Меню Рубрики

Как лечить дифтерию в домашних условиях быстро

Дифтерией называют острозаразное инфекционное заболевание, протекающее с явлениями общего отравления, поражения зева, гортани, трахеи, слизистых оболочек носа. Чаще всего болеют дифтерией в детском возрасте.

Своевременная вакцинация против дифтерии (три инъекции в первый год жизни ребенка и дополнительные прививки каждые 3 года) могут предупредить заражение этим заболеванием.

Симптомы: боли при глотании, опухание шейных желез, появление плотных пленок на миндалинах, затруднение глотания и дыхания. Подробнее о симптомах смотрите тут.

При подозрении на дифтерию необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить отека гортани, способного без своевременной квалифицированной медицинской помощи привести к смерти от удушья.

Заражение происходит от больного дифтерией или носителя вируса, но ребенок может заразиться через белье, игрушки или непосредственно находясь в одном коллективе с больным.

Болезнь проявляется на 2—10-й день после заражения. Ее проявления имеют несколько форм. Чаще всего встречается дифтерия зева. У ребенка сначала появляются боли в горле, затруднение глотания, общее недомогание, повышение температуры. Вначале в горле появляется покраснение. Затем на миндалинах возникают беловатые пятна. Постепенно пятна сливаются, и беловатый налет покрывает все миндалины. Появляются охриплость голоса и «лающий» кашель. Становятся болезненными близлежащие лимфатические узлы (подчелюстные, заднеушные).

При более тяжелой форме дифтерии налет может распространяться на стенки гортани. Если у ребенка отмечается отек миндалин, гортани, язычка, что затрудняет его дыхание, это говорит о тяжести заболевания, и нередко приводит к осложнениям. Поэтому дифтерию необходимо диагностировать на ранних стадиях и сразу приступать к лечению. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач.

Что происходит? Чаще всего сегодня встречается дифтерия зева. В начале заболевания ощущается слабость, происходит потеря аппетита. Температура, как правило, не повышается или повышается ненамного. Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы, опухают шейные железы. Появляются несильные боли при глотании. На миндалинах появляются плотные пленки, при снятии которых миндалины кровоточат. При распространении пленок за пределы миндалин, на слизистые оболочки зева, температура тела повышается. Развиваются отеки.

При отеке гортани может потребоваться хирургическое вмешательство (трахеостомия).

Что делать? Больным дифтерией необходимо соблюдать постельный режим от 10 до 45 дней. Регулярно нужно полоскать и обрабатывать ватными тампонами с дезинфицирующими растворами полость рта и глотку.

Осложнениями дифтерии может стать миокардит, воспаление легких, поражение нервной системы и инфекционно-токсический шок.

При первых же признаках дифтерии нужно немедленно обращаться к врачу.

Рецепты. Народная медицина рекомендует:

• смазывать дифтерийные налеты в горле свежеотжатым соком клюквы по 4—6 раз в день;

• пить подогретый брусничный (клюквенный, лимонный) сок (стакан сока, пить маленькими глотками);

• полоскать горло каждые полчаса соком клюквы, брусники или лимона; в мякоть добавить рюмку водки и сделать компресс на горло;

• обкладывать шею свежими листьями капусты белокочанной, меняя их по мере согревания;

применять средство — 30-процентный раствор лимонной кислоты.

Этим раствором нужно полоскать горло. Для этого нужно держать голову закинутой назад и выдыхать воздух, чтобы раствор клокотал во рту. Полоскать каждый час в течение дня. Этот раствор прекрасно помогает при всяких заболеваниях горла, если эти заболевания захвачены в их начальной стадии.

За неимением такого раствора можно взять на прием 2 или 3 ломтика лимона, предварительно очистив их от кожуры, и один за другим брать в рот и держать, стараясь, чтобы ломтики лимона были около самого горла. Следует посасывать эти ломтики, а потом их глотать. Так нужно поступать каждый раз, пока больной не почувствует облегчения. Это средство действенно в самом начале болезни, но если она не захвачена сразу, то лимон уже бесполезен и надо пользоваться лимонной кислотой.

Водолечение

Если ребенку трудно глотать, можно давать ему сосать лед для снятия отечности горла.

При першении и болях в горле можно сделать компресс — намочить тряпочку горячей водой с небольшим количеством столового уксуса, хорошо отжать, обернуть шею ребенка, сверху обвязать теплым шарфом. По мере остывания компресса заменять его на новый.

Приложить к горлу 4 медные однокопеечные или двухкопеечные монеты (образца 1961 г.) на 10—15 мин, это снимет болезненность и отечность. Повторять несколько раз в день.

Применяется после того, как сойдут налеты.

1 ст. ложка меда, 250 мл воды.

Мед полностью растворить в теплой воде.

Также полезно есть кусочки лимона с медом или пить сок с медом для уничтожения налетов и быстрого заживления ранок.

Применение эфирных масел облегчает дыхание, смягчает кашель, ускоряет процесс выздоровления.

При сильном кашле можно капать 3—5 капель пихтового масла на корень языка, утром и перед сном. Это облегчает дыхание, смягчает кашель.

150 мл чистого керосина, 1 ст. ложка соли.

Перемешать соль с керосином.

Полоскать горло при сильных налетах 1 раз, при необходимости повторить через день.

1. Для лечения применяются свежие капустные листья. Рекомендуется обертывание горла свежим капустным листом. Когда лист согреется, нужно заменить его новым. Это снимает боль в горле, отечность.

2. При заболевании дифтерией необходимо обильное питье, лучше, если это будут соки с высоким содержанием витаминов и минералов (апельсиновый, мультифруктовый, яблочный, виноградный). Можно приготовить лимонную смесь. Для этого нужно отжать сок половины лимона и смешать его с 250 мл теплой воды. Этой смесью полоскать горло или пить ее 2— 3 раза в день по 1—2 ст. ложки. Применять в самом начале заболевания.

3. Во время болезни у ребенка затруднено глотание и снижен аппетит, поэтому питание должно быть легкоусвояемым и лечебным.

4. Желательно увеличить в рационе количество свежих овощей и фруктов и пюре из них.

1 чайная ложка цветков ромашки аптечной (или календулы), 2—3 капли масла чайного дерева, 250 мл воды.

Измельченную траву залить кипятком, настоять 40 мин, процедить, добавить масло чайного дерева.

источник

После массовой иммунизации, проводимой во всем мире, случаи дифтерии резко сократились. Обычно дифтерия случается у детей от 2 до 6 лет. Это заразная болезнь, поражающая горло и верхние дыхательные пути. Врача нужно вызвать сразу же, поскольку дифтерия опасна для жизни. Лечение дифтерии с помощью народных средств в домашних условиях должно проводиться под контролем врача.

В лечении от дифтерии отлично помогают красный клевер, щавель курчавый, ирис, ягоды зантоксилума, желтокорень канадский, мирра и яборанди. Если возникли запоры, используйте травяные слабительные или клизмы, чтобы кишечник мог опорожняться свободно.

