Дифтерия — острое и очень опасное инфекционное заболевание, возникающее у детей, а иногда и у взрослых при попадании в организм коринебактериальной палочки. Возбудитель дифтерии, палочка, очень живучая и хорошо переносит холод и продолжительное пересушивание. При кипячении в течение минуты или 10-минутном действии дезинфицирующих средств, даже таких простых, как хлорамин, гибнет.
Заражение у детей происходит воздушно-капельным путем от больных или бактерионосителей, но отмечаются случаи передачи инфекции через белье, посуду, игрушки и прочие вещи обихода от зараженных лиц. Болезнь распространяется очень быстро и раньше поражала много детей, однако, после применения вакцинации, дифтерия у детей теперь встречается не так часто.
Грудные дети болеют дифтерией редко, их невосприимчивость объясняется пассивным иммунитетом, приобретенным при внутриутробном развитии. К трем годам иммунитет ослабевает, и они попадают в группу риска, в которой находятся до 7-8 лет. Чем старше ребенок, тем более устойчив его организм к возбудителю дифтерии, однако, исключения бывает всегда и описаны случаи, когда заболевают взрослые.
Как уже было сказано выше — причина дифтерии у детей — палочка. Она попадает в организм через слизистые поверхности ротоглотки, носа, гортани. Инкубационный период может длиться от 2 до 10 дней, в это время возбудитель дифтерии усиленно размножается, поражая клетки токсинами.
Внешние признаки заболевания у детей:
- На миндалинах и слизистой гортани появляется налет в виде пленки с бело-желтым или сероватым оттенком.
- Боль в горле несильная, но появляется высокая температура.
- Ребенок становится вялым, теряет аппетит, жалуется на головную боль и слабость.
- Внешне у ребенка сохнут губы, язык обложен, пересыхает рот, и он держит его полуоткрытым, слышно хриплое дыхание.
При дальнейшем развитии болезни признаки становятся более зловещими:
- Из носика начинает выделяться жидкость с сукровицей, кожа вокруг ноздрей краснеет и трескается.
- Кожные покровы сухие и бледные.
- Шея утолщается из-за отеков, которые могут распространяться до середины грудной клетки.
Если лечение начато вовремя, температура спадает за 3-4 дня, через день пленки начинают заметно уменьшаться и через неделю вовсе исчезают.
Особенности дифтерии в том, что если с лечением промедлили, болезнь может перейти в тяжелую токсическую форму. Проявляется это так — пленки разрастаются, распространяются на всю гортань, задний язычок и по всей слизистой. Они начинают врастать в ткани, снять их становится трудно, при удалении очищенные места начинают кровоточить.
В помещении, где находится больной с запущенной болезнью, появляется характерный приторно-сладкий запах, который исходит изо рта больного. Если момент терапии упущен, последствия неизбежны — болезнь может перейти в молниеносную стадию и вызвать осложнения дифтерии у детей или привести к летальному исходу, чаще всего, от миокардита или присоединившейся пневмонии в острой форме.
Успешность лечения дифтерии у детей зависит от своевременности, а также от того, была ли введена противодифтерийная сыворотка, которая нейтрализует токсины и может стать гарантом благоприятного исхода даже при тяжелом течении болезни.
Родителям следует знать, что возбудитель дифтерии очень токсичен, и лечение должно проводиться только медикаментозно под наблюдением врача. При малейшем подозрении на заолевание, особенно у не привитых детей, ребенка следует сразу же переправить в стационар, а при тяжелой форме – в реанимационное отделение.
Никакие народные методы лечения при дифтерии не помогут, тут они бесполезны, их можно применять для общего укрепления организма, только после того, как острая форма будет снята лекарствами.
Родителям следует знать, что прививка от дифтерии детям очень часто является спасением, особенно для малышей, и даже если он заболеет, течение болезни будет проходить легче и без осложнений.
Как правило, в России используются вакцины как отечественного, так и зарубежного, чаще всего, французского производства.
Несмотря на то, что ребенок продолжительное время сохраняет иммунитет, полученный от мамы, первую прививку здоровым деткам делают уже в 3-месячном возрасте и повторяют еще 2 раза с интервалом в 45 дней. В первый день после прививки может появиться невысокая температура и недомогание, а на месте инъекции – небольшая припухлость. Через сутки все эти проявления исчезают, т.ч. беспокоиться по поводу введения вакцин не стоит, они абсолютно безвредны.
А вот модный среди некоторых мам в последнее время отказ от прививок может привести к тяжелым последствиям, от которых вы читали выше. Даже если ваш ребенок не посещает детские учреждения, возбудитель дифтерии может попасть к ним в организм от бактерионосителя, который внешне ничем не отличается от здоровых людей, но в то же время, является переносчиком коринебактериальной палочки.
Ревакцинация проводится через 18 месяцев после 3-ей по счету вакцинации, затем в 7 и 14 лет.
Противопоказаний к прививкам от дифтерии нет, если на момент вакцинации ребенок заболевает или температурит, ее проводят после того, как самочувствие возвращается в норму. После тяжелых инфекционных заболеваний вакцину вводят спустя 8-9 недель после выздоровления.
Деткам, у которых диагностированы хронические заболевания печени, почек и других органов, прививка против дифтерии проводится под наблюдением лечащего врача.
Основной мерой профилактики является своевременная вакцинация ребенка (см. национальный календарь прививок). Кроме того, в профилактические меры входит обязательная изоляция больных детей от здоровых, карантинные мероприятия, наблюдение за детьми, которые находились в прямом контакте с заболевшими.
Больные дети изолируются на 7 дней, контакт со здоровыми разрешается только после проведения бактериологического исследования – мазки, взятые из носа и зева, должны показать отрицательную реакцию
Важной мерой является выявление, изоляция и лечение бактерионосителей, которые могут сами не знать о том, что переносят возбудитель дифтерии. Профилактика дифтерии у детей является крайне важной!
- При малейшем подозрении на это опасное заболевание вызывайте доктора на дом.
- Если врач предлагает лечение в условиях стационара – не отказывайтесь от госпитализации, дифтерия у детей слишком серьезная болезнь, чтобы относиться к лечению снисходительно.
- Не отказывайтесь от вакцинации, она может спасти жизнь вашему ребенку, ведь полностью исключить контакт детей с возможно заболевшими или бактерионосителями – невозможно.
Как видите, болезнь очень опасна и нужно быть во всеоружии, чтобы вовремя ее обнаружить и обезвредить.
Посмотрите, что об этом рассказывает педиатр Комаровский.
источник
Дифтерия — острая инфекционная болезнь с воздушно — капельным путем передачи возбудителя. Характеризуется сильной интоксикацией, образованием характерных пленок на слизистых оболочках верхних дыхательных путей (реже — на конъюнктивах, в ранах и др.), поражением сердечно-сосудистой и нервной систем.
Возбудитель — дифтерийная палочка. Источник инфекции — больной человек или бактерионоситель. Инфекция передается воздушно-капельным путем, нередко даже при кратковременном контакте. Возможно заражение через игрушки, книги, посуду, постельные принадлежности и т.д.
Инкубационный (скрытый период) период длится 2-10 дней. Болезнь начинается как обычная ангина: недомогание, повышение температуры до 38-39°С, боли в горле с появлением специфических налетов. В случае токсической формы заболевания характерен отек лица и шеи, отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, приводящий к затруднению, а иногда и к невозможности дыхания.
Особенно опасны осложнения дифтерии. Ранние осложнения — инфекционно-токсический шок с развитием отека головного мозга, легких, острой почечной и сердечной недостаточности — могут стать причиной смерти больного. Позднее осложнение со стороны сердечно-сосудистой системы — миокардит — также одна из причин смерти при дифтерии. Со стороны нервной системы поздние осложнения проявляются в виде параличей мягкого неба, голосовых связок, дыхательных мышц, глазных мышц, конечностей.
