Беременность и прививка от гепатита в и дифтерии

Планирование беременности включает в себя вакцинирование от гепатита B и многих других заболеваний. Женщина, сделавшая все необходимые прививки до зачатия, может не переживать за себя и своего ребенка. Однако столь ответственный подход будущих мам наблюдается редко. В связи с этим возникает вопрос, как сочетаются прививка от гепатита и беременность?

Если женщина отказывается от вакцинации, она рискует заболеть во время беременности, подвергнув опасности себя и своего ребенка. У детей, зараженных гепатитом во время беременности или родов, часто развивается хроническая форма заболевания.

Таким пациентам, пострадавшим от безответственности матерей, приходится бороться с недугом в течение всей своей жизни.

Прививаться от гепатита следует в медицинском учреждении. Перед этим необходимо обратиться к терапевту, сдать анализы и получить разрешение на введение вакцины. Важно, чтобы между последней прививкой от гепатита и моментом зачатия прошло некоторое время (оптимально – 6 месяцев и более). Поэтому первую прививку делают за 10-12 месяцев до наступления беременности.

Во время беременности разрешается вводить неживые вакцины, и прививка от гепатита B, является именно такой (содержит неживой вирус).

Между тем вакцинирование от этого заболевания во время беременности практикуется редко, в случае крайней необходимости (например, если опасность заражения исходит от человека из близкого окружения женщины).

Если по результатам анализов у беременной был обнаружен гепатит B, врачи могут настоять на введении иммуноглобулина против данного заболевания.

Прежде чем делать инъекцию во время беременности, женщина должна убедиться в том, что риск оправдан. Принимать решение на основании данных, полученных от одного врача, недопустимо. Следует посоветоваться с несколькими специалистами, в т. ч. терапевтом, акушером-гинекологом, иммунологом и гепатологом.

На сегодняшний день неизвестно, какие последствия для ребенка может иметь вакцинация во время беременности. Статистические данные и теоретические исследования свидетельствуют о ее безопасности, однако, рисковать без особой на то причины не стоит.

Перечень прививок, которые делают во время беременности, включает в себя следующие вакцины:

Против коклюша. Ставится каждой беременной женщине примерно через 27-36 недель после зачатия. Считается обязательной прививкой, т. к. коклюш нелегко переносится маленькими детьми (в т. ч. младенцами) и вызывает развитие тяжелых осложнений – воспаление мозга и пневмонию. Т. к. в раннем возрасте (младше 2 месяцев) детей от коклюша не прививают, вакцинирование матери, является единственным способом защитить ребенка от данной болезни. Инъекция оберегает женщину от коклюша, что не позволяет ей заболеть и заразить малыша, и обеспечивает передачу антител к плоду через плаценту.
Против гриппа. Прививки от гриппа делают во время каждой беременности. Они являются обязательными, т. к. у беременных женщин грипп протекает в тяжелой форме и приводит к развитию серьезных осложнений. Как и в случае с коклюшем, антитела передаются от матери к плоду и обеспечивают защиту ребенка. Младенцы, матери которых привились во время беременности, реже заболевают гриппом и патологиями органов дыхания, реже попадают в больницу.

Выше перечислены основные (обязательные) вакцины, которые ставятся беременным пациенткам. Также существуют дополнительные прививки, которые делают в особых случаях по назначению лечащего врача. К ним относятся вакцины против дифтерии и столбняка.

Показаниями к их проведению являются:

перенесенные травмы;
планирование поездок в другие страны.

Таким образом, прививаться от гепатита B во время беременности нежелательно. Те, кто не успел поставить вакцину до зачатия, должны соблюдать предельную осторожность.

Необходимо помнить о способах передачи гепатита B (при незащищенных половых актах, переливании крови, повторном использовании нестерилизованных шприцев и т. д.), избегать посещения сомнительных клиник (в т. ч. стоматологических) и салонов красоты.

источник

Дифтерия – инфекционное заболевание, которое сопровождается токсическим отравлением всего организма. Данный недуг характеризуется тяжелым течением и без своевременного лечения способен привести к тяжелым последствиям, к примеру, поражению мышцы сердца.

Вакцинация в настоящий момент является довольно обсуждаемой проблемой. Часть людей выступает за прививку, а часть – против. Поэтому стоит как можно подробнее изучить данный вопрос, а именно – поговорить о прививке от дифтерии при беременности.

В тот момент, когда будущая мама ожидает ребенка, она готова на все, чтобы защитить его еще до рождения от любых внутриутробных болезней. Чтобы так и происходило, беременная женщина должна беречь свое здоровье, поддерживать свой иммунитет на высоком уровне и своевременно проходить вакцинацию.

Следует понимать, что весь перечень требуемых прививок женщине должен быть сделан еще до зачатия. Однако всегда существуют исключения. Ниже мы разберемся в том, насколько совместима прививка от дифтерии и беременность, и безопасно ли это для будущей мамы и ребенка.

Прививка от дифтерии желательна, если по графику настало время ревакцинации, или вами была проигнорирована по каким-либо причинам предыдущая вакцинация. По графику ревакцинация проводится каждые 10 лет после прививки в 16 лет. Практически все взрослые либо забывают об этом, либо не знают. Своего иммунитета к этому заболеванию у ребенка нет, поэтому те антитела, которые перейдут к ребенку в первые дни после рождения при кормлении молоком, окажут на новорожденного бесценное воздействие.

Самое важное, что стоит понимать, прививка от дифтерии при беременности должна проводиться лишь после одобрения врачом, у которого будущая мама состоит под наблюдением. Благодаря прививке, становится возможным уберечь ребенка от целого перечня тяжелых болезней. Это говорит о том, что польза от прививки оправдывает все возможные риски. Стоит заметить, что живые противовирусные вакцины теоретически имеют возможность попадать к плоду через плаценту. Поэтому к назначению вакцины врачи подходят с большой осторожностью.

Разбираясь в том, можно ли делать прививку от дифтерии, нужно понимать, что в Российской Федерации прививка АДСМ противопоказана при беременности.

Иногда возникает ситуация, когда график ревакцинации приходится на период вынашивания ребенка или кормления грудью. Так как вакцина беременным противопоказана, придется дождаться родов или отлучить малыша от грудного вскармливания. Лишь после этого может быть назначена прививка от дифтерии. Если выяснилось, что женщина забеременела вскоре после вакцинации, то к прерыванию беременности прибегать не стоит – достаточно своевременно известить об этом гинеколога.

Прививка АКДС необходима, чтобы избежать таких опасных болезней, как коклюш, дифтерия и столбняк. Лучше всего её сделать во время беременности на 27-36-недельном сроке. Прививка от дифтерии при беременности делается довольно редко. Если после предыдущей вакцинации не истекло 5 лет, то в назначении прививки раньше, ранних сроках следующей иммунизации – нет надобности.

Стоит отметить, что прививка от дифтерии в период вынашивания ребенка делается лишь как мера экстренной профилактики. Как вариант, в таком случае вакцины могут замещаться специальными иммуноглобулинами.

Невзирая на то, что ВОЗ не считает интересное положение женщины преградой для вакцинации, врачи, как правило, не советуют после прививки беременеть ранее, чем спустя 45 дней. Если требуется ревакцинация, то с ней рекомендуется повременить, так как нередки случаи, когда после прививки возникали осложнения, сопровождающиеся повышенной температурой, сложными аллергическими проявлениями. Кроме того, воздействие составляющих элементов вакцины на плод мало изучено.

Если потребуется срочная ревакцинация от дифтерии, можно будет её сделать во втором триместре беременности, так как на этом этапе плацента уже в состоянии уберечь плод. Если до этого женщине ни разу не делали вакцинацию от дифтерии, то лучше это сделать после того, как ребенок родится.

Как бы то ни было, никто не вправе заставить женщину сделать прививку от дифтерии в период вынашивания ребенка. Каждый сам решает, когда ему лучше это сделать.

Так или иначе, любая прививка в той или иной степени способна повлиять на организм беременной женщины, а также на то, как будет развиваться плод.

