Проведение вакцинации регламентируется Федеральным законом от 17.09.1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и Национальным календарем профилактических прививок (Приложение № 1 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 21.03.2014 N 125н).
Перечень профилактических прививок, необходимых работникам эпидемиологически значимых
Лица, не представившие документальных сведений об иммунизации или ранее перенесенном заболевании, расцениваются как не привитые и прививаются в соответствии с Национальным (региональным) календарем профилактических прививок.
Против кори необходимо 2 прививки:
§ в возрасте до 55 лет работникам:
— работающим вахтовым методом
§ в возрасте до 35 лет работникам:
— организаций пищевой промышленности.
Против краснухи необходимо 2 прививки женщинам до 25 лет.
Против дифтерии прививки проводятся лицам без ограничения возраста каждые 10 лет от момента последней ревакцинации. Лицам, не привитым и без сведений о прививках, проводится 3 прививки.
Против вирусного гепатита В лицам до 55 лет необходимо 3 прививки.
Против гриппа прививки проводятся ежегодно, лицам без ограничения возраста.
Против брюшного тифа прививки проводятся без ограничения возраста работникам:
— занятым в сфере коммунального благоустройства, осуществляющим санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов.
— работающим с живыми культурами возбудителей брюшного тифа.
Кратность иммунизации определена видом вакцины.
Против дизентерии Зоне и вирусного гепатита А в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по городу Москве от 31.03.2015г. №2 прививки без ограничения возраста проводятся работникам, участвующим в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания*:
- загородных летних оздоровительных организаций;
- дошкольных образовательных организаций;
- предприятий молочной промышленности;
- предприятий общественного питания (столовых, буфетов, пищеблоков, баров, кафе, ресторанов и т.д.);
- предприятий, вырабатывающих кондитерские изделия с кремом, продукцию общественного питания, в т.ч., салатную продукцию и другие кулинарные изделия;
- предприятий торговли, реализующих (вразвес) кондитерские изделия с кремом, молочную продукцию, салатную продукцию, кулинарные изделия, в том числе на рынках;
- медицинских организаций;
- учреждений социальной защиты населения;
- образовательных учреждений социальной защиты населения с круглосуточным пребыванием;
- санаторно-курортных учреждений;
- образовательных организаций;
- школьно-базовых столовых;
- комбинатов детского питания;
- предприятий по производству кулинарных изделий, в т.ч., продукции общественного питания;
- предприятий кейтерингового обслуживания и цехов бортового питания;
- клининговых компаний по обслуживанию предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли, задействованных на обработке тары и производственного инвентаря.
Примечание:* не подлежат иммунизации против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне сотрудники администрации учреждений, в т.ч., бухгалтерии, отдела кадров, охраны, водители, административно-хозяйственный персонал и другой персонал, не участвующий в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания.
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям подлежат прививкам:
Против дизентерии Зонне — работники:
— медицинских организаций инфекционного профиля и бактериологических лабораторий;
— занятые в сфере коммунального благоустройства..
Против вирусного гепатита А — работники:
— работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.
В соответствии с п.1 ст.5 Федерального закона от 17.09.1998г. № 157-ФЗ граждане имеют право на отказ от профилактических прививок, в том числе от гриппа, но обязаны в письменной форме подтверждать его (п.3 ст.5).
Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 г. № 825 утвержден перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. В соответствии с указанным постановлением для работников всех типов и видов образовательных учреждений профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям являются обязательными и в обязательном порядке вносятся на соответствующую страницу личной медицинской книжки.
источник
Компания «Медкомиссия №1» предлагает полный комплекс услуг для прохождения медицинских комиссий для частных лиц.
Мы работаем с 2008 года, имеем все необходимые лицензии и развитую филиальную сеть в Санкт-Петербурге.
В настоящее время значительное количество инфекционных заболеваний можно предупредить вакцинацией. Пренебрегая прививками, мы добровольно подвергаем себя неоправданному риску.
