Виды вирусных гепатитов пути передачи

Всего — не более 20,5 мкмоль/л

Лечение гепатита В в основном проводят в стационаре. Лечение назначает врач, строго индивидуально. Схему лечения назначают по результатам анализов. Общие рекомендации такие:

• Соблюдение постельного режима.
• Обильное питье (исключая газированные напитки и минеральную воду) для выведения токсинов из организма.
• Отказ от алкоголя.
• Строгая диета № 5 (исключающая жирное, острое, соленное, консервацию).
• Прием строго тех лекарств, которые назначил доктор.
• Никакой физической и психологической нагрузки в период лечения.

Непосредственно схемы лечения врач назначает в зависимости от степени заражения и поражения печени. В основном используют такие схемы:

• дезинтоксикационная терапия;
• десенбилизируюшие препараты;
• противовирусные препараты;
• препараты улучшающие обмен веществ;
• витамины;
• иммунокорригирующие препараты.

При необходимости назначают диуретики, препараты улучшающие пищеварение, спазмолитики.

Эффективность лечения наблюдается путем постоянной сдачи анализов.

• Соблюдение правил личной гигиены — строго свои: зубные щетки, бритвенные принадлежности, полотенце и т.д.
• Защищенный половой акт.
• Постоянный половой партнер.
• Одноразовый медицинский инструмент — однократно использовать.
• Правильный выбор салона красоты, тату-салона.
• Вакцина-профилактика.
• Обязательная сдача анализов (беременным, медицинским работникам, людям после контакта с больным, бывшим наркоманам и людям, освободившимся из заключения, донорам крови).
• Применение эффективных дез. средств.

Основными осложнениями считаются — острая печеночная недостаточность и печеночная энцефалопатия.

Гепатит С вызывается вирусной частицей размером 30-60 нм, которая относится к Flaviviridae (семейство вирусов, которое передается членистоногими). Вирусы HCV содержатся в крови. Заражение происходит через кожу (слизистые), в основном, поврежденные, через кровь.

• у наркоманов (использование одного шприца);
• в медицинских учреждениях (неправильная обработка инструментов, переливание крови);
• при незащищенном половом контакте;
• внутриутробно.

Выделяют две формы: острая и хроническая. Хронический гепатит долгое время протекает без симптомов. Определить можно с помощью специальных анализов на печёночные пробы.

От непосредственного заражения проходит от 5 недель до трех месяцев. В среднем, клинику можно уже распознать через полтора, два месяца. Но как показывает практика, в 55% клинические симптомы не возникают. И человек не догадывается о наличии заболевания в течении многих лет.

Но при этом является потенциально опасным для окружающих людей. В основном, узнают о своей болезни при прохождении лабораторных анализов. Зараженный человек может через 20 лет с момента заражения почувствовать симптомы заболевания.

В первые 5-10 лет с момента заражение симптомы, как правило, не проявляются. За это время гепатит С переходит в хроническую форму. При этом могут ощущаться:

• общая слабость,
• снижение аппетита,
• тяжесть в желудке,
• может появиться незначительная ноющая боль в правом подреберье,
• подъем температуры тела,
• потемнение мочи,
• изменение цвета кала (серого цвета),
• боль в суставах.

Диагностика делится на 2 этапа.

1. Серологический скрининг.
2. Метод МАНК и РНК для подтверждения хронической инфекции.

Затем, сделав определенные анализы, оценивают степень поражение печени. Для этого проводят ультрозвуковое исследование и делают биопсию.

Также проводят тест на выявление генотипа штамма гепатита С. Так как известно 6 генотипов, которые могу по разному себя вести.

Ранняя диагностика может не только предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, но и исключить смертельный исход. Поэтому тестирование рекомендуют проходить людям, имеющим большой риск к заражению:

• наркоманам;
• людям после переливания крови;
• детям от инфицированных матерей;
• людям с непостоянными (большим количеством) половыми партнерами;
• ВИЧ больным;
• людям имеющим татуировки;
• людям после освобождения из мест лишения свободы;
• медицинским работникам.

Полное излечение организма зависит от штамма вируса и характера заболевания.

Прежде всего прописывается строгое соблюдение диеты № 5, в которой строго ограниченно употребление жиров, соленного, жаренного, консервации. Рекомендуют увеличение количества жидкости, клетчатки. Исключен алкоголь.

Специфическое лечение. Стандартные схемы лечения Гепатита С постоянно меняются. В настоящее время ВОЗ рекомендует схему лечения пангенотипическими ППД и упрощенного лабораторного мониторинга.

В основном назначают интерферон с рибавиром, также включают препараты антидепрессанты. В индивидуальных случаях добавляют спазмолитические препараты, антигистамины и витамины.

При осложненной ситуации в курс лечения вводят схемы лечения цирроза печени. Например, комбинированное лечение с курсом химиотерапии.

Ольга Сагалова: Вирус гепатита С очень изменчив, поэтому создать вакцину подобно гепатиту В практически невозможно. Выход один – лечение. Причём до недавнего времени оно было долгим, часто безуспешным, с массой побочных эффектов. Но сейчас в терапии гепатита С произошла настоящая революция. Разработаны препараты прямого противовирусного действия, благодаря которым можно вылечить практически каждого больного. Это уникальная ситуация, которая может привести к полному искоренению инфекции, как это произошло, например, с натуральной оспой.

Источник: http://www.aif.ru/, 03/10/2017
Статья из газеты: Лекарственное обозрение № 18 26/09/2017

При раннем выявлении и правильном лечении, с соблюдением всех правил прием таблеток и диеты, наступает выздоровление. Или гепатит С становится хронической формой, что приводит к циррозу и летальному исходу.
Также осложнением считают развитие сочетания двух гепатитов В и С.

источник

Вирусный гепатит является патологией инфекционного типа, которая направлена на поражение всей печени и впоследствии ведет к воспалительному процессу тканей этого органа. Каких-либо ограничений в отношении, как возрастной категории, так и половой принадлежности болезнь не имеет, она может коснуться и мужчин, и женщин, и детей. Главным источником недуга выступает вирус, проникающий в организм здорового человека путем передачи его от инфицированного пациента. Для каждого типа болезни свойственен свой механизм перехода вируса. Виды гепатита будут рассмотрены в данной статье.

На сегодняшний день дифференцируют 7 видов заболевания гепатит. Их обозначают латинскими буквами: A, B, C, D, E, G, F. Рассмотрим, какие виды гепатита наиболее опасны, как можно ими заразиться, но прежде отметим, что симптоматика чаще всего не является специфической, поэтому лишь на одном наблюдении клинических признаков установить верный диагноз, как правило, не получается. Для определения разновидностей вирусного влияния используются лабораторные исследования, но в качестве дополнения может потребоваться и инструментальная диагностика. Приемы лечения, в основном, носят консервативный характер, хотя в ряде ситуаций может приниматься решение о необходимом хирургическом вмешательстве.

Рассмотрим, какие виды гепатита можно подхватить бытовым, гемоконтактным и другими путями. Отметим, что гепатит вызывается тем или иным типом возбудителей, а также их комбинацией. Независимо от вида заболевания, главным переносчиком болезни всегда выступает человек.

Гепатит А или, как его еще называют, болезнь Боткина, способен передаваться через немытые продукты питания либо воду, а также посредством пользования общими предметами обихода с уже заражённым человеком.

Вирусные гепатиты вида В и С зачастую могут передаваться через прямое взаимодействие с заражённой кровью, либо посредством секса с носителем вируса без применения защитных мер.

Главная особенность гепатита D заключается в том, что для его возникновения человек сначала должен переболеть вирусным поражением печени вида В. То есть получается, что он не выступает в качестве самостоятельной болезни.

Гепатит Е относят к разряду парентеральных вирусных инфекций, которые передаются через кровь. Но, помимо этого, заражение может осуществляться через употребление загрязнённой воды и пищи.

Вирус гепатита вида G попадает в организм здорового индивида через кровь, например, от матери к ребёнку, а также посредством пользования общими бытовыми предметами.

Еще одной разновидностью вирусного поражения печени является гепатит F, чей возбудитель может передаваться фекально-оральным, а также гематогенным путём.

Таким образом, из всего вышеперечисленного следует, что главными способами перехода вирусов служат:

• непосредственный контакт с инфицированной кровью;
• употребление внутрь немытых продуктов питания, а также воды;
• процесс переливания крови;
• занятия сексом с больным человеком без защитных средств;
• так называемый «вертикальный» метод заражения, при котором инфицирование ребёнка происходит от его матери;
• использование бытовых предметов обихода, как бритвенные станки, зубные щётки и маникюрные ножницы;
• процедура нанесения пирсинга или татуировок;
• инъекционное введение наркотиков посредством шприца, который был использован переносчиком заболевания;
• посещение стоматологического кабинета, либо маникюрно-педикюрных салонов. При различных видах гепатита лечение должно быть комплексным.

Выделяют также и более редкие способы передачи этого инфекционного заболевания:

• заражение посредством воздушно-капельного метода, при котором можно подхватить только гепатит «А», это объясняет его широкое распространение преимущественно среди детей;
• грудное кормление ребенка, но лишь при наличии нарушений структурной целостности материнских сосков, либо слизистой оболочки рта у младенца;
• поцелуи, при которых заражение осуществляется при тяжёлом течении болезни, в особенности, речь идет о гепатите «С», а, кроме того, в случае наличия ран, либо язвочек в ротовой полости, как у здорового, так и у инфицированного человека;
• оральный секс.

Следует сказать, что предрасположенность людей к тому или иному типу вируса всегда зависит от состояния здоровья его иммунной системы. Ряд этиологических факторов может быть исключен автоматически, если стараться блюсти основные правила в отношении профилактики всевозможных вирусных гепатитов.

Выделяют несколько разрядов классификаций в отношении вирусных гепатитов, первая из которых предполагает деление болезней в зависимости от процесса ее протекания, а именно:

• Острые гепатиты, продолжающиеся максимально до трёх месяцев. К этой категории можно отнести инфекцию вида А.
• Затяжные, длящиеся до шести месяцев. Среди этой разновидности принято выделять гепатит С, Е и В.
• Хронические виды вирусных гепатитов, которые протекают более полугода, к ним относятся гепатит G, D, B, F и C.

В зависимости от проявления симптоматики существуют:

• Бессимптомное протекание больше всего характерное для вирусных гепатитов В либо С. Отталкиваясь от названия, следует подчеркнуть, что клинические проявления в этом случае в течение продолжительного времени могут отсутствовать.
• Субклиническая форма, отличающаяся факторами, которые могут наблюдаться на фоне любых разновидностей недуга. В подобных ситуациях проявляется неспецифическая симптоматика, дающая возможности в точности определить диагноз. Установление заболевания происходит при помощи данных, которые получаются во время лабораторных обследований;
• Манифестное течение, которое подразделяют на желтушную либо ее противоположную форму.

Виды гепатита и способы заражения интересуют многих простых граждан. Знать, как можно подхватить этот недуг очень важно, так как это поможет избежать инфицирования. Подобно любым другим заболеваниям, тот или иной недуг может проявляться, как в острой, так и в хронической форме. В зависимости от того, какой именно из вирусов попал в организм человека, длительность инкубационного периода заболевания будет варьироваться:

• гепатит А – от двух недель до шести;
• гепатит В – от восьми до двадцати четырех недель;
• гепатит С – от двух недель до ста пятидесяти суток;
• гепатит D – от двадцати до ста восьмидесяти дней;
• гепатит Е – от двух до восьми недель;
• гепатит G – один месяц;
• гепатит F – не больше двадцати восьми дней.

Каждый из видов гепатитов обладает рядом степеней тяжести протекания недуга:

Типичное протекание инфекций имеет в своем наличии четыре временных периода:

1. Инкубационный – то время, которое должно пройти с момента заражения до возникновения первых симптомов.
2. Продромальный, характеризующийся незначительным проявлением клинических признаков, которые в большом количестве ситуаций просто игнорируются пациентами.
3. Желтушный, считающийся разгаром и пиком заболевания;
4. Выздоровление, которое довольно часто может быть спутано с хронизацией болезни. Вот какие виды гепатита бывают.

Помимо стандартной формы протекания, вирусный гепатит может еще являться безжелтушным либо стёртым. Отдельно необходимо также выделить наиболее опасное прохождение вирусного заболевания печени, а именно молниеносный тип или фульминантный гепатит. В подобных ситуациях состояние пациента ухудшается очень быстро, как правило, всего за несколько часов, а возникновение угрожающих для жизни осложнений способно наступить уже через две недели.

Мы рассмотрели виды гепатита. Лечение каждого из них должно быть комплексным, а главное, своевременным. Для этого нужно вовремя обращаться к врачу, чтобы не упустить драгоценное время.

Каждый вид данной болезни обладает своей клинической картиной. Но выделяют ряд признаков, которые могут наблюдаться на начальных стадиях всех видов гепатита:

• слабость, либо усталость без наличия на то причины;
• недомогание и снижение способности к труду;
• головная боль;
• незначительное увеличение температурных показателей, но, как правило, не более 37,5 градусов;
• резкое снижение аппетита;
• присутствие болезненности в суставах и в мышцах;
• нарушение стула;
• ощутимый дискомфорт в районе правого подреберья.

Наиболее типичные симптомы, наблюдающиеся на фоне вирусного гепатита «А»:

• сильная тяжесть в животе, что наиболее заметно после приёма пищи;
• тошнота, практически всегда заканчивающаяся обильной и сильной рвотой;
• выраженные болевые ощущения в районе, расположенном под правыми рёбрами;
• разрастание размеров больного органа, что легко можно определить посредством пальпации.

Среди клинической симптоматики гепатита «В» врачами отмечается:

• резкое отвращение и неприятие к любым запахам продуктов питания;
• значительное изменение объёма селезёнки;
• плохой сон;
• ощущение сухости во рту;
• наличие тяжести в голове;
• частые приступы тошноты, которые иногда способны приводить к рвотным позывам;
• кожный зуд без наличия на то причины.

Этот вид недуга отличается тем, что протекает без наличия ярко выраженных симптомов. Правда, иногда могут проявляться:

• продолжительные головные боли;
• отсутствие сна;
• полная непереносимость прежде любимых продуктов питания;
• увеличение размера печени, что вызывает ощутимый дискомфорт в области правого подреберья;
• нарушение стула.

Напомним, пути инфицирования гепатита вида С — это непосредственный контакт с зараженной кровью и незащищенный половой акт.

Симптомы, сопровождающие вирусные гепатиты D и G полностью идентичны клинической картине инфекции вида В. Поражение печени на фоне наличия гепатита Е обладает следующими отличительными симптомами:

• резкое понижение артериального давления;
• постоянная заложенность в носу;
• першение в горле и кашель;
• приступы периодической тошноты;
• разбитость и слабость в самочувствии;
• гепатоспленомегалия.

Вирусный гепатит F характеризуют следующие симптомы:

• повышенное потоотделение;
• озноб;
• кровоточивость дёсен;
• депрессивные состояния;
• вздутие живота;
• расстройство стула;
• сильные головокружения;
• увеличение печени в размерах.

Пути инфицирования и лечение гепатита вида F мало отличаются от подобных действий при других видах этого недуга. Некоторыми характерными отличиям обладает лишь желтушная форма протекания заболевания. При этом наблюдаются:

• возникновение высыпаний на коже непонятной этиологии;
• кожный зуд;
• изменение кожных покровов и видимых слизистых оболочек ввиду приобретения ими желтоватого оттенка;
• появление горечи во рту;
• возникновение отрыжки и изжоги;
• потемнение мочи;
• потеря цвета у фекалий.

Хуже всего протекает заболевание среди детской категории пациентов, пожилых людей, а также у лиц с ВИЧ-инфекцией и женщин во время вынашивания ребёнка.

От вида гепатита и путей заражения будет зависеть и методы терапии. Но перед этим необходима тщательная диагностика.

Для того чтобы установить верный диагноз и суметь отличить один тип инфекции от другого, следует провести лабораторные исследования крови. Но непосредственно перед их назначением в обязательном порядке собирается анамнез и проводится клинический осмотр. В итоге начальная диагностика вирусных гепатитов предполагает:

• Проведение детального опроса инфицированного, что даст возможность установить клиническую картину течения заболевания.
• Знакомство врача с историей инфекции, а также анамнезом жизни больного, что будет указывать на причины возникновения и пути передачи вируса.
• Проведение подробного физикального осмотра, который будет направлен на пальпацию и перкуссию передних стенок брюшной полости. В этой ситуации особое внимание желательно уделить району под правыми рёбрами, измерению температуры и артериального давления, кроме того, провести изучение состояния кожи и склер.

Лабораторные исследования на фоне вирусных гепатитов обычно направлены на взятие следующих анализов:

• Общий и биохимический анализа крови и мочи.
• Анализ полимеразной цепной реакции, направленный на выявление маркеров гепатита.
• Микроскопическое исследование каловых масс.
• Оценка способности крови к процессу свёртывания.
• Иммуноферментные анализы.

В рамках инструментальных методов обследования больного значительной диагностической ценностью обладают:

• Магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование.
• Биопсия печени.

Виды гепатита и способы передачи инфекции изучаются давно. Это позволило разработать действенный алгоритм лечения. К консервативным способам терапии относятся:

• приём медицинских препаратов;
• соблюдение щадящего рациона, всем больным, страдающим вирусным гепатитом прописывают диету номер пять;
• физиотерапевтические мероприятия и процедуры;
• использование рецептов из сферы народной медицины, но лишь после предварительно проведенной врачебной консультации.

Медикаментозное лечение вирусных гепатитов назначается в строго индивидуальном порядке в отношении каждого пациента. Как правило, используются:

• гепатопротекторы;
• противовирусные вещества;
• иммуномодуляторы;
• витаминные комплексы;
• желчегонные средства;
• препараты, стабилизирующие работу желудочно-кишечной системы;
• болеутоляющие препараты.

Бессимптомный характер заболевания, игнорирование появившихся признаков, а также несвоевременное обращение к врачу в целях лечения вирусного гепатита зачастую ведет к возникновению опасных для жизни человека осложнений, среди которых:

• цирроз печени;
• энцефалопатия печёночного типа;
• возникновение онкологических процессов;
• печёночная кома и почечная недостаточность.

Как бы опасны и различны в проявлении не были виды гепатита, профилактика всегда может помочь избежать появления недуга. Все профилактические меры подразделяются на специфические и неспецифические. Первая категория профилактических мероприятий вирусного гепатита предполагает осуществление вакцинации. Важно подчеркнуть, что в наше время существует прививка лишь от гепатита А и В. Остальные же разновидности недуга требуют соблюдение следующих общих правил:

• ведение активного и здорового образа жизни;
• осуществление всех необходимых правил безопасности во время контакта с какими-либо биологическими жидкостями человека, а также при лечении инфицированных пациентов;
• питание исключительно проверенными продуктами;
• запрет на использование предметов быта инфицированного человека;
• занятие сексом только при условии наличия необходимой защиты;
• постоянное прохождение различных профилактических медицинских наблюдений.

Таким образом, необходимо подчеркнуть, что благоприятным прогнозом обладают лишь вирусные гепатиты A и Е, так как после выздоровления у больных вырабатывается пожизненный иммунитет к этому недугу. Самыми же опасными принято считать типы В и С, так как они приводят к рецидивам и хронизации. Кроме того, любая острая форма вирусного гепатита может явиться причиной летального исхода. В статье были описаны виды гепатита, пути инфицирования, лечение, профилактика.

источник

Что такое гепатит? Всегда ли эта болезнь вызывается внешними факторами, или существуют внутренние угрозы? Как защитить себя от этой болезни? Можно ли вылечить гепатит? Эти вопросы должны волновать каждого человека, поскольку в той или иной мере поражение печени затрагивает жизнь всех людей.

Рассматривая вопрос формирования гепатита в организме, следует изучить эту болезнь в общих чертах, а затем поэтапно ознакомиться с самыми распространенными видами. В этом случае можно приложить максимум усилий, чтобы избежать серьезных проблем в будущем.

Гепатоциты – это клетки, из которых состоит печень. Поражение этих клеток называется гепатитом. Иными словами, данным термином можно обозначить любой процесс, провоцирующий болезнь печеночных тканей. Это означает, что к классу данных патологий относятся не только вирусные тела, бактерии или паразиты – любые факторы, представляющие угрозу для печени, могут стать причиной гепатита.

Поскольку все типы болезни, будь то внутренние или внешние, прочно связаны с печенью, гепатиты, как правило, имеют сходные симптомы.

• желтуха или пожелтение кожных покровов, глазных склер;
• изменение цвета фекалий и мочи (потемнение, образование пленки на поверхности жидкостных выделений, осветление каловых масс);
• слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
• болезненные ощущения в области подреберья справа;
• привкус горечи во рту, рвота с примесью желчи;
• блуждающее сознание, сложности с умственными нагрузками;
• повышение температуры тела.

Совет: Одновременное наблюдение нескольких признаков из данного списка является серьезным основанием для похода к врачу. Для выявления патологических процессов следует немедленно сдать анализы, дождаться результатов, а затем проконсультироваться со специалистом для составления нового режима и назначения курса лечения.

Заболевания печени, вызванные вирусами, разделяются на типы по буквам латинского алфавита. Обычно, когда диагностируют гепатит, виды и лечение определяются специалистом в кратчайшие сроки.

Гепатит А – в прошлом более известный как болезнь Боткина. Часто называется болезнью немытых рук, откуда можно сделать вывод, что главным источником заражения является использование плохо обработанных фруктов и овощей, столовых приборов.

При своевременном лечении данный типаж не вызывает больших осложнений, поскольку лечится за несколько недель использованием специальных противовирусных средств. Не заметить такой гепатит невозможно, поскольку он протекает в весьма острой форме – симптомы настолько выражены, что пациент просто не может самостоятельно от них избавиться. После излечения риск перехода в хроническую форму практически отсутствует. Однако если проигнорировать болезнь Боткина, либо задержать лечение, можно вызвать необратимые разрушения клеток, вполне способные привести к летальному исходу.

Гепатиты B и D – также попадают в организм через грязные руки и пищевые продукты, но при этом более опасны. Они также распространяются через кровь и половые контакты – могут перейти в тело человека с переливанием, плохо продезинфицированными инструментами или предметами личной гигиены. Если диагностирован этот гепатит, виды и пути передачи могут быть самыми простыми и очевидными. Течение гепатита В тяжелое и длительное – эта болезнь способна нанести существенный ущерб пищеварительному тракту. Следует отметить, что десятая часть заразившихся ВГВ позднее страдает от хронической формы. Примечательно, что гепатит D не является самостоятельным вирусом, поскольку может развиваться в организме только в паре с вирусом В.

Большим преимуществом в случае с вирусом типа В является наличие вакцины – при желании можно полностью защитить себя от данной опасности.

Гепатит С или ласковый убийца. Один из самых опасных вирусов, известных современной медицине. Попадает в организм несколькими способами, но чаще всего через зараженную кровь – при использовании чужих рейсфедеров, щипцов, бритвенных наборов, игл или шприцев. Острая форма с ярко выраженными симптомами длится недолго и быстро сходит к минимальной активности, после чего болезнь затаивается и наступает длительный период спокойствия. За годы ВГС набирает силу, и уже через несколько лет становится причиной развития хронической патологии, либо цирроза печени.