Стоит выделить такие возможные последствия:

чрезмерная нагрузка на иммунную систему может стать причиной усугубления хронических болезней;
возникновение сильных осложнений может даже спровоцировать прерывание беременности;
ввиду возможности живых вакцин провоцировать возникновение аномалий в формировании плода, усиливается шанс появления у ребенка болезней аллергического характера.

Стоит помнить и о положительной стороне вакцинации – благодаря ей во время беременности вырабатывается иммунитет против болезней инфекционного характера. Это защитит новорожденного на протяжении первых 6 месяцев его жизни.

источник

Читательница интересуется: «Можно ли беременным делать прививки и безопасно ли это?»

Вместо короткого ответа публикуем полноценный гид по вакцинации будущих мам.

Чтобы защитить будущую маму от инфекций. Беременные женщины восприимчивее к гриппу и кори, и чаще страдают от осложнений этих болезней. Половина смертей от гриппа приходится именно на беременных.

Чтобы уберечь малыша от врожденных болезней. Некоторые инфекции угрожают детям еще до рождения. У женщин, заболевших корью или паротитом во время беременности, выше риск выкидышей, и преждевременных родов, а краснуха грозит ребенку врожденной катарактой, умственной отсталостью и глухотой.

Не от всех этих инфекций разрешают делать прививки во время беременности, поэтому задуматься о вакцинации стоит еще на этапе планирования ребенка. Но если вы уже в положении, то кое-какие прививки всё же можно (и нужно!) сделать прямо сейчас.

С точки зрения иммунной системы беременной женщины, ребенок — что-то непонятное, генетически чуждое и потенциально опасное. Чтобы иммунитет матери не повредил малышу, женский организм на время беременности изменяет механизмы иммунной защиты, и ослабляет ее.

Это все равно, как если бы солдаты с автоматами на девять месяцев разъехались по домам, переложив ответственность за защиту границ на полицейских с дубинками. Часть диверсантов полицейские выловят — но справиться с оккупантами им будет куда сложнее.

Для прививок у взрослых людей используют три вида вакцин: «живые», инактивированные («мертвые») и анатоксины.

Живые вакцины делают из сильно ослабленных микробов, не способных причинить вред здоровому человеку. Теоретически, живые бактериальные и вирусные вакцины могут оказаться опасными для плода. Но мы вряд ли скоро об этом узнаем, ведь живыми вакцинами беременных не прививают.

Инактивированные вакцины делают из заботливо выращенных в лаборатории, а потом убитых и расчлененных возбудителей болезней.

Вакцины на основе анатоксинов делают из обезвреженных бактериальных ядов — токсинов. Обезвреженный токсин уже не может никого отравить, зато работает как отличное «учебное пособие» для иммунитета.

Не существует доказательств, что вакцины с убитыми вирусами, бактериями или бактериальными токсинами способны повредить матери или ребенку. Скорее всего, эти вакцины полностью безопасны — мертвые не кусаются.

В Европе и США беременных прививают от гриппа, коклюша, столбняка и дифтерии. Прививки от этих заболеваний делают беременным в большинстве западных стран: польза от них однозначно доказана, а вред не обнаружен.

В России прививка от гриппа беременным — единственная обязательная. Она есть в Национальном календаре профилактических прививок и в Федеральных клинических рекомендациях «Вакцинация беременных против гриппа» [2].

Важно понимать, что в Национальный календарь входят только обязательные бесплатные вакцины. Дополнительные прививки от коклюша, столбняка и дифтерии не менее важны. В нашей стране прививку АДС-М (от столбняка и дифтерии) делают бесплатно, а Адасель (от коклюша, столбняка и дифтерии) — за деньги и только в третьем триместре.

Почему прививают. Беременные легче заражаются гриппом и чаще болеют с осложнениями — например, с бактериальной пневмонией. Грипп во время беременности опасен и для ребенка — может спровоцировать преждевременные роды и выкидыш.

Вакцинируясь от гриппа, женщина защищает не только себя, но и малыша. Антитела вакцинированных матерей передаются плоду и «страхуют» младенцев в первые 6 месяцев жизни. В это время дети уже уязвимы для гриппа, но вакцинировать их еще нельзя.

Даже если вам вот-вот предстоит рожать, а сезон вакцинации только начался, имеет смысл вакцинироваться, чтобы не разболеться с младенцем на руках. В первые месяцы после родов думать о прививках точно будет некогда.

Как прививаться. Прививку от гриппа делают раз в год, начиная с сентября, но прививаться можно даже в разгар эпидемии. Все зависит от триместра.

В I триместре беременности вакцинацию назначают только в исключительных случаях — например, во время эпидемии гриппа.

Согласно Федеральным клиническим рекомендациям, от гриппа рекомендуется прививаться во II или в III триместре. Это обеспечивает защиту от гриппа не только матери, но и ребенку в первые месяцы жизни.

Задайте вопрос врачу о беременности

Чем прививаться. Не все вакцины от гриппа подходят беременным. Основное действующее вещество всех противогриппозных вакцин — антигены, то есть белки разрушенных вирусов типа А и В. Тренируясь на антигенах, организм учится защищаться от реального вируса. Чтобы усилить защитный эффект, в некоторые отечественные вакцины добавляют иммуномодуляторы.

Вакцины «Гриппол плюс» и «Гриппол Нео» содержат иммуномодулятор полиоксидоний, который нельзя применять во время беременности и при кормлении грудью. Вакцина «Совигрипп» тоже содержит иммуномодулятор — совидон, но у этого иммуномодулятора нет противопоказаний при беременности.

Правда, у «Гриппола плюс», «Гриппола Нео» и «Совигриппа» есть еще одна проблема. Согласно рекомендациям ВОЗ, в вакцинах от гриппа должно содержаться не менее 15 микрограмм каждого антигена. В вакцинах «Гриппол плюс», «Гриппол Нео» и «Совигрипп» всего 5—11 микрограмм антигенов.

Есть еще отечественные вакцины «Пандефлю» и «Ультрагривак», но они противопоказаны беременным женщинам. В инструкции к вакцине «Флю-М» сказано, что испытания на беременных не проводились.

При беременности можно прививаться зарубежными вакцинами «Агриппал S1», «Инфлювак», «Ваксигрип» или российскими вакцинами «Ультрикс» и «Флюваксин». Эти вакцины не содержат иммуномодуляторов и соответствуют рекомендациям ВОЗ. В Москве один укол стоит 500—1 500 рублей.

Да. Вакцина начинает работать только через 2—4 недели после прививки. Если в это время беременная женщина заразится гриппом от больного человека, то заболеет.

Чтобы не заразиться, в сезон гриппа стоит избегать людных мест, больных домашних и коллег. О том, как не подхватить заразу на работе, мы уже писали в статье «Как не заразиться от больного коллеги».

Почему прививают. После прививки у беременной женщины вырабатываются защитные белки — антитела. Антитела проходят через плаценту и попадают в кровь ребенка, защищая его от столбняка, коклюша и дифтерии в первые месяцы жизни.

После заражения столбняком погибает больше 70% новорожденных. При коклюше дети до года несколько недель страдают мучительным кашлем, могут попасть в больницу и даже погибнуть. Дифтерия опасна осложнениями — например, миокардитом.

Как прививают. Прививаться от дифтерии, столбняка и коклюша нужно раз в 10 лет. Дату последней прививки можно найти в медицинской карте или прививочном сертификате — о том, где искать записи о прививках, мы писали в статье «Какие прививки делают детям и подросткам».

Если окажется, что мама в последний раз прививалась больше 10 лет назад, акушер-гинеколог должен будет направить беременную женщину на прививку.

Прививаться от дифтерии, столбняка и коклюша лучше всего в III триместре, а именно — на 27-36 неделе. Тогда после рождения ребенок получит достаточно материнских антител, чтобы не заболеть до тех пор, пока ему не исполнится 3 месяца. В три месяца ребенку сделают плановую прививку от этих болезней.

