Ботулизм при инъекциях ботокса

Ботокс: последствия, что нельзя делать после процедуры, эффективность, противопоказания, сколько держится, маски вместо ботекса

Мелкие мышцы лица, расположенные под кожей, при своем сокращении формируют морщины, которые никого не украшают. Возрастные изменения в виде ослабевания тургора и уменьшения доли коллагена и эластина приводят к излишнему растяжению кожи и усугублению картины.

Морщины, расположенные в углах глаз, в зоне лба, переносицы и спинки носа, на верхней губе и шее делают лицо непривлекательным. И, несмотря на естественные возрастные изменения, многие женщины стремятся остановить время и омолодить свою внешность всеми доступными способами, особенно радикальными, дающими довольно быстрый, но все равно временный эффект.

Препараты ботулотоксина давно используются в медицинских целях и нашли свое применение в лечении блефароспазма, паралитического косоглазия, локальных мышечных спазмов и др. патологий. Именно тогда, в 90х годах было замечено побочное действие в местах инъекций ботулотоксина в виде разглаживания морщин. В дальнейшем инъекции ботулотоксина, будучи одними из популярных «уколов красоты», стали пользоваться высоким спросом и применяются до сих пор.

Ботокс – это торговое название препаратов, получаемых их ботулотоксина белковой природы, продуцируемого бактериями Clostridium botulinum, известными возбудителями смертельно опасного ботулизма. Попадая в ткани, ботулотоксин расслабляет мелкие мышцы, излишняя активность которых формирует морщины.

Если рассмотреть данный процесс более подробно, ботулотоксин блокирует выброс ацетилхолина, и это действует непосредственно на нервно-мышечный сигнал. Происходит временная блокировка сигнала, идущего от мышечных волокон к нервам, и наоборот, а также естественное расслабление мышц.

Беременность и лактация;
Двухмесячный период после антибиотикотерапии;
Парезы лицевых нервов;
Воспаление кожи;
Нарушение свертываемости крови;
Почечная и печеночная недостаточность;
Обструктивные болезни легких;
Лечение антикоагулянтами, гормональными препаратами, антиагрегантами, баклофеном и реланиумом.
Миастения;
Восстановительный период после операций;
Алкоголизм;
Непереносимость препарата.

С осторожностью и в ограниченном количестве проводятся инъекции ботокса следующим группам пациентов:

С отягощенным аллергическим статусом и склонностью к аллергии;
С травмами головного мозга в 3-5-летенем анамнезе (сотрясения, ушибы);
Перенесшим инсульт и страдающим нарушениями мозгового кровообращения;
При склонности к отекам лица;
С грыжей верхнего или нижнего века (касаемо инъекций в окологлазную область);
В период менструации;
Лицам до 18 и старше 65 лет.

Пациенту дается определенный список ограничений, которые необходимо соблюдать до уколов. За несколько дней следует значительно ограничить тяжелые физические нагрузки и активный спорт. В день процедуры все нагрузки минимизируются по максимуму, дабы не усиливалось местное кровообращение.

Инъекции ботулотоксина может проводить только специализирующийся на данных процедурах врач. Уколы красоты проводят в сидячем положении, что дает возможность специалисту определить имеющиеся проблемы, оценить состояние кожи и активность мелких мышц, обозначив тем самым точки для инъекций и рассчитав дозу препарата.

Кожа перед процедурой обрабатывается антисептиком. Уколы проводятся точечно и строго внутримышечно при помощи очень тонких игл, не оставляющих следов на коже. Для улучшения состояния одной области лица необходимо от 4 до 25 инъекций. После введения препарат блокирует передачу нервных импульсов к мышечным волокнам, что приводит к расслаблению мышц в местах введения и разглаживанию морщин.

Инъекции ботокса начинают действовать через одну-две недели после их проведения. Мелкие мышцы отвыкают от привычных движений, кожа начинает перестраиваться, постепенно разглаживаются мелкие морщины. Скорость разглаживания морщин зависит и от индивидуальной архитектоники лица, поэтому нельзя с точностью обозначить день, когда лицо станет выглядеть моложе.

Мимика после правильно проведенных инъекций не страдает, также не возникает атрофии мышц и нарушения кровоснабжения. Мышца, подвергнутая воздействию ботулотоксина, остается в неактивном состоянии, но также, как и раньше, получает питательные вещества и кислород.

Также следует понимать, что инъекции приводят только к расслаблению мышц, но не моделируют и не подтягивают мышцы, не влияют на их размер. Т.е., если у пациентки имеется возрастная слабость мышечной ткани, эффект от процедуры может быть далеким от ожидаемого.

С помощью ботулотоксина нельзя уменьшить выраженность всех морщины, он воздействует только на мимические/динамические, которые образуются в результате избыточной активности мышц. Поэтому щеки, подбородок, область вокруг рта — не подходят для инъекций ботокса.

Неприятное последствие ботокса – формирование новых морщин на лице. Выключение определенных мышц приводит к тому, что их функцию берут на себя другие мимические мышцы, работая более активно. Выключить же все мышцы и обколоть ботоксом все лицо нельзя!

Американские ученые доказали, что ботокс негативно влияет на состояние активности мозга. В эксперименте ученых приняло участие 20 женщин, которые были обследованы до и после уколов красоты. После инъекций было отмечено ухудшение речи и понимания текста. Дело в том, что мимика стимулирует мышление, а инъекции ботокса снижают активность мимических мышц.

Опытный врач, обладающий знаниями анатомии лица, делает инъекции в мышцы-антагонисты, дабы избежать неприятных последствий:

Иногда уколы ботокса вместо ожидаемого разглаживания морщин приводят к возникновению диспропорций мышечной ткани и асимметрии лица, особенно, если уколы сделаны только в одной области. Это может быть связано с плохим качеством ботокса или недостаточной квалификацией специалиста.
Если введено излишнее количество ботокса, последствия могут быть в виде опущения бровей, спазма век, уменьшения подвижности губ.

головные боли;
инфекционные процессы органов дыхания;
боль и кровоизлияние в области инъекций;
зуд и отек области уколов;
тошнота;
потеря веса.

Короткие интервалы между процедурами, бесконтрольные уколы ботокса ухудшают защитные функции кожи, ослабляют микроциркуляцию крови и изменяют иннервацию тканей.

Самовосстановление происходит в течение 12-14 недель, никаких дополнительных инъекций препарата проводить нельзя. В некоторых случаях могут быть назначены реабилитационные мероприятия.

Данные опасения напрасны. Способ введения препарата и его доза исключают данную возможность.

Поведение пациентов во многом определяет последующую эффективность процедуры. В день после инъекций нельзя:

Трогать, массировать области проведения инъекций;
Напрягать мышцы лица в течение часа после процедуры, выражать эмоции мимикой;
Ложиться в горизонтальное положение в течение 2-3 часов после процедуры;
Наклонять голову вниз надолго;
Заниматься бытовыми делами, при которых придется наклонять голову;
Заниматься спортом в день уколов;
Принимать обезболивающие и антибактериальные препараты, а также делать вакцинацию;
Принимать алкоголь.

Есть соленую, острую пищу, пить много воды в течение нескольких дней;
Посещать сауну, солярий, загорать на солнце в течение 10 дней после уколов;
Принимать алкоголь в течение 10 дней;
Мыться в горячей ванне 2 недели;
Выполнять пилинг лица в течение 3 недель.

За день до процедуры и 10 дней после нее запрещено принимать алкоголь. В день процедуры прием алкоголя может привести к возникновению синяков и гематом. В последующие дни прием алкоголя может привести к нейтрализации эффекта от процедуры. Алкоголь за счет расширения сосудов способствует активации кровообращения, а это может привести к рассасыванию ботокса в тканях. К тому же, массивная атака нервных окончаний этиловым спиртом может привести к непредсказуемому результату со стороны ЦНС.

Эффект от инъекций держится около 8-10 месяцев и зависит от работы иммунной системы. После указанного срока кожа и мышцы возвращаются в прежнее состояние. Связано это с тем, что со временем ботулотоксин полностью выводится из организма, и даже на ботулотоксин организм человека вырабатывает иммунитет. Увеличить длительность действия ботокса можно, повторив процедуру снова, но строго через временной промежуток.

Врачи отмечают, что с каждой последующей процедурой период до следующей коррекции удлиняется.

Несмотря на пропагандируемую безопасность инъекций ботокса, риски последствий все же есть и не каждая женщина соглашается вводить в свой организм смертельно опасный токсин даже в борьбе за молодость, к тому же обладающий временным действием. Конечно же, нет таких масок, которые привели бы к такому же эффекту, как процедуры ботокса (в случае положительного эффекта), но значительные улучшения во внешности однозначно будут.

Суть всех масок, рецепты которых мы приведем ниже, заключается в оказании компрессии на кожу, что улучшает микроциркуляцию, и ее натяжении, что и приводит к разглаживанию мелких морщин (см. также питательные и увлажняющие маски для лица, причины сухости кожи и средства увлажнения).

Желатин размешивают со сливками и оставляют в холодильнике до разбухания. Затем смесь помещают на водяную баню и выдерживают 20 мин, постоянно помешивая. В слегка остывшую смесь вводят масло и мед. Маска наносится тремя слоями на лицо и шею – сначала 1 слой, после его засыхания — 2 слой и аналогично 3 слой. Во время процедуры нельзя разговаривать, улыбаться, хмуриться и т.д.

Маску выдерживают полчаса и смывают теплой водой. После маски наносится крем с лифтинг-эффектом. Повторять еженедельно.

Хлопья смешивают с водой и дают им разбухнуть. Белок взбивают до пены и смешивают с хлопьями и наносят на лицо на четверть часа и смывают теплой водой. После наносят увлажняющий крем. Повторять еженедельно.

Крахмал смешивают с водой и помещают на водяную баню на 15 мин, помешивая. В остывшую смесь, которая должна загустеть, вводят сметану и морковный сок. Маску наносят на лицо несколькими слоями и выдерживают четверть часа, затем смывают водой контрастной температуры. Повторять еженедельно.

источник

Бактерии Clostridium botulinum плодятся в продуктах, переработка которых произведена с нарушением температурного режима либо времени обработки. Нередко это мясо-колбасные изделия, рыба либо консервированные овощи и грибы. Свое заглавие ботулизм болезнь получило от латинского слова botulus, которое переводится колбаса. Почему колбаса, спросит хоть какой читатель? В конце 17 века в Германии вышло общее отравление кровяной колбасой, в итоге которого погибло 6 человек.

Эффект ботокса в косметологии.

Но, к счастью для населения земли, орудие сотворено не было, а работы по его разработке остановлены. После войны, в 49 году, ученые под управлением А. Берджена в процессе тестов обусловили свойство ботокса перекрыть передачу нервного импульса и laquo;остановкуraquo; мышечного сокращения за счет высвобождения ацетилхолина ndash; нейромедиатора, осуществляющего нервно-мышечную передачу.

Врачи обусловили причину отравления. Болезнь вызвал токсин, выработанный микробами, которые размножились в связи с неверным изготовлением блюда. Проще говоря, колбаса оказалась полусырой, что и стало предпосылкой возникновения микробов. Так появились определения ботулизм и ботулинотоксин.

Не считая этого, последующие исследования и практическое применение, дозволили Скотту начать исцеление ботулинтоксином заболевания, связанные с мышечными спазмами в области лица, шейки и ног.

Современные препараты с ботулинтоксином.

Но это не так. Известны вещества, которые давно применялись, для красы и обольщения. Уместно вспомнить шпанскую мушку, которая производит фермент кантаридин, являющийся ядом в огромных количествах. Дамы старого Рима применяли капли для глаз, в составе которых находилось вытяжка из ядовитого растения белладонны. Под действием растения зрачки глаз расширялись, что делало даму таинственной и привлекательной.

Не считая исцеления болезней связанных с самостоятельными и не контролированными мышечными сокращениями, ботулинтоксин отыскал обширное применение в производстве средств для косметологии, в лечении неких эндокринных болезней, и заболеваний, связанных со спазмами поперечно полосатых мышечных волокон.

Практически 100 годов назад врачи Калифорнии смогли в опытах выделить ботулинический токсин, который выделяли бактерии клостридии ботулинум (Clostridium botulinum) в процессе собственной жизнедеятельности.

Инъекции ботокса сейчас более пользующиеся популярностью косметические процедуры, действие которых ориентировано на удаление морщин. Мимические морщины, появляющиеся на лице с годами, просто и стремительно устраняются под действием ботулинтоксина.

Почему ботокс не вызывает ботулизм

Ботокс — средство от морщин.

Приобрести Ботокс для лица Вы сможете в нашей веб аптеке круглые сутки.

Доставка осуществляется по всем регионам Рф!

Ботокс ndash; средство от морщин. История возникновения и применение.

Последние несколько десятилетий большой популярностью посреди парней и дам различного возраста пользуются процедуры красы с применением токсинов. Удаление морщин при помощи введения токсинов под кожу значительно меняет наружность. Омолаживающие процедуры с внедрением токсинов, представляют как новые современные способы улучшения внешнего облика лица.

В современной косметологии удачно применяется ботулинотоксин — нейротоксин, который заходит в состав продукта Ботокс.

Приобрести Ботокс 180 рублей за единицу. Бесплатное обучение ботокс и консультации.

Ботулинтоксин, как ядовитое вещество, понятно не одно тысячелетие. Сколько существует население земли, столько времени существует угроза для человеческого организма от деяния этого токсина. Скопление ботулинтоксина в организме вызывает суровое болезнь ndash; ботулизм, которое несет томные последствия для организма, прямо до его погибели.

Высокоэффективное средство от морщин применяется в косметологических салонах около 20 лет, и по воззрению профессионалов считается одним из более неопасных методов laquo;омоложенияraquo; лица.

Сначала 20 века ботулинотоксин заинтересовал профессионалов в качестве вероятного фармацевтического средства для исцеления разных болезней. В период 2-ой мировой войны в лабораторных критериях характеристики нейротоксина изучались с завышенным вниманием. Была программка сотворения на базе токсина нового вида орудия.

Результаты опытов привели к получению синтезированного кристаллического порошка высочайшей степени чистки ndash; ботулинтоксина типа А. В первый раз в качестве лекарства нейротоксин использован в США в 1973 году окулистом Алланом Скоттом. Он применил инъекции с микродозой продукта для исцеления самопроизвольного мышечного сокращения радиальный мускулы глаза ndash; блефароспазма.

Ботокс – 1-ый и единственный в мире ботулинический токсин типа А, идеал в корректировки мимических морщин.

источник

Чем на самом деле вредны уколы ботокса и какие последствия придется терпеть, если не знать об этом заранее?

Не все знают, почему ботокс вреден и какие побочные эффекты можно получить. Поэтому делают уколы, не думая о возможном вреде.

Ботокс используется в клиниках. Многие идут на инъекции, чтобы убрать мимические складки и морщинки. Особенно он популярен для разглаживания кожи и омоложения у глаз, носа и губ.

Первым использовал ботулотоксин Алан Скотт — врач-офтальмолог из Америки. Им он удалял блефароспазм (зажмуривание глаз). После результатами заинтересовались иные врачи, и вскоре препарат назначали при треморе и косоглазии.

Разглаживание складок на коже считалось побочным действием, так же как и общее омоложение лица. Ботулотоксин стал косметическим препаратом, официально с начала двухтысячных, и получил научное подтверждение удачного разглаживания складок. До того вкалывали его неофициально, отдельные доктора и косметологи. Конечно, это было еще опаснее, чем сейчас.

искривление шейных позвонков;

нарушения вегетативного характера;

удаление мимических морщин, складок.

Ученые выделяют возрастные и мимические морщины.

Возрастные появляются в течение жизни, это нормальный процесс.

Мимические появляются из-за спазмов лицевых мышц. Кожа со временем теряет гибкость, меньше восстанавливается, и возникают морщины и складки там, где видна мимика — у лба, переносицы, губ и вокруг глаз. Особенно если вы от природы экспрессивны и любите часто выражать эмоции. Повернуть этот процесс полностью вспять невозможно, и кожа постепенно становится все более дряблой, теряет жидкость.

Читайте также: Ботулизм и его виды

Ботокс вводят как укол. Мышцы становятся расслабленными, разглаживаются, и лицо становится более красивым. Особенно помогает у рта, переносицы и глаз. Держится эффект до полугода. Проявляется через два-три дня, если все было сделано правильно.

Вреден ли ботокс для лица? Ботокс никак не изменяет контур лица, он просто омолаживает и делает свежим общий вид. Отрицательный результат возникает из-за препарата недостаточного качества, неумения косметолога ввести его, неадекватной дозы.

Безопасность инъекций зависит от следующих условий:

поведение клиента после введения;

опытности и квалификации врача;

ограничений, установленных до процедуры.

После сеанса не рекомендуется:

посещать семь дней горячую ванну, сауну, паровые процедуры, баню;

употреблять алкоголь и антидепрессанты;

следить за мимикой, не делать ее экспрессивной;

принимать горизонтальную позу четыре часа;

тренироваться, заниматься физкультурой;

Согласитесь, все женщины, не взирая на возраст, хотят выглядеть красивыми и более молодыми. Но в последнее годы охотники за омоложением предпочитают делать инъекции ботокса не в больницах, а на дому и в косметических салонах.

Если укол был сделан плохо, появляются отрицательные побочные результаты. Они могут быть долговременными и кратковременными.

Паралич и ассиметричность лицевых мышц;

слабость и отсутствие аппетита;

Краткосрочные побочные результаты держатся до четырех дней. Долгосрочные уходят лишь когда ботокс удаляют из организма. Если доза была слишком большой, то лицо кажется фарфоровой маской.

Вредным ботокс становится, когда колят его несколько раз. И синяки являются лишь малой угрозой. Тем не менее, каждый сам решает, будет он делать инъекции или нет.

Если не учитывать ограничения, то вы потеряте и деньги, и красоту лица.

Запрещено делать ботокс при:

обострении любых болезней, недавно приобретенных или хронических;

болезнях кровеносной системы, плохой сворачиваемости крови;

простуде, гриппе, других респираторных заболеваниях;

общем негативном состоянии, слабости, усталости;

Clostridium botulinum, в торговле называемая ботоксом, ксеомином, диспортом.

Исследования ученых из разных стран показали, что применение ботокса в качестве препарата для подтяжки лица опасно для глаз и мозга. В 2012 году 32 человека ослепло. У четырех жертв появились поражения мозга и инсульт. И каждый год возникают новые жертвы. Но вещество, тем не менее, используется и дальше. Колют его как в специализированных клиниках, так и на дому, не имея хорошей техники и опыта.

Джулиан де Силва, известный английский хирург по пластике: «Побочные эффекты возникают, если вещество проходит в артерию лица. Она дает кислород для глаз. Если туда попадает ботокс, то человек лишится зрения и заработает инсульт, потому что препарат блокирует возможность кислорода поступать в мозг. А это смертельно опасно, и врачи могут не успеть спасти».

В ранних исследованиях ученые приводили доказательства того, что ботокс лишь снижает чувствительность. То есть, становится сложнее воспроизвести на лице эмоции. Все потому, что он снижает связь между мозгом и лицевыми нервами. И вредно это лишь с психологической точки зрения, ведь человек не может в полной мере выразить эмоцию, которая олицетворяет его настроение.

Но доктора говорят о том, что производители утаивают вредные эффекты, связанные с инъекциями ботокса.

Косметологи заявляют, что знают о побочных результатах введения, но осознают, что далеко не у всех возможны негативные последствия. Ведь главное, правильно сделать укол и знать об особенностях препарата.

В единичных ситуациях появляются эффекты, которые исчезают через пару дней и не наносят серьезного вреда: отеки, боль в голове, покраснения. Врач необязательно должен осмотреть таких людей.

Но ведь есть и более серьезные эффекты: опущение века, инсульт, асимметрия и прочее. И это зависит от качества ботокса и того, насколько профессионально косметолог владеет техникой таких инъекций. Поэтому многие авторитетные доктора советуют не делать инъекции ботокса, потому что эффект разглаживания не перевешивает возможной опасности.

Базой является ботулинический токсин класса А. Его синтезируют из бактериальных палочек Clostridium botulinum, откуда он получил название. Это спорообразующая палочка, которая заражает ботулизмом. Бактерия очень токсична и может долго жить без кислорода, в консервах. Болезнь опасная, способная вызвать летальный исход и тяжело лечится в больницах.

Такие бактерии наиболее токсичны. Препарат создает нарушение в мышечной проводимости, из-за чего возникает паралич скелетной и гладкой мускулатуры. От ботулизма умирают, потому что он вызывает паралич дыхательных мышц и нехватку кислорода. Чтобы оценить полностью картину его вреда, ученые выяснили, что четыре килограмма способны уничтожить все человечество, а всего четыре грамма — жителей Америки. Кроме того, бактерия парализует диафрагму, уничтожает связь между мышцами тела и мозгом, вызывает удушение.

Есть три группы причин побочных эффектов от ботекса:

что-то сделал не так пациент;

Самая распространенная проблема — неправильная инъекция, которую делает специалист. Поэтому обращаться нужно только к врачам с опытом.

Спросите заранее, знает ли он, что такое диффузия ботокса. Это миграция препарата в смежные ткани от места введения. Именно поэтому неопытные специалисты вводят ботокса больше положенного, не боясь последствий. На самом деле излишки приводят, например, к опущению века. Но если косметолог умелый, то использует диффузию на благо пациента.

Если он не соблюдает пропорции вещества, то эффект либо не виден, либо превращается в настоящую маску на лице.

Иногда косметологи вводят ботокс в места, в которые нельзя ставить такие инъекции. Это может привести к серьезным последствиям.

проблемы с мимикой и артикуляцией;

отеки, не проходящие месяцами;

проблемы с приемом пищи, если кололи около рта.

Обычно последствия проходят за полгода. Но эти полгода вы находитесь в стрессе из-за внешнего вида и проблем с функционированием. Но есть специальные методики, помогающие вывести ботокс из тела. При местной сухость используются косметические средства и лекарственные препараты. Тем не менее, это дополнительная нагрузка на организм из-за одной косметической процедуры.

Поэтому выбирайте специалиста в хорошей клинике или по отзывам знакомых, которые сделали процедуру не менее пару месяцев назад, и у них не было отрицательных последствий.

Если после введения человек не соблюдает рекомендации, то со 100% уверенностью можно сказать, что появятся побочные эффекты.

До инъекции нужно правдиво сказать врачу о принятых лекарствах, заболеваниях и общем состоянии. Рассказать о процедурах, что недавно делали или собираетесь, есть ли аллергия. Если этого не сделать, доктор не сможет полностью оценить возможный риск и скорректировать количество ботокса, которое соберется вводить.

Нельзя наклонять вниз голову (лежать так, опускать голову во время упражнений, делать массаж или уборку).

Пить алкоголь, даже с малыми градусами или коктейли.

Делать согревающие процедуры в ближайшие семь дней (ходить в баню, сауну, загорать, мочить лицо горячей водой или обдавать паром).

Употреблять почти все антибиотики (аминогликозидные, полимиксины, сульфат магния, линкозамиды, антихолинэстеразные препараты).

Нельзя ни в коем случае тереть лицо несколько суток после введения препарата. Это нарушит правильное распределение препарата под кожей.

Заниматься физической нагрузкой, посещать фитнес.

Совет для женщин: не нужно рисковать драгоценным здоровьем. Если использовать натуральную косметику, можно обойтись без опасного ботокса. Сохраняйте молодость и красоту естественно, и тогда вашему состоянию не будет ничего угрожать!

источник

Ботулизм — болезнь достаточно редкая, но очень опасная и даже смертельная. Выделяют ботулизм пищевой, раневой (заражение раны почвой), детский (у новорожденных и у детей старше года). Название свое он получил с латинского botulus, что означает «колбаса»: именно этот продукт служил частой причиной заболевания. Кроме того, форма бактерии напоминает колбасу: подвижная крупная палочка с закругленными концами.

Как развивается заболевание, каковы признаки ботулизма, какое к нему отношение имеет косметология, расскажет MedAboutMe.

Ботулизм известен примерно с XVIII в, только называли это заболевание иначе: ихтиоизм и аллантиазис. А все оттого, что болезнь вызывалась отравлением рыбой и кровяной колбасой. В следующем столетии возбудителя ботулизма — Clostridium botulinum — открыл бельгийский ученый бактериолог Эмиль ван Эрменген. Им является бактерия-анаэроб, для которой комфортны условия, когда содержание кислорода крайне низкое. Этот возбудитель вырабатывает ботулотоксины — для человека они крайне опасны, поскольку сила их действия поистине смертоносна: они блокируют передачу нервного импульса между нервным окончаниями, что может привести к мышечному и дыхательному параличу.

Возбудитель заболевания часто встречается в почве, разве что за исключением территории вечной мерзлоты. Кроме того, резервуаром бактерий ботулизма являются рыбы, так как Clostridium botulinum активно размножается в придонных илах естественных водоемов.

Пищевой ботулизм способен развиться, когда бактерии наличествуют в пищевых продуктах, но для этого нужна определенная температура их хранения, низкий уровень кислорода и условия консервации. Обычно Clostridium botulinum «царствует» в некачественно обработанных продуктах, в консервах, приготовленных «на дому». В кислой среде и при кипячении дольше пяти минут бактерия погибает.

Поэтому профилактикой ботулизма будет правильная готовка продуктов, качественная тепловая их обработка и элементарная гигиена рук. Консервы домашнего приготовления следует употреблять с осторожностью. Если консервы вздулись, а при вскрытии банок есть запах прогорклого масла — это означает, что продукт испорчен.

Как уже говорилось выше, ботулотоксин чрезвычайно нейротоксичен и под его воздействием оказывается вся нервная система. Поскольку более всего распространен пищевой путь заражения, то опишем соответствующие признаки ботулизма.

Пищевой ботулизм характеризуется вялым параличом, а им, в свою очередь, обусловлена дыхательная недостаточность. Поначалу болезнь заявляет о себе слабостью, быстрой утомляемостью, пациент жалуется на головокружения. Далее затуманивается зрение, а во рту появляется ощущение сухости, речь и глотание заметно затруднены. Нередки проявления кишечных расстройств. По мере того, как болезнь прогрессирует, может возникнуть слабость в руках и поражение дыхательных мышц. За этим следует поражение мышц других частей тела. На фоне описанных признаков ботулизма температура держится в норме.

Такая симптоматика обусловлена не столько деятельностью самой бактерии, сколько действием вырабатываемого ею токсина. Стандартно клиническая картина проявляется в течение 12 часов после проникновения бактерий в организм.

Здесь важно своевременно перехватить развитие болезни и поставить правильный диагноз для проведения корректной, а главное, незамедлительной медтерапии. Для лечения используется антитоксин и искусственная вентиляция легких. В противном случаем летальный исход неизбежен.

Ботокс от морщин — одно из центральных чудо-средств современной косметологии, способное ненадолго отдалить неуклонное старение лица. Но мало кто знает, что волшебный препарат производят из самого настоящего яда, коим является ботулотоксин, выделяемый Clostridium botulinum.

Почему же для основы столь известного омолаживающего лекарства был выбран именно ботулотоксин? Все дело в принципе действия этого вещества. Он парализует связь нервно-мышечных волокон, то есть блокирует подачу сигнала от нейрона к мышце и последняя в результате не сокращается, находясь в состоянии расслабленности. Таким образом, ботокс расслабляет мимические морщины, от этого разглаживаются возрастные складки, появившиеся в результате активного и частого сокращения мышц. С возрастом кожа теряет способность разглаживаться — так появляются глубокие заломы между бровей, «гусиные лапки» вокруг глаз, складки на лбу.

Благодаря инъекциям ботокса, нервные импульсы не проходят, мимические мышцы перестают сокращаться, кожа разглаживается, эффект, что называется, налицо и на лице.

Ботокс используется и для подтяжки лица — эта процедура называется «лифтинг». После уколов препарата в определенные лицевые мышцы немного поднимаются уголки глаз, бровей и губ, отчего контур лица приобретает более выраженные очертания, становится подтянутым.

Вот только одна инъекция ботокса от морщин спасет лишь на время, а затем потребуется новый курс лечения. Связано это с тем, что нервно-мышечные связи, блокированные ботулотоксином, на третий-пятый месяц восстанавливаются.

Таким образом, в большом количестве ботулоксин в организме чреват мощным ударом по нервной системе и смертельным исходом, но в малой дозе он не страшен и даже полезен. Помимо индустрии красоты, он используется много лет при лечении болезней, связанных с гипертонусом, мышечными спазмами и судорогами.

Косметологи полагают, что ботокс от морщин актуален для женщин в возрасте от 30 до 60 лет — после этого возраста тонус мимических морщин изрядно ослаблен и уже не играет большой роли в их появлении.

Есть ряд противопоказаний к применению ботокса. Это аллергия, беременность, кормление грудью, слабость лицевых мышц, высокая миопия (это заболевание связано с ослабленными глазными мышцами, а ботокс может ослабить их еще сильнее).

источник

Если рассуждать с точки зрения физиологии, человек начинает стареть с 20-22 лет. Если мыслить философски, то наше тело стареет с того момента, как мы появляемся на свет. Но как бы там ни было, лишь возрастные проявления, будь это сухость кожи, морщины, ухудшение показателей здоровья или седые волосы, имеют для нас значение. К счастью, со многими из них помогают справиться новейшие разработки в области красоты и эстетической медицины. Сегодня мы поговорим о морщинах. А точнее — об оружии, которое поможет с ними справиться.

Что такое ботокс? Действительно ли это вещество ядовито, и если да, то в каких концентрациях? Может ли применение ботокса быть показано специалистами? Ответы на главные вопросы о ботулотоксине ищите в этом материале.

Ботокс (ботулотоксин, токсин ботулизма) — нейротоксин белковой природы, вырабатываемый бактериями типа Clostridium botulinum. Несмотря на то, что ботокс действительно относится к числу органических ядов, он, по данным многочисленных (в том числе независимых) исследований, совершенно безопасен. Во всяком случае, до тех пор, пока игла находится в руках профессионала.

Ботокс — не только само вещество, но еще и препарат, изготовленный на основе токсина ботулизма. «По сути, это яд, выделяемый бактериями», — говорит SELF пластический хирург Норман Роу (Norman Rowe). И когда ботокс вводится правильно, проблемы, связанные с ним, действительно сводятся к минимуму. Но когда происходит нарушение процедуры, это, по данным клиники Мейо, может спровоцировать ряд побочных эффектов, среди которых мышечная слабость, затрудненное дыхание, речь и глотание, проблемы с мочеиспусканием и зрением.

В клиники ботокс поставляется в виде порошка, который врач разбавляет физиологическим раствором, способным сделать его инъекционным. Использование физраствора важно еще и потому, что таким образом ботокс разбавляется, снижая общую опасность вещества для организма человека.

После того как врач вводит ботокс под кожу, инъекция перемещается из дермы в нужную мышцу, блокируя нервные клетки и их синапсы. Так что даже когда мозг передает в организм сигнал об активации именно этих клеток, благодаря ботоксу они остаются на месте, удерживая мышцы от движения. Инъецированная мышца больше не может сокращаться, что заставляет морщины расслабляться и уменьшаться, одновременно позволяя предотвратить образование новых морщин.

Эффект вещества остается локализованным — то есть, ботокс будет работать лишь там, куда его целенаправленно ввели. Тем не менее, согласно исследованиям, он все-таки способен перемещаться максимум на 3 сантиметра от зоны введения. Но даже если молекулы каким-то чудом попадут в кровоток и отправятся в отдаленные части организма, косметические дозы ботокса (обычно меньше 100 единиц) окажутся значительно ниже, чем безусловно токсичные дозы (2500-3000 единиц).

Вопреки распространенному мнению, ботокс не приводит и к потере чувствительности. Иными словами, если вы введете ботокс в лоб, вы все еще будете чувствовать, когда к нему прикасаются. «Это происходит потому, что в организме есть два типа нервов, — объясняет Норман Роу. — Одни ответственны за движение, другие — за ощущение. Ботокс блокирует лишь нервы первого типа».

Участок инъекции может набухать или краснеть, но это происходит в исключительных случаях. Чаще всего вернуться к обычной жизни вы можете сразу после процедуры. «Отеки могут возникнуть как раз потому, что порошок ботокса разбавляется физиологическим раствором, — комментирует Allure нью-йоркский дерматолог Говард Собель (Howard Sobel). — Но сильные отеки проходят в течение часа, а в течение еще нескольких часов должна исчезнуть и остаточная припухлость».

Также на лице могут возникнуть синяки, но это, говорят эксперты, куда менее вероятно, если вы находитесь в руках опытного врача. Синяки получаются из-за попадания иглы в кровеносные сосуды, но если квалификация специалиста не вызывает вопросов, а его техника давно отработана, такие проблемы вряд ли возникнут. То, что вы делаете после инъекции, также может иметь значение: будьте осторожны, не трите и не массируйте обработанные участки, так как это может привести к незапланированной миграции токсина, повлияв как на наличие синяков, так и на результат.

Заметных изменений, связанных с гладкостью кожи, специалисты советуют ждать через 3-7 дней. «У ботокса есть и профилактический эффект, — говорит Норман Роу. — Если вам удастся инактивировать мышцу до того, как она растянет кожу, получится не просто уменьшить глубину морщин, но предотвратить их образование». Суммируя имеющиеся данные, можно сказать, что в среднем ботокс действует около 4 месяцев. А чтобы результат радовал вас дольше, процедуру в любом случае придется повторять.

Но что происходит с ботоксом по истечении этого периода? Когда белок прекращает функционировать, он распадается на безвредные компоненты (аминокислоты), а затем перерабатывается для использования в других белках или просто выводится из организма. «Чем больше мышца, тем менее продолжительным окажется эффект, — предупреждает Роу. — И точно так же: чем меньше мышца, тем дольше будет действовать ботокс».

Важный момент: у нашего организма не может быть толерантности к ботоксу. То есть, сколько бы вы ни вводили его, он не перестанет действовать на мышцы определенным образом. И речь, к слову, идет не только о процедурах омоложения: блокирующие способности ботокса успешно используются для лечения мигрени, мышечных нарушений и некоторых заболеваний кишечника, для решения проблемы гиперактивного мочевого пузыря и чрезмерного потоотделения. В последнем случае, правда, блокировке подвергаются не нервы, а значительно меньшие по размеру железы, что позволяет пролонгировать эффект.

источник

Несмотря на высокую безопасность ботулинотерапии, к проведению уколов Ботокса имеются определенные противопоказания. Они связаны как с непосредственным действием нейротоксина на мышцы, так и со слабой изученностью эффекта от его применения при определенных физиологических состояниях (например, при беременности).

Примечательно, что несмотря на относительно небольшой перечень самих противопоказаний, им соответствует достаточно широкий круг пациентов. По этой причине ситуации, когда делать инъекции Ботокса нельзя, случаются довольно часто. Иногда состояния, являющиеся противопоказаниями, временны, а иногда пациенту годами запрещено делать такие уколы.

В то же время, не все противопоказания к применению ботулотоксинов являются одинаково строгими. Среди них имеются абсолютные, при которых терапия запрещена в принципе. Равно как существуют и относительные противопоказания, которые более корректно называть предостережениями: при их наличии уколы не запрещены, но делать их нужно с большой осторожностью (в таких случаях решение о проведении процедуры врач должен принимать, оценивая некоторые дополнительные факторы).

Далее мы разберемся, насколько строгими являются те или иные противопоказания к инъекциям Ботокса, а какие вовсе следует рассматривать лишь как факторы, при которых ботулинотерапия должна проводиться с повышенной осторожностью.

Практически все нюансы, о которых далее пойдет речь, одинаковы и для Ботокса, и для других препаратов ботулотоксина (Ксеомин, Релатокс, Диспорт и др.). С большой вероятностью при наличии того или иного ограничивающего фактора у пациента уколы одного препарата вызовут примерно такие же нежелательные реакции, как и инъекции другого средства.

Все противопоказания к уколам Ботокса можно разделить на две группы: абсолютные, и относительные.

К первым относятся те, которые категорически не подлежат нарушению. Они установлены различными контролирующими организациями (изначально для первых препаратов ботулотоксина их прописала FDA в США) и указаны, в том числе, в инструкциях по применению к самим препаратам.

Все абсолютные противопоказания категорически нельзя игнорировать, они перечислены в инструкции к препарату.

Беременность и кормление грудью;
Аллергия на какой-либо из компонентов препарата;
Детский возраст до 3 лет;
Инфекционные поражения кожи лица в местах предполагаемого введения препарата.

При наличии хотя бы одного из этих факторов применение ботулотоксина категорически запрещено.

Менее строгими противопоказаниями (относительными) и ограничивающими применение нейротоксинов факторами являются:

Применение некоторых антибиотиков и антидепрессантов;
Онкологические заболевания;
Инфекционные заболевания в острой стадии (в том числе ОРВИ, кишечные инфекции, венерологические заболевания), протекающие с выраженным лихорадочным синдромом;
Миастения;
Тяжелые поражения лицевых нервов;
Постоянное или частое пребывание на солнце;
Глазная грыжа;
Активная антитоксическая терапия, процедуры «очищения» организма;
Сахарный диабет;
Гипертония или гипотония;
Открытые раны, язвочки, царапины и свежие шрамы на лице;
Простуда;
Близорукость и косоглазие;
Склонность к келоидному рубцеванию;
Недавние хирургические вмешательства на лице.

При наличии этих противопоказаний врач-косметолог комплексно оценивает ситуацию конкретного человека, после чего принимает решение о проведении терапии или об отказе от неё.

При наличии у пациента тех или иных заболеваний, врач принимает решение о проведении терапии, оценивая все риски и возможные последствия.

Имеются также противопоказания, которые нельзя отнести однозначно к той или иной группе. Например, ботулизм в анамнезе часто указывается, как однозначное противопоказание к проведению ботулинотерапии, однако известны случаи успешных инъекций с выраженным результатом без каких-либо серьезных последствий у пациентов, ранее переносивших ботулизм. Это ещё одно подтверждение тому факту, что конкретную ситуацию у конкретного пациента должен оценивать врач, который хорошо понимает специфику действия ботулотоксина, причины тех или иных ограничений и возможные последствия их нарушения.

Давайте более подробно рассмотрим каждое из указанных выше противопоказаний и выясним, почему колоть Ботокс или его налоги в таких случаях не рекомендуется.

Это противопоказание относится к самым строгим (абсолютным). Оно было официально установлено в США в 2002 году организацией FDA, оно же указано в инструкциях по применению для всех препаратов ботулотоксина.

Причина этого запрета — отсутствие данных о том, как инъекции Ботокса или других аналогичных препаратов могут повлиять на протекание беременности и развитие плода. Отсутствует полная информация о том, способен ли ботулотоксин при внутримышечных инъекциях вызывать нарушения в развитии плода или изменять работу репродуктивной системы женщины.

Беременность является строгим противопоказанием к применению Ботокса, так как в настоящее время нет точных данных о влиянии данных инъекций на развитие плода.

Теоретически, однозначной опасности инъекции Ботокса при беременности не представляют. Однако фактическая безопасность ботулинотерапии для беременных не проверена, а значит, нет уверенности в том, что инъекции действительно будут безвредными.

Конкретно для применения ботулотоксина такие противопоказания имеют высокую значимость. Дело в том, что перед проведением любой процедуры и перед использованием любых фармацевтических средств врач соотносит пользу и значимость такого назначения для пациента, сопоставляя с возможным риском для здоровья.

Например, если врач назначает антибиотик, он идёт на осознанный риск того, что антибиотик может вызвать расстройство пищеварения, аллергию или другие побочные эффекты. Однако эти действия лекарства не угрожают жизни пациента, в то время как инфекция, с которой антибиотик позволяет бороться, может быть смертельно опасной. Следовательно, побочными эффектами в данном случае можно пренебречь для того, чтобы решить более серьезную задачу.

В случае с уколами Ботокса в косметологии ситуация такова, что даже минимальный риск не позволяет врачу применять это средство в отношении беременной женщины. Никакой значимости для здоровья и жизни пациента применение ботулотоксина при борьбе с морщинами не имеет, и даже гипотетический риск для развития плода, связанный с его применением, является поводом отказаться от уколов. Поскольку сегодня не известно, способен ли ботулотоксин повлиять на развитие плода, беременность является строгим противопоказанием для его введения.

Тот же самый принцип актуален и для многих других противопоказаний к уколам Ботокса: если хотя бы минимальный риск от процедур имеется, от них разумнее отказаться, по крайней мере, на некоторое время.

То же актуально и для кормления грудью: врачи точно не знают, может ли ботулинотерапия у матери повлиять на состояние грудного ребенка, и потому кормящим матерям такие инъекции не делают.

В связи с отсутствием данных о влиянии Ботокса на состояние новорожденного, введение инъекций ботулотоксина кормящим женщинам строго запрещено.

В то же время, месячные и предменструальный синдром не является противопоказанием к инъекциям Ботокса, хотя в целом считается, что лучше дождаться завершения их и только потом делать «уколы красоты».

Здесь речь идёт не о косметологическом, а о терапевтическом применении ботулотоксинов: их нередко используют в комплексной терапии ДЦП, косоглазия, цервикальной дистонии и других неврологических заболеваний у детей.

Ботулотоксин для лечения косоглазия у детей в возрасте до 2 лет запрещен к применению.

Ранее возрастной ценз для проведения таких процедур был установлен на уровне 12 лет. Считалось, что в более раннем возрасте колоть ребенку нейротоксин опасно. Однако после многочисленных исследований разрешенный возраст был снижен до 2 лет. Тем не менее, решение о применении средства у ребенка принимает только врач, оценивая состояние и возможные риски.

Понятное дело, что в косметологии Ботокс у детей не применяется вовсе — в этом нет необходимости, поскольку даже у подростков морщины еще не развиваются благодаря очень эластичной коже и отсутствию длительных рефлекторных сокращений мышц лица. Потребность в инъекциях для устранения морщин возникает обычно не ранее 25-летнего возраста, когда возрастных ограничений на эти процедуры уже нет. Проще говоря, когда Ботокс действительно нужен для устранения морщин, колоть его уже можно.

Относительным противопоказанием к инъекциям ботулотоксина является также возраст старше 60 лет: результат уколов у пожилых людей менее предсказуем и имеется риск развития асимметрии лица. При этом для таких пациентов возможность применения ботулотоксина оценивается врачом в индивидуальном порядке по степени выраженности морщин, особенностям работы лицевых мышц и другим параметрам.

Как уже было отмечено выше, это противопоказание не является строгим, причем тут есть своя специфика.

Считается, что после перенесения ботулизма у больного может сформироваться иммунитет к ботулотоксину, из-за которого действующее вещество Ботокса или других препаратов-аналогов будет нейтрализовано иммунной системой, и процедура не даст результата.

В действительности же известно, что ботулизм практически никогда не оставляет иммунитета ввиду очень малого количества токсина, которое действует на организм. То количество нейротоксина при отравлении, которое может вызвать иммунный ответ, практически наверняка убьет пострадавшего.

Следовательно, даже после перенесенного ботулизма инъекции ботулотоксина, скорее всего, будут эффективны. Даже если возникнет исключительно редкая ситуация, и иммунитет сформируется, это приведет лишь к тому, что инъекция не даст результата. Для здоровья пациента такая ситуация не представляет опасности, и потому рассматривать ботулизм в анамнезе в качестве противопоказания к ботулинотерапии необоснованно.

Аллергия на препарат является ещё одним строгим противопоказанием к его использованию. При аллергии либо на сам ботулотоксин, либо на какой-либо вспомогательный компонент возможно развитие тяжелых осложнений, вплоть до анафилактического шока со смертельным исходом. Поэтому при малейших проявлениях аллергии на Ботокс (или аналог) колоть препарат нельзя.

Наличие аллергии на ботулотоксин или иной компонент препарата относится к строгим противопоказаниям к ботулинотерапии, так как риски для здоровья в данном случае сильно превышают ее пользу.

За всю историю применения ботулотоксина в косметологической практике официально зарегистрировано 98 случаев смерти от осложнений после процедур. Подавляющее большинство из них (более 80 случаев) связаны именно с развитием аллергии.

Чаще всего аллергия возникает на сам ботулотоксин, как наиболее активный антиген. Вероятность появления признаков гиперчувствительности к вспомогательным компонентам — альбумину, желатину, ассоциированным белкам — гораздо меньше, но также имеется.

При аллергии на ботулотоксин противопоказаны любые его препараты. При аллергии на какой-либо из вспомогательных компонентов имеется возможность подобрать препарат, в составе которого не будет аллергена и который, следовательно, не вызовет реакцию гиперчувствительности.

При различных инфекционных поражениях кожи в местах предполагаемого введения препарата инъекции ботулотоксина могут привести к усилению симптомов и осложнению болезни.

В частности, противопоказаниями являются:

Акне с выраженной гиперемией;
Герпес на губах, на лбу (более редкая форма) или около глаз;
Ячмень на глазу;
Розацеа и купероз различной этиологии;
Псориаз;
Различные дерматиты;
Многочисленные папилломы, родинки и невусы.

При наличии ярко выраженного воспалительного процесса на лице инъекции Ботокса не проводятся.

Степень выраженности тех или иных поражений кожи должен оценивать врач непосредственно перед процедурой. По стандартам, инъекции проводятся в мышцы при совершенно здоровой коже и отсутствии признаков воспаления и инфекционных поражений.

Отклонение от этих норм возможно в исключительных случаях по решению врача. Например, при герпесе на верхней губе врач может сделать уколы в межбровье или мышцы на лбу. И наоборот – при акне на лбу допустимыми могут быть уколы в носогубные складки, но последнее слово все равно остаётся за врачом.

Это противопоказание к использованию Ботокса также относится к относительным, и решение о проведении инъекций врач принимает после осмотра пациента и изучения его истории болезни. В этом случае многое зависит от стадии онкологического заболевания, локализации опухоли и проводимой терапии.

Так, при проведении химиотерапии, тяжелом течении болезни и приёме мощных лекарственных препаратов колоть Ботокс нельзя. В то же время, при болезни на ранней стадии, для лечения которой готовится операция, либо проводится консервативное лечение (например, при раке кожи не на лице), ботулинотерапия может быть допустимой.

Здесь важно трезво оценить потребность в самих косметологических процедурах при развившейся онкологии. Если речь идёт, например, о патологии на ранней стадии, легко поддающейся лечению или оперативному удалению, то проведение ботулинотерапии может быть допустимым. При тяжелых же заболеваниях, для которых неизвестен исход лечения, а сама патология существенно влияет на состояние пациента, дополнительная нагрузка на организм при ботулинотерапии может быть совершенно неуместной.

Инъекции Ботокса противопоказаны при приёме антибиотиков и антидепрессантов, в числе побочных эффектов у которых описано ослабление нервно-мышечной проводимости. Применение таких препаратов оказывает эффект, схожий с эффектом инъекций Ботокса — расслабление лицевой мускулатуры, снижение выраженности морщин.

Некоторые врачи не рекомендуют проводить ботулинотерапию параллельно с приемом антибиотиков, так как есть вероятность побочных эффектов в виде мимических дефектов.

Если параллельно вводить ботулотоксин, возможны два варианта реакции:

Избыточное расслабление мускулатуры и формирование различных мимических дефектов, «воскового» лица, асимметрии сокращения мышц — в случае, если инъекция Ботокса дополнит действие лекарства;
Либо наоборот, возможно снижение результата от использования Ботокса из-за того, что врач-косметолог, оценивая сокращение мышц и выраженность морщин, будет видеть не реальную картину, а картину, ослабленную действием антибиотика. Следовательно, если пациенту в действительности нужно вводить, скажем, 20 единиц Ботокса, может получиться так, что из-за расслабленности мышц, вызванной лекарством, косметолог примет решение вводить, например, 12 единиц. Когда же приём антибиотика прекратится и его действие на мышцы завершится, полное сокращение мускулатуры восстановится и выяснится, что дозировка Ботокса была недостаточной, а морщины в значительной мере сохранились.

Это актуально для антибиотиков групп аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов и линкозамидов, некоторых антидепрессантов и еще определенного набора других лекарственных средств. Список таких препаратов насчитывает более 300 наименований (включая антикоагулянты крови), причем влияние их на результат инъекций Ботокса может быть различным. Поэтому, согласовывая с врачом процедуру, необходимо сообщить ему, какие лекарства принимались незадолго до визита или продолжают приниматься, а уже специалист, учитывая эту информацию, примет решение о возможности проведения инъекций.

Миастения (мышечная слабость) на определенных стадиях может быть однозначным противопоказанием к ботулинотерапии из-за риска развития тяжелых параличей мышц. При миастении изначально нарушена нервно-мышечная проводимость, из-за чего мышцы ослаблены сами по себе. Если усилить это состояние ещё и Ботоксом, то возможен полный паралич с серьезными осложнениями — птозом, опущением щек, эффектом «воскового лица» и другими неприятными последствиями.

В то же время, при завершении лечения миастении или при стойкой ремиссии врач-косметолог может принять решение вводить Ботокс в небольших количествах в самые проблемные места. В любом случае, он обязательно должен знать, что у пациента миастения.

Несмотря на относительную безопасность этой патологии, при ней противопоказано ставить Ботокс из-за усиления симптомов и увеличения самих «мешков». Это противопоказание касается лишь инъекций в уголки глаз и вокруг них, то есть в те мышцы, тонус которых обеспечивает «подтяжку» самой грыжи и не даёт ей увеличиваться в размерах.

Инъекции в области вокруг глаз не рекомендуются при наличии глазной грыжи.

Если этим противопоказанием пренебречь, то «мешок» под глазом может существенно увеличиться после уколов.

В то же время, инъекции в другие мышцы лица при глазной грыже не противопоказаны. При этом дефекте можно избавляться от носогубных, глабеллярных и лобных морщин.

Также имеются ограничения по введению ботулотоксина в следующих случаях:

Тяжелые поражения лицевых нервов, при которых в определенные точки колоть Ботокс нельзя из-за риска ухудшения состояния пациента. Однако при правильной оценке поражения и адекватном выборе точек введения препарата процедуры могут быть проведены;
Приём пациентом специальных антитоксических препаратов, прохождение интенсивных программ по «очищению» организма от токсинов и шлаков. В этом случае принимаемые средства могут нейтрализовать, в том числе, ботулотоксин;
ОРВИ, простуда с насморком в острой фазе с явно выраженным лихорадочным синдромом. Сами инъекции Ботокса могут вызывать гриппоподобный синдром, а при ОРВИ он ещё больше усилится. Тем более неразумно проводить косметологические процедуры при высокой температуре тела и явно плохом самочувствии;
Сахарный диабет — нет точных данных о том, как инъекции Ботокса могут влиять на содержание сахара в крови, и потому в таких случаях следует соблюдать повышенную осторожность;

При сахарном диабете применять Ботокс нужно с осторожностью, так как влияние ботулотоксина на уровень сахара в крови до конца не изучено.

Также не рекомендуется колоть Ботокс при параллельном проведении массажа лица — усиление кровообращения может провоцировать усиленную диффузию токсина в ткани и избыточный эффект от процедур, в том числе с различными осложнениями.

После ринопластики Ботокс ставится не ранее, чем через месяц, когда завершается регенерация тканей носовых хрящей.

В общем же, различные заболевания с ярко выраженной симптоматикой являются предостережениями для проведения уколов Ботокса. Например, с большой осторожностью следует проводить ботулинотерапию при рассеянном склерозе, ревматоидном артрите, расстройствах пищеварения, инфекционных болезнях. Даже при хронических заболеваниях о них нужно сообщить врачу перед процедурой, а он уже примет решение о том, делать ли уколы.

«Первые два раза делала ботокс и диспорт, второй был дешевле. На третий раз решила ещё немного сэкономить и поставить релатокс. Врач говорила, что сам по себе релатокс дешевле, плюс он эффективнее и его требуется меньше, в итоге цена должна быть на 30-40% дешевле, чем у ботокса. Так вот, препарат не взялся вообще. Даже какого-то ослабления морщин не произошло, хотя от ботокса и диспорта они разглаживались полностью. Плюс ещё то, что от уколов дико чесалось лицо — раньше такого не было. Я знала, что когда болеешь и пьешь антибиотики, колоть нельзя, и поэтому специально выждала неделю после ангины. Но не сработало…»

При большинстве противопоказаний к применению Ботокса автоматически предполагается, что в данном случае противопоказаны и другие препараты ботулотоксина (Диспорт, Ксеомин, Релатокс, Нейронокс и др.), а также так называемый мезоботокс, то есть введение ботулотоксина не в мышцу, а в кожу.

Так называемый «наноботокс» к ботулинотерапии отношения не имеет, поскольку представляет собой специальный крем для нанесения на кожу. Соответственно, противопоказания к его приёму совершенно иные, чем к инъекциям Ботокса.

Если конкретному пациенту Ботокс противопоказан, ему в ряде случаев могут быть назначены некоторые другие процедуры, которые в той или иной степени обеспечат эффект устранения морщин. Например:

Армирование кожи и мышц золотыми нитями — процедура, направленная на устранение динамических морщин, но не позволяющая устранять самые мелкие из них;
Биоревитализация, при помощи которой можно устранять морщины, вызванные потерей кожей влаги и гиалуроновой кислоты. И хотя эта процедура не дает полностью аналогичного ботулинотерапии результата, однако эффект от нее при борьбе с морщинами в целом схожий;
Инъекции отдельных пептидов, оказывающих сходное с Ботоксом действие;
Контурная пластика инъекциями гиалуроновой кислоты (синтетических гелей).

Не всегда эти процедуры позволяют добиться того же эффекта, который обеспечивает Ботокс, но иногда вполне могут его заменить. Тем не менее, следует помнить, что такие манипуляции тоже имеют собственные противопоказания, которые также нужно учитывать перед тем, как начинать пластику лица.

источник

Процедура введения ботокса, известная также под именем «уколы красоты», широко применяется в косметологии. Его стали использовать даже при появлении незначительных морщин. Ради красоты многие женщины и иногда мужчины готовы проигнорировать доводы противников препаратов с возможными негативными эффектами. Так кто же прав в этом споре?

Что такое ботокс?

Ботокс ассоциируется в сознании прежде всего с косметологией. Однако это не простой препарат. Ботулинический токсин, как по-другому называется ботокс, является одним из сильнейших нейротоксинов, выделяемых бактериями Clostridium botulinum. Проще говоря, это яд. Попадая в организм, ботулотоксин вызывает тяжелое заболевание — ботулизм, поражающий нервную систему и в большинстве случаев приводящий к летальному исходу. Токсин ботулизма настолько опасен, что даже рассматривался на предмет применения в качестве биологического оружия во время Второй мировой войны.

Но, как это часто случается с опасными веществами, возможности применения свойств ботокса стали рассматривать врачи. Первым ботулотоксин в качестве медицинского препарата использовал американский офтальмолог Алан Скотт в конце 70-х годов прошлого века. Он вводил очищенный токсин в микродозах в орбитальную мышцу глаза для лечения блефароспазма (непроизвольного зажмуривания глаз). В современной практике препараты на основе ботулинического токсина применяют для лечения гиперактивности поперечно-полосатой мускулатуры, различных болевых синдромов спастического характера, повышенной потливости и для уменьшения мигреней.

Как токсин ботулизма попал в косметологию?

Врачи, все чаще применявшие ботулинический токсин в лечении различных заболеваний, стали обращать внимание на необычный побочный эффект. В областях инъекций на лице у пациентов разглаживались морщины. Пациент, таким образом, не только избавлялся от болезни, но и обретал чудесным образом помолодевшую кожу. Постепенно на прием врачей-невропатологов потянулся поток необычных пациентов — обеспеченных дам в возрасте, которые были готовы рисковать всем ради того, чтобы хотя бы на время стать моложе. Так медицинский препарат перешел в индустрию красоты.

В России препараты на основе токсина ботулизма были допущены к применению Министерством здравоохранения в 1994 году. У нас применяют четыре препарата: «Ботокс» (производства США), «Диспорт», (Франция), «Лантокс» (КНР) и «Ксеомин» (Германия). Несмотря на то, что инъекции осуществляют в косметических салонах, препараты были и остаются высокоэффективными лекарственными средствами. Поэтому важно, чтобы инъекции проводил врач, имеющий специальную подготовку и опыт работы с препаратами на основе ботулотоксина.

Парализуем мышцы ради красоты

Ботулотоксин совершенно неэффективен при корректировке возрастных морщин, вызванных изменениями в коже. Но есть и другие морщины, которые представляют собой складочки кожи, образующиеся на месте регулярного сокращения подкожных мышц. При сокращении мышца укорачивается и сморщивает кожу, а при расслаблении возвращается в исходное положение и растягивает ее обратно. С возрастом эластичность кожи снижается и на месте активного сокращения мышц образуются так называемые мимические морщины.

Эффект ботулотоксина в данном случае обусловлен его способностью нарушать передачу импульса с нервного окончания на мышцу и вызывать тем самым ее паралич. После введения токсина, несмотря на то, что нервное волокно продолжает посылать команды, сокращения мышцы уже не происходит. Кожа под расслабленными мышцами полностью разглаживается. Стоит, правда, учесть, что паралич мышц приведет также к снижению выраженности мимики.

В косметологии ботулотоксин применяют для коррекции горизонтальных морщин лба, вертикальных морщин межбровья, складок у наружных уголков глаз и верхней губы. Для коррекции мимических морщин инъекции ставятся только в определенные точки области лба, переносицы, верхней губы и наружных уголков глаз. Причем у каждого человека эти точки могут иметь свои особенности расположения. Эффект сохраняется от трех месяцев до полугода. Токсин постепенно выводится, активность мышц восстанавливается, а вместе с ней и морщины. Но не в прежних масштабах. Дело в том, что за время действия токсина ваша мимика меняется. Вы уже не будете так сильно морщить лоб или щурить глаза.

Ботулотоксин рекомендуют применять не с определенного возраста, а по мере возникновения проблемы. Если у вас образовались отчетливые мимические морщины и вы планируете от них избавиться, не нужно ждать. Даже если вам около 30 лет, с процедурой лучше не тянуть, так как токсин поможет не только расправить заломы, но и подкорректировать мимику, которая и вызывает проблемы. Поэтому после процедуры, сделанной вовремя, проблема отступит на длительный период.

Опасности ботокса

Вводимые для косметических целей дозы препарата настолько малы, что сами по себе не могут вызвать осложнений со здоровьем. Как правило, проблемы возникают из-за непрофессионализма врача-косметолога. Квалифицированный специалист обязательно убедится, что у клиента нет противопоказаний для процедуры.

Абсолютно противопоказан ботулотоксин при гемофилии, миастении, в период беременности и лактации, а также при всех заболеваниях с нарушением холинергической передачи. Нельзя применять ботулотоксин одновременно с лекарственными препаратами, нарушающими эту передачу, например с аминогликозидами или миорелаксантами.

Проблемы может вызвать неправильное введение препарата. В первую очередь клиентки недобросовестного косметолога могут столкнуться с микрогематомами в местах укола, которые будут рассасываться до нескольких недель. Неправильно введенная игла также может привести к повреждению нервов или сосудов.

Ботулотоксин даже после корректного введения может распространиться за пределы инъекции и поразить мышцы, «заморозка» которых не была запланирована. Например, после уколов в область бровей токсин может попасть в мышцы верхнего века, которое на ближайшие два-три месяца останется полуприкрытым — глаз нельзя будет ни открыть, ни закрыть полностью. Это, в свою очередь, приведет к сухости глаза и слезотечению. Другим осложнением является опущение уголка губ и слюнотечение. Возможны также асимметрия лица из-за неравномерного расслабления мышц на правой и левой стороне (кривая улыбка), трудности с глотанием и хриплость голоса (частичный паралич мышц гортани). Некоторые клиенты могут столкнуться с индивидуальными реакциями организма, такими как сильная головная боль.

Все побочные неблагоприятные эффекты, как правило, не требуют лечения и являются полностью обратимыми.

Меры безопасности

Если вы все же решились на инъекции ботулотоксина, обязательно убедитесь в том, что их будет проводить квалифицированный специалист. Как мы уже указывали, он должен уточнить, нет ли у вас противопоказаний для процедуры.

В некоторых салонах и клиниках перед процедурой кожу охлаждают для снижения чувствительности и профилактики гематом. Специалист должен соблюдать анатомические границы областей и держать иглу в направлении от глаза. Препарат должен вводиться небольшими дозами, чтобы оставить возможность наблюдения за реакцией. Место инъекций нельзя расчесывать или трогать некоторое время после процедуры, чтобы не разогнать токсин по окружающим тканям.

Вся процедура занимает 10-15 минут, она практически безболезненна, поэтому не требуется анестезии. После введения инъекции небольшое покраснение проходит в течение получаса. Обычно эффект после инъекции токсина наступает через 5-7 дней.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

источник