Так, например, последняя вспышка дифтерии в начале 1990-х была связана с резким падением объема вакцинации из-за снижения настороженности в отношении этой инфекции. А дифтерия по-прежнему является смертельным и плохо поддающимся лечению заболеванием.
Ежегодно больницы переполняются пациентами с диагнозом грипп, который часто приводит к таким осложнениям, как бактериальная и вирусная пневмония, бронхит, судороги, миокардит, менингит или энцефалит.
Немногие задумываются об опасности такого смертельного заболевания, как столбняк. Любой порез или ранка, в которую попала грязь, может послужить провокацией этой болезни, даже в наше время столбнячная палочка широко распространена. Столбняк, к сожалению, чаще всего приводит к летальному исходу.
Гепатит В поражает печень и часто приводит к раку и циррозу печени. В наше время прививки от гепатита делают уже в грудном возрасте, а вот большинство взрослых не имеют такой защиты.
В отличие от гепатита В и С гепатит А не приводит к развитию хронической болезни печени и редко заканчивается смертельным исходом, но симптомы у этих форм заболевания могут быть достаточно тяжелыми и продолжительными и значительно повлиять на качество и продолжительность жизни.
Брюшной тиф — острое инфекционное заболевание с длительной лихорадкой, интоксикацией, язвенным поражением кишечника. В последние годы появились сообщения об устойчивости возбудителей брюшного тифа к некоторым антибиотикам, а значит вакцинация приобретает особое значение.
Дизентерия Зонне (Шиггелез) – острая форма острой кишечной инфекции, которая остается одной из самых частых и опасных в части риска заражения.
Желтая лихорадка – опасное заболевание, которое наиболее распространено в некоторых странах Африки, Центральной и Южной Америки и некоторых других. Риску заразиться подвержены туристы, путешественники, а также экипажи водных судов – моряки, матросы, капитаны и др.
Вакцинация – это метод защиты организма от заболеваний, которая достигается созданием искусственного иммунитета к различным инфекционным и бактериальным возбудителям.
- специфическая (против конкретного возбудителя) и неспецифическая (усиление общего иммунитета)
- активная (выработка защитных антител самим организмом в ответ на введение вакцины) и пассивная (введение в организм готовых антител)
- индивидуальная (отдельным лицам) и массовая (вакцинация населения в период эпидемии)
С помощью прививки в организм вводится биоматериал ослабленного или убитого болезнетворного возбудителя (или искусственно созданный белок, идентичный белку возбудителя), тем самым формируя специфический иммунитет к данному микроорганизму.
В основе профилактики заболеваний путем вакцинации лежит формирование так называемой иммунологической памяти или искусственного иммунитета. Человеческий организм запоминает свою реакцию на антиген и технологию его угнетения и в случае повторного его попадания быстрее и эффективнее вырабатывает необходимые антитела для борьбы с возбудителем. Такой вид иммунитета называется специфическим (или приобретенным). Приобретенный иммунитет помогает либо оттолкнуть болезнетворного агента, либо справиться с ним быстро и без осложнений.
Можно сказать, что прививка — это некая тренировка для человеческого организма, подготовка его к возможной атаке того или иного заболевания. Вакцина запускает естественную иммунную реакцию на попадание микроорганизма, не допуская при этом тяжелого течения и осложнений заболевания.
Вакцина — это медицинский иммунобиологический препарат, которая содержит ослабленный возбудитель, полученный путем специальной обработки или искусственного синтеза. Вакцина вводится только под контролем врача. Разработка, хранение и использование вакцин находится под контролем Всемирной организации здравоохранения и международных организаций по контролю безопасности лекарственных средств.
Среди микроорганизмов, с которыми успешно борются с помощью вакцинации, могут быть вирусы (например, возбудители гриппа, кори, краснухи, полиомиелита, гепатита А и В и др.) или бактерии (возбудители туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка и др.).
В последнее время разрабатываются и мультивакцины, в состав которых входят несколько возбудителей. Такая прививка способна защитить сразу от нескольких заболеваний.
