Устойчивость вирусного гепатита в во внешней среде

Вирусы гепатитов очень стойкие к внешнему воздействию. Длительный срок, на протяжении которого живет возбудитель во внешней среде, и чрезвычайная восприимчивость к нему человека — причины широкого распространения заболеваний. По оценкам ВОЗ более 170 млн человек поражены вирусом гепатита С и 350 млн — штаммом В. Смертность от вызываемых этими вирусами патологий входит в 10 причин смерти в мире.

Все гепатиты сохраняют жизнеспособность в течение длительного периода находясь на воздухе вне организма носителя. На рабочих поверхностях или продуктах питания при комнатной температуре живет вирус гепатита до 1-го года. Он устойчив к кислотам, жирорастворителям, дезинфицирующим средствам, в том числе к хлору и формалину.

Исследованиями установлено, что жизнеспособность возбудителя гепатита при охлаждении или заморозке сохраняется гораздо дольше, чем при нагревании. На открытом воздухе патоген может существовать длительное время во всех климатических поясах и погибает только при направленном термическом воздействии: кипячение, автоклав, сухожаровой шкаф. В таблице ниже приведена устойчивость во внешней среде, в зависимости от температурных условий, при которых погибает вирус гепатита:

источник

Вирусные гепатиты – это заболевания, поражающие печень. Вирусы имеют различную структуру, пути передачи и устойчивость во внешней среде. Геном вирусов гепатита С, например, постоянно видоизменяется. Поэтому вакцины от этого вида болезни до сих пор не разработали.

Вакцинация возможна только от гепатита А, В. На сегодняшний день для лечения хронических гепатитов В, С применяют сильные противовирусные лекарства, которые эффективно борются с вирусом, острые гепатиты А и В чаще всего излечиваются сами. Это значит, что вирусы гепатита обладают различной живучестью.

Для любого человека важно знать, как долго сохраняются вирусы вне организма, какой путь передачи преобладает у того или иного вида возбудителя, а также как максимально снизить вероятность заражения при попадании вируса в организм (на кожу, с едой, водой, при половом контакте, переливании крови).

Цели статьи: оценить устойчивость вирусов гепатита, определить степень жизнеспособности возбудителей вне организма человека, показать методы борьбы с вирусом для предупреждения заражения.

Вирусный гепатит А (HAV) является самым безопасным, а также легко излечимым из всех остальных гепатитов. Возбудитель относится к пикорнавирусам, содержит в геноме 1 полипептидную цепь РНК. Геном этой разновидности микроорганизма стабилен. Поэтому иммунитет переболевшего человека остается на всю жизнь, защищая его от повторного заражения.

Вирус передается фекально-оральным путем (еда, вода, зараженные предметы быта, одежда). Это заболевание очень распространено в Египте, Тунисе, Турции, Индии, а также встречается по всему миру.

В странах с высокой заболеваемостью гепатитом А введена плановая вакцинация от HAV. Эта вакцина входит в календарь прививок у местного населения. В России вакцинация от гепатита А проводится только по показаниям (командировки в страны с Турции, Туниса, Египта, военные, туристы). Если планируется тур в данные страны, то лучше сделать прививку от гепатита А за 1 месяц до отъезда.

Заражение происходит от больного человека, выделяющего вирусы с фекалиями. Посредством немытых рук возбудитель переносится на предметы, а оттуда попадает к здоровому человеку. Передача вируса возможна при недостаточной термической обработке пищи, употреблении немытых овощей, фруктов, питье некипяченой воды, несоблюдении правил личной гигиены.

дети;
асоциальные слои населения.

Инкубационный период длится 2-4 недели. Больной гепатитом А является вирусовыделителем на протяжении 5 суток до появления симптомов, а также 5 дней после. В этот период болезни пациент является максимально заразным. После окончания желтушного периода больной не выделяет вирусов.

Характерными симптомами заболевания являются:

желтушность кожи и склер;
отсутствие аппетита;
тошнота;
рвота;
повышение показателей печеночных ферментов в крови (АЛТ, АСТ), билирубина;
темная моча;
светлый кал;
увеличение печени.

HAV является достаточно устойчивым. Микроорганизм сохраняется при комнатной температуре на протяжении 1-2 недели, при замораживании живет несколько лет, активен при температуре +4 °С до нескольких месяцев. В испражнениях возбудитель живет до 1 месяца. Если нагреть воду до температуры 60 °С, то вирус погибнет через 12 часов, при кипячении – через 5 минут.

Микроорганизм устойчив при обработке хлорной кислотой, спиртом, а также другим антисептическим раствором. Хлорирование воды также не защищает от этого вируса. При обработке ультрафиолетовыми лучами он погибает через 1-2 минуты. В препаратах крови микроорганизм не живет.

Важно! Чтобы предотвратить заражение, необходимо придерживаться элементарных правил гигиены: мыть руки перед едой, не пользоваться чужими полотенцами, стирать одежду при высокой температуре (машинная стирка), загрязненное белье можно после стирки дополнительно прогладить, если был контакт с инфекционным больным.

Гепатит А чаще передается через воду, поэтому не следует пить некипяченую воду из колодцев, колонок, крана. Воду нужно кипятить на протяжении 5 минут. Только после этого вирус погибает. При термической обработке пищи суп или второе должно кипеть 20 минут. Перед употреблением фруктов и овощей их необходимо помыть под проточной водой, обдать кипятком.

Если в доме живет больной гепатитом А, то посуду следует мыть в дезинфицирующем растворе, а затем обрабатывать при помощи посудомоечной машины (температура 70-80 °С и выше). Также следует провести генеральную уборку помещений с применением специальных средств.

Гепатит В (HBV) вызван ДНК-содержащим вирусом, который активно изменяет структуру клеток печени. Источником заражения являются больные и вирусоносители.

Возможные пути передачи болезни:

Способы передачи гепатитов

Под парентеральным распространением подразумевается передача инфекции через кровь, а также слюну, сперму. Другие биологические жидкости не представляют большой опасности, так как концентрация вируса в них очень мала. При поцелуе вероятность заражения гепатитом В очень низкая. Передача вируса возможна только тогда, если слюна больного попала на открытую рану человека.

Наиболее вероятные способы инфицирования при парентеральном механизме:

переливание препаратов крови;
применение нестерильных медицинских инструментов (стоматологических, хирургических, шприцов);
косметологические процедуры (маникюр, педикюр);
пирсинг, татуировки.

Наиболее заболеванию гепатитом В подвержены те люди, у которых имеется постоянный контакт с кровью. Группы риска по HBV:

новорожденные дети (у больных матерей);
медицинский персонал (медсестры, гинекологи, хирурги, лаборанты, работники станции переливания крови, детских домов, спасатели);
контакт с больным гепатитом В (члены семьи);
пациенты с наркоманией;
больные, требующие частого переливания крови или проведения гемодиализа (пациенты с заболеваниями крови, почек, онкобольные);
гомосексуалисты;
люди с беспорядочными половыми связями;
военные и командировочные, которые часто ездят в африканские и азиатские страны.