Народные средства лечения от дифтерии — настойки

  • Для лечения дифтерии заварите чайную ложку порошка желтокорня канадского и чайную ложку порошка мирры пинтой кипятка, добавьте щепотку кайенского перца и дайте отстояться в течение полутора часов. Полощите и промывайте этим раствором горло, это уничтожит болезнетворные бактерии. После этой процедуры оберните вокруг горла горячий компресс, а затем смените его холодным. — это снимет боль и воспаление.
  • В домашнем лечении дифтерии шесть раз в день принимайте 10-12 капель антиспазматической настойки на стакан воды, при необходимости можете принимать настойку каждые пятнадцать минут. Для лечения дифтерии тщательно смочите шею и спину линиментом.

Народные рецепты чая для лечения дифтерии

  • Чтобы вылечить дифтерию можно применять кору восковницы или чай из листьев малины.
  • Если необходимо рвотное средство, то поможет кора восковницы и лобелия. Эти травы очищают слизистую оболочку. Желудок и горло нужно прочищать полностью. Детям, болеющим дифтерией давайте вполовину меньше чая, нежели взрослым. Восковница не только чистит слизистую оболочку, но и стимулирует организм, что способствует скорейшему устранению ядов. К ней можно добавить немного имбиря или красного перца.
  • Плохим знаком является сонливость. Если хотите вылечить и спасти больного, страдающего дифтерией, всегда ставьте ему клизму и давайте рвотное средство перед сном. Если после того, как больной прочистит кишечник и выпьет три чашки чая из коры рябины, вы услышите свист или удушающие всхлипы во время сна, разбудите пациента и дайте ему чашку лечебного чая, настоянного на листьях малины и восковнице.

Народное лечение дифтерии с помощью соков

  • Больным дифтерией можно давать свежий или несладкий ананасовый сок для лечения.
  • Пока горло не будет очищено, нельзя ничего есть, — можно только пить фруктовые соки.

Наиболее важными моментами при лечении дифтерии в домашних условиях является изоляция пациента, строгий постельный режим и использование вакцины на ранних стадиях заболевания. Если у вас ангина, то вам тоже пригодится это лечение, вне зависимости от того, есть ли опасность дифтерии и ли нет. Не ждите, пока проявятся явные симптомы дифтерии. Больной должен содержаться в теплой, но хорошо проветриваемой комнате, пока не пройдет самый опасный этап заболевания дифтерией.

Народное лечение дифтерии с помощью диеты

Когда больной дифтерией начнет выздоравливать, можно перейти на следующую диету: печеные яблоки, щелочные бульоны, соевое молоко, свежие фрукты и овощи (правильно приготовленные).

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое специфическим вирусом. Распространяется при контакте с заболевшим. У носителей болезни симптомы могут никак не проявляться. Дифтерию часто путают с острой ангиной и тонзиллитом, бывает и наоборот. Часто «ангина», от которой долго и упорно лечились, на поверку оказывается дифтерией. Заражение крови, нечистоплотность, отравление пищей и напитками, чрезмерное применение крахмала, — все это может сопутствовать дифтерии.

Простуда, лихорадка, ангина, головная боль, трудности при глотании, запах изо рта, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение и диарея. Дети обычно ходят сонные, жалуются на усталость. Миндалины воспаляются, краснеют, опухают и покрываются слоем белесой пленки, напоминающей пергамент. Шейные гланды распухают. По горлу и миндалинам распространяется липкая оболочка. Она может пожелтеть или приобрести зеленоватый оттенок, и довольно часто меняет цвет. В серьезных случаях после дифтерии развивается гангрена. Если ничего не предпринимать и не начать народное лечение дифтерии, то эта оболочка очень скоро покрывает заднюю часть горла и охватывает полость рта. Проникая в дыхательные пути, она вызывает одышку. Если белесых вкраплений или выпота нет, то вы, возможно, имеете дело не с дифтерией.

источник

Предупреждение! Перед началом лечения народными средствами и лекарственными растениями лучше проконсультироваться с врачом, так как народная «нетрадиционная» медицина не может полностью заменить официальную «общепринятую» медицину, но может служить весьма действенным и эффективным дополнением к медикаментозному лечению, то есть практически быть немалой и в некоторых случаях необходимой её частью. Также, следует помнить что самолечением не следует заниматься необдуманно и «с пристрастием», ибо как сказал ещё в пятнадцатом веке знаменитый швейцарский врач Парацельс: «Всё — яд, всё — лекарство; то и другое определяет доза».
Поэтому нужно относиться к лечению народными средствами с умом и определенной сдержанностью, соблюдая указанные рекомендации и предостережения, а также правила и способы сбора и приготовления тех или иных лекарственных растений, лечебных трав, рецептов народной медицины. Здоровья вам и долгих счастливых лет жизни!

Дифтерия — народные средства лечения. Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой. Поражает слизистую оболочку в месте проникновения инфекции — в зеве, носу, гортани, трахее, реже в прочих органах — и характеризуется тяжелым общим отравлением организма. Дифтерия распространяется посредством прямых и косвенных контактов с зараженным человеком.

Дифтерийные палочк и выделяют токсические вещества, поражающие ткани тела, особенно нервной системы и сердца. Длительное действие этих веществ может вызвать смерть.

Возбудитель дифтерии — токсигенная дифтерийная палочка, устойчивая во внешней среде. Производимый палочкой экзотоксин всасывается в кровь и вызывает общее отравление с поражением миокарда, периферической и вегетативной нервной системы, почек, надпочечников. Передается воздушно-капельным путем.

При дифтерии на задней стенке горла образуются пленки. Эти пленки, в конце концов, слипаются и полностью закрывают дыхательный проход. Есть и другие симптомы дифтерии: язвы в горле, вспухшие железы на шее, жар и лихорадка, головная боль и тошнота. Инкубационный промежуток времени — от 2 до 10 дней. В зависимости от того, какая часть дыхательной системы поражена, различают несколько видов дифтерии.

Дифтерия зева — образуются пленчатые налеты на миндалинах, зев умеренно покрасневший, отечный, боль при глотании выражена умеренно или слабо, температура тела не высокая. При распространении инфекции налеты переходят на слизистую оболочку небных дужек и язычка, слизистая оболочка отекает, образуется толстый грязно-белый налет, переходящий с миндалин на мягкое и даже твердое небо. Налеты плотные, снять их со слизистой не удается. Общее состояние больного тяжелое, отмечаются высокая температура тела (39—40 °С), слабость, иногда рвота и боль в животе. Отекает подкожная клетчатка шеи.

Дифтерия гортани (дифтерийный, или истинный, круп) в последнее время встречается редко, характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани и трахеи. Течение болезни быстрое. В первой стадии, продолжающейся 1—2 дня, наблюдается повышение температуры тела, нарастающая осиплость голоса, кашель, вначале «лающий», далее теряющий свою звучность. Во второй стадии — шумное дыхание, напряжение при вдохе дыхательной мускулатуры, третья стадия проявляется признак, показательами кислородной недостаточности — посинением кожи, потливостью, беспокойством, резкой одышкой. Если своевременно не оказать врачебную помощь, больной умирает от удушья.

Читайте также:  Сколько времени действует прививка от дифтерии

Дифтерия опасна также своими осложнениями — такими, как токсический шок, тяжелое поражение сердца (миокардит), периферических нервов, которые вполне могут привести к гибели пациента или инвалидности.

Все больные дифтерией подлежат госпитализации в инфекционный стационар. Основной метод лечения — как можно раньше ввести противодифтерийную сыворотку в соответствующей дозе. При легких формах дифтерии сыворотку вводят однократно, при тяжелых — в течение ряда дней. При дифтерийном крупе необходимы покой, свежий воздух. Рекомендуются успокаивающие средства. Ослаблению воспаления гортани способствует назначение глюкокортикоидов. Во избежание и для лечения осложнений назначают антибиотики. Лечение дифтерии антибиотиками и антитоксическими лекарствами на ранней стадии болезни очень часто бывает успешным. Перенесшие дифтерию приобретают иммунитет — иммунитет обеспечивает и противодифтерийная вакцина. Народная медицина богата своими рецептами лечения дифтерии народными средствами.

  • Взять 1 стакан клюквенного, лимонного или брусничного сока, подогреть и выпить маленькими глотками. Теплым соком полоскать горло при дифтерии по 1 стакану через каждые 30 минут. В выжимки вылить 1 рюмку спирта, наложить компресс на горло.
  • Смешать сухие ягоды малины (20 г), листья мать-и-мачехи (20 г), траву душицы. Две столовые ложки сбора заварить 2 стаканами кипятка, настаивать 10 минут, процедить (отфильтровать). Настой пить в горячем виде.
  • Спиртовую настойку прополиса (20 г на 300 г спирта) смешать с теплым молоком или чаем. Принимать по 40-50 капель 3–5 раз в день (сутки) как сильный антибиотик.
  • Удалить желтоватые налеты из зева поможет полоскание 30%-ным раствором лимонной кислоты, крепким раствором уксуса или поваренной соли.
  • Соцветия липы сердцевидной и сухие ягоды малины обыкновенной взять в равных количествах. Две столовые ложки сбора залить 400 мл кипятка, дать настояться, процедить (отфильтровать). Пить горячим, как чай, в качестве жаропонижающего средства.
  • Смазывать настойкой корня родиолы розовой (продается в аптеке) пораженные места в горле 2—3 раза вдень.
  • Смазывать настойкой из листа эвкалипта (продается в ап-теке) пораженные места 2—3 раза в день.
  • Перемешать листья мать-и-мачехи (2 части), кору ивы (2 части), траву душицы (1 часть). Две столовые ложки сбора заварить 400 мл кипятка, дать настояться 30 минут, процедить (отфильтровать), пить горячим в качестве жаропонижающего средства.
  • Столовую ложку коры ивы (любого вида) залить 1 стаканом кипятка, дать настояться 1-2 часа, процедить (отфильтровать). Принимать по 1–2 столовых ложки 3–5 раз в день (сутки) как жаропонижающее средство.
  • Пить по 1–2 чайных ложки сока алоэ древовидного 2-3 раза вдень.
  • Пить маленькими глотками разведенный теплой кипяченой водой свежий лимонный сок три-четыре раза в день, чередовать с иными средствами.
  • Полоскать горло теплым раствором поваренной соли — приготовление раствора: полторы-две чайные ложки соли размешать в теплой воде.
  • Полоскать горло теплой водой с добавлением столового уксуса (не эссенции).
  • Полоскать горло настоем цветков календулы — приготовление настоя: 2 чайные ложки сухих цветков календулы залить стаканом крутого кипятка и настаивать, хорошо укутав, 15-20 минут, процедить (отфильтровать); полоскать горло пять-шесть раз в день, чередовать с иными средствами.
  • Полоскать горло теплым настоем листьев эвкалипта — приготовление настоя: 1-у столовую ложку сухих измельченных листьев эвкалипта залить стаканом крутого кипятка и настаивать, хорошо укутав, до получаса, процедить (отфильтровать); полоскать горло пять-шесть раз в день, чередовать с иными средствами.

BadZdorov.ru Лечение народными средствами поможет получить здоровье!

Для приготовления всех рецептов в народной медицине требуются правильно подобранные ингредиенты, будь то лечебные травы, лекарственные растения и прочие пищевые добавки с полезными лечебными свойствами. Не всегда и не везде можно приобрести хорошие составляющие для вашего рецепта. Но этот вопрос в большинстве случаев можно просто решить с помощью проверенного и самого большого в мире интернет-магазина спец товаров iHerb .

В этом магазине вы найдете массу полезных веществ, таких как консервированные продукты, экстракты растений, готовые настои, витамины. Помимо этого в магазине представлена продукция для красоты, спорта, домашних животных. В каждом товаре есть развернутое описание, состав и меры предосторожности, которые помогут вам в употреблении данного продукта.

Также, рады вам сообщить, всем посетителям нашего ресурса представляется скидка до 15% . При покупке товара просто введите промокод MAT6375 и радуйтесь вашей скидке.

источник

Дифтерия — острое антропонозное инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи, характеризующаяся поражением ротоглотки и дыхательных путей с развитием фибринозного воспаления в месте инвазии возбудителя, а также токсическим поражением сердечнососудистой, нервной систем и почек.

Упоминания о заболеваниях, напоминающих дифтерию, содержится еще в трудах Гиппократа в V в. до н. е. В 1820-1860 гг. Французский врач П. Бретонне описал различные клинические формы «смертельной язвы горла», он же предложил название болезни — «дифтерит», а его ученик А. Труссо позже заменил ее термином, которым пользуются и сейчас — «дифтерия».

Возбудителя дифтерии впервые обнаружил Э. Клебс в 1883 году. В 1884 году Ф. Лёффлер выделил чистую культуру возбудителя, а в 1894 году Э. Беринг предложил для лечения больных антитоксическую противодифтерийную сыворотку. В 1923 Г. Рамон получил дифтерийный анатоксин, который начали применять для плановой вакцинации против дифтерии. Иммунизация детей против дифтерии, которую проводили с 30-х годов XX в., позволила к середине 1970-х годов практически ликвидировать это заболевание. Болезнь регистрировали в виде единичных случаев, но периодически она напоминала о себе в различных, даже развитых, странах.

Ситуация, связанная с распространением дифтерии, свидетельствует о том, что управляемые инфекции остаются контролируемыми только в случае применения методов иммунопрофилактики; несоблюдение же графика прививок, необоснованный отказ от них немедленно приводят к активации эпидемического процеса.

Возбудитель Corynebacterium diphtheriae принадлежит к роду Corynebacterium, семьи Corynebacteriaceae, является аэробным, не образует спор и капсул. Морфологически представляет собой грамположительную палочку с утолщениями на концах (булавовидная форма — тельца Бабеша-Эрнста), которая в мазках расположена под углом друг к другу подобно латинской букве V. По своим биологическим свойствам коринебактерии дифтерии разделяют на три биовара:

  • mitis (40 сероваров),
  • gravis (14 сероваров),
  • intermedius (4 серовара).

Каждый из этих вариантов имеет токсигенные и нетоксигенные штаммы; последние не вызывают заболевания, но могут трансформироваться в токсигенные (синтез токсина детерминированный геном tox). Основной фактор патогенности возбудителя — экзотоксин. Дифтерийный токсин обладает всеми свойствами экзотоксинов: выраженная тропность к клеткам-мишеням (к слизистым оболочкам, миокарда, нервной системы, чуть меньше — к почкам), термолабильность, способность стимулировать специфический иммунный ответ и нейтрализоваться антитоксической сывороткой. Является одним из сильнейших токсинов в природе, уступает только ботулиническому и столбнячному. Состоит из двух фракций (А и В). Фракция В (термостабильная) способствует связыванию токсина с рецептором и проникновению фракции А в ткани. В свою очередь, фракция А (термолабильная) обеспечивает цитотоксический эффект.

Дифтерийная палочка устойчива в окружающей среде — в дифтерийных пленках, на предметах быта, в трупах сохраняется около 2 недель, в воде — до З недель, но почти мгновенно погибает при кипячении и в течение 2-3 минут под действием обычных дезинфицирующих средств

Источником инфекции при дифтерии являются больные любой клинической формой, а также бактерионосители. Бактериовыделения у больного начинаются в конце инкубационного периода и продолжаются до полной санации ротоглотки, в некоторых случаях может формироваться вторичное носительство.

При вспышках дифтерии первичными носителями могут быть до 10% здоровых лиц. Основной механизм передачи — воздушно-капельный, реже — контактный (при дифтерии кожи). Причины возникновения дифтерии у конкретного человека определяются напряженностью антитоксического иммунитета, индекс контагиозности варьирует от 10 до 15%. Характерна сезонность заболевания — осенне-зимний период. Иммунитет стойкий антитоксический, а не антибактериальный; возможны повторные случаи заболевания, а также возникновение инфекции у вакцинированных лиц; в обоих случаях течение заболевания, как правило, легкое.

Общепризнанным является то, что дифтерийный токсин — это первичный фактор, приводящий к различным патологическим изменениям в организме человека, бактериемия при этом заболевании не характерна. Тяжелое течение дифтерии возникает только при отсутствии или при низких титрах антитоксических антител. В месте внедрения и размножения возбудителя под действием дифтерийного токсина и других дополнительных факторов повреждения (гиалуронидаза, нейраминидаза) возникает местная воспалительная реакция.

Первые проявления — это отек и/или катаральное воспаление слизистой оболочки миндалин, при этом нейраминидаза снижает болевую чувствительность. Впоследствии токсин проникает в клетки слизистой оболочки, где образует очаги местного некроза. В дальнейшем под действием тромбокиназы активируется превращение фибриногена в фибрин, вследствие чего образуются характерные фибриновые пленки. В участках, покрытых многослойным плоским эпителием (миндалины, ротоглотка, нос, половые органы, глаза), фибриновая пленка пронизывает всю толщу слизистой оболочки и крепко к ней фиксируется; при этом патологический процесс может распространяться, выходя за пределы миндалин. Такое наслоение определяют как дифтеритический тип фибринозного воспаления. Эти пленки очень плохо снимаются с поверхности, а вследствие интенсивного всасывания токсина под ними в клинической характеристике заболевания преобладают симптомы интоксикации. Наоборот, на участках, покрытых однослойным цилиндрическим эпителием (гортань, трахея, бронхи), характерно развитие так называемого крупозного типа фибринозного воспаления. Такие пленки неплотно соединены и легко удаляются, интоксикационный синдром не выражен, но опасность их отрыва и обтурации дыхательных путей очень велика; кроме этого, в случае попадания оторвавшейся пленки на бифуркацию трахеи наступает мгновенная смерть от остановки сердца вследствие висцеро-висцеральных рефлексов.

Иногда при дифтерии имеет место активация вторичной микрофлоры (стрептококков, стафилококков и др.), что изменяет и маскирует местные клинические проявления болезни. По лимфатическим путям с места образования токсин и другие биологически активные вещества продвигаются вглубь тканей, вызывают увеличение регионарных лимфатических узлов, возникновение токсического лимфаденита и отек прилегающих тканей, который может распространяться на подчелюстной участок, шею, грудную клетку и дальше. Полагают, что при дифтерии возможно поражение любых клеток организма, особенно при большой концентрации токсина. Чаще всего повреждаются так называемые клетки-мишени: кардиомиоциты, олигодендроглиоциты, лимфоциты, эндотелиальные клетки артериального русла, тромбоциты, гранулоциты. Сам процесс связывания токсина с рецепторами протекает в две стадии:

  • первая — оборотная, длится 8-12 часов;
  • вторая — необратимая, завершается в течение 30-60 минут образованием транспортной системы для А-фрагмента и проникновением токсина в цитоплазму клетки, что делает его недосягаемым для действия антитоксической сыворотки.

Установлено значительное ослабление синтеза белка в культуре клеток при наличии дифтерийного токсина. Клетка испытывает энергетический «​​голод». Следствием этого является активация метаболизма углеводов, сопровождается значительной интенсификацией гликолиза (гликолитический «взрыв»). Миокард в отличие от скелетных мышц имеет относительно малый потенциал активности ферментов гликолиза, поэтому этот механизм компенсации быстро истощается. Развивающаяся гипоксия углубляет специфическое действие токсина.

Указанные выше процессы происходят в случае действия дифтерийного токсина на любую клетку и обусловливают повреждение различных органов и систем. Исключением является головной мозг, щитовидная железа, а также хрящи, кости, связки, клетки которых характеризуются очень низким уровнем метаболизма. Это связано с тем, что дифтерийный токсин не проходит сквозь их защитные барьеры.

Согласно МКБ-10 дифтерию разделяют на следующие клинические формы по локализации патологического местного процесса:

  • дифтерия глотки (дифтерийная мембранозная ангина, тонзиллярная дифтерия),
  • дифтерия носоглотки,
  • дифтерия гортани (ларинготрахеит дифтерийный),
  • дифтерия кожи,
  • другая дифтерия (переднего отдела носа, глаз, половых органов и др.),
  • дифтерия не уточнена,

В клинической классификации различают следующие варианты дифтерии:

по распространению патологического процесса:

  • локализованная — процесс не выходит за пределы одного анатомического образования,
  • распространенная — процесс переходит на прилегающие анатомические образования,
  • комбинированная — сочетание поражений различной локализации;

по характеру местного поражения:

  • катаральная — отек с цианотичным оттенком, который преобладает гиперемию,
  • островковая — на фоне отека и цианоза обнаруживают пленки в виде островков различной величины, не соединяются между собой,
  • пленчатая — пораженные участки, покрытые плотными пленками серого цвета, почти не снимаются или оставляют после снятия кровоточащую поверхность.

Одной из клинических форм дифтерии является бактерионосительство:

по форме бактерионосительство различают:

  • реконвалесцентное- у переболевших дифтерией,
  • носительство у здоровых лиц;

по продолжительности бактерионосительство разделяют на:

  • кратковременное — возбудитель выделяется до 2 недель,
  • средней продолжительности — от 2 недель до 1 месяца,
  • затяжное — более 1 месяца,
  • хроническое — от 6 месяцев до нескольких лет.

Инкубационный период заболевания длится 2-10 дней. Главным критерием тяжести является степень токсикоза. Критерии его определения одинаковы при дифтерии миндалин и глотки, но несколько отличаются при других формах — дифтерии переднего отдела носа, дифтерийном ларинготрахеите и дифтерии другой локализации. Субклиническое течение чаще проходит под диагнозом носительство C. diphtheriae. Клинические проявления (как местные, так и общие) практически отсутствуют. Боль в горле не беспокоит. Самочувствие больного не нарушено. Этот вариант течения можно обнаружить при бактериологическом исследовании, которое проводят при вспышках заболевания.