Полный состав вакцин обязательно присутствует в аннотации к препарату во избежание возможного появления у человека аллергической реакции на тот или иной компонент.
Абсолютными противопоказаниями к проведению прививок являются следующие состояния:
- Индивидуальная непереносимость компонентов вакцины
- Злокачественные новообразования
- Беременность и период лактации
- Иммунодефицитное состояние организма
Кроме того, временный отвод от прививки дается в следующих ситуациях:
- Простудные заболевания
- Период обострения хронических заболеваний
- После переливания крови или введения иммуноглобулина
Как видно, серьезных поводов отказа от прививки не так много, при соблюдении всех мер предосторожности, польза от нее очевидна.
В настоящее время вакцинация — самый эффективный способ защиты от инфекционных заболеваний, известный современной медицине.
Сделать прививки от гепатитов, дизентерии, брюшного тифа, АДСМ, кори, желтой лихорадки и др. вы можете в филиалах сети «Медкомиссия №1». Наши центры расположены в 7 районах Санкт-Петербурга и оборудованы собственными высокотехнологичными лабораториями. Есть все необходимые лицензии. Вакцинацию проводят сертифицированные специалисты.
Узнать подробную информацию о ценах и видах вакцинации можно по телефону+7 (812) 380-82-54
источник
В Иркутской области началась массовая вакцинация от гепатита А, тифа и дизентерии. Чем опасны эти болезни?
Пока вспышек брюшного тифа, дизентерии и гепатита А в регионе не было, рассказала «Известиям» главный внештатный специалист Минздрава Елена Малинникова. Но когда сойдет вода, ситуация может ухудшиться.
Экономика бедствия. Как ликвидируют последствия наводнения в Иркутской области
«Поэтому мы уже сейчас проводим профилактику: начали прививать население от гепатита А, брюшного тифа, дизентерии. Прививки ставят всем, кто оказался в зоне затопления, вакцины поступают из резервов Минздрава и региона. Кстати, население очень активно идет на вакцинацию», — сказала она.
Малинникова добавила, что необходимо продезинфицировать выгребные ямы и питьевые источники, исключить контакт с грызунами и правильно захоронить трупы домашних и диких животных.
«К грызунам нельзя даже притрагиваться, потому что есть риск не только респираторного заражения геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, но и через ранки на коже», — сообщила она.
По словам советника директора Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора по научной работе Виктора Малеева, опасность заражения есть из-за того, что до момента получения чистой воды всегда проходит какое-то время. Он также напомнил, что природно-очаговые инфекции провоцируют миграция грызунов и увеличение численности комаров и клещей. Так, после наводнения в Хабаровском крае возникла вспышка геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
МЧС уточнило число госпитализированных в зоне паводка в Иркутской области
Сейчас в затопленной зоне остаются Тулунский, Нижнеудинский, Тайшетский и Чунский районы, где есть скотомогильники, кладбища и очистные сооружения. В связи с этим сотрудники Санэпиднадзора настоятельно рекомендовали жителям использовать исключительно бутилированную или кипяченую воду.
Эксперт медицинского сообщества Тимур Пестерев пояснил «360», что все вышеперечисленные заболевания относятся к категории кишечных. Передаются они в основном через загрязненную бактериями воду. Поэтому провести вакцинацию населения — очень разумное решение.
«Угроза эпидемий возникает, потому что во время паводков очистные сооружения не могут нормально функционировать. А если водопровод вообще отключается, то где брать воду, кроме как из водоемов, куда попадают нечистоты. От безысходности люди воду пьют, и хорошего получается мало», — пояснил Пестерев.
На борьбу с паводком, от которого погибли уже 12 человек, премьер-министр Дмитрий Медведев распорядился направить 662 миллиона рублей. Сейчас подтопленными остаются свыше 50 населенных пунктов, где проживают порядка 10 тысяч человек.
Завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины университета имени Сечина Николай Брико подтвердил «360», что природные катастрофы, в частности паводки, усиливают риск возникновения эпидемий кишечных и природно-очаговых инфекций, когда возбудителями являются животные, особенно грызуны, или почва.
Названа причина паводка в Иркутской области
«Наводнения увеличивают риск и не только до того, когда вода сойдет. Людей эвакуируют из затопленных жилищ, и временные условия обитания, конечно, хуже, чем те, в которых они находились», — сказал он.
Сейчас, отметил он, эвакуированные люди проживают в большой уплотненности, постоянном и тесном контакте, санитарно-гигиенические условия из-за этого могут ухудшаться. В то же время самим жителям Иркутской области необходимо строжайше соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться загрязненными источниками.
«Важно осуществлять постоянный контроль за условиями размещения, водоснабжением, питанием. И это все делается. Вода бутилированная и привозная, местные источники не используются. Проводится вакцинация. Уже привиты около 1,5 тысячи человек», — добавил эпидемиолог.
Не менее важно, подчеркнул Брико, проводить дератизационные мероприятия по истреблению грызунов. Позднее можно продезинфицировать питьевые источники и выгребные ямы.
«Главное, чтобы нас не бросили». Жительница Канска — о скандальном высказывании красноярского губернатора
Продолжительность потенциально опасного срока, по словам Брико, будет зависеть от инкубационного периода с момента последнего контакта с заболевшим. Для гепатита А, например, это 30-50 дней. Для брюшного тифа — 14-21 день, для дизентерии — от двух до дней дней. Но поскольку паводок постепенно сходит на нет, Брико надеется, что опасный период надолго не затянется.
Каждая из инфекций имеет свои осложнения. Брюшной тиф страшен прободением тонкого кишечника, где паразитирует возбудитель. Из-за этого возникает сильное кровотечение, от которого человек может погибнуть. Также бактерии попадают в кровь, вызывая интоксикацию. При дизентерии страдают желудочно-кишечный тракт и другие внутренние органы. Гепатит А характеризуется поражением печени вплоть до цирроза.
«Думаю, ничего этого не произойдет. Ситуация под контролем Минздрава и Роспотребнадзора. Работают эпидемиологи и сотрудники соответствующих служб», — заключил он.
источник
Прививка от брюшного тифа не входит в Национальный календарь, но является жизненно необходимой в определенных условиях. Ежегодно в мире регистрируется около 21-30 млн случаев брюшного тифа, из которых от 1 до 10% заканчиваются летальным исходом. За последние годы эпидемии брюшного тифа наблюдались в странах Средней Азии. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире от брюшного тифа умирают более 500 000 человек. Болеют чаще всего лица в возрасте 5-19 лет, поэтому прививка от брюшного тифа должна проводиться школьникам в эндемичных зонах.
Возбудитель заболевания — сальмонеллы (грамотрицательные палочки). Они выделяются с фекалиями и мочой больного или носителя во внешнюю среду, где могут сохраняться до нескольких месяцев. Заражение происходит фекально-оральным путём. Бактерии попадают в организм здорового человека через желудочно-кишечный тракт. Заболевание проявляется лихорадкой постоянного типа, общей интоксикацией, увеличением печени и селезенки, поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника. Больного беспокоят запоры, вздутие, тошнота, общая слабость. Характерно появление кожной сыпи на боковой поверхности живота, нижней части грудной клетки, реже на предплечье.
Лечение пациентов происходит в стационаре инфекционной больницы. Основное назначение антибиотиков (Левомицетин, Ампициллин и Бисептол). Дополнительно применяют симптоматическую терапию (жаропонижающие, сорбенты, витамины, седативные препараты). После курса лечения диспансерно наблюдают больного, проводят повторные посевы кала и мочи.
Для активной профилактики в России используется три вида вакцин против инфекции:
- Живая ослабленная пероральная вакцина (Ту21а). Содержит ослабленных в искусственных условиях возбудителей.
- Инактивированная инъекционная жидкая (Вианвак, Тифим Ви). Состоит из микробных частиц, убитых с помощью термической или химической обработки.
- Вакцина спиртовая сухая «Трифивак», приготовлена на основе продуктов жизнедеятельности бактерий.