Острые формы гепатита В вылечиваются, но человек является носителем. Хроническое течение заболевания лечится на 95 % при использовании очень дорогих лекарств. Часто HBV сочетается с гепатитом Д, который утяжеляет течение болезни и укорачивает жизнь. Вирус может привести к развитию цирроза печени или раку.

Самыми эндемичными районами по HBV являются азиатские и африканские страны. Там заболеваемость – выше 8 %. На Тайване, в Китае, а также Азии и Тихоокеанских островах распространенность местами достигает 20 %. В бассейне Амазонки частота встречаемости болезни превышает 8 %.

Отмечаются также высокие показатели по HBV в Канаде, Восточной Европы, на Аляске.

В американских странах не проводится никаких дополнительных обследований, пока пациент не попадает в группу риска. Гепатит В часто проявляется в виде скрытой инфекции или острого респираторного заболевания без видимого желтушного синдрома. При этом диагностика сильно затруднена. Даже после забора анализа крови можно не найти антигены к вирусу, вырабатываемые на начальной стадии болезни.

Вирус гепатита В прекрасно сохраняется вне организма:

При 20 °С он может жить вне тела человека 3 месяца.
После высушивания и замораживания крови возбудитель жизнеспособен до нескольких лет.
Чтобы убить гепатит, необходимо кипятить воду на протяжении 30 минут.
Кипятить инструмент нужно не меньше 45 минут.
Во время стерилизации в автоклавах белья или инструментов потребуется 45 минут, чтобы убить микроорганизм.
Сухой жар во время стерилизации должен воздействовать на зараженные предметы при температуре 160 °С 2 часа.
Ультрафиолетовым облучением воздействовать на возбудитель следует 1 час.
Если вирус находится внутри шприцов и других закрытых предметах, то уничтожить возбудителя УФО не получится.
При обработке перекисью водорода, спиртосодержащими растворами, хлорной кислотой микроорганизм погибает.

Меры профилактики при контакте с кровью больного:

Если зараженная гепатитом кровь попала на рану человека, ее следует сразу обработать Перекисью водорода, спиртом.
При попадании крови в ротовую полость необходимо прополоскать рот и горло раствором Хлоргексидина.
Если кровь осталась на одежде, ее можно также обработать Перекисью или спиртом, а затем постирать при температуре 90-100°С на протяжении часа в стиральной машине.
После всех мероприятий следует сдать анализ крови на антитела к вирусу. Затем дважды повторить исследование (через 1 и 3 месяца).

Гепатит С – вирусная патология печени, которая приводит к циррозу или раку. Чаще болезнь носит хронический характер. Сегодня выздоровление возможно в 95 % случаев при проведении своевременной терапии.

Обратите внимание! Вакцины от данной разновидности гепатита пока не существует, так как возбудитель имеет очень изменчивую структуру.

Геном вируса содержит РНК.

Попадая к человеку, вирус распространяется по крови, изменяя генотип печеночных клеток. Размножается возбудитель в моноцитах, лимфоцитах, макрофагах, а также печеночных клеточных структурах. Вирус выпускает рабочую цепочку РНК, которая меняет геном клеточного генетического материала. Из новых трансформированных молекул РНК производятся вирусные частицы, которые выходят их клетки.

Заразиться гепатитом С можно парентерально, а также вертикальным и половым путем. При парентеральном механизме распространения инфекции пациент заражается во время переливания крови или плазмаферезе, использовании зараженных медицинских инструментов, стоматологической аппаратуры, не прошедших должную стерилизацию.

Получить вирус можно в тату-салонах, во время косметических процедур (маникюре, педикюре), во время незащищенного секса. Источником возбудителя служат кровь, слюна, сперма. Вертикальный путь передачи инфекции предполагает заражение при рождении малыша от зараженной матери.

Обратите внимание! Гепатит С редко протекает остро. После проникновения вирус может никак себя не проявлять на протяжении многих лет. Человек является заразным на любых стадиях болезни.

Заболевание может проявляться общими симптомами: слабости, недомогания, увеличение печени. Специфических проявлений болезнь не имеет. У больных гепатит часто выявляется при плановом осмотре, при вхождении пациента в группу риска по заболеваемости. Группы риска у гепатита С те же, что и у гепатита В.

Вирус HСV обладает высокой устойчивостью:

При 20 градусах он сохраняется до 16 часов.
Микроорганизм выживает на протяжении 1,5 месяцев (при температуре от +4 до + 20 °С).
Внутри высохшей капли крови вирус живет до 6 недель.
При низких температурах возбудитель не умирает. В замороженном состоянии он сохраняет жизнедеятельность на протяжении многих лет.
При воздействии прямых ультрафиолетовых лучей микроорганизм умирает через 1 час.
Кипячение уничтожает возбудителя после 5 минут.
Дезинфицирующие растворы (хлор, спирт, Перекись водорода, Хлоргексидин) приводят к гибели микроорганизма.

Чтобы защититься от заражения необходимо пользоваться только одноразовыми шприцами, стерильными медицинскими инструментами. Если планируется переливание крови, следует удостовериться, что донор здоров. Во время случайного полового контакта следует предохраняться презервативом.

При выявлении у беременной женщины гепатита С нужно заранее планировать роды (кесарево сечение), чтобы максимально оградить малыша от заражения. Ребенку проводят иммунизацию, используют противовирусные препараты. Специфической меры профилактики (вакцинации) от вируса не проводится, так как микроорганизм имеет высокую способность к изменению генетического материала.

Гепатит С встречается по всему миру. Наиболее высокая заболеваемость у жителей стран Азии, а также Африки. В каждой отдельной части Африки преобладает свой генотип вируса. В Европе показатели ниже, но также превышают средние по миру. В Азии частота HСV отмечается до 8 %. В отличие от всех остальных азиатских стран, в Японии распространенность гепатита С низкая.

В странах Европы (2016 год), благодаря проведению профилактических и диагностических мероприятий, заболеваемость снизилась. Всем пациентам со скрытыми формами болезни (впервые выявленными) предложили лечение, которое позволило снизить передачу инфекции здоровым людям.

Гепатит А лечится довольно легко. Заболевание не представляет большой опасности, так как излечивается полностью и формирует пожизненный иммунитет. Здоровый человек, не болевший HAV, может приобрести вакцину или сделать ее по показаниям бесплатно.

Хорошей защитой от гепатита А является прививка. Самыми распространенными вакцинами считаются препараты, представленные в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Названия вакцин от гепатита А

Препарат	Производитель, возраст
Альгавак М	Россия, от 3 лет
Аваксим 80	Франция, 1-15 лет
Аваксим 160	Франция, от 16 лет
Вакта	США, от 2 лет
Хаврикс 720	Англия, 1-15 лет
Хаврикс 1440	Англия, от 16 лет

Прививка делается в 2 этапа. Промежуток между первой и второй вакцинацией составляет 6-18 месяцев. Вакцину необходимо выбирать соответственно возрастной группе. При правильной схеме вакцинации прививка защищает на 20 лет.

