После прививки на дифтерию воспалились лимфоузлы

Иммунная система предполагает в своем составе лимфатические элементы. Видоизменение их параметров и структуры уведомляет о наличии воспаления в организме. Данное состояние может присутствовать в любом жизненно важном органе. В медицинской практике имеет место увеличение лимфоузлов после прививки. Возникает вопрос относительно причины такой реакции.

Проведение иммунизации напрямую связано с функционированием лимфатических узлов. Цель любой прививки – повышение уровня иммунной защиты организма.

Зачастую лимфоузлы воспаляются в случае неверного механизма вакцинации. Также причиной подобного состояния является игнорирование правил усиления иммунной защиты.

После прививки от гриппа воспаление может появиться в случае:

• Введения вакцины детям младше полугодовалого возраста;
• Проведения процедуры на протяжении периода в пару недель после недавно перенесенного ОРВИ или инфекционного заболевания;
• Осуществления иммунизации в момент усиления хронической болезни;
• Наличия гиперчувствительности организма по отношению к активным компонентам лекарственного средства;
• Диагностирования реакций аллергического характера, патологий нервной или дыхательной системы;
• Присутствия осложнений после ранее осуществленной вакцинации от гриппа;
• Обнаружения иных воспалительных процессов в области лимфатических узлов.

Среди побочных эффектов от такой иммунизации принято выделять:

• Гиперемию кожных покровов в области прокола;
• Болевые ощущения;
• Уплотнение зоны повреждения.

При диагностировании подобных явлений требуется консультация специалиста. В соответствии с рекомендациями лечащего врача может быть задействовано антигистаминное средство.

В результате прививки КПК (корь-паротит-краснуха) также могут воспаляться лимфатические узлы.

Среди основных моментов, которые освобождают от краснухи-паротита-кори (свинки), присутствует:

• Иммунодефицит приобретенной или врожденной этиологии;
• Гиперчувствительность к активным компонентам вводимой вакцины;
• Побочные эффекты от ранее введенного иммунобиологического препарата.

Осложнения от прививки «корь-паротит-краснуха» также возникают в результате игнорирования правил транспортировки и хранения препарата.

К числу прочих осложнений от прививки принято относить:

• Ощущение боли в области головы;
• Возникновение психоэмоциональных нарушений;
• Реакцию аллергической этиологии или неаллергического проявления со стороны кожных покровов;
• Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта;
• Проявления аллергического ринита;
• Болевые ощущения в области суставов и мышц;
• Возникновение жжения и покалывания (формирует парестезию);
• Формирование артрита.

Вышеуказанные состояния могут исчезнуть самостоятельно по прошествии нескольких дней.

В результате вакцинации прививкой БЦЖ может возникнуть воспалительный процесс в области лимфоузла. Увеличение лимфатического элемента принято считать естественной реакцией организма. Это связано с присутствием туберкулиновой палочки в лимфоидной структуре. В результате требуется прохождение противотуберкулезной терапии.

Данная прививка запрещена к проведению в случае:

• Появления на свет недоношенных детей (весом ниже отметки в 2,4 кг);
• Обнаружения иммунодефицита врожденного характера;
• Хронические заболевания;
• Присутствия болезни в острой стадии;
• Диагностирования генерализированной инфекции БЦЖ у родителей новорожденного;
• Выявление гематологических заболеваний;
• Проведения иммуноподавляющей терапии.

Воспаление в области лимфатического узла может быть следствием передозировки медикамента. Также нельзя исключать усиленную активность лекарственного средства.

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о воспалительном процессе. Такое состояние также может возникнуть после вакцинации. В случае видоизменения лимфатических элементов после прививки необходима медицинская помощь.

источник

Вакцинация смогла победить многие болезни, массово уносившие в прежние годы детские жизни. Однако, даже в наши дни нельзя исключить риск побочных эффектов и осложнений от прививок. Родителям полезно знать, какое состояние после вакцинации считается нормальным, а в каких случаях необходимо обращаться к врачу.

Вакцины работают по единому принципу: они содержат ослабленные антигены, вызывающие определенные болезни. Но эти антигены, попадая в организм, не способны вызвать сам недуг. Они лишь провоцируют иммунную систему на создание антител, которые впоследствии атакуют реального «врага».

Тем не менее, вакцины могут стать причиной побочных эффектов — как легких и вписывающихся в норму, так и тяжелых и требующих врачебной помощи.

Последние случаи, к счастью, редки. Однако лечащий врач обязан предупредить вас о том, какими измененными состояниями для ребенка может сопровождаться та или иная прививка. Причем необходимо подчеркнуть, какие из них считаются опасными для здоровья, пишет deti.mail.ru.

Что же понимается под «неопасными» побочными эффектами вакцинации? Речь идет о реакциях организма на введение чужеродного антигена, которые отражают процесс выработки иммунитета. Например, слегка повышенная температура тела после прививки свидетельствует об активной работе иммунной системы, так же как и небольшое уплотнение кожи в области инъекции. В целом, эти признаки можно называть благоприятными.

Но существуют и тяжелые побочные реакции: повышение температуры более 39 , сыпь по всему телу, зуд и т. д. Эти симптомы уже не являются положительными. При их возникновении у ребенка необходимо срочно вызвать врача на дом. Более того, если подобные случаи неоднократно фиксируются при введении одной и той же вакцины, ее обязаны изъять из медицинских учреждений и провести повторный контроль качества.

Как правило, побочные реакции возникают на 1-2 день после прививки, самостоятельно проходя еще за несколько дней. При этом сложно сказать наверняка, как часто дети сталкиваются с осложнениями от вакцинации. Но можно выделить виды осложнений в соответствии с назначением прививок.

• После прививки АКДС (от дифтерии, столбняка и коклюша) довольно часто проявляются неопасные побочные реакции. У ребенка может наблюдаться повышение температуры до 38,5 и общая слабость в течение 3-4 дней. Если же температура выше 38,5 , а состояние ребенка ухудшается по нарастающей, побочные эффекты становятся тяжелыми. О них следует немедленно сообщить врачу. Часто после прививки АКДС образуется небольшая шишка, которая рассасывается сама в течение месяца. Но сильное уплотнение вместе с покраснением в месте введения вакцины должны насторожить.
• После прививки от краснухи осложнения замечаются редко. Иногда может проявиться насморк, кашель и небольшое повышение температуры на 1-3 дня. Допустимо также легкое увеличение лимфоузлов. Похожая ситуация с прививкой от кори: в редких случаях у детей появляются начальные признаки болезни и незначительные высыпания на коже, исчезающие в течение 2-3 дней. Вызывайте врача на дом, если ребенок чувствует себя плохо более продолжительное время.
• После прививки от полиомиелита не должно быть никаких побочных реакций. Любое изменение в состоянии ребенка служит поводом для обращения к врачу.
• Небольшое уплотнение на коже может появиться при вакцинации против паротита (свинки). Изредка поднимается температура максимум до 38 , и возникают кратковременные боли в животе. При любых других отклонениях обращайтесь к специалисту.
• Если ребенок склонен к аллергии, то после пробы Манту у него может возникнуть местная аллергическая реакция на компоненты вакцины. Это значит, что в течение первых суток у малыша появится обширное покраснение в месте инъекции. Однако родителям не стоит сильно переживать, поскольку за 72 часа эти проявления угасают, и на коже остается лишь настоящая инфекционная реакция.
• Что касается прививки от гриппа, то осложнения после нее — это и есть «гриппозное» состояние на его начальной стадии. У ребенка может повыситься температура, появиться насморк и ощущение разбитости. Чаще всего это происходит потому, что вакцинации была сделана при изначально слабом иммунитете, то есть ребенок уже начал заболевать или не долечил предыдущую простуду. Другие побочные реакции — это аллергические проявления (крапивница, отек Квинке). Они не считаются нормальными и требуют скорой врачебной помощи. При наличии подобных проблем нельзя ставить вторую прививку от гриппа даже спустя длительное время.

