Лечение абсцесса зуба клиника

Абсцесс зуба можно назвать инфекционным процессом, который заключается в концентрации гноя в области корней зубов. Гной скапливается в, чаще всего мертвой, пульпе зуба.

Основными причинами появления абсцесса зуба можно считать:

• различные не долеченные заболевания рта (например, киста, пульпит, кариес и другие);
• травмы челюсти или рта, которые привели к отламыванию, а также к перелому какого-то зуба;
• инфекция (занесенная кровью);
• повреждение кожи около рта или слизистой;
• возникновение фурункулов (на кожных покровах) около челюсти;
• появление инфекции с помощью заноса при инъекциях;
• плохая гигиена рта.

Абсцессу подвержен любой зуб в полости рта, но больше всего подвержены те зубы, которые участвуют в пережевывании пищи, а также зубы мудрости. Абсцесс часто сопровождается инфекциями в дыхательных путях.

Специалисты называют такие симптомы, которые сопровождают абсцесс:

• острая боль (может быть ноющая, а также пульсирующей);
• зубные боли при пережевывании;
• большая чувствительность зуба при воздействии температуры;
• горький привкус во рту;
• изменение аппетита;
• общее недомогание;
• сопровождающий человека дискомфорт;
• увеличенные шейные лимфоузлы;
• повышенная температура;
• десна становится красного цвета;
• возникновение на десне открытых язв с гноем;
• отек лица у челюсти.

После того как корень зуба умер, симптомы (не все) могут пропасть, но это временный эффект, так как инфекция все равно будет развиваться.

Возможно, что гнойник может открыться самостоятельно. Это означает переход острого в хронический абсцесс, после этого симптомы стихают. Хронический абсцесс чреват другими обострениями с осложнениями.

Хронический абсцесс является самым безобидным осложнением. Возникает с различной периодичностью. Хронический абсцесс трудно поддается лечению и может привести к осложнениям.

Гнойный абсцесс зуба опасен осложнениями, при отсутствии лечения могут возникнуть:

• Флегмона — опухоль, которая не имеет четких границ. Флегмона опасна тем, что способна привести к летальному исходу. Требует оперативного лечения.
• Сепсис — заражение крови. На фоне инфекционного процесса в организме больного может развиться септический шок.
• Киста — доброкачественная опухоль, которая склонна к росту. Лечить ее медикаментозным способом бесполезно, требуется оперативное вмешательство.
• Менингит — воспаление оболочек мозга, влияет на умственное состояние человека, приводит к слепоте, глухоте и другим тяжелым последствиям.
• Абсцесс мозга — возникает по причине того, что болезнетворные микроорганизмы проникают в головной мозг, вызывая воспаление. Осложнение трудно лечится и способно привести к смерти пациента.

Специалист легко может диагностировать абсцесс зубов. Для этого ему нужно осмотреть пациента. Также врач может назначить рентгенографию, для того, чтобы исключить врачебную ошибку при постановке диагноза.

Главная цель лечения абсцесса — устранение специалистами инфекции, вместе с этим нужно суметь сохранить зубы и исключить осложнения.

Врачи часто используют дренирование абсцесса. Для этого проводится такая процедура, как прохождение каналов корня зуба. Также удаляют отмершие части корня поврежденного зуба. Дальше зуб пломбируется и, если есть необходимость, ставится коронка. Дренирование может проводиться с помощью надреза опухшей десны, если зуб удален.

Если инфекция смогла развиться и сохранить зуб проблематично, то врач удаляет его.

Иногда используют современный метод лечения, а именно: низкоинтенсивный лазер. Такой лазер позволяет вскрывать абсцесс, проводить его дренирование с меньшей болью.

Также специалистами может назначаться курс антибиотиком и полоскание для снижения боли и дискомфорта.

Методы профилактики абсцесса несложны. Они включают в себя поддержание гигиены ротовой полости, своевременного лечения заболеваний, периодическое посещение стоматолога, исключение каких-либо травм рта.

Не стоит оставлять без внимания такое заболевание, как абсцесс зуба.
При возникновении малейшего подозрения на абсцесс нельзя затягивать и нужно сразу обращаться в стоматологическую клинику.

источник

Сильная зубная боль, отечность десен, флюс и искажение лицевого контура – явные симптомы периостита – воспалительного заболевания надкостницы или челюстной кости, от которого страдают примерно 20% пациентов стоматологических клиник.

Без своевременного лечения периостит прогрессирует, боли усиливаются, гнойная опухоль увеличивается. У больных держится высокая температура, инфекция распространяется на соседние ткани. В самых тяжелых случаях может произойти заражение крови и смерть. Как вовремя распознать периостит и не допустить осложнений – читайте в этой статье.

Проявления периостита отличаются в зависимости от возраста пациента, стадии и формы болезни, индивидуальных особенностей организма. Однако в большинстве случаев присутствует ряд явных признаков, указывающих на болезнь:

• зубная боль – может «отдавать» в ухо, глазницу и/или висок, иногда боль не позволяет нормально открыть рот, ограничивает движения челюсти;
• патологическая подвижность зуба;
• отечность десны, губ – в некоторых случаях отеки искажают лицо;
• гиперемия слизистой рта (переполнение сосудов кровью);
• появление абсцесса – гнойной опухоли, которую в народе называют флюсом;
• увеличение и уплотнение лимфоузлов в области лица и шеи;
• плохое самочувствие – температура тела в пределах 38 градусов, слабость, головная боль и т.п.

Иногда во флюсе образуется свищевой ход, по которому гной попадает в полость рта. Болевые симптомы при появлении такого хода становятся менее выраженными.

В отличие от пульпита и периодонтита, которые также сопровождаются болями, при периостите всегда наблюдается искажение контуров лица. Неярко выраженные или очень заметные деформации всегда присутствуют.

Врачи отмечают, что у большинства пациентов болезнь дает о себе знать после физического или эмоционального стресса, переохлаждения или перегревания.

При постановке диагноза врачи обращают внимание на симптоматику. Также используются такие методы, как:

• визуальный осмотр;
• рентгенография;
• лабораторное исследование крови.

При визуальном осмотре может быть обнаружен пораженный кариесом зуб с коронковой частью, разрушенной более, чем на 50%. У него есть выраженная кариозная полость, каналы инфицированы и заполнены продуктами распада пульпы – сосудисто-нервной ткани. В 85% всех случаев такие зубы болезненно реагируют на перкуссию – простукивание.

Рентгеновский снимок зуба пациента с периоститом чаще всего показывает периодонтит (воспаление тканей между корнем и челюстной костью), кисты, ретинированные (непрорезавшиеся) зубы, новообразованную костную ткань.

Анализ крови говорит о незначительном повышении лейкоцитов. Немного повышается и СОЭ – не более, чем до 12-15 мм/ч.

По МКБ 10 периостит – воспалительное заболевание челюсти. Как и любое воспалительное заболевание, он имеет разные формы и стадии.

• Одонтогенный – следствие невылеченных зубных болезней (пульпита, периодонтита);
• гематогенный – вызван попаданием инфекции в кровь и дальнейшим ее распространением;
• лимфогенный – осложнение от попадание патогенной флоры в лимфатическую систему;
• травматический – результат механического повреждения надкостницы, перелома челюсти, оперативных манипуляций.

В зависимости от степени распространения инфекции различают ограниченный и диффузный периостит. Первый затрагивает область одного или нескольких зубов, второй – большой группы зубов или всю челюсть.

