Что может вызвать прививка от дифтерии

Дифтерия – это инфекция, представляющая серьезную опасность для организма и вызываемая бактериями рода коринебактерий. Это заболевание передается воздушно-капельным путем. Воздействует на человека, поражая его дыхательные органы, кожные покровы, нервную центральную и половую системы.

Ваш ребенок постоянно болеет?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?

В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ.

К ее симптомам относится боль в горле, повышенная температура тела, общая слабость организма и отек шеи. Эта болезнь увеличивает лимфоузлы и вызывает появление налета на гландах. Она опасна своими осложнениями и тем, что подвергает поражению органы по всему телу. Помимо вышеперечисленных к ним также относятся шея, голосовые связки, развитие воспалительных процессов сердечных мышц. Только вакцинация помогла и помогает эффективно бороться с дифтерий.

Побороть ее при заражении не так-то просто, и потому проведение профилактики, предупреждение появления болезни — это лучший вариант.

На слизистой оболочке ротоглотки может появиться толстая пленка, являющаяся патогеном, который развиваясь, через время, начнет поражение органов и тканей человека, что перейдет в сильную интоксикацию. Также пленка, образовавшаяся в ротоглотке, а также в бронхах, опасна тем, что может отслаиваться. Это может в итоге вызвать серьезное затруднение дыхания.

Вакцинация от дифтерии нужна для профилактики развития побочных эффектов заболевания, появляющихся из-за попадания в кровь экзотоксинов. Этот токсин вызывает отеки в сосудах, начинает поражение внутренних органов.

Вакцина от дифтерии совмещена одновременно с составляющими вакцин против коклюша и столбняка. Перед началом вакцинации нужно пройти полное обследование организма и в течение трех дней пройти курс лекарственной терапии антигистаминными препаратами.

После вакцинации курс нужно будет пройти заново.

Вакцинация против дифтерии противопоказана в нескольких случаях:

если ребенок был рожден недоношенным, то прививку ставить не рекомендуется;
во время беременности по причине того, что есть шанс появления у плода внутриутробной патологии;
при внутриутробных патологиях, врожденных пороках;
при патологии крови;
во время обострения хронических заболеваний;
также при тяжелых системных патологиях, например, коллагенезе;
во время острых инфекций или неинфекционных болезней на этапе обострения;
аллергическая реакция на компонент вакцины;
при анафилактическом шоке;
при иммунодефицитах всех уровней;
при тяжелых заболеваниях центральной нервной системы, например, энцефалите или менингите;
при недостаточностях, почечных и печеночных;
при воздействии немедленного типа в ответ на проведение вакцинации.

Поэтому перед иммунизацией специалисты должны провести полный комплекс обследования, включающий в себя:

полный осмотр;
анализ крови;
анализ мочи;
фарингоскопия;
посев пленок;
определение антител.

Многим знакомы эти ситуации:

Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья.
Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой.
Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем.
Боитесь каждого чиха или покашливания.

Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

При проведении вакцинации в ситуации, когда прививка противопоказана, при не найденных заболеваниях или при одновременном приеме алкоголя перед, после и в день введения вакцины, увеличивают риск, шанс появления и развития осложнений в десяток раз.

Сбой, а затем и некорректная работа иммунной системы, может привести к развитию патологических реакций воспалительного характера с шансом появления агрессии к собственным внутренним органам и тканям.

Отрицательная реакция организма развивается в ответ на попадание патогенных микроорганизмов в тело. После проведения вакцинации всем людям в независимости от возраста нужно пройти курс антигистаминной терапии в течение трех дней. Делается это снижения активности антител иммунитета человека. Профилактическая мера для уменьшения риска появления неправильных реакций организма в данном случае – это проведение курса препаратов, ограничивающих работу гистаминовых клеток на период до пяти перед вакцинацией.

Реакция на прививку начинается как стреляющая либо тянущая боль, возможна краснота кожного покрова в виде большого красного пятна или отека. В дальнейшем у человека начинается повышение температуры, общая слабость организма и синдром интоксикации. Если ранее у человека не были диагностированы какие-то заболевания, увеличивается риск появления органического поражения нервной системы организма. Возможно поражение суставов или остеомиелит.

Реакция на вакцину начинает свое развитие после проведения всего комплекса прививок.

Это возможно из-за того, что иммунитет не может адекватно реагировать на попадание в тело огромного количества патогенных антител. Вакцинация требует дотошного осмотра, полного отсутствия патологий, тяжелых заболеваний и острых инфекций для предотвращения побочных эффектов.

Осложнения могут начаться неожиданными судорогами при выраженной гипертермии или интоксикации. Возможно поражение дыхательных мышц с возможной остановкой дыхания. Такие болезни как энцефалит или менингит могут появиться также неожиданно, при этом сопровождаясь различными симптомами, что требует немедленного лечения и медицинского ухода.

То, насколько будет эффективна вакцинация от дифтерии, зависит от нескольких факторов. В первую очередь важно качество вводимой сыворотки. Также важно учитывать, насколько обширен охват привитого населения. Данные медицинских учреждений при эпидемиях говорят о том, что только тогда, когда процент привитых жителей достигает 95-процентной отметки, вакцина достигнет своей максимальной эффективности.

После того, как была проведена вакцинация, место укола первые пару дней. Не желательно растирать или расчесывать это место, так как это может привести к инфицированию, появлению отека и покраснению кожного покрова в том месте. Повторный курс антигистаминных препаратов после прививки уберет эти эффекты и снизит риск их появления.

Перед прививкой запрещается употребление алкоголя за три дня. Следует делать прививку натощак, крайний прием пищи должен быть легким, без жареных и жирных блюд. В идеале вакцинация должна быть проведена после полного очищения кишечника. Несколько дней позже нужно отдыхать и питаться также легкой пищей без специй, копченостей, экзотичных продуктов. Первую неделю после не стоит ходить в места большого скопления народа. Также купаться в слишком горячей воде и воде с добавлением солей.

Вакцинация и повторное ее применение не дает стопроцентной зашиты от дифтерии – в независимости от того, сколь лет человеку, при эпидемии, продолжительном нахождении в коллективе с носителем инфекции заболевание все равно может проявиться.

Побочными эффектами проведения вакцинации могут стать:

Общая слабость организма – по симптоматике это может быть похоже на обычную простуду или грипп. Человек начинает быть вялым, сонным, быстро уставать. Это может продолжаться около недели, но если после этого симптоматика начнет быстро прогрессировать, важно сразу действовать и сразу обращаться к специалисту.
Болезненность, опухлость или уплотнения места, в которое была поставлена прививка. Не имеет последствий. Препарат полностью пройдет через это место примерно за неделю, разойдется по телу, вместе с чем, пройдут болезненные ощущения.
Повышенная температура – возможна в течение первого дня после укола. Можно с ней бороться теми же препаратами, которые помогают сбивать температуру при простуде или гриппе. Если температура повысилась через значительное время после прививки лучше обратиться к врачу, чтобы узнать, что стало причиной этого.
Возможна раздражительность и небольшая агрессия по причине того, что общее состояние ухудшается из-за постоянных атак инфекции дифтерии на иммунитет человека. Это также проходит через несколько, в тот момент, когда иммунитет начинает стабильно бороться с инфекцией.
Также есть индивидуальные симптомы. Это может происходить из-за особенностей организма или из-за неизвестной ранее аллергической реакции. У некоторых это может проявляться в виде отеков или анафилактического шока, а у некоторых может просто пропасть аппетит на один или два дня. Также это может быть зуд, реакция на кожных покровах, повышенное потоотделение.

Осложнения после вакцины от дифтерии возможны только при несоблюдении правил вакцинации и противопоказаний. В иных случаях возможны только побочные эффекты, которые не представляют опасности для организма. В медицинских кругах вакцина против дифтерии считается одной из самых безопасных, так как ее побочные эффекты похожи разве что на легкую простуду — приносят некоторый дискомфорт, но быстро проходят.

источник

«Петля палача», «злокачественная ангина», «смертельная язва глотки» — такие страшные названия были еще в древности у этой болезни, сгубившей за несколько тысячелетий миллионы жизней. Сейчас мы надежно защищены: вовремя сделанная прививка от дифтерии снижает шансы заболеть до минимума. Даже если вакцинированный ребенок или взрослый все же заражается, болезнь протекает легче и не заканчивается трагически.

Вызывают дифтерию бактерии — некоторые штаммы одноименной палочки, выделяющие сильнейший яд – дифтерийный эндотоксин, который по своей агрессивности и опасности превосходит даже считающиеся чрезвычайно ядовитыми ботулиновый и столбнячный токсины.

Заразиться можно от уже заболевших людей и от носителей, выделяющих палочку через носоглотку. Носители даже опаснее, чем больные, потому что они внешне выглядят совершенно здоровыми и их всегда гораздо больше: дифтерийное бактерионосительство регистрируется у 10-30 процентов живущих вокруг нас людей.

Несмотря на высокую заразность, заболевание хорошо контролируется: прививка от дифтерии на несколько лет помогает организму выработать антитела и сформировать стойкий иммунитет.

Единственный способ избежать эпидемии – проведение тотальной иммунизации детей и взрослых с охватом не меньше 95 процентов населения. Для этого используется вакцина от дифтерии АКДС и АДС-М.

АКДС применяют для вакцинации детей, АДС-М вводят во время плановой ревакцинации – повторного цикла прививок в 6, 11 и 16 лет. Ее же колют и взрослым.

Вакцина АКДС – это комбинация убитых микробов коклюша и двух анатоксинов – столбнячного и дифтерийного. Сейчас отечественная медицина все больше переходит с нее на пентаксим и инфанрикс – более эффективные современные аналоги.

АДС-М – комбинированный препарат из очищенных дифтерийных и столбнячных анатоксинов с пониженным их содержанием. Он используется не только для ревакцинации, но и для вакцинации – в случаях, когда пациент не переносит коклюшный компонент прививки АКДС.

Важно! Все вакцины против дифтерии проходят жесткий санитарный контроль на предприятиях-изготовителях и вполне пригодны для проведения прививочных кампаний: бояться их не нужно.

Иммунизация детей проводится в несколько этапов и включает в себя собственно вакцинацию и несколько ревакцинаций для поддержания невосприимчивости к инфекции.

Первая прививка от дифтерии детям делается в три месяца, причем иммунизацию проводят в три этапа с интервалом в 30-45 дней.

Ревакцинация не болевших или переболевших детей

Как уже говорилось выше, ревакцинацию начинают спустя 9-12 месяцев после полного курса иммунизации, затем – в 7, 11 и 16 лет в обычном порядке, если ребенок за это время не переболел дифтерией.

Если заражение все-таки произошло и болезнь протекала без осложнений, дополнительная прививка от дифтерии не требуется. Иначе дело обстоит с привитыми детьми, перенесшими токсические формы заболевания. Они получают дополнительную вакцинацию спустя полгода после выздоровления – им вводят препарат АДС-М в дозе 0,5 один раз. Дальнейшие ревакцинации рекомендуются по возрасту и Национальному календарю.

У непривитых детей атака дифтерийной инфекции любой формы считается первой вакцинацией, поскольку у выздоровевших формируется устойчивый естественный иммунитет к возбудителю. Если до болезни ребенок успел получить только одну прививку, то болезнь считают второй вакцинацией.

Специального календаря прививок от дифтерии взрослым нет, однако все взрослое население страны должно вакцинироваться каждое пятилетие до достижения пятидесятишестилетнего возраста. Приглашения на иммунизацию можно получить у участкового терапевта.

Взрослых вакцинируют препаратом АДС-М. Если в период между вакцинациями они заболевают легкой формой дифтерии, то дополнительную прививку от дифтерии им не назначают.

Исключение составляют переболевшие токсическими формами: им, как и детям, спустя полгода после выздоровления назначают еще одну вакцинацию в дозе 0,5, а следующую кампанию они пропускают. Новая прививка им делается через 10 лет.

Важно! Существует отдельная группа взрослых, которой следует прививаться обязательно и регулярно. Это – сотрудники сфер образования, медицины и услуг. Отметка о вакцинации заносится в их медицинские книжки.

Из-за усилившейся миграции внутри страны и длительного уклонения от вакцинации значительной части населения появилось значительное количество людей с неизвестным прививочным анамнезом. Прежде чем направлять их сразу на прививку против дифтерии, вначале проводится серологическое исследование крови на антитоксические антитела. Если по результатам достаточные защитные титры не определяются, таким людям проводится иммунизация.

Формирование поствакцинального иммунитета всегда сопровождается определенными физиологическими реакциями, степень интенсивности которых колеблется от практически незаметных до очень бурных.

Важно! здесь важны сроки: признаки недомогания после прививки от дифтерии появляются в первые 12 часов, самое позднее – в течение двух суток.

Дети и взрослые могут отмечать у себя:

Подъем температуры и озноб, когда цифры на термометре могут показывать от 37,0 до 38-38,5 градусов
Ощущения саднения и боли в носоглотке и горле
Немного отечные и покрасневшие миндалины
Покраснение в месте инъекции

Картина напоминает легкую форму заболевания – и это абсолютно нормально: цель вакцинации против дифтерии как раз и состоит в том, чтобы вызвать «мини-болезнь», с которой организм быстро справится и сформирует специфический иммунитет на несколько лет.