Источник: Гатчинская служба новостей

Подготовлен законопроект о государственном докладе по вакцинации. Об этом сообщил председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов на состоявшейся 23 июля встрече с журналистами.

Роспотребнадзор предлагает создать государственный информационный ресурс об инфекционных заболеваниях трудовых мигрантов, соответствующий законопроект опубликован на федеральном портале проектов нормативных правовых актов.

Первая российская пентавакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B и гемофильной инфекции для детей в возрасте 6 месяцев, созданная предприятием холдинга «Нацимбио» (входит в госкорпорацию Ростех), по результатам клинических испытаний получила регистрацию Минздрава России. Об этом говорится в среду в сообщении пресс-службы «Нацимбио».

Число заболевших корью в Новосибирске достигло 48 человек, большинство заболевших — члены общины евангельских христиан-баптистов, отказавшиеся делать прививки детям. Карантин объявлен в 13 школах. Это не первая вспышка кори в регионе: в прошлом году было выявлено более 30 случаев кори, в основном среди мигрантов. Отметим, что всплеск заболеваемости в Новосибирске развивается на фоне роста заболеваемости по всей России.

Если вакцинация против вируса папилломы человека не будет включена в Национальный календарь прививок, то к 2030 г. в России число женщин, заболевших раком шейки матки в результате заражения ВПЧ, достигнет 295 тыс. Число умерших пациентов, включая период 90-х годов, составит 130 тыс. женщин. Такие расчеты представил директор ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, главный внештатный онколог Северо-Западного Федерального округа Алексей Беляев.

В 2018 г. отмечено 72 случая смерти детей и взрослых от кори в Европе. По данным на 1 февраля 2019 г., с начала 2018-го корью заразились 82 596 человек в 47 странах этого региона, сообщает ВОЗ. Это самый большой показатель за 10 лет.

По данным ВОЗ, Россия, как и большинство других стран мира (за исключением Пакистана, Афганистана и Нигерии) на сегодня являются зонами, свободными от полиомиелита. Так, значит, можно со спокойным сердцем забыть о страшной угрозе и больше не прививать детей от этого заболевания? Давайте разбираться. Наш эксперт – сотрудник РНИМУ им. Н. И. Пирогова и клинического отделения острых нейроинфекций ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН, эксперт ВОЗ по полиомиелиту в РФ Армен Шакарян.

В Москве зафиксирована вспышка кори, трехнедельный карантин объявлен в двух школах города, где заболевание подтверждено у четырех детей. Все они не были привиты от кори, подчеркивают в Роспотребнадзоре. Заболеваемость корью растет по всей России, и основная причина этого – снижение охвата иммунизацией, уверены эксперты. Из-за активности антипрививочного движения и отказа от вакцинации коллективный иммунитет популяции ухудшается. А заодно откладывается полная ликвидация кори

Переход на массовое применение четырехвалентных вакцин против гриппа в России начнется во время эпидсезона 2019 г. Об этом сообщил ведущий научный сотрудник НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского Министерства здравоохранения РФ Николай Малышев на пресс-конференции в МИА «Россия сегодня» 21 января 2019 г.

ВОЗ представила обновленный перечень глобальных угроз человечеству, в него впервые вошел отказ от прививок. По словам организации, эта тенденция угрожает обратить вспять процесс, достигнутый вакцинацией в борьбе с болезнями. Известно, что вакцинация до сих пор является одним из наиболее экономически эффективных способов предотвратить заболевание и на сегодняшний день спасает от смерти около 2-3 миллионов человек в год.

источник

Лимфатические узлы входят в структуру иммунной системы организма. Любое изменение в их состоянии свидетельствует о начале воспалительного процесса, который может протекать в любом органе. Тем самым иммунитет дает знать, что происходит активная борьба с воспалением. Не редки случаи, когда лимфоузлы воспаляются после прививки.

Лимфаденит после прививки от гриппа

При любой иммунизации организма врач должен принимать во внимание возможные противопоказания. В большинстве случаев осложнения, в том числе и лимфаденит, возникают при несоблюдении такого правила и проведении вакцинации наперекор имеющемуся противопоказанию.

Итак, введение вакцины против гриппа запрещено в таких случаях:

• детям в возрасте до 6 мес. жизни;
• в период нескольких недель после перенесенного острого респираторного заболевания или вирусной инфекции;
• в период нескольких недель перед и после стадии обострения любого хронического заболевания;
• при гиперчувствительности к белкам или иных составляющим препарата;
• сопутствующем развитии аллергического дерматита, бронхиальной астмы, любой неврологической патологии;
• при возникновении воспалительного процесса в лимфатических узлах или другого осложнения после прививки от гриппа, проводимой ранее.

Чтобы предотвратить увеличение лимфоузлов после прививания, важно исключить все возможные противопоказания. К побочным эффектам также можно отнести покраснение кожи в месте введения иглы, болевой синдром и повышение плотности тканей в той же области. Чтобы избавиться от таких симптомов, в том числе и от увеличения узлов, рекомендовано выпить противоаллергическую таблетку. Через пару дней лимфоузлы придут в норму.

Проведение прививки от КПК (корь-краснуха-паротит) запрещено в следующих случаях:

• при наличии врожденного или приобретенного иммунодефицита;
• при гиперчувствительности составляющих компонентов вакцины;
• если имело место возникновение побочных симптомов от предыдущего прерывания.

Что касается осложнений после прививки корь-краснуха-паротит, часто возникает воспаление в лимфатических узлах, что может происходить в срок от 4-30 дней после дня ведения вакцины.

К иным осложнениям после прививки корь-краснуха-паротит можно отнести:

• головные боли;
• повышение раздражительности и эмоциональное расстройство;
• кожное высыпание неаллергического или аллергического характера;
• нарушение функционирования пищеварительного тракта;
• ринит;
• мышечную и суставную боль;
• понижение артериального давления;
• снижение мышечного тонуса;
• развитие артрита;
• парестезии.

В большинстве случаев такие осложнения проходят сами по себе по истечении нескольких дней. К наиболее неприятным побочным симптомам вакцины «корь-краснуха-паротит» можно отнести развитие свинки, воспалительного процесса в яичках у мальчиков. В первый день после вакцинации может возникнуть анафилактический шок.

Лимфаденит после прививки БЦЖ

Список противопоказаний к проведению вакцинации БЦЖ не велик. К таковым можно отнести:

• рождение малыша с весом менее 2400 г;
• протекание острого заболевания или обострение хронической патологии;
• наличие врожденного иммунодефицита;
• если у одного из родителей ребенка протекает генерализированная инфекция БЦЖ;
• развитие ВИЧ у матери;
• развитие лейкемии или лимфомы;
• лечение лекарственными средствами, которые оказывают подавляющее воздействие на иммунную систему.