В 61% случаев наблюдается периостит нижней челюсти, и только в 39% инфекция локализуется в надкостнице или кости верхней челюсти.

Острый периостит может протекать в двух формах – серозной (у 41% всех пациентов) и гнойной (59%). При серозном в тканях надкостницы скапливается почти прозрачная жидкость в небольшом количестве. При лечении она легко рассасывается. Для гнойной формы характерен флюс: образуется абсцесс, который со временем увеличивается. Впоследствии в нем образуется свищ – по нему гной попадает в полость рта.

Хронический периостит челюсти характеризуется активным новообразованием костной ткани. В простой форме этот процесс является обратимым, а в оссифицирующей – нет. В таких случаях происходит патологическое разрастание костной ткани и деформация челюсти.

Периостит требует обязательного лечения – местного и общего. Чем раньше оно начнется, тем лучше. Минимальный срок терапии до полного выздоровления – неделя.

Местное лечение основывается на устранении самого тревожного симптома болезни – абсцесса. Под анестезией врач выполняет внутриротовой разрез, вычищает ткани от гноя, промывает рану антисептическими растворами. При серозном периостите челюсти подобное хирургическое вмешательство не требуется.

Для снятия воспаления надкостницы зуба при любых формах болезни назначают 5-7 сеансов физиотерапии:

• флюктуоризацию – лечебное воздействие на ткани слабым переменным током;
• УВЧ – воздействие электромагнитного поля на ткани, имеющие хорошее кровоснабжение;
• электрофорез с лидазой – введение лекарства в больной участок с помощью тока;
• лазеротерапию – облучение лазерным светом (увеличивает эффект от медикаментозной терапии);
• воздействие ультразвуком.

Чтобы снять болевые ощущения на время лечения можно принимать анальгетики – Нурофен, Нимесил, Кетанов и другие.

Дополнительно к физиопроцедурам проводится антимикробная терапия – но только при наличии гнойных процессов. Чаще всего пациентам прописывают Метронидазол в комбинации с Клиндамицином. Эти препараты эффективны против простейших, различных анаэробных бактерий и грамположительных кокков – именно такая патогенная флора чаще всего присутствует в инфицированных тканях.

Стоматологи иногда назначают и другие антибиотики широкого спектра:

• Амоксиклав;
• Суммамед;
• Цифран Ст и пр.

Методы общей терапии зависят, прежде всего, от причин заболевания. У взрослых обычно наблюдается одонтогенный и травматический периостит:

• в 73% случаев он является следствием невылеченного периодонтита;
• в 18% – альвеолита (воспаление лунки удаленного зуба);
• в 5% – появления ретинированных зубов мудрости;
• в 4% – нагноения кисты (патологической полости у корня зуба).

При периодонтите проводится эндодонтическое лечение – очищение, стерилизация и последующее пломбирование каналов, восстановление коронки пломбировочным материалом или с помощью протеза. Исключение – молочные зубы и коренные зубы с большой степенью разрушения, свыше 50%, которые нельзя восстановить культевыми вкладками, коронками и штифтами. Они подлежат удалению. Лечение показано только в том случае, если зубы имеют функциональную ценность.

При альвеолите проводят очищение и дезинфекцию лунки, выполняют аппликации заживляющими мазями и гелями. Ретинированным зубам мудрости дают возможность нормально прорезаться или же удаляют их, если они растут неправильно. При наличии кисты эндодонтическое лечение совмещают с процедурой вычищения и стерилизации патологической полости.

Эта болезнь встречается у детей очень редко. Как правило – в гематогенной и лимфогенной форме, прогрессирующей на фоне перенесенных недугов – ОРВИ, гриппа, ангины, скарлатины, отита, кори и т.д. Поэтому терапия главным образом направлена на повышение иммунитета, общее укрепление организма. Назначения, как правило, делает педиатр, а не стоматолог.

Если же болезнь вызвана поражением зубов, их лечат (коренные, разрушенные менее, чем на 50%) или удаляют (молочные) – такими же способами, как взрослым. Дополнительно проводятся физиотерапевтические процедуры, антимикробная терапия.

Заболевание требует профессионального стоматологического лечения, в домашних условиях избавиться от болезни нельзя! При первых же симптомах болезни нужно обратиться к врачу.

На 6-7 сутки абсцесс может самопроизвольно вскрыться и вызвать осложнение в виде остеомиелита – гнойно-некротического поражения челюстной кости. Читайте также про абсцесс зуба со схожими симптомами.

источник

Гнойный нарыв на десне – это локальное заболевание, развивающееся из-за проникновения в зуб инфекции. На ранних стадиях болезнь не ощущается, хотя часть пациентов испытывают дискомфорт в области десны, особенно если нарыв располагается на внутренней части ротовой полости.

Сформировавшийся абсцесс нельзя запускать: при обнаружении рекомендуется сразу же обратиться к стоматологу. Опознать заболевание можно по характерному признаку – на десне появляется припухлость, заполненная гноем. Ее размер варьируется от горошины до грецкого ореха. Запущенный абсцесс лопается, а гной попадет в ротовую полость, что вызывает дополнительное заражение. Если заболевание не лечить, то возникают риски некроза пародонта и последующего выпадения зуба, создания постоянного очага инфекции. В некоторых случаях возможен переход воспалительного процесса на надкостницу с последующей деформацией челюсти.

Существует две ключевые причины появления абсцесса на десне:

1. Периодонтит (инфекция, развивающаяся в верхушке корня зуба).
2. Пародонтит (воспаление десен).

Периодонтит возникает у пациентов в случае не вылеченного кариеса (болезнь прогрессирует и уничтожает корень зуба, вызывая его воспаление) или при неправильной пломбировке (врач плохо очистил полость, и в ней осталась инфекция). Поэтому рекомендуется периодически посещать стоматолога и вовремя лечить кариозные заболевания, а пломбы ставить только в проверенных местах и у опытных специалистов.

Пародонтит – это заболевание десен. У пациента образуются пародонтальные карманы (щель между зубом и десной), в которые попадают остатки пищи, микробы и бактерии. В итоге развивается гнойный абсцесс, причем человек может не знать о заболевании, чувствуя лишь легкий дискомфорт и наблюдая кровь при чистке зубов. Поэтому регулярные походы к стоматологу должны войти в вашу привычку – посещайте врача хотя бы раз в полгода.

Существует два основных вида лечения абсцесса десны:

Консервативный метод заключается в следующем:

1. Врач назначает рентген-диагностику (помогает определить причину возникновения заболевания).
2. При кариозной причине зуб препарируется , поврежденные ткани удаляются, корневые каналы расширяются и расширяются , через них выводится гной. Если карман расположен глубоко в десне, то делается надрез, пораженная область промывается антисептиками и запечатывается временной пломбой, пациенту назначают антибиотики.
3. Если причина – неправильная пломба, то ее удаляют, зуб очищают и обрабатывают, промывают антисептиками и заново запечатывают временной пломбой.
4. Через некоторое время делается еще один снимок для контроля за качеством очистки и исчезновением очага заражения. Если все в порядке, то временная пломба убирается и ставится постоянная рестоврация.

Лечение абсцесса на десне происходит следующим образом – стоматолог делает надрез, убирает весь скопившийся гной и промывает ранку. Затем проводится классическое эндодонтичесое лечение в сочетании с апикальной хирургией.

Если причиной болезни стал пародонтит, то врач очищает карманы, снимает с зубов налет (именно он в большинстве случаев становится виновником болезни), обрабатывает пораженные участки антисептиками и противовоспалительными препаратами.

