Можно ли ставить прививку от дифтерии кормящим мамам

Дифтерия является острым инфекционным заболеванием. В его ходе развивается воспаление на том месте, где проник и локализировался возбудитель. Ранее эта болезнь поражала большое количество детей. Благодаря массовой активной иммунизации существенно снизился уровень заболеваемости. Сегодня встречаются единичные заражения, редко возникают групповые вспышки. В качестве возбудителя выступает дифтерийная палочка. Инкубационный период составляет от двух дней до недели.

Дифтерия возникает у кормящих мам в результате инфицирования дифтерийной бактерией при отсутствии к ней иммунитета, формирующегося в результате вакцинации. Дифтерия характеризуется острым воспалительным поражением в области проникновения возбудителя и выраженным токсическим влиянием на нервную ткань, мозг и сердце с сосудами. В последние десятилетия, после изменения подхода к профилактической медицине, отмечается возрастание заболеваемости в возрасте от 18 до 50 лет в силу того, что люди не проводят прививок АДС.

Инфекция может внедряться в тело кормящей мамы через поражение слизистых, поврежденную кожу либо ушные раковины. Источниками инфекции будут больной или носитель микроба. Пути передачи – воздушно-капельный или через общие предметы, руки, обсемененные возбудителем или употребляемые в пищу продукты. Способствуют дифтерийной инфекции ослабление организма, простудные заболевания, соматическая патология. По окончании болезни остается нестойкий иммунитет, можно болеть повторно. Получавшие ранее вакцину женщины, если не прошло 10 лет, переносят дифтерию в относительно простой и локальной форме, в основном в виде ограниченной зоны инфекции, не поражающей системно организм и мало продуцирующей токсины.

Особенно опасны при данной патологии фибриновые пленки и токсин, за счет которых и формируется общая тяжесть заболевания. Пленки могут перекрывать в области глотки ли гортани доступ воздуха, токсины поражают сердце, почки и нервную систему. Это может привести к летальному исходу при несвоевременном оказании помощи. Период инкубации при дифтерии длится от 2 до 6 суток, заразна кормящая мама последние сутки перед развитием клиники.

Проявления делят на две большие группы – проявления, обусловленные непосредственно действием интоксикации за счет дифтерийного токсина, и местное формирование воспалительных реакций с образование пленок. При воспалении в области поражения, обычно это глотка и миндалины, формируется краснота и проблемы с проглатыванием пищи, боль в области горла, подкашливание с першением и осиплостью. Ко вторым суткам поверхность покрывается глянцево-блестящими, абсолютно гладкими пленками, имеющими очень четкие ровные края, формирующие бело-серый цвет. Попытки снять пленки приводят к травмированию слизистых, кровоточивости. На месте снятых нарастают новые плетки. Отек шеи при образовании пленок может доходить до области ключиц.

Выделение токсина, которым сопровождает размножение микроба, приводит к общему недомоганию, резкой лихорадке до 39-40 градусов, сильной сонливости и слабости, частому сердцебиению, бледности, воспалению лимфоузлов. За счет интоксикации поражаются жизненно-важные органы, и может формироваться неблагоприятный исход.

Местные симптомы зависят от локализации воспаления. При поражении гортани формируется круп с одышкой, лающим кашлем, сиплым голосом, синюшностью и нарушениями дыхания вплоть до удушья. При снижении количества кислорода в крови возможны судороги и потери сознания, асфиксия и летальный исход. Могут возникать поражения носа, с пленками, сукровицей, затруднениями дыхания и гноем, язвочками и краснотой. Дифтерия глаз проявляется образованием пленок на слизистых, отеком конъюнктивы, выделениями из глаз гнойного характера. По мере развития патологии поражение заходит глубже, что грозит потерей зрения.

У кормящих мам могут поражаться гениталии, поверхности кожи в области ранок. Поврежденные участки красные и отечные, с сукровицей и пленками на поверхности, болезненностью и дискомфортом.

Основа диагностики при дифтерии – это указание на неблагополучную обстановку по дифтерии и контакт с больными, а также осмотр кормящей мамы с выявлением пленок и типичных поражений. Также назначаются общие анализы крови и мочи, мазки с очагов поражения и посевы с выявлением дифтерийного микроба, определение титра антител, методы серологической диагностики. Также значение имеет введение антидифтерийной сыворотки с обратным развитием всех проявлений.

Основные осложнения дифтерии у кормящих мам – это развитие инфекционно-токсического шока, нарушения свертывания крови, поражения почек нефрозом и поражения сердца, надпочечников. Особенно опасны недостаточность дыхания и круп, приводящий к удушью, развитие отитов и пневмонии, абсцессов глотки.

Самолечение категорически запрещено и приводит к опасным последствиям. Необходима немедленная госпитализация в стационар.

Основа лечения – введение специальной сыворотки, нейтрализующей дифтерийный токсин. Ее вводят после пробы в концентрированном или разведенном виде однократно или несколько дней подряд. Ее вводят внутривенно и медленно, на фоне прикрытия антигистаминными препаратами.

Также показаны растворы для детоксикации внутривенно, витаминная терапия внутривенно, применение плазмафереза и гемосорбции.

Показано применение антибиотиков группы пенициллина или цефалоспоринов, частое проветривание, увлажнение воздуха, кислородотерапия, обильное питье, ингаляции с щелочными растворами. Если нарастает недостаточность дыхания, могут применяться антигистаминные и мочегонные препараты, гормональные средства, переход на ИВЛ с увлажненным кислородом.

При наличии крупа по жизненным показаниям может быть показана трахеотомия с постановкой трубки для того, чтобы кормящая мама могла дышать. Кроме того, под наркозом проводят удаление пленок, интубируют трахею, переводят на ИВЛ.

Основа профилактики дифтерии – проведение один раз в 10 лет (начиная с 14-ти летнего возраста) вакцинации АДС, это препарат от столбняка дифтерии, защищающий от тяжелых токсических форм заболевания.

источник

Период грудного вскармливания (ГВ) является довольно длительным, поэтому женщина может столкнуться с необходимостью прохождения плановой или экстренной иммунизации. Вопросов в такой ситуации возникает множество: не передастся ли вирус из прививки ребенку, не будет ли у малыша ухудшения самочувствия и т.д. И главное: возможна ли у кормящих грудью матерей вакцинация или ее лучше отложить?