Чем прививаться. Специальную вакцину только от коклюша в России пока не зарегистрировали. От всех трех болезней есть вакцина «Адасель», которая состоит из бактериальных токсинов. Поскольку нет доказательств, что бактериальные токсины могут повредить беременным, маловероятно, что эта вакцина может быть опасна.

У беременных «Адасель» не тестировали. В инструкции к препарату сказано, что вакцинироваться стоит, только если есть высокий риск заболеть коклюшем. В Москве вакцина стоит 4 000 рублей.

От дифтерии и столбняка есть бесплатная, разрешенная к применению у беременных вакцина «АДС-М», которой прививают в поликлиниках. В частной клинике Москвы вакцина обойдется в 700 рублей.

Объективное противопоказание к вакцинации разрешенными у беременных вакцинами всего одно — тяжелая аллергия на вещества, которые входят в состав вакцины.

Есть еще предостережения: ситуации, при которых вакцинацию нужно временно отложить. Это любое инфекционное заболевание, при котором у женщины будет лихорадка: то есть температура от 38 °С до 40,5 °С.

источник

Гепатит В – вирусное заболевание, поражающее печень, способное при хроническом течении приводить к опасным осложнениям. Оно не обходит стороной и беременных женщин, нанося значительный вред их здоровью. Риск увеличивается из-за частых медицинских процедур и снижения иммунитета у будущих матерей. Недуг способен спровоцировать кислородное голодание и нарушение функции плаценты, повышая вероятность появления физических и умственных отклонений у плода, а также стать причиной преждевременных родов. Иногда прививка от гепатита В при беременности – спасительная мера, позволяющая предотвратить развитие заболевания.

Вакцинацию от ряда опасных заболеваний, в том числе гепатита, нужно делать еще перед тем, как забеременеть, так как в период гестации прививать не рекомендуется, особенно если используется препарат с живым вирусом. Несмотря на то что вакцина от гепатита В инактивированная, а проведенные исследования не показали каких-либо опасностей для плода, она назначается только тогда, когда риск заболевания высок.
Основными путями передачи вируса являются парентеральный и половой. В первом случае заражение происходит:

при использовании нестерильных инструментов во время медицинских или косметических манипуляций, сопровождающихся повреждением кожи;
при пользовании личными принадлежностями больного;
при переливании крови;
в ходе процедуры гемодиализа;
при инъекциях шприцем, использующимся многократно.

Медработник

Исходя из возможных путей заражения, показанием для вакцинации при беременности является употребление наркотиков будущими родителями или имевший место близкий контакт с биологическими жидкостями больного человека. Такое возможно, если болен кто-то из родственников, совместно проживающих с беременной женщиной. Инфицирование может грозить медицинским работникам, постоянно контактирующим с кровью, при попадании жидкости на слизистые оболочки или поврежденную кожу.

Нередко беременным требуется переливание крови – при травмах, кровотечениях, тяжелой степени анемии. Плазма, которая используется для этих целей, обычно тщательно проверяется, однако единичные случаи попадания инфицированного материала были зафиксированы. Сделать экстренную вакцинацию необходимо при появлении информации о наличии в крови, использованной для переливания, вируса гепатита В.

Несмотря на то что прививка способна предотвратить развитие заболевания и последующих осложнений, в некоторых случаях она противопоказана:

при наличии каких-либо заболеваний в острой стадии;
если при ранее сделанной прививке появилась серьезная аллергическая реакция;
при менингите – воспалительном недуге, поражающем мозговые оболочки;
если предыдущая вакцинация привела к возникновению опасных последствий в виде паралича или тяжелого аутоиммунного прогрессирующего недуга, поражающего периферическую нервную систему (синдрома Гийена-Барре);
при имеющихся заболеваниях нервной системы;
при наличии чувствительности к вспомогательным компонентам вакцины.

Вакцины от гепатита В являются рекомбинантными. Это современные виды препаратов, продукты генной инженерии. Для их получения генетический материал вируса встраивается в геном других микроорганизмов, например, дрожжей или бактерий. Такие вакцины обладают высокой эффективностью, приводя к формированию стойкого иммунитета в 85–90% случаев. Они хорошо переносятся, нечасто провоцируя возникновение побочных реакций.

Медикаменты разных производителей имеют сходный состав и являются взаимозаменяемыми. К отечественным относятся вакцины Регевак В и Комбиотех. Вторая часто применяется при массовых прививаниях. Среди импортных препаратов используются: Энджерикс-В (Бельгия), Эувакс В (Южная Корея), Н-В-VAX II (США), Sci-B-Vac (Израиль), Эбербиовак НВ (производится на Кубе, упаковывается в России).

Вакцины зарубежных и отечественных фармацевтических компаний, несмотря на сходный состав и одинаково высокую эффективность, переносятся по-разному. Вторые вдвое реже, чем первые, вызывают местные и общие негативные реакции. Некоторые импортные вакцины поставляются в одноразовых стерильных шприцах с разовой дозой. Инъекции делаются прилагающейся иглой. Это сокращает риск заражения посторонними инфекциями.

Существуют и комбинированные вакцины, действие которых направлено на выработку иммуноглобулинов сразу к нескольким возбудителям. Российская поливакцина Бубо-Кок включает в себя антигены вирусов, вызывающих коклюш, дифтерию, столбняк и гепатит В. Такой же набор содержит его английский аналог Тританрикс Геп В. Бельгийский Инфанрикс Гекса защищает от тех же четырех заболеваний, но дополнительно включает антитела от полиомиелита и гемофильной палочки. Твинрикс – комплексный препарат для формирования иммунитета от вирусов гепатита А и В, изготавливается в Великобритании.

Делать прививку от гепатита В при беременности, как правило, необходимо экстренно. Вакцинация проводится не позднее двух суток после заражения. Если женщина никогда не прививалась ранее либо концентрация антител в крови составляет 10 мМЕ/мл и меньше, то вводится стандартная доза препарата. Вместе с ним вкалывается иммуноглобулин, снижающий риск развития гепатита В. Первая ревакцинация взрослым проводится спустя неделю, вторая – через 3, третья – по истечении года. Укол ставится внутримышечно в область плеча. Антитела начинают вырабатываться спустя 7–10 дней после первой инъекции.

Негативные проявления после вакцинации от гепатита В иногда возникают. Чаще это местные реакции в виде покраснения, уплотнения, болезненности и отечности в области введения препарата (10–20% случаев). Повышение температуры тела выше 38 градусов, ухудшение или полная потеря аппетита наблюдается в 5–10% случаев. Вероятность возникновения общих реакций в виде головной боли и слабости составляет 10–15%. Негативные проявления проходят в течение 1–2 дней и становятся слабее с введением каждой последующей дозы вакцины. Исследования не выявили взаимосвязи между количеством препарата и выраженностью побочных эффектов.

Аллергические реакции также случаются, они могут проявляться как сразу после укола, так и спустя несколько часов. Самые распространенные среди них – кожные высыпания. В тяжелых случаях может развиться отек Квинке и анафилактический шок. Риск возникновения реакций увеличивается при ослабленном иммунитете, введении просроченной вакцины, постановке укола с нарушениями, наличии простудных недугов, сопровождающихся повышенной температурой тела.

Другие реакции встречаются редко:

Мышечная боль

воспаления суставов;
мышечная боль;
нарушения пищеварения в виде тошноты, рвоты;
болезненность в абдоминальной области;
клубочковый нефрит – поражение почек, приводящее к развитию почечной недостаточности, отечности, гипертонии, снижением функции мочевыделения;
поражение миокарда воспалительного характера;
невропатия (дисфункция нервных волокон), приводящая к частичному параличу.

В литературе описаны случаи возникновения поствакцинальных осложнений в виде синдрома Гийена-Барре и рассеянного склероза, однако большинство исследователей не нашли взаимосвязи между развитием недугов и иммунизацией от гепатита В. Другие ученые выявили повышенный риск заболевания рассеянным склерозом в течение трехгодичного интервала после вакцинации, однако выяснилось, что в исследовании были допущены ошибки. На данный момент развитие таких недугов после прививки считается маловероятным.

Вакцинацию от гепатита В рекомендуется делать еще на этапе планирования, ведь беременность – это период, в течение которого риск инфицирования возрастает, особенно если женщина входит в группу риска. Несмотря на то что в общем случае на этапе гестации прививать будущую маму противопоказано, иногда это необходимо – когда велик риск заражения, способным вызывать серьезные осложнения у матери и плода. Вакцина переносится хорошо, иногда возникают местные или общие побочные реакции, проходящие в течение 1–2 дней.

источник

Проведение вакцинации тяжёлых вирусных, а также инфекционных заболеваний, несомненно, важный фактор иммунизации всех категорий граждан, начиная от новорождённых детей и заканчивая людьми старшего возраста, исключение составляют лишь женщины в положении, для которых беременность и прививка от гепатита типов А и Б должны сочетаться только на условии отсутствия вреда здоровью, как беременной женщины, так и будущего малыша.

Отметим, что решение по вопросу вакцинопрофилактики от этих болезней лучше находить в тандеме с врачом-гинекологом, который сопровождает будущую мамочку до рождения ребёнка и знает состояние организма пациентки.

Беременность несёт в себе не только приятное ожидание малыша, но и ряд неудобных моментов для женщины, находящейся в интересном положении. У будущих молодых мам во время беременности происходит природное понижение иммунной системы, связанное с тем, что организм воспринимает развивающийся плод, как инородное тело, поскольку ребёнок совмещает в себе гены не только мамы, но генетический код второго родителя.

В связи с таким состоянием организма беременной, риск и возможность «подхватить» вирусное или инфекционное заболевание достаточно высок, кроме этого, существует вероятность интенсивного роста вирусных частиц и появления осложнений, а также патологий. Единой защитой от инфицирования для мамочек при беременности — делать профилактику болезней в виде инъекций ослабленной вакциной.

Многие врачи скептически относятся к процессу профилактики от вирусов и инфекционных болезней путём вакцинации во время интересного положения у женщин, поскольку введение препарата может не только не принести ожидаемых результатов, но и наоборот вызвать непредсказуемые последствия, которые могут нести угрозу жизни не только мамы, но и будущего ребёнка.

Такие опасения вызывает, прежде всего, профилактика заболеваний, с помощью введения в организм так называемой «живой» вакцины. Дело в том, что в её составе находятся ослабленные, но живые возбудители того или иного вируса, которые попадая в кровеносную систему беременной женщины могут инфицировать и плод.

Вакцинопрофилактика живыми препаратами проводится против следующих вирусных и инфекционных заболеваний:

эпидпаротит или свинка,
корь,
туберкулёз,
полиомиелит,
краснуха.

Согласно медицинским протоколам, прививание от данных заболеваний проводятся не позднее, чем за полгода до предполагаемой беременности, или же уже после рождения ребёнка. Если же забеременеть раньше этого срока, существует большая вероятность патологий плода. Во время вынашивания ребёнка прививание такими препаратами запрещено.

Также многие родители сомневаются делать прививку от гепатита А и Б или нет, даже если брать во внимание факт отсутствия живых микроорганизмов в их составе.

Оба штамма гепатита влекут достаточно тяжелые последствия, а если учитывать, что организм будущей мамы направлен на поддержание жизнедеятельность и правильного развития плода, то и развиваются они достаточно интенсивно.

Стоит отметить, что инфицирование плода внутриутробно не происходит, такое возможно лишь в процессе появления ребёнка на свет.

Часто женщины не задумываются над тем, как легко можно инфицироваться, а ведь заражение ВГВ (вирусный гепатит В) может произойти во многих жизненных ситуациях:

не забывайте, сколько медицинских манипуляций приходится во время беременности делать будущим мамам: забор материала для общего и биохимического анализов крови на определение резус — фактора и группы крови, наличие всевозможных болезней (ВИЧ, гепатит, сифилис, ТОРЧ — инфекция), ежемесячные гинекологические осмотры с периодическими процедурами по взятию мазков, приемы у врача – стоматолога, а ведь каждая процедура теоретически может нести в себе возможность заражения при неправильном подходе,
не стоит забывать о приятных для женщин процедурах – маникюре, педикюре, где возможны повреждения кожных покровов и попадания внутрь организма вирусных частиц,
контакт с инфицированной кровью, как в больнице, так и в бытовых условиях.

Что касается медицинских и косметологических процедур, то главным носителем вирусного гепатита В могут быть инструменты, стерилизация которых проводилась с отсутствием необходимых правил или не проводилась вообще. Во время бытового контакта с инфицированной кровью совсем не обязательно, чтобы она была свежей, даже уже высохшее пятно может стать причиной заболевания.

Дело в том, что гепатит Б способен сохранять жизнеспособность даже при высоких, вплоть до кипячения, и низких (замораживание) температурных показателях, также частицы вируса отдельно от носителя могут сохранять активность на протяжении нескольких месяцев.

Заражение гепатитом типа А (болезнь «грязных рук», болезнь Боткина) происходит через заражённые продукты питания, воду, грязную посуду в местах общественного питания, а также в бытовых условиях, если будущая мама живёт с носителем вируса.

Ограничить беременную от контакта с носителями заболевания практически невозможно, но обезопасить — вполне возможно.

Во время беременности организм очень чувствителен к разного рода инфекциям и вирусам, ведь он «работает за двоих» и инфицирование непосредственно отражается не только на состоянии и здоровье матери, но и на жизнеспособности будущего малыша, а иногда может приносить весьма неприятные последствия.

Зачастую врачи предлагают проводить вакцинопровилактику болезней до планированной беременности, но существуют предписания, согласно которым вакцинация женщин в положении проводиться в случае:

если существует высокий процент вероятности инфицирования матери. Количество носителей вирусов с каждым годом растет, увеличивая шанс столкнутся с ним непосредственно. Обязательному прививанию от обоих штаммов гепатита подлежат женщины, которые имеют прямой контакт с носителями, то есть у кого – то из близких родственников обнаружен данный вирус. В случае с гепатитом типа А, вакцинация проводится в случае если женщина планирует поездку в регион с высоким показателем заболевания,
вирус несет прямую угрозу либо здоровью матери, либо есть вероятность нанесения ущерба состоянию новорождённого во время родоразрешения. Новорожденные дети очень тяжело переносят все типы гепатита, а гепатит типа Б практически всегда переходит у детей в хроническую фазу,
при отсутствииявного вреда от вакцинации, а также когда риск от возможных последствий можно не учитывать или он минимален в соотношении с положительным влиянием препарата.

При соблюдении всех правил и техник безопасности, прививка не несет за собой непредвиденные последствия, максимально, что может ожидать мамочку — это небольшая температура.

Чтобы беременность и прививка от вирусного гепатита Б и гепатита А были совместимы, необходимо придерживаться определённых предписанный:

беременным можно проводить вакцинацию исключительно препаратами, не имеющих в составе живых частиц. Поскольку препараты от гепатитов типа А и Б созданы с помощью генной инженерии и не несут в себе живые частицы вируса, инъекции ими позволены,
категорически нельзя прививаться в первом триместре, поскольку именно в этот период происходит образование важных органов, а также систем плода. Как на развитие может повлиять введённая вакцина, однозначного ответа нет. Если же женщина сделала прививание, но не знала о возможной беременности в этот период, врач – гинеколог должен предупредить её о возможных последствиях, но прерывание беременности в таком случае не проводится,
обязательной считается прививка во время эпидемии,
если по медицинским показателям (женщинам с отрицательным резусом) на 28 недели беременной необходимо вводить иммуноглобулин, параллельно возможна также и инъекция от вирусного гепатита В или гепатита А.

Будущие мамы, думающие о своём здоровье и здоровье малыша, часто спрашивают, сколько времени нужно, чтобы после прививки получить хороший иммунитет от этих тяжёлых заболеваний?

Наиболее приемлемым вариантом будет проведение вакцинопрофилактики гепатитов А и Б при планировании беременности примерно за год до возможного зачатия.

Такой термин позволит пройти все три этапа вакцинации и даст организму восстановиться после сделанных инъекций перед вынашиванием ребенка.

Идеальным сроком между последним введением и зачатием ребёнка, согласно рекомендациям врачей – гинекологов, является временной отрезок в пол года.

Классическая схема вакцинопрофилактики состоит из трёх инъекций (этапов по схеме прививания) со следующими интервалами:

первая, она нулевая, день введения первой вакцины,
следующая (вторая) через 1 месяц,
и последняя через полгода с дня введения первой вакцины, это заключительный укол.

Правильное прививание позволит снизить вероятность заражения до 10 – 15 процентов.

Бывают ситуации, когда перед запланированной беременностью проводятся только 2 этапа – первая прививка и вторая, через 30 дней. Заключительная инъекция делается через месяц после рождения малыша. В таком случае будущая мама получит более 70% иммунитета от заболевания гепатитом.

В случае контакта с носителем вируса женщинам, находящимся в положении, схему вакцинации немного видоизменяют. В таком случае женщине вводятся не три, а четыре инъекции, по следующей схеме:

первое введение,
второе через 30 дней,
третье – через 60 дней,
четвёртое — через 12 месяцев от первого укола.

При желании пройти вакцинопрофилактику гепатита необходимо обратиться к своему врачу – гинекологу, который направит вас на соответствующие анализы и осмотр педиатра. Целесообразность прививания и разрешение на вакцинацию выдаётся врачом по результатах осмотра и анализов.

Проведя своевременную профилактическую вакцинацию, вы будете уверены, что защитили себя, и во время беременности будете чувствовать себя спокойней.

Опасность гепатитов при беременности прежде всего заключается в его длительном инкубационном периоде, который составляет от 2 месяцев до полугода. Кроме плохого самочувствия женщины, гепатиты способны вызывать самопроизвольное прерывание беременности, существует также возможность преждевременного родоразрешения.

Как же быть в том случае, если женщине о болезни узнала уже после оплодотворения? В случае, если женщина инфицируется, будучи уже беременной или же она не знала о своём положении, согласно медицинским протоколам таким пациенткам проводятся экстренные профилактические процедуры.

Кроме стационарного лечения, они включают в себя не только ведение профилактической прививки от гепатита, соответствующего типа, но и одновременно, и антитела к вирусу, зачастую это специфический иммуноглобулин.

Беременность – очень волнительное и приятное время для будущих родителей, позволяющее им научиться отвечать не только за себя, но и за ещё не рождённого малыша. Вакцинопрофилактика позволяет обезопасить будущую маму от наиболее опасных инфекционных и вирусных заболеваний, заранее обеспечив стойкий иммунитет.

Надеемся, что вы нашли для себя ответ на вопрос, а можно ли делать прививку от гепатита во время ожидания ребёнка и какие последствия могут вас ожидать в таком случае.

Можно ли беременным делать прививки?

источник

Для начала хотелось бы рассказать о трех основных правилах вакцинации беременных:

Вакцинации под запретом в первом триместре беременности – в этот период у ребенка происходит закладка внутренних органов, следовательно, прививки могут спровоцировать нарушения этих процессов и, как следствие, пороки развития
Вакцинация проводится только тогда, когда вероятность инфицирования очень велика и последствия заболевания опаснее предполагаемых последствий воздействия прививки на организм мамы и ее ребенка
В случае необходимости вакцинации следует использовать только инактивированные вакцины, а препараты, содержащие живые или даже ослабленные вирусы – строго под запретом

А теперь давайте перейдем непосредственно к вакцинам.

Чем опасен грипп при беременности:
Особенно опасно заболевание гриппом в первом триместре беременности, когда у ребенка происходит закладка внутренних органов. Вирус гриппа может провоцировать пороки развития плода или же спровоцировать выкидыш. На более поздних сроках беременности грипп повышает вероятность преждевременных родов, может вызывать кислородное голодание (или, говоря научным языком, гипоксию) и даже задержку развития плода.

Можно ли делать прививку:
Вакцинация от гриппа во время беременности возможна, так как потенциальный риск от прививки гораздо ниже, чем от инфекции. В нашей стране используются следующие вакцины : Моногриппол, Инфлювак и Ваксигрипп. Прививка может быть проведена на любом сроке беременности. Примечательно, что иммунитет формируется не только у мамы, но и у ее малыша, защищая его от гриппа в течение полугода после рождения.

Возможные осложнения:
Как и при проведении любой другой вакцинации существует вероятность побочных эффектов – аллергии, покраснение и отек в месте введения препарата. Как правило, они проходят самостоятельно и не требуют помощи доктора.

Чем опасна корь при беременности:
Инфекция может стать причиной прикорневой пневмонии у будущей мамы, а так же оказать негативное влияние на плод. Так, на ранних стадиях беременности в результате инфицирования корью, формируются пороки развития плода. Заражение в последний триместр чаще всего приводит к тому, что ребенок будет иметь врожденную инфекцию, что создает серьезную угрозу для жизни малыша.

Можно ли делать прививку:
К сожалению, проводить вакцинацию от кори во время беременности нельзя. Поэтому при планировании беременности очень важно вспомнить об этом — если будущая мама не болела в детстве, заблаговременная вакцинация обязательна. После проведения прививки, например, с помощью Приорикса необходимо воздерживаться от зачатия строго 3 месяца.

Чем опасна краснуха при беременности:
Краснуха является, пожалуй, одним из самых серьезных заболевания для беременной женщины. Дело в том, что заражение на ранних сроках беременности вызывает серьезнейшие патологии внутренних органов у малышей – пороки сердца и поражение головного мозга, проблемы со слухом и зрением.
Риск проблемы уменьшается и практически полностью исчезает ближе к концу беременности.

Можно ли делать прививку:
К сожалению, прививку делать в период ожидания малыша нельзя. Поэтому за несколько месяцев до зачатия необходимо сдать анализ крови на антитела к краснухе. Он определяет – болела ли женщина этой инфекцией в детстве и есть ли у нее иммунитет. Если же исследование показывает, что краснухи не было, очень важно сделать прививку на этапе подготовки к беременности и воздержаться от зачатия в течение 3 месяцев.

Чем опасен паротит при беременности:
Эпидемический паротит или свинка опасна в первом триместре беременности, так как возбудитель заболевания проникает через гематоэнцефалический барьер прямо к плоду – это может вызывать выкидыш. При заражении на поздник сроках существует риск передачи инфекции младенцу во время родов.

Можно ли делать прививку:
Беременность является противопоказанием к проведению вакцинации от эпидемического паротита.

Чем опасна дифтерия при беременности:
Опасность заболевания обусловлена действием токсина, который выделяет дифтерийная палочка. Он вызывает поражение нервной системы и представляет серьезную угрозу для жизни. К сожалению, в первой половине беременности дифтерия имеет крайне неблагоприятный прогноз. При заражении в третьем триместре, как правило, беременность удается сохранить, ребенок при этом рождается с временным иммунитетом к этому заболеванию.

Можно ли делать прививку:
Плановая вакцинация беременным не рекомендована. Однако, есть исключение – тесный контакты с инфицированными людьми. В такой ситуации потенциальный вред от вакцины гораздо меньше, чем от самого заболевания. Прививка может быть выполнена с использованием АДС-М или АД-М-анатоксина.

Возможные осложнения:
Заболевание в легкой форме, недомогание, легкое повыщшение температуры тела.

Чем опасен полиомиелит при беременности:
По данным последних исследований частота заболеваемости полиомиелитом среди будущих мам очень велика. К сожалению, эта инфекция приводит к повышению частоты выкидыша и внутриутробной гибели малыша. Так же полиомиелит может приводить к формированию пороков развития плода.

Можно ли делать прививку:
Несмотря на то, что исследования доказали отсутствие побочных эффектов от вакцинации, прививку от полиомиелита в период ожидания ребенка мы все-таки не делаем. Исключение – профилактические меры при высоком риске заражения – в таком случае доктор назначает инактивированную вакцину Имовакс полио.

Возможные осложнения:
Боль, покраснение и отек на месте введения препарата, а так же аллергические реакции при непереносимости одного из компонентов препарата.

Чем опасна ветрянка при беременности:
Эта вирусная инфекция наиболее опасна в начале и в конце беременности. Первый триместр угрожаем по врожденным порокам развития малыша, а так же спонтанным выкидышем.

Заражение в третьем триместре опасно тем, что ребенок родится с врожденной инфекцией, которая, к сожалению, может стать причиной гибели малыша.

Можно ли делать прививку:
Прививку делать во время беременности можно, особенно, если речь идет об экстренной профилактике при контакте с инфицированным человеком. В нашей стране для проведения данной вакцинации используется Варилрикс.

Возможные осложнения:
Особенных осложнений нет – дискомфорт в месте введения препарата или системные реакции в виде аллергии.

Чем опасен гепатит А при беременности:
На самом деле гепатит А не считается серьезной инфекцией, так как внутриутробное заражение плода при такой инфекции невозможно. Единственный риск – это выкидыши в 1% случаев или же преждевременные роды в 17% случаев (по свидетельству статистики).

Можно ли делать прививку:
Как и любую другую вакцинацию, прививку от гепатита А лучше выполнить на этапе планирования беременности. Однако современная вакцина (Хаврикс, Авасим) содержит инактивированный вирус, следовательно, риск ее применения очень и очень невелик. По назначению врача в случае необходимости будущей маме может быть выполнена эта прививка.

Возможные осложнения:
Как правило, вакцина переносится хорошо. В редких случаях возможно небольшое повышение температуры тела и аллергические высыпания.

Чем опасен гепатит В при беременности:
Гепатит В по праву считается серьезнейшей инфекцией, особенно опасной во время беременности. Дело в том, что это заболевание нередко провоцирует внутриутробную гибель плода, выкидыш и преждевременные роды.

Во время родов и в послеродовый период существует высокая вероятность интенсивного кровотечения у мамы.

К сожалению, существует вероятность заражения ребенка, что в 80% случаев приводит к формированию хронического гепатита.

Можно ли делать прививку:
По данным проведенных исследований вакцина против гепатита В, например, Энжерикс, неопасна для плода, поэтому данную прививку можно проводить во время беременности – мамам, входящим в группу риска по этому заболеванию.

Возможные осложнения:
Боль и покраснение на месте введения препарата, повышение температуры тела.

Чем опасно бешенство при беременности:
Это одна из самых страшных инфекций, так как без своевременного, очень быстрого лечения всегда приводит к летальному исходу.

Можно ли делать прививку:
Так как заболевание смертельно опасно, вопрос о возможности проведения прививки даже не поднимается. К тому же в ходе специально проведенных исследований не было обнаружено негативного влияния вакцины «Кокав» на развитие плода.

Возможные осложнения:
Как и у любой другой вакцинации.

Чем опасен столбняк при беременности:
Столбнячный токсин опасен для самой беременной женщины – он вызывает поражение нервной системы, становясь в итоге причиной остановки дыхания и смерти.

Токсины проходят гематоэнцефалический барьер и могут поражать нервную систему плода, к сожалению, смертность новорожденных при данной инфекции практически стопроцентная.

Можно ли делать прививку:
Прививка проводится в обязательном порядке – будущей маме вводится противостолбнячная сыворотка.

Возможные осложнения:
Как правило, вакцинация протекает легко и без осложнений.

Чем опасна желтая лихорадка при беременности:
Желтая лихорадка по праву считается одной из самых тяжелых инфекций. Это обусловлено как тяжестью течения заболевания, так и серьезнейшими последствиями и осложнениями вплоть до летального исхода.

Можно ли делать прививку:
Безусловно, вакцинация в период ожидания ребенка не рекомендована. Лучшей профилактикой является отказ от посещения стран Африки и Латинской Америки – природных резервуаров комаров-разносчиков инфекции. Однако, если этого нельзя избежать, по эпидемическим показаниям прививка может быть проведена, но не ранее 4-ого месяца беременности.

Возможные осложнения:
Повышение температуры тела, аллергические реакции.

Чем опасен клещевой энцефалит при беременности:
Инфекция вызывает серьезное поражение спинного мозга, которое в свою очередь может стать причиной инвалидности и даже летального исхода. Заражение во время беременности, к сожалению, ставит перед доктором вопрос о необходимости ее прерывания.

Можно ли делать прививку:
Вакцинация от клещевого энцефалита запрещена в период ожидания малыша, ее можно провести не ранее, чем через две недели после родов.

Чем опасен менингит при беременности:
К сожалению, возбудитель заболевания не редко вызывает у беременной женщины тяжелый менингит. К тому же инфекция повышает проницаемость сосудов, следовательно, возбудитель попадает в организм ребенка через гематоэнцефалический барьер. Как правило, такая ситуация служит поводом для искусственного прерывания беременности.

Можно ли делать прививку:
В настоящее время влияние вакцины от менингококковой инфекции на плод изучено недостаточно, поэтому прививка в период ожидания ребенка не рекомендована. Однако, она может быть проведена в том случае, если велика вероятность инфицирования, когда риск от возможных осложнений гораздо выше риска от самой прививки.

Возможные осложнения:
Повышение температуры тела, аллергия.

Таким образом, вопрос вакцинации, безусловно, очень непросто и лучшим вариантом является полная подготовка на этапе планирования беременности. Чтобы в дальнейшем не волноваться и не создавать для ребенка нагрузку в виде экстренных прививок.

источник

Вакцинация является основным способом предотвращения распространения многих инфекционных заболеваний — каждый должен быть привит от большинства управляемых инфекций. Зачастую вакцинация взрослых остаётся в стороне: родители и педиатры составляют и контролируют программу вакцинации у ребёнка, но забывают о родителях, не говоря уже о дородовой подготовке.

О вакцинации до, во время и после наступления беременности «Летидору» рассказала главный врач детской клиники «Рассвет» Наталья Рашидовна Васильева.

Иммунизация матери защищает как мать, так и плод от риска заболеть управляемой инфекцией. Она также может обеспечить пассивную защиту (с грудным молоком передаются иммуноглобулины матери) новорожденных от этих инфекций.
В идеале иммунизация проводится до зачатия, но в некоторых случаях она возможна во время беременности.
Польза от иммунизации во время беременности должна превышать риски для матери и плода.
Инфекционные риски во время беременности могут быть значительно уменьшены, если вакцинировать женщину от столбняка, дифтерии, коклюша и гриппа.

В то же время, если вы не защитили себя и будущего ребенка до беременности при помощи «живых» вакцин (содержащих ослабленные живые вирусы) от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы, во время беременности их уже применять нельзя: они небезопасны для плода.

Врачи могут назначить вакцины беременным женщинам по эпидемиологическим показаниями, если женщина контактировала с заболевшим или в месте проживания беременной зафиксирована вспышка заболеваемости какой-либо инфекцией, а также при поездке в эпидемиологически неблагополучные регионы.
После родов женщины могут получать все рекомендованные вакцины, которые не получили раньше, кормление грудью не является противопоказанием для этого.

Стандартная плановая вакцинация (обычная иммунизация) от следующих инфекций: дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит В, гепатит А, менингококковая инфекция, грипп, пневмококковая инфекция, корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, вирус папилломы человека и пр.
Вакцинация по эпидемиологическим показаниям от следующих инфекций: клещевой энцефалит, жёлтая лихорадка, японский энцефалит и пр., – применяется у путешествующих и жителей эндемичных районов.
Послеродовая вакцинация (введение вакцин, которые было невозможно ввести до или во время беременности).
Постконтактная иммунизация.

На этапе планирования беременности необходимо обсудить со своим врачом график вакцинации. Все инактивированные (не содержащие живых микробов) вакцины могут быть введены на этапе планирования беременности.

Особое указание касается живых вакцин (корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, живая вакцина от полиомиелита и пр.) – перед их введением необходимо провести тест для исключения беременности, а также обеспечить надёжную контрацепцию на период от одного месяца до и одного месяца (три месяца после вакцинации от ветряной оспы) после введения этих вакцин.

При невозможности проведения теста и обеспечения надежной контрацепции следует воздержаться от введения этих вакцин.

Всем беременным женщинам рекомендованы сезонная вакцинация от гриппа инактивированными вакцинами (инфлювак, ваксигрипп и т. д.) и вакцинация от дифтерии, столбняка и коклюша на 27-30-й неделе беременности.

Следует помнить, что некоторые отечественные противогриппозные вакцины содержат иммуностимулятор полиоксидоний, применение которого запрещено при беременности и кормлении грудью.

Другие инактивированные вакцины могут быть введены по необходимости. Исключение для инактивированных вакцин составляет прививка от вируса папилломы человека: её влияние на плод изучено не до конца. Введение живых вакцин во время беременности запрещено.

После родов можно продолжить начатую плановую вакцинацию и использовать вакцины, применение которых во время беременности было ограничено. Во многих странах рекомендовано проведение неиммунным женщинам (не имеющих антител, не болевшим и не привитым ранее) первых доз вакцин от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы в родильном доме непосредственно перед выпиской домой. Особое место занимает постконтактная иммунизация беременных женщин.

Дело в том, что вирусы кори, паротита, краснухи, ветряной оспы высококонтагиозны, то есть достаточно кратковременного поверхностного контакта, чтобы заболеть. Эти тяжелые, опасные для матери и плода инфекции могут быть предупреждены живыми вакцинами, использование которых при беременности невозможно.

Единственным выходом остается внутривенное введение иммуноглобулина в высоких дозах в ближайшее время после контакта с больным. Оптимальным сроком являются первые 72 часа, максимальным – 7-10 дней. Это существенно снизит риск заражения, но защитная способность иммуноглобулинов заметно ниже, чем при своевременной вакцинации.

Своевременная вакцинация при подготовке к беременности – серьезный защитный фактор, позволяющий избежать болезни матери и трагедии потери плода. Если своевременная иммунизация не была проведена, то инактивированные вакцины могут смело применяться во время беременности, с учетом тех ограничений, которые изложены выше.

источник

Беременность – это особенный период в жизни женщины, когда она особенно тщательно следит за своим здоровьем из-за возможного влияния на развитие малыша. Одним из опасных и весьма серьезных заболеваний, которое может встретиться в период беременности, является гепатит Б. Чтобы обезопасить себя и ребенка, женщины имеют возможность поставить прививку от гепатита, и всю беременность не переживать о последствиях заболевания.

Гепатит В является вирусным заболеванием, которое после активного развития в человеческом организме, поражает печень. После попадания в организм проходит от 2 до 6 месяцев инкубационного периода, то есть до появления симптомов заболевания. Но существуют и такие клинические формы недуга, когда гепатит б протекает абсолютно без каких-либо признаков – в таких случаях он обнаруживается случайно при плановой сдаче анализов.

Развитие гепатита при беременности обычно не грозит какими-либо патологиями плода, но серьезными осложнениями для матери. Так, ее состояние может существенно ухудшиться в связи с высокими нагрузками в это время, развиться рак или цирроз печени, печеночная недостаточность. Также заболевание может перейти в хроническую форму, которая будет сопровождать женщину всю жизнь. Хронический гепатит приводит к серьезным разрушениям печени и может стать причиной невозможности забеременеть в некоторых случаях.

Так как при гепатите происходит медленное разрушение печени со снижением качества ее работы, во время беременности ухудшает кровообращение матери и метаболизм, а к ребенку может поступать недостаточное количество необходимых питательных элементов.

При инфицировании матери в период вынашивания ребенка гепатит Б развивается с очень большой скоростью, что приводит к тяжелому и серьезному разрушению печени.

Заражение этим заболеванием может происходить несколькими путями:

При переливании крови или любых ее компонентов (по статистике до 2% доноров являются переносчиками этого вируса);
Любом контакте с кровью (на иглах шприцов, медицинских и маникюрных инструментах, зубных щетках и другое), даже если она уже высохла;
При половых контактах без защиты (презерватива);
От матери к ребенку (этот способ называют вертикальным), инфицирование может происходить внутриутробно через плаценту в 3-10% случаев или во время родов с гораздо более высокой вероятностью.

Гепатит В опасен еще и тем, что он не погибает при высоких и низких температурах (в качестве дезинфекции не подходят кипячение и заморозка), а также может выживать вне человеческого организма в течение нескольких месяцев. Именно из-за этого ни в коем случае нельзя использовать не продезинфицированные маникюрные принадлежности и прочие предметы, на которые могла попасть кровь. Достаточно очень малого количества этой биологической жидкости, чтобы произошло заражение, при этом сама кровь может быть даже высохшей. Также в качестве профилактики гепатита В необходимо посещать стоматологические клиники, маникюрные салоны или тату-студии с качественной и регулярной дезинфекцией.

С иммунитетом у беременных происходят серьезные метаморфозы. Развивающийся плод наполовину является чужеродным для материнского организма, так как несет в себе гены отца. И чтобы организм не отторгал ребенка, а беременность проходила благополучно, организм несколько снижает свою иммунную защиту. Поэтому в течение беременности у будущей мамы существует серьезный риск заражения различными заболеваниями от банальных ОРЗ и ОРВИ до гораздо более опасных вирусов, вроде гепатита В.

Из-за низкого иммунитета организм прекращает активно бороться с поступающими ему инфекциями, поэтому многие заболевания развиваются очень быстро, нанося сокрушительный удар различным органам. Так, вирус гепатита В в организме женщины при беременности размножается и достигает печени очень быстро – нередко уже через два месяца после инфицирования начинают проявляться первые симптомы недуга.

Уберечь себя и снизить риск заражения ребенка мама может путем прохождения вакцинации от гепатита Б, соблюдая все правила, начиная с посещения участкового терапевта или иммунолога.

Вакцинация против гепатита В активно проводится во всем мире. Благодаря этому стало возможным достичь существенно низких показателей заболеваемости – так, в России недуг обнаруживается примерно у 5% людей (в это число входят также и носители вируса).

Прививка от гепатита показана не только при планировании беременности, но и при предстоящих частых инвазивных процедурах, которые также часто предстоит проходить женщинам в период вынашивания ребенка.

Прививки от гепатита Б являются результатом работы генной инженерии, они являются инактивированными, то есть вирус в них не живой. В составе такой вакцины содержится лишь один компонент вируса, поэтому заболеть этим недугом после поставленной прививки невозможно.

К сегодняшнему дню на территории России существует 6 разрешенных вакцин против гепатита Б, которые можно поставить бесплатно в своей поликлинике или платно в частном медицинском центре. Все из них созданы по одной схеме, имеют одинаковую дозировку и ставятся аналогично, разница в них – это производящая фармацевтическая компания. Любая из представленных на фармацевтическом рынке вакцин способна в равной мере защищать от заражения этим вирусом. Любая из них примерно в равной степени эффективна и дает одинаковый результат – надежная защита от страшных последствий гепатита Б для мамы и ребенка.

В составе прививки от гепатита В содержится лишь один компонент вируса, поэтому для развития иммунитета к заболеванию необходимо проведение нескольких прививок. Их ставят по такой схеме: вторую прививку ставят через месяц после первой, третью ставят еще через полгода. Ставится прививка в дельтовидную мышцу плеча. Так как все разрешенные вакцины взаимозаменяемы и работают по одной схеме, возможно заменить вводимое средство при необходимости при последующих прививках. Рекомендуется все же все этапы делать с одним видом вакцины. Прививки дают иммунитет к вирусу на период до 15 лет.

«Проставленные все три прививки по плану дают иммунитет к болезни на 90%, если вакцинация проводилась лишь дважды – 75%, а после одного раза – 50%».

Гепатит В при беременности является очень опасным заболеванием. Поэтому женщинам рекомендуется задуматься о своей безопасности еще до зачатия. Если женщина планирует пройти вакцинацию, ей необходимо стать анализы и пройти терапевта, который даст разрешение на введение препарата.

Ставится прививка от гепатита при планировании беременности, поэтому первую инъекцию следует сделать как минимум месяцев за 10 до зачатия, чтобы успеть пройти всю схему вакцинации и выждать небольшое время после последнего укола. В идеале между последней прививкой и зачатием должно пройти не менее полугода. В некоторых случаях врачи предлагают до наступления беременности поставить лишь первые две инъекции, а последнюю сделать после родов. В таком случае женщина успеет приобрести иммунитет к гепатиту Б на 75%, прививка будет действовать в течение года (после того, как будет поставлена третья вакцина, этот срок увеличится до 15 лет).

Прививка от гепатита содержит неживой вирус, но введение ее во время вынашивания ребенка без крайней необходимости не рекомендуется. Во время беременности женщине могут ввести иммуноглобулин против недуга, если у нее был обнаружен гепатит Б по результатам анализов.

В крайне редких случаях женщине может быть показана вакцинация и в период вынашивания ребенка.

Для того, чтобы сделать такую прививку в этой ситуации, женщине следует проконсультироваться не только со своим терапевтом и гинекологом, то также и с гепатологом и иммунологом, чтобы убедиться в оправданности рисков. Влияние вакцины на плод не изучено, поэтому ставят ее в период вынашивания ребенка только в самых сложных и крайних случаях.

Врачи настоятельно рекомендуют тщательно заниматься планированием беременности, и прививку от гепатита, и другие вакцины проставлять своевременно до зачатия, чтобы существенно снизить риск заражения опасными заболеваниями себя и ребенка. Прививка от гепатита В является обязательной в связи с серьезностью возможных последствий для мамы и высоким риском инфицирования для ребенка. Многие дети, зараженные во время родов или беременности, также получают высокую вероятность получения хронической формы этого недуга, то есть им предстоит бороться с ним на протяжении всей жизни.

Прививка от гепатита В имеет очень высокую эффективность, помогая защитить маму и ее будущего ребенка от вируса. Но при этом ставить ее разрешено не всем даже в период планируемого зачатия. Прививаться от гепатита группы В запрещено в следующих случаях:

Тяжелые последствия после предыдущего введения вакцины (отек Квинке, анафилактический шок и прочие аллергические реакции);
Высокая чувствительность к составу прививки;
Острый период любых заболеваний;
Обострение хронического недуга;
Некоторые болезни нервной системы, особенно в прогрессирующей стадии (в том числе эпилепсия).

После поставленной прививки могут развиваться как некоторые побочные эффекты, так и нормальные реакции на вакцинацию. К таким реакциям, которые могут возникнуть в ближайшее время после введения инъекции относятся боль и покраснение в месте укола, слабость и незначительное повышение температуры тела. В большинстве случаев такая прививка переносится очень легко не принося какого-либо дискомфорта. Если же поствакцинальные реакции все же развились, они самостоятельно проходят буквально за трое суток.

К побочным эффектам при вакцинации от гепатита В относятся:

Аллергические осложнения (артрит, отек Квинке и другие);
Кожные виды аллергии (крапивницы, дерматиты и прочее);
Анафилактический шок;
Миалгия (сильная мышечная боль);
Невропатии;
Паралич лицевого нерва;
Синдром Гийена-Барре.

Все из указанных побочных действий требуют срочного медицинского вмешательства, поэтому в случае развития любого из них необходимо вызвать скорую помощь. При не оказанной своевременно помощи некоторые виды таких побочных эффектов могут приводить к тяжелым осложнениям или даже летальному исходу.

Появление любого вида таких побочных действий является основанием для отказа или запрета последующих прививок , даже если ранее была проставлена только одна прививка.

Не стоит отказываться от прививки только из-за риска развития таких эффектов – их вероятность слишком мала по сравнению с пользой такой вакцинации как при беременности, так и без нее.

Если женщина планирует беременность, ей обязательно необходимо задуматься о постановке всех необходимых прививок. Вакцина от гепатита В – это простой способ надолго защитить свой организм от этого вируса. А так как во время вынашивания малыша женщине придется постоянно сталкиваться с различными медицинскими манипуляциями (осмотры на кресле, заборы крови и прочее), то вероятность инфицирования существенно возрастает. А заражение беременной женщины очень опасно не только тем, что вирус может передаться и ребенку в утробе или во время родов, но и крайне быстрым развитием с серьезными нарушениями печени.

Поэтому такая прививка в период планирования беременности оказывается весьма важной и отказываться от нее не следует, если нет никаких противопоказаний к проведению вакцинации.
Почему стоит привиться?
Когда женщина тщательно и адекватно планирует беременность, она старается взвесить все за и против вакцинации. Кто-то отказывается от постановки прививки только из-за страха осложнений, другие уверены, что им никогда не придется столкнуться с такими серьезными вирусами, а третьи просто не хотят тратить драгоценное время на посещение поликлиники. Но прежде, чем отказаться от постановки инъекции, помогающей организму выработать иммунитет, важно узнать и о преимуществах такой вакцинации. К основным причинам, которые должны стать основанием для того, чтобы поставить прививку, относятся:

Высокие риск заражения. С каждым годом количество заболевших неуклонно растет, поэтому значительно увеличивается шанс столкнуться с вирусом лицом к лицу.
Если гепатит протекает в хронической форме, он протекает достаточно тяжело и может приводить к страшным осложнениям вплоть до инвалидности и летального исхода.
Опасность инфицирования ребенка. Дети переносят гепатит Б гораздо сложнее, чем взрослые, у них может развиться гораздо больше осложнений. А появляются последствия заболевания намного раньше, чем у взрослых.
При инфицировании ребенка во время родов или внутриутробно слишком велик риск развития хронического гепатита В, который повлияет на всю его жизнь.
Прививка против гепатита В не дает абсолютной гарантии того, что мать и ребенок не будут инфицированы. Но такой риск существенно снижается по сравнению с не привитыми людьми, а также в случае развития заболевания оно протекает в гораздо более легкой форме, снижается вероятность появления любых осложнений. Также при наличии прививки гепатит реже переходит в хроническую форму заболевания и может быть успешно вылечен с созданием абсолютного иммунитета к недугу.

Взвесив все риски и достоинства прививки, женщине предстоит сделать решение, которое может сохранить здоровье ее ребенка.

Не только вакцинация является эффективным способом профилактики от инфицирования гепатитом Б. В отличие от постановки прививки представленные профилактические меры можно соблюдать и во время беременности. В первую очередь необходимо провести обследование всех членов семьи, чтобы убедиться в отсутствии вируса у них.

Также следует отказаться от использования любых предметов, которые могут содержать кровь или слюну зараженного человека. Даже незаметная частица засохшей крови на маникюрных ножницах может стать причиной развития этого серьезного заболевания – при небольшом случайном порезе может произойти инфицирование. По этой же причине нельзя брать чужую зубную щетку – на ней гарантировано остаются следы слюны.

При посещении стоматолога, маникюрного салона и прочих мест, где может происходить контакт с вашей кровью, необходимо выбирать такие места, где особенное внимание уделяется стерилизации приборов. Важно учитывать, что дезинфекция в виде кипячения или заморозки для инструментов применяться не может – вирус гепатита Б выживает при таких способах.

Соблюдение таких простых мер дает достаточно высокую эффективность по профилактике заболевания гепатитом группы В. Все это можно выполнять и при беременности, и после нее, поэтому если женщина не успела проставить все необходимые прививки, она может самостоятельно снизить риск заражения вирусом.

Постановка прививки от гепатита Б во время подготовки к беременности показывает ответственное отношение будущей мамы к своему здоровью и благополучию будущего ребенка. Такая инъекция способна спасти ребенка от многолетней борьбы с разрушением печение и серьезными последствиями хронического гепатита, а также избежать маме страшных осложнений во время беременности, так как в этот период на печень накладывается повышенная нагрузка и без наличия в организме вируса.

источник