Заранее назвать цену на удаление абсцесса невозможно, поскольку могут быть разные причины его появления и методы лечения, поэтому мы рекомендуем просто записаться на прием и получить необходимую помощь по доступной цене.

Затягивать с лечением нельзя – болезнь может перерасти во флюс, привести к потере зуба или вызвать заражение крови. Часто ликвидация абсцесса сочетается с восстановлением или полным удалением зуба, поэтому стоимость мы назовем вам только после осмотра у специалиста. Но в любом случае цены на вскрытие абсцесса у нас вполне доступны – звоните в любое время!

Вскрытие пародонтального абсцесса

Хотите быстро и качественно вылечить абсцесс десны? Обращайтесь в Кларимед!

1. Мы работаем 24 часа в сутки, без перерыва, праздников и выходных.
2. У нас трудятся профессиональные стоматологи с большим опытом работы.
3. Мы используем современное оборудование, препараты и технологии – лечение пройдет быстро и без боли!

источник

Некоторые болезни полости рта могут развиваться годами и не нести особого вреда организму. Но бывают случаи, когда без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Один из примеров подобного недуга – абсцесс зуба. Эта болезнь может проявиться за короткое время и доставить множество «непередаваемых ощущений» своему владельцу. Для того, чтобы подробно узнать о причинах и симптомах заболевания, как его лечат и об основах профилактики – читайте сегодняшний материал.

Абсцесс зуба – это воспаление пульпы и тканей пародонта, характеризующееся наличием гнойного мешочка, расположенного в периодонте или связочном аппарате. То есть базируется он у верхушек корней зуба. Может перетекать в хроническую форму.

При отсутствии лечения инфекция поражает кости челюсти, мышцы шеи и лица. Тяжелые случаи, особенно без врачебного вмешательства, способны привести к смерти из-за интоксикации. Чтобы минимизировать последствия и ускорить процесс выздоровления нужно обязательно обратиться к врачу. Далее в статье расскажем, как распознать признаки абсцесса и что делать дальше.

Важно! Многие пациенты путают абсцесс и флюс (официальное название «одонтогенный периостит»). Эти воспаления имеют схожие симптомы и несут опасность для здоровья, но абсцесс затрагивает более глубокие ткани.

Основным фактором возникновения воспаления являются болезнетворные микроорганизмы, которые в процессе жизнедеятельности продуцируют гной. Микробы способны попадать в ткани полости рта и через зубы и десны, и через другие органы – с током крови.

Причины, которые провоцируют появление болезни:

• кариес, микротрещины и сколы эмали: бактерии попадают в пульпу через коронку, а дальше выходят за границы зуба,
• плохая гигиена полости рта: скопление бактериального налета камня многократно увеличивает вероятность воспаления в десневых карманах,
• болезни и травмы десен: гингивит, пародонтит, пародонтоз,
• некачественное лечение и неграмотное введение анестезии: недолеченные каналы и несоблюдение правил антисептики ведет к инфицированию тканей,
• хронические болезни ЛОР-органов,
• вирусные и бактериальные заболевания организма: ОРВИ, гайморит, ангина и т.д. ослабляют иммунитет. Также сюда можно отнести новообразования и диабет.

Эксперты различают несколько видов воспаления – острый, умеренный и хронический. Их симптомы отличны друг от друга только тяжестью проявления. Самая ярко выраженная форма – это острый абсцесс, а наиболее слабые симптомы присутствуют при хроническом.

Возникновение следующих симптомов должно быть стимулом для скорейшего обращения в клинику:

• появление гнойного мешочка или язвы над зубом,
• отечность, гиперемия десны, уплотнение мягких тканей, асимметрия лица,
• реакция на холодную и горячую пищу, напитки,
• резкая или ноющая боль в зубе,
• температура тела повышена, плохое самочувствие и головная боль,
• увеличение лимфоузлов на шее,
• вкус горечи, неприятный запах из полости рта.

Нужно знать! Постепенно симптомы абсцесса становятся слабее, а гнойник может прорваться – человек почувствует себя лучше. Но это не значит, что болезнь прошла. Напротив, это сигнал о некротических изменениях в верхушках корней (омертвение) и риск обширного распространения инфекции.

Помимо классификации воспаления по тяжести проявления симптомов (о ней говорилось выше), стоматологи выделяют разновидности абсцесса по месту возникновения – это десневой, периодонтальный и периапикальный. Остановимся на них подробнее.

Капсула с гнойным содержимым локализована в мягких тканях десны. Воспалительный процесс не затрагивает связочный аппарат и губчатое вещество кости челюсти. Болезнь может начаться резко – место десневого абсцесса сопровождает отек, покраснение и болезненная реакция. Требуется помощь стоматолога-хирурга. А если больной затягивает с лечением, то из язвочки начитает подтекать гнойный экссудат.

Иногда скол старой пломбы или некачественная чистка зубных каналов ведет к занесению инфекции в пульпу – где и начинается воспаление. Затем процесс перетекает в глубинные ткани, возможно инфицирование кости и окружающих мягких тканей. Пациент может чувствовать ноющую или острую боль. Эта разновидность получила название периапикальный абсцесс, то есть тот, что локализуется около верхушки зуба.

Для периодонтального типа характерно появление очага воспаления в глубине тканей пародонтального кармана. Начальная стадия процесса протекает вяло, но со временем инфекция распространяется на корни зуба, провоцируя некроз верхушек. Связочный аппарат ослабевает, следовательно, зуб начинает расшатываться. По мере разрастания воспаления у пациента усиливаются болевые ощущения и отечность в проблемном месте.

Из пародонтального кармана вытекает гнойное содержимое, которое может инфицировать соседние зубы (если они повреждены), а также попасть в ЖКТ. Больной чувствует общее недомогание. Поднимается температура и болит голова. В отличие от предыдущего воспаление начинается с десен, а не проникает через зуб.

Для постановки диагноза в большинстве случаев специалисту достаточно визуального осмотра и сбора анамнеза. Ведь основные симптомы – гнойник и отек, ярко выражены. Однако для грамотной оценки локализации и объема очага воспаления, степени его распространения по мягким тканям (особенно при длительном и вялотекущем абсцессе) стоматологу понадобится изучить результаты рентген-диагностики, цитологии (оценка состояния клеток воспаленной области), общего анализа крови.

Важно! Перед посещением врача нельзя принимать аспирин и лекарства для снятия боли – это может привести к неверной постановке диагноза. Также запрещается любое прогревание больного места – тепло расширяет сосуды и возникает риск распространения инфекции с током крови.

Выбор протокола лечения осуществляется после оценки состояния больного и определения вида абсцесса. Стоит помнить, что любое воспаление в полости рта – это серьезный повод отказаться от лечения в домашних условиях и обязательно записаться на прием к стоматологу.

Терапия применяется при легких и средних формах воспаления. Стоматолог очищает каналы и пульпу, а гнойное содержимое выводится через верхушки корней. Затем устанавливается пломбирующий материал, зуб закрывается коронкой. Но на этом лечение не закончено. Врач назначает препараты для уменьшения отека и нейтрализации болезнетворных микроорганизмов. Читайте далее – расскажем о самых популярных лекарствах.

Бывает, что терапия не приносит должного результата из-за обширности поражения. В этом случае хирург установит специальный дренаж на десну. Такая мера необходима, чтобы вывести весь гной. Процедура удаления зуба применяется в случае сильного некроза корней и большого поражения пульпы инфекцией.