Абсолютное большинство современных вакцин полностью совместимы с грудным вскармливанием, причем, это касается не только инактивированных, но и живых препаратов.

Многочисленные исследования доказывают, что в исключительно редких случаях в молоко способны проникать только вирусы краснухи и желтой лихорадки. Однако, в случае с первой инфекцией это не является препятствием к вакцинации.

Кормящим мамам разрешены практически все прививки, включая:

против сезонного гриппа. Ставится раз в год, обычно в сентябре-октябре. Выработанные антитела полезны не только для женщины, иммунитет которой во время ГВ существенно слабеет — они попадают к ребенку, и могут защищать от инфекции и его (незначительно);
от бешенства. Поскольку это заболевание не лечится и в 100% случаев вызывает гибель зараженного, прививку делают всем. Исследования у кормящих не проводились, зато наблюдения за детьми, находящимися на ГВ, после вакцинации мам — да. Результаты не выявили никаких негативных последствий у малышей;
от кори, краснухи и паротита. Несмотря на то что вирус краснухи может проникать через грудное молоко, даже в случае инфицирования ребенка заболевание протекает практически бессимптомно. Если женщина относится к группе риска, и ей необходимо сделать прививку КПК, ГВ противопоказанием не является;
от дифтерии и столбняка. Каждые десять лет взрослые должны проходить ревакцинацию против этих инфекций. При ГВ также можно прививаться;
от полиомиелита;
от менингококка;
от ветряной оспы;
от гепатита В;
от вируса папилломы человека;
БЦЖ. Хотя взрослым такую вакцину ставят в исключительно редких случаях, ГВ противопоказанием не является.

Прививки, которые не делают при кормлении:

желтая лихорадка. Если женщина выезжает в страну с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, ее вакцинируют, но в этом случае ребенка на 10 дней переводят на искусственное вскармливание;
гепатит А. В случае необходимости защиты от этого заболевания у кормящей, предпочтение отдают введению иммуноглобулина, а не прививки;
натуральная оспа. Такая вакцина полностью запрещена при ГВ.

С осторожностью кормящих мам прививают против клещевого энцефалита. Вакцинация возможна лишь в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для ребенка.

Никаких специфических манипуляций при вакцинировании данной группы населения не проводится.

Перед уколом женщина проходит стандартный осмотр, который должен включать:

измерение температуры тела;
анализ слизистых оболочек рта на предмет их покраснения;
измерение уровня артериального давления;
опрос пациентки, в ходе которого врач выясняет, какие заболевания перенесла женщина, имеются ли хронические патологии, какие прививки ей ставили, как она их переносила и т.д.

Поскольку некоторые прививки мочить можно, а некоторые — нет, стоит обязательно уточнить этот момент у специалиста, проводящего иммунизацию. В случае необходимости доктор даст и другие рекомендации, которым стоит следовать.

Вакцинация нагружает иммунную систему, поэтому в течение 2-4 недель после укола организм ослаблен и не может полноценно «отбивать» вирусные атаки. Чтобы не заболеть, лучше отказаться от посещения общественных мест на указанный период, а в случае, если это невозможно, использовать медицинскую маску.

Доктор Комаровский о том, когда нельзя делать прививки:

Прививки необходимы не только детям, но и взрослым. Если вакцинацию требуется пройти кормящей маме, это не повод отлучать ребенка от груди. Достаточно лишь правильно подойти к вопросу выбора прививки и быть чуть более осторожной в течение пары недель после укола.

источник

Грудное вскармливание при материнской инфекции противопоказано в очень редких случаях:

ВИЧ,
активная герпетическая инфекция (высыпания)* на сосках, ареоле или в области, где возможен контакт с ртом ребенка;
туберкулез в активной нелеченной форме;
Т-лимфотропный вирус 1 и 2 типа;
активный, нелеченный бруцеллез,
а также некоторые виды лечения, например, лучевая терапия или прием антиметаболитов [1].

А раз кормить можно практически при любых инфекционных заболеваниях, то, получается, что кормящим мамам не запрещены и прививки? Или все-таки не стоит рисковать?

Факт: большинство прививок (вакцин) совместимы с ГВ независимо от того, живые они или инактивированные.

Было обнаружено, что после вакцинации возбудители не проникают в грудное молоко, за исключением вируса краснухи и, возможно, вируса желтой лихорадки, а значит безопасны для ребенка. Однако есть два исключения: уже упомянутая вакцина против желтой лихорадки и вакцина против натуральной оспы. Остальные прививки совместимы с грудным вскармливанием (даже против краснухи, подробности – ниже), а ранний послеродовой период подходит для вакцинации мам от коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита и ветряной оспы [2].

Важно! Кроме рисков для ребенка, вакцинация может нести и риски для самой мамы, поэтому нельзя делать прививки во время любого недомогания или заболевания (обострений хронических инфекций это тоже касается). Так же не стоит прививаться на фоне хронической усталости или недосыпа, так как эти состояния повышают риски побочных эффектов от прививок и, вероятно, могут отражаться на качестве иммунного ответа, так как нехватка сна влияет на баланс между гуморальным и клеточным иммунитетом [3].

Кроме того, не следует рассматривать личную вакцинацию в качестве замены прививок у малыша, так как иммуноглобулины памяти, необходимые для длительной защиты, практически не передаются через грудное молоко, а значит, ребенок не будет защищен от заболевания [4].

Теперь подробнее о вакцинах.

Экстренная профилактика бешенства после укусов животных (и не только диких) обязательна и для нее не существует ограничений (ни аллергические, ни какие-либо другие реакции не являются противопоказанием): заболевание смертельно и, кроме вакцинации, специфического лечения на данный момент не существует. Прививки от бешенства совместимы с грудным вскармливанием, несмотря на то, что конкретно эта вакцина не изучалась на предмет проникновения компонентов в грудное молоко, однако «обычно ее введение кормящим матерям проходит без каких-либо неблагоприятных последствий у младенцев» [5].

Вакцинация против гриппа не имеет негативного влияния ни на матерей, кормящих грудью, ни на их детей. Грудное вскармливание не влияет на эффективность иммунного ответа и не является противопоказанием для вакцинации.

В настоящее время эти вакцины не рекомендуют к использованию из-за низкой эффективности и достаточно высокой реактогенности. Кроме того, Американский центр по контролю заболеваемости (CDC) не рекомендует прививать ими детей от 6 до 23 месяцев и их близких [5].

