.
5. Детская экзема характеризуется выраженным экссудативным компонентом, обильными высыпаниями. Поражаются участки кожи только на лице (от высыпаний остается свободна только кожа возле рта). Существует предрасположенность к осложнению инфекцией.
6. Мозолевидная (тилотическая) экзема. При ней, как и при дисгидротической форме, происходит локализация элементов на подошвах и ладонях, поверхностный (роговой) слой кожи утолщается, на месте пузырьков появляются участки гиперкератоза, напоминающие омозолелости.

В зависимости от типа экземы и стадии развития процесса воспаления на коже могут различаться симптомы экземы.
Для всех типов экзем характерен ряд общих признаков, таких как:

на коже появляется участок ограниченного воспаления, он характеризуется покраснением (в некоторых случаях посинением) кожи, на вид кожа утолщенная;

на участке воспаления образуется сыпь, в зависимости от типа экземы у сыпи могут отмечаться свои особенности;

присутствует кожный зуд, который может носить постоянный характер, тем самым нарушая повседневную деятельность и влияя на сон,

если пузырьки сыпи вскрыть, на их месте появляются болезненные ранки и трещины;

в периоды обострения экземы зачастую отмечается увеличение температуры тела;

после того как воспаление стихнет, кожа становится сухой, теряет былую эластичность, начинает трескаться.

Читайте также:  Гель для экземы с язвой

В основе процесса лежат иммунные нарушения, которые приводят к аллергическому воспалению замедленного типа.

Большое значение здесь имеют психосоматические факторы, дисфункции эндокринной, нервной и пищеварительной систем, оказывают влияние также внешние раздражители (химические, физические, бактериальные и проч.), имеет место наследственная предрасположенность.

1. Инфекция и воспаление. Серьезным осложнением экземы может стать присоединившаяся бактериальная инфекция и развившееся на коже гнойное воспаление. Проявляется данное осложнение такими симптомами, как ухудшение общего самочувствия, образование на коже пузырьков, внутри которых гнойное содержимое, при вскрытии пузырьки образуют мокнущую поверхность, отличающуюся неприятным гнилостным запахом, увеличение температуры тела. В данном случае лечение проводится в больнице под наблюдением специалиста.
2. Эритродермия. Она представляет собой обширное воспаление, захватывающее практически полностью кожу на теле. Эритродермия – это крайне опасное осложнение экземы, поэтому лечить ее возможно только под наблюдением врача-специалиста.

Диагностировать экзему может врач-дерматолог на основании проведенного осмотра. Если у врача возникают подозрения на имеющееся другое заболевание с похожим течением (к примеру, поражение кожи грибком, псориаз, чесотка и проч.), могут быть применены дополнительные методы обследования.

Экзема предполагает комплексное лечение:

первоочередная задача – устранить фактор, который спровоцировал развитие заболевания: ликвидация нейроэндокринных нарушений, устранение невротических расстройств, обострений хронических заболеваний, соблюдение гипоаллергенной диеты;

гипосенсибилизирующая терапия (внутривенно — хлорид кальция; растворы тиосульфат натрия; глюконат кальция, магния сульфат внутримышечно);

прием антигистаминных препаратов (пипольфен, димедрол, тавегил, супрастин, циметидин, диазолин, перитол, задитен, кларотадин, фексадин, телфаст или других подобных);

тяжелые формы экземы предполагают назначение кортикостероидных гормонов (к примеру, преднизолон);

рекомендуется принимать иммунокорректоры (тактивин, декарис, диуцифон, тималин, пентоксил, метилурацил);

во время острой формы прописывают мочегонные средства, гемодез;

витамины группы B;

в периоды обострений контакт с водой нужно свести к минимуму;

наружное лечение: примочки нитратом серебра, с борной кислотой, димексидом (при острой мокнущей экземе); салициловая и борная мази, раствор дипросалика, крем с кетоконазолом, мазь целестодерм, тридерм, лоринден C, мазь Вилькинсона, дипрогент, жидкость Кастеллани (после вскрытия пузырьков ею обрабатывают поверхность кожи); ванночки с перманганатом калия с последующим вскрытием пузырьков.