Гепатит Е также передается с кровью и имеет набор признаков, схожий с формами A и B. Если же он попадает в орган беременной женщины, то велика вероятность выкидыша, развития различных патологий у плода, а также необратимого разрушения печени матери.

Вышеперечисленные виды вирусных гепатитов представляют серьезную угрозу для состояния больного.

Гепатиты форм F и G находятся на стадии изучения и не являются прямой опасностью для человека. Данные гепатиты, виды и пути инфицирования которых не сформулированы конкретно, все еще исследуются, но представляют некоторую опасность. На данном этапе они рассматриваются как потенциальная угроза – неизвестные вирусные возбудители, причиняющие вред гепатоцитам, но не имеющие четко сформированной схемы действия и выявленных последствий.

Интересно: Не все знают, что печень может пострадать и без внедрения в организм вирусных тел. Существует несколько факторов, представляющих особую опасность.

Алкогольный гепатит – это недуг, спровоцированный злоупотреблением спиртными напитками. Дело в том, что этанол, попадающий в тело человека, метаболируется в печени, разрушая некоторую часть клеток. На восстановление данного объема требуется некоторое время, однако если алкоголь принимается постоянно, печень получает невосполнимый ущерб.

Полученные воспаления постепенно разрастаются без возможности регенерации, после чего данный объем замещается соединительной и рубцовой тканью. Со временем алкогольный гепатит переходит в цирроз, не поддающийся лечению.

Токсический гепатит – это, по сути, болезнь, вызванная отравлением. Причиной такого отклонения может быть некачественная еда, либо прием отравляющих веществ. В этом случае, не справляясь с нагрузкой, гепатоциты повреждаются и самоустраняются, оставляя большие зоны повреждений. Источникам отравления могут стать инсектициды, пестициды, ядовитые вещества для борьбы с домашними паразитами и грызунами.

Лекарственный гепатит также относится к классу токсических, однако, в этом случае причина кроется в неправильно подобранных препаратах, либо ошибках, допущенных при определении дозировки. В этом случае печень, перегруженная химическими соединениями, не может выработать правильные метаболиты, и в результате возникают осложнения. Нередко болезнь этого типа возникает у детей – в случаях, когда назначаются сильные антибиотики или другие высокоэффективные препараты. Чтобы не допустить подобного, следует рассчитывать объем лекарств, ориентируясь на массу тела ребенка, а не на возраст или другие параметры. Таблетки, вызывающие лекарственный гепатит – это транквилизаторы, противовоспалительные, тетрациклин и противотуберкулезные лекарства.

Аутоиммунный гепатит – это поражение, возникающее по неизвестным пока причинам. Установлено, что в случае формирования такого недуга иммунная система воспринимает гепатоциты как враждебную форму и атакует здоровые ткани организма.

В случае с каждым типом заболевания имеется собственный набор средств, необходимый, чтобы победить болезнь. Для болезни Боткина данный комплекс разработан десятки лет назад, для гепатита В также имеется определенный курс.

Несколько лет назад было найдено универсальное средство для борьбы с гепатитом С. При этом было доказано, что данный вирус не следует целенаправленно истреблять и вытеснять из тканей – гораздо важнее блокировать его способность к размножению. Желая воспользоваться данным методом, разумнее купить софосбувир – это сравнительно новое лекарство, доступное по сниженной цене (дженерики из Индии). Дополнительно с софосбувиром принимают рибавирин (редко), а также даклатасвир или ледипасвир. Данная терапия проходит без инъекций и доступна на дому.

При возникновении алкогольного гепатита в первую очередь следует прекратить прием спиртного и полностью перейти на легко усваиваемые продукты. Существует особый метод лечения, позволяющий комбинировать естественные и лекарственные препараты, достигая при этом положительных результатов.

Лечение токсического гепатита проходит проще, если болезнь удается застать на ранней стадии. В этой ситуации большой акцент делается на регенерацию клеток и создание щадящего режима – отдых, восстановление сил. Крайне важно соблюдать диету и сформировать благоприятные условия для пищеварительного тракта – не перегружать организм, спать не меньше 8 часов в сутки.

Также большое внимание должно уделяться наблюдению у врача. Даже те, кто собирается лечить гепатит софосбувиром, должны регулярно посещать гепатолога, сдавать анализы и следить за состоянием крови. Это позволит правильно выбирать режим, отслеживать положительную динамику и быстро реагировать на любые изменения.

Простые меры защиты для всех форм гепатита примерно одинаковые. В зависимости от конкретного типа следует выделять некоторые меры и уделять им особое внимание. Затрагивающая все виды гепатитов профилактика заключается в осторожности и соблюдении правил гигиены.

Частое мытье рук, чистка овощей и фруктов, тщательное промывание зелени перед употреблением – лишь базовые средства защиты. Кипячение столовых приборов, использование антисептиков после проезда в общественном транспорте или контакта с деньгами – более глубокие меры предосторожности. Не стоит забывать и об опасности, исходящей от выделительных систем организма – пеленать детей или менять подгузники на обеденном столе строго запрещено. Предельную внимательность следует соблюдать, отправляясь в отпуск – не стоит пить воду из непроверенных источников, необходимо следить за состоянием ладоней.

Поскольку для данных видов вируса характерен парентеральный переход, следует помнить, что главную опасность представляет контакт через органические жидкости и кровь. Поэтому в целях защиты следует исключить использование чужих гигиенических средств, а также старых шприцев или недезинфицированных инструментов. Сексуальные контакты без ограничивающих контрацептивов также представляют определенный риск, если один из партнеров заражен ВГС. Половая связь с носителем ВГВ без презервативов категорически запрещена.

Данные профилактические меры способны существенно снизить риски и позволить избежать заражения. Однако даже после попадания вируса в кровь, можно нейтрализовать опасность, своевременно приступив к лечению. Для этого следует прислушиваться к своему состоянию, вовремя сдавать анализы и консультироваться со специалистами.

источник

Среди всех известных заболеваний печени самыми распространенными считаются гепатиты и их виды. Ежегодно во всем мире от них погибает около 2 млн. человек.

Гепатит – это острое или хроническое воспаление печени, которое в большинстве случаев возникает в результате поражения органа вирусом.

Отвечая на вопрос о том, какие бывают гепатиты, специалисты отмечают, что в современной медицине существует несколько классификаций заболевания.

Известно две основных формы гепатита – острая и хроническая.

Острая форма характеризуется яркой и четко выраженной клинической картиной, при которой наблюдается резкое ухудшение состояния больного, сильная интоксикация организма, желтушность склер глаз и кожных покровов, нарушение основных функций печени. Острая форма наиболее характерна для патологии вирусной этимологии.

Хроническая (неактивная) форма характеризуется стертой клинической картиной и во многих случаях протекает бессимптомно. Она может развиваться как самостоятельно, так и стать осложнением острой формы заболевания. При хронических формах наблюдается значительное увеличение размеров печени, заметное даже при пальпации больного органа, тупые боли в правом подреберье, тошнота. При несвоевременном лечении хронические формы заболевания приводят к опасным осложнениям, в частности, к циррозу и раку печени.

В зависимости от причины возникновения гепатиты бывают:

Условно все перечисленные виды можно объединить в две группы – инфекционные и неинфекционные виды.

Это самая распространенная причина воспаления печени.

Классификация вирусных гепатитов позволяет выделить две основные группы заболевания – с энтеральным и парентеральным механизмом заражения. В первую группу можно включить гепатит А и Е, заразиться которыми можно «через рот», т.е. через инфицированные продукты питания, грязную воду или немытые руки. Ко второй группе относятся гепатиты В, C, D, G, которые передаются через кровь.

Гепатит А, который в народе известен как болезнь Боткина, – это одна из наиболее легких форм заболевания. По сути, он представляет собой пищевую инфекцию, которая поражает печень, не затрагивая пищеварительный тракт. Возбудителем инфекции является РНК-вирус, который попадает в организм человека с зараженными продуктами питания и водой, а также при использовании инфицированных предметов обихода.

Различают три основных формы заболевания:

• желтушную (острую);
• безжелтушную;
• субклиническую (бессимптомную).

Основным методом диагностики является анализ крови, в котором определяются антитела класса lgM.

У людей, которые однажды переболели гепатитом А, формируется пожизненный иммунитет к данной форме заболевания.

Гепатит В имеет вирусную природу и является одним из наиболее распространенных и заразных заболеваний. Он имеет две формы:

• острую, которая в 10% случаев перерастает в хроническую;
• хроническую, которая приводит к многочисленным осложнениям.

Различают два основных способа передачи вируса – искусственный и естественный. В первом случае передача вируса возможна через зараженную кровь, которая попадает в организм здорового человека во время различных манипуляций (переливание крови, пересадка донорских органов), при посещении стоматологического кабинета, салона красоты, а также при использовании не стерилизованных шприцев и игл. Среди естественных путей передачи инфекции самым распространенным является половой путь. Также возможно так называемое вертикальное инфицирование, которое происходит при родах от больной матери к ее ребенку.

Лечение заболевания является сложным и требует комплексного подхода, который зависит от стадии и формы заболевания. Однако достичь полного выздоровления практически невозможно.

Обезопасить себя и предупредить инфицирование гепатитом В поможет своевременная вакцинация.

Гепатит С в медицинских кругах известен как HCV-инфекция.

Отвечая на вопрос, какой гепатит самый опасный, врачи-инфекционисты отмечают, что это гепатит С.

В настоящее время известно 11 генотипов вируса HCV, однако их всех объединяет одна особенность – они передаются только через зараженную кровь.

Он имеет схожую клиническую картину с гепатитом В. Он проявляется как в острой, так и в хронической форме. При этом, согласно статистике, хроническая форма в 20% случаев заканчивается циррозом или раком печени. Особенно высокий риск возникновения подобных осложнений характерен для пациентов, которые контактируют с гепатитом А и Б.

К сожалению, вакцины против гепатита С не существует.

Продолжительность лечения и его исход зависят от генотипа, формы и стадии гепатита, а также от возраста больного и его образа жизни. Наиболее эффективным способом лечения недуга является противовирусная терапия препаратами нового поколения, среди которых самым действенным является Интерферон альфа. Как показывают современные исследования, положительный результат достигается в 40-60 % случаев.

Гепатит D , также известный как дельта-гепатит, возникает при инфицировании человека вирусом HDV. Он характеризуется острым, всепоглощающим поражением печени и трудно поддается лечению. Поэтому многие специалисты классифицируют его как самый опасный гепатит.

В отличие от всех видов гепатитов, вирус HDV не имеет собственной оболочки и не может развиваться в организме человека самостоятельно. Необходимым условием для его размножения в организме человека является наличие вируса гепатита В. Именно поэтому заразиться дельта-гепатитом могут только люди, больные гепатитом В.

Есть две формы дельта-гепатита – острая и хроническая. Для острой формы заболевания характерно наличие таких симптомов:

• боли в правом подреберье;
• лихорадка;
• потемнение цвета мочи;
• тошнота и рвота;
• носовые кровотечения;
• асцит.

При хронической форме заболевания симптомы могут отсутствовать или не проявляться длительное время.

Гепатит Е представляет собой вирусное поражение печени, которое происходит фекально-оральным путем. Как и болезнь Боткина, данное поражение печени передается преимущественно с загрязненной водой и продуктами питания. Также заразиться можно через кровь.

Симптомы недуга схожи с признаками болезни Боткина. Заболевание начинается с расстройства пищеварительной системы и повышения температуры тела, после чего происходит пожелтение кожи и склер глаз.