Справка: эффективность вакцинации против гриппа меняется от года к году и зависит от распространенности штамма вируса, который включен в вакцину (ежегодно ее состав меняется, так как вирусы гриппа быстро мутируют). В среднем эффективность противогриппозной вакцинации колеблется от 40% до 60%. Например, согласно данным CDC, в 2016-2017 году «общая эффективность вакцины против вирусов гриппа А и В составила 48%» [6].

В вакцину входят два анатоксина: дифтерийный и столбнячный, а также инактивированный бесклеточный коклюшный компонент). Эти болезни можно привить как по отдельности, так и вместе. Любые комбинации безопасны для грудничков.

Справка: взрослым эти заболевания прививают однократно. Но каждые 10 лет требуется ревакцинация, чтобы поддерживать иммунитет к дифтерии и столбняку (правда, последние исследования говорят о том, что он может быть и более длительным [7]), а вот с защитой от коклюша сложнее: срок, на который защищает вакцина с бесклеточным коклюшным компонентом (именно такой прививают тех, кто старше 4-6 лет), в настоящее время не известен. Однако известно, что иммунитет после прививки бесклеточной вакциной, снижается быстрее, чем защита, которую индуцирует цельноклеточная (ее применение разрешено только у детей до 4-х (максимум 6-ти лет)) [8]. Тем не менее, существует исследования, результаты которых показали, что «Уровни защитных антител после вакцинации бесклеточной вакциной остаются повышенными до 5 лет после иммунизации, а кривые распада антител и математическое моделирование прогнозируют, что они должны сохраняться до 10 лет» [9].

Как и дифтерию-коклюш-столбняк, эти инфекции можно привить по отдельности или вместе. Грудное вскармливание не является противопоказанием, хотя считается, что вирус краснухи, в редких случаях, может передаваться через грудное молоко, при этом у ребенка инфекция обычно протекает бессимптомно [10].

Справка: обычно взрослым прививают 1 дозу вакцины, но людям, находящимся в группе риска (медицинский работники, путешественники, студенты, учителя) рекомендовано привить 2 дозы с интервалом в 4 недели. Такая схема вакцинации дает более эффективную и длительную защиту. Анализ на титр антител перед прививкой можно не сдавать, так как наличие иммунитета не повышает риск нежелательных реакций [11].

Эффективность вакцинации: паротит – около 10-12 лет, краснуха – до 15 лет, корь – более 10-20 лет (моновакцины дают более длительную защиту). Группам риска показана ревакцинация каждые 10 лет [12].

С 2002 года от это заболевание не прививают, из-за возможной связи между прививкой и ревматоидным артритом, однако в настоящее время идет разработка новой вакцины.

Прививка против туберкулеза безопасна для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Справка: БЦЖ обычно прививают младенцам. Данные об эффективности ревакцинации (второй дозы), согласно информации ВОЗ, настоящее время отсутствуют. Тем не менее, в очень редких случаях (проживание в неблагоприятных районах с высоким эпидемиологическим порогом или неизбежный близкий контакт с больным туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью) могут вакцинировать и взрослых.

Важно! Взрослым людям прививают БЦЖ при отсутствии у них противопоказаний, а также на фоне отрицательного теста на туберкулез (Манту, диаскинтест, квантифероновый тест). В анамнезе не должно быть ни перенесенного заболевания, ни текущего инфицирования (инфицирование микробактерией туберкулеза не всегда означает активный инфекционный процесс) [13].

Прививка разрешена матерям, которые кормят грудью. На основании данных, полученных на изучении 500 младенцев, матерей которых вакцинировали от ВПЧ, были сделаны выводы о ее безопасности для детей, находящихся на ГВ [10].

Справка: есть две разновидности вакцин: вакцина старого поколения, в которую входят 2 или 4 возбудителя ВПЧ, несущих высокий онкогенный риск (16 и 18 или 6, 11, 16, 18 типы), и новая, содержащая 9 штаммов (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). Однако существуют еще минимум 10 разновидностей этого вируса, которые представляют опасность в плане развития рака. Длительность защиты 4-х валентной вакцины против ВПЧ точно не известна, но в инструкции указано, что «Защита от раковых заболеваний половых органов, предраковых дисплазий и генитальных кондилом, индуцированных специфическими типами ВПЧ, сохранялась не менее 54 месяцев после завершенного курса вакцинации», то есть 4-5 лет [15]. Что касается вакцины нового поколения, то во-первых, геометрические значения титров антител были выше у привитых девочек и мальчиков, нежели чем у женщин от 16 до 26 лет. Во-вторых, вакцина новая и еще активно изучается, поэтому вряд ли есть какие-то окончательные данные, кроме тех, что «у подростков в возрасте от 9 до 15 лет длительность иммунного ответа составила 3 года (…) У женщин в возрасте от 16 до 26 лет – 3,5 лет» [16].

Совместима с грудным вскармливанием.

Справка: обычно взрослым (а также детям старше 5-ти лет) эту прививку не делают, так как они редко болеют данной инфекцией. Исключения составляют лица, входящие в группу риска.

Вакцины против гепатита А разрешены кормящим, хотя, они и не исследовались на совместимость с грудным вскармливанием. CDC утверждает: «маловероятно, чтобы вакцина против гепатита А могла вызвать неблагоприятные последствия для грудных детей, однако предпочтительнее использовать иммуноглобулин» [5].

Совместима с грудным вскармливанием**. Вакцинация состоит из 3-х прививок и обеспечивает защиту около 20 лет, а, возможно, и пожизненно.

Эта вакцина производится из живого аттенуированного вируса, который противопоказан в случае иммунодефицитов, а также имеет ограничения для беременных и кормящих женщин. Окончательное решение о вакцинации зависит от того, можно ли отложить поездку или нет. Если кормящей матери все-таки необходимо сделать прививку***, то во избежание потенциально возможной передачи вируса, грудное вскармливание следует прекратить на 10 дней. К сожалению, риск для ребенка не гипотетический: известны по крайней мере 2 случая заболевания грудничков после прививки их матерей. В первом случае у младенца был подтвержден штамм, идентичный вакцинному, во втором – для антигена желтой лихорадки были положительными анализ крови, а также цереброспинальная жидкость (но при этом она была отрицательна для вируса желтой лихорадки). И хотя исследователи не могут полностью исключить другие причины заражения, вероятно, эти случаи были вызваны вакцинацией против желтой лихорадки, и вирус может передаваться через грудное молоко [17, 18].

Нет сведений о том, что компоненты этой вакцины попадают в грудное молоко, тем не менее, в период лактации прививают с осторожность и только в том случае, если предполагаемая польза от вакцинации превышает возможный риск для ребенка [19].

Прививка разрешена матерям, которые кормят грудью.

Оспенная вакцинация не является безопасной для окружающих, так как вакцинный вирус может передаваться при близком контакте, поэтому в настоящее время кормящих матерей не прививают от оспы (не удивляйтесь: несмотря на то, что болезнь давно исчезла, прививки от оспы могут делать, к примеру, военнослужащим на случай биологической атаки). Мало того, любой, получивший эту вакцину, не должен контактировать с детьми до в возрасте 1 года по крайней мере 2-3 недели (если же контакт неизбежен, рекомендуется тщательное мытье рук и обязательная перевязка прививочной ранки) [14].

Противопоказаний для кормящих нет.

Немного противоречивая информация по этой прививке: с одной стороны, нет данных о передаче вируса через грудное молоко, поэтому иммунизация кормящей матери не противопоказана [2]. С другой — антитела к полиовирусу обнаруживаются в грудном молоке, и теоретически вакцинация кормящей матери (пусть даже сделанная в детстве), впрочем как и перенесенная инфекция, может незначительно влиять на иммунный ответ ребенка после прививки от полиомиелита. Этот эффект может длиться до 1 года [20].

Вакцинация разрешена кормящим матерям.

Материал подготовлен научным журналистом и главным редактором онлайн-журнала для родителей Mommy’s Mag Анной Ремиш и консультантом по ГВ Анной Михайловой.
___________________________________________________
* Если есть герпетические везикулы в зоне сосания ребенка, то по возможности рекомендуют сцеживать здоровую грудь и кормить ребенка сцеженным грудным молоком.
** Вообще, гепатиты через молоко не передаются, однако могут передаваться через кровь то есть через трещины на сосках матери и во рту ребенка, поэтому детей гепатит-положительных матерей необходимо прививать против гепатита В в роддоме по специальной схеме.
*** Если есть возможность, то прививку лучше делать во время беременности (в течение первого триместра, поскольку в этот период иммунный ответ, по-видимому, более эффективен), а не после родов.
_________________________________________________________

Источники:
1. CDC When should a mother avoid breastfeeding?
2. Ruth A. Lawrence, Robert M. Lawrence, MD: «Breastfeeding. A guide for the medical profession», 7-е издание.
3. «Сон и иммунный ответ после вакцинации»
4. Perspectives on Immunoglobulins in Colostrum and Milk
5. BreastfeedingGuidelines & RecommendationsVaccinations
6. Грипп
7. Исследование Durability of Vaccine-Induced Immunity Against Tetanus and Diphtheria Toxins: A Cross-sectional Analysis
8. ВОЗ, «Вакцины против коклюша», бюллетень 08.2015
9. Клинические исследования: Booy R и соавторы: «A decennial booster dose of reduced antigen content diphtheria, tetanus, acellular pertussis vaccine (BoostrixTM) is immunogenic and well tolerated in adults», 2005 год; Barreto L и соавторы: «Humoral immunity 5 years after booster immunization with an adolescent and adult for-mulation combined tetanus, diphtheria, and 5-component acellular pertussis vaccine», 2007 год; Bailleux F и соавторы: «Predicted long-term persistence of pertussis antibodies in adolescents after an adolescent and adult formulation combined tetanus, diphtheria, and 5-component acellular pertussis vaccine, based on mathematical modeling», 2008 год; Scott A. Halperin и соавторы:«Tolerability and antibody response in adolescents and adults revaccinated with tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid, and acellular pertussis vaccine adsorbed (Tdap) 4–5 years after a previous dose», 2011 год.
10. База данных по совместимости грудного вскармливания и лекарств
11. http://www.immunize.org/askexperts/experts_mmr.asp
12. Вакцинация против кори у взрослых
13. ВОЗ «Вакцина БЦЖ», 05.2008
14. KellyMom, evidence-based information on breastfeeding and parenting
15. Инструкция к вакцине Гардасил
16. Инструкция к вакцине Гардасил 9
17. Case report: probable transmission of vaccine strain of yellow fever virus to an infant via breast milk
18. State of the art: Could nursing mothers be vaccinated with attenuated live virus vaccine?
19. Инструкция к вакцине «ЭнцеВир»
20. Poliovirus antibodies in breast-fed infants

Вам понравилась публикация?
Расскажите о ней друзьям 🙂

источник

Статус: Оффлайн

Последний раз редактировалось: MEDUZKA (26.07.2009 15:41), всего редактировалось 1 раз

а для терапевта ГВ — не веская причина для отказа??

НЕТ, нет и нет, никогда бы не стала без острой необходимости этого делать. Зачем рисковать без причины. Закончите ГВ и потом сделаете.

добавлено спустя 1 минуту:

Спасибо всем, что откликнулись!

а для терапевта ГВ — не веская причина для отказа??

Представь себе не веская. Ее главный довод, то что ребенок уже получил все те же прививки.
Приходится самой искать информацию, спрашивать, потому как с нашими врачами уже многократно сталкивались с тем, что им все равно навредит это или нет, но НАДО делать для галочки.

источник

Г рудное вскармливание при материнской инфекции противопоказано в очень редких случаях: ВИЧ, активная герпетическая инфекция (высыпания)* на сосках, ареоле или в области, где возможен контакт с ртом ребенка; туберкулез в активной нелеченной форме; Т-лимфотропный вирус 1 и 2 типа; активный, нелеченный бруцеллез, а также некоторые виды лечения, например, лучевая терапия или прием антиметаболитов [1]. А раз кормить можно практически при любых инфекционных заболеваниях, то, получается, что кормящим мамам не запрещены и прививки? Или все-таки не стоит рисковать?

Факт: большинство вакцин совместимы с ГВ независимо от того, живые они или инактивированные. Было обнаружено, что после вакцинации возбудители не проникают в грудное молоко, за исключением вируса краснухи и, возможно, вируса желтой лихорадки, а значит безопасны для ребенка. Однако есть два исключения: уже упомянутая вакцина против желтой лихорадки и вакцина против натуральной оспы. Остальные прививки совместимы с грудным вскармливанием (даже против краснухи, подробности – ниже), а ранний послеродовой период подходит для вакцинации мам от коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита и ветряной оспы [2].