От гепатита В также есть прививка, которая проводится с рождения всем детям (входит в национальный календарь прививок). Ее делают малышу при рождении, через 1 месяц, а также через 6 месяцев повторно. Эта вакцина позволяет организму выработать иммунитет, защитить пациента при контакте с зараженной кровью.

Вакцины от HBV:

Польза от вакцинации для детей и взрослых намного превышает вред, который она может принести. Современные вакцины делают качественно, поэтому они не имеют тяжелых побочных проявлений. Вакцины от гепатита С не существует.

Для лечения хронических, острых форм гепатита В и С применяют противовирусные лекарственные средства (интерфероны, Рибавирин).

Интересно! С 90 годов использовали интерфероны, которые не давали хорошего результата в терапии (эффективность 16-40%). Лечение длилось на протяжении 1 года, переносилось пациентами очень тяжело. При этом гепатит С и В не излечивались полностью, а переходили в длительную ремиссию.

Сегодня имеются инновационные препараты для лечения парентеральных гепатитов. В России широко используют препарат Софосбувир. Продолжительность лекарственной терапии составляет до 3 месяцев, переносится пациентами легче. Эффективность лечения Софосбувиром составляет 95 %.

Это значит, что после терапии этим препаратом излечивается основная часть пациентов. Успех в лечении зависит от состояния иммунной системы, формы заболевания (хроническая, острая), а также длительности развития болезни. При обнаружении антител к вирусам, необходимо проверить наличие антигена в крови. При отсутствии антигенов вируса лечение не требуется.

Во внешней среде вирус сохраняется 3 месяца. Немного слабее является вирус гепатита С, он погибает при кипячении за 5 минут, во внешней среде сохраняется до 6 недель. При ультрафиолетовом облучении HВV HСV живет 1 час. Менее устойчивым является гепатит А. Кипячение его уничтожает за 5 минут, ультрафиолет – за 1-2 минуты. Но этот микроорганизм плохо реагирует на дезинфицирующие растворы.

источник

Широкая распространенность HCV-инфекции в мировом масштабе уже приобретает размер эпидемии. Понимание, сколько живет вирус гепатита С вне организма, поможет предупредить инфицирование. Особенно это важно для членов семьи и близких человека, зараженного HCV. Эти же факты стоит учитывать и частым посетителям косметологических кабинетов, тату-салонов.

Однако мнение специалистов относительно живучести вируса во внешней среде неоднозначно. Дело в том, что возбудителя гепатита С сложно выделить in vitro. Также непросто смоделировать данные клинических экспериментов и воссоздать реальные условия с учетом температурного режима, влажности и вероятности контакта здорового человека с контаминированным материалом.

Все данные относительно того, сколько живет гепатит С во внешней среде, взяты с клинического эксперимента с участием шимпанзе, функциональная активность организма которых максимально близка к человеческому.

Зараженную кровь подвергали различным тестам: замораживанию, разморозке, нагреванию. Спустя определенное время выдерживания вне организма, на воздухе при различных температурах после высушивания контаминированные образцы вводили животным.

В результате были сделаны следующие выводы:

Патоген сохраняет контагиозность в засохшем биологическом материале.
В крови находится максимальное количество возбудителя гепатита Ц. В слюне, сперме и менструальной крови он содержится в минимальной концентрации, обычно недостаточной для инфицирования. Соответственно, воздушно-капельная передача HCV невозможна.
В донорской крови срок жизни патогена – до полугода.
В отличие от гепатита А, разновидность С не содержится в воде и вне крови в целом, поэтому энтеральный путь передачи исключен.

Долгое время считалось, что в сухой крови возбудитель HCV может прожить не более 96 часов. Но проведенные позже исследования позволили объяснить некоторые случаи бытового заражения. Было установлено, что при подходящих температурных условиях (диапазон «риска» колеблется в пределах 6–20 градусов выше нуля по шкале Цельсия) продолжительность жизни вирусного патогена в засохшей крови может составлять до 1,5 месяцев.

Максимально долгий срок вирус держится на предметах, непосредственно контактирующих с кровью, например, на бритве, ножницах, кусачках для кутикулы, пинцетах. Жизнеспособность и контагиозность патогена сохраняется и на инструментах, используемых в клинических лабораториях, медицинских и косметологических центрах.

Устойчивость вируса гепатита С во внешней среде определяется следующими факторами:

параметры температуры в помещении;
показатели влажности воздуха;
попадание ультрафиолетовых лучей на контаминированную поверхность.

К примеру, если при строгих температурных рамках (6–20 градусов по Цельсию выше нуля) срок жизни вируса может продолжаться до 42 дней, повышение или, наоборот, снижение температуры отражается на контагиозности патогена. В замороженном состоянии HCV может «прожить» гораздо дольше, а риск заражения сохраняется и после достижения контаминированным образом комнатной температуры.

Информация, при какой температуре погибает вирус гепатита С, помогает обеспечить должные условия дезинфекции одежды, полотенец, нательного и постельного белья. Основные данные о том, что убивает вирус, приведены в таблице ниже.

Описание температурного режима	Время, необходимое для уничтожения патогенного возбудителя гепатита С
Комнатная температура (выше 20 градусов по шкале Цельсия)	В среднем 80–96 часов
От 6 до 20 градусов по Цельсию	До 38–42 суток
Температура до -10 градусов	10–12 месяцев
Замораживание донорского материала в условиях отсутствия кислорода до крайне низких температур	На протяжении всего срока хранения и впоследствии после подготовки к гемотрансфузии
Нагревание до 60 градусов	От 15 минут до получаса
Кипячение (при 100 градусах по Цельсию)	В среднем патоген умирает за 3–5 минут
Обработка в автоклаве при температурах выше точки кипения	До 2 минут

Во время стирки белья специалисты рекомендуют предварительно обработать ткань с засохшей контаминированной кровью дезинфектантами, а затем кипятить либо выдерживать время воздействия высокой температуры.

Если медицинские инструменты можно обеззаразить воздействием высоких температур, то обработать таким же образом поверхности, контактирующие с инфицированной кровью невозможно. В таких ситуациях оправдано использование различных растворов, быстро и необратимо убивающих возбудителя заболевания.

Вирус может погибнуть под влиянием следующих химических соединений:

кислот: хлористоводородной, борной, фосфорной;
перекиси водорода, но в концентрациях, значительно превышающих безопасную для воздействия на эпидермис;
этанола (40% количества этилового спирта в водке недостаточно, только 96% раствор разрушает протеины, составляющие основу структуры вируса).

Обработка поверхностей при помощи средств, содержащих данные вещества, обеспечивает надежную профилактику распространения HCV-инфекции как в условиях лечебных и косметологических учреждений, так и в быту. Особенно это актуально для семей, один или несколько членов которых заражены гепатитом С.

Растворы, предназначенные для решения проблемы, как убить вирус гепатита С, «работают» в строго определенных концентрациях. Такой точности сложно достичь в домашних условиях, поэтому специалисты предлагают пользоваться уже готовыми дезинфектантами. Перечень наиболее популярных приведен в таблице.

Прозрачная жидкость с резким запахом на основе пропанола и мецетрония этилсульфата.

Предназначен для обработки рук и кожи

Содержит этанол и пропанол.

Подходит для обработки кожи, поверхностей, медицинских инструментов, приборов и средств личной гигиены

Основные действующие компоненты – этиловый спирт в концентрации 80% и хлоргексидин.

Применяют для протирания кожи, обработки рук перед проведением медицинских манипуляций, дезинфекции поверхностей

Содержит пропанол и глутаровый альдегид.

Подходит для обработки поверхностей вне зависимости от типа покрытия. Удобен в использовании, так как выпускается в виде спрея

Наименование средства	Описание и особенности использования
Стеррилиум (стоимость – около 200–300 рублей за флакон объемом 100 мл)
Бланидас Актив (цена достигает 700–800 рублей за 1 л)	Профессиональное средство, предназначено для применения в целях обработки инструментов и рабочих поверхностей в косметологических салонах и лечебных учреждениях
Аэродезин (стоимость составляет 200–300 рублей за 250 мл)	Выпускается в форме спрея. Используется для экстренной обработки медицинских и косметических инструментов, труднодоступных поверхностей. После распыления выдерживают на протяжении 30–60 секунд

Чтобы уничтожить HCV на различных поверхностях вне тела следуют таким рекомендациям:

При обработке всегда пользоваться латексными перчатками (предварительно следует проверить их целостность).
Строго соблюдать приведенные в описании к дезинфектанту концентрации и время выдержки.
Для протирания использовать отличающиеся от других тряпки и хранить их нужно отдельно от прочих средств и приспособлений для повседневной уборки.

Растворы для дезинфекции, что убивают возбудителя гепатита С, содержат высокие концентрации токсических веществ. Поэтому хранить их следует вне зоны доступа детей, а при использовании обязательно надевать перчатки. После обработки необходимо проветрить помещение.

При возможном контакте с контаминированным материалом следует внимательно следить за состоянием ногтей и кутикулы. Ногтевая пластина должна быть коротко подстрижена и аккуратно подпилена. Нельзя допускать появления заусенцев, особенно кровоточащих. На ладонь выдавливают необходимое количество геля/раствора и растирают его по всей поверхности кожи рук, уделяя особое внимание пространству между пальцами. Необходимо дождаться впитывания или высыхания средства и только потом надевать перчатки.

HCV обычно передается гемоконтактным путем. Известны случаи инфицирования при незащищенном сексе, от больной женщины плоду в период беременности. Статистика заражения приведена в таблице.

Путь инфицирования	Количество зарегистрированных случаев (в процентном соотношении)
При использовании общей иглы во время одновременного введения наркотических препаратов несколькими лицами	55–65%
Во время незащищенного секса	7–10%
Внутриутробно	Не более 5%
При посещении медицинских и косметологических кабинетов, безответственно относящихся к обработке и стерилизации инструментов	10–15%
При переливании крови, пересадке донорских органов и тканей	Единичные случаи (после 1990 года, когда появились достоверные методы диагностики)
Бытовой путь (при использовании общих предметов гигиены и т.д.)	До 10%

Данная статистика не достаточно точна. Дело в том, что HCV-инфекция обычно долгий срок не проявляет себя, поэтому человек часто не может предоставить каких-либо данных относительно пути заражения.

Строгих превентивных мер профилактики гепатита С (например, вакцинации) не существует. Нельзя предотвратить развитие инфекции, если уже состоялся контакт с контаминированной кровью, секс с зараженным человеком, была случайная царапина или укол использованной иглой от шприца, испачканными ножницами и т.д.

Клиническая картина, как проявляется гепатит С, неспецифична, более того, первые признаки болезни могут появиться через несколько лет после заражения.

Но снизить вероятность инфицирования можно, если после попадания на открытую рану чужой крови:

Промыть эпидермис с использованием бактериального мыла.
Обработать кожу Мирамистином или любым другим дезинфицирующим раствором, предназначенным для нанесения на кожу.
Повторять дезинфекцию раны до полного заживления.

При подозрении на вероятное заражение следует обратиться к врачу. Лабораторная диагностика вируса возможна не ранее, чем через 2–3 недели методом качественной ПЦР и 4–6 недель путем суммарного ИФА. До проведения теста доктор может прописать пациенту иммуномодуляторы, гепатопротекторы, витамины группы В.

Если результат исследований отрицательный, показан повторный анализ. Его сдают через 2–4 недели (для перестраховки при следующем негативном ПЦР или ИФА тест проводят еще раз через полгода). При положительных результатах пациента направляют к профильному специалисту (инфекционисту либо гепатологу). Врач проводит дальнейшее обследование и назначает терапию.

При посещении косметолога, доктора либо клинической лаборатории у человека нет гарантий, что на используемых инструментах вирус был убит соответствующей обработкой и стерилизацией. Долгое время патоген может держаться и на предметах индивидуальной гигиены.

Поэтому для предупреждения инфицирования необходимо:

посещать только сертифицированные клиники и салоны красоты;
не пользоваться чужими гигиеническими предметами и не давать собственные;
при оказании помощи в перевязывании ран, выполнении инъекций и других медицинских процедур обязательно дезинфицировать кожу и использовать латексные перчатки;
пользоваться презервативами при сексе со случайными партнерами.

Но главное, гепатит С поддается терапии, поэтому очень важна своевременная диагностика. Следует принять во внимание широкую распространенность вируса и сдавать кровь на антитела к нему как минимум один раз в 12 месяцев.

источник

На то, сколько живёт вирус гепатита В вне организма, могут влиять разнообразные факторы. Стоит отметить, что передача заболевания происходит при контакте с кровью больного человека, оперативном вмешательстве, проведении косметических процедур.

У больного могут возникать перечисленные ниже симптомы:

болевые ощущения тянущего характера в правой стороне живота;
изменение оттенка мочи;
потемнение кала;
окрашивание белков глаз в жёлтый оттенок;
тошнота, которая усиливается после приёма пищи;
нарушение сна;
высокая температура;
вялость.

Устойчивость вируса гепатита В во внешней среде увеличивается под воздействием минусовой температуры. Жизнедеятельность возбудителя заболевания в условиях комнатной температуры сохраняется до четырёх суток.

При воздействии низкой температуры (ниже 0 градусов) продолжительность жизненного цикла вируса – более 12 месяцев.

Осложнения, возникающие после заражения, могут быть довольно серьёзными. У некоторых больных возникают злокачественные опухоли в области печени, диагностируется цирроз.

К группе повышенного риска принадлежат:

люди, принимающие наркотики;
сексуальные партнёры больных гепатитом;
мужчины, которые регулярно вступают в гомосексуальные интимные отношения;
лица, отбывающие наказание в местах лишения свободы;
пациенты, посещающие сеансы гемодиализа;
сотрудники медицинских учреждений, регулярно контактирующие с заражённой кровью.

При выяснении того, сколько вирус гепатита В живёт в окружающей среде, необходимо учитывать следующие факторы:

заморозка не нейтрализует активность возбудителя болезни;
при повышении температуры срок жизни вируса уменьшается;
возбудитель болезни устойчив к воздействию большинства дезинфицирующих растворов. Согласно результатам проведённых исследований, зелёнка или йод не способны уничтожить вирус.

Одежду больного рекомендуется выстирать при высокой температуре: не менее 70 градусов. Светлые вещи можно предварительно оставить в воде с хлоркой на 25 минут.

Опасный вирус нейтрализуется и при обработке в содовом растворе. При приготовлении средства понадобится 40 граммов соды на 2 л воды.

При попадании на мебель крови инфицированного необходимо тщательно её обработать. Предварительно надевают одноразовые перчатки. Ковры очищают раствором соды, обрабатывают паром. В подобных условиях возбудитель болезни быстро гибнет.

Для дезинфекции разнообразных поверхностей пользуются:

хлорамином;
перманганатом калия;
содовым раствором;
хлорной известью.

Возбудитель гепатита нейтрализуется при контакте со спиртом: примерно спустя 2 минуты после обработки. Специалисты убеждены, что в некоторых ситуациях нанесение на поверхность мебели спиртовых растворов малоэффективно. Пары спирта довольно быстро испаряются.

Обработка перекисью водорода высокой концентрации даёт ощутимый эффект.

При попадании на одежду биологического материала пациента, страдающего гепатитом, можно засыпать вещи хлорной известью. Примерно через 50 минут возбудитель заболевания погибает.

При возникновении на теле ран при соприкосновении с заражённым предметом повреждённую зону нужно промыть мыльным раствором. Это препятствует дальнейшему распространению болезни. При этом предварительное устранение кровотечения не требуется.

При попадании заражённой крови на слизистую оболочку носа применяют раствор «Протаргола».

При попадании инфицированного биоматериала в глаза их промывают достаточным количеством проточной воды, обрабатывают ортоборной кислотой.

При попадании заражённой крови в ротовую полость её надо прополоскать раствором перманганата калия.

Людям, контактировавшим с кровью больного, рекомендуется пройти обследование. При недостаточно тщательной обработке мебели или одежды возможно инфицирование гепатитом В. Это происходит при наличии на теле человека мелких ран, через которые инфекция проникает в организм.

Схема лечения больных, заражённых опасной болезнью, определяется лечащим врачом. Больному надо соблюдать диету. Из рациона исключают жареную и острую пищу, продукты, богатые консервантами, маринованные овощи, острые пряности. Основная цель диеты – улучшение состояния желчного пузыря и печени.

В плазме, эритроцитарной взвеси, предназначенной для переливания, возбудитель болезни жизнеспособен несколько лет. Вследствие этого необходимо тщательное обследование доноров.

Для предупреждения инфицирования вирусом гепатита В нужно проявлять осторожность при применении машинок для нанесения татуировок, пистолетов для выполнения пирсинга. Не рекомендуется пользоваться общими бритвенными принадлежностями или шприцами: на них могут остаться засохшие частицы крови.

Для снижения вероятности заражения нужно следовать таким рекомендациям:

царапины или раны рекомендуется обрабатывать перекисью водорода. После этого следует воспользоваться бактерицидным средством на спиртовой основе;
во время интимной близости надо пользоваться презервативом;
при наличии в семье пациента с вирусом гепатита В ему выделяют отдельные маникюрные ножницы и полотенце. В доме периодически выполняют генеральную уборку, при этом используют средства с хлором. Постельные принадлежности больного периодически кипятят;
нежелательны случайные сексуальные связи;
рекомендуется регулярно проходить обследование на гепатит.

Нейтрализовать вирус гепатита В можно при помощи кипячения. Знания о том, сколько может прожить возбудитель болезни в окружающей среде, позволяют предотвратить заражение.

источник

Оставьте комментарий 7,398

На то, сколько живет вирус гепатита, влияют различные факторы. Гепатит представляет собой антропонозную вирусную болезнь. Инфицирование происходит при контакте с зараженной кровью, при хирургических вмешательства, косметологических процедурах или при прямом контакте с другими биологическими жидкостями. Считается, что устойчивость вируса гепатита С в окружающей среде сравнительно ниже, но риск заражения при этом не нивелируется.

Возбуждает гепатит вирус группы Flaviridae, а рода гепацивирусов. Размер микроорганизма HCV составляет 80 нм, выглядит он как сфера. Распространяется равномерно по всему миру. Но наиболее яркие вспышки недуга зарегистрированы в Латинской Америке. Передается вирус гепатита С так же как и вирус В. Вирус наделен генетической изменчивостью, которая выражается в мутациях. Благодаря этому, один генотип вируса имеет 40 подтипов. Из-за большого количества подвидов инфекции, заражения HCV встречаются довольно часто. Каждый геновариант протекает с собственными специфическими особенностями и разным риском развития осложнений.

При прямых контактах с кровью зараженного, вероятность риск инфицирования 3—10%. Такой же вероятностью заражения обладают другие способы передачи вируса, вроде прикосновений к слизистым или попадания капель крови. Воздушно-капельный путь заражения вирусом исключен. Также инфекция передается:

при посещении тату салонов;
во время совместного употребления наркотических веществ;
во время исполнения должностных обязанностей медицинскими работниками;
при переливании крови и других медицинских процедурах риск инфицировании 4%;
во время незащищенного полового контакта, вероятность 3—5%;
в случаях использования чужих бритв, щеток;
вертикальный путь заражения — от зараженной матери вирус передается ребенку с риском до 5%.

Устойчивость возбудителя инфекции повышается на воздухе при минусовых температурных показателях. Если сравнивать с длительностью существования в теплый период года, дольше по времени вирус проживет в холодный период. Жизнедеятельность микроорганизма при комнатной температуре сохраняется от 16-ти часов до 4-х суток на открытом пространстве. При температурном режиме воздуха ниже 0 °C жизненный цикл вируса длится более года.

Инактивация микроорганизма происходит при кипячении на протяжении 2 минут. Также он погибает при ультрафиолетовом влиянии. При изучении устойчивости микроорганизма, ученые провели исследование на шимпанзе. Для этого образцы возбудителя хранили в вакууме 16 часов. Далее половину образцов подвергли заморозке при -70°С, а вторую половину хранили при температурном показателе +25°С. После всех манипуляций, микроорганизмы исследовали и вводили в организмы шимпанзе. В результате научного эксперимента сделали вывод, что вне организма человека или животного возбудитель гепатита сохраняет активность во внешней среде до 80-ти часов, после чего погибает.

В 90% заражение происходит при контакте с кровью инфицированного человека. Но это только при прямом контакте, то есть попадание зараженной крови на поврежденные участки кожи здорового человека. Если кожа не повреждена, заражение не произойдет. При этом и концентрация вируса в крови должна быть высокой, поскольку организм здорового человека борется с негативным влиянием при помощи иммунной системы.

Для диагностики применяют исследование под названием — иммуноферментный анализ, который выявляет антитела к возбудителю инфекционных заболеваний. Определяют присутствие патогенов и полимеразной цепной реакцией, обладающей высокой точностью. При положительном результате анализов крови назначают дальнейшую диагностику, в которую входят:

биопсия;
биохимические пробы печени;
ультразвуковое исследование;
коагулограмма.

Заражение вирусным гепатитом С поддается профилактике при соблюдении следующих правил:

Не допускать потребления наркотических веществ.
Свести к минимуму половые отношения с непроверенными партнерами. Желательно использовать барьерную контрацепцию, но даже такая мера не дает защиту против заражения на 100%.
Проверять стерильность медицинских и косметологических инструментов в салонах перед использованием или приносить собственные.

Вне зависимости от глубины раны на теле, рекомендуется обязательно заклеивать травму пластырем. Такое мероприятие значительно уменьшит риск инфицирования вирусным гепатитом. Лица, которые перенесли ранее гепатит С обязаны отказаться от всех видов донорства. Перед трансплантацией органов или переливанием крови стоит провести дополнительную проверку на патогенные микроорганизмы.

Устойчивость вируса гепатита С во внешней среде зависит от различных факторов. Гепатит С — антропонозное вирусное заболевание, передается через кровь, во время медико-косметологических манипуляций (пирсинг, татуировки, стоматология), в момент коллективного употребления инъекционных наркотиков, у медицинского персонала при случайном повреждении кожных покровов инфицированными иглами пациентов либо через другие биологические жидкости.

Контактно-бытовой путь передачи невозможен, так как устойчивость вируса гепатита С во внешней среде довольно низкая. Опасность представляет путь передачи от матери к ребенку во время родов. Младенец может инфицироваться.

Распространение гепатита С в разных странах неоднородно, в Российской Федерации на данный момент около 5 миллионов зараженных, а во всем мире примерно 150 миллионов.

Ежегодно вирус гепатита обнаруживается у 3-4 миллионов человек, число заражений растет пропорционально числу больных наркоманией, которые, несмотря на активную научно-просветительскую работу врачей и волонтеров, продолжают пренебрегать правилами личной гигиены и не используют личные одноразовые шприцы.

Возбудителем является вирус семейства флавивирусов, рода гепацивирусов. Открыт он был относительно недавно — в 1898 году, методом клонирования генома, полученного из культуры крови инфицированных шимпанзе. До этого момента данный вирус называли «гепатитом ни А, ни В».

Размеры вирусной клетки составляют около 40-50 нм.

Возбудителем является РНК-содержащим вирус. Имеет сферическую форму. Оболочка — липидорастворимый суперкапсид. Набор генов представлен однонитевой нефрагментированной РНК. Содержит 6 неструктурированных белков, которые отвечают за регуляцию воспроизведения.

Отличается высокой изменчивостью — существует более 14 геновариантов, каждый из которых характеризуется собственными особенностями протекания инфекции, переходом в форму хронической болезни и процентом развития цирроза и карциноматоза. В Российской Федерации наиболее распространены гепатита возбудители следующих классов: 1а(американский), 2а, 2б, 3а. На Дальнем Востоке началось распространение генотипа 1б, прозванного японским. Эту версию вируса приносят туристы. Самым быстро развивающимся и неблагоприятно протекающим является так называемый египетский генотип 4, широко распространенный на Ближнем Востоке и в странах Африки.

Так как культивировать вирус для исследований на питательных средах практически невозможно, вопрос об устойчивости вне тела носителя вируса остается открытым.

В ходе лабораторных тестирований было установлено, что при минусовых температурах вирус сохраняет активность годами, при кипячении инактивируется в течение 2 минут, быстро разрушается под воздействием ультрафиолетового излучения.

При проверке выживаемости вируса при комнатной температуре было проведено следующее исследование:

Были взяты образцы крови инфицированных обезьян шимпанзе в количестве 105 инфекционных доз. Все образцы были подвергнуты вакуумной сушке в течение 16 часов. Затем часть образцов размочили стерильной водой и заморозили при температуре — 70°С, а часть перенесли на хранение в емкость с определенными условиями (влажность более 40%, температура 25°С). Из них половину хранили в таких условиях четверо суток, а половину — неделю. Затем образцы также подвергались размачиванию в стерильной воде и заморозке.

После чего все полученные образцы восстанавливались и либо вводились в кровь здоровых обезьян шимпанзе, либо отправлялись на исследование. Проверяли следующие критерии: вирусная нагрузка, антитела к гепатиту С и уровень АЛТ.

Сперва исследовали образцы, которые хранились при стандартных условиях 7 дней. В плазме определялась вирусная нагрузка в незначительных количествах. Через 129 дней у животных в крови не было выявлено маркеров вирусного гепатита С, а уровни АЛТ оставались в норме.

Затем начали работать с образцами, выдержанными 4 суток. В плазме проб также была обнаружена вирусная нагрузка, немного большая, чем в предыдущем опыте. Но после 134 дней, испытуемые животные не имели признаков гепатита С и данных, свидетельствовавших о нарушении работы печени.

Последними изучали образцы, замороженные сразу после высушивания. Уровень вирусной нагрузки был достаточно высок в них, а инфицированные животные все оказались больны острым гепатитом С. В их крови нарастал уровень вирусной нагрузки, быстро обнаружились гепатоциты с антигенами к гепатиту С и стремительно увеличивался уровень АЛТ.

Таким образом, можно сделать вывод что при комнатной температуре вирус гепатита С устойчив как минимум 16 часов, но не более 4 суток. Особую опасность составляют засохшие незаметные капли крови, шприцы, бритвенные лезвия, стоматологические и гинекологические инструменты, машинки для нанесения татуировок, пистолеты для пирсинга.

В плазме, тромбоцитарной и эритромассе, в крови для переливания вирус гепатита выживает несколько лет, поэтому необходимо своевременно обследовать доноров и не допускать попадания инфицированных продуктов в банк крови.

При воздействии на вирус дезинфицирующих агентов и антисептиков (соляная, хлорная и фосфорная кислота, перекись водорода, октенисепт, хлоргексидинабиглюконат, мирамистин, этиловый спирт и спиртосодержащие жидкости) вирус погибает почти мгновенно.

Таким образом, исходя из известных на сегодняшний день свойств вируса и степени его устойчивости во внешней среде, можно вывести следующие правила профилактики заражения вирусным гепатитом С:

Необходимо избегать употребления инъекционных наркотиков, если наркотики все же используются, при их применении обязательно пользоваться собственным одноразовым шприцем.
Сексуальные контакты с непроверенным партнером, особенно гомосексуальные, должны проходить с использованием средств барьерной контрацепции (презерватив).
При проведении медицинских манипуляций пациенты должны интересоваться способом стерилизации инструментария и возможностью использования одноразовых инструментов.
Аналогичным способом нужно вести себя при посещении косметолога, маникюрных салонов, салонов пирсинга и татуировок. Если вы не уверены в стерильности используемых инструментов — лучше воздержаться от проведения процедуры.
При необходимости переливания крови, плазмы или массы форменных элементов крови, а также при необходимости пересадки донорских органов обязательно нужно проверить статус донора. При неуточненном статусе донора напишите официальный отказ от медицинского вмешательства.

Помимо того, инфицированные гепатитом С матери должны в обязательном порядке уведомить о своем инфекционном статусе акушерскую бригаду для принятия решения о проведении кесарева сечения.

Гепатит С – это воспалительное инфекционное заболевание печени, вызванное гепатотропным вирусом из группы Flaviviridae, способным размножаться исключительно в тканях этого органа. Размер микроорганизма составляет около 80 нм.

Для собственной безопасности необходимо знать пути заражения вирусом и некоторые особенности его жизнедеятельности, особенно во внешней среде. Так сколько живет гепатит вне организма? Попробуем в этом разобраться.

Многих заинтересованных людей волнует вопрос о том, сколько вирус гепатита с способен жить вне организма человека.

Долгое время бытовало мнение, что вирус гепатита С погибает вне организма очень быстро. Для проведения исследований использовалась кровь, взятая у обезьян шимпанзе. Процесс сушки длился шестнадцать часов. Затем образцы растворили стерильной водой и половину заморозили. Другую часть материала оставили на хранение при температуре + 25.

В результате этого стало известно, что вирус не погибает при высыхании. При температуре около +25 он может жить и сохранять свои способности в период до четырех суток. После проведения дополнительных исследований было обнаружено, что в некоторых случая вирус во внешней среде может существовать до шести недель. Понижение или повышение температуры воздуха уменьшает или увеличивает его активность. В крови, которая используется для переливания, он может прожить несколько лет.

Наибольшую опасность несут в себе засохшие частички крови (на шприцах, гинекологических или стоматологических инструментах, лезвиях). При повторном использовании этих приспособлений без проведения дезинфекции, вероятность заражения гепатитом С довольно высокая.

Сколько живет вирус гепатита С при замораживании? Он хорошо переносит отрицательные температуры, поэтому жизненный цикл его более одного года. Точных данных о том, сколько действительно он может прожить при заморозке, нет.

Во внешней среде вирус живет при температуре около 25 градусов до 4-х суток, при замораживании — около одного года.

Вирусы быстро погибают при обработке хлорсодержащими веществами или этиловым спиртом. Также они гибнут при кипячении в течение двух минут.

В сперме, белях или слюне вирус концентрируется в очень маленьких количествах. Для того чтобы заразить им другого человека (с нормальным иммунитетом) в большинстве случаев этого недостаточно.

Заразится гепатитом С можно в следующих ситуациях.

Если во время проведения медицинских манипуляций нарушены санитарные нормы, то риск заражения недугом составляет 4%. В основном, инфицирование возникает при уколах нестерильными шприцами. Вероятность заразиться недугом зависит от количества крови попавшей в организм и концентрации вируса. Особую роль в этом играет диаметр иглы, так люди, получающие уколы шприцем, объем которого 2 мл рискуют меньше, чем те, кому лекарство вводили внутривенно с помощью инфузионных систем. Болезнь можно получить при проведении хирургических манипуляций, если инструменты не продезинфицировали надлежащим образом.
Если был проведен половой акт без презерватива с носителем болезни, риск заражения гепатитом С достигает 5%. Он возрастает при повреждении слизистых оболочек в результате воспалительных процессов или венерических заболеваний. Также вероятность инфицироваться повышается у пар, практикующих анальный секс или ведущих половую жизнь во время месячных.
Болезнью можно заразиться при пересадке органов от донора или переливании крови. Материал исследуют на наличии вируса, но полностью исключить попадание инфекции таким путем нельзя. Существует период серологического сна, когда человек недавно заразился, а маркеры болезни еще не обнаружены.
В 5% случаев недуг может передаться плоду от матери, зараженной гепатитом.
Около 3% пациентов получают заболевание при нанесении татуировки или во время посещения маникюрного салона.
Если зараженная кровь попала в открытую рану здорового человека, практически в 85% случаев произойдет инфицирование.
Большой процент пациентов — это лица, употребляющие инъекционные наркотические вещества. По статистике около 75% людей, принимающих наркотики, инфицированы гепатитом С.
Наблюдались случаи инфицирования у лиц, вдыхающих кокаин. Причиной этого становится повреждение слизистой оболочки носа, что дает возможность вирусу быстро проникнуть в организм.

Гепатитом С невозможно заразиться через посуду и вещи (зубные щетки, режущие предметы являются исключением). Вирус не проникает в организм при поцелуях, объятиях и рукопожатиях. Также невозможно получить эту инфекцию при посещении бани, сауны, общественного туалета или купания в открытом водоеме.

Болезнь не передается через пищевые продукты или грудное молоко. Укусы кровососущих насекомых не представляют опасности, поскольку крови в их слюне не наблюдается. При контакте тела с небольшим количеством зараженной крови (если кожные покровы не повреждены), риск получить заболевание практически отсутствует.

При попадании инфицированной крови на тело:

Испачканную кожу обработать раствором хлорамина или этиловым спиртом. Затем кожные покровы нужно вымыть водой с мылом. Процедуру намыливания повторить несколько раз.
Если кожа была повреждена острым предметом, на котором есть инфицированный материал, то нужно немедленно выдавить кровь из ранки и промыть ее мылом. Затем необходимо провести дезинфекцию с помощью 70% медицинского спирта и нанести на рану 5% раствор Йода.
Если зараженная кровь попала на слизистые оболочки носа, производят обработку однопроцентным раствором протаргола.
При попадании инфицированного материала в глаза, их нужно промыть проточной водой, а затем однопроцентным раствором ортоборной кислоты.
Если инфицированная кровь попала в рот его нужно прополоскать раствором марганцовки или этиловым спиртом (70%).

Чтобы убедиться в том, насколько удалось избежать заражения, нужно через 10 – 14 суток после предполагаемого инфицирования сдать анализ, позволяющий выявить ДНК вируса.

А в дальнейшем каждый квартал необходимо проводить иммуноферментный анализ (он позволяет антитела к вирусу гепатита С в крови пациента).

Если кровь пациента, зараженного гепатитом С, попала на пол, стены, мебель или предметы быта нужно провести дезинфекцию. Для этого их обрабатывают растворами, содержащими хлор (хлорная известь, хлорамин, хлорцин, дезам). При воздействии этих веществ, вирус сможет погибнуть уже спустя несколько минут.

Можно применять средства, содержащие поверхностно-активные вещества (ПАВ) в сочетании с другими дезинфектантами (Доместос, Санокс, Санфор). Их применяют в обычной концентрации согласно с инструкцией.

Также для обработки поверхностей применяют этиловый спирт. Чтобы исключить контакт с инфицированным материалом, руки нужно защищать резиновыми перчатками.

Если кровь попала на предметы одежды, полотенца или постельное белье, их нужно стирать при температуре свыше 60 градусов (в течение получаса) или кипятить две минуты. За этот период вирус должен погибнуть. Также их можно замочить на полчаса в растворе, содержащем хлор.

Такое заболевание, как гепатит С, распространено во всем мире. По данным исследователей, с хроническим недугом борется около ста пятидесяти миллионов человек. Ежегодно от него умирает семьсот тысяч пациентов. Наибольшее распространение болезнь получила в странах Африки и Азии.

Около 35% инфицированных, это молодые люди, возраст которых от 16 до 35 лет. Большинство из них наркозависимые, которые получили заболевание через инъекции. Также в эту категорию попадают люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

До 1992 года практически 70% лиц, которым вливали донорскую кровь или пересаживали чужие органы, получили гепатит С. В дальнейшем, когда начали использовать одноразовые медицинские инструменты и проверять кровь, полученную от добровольцев на наличие инфекции, количество зараженных значительно сократилось. Тогда же были разработаны новые лекарства, позволяющие вести борьбу с гепатитом С.

У 15% человек в течение полугода после заражения гепатитом С иммунная система самостоятельно справляется с заболеванием, не вызывая неприятных симптомов и осложнений. У остальных инфицированных недуг переходит в хроническую форму. Среди них 10% рискуют заболеть циррозом печени.

Из ста человек, у которых развивается гепатит:

Пять человек умирают от злокачественных новообразований в печени.
Восемьдесят пять человек болеют хроническим гепатитом или являются носителями вируса.
Десять человек страдают цирроз печени.

При правильном, длительном и своевременном лечении с помощью современных препаратов много пациентов (до 90%) могут быть избавлены от тяжелых последствий гепатита С. Но вовремя диагностировать заболевание достаточно сложно, так как вирус быстро мутирует. Наиболее эффективным анализом в этом случае является метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). С его помощью можно выявить ДНК вируса в крови пациента.

Первые недели после заражения, анализ может быть не результативным, поэтому для достоверности, необходимо повторить его несколько раз.

Риск заражения гепатитом С повышается у следующих категорий граждан:

Лиц, принимающих наркотики (в том числе попадающие в организм через нос).
Детей, родившихся у инфицированных матерей.
Лиц, чьи сексуальные партнеры заражены гепатитом С.
Членов семей пациентов больных вирусом.
Пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Лиц, отбывающих заключения в исправительно-трудовых учреждениях.
Людей, которые планируют сделать пирсинг, татуаж или художественные татуировки.
Пациентов, которые проходят лечение в медицинских учреждениях, не соблюдающих все санитарные нормы.
Медицинских работников, постоянно контактирующих с людьми зараженными гепатитом С, их кровью или другими биологическими жидкостями.

Инкубационный период может продолжаться от двух недель до шести месяцев. У подавляющего большинства пациентов недуг протекает бессимптомно, поэтому обнаруживается на ранней стадии только после сдачи анализов. Иногда появляются следующие признаки заболевания:

Тупая, ноющая боль в правой части живота под ребрами.
В редких случаях изменяется цвет испражнений, моча становится похожей на темное пиво, а кал приобретает серый оттенок.
Возникает временное пожелтение кожи и белков глаз. Это симптом проявляется достаточно редко.
Появляется тошнота, усиливающаяся после еды с редкими приступами рвоты.
Человек становится вялым, появляется сонливость.
Происходит повышение температуры тела.

При подозрении на гепатит С врач собирает анамнез, выясняя где пациент мог получить заболевание. Затем направляет больного на иммуноферментный анализ (ИФА), позволяющий обнаружить в крови пациента антитела к вирусу. При подтверждении диагноза проводят анализ на генотип методом ПЦР и вирусную нагрузку.

Для того, чтобы оценить состояние печени, проводят УЗИ органов брюшной полости с допплерографией и эластометрию. Если есть необходимость, дополнительно обследуют сердце, сосуды, щитовидную железу и делают анализ на гормоны.

Чтобы подавить размножение вируса, лекарства нужно принимать длительный период. Полностью избавиться от заболевания удается очень редко. Курс лечения назначают индивидуально после очной консультации врача и сдачи соответствующих анализов. Для лечения недуга используют:

Пегилированные интерфероны (Пегинтрон, Пегасис, Альфарекин). Их применяют раз в неделю.
Противовирусные препараты прямого действия (Викейра, Симепревир, Сунвепра). Такие средства принимают ежедневно.
Гепаротекторы (Энерлив, Эссенциале).

Также возможно назначение кортикостероидных гормонов. В период лечения пациент должен придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Средства, которые используются для лечения заболевания, могут вызвать противопоказания со стороны иммунной, пищеварительной и нервной системы. Поэтому их не назначают людям с эпилепсией, шизофренией, тяжелыми нарушениями функции почек или серьезными болезнями сердца и сосудов.

Стоимость таких лекарств очень существенная, к тому же принимать их нужно очень долго (от 6 до 24 месяцев). Если пациент отказался от лечения, ему нужно регулярно сдавать анализы, а раз в пять лет проводить биопсию, для того, чтобы предупредить развитие онкологических заболеваний.

Чтобы не заразиться гепатитом С нужно:

При посещении студий художественной татуировки, частных стоматологических кабинетов, маникюрных салонов, убедиться в том, что все инструменты обрабатываются должным образом. Их должны протирать специальными средствами для дезинфекции, а затем подвергать температурной обработке.
Предпочтение нужно отдавать необрезному маникюру.
При получении ссадин, царапин или ран их необходимо обработать перекисью водорода, затем Бриллиантовым зеленым, Йодом или 70% медицинским спиртом. После этого повреждение нужно закрыть бактерицидным пластырем или повязкой.
Избегать случайных половых связей и пользоваться презервативами.

Лицам, постоянно контактирующим с кровью, нужно соблюдать правила безопасности. Особое внимание уделять личной гигиене, регулярному мытью рук с мылом и обработке специальными дезинфицирующими растворами. При проведении манипуляций необходимо защищать руки перчатками. Шприцы, ватку и одноразовые хирургические инструменты нужно утилизировать согласно с инструкцией.

Если один из членов семьи болен гепатитом С, то изолировать его нет необходимости. Достаточно просто соблюдать меры предосторожности:

Избегать прямого контакта с зараженной кровью.
Выделить ему отдельное полотенце, косметику и маникюрные принадлежности.
Его одежду стирать отдельно, а постельное белье периодически кипятить.
Регулярно проводить в доме влажную уборку и использовать средства для дезинфекции на основе хлора.
Периодически сдавать анализы на гепатит С.

При подозрении на вирусные гепатиты необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу и сдать все необходимые анализы.

источник