Читайте также:  Характерным осложнением токсической дифтерии является

Легкое течение дифтерии характеризуется незначительным токсикозом:

  • общая слабость умеренная,
  • температура тела в течение всей болезни может оставаться нормальной или субфебрильной,
  • нарушения гемодинамики отсутствуют,
  • кожные покровы без изменений,
  • местные изменения — преимущественно катаральные, в некоторых случаях — островковые, редко случается локализированная пленочная форма дифтерии миндалин и/или носоглотки,
  • отек миндалин и небного язычка умеренный,
  • подчелюстные лимфатические узлы могут быть увеличены,
  • боль в горле отсутствует или незначительная,
  • поражение миокарда может возникать и при этих формах в поздние сроки; его характерной особенностью является доброкачественное течение.

Течение дифтерии средней тяжести характеризуется:

  • дифтерия миндалин и дифтерийный назофарингит — наиболее частая локализация при этой степени тяжести,
  • начинается остро, характерен умеренный токсикоз,
  • общая слабость, разбитость, ломота в теле, головная боль,
  • температура тела обычно достигает 38-38,5 °С, но может оставаться и субфебрильной,
  • боль в горле часто умеренная, не является ведущим симптомом,
  • бледность кожных покровов, незначительный цианоз губ и слизистых оболочек,
  • в ротоглотке развивается фибриновое наслоение на миндалинах, которое может распространяться на мягкое небо, язычок., а также на соседние анатомические участки (комбинированная форма),
  • пальпируются увеличенные, несколько болезненны подчелюстные лимфатические узлы,
  • может появиться незначительный отек в подчелюстной области,
  • течение часто осложняется миокардитом и/или полиневритом.

Тяжелое течение может случаться при локализованных формах, но чаще — при распространенных и комбинированных. Характерными признаками заболевания являются:

  • острое начало, высокая температура тела в первые дни, в дальнейшем снижается до субфебрильной и/или даже нормальной на фоне значительного ухудшения состояния,
  • головная боль, ломота в теле, затрудненное дыхание, бессонница, значительная общую слабость, отсутствие аппетита, иногда — рвота,
  • боль в горле часто оказывается второстепенным симптомом, больше беспокоит ощущение «кома в горле», затруднение глотания,
  • выраженная бледность кожи, цианоз губ, носогубного треугольника, ногтевых фаланг,
  • на миндалинах и в горле обнаруживается цианоз и выраженный отек,
  • слизистая оболочка горла может быть полностью покрыта грязно-серым налетом,
  • миндалины смыкаются, исключая обзор ротоглотки,
  • глухость тонов сердца, тахикардия, иногда — аритмия, брадикардия или даже эмбриокардия,
  • даже при небольшой физической нагрузке возникает одышка, постепенно проходит в состоянии покоя,
  • отек шеи различной локализации — от подчелюстной области до ключиц и ниже,
  • увеличены заднешейные и подчелюстные лимфатические узлы, четко их пропальпировать не всегда удается из-за отека подкожной жировой клетчатки.

Болезнь быстро прогрессирует. Снижается АД, одышка сохраняется и в покое. Почти всегда проявляется ранний миокардит с нарушениями проводимости сердечного ритма и проявлениями недостаточности кровообращения. Полиневриты появляются в конце 1-й недели болезни. Довольно часто присоединяется поражение почек.

Гипертоксическое течение дифтерии характеризуется симптомами, схожими с тяжелым течением, однако развивающимися стремительно:

  • уже на 1-3-и сутки от начала болезни может наступить смерть от инфекционно-токсического шока,
  • местные проявления иногда значительно отстают от общетоксических,
  • на слизистой оболочке мягкого и твердого неба могут появляться геморрагии, пленки приобретают черный цвет, что есть опасным признаком и свидетельствует о развитии ДВС-синдрома,
  • геморрагическое пропитывание фибриновых наслоений, значительный отек шеи, геморрагия на коже и кровоизлияния в различные внутренние органы.

Дифтерия миндалин и дифтерийный фарингит имеют ряд общих особенностей, что позволяет отличить их от других заболеваний, в том числе от дифтерии с другой локализацией первичного очага. Диагноз является возможным при сочетании 2-3 симптомов, указанных ниже:

  • начало заболевания обычно острое;
  • при всех вариантах, кроме субклинического, имеет место общеоинтоксикационный синдром, выраженность которого далеко не всегда коррелирует с местными изменениями, особенно в первые дни болезни;
  • есть наслоения на миндалинах или других лимфоидных образованиях в ротоглотке, имеющих фибриновый, пленочный характер;
  • боль в горле умеренная, часто не соответствует характеру местных изменений;
  • голос нередко приобретает гнусавый оттенок;
  • отек слизистой оболочки ротоглотки и цианоз преобладают над гиперемией;
  • подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены не всегда, кликнув увеличены — умеренно болезненны при пальпации;
  • возможен отек подкожной жировой клетчатки подчелюстной области от незначительного (отек локализуется в подчелюстной области) до распространенного (достигает ключиц и ниже);
  • отек плотный, безболезненный, кожа над ним не изменена (кроме геморрагических вариантов), может быть асимметричным и односторонним;
  • отсутствует выраженный антитоксический эффект от антибактериальной терапии, но отмечается быстрое улучшение уже через несколько часов после введения ПДС.

Это присуще всем формам дифтерии любой локализации и тяжести. Дифтерия гортани и трахеи (ларинготрахеальная дифтерия, дифтерийный круп) как самостоятельная форма у взрослых регистрируется довольно редко, обычно развивается в сочетании с дифтерией миндалин и/или носоглотки.

Различают локализованную (поражается только гортань) и распространенную формы (кроме гортани поражаются трахея и даже бронхи). При ларинготрахеальной дифтерии общеинтоксикационный синдром выражен достаточно умеренно благодаря меньшему всасыванию токсина. Тяжесть состояния обусловлена ​​развитием выраженной гипоксии вследствие нарушения проходимости дыхательных путей, обтурации их пленками; чем ниже уровень патологического процесса (бронхи и даже бронхиолы), тем больше выражены признаки ОДН. Дифтерия гортани имеет более легкое течение у взрослых, чем у детей. Это связано с анатомическими особенностями детского организма. Поэтому классическая триада дифтерийного крупа характерно именно для детей — сиплый голос, грубый лающий кашель и громкое стенотическое дыхание. Эти проявления могут отсутствовать у взрослых. Дифтерийный круп в своем развитии последовательно проходит три стадии:

  • I стадия — катаральная, когда во время ларингоскопии выявляют лишь отек и цианоз/гиперемию слизистой оболочки гортани; при этой стадии общее состояние больного нарушено мало — незначительная общая слабость, отсутствие аппетита, температура тела может оставаться нормальной или субфебрильной; клинические симптомы нарастают постепенно — в течение нескольких часов появляются влажный кашель, осиплость голоса, за сутки кашель становится лающим;
  • II стадия — стенотическая, возникает затруднение при вдыхании воздуха, дыхание становится громким, появляется втяжение межреберных промежутков; голос афоничный, кашель беззвучный, больные беспокойны, не могут найти удобное положение в постели, нарастает цианоз губ, кончика носа, пальцев; тоны сердца приглушены, усиливается тахикардия; АД может несколько снижаться, продолжительность этого периода варьируется от нескольких часов до 2-3 суток;
  • III стадия — асфиктическая, характеризуется признаками нарастающей ОДН; дыхание частое, поверхностное, аритмичное, усиливается цианоз; больные пытаются занять более удобное для дыхания положение, пульс частый, аритмичный, АД снижается; от значительной гипоксии страдает ЦНС, что проявляется спутанностью сознания, потом ее потерей, судорогами и смертью.

Если патологический процесс распространяется на трахеобронхиальное дерево, клинические симптомы могут нарастать очень быстро. С момента появления первых признаков заболевания до смерти от асфиксии проходит от нескольких часов до 2-3 суток.

Особую угрозу представляет наличие пленок в трахее. Двигательное возбуждение больного и кашель способствуют отторжению пленок. Попав на бифуркацию трахеи, они влекут внезапную смерть.

Дифтерия переднего отдела носа относится к довольно редким клиническим вариантам. По характеру патологического процесса ее разделяют на следующие формы:

Дифтерия другой локализации — глаз, кожи, ран, наружных половых органов — почти всегда вторична. Среди комбинированных вариантов дифтерии наиболее часто встречаются:

  • дифтерия миндалин и задней стенки глотки (дифтерия ротоглотки);
  • дифтерия миндалин и передних отделов носа;
  • дифтерия миндалин и гортани.

Тяжесть комбинированных вариантов на порядок выше, чем изолированной формы.

Все больные дифтерией, независимо от ее клинической формы и степени тяжести, подлежат обязательной госпитализации в инфекционный стационар в ближайшие сроки. В отделение инфекционной реанимации госпитализируют:

  • больных с тяжелым гипертоксической течением;
  • больных дифтерийным крупом.

Главным средством лечения больного дифтерией является противодифтерийная сыворотка (ПДС). Однако она нейтрализует только токсин, который циркулирует в крови, и не действует на токсин, уже содержащийся внутри клеток. От своевременности введения ПДС в значительной мере зависят частота осложнений и последствия болезни.

ПДС надо вводить немедленно при поступлении больного с соблюдением общепринятых правил касательно введения гетерогенных сывороток. Существует зависимость дозы от степени тяжести болезни:

  • легкий З0 000 — 40 000 МЕ,
  • средней тяжести 50 000 — 80 000 МЕ,
  • тяжелый 90000 — 120 000 МЕ,
  • очень тяжелый 120000 — 150000 МЕ.

Наибольший эффект от введения ПДС наблюдают в первые трое суток от начала болезни. Больным с легким и среднетяжелым течением ПДС назначают внутримышечно, с тяжелым и очень тяжелым — преимущественно внутривенно в изотоническом растворе в соединении с глюкокортикостероидами частотой 8-12 капель в 1 минуту. В случае необходимости ПДС вводят повторно через 8-12 часов. Это осуществляют в том случае, если отсутствует антитоксический эффект от первого введения.

Тогда следует использовать сыворотку другой серии, но назначать ее в той же дозировке. Целесообразность введения ПДС третий раз более сомнительна. ПДС при введении циркулирует в крови до 12-14 суток. В случае адекватного выбора дозы ее вполне хватает для того, чтобы нейтрализовать действие токсина. Следует помнить, что токсин циркулирует в крови до 12 часов.

Само же токсинообразование продолжается, пока сохраняется местный патологический процесс. Повторные многократные введения ПДС увеличивают вероятность возникновения аллергических реакций. Независимо от срока поступления больного в стационар ПДС вводят при наличии изменений на слизистой оболочке ротоглотки и с учетом степени интоксикации.

В случае поздней госпитализации (в период реконвалесценции, когда токсикоз и местные изменения отсутствуют) ПДС не показана, поскольку имеет только антитоксическое действие и не влияет на дифтерийную палочку.

Антитоксическую специфическую терапию обязательно сочетают с антибактериальными средствами. Эффективная этиотропная терапия представлена такими препаратами для лечения дифтерии как бензилпенициллин, азитромицин, кларитромицин. Курс лечения должен продолжаться до ликвидации местного процесса, но не менее 5-7 суток.

Патогенетическая терапия направлена ​​на уменьшение общеинтоксикационных проявлений, нормализацию гомеостаза и деятельности сердечнососудистой системы, а также профилактику осложнений. Жестких схем патогенетического лечения не существует. Для стабилизации электролитного и кислотно-основного состояний внутривенно назначают преимущественно полиионные растворы под контролем концентрации электролитов крови («Адесоль», «Трисель», 5% раствор глюкозы и другие растворы). Гидратацию необходимо поддерживать на достаточном уровне — до 2500 мл в сутки. В случае развития миокардита и/или поражения почек количество жидкости следует уменьшить до 1000-1500 мл в сутки.

При тяжелом течении дифтерии обоснованным является применение ингибиторов протеаз в общетерапевтических дозах. Также назначают препараты, улучшающие реологические свойства крови и микроциркуляцию. Целью терапии дифтерийных миокардитов является обеспечение адекватной гемодинамики. Показаны нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды. Нецелесообразным является назначение в ближайшие сроки сердечных гликозидов.

При тяжелом миокардите кроме метаболической терапии обоснованным является использование симпатомиметиков аминов и бета-блокаторов. Лечение хронической сердечной недостаточности осуществляется путем назначения мочегонных препаратов (прежде всего, салуретики), которые уменьшают нагрузку на миокард. Лучше лечение миокардита проводить совместно с кардиологом.

При крупе больные получают отвлекающих терапию: паровые ингаляции, НПВП, седативные средства.

При стенозе II-III степени необходима интубация или даже трахеотомия с переводом на искусственную вентиляцию легких.

При поражении нервной системы дополнительно назначают неостигмин, витамины группы В, ноотропы.

В период реконвалесценции уместен массаж и ЛФК.

Поражение почек не требуют проведения специфической терапии.

Осложнения дифтерии могут возникнуть в любой период болезни, но для каждого периода характерны определенные осложнения. Сроки их появления имеют прогностическое значение.

Миокардит — частое осложнение дифтерии. Он развивается как в ранние сроки (с 1-й недели болезни до середины 2-го), так и в поздние (с середины 2-го до 6-й недели). Чем выше степень токсикоза, тем больше вероятность возникновения дифтерийного миокардита. Чем раньше развивается миокардит, тем труднее его течение и тяжелее последствия; он является главной причиной летальных исходов у больных дифтерией.

Поражение нервной системы также возникает в ранние (1-2 неделя) и поздние (до 4-6-й недели) сроки. Проявляется чаще моторными, а не сенсорными расстройствами. В ранние сроки возникают поражения черепных нервов. Появляется парез мягкого неба, голос становится гнусавым. Больные не в состоянии глотать жидкую пищу. Рвотный рефлекс отсутствует. Поражение других пар черепных нервов может вызвать паралич аккомодации, птоз, иногда — парез лицевого нерва и другие расстройства. Процесс может быть одно- или двусторонним. Позже возникают вялые параличи по типу моно- или полиневритов. Клинические проявления зависят от локализации поражения. Чаще наблюдают поражения мышц гортанной и ротовой части горла, конечностей. Редко поражаются мышцы диафрагмы, а также возникают параличи. Дифтерийные парезы и параличи имеют обратный характер, их продолжительность — до 2-6 месяцев и более.

Поражение почек обусловлено непосредственным действием дифтерийного токсина (токсический нефроз); степень его выраженности минимальный и не приводит к развитию ОПН и других фатальных последствий. Проявляется микрогематурией, лейкоцитурией, цилиндрурией, протеинурией. ОПН при дифтерии обусловлено вторичными факторами: гиповолемией и ДВС-синдромом на 5-20-е сутки заболевания; полиорганной недостаточностью и ятрогенными причинами (введение чрезмерных доз ПДС, назначение аминогликозидов).

ИТШ является тяжелым осложнением дифтерии, но встречается крайне редко. Возникает на 1-3-й день заболевания и соответствует клиническим проявлениям гипертоксического течения болезни. При этом фазы шока (I-III) могут так быстро сменять друг друга, что четкую границу между ними определить часто не удается.

Читайте также:  Карантин в очаге дифтерии

ДВС-синдром является частью ИТШ. ДВС-синдром может проявляться носовыми кровотечениями, кровоизлияниями на слизистых оболочках и коже, геморрагическим пропитыванием налетов, отеком подкожной жировой клетчаткой шеи. Появление ДВС-синдрома является опасным признаком и значительно ухудшает прогноз.

Основными причинами смерти при дифтерии является поражение сердца, асфиксия при дифтерии дыхательных путей, ДВС-синдром с развитием ОПН или острого респираторного дистресс-синдрома, присоединение вторичной бактериальной флоры.

Все больные дифтерией, независимо от ее клинической формы и степени тяжести, подлежат обязательной госпитализации в инфекционный стационар в ближайшие сроки.

При среднетяжелом течении показан постельный, а при тяжелом и гипертоксическом — строгий постельный режим на срок не менее 2 недель. Далее режим зависит от состояния больного, наличия и характера осложнений. За больными требуется постоянное наблюдение. Питание больного осуществляют по нормам стола №2. Только при дифтерии гортани через затрудненное глотание следует давать пищу жидкой или полужидкой консис¬тенции небольшими порциями через 3-4 часа. В случае значительного боли в горле и признаков нарушения глотания применяют зондовое питание. Важно соблюдать полноценный питьевой режим — гидратацию необходимо поддерживать на уровне до 2500 мл в сутки, но в случае развития миокардита и/или поражения почек количество жидкости следует уменьшить до 1000-1500 мл в сутки.

Этиотропное лечение антибактериальнми препаратами:

  • азитромицин — по 0,5 г 2 раза в сутки;
  • бензилпенициллин — по 1 млн ЕД 6 раз в сутки внутримышечно;
  • кларитромицин — по 0,5 г 2 раза в сутки.

Для восстановления метаболических процессов:

Применения народных средств для лечения дифтерии оценивается скептично. Точно таковое не должно применяться в рамках самолечения. Первые признаки дифтерии должны быть поводом для немедленного обращения за профессиональной помощью к медику. Назначение противодифтерийной сыворотки и фармацевтических препаратов в рамках медикаментозного лечения позволяют уничтожить возбудителя заболевания, а народные снадобья могут применяться лишь на восстановительном этапе. Конкретные рецепты травяных и плодовых отваром правильнее обсудить со своим лечащим врачом, наверняка он посоветует рецепты на основе таких компонентов:

  • лимонный, клюквенный и брусничный соки;
  • малиновые и смородиновые морсы;
  • отвары мать-и-мачехи, душицы, липы, календулы;
  • настойки прополиса, эвкалипта, корня родиолы розовой.

Дифтерия при беременности — весьма редкое явления уже в силу проведения массовой вакцинации. Специфическая профилактика включает плановую вакцинацию и ревакцинацию населения согласно Национальному календарю прививок. Осуществляют ее вакцинами, содержащими адсорбированный дифтерийный анатоксин (АКДС, АКДГ1-М, АД-М).

Само заболевание, случившееся в период беременности, характеризуется неблагоприятным прогнозом. При легком течении болезни вопрос о целесообразности сохранения беременности решается индивидуально после дополнительных обследований. Заражение в первом триместре обычно становится показанием для прерывания беременности. Если заражение происходит в третьем триместре, можно рассматривать возможность сохранения беременности, если была оказана своевременная медицинская помощь женщине и имеет место акушерское сопровождение.

Самолечение дифтерии в период беременности, как и в любое другое время, недопустимо.

Клиническая диагностика основывается на выявлении соответствующих признаков. Вероятным диагноз является при сочетании двух-трех из ранее упомянутых проявлений дифтерии. Недопустимы такие диагнозы: ангина с носительством С. diphtheriae; ОРЗ с носительством С. diphtheriae. Следует помнить, что диагноз дифтерии — прежде всего клинический диагноз.

Положительный результат микроскопического исследования мазков недостаточен для того, чтобы стать альтернативой бактериологическому исследованию. Общий анализ крови характеризуется умеренным, а при тяжелых формах — выраженным лейкоцитозом со сдвигом лейкоцитной формулы влево, СОЭ умерено увеличена. Определение активности таких ферментов, как АсАТ, КФК, ЛДГ, уровня электролитов (К, N3, Сl), мочевины, креатинина, коагулограммы и других показателей необходимо в тех случаях, когда возникают вопросы о степени повреждения тех или иных органов и систем с целью коррекции.

При дифтерийном крупе следует определить показатели КОС.

При наличии типичной клинической картины специальные методы диагностики являются подтверждающими, а не решающими в установлении диагноза дифтерии.

Для бактериоскопического исследования берут материал по периферии пораженного участка с помощью тампона. Тонкий мазок окрашивают по Граму. Уже через 1-2 часа можно получить предварительный ответ. Этот метод является ориентировочным, поскольку не позволяет отличить С. diphtheriae от других коринебактерий. Отрицательный результат еще не является основанием для отмены диагноза.

Бактериологическое исследование является наиболее вероятным подтверждением диагноза дифтерии. Его выполняют амбулаторно и/или в стационаре с целью выделить культуру возбудителя и изучить ее токсикогенные свойства. При обследовании контактных лиц бактериологическое исследование проводят однократно, при подозрении на дифтерию — троекратно до начала лечения. Уже через 24 часа лаборатория может предоставить предварительное заключение о наличии или отсутствии в культуре возбудителя. В случае изучения токсических свойств сроки получения окончательного результата удлиняют до 72 часов.

Серологическое исследование дает возможность подтвердить диагноз. Реакцией гемагглютинации (РПГА) исследуются парные сыворотки. О достоверности диагноза свидетельствует нарастание титра антител в 4 раза и более. Если при первом исследовании антитела не обнаружены, необходимо провести еще два исследования с интервалом 7-10 дней. При госпитализации кровь для первого исследования берут до введения ПДС; следующее исследование проводят не ранее чем через 10-14 дней после введения лечебной сыворотки. Это позволяет исключить возможность влияния ПДС на результат исследования.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

источник

Вирус дифтерии является потенциально смертельной, заразной, бактериальной инфекцией, который поражает в основном нос и горло, а иногда и кожу.

Дифтерия является весьма заразной, она распространяется через кашель и чихание, при контакте с кем-то с возбудителем, через предметы, принадлежащие им, например, постельное белье или одежду.

Пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой более подвержены риску воздействия дифтерии, наиболее серьезные случаи могут быть летальными.

Симптомы заболевания следующие:

  • густой серо-белый налет на задней стенке глотки;
  • высокая температура (лихорадка) от 38 градусов и выше;
  • больное горло;
  • трудности с дыханием.

Очень редко, и то в запущенных стадиях, дифтерия протекает с осложнениями. Как правило, дети переносят дифтерию в легкой форме. После приема противодифтерийной сыворотки болезнь отступает, и ребенок выздоравливает. Но не стоит пускать это заболевание на самотек, сегодня медицина в силах вылечить дифтерию, и она не так опасна как раньше.

Переболев дифтерией, есть вероятность возникновения осложнений в работе сердечно-сосудистой системы.

Заболевание дифтерия вызывается инфекционными бактериями, такие токсины, яды дифтерии, могут поражать весь организм. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Период прогрессирования болезни от 2 до 7 дней. Дифтерию можно определить по таким признакам и симптомам, как бледность кожи, температура до 38 градусов.

Первыми симптомами дифтерии могут быть гнойное воспаление миндалин, а также очень сильное покраснение горла. Не стоит путать это заболевание с ангиной, при дифтерии воспаление в глотке сопровождается бело-серым налетом, в виде тонкой пленки, на небе и глотке. В запущенных случаях эта пленка может быть и коричневого цвета, с неприятным запахом.

При симптомах дифтерии у ребенка учащается пульс, появляется сладковатый запах изо рта, часто ребенок может жаловаться на боли в области шейных лимфоузлов.

Не так часто, но может даже кровоточить кожа и слизистая оболочка, и при этом также можно подозревать о наличии заболевания дифтерия.

Симптомы у детей не ярко выражены, поэтому очень часто дифтерию не определяют и путают с ангиной.

Если заболел младенец или новорожденный, в практике было замечено появление насморка, который сопровождался гнойными и даже кровянистыми выделениями. Также дифтерию у ребенка по симптомам от той же ангины можно отличить из-за цвета покрасневшего горла — при ангине горло ярко красного цвета, очень больно глотать пищу. Температура при ангине поднимается намного выше, чем при дифтерии.

При ангине горло покрывается желтовато-грязной пленкой, и она легко убирается с помощью ватных тампонов, смоченных в раствор Люголя, при ангине налет не течет.

Если у вас возникло подозрение, что ваш ребенок болен дифтерией, а ваш лечащий врач не поставил вам такой диагноз, то лучше обратиться к более опытному специалисту, для проведения соответствующего обследования. Если все-таки ваши подозрения оказались правдивыми, то помощь врача должна быть неотложной!

Чем быстрее в организм ребенка будет введена противодифтерийная сыворотка, тем меньше риск возникновения осложнений. Сыворотка связывает яд в крови, до того момента, как он успеет проникнуть в ткань.

В основном дифтерию лечат в больнице, если ввести сыворотку сразу самым быстрым образом, как только диагностировали заболевание, продолжительность течения дифтерии около одной недели. При дифтерии часто возникает отек верхних дыхательных путей, что может спровоцировать сложности дыхания.

Если вы заметили, что ребенок стал сильно кашлять, или у него появился так называемый «лающий» кашель, тут речь идет о крупе. Если вы лечитесь дома, то при сильном приступе кашля нужно срочно вызвать скорую помощь, так как не редко такие приступы невозможно облегчить медикаментами, приходится делать хирургическое вмешательство и проводить надрез трахеи.

Основной защитой от дифтерии является прививка в раннем возрасте, она делается вместе с прививкой от столбняка.

Она в силах защитить ребенка от заболевания на протяжении 5 лет, а вот иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется мало, не исключают повторное заражение.

Лечение в домашних условиях дифтерии может разрешить только врач, но лучше находиться под постоянным наблюдением специалиста. При лечении дома облегчить заболевания поможет полоскание горла. Это может быть и полоскание поваренной солью, и настойкой цветков календулы, и даже настойкой листьев эвкалипта, очень хорошо поможет снять отечность капустный лист — его нужно оборачивать вокруг шеи.

Но все это только помощь при стандартном лечении специальными медикаментозными препаратами. Очень важно, при лечении дифтерии придерживаться некоторых советов, чтобы облегчить ход заболевания. Нужно следить, чтобы нагрузки на ребенка были самыми маленькими. Обеспечьте полный постельный режим и покой, чтобы ребенку было легче дышать, необходимо увлажнить воздух.

Даже после выздоровления не давайте ребенку переутомляться. Пища во время болезни должна быть легкой, теплой, не горячей и мягкой. Лучше всего подойдут бульоны и супы, и свежевыжатые соки, но не стоит давать детям соки из цитрусовых фруктов, они могут усугубить и так воспаленное горло, раздражающим эффектом витамина С. Для питья можно давать ребенку настой шиповника с медом, если ребенку сложно глотать, и он захлебывается через нос, можно предложить малышу пить через трубочку.

При дифтерии может возникнуть проблемы со стулом, чаще запоры. Нужно следить, чтобы ребенок регулярно опорожнялся, если нужно в аптеке есть специальные детские чаи, которые облегчат этот процесс, или поставить клизму. Настойка шалфея успокоит и снимет воспалительный процесс в горле. Нужно несколько раз на день делать полоскания. Если ребенок еще мал и не может самостоятельно выплевывать, можно воспользоваться обычным шприцем, наклонив при этом голову ребенка слегка вперед, чтобы он не глотал жидкость.

Все выделения изо рта, носа или же других мест, нужно тщательно вытирать и удалять. Можно воспользоваться одноразовыми бумажными салфетками, которые легко можно выбросить в унитаз. Стоит помнить, что у больного ребенка должна быть своя посуда, игрушки и другие предметы личной гигиены. Чтобы предотвратить любые осложнения дифтерии нужно немедленно вызвать врача, если этого не сделать, риск осложнений велик. Нужно внимательно следить за поведением ребенка, если вы заметили хоть маленькие изменения следует сообщить об этом врачу.

В практике были случаи таких осложнений, в результате перенесенной дифтерии:

  • Проблемы с глотанием, парез мышц гортани.
  • Осложнения сердечно-сосудистой системы. Ребенок может стать тихим, спокойным, а может и наоборот, стать гипер активным, теряет вес, из-за утраты аппетита.
  • Легкий парез, осложнения, связанные с нервной системой. Очень легко распознать, при разговоре ребенок выдает звуки, говоря в нос, так сказать «гундосит». Парез поражает нёбную занавеску.
  • Паралич мышц. Могут быть поражены мышцы всего туловища и конечности, чаще всего это мышцы ног, глаз, и шеи.

Парезы при дифтерии выявить легко, и также быстро их облегчить. Но вот вылечить окончательно можно только приложив огромное количество сил и времени, на процесс полного выздоровления может уйти почти 3 месяца.

Эффективное, но как показала практика, не гарантированное свойство имеет сыворотка для предупреждения дифтерии.

Сегодня заболевание дифтерия не так опасно, как в начале прошлого века. Правильное лечение гарантия быстрого выздоровления, но в результате снижения реакции на прививки и ширим распространение инфекции, опасность эпидемии немного возросла.

источник