В периоды обострения заболевания необходимо в обязательном порядке придерживаться гипоаллергенной диеты.

Работать с бытовой химией необходимо только в перчатках, после работы кожу на руках необходимо обработать кремом.

источник

Россия – страна в двух частях света, государство, территория которого охватывает песчаную Балтийскую косу и скалистые острова Чукотки, простирается от северных арктических широт до субтропиков. Россия обладает невообразимым богатством – культурным и историческим наследием, заповедными лесами и нетронутыми просторами. С архитектурой старинных городов – многоглавыми церквами и купеческими домами соперничают изящные улицы Санкт-Петербурга и архитектурные памятники Калининграда, а с северными лесами Карелии и грядами Уральских гор – пляжи Черноморского побережья.

Россия — самая большая по площади страна нашей планеты, занимающая 17,1 миллиона квадратных километров. Государство расположено Евразии и охватывает обе части континента. Около трети территории России находится в Восточной Европе, а остальная ее часть – принадлежит северу Азии. Российские берега омывается водами 12 морей принадлежащих бассейнам Северно-Ледовитого, Атлантического и Тихого океанов, водами бессточного Каспийского моря.

Россия лежит на крупных платформах, поэтому ее рельеф преимущественно равнинный. На западе страны простерлась волнистая Среднерусская равнина, отделенная грядой Уральских гор от Сибирского плоскогорья. На юге России находятся горные системы Кавказ с наивысшей точкой страны – горой Эльбрус, Саяны и Алтай. На Дальнем Востоке ввысь устремляются пики потухших и действующих вулканов.

В России насчитывается порядка 2,5 млн. рек и 3 млн. озер. Большинство рек имеет равнинный характер, но есть в России и бурные горные реки с каменистыми порожистыми руслами. Крупнейшие реки страны — Обь, Лена, Иртыш, Енисей и Волга. Озерный край России – Карелия, здесь располагаются крупнейшие озера Европы – Ладожское и Онежское, в Восточной Сибири находится самое глубокое озеро планеты – Байкал.

Растительный мир России – бархат мхов и лишайников в таежной тундре, хвойные леса, опоясывающие ледниковые озера Карелии, дубравы и березовые рощи, ковыльные и типчаковые степи, широколиственные дальневосточные леса, субтропическая флора на побережье Черного моря. В России созданы природоохранные зоны, действует 42 национальных парка, 71 заповедник.

Территория России охватывает несколько климатических поясов: арктический и субарктический на берегах Северного Ледовитого океана и в северных районах, умеренный, субтропический на побережье Черного моря. Однако, для большей части страны характерен климат умеренных широт: континентальный, умеренно-континентальный, резко-континентальный и муссонный на Дальнем Востоке.

В целом, в России продолжительная, многоснежная и холодная зима. В зависимости от региона средние температуры января колеблются от 6 до −50 °C. Лето на большей части России умеренно-теплое со средней температурой от 1 °С в северных районах до 25 °C на Черноморском побережье.

Территория России охватывает 11 часовых поясов:

Калининградское время — MSK−1 (UTC+2)
Московское время — MSK (UTC+3)
Самарское время — MSK+1 (UTC+4)
Екатеринбургское время — MSK+2 (UTC+5)
Омское время — MSK+3 (UTC+6)
Красноярское время — MSK+4 (UTC+7)
Иркутское время — MSK+5 (UTC+8)
Якутское время — MSK+6 (UTC+9)
Владивостокское время — MSK+7 (UTC+10)
Среднеколымское время — MSK+8 (UTC+11)
Камчатское время — MSK+9 (UTC+12)

Официальный язык России: русский. Субъекты РФ вправе устанавливать государственные и официальные языки, употребляемые наравне с русским. Наиболее распространенные иностранные языки в России — украинский, белорусский и немецкий. Английский язык широко распространен в сфере бизнеса и туризма, как средства межнационального общения преимущественно в крупных городах.

Численность населения России составляет 142 миллиона человек. Около 80% населения — русские. Всего в стране проживают представители более 200 национальностей и народностей.

Официальная денежная единица: рубль (RUB).

Таможенные правила

Незадекларированный ввоз и вывоз валюты ограничен суммой эквивалентной 10000USD. Беспошлинный ввоз товаров для личного потребления ограничен — спиртное и сигареты: литра алкоголя, до 50 сигар или сигарилл, или 200 сигарет, или 250 грамм табака, а также товаров и вещей личного пользования: одежды, туалетных принадлежностей, ювелирных изделий, фото- и киноаппаратуры.

Обязательному декларированию подлежат драгоценности, художественные и культурные ценности, произведения искусства, психотропные и сильнодействующие лекарственные вещества, боеприпасы и оружие.

В России услуги сотовой связи предоставляют более сотни операторов, самыми крупными из них является, так называемая, «большая тройка» – мобильные операторы МТС, Мегафон и Билайн. Остальные компании имеют значительно меньшее количество клиентов и предоставляют услуги в отдельных регионах. Сим-карты операторов «большой тройки» можно приобрести повсеместно – в магазинах, салонах сотовой связи, почтовых отделениях.

Для звонка в Россию по мобильному телефону следует набирать +7-номер абонента***

Напряжение электросети

Сетевое напряжение 220 вольт.

В Росси есть возможности для любого вида туризма. Богатое историческое наследие послужило созданию экскурсионных маршрутов и познавательных туров, протяженное Черноморское побережье – традиционный регион пляжного и активного отдыха, стремительно развиваются горнолыжные курорты России. Один из основных видов туризма в стране – оздоровительный. На протяжении столетий в России складывались система курортного лечения – на источниках минеральных вод, лечебных грязей, в местах с благоприятным климатом действуют санатории и спа-отели.

Традиции/особенности. В России сохранилось немало обычаев и традиций, уходящих корнями в глубину веков. Каждую весну в крупных городах и совсем небольших населенных пунктах с размахом провожают зиму – пекут блины и сжигают соломенное чучело масленицы, летом в деревнях празднуют день Ивана Купала, ну а главным зимним праздником является Новый год.

Одной из главных черт русского народа было и остается гостеприимство, в наибольшей степени проявляющееся в застолье. Традиционная русская трапеза включает в себя первое, второе и третье блюда – супы и похлебки, запеченную птицу или мясо, всевозможную выпечку – расстегаи и пироги. Блюда национальной кухни во всем богатстве представлены в ресторанах. Суточные щи, жаркое, сбитни и настойки подают в лучших заведениях.

Безопасность

Безопасность туристов в России обеспечивают силы правопорядка. С июня 2014 года в ряде регионов начали работу подразделения туристической полиции, патрулирующие оживленные пешеходные улицы, скверы и парки.

В целом, Россия – страна безопасная для туристов. Однако, для предотвращения неприятных инцидентов следует придерживаться стандартных правил безопасности – не оставлять без присмотра личные вещи, не носить в заднем кармане брюк или легкодоступном месте бумажник, остерегаться безлюдных и неосвещенных мест в темное время суток, не пользоваться услугами неофициальных таксистов, не менять валюту у частных лиц.

Список документов, необходимых во время отпуска включает:

• российский паспорт
• туристическая путевка или ваучер
• полис медицинского страхования
• если планируется арендовать автомобиль необходимо иметь водительские права

Если турист будет отдыхать в санаторно-курортном учреждении с получением лечебных процедур, то необходима санаторно-курортная книжка, которую можно получить у врача-терапевта.

Дети в сопровождении взрослых должны иметь свидетельство о рождении или паспорт, медицинский полис.

Важные телефоны

Телефоны экстренных служб в России:

• Пожарная служба — 01
• Полиция — 02
• Скорая помощь — 03
• Единая круглосуточная служба помощи при звонке с мобильного телефона – 112

Выбор туристических направлений в Росси как нигде широк. Особенности географического положения и исторического развития позволили сформироваться в стране курортным регионам, для которых характерен тот или иной вид отдыха.

Пляжный отдых. В России действует множество курортов, предлагающих комфортный отдых на морском побережье. Традиционным регионом пляжного туризма в нашей стране является Краснодарский край. Именно здесь находится летняя столица России – Сочи, знаменитые курорты Анапа, Геленджик, Туапсе, Адлер, курорт Ейск, расположенный на побережье Азовского моря.

Пляжный отдых предлагают курорты Крыма. Санатории, курортные отели, частные и городские пляжи тянутся вдоль всего побережья полуострова. Основными направлениями являются Алушта, Евпатория, Керчь, Коктебель, Саки, Севастополь, Судак, Феодосия, Ялта, поселки Курортное, Николаевка, Песчаное и Щелкино.

Санаторное лечение осуществляется практически во всех регионах России. На источниках минеральных вод, лечебных грязей, в местах с благоприятными климатическими условиями действуют санатории, курортные и медицинские центры. Самые знаменитые бальнеологические курорты страны – Ессентуки, Железноводск, Кисловодск и Пятигорск.

Богатые традиции применения природных факторов сформированы в Крыму, в особенности в Саки и Евпатории, где заработали первые грязелечебные курорты. Санаторно-курортное лечение проводится на побережье Краснодарского края, в Московской, Рязанской, Костромской, Ивановской, Тверской и Тульской областях, на Урале. В северных и северо-западных регионах страны действуют лечебные курорты Марциальные воды, Сестрорецк, Светлогорск и Зеленоградск, крупнейшим курортом Сибири является Белокуриха.

Экскурсионные туры по Москве, Золотому Кольцу России, Пскову, Угличу, Великому Новгороду, Вологде и Нижнему Новгороду позволяют путешественникам познакомиться с историческим наследием древних русских городов – старинными храмами с позолоченными куполами, древними крепостями и замками, городскими особняками и купеческими домами. Десятки экскурсионных маршрутов пролегают по территории Казани, Санкт-Петербурга и его окрестностей – Петергофа, Ломоносова и Кронштадта. Познавательный туризм в Крыму предполагает посещение царских дворцов, природных заповедников и пещерных городов.

Горнолыжный туризм в России переживает стремительный подъем. На территории страны имеются крупные горные системы и современные горнолыжные курорты. В Краснодарском крае на склонах Главного Кавказского хребта расположен курорт Красная Поляна. Уровень сервиса и современную инфраструктуру Красной Поляны в дни проведения зимних Олимпийских игр по достоинству оценили туристы и спортсмены со всего мира. На курорте имеется самое современное оборудование, трассы различного уровня общей протяженностью 72 км, горнолыжные деревни с комфортабельными отелями.

Среди высокогорных курортов России горнолыжный отдых предлагают комплексы Домбая и Приэльбрусья, Абзаково-Банное на Урале. Каждый из курортов обладает необходимой инфраструктурой, комфортабельными условиями размещения.

Туры выходного дня. Наиболее популярными направлениями для отдыха выходного дня являются города Подмосковья, окрестности крупных городов в разных регионах страны. Программы короткого пребывания предлагают туристические базы, санатории, спа-отели и гостиницы.

Читайте также:  Гормональные мази при экземе рук

Детский отдых. Традиционно летние оздоровительные лагеря для детей размещаются на Черноморском побережье Краснодарского края – в Анапе, Геленджике, Туапсе и Сочи, в Крыму – на курортах Евпатория и Ялта, в поселке Песчаное. Детские санатории и лагеря имеются в разных регионах страны – Московской, Калужской, Ленинградской и Ростовской областях.

Активный отдых. В России множество мест, где можно предаться занятиям спортом и активному времяпрепровождению, экстремальному туризму. Байкал привлекает не только природными красотами, но и возможностью пешего туризма, подводного погружения охоты и рыбалки, катания на квадроциклах, велосипедных прогулок и конных поездок.

В теплое время года трекинг, конные прогулки, сплавы по горным рекам для туристов организуют на курортах Горного Алтая, на Домбае и Красной поляне. В Крыму есть возможности для альпинизма и дельтапланеризма, восхождения на горы, трекинга, прогулок на лошадях, дайвинга, морской рыбалки. Активными видами отдыха на севере являются катание на санях, собачьей или оленей упряжке. Условия для активных занятий – охоты, рыбалки, пешего туризма, велосипедных прогулок и верховой езды имеются в Средней полосе России.

Для посещения Российской Федерации гражданам большинства государств требуется получение национальной визы. Безвизовый въезд на период, не превышающий 90 дней, разрешен гражданам стран СНГ (кроме Туркменистана), Абхазии и Южной Осетии, ряда стран Южной Америки, ряда балканских стран.

Основанием для получения российской визы для иностранных туристов является Приглашение от Министерства Иностранных Дел РФ или от туристической компании, которая внесена в Федеральный Реестр Туроператоров, что дает ей право оказывать визовую поддержку иностранцам.

Самые известные достопримечательности

• Московский Кремль – древнейшая территория столицы, площадью 27,5га. В 1367г. Кремль был обнесен кирпичной стеной. На территории располагаются – Архангельский, Благовешенский, Успенский соборы, Грановитая палата, Сенат, Теремной дворец, Царь-колокол, Царь-пушка.
• Третьяковская галерея основана в 1856 году. Это крупнейший из музеев мира, где собраны уникальные полотна мастеров 10-20 веков.

• Эрмитаж – крупнейший музей мира, основанный Екатериной Великой в 18 веке. В экспозиции музей полотна художников с мировой известностью. Всего на территории музея выставлено более 3миллионов ценностей.
• Исаакиевский собор построен в 19 веке О.Монферраном – выдающийся памятник Петербурга. Впечатляет и его внешняя архитектура, и внутреннее убранство, в котором представлены все виды искусства – мозаика, живопись, скульптура. Основной иконостас украшают лазуритовые, малахитовые колонны.
• Царское Село – заповедник в Пушкино, включает большой парковый и архитектурный ансамбль 18-19 веков, загородную резиденцию императоров. Музей располагается на 107га, состоит из Екатерининского парка, Старого сада, Английского парка, Екатерининского дворца, Мемориального музея, павильона Эрмитаж и др.
• Петропавловская крепость – располагается на Заячьем острове, старейший памятник Петербурга. В черте музея находится Комендантский домик, музей города, Великокняжеская усыпальница, Ботный, Инженерный дома, здания тюрьмы, бастионы, Петропавловский собор.
• Русский музей открыт в 1895 году Николаем Вторым. В стенах здания представлена богатейшая экспозиция художественных ценностей, центр реставрации.
• Юсуповский дворец – красивейший архитектурный памятник 18-19 века. Гостями дворца были королева Англии Елизавета Вторая, король Греции, королева Норвегии и иные высокопоставленные лица. Здание построено И. Монигетти, Ж.Б.Вален-Деламонтом, в нем жили Шуваловы, Браницкие, Юсуповы.
• Дворцово-парковый ансамбль Петергофа – красивейший памятник, находящийся невдалеке от Петербурга, основанный в 18 веке. На территории располагается Нижний, Верхний парки, Большой дворец, крупнейшая система фонтанов, водных каскадов, изящные скульптурные композиции, барельефы.

• Пшадский водопад – уникальнейшее природное сооружение. Находится на р. Пшада и состоит из целого каскада небольших водопадов.
• Развалины старого города Горгипии демонстрируют античные руины 4 в до н.э. Здесь сохранились древнейшие фундаменты, мощеные улочки. На территории располагается крупный археологический музей, где можно увидеть склеп Геракла, памятники Матери Марии, «Русские ворота» – остатки турецкой крепости.
• Краеведческий музей города располагается в гимназии Щетневых. Посетителям предлагается интереснейшая экспозиция о фауне, флоре Анапы, истории Боспорского царства.

• Дендрарий – крупнейший ботанический парк, своеобразный музей, находящийся под открытым небом. В парке представлены уникальные образцы флоры Западного Кавказа, а также многих южных государств, находящихся ближе к экватору.
• Воронцовские пещеры – крупнейшая подземная агломерация с перепадом высот 240м. Некоторые полости заполнены водой, а узкие проходы иногда доставляют трудности при перемещении. В некоторых отсеках пещер имеются древние стоянки первобытных людей.
• Сочинский художественный музей – крупный художественный центр. В здании выставлены полотна Поленова, Айвазовского, Шишкина, регулярно проводятся выставки современных мастеров.

• Ласточкино гнездо – известный памятник истории, архитектуры, находящийся на Аврориной скале, возвышающейся над морем на 40 метров. Постройка выполнена в стиле средневекового рыцарского дворца. Нынешний облик дворец приобрел благодаря барону Штейнгелю.
• Воронцовский дворец находится в Алупке, возведен из диабаза, на прилегающей территории имеется красивейший парк. В стилистике дворца сочетаются английские, неомавтританские стили.
• Ливадийский дворец – императорская резиденция. Замок выстроен в итальянском легком стиле в 19 веке. Считается роскошнейшим дворцом Крыма, является местом проведения Ялтинской конференции.
• Гора Ай-Петри располагается на плато, имеет плоскую вершину. Высота составляет 1234 м. Гора считается символом Южного побережья Крыма.
• Никитский ботанический сад – исследовательское учреждение, работающее в области ботаники и плодоводства. Здесь располагается несколько парков – Монтедор, Приморский, Верхний, в которых находится богатейшая коллекция растений, привезенных со всего мира. Это старейший ботанический парк мира, в котором имеются интересные архитектурные сооружения.
• Масандровский дворец – красивейшее архитектурное сооружение, служившее резиденцией Александру Третьему. Здание отстроено в 19 веке в стилистике французских средневековых замов. На прилегающей территории раскинулся великолепный парк, в котором представлено более 250 видов кустарников и деревьев.
• Домик А.П. Чехова – мемориальный музей, открытый в честь писателя в Ялте. В доме сохранилась вся обстановка тех времен, в нем часто устраиваются чеховские чтения с участием заграничных гостей, проводятся экскурсии.

• Дом Ришелье – возведен в 1811 году герцогом Решилье в виде двухэтажного каменного здания в европейской стилистике. Герцог редко бывал здесь на отдыхе, и чаще предоставлял имение знакомым. Здесь был Пушкин, Раевские и другие небезызвестные личности.
• Дача Коровина – дом выдающегося живописца, длительное время работавшего в Гурзуфе. Красивое здание с четкими геометрическими пропорциями в стиле конструктивизма.
• Сторожевая башня располагается на мысе Суук-Су, существовала в 6 веке, когда на земли пришли византийские легионеры. Памятник нередко называют Башней Герия или Орлиным Гнездом.

• Адмиралтейский собор в честь св. Владимира располагается на Центральном холме, считается величайшим православным памятником 19 века. Здание имеет один массивный купол, подчеркивающий византийскую архитектуру 9-11 веков. Вместо икон во внутренних залах располагаются мраморные плиты.
• Малахов курган – грандиозный памятник, где находится Оборонительная башня 19 века, музей Героической обороны и освобождения города, мемориальные плиты из чугуна, пушки, красивый парк.
• Херсонес – старейший памятник Севастополя, руины древнего греческого городка античной эпохи, в котором Владимир Киевский принял христианство.
• Военно-исторический музей в честь черноморского флота – считается старейшим из аналогичных музеев мира. Открылся в 1869 году, находится в красивейшем здании, представляет ценную экспозицию, посвященную нравам, быту российского флота с царской эпохи до сегодняшнего дня.
• Генуэзская крепость с интересным названием Чембало располагается на высоте над Балаклавской бухтой. Основана в 1357 году, имеет оборонительные стены.