При десневом типе воспаления хирург делает вскрытие абсцесса путем надреза слизистой, и очищает полость. На несколько дней опять же может быть установлен дренаж.

Острая форма воспаления, сопровождающаяся сильной отечностью – это 100%-ный случай, когда срочно требуется помощь хирурга. Ведь гнойник может прорваться не в полость рта, которую легко очистить, а внутрь тела. Таким образом, гной может попасть к сонной артерии, трахее или в мозг – заражая эти жизненно важные органы. А при попадании в кровеносную систему возможна смерть из-за сепсиса.

«В прошлом году начала опухать щека – я думал, что какая-то мошка на даче укусила. А на следующий день появилась жесткая шишка на этом месте, во рту тоже одна сторона припухла и покраснела. Полоскал все выходные содой, но не помогало. Зато температура скакнула и болеть стало. Записался к доктору. Оказалось, что у меня абсцесс, и зуб нужно удалять и все вычищать. Врач сказал, что еще пара дней и в стационар бы угодил».

Сергей П., отзыв со стоматологического форума

После похода в стоматологию лечение не заканчивается – ведь для полного выздоровления необходимо избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Для этого пациенту назначается курс антибиотиков, а иногда комплекс. Обычно при воспалениях в полости рта принимают метронидазол, амоксициллин, азитромицин и их аналоги.

Для снятия отека прописывают антигистаминные средства – «Супрастин», «Лоратадин», препараты на основе цетиризина.

Справиться с болью помогут нестероидные противовоспалительные препараты – «Кеторол», «Ибупрофен», «Найз».

Первые 12 часов к щеке прикладывают холодный компресс. Часто назначают полоскания – раствором фурацилина или соды и соли.

Средства народной медицины, антибиотики и фитотерапия ни в коей мере не должны применяться как самовольно назначенное средство для лечения абсцесса. И если пациент думает: «вот, щеку раздуло, наверное, у меня флюс, буду содой полоскать» – то такое самолечение может привести к угрожающим жизни состояниям. Стоматолог поможет определиться, что выбрать из средств народной медицины, и как часто делать процедуры.

Популярные средства для полоскания – отвар и настой шалфея, эвкалипта, ромашки, прополис. Помогают компресс и примочки из алоэ или кашицы из сырого картофеля.

Абсцесс зуба мудрости появляется чаще всего вследствие неграмотного удаления восьмерки. Причиной этому служит недостаточная квалификация хирурга или его небрежное отношение к операции. Важно извлечь все корни и не занести инфекцию в мягкие или костные ткани. В большинстве случаев для предупреждения воспаления назначаются антибактериальные препараты. Чаще всего пациенты боятся осложнений после экстракции ретинированных и дистопированных зубов мудрости и стремятся найти опытного стоматолога для этой операции.

Промедление с лечением может спровоцировать серьезные осложнения, некоторые из них способны привести к инвалидности или летальному исходу. Среди основных – это утеря зуба, флегмона челюстно-лицевой области, менингит, пневмония, сепсис, свищ в полости рта.

Особенную опасность представляет гнойное воспаление молочного зуба. Дети не всегда обращают внимание на слабую боль во рту. Поэтому, зачастую, стоматиты и гингивиты в младшем возрасте диагностируются поздно. Терапия и хирургическое лечение воспаления зачастую осложняются страхом маленького пациента перед болью – и, как следствие невозможность тщательно провести манипуляции.

Родителям следует внимательно относиться к жалобам своего ребенка на боль. Ведь для формирования правильного прикуса важно вовремя лечить стоматологические заболевания.

Основной постулат профилактических мер базируется на качественной гигиене полости рта и полноценном питании, сбалансированном согласно возрасту человека. Своевременное лечение кариеса, пульпита и болезней десен способно уберечь не только от абсцесса, но и от других серьезных заболеваний.

Выбор квалифицированного стоматолога и клиники, отвечающей всем требованиям санитарии, также важен. Не зря эксперты советуют осуществлять профессиональную гигиену полости рта не реже 1-2 раз в год, чтобы не допустить распространения бактериального зубного налета в пародонтальный карман, то есть под десны.

источник

Абсцесс зуба – острое гнойное воспалительное заболевание, которое локализировано в корневой части зуба. В простонародье это заболевание еще называют флюсом. Нагноение происходит при попадании болезнетворных микроорганизмов в пульпу зуба – мягкую часть, пронизанную нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Микроорганизмы легко проникают в пульпу через имеющиеся трещины или кариозные образования на поверхности зуба, а их активное размножение в мягкой части зуба приводит к распуханию десны и скоплению гноя. Абсцесс зуба встречается в современной стоматологии достаточно часто, так как многие пациенты не спешат с визитом к врачу при появлении проблем с зубами да и вообще стараются обходить стоматологические кабинеты стороной.

Основной причиной развития зубного абсцесса является попадание внутрь зуба болезнетворных бактерий через имеющиеся на его поверхности повреждения. Предрасполагающими факторами к появлению данного заболевания являются:

• стоматологические заболевания;
• нарушение целостности зуба (трещины, сколы, кариозные повреждения);
• нарушение правил асептики и антисептики в стоматологическом кабинете;
• травмирование слизистых оболочек рта;
• нарушение правил личной гигиены или недостаточно тщательная чистка зубов;
• использование чужих зубных щеток, на поверхности которых могут быть болезнетворные микроорганизмы;
• гингивит;
• парадонтоз – в результате прогрессирования заболевания образуются так называемые десневые карманы, через которые инфекция может легко проникать в пульпу;
• сопутствующие заболевания ротовой полости;
• хронические очаги инфекции в организме (например, хронический тонзиллит).

В группе риска по образованию абсцесса зуба находятся пациенты с тяжелым течением сахарного диабета или онкологических заболеваний. В последнем случае применение для лечения рака химиотерапии и лучевой терапии ослабляет и истощает иммунную систему пациента, в результате чего организм не в состоянии сопротивляться инфекции.

В зависимости от места поражения и особенностей протекания воспалительного выделяют два основных вида зубного абсцесса:

• Периодонтальный – воспаление, очаг которого находится между зубом и десной.
• Периапикальный – воспаление внутренней части зуба, пульпы.

Как правило, абсцесс развивается только в одном зубе, но вполне вероятно вовлечение в инфекционный процесс соседних зубов, если заболевание пустить на самотек или заниматься самолечением. О развитии абсцесса сигнализируют следующие симптомы:

• пульсирующая боль в области пораженного зуба с иррадиацией в десну – болевые ощущения могут стихать на время, затем возвращаться с большей интенсивностью;
• появление горького привкуса во рту;
• боль в десне при жевании и прикусывании зубов;
• боль в зубе при надавливании;
• неприятный запах изо рта;
• припухлость и гиперемия десны в месте поражения (при отсутствии лечения на этом этапе и дальнейшем развитии абсцесса через несколько часов в месте припухлости появляется возвышенность с белой верхушкой гнойника);
• головная боль;
• возможно повышение температуры тела;
• припухлость и болезненность шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Зуб настолько болит и беспокоит, что человек готов сразу же его удалять. Иногда пульсирующая боль сопровождается появлением отека на лице и нарушением психоэмоционального состояния больного. Часто пациенты жалуются на отсутствие полноценного сна, дискомфорт при употреблении холодной или горячей пищи.