Важно! Кроме рисков для ребенка, вакцинация в редких случаях может нести риски для самой мамы, поэтому по возможности не стоит делать прививки во время любого недомогания или заболевания (обострений хронических инфекций это тоже касается), если на то нет веских причин. Так же не стоит прививаться на фоне хронической усталости или недосыпа, потому что эти состояния могут повышать риски побочных эффектов и, вероятно, отражаться на качестве иммунного ответа, так как нехватка сна влияет на баланс между гуморальным и клеточным иммунитетом [3]. Кроме того, не следует рассматривать личную вакцинацию в качестве замены прививок у малыша – ведь иммуноглобулины памяти, необходимые для длительной защиты, практически не передаются через грудное молоко, а значит, ребенок не будет защищен от заболевания [4].

Теперь подробнее о вакцинах.

? Бешенство (инактивированная вакцина)

? Грипп (инактивированная вакцина)

? Грипп (живая вакцина (назальный аэрозоль))
В настоящее время эти вакцины не рекомендуют к использованию из-за низкой эффективности и достаточно высокой реактогенности. Кроме того, Американский центр по контролю и профилактики заболеваемости (CDC) не рекомендует прививать ими детей от 6 до 23 месяцев и их близких [5].

? Справка: эффективность вакцинации против гриппа меняется от года к году и зависит от распространенности штамма вируса, который включен в вакцину (ежегодно ее состав меняется, так как вирусы гриппа быстро мутируют). В среднем эффективность противогриппозной вакцинации колеблется от 40% до 60%. Например, согласно данным CDC, в 2016-2017 году «общая эффективность вакцины против вирусов гриппа А и В составила 48%» [6], в 2018 году она была еще ниже – в пределах 30% [6а].

? Дифтерия, коклюш, столбняк (в вакцину входят два анатоксина: дифтерийный и столбнячный, а также инактивированный бесклеточный коклюшный компонент). Эти болезни можно привить как по отдельности, так и вместе. Любые комбинации безопасны для грудничков.

? Справка: взрослым, прошедшим аналогичную вакцинацию в детстве, эти заболевания прививают однократно (непривитым в детстве СDC рекомендует 1 дозу вакцины коклюш-дифтерия-столбняк, + 2 дозы дифтерия-столбняк [7a]). Но каждые 10 лет требуется ревакцинация, чтобы поддерживать иммунитет к дифтерии и столбняку (правда, последние исследования говорят о том, что он может быть и более длительным [7]), а вот с защитой от коклюша сложнее: срок, на который защищает вакцина с бесклеточным коклюшным компонентом (именно такой прививают людей старше 7 лет), в настоящее время не известен. Однако известно, что иммунитет после прививки бесклеточной вакциной, снижается быстрее, чем защита, которую индуцирует цельноклеточная (ее применение разрешено только у детей до 4-х, максимум 6-ти лет) [8]. Тем не менее, существует исследования, результаты которых показали, что «Уровни защитных антител после вакцинации бесклеточной вакциной остаются повышенными до 5 лет после иммунизации, а кривые распада антител и математическое моделирование прогнозируют, что они должны сохраняться до 10 лет» [9]. В 2018 году вакцина против коклюша, столбняка и дифтерии для взрослых «Адасель» появилась в России.

? Корь, краснуха, паротит (живые вакцины)

?Справка: обычно взрослым, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори (краснухи, паротита) или не болевшим корью (краснухой, паротитом), прививают 2 дозы вакцины с интервалом в 4 недели. Такая схема вакцинации дает более эффективную и длительную защиту. Анализ на титр антител перед прививкой (особенно для привитых в детстве) можно не сдавать, так как во-первых, он может иметь ложноотрицательный результат, что однако не означает утрату защиты (и это очень актуально в случае с корью) [11]. Во-вторых, наличие иммунитета не повышает риск нежелательных реакций [11а].

? Эффективность вакцинации: паротит – около 10-12 лет; краснуха – более 15 лет; корь – более 20 лет (моновакцины дают более длительную защиту), кроме того, вполне вероятно, что полный курс прививок (2 дозы) обеспечивает большинству привитых пожизненный иммунитет [12].

? Болезнь Лайма
С 2002 года от это заболевание не прививают, из-за возможной связи между прививкой и ревматоидным артритом, однако в настоящее время идет разработка новой вакцины.

? Брюшной тиф (живая вакцина, инактивированная вакцина, и лиофилизат)

Вакцинация против брюшного тифа в период лактации разрешена только в случаях, если высок риск заболевания [5].

Прививка против туберкулеза безопасна для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

? Справка: БЦЖ обычно прививают младенцам. Данные об эффективности ревакцинации (второй дозы), согласно информации ВОЗ, настоящее время отсутствуют. Тем не менее, в очень редких случаях (проживание в неблагоприятных районах с высоким эпидемиологическим порогом или неизбежный близкий контакт с больным туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью) могут вакцинировать и взрослых.

Важно! Взрослым людям прививают БЦЖ при отсутствии у них противопоказаний, а также на фоне отрицательного теста на туберкулез (Манту, Диаскинтест, квантифероновый тест). В анамнезе не должно быть ни перенесенного заболевания, ни текущего инфицирования (инфицирование микробактерией туберкулеза не всегда означает активный инфекционный процесс) [13].

Не противопоказана кормящим матерям, хотя попадает ли вирус в грудное молоко доподлинно не известно, но так как «большинство возбудителей, входящих в живые вакцины, за исключением вируса краснухи (который обычно вызывает бессимптомное заболевание у грудничка), не были обнаружены в грудном молоке», прививка разрешена [14]. И это несмотря на то, что инструкция к вакцине предупреждает об очень редком случае, когда возможна передача вакцинного штамма Oka неиммунным контактным.

? Вирус папилломы человека, ВПЧ (рекомбинантная вакцина)

? Справка: есть две разновидности вакцин: вакцина старого поколения, в которую входят 2 или 4 возбудителя ВПЧ, несущих высокий онкогенный риск (16 и 18 или 6, 11, 16, 18 типы), и новая, содержащая 9 штаммов (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). Однако существуют еще минимум 10 разновидностей этого вируса, которые представляют опасность в плане развития рака. Длительность защиты 4-х валентной вакцины против ВПЧ точно не известна, но в инструкции указано, что «Защита от раковых заболеваний половых органов, предраковых дисплазий и генитальных кондилом, индуцированных специфическими типами ВПЧ, сохранялась не менее 54 месяцев после завершенного курса вакцинации», то есть 4-5 лет [15]. Что касается вакцины нового поколения, то во-первых, геометрические значения титров антител были выше у привитых девочек и мальчиков, нежели чем у женщин от 16 до 26 лет. Во-вторых, вакцина новая и еще активно изучается, поэтому вряд ли есть какие-то окончательные данные, кроме тех, что «у подростков в возрасте от 9 до 15 лет длительность иммунного ответа составила 3 года (…) У женщин в возрасте от 16 до 26 лет – 3,5 лет» [16].

? Гемофильная палочка (полисахаридная вакцина)

Совместима с грудным вскармливанием.

? Справка: обычно взрослым (а также детям старше 5-ти лет) эту прививку не делают, так как они редко болеют данной инфекцией. Исключения составляют лица, входящие в группу риска.

? Гепатит А (инактивированная вакцина)

? Гепатит В (рекомбинантная вакцина)

Совместима с грудным вскармливанием**. Вакцинация состоит из 3-х прививок и обеспечивает защиту минимум 20 лет, а, возможно, и пожизненно.

? Желтая лихорадка (живая вакцина)

Эта вакцина производится из живого аттенуированного вируса, который противопоказан в случае иммунодефицитов, а также имеет ограничения для беременных и кормящих женщин. Окончательное решение о вакцинации зависит от того, можно ли отложить поездку или нет. Если кормящей матери все-таки необходимо сделать прививку ***, то во избежание потенциально возможной передачи вируса, грудное вскармливание следует прекратить минимум на 10 дней. К сожалению, риск для ребенка не гипотетический: известны по крайней мере 2 случая заболевания грудничков после вакцинации матерей. В первом случае у младенца был подтвержден штамм, идентичный вакцинному, во втором – для антигена желтой лихорадки были положительными анализ крови, а также цереброспинальная жидкость (но при этом она была отрицательна для вируса желтой лихорадки). И хотя исследователи не могут полностью исключить другие причины заражения, вероятно, эти случаи были вызваны вакцинацией против желтой лихорадки, а значит вирус может передаваться через грудное молоко [17, 18].

? Клещевой энцефалит (инактивированная вакцина)

Нет сведений о том, что компоненты этой вакцины попадают в грудное молоко, тем не менее, в период лактации прививают с осторожность и только в случае, если предполагаемая польза от вакцинации превышает возможный риск для ребенка [19].

? Менингококк (полисахаридная вакцина и конъюгированная вакцина)

Прививка разрешена матерям, которые кормят грудью.

? Натуральная оспа (живая вакцина)

Оспенная вакцинация не является безопасной для окружающих, так как вакцинный вирус может передаваться при близком контакте, поэтому в настоящее время кормящих матерей не прививают от оспы (не удивляйтесь: несмотря на то, что болезнь давно исчезла, прививки от оспы могут делать, к примеру, военнослужащим на случай биологической атаки). Мало того, любой, получивший эту вакцину, не должен контактировать с детьми в возрасте до 1 года по крайней мере 2-3 недели (если же контакт неизбежен, рекомендуется тщательное мытье рук и обязательная перевязка прививочной ранки) [14].

? Полиомиелит (инактивированная вакцина)

Противопоказаний для кормящих нет.
Необходимости в ревакцинациях у лиц, которые были полностью привиты в детстве и не собирающются в эпидемичные по дикому вирусу районы ( Нигерия, Афганистан, Пакистан), нет. Считается, что полиовакцины (ОПВ и ИПВ) дают иммунитет на всю жизнь, однократная ревакцинация положена только путешествующим по опасным регионам [21].

? Холера (инактивированная вакцина)

Материал подготовлен научным журналистом и главным редактором онлайн-журнала для родителей Mommy’s Mag Анной Ремиш и консультантом по ГВ Анной Михайловой.

Текст запрещен к копированию без письменного разрешения авторов.

*** Если есть возможность, прививку лучше сделать во время беременности, а не после родов (в течение первого триместра, поскольку в этот период иммунный ответ, по-видимому, более эффективен).
________________________________________ _________________

источник

Когда у нас появляется малыш, то всё наше внимание сосредоточено на нём, но и о cвоем здоровье забывать не стоит, напоминает семейный врач, педиатр Лариса Захарова.

Золотые правила хорошего самочувствия молодой мамочки:

спать, когда спит малыш;
правильно, полноценно питаться;
часто бывать на свежем воздухе;
уделять внимание физическим нагрузкам.

Но порой именно в первые месяцы жизни малыша самой мамочке нужно сделать прививку, только вот, как поступить, если она кормит грудью?

Противопоказаний к тому, чтобы не делать прививку от дифтерии во время грудного кормления, нет, но в тот момент, когда кормление идёт очень интенсивно (это период примерно от рождения до полугода или восьми месяцев), перед прививкой лучше убедиться в её необходимости. Поэтому можно сделать анализ и проверить, какой у вас иммунитет на это заболевание.

Если уровень иммунитета достаточен, то можно отложить прививку на время, когда вы уже закончите кормить грудью. Если иммунитет такой, что прививка уже необходима, то лучше выбрать время, когда малышу исполнится полгода и он получил все основные питательные вещества.

Нужно подобрать время, чтобы ваша и прививка малыша были с интервалом в один месяц.

Что делать с прививкой против рака шейки матки? Можно ли её делать кормящей маме?

Если вы уже начали делать серию прививок, то заканчивать её нужно и после рождения малыша.

Если вы только панируете начать делать прививки, то следует выждать время, пока кормление идёт интенсивно.

Также важно, чтобы ваши прививки не совпали, поэтому после того, как малышу исполнится полгода и у него между прививками будет перерыв — это самое подходящее время.

Противопоказаний во время грудного вскармливания к прививке нет, но перед тем, как ее делать, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Сегодня, уважаемый читатель, мы узнаем о том, можно ли делать прививку от гриппа кормящей маме, вдруг это является противопоказанием и может причинить вред маленькому ребенку.

Каждый год появляются новые штаммы вируса гриппа. Они настораживают многих людей, в том числе и кормящих женщин грудным молоком своего ребенка. Особенно в данный период жизни нужно задуматься о профилактике гриппа и безопасных методах противовирусного лечения.

По разумению врачей, вакцинация – наилучший способ и метод борьбы с вирусом гриппа. Но можно ли ставить прививку в период лактации, и существуют ли какие-либо показания и противопоказания к этому?

В период кормления грудью женщины наиболее уязвимы к различным простудным, вирусным инфекциям. Ведь при выработке грудного молока требуется много кислорода, что нагружает дыхательную систему.

Имейте в виду, что эпидемия гриппа в период лактации не является показанием к прерыванию кормления детей грудным молоком.

Женское молоко развивает иммунитет у ребенка, в нем содержится много факторов иммунологической защиты. Активные вещества — иммуноглобулины матери — передаются малышу, тем самым укрепляя его иммунитет к различным инфекциям.

Инкубационный период гриппа составляет от нескольких часов до трех дней.

С момента заражения до появления первых симптомов мать продолжает кормить ребенка, хотя она уже является источником инфекции. Малыш получает вирус через ее молоко, одновременно получая противогриппозные антитела, способствующие борьбе с вирусом гриппа.

Изоляция ребенка на время заболевания не нужна, не требуется и кипячения молока, потому как под воздействием высокой температуры молоко теряет полезные и питательные свойства. В результате ребенок не получит ни витаминов, ни микроэлементов, ни иммуноглобулинов.

Врачи доказали, что отлучение ребенка от груди в период заболевания мамы гриппом, у него снижается иммунитет, он болеет и его организм не сможет нормально бороться с инфекциями в будущем.

Грипп – острое инфекционное респираторное вирусное заболевание. Его характерными признаками являются:

Повышение температуры тела до тридцати девяти градусов и более.
Ломота в мышцах и суставах.
Головная боль.
Резь в глазах.
Боль в горле.
Сухой кашель.
Насморк.

Иногда заболевание сопровождает боль в животе, нарушения стула. Температура может держаться несколько дней, ее сложно сбить жаропонижающими препаратами.

Грипп в период лактации требует особого лечения. Ведь многие лекарства несовместимы с кормлением грудью. Поэтому препараты должен назначать врач.

Для снятия жара обычно назначают Парацетамол в строго определенных дозах.
Снять боль в горле помогут отвары целебных трав, чай, полоскания.
Для устранения кашля лучше проводить ингаляции на отварах трав.
Промывать нос можно с помощью раствора соли.

При кормлении грудью нельзя принимать лекарства в больших дозах. Это не способствует быстрому лечению, да и большие дозы лекарств в молоке опасны для малыша.

Вакцинация в большинстве случаев проводится в поликлинике. Но при желании прививку можно поставить в других учреждениях, где есть специально помещение и разрешение на проведение вакцинации.

В состав вакцины от гриппа входят белки, к которым иммунитет вырабатывает антитела. На это требуется две-три недели, после чего можно с уверенностью сказать, что человек защищен от заболевания на шесть-восемь месяцев.

Беременные женщины – это особая группа, которой запрещены почти все препараты, используемые для лечения гриппа, и прививки, так как не известны их последствия для здоровья будущего малыша.

На многих инструкциях к вакцинам написано, что во время беременности можно ставить прививку от гриппа, но только в том случае, когда польза превышает возможный вред. Сложность заключается в том, что препараты не тестируют на женщинах, находящихся в положении.

Прививку от гриппа можно ставить во время беременности, но следует выбирать только качественную инактивированную вакцину.

Вакцинацию проводят во втором или третьем триместре беременности. Обычно прививки ставят в октябре и ноябре, но если на этот период выпадает первый триместр, то необходимо оценить возможные риски для мамы и будущего ребенка.

Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что прививка от гриппа необходима при планировании беременности. В это время организм должен быть максимально защищен от различных вирусов и инфекций.

Грипп во время беременности влияет на формирование плода и может спровоцировать выкидыш.

Кормящим женщинам ставить прививку от гриппа можно и нужно. После рождения ребенка организм ослабевает и становится восприимчивым к инфекционным заболеваниям. К тому же грипп очень опасен своими осложнениями.

Прививка от гриппа противопоказана, если есть некоторые проблемы со здоровьем.

Противопоказания могут быть временными и постоянными:

Временные противопоказания – это острые и обостренные формы заболеваний. Когда состояние улучшается, вакцинация допустима.
Постоянные противопоказания – анафилактический шок, крапивница, аллергия на куриный белок, отек Квинке.

Следует помнить, что прививка от гриппа надежна и безопасна, если соблюдаются следующие условия:

Известны все подробности о составе вакцины.
Изоляция больных.
Максимальный охват прививками населения.
Избегание контакта с больными людьми.

Наиболее часто встречаемая реакция – это аллергия на куриный белок или другой компонент, входящий в состав вакцины.

Инактивированные (убитые) вакцины могут вызывать местную реакцию (в месте введения прививки появляется боль и покраснение).

Иногда может повышаться температура (но не более чем на полградуса), краснеть горло. Это похоже на острую вирусную инфекцию, но через пару дней все нормализуется.

После прививки могут возникать некоторые проблемы, если врач неправильно провел вакцинацию. Если инъекция была нестерильной, может возникать воспаление в месте введения, сепсис, токсический шок и даже летальный исход. При неправильном разведении вакцины может развиваться воспаление, либо вакцина не вызовет должного эффекта. Если вакцина неправильно хранилась, то от нее не будет необходимого результата, или возникнет местная реакция.

Грипп легче предупредить, чем лечить его последствия. Лечение простуды в период грудного вскармливания лучше предотвратить профилактическими мерами. Поэтому женщина должна ограничить контакт с больными людьми и время пребывания в людных местах. Ей необходимо укреплять свой иммунитет с помощью витаминов и полезных продуктов питания, соблюдать личную гигиену. В квартире рекомендуется как можно чаще проводить влажную уборку и проветривать все комнаты.

Не стоит забывать о том, что нужно всегда вести здоровый образ жизни. Полноценный сон, ограничение стрессов, активное времяпрепровождение, прогулки на свежем воздухе, отсутствие вредных привычек способствуют поддержанию здоровья и укреплению иммунитета.

Нужно помнить, что даже если женщина заболела гриппом в период грудного вскармливания, она не должна отлучать ребенка от груди. Питаясь в это время молоком матери, малыш вырабатывает свой собственный иммунитет.

Телеканал Интер (Inter TV channel).

Болеть совсем не хочется, но сейчас об ОРЗ мы вспоминаем все чаще. Не обходит оно самых беззащитных младенцев и их мам. Доктор Комаровский знает, как их лечить…

На видеоканале «Mother days».

Наступает сезон дождей и вирусов, лето уже почти закончилось. О простуде и ее лечении для кормящих мам мы обсудим в этом видео! Будьте здоровы!

Людмила Шарова — Уроки для мам. Видеоролик о совместимости препаратов с грудным вскармливанием. Как подбирать лекарства и посещать врачей.

Mногие препараты и медицинские вмешательства запрещены во время беременности и лактации. В связи с этим у многих женщин создается ощущение, что во время лактации запрещено вообще все! На самом деле, это не совсем так.

Paul Bellaart for Vogue Netherlands

Конечно, лучше сделать все положенные прививки заранее, но есть ситуации, когда это невозможно по ряду причин:

грядущая эпидемия гриппа, а прививку делают в октябре-ноябре до начала эпидемии.
незапланированная беременность,
необходимость отдать старшего ребенка в детский сад, а у мамы при этом нет антител к «детским» инфекциям,
поездка в «опасные» регионы.

Давайте разберемся, какие прививки безопасно делать во время лактации, а какие – нет.

источник

С каждым днем медицина стремится к новейшим разработкам для защиты здоровья человека. Так, одним из действенных и самых популярных способов предостеречь людей от болезни, является проведение вакцинации. Ставить прививки принято еще в роддоме деткам, которые появились на свет несколько часов назад. Из этой статьи вы узнаете, как делается прививка от дифтерии взрослым людям. Также стоит познакомиться с возможными осложнениями вакцинации и узнать об абсолютных противопоказаниях.

Взрослым данная вакцина вводится довольно редко. Медики настоятельно рекомендуют провести манипуляцию до достижения ребенком возраста шести лет. По графику прививка вводится в возрасте трех, шести, двенадцати и восемнадцати месяцев. Однако если вакцина не была получена, то может быть сделана прививка от дифтерии взрослым.

Если возраст человека более шести лет, то должны быть соблюдены определенные условия при проведении вакцинации. В этом случае вводится препарат, который содержит компоненты следующих болезней: дифтерия, столбняк. Прививка взрослым, как вы видите, не содержит вакцину против коклюша.

Если же вакцинация осуществляется по графику (до достижения ребенком возраста шести лет), то вводятся все три компонента – коклюш, дифтерия, столбняк.

Перед тем как ввести вакцину, необходимо убедиться в том, что у человека отсутствуют какие-либо противопоказания. Рассмотрим, какие из них являются абсолютными или же временными.

Аллергия или склонность к ней

Одной из основных причин, по которой стоит отказаться от введения сыворотки, является сильная аллергия. Если у вас в данный момент обострение, то ни один врач не разрешит ставить прививку. Также при наличии склонности к различным аллергиям стоит воздержаться от вакцины. Абсолютным противопоказанием к прививке считается вероятность негативной реакции на составляющие компоненты.

Прививка от дифтерии взрослым откладывается на неопределенное время в том случае, если человек болен. Это может быть простудное заболевание вирусной или бактериальной этиологии. Также при обострении хронических патологий стоит воздержаться от введения вакцины. Это противопоказание не является абсолютным. Уже через две недели после выздоровления врач разрешит вам ввести сыворотку.

Прививка против дифтерии взрослым не ставится в том случае, если у человека снизился иммунитет. Это противопоказание является временным. Как только организм восстановится, можно проводить вакцинацию.

Абсолютным противопоказанием к проведению прививки является иммунодефицит тяжелой степени. Также стоит воздержаться от прививки тем людям, у которых обнаружен СПИД.

Прививки от дифтерии взрослым противопоказания могут иметь в виде развития неврологических отклонений. Это условие может быть абсолютным или временным. Все зависит от диагноза и остроты протекания патологии.

Беременность или грудное вскармливание

Также от проведения вакцинации стоит отказаться всем будущим мамам и кормящим женщинам. В противном случае может быть оказано негативное влияние на плод или новорождённого малыша. Это противопоказание является временным. Как только женщина родит и перестанет кормить ребёнка, можно будет ввести защитную сыворотку от дифтерии.

Наверняка всем известно, что прививка от дифтерии (взрослым) осложнения может иметь разные. К наиболее частым из них относится нормальная побочная реакция. Она в большинстве случаев не требует никакого вмешательства и проходит самостоятельно. Иногда необходимо провести симптоматическое лечение, которое довольно хорошо помогает. Но осложнения могут быть более серьезными. В этом случае человеку понадобится не только врачебная помощь, но и госпитализация. Итак, рассмотрим, какие прививка от дифтерии (взрослым) последствия имеет.

К данной категории последствий относится покраснение места укола. Чаще всего оно проходит самостоятельно. Но если размер шишки становится очень большим, то рекомендуется провести курс компрессов или принять антигистаминное средство.

Также у человека после введения сыворотки, может повыситься температура тела. Это осложнение возникает чаще всего. В таком случае нужно принять жаропонижающее и обезболивающее средство. Уже через несколько часов вам станет гораздо легче.

После вакцинации поведение человека может сильно измениться. Особенно часто такое осложнение встречается у пациентов с неврологическими заболеваниями. Человек становится агрессивным или же, наоборот, реакция притупляется.

Через несколько часов после начала действия препарата некоторые пациенты отмечают сильную головную боль и ухудшение самочувствия. В этом случае стоит принять обезболивающие средства и отдохнуть.

В этой категории выделяют два основных последствия прививки. Стоит отметить, что если возникло хотя бы одно из них, то курс вакцинации нужно прервать. При этом у человека появляется пожизненное абсолютное противопоказание для проведения прививок от дифтерии.

Если через некоторое время после введения сыворотки у человека поднялась очень высокая температура, то есть вероятность возникновения судорог. Если такая патология возникла, следует без промедления вызвать помощь.

К тяжёлым относится и второе осложнение. Человек теряет сознание на некоторое время, его речь путается и становится малопонятной. В таком случае речь может идти о поражении мозга. Пациенту необходима срочная помощь и госпитализация.

Теперь вы знаете, какие последствия и осложнения может иметь прививка от дифтерии, сделанная взрослому человеку. Всегда перед вакцинацией учитывайте противопоказания к введению сыворотки.

источник