• Мангуп – пещерный город средневекового Крыма. Здесь сохранились многочисленные пещеры, высеченные в скале на протяжении всего периметра плато.
• Храм трем всадникам высечен в огромной глыбе. Во внутреннем зале имеется фресковая роспись, сохранившаяся с древности.
• Бахчисарайский дворец – красивейшее архитектурное сооружение, ранее бывшее резиденцией крымских ханов. Здание считается единственным сохранившимся памятником крымско-татарской архитектуры. Во Дворце находится музей культуры и истории, выставка оружия.

• Дендропарк – уникальный природный заповедник, находящийся на каменисто-глиняной почве. Здесь представлена богатейшая коллекция растений, кустарников, многие из которых редкость на планете.
• Сакский Курортный парк основан в 1890 году Мельниченко П.С. На территории находятся красивейшие фонтаны, три озера, многообразная растительность.
• Городище Беляус открыто в 20 веке, существовало в 4-2 в. до н.э. Памятник располагается на Тарханкунском полуострове.
• Раскопки Керкиниды открыты в 1964 году, доказывают существование на месте современного города греческих колонистов. На территории обнаружено 30 погребений.
• Кизяры – древнейшие подземельные ходы, находящиеся под старым городом. Тоннели, выбитые в желтом ракушечнике, считаются важной ценностью Евпатории.

• Генуэзская крепость – старейший памятник города с красивой строгой средневековой архитектурой. Сегодня здесь можно увидеть Дозорную башню, мечеть, резиденцию генуэзского консула, ворота крепости.
• Храм Покрова Пр. Богородицы – первый архитектурный памятник русской эпохи, начавшейся после присоединения Крыма. Здание выстроено в стилистике русского классицизма, закладка состоялась в 1819 году 20 сентября, о чем говорится на мемориальной табличке.

• Голицынская тропа начинается у зеленой бухты с северной стороны Хоба-Кая, приводит к естественному гроту, образованному морскими волнами в массивных скалах.
• Грот Шаляпина – небольшой концертный зал, с великолепной акустикой. Грот в высоту достигает 30 метров, в его глубине располагается эстрада для музыкантов, а за ней небольшое отделение для вин Голицина с сохранившимися каменными арками.

• Кремль – старейшая часть города. На территории находятся Рождественские собор, Колокольня, Никольская, Успенская церкви, Архиерейские палаты. В 11 веке Кремль был окружен земляным валом, отделанным глиной.
• Музей зодчества находится на месте Дмитриевского монастыря 11 века. В коллекции музея хозяйственные постройки, предметы быта русских крестьян.

• Конный двор располагается в здании 18 века в центре города. Экспозиция состоит из изделий народных промыслов – вышивок, резьбы, росписи по дереву, одежды.
• Черниговский скит – пещерный монастырь, возникший в 1844 г. Сегодня это действующий комплекс, в котором можно побывать на экскурсиях в пещерах.
• Сергиево Посадская Лавра – крупнейший монастырь, основанный С.Радонежским в 1337 году. Почитаемое православными место, духовный центр с богатейшей библиотекой старинных книг.

• Детинец или Кремль заложен Ярославлем. Первые упоминания в 1044 г. в летописных книгах. Высочайшая башня Детинца Кокуй, построенная в 18 веке.
• Собор святой Софии – грандиозное сооружение века. Собор построен Ярославом Мудрым как храм для всего города. В его галереях нашли покой великие епископы, князья, посадники города.

Программа страхования «Стандарт Плюс» (сумма страхового покрытия 1 млн. рублей)
Возраст застрахованных	Вид страховки	Страховое покрытие, руб.	Стоимость полиса в сутки, руб.	Период действия страховки
до 64 лет	Медицинская страховка «Стандарт +»	1 000 000	25, 00	любой
от 65 до 79 лет	Медицинская страховка «Стандарт +»	1 000 000	50, 00	любой
от 80 лет	Медицинская страховка «Стандарт +»	1 000 000	100, 00	любой