В большинстве случаев прогноз для больных вполне благоприятный. Однако в случае инфицирования в третьем триместре беременности болезнь протекает очень тяжело и заканчивается гибелью плода, а иногда и смертью матери.

Главная разница между гепатитом Е и другими типами заболевания состоит в том, что этот вирус поражает не только печень, но и почки.

Гепатит F – это малоизученный тип заболевания. Во всем мире до сих пор проводятся лабораторные исследования, направленные на изучение этимологии вируса и основных способов его передачи. Поскольку клиническая картина вируса до конца не изучена, точный диагноз поставить очень сложно.

Однако доподлинно известно, что эта инфекция передается через кровь и имеет такие фазы:

• инкубационный период;
• преджелтушная фаза;
• желтушная фаза;
• реконвалесценция;
• период остаточных явлений.

Гепатит G был открыт совсем недавно у больного, инфицированного гепатитом С. Именно поэтому под понятием такой инфекции нередко подразумевают одну из разновидностей гепатита С.

В настоящее время этот тип гепатита является малоизученным, однако известны способы заражения гепатитом G: установлено, что он передается через кровь при половом контакте, а также от матери к ребенку во время родов.

Возникают в результате негативного воздействия на печень человека химических веществ, промышленных ядов, а также ядов растительного происхождения, алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.

В зависимости от источника заражения выделяют такие разновидности токсических воспалений печени:

• Алкогольный – возникает в результате токсического действия алкоголя на печень, приводит к метаболическим нарушениям в гепатоцитах и замещению их жировой тканью.
• Медикаментозный – появляется при приеме гепатотоксичных медицинских препаратов (Ибупрофена, Фтивазида, Бисептола, Азатиоприна, Метилдопа и т.д.).
• Профессиональный – возникает при воздействии на организм человека промышленных ядов (фенолов, альдегидов, пестицидов, мышьяка и т.д.) и других вредных веществ.

Заразиться токсическим гепатитом можно через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, а также тактильным способом.

Считаются одним из самых редких заболеваний. Согласно статистическим данным, они встречаются в 50-100 случаях на 1 млн. человек, при этом болеют ими преимущественно женщины в молодом возрасте.

Причины развития болезни доподлинно неизвестны, однако установлено, что она возникает на фоне нарушения функций иммунной системы, характеризуется обширным поражением печени и некоторых других органов (например, поджелудочной железы).

Для данной болезни характерен ряд специфических и неспецифических симптомов. В частности:

• выраженная желтуха;
• потемнение цвета мочи;
• ярко выраженная слабость и недомогание;
• боли в правом подреберье;
• кожный зуд;
• асцит;
• лихорадка;
• полиартрит.

Диагностировать гепатит и его виды исключительно по внешним признакам невозможно. Отвечая на вопросы о том, виден ли на УЗИ гепатит и существует ли точный анализ, специалисты отмечают, что для формулировки диагноза необходимо провести целый комплекс исследований. В частности, речь идет о биохимических анализах крови, УЗИ органов брюшной полости, компьютерной томографии и биопсии печени.

Трудно ответить на вопрос, какой гепатит самый страшный для человека, поскольку каждый из известных типов заболевания может стать причиной необратимых процессов в печени и привести к летальному исходу. И хотя на сегодняшний день известно множество видов гепатита, с каждым годом открываются новые подвиды, которые могут быть еще более опасными для человека. Поэтому, чтобы не допустить инфицирования вирусом одной из самых опасных болезней в мире, следует придерживаться правил личной гигиены, избегать случайных половых контактов и проводить своевременную вакцинацию.

источник

Вирусный гепатит – довольно распространенное заболевание, многие разновидности которого представляют смертельную опасность для больного. Чтобы избежать тяжелых последствий болезни, каждому человеку важно знать о путях передачи данной инфекции, ее признаках и профилактике. Подробно об этом читайте в нашей статье.

Вирусный гепатит (virus hepatitis) – это воспаление ткани печени, вызванное вирусом. По-другому заболевания, относящиеся к группе гепатитов, называют «желтухой», так как довольно часто на фоне патологии кожа и слизистые больного приобретают желтоватый оттенок. Объясняется это явление повышением уровня билирубина в крови и тканях.

Классифицируются вирусные гепатиты в зависимости от вида возбудителя. В медицинской литературе названия вирусов, вызывающих данную болезнь, часто обозначаются аббревиатурой из букв латинского алфавита.

Исходя из названия возбудителя, выделяют следующие виды гепатитов:

Исследователи утверждают, что есть и иные вирусы гепатита, которые на данный момент изучены недостаточно. Кроме того, причиной заболевания могут стать также вирусы герпеса, краснухи, лихорадки Ласса и другие.

По особенностям течения различают гепатиты:

1. Молниеносный или фульминантный. Характеризуется быстротекущим воспалительно-некротическим процессом и крайне тяжелым состоянием пациента. Может развиваться вследствие заражения вирусами гепатита А, В и D.
2. Острый. Как правило, патология имеет выраженную симптоматику, а само заражение вирусом произошло сравнительно недавно.
3. Хронический. Вялотекущий, получивший развитие довольно давно. Симптомы слабо выражены и неспецифичны.

Наиболее опасна фульминантная форма гепатита, так как всего через 1-2 недели после его первых проявлений при отсутствии медицинской помощи у пациента развивается печеночная кома.

Причина вирусного гепатита — попадание соответствующего типа вируса в организм и его дальнейшее размножение.

Пути инфицирования зависят от конкретного вида возбудителя:

• гепатит А, Е, F – фекально-оральный (через питьевую воду, с немытыми фруктами, через грязные руки), контактно-бытовой (при пользовании общей посудой и пр.);
• гепатит В, С, D, G: парентеральный (во время маникюра, педикюра, нанесения татуировок, проведения медицинских процедур, подразумевающих повреждение кожного покрова), половой, трансплацентарный (от матери к ребенку во время беременности), возможно контактно-бытовой.

Стоит отметить, что вирус гепатита D имеет дефект, из-за которого он неспособен самостоятельно формировать белок, поэтому заражение им возможно лишь при наличии в организме вируса гепатита В. Сочетание двух видов возбудителей значительно ухудшает состояние больного и прогноз.

Клинические проявления патологии зависят от конкретного типа возбудителя, однако для многих видов гепатита характерны следующие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• недомогание;
• диспепсические расстройства;
• нарушения сна;
• тяжесть или боль в правом подреберье;
• пожелтение кожных покровов и слизистых (существуют также и безжелтушные формы болезни);
• нарушение стула;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание кала.

При гепатите А развивается лихорадка и наблюдаются другие симптомы интоксикации.

В зависимости от разновидности патологии и индивидуальных особенностей, те или иные признаки болезни могут отсутствовать.

Самым коварным видом является хронический вирусный гепатит C, который медики часто называют «ласковым убийцей». На протяжении долгих лет, не давая выраженной симптоматики, заболевание прогрессирует, приводя к циррозу и злокачественным новообразованиям в печени.

Основным способом диагностики гепатитов является анализ сыворотки крови на присутствие РНК возбудителя, антигенов и антител к определенному виду вируса (иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция).

Дополнительно назначаются следующие методы медицинского исследования:

• общий и биохимический анализ крови (при заболевании будут наблюдаться повышенный уровень билирубина, высокая активность печеночных ферментов);
• УЗИ брюшной полости для оценки состояния печени и других внутренних органов;
• пункционная биопсия печени с целью определения степени повреждения тканей органа, выбора тактики лечения и оценки эффективности проводимой терапии.

При гепатите А может проводится анализ кала. Биопсия печени при данном виде заболевания нецелесообразна.

При всех видах вирусного гепатита необходимо соблюдение диеты, которая исключает жирные, жареные, острые и другие тяжелые для пищеварительной системы продукты, а также подразумевает увеличение потребления клетчатки (стол № 5). Запрещается алкоголь.

Основными препаратами в терапии вирусных гепатитов являются интерфероны. Данные средства способствуют активации иммунных сил организма для борьбы с возбудителем. Исключением является гепатит А, от которого в большинстве случаев организм излечивается самостоятельно в течение нескольких дней, без применения иммуностимуляторов. В некоторых случаях без медицинского вмешательства самоизлечивается и вирусный гепатит Б, редко — С.

В качестве дополнительной терапии используются следующие группы лекарственных средств:

• спазмолитики (Дротаверин);
• дезинтоксикационные растворы;
• ферментные средства для улучшения пищеварения (панкреатин);
• желчегонные (Холосас);
• препараты урсодезоксихолевой кислоты для профилактики нарушений выработки желчи;
• гормональные средства для профилактики осложнений и снижения активности патологического процесса (Преднизолон);
• сорбенты для выведения токсинов из организма (Полифепам);
• витаминные препараты.

В зависимости от тяжести состояния пациента терапия вирусных гепатитов может проводиться как амбулаторно, так и в стационарных условиях (в инфекционном отделении, а в особо тяжелых случаях – в отделении интенсивной терапии).

Вероятность негативных последствий зависит от типа вируса. Наиболее благоприятен прогноз при гепатите А, так как данное заболевание не переходит в хроническую форму и крайне редко дает осложнения, к которым в основном относится воспаление желчного пузыря и протоков. После перенесенной инфекции приобретается стойкий пожизненный иммунитет.

При своевременном обращении к специалисту и адекватном лечении вирусные гепатиты дают осложнения в относительно редких случаях.

Тем не менее, заболевания данной группы могут иметь следующие негативные последствия:

• В, D – острая печеночная недостаточность, печеночная кома;
• С – цирроз, рак печени;
• Е – почечная и печеночная недостаточность, печеночная кома;
• F – воспаление желчного пузыря и протоков, печеночная недостаточность, печеночная кома;
• G – воспаление желчного пузыря, желчных путей, редко – острая печеночная недостаточность.

Помимо этого, любой тип вирусного гепатита может осложниться присоединившейся бактериальной инфекцией. Прогноз значительно ухудшается, если происходит заражение сразу двумя видами возбудителя. Наиболее часто встречается сочетание гепатита B с гепатитами D и С.

Неосложненный острый вирусный гепатит при своевременном обнаружении успешно лечится и не влияет на продолжительность жизни пациента. В случае перехода в хроническую форму (что чаще всего наблюдается при заражении вирусом гепатита С) болезнь может прогрессировать, приводя к таким серьезным патологиям печени, как цирроз, рак, печеночная недостаточность. В этом случае продолжительность жизни с момента проникновения вируса в организм может составлять от нескольких лет до нескольких десятков в зависимости от наличия сопутствующих болезней, индивидуальных особенностей организма и тяжести гепатита.

На данный момент главным способом предупреждения гепатита А, В и D является вакцинация. Для остальных разновидностей заболевания специфических мер профилактики не существует.

Чтобы не заразиться вирусным гепатитом А, Е и F необходимо:

• избегать употребления питьевой воды низкого качества;
• тщательно мыть плоды перед употреблением;
• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать поездок в районы с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой по гепатиту (страны Азии, Африки).

Для гепатитов В, С, D и G в качестве индивидуальной неспецифической профилактики следует соблюдать следующие рекомендации:

• не проводить медицинские манипуляции в сомнительных частных клиниках;
• контролировать стерилизацию инструмента мастером перед нанесением тату, пирсингом, маникюром, педикюром;
• избегать случайных половых связей, пользоваться презервативом;
• избегать применения внутривенных наркотиков.

Также профилактика вирусного гепатита подразумевает пользование индивидуальными предметами личной гигиены и ограничение контактов с больными.

Учитывая опасность и эпидемиологию рассмотренных заболеваний, важно при появлении настораживающих симптомов как можно скорее обратиться к доктору. Раннее выявление и своевременная терапия значительно увеличивает шансы на выздоровление даже в случае тяжелых форм гепатита.

источник