Иногда болезнетворные микроорганизмы могут убить нерв, а флюс самостоятельно прорывает. В этом случае больной больше не чувствует пульсирующей боли, однако это не означает, что все обошлось благополучно, без применения лекарственных средств и помощи стоматолога. Как правило, патологический процесс продолжает прогрессировать и начинает поражать глубокие слои, вплоть до кости нижней челюсти. По мере углубления и прогрессирования патологического процесса нарастают симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий, и тогда пациент начинает испытывать тошноту, общее недомогание, озноб.

Серьезным осложнением зубного абсцесса является образование свища и распространение гнойной инфекции на костную ткань нижней челюсти. Последнее осложнение представляет угрозу для жизни пациента, так как инфекция, пробившая кость, может легко проникать сквозь мозговые оболочки к головному мозгу, от чего быстро наступает летальных исход!

Другими распространенными осложнениями абсцесса зуба являются:

• остеомиелит;
• сепсис;
• гнойный перикардит;
• нарушения дыхательной функции;
• размягчение и деформация лицевого скелета.

Важно понимать, что абсцесс зуба не проходит самостоятельно без квалифицированной стоматологической помощи! Даже если гнойник вскрывается самостоятельно и все болезненные ощущения проходят, прогрессирование патологического процесса возможно в более глубоких слоях, от чего развиваются тяжелые осложнения и общая интоксикация организма. Стоматологи применяют для лечения абсцесса зуба современные эффективные методы:

• Антибиотикотерапия – препараты этой группы воздействуют непосредственно на возбудителя инфекционного процесса, снимают отек десны и предотвращают развитие осложнений. Как правило, для лечения гнойных процессов стоматологи назначают пациенту препараты пенициллиновой группы, которые обладают широким спектром воздействия на различную бактериальную флору.
• Местные полоскания ротовой полости – для предотвращения распространения инфекции на соседние зубы и скорейшего вскрытия гнойника пациенту назначают полоскание ротовой полости антисептическими растворами (фурациллином, йодно-содовым раствором, солевыми растворами, отваром ромашки, коры дуба, шалфея). Раствор для полоскания должен быть комнатной температуры и не в коем случае не горячий, так как высокие температуры антисептика снижают его эффективность и способствуют распространению гнойной инфекции на близлежащие ткани.
• Комплексное симптоматическое лечение – для облегчения боли и снятия отека воспаленной десны перорально назначают препараты нестероидных средств (ибупрофен, парацетамол и их аналоги).
• Лечение открытых инфицированных каналов зуба – эта процедура проводится в кабинете стоматолога, который при помощи бормашины очищает каналы зуба от скопившихся частиц пищи, служащей отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. После санирования зубных каналов и очищения пульпы от гноя стоматолог пломбирует зуб.
• Удаление зуба – если инфицированный зуб не подлежит консервативному лечению или в патологический процесс уже вовлечена кость, то для устранения очага инфекции приходится удалять зуб. Современные стоматологические методики позволяют установить на место удаленного зуба качественный протез.
• Оперативное вмешательство – если абсцесс зуба распространяется на дно ротовой полости и мягкие ткани близлежащих органов, то для устранения очага инфекции прибегают к операции под общим наркозом.

После вскрытия гнойного очага, врач рекомендует выполнять частые полоскания ротовой полости антисептическими растворами, а также дренирование для оттока лишнего гноя.

При появлении первых симптомов, обязательно обратитесь за медицинской помощью к стоматологу. Чем раньше вскроют гнойный очаг, тем быстрее наступит выздоровление.

Чтобы предупредить это заболевание, стоматологи рекомендуют выполнять ежедневно несколько несложных правил:

• дважды в сутки очищать зубы от налёта с помощью зубной пасты и щетки;
• регулярно применять ополаскиватели на настое трав;
• сбалансированно питаться, обращая внимание на наличие в пище необходимого количества витаминов, микроэлементов;
• при появлении первых симптомов стоматологических заболеваний обращаться за помощью к врачу,
• каждые 6 месяцев проходить плановый осмотр у стоматолога.

источник

Абсцесс зуба или челюсти – это острый воспалительный процесс, который затрагивает челюстно-лицевую область или отдельный зуб. Именно абсцесс характеризуется образованием гнойного очага – этим он отличается от многих других патологических состояний. При этом он может сопровождать такие заболевания, как периостит (флюс), периодонтит или другие воспалительные процессы околозубных тканей. Это одно из самых опаснейших заболеваний, которое чревато множеством последствий для всего организма, поэтому требует оперативного обращения к врачу.

• острая и пульсирующая боль, которая локализуется в области одного конкретного зуба, но чаще всего она распространяется по всей челюсти и сохраняется на протяжении длительного периода времени,
• если на зуб надавить, появляются очень болезненные ощущения, боль также провоцирует жевательная нагрузка,
• усиливается реакция на внешние раздражители – горячее и холодное воздействие,
• происходит покраснение десневых тканей,
• ярко выражена отечность как десны, так и определенной части лица,
• возникает общее недомогание, повышается температура тела,
• запах изо рта имеет гнилостный характер, который вызван скоплением большого количества гноя,
• шейные лимфоузлы увеличиваются.

Основная причина появления очага гноя – это воспаление, которое ранее присутствовало внутри зуба или в околозубных тканях, и, соответственно, не было вылечено. Речь идет о глубоком кариесе, пульпите, периодонтите, пародонтите или периостите – флюсе. Но кроме этого причины могут быть следующими:

• плохо вылеченные заболевания десен и зубов – причина номер один,
• повреждение зубов – сколы или переломы, через которые внутрь зуба и за его пределы распространяется воспалительный процесс, т.е. инфекция,
• инфекционные лор-заболевания: грипп, ангина – в таких ситуациях инфекция распространяется на челюстные ткани через кровоток,
• инфицирование при проведении различных манипуляций в полости рта, а также отсутствие стерильности: некачественная стерилизация стоматологических инструментов может стать причиной развития серьезной инфекции, например, при введении анестезии.

Основные осложнения гнойного воспаления – это распространение гноя по челюсти или по всему организму, а также развитие сепсиса, который может быть смертельно опасен для человека. При данной патологии также могут развиться пневмония или даже абсцесс мозга. Самое простое последствие такого состояния (по сравнению с другими осложнениями) – это потеря живого зуба.

При своевременном обращении за помощью к специалисту, как правило, удается сохранить зуб. Тем не менее, тяжелая форма абсцесса неизбежно приводит к развитию серьезных осложнений, среди которых самое опасное – это сепсис или распространение гнойной инфекции по всему телу, что может привести даже к летальному исходу.

Лечение абсцесса должно быть начато очень оперативно и своевременно для того, чтобы остановить распространение гнойного воспаления. Обязательным этапом является вскрытие абсцесса и установка дренажа для оттока гноя. Одновременно назначается медикаментозная терапия – назначаются антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты; ванночки и полоскания полости рта.

Это первое, что проводится для лечения абсцесса. Десна разрезается и устанавливается дренаж, который необходим для оттока гноя. С ним необходимо ходить несколько дней, обязательно проводить полоскание полости рта антисептическими препаратами. После проведения рентген-снимка проводится оценка состояния околозубных тканей, после чего принимается решение о дальнейшем лечении зуба – как правило, требуется провести прочищение каналов и восстановить разрушенную верхушку.

