Всемирного дня борьбы против бешенства

28 сентября Всемирный день борьбы против бешенства, учрежден по инициативе Всемирного альянса по борьбе с бешенством. Эта дата призвана привлечь внимание к проблеме распространения этой болезни, а также к ее последствиям.

В Самарской области случаи гибели людей от бешенства регистрировались в 2003, 2004,2011 годах.
Например, из всех пациентов, обратившихся с жалобами на укусы в 2009 году, в 459 случаях было лабораторно подтверждено бешенство у животных, которые покусали людей. То есть потенциально 459 человек могли погибнуть. Но благодаря прививкам все они остались живы.
В среднем за год к врачам с жалобой на укусы животных обращается от 11 до 12,5 тысяч жителей области. Около девяти тысяч из них укусили собаки.
В структуре пораженных животных преобладают собаки и лисы, удельный вес которых составил 41,7% и 33,3% соответственно, 20,8% — пришлось на КРС и 4,2% — на домашних кошек.

Среди инфекционных болезней бешенство (другое название — гидрофобия) занимает особое место в силу абсолютной летальности (если в первые же часы не оказать зараженному человеку необходимую помощь, он неминуемо погибнет). Это острое инфекционное заболевание, характеризующееся тяжелым поражением центральной нервной системы, водобоязнью, появлением судорог, параличей.

Вакцину против бешенства в 1881 году создал французский микробиолог и химик Луи Пастер, в 1885 году он впервые применил вакцину на мальчике, укушенном бешеной собакой, и ребёнок выжил.

Через 5 лет после открытия вакцины и первой антирабической станции во Франции, в Самаре, под пристальным вниманием Луи Пастера открылась пастеровская станция.

А затем в течение полугода станции возникли в Москве, Варшаве, Санкт-Петербурге и еще более чем в 20 российских городах.

С 14 июля 1886года вплоть до начала ХХ века Самарская пастеровская станция обслуживала огромную территорию на востоке России.

Кроме жителей Поволжья, она также принимала пациентов с Урала, из Средней Азии и даже из Сибири.

За 25 лет деятельности учреждения врачи сохранили жизни по крайней мере 1135 пострадавшим людям.

Нагрузка ослабла только после 1900 года, когда несколько станций открылось в городах Сибири.

Основные факты

• Бешенство встречается более чем в 150 странах и территориях.

• В России ситуация по бешенству неблагоприятна: отмечается тенденция к росту. Самые неблагополучные территории Южный и Центральный федеральные округа.

• Ежегодно в мире от бешенства умирает более 60 000 человек, в среднем один человек каждые 10 минут, в основном, в Азии и Африке.

• 40% людей, подвергшихся укусам предположительно бешеных животных, – это дети в возрасте до 15 лет.

• В 99% случаев смерти людей от бешенства источником инфекции являются собаки.

• Промывание раны и иммунизация, сделанная в течение нескольких часов после контакта с предположительно бешеным животным, могут предотвратить развитие бешенства и смерть.

• Ежегодно более 29 миллионов людей в мире получают постэкспозиционное профилактическое лечение для предотвращения развития болезни; по оценкам специалистов, это позволяет ежегодно предотвратить 327 000 случаев смерти от бешенства.

Бешенство известно человеку с давних времен, но, несмотря на все достижения современной медицины, оно по-прежнему остается неизлечимой болезнью. На сегодняшний день существуют безопасные и эффективные вакцины, которые способны остановить развитие заболевания у человека, укушенного заражённым животным. Однако из-за высокой стоимости данные лекарства оказываются недоступными для жителей многих развивающихся стран.

Справка

Бешенство — это инфекционное заболевание, протекающее с тяжелым поражением нервной системы с гарантированным смертельным исходом.

Единственной возможностью избежать смерти является вакцинация.

Бешенство является зоонозом (болезнью, передаваемой от животных людям), вызываемым вирусом.

Болезнь инфицирует домашних и диких животных и передается людям в результате тесного контакта с инфицированной слюной при укусах или царапинах.

Различают природный тип бешенства – его очаги формируются дикими животными (волк, лисица, енотовидная собака, шакал, песец, скунс, мангуст) и городской тип бешенства, переносчиками которого становятся собаки, кошки, сельскохозяйственные животные. Кстати, в Индии одним из основных переносчиков бешенства являются летучие мыши.

Инкубационный период продолжается в среднем от 1 до 3 месяцев (возможны колебания от 12 дней до года и более). Наиболее короткая инкубация наблюдается при укусе лица, головы, затем верхних конечностей и наиболее длинная — при укусе в нижние конечности.

Бешенство у человека делится на 3 фазы.

1. Продромальная фаза (предвестники). У 50-80% больных первые признаки бешенства всегда связаны с местом укуса: появляется боль и зуд, рубец вновь припухает и краснеет. Другие симптомы: субфебрильная температура тела, общее недомогание, головная боль, тошнота, затруднённое глотание, нехватка воздуха. Возможны повышение зрительной и слуховой чувствительности, беспричинный страх, нарушения сна (бессонница, кошмары).

2. Энцефалитная фаза (возбуждение). Спустя 2-3 дня развивается период возбуждения, для которого характерны периодические приступы болезненных судорог всех мышц, возникающих от малейшего раздражителя: яркий свет, шум, дуновение воздуха. Иногда в этой стадии на фоне приступов больные становятся агрессивными, кричат, мечутся, рвут одежду, ломают мебель, обнаруживая нечеловеческую «бешенную» силу. Между приступами часто наступает бред, слуховые и зрительные галлюцинации.

Температура тела повышается до 40-41 градуса, резко выражены тахикардия, снижение АД, повышенное слёзотечение, потливость и обильное отделение слюны. Затруднения глотания слюны и вспенивание её воздухом при глотании дают характерный симптом бешенства — «пена изо рта».

Вслед за острым энцефалитом развивается стволовая симптоматика. Исчезает рефлекс с роговицы глаза, пропадает глоточный рефлекс. Развивается гидрофобия — судорожные сокращения глотательной мускулатуры при виде воды или звуках льющейся воды.

3. Заключительная фаза (параличи). Если больной не скончался от длительного спазма дыхательных мышц, то ещё через 2-3 дня болезнь переходит в последнюю стадию, для которой характерно развитие параличей конечностей и нарастание стволовой симптоматики в виде поражения черепно-мозговых нервов (диплопия, паралич лицевого нерва, неврит зрительного нерва), нарушение функции тазовых органов (приапизм, спонтанная эякуляция). Психомоторное возбуждение и судороги ослабевают, больной может пить и есть, дыхание становится более спокойным («зловещее успокоение»). Через 12-20 часов наступает смерть от паралича дыхательного центра или остановки сердца, как правило, внезапно, без агонии.

Общая длительность болезни не превышает 5-7 дней.

Следует знать, что бешенство не оставляет пострадавшему никаких шансов на жизнь. Это смертельная болезнь со 100% гарантией. Эффективных методов лечения не существует.

Единственным средством, которое может предотвратить развитие смертельной болезни у человека, является проведение прививок путем введения антирабической вакцины.

Иммунизация, сделанная в течение нескольких часов после контакта со зверем, может предотвратить летальный исход.

Лабораторного подтверждения диагноза обычно не требуется, но оно возможно.

Что делать, если вас укусили?

Самые опасные места укусов на теле – это лицо, шея и пальцы, потому что именно там находится много нервных окончаний, по которым распространяется вирус.

Если у человека имеются на руках ранки или царапины, то для того, чтобы подхватить вирус, ему достаточно даже просто погладить больного бешенством животного, на шерсти которого всегда содержится много слюны.

При укусе животным человека необходимо провести ряд срочных мероприятий:

1. Промыть рану тёплой водой с мылом, желательно использовать хозяйственное, так как в нём больше щёлочи. Также рану можно обработать 40–70 градусным спиртом или настойкой йода.

2. Вызвать обильное кровотечение из раны – есть шанс, что вирус, попавший в кровь, с ней же и выйдет. Можно надрезать рану ножом и выдавить из раны как можно больше крови.

3. Обратиться за медицинской помощью нужно как можно быстрее. И неважно, укусил вас дикий зверь или домашний питомец – обязательно обратитесь к врачу. Кстати, профилактикой и лечением бешенства занимается только государственная ветеринарная служба. В России мероприятия, связанные с профилактикой бешенства, и для людей, и для животных проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.

4. Провести курс антирабического лечения. Сначала вводится вакцина вместе с антисывороткой – антитела помогают уничтожить вирус.

Вакцины, используемые в настоящее время, вводятся 6 раз: инъекции делаются в день обращения к врачу (0 день), а затем на 3, 7, 14, 30 и 90 дни.

Потом делают еще 5–6 инъекций вакцины в плечо по определённой временной схеме. Во время вакцинации и в течение 6 месяцев после последней прививки запрещено употребление алкоголя.

5. Животное желательно показать ветеринарам для освидетельствования и вакцинации. Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или других животных, обычно находятся на карантине под наблюдением специалистов в течение 10 дней. Этим правилом не стоит пренебрегать, так как возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. То есть зверь может вести себя вполне «нормально» – но уже быть заразным.

В Самаре в случае укуса собакой Вы должны обратиться:

Травмпункт №1 при больнице им. Пирогова (ул. Полевая, 80);

травмпункт №2 при больнице им. Семашко (ул. Калинина, 32);

травмпункт №3 в Куйбышевском районе (ул. Медицинская, 4);

травмпункт в пос. Управленческий (ул. Крайняя, 17).

Кто подвергается наибольшему риску?

Наибольшему риску подвергаются сельские жители, где вакцины для людей и иммуноглобулин не всегда имеются в наличии или не всегда доступны.

Несмотря на то, что к бешенству чувствительны все возрастные группы, оно наиболее распространено среди детей в возрасте до 15 лет; в среднем, 40% курсов постэкспозиционной профилактики проводится среди детей в возрасте 5-14 лет, большинством из которых являются мальчики.

Любой человек, находящийся в постоянной, частой или повышенной опасности контакта с вирусом бешенства – в связи с местом проживания или по роду занятости – также подвергается риску.

Совершающие поездки люди, проводящие много времени на открытом воздухе в сельских районах с повышенным риском, где незамедлительный доступ к надлежащей медицинской помощи может быть ограничен, должны рассматриваться как группа риска, независимо от длительности их пребывания в этих районах.

Наиболее велика вероятность заражения от лис и бездомных собак, обитающих за городом, в весенне-летний период.

Различают три степени восприимчивости к бешенству животных:

1) высокая (кошки, крупный рогатый скот);

2) средняя (собаки, овцы, козы, лошади, приматы);

Специфика поведения кошек усугубляет обстановку с бешенством, так как кошки прячутся в подвалах и, не выходя оттуда, умирают.

Профилактика

Обязательными профилактическими мерами являются:

1) Вакцинация домашних животных, которая должна проводиться ежегодно.

2) Вакцинация перед поездкой в регион с неблагополучной эпидемиологической и эпизоотической ситуацией по бешенству.

3) Профилактическая вакцинация людей, профессионально связанных с риском заражения бешенством (ветеринары, собаководы, егеря, лаборанты, спелеологи, охотники, звероводы).

4 мифа о бешенстве пугают людей и приводят их к смерти, хотя бешенство лечится до появления первых симптомов.

Миф1. Опасны только «сумасшедшие» животные

Нет — и именно поэтому к врачу надо идти даже если покусал (поцарапал) вполне здоровый на вид зверь.

— Возбудитель бешенства может находиться в слюне животного за 10 дней до появления первых видимых признаков заболевания, — предупреждают санитарные врачи. То есть зверь может вести себя вполне «нормально» — но уже быть заразным.

В группе риска обожающие всех «пушистиков» дети. Не подпускайте их к незнакомым животным: и диким, и домашним! Даже если руки или ноги просто обслюнявили (обильное слюноотделение — признак начала бешенства у животного), есть шанс заразиться: через слизистые, ранки на коже. Даже безобидный ежик может быть заражен — как и все млекопитающие

Миф 2. Напавшего зверя надо уничтожать

Ни в коем случае. Вам нужно это животное — и желательно живым! Если цапнула собака, гулявшая с хозяином, обязательно возьмите его телефон. Вам же будет легче — если тревога окажется ложной, вы сможете досрочно прекратить курс уколов. Больно ли животное, станет ясно очень скоро. Официальный карантин, во время которого надо следить за поведением зверя — 10 дней.

Но, увы, по словам ветеринаров, в 80% случаев установить наблюдение за зверем не получается.

Если взбесился и напал знакомый питомец: ваш, соседей, знакомых, для начала заприте его где-нибудь. Можно сразу обратиться в ближайший антирабический пункт (Адрес можно уточнить по телефону 03). Нужная вакцина есть именно здесь. Сотрудники антирабического пункта окажут первую помощь, свяжутся с ветеринарами — и те сообщат, что делать с животным дальше.

Напала лиса, муж героически убил ее? Это лучше, чем ничего. Тельце могут обследовать на ветеринарной станции. Но надо учесть: если бешенство не найдут, это еще не значит, что его не было! Почему же тогда стоит проверить? Все просто: если наличие вируса подтвердят, у вас будет очень и очень сильная мотивация соблюдать все рекомендации медиков.

Миф 3. Вакцинация — это 30 уколов в живот

Сейчас это 5-6 безболезненных инъекций в плечо, а не три десятка ежедневных уколов в живот, как раньше.

Современная схема экстренной профилактики бешенства: обработка ран, царапин, ссадин и «мест ослюнений». Затем шестикратное введение антирабической вакцины: обязательно в день укуса (!), затем 3, 7, 14, 30 и 90 дни, — уточняют эксперты Росптребнадзора. — А в особо опасных случаях ещё и однократное введение антирабического иммуноглобулина — тоже в день укуса.

Все процедуры бесплатные, даже если нет полиса обязательного медстрахования.

— Но! Все это время, около полугода, нельзя переутомляться, прикасаться к спиртному (оно инактивирует все лечебное действие), купаться в бассейне, ходить в тренажерный зал и вообще серьезно заниматься спортом, То есть необходимо беречь себя.

Однако на нормы гигиены обычные «бытовые» нагрузки запреты не распространяются. Грязным-неумытым в кровати валяться несколько месяцев не придется.

Миф 4. Бешенство лечится

Да, почти на 100 % — если после укуса вы прошли полный курс вакцинации.

И оно на 100% смертельно, если уже появились первые симптомы болезни.

На всякий случай: инкубационный период бешенства длится от 10 до 90 дней, в редких случаях — до 1 года.

Первые признаки болезни проявляются на месте укуса: рубец припухает, краснеет, на укушенном участке тела появляются зуд и боли. Далее температура, снижение аппетита, общее недомогание.

По данным Роспотребнадзора, во всем мире известно лишь три (!) случая успешного лечения бешенства после развития симптомов, и не стоит надеяться, что вы (если что) станете четвертым счастливчиком.

Ваше здоровье в Ваших руках!

источник

Всемирный день борьбы с бешенством проводится ежегодно 28 сентября по инициативе Глобального альянса по контролю бешенства при поддержке Всемирной организации здравоохранения. В 2018 году этот день проходит под лозунгом – «Просвещение, вакцинация, ликвидация».

Среди инфекционных болезней бешенство (гидрофобия) занимает особое место в силу абсолютной летальности при развитии клинической картины заболевания.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире от бешенства умирают десятки тысяч человек, 4 из каждых 10 человек, укушенных собаками с подозрением на бешенство – это дети в возрасте до 15 лет. Каждые 10 минут от бешенства умирает один человек, причем самый высокий уровень летальных исходов от гидрофобии, регистрируется в Азии и Африке.

В последние годы в Российской Федерации продолжает оставаться напряженной ситуация по бешенству среди животных, отмечается тенденция к росту числа регионов, неблагополучных по данному заболеванию.

Ежегодно в Российской Федерации по поводу укусов животных обращается около 400 тысяч человек, из них порядка 250 тысяч нуждаются в проведении специфического антирабического лечения.

Заболеваемость бешенством людей в Калининградской области не регистрируется с 1957 года. В то же время ежегодно за медицинской помощью по случаю укусов животными обращается более 2,5 тысяч человек, 1,5 тысячи из них получают профилактическое лечение. За 8 месяцев текущего года зарегистрировано 1517 укусов животных. Наибольшее число обращений за медицинской помощью – от жителей Нестеровского, Зеленоградского, Гусевского, Гвардейского районов, Неманскского, Светловского, Багратионовского, Советского городских округов. Наиболее часто причиной обращения является «неудачный контакт с домашними животными».

С 2013 года Калининградская область считается благополучной по заболеваемости бешенством животных. Благополучие по данной инфекции достигнуто благодаря проведению комплексной работы по ликвидации бешенства диких животных.

В преддверии Всемирного дня борьбы с бешенством Управление Роспотребнадзора по Калининградской области обращает внимание граждан на необходимость соблюдения профилактических мер:

— приобретать животных следует только в специализированных организациях при наличии ветеринарного освидетельствования;
— необходимо обязательно проводить вакцинацию против бешенства домашних и сельскохозяйственных животных;
— не допускайте контактов с безнадзорными животными, не кормить их с рук, не гладить;
— не осуществлять самостоятельно забой и уничтожение павших сельскохозяйственных и домашних животных без ветеринарного освидетельствования;
— незамедлительно обращайтесь за оказанием антирабической помощи в случае получения укусов, ослюнений и при контакте с неизвестным животным.
Необходимо быть предельно осторожным и внимательным к своему здоровью.
Вопросы профилактики и предотвращения бешенства среди людей находятся на постоянном контроле Роспотребнадзора.

Справочно
Бешенство (водобоязнь, гидрофобия) – острая инфекционная болезнь из группы вирусных зоонозов, развивается вследствие укуса или ослюнения больным животным, характеризуется проявлениями резкого возбуждения двигательных центров, судорогами мышц глотки и дыхательных путей с последующим их параличом, слюнотечением, приводит к энцефаломиелиту и в конечном итоге – к смерти.
Основным источником инфекции для человека являются собаки, в первую очередь — безнадзорные, а из диких животных — лисы, енотовидные собаки, волки. Возможно заражение человека и от других животных – коров, овец, коз, свиней, лошадей, ослов, крыс, ежей, летучих мышей и др. Основным резервуаром вируса в природе являются волки, лисицы, шакалы, среди которых возникают спонтанные эпизоотии бешенства. Заражение человека наступает при укусе больным животным, а также вследствие ослюнения свежих ранений кожи или слизистых оболочек. Особенно опасны укусы в голову, лицо, кисти рук. Животные становятся заразными для людей уже в конце инкубационного периода (до начала проявлений признаков болезни).

источник

Всемирный день борьбы против бешенства проводится 28 сентября по инициативе Глобального альянса по контролю бешенства и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Его задача — привлечь внимание широкой общественности к проблеме распространения этого опасного заболевания, повысить осведомленность о необходимых мерах профилактики и личной безопасности для предотвращения заражения.

Бешенство – одно из наиболее опасных смертельных инфекционных заболеваний, передаваемых со слюной при укусе больным животным. Вирус бешенства вызывает специфический энцефалит, приводящий к тяжелому необратимому поражению нервной системы и головного мозга. Согласно статистике ВОЗ, ежегодно от него гибнет 59 тысяч жителей нашей планеты – один человек каждые 9 минут. В России, по данным Роспотребнадзора, с 2012 по 2016 год от бешенства умерли 23 человека.

Сегодня в мире бешенство встречается более чем в 150 странах. В РФ наибольшее количество выявленных случаев заболеваний им животных за последние годы регистрировались в Центральном и Приволжском федеральных округах (48% и 33% соответственно). На территориях остальных ФО удельный вес больных животных не превышал 6% от общего показателя по стране.

«Хотя территория России эндемична по вирусу бешенства, и в год регистрируется около 400 тысяч обращений по поводу укуса дикими и домашними животными, количество заболевших людей измеряется единицами. Это обусловлено применением экстренной вакцинопрофилактики незамедлительно после контакта с диким или домашним животным с подозрением на бешенство», – говорит Владимир Дедков, к.м.н., старший научный сотрудник группы генной инженерии и биотехнологий ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

Каждый год вакцинацию после укуса проходят более 15 миллионов человек в мире. Это единственный 100% способ предотвратить заболевание – благодаря антирабической прививке организм вырабатывает иммунитет прежде, чем вирус успевает размножиться. Согласно рекомендациям ВОЗ, в случае укуса необходимо промывать рану теплой водой с мылом не менее 15 минут, затем немедленно обратиться в медицинское учреждение для вакцинации и введения препарата, содержащего готовые антитела (иммуноглобулина) непосредственно в рану. Чем раньше человеку будет оказана профессиональная помощь и проведено антирабическое лечение, тем выше вероятность благополучного прогноза.

Главными мерами профилактики бешенства специалисты всего мира считают:

Ежегодную вакцинацию против бешенства домашних и диких животных;
Соблюдение правил безопасности при общении с незнакомыми животными и обучение этому детей;
Вакцинация перед поездкой в регион с неблагополучной эпидемиологической и эпизоотической ситуацией по бешенству;
Профилактическая вакцинация людей, профессионально связанных с риском заражения бешенством (ветеринары, работники приютов для животных, егеря, лаборанты, спелеологи, охотники и пр.);
Иммунизацию детей, живущих в удаленных районах с повышенным риском. При контакте с животными дети могут не сообщить о полученных укусах.

По мнению ВОЗ, успешные программы борьбы с бешенством невозможны без широкой просветительской компании, повышения доступности вакцинации животных и лечения после укусов, а также дальнейшего изучения этого опасного социально значимого заболевания для предупреждения его распространения.

Весной 2017 года были опубликованы результаты многолетних исследований Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора и Омского НИИ Природно-очаговых инфекций, посвященные изучению генетического разнообразия штаммов вируса бешенства, встречающихся в России и в других странах. Учеными ЦНИИЭ было проведено полногеномное секвенирование 82 штаммов, собранных на территории Российской Федерации в период с 2008 по 2016 годы.

«Данные результаты позволят выявить закономерности распространения, циркуляции, сменяемости различных штаммов вируса бешенства как на территории РФ, так и на территории других стран. Мы сможем понять, откуда пришел вирус, как попал на ту или иную территорию, определить скорость его мутаций и прогнозировать, как он будет изменяться в дальнейшем, — говорит Владимир Дедков. – Безусловно, проведенное исследование позволит более эффективно проводить мониторинг заболевания и осуществлять его профилактику».

Борьба с бешенством – одна из глобальных задач мирового сообщества, Всемирная организация здравоохранения призывает все страны активировать свои усилия, чтобы полностью ликвидировать смертность людей от бешенства к 2030 году.

источник

В 2007 году Глобальный альянс, занимающийся контролем бешенства, учредил Всемирный день борьбы с заболеванием. В этом альянс получил поддержку большого числа организаций здравоохранения. Дата была назначена на 28 сентября . Цель альянса — вывести проблему распространения смертельной инфекции на передний план. Кстати, именно 28 сентября умер Луи Пастер — известный микробиолог, который приложил немало сил к процессу создания вакцины против болезни, поэтому над выбором даты долго голову не ломали.

Каждый год в мире от бешенства погибает около 55 тысяч человек. Можно сказать и по-другому — это 6 человек в час. Если взять все инфекционные болезни в целом, то бешенству отведено особое место, так как вероятность летального исхода очень высока. Первую помощь необходимо оказывать моментально после инфицирования.

Более 150 стран ведут борьбу с заболеванием. Благодаря работе медиков существуют безопасные для здоровья, но эффективные препараты, угнетающие развитие инфекции. Если в течение нескольких часов после укуса зверя будет сделана иммунизация, вероятность летального исхода существенно снизится. Каждый год вакцинацию проходят более 15 миллионов человек. Однако не многие страны могут себе ее позволить ввиду достаточно высокой стоимости.

Ошибочно мнение, что заразиться можно только от беспризорных или диких животных. Да, самым распространенным источником болезни являются собаки, не так часто — еноты, лисы, волки. Но возможно заражение и от коров, свиней, лошадей, летучих мышей, диких крыс и даже ежей. Домашних животных, в свою очередь, заражают больные дикие животные. И необязательно животное должно быть укушено, ослюнения будет вполне достаточно. Первый и самый яркий симптом — попытки напасть, укусить. Укусы в голову или шею — самые опасные. С ростом количества укусов возрастает риск заражения.

С момента укуса до старта первых симптомов может пройти от 10 до 60 дней. Инкубационный период может длиться около года. Вот почему важно принимать профилактические меры, ведь когда заболевание вступает в активную фазу, спасти больного не удается.

Основные симптомы бешенства:
— повышенная температура тела;
— появление головных болей;
— нарушение сознания;
— гидрофобия;
— судороги;
— паралич.

Первая помощь пострадавшему:
— обеззаразить рану с использованием мыльного раствора (уменьшает количество попавшего вируса);
— края раны обработать спиртом 70%;
— перевязать рану стерильной повязкой;

Далее нужно в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью, пройти курс вакцинации, которая предоставляется для всех граждан бесплатно в травматологических или хирургических пунктах.
Людям с повышенным риском заражения (например, охотникам) рекомендовано прохождение курса прививок с целью профилактики. Также рекомендуется воздержаться от разделывания туш, снятия шкур с животных, предварительно тушку нужно доставить в ветеринарную лабораторию и дождаться результатов анализов. Вакцинация собак, тем более тех, кто принимает участие в охоте, необходима. В противном случае допускать собак к охоте на диких животных нельзя.

По всему миру планируются мероприятия, приуроченные ко Дню борьбы с опасным заболеванием. Суть этого праздника состоит в том, что специалисты предоставляют общественности информацию о последствиях бешенства, как у людей, так и у животных. Несмотря на быстрый прогресс заболевания, его достаточно просто предупредить, а также полностью уничтожить. Для этого необходимо вести борьбу с носителями бешенства — инфицированными животными.

В этот день, 28 сентября, повсеместно проводятся конференции и собираются научные симпозиумы. Благотворительные мероприятия занимаются сбором средств для проведения вакцинации животных.

источник

Всемирный день борьбы с бешенством призван повысить информированность население о последствиях бешенства у человека и животных, насколько легко его предупреждать и как искоренить это заболевание среди людей

Актуальность бешенства. Бешенство— (другие названия: рабиес (лат. rabies), устаревшее — гидрофобия, водобоязнь) — острое инфекционное заболевание, возникающее после укуса зараженного животного, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом.

Между тем, сегодня в распоряжении медиков имеются и эффективные безопасные вакцины, которые способны остановить развитие заболевания у человека, укушенного зараженным животным. Иммунизация, сделанная в течение нескольких часов после контакта со зверем, может предотвратить летальный исход. Согласно статистике, ежегодно такие вакцины получают более 15 миллионов людей.

Вирус бешенства сравнительно малостоек. Он чувствителен к ультрафиолетовому облучению и действию прямых солнечных лучей, высыханию, повторному замораживанию и оттаиванию, к обычным дезинфицирующим средствам в рабочих концентрациях. Инактивируется в течение 15 мин при температуре 56°С, почти мгновенно погибает при 60°С, под воздействием желудочного сока в течение 20 мин. Низкие температуры переносит хорошо. Холод даже консервирует вирус. Он сохраняется, не теряя своих свойств, в течение многих лет при 190°С. В нашей стране с обширными лесными массивами и наличием волков, лисиц и других диких зверей почти постоянно наблюдались эпизоотии бешенства. В заболеваемости бешенством наряду с лисицами возросла роль кошек, отмечаются случаи нападения волков на людей, источником инфекции остаются собаки. Бешенство — типичная зоонозная инфекция, к которой восприимчивы все виды диких и домашних животных. Среди животных инфекция передается путем укуса. Человек заражается при укусе больного бешенством животного с последующим ослюнением или же при ослюнении слизистых оболочек любых повреждений кожи.Продолжительность инкубационного периода при бешенстве обычно колеблется и составляет от 7-10 дней до 1-2 лет. Это зависит от возраста пострадавшего, его реактивности и состояния нервной системы, локализации, глубины и множественности укусов, обилия нервных окончаний в пораженных участках, своевременности применения лечебной вакцинации. Он более короче у детей, при глубоких укусах и повреждениях лица и головы, а также пальцев рук и ногтевого ложа, особенно нанесенных дикими бешеными животными; удлиняется у вакцинированных, если укусы не отличаются значительной тяжестью и локализуются в нижних конечностях.Период возбуждения, или разгара болезни, начинается с патогномоничных для бешенства признаков: гидрофобии, аэрофобии на фоне сверхвозбудимости и приступов буйства. Они обусловлены не столько затруднением глотания и дыхания из-за спазма глотки и гортани в результате поражения продолговатого мозга, сколько страхом, волнением и беспокойством больных до, во время или после попытки произвести глотание.

Больных бешенством должны госпитализировать в отделения интенсивной терапии инфекционных больниц или инфекционные отделения психиатрических больниц.

Профилактика бешенства.

Борьба с бешенством заключается в комплексных мероприятиях, направленных на ликвидацию его среди животных, по оказанию помощи пострадавшим от бешеных или подозрительных на заболевание бешенством животных, и в специфической профилактике.

Необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек) и ежегодно в обязательном порядке приводить своих любимцев в ветеринарную станцию по месту жительства для проведения профилактических прививок против бешенства;

В случаях изменений в поведении домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления наблюдения или выяснения причины смерти животного;
От укусов животных часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими или безнадзорными. Неправильное, либо неадекватное поведение ребенка, который в силу возраста не сможет правильно оценить ситуацию, зачастую приводит к агрессии любое, а тем более, больное животное;
Следует напомнить ребенку о необходимости информирования взрослых в случае даже незначительных повреждений, нанесенных животными;
Не следует подбирать на даче, в лесу, на улице диких и безнадзорных домашних животных, либо найти возможность в короткий срок показать его ветеринарному врачу и привить от бешенства;
Не следует брать животное «на летний дачный сезон»: выбросив его, вы увеличиваете тем самым количество безнадзорных животных и повышаете риск возникновения бешенства в окрестностях;
Не следует избавляться от животного, покусавшего или оцарапавшего человека. По возможности за ним должно быть установлено десятидневное наблюдение;
При появлении диких животных на личных подворьях в сельской местности, на территории населенных пунктов нужно принять все меры предосторожности и обеспечения безопасности себя и ваших близких, поскольку здоровые дикие животные, как правило, избегают встречи с человеком;
Если контакта с животным, даже внешне здоровым, все же избежать не удалось, необходимо в максимально короткие сроки самостоятельно провести первичную обработку раны – тщательно промыть раневую поверхность в течение 15 минут струей воды с мылом, обработать края раны 5% настойкой йода и немедленно обратиться в медицинское учреждение. Только врач может оценить риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит, при необходимости, курс иммунизации.

Неотложная помощь

При появлении признаков недомогания у человека, укушенного животным, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Развитие бешенства характеризуется последовательной сменой трех стадий. Так, в начальном периоде (на стадии депрессии) заболевание проявляет себя в форме:

заметного изменения поведения больного;
общего недомогания;
боли в области укуса;
субфебрилитета;
головных болей;
потери аппетита;
расстройства сна;
подавленности и апатии;
раздражительности;
приступов необъяснимого страха;
чувства стеснения в груди;
расстройств пищеварения (в основном, запоров).

На второй или третий день после проявления признаков депрессии, заболевание переходит в стадию возбуждения. На данном этапе развития бешенство характеризуется появлением у больного различных фобий:

гидрофобии (патологии, при которой даже шум и внешний вид воды вызывает у зараженного человека приступы парализующего страха и спазмы дыхательных мышц);
аэрофобии (характеризующейся появлением приступов удушья при попытке вдохнуть свежий воздух);
фотофобии (патологической реакции на яркий свет);
акустофобии (неадекватным ответом организма на шум).

Приступы удушья сопровождаются судорогами и спазмами мимической мускулатуры, выраженным слюнотечением, расширением зрачков и заметным дрожанием рук. Больные сильно возбуждены, кричат, испытывают панический ужас, запрокидывают голову назад, проявляют бессистемную агрессивную активность (могут укусить, толкнуть или ударить).

С прогрессированием болезни приступы возбуждения заметно учащаются. У больного наблюдается повышенное потоотделение, значительная потеря веса, появляются слуховые, обонятельные и зрительные галлюцинации. Продолжительность второй стадии болезни может варьироваться в пределах от двух до шести суток.

Последняя стадия болезни или стадия мнимого благополучия характеризуется стиханием фобических пароксизмов, апатичностью больных. На этом этапе развития болезни может показаться, что пациент пошел на поправку, однако уже через несколько часов у него увеличивается температура, развивается артериальная гипотензия и тахикардия, параличи рук, ног и мозговых нервов. Поражение сердечно-сосудистого и дыхательного аппарата влечет за собой остановку сердечной деятельности и смерть. Продолжительность заключительной стадии заболевания варьируется в пределах от одного до трех дней.

Эффективных методов лечения не существует. Проводится симптоматическая терапия для уменьшения страданий больного.

Прогноз всегда неблагоприятный. Имеются описания единичных случаев выздоровления пациентов, получивших полный курс иммунизации антирабической вакциной и заболевших после его окончания.

Профилактика Бешенства

Показания к вакцинации против бешенства

Общую вторичную профилактику (вакцинопрофилактику) начинают немедленно при:

всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных явно бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными;
при ранении предметами, загрязненными слюной или мозгом бешеных или подозрительных на бешенство животных;
при укусах через одежду, если она повреждена зубами;
при укусах через тонкую или вязаную одежду;
при укусах, ослюнении и нанесении царапин здоровым в момент контакта животным, если оно в течение 10-дневного наблюдения заболело, погибло или исчезло;
при укусах дикими грызунами;
при явном ослюнении или повреждении кожных покровов больным бешенством человеком.

Когда прививку против бешенства делать не надо
Прививки не проводят:

при укусах через неповрежденную плотную или многослойную одежду;
при ранении не хищными птицами
при укусах домашними мышами или крысами в местностях, где бешенство не регистрировалось последние 2 года;
при случайном употреблении термически обработанного мяса и молока бешеных животных;
если в течение 10 дней после укуса животное осталось здоровым.
при укусе животным за 10 дней и более до их заболевания;
при ослюнении и укусах легкой и средней тяжести, нанесенными здоровыми в момент укуса животными, при благоприятных данных (в данной местности не встречается бешенство, изолированное содержание животного, укус спровоцирован самим пострадавшим, собака вакцинирована против бешенства). Однако, в этом случае за животным устанавливают 10-дневное ветеринарное наблюдение с тем, чтобы начать прививки в случае проявления у него признаков бешенства, а также гибели или исчезновения;
при спровоцированном ослюнении неповрежденных кожных покровов неизвестным домашним животным в благополучных по бешенству областях;
в случаях контакта с больным бешенством человеком, если не было явного ослюнения слизистых оболочек или повреждения кожных покровов.

Своевременно начатое лечение может предотвратить появление симптомов бешенства и смертельный исход.

Необходимо проявлять разумную осторожность, не подходить к неизвестному животному, не пытаться его погладить. Если оно даже не укусило, а лишь слегка оцарапало, также следует обратиться к врачу. Тут лучше перестраховаться. Помните, что бешенство неизлечимо!

источник

Главными мерами профилактики бешенства специалисты всего мира считают:

Ежегодную вакцинацию против бешенства домашних и диких животных;
Соблюдение правил безопасности при общении с незнакомыми животными и обучение этому детей;
Вакцинация перед поездкой в регион с неблагополучной эпидемиологической и эпизоотической ситуацией по бешенству;
Профилактическая вакцинация людей, профессионально связанных с риском заражения бешенством (ветеринары, работники приютов для животных, егеря, лаборанты, спелеологи, охотники и пр.);
Иммунизацию детей, живущих в удаленных районах с повышенным риском. При контакте с животными дети могут не сообщить о полученных укусах.

источник

28 сентября, во Всемирный день борьбы с бешенством, эксперты ВОЗ и всего мира привлекают внимание к важности программ по вакцинации собак в качестве самого эффективного способа для уменьшения риска этой болезни, от которой ежегодно умирает около 50 000 человек.

Если мальчика, играющего на улицах Мумбаи, укусит собака, он, вероятно, никому об этом не скажет из-за опасения быть наказанным за то, что играл с собаками. Это становится особой проблемой в случае, если собака больна бешенством. К тому времени, когда у мальчика начнут появляться признаки болезни, будет уже слишком поздно для того, чтобы спасти его жизнь. Симптомы (которые включают лихорадку, гиперактивность, возбужденное поведение, трудности в проглатывании или паралич) могут появиться в любое время через 2-8 недель после укуса. Менее чем через неделю жертва обычно умирает в мучениях.

28 сентября, во Всемирный день борьбы с бешенством, эксперты ВОЗ и всего мира привлекают внимание к важности программ по вакцинации собак в качестве самого эффективного способа для уменьшения риска этой болезни, от которой ежегодно умирает около 50 000 человек. Во всем мире укусы собак являются причиной почти всех случаев смерти людей от бешенства. Гораздо меньшее число ежегодных случаев смерти вызвано укусами других домашних или диких животных, включая летучих мышей.

«У нас есть все инструменты для ликвидации бешенства, но для развертывания и устойчивого проведения крупномасштабных региональных программ по ликвидации бешенства необходимо приложить много усилий с тем, чтобы привлечь внимание к этой болезни», – заявил д-р Франсуа-Ксавье Меслэн из Департамента ВОЗ по борьбе с забытыми тропическими болезнями.

Бешенство собак представляет потенциальную угрозу для 3 миллиардов людей в Азии и Африке, где происходит более 95% случаев смерти людей. Болезнь присутствует более чем в 150 странах, но на Китай и Индию, в общей сложности, приходится более одной трети глобального бремени этой болезни. В этих странах ежегодно происходят тысячи случаев смерти от бешенства.

Бешенство представляет особую угрозу для бедных людей, живущих в сельских районах, где не принимаются меры по борьбе с этой болезнью среди животных, где люди мало осведомлены о необходимости обращения за медицинской помощью после укуса собаки, а доступ к вакцинам против бешенства человека ограничен.

В случае, если человек покусан или оцарапан животным с подозрением на бешенство ВОЗ рекомендует немедленную тщательную обработку раны, множественные инъекции вакцины против бешенства и, в тяжелых случаях, введение противорабического иммуноглобулина.

Ежегодно более 20 миллионов человек в мире вакцинируются против бешенства после перенесенных укусов. Примерно 40% из них – дети в возрасте до 15 лет. Стоимость полного курса лечения составляет примерно 100 долларов США. Для многих семей в Африке и Азии эта сумма эквивалента их доходу за несколько месяцев, поэтому укус животного с подозрением на бешенство может привести семьи, оплачивающие полный курс лечения, к значительным финансовым расходам и долгам.

«Вакцинация собак является эффективным по стоимости предложением в долговременной перспективе, так как в районах, где нет бешенства, нет необходимости в постэкспозиционном лечении человека», – говорит д-р Меслэн. Вакцинация собак стоит всего лишь 0,50 доллара США на собаку.

Кевин Ле Ру из Департамента сельского хозяйства в Южно-Африканской провинции Квазулу-Натал – руководитель проекта, финансируемого Фондом Билла и Мелинды Гейтс, благодаря которому всего лишь за три года показатели распространенности бешенства среди собак снизились более чем в два раза.

«Впервые за 20 лет на протяжении 12 месяцев в провинции не было случаев смерти людей от этой болезни, – говорит он. – В Квазулу-Натал число людей, страдающих от туберкулеза и ВИЧ, значительно превышает число жертв бешенства. Но бешенство – ужасная болезнь. Она всегда приводит к смерти, и мы можем ликвидировать ее за относительно небольшие деньги».

В борьбе с бешенством среди собак есть свои трудности. По словам д-ра Гьянендра Гонгал, научного работника из Регионального бюро ВОЗ для стран Юго-Восточной Азии, одним из главных препятствий является отсутствие политической приверженности и поддержки на уровне отдельных сообществ. «Во многих азиатских странах домашние собаки остаются без внимания ветеринарных служб, потому что они, в отличие от домашнего скота, не являются экономическим ресурсом, – говорит он. – Контроль за бездомными животными часто подпадает под юрисдикцию местных органов управления, а работа со столь многочисленными местными органами может представлять проблему».

Собакам привольно живется в городских районах, особенно вблизи рынков, где они легко могут раздобыть себе еду. Даже домашних собак хозяева часто выпускают погулять по улицам.

ВОЗ сотрудничает с организациями защиты животных в целях стимулирования проведения мероприятий по «поимке, вакцинации, стерилизации и освобождению» собак и призывает к ответственному содержанию собак в качестве составной части комплексных программ по борьбе с бешенством среди людей и собак.

«Для борьбы с этой болезнью соседним странам необходимо работать вместе, – говорит д-р Гонгал. – Инфицированные собаки с инкубационным периодом развития болезни могут перевозиться на большие расстояния на мотоциклах, лодках и машинах. Из-за этого болезнь может распространяться в районы, свободные от бешенства, как это произошло в Индонезии, и пересекать национальные границы».

Латино-Американские страны установили цели по ликвидации бешенства среди людей и собак к 2015 году. Страны Юго-Восточной Азии намерены совершить это к 2020 году. Уже достигнут значительный прогресс, особенно в Шри-Ланке, где массовая вакцинация собак привела к снижению смертности от бешенства с более чем 350 случаев в 1973 году до 50 в 2010 году, и в Таиланде, где смертность от бешенства снизилась со 170 случаев смерти в 1991 году до 7 в 2011 году.

источник

Главными мерами профилактики бешенства специалисты всего мира считают:

Ежегодную вакцинацию против бешенства домашних и диких животных;

Соблюдение правил безопасности при общении с незнакомыми животными и обучение этому детей;

Вакцинация перед поездкой в регион с неблагополучной эпидемиологической и эпизоотической ситуацией по бешенству;

Профилактическая вакцинация людей, профессионально связанных с риском заражения бешенством (ветеринары, работники приютов для животных, егеря, лаборанты, спелеологи, охотники и пр.);

Иммунизацию детей, живущих в удаленных районах с повышенным риском. При контакте с животными дети могут не сообщить о полученных укусах.

10 фактов о бешенстве

1. Дата Всемирного дня борьбы против бешенства выбрана не случайно, в этот день в 1895 году скончался знаменитый французский ученый, основоположник микробиологии и иммунологии Луи Пастер – создатель первой вакцины против «гидрофобии».

2. Бешенство встречается на всех континентах, кроме Антарктики. До 99% случав смерти от бешенства приходится на Азию и Африку.

3. Первая прививка против бешенства была сделана Луи Пастером 6 июля 1885 года 9-летнему Йозефу Майстеру , укушенному больной собакой. Мальчик выжил.

4. 40% людей, укушенных животными с подозрением на бешенство – это дети в возрасте до 15 лет .

5. Ежегодно в России по поводу укусов животных обращаются около 400 тысяч человек, из них порядка 250 тысяч нуждаются в антирабическом лечении.

6. В 2016 году в России наибольшее количество укусов – 80,5% было нанесено домашними животными.

7. В средней полосе и Московской области источником заражения домашних питомцев бешенством чаще всего становятся больные лисы и ежи. В Америке основным источником инфекции являются летучие мыши.

8. К моменту появления первых симптомов, смерть зараженного бешенством человека или животного неизбежна.

9. Единственный 100% способ предотвратить развитие заболевание – это оперативное проведение антирабического лечения.

10. Иммунитет после вакцинации против бешенства нестойкий, и сохраняется у человека в среднем в течение года. Поэтому при новом контакте с подозрительным животным необходимо повторное лечение.

источник

Дата была выбрана не случайно — 28 сентября в 1895 году скончался Луи Пастер — знаменитый микробиолог, один из создателей вакцины против бешенства.

Во Всемирный день борьбы против бешенства специалисты во многих странах мира информируют людей о последствиях бешенства у человека и животных, рассказывают, насколько легко предупреждать заболевание и как искоренить это заболевание среди людей, ведя борьбу с его возбудителем среди животных. Также к этому дню традиционно приурочены научные симпозиумы и конференции, посвященные борьбе с бешенством, и благотворительные мероприятия по сбору средств на вакцинацию животных.

Ежегодно в мире 55 тысяч человек умирает от бешенства, в среднем — один человек каждые 10 минут.

В России ситуация по бешенству также является неблагоприятной, отмечается тенденция к росту числа регионов, подверженных эпидемиям этой болезни среди животных. Самыми неблагополучными территориями считаются Южный и Центральный федеральные округа. Всего же в мире бешенство встречается более чем в 150 странах.

Бешенство — это инфекционная болезнь с поражением центральной нервной системы, вызываемая вирусом бешенства Rabies virus, включенного в род Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Заболевание заканчивается смертью в 100% случаев, если в первые же часы не оказать зараженному человеку необходимую помощь. Бешенством болеют все теплокровные животные. Особую опасность представляют бродячие собаки, безнадзорные кошки, а из диких животных — лисы и волки. Признаки бешенства у животных являются: слюноотделение, водобоязнь, паралич, нетипичное поведение.

Заражение человека может произойти при укусе больным животным, оцарапывании, а также при попадании слюны больного животного на слизистые оболочки глаз, носа, рта, поврежденные кожные покровы. Заразиться бешенством можно и от внешне здорового животного, так как в ряде случаев заболевание может протекать в бессимптомной форме. Самыми опасными травмами, наносимыми животными, считаются укусы в область головы, шеи, кисти рук.

Инкубационный период заболевания составляет от 10 дней до 3 — 4 месяцев. Общая продолжительность болезни 5 — 8 дней (иногда 10 — 12 дней). Первые признаки болезни проявляются повышением температуры до 37,2 — 37,3 °C, угнетенным состоянием, плохим сном, бессонницей и беспокойством больного. Далее наступает так называемая «стадия разгара», которая выражается в повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств (больной резко реагирует на яркий свет, звуки, шум). Больной становится агрессивным, буйным, появляются галлюцинации, бред, чувство страха, могут проявляться признаки водобоязни и аэробоязни. В итоге у больного наступает «период параличей», в результате чего тяжелое паралитическое расстройство дыхания вызывает смерть. Вылечить человека помогает только срочная вакцинация после заражения вирусом.

Обязательными профилактическими мерами для предупреждения заболевания являются:

Вакцинация домашних животных, которая должна проводиться ежегодно.
Вакцинация перед поездкой в регион с неблагополучной эпидемиологической и эпизоотической ситуацией по бешенству.
Профилактическая вакцинация людей, которые профессионально связанны с риском заражения бешенством (ветеринары, собаководы, егеря, охотники, звероводы и т.д.).

При укусе животного необходимо провести ряд срочных мероприятий:

Промыть рану теплой водой с мылом, желательно использовать хозяйственное, так как в нем больше щелочи. Также рану можно обработать 40 — 70 градусным спиртом или настойкой йода.
Вызвать обильное кровотечение из раны, так как есть шанс, что вирус, попавший в кровь, с ней же и выйдет. Можно надрезать рану ножом и выдавить из раны как можно больше крови.
Обратиться за медицинской помощью нужно как можно быстрее. Совершенно неважно, укусил вас дикий зверь или домашний питомец, необходимо обязательно обратиться к врачу.
Провести курс антирабического лечения. Сначала вводится вакцина вместе с антисывороткой, антитела помогают уничтожить вирус. Потом делают еще 5 — 6 инъекций вакцины в плечо по определенной временной схеме. Во время вакцинации и в течение 6 месяцев после последней прививки запрещено употребление алкоголя. Иммунизация, сделанная в течение нескольких часов после контакта со зверем, может предотвратить летальный исход. Согласно статистике, ежегодно такие вакцины получают более 15 миллионов человек. Помните, что успех профилактики зависит от того, насколько быстро вы обратитесь за помощью, каждый пропущенный день является угрозой для жизни.
Животное желательно показать ветеринарам для освидетельствования и вакцинации. Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или других животных, обычно находятся на карантине под наблюдением специалистов в течение 10 дней. Этим правилом не стоит пренебрегать, так как возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания.

Внесены изменения в Порядок вакцинации в рамках Национального календаря профилактических прививок

«НАЦИМБИО» ПРИСТУПИЛА К ЛОКАЛИЗАЦИИ ПРОИЗВОДСТВА ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ВПЧ

Российский штамм гриппа принят ВОЗ как эталонный для эпидсезона 2019−2020 гг.

источник