Часто после такой вакцинации у ребенка увеличиваются регионарные лимфоузлы. Воспаляться они могут по причине передозировки лекарства или усиленной его активности. При этом наблюдается увеличение узлов, которые расположены в левой подмышке, близко к области проведения инъекции. Кроме того, что может воспалиться лимфатический узел, в данном месте не редко наблюдается образование гнойного свища с присутствием кальцификатов. Терапия лимфаденита в таком случае предполагает хирургическое удаление узла вместе с его капсулой.

В любом случае, если возникли какие-либо изменения в узлах после вакцинации, стоит обратиться к врачу.

источник

Увеличенные лимфоузлы у ребенка — не повод для паники. Но и оставлять без внимания этот симптом нельзя. Если лимфатический узел увеличен, но при этом нет признаков его воспаления, многие врачи предпринимают тактику наблюдения за пациентом. В качестве контроля доктор порекомендует периодически делать общий анализ крови и УЗИ.

Лимфатический узел — орган лимфатической системы, выполняющий в организме человека роль фильтра, барьера. Здесь вырабатываются защитные клетки, которые уничтожают токсины и всех «чужаков» в организме. При любой инфекции увеличиваются лимфатические узлы. Это говорит о том, что возникают здоровые иммунные реакции на инфекцию, и лимфатическая система работает исправно.

Лимфатические узлы располагаются группами. Каждая из них «охраняет» свою «территорию». Так, например, увеличенные лимфоузлы у ребенка на шее наблюдаются при любых ОРВИ и последующих осложнениях. А подмышечный лимфоузел может увеличиться уже потому, что малыш поранил руку. Различают шейные, затылочные, локтевые, подколенные, бедренные, паховые, подвздошные и другие группы лимфатических узлов. Также в организме человека много внутренних лимфатических узлов (брюшные, селезеночные, внутригрудные и другие). Их увеличение нередко обнаруживается при современных методах диагностики — УЗИ, рентгенография, компьютерная томография. У детей хорошо прощупываются шейные, подмышечные и паховые лимфатические узлы. Их увеличение от 1 до 1, 5 см считается вариантом нормы.

Лимфаденит не является самостоятельной болезнью. Это симптом различных заболеваний. Каких именно?

• ОРВИ и осложнения после них. В списке заболевания верхних и нижних дыхательных путей: ангины, тонзиллиты, трахеиты, фарингиты, бронхиты, пневмония.
• Инфекционные болезни различной природы. Сюда входят летучие вирусные инфекции: корь, скарлатина, краснуха, ветрянка. А также инфекционный мононуклеоз, СПИД, венерические болезни, туберкулез, герпес, токсоплазмоз и другие. Часто лимфоузлы воспаляются после кошачьих царапин. Болезнь получила название фелиноз.
• Заболевания иммунной системы. К ним относятся: ревматоидные заболевания, сахарный диабет, дерматомиозит, системная красная волчанка, заболевания щитовидной железы и другие.
• Опухоли. Наиболее частые онкологические заболевания у детей — лейкозы и лимфомы. При опухолях лимфатические узлы достигают больших размеров, часто остаются твердыми и безболезненными. При подозрении на онкозаболевание врач назначает дополнительную диагностику, обязательную биопсию лимфоузлов.

К группе шейных лимфоузлов относятся: переднешейные, заднешейные, подбородочные, подчелюстные, задние и передние ушные. Все они защищают органы дыхания, голову и шею от различного рода инфекций. Причина их воспаления — ОРВИ, грипп, бактериальные инфекции, хронические заболевания носоглотки, проблемы с зубами, флюсы, гнойные раны на голове и шее. Чаще всего шейные лимфатические узлы увеличиваются и воспаляются при тонзиллитах, фарингитах, аденоидах, отитах, гайморитах и ангинах. Подробнее о лечении миндалин у детей, признаках и видах ангины, тонзиллите, аденоидах читайте в других наших статьях.

После прививки БЦЖ может возникнуть осложнение в виде воспаления подмышечного лимфоузла. Любая прививка — это «мини-заражение» организма, поэтому увеличение лимфатических узлов на фоне внесенной в организм инфекции считается нормой. В некоторых ситуациях палочка туберкулезной вакцины выживает и поселяется в лимфоидной ткани. Тогда требуется наблюдение у врача-фтизиатра и лечение противотуберкулезными препаратами.

Не всегда увеличенный лимфатический узел бывает воспаленным. Так, например, если у ребенка воспаленные миндалины, то шейные лимфоузлы могут увеличиться, но не воспалиться. Это важно знать, чтобы определять потенциальную опасность. Каковы же признаки лимфаденита?

• Болевые ощущения и пульсация. Лимфатический узел может болеть все время или только при касании.
• Увеличение наблюдается продолжительное время. Но если ребенок перенес ОРВИ, подчелюстные лимфоузлы, аденоиды и гланды могут оставаться увеличенными у ребенка в течение месяца. Это допустимая норма.
• Покраснения на коже над лимфатическим узлом. Чем более выражена краснота, тем быстрее нужно попасть на прием к доктору.
• Горячая кожа. Этот симптом обычно указывает на бактериальную инфекцию. При вирусных инфекциях температура кожи над лимфоузлом, как правило, остается в норме.

Также должны насторожить такие симптомы: быстрый рост и увеличение всех групп лимфоузлов. Это может быть симптомом инфекционного мононуклеоза и других заболеваний. Обнаружение лимфатических узлов в необычных местах (например, над ключицей) также требует немедленного обращения к доктору.

При лимфадените бывают осложнения — нагноение. В этом случае нужна срочная консультация хирурга. В запущенных формах при образовании абсцесса лимфатический узел приходится вскрывать и длительно лечить противовоспалительными препаратами.

Лечение воспаленных лимфоузлов на шее и в других местах на теле у ребенка начинается с постановки точного диагноза. Лечить необходимо причину, спровоцировавшую воспалительный процесс в лимфатических узлах. Наиболее точная, безопасная и доступная диагностика в этой ситуации — общий анализ крови и УЗИ.

источник

через каждые 10 лет в прививке больше антигенов добавляют. поэтому и действие такое. если было ОРВИ какое. обязательно надо лечиться. и как минимум месяц спустя после выздоровления делать такую прививку. иммунитет должен быть на 100%

а можно делать прививку от дифтерии если я сейчас болею

Я в 32 года для мед.книжки сделала прививку,лучше бы и не делала. Спина ужасно болит в состоянии покоя даже. Голова тяжёлая,слабость,на шее воспалились лимфоузлы,даже голову не повернуть, больно глотать. С момента прививки прошло 3 дня. Не знаю,что делать,к врачу идти не когда. Одно знаю точно,через 10 лет делать прививку больше не буду.Я бы могла и отказаться,при моей должности это допустимо.

Ну и нытики, сделали прививку под левую лопатку адсм да побаловать неприятно но это
Это лучше чем сдохнуть от банального столбика, например когда вам в рамку или порез земля или песок попадет.

Позавчера сделали прививку под лопатку от дифтерии , на следующий день увеличился лимфоузел под подмышкой.Кто-то пишет , что это нормально ,кто-то , что ненормально ? Что посоветуете ? Страшно.Я не умру ?:D

Привет всем. 19.12.15 поставили прививку в правую лопатку, на следующий день примерно в то же время разболелась голова.»поднялось давление» при том, что у меня оно итак всё время повышенное (110 на 190)подскочило. Затем начало морозить и кости выкручивать температуру мерю 38и5, также болит место куда кололи, поясницу вообще не передать как ломит а во рту странный привкус. Хоть бы предупреждали. «медицина мать её»

Мне вот сделали позавчера.. Сейчас,
t почти 38. Не знаю от чего. Или простыла, или это последствия укола от дифтерии. Мне делали укол в бедро, спереди.. Болит жутко, весь день хромала. Мне 15

Как себя чувствуешь ОЛЬ. болит еще укол
в бедро всем делали. куда именно

пишите ОЛЬ. почему не в ягодицу делали. шишка есть ??

думаю это от прививки а во время укола и после больно было?? сбоку бедра сделали да
напиши

В детстве ужасно боялась уколов. И очередная прививка, думала как всегда, по болит и пройдет. На то время мне было 6 лет. Как сейчас помню, сделали прививку пришла домой, потянуло на сон, уснула спустя некоторое время проснулась, хотела сходить в туалет, помню как подвелась. и падение, после этого очнулась в реанимации спустя 15 дней, потом еще 1,5 месяца в больнице. Была полная интоксикация организма и началось сворачивание на 60% крови. Хоть перед эти врачи брали пробы на и все было хорошо.Если бы на на пол часа опоздали, было бы все. врачи говорили что выжить шансов мало. но как говорят повезло( сейчас 24). вспоминаю все как в жутком сне.
После этого категорически запретили делать все похожие прививки, но говорили что есть шанс перерасти организму.
Как вы считаете, если сделать ее снова может данная ситуация повторится? Или лучше всю жизнь жить без прививок?

Добрый день!! Год назал моя мама сделала прививку от дифтерии. На следующий день сильные головные боли. это уже продолжается весь год.. Все анализы в норме, врачи ничего не могут сказать, маме уже 66 лет.. У кого нить было что нибудь похожее. Как избавиться от головной боли? Как лечить??

Ребят,прививку от дифтерии в 14 лет ставят под лопатку,всем советую делать именно туда,при введении вакцины боль вообще не чувствуется,да и осложнений не наблюдается,только может поболеть дня 3,но болит именно то место,куда вводили иглу,а не все спина,все пройдёт..Организм у каждого индивидуален,поэтому мы не можем судить у кого и какие симптомы после прививки будут,знаю ,что у моих многих подруг,которым тоже её делали,вообще ничего не болело. Так что не переживайте,все будет хорошо,Главное защититься. А все симптомы пройдут..

Сделала позавчера. Сам укол не болючий,на следующий день чувствовала себя как всегда ,только немного место укола болело ,сегодня (3-и день ) место укола бодин еще сильнее ,но терпимо, самочувствие нормально.

А я вот сегодня сделала в связи с прохождением комисси на работу. ..лежу темпер 38 лопатка отнимается,вся багровая трясет. ужас просто

Мне уже 6 дней назад сделали прививку, первые два дня нормально было, а в 3 ночь так мышца опухла и с каждым днем становилась опухоль больше, особенно весело было кровь сдавать после всего этого из вены 2 раза. Но меня сразу предупреждали, что будет болеть. А терапевт посмеялась только, если кого-то обезопасит мой опыт, то не делайте йодовую сетку, от нее только хуже. Заметила улучшения после имбирного чая, но это на любителя.

3 дня назад мне сделали прививку от дифтерии,до сих пор болит,не могу делать резких движений и руки поднимать,вообщем то всё даётся с трудом

Сходила в поликлинику, сказали что нужно делать плановую прививку от дифтерии. Сделала. Ночью (причем не в первую а во вторую ночь) поднялась дикая температура, всю ночь колотило, рука раздулась. Короче финиш, еле очухалась к утру. А вам делали? Какие ощущения.

Надо было делать,начиталась отзывов и до ужаса боялась делать.Но по работе пришлось все же,организм очень чувствительный у меня и готовилась конечно к худшему.Но вчера сделала и кроме того,что болит место (когда кровь из пальца сдаем тоже болит,что естественно) вообще никаких признаков и побочных плохих.А ождала температуру,как тут писали. все по разному у всех.В инете пишут в основном у кого сложности возникли, у кого все хорошо было и не подумает сюда зайти)

Сделали прививку от дифтерии два дня назад, это требование работодателя. Делали в плечо. От места укола в разные стороны сантиметра на 2 красное пятно, опухоль, в самом центре синяк. Болит так что не дотронутся, на плече спать не могу, одеваться тяжело, ночью простреливало руку от плеча до локтя не могла уснуть. Очень болит.

Вопрос ко всем,как думаете,может зависит от того мочишь место укола или нет?мне сказали день не мочить,но я была в парной,теперь болит,но терпимо.Вы мочили?

А мне ставили в понедельник в ногу не знаю можно мыться

сыну 14 сделали прививку на следующий день температура 38.что делать а может он простыл и это совпало?

Поставили планово в ягодицу пять дней назад, мне 23. Сначала все было нормально, а через два дня начало болеть и уплотнение,спать на спине больно,ходить неудобно. Но сейчас почти прошло, других симптомов не было

Здравствуйте! Мне 39 лет. Когда мне впервые делали прививку АКДС в раннем детстве (в попу), была очень тяжелая общая реакция плюс неврологические осложнения в виде судорожной готовности, так что всю схему не провели. Затем в 16 лет в школе весь класс строем погнали на АДСМ. Делали под левую лопатку, боль была невероятная, казалось, что проткнули кость насквозь. Я упала в обморок, случилось что-то типа припадка (потом перед поступлением делала ЭЭГ, но эпилептоидных очагов не выявили), дали нашатырь. Остальные уроки думала только бы не упасть со стула, в глазах темно, сердцебиение было сумасшедшее. Дома температура поднялась до 39, спина болела так, что больно дышать, рукой не шевельнуть. Это все было недели две. Потом еще месяца два крутило суставы так, что чуть не кричала.
После этого уже никаких прививок не делала вообще, невролог дала отвод, в институте не приставали.
Сейчас я работаю в очень престижной школе учителем высшей категории. По новым законам, учителя не допускаю к работе, если не сделаны прививки от дифтерии и от кори. Директор говорит, что если я их не сделаю до учебного года, то меня уволит, мол, он бы не заставлял, но СЭС штрафует. Медотводы не принимаются: как в СЭС сказали, «больным в школе не место». Я очень боюсь потерять это место, работаю тут 18 лет, просто рай по сравнению с тем, что говорят сейчас о школах.
Поэтому собираюсь для начала сделать хотя бы прививку от дифтерии (сказали, что от кори хуже переносится).
Подскажите, пожалуйста, это не опасно, если в детстве были проблемы? В детской карточке только запись о проблемах в раннем детстве, о том, что было в школе, не записали. И еще меня тревожит состояние лимфоузлов: если увеличены подчелюстной, шейный и затылочные лимфоузлы, хронический фарингит — можно ли делать АДСМ?

Катя, 25 лет. Планировала беременность, врач сказала, что надо сделать обязательные прививки, а то на учет в консультации не поставят. Составили такую схему: июнь – однократную АДСМ (чтоб не делать в 26 лет) и первую от гепатита В (так как не делала раньше, то их будет три), обе в один день – в разные части тела. Через месяц в июле – вторую от гепатита и первую от кори-краснухи-паротита (так как той, что делали в детстве, мало, ну и тогда ребенку можно будет делать позже), тоже обе сразу в разные места. В октябре вторую от кори и можно еще от гриппа, а потом в декабре одну третью от гепатита, и тогда можно перестать предохраняться.
Вопрос: кто-нибудь прививался перед беременностью по такой драконовской схеме?
Посмотрела в инете, вроде по срокам верно, и совмещать действительно можно, но так много за полгода?! И это обычная поликлиника, все делают бесплатно, так что не скажешь, что ради денег требуют, как платные.
Спросила врача, не тяжело ли организму две разные прививки сразу делать? Она ответила, что АКДС и от гепатита маленьким детям всегда одновременно делают, да еще и третью от полиомиелита. Говорит, взрослому легче, вообще не заметите, да и хорошо, что основное летом делать, когда организм ОРВИ не ослаблен. И две сразу проще: если будут побочные, один раз отмаяться, а не два. Я согласилась так делать.
Когда пришла в июне делать первые, медсестра сказала, что обе делают в плечо, в разные руки, я очень обрадовалась: в школе от гепатита А делали в ягодицу, а АДСМ в спину, было весьма болезненно, а от гриппа в плечо совсем не больно.

Катя, 25 лет. Первую, АДСМ, медсестра делала в правую руку (этой стороной я к ней изначально сидела), растянула кожу и воткнула иглу точно перпендикулярно руке (а когда делали от гриппа, зажимали складкой и кололи чуть под наклоном), глубоко, при введении вещества вроде больнее, чем когда от гриппа. Второй укол делала точно так же в левую руку, но уже с момента вкола показалось в целом гораздо больнее, чем в правую.
Когда пришла домой, боль только усилилась, к вечеру оба места припухли (в левой чуть больше и больнее, рукой не шевельнуть), ночью не уснуть, все тело словно под асфальтовый каток попало, но температуры не было.
Ни за что не позволю, чтоб моему будущему ребенку делали два укола сразу. Это реально ооочень больно! По одному уколу так больно не было. И даже взрослому второй укол подряд тяжелее психологически.
Бедные младенцы, столько боли в начале жизни от этих прививок! Как потом жить после такого стресса и для психики, и для организма?! Вообще, правильно, что такие прививки делают перед беременностью: чтобы будущая мать почувствовала, ЧТО будет испытывать ее крошка!

Катя, 25 лет. Через день появились покрасневшие пятна на шее и животе и температура (прошло через 2-3 дня, тогда помылась, до этого мочить боялась). В местах уколов было ощущение, что там вбит раскаленный гвоздь или приставлен паяльник. Вокруг покраснение и припухлость. Спать не могла дней пять, руки не уложить, потом стало проходить. Ничем не мазала, не грела, просто не трогала, за неделю прошло.
Сейчас уже прошло три недели — припухлость и краснота прошли бесследно, внешне ничего не заметно, лишь некоторая общая разбитость, ***** боль в руках при движении и поднятии тяжести, ощущаются уплотнения в мышце внутри, болезненные при нажатии (больше слева).
А через неделю надо делать уже две следующие.
Вопрос: можно ли сделать вторую от гепатита в другое место, не в плечо?
Мне кажется, теперь еще больнее будет, если туда же. И может, лучше отложить прививку от кори еще на месяц (она же все равно первая)?
Хотя говорят, зачем дважды побочки переживать, но мне кажется, что тогда они меньше были бы, чем когда две сразу, так просто резонанс какой-то, обе больнее.
Врач на мои жалобы сказала, что это от того, что у меня слабо развиты мышцы (я редактор, бицепсы мне ни к чему) и слабая сопротивляемость тканей, поэтому дольше рассасывается, чем должно бы. А в другие места это не делают, придется потерпеть.
Так что, хрупкие девушки, прежде чем делать уколы в плечо, надо годика три бицепсы подкачать! И постарайтесь попросить медсестру сделать в складку, а не перпендикулярно, может, легче будет (хотя на такие просьбы они любят орать: «Вы меня еще учить будете?!»)
Народ, учтите мой печальный опыт, делайте прививки заранее, по одной в год, например, в 17 лет от гепатита, а в 18 от кори или наоборот, тогда перед беременностью не будет такого аврала.

От души посмеялась, как же щепетильно относятся на этом сайте к словам! Видимо, для боли обидно, что ее назвали тугой (заменила тут одну букву в середине), а я всего лишь имела в виду, что боль в руках к этому времени уже не была острой!

Травят народ планомерно прививками, думайте своей головой

Кать а почему две сразу сделали вам

Кать а в ягодицу от гепатита больно было в школе когда делали во время укола и после. вспомните. и сейчас можно сделать в ягодицу бедро

Травят народ планомерно прививками, думайте своей головой

Катя, 25 лет. В прошлую пятницу сходила на вторую прививку. Врач, к которой пришла на осмотр, согласилась, что можно сейчас сделать только вторую от гепатита, по сроку, а от кори сделать потом через месяц, по ее словам, эта прививка «тяжелая», так как «живая». Кстати, вроде взрослым делают только одну от кори, а корь-краснуха-паротит — это детям.
Ну вот и сделали эту одну, вторую от гепатита. Вообще я пришла к выводу, что болезненность прививки в основном зависит лишь от мастерства медработника. Когда я делала те две прививки месяц назад, медсестра была неулыбчивой женщиной лет 50, колола как-то резко, и, видимо, не учла мое худощавое телосложение, ввела слишком глубоко, отсюда и болезненность.
А в этот раз в процедурном работала приветливая молодая девушка лет до 30, я ей сказала, какая реакция была в прошлый раз, надеялась попросить выбрать другое место. Она очень внимательно прощупала оба места прошлых уколов, сказала, что ничего страшного, возможно, в прошлый раз игла попала слишком глубоко, ниже мышцы, со временем все пройдет. Я думала, она будет делать в правую руку, там же менее болезненно было в прошлый раз, но она выбрала левую, мол, правая же рабочая, зачем.
Колола чуть повыше, чем было в тот раз, в складку, иглу вроде бы тоже перпендикулярно, но таким плавным неуловимым движением, что я вообще вкола не почувствовала, а она уже говорит ватку держать. Даже не ожидала, что будет так безболезненно в эту многострадальную руку. И на следующий день почти не ощущалось, ни покраснения, даже и не припухло почти. Так что то ли в прошлый раз АДСМ сдетонировало по всему организму, то ли вкололи неудачно. Наверное, если бы те две прививки делала эта молодая медсестра, то не так бы больно было, так хоть три можно не заметить. На второй день уже ни ощущений, ни следа — вообще будто ничего не делали!

Кать а почему две сразу сделали вам

Кать а в ягодицу от гепатита больно было в школе когда делали во время укола и после. вспомните. и сейчас можно сделать в ягодицу бедро

13 Угадали, моя семья антибиотики не принимает, уже 5 лет, либо гомеопатия, либо народные средства. А обычная медицина — если только хирургия, например руку сломал. И не один на миллион, вы статистикой не владеете. У нас семейный врач, с иммунологией дружит, объяснил все на этот счет. Может, летальные исходы не столь часты, но эпилепсии, неврология, кашель, дерматиты — полным полно, в моей семье было, у знакомых тоже. Обывателю говорят «не связано это с прививками, совпадение», только глаза у людей есть и мозги тоже, причинно-следственные связи умный человек увидит сам. Если на фоне полного здоровья у ребенка через неделю-две неврологические нарушения начинаются, совпадение ли это? Прививки рушат иммунитет, их без вреда далеко не всем можно делать.

Травят народ планомерно прививками, думайте своей головой

Прививку делала вчера. 10 лет назад перенесла вакцинацию без каких-либо симптомов, чем не могу гордиться сегодня. Такой безпомощной я себя не чувствовала даже после операции. Оним словом НИКАКАЯ.

Сделала прививку от столбняка без дифтерии, ощущения такие же :боль, опухло все предплечье, покраснело, горит, сегодня 5 день -теперь еще и пальцы немеют , пью цетрин и делаю водочный компресс. что самое интересное, лет 5 назад делала АДСМ -все прошло гладко!

источник

Практически у каждого жителя России можно найти в прививочном сертификате запись о постановке АКДС или АДС. Эти вакцины имеют огромное значение – они защищают людей, начиная с раннего возраста, от дифтерии. До введения их массовой постановки, это острое инфекционное заболевание было одной из самых частых причин детской смертности в мире. Из-за отсутствия у человека иммунитета, токсины коринебактерий быстро поражали различные органы, приводя к их недостаточности, развитию шока и смерти.

К счастью, в современном мире дифтерия у детей и взрослых имеет совершенно другие прогноз и течение. Вакцинация в корне изменила ситуацию, значительно уменьшив распространенность заболевания. Разработанные лекарственные препараты и врачебные тактики позволяют в 96% случаев успешно справляться с дифтерией. Диагностика заболевания также не представляет трудности, так как точно известны механизм развития и причина этой патологии.

Возбудитель дифтерии — Corynebacteria (коринебактерия) diptheriae. Она достаточно устойчива (выживает при высушивании, пониженных температурах) и хорошо сохраняется в условиях квартиры. Чтобы от нее избавиться, потребуется кипятить воду около 1 минуты, а обрабатывать бытовые предметы или стены обеззараживающими средствами (хлорка, фенол, хлорамины и пр.) не менее 10 минут. Существует много ее форм, однако симптомы и лечение дифтерии от этого не зависят.

Дифтерия развивается только по одной причине – это контакт с больным или носителем инфекции. Следует отметить, что в первом случае (при контакте с больным) вероятность заразиться в 10-12 раз выше, но возникает эта ситуация значительно реже. Так как 97% россиян, по данным профессора В.Ф. Учайкина, привиты, бактерионосители являются основными источниками дифтерии.

От источника инфекция передается двумя путями:

• Воздушно-капельным: чихание, кашель, высмаркивание, когда капельки мокроты с бактериями попадают на слизистые или ранки кожи другого человека;
• Контактно-бытовым : пользование общими предметами/одеждой с зараженным, совместное употребление продуктов питания – из-за оседания бактерий в окружающей среде.

Следует отметить, что дифтерией не болеют здоровые и привитые люди. Предрасполагающими факторами, которые имеют место перед заражением, являются:

• Отсутствие своевременной вакцинации (прививки – АКДС или АДС);
• Возраст от 3-х до 7-ми лет – в этом периоде развития мать уже не кормит ребенка молоком, поэтому он лишается ее антител. А собственный иммунитет, на данный момент, только формируется;
• Ослабление иммунитета по любой причине (в конце менструального цикла; после перенесенного заболевания; наличие гипотиреоза, ВИЧ, опухолей крови и так далее);
• Большой период времени, прошедший после вакцинации, без контактов с больными (так как происходит ослабление иммунитета против дифтерии). Чтобы заболел взрослый человек, необходимо сочетание этого фактора со снижением иммунитета.

Наличие вышеперечисленных факторов приводит к одной из форм дифтерии. Поскольку заболевание передается воздушно капельным путем, оно быстро распространяется на замкнутых пространствах и ограниченных коллективах, при наличии восприимчивых людей.

Группами риска, по распространению инфекции, являются:

• любые организованные группы, где преобладают непривитые люди;
• воспитанники школ-интернатов и детских домов;
• учебные коллективы (как студенты средних и высших учебных заведений, так и школьники);
• лица, проходящие службу в армии (чаще новобранцы);
• население стран «третьего мира» и беженцы;
• пациенты, находящиеся на стационарном лечении в психоневрологических диспансерах.

Так как дифтерия распространяется достаточно быстро, необходимо своевременно изолировать больного. Его размещают в палатах инфекционного стационара по типу «полубокс» — с собственным санузлом и плотно закрывающимся входом.

Инкубационный период (время от заражения до появления первого симптома) может занимать до 10-ти дней. В среднем – около 2-х. Больной опасен для окружающих, начиная с последнего дня инкубационного периода и до полного удаления возбудителя из организма, что можно доказать только бактериологическим исследованием.

В последнем пересмотре международной классификации заболеваний дифтерия разделяется только по расположению:

• Неуточненная — может быть только в предварительном диагнозе, так как врач обязан определить локализацию процесса;
• Глотки;
• Носоглотки;
• Гортани;
• Кожи;
• Другая – к ней относятся редкие формы, которые встречаются в 1-2% случаев (конъюнктивы, глаз, ушей и так далее).

Однако, такой классификации недостаточно, чтобы охарактеризовать заболевание. Российские врачи-инфекционисты разработали собственные принципы систематизации, которые применяются в клинической практике и используются для формулировки диагноза:

Отдельно выделяют геморрагическую форму, которая сопровождается кровотечением из пораженного места. Для успешного лечения, важно понять, что это — признак дифтерии, а не просто травма сосуда. Чтобы это сделать, достаточно обратить внимание на состояние больного и другие симптомы.

У большинства вакцинированных людей дифтерия протекает бессимптомно. Они становятся бактерионосителями и могут заразить невакцинированного человека, однако такая вероятность в 10-12 раз меньше, чем при контакте с больным. Если бактерии попали на слизистые восприимчивого человека, то начинается классическое течение дифтерии. Первыми признаками дифтерии, как правило, являются:

• покраснение миндалин;
• острая боль при глотании;
• образование дифтеритической пленки: гладкой, блестящей, серого или беловато-желтого цвета. Отделить ее от кожи не представляется возможным, так как она с ней достаточно плотно сращена. Если больной ее отрывает – остается кровоточащая ранка, которая повторно затягивается пленкой.

В дальнейшем, присоединяются другие симптомы, на основании которых выделили различные формы дифтерии. Их важно отличать, чтобы правильно оценить опасность для жизни пациента и выбрать адекватную тактику лечения дифтерии.

Это легкая форма инфекции, которой преимущественно болеют привитые дети или взрослые с ослабленным иммунитетом. Общее самочувствие страдает незначительно. Может развиваться вялость, снижение аппетита, бессонница, умеренная головная боль. Температура у 35% больных остается нормальной, у остальных – повышается до 38-39 о С. Отличительная особенность этой формы дифтерии – исчезновение лихорадки в течение 3-х дней при сохранении местных симптомов, к которым относятся:

• небольшая боль в горле при глотании;
• увеличение и покраснение миндалин;
• боль при ощупывании поднижнечелюстных и подбородочных лимфоузлов. Возможно их незначительное увеличение;
• образование дифтеритической пленки.

Как прощупать лимфоузлы? При дифтерии часто болезненны поднижнечелюстные и подбородочный лимфоузлы. Чтобы это определить, нужно завести пальцы под нижнюю челюсть больного. «Подгребая» мягкие ткани, вы можете ощутить небольшое округлое образование – это лимфоузел. Прощупайте всю область под нижней челюстью. Чтобы найти подбородочный узел, следует повторить действия, но только двумя пальцами в области под подбородком.

В зависимости от размеров пленки, выделяют два вида локализованной дифтерии зева:

• Островчатую – пленка располагается в виде небольших образований на миндалинах. Чаще всего, они имеют вид «булавочной головки». Количество может быть различным – от 1-2 до 20-ти;
• Пленчатую – дифтеритическая пленка занимает всю поверхность миндалин.

Прогноз, при адекватном лечении, всегда благоприятный. Полное выздоровление наступает через 2-2,5 недели.

Встречается достаточно редко, преимущественно у непривитых детей в возрасте 5-7 лет. Ее симптомы практически идентичны пленчатому виду локализованной дифтерии. Главный отличительный признак – это большое количество пленки, которая выходит за границы миндалин. Она может покрывать дужки (складки слизистой рта, которые ограничивают миндалину), язычок, мягкое и твердое небо, заднюю стенку глотки.

Течение распространенной формы более тяжелое – с сильной лихорадкой (39-40 о С) на четвертый или пятый день заболевания, выраженной слабостью, отсутствием аппетита и головной болью. Однако ее лечение не представляет затруднений для современной медицины – прогноз также благоприятный.

Тяжелая форма инфекции, при которой более выражены симптомы интоксикации (слабость, апатия, головная боль, отсутствие аппетита) и поражения лимфоузлов (лимфаденита). Для нее наиболее характерны симптомы:

• лихорадка более 39 о С, которая не снижается в течение долгого времени (4-5 дней, без введения антитоксической сыворотки);
• болезненность лимфатических узлов (подбородочных, поднижнечелюстных и на верхней трети шеи), которая сопровождается их отеком и увеличением;
• дифтеритическая пленка может оставаться как в пределах миндалин, так и поражать окружающую слизистую.

Срок госпитализации при субтоксической форме, согласно национальным рекомендациям, должен составлять не менее 30 суток, из которых 25 дней пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим. Как правило, такая дифтерия поддается лечению, однако исчезновение всех симптомов редко возникает раньше 30-го дня после начала болезни.

Часто развивается у детей, не поставивших вакцину, с ослабленным иммунитетом. При этой форме, в течение первых двух дней происходит значительный выход дифтеритического токсина в кровь больного, что приводит у него к развитию следующих симптомов:

• Моментальное повышение температуры более 39 о С. Характерный симптом дифтерии у детей — родители могут до минуты назвать время заболевания;
• в первые часы после заражения возникает пленка на поверхности миндалин;
• Выраженная слабость, отсутствие аппетита, рвота (не зависит от приема пищи), сильная головная боль;
• учащенное сердцебиение (более 90 уд/мин);
• озноб и бледность кожи.

На 3-й день появляются отеки в области шеи и подбородка, которые свидетельствуют о лимфадените. В зависимости от их распространенности, выделяют три степени тяжести токсической формы:

• 1 степень — до середины шеи;
• 2 степень — до ключиц;
• 3 степень — до передней стенки грудной клетки.

После 3-их суток болезни у больного могут появиться: невнятная речь, хриплое дыхание, специфический запах от больного (приторно-сладкий). Летальный исход, как правило, не наступает. Своевременное введение значительных доз антитоксической сыворотки позволяет практически исключить вероятность смерти больного и развития осложнений.

Наблюдается, преимущественно, у невакцинированных детей. Эта форма имеет очень тяжелое течение, которое быстро приводит к смерти. Отличить ее от других достаточно легко. В первый день болезни, происходит быстрый (скачкообразный) подъем температуры до 40 о С и более. У больного наблюдается сильная интоксикация, которая проявляется:

Через несколько часов, после подъема температуры, начинаются и интенсивно развиваются нарушения в работе сердца и сосудов. Падает давление давление, у больного учащается сердцебиение. Кровь перераспределяется в организме, питая только жизненно важные органы (легкие, головной мозг, сердце). Весь остальной организм «голодает». Внешне можно отметить сильную бледность, человек напоминает «полотно». На ощупь кожа холодная, плотная.

На фоне этих симптомов, быстро формируется пленка в ротовой полости. Она может быть различного размера. Как правило, она покрывает миндалины и переходит на небо и заднюю стенку глотки. Смерть наступает в течение первых 2-х дней от острой сердечной или почечной недостаточности. Эффективного лечения гипертоксической формы дифтерии нет.

Течение заболевания схоже с гипертоксической формой. Оно также начинается остро с повышения температуры, выраженной интоксикации и формирования дифтеритической пленки. Как правило, сердечно-сосудистые нарушения прогрессируют медленнее, поэтому смерть наступает на 2-ю или 3-ю неделю. Выздоровление наступает редко, даже на фоне адекватного лечения.

Характерный симптом дифтерии у детей при геморрагической форме – появления кровотечений различных локализаций (десневых, носовых, кровоизлияния на коже) на 3-5 дни. Пленка, как и отеки лимфатических узлов, приобретает багровую окраску из-за «пропитывания» их кровью.

В отличие от дифтерии зева, поражение носоглотки не сопровождается болью при глотании. Первым симптомом, как правило, является затруднение/невозможность носового дыхания. Он появляется из-за образования пленки на слизистой носа, которая недоступна для простого осмотра (обнаружить ее может отоларинголог с помощью риноскопа).

Так как эта область хорошо кровоснабжается, токсины бактерий легко проникают в общий кровоток, вызывая интоксикацию. Присоединяются следующие симптомы:

• повышение температуры до 39 о С;
• слабость и апатия;
• головная боль;
• снижение/отсутствие аппетита.

В некоторых случаях, болезнь начинает проявляться в первую очередь признаками интоксикации с последующим формированием дифтеритической пленки. Течение локализованной дифтерии носоглотки достаточно индивидуально, однако неизменно имеет благоприятный прогноз.

Дифтерия гортани, согласно национальным рекомендациям, называется «локализованный круп». Благодаря широкому внедрению вакцинации, из России это заболевание практически ушло – частота встречаемости не более 0,5%. Оно может развиваться только у непривитой части населения.

В отличие от дифтерии зева и носоглотки, локализованный круп опасен не интоксикацией, а механическим сужением гортани, которое постепенно развивается у больного. Болезнь последовательно проходит несколько стадий:

Эта форма дифтерии поражает гортань, трахею и бронхи. Она протекает значительно тяжелее – в первые дни появляются симптомы дыхательной недостаточности:

• смешанная одышка (даже в покое) – больной не может вдохнуть и выдохнуть;
• бледность – «мраморная кожа»;
• поверхностное частое дыхание (может быть до 40-60/минуту);
• частое сердцебиение.

Также может присоединяться влажный кашель с отделяемым в виде пленки (имеется примесь крови). Симптомов интоксикации практически нет. Летальный исход наступает быстро (в течение нескольких дней). Лечить эту форму дифтерии очень трудно – значительно проще предотвратить ее возникновение постановкой вакцины.

Тяжелые формы дифтерии (токсическая и гипертоксическая) часто приводят к развитию осложнений, которые связаны с поражением:

• Почек (нефротический синдром) – не опасное состояние, наличие которого можно определить только по анализу мочи и биохимии крови. При нем не возникает дополнительных симптомов, которые ухудшают состояние больного. Нефротический синдром полностью исчезает к началу выздоровления;
• Нервов – это типичное осложнение при токсической форме дифтерии. Может проявляться двумя вариантами:
  • Полным/частичным параличом черепных нервов – ребенку трудно глотать твердую еду, он «поперхивается» жидкой пищей, может двоиться в глазах или опускаться веко;
  • Полирадикулоневропатией – этот состояние проявляется снижением чувствительности на кистях и стопах (тип «перчаток и носков»), частичными параличами на руках и ногах.

Симптомы поражения нервов, как правило, полностью проходят в течение 3-х месяцев;

• Сердца (миокардит) – очень опасное состояние, тяжесть которого зависит от времени появления первых признаков миокардита. Если проблемы с сердцебиением появляются на первой неделе – быстро развивается ОСН (острая сердечная недостаточность), которая может привести к смерти. Возникновение симптомов после 2-й недели имеет благоприятный прогноз, так как можно добиться полного выздоровления пациента.

Из других осложнений можно отметить только анемию (малокровие) у пациентов с геморрагической дифтерией. Она редко проявляется симптомами, однако легко определяется с помощью общего анализа крови (снижение гемоглобина и эритроцитов).

Помимо сбора жалоб и описания развития заболевания, необходимо осмотреть больного. Следует обратить внимание на болезненность лимфоузлов и наличие отека шеи.

Как определить отек шеи? Для этого следует прижать кожу пальцем на 5-7 секунд и отпустить. Если в этом месте останется ямочка, которая постепенно исчезает – это достоверный признак отека.

Стандарты врачебной помощи (МЭС) предусматривают обязательное проведение следующих исследований:

• Общий анализ крови – для обнаружения признаков бактериального воспаления (СОЭ больше 20, увеличение нейтрофилов);
• Общий анализ мочи – для исключения осложнений со стороны почек. Патологические признаки: наличие белка более 0,3; больше 2-х эритроцитов, наличие почечного эпителия (более 5) или цилиндров;
• Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования – необходимая процедура для подтверждения диагноза «Дифтерия». Она не требует подготовки больного и занимает не более 10-ти минут. Результаты будут готовы не более чем через пять дней;
• ЭКГ – оценка функции сердца необходимо, чтобы не пропустить начало осложнений при дифтерии в виде его недостаточности.
• Биохимия крови (АЛТ, АСТ, Билирубин, Мочевина, Креатинин) – первые три параметра необходимы для оценки функции печени, последние два – почек.

Все остальные обследования назначаются врачом индивидуально, в зависимости от сложности диагноза или появления осложнений у пациента.

Принципы лечения одинаковые при любых формах дифтерии. Главное – это своевременное введение противотоксической сыворотки, которая помогает даже при тяжелых формах болезни.

Применение антибиотиков не обязательно, однако они могут назначаться по усмотрению врача. Препаратом выбора для детей, по рекомендациям ВОЗ, является Джозамицин (Вильпрафен). При дифтерии у взрослых можно назначить Клиндамицин. Дозы и количество приема определяется индивидуально, в зависимости от тяжести состояния.

Важным компонентом лечения является снятие интоксикации у больного. Для этого ему внутривенно капают физиологический раствор натрия хлорида или раствор глюкозы. Возможно применение и других препаратов (Гемодеза, Реополиглюкина), которые назначаются при тяжелом состоянии пациента.

При наличии осложнений, терапия значительно расширяется. В настоящее время, существуют сложные схемы лечения миокардитов и полиневритов, которые доказали свою эффективность. Однако следует понимать, что врачи не всесильны, поэтому при тяжелых формах дифтерии с выраженными осложнениями случаются летальные исходы.

Предотвратить развитие опасных форм заболевания достаточно просто – для этого необходимо своевременно поставить прививку против дифтерии (см. календарь прививок детям). В настоящее время, используют комбинированные вакцины – АКДС или АДС, которые обеспечивают оптимальный эффект при минимуме побочных эффектов.

АКДС вводят ребенку три раза: в 3, 4,5 и 6 месяцев. Сокращать интервал нельзя, немного увеличить – можно (например, после перенесенного заболевания). После вакцины за ребенком следует наблюдать 30 минут, чтобы исключить аллергические реакции. АКДС нельзя ставить детям, которые перенесли коклюш или имеют на нее аллергию. В этом случае, используют АДС-вакцину.

Дифтерия – заболевание, которое легче профилактировать, чем лечить. Своевременные действия родителей для создания хорошего иммунитета у ребенка, помогут ему избежать острой инфекции в будущем.

К неспецифическим мероприятиям по профилактике дифтерии относится поддержание хорошего иммунитета. Для этого можно использовать закаливание (не ранее, чем с 5-ти лет), умеренные физически нагрузки, полноценное питание (с включением в рацион витаминов, минералов и других нутриентов), свежий воздух.

Вероятность повторного заболевания – не более 5%. И даже если это случиться, ребенок перенесет легкую форму дифтерии.

Категорически нет. После адекватного лечения антитоксином она отделиться самостоятельно, а на ее месте будет новая слизистая. Если человек ее самостоятельно снимет – образуется рана, которая вскоре повторно затянется этой пленкой.

Это определяется состоянием иммунитета у ребенка. Если он хорошо развит и ребенок не переносил других инфекционных заболеваний в ближайшем прошлом, больше вероятность развития распространенной формы.

Клиническими исследованиями ВОЗ и российских инфекционистов доказана эффективность вакцин АКДС и АДС. Эта прививка имеет среднюю стоимость 600-800 рублей по России, что может стать проблемой для семейного бюджета (особенно многодетных семей). Однако детский гроб стоит гораздо дороже, чем АКДС. А вероятность того, что он понадобиться родителям ребенка без вакцины, существенно возрастает.

В ходе многочисленных исследований, доказана возможность возникновения только 4-х побочных эффектов:

• Лихорадки (37-38 о С);
• Слабости;
• Покраснения в месте укола;
• Появление небольшого отека (после инъекции).

ВОЗ не видит в этом необходимости. Однако если вы предполагаете в ближайшем будущем контакт с больным – обратитесь к врачу. Он назначит вам анализ для определения антител к токсину коринебактерий в вашей крови. Если их недостаточно – рекомендуется однократно поставить АДС.

источник