Если причиной развития абсцесса стал воспалительный процесс внутри зуба, то проводится прочищение зубных каналов – нерв удаляется, внутрь укладывается лекарственный препарат. Часто этот метод совмещается со вскрытием абсцесса. Во время второго посещения каналы зуба пломбируется, а верхушка восстанавливается при помощи пломбы, вкладки или коронки.

Проводится при наличии очага воспаления с локализацией возле зубного корня. Хирургическая операция подразумевает рассечение десны и извлечение источника инфекции вместе с небольшой частью корня. Сам зуб при этом сохраняется и даже может быть использован для протезирования.

Крайняя мера, которая применяется на запущенных стадиях развития абсцесса. В таком случае лучше удалить зуб, ставший источником инфекции. Одновременно с этим проводится устранение гнойного очага, полость прочищается.

Потребуется в случае, если верхушка зуба сильно разрушена. Протезирование проводится только после завершения основного лечения, т.е. после удаления гнойного очага, тщательного очищения всех инфицированных тканей и пломбирования зубных каналов.

источник

Вспоминая строение кости, в том числе и челюстей, нужно сказать, что кость покрыта надкостницей (другое синонимичное название — периост). Значит, любое воспаление надкостницы, серозное оно или гнойное будет называться — периостит. Если это воспаление, значит, оно может быть острым, хроническим, а может быть обострением хронического процесса – рецидив. Обобщив вышеизложенное, следует сказать, что периостит – воспаление надкостницы альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярного отростка нижней челюсти либо же тела челюсти. В этой статье мы рассмотрим этиологию, клинику и лечение острого периостита.

Что же является причиной возникновения острого периостита?

Этиология острого периостита достаточна скудна. Чаще всего причинами возникновения острого периостита челюстей являются:

Обострение хронического периодонтита;

Нагноение одонтогенных кист;

Затрудненное прорезывание 3-их моляров;

Ретинированные, полуретинированные зубы;

После некачественного эндодонтического лечения;

Установлено, что у четверти больных с периоститом челюсти источником инфекции являются аэробы – в большинстве случаев это грамположительные стрептококки и стафилококки, у остальной части – неклостридиальные анаэробы.

Механизм развития острого периостита можно объяснить следующим образом. Допустим, у нас есть очаг воспаление вокруг верхушек корней зуба либо же в каналах зуба. Экссудат, который формируется, сначала серозный, спустя время станет гнойным,это понятно, и он будет искать выход. Выход может быть либо через десневой карман, либо через открытые каналы зубы. Но если выхода для оттока экссудата нет, то экссудат будет распространяться в направлении надкостницы, заполняя мелкие отверстия в пластине альвеолы и каналы остеонов. Это первый путь поступления экссудата в надкостницу, вследствие чего и возникает периостит.

Второй же механизм развития острого периостита – лимфогенный путь либо же гематогенный. То есть инфекция поступит в надкостницу через кровеносные сосуды или лимфатические сосуды. Такой периостит не является одонтогенным. То есть причина возникновения острого периостита челюстей будет не связана с зубами. Чаще причинами возникновения такого вида острого периостита будут являться:

• отиты,
• синуситы,
• возможно,корь и скарлатина,
• как осложнение острой респираторной вирусной инфекции.

Лимфогенный и гематогенный острый периостит чаще встречается в детском возрасте.

В классификации острого периостита следует выделить следующие пункты. Это причины возникновения острого периостита:

• одонтогенный периостит;
• лимфагенный периостит;
• гематогенный периостит;
• травматический периостит;

Течение острого периостита:

• серозный периостит челюстей;
• гнойный периостит челюстей.

• ограниченный периостит челюстей;
• диффузный периостит челюстей.

Клиническая картина, а точнее ее выраженность, зависит от следующих факторов:

• состояние местного и общего иммунита;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• микрофлора, ее вирулентность (способность микроорганизма заразить);
• возраст больного (чаще периостит встречается в пожилом возрасте);
• тип воспалительной реакции;
• локализация очага воспаление в периодонте больного.

Так же было замечено, что у пациентов с развившимся периоститом челюсти, перед этим было лио переохлождение/перегревание, стресс, напряженность, длительная интенсивная нагрузка.

Как я уже писала, периостит может возникать как на верхней, так и на нижней челюстях. На верхней челюсти чаще причиной возникновения острого периостита является очаг восплания, который локализуется возле первых моляров (1.6 и 2.6 зубы), на нижней челюсти чаще всего причинными зубами являются (по уменьшению частоты возникновения острого периостита от»причинных зубов»):

• 6 и 4.6 зубы;
• 8 и 4.8 зубы;
• 7 и 4.7 зубы.

Примерно в 30% случаев причиной возникновения острого периостита нижней челюсти являются первые постоянные моляры нижней челюсти.

Острый серозный периостит отмечается в первые 2 -3 дня заболевания. Пациенты отмечают:

• Интенсивнюу боль, которое чувствуется постоянно;
• Отек щеки, губ;

• Разрушенный зуб (либо не лечен, либо пломба плохого качества);
• Зубодесневой карман;
• Сглаженность переходной складки;
• Боль при перкуссии «причинного зуба»
• При разрезе слизистой и надкостницы, можно сказать, что надкостница инфильтрирована и гиперемирована.
• При отсутствии лечения серозный периостит переходит в гнойный периостит.

Жалобы при гнойном периостите, который ограничен (то есть поражены отростки челюстей)

• Интенсивная боль;
• Отек мягких тканей;
• Нарушение общего состояние (слабость, утомляемость повышенная температура тела (чаще всего это 37,5 – 38 градусов Цельсия);
• Боль при дотрагивании к зубу языком;
• Боль при перкуссии «причинного зуба»;

Жалобы при гнойном диффузном периостите(то есть поражено тело челюсти):

• Интенсивная боль;
• Отек мягких тканей;
• Нарушение общего состояние (слабость, утомляемость,недомогание,озноб,высокая температура тела (39 – 39,5 градусов Цельсия));
• Боль при дотрагивании к зубу языком;
• Боль при перкуссии «причинного зуба»;
• Иррадиация боли походу ветвей тройничного нерва (то есть боль может ощущаться в области уха, виска и затылка)
• Плотные,болезненные лифматические узлы.

Врач заметит гиперемированную, сглаженную переходную складку, разрушенные/полуразрушенные зубы, зубодесневые карманы.

Важное значение в клинике острого периостита занимает причинные зубы. Так в зависимости от их локализации, различна и клиника отека. Так, например, при периостите от зуба 1.3 и 2.3 отек распространяется на подглазничную область; если причиной острого периостита является одонотогенная инфекция от резцов, то более отечна будет верхняя губа и крылья носа;

При переходе гнойного процесса на надкостницу от больших коренных зубов верхей челюсти отек может затрагивать не только щечную и скуловую области,но и околоушную.

Также разберемся и с распространением отека от зубов на нижней челюсти:

• От резцов и клыков на нижней челюсти отек распространяется на подбородочную область и нижнюю губу;
• От больших коренных зубов – на щечную, подбородную и околоушную области.

Величина отека,конечно же,зависит от типа строения сосудистой (венозной системы), если она мелкопетлистая, то и отек будет незначительным. При крупнопелистой венозной системе,в области бугра и тела челюсти, отек будет больше.

Следует подчеркнуть, что при остром периостите гнойный очаг может локализоваться как с вестибулярной, так и с оральной поверхностей.

Если же гнойный периостит локализуется с язычной стороны, у пациентов возникает боль при употреблении пищи, разговоре, при открывании рта. Клинически отмечают:

• Отечный язык, покрытый налетом;
• Язык чаще приподнят и повернут в здоровую сторону;
• Пациенту больно им передвигать;
• Подъязычный валик увеличен,выступает над язык и альвеолярным отростком;
• Если очаг распространился от нижних зубов мудрости до крыло-челюстной складки либо же передних небных дужек – боль при глотании;

Дифференциальную дигностику острого периостита следует проводить с:

• Обострившемся хроническим периодонтитом;
• Воспалением подъязычных и поднижнечелюстных желез;
• Острым одонтогенным остеомиелитом;
• Острым неодонтогенным лимфоденитом.
• Отличие между острым периоститом и обострившемся хроническим периодонтитом заключается в том, что при остром периостите очаг воспаления затрагивает чаще всего группу зубов, а обострившейся периодонтит возникает лишь у одного зуба; при обострившемся периодонтите нет симптомов, которые характеризуют острый периостит:

1. Ассиметрия лица;
2. Отек мягких тканей;
3. Боль при пальпации;

Реакция лимфатических узлов и т.д.

• При отличие острого периостита и воспаления слюнных желез, врач – стоматолог должен помнить, что НИКОГДА при остром периостите слюнные железы не вовлекаются в патологический процесс. Если из устьев слюнных желез выделяется либо мутноватый или гнойный экссудат, это говорит о патологическом процессе в самих слюнных железах.
• Разграничить острый периостит и острый остеомиелит можно по симптому Венсана, который характерен только для острого остеомиелита (обезболивание нижней губы или подбородка, либо сочетание этих признаков);
• При остром неодонтогенном лимфадените отсутсвуют реакции со стороны зубочелюстной системы. То есть клинических признаков в полости рта не будет.

Лечение острого серозного периостита:

Для лечения острого серозного периостита следует удалить причинный зуб, и симптоматика скоро исчезнет. Пациенту можно назначить физиотерапию. Рекомендовано при остром серозном периостите:

• УВЧ;
• Согревающие компрессы;
• Флюктуоризация;
• Гелий – неоновый лазер.
• Лечение острого гнойного периостита:

Лечение острого гнойного периостита заключается в удалении зуба и вскрытии абсцесса. «Где гной – там разрез». Разрез делают длиной в три зуба, разрезают слизистую и надкостницу по переходной складке до кости. Рану дренируют. Дренаж устанавливают на 1 – 2 суток.

Если же разрез приходился на твердом небе, то целесообразно иссечь немного мягких тканей треугольной формы. При локализации гнойного экссудата со стороны языка, делают линейный разрез чуть выше переходной складки.

Пациенту назначают антибиотикотерапию, общеукрепляющую терапию, физиотерапию (УВЧ, гелий – неоновый лазер, флюктуоризацию).

Для скорейшего отделения гноя, пациентам рекомендуют полоскать полость рта растворами ромашки, шалфея, календулы, перманганата калия. Растворы должны быть теплыми.

Для профилактики синусита, если периостит был от больших коренных зубов на верхней челюсти, пациенту можно назначить сосудосуживающие капли/спреи в нос в течение 5 – 6 суток.

Так же следует назначить лечение регионарного лимфаденита для предупреждения осложнений. Это может быть флюктуоризация, УВЧ, полуспиртовые компрессы на ночь, электрофорез с йодидом калия, магнитные аппликаторы.

источник

Абсцесс зуба может возникнуть при проникновении инфекции в мягкие ткани зуба (пульпу). Воспаление образуется в корневой части зуба. Заболевание сопровождается острой болью, нагноением и отечностью челюсти. Болезнетворные бактерии попадают через повреждения в поверхности зуба и размножаются там. В инфицированном месте скапливается гной и опухает десна.

В зависимости от патологии, различают периодонтальный и периапикальный абсцесс. В первом случае нагноение расположено между зубом и десной; во втором случае происходит воспаление пульпы.

Периодонтальный абсцесс

Источником заболевания может послужить нарушение правил гигиены — чистка зубов чужой зубной щеткой или нерегулярный уход за зубами.

Есть и другие основания для развития инфекционного процесса:

• болезни зубов и полости рта;
• повреждения целостности зуба;
• пародонтоз;
• гингивит;
• хронические заболевания других органов (ринит, тонзиллит и пр.).

Особенно нужно быть внимательным к своему здоровью людям, страдающим сахарным диабетом и онкологией. У этой группы больных очень ослаблена иммунная система.

Обычно инфекция распространяется в зубе и прилегающих мягких тканях. Но, если вовремя не начать лечение, воспаление может затронуть зубы, расположенные рядом.

Первичным проявлением абсцесса является боль при нажатии на десну и поврежденный зуб; болезнетворный запах изо рта; специфичный привкус во рту; то стихающая, то нарастающая пульсирующая боль; опухоль или покраснение десны в очаге прогрессирования инфекции.

При заболевании возможно повышение температуры тела, головная боль, увеличение лимфатических узлов в области шеи и челюсти. От инфекции на лице появляется отечность, пациенты становятся раздражительными, могут жаловаться на бессонницу, на наличие болей при приеме пищи.

Иногда гной выходит, но при этом болезнетворные микробы разрушают зубной нерв в пульпе. Это не значит, что болезнь прошла. Процесс продолжает прогрессировать, поражаются другие слои челюсти. При интоксикации организма больного может знобить, тошнить, человек чувствует недомогание.

Воспалительный процесс прешел к верхушке корня, начинается абсцесс

Специальным инструментом очищают канал, удаляя пульпу

Пломбируют корневой канал

Устанавливают пломбу на зуб

Для лечения гнойного заболевания применяют следующие методы:

• Терапия антибиотиками — они убивают бактерии, снимают отечность, предотвращают обострения. Обычно пациенту назначаются лекарства группы пенициллина.
• Полоскание рта антисептическими средствами (солевым раствором, йодно-содовой смесью, разведенной в воде; фурацилином).
• Полоскание теплыми отварами лекарственных трав (применяется ромашка, шалфей, пр.).
• Как болеутоляющие и снимающие отеки, прописывают нестероидные лекарственные препараты (таблетки «Ибупрофен», «Парацетомол» и др.).

В зависимости от тяжести инфекционного заболевания, стоматолог может провести лечение каналов, санировать, очистить пульпу и запломбировать зуб; удалить поврежденный зуб; в крайних случаях — провести операцию.

После медицинской обработки гнойника рекомендовано дренирование десны для оттока гнойных скоплений и периодическое полоскание рта раствором с антисептиком.

В случае возникновения боли сразу посетите стоматолога, который выявит причины и устранит зубной абсцесс.

В целях профилактики необходимо два раза в день чистить зубы, а после каждого приема пищи желательно ополаскивать рот средством из настоя трав. Также нужно соблюдать правильный режим питания и употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов.

источник

Недолеченный кариес, воспаления дёсенной ткани или пульпы способны привести к различным осложнениям.

Одно из них – гнойное воспаление дёсен или зубных тканей.

Особое место среди патологий такого рода занимает абсцесс зуба, который характеризуется болезненностью протекания и тяжестью последствий при отсутствии своевременного лечения.

Абсцесс зуба представляет собой гнойно-инфекционное заболевание, поражающее дёсенную ткань в районе зубного корня. Такое гнойное скопление часто сопровождается чувством тянущей или пульсирующей боли.

При отсутствии своевременного лечения, локализация очага заболевания может измениться — инфекция способна переместиться на соседние зубы или костную ткань.

Ключевая причина образования абсцесса – инфицирование зубной ткани патогенными микроорганизмами в результате повреждения целостности эмали.

Наиболее распространенными факторами, сопутствующими развитию заболевания, являются следующие:

• наличие невылеченных заболеваний ротовой полости – кариеса, гингивита, пульпита, периодонтита;
• неправильная обработка стоматологических инструментов в процессе оперативного вмешательства, которая способна привести к инфицированию зубной ткани;
• наличие кариозных поражений, сколов и трещин эмали, сквозь которые инфекция пробирается к корню зуба;
• повреждение целостности слизистой оболочки ротовой полости;
• присутствие в организме инфекции, вызывающей ангину или ОРВИ, которая на фоне ослабленного иммунитета может вызвать осложнения, в том числе образование абсцесса;
• наличие фурункулов, располагающихся на лице в области челюсти;
• некачественная гигиена полости рта, использование чужой зубной щетки;
• травмы челюсти – вывихи либо переломы;
• присутствие в организме хронических инфекций, например, хронического тонзиллита;
• недостаточно квалифицированное удаление зуба мудрости.

В зависимости от того, на какой части челюсти возникает гнойное образование, выделяют несколько разновидностей абсцесса:

1. Десневой абсцесс характеризуется локализацией на мягкой ткани слизистой оболочки, без затрагивания зубов или периодонтальной связки.
2. Периодонтальная форма заболевания означает развитие воспаления в области пародонтального канала и корня зуба, что приводит к его подвижности.
3. Периапикальный абсцесс предполагает проникновение инфекции внутрь зуба.

В видео подробно рассказывается о том, что такое абсцесс и о возможных причинах его возникновения.

Развитие абсцесса характеризуется возникновением следующих признаков:

• ноющая или пульсирующая боль в районе пораженного зуба, которая передается в десну и может утихать и снова возвращаться;
• возникновение в ротовой полости ощущения горечи;
• боль в зубе и десне во время надавливания, прикусывания и жевания;
• образование на дёсенной ткани язвы, в которой присутствуют гнойные выделения;
• припухлость и покраснение десны в районе поражения, на месте которого может образоваться белая головка гнойника при отсутствии лечения;
• возникновение неприятного запаха изо рта;
• боль при употреблении холодных или горячих блюд;
• припухлость и болезненность лимфатических узлов, расположенных под челюстью и в районе шеи;
• опухлость лица в районе челюсти.

При отмирании корня пораженного элемента зубного ряда некоторые симптомы могут исчезнуть, а общее состояние несколько улучшиться.

Однако это временное явление, на фоне которого инфекция продолжает проникать вглубь зубной ткани, распространяясь на соседние участки.

При несвоевременном обращении к стоматологу или недоброкачественном лечении, абсцесс способен повлечь за собой множество осложнений. Вот некоторые из них:

1. Возникновение свища – канальца, через который гнойные массы выступают на поверхность десны.
2. Поражение нервных волокон, которые окружают поврежденный зуб из-за распространения инфекции в костную ткань.
3. Разрастание абсцесса в мягких тканях, что может стать причиной развития остеомиелита, ведущий к поражению костного мозга.
4. Расшатывание и дальнейшее выпадение зубов.
5. Поражение головного мозга в результате проникновения инфекции сквозь пробитую кость, которое может привести к смертельному исходу.
6. Поражение внутренних органов и систем при распространении абсцесса через кровоток — отек легких, менингит, поражение сердца и сосудов, развитие диабета, заражение крови.

Поговорим здесь о тактике лечения катарального гингивита в зависимости от степени запущенности.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/chto-takoe-lejkoplakiya-i-chem-ona-opasna.html предлагаем подробный материал о лейкоплакии слизистой полости рта и методах лечения патологии.

Затем врач осуществляет осмотр, который начинается с пальпации подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

За этим следует инструментальный осмотр ротовой полости пациента, при которой стоматолог оценивает состояние всех зубов и мягких тканей. Таким образом, выявляется наличие свищей, воспалений и язв слизистой оболочки.

Помимо визуального осмотра, для диагностики абсцесса используется рентгенограмма, которая помогает оценить состояние корней зубов, и составить план терапии.

Самостоятельно избавиться от абсцесса невозможно, как и дождаться его самоизлечения. В случае возникновения этого заболевания, необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной стоматологической помощью.

На основании рентгенологического исследования стоматолог определяет, проникла ли инфекция в костную ткань.

Еще один метод терапии абсцесса – лечение инфицированных зубных каналов.

При помощи бормашины стоматолог осуществляет очистку открытых каналов, удаляет из них мельчайшие остатки пищи и скопления патогенных микроорганизмов. Далее, производится удаление из пульпы гноя.

При распространении инфекции на костную ткань зуба, консервативное лечение не принесет должного результата.

В этом случае стоматологи прибегают к крайней мере − удалению пораженного моляра, после которого осуществляется дренирование гнойных отложений через альвеолу.

Антибиотикотерапия применяется исключительно после назначения лечащего врача. Этот метод лечения используется для предотвращения распространения инфекции, снятия отечности и снижения риска возникновения осложнений.

Чаще всего для этих целей используются такие препараты, как Метронидазол, Амоксициллин и Тримокс. При необходимости купирования боли, врачи рекомендуют подходящие обезболивающие медикаменты.

Стоматологи не рекомендуют самостоятельно назначать себе какие-либо антибиотики, поскольку прием неподходящих препаратов в повышенной дозировке способен привести к поражению различных органов и систем.

В этой публикации мы расскажем о симптомах острого периодонтита.

При распространении инфекции на соседние ткани и органы, например, в область шеи либо челюсти, требуется незамедлительное оперативное вмешательство, которое производится после госпитализации больного в стационар отделения челюстно-лицевой хирургии.

При наличии кариозного повреждения и, в результате которого произошло проникновение в образовавшуюся полость инфекции, необходимо произвести ее чистку, устранение гнойных отложений и дезинфекцию обрабатываемых поверхностей.

После этого, производится пломбирование зуба. Такая методика лечения допустима лишь в случае, когда инфекция не успела проникнуть в костную ткань.

Чтобы ускорить вскрытие гнойного образования и предотвратить заражение соседних моляров врачи прибегают к назначению специальных антисептических растворов для полоскания ротовой полости.

Чаще всего в таких целях используют фурацилиновый, йодно-солевой или солевой состав. Из народных средств выделяют растительные отвары, обладающие противовоспалительным, антисептическим и болеутоляющим эффектом.

При возникновении первых признаков заболевания необходимо обратиться к стоматологу, так значительно снижается риск развития заболевания и появления осложнений.

Чтобы избежать возникновения абсцесса, стоматологи рекомендуют следовать таким правилам:

• регулярно и качественно осуществлять гигиенические процедуры по уходу за ротовой полостью с использованием правильно подобранной зубной щетки, пасты и иных приспособлений;
• своевременно устранять возникающие заболевания ротовой полости – кариес, гингивит, пародонтит и иные патологии;
• не менее раза в полгода проходить осмотр у стоматолога.

Об особенностях дентального абсцесса и методиках его лечения узнайте из видеоматериала.

Стоматологи утверждают, что чем быстрее человек, у которого образовался абсцесс зуба, обратится за профессиональной помощью, тем консервативней будет лечение и меньше риск развития осложнений.

Если вам приходилось сталкиваться с этим заболеванием, делитесь особенностями его протекания и методикой лечения в разделе комментариев в этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник