Холодный абсцесс после лактостаза

Очень часто кормящие мамы называют маститом лактостаз. Как выглядит лактостаз?

Болезненная бугристость и часто — покраснение кожи над бугром. Возникновение такой бугристости или уплотнения связано с закупоркой одного из протоков предположительно жировой капелькой и нарушением оттока молока из доли железы. Иногда лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом.

Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части. Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положение сидя подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками опорожняется хуже всех (лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка — в данном случае нижнецентральные, а верхнебоковые — хуже всего).

Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях — иногда прикладывать ребенка «из-под мышки» — мама, например, сидит (можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки — за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все рассасывает.

Расположение лактостаза сверху «по центру» типично для тех случаев, когда мама во время кормления придерживает грудь «ножницами» — сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. ( Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать, — но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь. На одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: «Держите грудь, как сигарету.»). Грудь надо поддерживать всей рукой — большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление.

Очень часто встречаются рекомендации постоянно носить бюстгальтер , чтобы он поддерживал грудь повыше и тогда бы она наполнялась равномерно и сверху и снизу , даже спать предлагают в бюстгальтере. Все это называют профилактикой лактостаза. Но природой женская грудь рассчитана так, что у нее больше молока скапливается в нижних долях, и из любых положений лучше всего опорожняются именно нижние доли железы. Так зачем же нам добиваться равномерного накопления молока во всех долях железы? Наверное, чтобы там , наверху удобнее было лактостазам образовываться… Если бюстгальтер носится, он должен быть свободным, он удобен, когда сися «дырявая», молоко подтекает и надо прокладками пользоваться…

Лактостазы практически не встречаются при правильно организованном грудном вскармливании, когда нет накопления больших порций молока к кормлению, и мама умеет кормить ребенка из различных положений.

Лактостаз — вещь загадочная, иногда он возникает на пустом месте и, при активном сосании ребенка пострадавшей груди проходит в течение 1-2 дней без специальных мер. (А мама начинает говорить, что это ей помог капустный листик. Если попадается мама, которая совершенно не понимает, что с ней происходит, и, когда у нее начинает развиваться лактостаз, перестает прикладывать ребенка к больной груди и вообще перестает к ней прикасаться, ей не помогает никакой капустный листик. Тогда обычно случается катастрофа.)

Если в груди начал зреть лактостаз — надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить активно желающего сосать ребенка к сисе, в которой один лактостаз и остался… Иногда бывает необходим массаж сегмента с лактостазом и сцеживание его (обращайтесь к специалистам по месту жительства…) Степень серьезности положения зависит не от степени болезненности груди, а от способности женщины сцеживаться при подобной болезненности. Именно боль не позволяет матери провести эффективное сцеживание. Поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, который справиться с этим осложнением за 30 минут. Большинство мам бояться сцеживать и массировать этот участок потому, что им кажется, там может что-то лопнуть. Что-то может лопнуть, если проводить массаж и сцеживание следующим образом: положить сисю на камень и сверху стукнуть молотком.

Женщины часто называют маститом физиологическое явление — приход молока.

Приход переходного молока чаще всего случается на 3-4 сутки после родов и может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью и повышением температуры тела. (В этом случае повышается так называемая грудная температура: при измерении температуры в трех точках (например, под мышкой, во рту и в паху) наивысшая температура будет под мышкой, разница с другими точками может быть градус и больше.)

Приход зрелого молока обычно случается на 10-18 день после родов и также может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью, повышением температуры тела. В данной ситуации необходимо продолжать кормить ребенка по требованию, а также прикладывать по требованию мамы. Если у мамы есть болезненные ощущения, «каменная грудь» — то она может подцедить грудь до чувства облегчения примерно через сутки после того, как начался приход молока. Ждать надо примерно сутки из-за того, что вещество, сворачивающее излишнюю лактацию, появляется в наполненной груди примерно через сутки. Если сцедить грудь до этого времени, молока придет столько же, и может «запуститься» гиперлактация со всеми сопровождающими ее неприятностями, главной из которых является необходимость в регулярных сцеживаниях.

Надо отметить, что при совместном пребывании матери и ребенка, кормлении по требованию и правильном прикладывании больших проблем с приходом молока не наблюдается.

В случае раздельного пребывания матери и ребенка довольно часто встречается нагрубание с выраженным отеком, покраснением всей молочной железы, затруднением оттока молока. При наличии ссадин или трещин на сосках такое нагрубание может закончиться маститом.

Чтобы справиться с нагрубанием, необходимо наладить сцеживание в течение 2-3 суток, а также частое и продолжительное сосание ребенком груди. Это тот самый случай, когда чрезвычайно актуально кормление по требованию матери. Но иногда ребенок не может хорошо захватить грудь и отсосать молоко из-за того, что ареола становится твердой. В этом случае перед кормлением необходимо сцедить грудь, чтобы ребенок мог успешно захватить ее и начать сосание.

Настоящий мастит — инфицированное воспаление ткани молочной железы. Чаще всего развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют неинфицированным или серозным маститом. При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины (например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.)

При мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.

Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка не запрещено, а необходимо, поскольку никто лучше ребенка не может опорожнять доли молочной железы. При мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не считают необходимым продолжать грудное вскармливание на фоне антибиотикотерапии и не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием.

Абсцесс груди — состояние, развивающееся на фоне мастита при отсутствии лечения. При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.

источник

Соловей Ксения Анатольевна — сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, перинатальный психолог, организатор и руководитель Центра «Молочные реки» в Киеве.

Эта статья — предостережение всем кормящим женщинам от неверных шагов в период грудного вскармливания.

С Милой мы уже были знакомы, я приезжала к ней в первые дни после выписки из роддома, объясняла ей основные правила грудного вскармливания, учила, как правильно прикладывать малыша к груди, расцеживала небольшой лактостаз, который на 2-е сутки благополучно прошел.
Но вот буквально через 7 дней я снова услышала голос Милы по телефону.

— У меня 3-й день лактостаз, только теперь на другой груди. Я уже не знаю, как мне спасаться. Вы не могли бы приехать?

— Есть ли у Вас температура? И как Вы лечились эти три дня?

— Да, температура 38, второй день. Я ставила компресс водка плюс фурацилин, постоянно сцеживаюсь, вчера и сегодня моя мама вызвала массажистку. Она мне размассировала «камни», Вы не представляете как это больно! Я просто криком кричала, но все равно улучшений нет…

— Для того чтобы определить относится ли эта температура к груди, померяйте ее в нескольких местах, под обеими подмышками, во рту, в паху. Если температура в области подмышек самая высокая, то тогда это действительно температура лактостаза. Померяйте и перезвоните мне.
Мила перезвонила и подтвердила, что температура именно грудная.

— Мила, я боюсь, что у Вас уже не лактостаз, а надеюсь, пока еще неинфицированный мастит. Ведь температура держится второй день. Кстати, расскажите, как там Ваши трещины, они прошли?

— Это очень плохо, так как трещина – это прямой путь для проникновения инфекции в молочную железу.
Поэтому, Вам просто необходимо обратиться за помощью не только ко мне, но и к врачу, который назначит Вам антибиотик совместимый с грудным вскармливанием. Но кроме этого, продолжайте часто прикладывать к груди малыша, буквально каждый час, если получится. И важно, чтобы Вы сцеживали пострадавшую грудь не больше 3-х раз в день, чтобы не нагнать много молока в грудь. После такого полного сцеживания прикладывайте кроху, чтобы он высосал остатки молока.

— Да, но я не могу сама себя сцедить, мне больно. Я хотела бы, чтобы Вы мне помогли, приезжайте, пожалуйста.

— Хорошо, я приеду. Теперь несколько слов о том, что в будущем Вам делать не надо, если вновь возникнет такая ситуация.
Первое, что могло привести к усложнению лактостаза – это Ваш компресс водка + фурацилин. Так как водка блокирует выделение окситоцина, а, следовательно, молоко из груди не может хорошо удаляться. Ведь я Вам в прошлый раз рассказывала, что основная помощь в такой ситуации – это хорошее опорожнение груди, теплый компресс не поможет. А у Вас молоко еще больше застаиваться начало, возможно, поэтому поднялась температура. Что же Вы не позвонили мне, не проконсультировались – это же так просто?
Второе, Вы напрасно пригласили специалиста по массажу.
Кормящей женщине надо очень осторожно относиться к груди – ее нельзя сильно мять и делать профессиональный массаж. Массажист, разминая застоявшиеся участки, мог передавить молочные протоки. И лактостаз мог возникнуть на других участках молочной железы.

С Милой мы договорились, что я к вечеру приеду. Но через пару часов она перезвонила и отказалась от выезда, объяснив отказ тем, что она нашла врача, который ей поможет сцедиться и назначит лечение. Я согласилась с ее выбором – ей действительно нужна была медицинская помощь.

Но на следующее утро Мила снова мне звонила и просила меня приехать, поскольку ситуация не улучшилась.

Что ж делать – еду.
И вот я уже на месте, осматриваю пострадавшую грудь. Каково было мое удивление, когда я увидела сильно отекшую грудь с травмированной кожей вокруг соска! Было 2 области – на вид как два красных бугорка с содранной кожей, уже успевшей подсохнуть.

— Боже, это ссадины? Как это произошло?

— Это у меня после массажа образовалось, кожа нежная, и ее содрали, когда массировали.

— Вы знаете, если этого не знать, можно предположить, что у Вас уже абсцесс, то есть в этих бугорках формируются гнойные мешки. Думаю, что врач, который у Вас был, об этом уже сказал. Расскажите, что он Вам назначил?

— Это был не совсем врач, а психолог со вторым образованием гомеопата. Она меня сцедила, тоже было ужасно больно – она пыталась раздавить уплотнения. А потом научила моего мужа, как правильно «рассосать грудь».

— Ну, муж высасывал молоко, потому что я сцедить не могу сама, а ребенок еще не справляется, он маленький…

— У меня снова нет слов… Как же Вам так удается находить людей, совершенно не сведущих в области грудного вскармливания…

Большое заблуждение, что муж Вам, таким образом, может помочь. Объясню почему. Ни один взрослый человек не сможет высосать молоко тем способом, которым высасывает его ребенок, он утратил это умение.
Ведь вспомните, малыш не сосет грудь в прямом смысле этого слова. Он языком «снимает» молоко с области ареолы, крохе остается после этого только сглотнуть молочко. А Ваш муж так сделать не сможет, он может только тянуть молоко как коктейль через трубочку и тем самым травмирует и без него пострадавшие соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, непролеченый кариес, о котором муж может просто не знать). И эти бактерии он передаст Вам, когда «отсасывает» молоко. А у Вас на соске есть трещина – прямой путь для попадания инфекции, как я уже говорила…

— Мила, послушайте меня, Вам просто необходимо обратиться за помощью к врачу-гинекологу, чтобы он назначил лечение.
Ситуация очень серьезная и у Вас просто нет времени на раздумье. Сегодня 5-й день, у Вас все еще держится температура, отек груди, ссадины, трещины на соске. Большая вероятность, что после осмотра гинеколога он Вам поставит уже абсцесс…

Кормить ребенка одной грудью вполне реально, ему даже не понадобится докорм, грудь будет вырабатывать нужное крохе количество молока

Не впадайте в панику. Вы сможете выкормить ребенка одной здоровой грудью. На время лечения абсцесса, Вам придется отлучить ребенка от пострадавшей груди. Кормить ребенка одной грудью вполне реально, ему даже не понадобится докорм, грудь будет вырабатывать нужное крохе количество молока.
На пострадавшую грудь поставят дренаж, чтобы удалить гной из гнойного мешка, плюс Вам назначат пропить курс антибиотиков и, возможно, какие-то мази. Попросите, чтобы лекарства были совместимы с грудным вскармливанием, объясните, что Вы будете продолжать кормить кроху здоровой грудью.
Кроме этого, сцеживания Вам нужно будет проводить уже не вручную, а молокоотсосом, удобнее электрическим, чтобы не затрагивать гнойный мешок. Сцеживания нужны для того, чтобы лактация в пострадавшей груди не угасла, и после окончания лечения Вы могли бы вернуться к кормлению малыша из обеих молочных желез.

На этом мы с Милой расстались. Позже мы еще созванивались несколько раз, ей действительно поставили диагноз абсцесс и поставили дренаж на пострадавшую грудь. Мила больше месяца кормила ребенка одной грудью, а вторую лечила. Малыш рос хорошо, за 1-й месяц набрал больше килограмма. Конечно, не легко ей пришлось, но она вышла из этой ситуации победителем.

источник

Продолжение статьи выпускницы Проекта ПроГВ, консультанта по ГВ и прикорму Марины Казариной «Как справиться с застоем груди?» (она тоже есть у меня в журнале — ищите)

Что это такое? Как выглядит?

Лактостаз – достаточно частая проблема, с которой может столкнуться кормящая мама на протяжении всего периода ГВ, от самых первых дней и до его завершения.

Лактостаз проявляется образованием в груди болезненного уплотнения, покраснением кожи над этим участком. Возможно ухудшение общего состояния, подъем температуры до 38,5-39,5 С.

Почему происходят лактостазы?

Причины лактостазов могут быть различны, но обычно он вызван плохим оттоком молока в одной или нескольких долях молочной железы. Ухудшение оттока может быть связано с редкими короткими кормлениями, неэффективным сосанием груди ребенком, неправильным прикладыванием. Кроме того, лактостаз провоцируется сдавливанием молочной железы в результате сна на животе, неверной поддержки груди во время кормления, ношением тесного бюстгальтера, травмированием молочной железы (например, от удара ножкой малыша или в результате интенсивного болезненного сцеживания), и даже от интенсивной физической нагрузки. Иногда причиной застоев может быть наличие в Вашем рационе отдельных продуктов питания
(много молочных продуктов, орехи и проч.).
Как правило, лактостаз возникает в результате комплекса причин. Например, в результате сна на животе, повлекшего сдавливание молочной железы, и пропуска ночного кормления.

А бывает лактостаз от того, что мама «застудила» грудь?

Лактостаз, действительно, может возникнуть по причине переохлаждения. В результате переохлаждения происходит сужение сосудов всего организма, в том числе и протоков молочной железы. Как следствие – в груди ухудшается отток молока и возникает застой.

Можно ли справиться самой?

Вполне реально справиться с лактостазом самостоятельно, если организовать частое и эффективное опорожнение молочной железы, в которой произошел застой. Вывод молока осуществляется сосущим ребенком либо посредством сцеживаний груди молокоотсосом или руками.

Правильные действия при лактостазе:

— отложить на время домашние дела, поскольку лечение потребует времени и сил;
— продолжать кормления из пострадавшей груди, предлагая ее ребенку в 2 раза чаще, чем здоровую грудь (при этом помнить о своевременном опорожнении здоровой груди);
— прикладывать ребенка к груди преимущественно в положении, в котором кроха расположен подбородком к месту застоя;
— контролировать захват и правильность прикладывания к груди, кормить из разных положений;
— перед кормлением (сцеживанием) для улучшения оттока молока: наложить на грудь теплый компресс – полотенце, смоченное горячей водой, на 5-7 минут, выпить полстакана любого горячего напитка, сделать массаж груди;
— между кормлениями (сцеживаниями), если поток молока ослаб, можно наложить на грудь холодный компресс на 4-5 минут, после которого возобновить работу с грудью;
— по завершении кормления оценить состояние груди. Если остаются ощущение тяжести, уплотнения – сцедить оставшееся молоко руками или молокоотсосом;
— можно изменить последовательность работы с грудью, сцедив перед кормлением все, что легко вытекает, и предложив грудь на сосание ребенку;
— завершить кормление (сцеживание) холодным компрессом, после которого наложить на больное место отбитый до сока капустный лист на 30-40 минут, заложив его тканью, или нанести на молочную железу рассасывающие (но не согревающие) средства (например, мазь Траумель С ).
— через два часа возобновить работу с больной грудью по той же схеме;
— сохранять питьевой режим (по жажде до 2 литров воды в день), в промежутках между кормлениями (сцеживаниями) обеспечить маме максимальный покой и отдых.

Чего нельзя делать при лактостазах?

— Прекращать кормить больной грудью. Высокая температура, изменение цвета и консистенции молока не являются основаниями для ограничения или прекращения кормлений больной грудью;
— давать больной груди «стоять без движения» в течение более чем 2-3 часов, прекращать кормления или сцеживания в ночное время;
— греть грудь, делать спиртовые или камфорные компрессы;
— травматично, болезненно сцеживать грудь;
— давать отсасывать молоко папе.

Если малыш не сосет больную грудь…

Если ребенок отказывается сосать больную грудь, молоко из нее можно сцеживать в стерильную посуду и при необходимости докармливать им малыша. Докорм лучше производить из ложечки, пипетки, шприца без иглы, не прибегая к бутылке, во избежание риска отказа от груди.

Когда наступает улучшение?

При правильных действиях улучшение ситуации с лактостазом наступает в течение 24-48 часов.

Мастит – это воспаление тканей молочной железы в результате длительного застоя (лактостаза) или инфекции.
Мастит обычно возникает как следствие неправильных действий при лактостазе, в том числе в связи с присоединением инфекции, «гуляющей» в ослабленном после родов организме мамы (например, хронический тонзиллит, пиелонефрит), либо привнесенной через травмированные воспаленные соски.

Как проявляется и как выглядит?

Мастит проявляется покраснением значительной части молочной железы, при котором могут как ощущаться, так и отсутствовать явные уплотнения в груди, и зона болезненности может быть нечеткой. При этом общее самочувствие женщины обычно ухудшается, температура не спадает или поднимается выше 38,5 С.

Мастит – это состояние, требующее обязательной врачебной диагностики и лечения под контролем врача.
Лечение мастита обычно происходит посредством антибактериальных препаратов, совместимых с ГВ, которые назначает врач. Вторым необходимым условием успешного лечения мастита является частое эффективное опорожнение пораженной молочной железы.

Правильные действия при мастите:
— своевременное обращение к врачу – маммологу, гинекологу или хирургу за постановкой диагноза и назначением лечения;
— своевременная УЗИ-диагностика для уточнения диагноза;
— продолжение грудного вскармливания как здоровой, так и больной грудью;
— меры по эффективному выводу молока – те же, что и при лактостазе.
Когда наступает улучшение?
Правильные действия при мастите должны привести к улучшению ситуации в течение 2-3 суток с момента начала антибактериального лечения. Уплотнение в груди иногда может сохраняться в течение 1-2 недель и дольше. За непроходящими уплотнениями рекомендуется наблюдать, проводить рассасывающие процедуры, при необходимости обращаться к маммологу или хирургу и на повторное УЗИ.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения молочной железы на стадии лактостаза и мастита в груди может начаться воспаление с образованием гнойной полости — абсцесс.

Как выглядит? Как проявляется?

Абсцесс может выглядеть, как «выпуклое яйцо», либо болезненное место, наоборот, может быть втянутым. Абсцесс проявляется стреляющей болью, может протекать как с температурой, так и без нее (так называемый «холодный абсцесс»).

Как лечить абсцесс и кормить малыша?

Абсцесс – заболевание, которое диагностируется и лечится только у врача – гнойного хирурга. Для правильной постановки диагноза может потребоваться УЗИ пораженной молочной железы.
Важной информацией для мам является то, что лечение абсцесса не требует прекращения ГВ при условии подбора лечения, совместимого с грудным вскармливанием. Больная грудь вскрывается хирургическим путем, и в процессе лечения сцеживается. Из здоровой груди Вы можете продолжать кормить малыша.

СИТУАЦИИ, когда при застоях груди Вам ТРЕБУЕТСЯ ПОМОЩЬ специалистов

-У Вас не получается сцедить грудь…
При плохом оттоке молока из больной груди (ребенок не сосет, молокоотсос не берет, руками не получается) может помочь консультант по ГВ. Он научит правильно прикладывать к груди ребенка, проконтролирует качество захвата груди, окажет содействие в обучении сцеживанию.

-Ситуация с грудью не нормализуется либо ухудшается…
При неспадающей в течение 1,5-2 суток температуре, повышении температуры на фоне лечения, внезапном ознобе, слабости, значительном ухудшении состояния необходимо срочно обратиться к врачу (маммологу, гинекологу, хирургу) в поликлинику по месту жительства, в платную клинику, или через вызов скорой помощи. Врач осмотрит и пропальпирует грудь, поставит диагноз и назначит медикаментозное и (или) физиотерапевтическое лечение.

-Поставить правильный диагноз…
Для правильной постановки диагноза бывает необходимо сделать УЗИ молочных желез. Для исключения воспалительных процессов гинекологического характера может потребоваться УЗИ органов малого таза. УЗ-исследования можно пройти в поликлинике по месту жительства – бюджетный вариант, но, увы, не всегда достоверный результат, либо в платной (специализированной) клинике/кабинете – более дорогой вариант и, как правило, более достоверный результат.
Выбирая платные услуги, стоит отдать предпочтение медучреждениям, в которых УЗ-исследования молочных желез проводятся маммологами-узистами, либо есть возможность получить консультацию и назначения врача-маммолога (гинеколога) сразу после прохождения УЗИ.

источник

ЕСЛИ ВАМ НУЖНА СРОЧНАЯ ПОМОЩЬ, в теме Организации и консультанты по ГВ вы найдете телефоны ГОРЯЧИХ ЛИНИЙ и ссылки на КОНСУЛЬТАНТОВ В РЕАЛЕ В ГОРОДАХ РОССИИ, УКРАИНЫ, БЕЛАРУСИ, КАЗАХСТАНА, А ТАКЖЕ ЗА РУБЕЖОМ пост-советского пространства. Для Москвы есть также телефон врача-маммолога, которая имеет образование консультанта и ведет врачебный прием, а также выезды.

Что это?
Лактостаз — это закупорка молочного протока. Грудь женщины делится на несколько долей (15-25), каждая доля выходит протоком в соске. Если какой -то из этих протоков пережимается, то выделения молока затрудняется и образуется своеобразная молочная пробочка, которая не позволяет молоку хорошо вытекать из данного протока. В основном причинами лактостаза является плохое опорожнение груди, часто связанное с неправильным захватом соска, ограничение пребывания ребенка у груди, придерживание груди при кормлении «ножницами»( сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь.) или пальцами, тесный бюстгальтер, сон на животе, редкие кормления, стрессовые ситуации.
Признаки лактостаза:
нащупывается уплотнение твёрдое на ощупь, часто – покраснение кожи над бугром и, возможно, болезненное при прикосновении;
глядя в зеркало, можно заметить неоднородную окраску груди, покраснение какого-либо участка;
в одном из сегментов груди ощущается болезненность. Самочуствие может не изменяться, но иногда лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом.
Лактостаз может появиться у кормящей мамы в любой период кормления

Борьба с лактостазом. Если в груди начал зреть лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. (при застоях в определенных долях выбираются подходящие позы для кормления, подбородок ребенка должен быть направлен к месту застоя). Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить ребенка к груди… Иногда бывает необходим массаж сегмента с лактостазом и сцеживание. Самый простой способ разогрева– это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до кормления или сцеживания (или теплый душ).

Лактостаз сам по себе вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению.
Нельзя прекращать кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры.
нельзя оставлять болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв. Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Нельзя применять спиртовые компрессы.
Нельзя «разбивать камни» и с силой массировать грудь.
Не стоит просить мужа, чтобы он рассосал грудь, взрослые сосут совсем по-другому.
при отсутствии аллергии на мед можно намазать больной участок тонким слоем и свеху приложить х\б салфетку(или капустный лист), держать до 2х часов, если мед попал на обоасть соска, то перед кормлением смыть;
Если улучшение не наступает по прошествии 24 часов, необходимо обратиться к врачу.

Как возникает?
Чаще всего развивается на фоне нагрубания (прихода молока) или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют неинфицированным маститом.
При наличии ссадин или трещин сосков( или любого другого очага хронической инфекции в организме женщины) может произойти быстрое инфицирование воспалительного очага. Мастит может развиться также на фоне банальной простуды (ангины., гриппа) без предварительного образования лактостазов.

Признаки мастита.
температура тела повышается до 38°С и выше. Чтобы определить относится ли повышенная температура к проблемам груди, измерьте её в разных местах — под обеими подмышками, во рту, в паху. Если температура под подмышками самая высокая, тогда это симптом неинфицированного мастита;
самочувствие ухудшается; аппетит снижен, подмышечные лимфоузлы увеличены и болезненны
часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.
боль в области уплотнения может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела.

Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка необходимо, поскольку никто лучше малыша не может справиться с застоем. Инфекция, которая вызвала воспаление, попала ребенку еще за несколько дней до первых проявлений у мамы инфекции. Сейчас деть получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции
Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные Вашим врачом, кроме спиртовых или водочных.
После опустошения груди рекомендуют приложить лёд (лучше всего замороженное мясо или овощи, завернутые в полотенце) к пострадавшей груди на 5-10 минут, этим снижается жар и отёк груди. Лечение продолжают до полного прекращения болевого синдрома и обретения грудью нормальной окраски. После снятия воспаления, прощупайте грудь, возможно, проблема миновала: нет неприятных ощущений при надавливании, грудь однородна, без затвердений. Если всё-таки ощущается некоторый дискомфорт, лечение продолжается
При инфицированном мастите необходима консультация врача, который подберет лечение, возможно может потребоваться назначение антибиотикотерапии . Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Температуру можно сбивать прохладным душем, или обтираниями. Из жаропонижающих препаратов по справочникам Е-лактация и Хейла совместимыми с гв считаются парацетомол и нурофен.

АБСЦЕСС ГРУДИ – состояние, развивающееся на фоне мастита при отсутствии лечения
Никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО обращаться к специалисту . При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.

Подробнее — смотри подборку «Мастит, Лактостаз — gvinfo» полезные ссылки на более подробные статьи, документы и видеоматериалы.

Отредактировано: bistrinka в 19 дек 2015, 23:14

источник

Абсцесс молочной железы – это воспаление, которое сопровождается образованием в этом органе изолированной полости, заполненной гноем. Молочная железа особенно уязвима к гнойным воспалениям, поскольку она имеет многочисленные млечные протоки, по которым легко распространяется инфекция.

Наиболее часто абсцесс развивается у первородящих женщин в доклимактерическом периоде. Заболевание представляет интерес не только для маммологии, но также для акушерства и гинекологии, поскольку оно сопряжено с таким распространенным среди кормящих матерей явлением как мастит.

Абсцесс не возникает как самостоятельное заболевание, а является осложнением или исходом некоторых гнойных инфекций. Возбудители заболевания (стрептококки, стафилококки и анаэробные микроорганизмы), проникают в ткань железы сквозь трещины сосков, повреждения кожного покрова, ранения, воспаленные волосяные фолликулы. Заболевание протекает остро, но изредка может принимать затяжную, хроническую форму.

Главная причина образования абсцессов – острый мастит, возникающий в первые 5-6 недель после родов. У 6–11% женщин эта патология переходит в абсцедирующую форму. Другое заболевание, приводящее к такому же осложнению – галактофорит.

Второй по значимости причиной является занос инфекции в молочную железу из гноеродных очагов, расположенных в других органах. Наиболее вероятными местами, из которых возможна миграция гноя являются кожа (при фурункулезе, пиодермии, карбункулах) и близлежащие лимфатические узлы, пораженные гнойным лимфаденитом.

Загрязненные травмы молочной железы, образование обширных гематом, проведение, манипуляций над молочной железой недостаточно стерильными инструментами также провоцируют развитие абсцесса.

Хроническая форма является исходом длительно существующего острого абсцесса или появляется вследствие заражения грибковыми инфекциями, актиномикозами, туберкулезом, сифилисом.

Такие факторы сами по себе не приводят к появлению абсцесса, но косвенно повышают риск его развития в случае инфекции. К ним относят:

Ослабление местного и/или системного иммунитета;
Плохое опорожнение груди (отказ от грудного кормления при мастите, недостаточное сцеживание излишнего молока и т.д.);
Закрытие просвета млечных протоков полипами или опухолями, слущенным эпителием, рубцовой тканью;
Диабет. При нем нарушается микроциркуляция крови в тканях железы, что затрудняет устранение возбудителя иммунной системой. К тому же, при диабете отклоняется от нормального состав молока, которое в норме препятствует развитию бактерий.
Курение;
Пирсинг. Наличие инородных тел в молочной железе создает дополнительные входные ворота для инфекции.

По расположению в молочной железе выделяют следующие типы абсцессов:

Субареолярный – возникает под соском и окружающим его пигментированным кружком (ареолой). Этот вариант заболевания наиболее распространен среди женщин, кормящих грудью и характеризуется относительно легким течением.
Интрамаммарный – располагается в толще железистой ткани молочной железы.
Ретромаммарный – при нем скопление гноя расположено на границе между жировой клетчаткой молочной железы и лежащими под ней поверхностными мышцами груди. Это наиболее редкая, но и самая опасная разновидность.

Абсцесс характеризуется острым началом, температура тела повышается до 37-39 градусов. Грудь болит и стремительно отекает, появляется припухлость, гиперемия. Вокруг места образования гнойника ткань на ощупь горячая, более твердая, чем в других участках. При надавливании боль значительно усиливается. Из соска может выделяться воспалительный выпот, иногда со сгустками крови.

Следует учитывать, что эти симптомы не гарантируют наличия абсцесса как такового. Они характерны и для других инфекционно-воспалительных заболеваний молочной железы. Для уточнения диагноза необходимо дальнейшее наблюдение и профессиональная диагностика.

На подозрение об образовании абсцесса должно навести усугубление симптомов основного заболевания. Так, при мастите боль, жар и припухлость проходят за 3-4 дня. Если этого не произошло, или же самочувствие только ухудшилось, то это может свидетельствовать об образовании заполненной гноем полости. Более конкретные проявления зависят от ее локализации:

Субареолярные абсцессы сопровождаются значительным визуальным увеличением соска и околососкового кружка вследствие отека. Под ареолой нащупывается твердое болезненное образование.
Признаки интрамаммарного абсцесса зависят от глубины его залегания. Если он расположен поверхностно, то вокруг места его образования наблюдается участок гиперемии и уплотнения, ограниченный нечеткой демаркационной зоной, в нем чувствуется жар и боль. Глубокий абсцесс внешне обнаружить не удается, о его присутствии можно судить лишь по косвенным признакам.
Ретромаммарный абсцесс проявляется особыми симптомами. Молочная железа приобретает форму полушара, как бы приподнимается, становится направленной вперед и вверх. Над верхним ее краем при пальпации выделяется флюктуирующая (подвижная) припухлость – это скопление гноя, вытесненное вверх под тяжестью отекшей железы.

Самым базовым и повсеместно доступным методом диагностики является рентгенография молочной железы. При использовании этого метода хорошо визуализируются форма и размеры абсцесса, его приблизительное местоположение. На рентгенограмме он выглядит как кольцевидное образование с просветлением посередине. Этот признак отличает его от плотных образований (фибромы, аденомы, злокачественные опухоли).

Достоинством рентгенографии является высокое разрешение, которое позволяет увидеть даже мелкие абсцессы. Недостатком метода является лучевая нагрузка на организм и невозможность передачи подробной пространственной картины на рентгеновском снимке.

«Золотым стандартом» в диагностике абсцесса молочной железы является УЗИ (сонография). С его помощью можно установить точное расположение, размеры, форму, глубину залегания и число гнойных полостей, наличие сообщений с млечными ходами, подкожно-жировой клетчаткой и друг с другом. Возможно установить даже стадию развития абсцесса и наличие у него капсулы.

На сонограмме абсцесс выглядит как темное пятно с четкими или размытыми контурами, снизу которого определяется емная «дорожка». Четкость контура свидетельствует об инкапсуляции, которая обнаруживается на поздних стадиях. Признак «дорожки» свидетельствует о наличии жидкого гноя.

Недостатком УЗИ является ограниченное разрешение изображения, не позволяющее визуализировать мелкие образования.

Еще одним потенциально применимым методом диагностики является компьютерная томография (КТ). Ее назначают в том случае, если рентгенограмма и УЗИ не дали удовлетворительных результатов. При КТ производится серия послойных снимков-срезов, из которые можно сопоставить в трехмерное изображение.

Технологически этот метод является идеальным для диагностики абсцессов, поскольку дает подробнейшую информацию о всех возможных характеристиках патологически измененной ткани. Огромное разрешение позволяет обнаружить даже микроабсцессы размером до 0,4 мм.

Особенную ценность этот метод имеет для диагностирования ретромаммарных абсцессов как единственный достоверный: при рентгенографии пространство, расположенное за железой не помещается на снимке, а ультразвуковой пучок при УЗИ не проникает на глубину, необходимую для визуализации гнойной полости.

Высокая цена исследования и большая доза облучения, получаемая пациентом, ограничивают применение КТ. В большинстве случаев можно ограничиться более простыми методами, поэтому КТ назначается лишь по специальным показаниям.

Специфика осложнений зависит от темпа развития абсцесса.

Бурно протекающие, острые формы имеют тенденцию к распространению. Объем гноя в полости абсцесса растет, сам гнойник увеличивается в размере и наконец прорывается в окружающие ткани. Далее возможны несколько вариантов прогрессирования болезни:

Если абсцесс был расположен близко к поверхности кожи, то вероятна фистулизация (образование свищевого хода) с истеканием гноя наружу.
Образование флегмоны – разлитого гнойного воспаления, которое блуждает в подкожно-жировой клетчатке и часто распространяется на соседние области (переднюю брюшную стенку, подключичную область), попутно наращивая объем гнойно-некротических масс. В итоге воспаление превращается из локального в обширное.
Прорыв абсцесса в молочные протоки. При этом осложнении гной поступает в канальцы железы и зачастую наблюдается истечение гнойного содержимого из соска. Длительное нахождение гноя в млечных ходах приводит к деструкции их стенок и метаплазии (перерождению) их эпителия. Метаплазия подготавливает почву для злокачественных заболеваний.
Смертельно опасное осложнение — проникновение гноеродных бактерий в кровь и лимфу с развитием сепсиса. Путешествуя по сосудистому руслу, инфекция распространяется ко многим органам и тканям, вызывает сильнейшую лихорадку.

Хронические абсцессы редко прорываются в окружающие ткани, поскольку ограничены капсулой. Они провоцируют повышенное образование соединительной ткани вокруг своей капсулы, тем самым приводя к склерозу железистых элементов. Это приводит к уплотнению железы и снижению ее функции.

При своевременном применении адекватного лечения риск развития осложнений стремится к нулю.

Основа лечения — хирургическое вмешательство по принципу «вскрытие и дренирование». Сначала хирург планирует, где будут нанесены разрезы, основываясь на данных осмотра, наблюдения, пальпации, рентгенограммы, УЗИ или КТ. Разрезы производятся радиально по направлению от ареолы соска к основанию молочной железы. Иногда их делают под нижним ее краем, в складке. Такие разрезы наименее травматичны, оставляют малые рубцы и обладают хорошей косметичностью. После этого врач вскрывает все обнаруженные гнойные полости, удаляет гной и проводит осмотр раны на наличие других гнойников. Перед завершением операции вставляется дренаж, а рана ушивается лишь частично.

Дренаж стоит 3-4 дня. В это время по нему могут истекать не только гной, но и молоко — это абсолютно нормально и даже имеет свои положительные стороны — молоко содержит иммуноглобулины, предупреждающие размножение бактерий в ране.

Значительно меньшим по инвазивностии методом является аспирация, т.е. эвакуация гноя из полости с помощью шприца. Этот вид лечения применим лишь для единичных малых абсцессов и в целом менее надежен, чем разрез и дренирование, но в отличие от последнего вообще не оставляет рубцов.

Параллельно с хирургическим лечением назначается консервативная терапия, которая носит поддерживающий характер. Для уменьшения боли, воспаления, отека и покраснения используют нестероидные противовоспалительные препараты (наймесулид, диклофенак, индометацин и другие). При необходимости допустимо применение антибиотиков, активных в отношении стрептококков, стафилококков и анаэробной флоры.

Профилактика сводится к предотвращению и своевременному устранению основного заболевания, вызывающего абсцесс (мастит, галактофорит, лимфаденит). Необходимо следить за гигиеной сосков, при появлении трещин смазывать их заживляющими кремами на основе декспантенола. При мастите следует не отказываться от кормления грудью или искусственно опорожнять грудь. Все раны и повреждения кожи вокруг молочной железы следует дезинфицировать.

Также следует устранить факторы риска — укреплять иммунитет, отказаться от курения, проводить терапию сахарного диабета, не делать пирсинг в области груди.

При своевременном операционном вмешательстве прогноз благоприятный — дренированные абсцессы замещаются рубцом, патогенные бактерии покидают железистую ткань. Если у абсцесса имелась капсула, то она может пропитываться солями кальция (кальцификация). Функция молочной железы при этом полностью сохраняется и никаких негативных последствий не наблюдается.

источник

После родов прошло полтора месяца, а у меня с 10 дня начались с грудью проблема-температура, на 17-ый день прооперировали абсцесс.
С тех пор хожу на перевязки — сначала стояла трубка, теперь резинка — операция не через разрез была, а через маленькую дырочку. Сделали бакпосев. Оказалось, что через трещены в сосках зашли бактерии. Пролечились ребенка бактериофагом, меня антибиотиком, совместимым с грудным вскармливанием.
Хирурги в один голос говорят, чтоб прекращала ГВ, иначе никогда не сможет зажить этот надрез (сперва из него текло молоко, теперь сукровица идет). Хотят ставить абсцесс на вакуум, но для этого просят остановить лактацию. Я даже таблетки купила, но не решаюсь пить. Да, еще я нацедила 13 л своего грудного молока и мы проверили ребенка на хипповской гипоаллергенной смеси с пробиотиками. Даем правда не более 100-200 гр в день, но у ребенка все ок. Колик нет ттт.
На след недели еду в командировку на 3 дня. Как раз можно там просить таблетки и завершить ГВ. Если кормить моим сцеженным молоком пополам со смесью, то хватит до конца года — чуть больше 3 месяцев ребенок будет на ГВ.
Нужен совет — останавливать сейчас лактацию или нет?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, КПТ-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Системный семейный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

ПроПить таблетки, извините, ошиблась

Ну если у Вас такие ужасы и врачи настаивают на прекращении ГВ ради Вашего здоровья, то лучше сейчас свернуть лактацию. Не корите себя, Вы ж не такая, которая отказывается от ГВ, просто потому, что не хочет.

Тут разве врачебный форум? ПОчему вы не хотите довериться рекомендациям ваших врачей?

лактация — это очень важно. и не врачам растить вашего ребенка. а тебе. вот и думай. хотя бы проконсультируйся с другими врачами. и не руби с плеча. ведь абсцесс они допустили, не предотвратили, почему не смогли на ранней стадии это контролировать? а бросить всегда можно. а гв как ни крути — это супер. может как нибудь посцеживаться? и не всегда нужно доверять врачам. нужно анализировать.

Кормить гноем ребенка? Зачем?
Если у вас склонность к абсцессам такая, однозначно сворачивайте. Либо молоко жирное и протоки узкие, либо ваша грудь просто неудачна для кормления грудным.
Мою подругу 4 раза оперировали, не через трубочки, от груди остались почиканные лоскутки:( 4 раза в больнице без ребенка была.
И кому это нужно?:(
Второго ребенка уже кормила только смесями, потому что история при рождении ребенка повторилась, 6 день и абсцесс.

Зачем ценой своего здоровья кормить ребенка грудью ? Вы можете представить, что может быть с абсцессом и вашей грудью? Можете вообще без груди остаться, а в худшем случае — ребенок без матери.
У вас в груди постоянный источник бактерий и инфекции из этого незаживающего разреза, наверное гноится и да и самочувствие не очень, слабость.
Возможно, вам мозги промыл какой-то консультант по ГВ, типа кормить нужно в любом случае, даже под накрозом, любое молоко полезней, чем эта «дрянная» смесь.
Даже коровье молоко выливают, если у нее проблемы с выменем, воспаления и абсцессы.

а бросить всегда можно. а гв как ни крути — это супер. может как нибудь посцеживаться? и не всегда нужно доверять врачам. нужно анализировать.

Женщина не только самка,но и социальный объект. ГВ это важно,но нельзя продолжать кормить грудью ценой своего здоровья. Малыши растут прекрасно и на смесях, не делайте культа из ГВ

Представляю, как она сцеживается. Наверное, жутко больно, ведь там послеоперационный шов, который даже не зажил. Так и сукровица и выделения могут попасть в сцеженное.

Даже коровье молоко выливают, если у нее проблемы с выменем, воспаления и абсцессы.

абсцесс контролировать никак нельзя, да и предотвратить тоже, он либо развивается, либо нет, и лечение только операционное.

Ну из соска то гной не идет и сукровица тоже. Идет из надреза, который в 3 см выше ореолы соска. Когда шло молоко от-туда очень боялась за ребенка. Потому что во время кормления оно на него попадало. Правда хирурги сказали, что антибиотиками, которые они заливают в полость и которые мне прокололи, они стафилококк точно уже убрали.
Но действительно сцеживаться и даже просто ходить больно. Думаю это резинка, которая там стоит, доставляет боль. Но если ее сейчас убрать, — может нагноиться. Мы пытались сделать это на 3 дня. Температура поднялась. Опять поставили. В общем по словам этого хирургического консилиума нужно поставить на какое-то время вакуум, чтобы стянуть стенки абсцесса, а для этого нужно чтобы молоко точно не вытекало во внутрь абсцесса, а оно все еще просачивается.
Так что нужно полностью остановить лактацию. Потом стянуть стенки. И потом уже закрыть надрез.
И хирурги не виноваты. Я сперва попала к специалисту по ГВ. Она меня 2 дня сцеживала. Потом отправила к ним. Они делали физиопроцедуры и через 2 дня пришли к выводу что это абсцесс на месте старой маленькой кисты. Я проверила еще в другой клинике у маммолога, подтвердила диагноз и сразу прооперировали.
Просто невезение одновременно: через трещины зашел стафилококк, киста и резкое прибытие молока с невозможностью сцедиться в течении 6 часов.
Ну в общем я мнение большинства поняла, — останавливать.
Хотя до слез обидно.

Моей маме в такой же ситуации врач порекомендовал обрабатывать раствором марганцовки синего цвета (сказал шепотом и чтобы никому ни-ни). После этого все зажило и кормила до 1,8.

Я сперва попала к специалисту по ГВ. Она меня 2 дня сцеживала.

Автор, а по каким причинам вы так боитесь останавливать лактацию? Если вы думаете, что лишаете ребенка полезного, то ошибаетесь, дети на смесях ничуть не хуже. Глупо мучить себя, этой жертвы никто не оценит.

Думаю, нужна консультация у нестандартных людей, если вы хотите сохранить ГВ. Обратиться к фитотерапевту, гомеопату, и задать такой вопрос тут: http://vk.com/topic-907410_22798211?offset=5320. woman в большинстве не для мудрых людей.

15, все что находится в крови у матери поступает в молоко. Это замкнутая система. А у вас в крови воспаление в чистом виде. Вы больны, вам кормить нельзя.
Стафилоккок не может быть только в одном месте груди, он 100 % присутствует в молоке.

а может ей пока молоко не давать, потихоньку сцеживать, а потом вылечившись опять кормить? надо же разные варианты рассматривать, хотя конечно, если гной и боль — ***. это надо.

По тем самым причинам, что ЛЮБАЯ женщина может кормить своего ребенка грудью и она должна это делать до самотлучения. А если ребенку не давать грудного молока, то он вырастет больным, не общительным, тупым и с наплевательским отношением к матери.

***, ты наверно думаешь что перед асбцессом нет никаких признаков, нет никаких симптомов?
сразу, за полчаса начинается такое воспаление с гноем, которое только оперируется. а до этого че было?
а может ей пока молоко не давать, потихоньку сцеживать, а потом вылечившись опять кормить? надо же разные варианты рассматривать, хотя конечно, если гной и боль — ***. это надо.

источник

Неправильные действия при лечении лактостаза :

— Женщина получила небольшую травму груди, например, микросиняк.

Хотя, у каждой женщины грудь имеет свои анатомические особенности, ее внутреннее строение идентично у всех представительниц прекрасной половины человечества. Внутри молочной железы располагается железистая ткань, которая разделенная на доли. Их насчитывается около 15-20. Каждая из этих крупных долей разделяется на более мелкие дольки, которые переходят в выводные протоки, ведущие к соску. Когда в любом из протоков возникает препятствие для нормального выхода молока, это провоцирует развитие лактостаза. Он развивается по причине того, что молочную железу не удается полостью опорожнить.

Компресс из холодного капустного листа. Лист нужно немного отбить, чтобы пошел сок, и приложить к месту уплотнения в груди;

Консультация 600 р, УЗИ 600 р. Нужна запись к врачу.

После прогревания грудь массируют круговыми движениями от ее основания к соску. При массировании долька, где локализуется лактостаз, довольно хорошо определяется на ощупь, отличаясь от окружающей ткани повышенной плотностью. Уплотнение необходимо массировать с особой тщательностью. Именно уплотненная болезненная область нуждается в сцеживании в первую очередь. После сцеживания можно приложить к груди ребенка и дать ему отсосать остатки молока.

Кормление надо стараться осуществлять как можно чаще (но не чаще 1 раза в два часа). При начале кормления сразу необходимо приложить ребенка к «больной» груди. Дело в том, что для высасывания молока из застойной области ребенку приходится прикладывать максимум сосательных усилий, а когда он уже поел, то может лениться и отказываться сосать. Однако здоровая грудь так же требует тщательного опорожнения. Кормление необходимо осуществлять в удобном и комфортном для младенца положении, обеспечивая ребенку максимальный контакт с соском и облегчая сосание. Если ребенок сосет грудь недостаточно часто и интенсивно, необходимо производить сцеживание излишков молока.

“Ночью я кормила дочку то из левой груди, то из правой. Ближе к утру, когда я стала кормить детку, у меня разболелась правая грудь, и я решила не давать пока ее, а утром разобраться, что случилось. Утром проснувшись, я все также испытывала боль в этой груди, но теперь при прощупывании чувствовала сильное уплотнение, а через несколько часов на месте уплотнения еще и краснота появилась”.

Кормящей маме можно обратиться к гинекологу или маммологу. Врач осмотрит грудь и сделает УЗИ. Обычно такие симптомы характерны для начинающегося мастита. Молодой маме при этом назначают физиолечение, могут прописать антибиотики. Читаем подробно: к какому врачу обращаться при лактостазе?

Мастит является осложнением лактостаза, сопровождается теми же симптомами, но выражены они более ярко. Различают два типа мастита – неинфицированный и инфицированный. Повышенная температура, неровность и сильное покраснение кожи над местом закупорки, боль, которая усиливается при ходьбе, изменении положения тела – основные признаки неинфицированного мастита. Температура тела может повышаться до 38 градусов и выше, и чувствует себя женщина гораздо хуже, чем при лактостазе и обычном мастите. Озноб и лихорадка могут сильно ослабить организм молодой мамы, поэтому нужно действовать незамедлительно. Для того, чтобы удостовериться, что повышение температуры тела сопровождает проблемы молочной железы, нужно померить температуру под обеими подмышками, в локтевом сгибе и в паху. Если самое высокой значение градусника установлено подмышками, то можно уверенно говорить о возникновении неинфицированного мастита, сопровождающегося лихорадкой.

— мама забирает грудь у малыша раньше, чем он насытится и сам отпустит сосок.

Основное проявление лактостаза – болезненное уплотнение участка железы. Кроме того, могут отмечаться ощущения тяжести, распирания. При продолжительном стазе развивается ощущение жара и локальная гиперемия, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр.

· Неправильное прикладывание к груди, в результате из определенных частей груди молоко не поступает и железа не опустошается

— прикладывание льда на область груди, где образовалась закупорка молока, сразу после сцеживания поможет снять отек и жар.

Лактостаз – это задержка молока в выводных протоках молочной железы женщины, кормящей грудью. Закупорен может быть как один, так и несколько протоков. Чаще всего данное состояние наблюдается у женщин, которые впервые кормят грудью. Развивается лактостаз преимущественно спустя 10 дней после родов.

Отправлено 20 June 2008 — 12:35

Сцеживаем немного молока только до облегчения состояния и снятия боли;

В случае, если лактостаз все-таки развился, необходимо с максимально короткие сроки принять все необходимые меры для его разрешения и ни в коем случае не прекращать лактацию. Нередко в груди, где имеет место лактостаз, снижается продуцирование молока. Как правило, после расцеживания застоя секреторная деятельность железы возвращается на прежний уровень.

Сцеживания должны производиться не в ручную. Чтобы не произошло распространение инфекции в соседние доли. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос, его можно взять на прокат. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровоцировать абсцесс. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.

Лактостаз – задержка или застой молока в груди женщины при вскармливании. Вызвано это, как правило, либо усиленной выработкой молока и недостаточным опорожнением или же узостью протоков железы.

— Женщина спит ночью на животе, это положение может провоцировать закупорку молочного протока.

Мастит – лечение и профилактика.

Это буквально так и есть: при лактостазе нарушается движение молока по протокам и формируется так называемая «молочная пробка» .

1. Разогревала душем грудь, не горячим.

— Женщина носит тесный бюстгальтер и днем, и ночью.

5. Другим средством профилактики лактостаза является частое прикладывание малыша к груди. Существует мнение, что в каждое кормление нужно давать ребенку только одну грудь, но есть и другая точка зрения, согласно которой кормить необходимо поочередно из обеих грудей, заканчивая кормление прикладыванием к той груди, которую дали малышу первой. Но несомненно одно: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет. Если застой молока значительный, крохе может быть трудно брать и сосать грудь. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит вашему чаду без труда захватить сосок.

Очень осторожными движениями массируем грудь в месте застоя. Можно использовать массажное масло или крем;

Если массаж, сцеживание и компрессы способствуют решению проблемы, то некоторые действия способны ее только усугубить. Маме не надо просто так греть грудь, не перед сцеживанием, или мазать разогревающими мазями, спиртом. Категорически запрещены мази на основе камфоры – даже при наружном применении этот компонент может сильно угнетать лактацию.

1. Перед сцеживанием сначала накладывайте теплый компресс на грудь, чтобы усилить отток молока. Компресс смочите в теплой воде, приложите к груди и держите до полного остывания. Затем помассируйте грудь, особенно в тех местах, где чувствуются уплотнения, и начинайте сцеживаться. Сцеживайте те области, в которых Вы чувствуете боли, т.е. там, где застой молока.

Лактостаз — застой молока в груди у кормящей женщины.

Это может быть следствие того, что:

— Женщина не часто кормит ребенка.

Грудь надо сцедить полностью, то есть до облегчения состояния и исчезновения чувства наполненности. Пустой молочная железа не бывает никогда, поэтому сразу же приложите ребенка – он дососет остатки и, возможно, сможет высосать молочную пробку, которую трудно сцедить самостоятельно.

Начинать лечение нужно как можно быстрее. Отсутствие адекватной терапии на протяжении 3-4 дней, приведет к тому, что у женщины разовьется мастит. Его гнойная форма требует хирургического вмешательства. Дело в том, что при длительном нахождении молока в молочной железе, в нем начинают запускаются процессы брожения. Это ведет к накоплению серозного экссудата и развитию негнойного воспаления. В таких условиях очень быстро начинают размножаться бактерии. По мере увеличения их численности, воспалительный процесс будет усиливаться, захватывать все новые участки здоровой ткани. Спустя непродолжительное время присоединиться нагноение.

Локализованное набухание молочной железы, внутри которого можно нащупать уплотнение;

4. Накладывала компресс из капустного сока

8. Хорошо помогают согревающие компрессы на грудь — с мазью Вишневского, вазелиновым и камфарным маслом, спиртовые. Они должны применяться после полноценного сцеживания. Марлевые салфетки смачивают маслом или спиртом (70%-ный спирт разводится водой 1:1, 96%-ный — 1:2) и накладывают на кожу молочной железы, покрывая всю ее поверхность. Следующий слой компресса делают из полиэтилена или целлофана; он не позволяет жидкости высыхать. Получившуюся повязку нужно хорошо закрепить бинтом или пеленкой. Компресс должен находиться на груди около шести-восьми часов.

Но порой лактостаз может перейти в неинфицированный мастит, которому характерны те же признаки, но в более острой форме. Болезнь сопровождается повышенной температурой от 38 градусов, сильными болями. От высокой температуры можно избавиться при помощи лекарств, а в общем, лечение тоже. Если на второй день улучшение не наступает и симптомы остаются прежними, то болезнь может перерасти в инфицированный мастит. Лечением такого мастита нужно заняться незамедлительно. Женщина должна обратиться за помощью к врачу, только специалист назначит ей правильный курс, совместимый с кормлением ребенка.

— положение на животе во время сна может спровоцировать закупорку млечных протоков.

Часто состояние дискомфорта ограничивается только болезненностью в груди – температура не повышается и общее самочувствие не ухудшается. Такие проблемы не зависят от возраста ребенка и стажа кормления – лактостаз может возникнуть в любое время. Основной причиной возникновения неприятного состояния является недостаточное опорожнение груди. Главное – вовремя принять меры по устранению пробки, чтобы ластостаз не стал причиной возникновения более серьезных состояний. Если знать, хотя бы теоретически, как лечить лактостаз, то в первое время до получения грамотной консультации можно принять кое-какие меры.

Ответ однозначный – да. При любых едва заметных признаках застоя молока маме стоит чаще прикладывать ребенка к «заболевающей» груди. Никакое сцеживание, даже после массажа, так не справляется с опустошением груди, как малыш.

— выбрать такую позу для малыша, при которой его подбородок будет смотреть в сторону больного участка груди. Ребенок сможет направленно опорожнять именно эту зону. Мама в процесс кормления может массировать закупоренный проток нежными поглаживающими движениями по направлению от начала груди к соску, помогая малышу.

С лечением лактостаза, (если этот процесс еще не достиг критической точки), любая мама справится самостоятельно в домашних условиях. Все действия при этой проблеме призваны восстановить движение молока в закупоренном протоке — то есть попросту необходимо расцедить застой.

Иногда застой молока возникают как реакция на перемену погоды. Это сложно объяснить, но консультанты по ГВ отмечают всплеск обращений с лактостазом в такие периоды.

Полина Холодная 8(918)366 -99- 44 –консультации по уходу за новорожденным и налаживанию грудного вскармливания

Развитию лактостаза способствуют анатомические особенности железы: плоский сосок, узкие млечные протоки при выраженной секреторной активности железы, провисание груди. Также лактостаз провоцируется отказом от грудного вскармливания, затруднением кормления (наличие трещин на сосках. неправильное прикладывание к груди, слабая выраженность сосательной активности у младенца). Нарушению оттока молока способствует тесное белье, сон на животе, переохлаждение груди, психологические стрессы, тяжелая физическая работа.

— стрессовое состояние мамы, переутомление, чрезмерные физические нагрузки отрицательно сказываются на процессе грудного вскармливания.

Сам по себе лактостаз не опасен ни для женщины, ни для младенца. Однако, если от него вовремя не избавиться, то это может привести к серьезным осложнениям.

Болезненность места закупорки протоков;

Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.

АВТОР: Соловей Ксения Анатольевна

Во время процесса кормления нельзя давить на грудь рукой.

Раньше взгляд на то, как лечить лактостаз, был немного иным. В прежние годы одной из причин лактостаза считали простуду – мамам советовали держать грудь в тепле. На самом деле это не так. Выяснение истинной причины лактостаза поможет маме начать решать проблему и не допустить возникновения подобных состояний в будущем.

Часто сцеживания и увеличения числа прикладываний бывает достаточно для ликвидации лактостаза. Если же с первого раза ничего не помогает или помогает, но слабо, то все процедуры следует повторять ежедневно в течение трех дней. Постепенно исчезнет отечность, пропадут болезненные ощущения и можно будет потихоньку прекратить сцеживания, оставив только частые прикладывания.

Каждая кормящая мама знает, что существует такое неприятное явление, как лактостаз груди. Его нужно остерегаться и по возможности не допускать. Но так ли страшен лактостаз и что он вообще из себя представляет?

7.Если одна грудь беспокоит вас больше другой, можно предлагать ее малышу чаще. Если кроха все же не справляется с прибывающим количеством молока и после кормления в груди сохраняются уплотненные болезненные участки, придется сцеживать излишки. Самостоятельное ручное сцеживание нередко бывает чрезвычайно болезненным, поэтому попросите акушерку «расцедить» вас. Высококлассные специалисты способны при этом вообще не причинить боли. Можно также использовать аппаратное сцеживание. По эффективности оно не уступает ручному, однако важно хорошо массировать проблемные участки железы.

После ручного сцеживания обязательно нужно приложить малыша к груди, чтобы он сосанием довел дело до конца. Такую последовательность действий можно проделывать 2-3 раза за день.

Обычно, при такой ситуации бывает достаточным исправить прикладывание ребенка и предлагать ребенку грудь как можно чаще (примерно раз в час) и все симптомы лактостаза на следующий день проходят. Хочу обратить ваше внимание на то, что частота прикладываний увеличивается за счет маминого желания. Вы попросту предлагаете грудь тогда, когда вам надо, не ждите, что ребенок начнет просить грудь чаще сам. Есть свободная минутка — взяли детку и приложили к груди. Ребенок не должен отказываться. Помните о том, что в диаде “мать плюс дитя” ведущую роль играет именно мать, этому ребенка нужно учить с первых дней жизни.

3. Также для лечения лактостаза следите за употреблением жидкости. чтобы ограничить выработку молока. Количество жидкости (в том числе супы и фрукты) не должно превышать 800-1000 мл в день.

Лактостаз возникает как реакция на закупорку молочного протока. Молочная железа состоит из двух десятков долей, каждая из которых заканчивается протоком, выходящим в сосок. Проток может пережиматься, возникает пробка из молока, которая затрудняет вытекание. Появляется болезненность и отечность тканей в месте закупорки, железистая ткань груди раздражена и воспалена. Если больную грудь попытаться сцедить, то можно увидеть, что из одной области соска молоко льется плохо или не выходит совсем, а из других протоков может литься обильно и даже вылетать струями.

— правильный захват груди. От грамотного прикладывания зависит очень много – малыш должен захватывать сосок и ареолу во время сосания, его животик должен быть прижат к животу мамы (если он лежит на боку, вдоль вашего тела). Если малыш вертит головой в процессе кормления – значит, захват неверный, ему неудобно, и это может привести к неравномерному оттоку молока из разных частей груди.

Также эффективным считается сцеживания под теплым душем.

— некоторые мамы призывают на помощь мужа – предполагается, что он сможет отсосать пробочку. Эти действия могут только навредить – взрослый человек не может правильно сосать, движения его губ и языка напоминают питье сока из трубочки, муж может повредить соски и создать дополнительные условия для развития осложнений. Ребенок же не столько сосет, сколько проталкивает молоко к выходу движениями язычка и сглатывает его, когда жидкость стекает ему в рот. Кроме того, велика вероятность инфицирования – у людей во рту большое количество бактерий, некоторые из них могут оказаться болезнетворными (незаметный для самого мужа кариес, например). Проблема может приобрести воспалительный характер, если у кормящей мамы есть микротрещины на сосках.

· Сон на животе, в результате чего может произойти закупорка протоков груди

Лечение инфицированного мастита должно быть немедленным. Женщина за помощью должна обратиться в женскую консультацию к участковому врачу. Ей назначат курс антибиотиков, которые совместимы с грудным вскармливанием. После начала принятия антибиотиков женщине становится значительно лучше. Кроме того, женщина должна обязательно продолжать сцеживаться. Без сцеживаний медикаментозное лечение будет не эффективным.

Обязательно читаем статью о мастите — мастит

При лактостазе любые согревающие компрессы вредны, а спиртовые компрессы помимо вероятности стимулирования бактериальной флоры вмешиваются в гормональную регуляцию лактации, что только способствует развитию лактостаза. Избыточно активный массаж также может вести к негативным последствиям: механическим повреждениям долек и протоков, появлению новых очагов застоя и повышению температуры тела (при интенсивном обратном всасывании молока и инфильтрации окружающих тканей в поврежденных дольках).

— для снижения температуры, которая сопровождается ухудшением самочувствия, можно принимать парацетамол.

Неинфицированный мастит – более сложная форма лактостаза, признаки примерно те же, но с большей интенсивностью. Самочувствие женщины ухудшается, болезнь сопровождается повышением температуры тела от 38 градусов и выше, боль в области уплотнения увеличивается, может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела.

6. Соски смазывала кремом для сосков Авент, делала прям компрессы на ватных дисках, можно отвар ромашки.

· Отказ от кормления грудью

Сцеживаемое молоко может содержать включения («молочные зерна»), нитевидные волокна, бить избыточно жирным на вид. Это нормальная, здоровая консистенция грудного молока, обеспечивающая младенцу полноценное питание. В промежутках между кормлениями и сцеживаниями болезненность можно облегчать, применяя местные холодные компрессы.

Попытки сменить грудь, положение ребенка или свою позу, изменить захват соска ни к чему не приводят – грудь продолжает болеть. Осматривая пострадавшую грудь, можно заметить покраснения и припухлость тканей самой железы и подмышки. Точный диагноз может поставить консультант по грудному вскармливанию. за помощью к которому нужно обратиться как можно скорей.

Автор: MyLADY Откуда: Одесса Зарегистрирован: 2006-01-21 Приглашений: 0 Сообщений: 1993 Провел на форуме:

3 часа 37 минут Последний визит:

Передавливание протоков нижним бельем. Многие мамы, особенно на этапе становления лактации, когда на приливах молоко вытекает из груди, постоянно носят бюстгальтер, в том числе не снимают и на ночь. В белье некоторые молочные протоки могут пережиматься, что вызывает затруднения движения в них молока;

— неправильно подобранный бюстгальтер может сдавливать молочную железу, особенно если его носить и днем, и ночью. Маленький размер, жесткие чашечки, наличие поддерживающих косточек – все это может нарушать отток молока и пережимать отдельные части груди.

— Кормит ребенка непродолжительное количество времени, например, опасаясь, что ребенок рассосет грудь или переест.

Перед тем, как начать сцеживаться, нужно подготовить грудь – чистую тряпочку, смоченную в теплой воде (подойдет маленькое полотенце) прикладываем на молочную железу. Молоко будет вытекать легче. Полотенце убираем, когда оно начинает остывать. Легкий массаж груди поможет расслабить ткани, а места застоев будут лучше опорожняться. Только не переусердствуйте – движения рук должны быть легкими, поглаживающими, от начала груди к соску. Сцеживать нужно именно ту часть груди, которая болит. Многим помогает лучше сцеживаться теплый душ или ванна – вода успокаивает и расслабляет, что облегчает процесс отхода молока.

Инфицированный мастит – это воспалительный процесс.

В завершении снимаем отек тканей с помощью холодного компресса, приложенного к груди на 5-10 минут.

Вообще, лактостаз может сопровождаться хорошим самочувствием и нормальной температурой тела. Если ничего не предпринимать, то температура может подняться и привести к неинфицированному маститу.

Роддом №5 3 этаж, каб 12, физкабинет, там Валентина Федоровна зав кабинетом, дробление камней лазером

· Невозможность полного опорожнения груди из-за провисания нижней части груди (характерно при большой груди)

В основном все мамы успешно справляются с ликвидацией лактостаза самостоятельно, однако нужно быть на чеку, и в некоторых случаях обязательно обращаться к врачу:

Если ситуация с лактостазом непростая – было упущено время или процесс развивается слишком быстро, то помогут сцеживания. Помимо кормления по желанию мамы и требованию малыша, нужно дополнительно сцеживать молоко – до трех раз в сутки. Распределите сцеживания между кормлениями, иначе вы будете стимулировать дополнительный приток молока, съесть который малыш за одно кормление будет не в состоянии. Суть в том, что если сцедить молоко сразу после кормления, то на следующий день его придет больше именно на то количество, которые вы сцедили сегодня. Ребенок не сможет осилить это количество пищи и придется опять сцеживаться либо возникнет еще один лактостаз. Так можно усугубить ситуацию – только проходит один лактостаз, тут же начинается второй и т.д.

Оставшееся в железе молоко вызывает нарастание давления в протоках и дольках, ткань железы в области застоя инфильтрируется и отекает, что вызывает уплотнение и болезненность. Молоко подвергается частичному обратному всасыванию, и способствует развитию лихорадки. Повышенное давление в дольках способствует снижению выработки молока и тормозит дальнейшую лактацию. При продолжительном тотальном лактостазе выработка молока прекращается.

Одной из эффективных методик рассасывания застоя молока является ультразвуковой массаж молочной железы. Способствует сокращению млечных протоков окситоцин. Его назначают в инъекциях и вводят внутримышечно за 20-30 минут до кормления.

— Мама придерживает пальцем определенную часть груди во время кормления. Часто встречается, когда мама держит пальцем ямочку около носа ребенка, чтобы ему было чем дышать. Или мама подает грудь ребенку неверно – делает “ножницы” из указательного и среднего пальцев.

Чаще всего к этому приводит несоблюдение техники кормления и некачественное сцеживание грудного молока:

Массаж молочной железы. сцеживание и кормление необходимо осуществлять, преодолевая болезненность до тех пор, пока симптоматика лактостаза не стихнет. Настойчивость усилий способствует качественному опорожнению желез и продолжительной полноценной лактации. Иногда при раскрытии спазмированного протока во время кормления может отмечаться некоторое пощипывание и жжение в груди.

С помощью тепла нужно улучшить отток молока. Можно приложить теплый компресс (например, полотенце, смоченное горячей водой), принять ванну или 10 минут постоять в душе, направляя воду на область груди;

Видео: причины. симптомы, меры устранения, профилактика лактостаза

Не отказывать себе в отдыхе. Домашние дела можно отложить на потом, ведь переутомление – важный фактор в возникновении многих проблем со здоровьем.

В любом случае при возникновении неприятных ощущений в груди нужно обратиться к специалистам – только консультанты и врачи смогут поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение и лечебные манипуляции. Даже если вы знаете, как лечить лактостаз и мастит – не пускайте все на самотек, ведь вы получите конкретные рекомендации и руководства к действию при возникновении подобных ситуаций в будущем. График работы консультантов по грудному вскармливанию удобен тем, что позвонить или вызвать специалиста на дом можно в любое время – ночью, рано утром, в выходные и праздничные дни. В этом специфика их работы и это очень нужно мамам – поддержка и уверенность в том, что грудное вскармливание можно продолжать и справиться с проблемой тоже можно. Попытки самостоятельно лечить лактостазы или маститы могут привести к развитию осложнений, когда помощь хирурга окажется самой действенной.

При лактостазе необходимо обеспечить максимально возможное опорожнение молочной железы. Расширению протоков способствует умеренное согревание, массаж груди. Для снижения вероятности рефлекторного стаза рекомендован качественный отдых, исключение стрессов, ограничение ношения сжимающего грудь белья. Спать рекомендуется не на спине и животе, а на боку.

4. После сцеживания можно прикладывать лед к отечным местам. При кормлении ребенка нужно прикладывать так, чтобы он мог более эффективно опорожнять пострадавшие области груди. Женщина может при этом массировать грудь, чтобы помочь ребенку опустошить застойные протоки. Полезно также периодически массировать грудь. Массаж проводится круговыми движениями от периферии к центру железы. Особое внимание следует уделять более плотным и болезненным участкам.

Периодически менять позу кормления (ссылка на различные позы выше по тексту).

Клиника «Мамээ» Гагарина/Герцена с 9-19 часов, телефон 226-77-79

Из лекарственных средств хорошо помогает крем «Траумель С», мазь «Арника», раствор «Малавит». Какое-либо из этих средств кормящей маме лучше всегда иметь в аптечке.

Причин закупорки протока и неполного опорожнения груди может быть несколько:

Усилению оттока способствует массирование груди поглаживающими движениями в направлении соска.

Развитие мастита провоцируется переохлаждением (кормление на сквозняке), перегревом (компрессы, горячие ванны), неправильным лечением лактоспазма. Продолжительно существующий лактостаз может привести к развитию абсцесса молочной железы .

Слишком активное сцеживание молока будет способствовать тому, что оно начнет вырабатываться в больших объемах, который ребенок не сможет употребить.

Причины, признаки, что делать и что важно помнить кормящей матери о лактостазе

Чаще всего, бывает достаточно следить и правильно прикладывать ребенка к груди, кормить его ежечасно и за счет опорожнения железы симптомы исчезнут у Вас в течение суток.

5. Ребенок ел неограниченно, в конце концов она и рассосала.

Компресс из холодного нежирного творога.

· Стрессы, переутомления, чрезмерная нагрузка

Возникновение лактостаза — обычная «рабочая» ситуация у кормящей мамы. Бояться этого не стоит, ведь своевременные дейсвтия помогают решить возникшую проблему достаточно быстро. На чем действительно стоит сосредоточиьт внимание — так это на собственных ощущениях. При любом намеке на уплотнение и боль стоит озадачиться восстановительными мероприятия, тогда шансов на серьезные проблемы практически нет.

· Нерегулярное и редкое кормление ребенка

Лечение лактостаза народными средствами без обращения к врачу категорически не рекомендуется, особенно матерям, осуществляющим лактацию впервые. Неправильное осуществление лечебных мероприятий способствует развитию осложнений лактостаза и снижению качества молока вплоть до полного прекращения лактации. Самостоятельной сцеживание зачастую весьма болезненно и может быть неэффективно. Акушерка может помочь при расцеживании и разработке протоков. Хороший специалист может сделать сцеживание вовсе безболезненно. Аппаратное сцеживание молокоотсосом по своей эффективности не уступает ручному, но при лактостазе перед использованием молокоотсоса необходимо тщательно размассировать больной участок.

Редкая смена положения тела. Например, мама может подолгу кормить малыша в одной позе или постоянно спать на одном боку. Некоторые доли молочной железы при этом могут пережиматься и не своевременно опустошаться;

— основное лечение такое же, как при ликвидации лактостаза – увеличение числа прикладываний малыша к груди и дополнительное сцеживание молока.

Если женщина принимает во время процесса кормления неверную позу, либо неправильно держит ребенка, то это может приводить к лактостазу.

Причиной возникновения лактостаза может стать повышение вязкости молока. Это происходит после употребления некоторых продуктов (например, орехов), или от недостаточного количества выпитой жидкости (особенно в жару);

— небольшие травмы молочной железы могут привести к образованию гематомы, которая пережала проток и затруднила движение молока. Несильные удары, о которых мама может и не вспомнить, а маленькие синяки можно и не заметить, поэтому такие ситуации тоже вероятны.

Если высокая температура не опускается дольше 2 дней.

Спровоцировать лактостаз может слишком ранний отказ от грудного вскармливания.

(кликабельно. ПАМЯТКА )

Случай описанный выше – это проявления лактостаза. Лактостаз – закупорка молочного протока. Главная причина этого недуга — плохое опорожнение груди или определенной ее части.

Спровоцировать застой молока можно постоянными сцеживаниями. Некоторые мамы, стремящиеся наладить естественное вскармливание, оказываются сбитыми с толку рекомендациями бабушек, а иногда и педиатров, о том, что сцеживать грудь до конца нужно после каждого прикладывания. Поскольку молоко вырабатывается в ответ на сосание, или, иными словами, в ответ на опустошение груди, сцеживание дополнительного объема организмом расценивается как сигнал о дополнительной потребности в молоке. В итоге, к следующему кормлению молока пребывает уже намного больше: восполняется объем, высосанный малышом, и сверху – объем сцеженного молока. Ребенок с этим огромным количеством не справляется, грудь переполняется. Мама в попытках исправить ситуацию сцеживает снова и попадает в замкнутый круг с постоянно переполненной грудью и застоем молока;

Если Вы кормите ребенка грудью, то Вы обязательно слышали о мастите или лактостазе. Может, Вы проходили это на собственном опыте, а может быть, кто-то из знакомых рассказывал, но в любом случае, какая-то информация об этом у Вас имеется.

Перед сцеживанием или кормлением железу необходимо держать в тепле. При необходимости грудь можно согреть смоченным в теплой воде полотенцем, принять теплый душ. Использование горячей воды и согревающих компрессов опасно возможным присоединением инфекции, поэтому резкое избыточное согревание не рекомендуется.

Причинами лактостаза может быть снижение проходимости выводящего протока, избыточное продуцирование молока железой, а также совокупность гиперлактации с обтурацией или спазмом протоков.

В нашей статье мы предлагаем разобраться, что такое лактостаз, а что мастит.

3. Я сцеживала, смотрела протоки.

Видео: как сцедить грудь при лактостазе

— Ребенок неправильно захватывает грудь. Поэтому происходит плохой отток молока в определенной доли груди.

Застой образовался за считанные часы, просто на пустом месте, я впала в панику, это очень усложнило, поэтому валерьянки и вперед:

Снять боль при лактостазе можно с помощью компрессов или мазей. Самыми эффективными являются компрессы из очень доступных продуктов:

Перед сцеживанием надо сделать теплый компресс на грудь. для того, чтобы спровоцировать рефлекс окситоцина, чтобы молоко легче выделялось из груди. Для этого возьмите тряпочку и намочите ее в теплой воде. Приложите ее на грудь, пока она не остынет. Затем, легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, уделяйте особое внимание тем долям, которые застоялись. А после этого начинайте сцеживать. Сцеживать надо прицельно, то есть именно ту область, которая у Вас болит.

Если у Вас возникла ситуация лактостаза или мастита, лучше всего обратиться за помощью к специалистам, чтобы они точно определили на какой стадии заболевания Вы находитесь и дали более детальные рекомендации для решения проблемы. Первые два случая, описанные в нашей статье, Вам помогут решить специалисты по грудному вскармливанию. Инфицированный мастит лечат врачи, но кроме них Вам могут быть полезны рекомендации консультантов по грудному вскармливанию.

Лактостаз – скопление молока в молочной железе кормящей женщины, развивающиеся вследствие затруднения оттока. Характеризуется уплотнением железы, болезненностью при пальпации, расширением подкожных вен на груди в области стаза. Иногда температура тела может повышаться до субфебрильных цифр. Напряжение и болезненность железы может как облегчаться после ее опорожнения, так и сохраняться.

Не ждите, что после полного сцеживания болезненность и некоторая припухлость пострадавшей доли сразу уйдут. Все это проходит на 2-й или 3-й день. Краснота уходит тоже в последний момент. Прекратить сцеживать грудь надо на 2-й – 3-й день.

Покраснение груди в том месте, где произошел застой;

2. Муж аккуратно, как при нормальном массаже, разогревает железу, потом аккуратно разминает (мои мясницкие действия привели к синякам и боли)

— согревающие повязки. Во времена нашего детства наши мамы лечили лактостазы согревающими компрессами – повязки из тряпочек, смоченных спиртом или водкой, прикладывали к больной груди. Такие способы только усугубляли ситуацию и способствовали тому, что молока становилось все меньше, а иногда лактация и вовсе прекращалась. Вещества, содержащие спирт, блокируют выделение гормона окситоцина – он помогает молоку выходить из груди. Если его количество уменьшается, то и молока становится меньше, оно плохо выделяется и лактостаз усугубляется.

Лучшей профилактикой лактостаза является правильно налаженное грудное вскармливание. Правила очень просты:

9.Очень эффективным может оказаться ультразвуковой массаж молочных желез. Кроме того, для улучшения оттока молока вам могут назначать инъекцию препарата окситоцин. Он вводится внутримышечно за 20-30 минут до кормления и вызывает сокращение протоков молочной железы.

Чаще всего одно только исправление неправильного захвата и положения малыша по время кормления приводит к значительному облегчению и исчезновению неприятных симптомов и ощущений. Увеличение частоты прикладываний зависит не только от малыша – мама сама должна предлагать грудь ребенку как можно чаще. Нет ничего сложного в том, чтобы просто помнить об этом и предлагать ребенку грудь, как только появляется пара свободных минут, не дожидаясь того, когда он сам возвестит о голоде своим криком или кряхтением.

На 2-й день должно наступить улучшение, если симптомы неинфицированного остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции и тогда он перерастает в инфицированный мастит.

— поддержка груди пальцами во время кормления способствует образованию молочной пробки. Некоторые мамы сдавливают грудь вблизи носа малыша – им кажется, что ребенку нечем дышать, и он может задохнуться. Расслабьтесь, природа все продумала за нас и малышу ничего не угрожает, а вот давление на ткани молочной железы крайне нежелательно.

Повышение температуры. Если температура на градуснике приближается к 39 – это опасный признак, который может означать начавшиеся гнойно-воспалительные процессы в груди. При такой температуре обязательно нужно показаться доктору .

Если проводимые процедуры эффективны, то улучшение состояния кормящей мамы может наступить уже на вторые сутки. Если тревожные симптомы продолжают держаться более двух дней, то можно говорить о начинающемся инфицированном мастите. Инфекция может попасть в грудь разными путями – через трещины на соске, при обострении имеющихся хронических заболеваний, как последствия недавно перенесенного ОРВИ или ОРЗ.

Чтобы малыш эффективно рассасывал застой, его можно прикладывать к груди в разных положениях, исходя из от того, в какой части молочной железы образовалась «молочная пробка». Есть такое правило: в какую часть груди упирается подбородок сосущего ребенка, из той части он лучше всего высасывает молочко. Исходя их этого правила, можно подобрать такую позу для кормления. при которой малыш будет активно высасывать «проблемные» доли.

Основная профилактика лактостаза – регулярное кормление и тщательное сцеживание остатков молока. Рекомендуется избегать ношения тесного неудобного белья, физических нагрузок и стрессов, спать на боку, употреблять достаточное количество жидкости, овощей и фруктов.

Спровоцировать развитие лактостаза может неправильная техника кормления ребенка, нарушение режима кормления, некачественное сцеживание молока. Благоприятствуют застою молока стрессы, а также переохлаждение груди. Немаловажное значение имеет качество бюстгальтера, который носит кормящая мама. Если грудь оказывается постоянно пережатой и стянутой, то закупорки молочных желез не избежать.

Одни из наиболее часто встречающихся болезненных состояний, с которыми сталкиваются кормящие мамы – лактостаз и мастит при кормлении. Не стоит думать, что такое может случиться только с первородящими женщинами – лактостаз возможен и у более опытных мам. Перепутать эти понятия несложно – у них общие признаки: дискомфорт и боли в молочной железе, местные реакции и уплотнения. Часто лактостаз является предвестником мастита, он создает дополнительные условия для его развития. Боли начинаются внезапно, чаще всего в процессе кормления – мама начинает испытывать неприятные ощущения.

Стресс и накопленная усталость также могут сказываться на состоянии протоков молочных желез. Протоки спазмируются и отток молока в этом месте нарушается;

Лучший помощник в расцеживании груди – сам малыш. Ребенка нужно как можно чаще прикладывать к больной груди, в том числе и ночью (плюсы ночных кормлений ). Чаще всего на этом все лечение заканчивается. Однако если сосание груди очень болезненно для мамы, сначала нужно облегчить ее состояние, сцедив немного молока вручную:

В целом, женщина может чувствовать себя хорошо, температура в норме. Если в такой ситуации нечего не делать, то может повыситься температура и начаться неинфицированный мастит.

Пожалуй, лактостаз не обошел ни одну кормящую маму, правда, кто-то сталкивается с застоем молока ежемесячно, а кто-то единожды за весь опыт кормления грудью. Можно выделить самые популярные причины возникновения лактостаза:

В первые дни после родов при установлении лактации часто имеет место избыток молока. Как правило, на третий-четвертый день (при повторных родах может быть раньше) начинается активная лактация, а ребенок в те дни высасывает довольно мало молока. В результате не происходит полного освобождения молочных желез. При первой лактации, к тому же, имеет место некоторое затруднение оттока – млечные протоки узкие, извитые и требуют разработки, сцеживание представляет трудности в связи с отсутствием навыка.

Эвелина Владимировна Борк 8(918)431- 03- 68 – консультации по налаживанию грудного вскармливания и возрастные консультации (кормление подросшего грудничка)

В более тяжелых случаях ребенка также часто прикладывают к груди, но назначают дополнительные сцеживания. Их, в зависимости от сложности, должно быть от 1-го до 3-х в сутки. Не надо сцеживаться после каждого кормления, таким образом, Вы даете неверную информацию в центральную нервную систему о том, какое количество молока необходимо ребенку. В этом случае, молока начинает прибывать с каждым разом больше, а ребенок такое количество молока не сможет съесть. Получится, что Вам придется все время сцеживаться, либо у Вас возникнет последовательная серия лактостазов, проходит один и тут же начинается другой.

Если за несколько дней уплотнение в груди не становится меньше.

Итак, известно, что грудь делится на несколько долей (12-20), каждая доля выходит протоком в соске. Часто бывает так, что после ночи женщина чувствует, что определенная часть груди налилась и болит. Если сцеживать эту грудь, то можно заметить, что из определенной части соска молоко не льется или понемножку стекает, а из остальных частей, может литься струйками.

Если женщина слишком редко прикладывает кроху к груди, то это может приводить к тому, что в молочной железе будет скапливаться слишком много молока. Неверно убеждение некоторых мам относительно того, что необходимо ждать того момента, пока малыш сильно проголодается. Младенец выпьет столько молока, сколько нужно его организму: не больше и не меньше. Недопитые излишки будут оставаться в молочных протоках, приводя к застойным явлениям.

Кроме того, причинами инфицированного мастита могут быть трещины на соске, поскольку они являются путем для попадания в организм инфекции. Также мастит может быть осложнением после болезни. Например, если женщина болела ангиной, у нее примерно через 2 недели может возникнуть инфицированный мастит.

— Женщина находится в стрессовой ситуации, либо она переутомлена, например, из-за большой физической нагрузки.

Проявляется лактостаз болезненными ощущениями в молочной железе, при этом грудь наливается и при прощупывании можно обнаружить уплотнения в некоторых ее частях. При сцеживании этой груди обратите внимание, что молоко льется неравномерно, из какой-то части оно может не литься совсем. Причем болевые ощущения могут не исчезнуть и после опорожнения груди.

Продолжительный лактостаз (более суток) и после расцеживания может сохранять на 1-2 дня болезненность в области имевшего места застоя. Если и после боль не утихает, а усиливается, возникает лихорадка, гиперемия, можно предполагать развившийся мастит (воспаление молочной железы). Необходимо прекратить прогревания железы (тепло способствует прогрессированию инфекции) и срочно обратиться к врачу.

После того, как вы сцедили грудь “до последней капли” очень важно приложить ребенка к пострадавшей груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, застоявшиеся комочки, которые вручную бывает сложно сцедить.

Лактостаз – причины, симптомы.

Рекомендуем по теме:

Причин развития лактостаза — великое множество. Вот основные причины его появления:

· Ношение тесного бюстгальтера

2. После сцеживания обязательно приложите ребенка к груди, чтобы он отсосал остатки и застоявшиеся комочки, т.к. вручную сцедить всё, конечно, сложно. Боль и отечность пройдут не сразу, на восстановление уйдет два-три дня, причем в эти дни сцеживания лучше продолжать.

Ребенка слишком быстро отнимают от груди. Дело в том, что не каждый младенец за короткий срок способен удовлетворить потребности собственного организма. Время кормления нужно подбирать в индивидуальном порядке. Если женщина отнимает кроху от груди слишком рано, это будет приводить к недостаточному опорожнению молочной железы, ведь в ней остается слишком много молока. В итоге, развивается лактостаз.

Придерживаться правил питания. рекомендованных кормящей маме, и пить достаточное количество жидкости.

Иными факторами, провоцирующими его возникновение можно назвать:

Лактостаз развивается из-за нарушения оттока молока по молочным железам.

— кормление по часам – режим может привести к недостаточно полному опорожнению груди.

7. Если бы усилилось то можно обратиться к консультантам

Сцеживание не надо прекращать – совместно с приемом медикаментов это поможет быстрее избавиться от болезненных ощущений. В случае инфицированного мастита сцеживаться нужно при помощи молокоотсоса, так как инфекция может проникнуть на другие участки. Электрические модели современных молокоотсосов очень удобны и просты в использовании, не доставляют неприятных ощущений, но насадки следует стерилизовать после каждого применения. Совсем необязательно приобретать молокоотсос, можно взять его напрокат – при грамотно налаженном процессе грудного вскармливания он вряд ли понадобится маме в дальнейшем. Согревающие компрессы при мастите противопоказаны – тепло провоцирует абсцессы. В случае эффективности выбранного курса лечения сцеживания можно прекращать спустя 10 дней после начала.

Если это не помогает, то помимо регулярного кормления, добавьте сцеживания 1-3 раза в день. Зачастую бывает достаточно одного полноценного сцеживания и впоследствии регулярного кормления, чтобы прекратить развитие лактостаза, но не сцеживайтесь после кормления, т.к. Ваш организм это воспримет как сигнал о том, что ребенку не хватает молока и будет вырабатывать его еще интенсивнее. Молоко будет оставаться и в результате Вам придется сцеживаться постоянно, либо Вы заработаете себе серию лактостазов, которые будут приходить один за другим.

Лечение происходит также как и при лактостазе. Если женщина плохо переносит температуру, ее можно сбить медикаментозно. После сцеживания, если красное место становится горячим, отечным, рекомендуется приложить к этому месту лед на 5-10 минут. Лучше выбирать позу для кормления такую, чтобы подбородок ребенка был направлен в пострадавшую область. Поскольку это позволит ребенку более эффективно опорожнить эту часть груди. При кормлении, мама может массировать этот проток, чтобы ребенку было легче его опустошить от основания груди к соску. Нельзя ставить на грудь спиртовые компрессы, так как они блокируют выделение окситоцина.

Сцеживаться нужно правильно.

— жесткий массаж груди. Этот способ тоже пришел к нам из прошлых десятилетий, когда считалось, что молочную пробку можно протолкнуть к выходу именно движениями рук. Иногда специально приглашали акушерок или массажистов, которые уверенными движениями могли действительно сдвинуть пробку с места. Но, помимо проталкивания, активный массаж молочной железы может способствовать сдавливанию тканей и образованию новых пробок, закупорки протоков в других местах. Следует помнить, что помочь в этой ситуации может только организация оттока молока.

Лактостаз опасен вероятностью развития мастита (воспаления молочной железы). Развитие этого осложнения клинически проявляется усилением болезненности, лихорадкой и возникновением жара в пораженной области, на коже груди могут появиться красные полосы, в молоке отмечается примесь гноя или крови.

· Сдавливание женщиной определенных частей груди при кормлении

Иногда болезненность не сопровождается уплотнением. Как правило, после кормления симптоматика ослабевает. Само кормление может сопровождаться выраженной болью. Зона застоя может смещаться и увеличиваться.

Лактостаз не страшен тем женщинам, которые тщательно следят за стоянием собственной молочной железы, правильно кормят ребенка, качественно и своевременно опорожняют молочную железу.

Не менее опасен полный отказ от кормления грудью.

Мастит инфицированный – опасное состояние, лечить которое следует незамедлительно. Если вы думаете, что разница в маститах не так уж принципиальна и уверены, что раз знаете, как лечить мастит обыкновенный, то справитесь и с осложнениями – вы глубоко заблуждаетесь. Своевременно обратившись к специалистам, можно избежать осложнений, а попытки самостоятельно решить проблему домашними средствами могут только усугубить ситуацию. Но даже в самых тяжелых случаях можно сохранить грудное вскармливание и не отлучать малыша от груди. При этом правильно действовать в этой ситуации и попытаться сохранить лактацию можно, воспользовавшись советами и рекомендациями консультанта по грудному вскармливанию. Именно они расскажут, как лечить мастит, какие проводить процедуры и как действовать, как лучше организовать режим кормления, а хирург назначит лекарственные препараты, облегчающие состояние. Обычно это курс антибиотиков, который следует обязательно пропить. Проконсультировавшись со специалистом по лактации, можно выяснить, какие именно препараты противопоказаны при грудном вскармливании, а какие лекарства совместимы и сообщить хирургу о том, что вы желаете продолжить кормить малыша грудью.

источник