Дифтерия впервые была описана в I веке до новой эры. Дифтерия была распространена широко и повсеместно.
Снижение заболеваемости началось после внедрения вакцинации детей. Разработанная в 30-х и начавшаяся в 40-х годах 20 века широкомасштабная иммунизация дифтерийным анатоксином способствовала снижению заболеваемости до единичных случаев.
Число токсических форм дифтерии и летальных исходов остается высоким. Особенно высоки эти показатели у взрослого населения старших возрастных групп. Это связано с высоким удельным весом не привитых среди заболевших. Среди детей — это дети первых лет жизни, а также проживающие в асоциальных семьях, беженцы и лица без определенного места жительства. Среди взрослых — это лица старше 40 лет, неработающие лица трудоспособного возраста, пенсионеры, инвалиды, лица, злоупотребляющие алкоголем.
Эти возрастные и социальные группы являются группами «риска» по тяжести течения дифтерии и летального исхода.
Основа успешной борьбы с дифтерией — вакцинация. Всемирной организацией здравоохранения вакцинация рекомендована для всех без исключения стран мира. Первичная вакцинация состоит из трех прививок. Первая прививка ставится детям в 3-месячном возрасте, затем в возрасте 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев, в 7 лет и 14 лет, а у взрослых ее проводят каждые 10 лет.
Ослабленные и часто болеющие дети и взрослые должны прививаться в первую очередь, так как они более подвержены заболеванию.
Противопоказания к прививкам есть, но они минимальны и определяет их только врач. Прививки делают в поликлиниках по месту жительства, а также по месту работы. У привитых людей риск заражения дифтерией снижается в несколько раз. Если все-таки заражение произойдет, то привитый человек перенесет его в легкой форме. Не привитый человек может умереть от дифтерии, так как заболевание у не привитых протекает в токсической форме.
Прививки от дифтерии в государственных поликлиниках детям и взрослым проводят БЕСПЛАТНО.
Во всем мире профилактика считается оптимальным и единственным методом защиты от дифтерии.
ПРОФИЛАКТИКА НАДЕЖНО ЗАЩИТИТ ВАШУ ЖИЗНЬ И ЖИЗНЬ ДОРОГИХ ВАМ ЛЮДЕЙ.
Будьте здоровы и счастливы!
| (c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области», 2006-2019 г. Адрес: 390046, Рязанская область, город Рязань, ул. Свободы, дом 89 источник Памятка для родителей. Вакцинация детей Одним из важнейших мероприятий, предпринимаемых для сохранения и укрепления здоровья детей, является организация и проведение профилактических прививок. Защиту организма от возбудителей инфекционных заболеваний осуществляет иммунная система. Она способна защитить ребёнка от постоянно окружающих нас микроорганизмов (кишечной палочки, стрептококков и других), но не всегда в силах справиться с возбудителями дифтерии, вирусного гепатита «А» и «В», столбняка, коклюша, кори и других инфекционных заболеваний. Важно отметить, что прививки, полученные в детстве, в большинстве случаев, создают основу иммунитета против отдельных инфекций на всю жизнь. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Однако ни одна вакцина не может дать 100% гарантии, что ребёнок не заболеет. Хотя, привитые дети болеют крайне редко, между тем большинство вакцин требуют подкрепляющих прививок через определенные промежутки времени, т.к. со временем иммунитет слабеет и защита будет недостаточной. Например, от дифтерии и столбняка прививки повторяют через 5- 10 лет до шестидесятилетнего возраста. Зачастую родители боятся делать прививки детям, страдающими хроническими заболеваниями, тем не менее, риск от инфекции во много раз больше возможных последствий от вакцинации. Например, ребёнок с пороком сердца намного хуже перенесёт тот же коклюш, чем здоровый. После прививки у некоторых детей может наблюдаться постпрививочная реакция, такая как: повышение температуры, покраснение или уплотнение в месте введения вакцины. Это закономерная реакция, которая говорит о начале формирования защиты от инфекции. Как правило, такая реакция носит кратковременный характер (1-3 дня). При повышении температуры до 38 градусов не требуется никакого лечения. Если температура повысится выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие средства, их назначения сделает участковый педиатр, в соответствии с возрастом вашего ребёнка. В случае покраснения или уплотнения в месте введения вакцины, необходимо поставить в известность медработника, проводившего прививку. Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу от нескольких заболеваний. При этом вакцины необходимо вводить в разные части тела. Перед прививкой ребенка нужно оберегать от контактов с больными. При наличии пищевой аллергии необходимо строго соблюдать диету, не вводить в рацион новые продукты. Такой же тактики нужно придерживаться в течение 5 – 7 дней после прививки. В день проведения прививки сокращаются прогулки на улице, ограничиваются контакты с другими детьми, рекомендуется не купать ребёнка в течение суток. После прививки ребёнок нуждается во внимательном отношении к нему со стороны родителей и наблюдении медперсонала поликлиники в установленные сроки. Для обеспечения медицинского наблюдения за ребёнком в случае возникновения немедленной реакции непосредственно после проведения прививки, родителям следует находиться с ребёнком возле прививочного кабинета в течение 30 минут. Каждый человек имеет право сделать свой выбор — прививаться или нет, но родители должны знать, что отказываясь от прививок, они лишают своих детей права на здоровье. Кроме того, если в детском учреждении карантин по какой – то инфекции, а у вашего ребёнка отсутствует прививка, то его могут не принять в детский коллектив. Важно подчеркнуть, что современная медицина не имеет пока более эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, чем вакцинация. Родители! Отказываясь от прививок, вы не только лишаете защиты своего ребёнка, но и подвергаете опасности других детей, а также способствуете распространению инфекционных заболеваний в обществе. 1.О вакцинации Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет (невосприимчивость) к некоторым инфекциям. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному. Впоследствии, вскармливаемый грудью младенец постоянно получает дополнительную порцию антител с молоком матери. Такой иммунитет называют пассивным. Он носит временный характер, угасая к концу первого года жизни. Создать длительный и, как говорят врачи, активный иммунитет к некоторым болезням, можно при помощи вакцинации. Введение вакцины называют прививкой. В состав вакцин могут входить как отдельные части возбудителей инфекционных заболеваний (белки, полисахариды), так и целые убитые или ослабленные живые микроорганизмы. Среди микроорганизмов, против которых успешно борются при помощи прививок, могут быть вирусы (например возбудители кори, краснухи, свинки, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции) или бактерии (возбудители туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофилусной инфекции). Вакцинация — это самое эффективное и экономически выгодное средство защиты против инфекционных болезней, известное современной медицине. Необоснованная критика вакцинации в Российской прессе в начале 90-х годов была вызвана стремлением журналистов к раздуванию сенсаций из отдельных и не всегда доказанных случаев осложнений, после введения вакцин (т.н. поствакцинальных осложнений). Врачам известно, что побочные действия свойственны всем лекарственным препаратам, в том числе и вакцинам. Однако риск получить реакцию на прививку не идет ни в какое сравнение с риском осложнений от инфекционных болезней у непривитых детей. Например, по данным ученых, изучающих последствия заболевания корью, такие грозные осложнение как коревой энцефалит (воспаление мозга) и судорожный синдром возникают у 2-6 детей на каждую тысячу заразившихся. Коревая пневмония, от которой дети нередко умирают, регистрируется еще чаще – у 5-6% заболевших. Современный мир немыслим без иммунопрофилактики. Прекращение прививок или даже временное снижение охвата ими чревато развитием эпидемий. Это, в частности, произошло в странах СНГ в 1990–х годах, кода разразилась эпидемия дифтерии с более чем 100 000 случаев заболевания (из них около 5 000 с летальным исходом). Прекращение прививок в Чечне привело в 1995 г. к вспышке полиомиелита со 150 паралитическими и 6 летальными случаями. Эти и подобные им ситуации в других странах показывают, что человечество стало вакцинозависимым. В настоящее время речь идет не о том, прививать или не прививать, а об оптимальном выборе вакцин, тактике проведения прививок, сроках ревакцинации и экономической эффективности использования новых – дорогостоящих – вакцин. Конечно, бессмысленно призывать родителей к тому или иному (каждый несет свою ответственность за ребенка и решает эти задачи самостоятельно), но знать чуть больше о прививках не помешает. 2.Национальный календарь прививок На сегодняшний момент, согласно Национальному календарю прививок, производится вакцинация против следующих заболеваний: С 2014 года этот календарь дополнится вакцинацией против пневмококка, а значит — и против заболеваний, которые провоцируются этой инфекцией. Чем опасны заболевания, прививки против которых включены в календарь прививок России? Полиомиелит (или детский паралич) — острое инфекционное заболевание преимущественно, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг. Заболевание приводит к развитию параличей, приводящих заболевшего ребенка к инвалидизации. Острый гепатит «В» — тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит «В» в 50-90% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени. Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем. Туберкулез — заболевание поражает легкие и бронхи, однако возможно поражение и других органов. При туберкулезе возможно развитие генерализованных форм, в том числе и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам. Коклюш — инфекционное заболевание дыхательных путей.опасным является поражение легких, особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы. Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринного налета. Возможны такие осложнения как инф.-токсический шок, миокардиты, полиневриты, включая поражение черепных и перифических нервов, поражение надпочечников, токсический невроз. Столбняк — поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы. Корь — заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, не поддающей антибиотикотерапии, энцефалит. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно велик у маленьких детей. Эпидемический паротит — заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия. Прививка против гриппа. Из-за риска возможных тяжелых осложнений, она показана детям с 6-месячного возраста, страдающих хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы, почек, сердца. Необходимо прививаться вакцинами, состав которых меняется ежегодно и соответствует спектру тех вирусов, которые распространены именно в этом году (мониторинг проводит ВОЗ). Делать прививку против гриппа надо еще и потому, что в присутствии вирусов гриппа очень многие слабые вирусы и бактерии становятся более агрессивными и могут вызывать обострения хронических заболеваний или провоцировать возникновение другой инфекции. Для выработки иммунитета от гриппа, вакцинацию надо проводить за 2 недели до начала эпидемии. Пневмококковая инфекция — причина большинства пневмоний (в том числе тяжелейших), части менингитов и септических состояний. Об актуальности свидетельствует хотя бы то, что вакцина присутствует в национальных календарях более чем 40 стран. 3.Техника безопасности при проведении прививок Вакцинация бывает как однократной (корь, паротит, туберкулез), так имногократной (полиомиелит, АКДС). Кратность говорит о том, сколько раз должен ребенок получить вакцину для образования иммунитета. ОПАСНО прерывать начатую схему вакцинации, в особенности против дифтерии, т. к. получение ребенком недостаточного количества вакцины (например, 1 раз вместо 2-х при АДС-М), может привести не к выработке иммунитета, а к неадекватно тяжелой реакции при встрече с возбудителем (токсическая форма дифтерии), что гораздо опасней простого заболевания. Поэтому, раз уж вы начинаете делать прививку, то делайте ее полностью. Отказаться Вы теперь можете только от ревакцинации. Ревакцинация — мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями. Обычно проводится через несколько лет после вакцинации. По этому признаку ее легко отличить. Про нее как раз можно думать — делать или нет. Профилактические препараты — препараты, позволяющие свести к минимуму осложнения от прививки. Применяются как антигистаминные препараты, так и гомеопатические средства. В любом случае, желательно, чтобы они назначались врачом. Препарат дается 2 дня до прививки, в день прививки, 2 дня после прививки, если нет особых указаний врача. РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ! Прививая ребенка, Вы защищаете его от инфекционных заболеваний! Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка! Если все же у Вас возникают сомнения в необходимости проведения профилактических прививок, не спешите подписывать отказ. Для начала проконсультируйтесь с врачом, соберите полную информацию об опасности инфекционного заболевания, необходимости проведения прививки, последствиях отказа от нее, возможных поствакцинальных реакциях и осложнениях. Не забывайте, что именно Вы несете ответственность за свое здоровье и здоровье Вашего ребенка. Берегите себя и будьте здоровы! Гемофильная инфекция это ряд острых инфекционных заболеваний, вызванных гемофильной палочкой. Гнойный менингит — воспаление оболочек головного или спинного мозга.
источник В статье мы расскажем о причинах, видах болезни, а также о способах лечения, реабилитации и мерах профилактики заболевания. Дифтерия, как и туберкулез, передается воздушно-капельным путем, плюс — контактно-бытовым путем. Поэтому главной причиной развития болезни является отсутствие вакцинации ребенка. Возбудитель заболевания – так называемая дифтерийная палочка. Чаще всего возбудитель попадает в организм через носовую полость и рот. Попадая на ткани организма, он начинает вырабатывать экзотоксин – вещество, которое разрушает живые клетки. С пораженных болезнью клеток выделяется специфическая жидкость, которая образовывает пленку серого цвета. Заражение дифтерией детей является очень опасным, поскольку дифтерийная палочка способна перемещаться с кровью по организму, что и ведет к разрушению клеток еще более важных органов (сердца, почек и т.д.). Основное проявление недуга – немного повышенной температуры и возникновение на поверхности миндалин и слизистых оболочек всей ротоглотки серых фиброзных пленок.
Многие родители при такой симптоматике путают дифтерию с признаками кори. Однако самолечением больного заниматься крайне нежелательно, и малыша обязательно нужно показать врачу – правильный диагноз способен поставить только доктор! К тому же важно не только определить недуг, но и его форму – если речь идет непосредственно о дифтерии. Болезнь может локализироваться в нескольких местах, поэтому принято выделять 4 вида дифтерии:
Дифтерийная палочка может поражать многие участки человеческого организма, поэтому врачи выделяют формы заболевания для каждой конкретной локализации. Наиболее распространенным является заражение ротоглотки (около 90%). Врачи выделяют 3 формы развития дифтерии ротоглотки:
Эта форма болезни является самой легкой. При локализированной дифтерии очаг инфекции оседает только на миндалинах и не может распространяться дальше. Наблюдается небольшое увеличение лимфоузлов в районе шеи. Также локализированная форма заболевания может проявляться еще в трех вариантах:
Эта форма болезни является средней по тяжести. Характеризуется она общим отравлением организма, поэтому ребенок становится малоподвижным и вялым. При распространенной форме недуга формируются толстые фиброзные пленки, а также локализация заболевания переходит на другие органы полости рта (небные дуги, заднюю стенку глотки). На зараженных органах проявляется отечность, происходит увеличение лимфатических узлов с умеренной болезненностью при прощупывании. Токсическая форма Является самой тяжелой формой заболевания. Она возникает у детей, которые не получали профилактические прививки.
На миндалинах возникает также и отек зева, который переходит в ротоглотку. Зараженные участки покрываются налетом с отложением белка фибрина, которые увеличиваются в размерах с течением времени. Поэтому при токсической форме болезни возникает специфический запах изо рта больного. В некоторых случаях болезнь может заражать дыхательные пути. Дифтерия дыхательных путей может быть 2 видов:
Для детей раннего возраста и новорожденных характерна дифтерия носа. На начальных стадиях болезнь развивается слабо. Температура тела бывает нормальной или слегка повышенной. Но со временем начинает проявляться затрудненность носового дыхания, незначительные выделения сукровицы из носа. С развитием болезни из носа начинают постоянно выделяться обильные слизисто-гнойные и кровянисто-гнойные выделения. Токсин, выделяемый дифтерийной палочкой, может распространяться по всему организму, из-за чего несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям. Чаще всего недуг поражает сердечно-сосудистую систему, надпочечники, почки, периферические нервы, дыхательные пути. Если не лечить болезнь, то могут возникнуть такие проблемы как:
Дифтерия является очень серьезным инфекционным заболеванием, поэтому больной ребенок должен быть немедленно отправлен в инфекционное отделение.