Иногда реакция на вакцину совпадает с началом других инфекционных заболеваний – гриппа, ОРВИ или ангины. Это вводит в заблуждение несведущих в медицине людей и они обращаются с жалобой к терапевту, что заболели как раз после прививки от дифтерии, а до того чувствовали себя вполне нормально.

Объяснить такое совпадение можно тем, что любая инфекционная болезнь имеет свои инкубационный и продромальный периоды, когда человек уже фактически болен, но на состоянии это пока не сказывается. Обследоваться перед вакцинацией у нас не любят, поэтому и возникают такие накладки.

Полученная прививка от дифтерии иногда заканчивается осложнениями. Из-за чего это бывает? Причин может быть несколько: случайное занесение инфекции в место инъекции в быту, введение дозы препарата большей, чем это требуется, нарушения правил хранения вакцин. Возможна и личная непереносимость компонентов прививочного препарата.

Осложнения проявляются в следующем:

Образовании обширного плотного покраснения вокруг места укола диаметром от 50 мм
Появлении в нем инфильтратов
Анафилактическом шоке
Отеке Квинке
Сыпи
Судорогах на фоне высокой температуры
У грудничков – в эпизодах пронзительного крика

Чтобы предупредить развитие молниеносной аллергии, только что привитые люди находятся под наблюдением медперсонала еще не менее получаса после инъекции.

Нужно различать рекомендации по вакцинации и ревакцинации. Первая прививка от дифтерии может быть отложена, если существуют временные ограничения на ее выполнение, или полностью отменена в некоторых случаях.

Вакцинацию придется перенести, если у вашего малыша:

Любые острые инфекционные заболевания в момент приглашения на прививку
Фаза обострения хронических, системных и аутоиммунных заболеваний

Выздоровевшего после легкой простуды ребенка можно прививать уже через две недели. При хронических заболеваниях нужно вначале добиться стойкой ремиссии длительностью не менее месяца, а потом уже проводить вакцинацию от дифтерии.

Полный запрет на прививку участковый педиатр и профильные специалисты дают детям, у которых диагностированы:

Прогрессирующие заболевания ЦНС
Энцефалит
Злокачественные онкопатологии кроветворных органов, печени, почек, мозга
Судорожный синдром
Сывороточная болезнь
Отмечавшиеся ранее случаи анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы

Несколько иные рекомендации даются по ограничениям и противопоказаниям по прививкам от дифтерии детям, подросткам и взрослым, когда приходит пора ревакцинации.

Поскольку инъекции делаются препаратами со сниженным содержанием анатоксина и действуют на организм мягче, существенных ограничений по их применению нет.

Исключение составляют лишь декомпенсированные формы хронических заболеваний, не реагирующие на лечение:

Сахарный диабет
Неврологические патологии – миастения, рассеянный склероз
Системные болезни

Прививка против дифтерии во время ревакцинации показана пациентам с любыми формами иммунодефицитов. Аллергики тоже могут прививаться на фоне десенсибилизирующей терапии.

Боязнь тяжелых осложнений после прививки от дифтерии – основная причина отказов от вакцинации и ревакцинаций. Страх подогревается публикациями в СМИ, рассказами знакомых, родственников и даже медиков о трагедиях, которые разыгрываются в манипуляционных кабинетах поликлиник.

Можно было бы со всем этим согласиться: к чему рисковать собственной жизнью или жизнью детей, если вероятность заболеть очень невысока? Однако эпидемиологи давно бьют тревогу по поводу постепенного ухудшения эпидемиологической ситуации по дифтерии и другим тяжелым инфекциям. Это значит, что опасность заболеть постоянно растет.

Важно! стоит понять, что абсолютно любое медицинское вмешательство – это всегда риск.

Мы же не отказываемся лечить зубы, с удовольствием записываемся на сеансы пилинга в салоны красоты, без раздумий покупаем и принимаем антибиотики, если заболеваем пневмонией или ангиной. Все перечисленное – частая причина развития не менее тяжелых аллергий и осложнений, однако только прививки от дифтерии детям, подросткам и взрослым и другие виды вакцинации встречают такую обструкцию.

Напоследок – несколько советов для тех, кто твердо решил не искушать судьбу и привиться:

Потратьте время на консультации у терапевта и профильных специалистов
Если вы хронически больны, пройдите хорошее обследование, чтобы оценить течение болезни
Если здоровы, сдайте хотя бы самые простые анализы: картина крови покажет, не надвигается ли простуда и не повредит ли вам плановая инъекция вакцины от дифтерии
Ничего не бойтесь!

Позитивный настрой, уверенность в том, что вы все делаете правильно и ответственно относитесь и к себе, и к окружающим, помогут совладать со страхом и защитить свое здоровье.

Инфекция формирует воспалительные очаги на слизистых оболочках ротоглотки, гортани, носа, бронхов, трахеи, глаз, кожи и очень редко – половых органов.

В зависимости от расположения очагов формы заболевания бывают:

Локализованной – катаральной, пленчатой и островчатой
Распространенной
Токсической
Гипертоксической

Дифтерийный круп – локализованный, распространенный и нисходящий

Дифтерийное поражение слизистых носа, глаз, гениталий

Иногда образуется сразу несколько очагов инфицирования и воспаления: тогда говорят о комбинированной разновидности заболевания.

Самый частый вариант болезни: примерно у 90 процентов заболевших входными воротами для инфекции бывают слизистые именно этого отдела.

Течение дифтерии в этом случае напоминает симптоматику ангины. Больные жалуются на:

Температуру в 38-38,5 градусов
Слабость, жажду
Саднящую или тупую боль в горле

При осмотре врач отмечает усиление сердцебиения (тахикардию), увеличение регионарных лимфоузлов и характерные изменения слизистых глотки и миндалин:

Неяркую красноту
Отёк миндалин, мягкого неба
Налет на миндалинах

Налет постепенно меняет свой цвет и консистенцию: в первый день он похож на беловатое желе, спустя сутки желе напоминает паутину, еще через два дня на миндалинах образуется плотное сероватое покрытие. Снять его шпателем нелегко: отделяется оно с трудом, миндалины начинают кровоточить.

Однако типичный дифтерийный налет в последнее время отмечается редко. У большинства заболевших его консистенция мягче, он хорошо снимается шпателем, слизистые миндалин при этом не кровят. Налет сохраняется еще примерно неделю после стихания других симптомов.

Важно! без лечения локализованная дифтерия принимает более тяжелое течение, сместившись в другие отделы органов дыхания!

Самый легкий вариант течения. Она бывает у детей и взрослых, которым своевременно была сделана хотя бы одна прививка от дифтерии и успел сформироваться иммунитет. Набор симптомов здесь минимален и больше напоминает собой те, что обычно отмечаются при ОРВИ или катаральной ангине:

Нормальная или слегка повышенная температура
Отёк и небольшое покраснение миндалин, саднение и боль при глотании
Налета нет

Диагноз в таких случаях ставят по результатам мазка из ротоглотки. Заподозрить дифтерию врач обязан, учитывая неблагоприятную окружающую эпидобстановку – уже подтвержденные случаи заболевания в своей местности.

При распространенной форме воспалительный процесс выходит за пределы миндалин, что сопровождается более выраженной, чем при локализованной форме, симптоматикой.

При доброкачественном течении у выздоровевших больных формируется антитоксический иммунитет, который, однако, не гарантирует от повторного заражения.

Токсические формы дифтерии возникают как вариант дальнейшего развития локализованной дифтерии или сразу, причем в последнее десятилетие их нельзя назвать редкостью: токсические варианты отмечаются примерно у 20 процентов больных. Объяснить это можно ослаблением коллективного иммунитета из-за роста числа противников вакцинации, значительной миграцией населения.

Симптоматика здесь тяжелейшая:

Быстрый подъем температуры до 39-41 градусов
Интоксикация
Значительное увеличение лимфоузлов, их болезненность и плотность, отёк подкожной клетчатки над ними
Отёк миндалин, налет на них, который держится до двух недель после выздоровления
Сильная боль при глотании
Тризм жевательных мышц
Изменения психики – возбуждение, эйфория, делирий

Гипертоксическая дифтерия протекает в еще более тяжелой форме со всеми перечисленными симптомами, а также с явлениями энцефалопатии, ухудшением гемодинамики, дальнейшим развитием фатального ДВС-синдрома. Такой вариант болезни встречается у больных алкоголизмом, диабетом, хроническими гепатитами. Эти люди очень ослаблены, но зачастую прививку от дифтерии они пропускают, чем подвергают себя огромной опасности.

Дифтерийный круп в самом начале характеризуется приступами грубого лающего кашля, осиплостью голоса или преходящей афонией, затем к ним присоединяются симптомы стетонии:

Афония, беззвучный кашель
Затруднение дыхания
Цианоз
Тахикардия

Важно! стетонические явления – несомненные показания к операции трахеостомии: только рассечение трахеи с созданием временного канала поступления воздуха в легкие может спасти больного от асфиксии.

Конечная стадия течения дифтерийного крупа – асфиксическая. Может наступать молниеносно – в считанные часы, но чаще длится до трех суток. Дыхание характеризуется поверхностностью и высокой частотой, постепенно слабеет пульс, падает давление, усиливается цианоз. Через некоторое время человек гибнет от удушья – вот почему древние врачи называли дифтерию петлей палача.

Как можно увидеть из описания симптомов, болезнь это – тяжелейшая, поэтому вряд ли стоит испытывать судьбу: несколько прививок от дифтерии, полученных в течение жизни, снимают все возможные риски.

источник

Во времена наших бабушек дифтерия считалась одним из тяжелых инфекционных заболеваний. От слова «дифтерия» кидало в дрожь любого человека. Эта болезнь ассоциировалась с серьезными осложнениями, и самое страшное из них – смертельный исход.

Благодаря немецкому ученому Эмилю Берингу в 1913 году была создана прививка от дифтерии. А в 1974 году ВОЗ запустило Расширенную программу иммунизации населения. В результате массового применения вакцин заболеваемость этой инфекцией удалось снизить на 90 %. В 90-е годы, в силу развала службы здравоохранения и низкого прививочного охвата, по России и странах бывшим СНГ прошла эпидемия. Заболевшие исчислялись тысячами. Умерших тоже было немало. К счастью, вспышка была ликвидирована.

В настоящее время ситуация стабилизировалась. Сегодня актуально выражение: «Дифтерия забытая, но не исчезнувшая болезнь». Бдительность терять не стоит, болезнь полностью не искоренена, и случаи заболевания встречаются, хоть и не так часто.

Итак, вспомним, что такое дифтерия.

Дифтерия – болезнь инфекционного происхождения, которая вызывается бактерией – бациллой Леффлера (названа в честь ученого, открывшего ее). Она передается воздушно-капельным путем, не исключается контактный и пищевой пути передачи.

Поражаются следующие органы человека: ротоглотка, нос, гортань, трахея, бронхи, глаза, уши, половые органы, кожа.

Болезнь начинается остро, протекает тяжело с высокой температурой, болью в пораженных органах, образованием фибринозных пленок и интоксикацией организма.

Дифтерия опасна своими осложнениями. Токсин, или яд, который вырабатывается в процессе жизнедеятельности бациллы Леффлера, поражает ткани сердца, почек, периферические нервы и ее корешки. При развитии осложнений возможна инвалидизация человека или летальный исход.

Преимуществом человечества является то, что существует прививка от дифтерии. О ней пойдет речь в этой статье.

Ключевым моментом в развитии дифтерии является действие токсина, вырабатываемого бациллой Леффлера. Поэтому для вакцинации используется анатоксин, что означает «противоядие». Организм после вакцинации получает антитоксический иммунитет.

Дифтерийный анатоксин изолированно применяется в вакцине АД-М. Но преимущественно анатоксин вводится в составе российского препарата АКДС. Помимо дифтерии, он обеспечивает устойчивость к не менее тяжелым болезням — коклюшу и столбняку. В случае непереносимости организмом малыша коклюшного компонента или при наличии противопоказаний к нему ребенка прививают препаратом, лишенного коклюшной составляющей — АДС. Помимо прочего, она используется для профилактики дифтерии и столбняка у взрослого населения.

Так же дифтерийный анатоксин включен в состав следующих поливакцин:

Вакцинация проводится согласно Национальному календарю прививок. Исходя из этого документа, иммунизация против дифтерии детям проводится препаратом АКДС в следующие сроки:

первая вакцинация – в 3 месяца;
вторая вакцинация – в 4,5 месяца;
третья вакцинация – в 6 месяцев.

Введение трех доз вакцины с промежутком времени в 45 дней необходимо для создания невосприимчивости к болезни в полном объеме.

Невосприимчивость к дифтерии имеет ограниченный срок действия. Поэтому возникает необходимость повторного введения прививки. Это называется ревакцинацией.

Она тоже выполняется в определенных возрастных периодах:

первая ревакцинация проводится в 18 месяцев;
вторая – в 6-7 лет;
третья – в 14 лет.

При первой ревакцинации используется вакцина АКДС, но вторая и третья ревакцинации проводятся препаратом, в составе которого только дифтерийный и столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов, то есть АДС-М.

Многие родители могут задаться вопросом, нельзя ли и в 3 месяца вакцинировать ребенка ослабленной прививкой. Ведь АКДС в большинстве случаев так тяжело переносится малышами. Ответ: нет.

Это объясняется тем, что в этом возрасте младенцу иммунитет против дифтерии нужно создать, а с 6-7 лет нужно только поддержать.
К тому же причиной плохой переносимости АКДС является цельноклеточный коклюшный компонент, а не дифтерийный анатоксин. В настоящее время существует много импортных аналогов АКДС, в которых коклюшный элемент бесклеточный, и вследствие этого переносится детьми хорошо.

Как было сказано выше, дифтерийный анатоксин вводится в составе комбинированной вакцины. Чаще это прививка АКДС, так как она делается в детской поликлинике бесплатно. Ребенок получает защиту от трех болезней сразу в одной вакцине. Любая вакцинация — своего рода нагрузка для организма, поэтому нужно провести тщательную подготовку, чтобы иммунизация прошла без побочных эффектов и осложнений.

Самое главное правило – малыш должен быть здоров. У него не должно быть никаких острых болезней и обострения хронических. После последней перенесенной болезни должно пройти как минимум две недели, чтобы организм восстановился. Если у ребенка режутся зубки, то прививку также стоит отложить. И если маме не нравится что-то в состоянии, настроении малыша, то тоже следует сообщить об этом врачу. И уже вместе с ним принять решение – стоит ли делать прививку сегодня или надо отложить ее на другое время.
Родители и родственники, живущие в одном доме с ребенком, тоже должны быть здоровы, чтобы не заразить малыша.
Если в ближайшее время запланирована вакцинация, не стоит вводить новый продукт прикорма.
Малышам-аллергикам можно давать антигистаминный препарат, который порекомендует ваш педиатр.

Прививку от дифтерии делает специально обученная медсестра в прививочном кабинете детской поликлиники с соблюдением всех правил асептики в область средней трети передней поверхности бедра. Препарат вводится внутримышечно.

После прививки не торопитесь бежать домой. Подождите с ребенком рядом с прививочным кабинетом около получаса, чтобы в случае развития аллергической реакции сразу обратиться за специализированной помощью.
После вакцинации не рекомендуется долго гулять, ходить по гостям или посещать магазины.
Проследите, чтобы малыш не расчесывал место укола.
Часто родители задают вопрос о том, можно ли мочить прививку от дифтерии. Желательно в день проведения прививки не купать ребенка. Подмывать малыша аккуратно, стараясь не задеть место укола, а уже в последующие дни можно, но место введения препарата нельзя тереть мочалкой или губкой до тех пор, пока не заживет.

Организмом человека всегда благоприятно переносятся:

прививка от дифтерии АД-М – анатоксин;
двухкомпонентные прививки от дифтерии и столбняка АДС или АДС-М (ослабленная).

Так как, согласно Национальному календарю прививок, возникает необходимость иммунизации против нескольких инфекций, то для вакцинации применяется АКДС, или другие комбинированные вакцины.

Их введение может вызвать различные изменения со стороны организма. Родители должны знать, какие реакции бывают после прививок. Они могут быть местными (там, где сделан укол) и общими.

К местным реакциям относятся:

покраснение;
припухлость;
уплотнение или шишка;
локальное повышение температуры;
боль в месте инъекции.

Эти симптомы обусловлены введением вакцины в мышцу. Как только препарат полностью всосется в кровеносное русло и усвоится организмом, эти проявления пройдут самостоятельно. Обычно все проходит в течение нескольких дней.

Если не соблюдать правила гигиены, постоянно расчесывать и раздражать место инъекции, возможно занесение бактерий и развитие абсцесса. В этом случае происходит усиление покраснения, увеличение припухлости в размерах, появление отечности и резкой боли.

Не следует заниматься самолечением, наносить какие-либо мази или кремы, греть или, наоборот, прикладывать холод. Данное состояние требует обращения к врачу.

Повышение температуры тела – частый симптом, сопровождающий послепрививочный период. На этот случай в детской аптечке должны быть жаропонижающие средства.

Изменение настроения, плаксивость, капризность, отказ от еды, плохой сон. Обычно это временное явление. Просто проводите с малышом больше времени, и в течение 3-5 дней все придет в норму.

Следует различать понятия «реакция» на прививку и «побочный эффект». «Реакция» до какой-то степени не является патологическим состоянием. Педиатр также может предупредить, что возникновение вышеперечисленных симптомов после прививки это нормально и при обеспечении хорошего ухода малышу по истечении 3 дней все пройдет.

Что нельзя сказать о побочных эффектах и осложнениях. Их развитие ассоциируется с патологией и требует обращения к врачу.

Побочные действия прививки от дифтерии:

аллергия – отек Квинке, крапивница;
зуд в области введения препарата или иные изменения на коже;
усиленное потоотделение;
диарея;
насморк;
отит;
бронхит.

Как любое чужеродное вещество, попавшее в организм человека, прививка от дифтерии может вызвать анафилактический шок. Но за всю историю применения вакцины такие случаи были единичны, так как дифтерийный анатоксин — минимально реактогенный препарат.

Можно ли заболеть дифтерией после постановки прививки? Конечно, риск заразиться от больного человека снижается намного. Но вакцина не дает 100%-ной гарантии. Но даже если заражение произойдет, течение болезни будет легким, без развития осложнения и летального исхода.

Абсолютным противопоказанием к вакцинации является тяжелая реакция в виде аллергии на предыдущую прививку от дифтерии.

Временные противопоказания таковы.

Наличие острого заболевания. Можно будет привиться уже через 2-4 недели после окончания болезни.
Обострение хронической болезни. Прививаются дети в полной или частичной ремиссии.
Неврологические заболевания. Иммунизацию начинают после прекращения прогрессирования процесса.
Аллергические заболевания. Вакцина проводится вне фазы обострения.

Антитоксический иммунитет не стоек, и, как было уже сказано, его необходимо периодически подкреплять. С этой целью от момента последней ревакцинации (если не было отклонений от сроков иммунизации) каждые десять лет вводятся поддерживающие дозы прививки от дифтерии препаратом АД-М (анатоксином).

Ввиду совпадения сроков ревакцинации иммунизацию можно провести препаратом АДС-М.

Возможно такое, что взрослый человек ни разу не получил прививку от дифтерии в детстве. В этом случае его прививают следующим образом:

первая вакцинация и вторая вакцинация с интервалом 30-45 дней;
ревакцинация через 6-9 месяцев. Далее как обычно — через каждые 10 лет от последней ревакцинации.

Прививку от дифтерии делают до 56-летнего возраста.

Перечень всех когда-либо проведенных прививок заносится в медицинскую карту амбулаторного больного, карту профилактических прививок и сертификат профилактических прививок. Записи ведутся параллельно. Руководствуясь ими, участковая медсестра вызывает взрослых на прививку.

Взрослым инъекцию вакцины производят в подлопаточную область. Препарат вводится глубоко в подкожно-жировой слой.

У взрослых возможно развитие тех же побочных эффектов и осложнений, что и у детей. Чаще встречаются такие симптомы, как головная боль, усталость, разбитость, понижение работоспособности, незначительное повышение температуры тела. Возникновение местных реакций тоже не редкость. Необходимо прибегнуть к симптоматической терапии, и в течение нескольких дней все пройдет.

Согласно ВОЗ, в течение всей беременности категорически запрещается введение живых вакцин. Поскольку анатоксины к таковым не относится, то беременная женщина смело может получить прививку от дифтерии и также от столбняка.

Противопоказание к вакцинации в период беременности – первый триместр, так как в этом промежутке происходит закладка органов малыша. С началом второго триместра риска для плода нет.

Поэтому если прошло 10 лет от последней прививки, а женщина в положении, то прививаться можно.

Изредка бывают ситуации, когда оказывается, что беременная женщина вообще ни разу не была привита против дифтерии. В этом случае рекомендуется провести курс из трех вакцинаций. Это обеспечит иммунитет не только матери, но и малышу в его первые три месяца жизни.

Любой человек имеет право решать — делать себе или своему ребенку прививки, или нет. В случае дифтерии альтернатива не допускается. Не стоит забывать, насколько болезнь опасна. Если не сделать эту прививку, во всех случаях заболевания развиваются крайне тяжелые осложнения, в половине из них наступает летальный исход. Вакцина против дифтерии с началом ее массового применения спасла миллионы жизней. Прививка переносится хорошо, и отказ от нее является опасным для здоровья решением.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Прививка от дифтерии поможет взрослым и детям защититься от опасного инфекционного заболевания, которое вызывают Corynebacterium diphtheriae . В развитии инфекции ключевую роль играет не сам микроорганизм, а токсин, выделяемый им в организме человека. Основным проявлением дифтерии является образование плотных пленок, которые образуются на слизистых оболочках горла, носоглотки или кишечника. Данные пленки не снимаются, а если их насильно оторвать, то откроются язвенно-некротические поражения слизистой оболочки. Течение инфекции крайне тяжелое. Если не применять для лечения сыворотку в сочетании с антибиотиками, то смертность среди детей достигает 50 – 70% заболевших.

Особенно высока смертность среди заболевших детей, поэтому их прививают от дифтерии с самого раннего возраста. В России прививка от дифтерии делается с трехмесячного возраста, и представляет собой комплексную вакцину – АКДС, которая также предназначена для формирования невосприимчивости к столбняку и коклюшу. Если человек не был привит от дифтерии в детском возрасте, то следует это сделать взрослому. Взрослые также нуждаются в защите от дифтерии, поскольку их восприимчивость к инфекции не меньшая, чем у детей, также как течение заболевания и смертность. Для формирования полноценной защиты от этого заболевания необходимо поставить несколько доз вакцины, чтобы наработалось достаточное количество антитоксина.

После полного курса прививок от дифтерии (три штуки) человек приобретает невосприимчивость, которая имеет ограниченный срок действия. Увеличение срока невосприимчивости организма к данной инфекции достигается путем введения дополнительных доз вакцины, которые называются бустерными . Такие бустерные дозы вводят через год (в 1,5 года) после полного курса из трех прививок от дифтерии, затем в младшем школьном возрасте (в 6 – 7 лет), после чего достаточно обновлять свой иммунитет к инфекции раз в десять лет.

Сегодня производятся два вида вакцин против дифтерии – с консервантом (тиомерсалом), и без него. Вакцины с консервантом обычно представляют собой ампулы, в которые налит некоторый объем препарата, достаточный для нескольких доз. Вакцины без консерванта разливаются в одноразовые шприцы, готовые к употреблению, в которых содержится только одна доза препарата. Такие препараты имеют ограниченный срок хранения, и значительно меньший риск развития побочных эффектов. Любой вакцинный препарат против дифтерии следует хранить в определенном температурном режиме – от 2 до 4 o С, не замораживая. Если данные условия хранения нарушаются, то вакцину применять нельзя.

Сегодня противодифтерийная вакцина практически не используется в изолированном варианте. Обычно вводится прививка от дифтерии в комбинации с противостолбнячным (АДС) и противококлюшным компонентами (АКДС).

Наиболее часто применяемая комбинация анатоксинов в составе комплексной вакцины (АДС) – это столбнячный и дифтерийный компоненты. АДС применяется для детей и взрослых, как для первичного курса прививок, так и в качестве бустерных доз, необходимых для поддержания уже сформированного ранее иммунитета. Детям обычно вводят вакцину еще и с коклюшным компонентом (АКДС), но при непереносимости коклюшной составляющей применяется АДС. Взрослым и детям старше 4 лет ставят только АДС, поскольку коклюш для них больше не представляет опасности, а вот дифтерия и столбняк по-прежнему требуют активной иммунопрофилактики.

Комбинация дифтерийного и столбнячного анатоксинов в одной вакцине является оправданной, поскольку оба компонента требуют специального вещества – гидроксида алюминия, на который они адсорбируются. С другой стороны, схемы введения прививок против дифтерии и столбняка по отдельности полностью совпадают, что позволяет ставить эти вакцины одновременно. Сроки ревакцинации против столбняка и дифтерии также одинаковы. В связи с развитием промышленности появилась возможность поместить два компонента в один препарат, что позволяет вводить одну прививку, которая будет защищать сразу от двух инфекций. Один вакцинный препарат против двух инфекций означает, что количество уколов уменьшается ровно в два раза.

Ответ на вопрос «делать ли прививку от дифтерии?» является личным делом каждого человека. Чтобы принять правильное решение, следует отбросить эмоции, и под влиянием исключительно холодного разума взвесить все доводы «за» и «против».

Прививка от дифтерии защищает человека от инфекционного заболевания, от которого на протяжении долгих столетий умирали тысячи детей. Смертельный исход от дифтерии обусловлен закупоркой дыхательных путей ребенка или взрослого специфическими пленками, образующимися на слизистых оболочках при течении инфекции. При стремительном прогрессировании дифтерии пленки образуются в большом количестве, и закупоривают дыхательные пути. В этом случае, при отсутствии экстренной помощи, наступает смерть.

Закупорка дыхательных путей дифтеритическими пленками может наступить в течение очень короткого промежутка времени – от 15 до 30 минут, за которые не всегда удается просто доехать до больницы. Экстренная помощь в такой ситуации заключается в наложении трахеостомы – в гортани делается отверстие, в него вставляется трубка, через которую человек и дышит. В это время дифтеритические пленки по возможности удаляют и отсасывают специальными устройствами.

В конце XIX века эпидемии дифтерии уносили жизни примерно половины заболевших. Но после первой мировой войны был изобретен дифтерийный антитоксин – специальным образом приготовленный иммунобиологический препарат, наподобие противоядия, который позволил вылечивать до 90% заболевших. На сегодняшний день болезнь лечится применением антитоксина и антибиотиков. Антитоксин снимает проявления и дальнейшее прогрессирование инфекции, а антибиотики подавляют размножение бактерий, вызывающих заболевание.

Больной человек опасен еще и тем, что он является источником инфекции для окружающих. Причем такое бессимптомное носительство и довольно высокая заразность для окружающих сохраняется и после клинического выздоровления. Бактерия, вызывающая дифтерию, способна жить только в организме человека. Поэтому, когда процент привитых людей в популяции высок, инфекция просто перестает циркулировать — ее можно ликвидировать, как это сделали с чёрной оспой.

После выздоровления невосприимчивость может сформироваться, а может и нет. Это зависит от индивидуальных свойств иммунной системы человека. Поэтому перенесение дифтерии в виде полноценной болезни совершенно не гарантирует человеку последующий иммунитет к этой опасной инфекции. А вот последовательная серия из четырех доз вакцины позволяет сформировать невосприимчивость к инфекции, что убедительно доказано на примере развитых стран, где привито почти 98% населения, и заболевание дифтерией являются редкостью.

Прививка против дифтерии переносится очень легко, и практически никогда не вызывает серьезных осложнений. В силу опасности самой инфекции, и высокой эффективности и безопасности вакцины, складывается мнение, что прививку делать все же стоит.

Прививка от дифтерии взрослому человеку может ставиться заново, если ранее он не был вакцинирован. Если же в детстве человек получил полный курс прививок против данного заболевания, то взрослые каждые 10 лет должны ставить одну дозу вакцины для активации и поддержания невосприимчивости к инфекции. Такая ревакцинация взрослых, привитых в детстве, производится в возрасте 18 – 27, 28 – 37, 38 – 47, 48 – 57 и старше 58 лет, согласно приказу Минздрава РФ N 174 от 17.05.1999 г.

Если взрослый человек ранее не был привит от дифтерии, то ему для формирования иммунитета необходимо получить три дозы вакцины. Первые две вводят с перерывом в 1 месяц между ними, и третью — через год после второй. Затем от третьей прививки отсчитывают 10 лет, по прошествии которых производят ревакцинацию одной дозой препарата.

Взрослые люди должны проходить ревакцинацию против дифтерии, поскольку эта инфекция опасна в любом возрасте, что заставляет поддерживать невосприимчивость к заболеванию. В обязательном порядке вакцинация проводится студентам, военнослужащим, рабочим строительной отрасли, землекопам, железнодорожникам, а также поголовно всем взрослым людям, проживающим в регионе, где эпидемиологическая обстановка по дифтерии не благополучна. Взрослые люди получают прививку АДС–м, АД–м, Имовакс или Адьюлт, которая одновременно является и ревакцинацией против столбняка.

Прививка от дифтерии детям делается комплексной вакциной – АКДС, содержащей также противостолбнячный и противококлюшный компоненты. В случае непереносимости противококлюшного компонента в составе вакцины АКДС, проводится вакцинопрофилактика у детей только столбняка и дифтерии препаратами АДС. Вакцинация против дифтерии включает в себя обязательное введение пяти доз вакцинного препарата в следующие сроки:
1. В 3 месяца.
2. В 4,5 месяца.
3. В 6 месяцев.
4. В 1,5 года.
5. В 6 – 7 лет.

Для формирования полноценной невосприимчивости к дифтерии достаточно введение трех доз вакцины, с интервалом в 30 – 45 дней между инъекциями. Но особенности функционирования иммунной системы детей ведут к необходимости поддержания этой невосприимчивости к инфекции путем введения бустерных доз в 1,5 года и в 6 – 7 лет. После последней бустерной дозы в возрасте 6 – 7 лет невосприимчивость к дифтерии сохраняется течение 10 лет. Таким образом, первая ревакцинация необходима только в 15 – 16 лет. После 16 лет ревакцинация проводится только раз в 10 лет, считая от последней прививки.

Беременные женщины не могут получать прививки живыми вакцинами, поскольку имеется риск инфицирования ребенка. К живым вакцинам относятся коревая, паротитная, от краснухи, от ветрянки и от полиомиелита. Что касается вакцины против дифтерии, то они содержат только анатоксин. Противодифтерийная и противостолбнячная вакцины, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, могут беспрепятственно вводиться беременным женщинам с целью иммунизации против опасных инфекций. Беременность не является противопоказанием или препятствием для проведения ревакцинации против дифтерии, если прошло 10 лет после последней прививки.

Если же беременная женщина ранее не была полностью привита от дифтерии, то Всемирная организация здравоохранения рекомендует проставить курс из трех прививок в течение беременности, чтобы новорожденный ребенок имел антитела в течение первых месяцев жизни. Ввиду отсутствия объективных данных и наблюдений, не рекомендуется вводить вакцинные препараты только до 12 недель беременности, а с 13 недели прививки от дифтерии опасности для плода не несут.

Лучше всего, конечно, беременность запланировать, и поставить все прививки заранее. В данном случае после иммунизации от дифтерии должен пройти один месяц до зачатия, чтобы препарат не оказал негативного влияния на развитие плода.

Согласно Национальному календарю прививок, в России приняты следующие сроки вакцинации детей и подростков против дифтерии:
1. 3 месяца.
2. 4,5 месяца.
3. Полгода (6 месяцев).
4. 1,5 года (18 месяцев).
5. 6 – 7 лет.
6. 16 лет.

Данный график прививок выполняется, если у ребенка отсутствуют противопоказания к вакцинации. Прививка в 16 лет считается первой ревакцинацией, которые впоследствии следует проводить один раз в 10 лет. То есть следующую прививку против дифтерии необходимо поставить в 26 лет, затем в 36, в 46, в 56, в 66, в 76 и т.д.

Если ребенок в возрасте от года до 7 лет не был привит от дифтерии, то при появлении возможности вакцинации рекомендуется проводить ее по следующей схеме: две дозы вводятся с перерывом между ними в 2 месяца, затем третья через полгода – год после второй. По такой же схеме прививаются и ранее не получавшие вакцину против дифтерии взрослые люди. Начинать цикл иммунизации можно в любом возрасте, если у человека отсутствуют противопоказания. В этом случае после последней прививки иммунитет против инфекции сохраняется в течение 10 лет, по прошествии которых необходимо проводить реиммунизацию путем введения одной дозы препарата. Все последующие реиммунизации проводятся через 10 лет после последней. Даже если прошло более 10 лет после последней вакцинации, чтобы вызвать вновь иммунитет к инфекции, достаточно ввести только одну дозу препарата.

Прививка от дифтерии доступна в любой государственной поликлинике, в специальных вакцинальных центрах или отделениях стационаров. Если у человека предположительно может развиться сильная реакция (например, аллергия), то лучше всего ставить вакцину в условиях стационара. Во всех остальных случаях можно получить прививку в амбулаторных условиях – в поликлинике или вакцинальном центре.

В государственных учреждениях доступны препараты, которые закупаются государством, и для пациента они бесплатны, а в вакцинальных центрах можно поставить прививку импортной вакциной, которая стоит существенно дороже. При желании можно купить определенный препарат в аптеке, а затем обратиться в прививочный кабинет поликлиники или вакцинального центра, чтобы медицинский работник просто сделал внутримышечную инъекцию. Если вы самостоятельно покупаете вакцину в аптеке, заранее позаботьтесь о надлежащих условиях транспортировки и хранения препарата.

В нашей стране, согласно закону Российской Федерации «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 июля 1998 г., статьям N 5 и N 11, человек имеет право отказаться от профилактических прививок, в том числе от дифтерии. Однако согласно постановлению Правительства РФ N 825 от 15 июля 1999 г. «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок», иммунизация от дифтерии обязательна для людей, работающих в следующих отраслях народного хозяйства:
1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.
9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.
10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.
11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.
12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Всем этим людям прививка ставится за счет средств государственного бюджета, и для человека является бесплатной.

Несмотря на данный приказ, человек может в письменной форме отказаться от профилактической прививки от дифтерии. Но в этом случае человека могут не допустить до работы или учебы в период эпидемии или угрозы вспышки инфекции.

После прививки от дифтерии наиболее часто развиваются местные реакции, то есть различные симптомы в месте инъекции. Несколько увеличивается вероятность развития данных местных реакций при введении вакцины, содержащей противодифтерийный и противостолбнячный компоненты (АДС), по сравнению с препаратом только против дифтерии (АД).

После вакцинации от дифтерии следует соблюдать ряд правил, которые помогут снизить выраженность поствакцинальных реакций. Во-первых, ставить прививку можно только на фоне полного здоровья, на голодный желудок и после опорожнения кишечника. Постарайтесь минимизировать время нахождения в стенах поликлиники, чтобы не заразиться простудой или ОРВИ.

После процедуры постарайтесь в течение нескольких дней находиться дома, чтобы была возможность полежать в спокойной обстановке. На протяжении 2 – 3 суток соблюдайте полуголодный режим с обильным потреблением жидкости в теплом виде. Не ешьте никаких экзотических и незнакомых продуктов, избегайте соленого, острого, сладкого, пряного и т.д. Также нельзя в течение 7 дней посещать баню, сауну, бассейн, ходить в туристические походы, участвовать в соревнованиях и посещать места большого скопления людей (кафе, театры, кино и т.д.).

Прививка от дифтерии и алкоголь. После прививки от дифтерии необходимо воздерживаться от приема алкоголя в течение трех суток.

Можно ли мыться после прививки от дифтерии, и мочить место инъекции. В целом противопоказаний к водным процедурам нет. Однако не стоит принимать слишком горячую ванну с пеной или солью, чтобы не развилось раздражение на коже в месте инъекции. Также при мытье не трите место укола мочалкой. В остальном место инъекции мочить можно.

Реакции на прививку являются нормальным явлением, а не патологией. Симптомы постпрививочных реакций могут быть неприятными, но они проходят самостоятельно и бесследно, не вызывая нарушений здоровья человека. Дифтеритическая вакцина относится к классу низкореактогенных, то есть очень редко вызывает развитие реакций. Наиболее часто встречаются местные реакции в месте укола. Также возможно повышение температуры, вялость, сонливость, общее недомогание и легкая разбитость, которые проходят в течение нескольких дней (максимум недели). Рассмотрим подробнее наиболее часто встречающиеся реакции на прививку от дифтерии:

Прививка от дифтерии болит. Поскольку в месте инъекции вакцины формируется локальное воспаление, которое всегда сопровождается болью, то такая реакция вполне естественна. Болезненность будет сохраняться до тех пор, пока есть воспаление. А воспаление будет сохраняться, пока не рассосется весь препарат — обычно это занимает до 7 суток. Если боль слишком назойлива, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен, иимесулид, или же обычный Анальгин).

Прививка от дифтерии опухла. Припухлость места инъекции также обусловлена наличием локального воспаления, и будет сохраняться до тех пор, пока в кровь не всосется весь препарат. Если припухлость не болит и не причиняет неприятных ощущений, оставьте ее в покое — она сойдет в течение недели.

Шишка после прививки от дифтерии. Образование шишки обусловлено попаданием вакцинного препарата не в мышцу, а в подкожную клетчатку. В такой ситуации препарат образует депо и медленно вымывается в кровь, что и проявляется образованием шишки в месте инъекции. Лечения данное состояние не требует, но рассасывания образования придется ждать не менее месяца. В этот период времени тщательно соблюдайте гигиену места укола, чтобы не внести случайно инфекцию, поскольку в этом случае возможно нагноение.

Температура после прививки от дифтерии. Если температура поднялась сразу или в течение суток после инъекции, то это нормальная реакция организма. Поскольку температура никак не помогает формированию иммунитета к дифтерии, терпеть ее не имеет смысла. Её можно сбивать обычными жаропонижающими препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Если же температура поднялась через двое и более суток, то это симптом совершенного иного заболевания, и никакого отношения к вакцинации данное состояние не имеет. Следует обратиться к врачу для выяснения причин температуры.

Прививка от дифтерии является одной из самых безопасных, с точки зрения развития побочных эффектов. На сегодняшний день не выявлено ни одного случая развития анафилактического шока в ответ на введение вакцины. Побочные эффекты выражаются в развитии сильной местной реакции, которые могут усиливаться по мере увеличения количества полученных доз препарата.

Основными побочными эффектами прививки от дифтерии являются следующие состояния:

понос;
зуд;
обильное потоотделение;
кашель;
дерматиты;
насморк;
отиты;
бронхиты и фарингиты.

Данные состояния легко поддаются терапии, и не вызывают стойкого нарушения здоровья человека.

Каждый человек имеет право отказаться от прививки против дифтерии. Свой отказ необходимо оформить в письменном виде, и заявление подать руководителю учреждения (поликлиники, школы, детского сада и т.д.). В заявлении отказа от вакцинации должно быть юридическое обоснование вашего шага, а также подпись с расшифровкой и дата. Примерный образец написания отказа от прививки от дифтерии представлен ниже:

Главному врачу поликлиники №
__________города (села, деревни)
От (ФИО заявителя)
Заявление
Я, ____________ФИО, паспортные данные______________ отказываюсь делать (указываете, какие конкретно прививки) своему ребенку (ФИО) /себе, дата рождения_________, состоящему на учете в поликлинике №. Юридическое основание – «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 года № 5487-1, статьи 32, 33 и 34 и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. № 57 — ФЗ, статьи 5 и 11.
Число
Подпись с расшифровкой

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник