Вирусный гепатит кто лечит

Это заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С: бактерия может вызывать как острый, так и хронический гепатит, варьирующийся в зависимости от тяжести и состояния больного. Мало кто знает то, какой врач лечит гепатит С и куда обращаться с таким заболеванием.

Вирус гепатита С передается через кровь, наиболее распространенные способы заражения:

• нестерильные инъекции (наркотики, медикаменты);
• нестерильное медицинское обслуживание;
• через бытовые приборы;
• переливание крови;
• незащищенный половой акт;
• передача инфекции при беременности от зараженной матери плоду.

Инкубационный период гепатита С составляет от 2 недель до 6 месяцев. После первичной инфекции у 80 % людей не проявляются никакие симптомы. Если болезнь все-таки проявилась, то у больных проявляются симптомы в виде:

• лихорадки;
• усталости;
• снижения аппетита;
• тошноты и рвоты;
• боли в желудочно-кишечном тракте;
• темной мочи;
• боли в суставах;
• желтухи (пожелтение кожи).

Для дальнейшего лечения необходимо знать, какой врач лечит гепатит С. Их есть три: гепатолог, инфекционист и гастроэнтеролог.

Из-за того, что инфекция долгое время не проявляется, диагностировать ее бывает достаточно тяжело. Инфекция диагностируется следующим образом:

• скрининг антител с серологическим тестом;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ на наличие антител и отсутствие антител;
• УЗИ печени и брюшной полости.

После проведения диагностики нужно ознакомится с информацией о том, какими методами и какой врач лечит гепатит С. С названиями специалистов мы ознакомились. Теперь стоит попасть на прием к тому, кто из них есть в мед. учреждении.

Из-за свойств вируса на фоне болезни ослабевает не только отдельно печень, но и другие органы. Иммунная система не справляется со своей задачей, что приводит к уязвимости организма к другим болезням. Лечение гепатита С особенно зависит от иммунной системы человека. Терапией занимаются гастроэнтерологи, гепатологи и инфекционисты. Первым делом врач должен после анамнеза подобрать индивидуальное лечение, которое включает:

• медикаментозную терапию против вируса;
• медикаментозное лечение для восстановления иммунной системы;
• медикаментозную терапию, восстанавливающую печень.

При длительных и запущенных стадиях болезни могут серьезно пострадать желудочно-кишечный тракт, также вследствие может появиться депрессивное состояние. Для терапии таких проблем врачом выписывается дополнительное лечение.

Существуют вирусные заболевания, причиняющие организму большой вред. Так, гепатит С приводит к поражению печени, если он не будет вовремя выявлен, то довольно быстро заболевание перейдет в хроническую форму с необходимостью проводить длительное лечение.

Вместе с медикаментозной терапией очень важно наладить питание – это поможет наполнить организм минеральными веществами и витаминами, а также улучшить состояние печени. Врач, какой лечит гепатит С печени, должен назначить употребление определенных продукты. Рассмотрим далее разрешенные.

Для пациентов с гепатитом типа С показана диета № 5, предполагающая употребление таких продуктов:

• рыба и мясо: индейка, говядина, курица, навага, хек, треска, заливной язык;
• молочные продукты: манная каша, ватрушки, ленивые вареники и суфле из творога;
• хлеб (не самый свежий), сухарики и галеты;
• вареная колбаса, молочные сардельки, сосиски;
• первые блюда, возможно, с макаронными изделиями;
• каши: пшенная, гречневая, рисовая или овсяная;
• зелень и приправы: гвоздика, лавровый лист, салат, укроп, петрушка, корица;
• сладости: джемы, зефир, варенье, небольшое количество меда;
• масло сливочное или растительное по 30 г, без поджаривания;
• свежие овощи: сельдерей, морковь, лук, фасоль, горох, цветная капуста и кабачки, а также овощные гарниры;
• чай (лучше травяной), овощные и фруктовые соки и морсы.

Все эти продукты разрешены к употреблению людям, которые болеют хроническим гепатитом С. Если заболевание обостряется или появляются сопутствующие патологии ЖКТ, данную диету нужно скорректировать. Побочным эффектом такой системы питания является появление запоров, но это не значит, что нужно употреблять слабительные препараты – в меню можно добавить больше сухофруктов.

Да, привыкнуть к вышеизложенному рациону питания можно, особенно если осознать, что такое питание будет стимулировать процесс выздоровления от гепатита С.

Существуют заболевания, которые люди воспринимают как приговор. Примером этого является гепатит С, поскольку многие утверждают, что его невозможно вылечить. Но благодаря постоянно развивающейся медицине были найдены современные методы, которые позволяют довольно быстро излечить данное вирусное заболевание.

Опасность гепатита С в том, что на протяжении довольно продолжительного времени он может протекать без каких-либо настораживающих симптомов. Поэтому данную разновидность гепатита также называют «ласковым убийцей». Очень важно максимально быстро обнаружить заболевание, использовать правильные медикаменты.

В лечении гепатита С главное — полностью убрать вирус и нейтрализовать его воздействие, для чего применяется медикаментозное лечение или противовирусная терапия. Она состоит из средств прямого действия, подавляющих вирусные белки. На подбор медикаментов во многом будет влиять скорость и особенности протекания болезни, возраст и вес больного, переносимость препаратов, наличие осложнений и сопутствующих болезней.

Наибольшей эффективностью отличаются комбинированные методы лечения. Применяемая комплексная терапия останавливает процесс распространения вируса, замедляет прогресс гепатита С, в то же время увеличивая сопротивляемость к воздействию опасного вируса. Среди современных медикаментов для борьбы с данным коварным заболеванием применяют препараты-интерфероны.

Существенным недостатком интерферонов является возможное появление побочных эффектов, в некоторых случаях с яркой выраженностью: пациента при гепатите С беспокоят головные боли, отмечается апатия и снижение работоспособности, а также другие симптомы, которые вынуждали и вовсе прекращать лечение. Медикаментозная терапия должна осуществляться по выбранной вирусологом схеме. Обычно длительность лечения составляет 3-6 месяцев. Окончательный срок устанавливается отдельно для каждого больного (в зависимости от показателей клинической картины).

После того, как пройдет первый месяц лечения назначенными препаратами, необходимо повторно обратиться к врачу, который сделает промежуточные выводы целесообразности и правильности выбранной схемы лечения. В случае неэффективной терапии врач скорректирует схему приема лекарств.

После прохождения курса больному гепатитом С необходимо сдать развернутый анализ крови – это позволит исключить дальнейшее развитие вируса. Если вирус не будет обнаружен в крови, то есть лечение было эффективным, врач даст пациенту советы относительно дальнейшей жизни и профилактики возникновения гепатита С снова.

Народными средствами вылечить гепатит С, конечно же, невозможно. Но их целесообразно применять совместно с медикаментозным лечением. Использование народных способов действительно может принести положительный результат, но больной человек для этого должен сделать стиль жизни положительным.

Существует довольно много рецептов народной медицины, которые помогают облегчить состояние больного. Так, рекомендуют использовать:

Лекарственные растения способствуют восстановлению поврежденных клеток печени, помогают избавиться от воспалительного процесса и повышают защитные функции организма. Приведем примеры некоторых эффективных лекарственных средств:

1. Календула: несколько ложек сухого сырья заливается 500 мл кипятка и через час процеживается. Отвар принимают 3-4 раза в день по 125 мл.
2. Зверобой: ложку травы запаривают в 1 ст. кипятка. Отвар кипятится 15 минут, процеживается и принимается по 1/4 ст. трижды в день.
3. Липа: настой говорится как в предыдущем рецепте, но принимается сразу же.
4. Полынь: 2 ложки сухого сырья заливаются стаканом воды и варятся на маленьком огне 5-7 минут. Отвар фильтруется и употребляется по ложке 3 раза в день. Остатки настоя нужно хранить в холодном месте.

Соки помогают снизить скорость развития болезни и восстановить печень, так как в них много микроэлементов и витаминов для поддержки иммунитета. Наиболее действенными являются следующие соки:

1. Тыквенный: также можно употреблять 500 г мякоти.
2. Луковый: 1,5 кг очищенного лука нужно засыпать 3 ст. сахара и поставить в духовку до полного его размягчения. Образовавшуюся жидкость следует принимать по 1 ст. л. утром и вечером. Курс приема – около 2 месяцев.
3. Морковный: 1 кг моркови нужно залить 0,5 л воды и оставить на 1-1,5 часа. Сок нужно процедить, при желании можно добавить сок клюквы или лимона. Принимать по 1/4 ст. трижды в день.
4. Свекольный: перед употреблением данный сок необходимо развести равным количеством воды, пить по стакану в день.

Мед имеет сильное противовоспалительное и иммуностимулирующее действие, защищает печень. Для приготовления лекарственного средства нужно смешать ложку меда с таким же количеством лимонного сока. Полученную кашицу нужно съесть, затем прилечь на правый бок на 30 минут. Также мед можно смешать с цветочной пыльцой, принимать в утреннее время.

Существует немало нетрадиционных рецептов, которые помогают снизить интенсивность проявления симптомов гепатита С. Но спешим напомнить, что полностью заменять ними лечение нельзя, так как для успешного выздоровления необходим прием соответствующих медикаментов!

источник

HCV-инфекция характеризуется преимущественно гематологическим путем передачи. Несмотря на предпринимаемые меры профилактики, защититься от инфицирования сложно, даже с учетом социально адаптированного, здорового образа жизни. Поэтому при получении положительных или сомнительных результатов исследований перед человеком встает вопрос, какой врач лечит гепатит С.

История изучения патологии насчитывает чуть больше двух десятилетий. Но несмотря на новейшие технологические методы, в аспектах, касающихся репликации вируса, возможных рецидивов, прогнозировании исхода, много нерешенных вопросов. До сих пор неизвестен природный резервуар вирусной инфекции, вероятность мутационной изменчивости, территориальное распространение генотипов, что определяет возможности медикаментозного лечения.

На сегодняшний день достоверно установлены факты, приведенные в таблице ниже.

Только недавно специалисты выяснили, что HCV (название по аббревиатуре Hepatitis C virus) провоцирует ряд других внепеченочных проявлений. Следы вируса были обнаружены в структурных единицах центральной нервной системы, в частности, в клетках головного мозга. С этим доктора связывают один из основных и наиболее распространенных симптомов патологии – чувство сильной усталости.

Установлено, что в 80% случаев гепатит С переходит в хроническое течение. Но также известно о вероятном самоизлечении. Иногда терапию начинают через 8–12 недель после подтверждения острой формы заболевания. Но как определить предикторы эффективного иммунного ответа, неизвестно.

Но врачи сходятся в одном, что вылечить HCV-инфекцию вполне реально. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать любые лекарственные препараты. Вопросы медикаментозных назначений – прерогатива специалиста. Прием таблеток возможен только после проведения всех необходимых клинических исследований.

За годы исследований гепатит С доктора назвали «ласковым убийцей». Такое наименование обусловлено длительным бессимптомным течением патологии. Зачастую, слабость и усталость остаются единственными клиническими проявлениями HCV-инфекции. Человек может годами не обращать внимания на такие симптомы, а некоторые терапевты объясняют это нервным или физическим переутомлением.

Лишь немногие специалисты способны распознать гепатит С на начальной стадии по довольно ограниченной вариабельной клинической картине.

Поводом для обращения к врачу за направлением на анализы относительно ВГС служат:

• нарушения пищеварения (даже незначительного характера, особенно в сочетании с хронической слабостью, усталостью);
• возникновение приступов тошноты, реже – рвоты, неприятного привкуса во рту;
• ухудшение аппетита, похудение;
• боли, дискомфорт, «распирающие» ощущения в правом боку обычно возникают после употребления в пищу большого количества жирных блюд, алкоголя, фаст-фуда и т.д.;
• нарушения сна.

Вопреки распространенным убеждениям, проявления желтухи возникают меньше чем в 15% случаев. Часто характерное изменение оттенка кожи, белков глаз быстро проходит, слабо выражено, а поэтому незаметно ни для окружающих, ни для самого человека.

У 80% пациентов исходом острой формы патологии является хронизация. Следующий этап развития гепатита С – фиброз печени. Данные изменения структуры органа связано с формированием участков некроза гепатоцитов, которые впоследствии замещаются очагами соединительной ткани. Постепенно печень перестает выполнять свои физиологические функции, что отражается на состоянии человека.

Следующим этапом патологического процесса служит развитие цирроза, который является фактически необратимым. На данной стадии уничтожение вируса означает лишь излечение самого гепатита С, а нарушение функций печени не позволит пациенту вести полноценную жизнь.

У 7–10% пациентов цирроз вызывает злокачественное перерождение гепатоцитов. Раковые опухоли печени отличаются крайне неблагоприятным течением. Характерно быстрое формирование, а также распространение метастазов, рост новообразования. Зачастую единственным вариантом лечения является трансплантация печени, длительный (иногда пожизненный) прием иммуносупрессантов.

Но такого развития события реально избежать при ранней диагностике. Получить начальную консультацию можно у терапевта по месту жительства. Врач выдаст направления на необходимые анализы, поможет с расшифровкой полученных данных. При подтверждении диагноза, он же подскажет, куда обращаться с гепатитом С (вне зависимости от места проживания и прописки больного в Москве или других регионах России). Обычно это областные кожно-венерологические диспансеры.

При помощи современных лекарственных препаратов прямого противовирусного действия, можно полностью вылечить HCV-инфекцию, причем вне зависимости от генотипа. Но даже на начальных стадиях цирроза терапия значительно усложняется. Стандартную схему приема медикаментов приходится дополнять Интерфероном и другими противовирусными препаратами, что расширяет спектр противопоказаний и повышает риск осложнений.

Лечащий врач может гарантировать 100% эффективность терапии только при своевременном начале применения медикаментов.

При получении положительных результатов анализов, подтверждающих диагноз, у пациента всегда возникает вопрос: к какому врачу обращаться при гепатите С? Первоначальное выявление патологии происходит в несколько этапов, поэтому перед окончательными результатами диагностики человек может посетить нескольких различных специалистов. При этом проводят ряд исследований для дифференцирования HCV-инфекции от других, схожих по клиническим проявлениям патологий. Так, необходимо исключить аутоиммунный гепатит печени, прочие вирусные поражения гепатоцитов.

Но какой врач лечит гепатит С и в дальнейшем ведет контроль состояния пациента, оценивает эффективность проводимой терапии? Патологиями печени вне зависимости от генеза занимается профильный специалист – гепатолог. Но далеко не во всех регионах возможна запись к этому доктору. Поэтому иногда пациента с подозрением на наличие гепатита Ц направляют к инфекционисту.

Инфекционист – узкопрофильный врач, занимающийся проблемами вирусных, бактериальных, паразитарных заболеваний. HCV не является исключением. Поэтому при отсутствии в городских поликлиниках гепатолога при проблеме, куда идти лечить гепатит С, направляют к инфекционисту.

Врач назначит действенное лечение вирусного заболевания, сможет проконтролировать ход терапии на основании данных лабораторных исследований. Но из-за узкопрофильной специализации инфекционист зачастую не в состоянии оценить степень поражения печени и других органов. Поэтому необходимо дополнительное наблюдение у гастроэнтеролога, а также докторов других направлений. Иногда требуется наблюдение у ревматолога, иммунолога, кардиолога и т.д.

Инфекционист необходим при наличии сопутствующих заболеваний, особенно при сочетании HCV и вируса иммунодефицита человека.

При возможности доктор в поликлинике направляет больного именно к гепатологу. В отличие от инфекциониста, он сможет не только тяжесть течения вирусного заболевания, но и степень поражения печени, возможный прогноз восстановления функций органа после проведения курса терапии.

Кроме того, гепатолог, который лечит пациентов с различными генотипами и формами HCV на протяжении многих лет, имеет достаточный практический опыт использования различных схем терапии, может определить предикторы полного выздоровления либо наоборот, ухудшения самочувствия.

Гастроэнтеролог напрямую не занимается лечением HCV, как и других видов гепатита. Роль этого врача состоит в первичной диагностике, особенно если жалобы пациента связаны с разнообразными нарушениями пищеварения. Имеет большое значение и последующее наблюдение человека, после прохождения курса противовирусной терапии.

При поздней диагностике с устранением HCV из организма проблема не уходит. На самочувствие негативно влияет фиброз и цирроз. Но при грамотном подходе гастроэнтеролога эти патологии вполне контролируемы – необходим прием соответствующих препаратов, соблюдение режима дня, диеты, отказ от вредных привычек.

Терапевт – первый доктор, к которому пациент записывается в связи с жалобами на недомогание. Специалист уточняет анамнез, заносит всю информацию в медицинскую карту, выдает направления на нужные анализы. При подтверждающих диагноз результатах исследования терапевт объясняет, как называется врач, специализирующийся по гепатиту С, и дает направление к нему на прием.

Ряд анализов можно сдать самостоятельно в различных платных лабораториях, однако расшифровкой полученных результатов также занимается терапевт. При обращении к другим профильным специалистам также обязательно направление от участкового врача.

Вне зависимости от того, в какой больнице лечат гепатит С (в кожно-венерологическом диспансере или районной больнице), после окончания курса терапии пациенту выдаются на руки все результаты анализов, заключение инфекциониста и/или гепатолога с рекомендациями относительно дальнейшего наблюдения в поликлинике по месту жительства.

Терапевт контролирует прохождение дополнительных исследований, необходимых для предупреждения рецидива, может направить к другим врачам для исключения различного рода осложнений HCV-инфекции. Иногда пациент получает рекомендации относительно физиопроцедур, санаторно-курортного лечения. Кроме того, участковый терапевт занимается оформлением медицинских документов, необходимых для предъявления по месту работы и/или учебы.

При подозрении на HCV, терапевт выдает направления на ряд клинических исследований, необходимых для подтверждения нарушенной функции печени и оценки общего состояния пациента.

Так, в первую очередь сдают:

1. Клинические анализы крови, мочи, кала. Отмечают повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз. В урине могут обнаружить билирубин при желтушной форме гепатита. Вероятно изменение цвета фекалий.
2. Биохимию крови с обязательным определением уровня печеночных ферментов, билирубина. На HCV обычно указывает повышение их количества в два раза и более.
3. Анализ на ВИЧ является обязательным. Не имеет отношения к диагностике HCV, но служит фактором риска, предопределяет неблагоприятный прогноз лечения патологии.
4. Пробы на содержание глюкозы в крови.
5. Анализы для определения белкового обмена.
6. Иммунограмму для исключения аутоиммунного поражения печени.

Также необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости. Другие инструментальные и лабораторные исследования проводят по показаниям.

Если ряд показателей указывает на возможное наличие ВГС, пациента направляют на сдачу крови на выявление общего титра антител (anti-HCV Total). Если результат данного теста положительный, в дальнейшем лечением гепатита С занимается врач гепатолог или инфекционист.

Узкопрофильный специалист дает направление на ряд других исследований, которые могут подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз. Это:

• качественная и количественная ПЦР;
• генотипирование;
• определение IgG и IgM отдельно (для дифференцирования острой и хронической формы заболевания).

Дополнительно необходимо таргетное исследование печени. На начальных стадиях болезни предпочтение отдают неинвазивным методикам (эластометрии). Но более информативна биопсия печени. При выявлении злокачественного новообразования лечение гепатита C начинают только после консультации с онкологом. Иногда терапия возможна после операции по трансплантации печени.

Вне зависимости от того, какой специалист лечит HCV, назначение противовирусных средств происходит в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Применявшаяся до 2010–2013 годов схема Рибавирин + Интерферон (преимущественно продолжительного действия) была эффективна только у половины пациентов при условии отсутствия сопутствующих инфекций и патологий.

В настоящее время прописывают комбинацию ингибиторов структурных и неструктурных протеинов вируса гепатита С. Причем все препараты из протокола терапии воздействуют на различные процессы репликации. Таким образом достигается всестороннее влияние на возбудителя патологии, снижается вероятность развития резистентности. Продолжительность курса лечения сократилось с 48 недель (а нередко и дольше) до 12 или 24 недель при наличии осложнений.

Но помимо приема лекарственных средств, необходимо придерживаться и других рекомендаций:

• строгое соблюдение диеты;
• исключение алкогольных напитков вне зависимости от процентного содержания этилового спирта;
• отказ от вредных привычек, в частности, курения, употребления наркотиков;
• ограничение тяжелых физических нагрузок особенно на фоне противовирусной терапии, а впоследствии – по показаниям;
• строгое соблюдение режима отдыха и рабочего времени;
• ограничение психоэмоциональных нагрузок, при необходимости, с медикаментозной помощью.

К применению современных противовирусных препаратов практически нет противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости и беременности. Побочные эффекты возникают крайне редко. Но протокол терапии кардинально меняется на фоне цирроза печени и других осложнений гепатита С. Именно по этой причине своевременная диагностика и квалифицированная медицинская помощь профильного специалиста имеет первостепенное значение.

источник

Печень является органом пищеварительной системы человека. Ее воспаление, которое развивается под действием различных причинных факторов, называется гепатит. Это достаточно частое явление, которое может встречаться одинаково часто у мужчин и женщин разного возраста. В связи с высокой актуальностью воспалительной патологии печени у людей часто возникает вопрос – какой врач лечит гепатит?

В зависимости от основного этиологического (причинного) фактора, который привел к развитию воспалительной реакции тканей печени, выделяется несколько видов гепатита, к которым относятся:

• Вирусный гепатит – воспаление, вызванное специфическим вирусом. Известно несколько типов вирусов, вызывающих патологический процесс в печени, соответственно выделяются наиболее распространенные вирусные гепатиты А, В, С, Д.
• Токсическое воспаление – результат воздействия различных токсинов на орган, включая некоторые лекарственные средства и алкоголь, который метаболизируется в гепатоцитах (клетки печени).
• Аутоиммунный гепатит – воспалительная реакция является следствием нарушением функциональной активности иммунной системы с выработкой антител к собственным тканям организма, включая гепатоциты. Аутоиммунный гепатит часто развивается совместно с другой патологией, связанной с нарушением работы иммунитета.

По длительности и активности воспалительного патологического процесса с поражением печени течение заболевания может быть острым и хроническим.

При гепатите диагностикой и лечением патологического воспалительного процесса в печени занимаются несколько узких медицинских специалистов. Они занимаются различными группами заболеваний, в зависимости от вида и происхождения воспалительного процесса:

• Гепатолог – узкая специфическая медицинская специальность, представитель которой занимается проблематикой патологии печени различного происхождения, включая воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы.
• Инфекционист – специализируется на различных инфекционных заболеваниях, возбудителями которых являются патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные бактерии, вирусы, простейшие одноклеточные микроорганизмы, грибки. Данный медицинский специалист включает диагностику и терапию воспалительных процессов печени вирусного происхождения.
• Гастроэнтеролог – специалист, который занимается направлением патологии органов системы пищеварения, к которым относятся структуры гепатобилиарной системы. К нему следует обратиться при развитии воспаления, спровоцированного токсическим воздействием, включая последствия длительного приема лекарственных средств или злоупотребления алкоголем.
• Иммунолог – доктор, лечащий аутоиммунную патологию различного происхождения, включая аутоиммунный гепатит.

В современной медицинской практике разобраться, кто лечит воспалительную патологию печени, поможет медработник общей практики, а именно семейный врач, терапевт или педиатр. Это связано с тем, что в большинстве случаев обращения имеют место к медицинскому специалисту первичного звена оказания медицинской помощи. Он на приеме определяет характер, локализацию и происхождение заболевания, после чего при необходимости рекомендует обратиться к специалисту соответствующего профиля.

Перед тем, как идти к узкопрофильному специалисту следует ориентироваться, в каких медицинских учреждениях он может вести прием.

Гепатолог представляет очень узкую специализацию, поэтому принимает только в специализированном медицинском учреждении, к которому относится гепатологический центр.

Инфекционисты могут принимать в условиях поликлиники по месту жительства, а также гепатологических кабинетах, организованных при инфекционных стационарах.

Гастроэнтеролог также может вести прием в поликлинике (данного специалиста можно встретить не в каждой поликлинике) медицинского стационара, обычно областной или районной больницы.

В областных медицинских учреждениях обычно ведет прием иммунолог.

Если в населенном пункте не удается найти специалиста, занимающегося проблематикой воспалительной патологии печени, то вылечить заболевание в этом случае могут помочь такие врачи, как терапевт, семейный врач, аллерголог (специалист косвенно занимается аутоиммунной патологией и может лечить аутоиммунный гепатит).

Для того, чтобы получить качественную диагностику воспалительного патологического процесса, локализующегося в печени, следует ориентироваться как проходит прием у медицинского специалиста. Первичный прием, после первого обращения к доктору, включает несколько этапов клинического обследования, к ним относятся:

• Сбор анамнеза – медик задает пациенту ряд вопросов, касающихся характера жалоб, времени их появления, длительности неприятных ощущений, их связи с различными физиологическими процессами (прием пищи, сон, акт дефекации, мочеиспускания). На данном этапе пациенту следует быть готовым ответить на вопросы в отношении наличия вредных привычек, характера и режима питания, перенесенных заболеваний в течение жизни, включая детство (некоторые инфекционные заболевания могут спровоцировать аутоиммунный гепатит), половой жизни, количества половых партнеров. Собранный анамнез помогает сориентироваться в причинах развития воспаления печени.
• Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек, во время которого обращается внимание на наличие изменений цвета. Также оценивается телосложение, наличие видимых деформаций и нарушений анатомического соотношения.
• Пальпация (прощупывание) органов области живота.
• Назначение дополнительного исследования, которое может включать различные методики диагностики. После проведения назначений врач обязательно дает рекомендации в отношении правильной подготовки к проведению исследований, а также сбора материала (кал, моча).

При необходимости во время первичного приема врач может назначать лечение. Во время последующих приемов он проводит анализ полученных результатов дополнительного исследования, а также клинический контроль эффективности назначенного лечения.

Для того, чтобы консультация у врача прошла максимально результативно желательно подготовиться к ней, для чего следует выполнить несколько несложных рекомендаций:

• Вспомнить заболевания, которые были перенесены в прошлом, возможные операции, а также медицинские или косметические манипуляции, когда было начало проявлений патологии, а также их связь с другими симптомами.
• Прийти к врачу желательно натощак, так как в тот же день могут быть назначены анализы.
• Взять с собой чистое полотенце, салфетку, так как врач может назначить ультразвуковое исследование.
• Не употреблять алкоголь и не курить перед приемом, а также избегать физических и эмоциональных нагрузок.

Вызывать специалиста по гепатиту домой не имеет смысла. К нему обращаются в условиях медицинского учреждения, он не идет на дом, так как там нет условий для качественного проведения клинического обследования.

В России данные специалисты ведут консультацию в поликлиниках государственных районных и областных, а также инфекционных больниц или в частных специализированных учреждениях. Точно узнать информацию в отношении таких болезней как аутоиммунный гепатит, токсическое воспаление печени, вирусный гепатит С, какой врач лечит и диагностирует данные заболевания также можно на приеме у врача общей практики или в регистратуре медицинского учреждения.

источник

Поражение печени в результате развития гепатита влечет за собой массу неприятных последствий для здоровья, а при определенных разновидностях болезни представляет угрозу для жизни. Появление типичных симптомов заболевания свидетельствует о прогрессировании патологического процесса, поскольку начальная стадия проходит в латентной форме. Помощь доктора требуется в кратчайшие сроки, от скорости диагностики и своевременно начатого лечения зависит исход болезни. В медицине существует четкое разделение по специализациям, поэтому важно знать, какой врач лечит гепатит С, чтобы сократить время на поиск нужного доктора, ускорить диагностику и выбрать схему терапии.

Вирусный гепатит С протекает с поражением клеток печени, в результате чего страдает функция органа, а также работа пищеварительной и иммунной системы. Заболевание может иметь вирусное, аутоиммунное и токсическое происхождение в зависимости от этиологических и патогенетических механизмов развития. Вирусный гепатит С характеризуется внедрением патогенного агента, который изменяет структуру РНК и заставляет гепатоциты воспроизводить вирус. Постепенно клетки печени утрачивают начальные функции, а орган перестает выполнять работу. Распознать тип гепатита и установить модификацию вируса является главной задачей перед началом лечения.

В лечебном процессе принимают участие доктора нескольких специальностей, каждый из которых выявляет проблемы на отдельном этапе и дополняет основную схему терапии. Важно знать, что обратиться к врачу с вирусным гепатитом С человек может вне зависимости от того, застрахован он в бесплатной системе ОМС или пользуется коммерческими услугами частных компаний. Заболевание включено в перечень особо опасных и социально значимых, поэтому даже полное отсутствие нужных документов не может быть основанием для отказа в медицинской помощи.

Основные категории медицинских специалистов, способных помочь в лечении гепатита С:

• Гепатолог. Врач, который обладает полным набором современных знаний о природе, видах, диагностике и лечении всех форм гепатита. Выбирать и составлять схему консервативной терапии по возможности должен этот врач. Сложности, связанные с обращением к гепатологу, заключаются в том, что специальность является относительно молодой областью медицины и достаточного количества докторов не хватает для полного укомплектования поликлиник. Прием ведется в профильных центрах, преимуществом которых является наличие хорошей научно-технической базы для проведения быстрой и качественной диагностики и оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи больным гепатитом С.
• Иммунолог. При любой разновидности гепатита страдает работа иммунной системы, а внедрение вируса С характеризуется значительным ослаблением и искажением собственных защитных функций организма. Консультация иммунолога необходима на всех стадиях лечения, а также с целью подбора оптимальных средств терапии, большая часть которых обладает иммуномодулирующими свойствами.
• Инфекционист. Врач, который занимается лечением инфекционных заболеваний, может заменить гепатолога, если у человека нет возможности обратиться к профильному специалисту. Диагностика, назначение схемы лечения при гепатите С, ведение пациента и обеспечение безопасности происходит под руководством инфекциониста. Доктора данного направления являются востребованными и входят в штат большинства медицинских учреждений, поэтому проблем с поиском не возникнет. В условиях роста численности инфекционных заболеваний, создаются профильные центры, в которых человек может получить не только амбулаторную помощь, но также лечь на лечение в стационар и пройти сложные процедуры гемодиализа.
• Вирусолог. В отличие от инфекциониста занимается лечением болезней, возбудители которых относятся к вирусам. В том случае, когда лечить гепатит С у гепатолога нет возможности, лучшим выбором станет поиск такого специалиста. Диагностика, назначение и корректировка схемы консервативной терапии под руководством вирусолога происходит по стандартам лечения, разработанным для группы вирусных поражений печени.
• Гастроэнтеролог. Поражение печени в результате воздействия вируса гепатита С приводит к гибели части гепатоцитов, снижению функций органа и повышению нагрузки на участки, которые до этого момента еще не вовлечены в патологический процесс. Симптомы поражения пищеварительного тракта типичны и требуют устранения. Помощь этого доктора является важной частью лечения больных с диагностированным вирусным гепатитом. Гастроэнтеролог занимается коррекцией нарушений работы пищеварительной системы, поэтому редко становится врачом, ведущим пациента.

Семейный врач

Участковый терапевт, семейный врач или педиатр. Доктор, который является специалистом широкого профиля, является первичным звеном в сложной структуре работы большинства поликлиник и частных медицинских центров. Простое решение проблемы заключается в том, что на первоначальном этапе при подозрении на гепатит С можно обратиться к участковому врачу, который даст консультацию, проведет начальное обследование и оформит направления на прием к узким специалистам. При выявлении случаев болезни у детей, большую часть времени придется общаться с участковым педиатром, а семейный врач подойдет для всех возрастных категорий.

Вне зависимости от того, какой доктор будет заниматься лечением гепатита С, основным условием успешной борьбы с заболеванием является своевременное обращение, качественная и полная диагностика, а в дальнейшем соблюдение пациентом рекомендованной схемы лечения.

После прохождения необходимого обследования и установления точного диагноза начинается этап лечения, главной задачей которого является устранение патогенного возбудителя болезни, восстановление функции печени и устранение последствий разрушительной деятельности вируса гепатита С.

Врачи, принимающие участие в лечебном процессе, пользуются разработанными инструкциями и рекомендациями ВОЗ. Согласно им, выбор лекарственного средства и назначаемых процедур строго регламентирован:

• Основу лечения составляют противовирусные препараты. Современные средства позволяют вылечить гепатит С при условии прохождения полного курса приема. Лекарства, нарушающие цикл воспроизведения цепочки РНК вируса, стоят дорого, обладают побочными эффектами и подходят только при наличии небольшого перечня показаний. Используют комбинированные схемы лечения, когда назначают антивирусные средства из нескольких фармакологических групп.
• Симптоматическая терапия при гепатите С применяется для устранения сопутствующих нарушений в работе организма, а также с целью дезинтоксикации и повышения иммунной защиты. Поддержать и восстановить функцию печени помогают гепатопротекторы, способные запустить воспроизводство новых клеток.
• Важным условием лечения является соблюдение режима питания и ограничение воздействия токсических веществ. Человеку предстоит отказаться от вредных привычек, перейти на щадящую диету и исключить прием дополнительных медикаментов, которые не входят в назначенную схему.

При тяжелом течении гепатита и выраженном интоксикационном синдроме пациенту могут назначить процедуры гемодиализа, который проводится по показаниям в стационарных условиях. Процесс реабилитации после перенесенного вирусного заболевания составляет от 6 месяцев до нескольких лет, при этом существует вероятность повторного заражения, поэтому важно соблюдать профилактические меры и следить за здоровьем.

источник

Гепатит С – это опасная инфекция, поражающая печень. Зачастую людям непонятно, какой врач лечит гепатит C: терапевт, гастроэнтеролог или инфекционист. Обычно контролем терапии занимается один врач, но в некоторых случаях ему может потребоваться помощь узкопрофильных специалистов. Вместе они составят индивидуальные рекомендации и выберут наиболее походящую схему лечения.

При возникновении каких-либо неприятных симптомов, не требующих неотложной медицинской помощи, обращаться нужно к терапевту. Это специалист широкого профиля. Он проводит опрос и поверхностную диагностику, подтверждает или опровергает наличие того или иного нарушения. Именно он расскажет, к кому обращаться с гепатитом. Благодаря консультациям терапевта снимается нагрузка с врачей узкого профиля.

Любые настораживающие симптомы, возникшие у ребенка, говорят о необходимости посетить педиатра.

То, какой врач лечит гепатиты, зависит от состояния пациента и стадии заболевания. В каждом случае это будут разные специалисты. Обычно – инфекционист или гепатолог.

Гепатит ослабляет иммунитет, поэтому консультация иммунолога не помешает.

После консультации терапевт, педиатр или семейный врач дает направление к инфекционисту.

Инфекционист проводит углубленную диагностику, оценивает степень запущенности проблемы и лечит острые формы вирусных гепатитов. Он принимает в поликлиниках и инфекционных отделениях. Вместе с гинекологом ведет беременность у женщин с выявленной инфекцией.

При остром течении патологического процесса возможно обращение к вирусологу, если такой врач есть в поликлинике. Это специалист более узкого профиля. Он занимается лечением только вирусных заболеваний.

После перехода гепатита в стадию ремиссии и уменьшения неприятной симптоматики выдается направление к гепатологу. Он знает все о строении и работе печени, классических, альтернативных и новейших методиках терапии, лечит цирроз и фиброз. Гепатолог есть не в каждом населенном пункте. Поэтому если нет возможности продолжать лечение у него, нужно повторно обратиться к терапевту. В таких случаях он заменяет гепатолога.

Нередко симптоматика болезни (тошнота, ухудшение аппетита) приводит человека к гастроэнтерологу. Это узкопрофильный специалист. Он лечит патологии ЖКТ, которые дают похожие симптомы. При подозрении на гепатит C гастроэнтеролог даст направление к инфекционисту.

Говоря о том, кто лечит гепатит, стоит упомянуть о хирурге. Его помощь нужна в запущенных случаях, когда без операции не обойтись.

На приеме у врача необходимо в деталях описать жалобы и симптомы. Специалист по гепатиту задаст уточняющие вопросы по образу жизни, вредным привычкам, изучит внешние признаки болезни. Поэтому женщинам, прежде чем идти на прием, рекомендуется смыть макияж и удалить с ногтей лак.

Чтобы подтвердить или опровергнуть предположения, врач назначит лабораторные и инструментальные исследования: общий и биохимический анализы мочи и крови, УЗИ печени и желчного пузыря, ПЦР-диагностику (для определения наличия вирусного гепатита и его разновидности).

Особой подготовки перед посещением клиники проводить не нужно. Если будут назначены анализы на гепатит, желательно воздержаться от трапезы за 12 часов до сдачи биоматериала и за сутки отказаться от курения, употребления алкоголя.

Перед сдачей анализов нельзя принимать лекарства, если они только не были назначены ранее.

Специалист, который на определенном этапе ведет пациента, должен проводить контроль эффективности терапии. Для этого он периодически назначает лабораторные анализы (биохимию крови, ПЦР) и инструментальные исследования (УЗИ). Исходя из результатов, он может продолжить лечение, скорректировать его схему или направить к другому специалисту.

источник

Гепатит С – распространённое заболевание. Когда люди сталкиваются с проблемами работы печени, они не знают к кому обратиться: терапевту, инфекционисту, гастроэнтерологу или другому узкому специалисту. В этой статье представлена информация о том, какой доктор лечит гепатит С.

Люди, обнаруживающие у себя любое недомогание, обращаются к участковому терапевту.

Симптомы, характерные для гепатита – повод прийти на консультацию к доктору:

• тошнота;
• слабость;
• боли в правом боку любого характера;
• желтушность кожных покровов;
• изменение цвета кала и мочи, не связанные с едой;
• кровоточивость слизистых;
• «склонность» к синякам.

Если есть один из симптомов или их комплекс следует обратиться в медицинское учреждение по месту проживания, регистрации или частную клинику.

Участковый (семейный) врач соберёт анамнез, проведёт осмотр, назначит предварительные лабораторные исследования. После оценки полученных результатов доктор назначит лечение, подскажет, к какому узкому специалисту обратится или выпишет направление.

Инфекционные заболевания печени входят в перечень болезней, которыми занимаются разные специалисты. Выбор доктора зависит от направления медицинского учреждения, укомплектованности штата, протекания заболевания, предпочтений пациента.

Независимо от инфраструктуры населённого пункта, где живёт пациент, надо обратится в поликлинику (больницу) при первых симптомах недомогания. Оперативность консультации целесообразна, поскольку гепатит быстро становится хроническим заболеванием (бессимптомным), а отсутствие терапии вызывает необратимые патологические изменения печени.

• гепатолог;
• гастроэнтеролог;
• инфекционист;
• терапевт.

Доктор, занимающийся диагностикой, лечением патологий печени – гепатолог. Он специализируется на диагностике заболеваний железы, выборе метода терапии, способов профилактики. Люди этой профессии тщательно изучают функционирование печени, стандартные, новые, альтернативные способы лечения. Гепатологи более глубоко исследуют патологии железы, особенности их форм.

Врачи этого профиля работают в специализированных клиниках, гепатологических отделениях больниц, коммерческих медицинских центрах. В поликлинике пациентов с симптомами гепатита С принимают другие узкие специалисты.

Доктор, в чью сферу деятельности входит профилактика, диагностика, лечение патологий желудочно-кишечного тракта. Врач в работе применяет стандартные комплексные методы консервативного лечения органов ЖКТ, к которым относится печень.

На первичном приёме специалист соберёт анамнез, проведёт осмотр и назначит лабораторные, а при необходимости, ультразвуковое обследование. Если пациент пришёл по направлению от другого врача, то гастроэнтеролог, оценит результаты предыдущих анализов, дополнит диагностику, подберёт подходящую схему лечения.

В штат многих поликлиник, больниц включена эта единица. Так как гепатит С инфекционное заболевание, оно входит в сферу деятельности инфекциониста. Врач по собранному анамнезу, результатам обследований оценит состояние пациента, назначит адекватное лечение.

Инфекционисты имеют знания по основным принципам профилактики и борьбы с инфекциями, в том числе вирусом гепатита.

Если в медицинском учреждении нет узкого специалиста по инфекционным заболеваниям печени, пациенту стоит обращаться при гепатите к терапевту.

Врач обладает всеми знаниями и навыками, необходимыми для определения причины симптомов, характерных для поражения печени. Доктор использует стандартные схемы терапии недомогания, которые в большинстве случаев эффективны.

Врач не принимает участия в консервативном лечении инфекционного заболевания печени. Но если возникает необходимость оперативного вмешательства, хирург совместно с лечащим врачом разрабатывает схему терапии.

Некоторые симптомы гепатита характерны для заболеваний, требующих хирургического вмешательства. Поэтому нужен осмотр хирурга при следующих клинических проявлениях:

• боли в животе;
• тошнота;
• рвота;
• слабость;
• повышенная температура тела;
• «склонность» к синякам.

Результаты исследований оценивает лечащий доктор, назначивший обследование.

Чтобы диагностировать гепатит С требуется провести лабораторное тестирование, определяющее присутствие вируса в организме и его активность, качество работы печени.

1. Биохимический анализ крови.
   Определяется уровень альбумина, трансиминаз (АЛТ, АСТ), фосфатазы, билирубина — показатели функционирования железы.
2. Иммунологическое обследование.
   Определение антител, вырабатываемых иммунной системой в ответ на заражение вирусом.
3. ПЦР (полимеразная цепная реакция).
   Выявление РНК вируса, вирусной активности.

Так как показатели имеют референтные значения, то расшифровать результаты анализов, ультразвукового обследования может один из перечисленных врачей.

Кроме того, разработаны схемы лечения, соответствующие конкретным показателям. Если доктор общего профиля или другой узкий специалист сомневается в оценке итогов диагностики, они направляют пациента к гепатологу для уточнения диагноза и корректировки терапии.

Течение заболевания, тяжесть поражения печени обусловлены генотипом вируса гепатита, особенностями организма пациента, другими факторами. При острой, тяжёлой форме недомогания доктор направляет пациента на стационарное лечение в профильное учреждение или инфекционное отделение. Если клинические проявления и показатели лабораторных тестов свидетельствуют о нецелесообразности госпитализации, больной наблюдается врачом амбулаторно.

Пациент, страдающий гепатитом С, находится под наблюдением гепатолога, инфекциониста или лечащего врача соответствующей специализации. Люди, болеющие острым, хроническим гепатитом С или имеющие антитела к вирусу, регулярно проходят клинико-лабораторное обследование, включающее проверку плазмы (сыворотки) крови на РНК возбудителя. Диагностика проводится не реже одного раза в шесть месяцев с момента начала наблюдения.

Подобное сопровождение длится не менее двух лет. Пациента информируют об особенностях распространения гепатита, мерах профилактики.

Есть категория людей, категорически отказывающихся идти к врачу при появлении симптомов недомогания, надеясь вылечиться самостоятельно. Такое поведение может привести к необратимым патологиям, хронизации заболевания, нарушению работы организма.

Клинические проявления гепатита характеры для других недомоганий. Определить, что стало причиной тех или иных симптомов можно после обследования. Подобрать диагностику и расшифровать результат может только специалист. Врач, имеющий знания, навыки интерпретирует данные исследований и подберёт схему лечения, учитывая особенности организма пациента.

Самостоятельно человек, не являющийся доктором соответствующего профиля, не сможет вылечить гепатит без вреда для здоровья.

Гепатит С распространённое заболевание печени, протекающее тяжело или смазано. Чтобы избежать осложнений после заболевания, при первых подозрениях на недомогание важно обратиться к доктору. Оперативное посещение врача снизит риск осложнений и увеличит эффективность лечения гепатита.

источник

Если человек предполагает, что болен гепатитом, то сразу задумывается о том, к какому врачу обращаться за консультацией и постановкой точного диагноза? Лечение гепатита любого вида является большой ответственностью. Ведь если с опозданием узнать о таком серьезном заболевании как гепатит — это может привести к необратимым изменениям в печени и невозможности полного излечения.

Врач должен как минимум быть профессионалом своего дела и знать, как побороть вирус и по возможности справится с осложнениями, которые он оставил после себя. Чем раньше начнется лечение, тем меньше понадобится времени и денег на терапию. Опытный врач может составить схему лечения таким образом, чтобы миновать все «подводные камни». В статье поговорим о врачах, которые знают и умеют справляться с вирусом гепатита.

Любой вид вирусных гепатитов относится к инфекционным заболеваниям, которые поражают клетки печени. Именно поэтому такими проблемами занимается врач инфекционист. Постановка точного диагноза возможна только после консультации с гепатологом и гастроэнтерологом, так как они специализируются на заболеваниях печени.

Однако, хронический гепатит С и В инфекционист рассматривает вместе с гепатологом. Их совместная работа не позволит допустить развитие необратимых осложнений заболевания, что при хронической форме является заданием номер один.

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Если говорить о диагностике и лечении заболеваний печени, то тут гепатологи являются более подготовленными и опытными специалистами. Тогда что лечит врач инфекционист? Острые вирусные гепатиты и любые вирусные инфекции – это его направление.

На вопрос чем занимается врач-инфекционист можно ответить следующим образом. Данный специалист относится к такой медицинской сфере как инфектология, которая изучает все виды инфекционных заболеваний. В этом списке находятся инфекции:

• дыхательных путей;
• кишечные;
• внешних кожных покровов;
• крови.

Что делает врач инфекционист? Он проверяет симптомы пациента, разбирается с особенностями и причинами заражения и составляет полную клиническую картину заболевания, по которой и подбирает подходящее лечение. Также врач-инфекционист занимается разработкой профилактических методов, которые позволят исключить влияние болезнетворных бактерий на организм человека.

Часто инфекционист назначает дополнительные обследования параллельно с физикальным обследованием и общим осмотром больного. Полученные результаты таких исследований дают возможность доктору определиться с точным лечением. Помимо этого даются определенные рекомендации относительно образа жизни и диетического питания. Если предварительный диагноз не оправдался, то инфекционист обязан просветить пациента о профилактических методах, которые призваны не допустить заражение и развитие инфекционных заболеваний.

Из отдельных материалов можно узнать:

Когда пациент в поликлинике обращается за помощью к инфекционисту, то в случае диагностирования любой формы гепатита он должен себя подготовить к длительной процедуре обследований и наблюдений с последующим лечением. При назначении медикаментозной терапии, на протяжении всего курса лечения, доктор опять и опять берет пробы биологического материала для того, чтобы удостоверится в том, что на лечение есть положительный отзыв.

Иногда гепатит В развивается таким образом, что больного сразу беспокоят боли в подреберной области и терапевт не разобравшись в проблеме направляет пациента к гастроэнтерологу. Если больной попадет к специалисту высокой квалификации, то он заметит симптомы гепатита и перенаправит пациента к тому, кто лечит данную проблему эффективнее — инфекционисту. А если затянуть с диагнозом, то гепатит вернее всего трансформируется в хроническую форму и тут уже понадобится помощь и гастроэнтеролога и гепатолога.

Летальный исход на последнем этапе развития гепатита достигает 90%. Именно поэтому нужно знать, как называется правильно специалист, который занимается инфекционными заболеваниями и не бояться обратиться к нему за помощью в случае малейших подозрений на заражение гепатитом.

На начальной стадии заболевания инфекционист даст больному максимально высокий шанс на выздоровление. Современная медицина шагает вперед семимильными шагами и если полностью избавиться от вируса не выйдет, то предотвратить постоянные обострения, как у детей, так и у взрослых вполне возможно.

Инфекционист – кто это? Специфика работы специалиста данного профиля заключается в получении важной информации от пациента связанного с заболеванием. После изучения истории болезни и определения полной клинической картины врач назначает лечение и ведет своего пациента до полного выздоровления.

источник

Наиболее благоприятной формой патологии считается тип А. При гепатите С обращаться к врачу следует немедленно, так как он приводит к циррозу печени. Однако даже эта форма не так опасна, как гепатит В, который в 50 % случаев и более перерастает в хронический.

Причем с момента заражения до проявлений проходит некоторое время (инкубационный период), который также различается:

• Неделя – месяц для гепатита А;
• 1,5 месяца – полгода для В;
• Не более 3,5 месяцев для С.

Прежде чем с гепатитом идти к врачу, следует понимать, что самостоятельное определение заболевания без дополнительной диагностики не представляется возможным.

Симптомы, характерные для всех вариантов патологии не являются специфическими. Даже желтушность свойственна еще многим заболеваниям, помимо воспаления печени. Однако заподозрить гепатит позволят следующие признаки:

• Повышение температуры тела (для всех примерно одинаково);
• Боль в суставах (характерна для формы В);
• Общее снижение трудоспособности, подавленность настроения, слабость (астеновегетативный синдром);
• Боль и тяжесть в подреберье справа;
• Расстройства ЖКТ (выражаются в тошноте, рвоте, нарушении стула, снижении аппетита вплоть до отвращения к пище);
• Желтушность кожного покрова и слизистых (для пациентов с гепатитом В характерно ухудшение состояния после ее появления, для А типа – наоборот);
• Сильное потемнение мочи (цвет темного пива);
• Высветление каловых масс (степень зависит от срока патологии);
• Зуд кожи;
• Появление геморрагической сыпи (небольших «звездочек», которые не изменяются и не исчезают при нажатии на них);
• Проблемы с менструациями у женщин;
• Неприятный запах изо рта;
• Появление отеков.

Опытный лечащий врач заподозрит гепатит даже при наличии нескольких из перечисленных симптомов. Больной также должен внимательно следить за своим состоянием и при выявлении каких-либо признаков поражения печени сразу же обратиться в больницу.

При наличии клинической картины воспаления печени человек должен сразу же обратиться к врачу. Чаще всего первым, к кому попадает пациент – это терапевт. Врач проводит осмотр и на его основании направляет больного в инфекционную больницу.

Существует узкопрофильный специалист по поражениям печени. Такой врач называется гепатолог. Однако он присутствует только в некоторых медицинских заведениях, поэтому в большинстве случаев гепатитами занимается обычный инфекционист.

Врач проводит ряд обследований, которые позволяют подтвердить диагноз, и выяснить тип воспаления.

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови;
• Анализ на маркеры гепатита;
• Коагулограмма;
• Протеинограмма;
• Некоторые серологические исследования;
• Тест на ВИЧ-инфекцию (проводится не всегда, но рекомендован, так как гепатит В часто сочетается с данной болезнью);
• УЗИ печени и селезенки;
• ЭКГ.

Иногда тот, кто лечит гепатит, назначает некоторые дополнительные обследования, однако перечисленных достаточно для постановки правильного диагноза и разработки плана терапии.

Все пациенты, у которых выявили заболевание, подлежат госпитализации. Это не зависит ни от формы патологии, ни от степени тяжести. Причем выписка таких больных проводится не только по клиническим, но и по лабораторным показаниям.

• При назначении лекарств учитывается стадия заболевания, а также наличие сопутствующих патологий;
• Больному следует принимать минимальное количество препаратов, каждый из которых не должен оказывать губительного влияния на печень;
• Прерывается терапия всех сопутствующих патологий, если они не находятся в периоде обострения и не угрожают жизни пациента;
• Когда врач занимается печенью, он должен подбирать препараты строго индивидуально (особенно это касается типа В);
• При выборе лекарства обязательно учитывается возбудитель воспаления.

Терапия любой формы заболевания включает в себя следующие назначения врача:

• Строгий постельный режим. Его соблюдают даже при легкой степени тяжести заболевания, так как лежа максимально снижается нагрузка на печень.
• Соблюдение диеты. Требуется не всегда и зависит от индивидуальных особенностей пациента. Снижается количество животных белков, повышается количество овощей и фруктов.
• Прием противовирусных препаратов. До сих считается сомнительным применение этих лекарств в лечении гепатитов, так как их эффект не всегда ярко выражен. Однако используются человеческий альфа-интерферон и некоторые аналоги нуклеозидов (Ламивудин и другие). Какие-либо еще препараты эффекта не дают.
• Дезинтоксикация. При надобности проводится инфузионная терапия различными растворами, чаще изотоническими.
• Препараты, повышающие свертываемость крови. Используются только в тех случаях, если отмечается снижение показателей коагулограммы.
• Гепатопротекторы. Нужны для скорейшего восстановления печени.

В лечении гепатитов врач может использовать дополнительные лекарства, например, диуретики при выраженных отеках, однако их назначение требуется в индивидуальных ситуациях.

Если гепатит В или гепатит С врач лечит без динамического наблюдения за биохимическими показателями крови, то он не может достоверно определить эффективность оказываемой терапии. При полном клиническом выздоровлении восстановление функции печени может проходить от пары недель до полугода и дольше. Об эффективности проводимого лечения свидетельствует уменьшение размеров печени, снижение биохимических показателей (ферментов и билирубина), а также исчезновение вируса из организма.

При любой форме гепатита недопустимо лечение в домашних условиях и народными средствами. Это представляет опасность для жизни пациента и увеличивает риск необратимых осложнений заболевания. Кроме того, больные гепатитом А заразны для окружающих людей через бытовые предметы, а пациенты с В и С формами могут передать заболевание через кровь и другие биологические жидкости.

Стоит обратиться к врачу по гепатиту хотя бы для того, чтобы узнать собственный прогноз. При типе А он полностью благоприятен, так как данная патология не склонна к хронизации и оказывает наименее разрушительное влияние на печень. Гепатиты В и С имеют относительно неблагоприятный прогноз, который полностью зависит от сроков обращения пациента.

При гепатите С опасность заключается не в переходе в хроническую форму, а в значительном поражении печени, что постепенно приводит к циррозу. При этом клиническая картина заболевания не слишком выражена, поэтому больные могут не обращаться к врачу. При своевременной диагностике патологии полное выздоровление наступает в 60-70 % случаев.

Гораздо более опасен гепатит В, так как он обладает чрезвычайной резистентностью к терапии и часто перерастает в хроническую форму. Проблема в том, что в запущенных случаях полностью избавиться от него не представляется возможным. Многое зависит от того, какой именно врач проводил первичный осмотр, так как некоторые специалисты ставят неправильный предварительный диагноз и длительно лечат пациента от совершенно другой патологии.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

источник