Для точного выявления дифтерии врачу следует обследовать уши, рот и нос больного для исключения других заболеваний, которые могут вызвать воспаление ротоглотки. Самый важный признак, который может помочь отличить этот недуг от других инфекционных заболеваний – это образование в ротоглотке фиброзных пленок. Также для диагностики данной болезни применяют лабораторное бактериологическое исследование. Для этого берется мазок из зараженного дифтерийной палочкой участка и окрашивается по Грамму. Дифтерийные палочки под микроскопом выглядят как колония бисерных клеток. Главным условием выздоровления больного дифтерией является помещение его в инфекционное отделение, постельный режим, тщательные наблюдения и уход. А главной задачей при лечении дифтерии является очищение организма от экзотоксинов. Для этого в современной медицине используют антитоксическую противодифтерийную сыворотку (ПДС). Эта сыворотка способна практически полностью вывести токсины из организма. Перед началом лечения врач должен сделать пробу на чувствительность пациента к сыворотке. Только около 10% людей страдают повышенной чувствительностью к компонентам лекарства. Но, если же обнаруживается повышенная чувствительность, то производится разведение ПДС. Антитоксин вводится внутривенно, а дозировка варьируется от 20 000 до 100 000 МЕ. Для того, чтобы избежать дальнейшего развития болезни и осложнений используют антибиотики: ампициллин, пенициллин, эритромицин. Из-за лучшей способности проникать в ткани, эритромицин является отличным вариантом. Курс антибиотиков не может заменить полноценного лечения ПДС, а должен применяться в комплексе с ним. При лечении болезни нужен контроль над органами, пораженными болезнью. Для этого используют интенсивную терапию:
Поскольку заражение организма является большим стрессом для многих органов, то для восстановления общего фона работы систем ребенку следует дать 2-3 недели для восстановления. Показан домашний постельный режим с регулярным проветриванием комнаты (утром и вечером).
Дифтерия у ребенка протекает тяжело. Если ее не лечить, то могут возникнуть необратимые осложнения и интоксикация во всем организме. источник Защити себя и своего ребенка от дифтерии [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть картинку ][ Cкачайте файл, чтобы посмотреть картинку ]Дифтерия – одна из самых опасных инфекционных болезней, котораяизвестна со времен Гиппократа под названием «смертельная язва глотки», «удушающая болезнь». Возбудитель – дифтерийная палочка. Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель. Инфекция передается воздушно-капельным путем, нередко даже при кратковременном контакте. Возможно заражение через игрушки, книги, посуду, постельные принадлежности и т.д. Инкубационный (скрытый период) период длится 2-10 дней. Болезнь начинается как обычная ангина: недомогание, повышение температуры до 38- 39°С, боли в горле с появлением специфических налетов. В случае токсической формы заболевания характерен отек лица и шеи, отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, приводящий к затруднению, а иногда и к невозможности дыхания. Отказ от прививок против дифтерии не дает основание на защиту от дифтерийной инфекции. Наоборот, при встрече с возбудителем дифтерии не привитого человека возникает заболевание, которое не возможно вылечить не прибегая к помощи врачей, заболевание чревато своими осложнениями и последствиями. У не привитых заболевание протекает тяжело. Самая большая, и к сожалению, реальная опасность у не привитых – заболевание токсической дифтерией, крупом или комбинированными формами этой инфекции, которые при позднем начале лечения приводят к тяжелым осложнениям – инфекционно-токсическому шоку, сердечной недостаточности, параличам, удушью и гибели от этих от этих осложнений. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть картинку ]Заражение у детей происходит воздушно-капельным путем от больных или бактерионосителей, но отмечаются случаи передачи инфекции через белье, посуду, игрушки и прочие вещи обихода от зараженных лиц. Болезнь распространяется очень быстро и раньше поражала много детей, однако, после применения вакцинации, дифтерия у детей теперь встречается не так часто. Грудные дети болеют дифтерией редко, их невосприимчивость объясняется пассивным иммунитетом, приобретенным при внутриутробном развитии. К трем годам иммунитет ослабевает, и они попадают в группу риска, в которой находятся до 7-8 лет. Чем старше ребенок, тем более устойчив его организм к возбудителю дифтерии, однако, исключения бывает всегда и описаны случаи, когда заболевают взрослые. Как уже было сказано выше — причина дифтерии у детей — палочка. Она попадает в организм через слизистые поверхности ротоглотки, носа, гортани. Инкубационный период может длиться от 2 до 10 дней, в это время возбудитель дифтерии усиленно размножается, поражая клетки токсинами. Внешние признаки заболевания у детей: При дальнейшем развитии болезни признаки становятся более зловещими:
Если лечение начато вовремя, температура спадает за 3-4 дня, через день пленки начинают заметно уменьшаться и через неделю вовсе исчезают. Особенности дифтерии в том, что если с лечением промедлили, болезнь может перейти в тяжелую токсическую форму. Проявляется это так — пленки разрастаются, распространяются на всю гортань, задний язычок и по всей слизистой. Они начинают врастать в ткани, снять их становится трудно, при удалении очищенные места начинают кровоточить. В помещении, где находится больной с запущенной болезнью, появляется характерный приторно-сладкий запах, который исходит изо рта больного. Если момент терапии упущен, последствия неизбежны — болезнь может перейти в молниеносную стадию и вызвать осложнения дифтерии у детей или привести к летальному исходу, чаще всего, от миокардита или присоединившейся пневмонии в острой форме.
Родителям следует знать, что возбудитель дифтерии очень токсичен, и лечение должно проводиться только медикаментозно под наблюдением врача. При малейшем подозрении на заолевание, особенно у не привитых детей, ребенка следует сразу же переправить в стационар, а при тяжелой форме – в реанимационное отделение. Никакие народные методы лечения при дифтерии не помогут, тут они бесполезны, их можно применять для общего укрепления организма, только после того, как острая форма будет снята лекарствами.
Как правило, в России используются вакцины как отечественного, так и зарубежного, чаще всего, французского производства. Несмотря на то, что ребенок продолжительное время сохраняет иммунитет, полученный от мамы, первую прививку здоровым деткам делают уже в 3-месячном возрасте и повторяют еще 2 раза с интервалом в 45 дней. В первый день после прививки может появиться невысокая температура и недомогание, а на месте инъекции – небольшая припухлость. Через сутки все эти проявления исчезают, т.ч. беспокоиться по поводу введения вакцин не стоит, они абсолютно безвредны. А вот модный среди некоторых мам в последнее время отказ от прививок может привести к тяжелым последствиям, от которых вы читали выше. Даже если ваш ребенок не посещает детские учреждения, возбудитель дифтерии может попасть к ним в организм от бактерионосителя, который внешне ничем не отличается от здоровых людей, но в то же время, является переносчиком коринебактериальной палочки. Ревакцинация проводится через 18 месяцев после 3-ей по счету вакцинации, затем в 7 и 14 лет. Противопоказаний к прививкам от дифтерии нет, если на момент вакцинации ребенок заболевает или температурит, ее проводят после того, как самочувствие возвращается в норму. После тяжелых инфекционных заболеваний вакцину вводят спустя 8-9 недель после выздоровления. Деткам, у которых диагностированы хронические заболевания печени, почек и других органов, прививка против дифтерии проводится под наблюдением лечащего врача.
Больные дети изолируются на 7 дней, контакт со здоровыми разрешается только после проведения бактериологического исследования – мазки, взятые из носа и зева, должны показать отрицательную реакцию Важной мерой является выявление, изоляция и лечение бактерионосителей, которые могут сами не знать о том, что переносят возбудитель дифтерии. Профилактика дифтерии у детей является крайне важной!
Как видите, болезнь очень опасна и нужно быть во всеоружии, чтобы вовремя ее обнаружить и обезвредить. Посмотрите, что об этом рассказывает педиатр Комаровский. Памятка «Профилактика дифтерии» Дифтерия — острое инфекционное заболевание, протекающее с интоксикацией, развитием воспалительного процесса, сопровождающегося образованием фибринозной пленки в месте внедрения возбудителя. Возбудитель заболевания — дифтерийная палочка, которая хорошо сохраняется в окружающей среде. Так, в воде и молоке она жизнеспособна 7 дней; на игрушках, белье, книгах, посуде — нескольких недель. Все дезинфицирующие средства (перекись водорода, хлорамин и т.п.) в обычных концентрациях убивают дифтерийную палочку; под действием прямых солнечных лучей она погибает через несколько часов. Источником инфекции является больной человек или носитель бактерии дифтерии. Ведущий путь передачи дифтерии — воздушно – капельный (при вдыхании бактерий от больного или носителя дифтерии), реже – бытовой путь (через предметы, игрушки и т.д.). Инкубационный (скрытый) период заболевания составляет от 2 до 10 дней. Проявления дифтерии различны. Непродолжительная лихорадка, с подъемом температуры от 38 до 40С, слабость, головные боли, снижение аппетита, артериальная гипотензия. Изменения ротоглотки в виде налётов белого цвета, при попытке снятия налёта обнажается эрозивная поверхность. Дифтерия ротоглотки проявляется болью в горле, при токсических формах развивается отёк шеи и верхней половины грудной клетки, выраженная бледность кожи. При дифтерии дыхательных путей: грубый лающий кашель, одышка. При дифтерии носа: затруднение носового дыхания, кровянистое отделяемое из носовых ходов. Боль в горле при глотании — ранний симптом дифтерии ротоглотки. В зеве обнаруживается неяркое покраснение, отечность миндалин и небных дужек, на которых формируются белые или серовато-белые плотные пленчатые налеты с перламутровым блеском. Характерные симптомы заболевания: бледность кожи, грубый “лающий” кашель, хриплость голоса и затрудненное дыхание. Охриплость усиливается вплоть до полной потери голоса, развивается расстройство дыхания — оно становится слышным на расстоянии, возникают приступы удушья, ребенок синеет, мечется в кровати, быстро слабеет. При несвоевременном оказании медицинской помощи может наступить смерть. Клиническая картина дифтерии у взрослых в настоящее время отличается значительным увеличением числа тяжелых, токсических форм, которые характеризуются теми же симптомами, что и у детей. Иногда единственным симптомом поражения гортани является осиплость голоса. Осложнения у взрослых могут развиться при любой форме дифтерии. Наиболее частым осложнением является миокардит (поражение миокарда — сердечной мышцы). Любые формы дифтерии требуют строгой изоляции больного и лечения только в условиях больницы. Самой эффективной мерой профилактики дифтерии является иммунизация. Вакцинация детей против дифтерии: Первая Вторая Третья Первая Вторая Третья вакцинация вакцинация вакцинация ревакцинация ревакцинация ревакцинация 3 месяца 4,5 месяца 6 месяцев 18 месяцев 7 лет 14 лет Прививка против дифтерии проводится одновременно с вакцинацией против коклюша и столбняка АКДС –вакциной (Адсорбированная коклюшно –дифтерийно – столбнячная вакцина), которая состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных (очищенных) на гидроксиде алюминия. АКДС — комбинированные вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша. АДС — вакцины против дифтерии и столбняка применяющиеся при наличии тех или иных противопоказаний к АКДС-вакцинам, включая перенесенный коклюш. АДС-М — вакцины для профилактики дифтерии и столбняка у детей старше 6 лет и взрослых, со сниженным содержанием дифтерийного компонента. АД-М — моновакцина для профилактики дифтерии. Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых. АКДС вводятся внутримышечно, детям до 18 месяцев — в передне-наружную поверхность бедра, детям старше 18 месяцев — в дельтовидную мышцу (верхняя треть плеча). Введение вакцины в ягодичную мышц не желательно, поскольку ягодицы грудного ребенка имеют большую прослойку жировой ткани и препарат может попасть в жировую клетчатку. Анатоксины (АДС, АДС-М и АД-М) детям дошкольного возраста вводят так же, как АКДС вакцину, а школьникам препарат можно вводить еще и подкожно в подлопаточную область. О вакцинах 1. Вакцина «Пентаксим» против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции «СанофиАвентис Пастер», Франция Форма выпуска: 1шприц, содержащий по 1 дозе вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции тип B. Схема вакцинации: согласно Национальному календарю прививок в 3, 4, 5, 6 мес. жизни. Ревакцинация через 18 мес. Вакцина «Пентаксим» — это комбинированная вакцина, защищающая сразу от пяти возбудителей опасных заболеваний. «Пентаксим» способен уберечь ребенка от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита. Кроме того вакцина «Пентаксим» способствует выработке активного иммунитета против бактерий Haemophilus influenzae тип b, вызывающей пневмонию, менингит, средний отит у детей младшего возраста. К плюсам этой вакцины также можно отнести ее большую безопасность по сравнению с АКДС и наличие в составе инактивированной вакцины против полиомиелита ИПВ (не вызывает вакцин — ассоциированных прогрессирующих параличей). 2. Анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигена жидкий АД-М ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, ОАО «Биомед», Россия Форма выпуска: 1 ампула / 2 дозы №10. Схема вакцинации: профилактика дифтерии согласно Национального календаря прививок у детей с 6-летнего возраста, подростков и взрослых. 3. Анатоксин дифтерийно — столбнячный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигенов жидкий — АДС-М ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, ОАО «Биомед», Россия Схема вакцинации: профилактика дифтерии и столбняка согласно Национального календаря прививок у детей с 6 лет, подростков и взрослых. АДС-м анатоксин — состоит из смеси очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов в половинной дозе от полноценной вакцины. Не создает стойкого иммунитета, но поддерживает на защитном уровне имеющийся. Используется у привитых по возрасту детей старше 6 лет и далее у взрослых через каждые 10 лет пожизненно. 4. Анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированный жидкий — АДС ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, Россия Форма выпуска: 1 ампула / 2 дозы №10. Схема вакцинации: профилактика дифтерии и столбняка согласно Национального календаря прививок у детей до 6 лет включительно. АДС-анатоксин (Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин) — состоит из смеси очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Менее реактогенна по сравнению с АКДС-анатоксином, поэтому входит в состав альтернативных схем. К сожалению, при этом не формируется защита от коклюша, что необходимо для детей первых лет жизни. 5. Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий — АС ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, ОАО «Биомед», Россия 1ампула / 2дозы №10 Схема вакцинации: курс вакцинации для лиц ранее не привившихся против столбняка состоит их двух прививок с интервалом 30-40-дней и ревакцинацией через 6-12 месяцев. Последующие ревакцинации производятся каждые 10 лет 6. Вакцина коклюшно — дифтерийно — столбнячная адсорбированная жидкая — АКДС ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, Россия Форма выпуска: 1 ампула/2дозы №10 Схема вакцинации: профилактика дифтерии, коклюша, столбняка согласно Национального календаря прививок у детей трехкратно с интервалом 1,5 месяца (3 мес — 4,5 мес — 6 мес). АКДС-анатоксин (Адсорбированный коклюшный, дифтерийно-столбнячный анатоксин) — обязательная прививка, входящая в Национальный календарь прививок. Вакцина создает длительный иммунитет, но имеет ряд недостатков, наиболее важный из которых — возможная реакция на введение вакцины, обусловленная клеточным коклюшным компонентом. 7. Вакцина дифтерийно — столбнячная «Инфанрикс» трехкомпонентная бесклеточная коклюшная адсорбированная жидкая «ГлаксоСмитКляйн», Англия Форма выпуска: 1шприц, содержащий по 1 дозе вакцины против дифтерии, столбняка коклюша Схема вакцинации: согласно Национальному календарю прививок в 3, 4,5 и 6 мес. жизни. Ревакцинация через 18 месяцев. Зарубежный аналог вакцины АКДС — французский препарат «Инфанрикс»- ацеллюлярная (бесклеточная) вакцина. Содержит кроме дифтерийного и столбнячного анатоксинов, коклюшный бесклеточный компонент и обеспечивает защиту от этих инфекций.. Защитные свойства вакцины находятся на высоком уровне (стойкий иммунитет 10–12 лет). «Инфанрикс ГЕКСА» наиболее комбинированная вакцина. Используется для профилактики сразу шести инфекций: дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент), гепатита B, полиомиелита и заболеваний, возбудителем которого является Haemophilus influenzae типа b. Будьте здоровы! Дифтерия – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, которое передается в основном воздушно-капельным путем, характеризуется образованием серых налетов в месте проникновения возбудителя, чаще на слизистых оболочках ротоглотки и дыхательных путей, общей интоксикацией, поражением сердечно-сосудистой, нервной систем и почек. Источником инфекции является только человек – больной или носитель. Заболевание начинается с болей в горле, как при ангине, повышается температура до 38-39 °C, появляется слабость, у детей ухудшается аппетит. На выпуклой поверхности миндалин появляются серовато-белые налеты однородной плотной консистенции, равномерной толщины с гладкой поверхностью. В последующие дни состояние становится более тяжелым, появляется отек слизистой оболочки зева и видимый тестообразный отек шеи. При первых признаках заболевания необходимо вызывать врача на дом. Отделить его от остальных членов семьи, выделить ему отдельную посуду, полотенце. Посуду мыть отдельно горячей водой с мылом. Комнату, где находится больной, желательно проветривать и убирать влажным способом. Госпитализировать больного дифтерией необходимо обязательно для проведения специального лечения, спасения жизни больного и изоляции его от восприимчивых к дифтерии лиц. Для предупреждения заболевания необходимо сделать прививку от дифтерии. Прививки являются единственно надежным способом защиты от инфекции. Прививки делаются детям с 3-х месячного возраста, в зависимости от препарата – трехкратно или двукратно, с интервалом в 45 дней. В возрасте 18 месяцев ребенку делают первую ревакцинацию. Последующие ревакцинации проводят в 6 или в 7 и в 14 лет, а затем каждые 10 лет без возрастных ограничений. Ослабленные и часто болеющие дети и взрослые должны прививаться в первую очередь, так как они более подтверждены заболеванию. Противопоказания к прививкам есть, но они минимальны и определяет их только врач. Прививки делают в поликлиниках по месту жительства, а также по месту работы. Прививка делается для того, чтобы не заболеть. В случае заболевания привитый человек перенесет его в легкой форме. Не привитый человек может умереть от дифтерии, так как заболевание у не привитых протекает в токсической форме. Сделайте прививку от дифтерии себе и своим детям. Памятка для населения. Профилактика дифтерии Дифтерия – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, которое передается в основном воздушно-капельным путем, характеризуется образованием серых налетов в месте проникновения возбудителя, чаще на слизистых оболочках ротоглотки и дыхательных путей, общей интоксикацией, поражением сердечно-сосудистой, нервной систем и почек. Источником инфекции является только человек – больной или носитель. Заболевание начинается с болей в горле, как при ангине, повышается температура до 38-39 °C, появляется слабость, у детей ухудшается аппетит. На выпуклой поверхности миндалин появляются серовато-белые налеты однородной плотной консистенции, равномерной толщины с гладкой поверхностью. В последующие дни состояние становится более тяжелым, появляется отек слизистой оболочки зева и видимый тестообразный отек шеи. При первых признаках заболевания необходимо вызывать врача на дом. Отделить его от остальных членов семьи, выделить ему отдельную посуду, полотенце. Посуду мыть отдельно горячей водой с мылом. Комнату, где находится больной, желательно проветривать и убирать влажным способом. Госпитализировать больного дифтерией необходимо обязательно для проведения специального лечения, спасения жизни больного и изоляции его от восприимчивых к дифтерии лиц. Для предупреждения заболевания необходимо сделать прививку от дифтерии. Прививки являются единственно надежным способом защиты от инфекции. Прививки делаются детям с 3-х месячного возраста, в зависимости от препарата – трехкратно или двукратно, с интервалом в 45 дней. В возрасте 18 месяцев ребенку делают первую ревакцинацию. Последующие ревакцинации проводят в 6 или в 7 и в 14 лет, а затем каждые 10 лет без возрастных ограничений. Ослабленные и часто болеющие дети и взрослые должны прививаться в первую очередь, так как они более подтверждены заболеванию. Противопоказания к прививкам есть, но они минимальны и определяет их только врач. Прививки делают в поликлиниках по месту жительства, а также по месту работы. Прививка делается для того, чтобы не заболеть. В случае заболевания привитый человек перенесет его в легкой форме. Не привитый человек может умереть от дифтерии, так как заболевание у не привитых протекает в токсической форме. Сделайте прививку от дифтерии себе и своим детям. В Марий Эл активно реализуется приоритетный нацпроект «Здравоохранение». Это способствовало развитию в регионе сразу семи республиканских программ. источник Памятки. защити себя и своего ребенка от дифтерии. Памятка по профилактике дифтерии Памятка по профилактике дифтерииДифтерия – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, которое передается в основном воздушно-капельным путем, характеризуется образованием серых налетов в месте проникновения возбудителя, чаще на слизистых оболочках ротоглотки и дыхательных путей, общей интоксикацией, поражением сердечно-сосудистой, нервной систем и почек. Источником инфекции является только человек – больной или носитель. Заболевание начинается с болей в горле, как при ангине, повышается температура до 38-39 °C, появляется слабость, у детей ухудшается аппетит. На выпуклой поверхности миндалин появляются серовато-белые налеты однородной плотной консистенции, равномерной толщины с гладкой поверхностью. В последующие дни состояние становится более тяжелым, появляется отек слизистой оболочки зева и видимый тестообразный отек шеи. При первых признаках заболевания необходимо вызывать врача на дом. Отделить его от остальных членов семьи, выделить ему отдельную посуду, полотенце. Посуду мыть отдельно горячей водой с мылом. Комнату, где находится больной, желательно проветривать и убирать влажным способом. Госпитализировать больного дифтерией необходимо обязательно для проведения специального лечения, спасения жизни больного и изоляции его от восприимчивых к дифтерии лиц. Для предупреждения заболевания необходимо сделать прививку от дифтерии. Прививки являются единственно надежным способом защиты от инфекции. Прививки делаются детям с 3-х месячного возраста, в зависимости от препарата – трехкратно или двукратно, с интервалом в 45 дней. В возрасте 18 месяцев ребенку делают первую ревакцинацию. Последующие ревакцинации проводят в 6 или в 7 и в 14 лет, а затем каждые 10 лет без возрастных ограничений. Ослабленные и часто болеющие дети и взрослые должны прививаться в первую очередь, так как они более подтверждены заболеванию. Противопоказания к прививкам есть, но они минимальны и определяет их только врач. Прививки делают в поликлиниках по месту жительства, а также по месту работы. Прививка делается для того, чтобы не заболеть. В случае заболевания привитый человек перенесет его в легкой форме. Не привитый человек может умереть от дифтерии, так как заболевание у не привитых протекает в токсической форме. Сделайте прививку от дифтерии себе и своим детям. Защити себя и своего ребенка от дифтерии [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть картинку ][ Cкачайте файл, чтобы посмотреть картинку ]Дифтерия – одна из самых опасных инфекционных болезней, котораяизвестна со времен Гиппократа под названием «смертельная язва глотки», «удушающая болезнь». Возбудитель – дифтерийная палочка. Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель. Инфекция передается воздушно-капельным путем, нередко даже при кратковременном контакте. Возможно заражение через игрушки, книги, посуду, постельные принадлежности и т.д. Инкубационный (скрытый период) период длится 2-10 дней. Болезнь начинается как обычная ангина: недомогание, повышение температуры до 38- 39°С, боли в горле с появлением специфических налетов. В случае токсической формы заболевания характерен отек лица и шеи, отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, приводящий к затруднению, а иногда и к невозможности дыхания. Отказ от прививок против дифтерии не дает основание на защиту от дифтерийной инфекции. Наоборот, при встрече с возбудителем дифтерии не привитого человека возникает заболевание, которое не возможно вылечить не прибегая к помощи врачей, заболевание чревато своими осложнениями и последствиями. У не привитых заболевание протекает тяжело. Самая большая, и к сожалению, реальная опасность у не привитых – заболевание токсической дифтерией, крупом или комбинированными формами этой инфекции, которые при позднем начале лечения приводят к тяжелым осложнениям – инфекционно-токсическому шоку, сердечной недостаточности, параличам, удушью и гибели от этих от этих осложнений. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть картинку ]Памятка «Профилактика дифтерии» Дифтерия — острое инфекционное заболевание, протекающее с интоксикацией, развитием воспалительного процесса, сопровождающегося образованием фибринозной пленки в месте внедрения возбудителя. Возбудитель заболевания — дифтерийная палочка, которая хорошо сохраняется в окружающей среде. Так, в воде и молоке она жизнеспособна 7 дней; на игрушках, белье, книгах, посуде — нескольких недель. Все дезинфицирующие средства (перекись водорода, хлорамин и т.п.) в обычных концентрациях убивают дифтерийную палочку; под действием прямых солнечных лучей она погибает через несколько часов. Источником инфекции является больной человек или носитель бактерии дифтерии. Ведущий путь передачи дифтерии — воздушно – капельный (при вдыхании бактерий от больного или носителя дифтерии), реже – бытовой путь (через предметы, игрушки и т.д.). Инкубационный (скрытый) период заболевания составляет от 2 до 10 дней. Проявления дифтерии различны. Непродолжительная лихорадка, с подъемом температуры от 38 до 40С, слабость, головные боли, снижение аппетита, артериальная гипотензия. Изменения ротоглотки в виде налётов белого цвета, при попытке снятия налёта обнажается эрозивная поверхность. Дифтерия ротоглотки проявляется болью в горле, при токсических формах развивается отёк шеи и верхней половины грудной клетки, выраженная бледность кожи. При дифтерии дыхательных путей: грубый лающий кашель, одышка. При дифтерии носа: затруднение носового дыхания, кровянистое отделяемое из носовых ходов. Боль в горле при глотании — ранний симптом дифтерии ротоглотки. В зеве обнаруживается неяркое покраснение, отечность миндалин и небных дужек, на которых формируются белые или серовато-белые плотные пленчатые налеты с перламутровым блеском. Характерные симптомы заболевания: бледность кожи, грубый “лающий” кашель, хриплость голоса и затрудненное дыхание. Охриплость усиливается вплоть до полной потери голоса, развивается расстройство дыхания — оно становится слышным на расстоянии, возникают приступы удушья, ребенок синеет, мечется в кровати, быстро слабеет. При несвоевременном оказании медицинской помощи может наступить смерть. Клиническая картина дифтерии у взрослых в настоящее время отличается значительным увеличением числа тяжелых, токсических форм, которые характеризуются теми же симптомами, что и у детей. Иногда единственным симптомом поражения гортани является осиплость голоса. Осложнения у взрослых могут развиться при любой форме дифтерии. Наиболее частым осложнением является миокардит (поражение миокарда — сердечной мышцы). Любые формы дифтерии требуют строгой изоляции больного и лечения только в условиях больницы. Самой эффективной мерой профилактики дифтерии является иммунизация. Вакцинация детей против дифтерии: Первая Вторая Третья Первая Вторая Третья вакцинация вакцинация вакцинация ревакцинация ревакцинация ревакцинация 3 месяца 4,5 месяца 6 месяцев 18 месяцев 7 лет 14 лет Прививка против дифтерии проводится одновременно с вакцинацией против коклюша и столбняка АКДС –вакциной (Адсорбированная коклюшно –дифтерийно – столбнячная вакцина), которая состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных (очищенных) на гидроксиде алюминия. АКДС — комбинированные вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша. АДС — вакцины против дифтерии и столбняка применяющиеся при наличии тех или иных противопоказаний к АКДС-вакцинам, включая перенесенный коклюш. АДС-М — вакцины для профилактики дифтерии и столбняка у детей старше 6 лет и взрослых, со сниженным содержанием дифтерийного компонента. АД-М — моновакцина для профилактики дифтерии. Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых. АКДС вводятся внутримышечно, детям до 18 месяцев — в передне-наружную поверхность бедра, детям старше 18 месяцев — в дельтовидную мышцу (верхняя треть плеча). Введение вакцины в ягодичную мышц не желательно, поскольку ягодицы грудного ребенка имеют большую прослойку жировой ткани и препарат может попасть в жировую клетчатку. Анатоксины (АДС, АДС-М и АД-М) детям дошкольного возраста вводят так же, как АКДС вакцину, а школьникам препарат можно вводить еще и подкожно в подлопаточную область. О вакцинах 1. Вакцина «Пентаксим» против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции «СанофиАвентис Пастер», Франция Форма выпуска: 1шприц, содержащий по 1 дозе вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции тип B. Схема вакцинации: согласно Национальному календарю прививок в 3, 4, 5, 6 мес. жизни. Ревакцинация через 18 мес. Вакцина «Пентаксим» — это комбинированная вакцина, защищающая сразу от пяти возбудителей опасных заболеваний. «Пентаксим» способен уберечь ребенка от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита. Кроме того вакцина «Пентаксим» способствует выработке активного иммунитета против бактерий Haemophilus influenzae тип b, вызывающей пневмонию, менингит, средний отит у детей младшего возраста. К плюсам этой вакцины также можно отнести ее большую безопасность по сравнению с АКДС и наличие в составе инактивированной вакцины против полиомиелита ИПВ (не вызывает вакцин — ассоциированных прогрессирующих параличей). 2. Анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигена жидкий АД-М ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, ОАО «Биомед», Россия Форма выпуска: 1 ампула / 2 дозы №10. Схема вакцинации: профилактика дифтерии согласно Национального календаря прививок у детей с 6-летнего возраста, подростков и взрослых. 3. Анатоксин дифтерийно — столбнячный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигенов жидкий — АДС-М ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, ОАО «Биомед», Россия Схема вакцинации: профилактика дифтерии и столбняка согласно Национального календаря прививок у детей с 6 лет, подростков и взрослых. АДС-м анатоксин — состоит из смеси очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов в половинной дозе от полноценной вакцины. Не создает стойкого иммунитета, но поддерживает на защитном уровне имеющийся. Используется у привитых по возрасту детей старше 6 лет и далее у взрослых через каждые 10 лет пожизненно. 4. Анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированный жидкий — АДС ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, Россия Форма выпуска: 1 ампула / 2 дозы №10. Схема вакцинации: профилактика дифтерии и столбняка согласно Национального календаря прививок у детей до 6 лет включительно. АДС-анатоксин (Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин) — состоит из смеси очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Менее реактогенна по сравнению с АКДС-анатоксином, поэтому входит в состав альтернативных схем. К сожалению, при этом не формируется защита от коклюша, что необходимо для детей первых лет жизни. 5. Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий — АС ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, ОАО «Биомед», Россия 1ампула / 2дозы №10 Схема вакцинации: курс вакцинации для лиц ранее не привившихся против столбняка состоит их двух прививок с интервалом 30-40-дней и ревакцинацией через 6-12 месяцев. Последующие ревакцинации производятся каждые 10 лет 6. Вакцина коклюшно — дифтерийно — столбнячная адсорбированная жидкая — АКДС ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, Россия Форма выпуска: 1 ампула/2дозы №10 Схема вакцинации: профилактика дифтерии, коклюша, столбняка согласно Национального календаря прививок у детей трехкратно с интервалом 1,5 месяца (3 мес — 4,5 мес — 6 мес). АКДС-анатоксин (Адсорбированный коклюшный, дифтерийно-столбнячный анатоксин) — обязательная прививка, входящая в Национальный календарь прививок. Вакцина создает длительный иммунитет, но имеет ряд недостатков, наиболее важный из которых — возможная реакция на введение вакцины, обусловленная клеточным коклюшным компонентом. 7. Вакцина дифтерийно — столбнячная «Инфанрикс» трехкомпонентная бесклеточная коклюшная адсорбированная жидкая «ГлаксоСмитКляйн», Англия Форма выпуска: 1шприц, содержащий по 1 дозе вакцины против дифтерии, столбняка коклюша Схема вакцинации: согласно Национальному календарю прививок в 3, 4,5 и 6 мес. жизни. Ревакцинация через 18 месяцев. Зарубежный аналог вакцины АКДС — французский препарат «Инфанрикс»- ацеллюлярная (бесклеточная) вакцина. Содержит кроме дифтерийного и столбнячного анатоксинов, коклюшный бесклеточный компонент и обеспечивает защиту от этих инфекций.. Защитные свойства вакцины находятся на высоком уровне (стойкий иммунитет 10–12 лет). «Инфанрикс ГЕКСА» наиболее комбинированная вакцина. Используется для профилактики сразу шести инфекций: дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент), гепатита B, полиомиелита и заболеваний, возбудителем которого является Haemophilus influenzae типа b. Будьте здоровы! Заражение у детей происходит воздушно-капельным путем от больных или бактерионосителей, но отмечаются случаи передачи инфекции через белье, посуду, игрушки и прочие вещи обихода от зараженных лиц. Болезнь распространяется очень быстро и раньше поражала много детей, однако, после применения вакцинации, дифтерия у детей теперь встречается не так часто. Грудные дети болеют дифтерией редко, их невосприимчивость объясняется пассивным иммунитетом, приобретенным при внутриутробном развитии. К трем годам иммунитет ослабевает, и они попадают в группу риска, в которой находятся до 7-8 лет. Чем старше ребенок, тем более устойчив его организм к возбудителю дифтерии, однако, исключения бывает всегда и описаны случаи, когда заболевают взрослые. Как уже было сказано выше — причина дифтерии у детей — палочка. Она попадает в организм через слизистые поверхности ротоглотки, носа, гортани. Инкубационный период может длиться от 2 до 10 дней, в это время возбудитель дифтерии усиленно размножается, поражая клетки токсинами. Внешние признаки заболевания у детей: При дальнейшем развитии болезни признаки становятся более зловещими:
Если лечение начато вовремя, температура спадает за 3-4 дня, через день пленки начинают заметно уменьшаться и через неделю вовсе исчезают. Особенности дифтерии в том, что если с лечением промедлили, болезнь может перейти в тяжелую токсическую форму. Проявляется это так — пленки разрастаются, распространяются на всю гортань, задний язычок и по всей слизистой. Они начинают врастать в ткани, снять их становится трудно, при удалении очищенные места начинают кровоточить. В помещении, где находится больной с запущенной болезнью, появляется характерный приторно-сладкий запах, который исходит изо рта больного. Если момент терапии упущен, последствия неизбежны — болезнь может перейти в молниеносную стадию и вызвать осложнения дифтерии у детей или привести к летальному исходу, чаще всего, от миокардита или присоединившейся пневмонии в острой форме.
Родителям следует знать, что возбудитель дифтерии очень токсичен, и лечение должно проводиться только медикаментозно под наблюдением врача. При малейшем подозрении на заолевание, особенно у не привитых детей, ребенка следует сразу же переправить в стационар, а при тяжелой форме – в реанимационное отделение. Никакие народные методы лечения при дифтерии не помогут, тут они бесполезны, их можно применять для общего укрепления организма, только после того, как острая форма будет снята лекарствами.
Как правило, в России используются вакцины как отечественного, так и зарубежного, чаще всего, французского производства. Несмотря на то, что ребенок продолжительное время сохраняет иммунитет, полученный от мамы, первую прививку здоровым деткам делают уже в 3-месячном возрасте и повторяют еще 2 раза с интервалом в 45 дней. В первый день после прививки может появиться невысокая температура и недомогание, а на месте инъекции – небольшая припухлость. Через сутки все эти проявления исчезают, т.ч. беспокоиться по поводу введения вакцин не стоит, они абсолютно безвредны. А вот модный среди некоторых мам в последнее время отказ от прививок может привести к тяжелым последствиям, от которых вы читали выше. Даже если ваш ребенок не посещает детские учреждения, возбудитель дифтерии может попасть к ним в организм от бактерионосителя, который внешне ничем не отличается от здоровых людей, но в то же время, является переносчиком коринебактериальной палочки. Ревакцинация проводится через 18 месяцев после 3-ей по счету вакцинации, затем в 7 и 14 лет. Противопоказаний к прививкам от дифтерии нет, если на момент вакцинации ребенок заболевает или температурит, ее проводят после того, как самочувствие возвращается в норму. После тяжелых инфекционных заболеваний вакцину вводят спустя 8-9 недель после выздоровления. Деткам, у которых диагностированы хронические заболевания печени, почек и других органов, прививка против дифтерии проводится под наблюдением лечащего врача.
Больные дети изолируются на 7 дней, контакт со здоровыми разрешается только после проведения бактериологического исследования – мазки, взятые из носа и зева, должны показать отрицательную реакцию Важной мерой является выявление, изоляция и лечение бактерионосителей, которые могут сами не знать о том, что переносят возбудитель дифтерии. Профилактика дифтерии у детей является крайне важной!
Как видите, болезнь очень опасна и нужно быть во всеоружии, чтобы вовремя ее обнаружить и обезвредить. Посмотрите, что об этом рассказывает педиатр Комаровский. источник |
Для профилактики этого недуга используют прививки. В основном это комплексная прививка АКДС (от дифтерии, столбняка, коклюша). Вакцинация происходит по такой схеме: в три месяца, через 45 дней и в полгода. Прививки против дифтерии не только уменьшают шанс заболеть этой болезнью, но и помогают бороться с экзотоксинами дифтерийной палочки.
Успешность лечения дифтерии у детей зависит от своевременности, а также от того, была ли введена противодифтерийная сыворотка, которая нейтрализует токсины и может стать гарантом благоприятного исхода даже при тяжелом течении болезни.
Родителям следует знать, что прививка от дифтерии детям очень часто является спасением, особенно для малышей, и даже если он заболеет, течение болезни будет проходить легче и без осложнений.
Основной мерой профилактики является своевременная вакцинация ребенка (см. ). Кроме того, в профилактические меры входит обязательная изоляция больных детей от здоровых, карантинные мероприятия, наблюдение за детьми, которые находились в прямом контакте с заболевшими.
Успешность лечения дифтерии у детей зависит от своевременности, а также от того, была ли введена противодифтерийная сыворотка, которая нейтрализует токсины и может стать гарантом благоприятного исхода даже при тяжелом течении болезни.
Родителям следует знать, что прививка от дифтерии детям очень часто является спасением, особенно для малышей, и даже если он заболеет, течение болезни будет проходить легче и без осложнений.
Основной мерой профилактики является своевременная вакцинация ребенка (см. ). Кроме того, в профилактические меры входит обязательная изоляция больных детей от здоровых, карантинные мероприятия, наблюдение за детьми, которые находились в прямом контакте с заболевшими.