В состав не входят патогенные штаммы возбудителей, которые способны вызывать клиническую картину заболевания. Концентрация антигенов микроорганизмов достаточная, чтобы вызвать иммунный ответ организма. После укола в организме происходит синтез защитных белков в ответ на введенные чужеродные элементы. С током крови антитела распространяются по всему организму. В результате формируется иммунологическая память – способность к более быстрому и эффективному ответу на антиген возбудителя.
При повторном попадании чужеродных единиц организм легко справляется с возбудителем, не дает развиться заболеванию. Формируется специфический активный иммунитет к патогенному возбудителю в течение 14 дней.
Препараты используют, как для экстренной, так и для плановой профилактики брюшного тифа. Прививка показана:
- Населению, проживающему на территории с высоким уровнем заболеваемости.
- Лицам, занятым в сфере коммунального благоустройства.
- В случае отъезда на отдых в страны, где отмечаются вспышки заболеваемости.
- Всем медработникам, лаборантам, которые работают со штаммами клеток, вызывающих заболевание.
По эпидемическим показаниям, прививки проводят экстренно при угрозе возникновения массового распространения возбудителя (стихийные бедствия, аварии на водопроводной и канализационной сети).
Показания и время проведения прививки определяет доктор. Непосредственно перед иммунизацией стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
- Тщательно опросить пациента с целью выявления предшествующих заболеваний (острых и хронических).
- Определить наличие реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные средства и продукты.
- Определить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовую травму, судороги).
- Уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок.
- Сдать общий анализ крови и мочи, проконсультироваться со смежными специалистами.
Важно! При острых заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры (ангина, бронхит, грипп, пневмония, кишечная инфекций) прививку следует отложить до полного выздоровления
Иммунизация против брюшного тифа проводится в плановом порядке среди лиц, работающих:
- На пищевых предприятиях, в сети общественного питания и торговли.
- В детских учреждениях и больницах.
- На водопроводных и канализационных сооружениях.
- На предприятиях по очистке населенных мест, приемных пунктах, складах.
Прививки назначают детям с 3-х лет. В старших возрастных группах мужчин прививают в возрасте до 60 лет, женщин — до 55. Ревакцинации проводятся по показаниям через каждые 3 года.
По эпидемическим показаниям (заболеваемость выше 25 на 100 тыс. населения, выезд в страны с высокой заболеваемостью, постоянный контакт с бактерионосителем в условиях, способствующих заражению) назначают экстренную профилактику.
Вианвак — инактивированная жидкая вакцина, которая помогает предотвратить брюшной тиф. Раствор для подкожного введения. Прививочная доза для всех возрастов составляет 0,5 мл. Прививку производят однократно, через каждые 3 года. Места для инъекции: верхняя треть наружной поверхности плеча, спина (подлопаточная область), переднебоковая поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки.
Трививак — вакцина спиртовая сухая. Иммунизацию проводят путем однократного введения. Инъекцию делают подкожно, лучше всего в наружную поверхность верхней части руки, в количестве 0,7 мл с помощью одноразового шприца, после дезинфекции места введения и полного испарения дезинфицирующего средства.
Вакцинация проводится один раз дозой 0,5 мл с 2-х летнего возраста. Раствор для внутримышечного или подкожного введения. Ревакцинация каждые 3 года, если присутствует риск заболевания.
Ту21а – препарат для перорального приема. Назначается с трехлетнего возраста по схеме: три дозы в течение двух дней. Эффект достигается через неделю. Повторное введение через три года в областях с повышенной опасностью заражения. Сформированный иммунитет сохраняется в течение 5-7 лет.
Все противопоказания делятся на абсолютные и относительные.
Абсолютные (не меняются с течением времени):
- Аллергические реакции на предыдущее введение и составляющие компоненты.
- Почечная и печеночная недостаточность.
Относительные (разрешается введение спустя время):
- Острые инфекционные, бактериальные и вирусные заболевания (только после полного клинического выздоровления).
- Лихорадка выше 37 градусов по Цельсию.
- Хронические прогрессирующие недуги.
- Беременность (в особенности ранние сроки) и период кормления грудью.
Появление реакции на прививку свидетельствует о формировании иммунного ответа. Реакции не представляют особой опасности для жизни, не требуют специфического лечения.
Зачастую в месте введения возникают следующие проявления:
- Отек до 5 см, гиперемия не больше 8 см в диаметре.
- Умеренная болезненность и припухлость.
- Местное повышение температуры.
- Уплотнение в месте инъекции.
- Образование инфильтрата (особенно при подкожных введениях).
Системные реакции затрагивают весь организм.
- Повышением температуры тела и появлением гриппоподобной симптоматики (насморк, кашель, увеличенные миндалины и красное горло).
- Тошнота, рвота, понос.
- Сыпь на коже.
- Повышенная потливость.
- Слабость в мышцах и суставах.
- Недомогание, апатия.
- Нарушения сна и аппетита.
Препараты назначаются взрослым и детям по схеме, поданной в таблице ниже.
источник
Привитый от брюшного тифа иммунитет не держится продолжительно – 1-5 лет. В Википедии выложена картинка прививания детей школьного возраста в США. Речь идёт о временах Второй мировой войны. Возбудитель заболевания открыт в 1880 году Эбертом. Вакцина из убитых бактерий используется в отстающих странах. Даёт иммунитет на год. В западных державах применяются иные препараты.
Применяется два типа: инъекционные (антиген Vi) и пероральные (Ту21а). Прививка рекомендуется путешественникам, делать её следует раз в 2 года. Перорально препарат используется раз в 5 лет. Устаревшие вакцины менее хороши, вызывают ряд осложнений. Пример: Хийоши Шига не поборол дизентерию, двигаясь в верном направлении – иммунитет не развил, из места укола пришлось дренажем откачивать гной.
Вакцина от брюшного тифа (инъекции) состоит из полисахаридов, характерных бактерии, полученных химическим путём. Выделяют две разновидности:
- Тифим Vi от Санофи Пастер.
- Тиферикс от ГлаксоСмитКляйн.
Оральная представляет модифицированные бактерии, продаётся под названием Вивотиф от компании Круселл Швейцария АО. Способы выработки иммунитета рекомендуются путешественникам с разной частотой – 2, 5 лет.
В районах с повышенной заболеваемостью ВОЗ санкционировала применение препаратов с 1999 года. Практика показала способ, как предупреждение эпидемии. Для государств рентабельнее предотвратить эпидемию, нежели лечить пострадавших людей. Учитываются факты долгой изоляции от общества перенёсших заболевание, необходимость тщательной проверки контактеров.
Цена – менее доллара США на 1 привитого. Болеющий человек отнимет у государства больше средств:
- потраченные на дезинфекцию,
- места в больницах,
- время врачей.
День стационара обходится в десятки долларов. Лечение занимает меньше месяца без учёта анализов, которые требуется сдавать 2 года после выписки.
Сниженная цена позволяет бедным странам купить препараты, провести вакцинацию. Пути распространения ВИЧ стали известны – врачи не применяют один шприц для вакцинирования нескольких пациентов. Прививка от брюшного тифа взрослым – не долгосрочное решение. Срок между инъекциями составляет 2 года. Прослеживается выгода производителей из Швейцарии и других стран, регулярно получающих прибыль от производства вакцины.
Не создана вакцина против брюшного тифа, устраняющая опасность заболевания. Приходится комбинировать методики. Потому выше упомянуто два способа. Обе меры принимаются параллельно, дополняют друг друга. ВОЗ рекомендует комбинирование с 90 годов XX века. Вакцинация внутривенно проводится при помощи генных модификаций ViPS, капсулы с Ty21a принимают перорально.
Не рекомендуется подобные операции выполнять детям до двух лет (нет эффекта). Процедура повторяется каждые 2-3 года. Вероятность срабатывания защиты составляет 55-72% – ниже единицы. Перорально прививаются дети возрастом от 5 лет с периодичностью 5-7 лет. Результативность та же.
Вакцина представляет рафинированный Vi-полисахарид, получаемый из сальмонеллы тифа. Инъекционный препарат поступает внутримышечно – 25 мкг. У детей лучший период начала вакцинации – 2 года, взрослым лучше переболеть скорее. Уровень защиты формируется через 1 неделю после процедуры. Препарат сохраняет свойства при температуре от 2 до 80 градусов Цельсия.
Выборочное исследование на территории Непала на людях возрастом 5-44 лет. Двухлетние наблюдения показали: три четверти сохраняли иммунитет на заявленный производителем вакцины срок. Последующие изыскания в Южной Африке преимущественно коснулись детей (5-16 лет). Более половины привитых сохранили иммунитет на третий год после инъекции.
Десять лет в сыворотке крови встречаются иммуноглобулины IgG в количестве, способном защитить организм от болезни. Дети младше 2 лет не вакцинируются из-за отсутствия эффекта. По достижении возраста пяти лет механизм формирования иммунного ответа мало отличается от наблюдаемого у взрослых.
Со временем количество антител снижается. Требуется ревакцинация через 2-3 года. Vi-вакцина при возникновении необходимости вводится параллельно с прочими прививками «для путешественников» – препараты от гепатита А, жёлтой лихорадки.
Живая вакцина из генно-модифицированного штамма Ту2 подвида S. Typhi разработана в 80 годах. Параметры защиты определяются объёмом препарата, интервалом между приёмами. Процедура вакцинации делится на несколько дней. Схема: три дозы в течение двух дней, – эффект достигается через 1 неделю (после заключительного приёма). В областях с повышенной опасностью через три года следует процедуру повторить. Лицам, совершающим долгосрочные путешествия, врачи навязывают процедуру чаще. Требуется повторять приём ежегодно.
Капсулы не принимаются детьми до 3 лет – дополнительные исследования не проводилось. Процент ожидаемого отражения бактериальной атаки при гипотетическом заражении аналогичен инъекциям. Механизм выработки иммунитета иной. Медики рекомендуют вести параллельный приём.
Длительность эффекта колеблется в пределах 5-7 лет. Полевые испытания прошли в Чили, где показана целесообразность применения вакцины в отношении детей. Жидкая вакцина дороже, применяется с возраста двух лет, отличается большей способностью к выработке иммунитета. Исследования проводились на подростках. Через 5 лет у 79% остались налаженные механизмы защиты от бактерий.
Палочки с модифицированными генами прекрасно воспринимаются. Вакцина используется параллельно с другими, необходимыми путешественникам, жителям эпидемиологически опасных районах.
При вакцинации не применяйте антибиотики, прогуанил. Единственное ограничение касается ВИЧ-инфицированных. Ту21а применяется при содержании Т-клеток с маркером CD4 более 200 единиц на кубический миллиметр. Для создания подобных препаратов изучаются другие штаммы подвида.
Противопоказания для проведения прививки немногочисленны – аллергические реакции, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Есть риск введения ВИЧ-инфицированным. Выработка антител напрямую связана с уровнем экспрессии антигенов СD4+ лимфоцитов.
Замеченные побочные реакции не представляют серьёзной опасности. Возможные симптомы:
- Увеличение температуры (менее 1%).
- Мигрени до 3% случаев.
- Покраснение места ввода, бесцветное уплотнение до 1 см в диаметре (до 7% случаев).
Из-за отсутствия бустерного эффекта, свидетельствующего о возникновении долговременной иммунной памяти медики продолжили исследования с упором на разработку протеин связанных вакцин.
Вакцина против брюшного тифа отличается КПД ниже 100%. На западе считается необходимой мерой проведение регидратации. Бактериальная активность подавляется при помощи антибиотиков – фторхинолонов (Ципрофлоксацин). Либо применяют цефалоспорины третьего поколения – Цефтриаксон, Цефотаксим. Перорально назначается Цефиксим.
Из препаратов широкого действия распространены Хлорамфеникол, Ампициллин, Амоксициллин. Продуманное лечение снижает смертность на 1%. При отсутствии мер (госпитализация) уровень фатальных исходов колеблется в диапазоне от 10 до 30%. Максимально зарегистрированный уровень – 47%.
СССР не миновали эпидемии брюшного тифа. Одна зафиксирована в 1933 году по городу Витебск. Ежедневно выявляли 70 новых пациентов. Ситуацию восприняли серьёзно, она фигурировала в сводках ОГПУ под грифом «совершенно секретно».
источник
Брюшной тиф – кишечное заболевание инфекционной природы, проявляющееся интоксикацией организма, лихорадочным состоянием и возникновением язвенных патологий в тонком кишечнике. Недуг передается через зараженную воду или бытовым путем от инфицированного человека.
Заболевание наиболее опасно на 2-3 неделе с момента появления первых симптомов. В это время фекалии зараженного содержат наибольшее количество возбудителя. Брюшной тиф поражает преимущественно взрослых людей. Большая часть инфицированных не является источником заражения после 3 недели болезни, но некоторые пациенты в 5-10% случаев представляют эпидемическую угрозу еще долгое время.
Болезнь сопровождается опасными симптомами: диареей, рвотой, повышением температуры тела до 40 градусов. Поэтому защитные меры против заболевания приобретают большое значение, особенно это касается профилактической прививки.
Подробнее узнать о симптомах недуга и формах его проявления можно узнать, посмотрев видео:
Профилактику от заболевания рекомендуют проходить взрослым и детям с 3 лет, если
- люди проживают на территориях с высоким риском заражения брюшным тифом;
- население находится на территории с загрязненными водоемами.
Процедуру должны пройти некоторые категории граждан:
- работники коммунальной сферы обслуживания;
- медицинские сотрудники и ученые, имеющие дело с живыми клетками возбудителя недуга;
- туристы, решившие посетить опасные по брюшному типу регионы, например Тайланд, Индия, страны Африки, Австралия.
Человек, заболевший респираторной инфекцией в день вакцинации, временно освобождается от процедуры. Отсрочка от прививки дается лицам, у которых обостряются хронические патологии. Вакцинацию в этих случаях переносят на месяц.
Среди абсолютных запретов к вакцинации можно выделить:
- сильные аллергические реакции на компоненты препарата;
- период вынашивания ребенка;
- проблемы с почками;
- нарушение работы печени.
Кроме того, прививку не делают малышам до 2 летнего возраста. Необходимость процедуры для детей 2-17 лет устанавливается медицинским персоналом.
Для прививания взрослых и детей от брюшного тифа в настоящее время используют 3 вида вакцин:
«Вианвак» содержит умерщвленные тела возбудителя брюшного тифа. Вакцина предназначена для взрослых и детей с 3 летнего возраста. Препарат производится российской фирмой с 2006 года и имеет в своем составе:
- полисахарид, полученный из сальмонеллы;
- консервант – фенол.
После этой прививки антитела в организме человека вырабатываются в течение 2 недель.
«Тифивак» — вакцина, производимая в России. Минус препарата в том, что он начал выпускаться лишь с 2014 года и до конца не изучен. Кроме того, он запрещен для прививания детей. Огромное преимущество «Тифивак» перед аналогичными вакцинами – отсутствие в составе консервантов. Прививка имеет порошковый вид и содержит капсульный полисахарид возбудителя брюшного тифа. Иммунный ответ организма после проведения вакцинации возникает уже на 7 день.
«Тифим-ви» считается препаратом нового поколения и относится к категории Vi – вакцин, одобренных ВОЗ. Эти препараты содержат Vi – антиген, который подавляет патогенное действие возбудителя. Вакцина разрешена детям с 2 лет и имеет минимальное число побочных эффектов. Только 5 % привитых отметили осложнения после вакцинации «Тифим-ви».
График вакцинирования рассмотрен для каждого из используемых препаратов в таблице