Задание > ТЗ 232 Тема 1-14-0
Источником инфекции при вирусных гепатитах является:
Задание > ТЗ 233 Тема 1-14-0
Источником инфекции при гепатите являются:
+ больной человек и вирусоноситель
— больной человек и больное животное
Задание > ТЗ 234 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
— ВГД имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
+ ВГС по механизму передачи близок к ВГВ
— наибольшую эпидемиологическую опасность представляют хронические носители вируса гепатита Е
— при гепатите Е основной путь передачи — парентеральный
— вирусные гепатиты С и Е являются наиболее распространенными видами гепатитов
Задание > ТЗ 235 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
— в некоторых случаях при ВГ источником инфекции могут быть животные
+ при ВГ единственным источником инфекции является человек
— естественным путем передачи гепатитов А, Е является половой
— источником гепатита А являются больные острой формой болезни и хронические вирусоносители
— лица, переболевшие гепатитами В и С, сохраняют заразительность не более 1 года
Задание > ТЗ 236 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
— гепатитом А часто болеют дети до года
— механизм повреждения гепатоцитов при гепатите В сходен с таковым при гепатите А
— генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГС
— наиболее легкие формы ВГВ наблюдаются у лиц с повышенной активностью иммунной системой
+ повреждение гепатоцитов при гепатите В обусловлены иммунно-опосредованными процессами
Задание > ТЗ 237 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
— инфицирование возбудителем ВГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
— возбудитель ВГС обладает цитопатическим действием на гепатоциты
+ вирус ВГВ способен к длительному персистированию в организме
— возбудитель ВГА относится к гепаднавирусам
— дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
Задание > ТЗ 238 Тема 1-14-0
Ведущим синдромом при острых вирусных гепатитах является:
Задание > ТЗ 239 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
+ вирус гепатита А обладает цитопатическим действием
— механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С сходен с таковым при гепатите А
— генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГВ
— наиболее тяжелые формы ВГВ наблюдаются у лиц с ослабленной иммунной системой
— повреждение гепатоцитов при гепатите Д обусловлено аутоиммунными механизмами
Задание > ТЗ 240 Тема 1-14-0
Цитопатическим действием обладает вирус гепатита ###
Задание > ТЗ 241 Тема 1-14-0
Правильным является следующее утверждение:
+ вирус ГВ способен к длительному персистированию в организме
— возбудитель ВГС быстро выводится из организма
— инфицирование возбудителями ВГ чаще всего приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
— возбудитель ВГД часто обнаруживается в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах
— возбудители ВГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию
Задание > ТЗ 242 Тема 1-14-0
— в результате поражения гепатоцитов снижается активность ряда — цитоплазматических ферментов в сыворотке крови
— в результате внутрипеченочного холестаза повышается уровень уробилина в моче
— характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы
— ведущую роль в патогенезе и клинике играет внутриклеточный холестаз
+ снижение сулемового титра обусловлено диспротеинемией
Задание > ТЗ 243 Тема 1-14-0
— при ВГВ преджелтушный период длится до 3 суток
— для ВГС характерно циклическое течение болезни
— тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы
— для ВГВ характерна высокая лихорадка
+ ВГА протекает преимущественно в безжелтушной форме
Задание > ТЗ 244 Тема 1-14-0
— желтушная форма ВГ часто сопровождается развитием острой почечной недостаточности
— возбудитель ВГС быстро выводится из организма
— вирус ВГВ часто обнаруживается в воде
+ возбудитель ГА является энтеровирусом
— дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
Задание > ТЗ 245 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
— для гепатита В характерно улучшение состояния в начале желтушного периода
— при вирусном гепатите А характерно тяжелое течение болезни
— гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита В
— при вирусном гепатите А часто наблюдается уртикарная сыпь
+ развитие ХАГ наиболее характерно для вирусного гепатита С
Задание > ТЗ 246 Тема 1-14-0
Критериями тяжести течения ВГ не является:
— наличие геморрагического синдрома
— уменьшение размеров печени
Задание > ТЗ 247 Тема 1-14-0
Для вирусных гепатитов не характерны:
+ резкие боли в правом подреберье, иррадиирущие под лопатку
Задание > ТЗ 248 Тема 1-14-0
— развитие хронического гепатита характерно для ВГА
— наиболее частым исходом является хронизация процесса
+ развитие хронического гепатита характерно для ВГС
— течение ВГВ, как правило, волнообразное
— хронические формы ВГЕ заканчиваются формированием цирроза
Задание > ТЗ 249 Тема 1-14-0
Клинические признаки прекомы при вирусных гепатитах:
+ тахикардия, тремор кончиков пальцев
— увеличение печени, наличие сосудистых звездочек
— пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота
Задание > ТЗ 250 Тема 1-14-0
Диагностическим признаком развития острой печеночной недостаточности является:
— прогрессивное нарастание желтухи
— увеличение размеров печени
Задание > ТЗ 251 Тема 1-14-0
Клиническим симптомом острой печеночной недостаточности не является
— сокращение размеров печени
Задание > ТЗ 252 Тема 1-14-0
— биохимические показатели позволяют дифференцировать этиологию гепатита
— биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение
— обнаружение НВs Аg — наиболее поздний серологический признак ВГВ
— НВs Аg — наиболее важный маркер ВГЕ
+ обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита
Признаками цитолиза являются:
-: повышение уровня билирубина и щелочной фосфатазы
-: повышение активности трансфераз
-: повышение тимоловой и снижение сулемовой проб
-: повышение билирубина и g- глобулинов
-: повышение b-липопротеидов и холестерина
Задание > ТЗ 254 Тема 1-14-0
Признаками холестаза являются:
— увеличение АлТ и снижение холестерина крови
+ повышение холестерина крови и В-липопротеидов
— повышение тимоловой и снижение сулемовой пробы
— снижение протромбинового индекса
— повышение билирубина и АЛТ
Задание > ТЗ 255 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах проявлением холестатического синдрома является:
— повышение в крови уровня сывороточного железа
— повышение в крови уровня свободного билирубина
+ повышение уровня холестерина и активности щелочной фосфатазы
— повышение активности АЛТ, АСТ
— снижение показателя сулемовой пробы
Задание > ТЗ 256 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах мезенхимально-воспалительный синдром характеризуется повышением:
Задание > ТЗ 257 Тема 1-14-0
Холестатический синдром при вирусных гепатитах не характеризуется:
— изменением сулемовой пробы
+ гиперферментемией (АЛТ, АСТ)
— повышением фракции свободного билирубина
Задание > ТЗ 258 Тема 1-14-0
Изменения в крови, не характерные для ВГ:
— повышение уровня гамма — глобулинов
Задание > ТЗ 259 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах проявлением цитолитического синдрома является:
+ повышение активности аминотрансфераз
— нарушение синтеза глобулинов
— нарушение синтеза альбуминов
— повышение содержания холестерина
Задание > ТЗ 260 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах неверно следующее утверждение:
— основу лечения составляет диета и физический покой
— антибиотики следует назначать только при бактериальных осложнениях
— препараты интерферона назначают по индивидуальным показаниям
— следует избегать назначения большого количества лекарственных препаратов
+ целесообразно широкое применение кортикостероидов
Задание > ТЗ 261 Тема 1-14-0
При наличии симптомов холестаза у больных хроническим гепатитом целесообразно назначить:
Задание > ТЗ 262 Тема 1-14-0
Задание > ТЗ 263 Тема 1-14-0
Ситуация, характерная для заражения ВГА:
+ купание в открытом водоеме
Задание > ТЗ 264 Тема 1-14-0
Вирусному гепатиту А свойственна сезонность:
Задание > ТЗ 265 Тема 1-14-0
— характерно отсутствие четкой сезонности
+ заболеваемость нередко имеет групповой характер
— особенно часто болеют дети до 1 года
— преимущественно болеют лица пожилого возраста
— больные наиболее заразны в желтушном периоде
Задание > ТЗ 266 Тема 1-14-0
Инкубационный период при вирусном гепатите А длится ### дней
Задание > ТЗ 267 Тема 1-14-0
Наиболее редко встречающийся вариант преджелтушного периода вирусного гепатита А:
Задание > ТЗ 268 Тема 1-14-0
Исходом гепатита А является:
— развитие хронического гепатита
— развитие острой почечной недостаточности
Задание > ТЗ 269 Тема 1-14-0
Маркером острого гепатита А является:
Информативным биохимическим тестом в преджелтушном периоде ВГ А является:
Задание > ТЗ 271 Тема 1-14-0
Путь передачи инфекции ВГЕ:
Задание > ТЗ 272 Тема 1-14-0
Тяжелое течение гепатита Е характерно для:
Задание > ТЗ 273 Тема 1-14-0
Для вирусного гепатита Е характерно:
— тяжелое течение у пожилых
+ тяжелое течение у беременных женщин
— длительное носительство вируса у детей
Задание > ТЗ 274 Тема 1-14-0
В лечении больных гепатитом С в качестве основного средства применяют:
+ рекомбинантные альфа – интерфероны
Задание > ТЗ 275 Тема 1-14-0
Неверное утверждение по отношению к вирусному гепатиту Д:
— вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим НВs Аg
— при одновременном заражении вирусами В и Д развивается острый смешанный гепатит
+ инфицирование вирусом Д носителей НВs Аg не сопровождается клиническими проявлениями
— инфицирование вирусом Д больных ХПГ В вызывает резкое обострение болезни
— вакцинация против ВГВ предупреждает инфицирование ВГД
Задание > ТЗ 276 Тема 1-14-0
— вызывается вирусом, содержащим ДНК
— относится к наиболее частой форме ВГ
— имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
— хорошо поддается лечению кортикостероидами
+ вызывается вирусом, содержащим РНК
Задание > ТЗ 277 Тема 1-14-0
— репликация вируса возможна при наличии НВsА
— вирус ГД способствует развитию ХГ и цирроза печени
— при ко-инфекции клинические проявления имеют двухфазное течение
— в отличие от ВГВ при остром ВГД температура часто повышается во время желтушного периода выше 38 С
+ ко-инфекция ВГД имеет легкое течение с большей вероятностью хронизации
Задание > ТЗ 278 Тема 1-14-0
Задание > ТЗ 279 Тема 1-14-0
Правильным является следующее утверждение:
— заражение ВГВ происходит пищевым путем
+ возможно заражение ВГВ половым путем
— больные ВГВ заразны преимущественно в преджелтушном периоде
— после перенесенного ВГВ иммунитет нестойкий
Задание > ТЗ 280 Тема 1-14-0
Указывает на формирование хронического гепатита В после острой фазы обнаружение:
— НВs Аg в период реконвалесценции
+ НВе Аg дольше 4-6 недель от начала болезни
Задание > ТЗ 281 Тема 1-14-0
Достоверным показателем репликации вируса при хроническом гепатите В является:
— снижение сулемового титра
— высокий уровень щелочной фосфатазы
Задание > ТЗ 282 Тема 1-14-0
Длительная циркуляция НВs Аg после перенесенного ГВ является критерием:
— активной репликации вируса
— усугубления тяжести заболевания
Задание > ТЗ 283 Тема 1-14-0
Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами ВГВ проводится в течение:
Задание > ТЗ 284 Тема 1-14-0
— НВs Аg – маркер острого периода ГВ
— серологическая диагностика имеет значение только для проведения противоэпидемических мероприятий
+ положительная ПЦР указывает на репликацию вируса
— циркуляция в крови НВs Аg наблюдается только в ранние сроки
— обнаружение иммунологических маркеров применяется только для обследования стационарных больных
Задание > ТЗ 285 Тема 1-14-0
После перенесенного в прошлом острого ВГВ обнаруживаются:
Задание > ТЗ 286 Тема 1-14-0
Препаратом выбора в лечении хронического гепатита В является:
Задание > ТЗ 287 Тема 1-14-0
При ВГВ в крови не обнаруживаются специфические маркеры:
Препаратом выбора в лечении хронического гепатита В является:
При ВГВ в крови не обнаруживаются специфические маркеры:
Неправильным утверждением при лептоспирозе является
-: источником инфекции являются многие виды диких и домашних животных
-: заражение при купании в водоемах, зараженных инфицированной мочой животных
-: регистрируется летне-осенняя сезонность
-: возможен трансмиссивный путь передачи
Наиболее частым путем передачи лептоспир является
Заражение лептоспирозом не происходит…
— употреблении инфицированных продуктов
-при укусе кровососущих насекомых
Неправильное утверждение: при лептоспирозе…
— ведущую роль в патогенезе играет поражение желудочно-кишечного тракта
— характерно поражение печени
— наибольшую опасность представляет поражение почек
Неправильное утверждение: при лептоспирозе
— возможны проявления геморрагического диатеза
— наиболее значительные морфологические изменения обнаруживаются в почках
— наиболее существенным звеном патогенеза является поражение лимфатического аппарата
— наблюдается полиорганность поражений
-часто развивается менингоэнцефалит
-обращает на себя внимание бледность кожных покровов
-несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо
-диарея может приводить к развитию обезвоживания
-наиболее частая причина летальных исходов- острая почечная недостаточность
-болезнь протекает в хронической форме
интоксикация наиболее выражена на 8-9 день болезни
-характерно острое начало болезни с ознобом и повышением температуры до 39-40 С
-с первых дней болезни появляется полиурия, свидетельствующая о поражении почек
характерно развитие холецисто-панкреатита
Характерный симптомокомплекс лептоспироза
-лихорадка, артралгии, рвота, диарея
-лихорадка, миалгии, печеночно-почечная недостаточность, менингеальные симптомы
-боли в животе, рвота, диарея
-лихорадка, миалгия, артралгия, судороги
-лихорадка, геморрагическая сыпь, носовые и кишечные кровотечения, анемия
-лихорадка, экзантема, диарея
Не информативный симптомами для лептоспироза являются
При лептоспирозе редкими проявлениями болезни являются:
Для лептоспироза не характерны:
-лихорадка постоянного типа продолжительностью до 2 недель
-миалгии и болезненность мышц при пальпации
-одутловатость и гиперемия лица
-боли в пояснице и олигурия
Не характерными осложнениями лептоспироза являются…
Соответствие симптома осложнению при лептоспирозе
R1: острая почечная недостаточность
R3: геморрагический синдром
Последовательность развития симптомов болезни Вейля-Васильева:
1: лихорадка с симптомами интоксикации через 3 дня после купания в открытом водоеме
2: появление полиморфной сыпи
3: появление олигоурии, менингиального синдрома
4: появление анурии, желтухи, геморрагического синдрома
5: появление полиурии, регрессирование желтухи
Для гемограммы при лептоспирозе не характерен
-нейтрофилез со сдвигом влево
Желтушная форма лептоспироза называется болезнью
Диагноз лептоспироза не может быть подтвержден
-обнаружением возбудителя в моче методом микроскопии в темном поле
-выделением возбудителя из мочи
-реакцией агглютинации-лизиса лептоспир
-внутрикожной аллергической пробой
-выделением возбудителя из крови
При лабораторных исследованиях у больного лептоспирозом не обнаруживается
-нейтрофильный лейкоцитов со сдвигом влево
-нарастание уровня креатинина крови
Для бактериологической диагностики лептоспироза используют
Диагноз лептоспироза не подтверждается
-обнаружением возбудителя методом микроскопии цитратной крови в темном поле
-выделением гемокультуры возбудителя
-выделением уринокультуры возбудителя
-реакцией микроагглютинации и лизиса лептоспир
Серозный менингит с гепаторенальным и геморрагическим синдромом свойственен
Препаратом выбора для лечения лептоспироза является
Препаратом выбора для лечения лептоспироза является
Для специфической терапии лептоспироза применяется
источник
Задание > ТЗ 232 Тема 1-14-0
Источником инфекции при вирусных гепатитах является:
Задание > ТЗ 233 Тема 1-14-0
Источником инфекции при гепатите являются:
+ больной человек и вирусоноситель
— больной человек и больное животное
Задание > ТЗ 234 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
— ВГД имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
+ ВГС по механизму передачи близок к ВГВ
— наибольшую эпидемиологическую опасность представляют хронические носители вируса гепатита Е
— при гепатите Е основной путь передачи — парентеральный
— вирусные гепатиты С и Е являются наиболее распространенными видами гепатитов
Задание > ТЗ 235 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
— в некоторых случаях при ВГ источником инфекции могут быть животные
+ при ВГ единственным источником инфекции является человек
— естественным путем передачи гепатитов А, Е является половой
— источником гепатита А являются больные острой формой болезни и хронические вирусоносители
— лица, переболевшие гепатитами В и С, сохраняют заразительность не более 1 года
Задание > ТЗ 236 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
— гепатитом А часто болеют дети до года
— механизм повреждения гепатоцитов при гепатите В сходен с таковым при гепатите А
— генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГС
— наиболее легкие формы ВГВ наблюдаются у лиц с повышенной активностью иммунной системой
+ повреждение гепатоцитов при гепатите В обусловлены иммунно-опосредованными процессами
Задание > ТЗ 237 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
— инфицирование возбудителем ВГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
— возбудитель ВГС обладает цитопатическим действием на гепатоциты
+ вирус ВГВ способен к длительному персистированию в организме
— возбудитель ВГА относится к гепаднавирусам
— дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
Задание > ТЗ 238 Тема 1-14-0
Ведущим синдромом при острых вирусных гепатитах является:
Задание > ТЗ 239 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
+ вирус гепатита А обладает цитопатическим действием
— механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С сходен с таковым при гепатите А
— генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГВ
— наиболее тяжелые формы ВГВ наблюдаются у лиц с ослабленной иммунной системой
— повреждение гепатоцитов при гепатите Д обусловлено аутоиммунными механизмами
Задание > ТЗ 240 Тема 1-14-0
Цитопатическим действием обладает вирус гепатита ###
Задание > ТЗ 241 Тема 1-14-0
Правильным является следующее утверждение:
+ вирус ГВ способен к длительному персистированию в организме
— возбудитель ВГС быстро выводится из организма
— инфицирование возбудителями ВГ чаще всего приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
— возбудитель ВГД часто обнаруживается в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах
— возбудители ВГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию
Задание > ТЗ 242 Тема 1-14-0
— в результате поражения гепатоцитов снижается активность ряда — цитоплазматических ферментов в сыворотке крови
— в результате внутрипеченочного холестаза повышается уровень уробилина в моче
— характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы
— ведущую роль в патогенезе и клинике играет внутриклеточный холестаз
+ снижение сулемового титра обусловлено диспротеинемией
Задание > ТЗ 243 Тема 1-14-0
— при ВГВ преджелтушный период длится до 3 суток
— для ВГС характерно циклическое течение болезни
— тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы
— для ВГВ характерна высокая лихорадка
+ ВГА протекает преимущественно в безжелтушной форме
Задание > ТЗ 244 Тема 1-14-0
— желтушная форма ВГ часто сопровождается развитием острой почечной недостаточности
— возбудитель ВГС быстро выводится из организма
— вирус ВГВ часто обнаруживается в воде
+ возбудитель ГА является энтеровирусом
— дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
Задание > ТЗ 245 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
— для гепатита В характерно улучшение состояния в начале желтушного периода
— при вирусном гепатите А характерно тяжелое течение болезни
— гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита В
— при вирусном гепатите А часто наблюдается уртикарная сыпь
+ развитие ХАГ наиболее характерно для вирусного гепатита С
Задание > ТЗ 246 Тема 1-14-0
Критериями тяжести течения ВГ не является:
— наличие геморрагического синдрома
— уменьшение размеров печени
Задание > ТЗ 247 Тема 1-14-0
Для вирусных гепатитов не характерны:
+ резкие боли в правом подреберье, иррадиирущие под лопатку
Задание > ТЗ 248 Тема 1-14-0
— развитие хронического гепатита характерно для ВГА
— наиболее частым исходом является хронизация процесса
+ развитие хронического гепатита характерно для ВГС
— течение ВГВ, как правило, волнообразное
— хронические формы ВГЕ заканчиваются формированием цирроза
Задание > ТЗ 249 Тема 1-14-0
Клинические признаки прекомы при вирусных гепатитах:
+ тахикардия, тремор кончиков пальцев
— увеличение печени, наличие сосудистых звездочек
— пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота
Задание > ТЗ 250 Тема 1-14-0
Диагностическим признаком развития острой печеночной недостаточности является:
— прогрессивное нарастание желтухи
— увеличение размеров печени
Задание > ТЗ 251 Тема 1-14-0
Клиническим симптомом острой печеночной недостаточности не является
— сокращение размеров печени
Задание > ТЗ 252 Тема 1-14-0
— биохимические показатели позволяют дифференцировать этиологию гепатита
— биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение
— обнаружение НВs Аg — наиболее поздний серологический признак ВГВ
— НВs Аg — наиболее важный маркер ВГЕ
+ обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита
Задание > ТЗ 253 Тема 1-14-0
Для надпеченочных желтух характерно:
— преобладание связанной фракции билирубина
+ преобладание свободной фракции билирубина, снижение осмотической стойкости эритроцитов
— преобладание свободной фракции билирубина, высокая активность сывороточных ферментов
— ахолия кала, темный цвет мочи
— отсутствие стеркобилина в кале и наличие билирубина в моче
Задание > ТЗ 254 Тема 1-14-0
Признаками холестаза являются:
— увеличение АлТ и снижение холестерина крови
+ повышение холестерина крови и В-липопротеидов
— повышение тимоловой и снижение сулемовой пробы
— снижение протромбинового индекса
— повышение билирубина и АЛТ
Задание > ТЗ 255 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах проявлением холестатического синдрома является:
— повышение в крови уровня сывороточного железа
— повышение в крови уровня свободного билирубина
+ повышение уровня холестерина и активности щелочной фосфатазы
— повышение активности АЛТ, АСТ
— снижение показателя сулемовой пробы
Задание > ТЗ 256 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах мезенхимально-воспалительный синдром характеризуется повышением:
Задание > ТЗ 257 Тема 1-14-0
Холестатический синдром при вирусных гепатитах не характеризуется:
— изменением сулемовой пробы
+ гиперферментемией (АЛТ, АСТ)
— повышением фракции свободного билирубина
Задание > ТЗ 258 Тема 1-14-0
Изменения в крови, не характерные для ВГ:
— повышение уровня гамма — глобулинов
Задание > ТЗ 259 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах проявлением цитолитического синдрома является:
+ повышение активности аминотрансфераз
— нарушение синтеза глобулинов
— нарушение синтеза альбуминов
— повышение содержания холестерина
Задание > ТЗ 260 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах неверно следующее утверждение:
— основу лечения составляет диета и физический покой
— антибиотики следует назначать только при бактериальных осложнениях
— препараты интерферона назначают по индивидуальным показаниям
— следует избегать назначения большого количества лекарственных препаратов
+ целесообразно широкое применение кортикостероидов
Задание > ТЗ 261 Тема 1-14-0
При наличии симптомов холестаза у больных хроническим гепатитом целесообразно назначить:
Задание > ТЗ 262 Тема 1-14-0
Задание > ТЗ 263 Тема 1-14-0
Ситуация, характерная для заражения ВГА:
+ купание в открытом водоеме
Задание > ТЗ 264 Тема 1-14-0
Вирусному гепатиту А свойственна сезонность:
Задание > ТЗ 265 Тема 1-14-0
— характерно отсутствие четкой сезонности
+ заболеваемость нередко имеет групповой характер
— особенно часто болеют дети до 1 года
— преимущественно болеют лица пожилого возраста
— больные наиболее заразны в желтушном периоде
Задание > ТЗ 266 Тема 1-14-0
Инкубационный период при вирусном гепатите А длится ### дней
Задание > ТЗ 267 Тема 1-14-0
Наиболее редко встречающийся вариант преджелтушного периода вирусного гепатита А:
Задание > ТЗ 268 Тема 1-14-0
Исходом гепатита А является:
— развитие хронического гепатита
— развитие острой почечной недостаточности
Задание > ТЗ 269 Тема 1-14-0
Маркером острого гепатита А является:
Задание > ТЗ 270 Тема 1-14-0
Наиболее информативным биохимическим тестом в преджелтушном периоде вирусного гепатита А является:
Задание > ТЗ 271 Тема 1-14-0
Путь передачи инфекции ВГЕ:
Задание > ТЗ 272 Тема 1-14-0
Тяжелое течение гепатита Е характерно для:
Задание > ТЗ 273 Тема 1-14-0
Для вирусного гепатита Е характерно:
— тяжелое течение у пожилых
+ тяжелое течение у беременных женщин
— длительное носительство вируса у детей
Задание > ТЗ 274 Тема 1-14-0
В лечении больных гепатитом С в качестве основного средства применяют:
+ рекомбинантные альфа – интерфероны
Задание > ТЗ 275 Тема 1-14-0
Неверное утверждение по отношению к вирусному гепатиту Д:
— вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим НВs Аg
— при одновременном заражении вирусами В и Д развивается острый смешанный гепатит
+ инфицирование вирусом Д носителей НВs Аg не сопровождается клиническими проявлениями
— инфицирование вирусом Д больных ХПГ В вызывает резкое обострение болезни
— вакцинация против ВГВ предупреждает инфицирование ВГД
Задание > ТЗ 276 Тема 1-14-0
— вызывается вирусом, содержащим ДНК
— относится к наиболее частой форме ВГ
— имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
— хорошо поддается лечению кортикостероидами
+ вызывается вирусом, содержащим РНК
Задание > ТЗ 277 Тема 1-14-0
— репликация вируса возможна при наличии НВsА
— вирус ГД способствует развитию ХГ и цирроза печени
— при ко-инфекции клинические проявления имеют двухфазное течение
— в отличие от ВГВ при остром ВГД температура часто повышается во время желтушного периода выше 38 С
+ ко-инфекция ВГД имеет легкое течение с большей вероятностью хронизации
Задание > ТЗ 278 Тема 1-14-0
Задание > ТЗ 279 Тема 1-14-0
Правильным является следующее утверждение:
— заражение ВГВ происходит пищевым путем
+ возможно заражение ВГВ половым путем
— больные ВГВ заразны преимущественно в преджелтушном периоде
— после перенесенного ВГВ иммунитет нестойкий
Задание > ТЗ 280 Тема 1-14-0
Указывает на формирование хронического гепатита В после острой фазы обнаружение:
— НВs Аg в период реконвалесценции
+ НВе Аg дольше 4-6 недель от начала болезни
Задание > ТЗ 281 Тема 1-14-0
Достоверным показателем репликации вируса при хроническом гепатите В является:
— снижение сулемового титра
— высокий уровень щелочной фосфатазы
Задание > ТЗ 282 Тема 1-14-0
Длительная циркуляция НВs Аg после перенесенного ГВ является критерием:
— активной репликации вируса
— усугубления тяжести заболевания
Задание > ТЗ 283 Тема 1-14-0
Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами ВГВ проводится в течение:
Задание > ТЗ 284 Тема 1-14-0
— НВs Аg – маркер острого периода ГВ
— серологическая диагностика имеет значение только для проведения противоэпидемических мероприятий
+ положительная ПЦР указывает на репликацию вируса
— циркуляция в крови НВs Аg наблюдается только в ранние сроки
— обнаружение иммунологических маркеров применяется только для обследования стационарных больных
Задание > ТЗ 285 Тема 1-14-0
После перенесенного в прошлом острого ВГВ обнаруживаются:
Задание > ТЗ 286 Тема 1-14-0
Препаратом выбора в лечении хронического гепатита В является:
Задание > ТЗ 287 Тема 1-14-0
При ВГВ в крови не обнаруживаются специфические маркеры:
источник
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
133. Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
a) переход ВГА в хроническое течение
b) для ВГЕ характерно затяжное, тяжелое течение
c) с появлением желтухи при ВГВ состояние больного не улучшается+
d) острый вирусный гепатит С заканчивается полным выздоровлением
e) для гепатита Д характерно улучшение состояния в начале желтушного периода
134. Укажите правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
a) для гепатита В характерно улучшение состояния в начале желтушного периода
b) гриппоподобный синдром наиболее характерен для ГВ
c) при ВГА характерно тяжелое течение болезни
d) при ВГА часто наблюдается уртикарная сыпь
e) развитие ХГ наиболее характерно для ВГС+
135.К критериям степени тяжести ВГ относится:
d) боли в икроножных мышцах
e) наличие геморрагического синдрома+
136.Симптомы, отражающие тяжесть состояния при вирусном гепатите:
137.Тяжелое течение ВГЕ характерно для:
e)лиц с отягощенным преморбидным фоном
a) вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим HBsAg+
b)имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
c)хорошо поддается лечению кортикостероидами
d)в основном заканчивается выздоровлением
e) относится к наиболее частой форме ВГ
170.Быстрое уменьшение размеров печени и ее болезненность в период разгара острого вирусного гепатита свидетельствует о:
d) острой печеночной энцефалопатии+
e) дискинезии желчевыводящих путей
171.Биохимическим синдромом, определяющим тяжесть состояния при вирусных гепатитах является:
172.Отметьте наиболее информативный биохимический тест, применяемый для ранней диагностики вирусного гепатита:
d) снижение сулемового титра
e) наличие стеркобилина в кале
173. Биохимические признаки холестатической формы гепатита В:
a) повышение билирубина за счет прямой фракции+
b) повышение сулемового титра
c) повышение тимоловой пробы
174.При ВГ мезенхимально-воспалительный синдром характеризуется:
a) снижением активности АСТ
b)повышением активности АЛТ
c) снижением уровня альбуминов
d) повышением тимоловой пробы+
c) повышением уровня холестерина
175. Базисная терапия в остром периоде ВГА:
a) режим, диета №5, гепатопротекторы
b) диета №5, антибиотики, гепатопротекторы
d) диета №5, гепатопротекторы, желчегонные препараты
176.Иммунологический маркер, выявляемый в остром периоде вирусного гепатита А:
177.Наиболее чаще для специфической диагностики ВГВ используется обнаружение:
178. Маркер острого вирусного гепатита «С»:
179. Маркер ВГВ, указывающий на активную репликацию вируса в крови:
180. Клинические проявления синдрома интоксикации у больного вирусным гепатитом:
a) повышение температуры тела, гепатомегалия, тяжесть в правом подреберье
b) желтушность кожных покровов и слизистых, потемнение мочи, ахолия кала
c) упорная головная боль, нарушение сознания, генерализованные судороги
d) жажда, снижение тургора кожи, судороги мышц конечностей
e) слабость, отсутствие аппетита, бессонница, тошнота, рвота+
181. У больной подозревается диагноз острого вирусного гепатита. Какое лабораторное обследование необходимо назначить для подтверждения диагноза:
c) определение уровня трансаминаз+
d) исследование уровня иммуноглобулина сыворотки крови
e) исследование белков и белковых фракций сыворотки крови
182.Основные меры профилактики при вирусном гепатите В:
a) специфическая вакцинация+
183.Мужчина, 43 года, находился на стационарном лечении в течение 10 дней с диагнозом: Вирусный гепатит «В», жалобы на резкую слабость, рвоту после приема пищи. При осмотре: сознание сохранено, отмечается эмоциональная лабильность, заторможенность, медленно отвечает на вопросы, не всегда правильно, ночью плохо спал. Желтуха наросла, печень прежних размеров, на 2,0 см. ниже реберного края. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный, пульс 90 уд/мин., АД 100/70 мм.рт. ст. Моча темная, стул ахоличный. О каком осложнении можно подумать?
- 1) рвота;
- 2) боли в животе;
- 3) жидкий стул;
- 4) гепатоспленомегалия.
- 1) гриппоподобный;
- 2) диспепсический;
- 3) артралгический;
- 4) астено-вегетативный;
- 5) все вышеперечисленное.
- 1) уровень холестерина;
- 2) уровень общего белка и белковые фракции крови;
- 3) уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы;
- 4) тимоловая проба.
- 1) интоксикация;
- 2) изотоническая дегидратация;
- 3) инвазия возбудителя в слизистую оболочку кишечника;
- 4) генерализация инфекционного процесса.
- 1) HbsAg;
- 2) anti-HBcor IgM;
- 3) anti-HAV IgM;
- 4) anti-HBe IgM.
- 1) интоксикация;
- 2) интенсивные миалгии;
- 3) поражение почек;
- 4) обильный частый водянистый стул.
- 1) гипотермия;
- 2) генерализованные судороги;
- 3) гипертермия;
- 4) анурия;
- 5) отсутствие периферического пульса.
- 1) увеличение размеров печени;
- 2) тахикардия;
- 3) сокращение размеров печени;
- 4) энцефалопатия;
- 5) геморрагии.
- 1) 3%;
- 2) 6%;
- 3) 8%;
- 4) 10% и выше.
- 1) регидрон;
- 2) цитроглюкосалан;
- 3) 5% раствор глюкозы;
- 4) физиологический раствор;
- 5) хлосоль.
- 1) зуд и жжение в области ануса;
- 2) раздражительность;
- 3) плохой сон;
- 4) гепатоспленомегалия.
- 1) кровь;
- 2) моча;
- 3) кал;
- 4) слюна.
- 1) увеличение ОЦК;
- 2) ацидоз;
- 3) гипокалиемия;
- 4) гипохлоремия.
- 1) проникновение вибриона в энтероциты;
- 2) слущивание эпителия тонкой кишки;
- 3) поражение вегетативной иннервации тонкой кишки;
- 4) воздействие токсических субстанций на ферментные систе¬мы энтероцитов.
- 1) обильный водянистый;
- 2) обильный типа «мясных помоев»;
- 3) типа «малинового желе»;
- 4) скудный со слизью и прожилками крови.
- 1) обильный, водянистый, зловонный;
- 2) обильный, водянистый, без калового запаха и окраски;
- 3) обильный, водянистый, зеленоватой окраски;
- 4) водянистый, с примесью крови.
- 1) тошнота, рвота, жидкий водянистый стул зеленоватого цвета, диффузные боли в животе, высокая температура;
- 2) рвота без тошноты, без болей в животе, нормальная температура;
- 3) схваткообразные боли в животе, скудный стул, высокая тем¬пература;
- 4) обильный водянистый стул типа «рисового отвара», без бо¬лей в животе, нормальная температура.
- 1) повышение связанной фракции;
- 2) повышение связанной и свободной фракций в одинаковой мере;
- 3) повышение свободной фракции;
- 4) повышение связанной фракции при умеренном повышении свободного билирубина.
- 1) пенициллин;
- 2) фталазол;
- 3) эритромицин;
- 4) ципрофлоксацин.
- 1) несколько часов;
- 2) одни сутки;
- 3) 2-3 суток;
- 4) 7-28 дней.
- 1) кровь;
- 2) кал;
- 3) моча;
- 4) желчь.
- 1) инвазия возбудителя в энтероциты;
- 2) внедрение возбудителя в кровь;
- 3) воздействие токсинов на аденилатциклазную систему;
- 4) внедрение возбудителя в подслизистый слой кишечника.
- 1) кровь;
- 2) кал;
- 3) моча;
- 4) желчь.
- 1) бисептол;
- 2) ремантадин;
- 3) эритромицин;
- 4) пенициллин.
- 1) боли в животе;
- 2) положительный симптом Щеткина;
- 3) тахикардия, падение АД.
The Android robot is reproduced or modified from work created and shared by Google and used according to terms described in the Creative Commons 3.0 Attribution License.
Android is a trademark of Google Inc.
Тестовые вопросы № 1-53 по теме: «Вирусные гепатиты» (Максимальный инкубационный период при вирусном гепатите А. Вакцинация против вирусного гепатита В)
Максимальный инкубационный период при вирусном гепатите А составляет:
3. Пути заражения вирусным гепатитом А включают в себя все, кроме:
а) алиментарный б) контактно-бытовой в) половой
4. Минимальный инкубационный период при вирусном гепатите В составляет:
5. Максимальный инкубационный период при вирусном гепатите В составляет:
6. Повреждение печеночных клеток при вирусном гепатите В обусловлено:
а) нарушением микроциркуляции б) непосредственным цитопатическим действием вируса в) воздействием иммунокомпетентных клеток
г) явлениями холестаза и гипоксии
7. Между выраженностью иммунного ответа на вирус и тяжестью вирусного гепатита В:
а) существует прямая зависимость
б) существует обратная зависимость в) нет зависимости
8. Заразным материалом при вирусном гепатите В является все, кроме:
а) кровь б) грудное молоко в) фекалии
9. Увеличение печени у больного вирусным гепатитом появляется в период болезни:
а) инкубационный б) преджелтушный
10. Развитие желтухи при вирусных гепатитах обусловлено:
а) повышенным гемолизом эритроцитов б) механическим препятствием оттоку желчи в) изменением функциональных способностей гепатоцитов
11. Высокое повышение температуры в преджелтушном периоде характерно для вирусного гепатита:
12. Увеличение тимоловой пробы характерно для острого гепатита:
13. Для острого вирусного гепатита В нехарактерно
14. Темный цвет мочи у больных вирусным гепатитом обусловлен:
а) непрямым билирубином б) прямым билирубином
в) уробилином г) стеркобилином
15. Мезенхимально-воспалительный синдром отражает повышение:
а) трансаминаз б) тимоловой пробы
в) билирубина г) вирусных антигенов
16. Синдром цитолиза подразумевает повышение уровня:
б) билирубина в) тимоловой пробы г) вирусных антигенов
17. Вирусному гепатиту А присущи следующие варианты начала, кроме
18. К холестатическому синдрому не относится:
А) повышение уровня холестерина крови б) повышение прямой фракции билирубина в) повышение гамма-глобулинов
г) повышение уровня щелочной фосфатазы
19. О наличии репликации вируса гепатита В можно думать при обнаружении:
20. Показанием к назначению глюкокортикостероидов при вирусном гепатите является:
а) длительно сохраняющаяся желтуха б) длительно сохраняющееся повышение АЛТ
в) наличие геморрагических проявлений
г) наличие репликации вируса
21. Показанием к назначению желчегонной терапияи при вирусном гепатите является:
а) уменьшение интоксикации б) прекращение ахолии
в) исчезновение желтухи г) нормализация размеров печени
22. Для этиологического подтверждения диагноза вирусного гепатита А исследуется:
23. Для вакцинации против вирусного гепатита В используется:
24. Для уточнения репликативной активности вирусного гепатита С используется:
б) определение РНК вируса в крови
в) определение ДНК вируса в крови г) морфологическое исследование ткани печени
25. Хронизация патологического процесса при вирусном гепатите С связывается с:
а) генетической предрасположенностью пациента б) возможностью интеграции генома вируса с геномом гепатоцита в) антигенной изменчивостью вируса
г) фоновым изменением реактивности макроорганизма
26. Желтушная форма вирусного гепатита А наиболее часто регистрируется
В) у лиц пожилого возраста
27. Заражение вирусом гепатита Е осуществляется механизмом: а) фекально-оральным
б) парентеральным в) возможно участие обоих механизмов
28. Наиболее тяжело протекает у беременных вирусный гепатит:
29. Развитие вирусного гепатита Д предполагает обязательное дополнительное наличие у пациента вируса гепатита а) А
30. Противовирусная терапия вирусного гепатита С осуществляется назначением препарата: а) ламивудин б) фторхинолоны в) интерфероны
31. О формирвании хронического гепатита у пациента позволяют говорить патологические изменения, сохраняющиеся после перенесенного острого вирусного гепатита в течение: а) 3 мес б) 6мес
32. Для подтверждения диагноза вирусного гепатита В не используется:
а) ИФА (иммунно-ферментный анализ)
б) РИА (радиоиммунный анализ)
г) метод молекулярной гибридизации
33. . Картина крови при печеночной энцефалопатии характеризуется:
а) лейкопенией с лимфоцитозом, замедлением СОЭ
б) лейкопенией со сдвигом лейкоцитарной формулы влево с) Лейкоцитозом с нейтрофилезом, ускорением СОЭ
34. Показателем степени тяжести при вирусных гепатитах не является:
а) выраженность желтухи б) изменение аппетита в) наличие рвоты г) наличие спленомегалии
д) наличие геморрагического синдрома
35. В «базис-терапию» вирусных гепатитов не входит применение:
- АлтГТУ 419
- АлтГУ 113
- АмПГУ 296
- АГТУ 266
- БИТТУ 794
- БГТУ «Военмех» 1191
- БГМУ 172
- БГТУ 602
- БГУ 153
- БГУИР 391
- БелГУТ 4908
- БГЭУ 962
- БНТУ 1070
- БТЭУ ПК 689
- БрГУ 179
- ВНТУ 119
- ВГУЭС 426
- ВлГУ 645
- ВМедА 611
- ВолгГТУ 235
- ВНУ им. Даля 166
- ВЗФЭИ 245
- ВятГСХА 101
- ВятГГУ 139
- ВятГУ 559
- ГГДСК 171
- ГомГМК 501
- ГГМУ 1967
- ГГТУ им. Сухого 4467
- ГГУ им. Скорины 1590
- ГМА им. Макарова 300
- ДГПУ 159
- ДальГАУ 279
- ДВГГУ 134
- ДВГМУ 409
- ДВГТУ 936
- ДВГУПС 305
- ДВФУ 949
- ДонГТУ 497
- ДИТМ МНТУ 109
- ИвГМА 488
- ИГХТУ 130
- ИжГТУ 143
- КемГППК 171
- КемГУ 507
- КГМТУ 269
- КировАТ 147
- КГКСЭП 407
- КГТА им. Дегтярева 174
- КнАГТУ 2909
- КрасГАУ 370
- КрасГМУ 630
- КГПУ им. Астафьева 133
- КГТУ (СФУ) 567
- КГТЭИ (СФУ) 112
- КПК №2 177
- КубГТУ 139
- КубГУ 107
- КузГПА 182
- КузГТУ 789
- МГТУ им. Носова 367
- МГЭУ им. Сахарова 232
- МГЭК 249
- МГПУ 165
- МАИ 144
- МАДИ 151
- МГИУ 1179
- МГОУ 121
- МГСУ 330
- МГУ 273
- МГУКИ 101
- МГУПИ 225
- МГУПС (МИИТ) 636
- МГУТУ 122
- МТУСИ 179
- ХАИ 656
- ТПУ 454
- НИУ МЭИ 641
- НМСУ «Горный» 1701
- ХПИ 1534
- НТУУ «КПИ» 212
- НУК им. Макарова 542
- НВ 777
- НГАВТ 362
- НГАУ 411
- НГАСУ 817
- НГМУ 665
- НГПУ 214
- НГТУ 4610
- НГУ 1992
- НГУЭУ 499
- НИИ 201
- ОмГТУ 301
- ОмГУПС 230
- СПбПК №4 115
- ПГУПС 2489
- ПГПУ им. Короленко 296
- ПНТУ им. Кондратюка 119
- РАНХиГС 186
- РОАТ МИИТ 608
- РТА 243
- РГГМУ 118
- РГПУ им. Герцена 124
- РГППУ 142
- РГСУ 162
- «МАТИ» — РГТУ 121
- РГУНиГ 260
- РЭУ им. Плеханова 122
- РГАТУ им. Соловьёва 219
- РязГМУ 125
- РГРТУ 666
- СамГТУ 130
- СПбГАСУ 318
- ИНЖЭКОН 328
- СПбГИПСР 136
- СПбГЛТУ им. Кирова 227
- СПбГМТУ 143
- СПбГПМУ 147
- СПбГПУ 1598
- СПбГТИ (ТУ) 292
- СПбГТУРП 235
- СПбГУ 582
- ГУАП 524
- СПбГУНиПТ 291
- СПбГУПТД 438
- СПбГУСЭ 226
- СПбГУТ 193
- СПГУТД 151
- СПбГУЭФ 145
- СПбГЭТУ «ЛЭТИ» 380
- ПИМаш 247
- НИУ ИТМО 531
- СГТУ им. Гагарина 114
- СахГУ 278
- СЗТУ 484
- СибАГС 249
- СибГАУ 462
- СибГИУ 1655
- СибГТУ 946
- СГУПС 1513
- СибГУТИ 2083
- СибУПК 377
- СФУ 2423
- СНАУ 567
- СумГУ 768
- ТРТУ 149
- ТОГУ 551
- ТГЭУ 325
- ТГУ (Томск) 276
- ТГПУ 181
- ТулГУ 553
- УкрГАЖТ 234
- УлГТУ 536
- УИПКПРО 123
- УрГПУ 195
- УГТУ-УПИ 758
- УГНТУ 570
- УГТУ 134
- ХГАЭП 138
- ХГАФК 110
- ХНАГХ 407
- ХНУВД 512
- ХНУ им. Каразина 305
- ХНУРЭ 324
- ХНЭУ 495
- ЦПУ 157
- ЧитГУ 220
- ЮУрГУ 306
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
источник
а) больные желтушной формой болезни
б) больные желтушной формой болезни в преджелтушном периоде
в) больные стертой формой болезни
г) больные безжелтушной, субклинической формой болезни
Источником вируса при гепатите Е являются
=а) больные желтушной формой болезни
=б) больные безжелтушной формой болезни
=в) больные субклиническими формами болезни
Фекально-оральный механизм передачи имеют
Укажите неправильное утверждение относительно
Острого вирусного гепатита А
а) возбудитель РНК-содержащий вирус
б) вирус устойчив во внешней среде
в) вирус обнаруживается в экстрактах фекалий в инкубационном
и преджелтушном периодах болезни
=г) развивается носительство и хронизация процесса
д) острое циклическое заболевание у лиц молодого возраста
Укажите правильное утверждение относительно ви-
Русного гепетита Е
=а) возбудитель – гепатотропный РНК-содержащий вирус
б) протекает в основном в безжелтушной форме
=в) болеют в основном лица молодого возраста
=г) тяжело протекает у беременных женщин
=д) хронизация не отмечается
Поражение печени при острых вирусных гепатитах
Характеризуется развитием
=а) цитолитического синдрома
=б) холестатического синдрома
=18в) мезенхимально-воспалительного синдрома
г) инфильтрации нейтрофилов
Основными звеньями патогенеза при вирусном гепа —
Тите А являются
=а) проникновение вируса в печень из кишечника
=б) размножение вируса в гепатоцитах
в) массивный некроз гепатоцитов
=д) прямое цитолитическое действие вируса
Для вирусного гепатита А характерны
=в) улучшение состояния при появлении желтухи
=д) тяжесть в правом подреберье
Укажите правильное утверждение о влиянии острых
Вирусных гепатитов на течение беременности
=а) гепатит А не влияет на течение беременности и плод
=б) при остром гепатите Е часто происходит прерывание беремен-
в) вирус гепатита В имеет тератогенный эффект
=г) при тяжелом течении вирусного гепатита Е возникает угроза
д) вирусные гепатиты на течение беременности не влияют
Укажите маркеры острого вирусного гепатита А
Укажите характерныеизменения биохимических по-
Казателей при острых вирусных гепатитах
=а) увеличение свободной и связанной фракции биллирубина
=б) повышение активности аминотрансфераз
в) повышение активности щелочной фосфатазы в 8 раз
=г) снижение показателя сулемовой пробы
=д) снижение альбуминов при тяжелом течении
Укажите правильные утверждения в отношении ле-
Чения острых вирусных гепатитов средней тяжести
=в) дезинтоксикационная терапия
г) назначение преднизолона
д) назначение гепатопротекторов
Укажите признаки, отличающие вирусные гепатиты
От заболеваний с подпеченочным механизмом желтухи
=а) наличие преджелтушного периода
=в) преимущественное увеличение прямого билирубина
=д) повышение активности трансаминаз
Наиболее частым исходом вирусного гепатита А является
а) формирование носительства вируса
б) формирование хронического гепатита
г) развитие синдрома Жильбера
В очагах вирусного гепатита А проводят все, кроме
в) наблюдения за контактными
г) санитарно-гигиенических мероприятий
Вирусные гепатиты В, С, Д
Источником инфекции гепатита В являются
=а) больной острой формой вирусного гепатита В
=б) больной хронической формой вирусного гепатита В
=г) больной безжелтушной формой вирусного гепатита В
Укажите неправильное утверждение. Заражение гепа-
Титом В возможно
б) при парентеральных вмешательствах
Восприимчивыми к дельта-инфекции являются
Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.
источник
Г) в связи с недостаточностью иммунного ответа нередки обострения и рецидивы *
Д) возможно развитие пневмосклероза
407. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:
А) возбудитель проникает в организм через пищеварительный тракт
Б) развивается эрозивно-язвенное поражение толстой кишки *
В) основные воспалительные изменения развиваются в дистальном отделе подвздошной кишки и аппендиксе
Г) возможно развитие бактериемии
Д) важную роль в патогенезе болезни играют аутоиммунные реакции
408. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ИЕРСИНИОЗОВ:
Б) гастроэнтеритическую, гастроэнтероколитическую
409. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ИЕРСИНИОЗОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
В) частым развитием пневмоний *
Г) диспепсическими явлениями
410. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ИЕРСИНИОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) отечность кистей и стоп
Б) появление фиброзитов и целлюлитов *
Г) аппендикулярный синдром
411. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) обильная мелкоточечная сыпь
Б) гиперемия кожи лица, шеи, ладоней
Д) боли в илеоцекальной области
412. Больной, 23 лет, переведен в областную больницу на 14-й день болезни в тяжелом состоянии с жалобами на лихорадку, непостоянные боли в животе с преимущественной локализацией в околопупочной и в правой подвздошной области. Жидкий стул 2-4 раза в сутки. В районной больнице получал левомицетин, фуразолидон. После некоторого улучшения на 12-й день болезни состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 39 гр. С, появилась пятнистая сыпь на верхних конечностях и туловище, боли в суставах. Больной является жителем сельской местности, работает трактористом, живет в частном доме, в подвале — мыши, крысы. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
В) пищевая токсикоинфекция
413. Больной, 18 лет, обратился к врачу на 2-й день болезни с жалобами на высокую температуру (39 гр. С), зуд в области стоп и кистей, боли в голеностопных суставах и пояснице. Неделю назад перенес ОРЗ, но не долечился. Объективно: состояние средней тяжести, кисти и стопы отечны, гиперемированы. В зеве умеренная гиперемия, миндалины гипертрофированы, периферические лимфатические узлы не увеличены. Признаков воспаления суставов нет. Часто употребляет в пищу свежие овощи, салаты из свежей капусты. Продукты покупает в магазине. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
Б) инфекционный полиартрит
Г) инфекционный мононуклеоз
414. Больная 48 лет, обратилась в поликлинику на 3-й день болезни. Беспокоят боли в правой подвздошной области, тошнота, жидкий стул 2-3 раза в сутки, температура 37,8 гр. С. Связывает свое заболевание с употреблением в столовой салата из свежей капусты. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) пищевая токсикоинфекция
415. Больная, 40 лет, лечится в инфекционной больнице по поводу иерсиниоза. Начальный период заболевания протекал по типу острой дизентерии в среднетяжелой форме. На 12-й день болезни, на фоне удовлетворительного состояния (готовилась к выписке), появилась температура до 38 гр. С, появилась сыпь на боковых поверхностях туловища, боли в суставах. УКАЖИТЕ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ:
416. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИЕРСИНИОЗОВ ПРИМЕНЯЮТ:
А) бактериологическое исследование кала, мочи, крови
Б) иммуноферментный анализ
В) реакцию непрямой гемагглютинации
Г) внутрикожную аллергическую пробу *
417. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ (КИШЕЧНОМ) ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ:
Б) с пищевыми токсикоинфекциями
418. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ:
Б) ревматоидным полиартритом
Д) пищевыми токсикоинфекциями
419. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ:
А) с пищевыми токсикоинфекциями
Д) с ревматоидным артритом
420. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ ПРИМЕНЯЮТ:
421. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
422. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) возбудителями являются более 70 сероваров энтеровирусов
Б) энтеровирусы устойчивы в окружающей среде
В) источником возбудителей является больной или вирусоноситель
Г) максимальная заболеваемость регистрируется в летне-осенний период
Д) клинические проявления болезни обусловлены сероваром возбудителя *
423. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) распространена повсеместно *
Б) не имеет четкой сезонности
В) источником возбудителя чаще являются домашние животные
Г) возможен трансмиссивный путь передачи возбудителя
Д) вакцинация проводится по эпидемиологическим показаниям
424. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) энтеровирусная лихорадка
Д) кишечная (гастроэнтеритическая) форма
425. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ:
А) вызывается различными сероварами вирусов группы Коксаки-ЕСНО
Б) встречается в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек
В) характеризуется лихорадкой, головной болью и менингеальным синдромом
Г) сопровождается тяжелым поражением вещества мозга с расстройствами сознания, судорогами и параличами *
Д) основу лечения составляет дегидратационная терапия
426. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ МИАЛГИЯ:
А) является одной из форм энтеровирусной инфекции
Б) характеризуется болями и болезненностью икроножных мышц *
В) боли в мышцах носят приступообразный характер
Г) в ряде случаев требует проведения дифференциального диагноза с острыми хирургическими болезнями
Д) лечится анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами
427. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕРПАНГИНА:
А) вызывается вирусом простого герпеса 1 типа *
Б) характеризуется появлением папул, а затем везикул на мягком и твердом небе
В) сопровождается лихорадкой
Г) дифференцируется с герпетическим стоматитом
Д) лечится симптоматическими средствами
428. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ПОЛИОМИЕЛИТА:
Б) переносчиком являются иксодовые клещи *
В) в настоящее время встречается редко
Г) может приводить к инвалидизации
Д) основной путь профилактики — вакцинация
429. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ПОЛИОМИЕЛИТА:
А) распространен повсеместно
Б) вызывается особым видом риккетсий
В) по механизму передачи относится к кишечным инфекциям *
Г) протекает, главным образом, в форме энтероколита
Д) лечится препаратами тетрациклинового ряда
430. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПОЛИОМИЕЛИТ ПРОТЕКАЕТ В СЛЕДУЮЩИХ КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМАХ:
431. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕНИНГЕАЛЬНАЯ ФОРМА ПОЛИОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
Б) менингеальным синдромом
Д) лимфоцитарным плеоцитозом цереброспинальной жидкости
432. ПАРАЛИТИЧЕСКАЯ ФОРМА ПОЛИОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) расстройствами сознания
Б) нарушением всех видов чувствительности
В) развитием спастических параличей
Г) симметричностью поражения мышц
Д) частичным восстановлением функций парализованных мышц *
433. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ПОЛИОМИЕЛИТА:
А) наиболее тяжело протекает бульбарная форма болезни
Б) характерна асимметричность параличей и парезов
В) паралитический синдром развивается внезапно с первого дня болезни *
Г) частичное восстановление функций парализованных мышц начинается с конца 2-й недели болезни
Д) после перенесенной паралитической формы болезни остается стойкая атрофия мышц
434. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ПОЛИОМИЕЛИТА:
А) прогностически опасна бульбарная форма болезни
Б) причиной смерти могут быть нарушения дыхания
В) из неспецифических осложнений чаще всего наблюдается пневмония
Г) диагноз подтверждается РСК с парными сыворотками
Д) для лечения используют ацикловир *
435. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПАРАЛИТИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ПОЛИОМИЕЛИТА ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:
Г) дифтерийной полиневропатией
436. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ ПОЛИОМИЕЛИТА:
А) вакцинация — основной метод профилактики
Б) применяют живую вакцину
В) вакцинация начинается с трехмесячного возраста, проводится трехкратно
Г) вакцина вводится внутримышечно *
Д) ревакцинация проводится четырехкратно
437. ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ:
Б) сельскохозяйственные животные
Д) кровососущие членистоногие
438. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ ПОЛНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
Б) больной человек и вирусоноситель *
В) больной человек и больное животное
439. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) ГД имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
Б) ГС по механизму передачи близок к ГВ *
В) наибольшую эпидемиологическую опасность представляют хронические носители вируса гепатита Е
Г) при гепатите Е основной путь передачи – парентеральный
Д) гепатиты С и Е являются наиболее распространенными видами гепатитов
440. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) в некоторых случаях при ВГ источником инфекции могут быть животные
Б) при ВГ единственным источником инфекции является человек *
В) естественным путем передачи гепатитов А, Е является половой
Г) источником гепатита А являются больные острой формой болезни и хронические вирусоносители
Д) лица, переболевшие гепатитами В и С, сохраняют заразительность не более 1 года
441. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) гепатитом А часто болеют дети до года
Б) механизм повреждения гепатоцитов при гепатите В сходен с таковым при гепатите А
В) генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГС
Г) наиболее легкие формы ГВ наблюдаются у лиц с повышенном активностью иммунной системой
Д) повреждение гепатоцитов при гепатите В обусловлено аутоиммунными процессами *
442. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) инфицирование возбудителем ГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
Б) возбудитель ГС обладает цитолитическим действием на гепатоциты
В) вирус ГВ способен к длительному персистированию в организме *
Г) возбудитель ГА относится к гепаднавирусам
Д) дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
443. ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПРИ ОСТРЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ:
444. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) вирус гепатита А обладает цитопатическим действием *
Б) механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С сходен с таковым при гепатите А
В) генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ГВ
Г) наиболее тяжелые формы ГВ наблюдаются у лиц с ослабленной иммунной системой
Д) повреждение гепатоцитов при гепатите Д обусловлено аутоиммунными механизмами
445. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) инфицирование возбудителями ГВ чаше всего приводит к развитию клинически выраженных форм болезни *
Б) возбудитель ГС быстро выводится из организма
В) вирус ГВ не способен к длительному персистированию в организме человека
Г) возбудитель ГД часто обнаруживается в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах
Д) возбудители ГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию
446. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) в результате поражения гепатоцитов снижается активность ряда цитоплазматических ферментов в сыворотке крови
Б) в результате внутрипеченочного холестаза повышается уровень уробилина в моче
В) характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы
Г) ведущую роль в патогенезе и клинике играет внутриклеточный холестаз
Д) снижение сулемового титра обусловлено диспротеинемией *
447. ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ:
А) при ГВ преджелтушный период длится до 3 суток
Б) для ГС характерно циклическое течение болезни
В) тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы
Г) для ГВ характерна высокая лихорадка
Д) ГА протекает преимущественно в безжелтушной форме *
448. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ В ПРЕДЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ:
А) возможны признаки диспепсии
Б) как правило, увеличивается печень
В) отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражение печени *
Г) в последние дни моча приобретает темную окраску
Д) повышается активность сывороточных ферментов
449. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) инфицирование возбудителями ВГ чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
Б) возбудитель ГС быстро выводится из организма
В) вирус ГВ часто обнаруживается в воде
Г) возбудитель ГА является энтеровирусом *
Д) дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
А) при вирусном гепатите В может достигать 7 недель
Б) при вирусном гепатите А не превышает 50 дней *
В) наиболее продолжителен при вирусном гепатите Е
Г) при вирусном гепатите С может длиться от 1 до 3 месяцев
Д) при вирусном гепатите Д близок по продолжительности к гепатиту Е
451. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) при гепатите В характерен астеновегетативный синдром *
Б) при гепатите В характерен выраженный зуд
В) гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита Е
Г) при гепатите А часто наблюдаются артралгии
Д) лихорадка наиболее характерна для гепатита С
452. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) для гепатита В не характерно улучшение состояния в начале желтушного периода *
Б) при гепатите А характерно тяжелое течение болезни
В) гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита В
Г) при гепатите А часто наблюдается уртикарная сыпь
Д) развитие хронического процесса наиболее характерно для гепатита Е
453. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПРЕДЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) потемнение мочи обусловлено повышением уровня уробилина
Б) повышение активности АлАТ наиболее ранний биохимический показатель
В) в крови появляется связанный билирубин
Г) характерным признаком является гипербилирубинемия *
Д) высоко информативно обнаружение антигенных вирусных маркеров
454. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ В ПРЕДЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ:
А) возможны признаки «печеночной диспепсии» *
Б) как правило, печень и селезенка не увеличены
В) отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражении печени
Г) с первого дня болезни моча приобретает темную окраску
Д) раньше других ферментов повышается активность АсАТ
455. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
Б) ГА чаще протекает в безжелтушной форме *
В) тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы
Г) в разгаре желтушного периода характерна лихорадка
Д) для ГС характерно острое циклическое течение болезни
456. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) характерна относительная брадикардия
Б) отмечается увеличение частоты сердечных сокращений *
В) по мере нарастания желтухи при ГВ состояние больного прогрессивно ухудшается
Г) сокращение размеров печени при интенсивной желтухе является тревожным симптомом
Д) появление признаков повышенной кровоточивости свидетельствует о тяжелом течении болезни
457. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) кожный зуд обычно наблюдается в конце преджелтушного периода и начале желтушного периода
Б) при тяжелом течении болезни размеры печени могут оставаться близкими к норме
В) зуд кожи усиливается по мере нарастания желтухи *
Г) степень увеличения размеров печени не соответствует тяжести течения болезни
Д) при неосложненном течении вирусных гепатитов температура тела в желтушном периоде обычно нормальная
458. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) сокращение размеров печени в разгаре желтушного периода является прогностически благоприятным синдромом
Б) появление «хлопающего» тремора — характерный признак энцефалопатии *
В) печеночная энцефалопатия чаще всего развивается в преджелтушном периоде болезни
Г) увеличение размеров печени, кожный зуд — наиболее характерные признаки печеночной энцефалопатии
Д) при развитии энцефалопатии нарастает лейкопения в крови
459. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ВГ В ЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ:
В) сильные боли в правом подреберье *
460. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КРИТЕРИЯМИ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ ВГ ЯВЛЯЮТСЯ:
В) наличие геморрагического синдрома
Г) уменьшение размеров печени
461. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ХАРАКТЕРНЫ:
Б) резкие боли в правом подреберье, иррадиирующие под лопатку *
Г) диспепсические расстройства
462. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) развитие хронических форм инфекции характерно для ГА
Б) наиболее частым исходом является хронизация процесса
В) развитие хронического гепатита характерно для ГС *
Г) течение болезни, как правило, волнообразное
Д) хронические формы ГЕ заканчиваются формированием цирроза печени
463. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПРЕКОМЫ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
В) тахикардия, тремор кончиков пальцев *
Г) увеличение печени, наличие сосудистых звездочек
Д) пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота
464. ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) прогрессивное нарастание желтухи
Д) увеличение размеров печени
465. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
В) сокращение размеров печени
466. Больной 20 лет, обратился к врачу на 5-й день болезни. Беспокоит повышенная температура с 1-го дня болезни, слабость, утомляемость, першение в горле, покашливание. Самостоятельно принимал аспирин, сульфадимезин. На этом фоне на 4-й день болезни тяжесть в эпигастрии, тошнота, резкое снижение аппетита, темная моча. Объективно: больной вялый, бледный, умеренная желтушность склер и слизистых оболочек полости рта. Пальпируется печень на 1 см ниже реберной дуги. Пульс 64 в 1 мин., АД – 100/60. Живет в студенческом общежитии, в комнате 4 человека. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) инфекционный мононуклеоз
467. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) биохимические показатели позволяют дифференцировать различные их виды
Б) биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение
В) обнаружение НВs Ag — наиболее поздний серологический признак ГВ
Г) НВs Ag — наиболее важный маркер ГЕ
Д) обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита *
468. ПРИ НАДПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛТУХАХ ОТМЕЧАЕТСЯ:
А) преобладание связанной фракции билирубина
Б) преобладание свободной фракции билирубина, снижение осмотической стойкости эритроцитов *
В) преобладание свободной фракции билирубина, высокая активность сывороточных ферментов
Г) ахолия кала, темный цвет мочи
Д) отсутствие стеркобилина в кале и наличие билирубина в моче
469. ДЛЯ ПОДПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛТУХ ХАРАКТЕРНО:
А) гипербилирубинемия в сочетании с гиперхолестеринемией *
Б) гипербилирубинемия в сочетании с повышением АлАТ
В) гипербилирубинемия в сочетании с гипохолестеринемией
Г) гипербилирубинемия в сочетании с изменением осадочных проб
Д) гипербилирубинемия в сочетании со снижением протромбинового индекса
470. ПРИЗНАКАМИ ЦИТОЛИЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) повышение билирубина и щелочной фосфатазы
Б) снижение протромбинового индекса и повышение АлАТ *
В) повышение тимоловой и снижение сулемовой проб
Г) повышение билирубина и гамма-глобулинов
Д) повышение бета-липопротеидов и холестерина
471. ПРИЗНАКАМИ ХОЛЕСТАЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) увеличение АлАТ и снижение холестерина крови
Б) повышение холестерина крови и бета-липопротеидов *
В) повышение тимоловой и снижение сулемовой пробы
Г) снижение протромбинового индекса
Д) повышение билирубина и АлАТ
472. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ПРОЯВЛЕНИЕМ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) повышение в крови уровня сывороточного железа
Б) повышение в крови уровня свободного билирубина
В) повышение уровня холестерина и активности щелочной фосфатазы *
Г) повышение активности АлАТ, АсАТ
Д) снижение показателя сулемовой пробы
473. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ МЕЗЕНХИМАЛЬНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕМ:
474. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) повышением активности АЛТ *
Б) повышением уровня холестерина
В) повышением активности ЩФ
475. ХОЛЕСТАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) показателями сулемовой пробы
Б) гиперферментемией (АЛТ, АСТ)
Д) повышением фракции свободного билирубина
476. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КРОВИ ПРИ ВГ:
Г) гиперферментемия (АЛТ, АСТ)
Д) повышение тимоловой пробы
477. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ПРОЯВЛЕНИЕМ ЦИТОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) повышение активности сывороточных ферментов *
В) нарушение синтеза глобулинов
Г) нарушение синтеза альбуминов
Д) повышение содержания холестерина
478. Больной 52 лет, 8 лет назад перенес вирусный гепатит В. В последующем — диету не соблюдал, злоупотреблял алкоголем. Периодически отмечал быструю утомляемость, обшую слабость, чувство тяжести в правом подреберье, темную мочу. Неоднократно было носовое кровотечение. Не обследовался и не лечился по этому поводу. При поступлении состояние тяжелое. Кожные покровы бледные с желтушным оттенком. Умеренная желтушность склер. На коже сосудистые «звездочки». На передней брюшной стенке виден сосудистый рисунок, отмечается асцит, пастозность голеней. Пальпируется плотная печень на 4 см ниже реберной дуги. В крови анемия, увеличение СОЭ. Биохимические показатели: билирубин общий 30,3, связанный — 25,8 ммоль/л, АЛТ — 60 ммоль/л, белок — 52, альбумин — 40%, гамма-глобулин — 32,4. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
Г) постгепатитная гипербилирубинемия (жировой гепатоз)
479. Больная 36 лет, находится на лечении в инфекционной больнице по поводу вирусного гепатита. Желтушный период продолжается 6 недель. Желтуха не нарастает. Беспокоит зуд кожи уже 2 недели. Самочувствие удовлетворительное. Сон и аппетит не изменены. Объективно: желтуха кожи и склер умеренная. На коже туловища следы расчесов. Пальпируется печень на 4,5 см ниже реберной дуги, край ровный, эластичной консистенции, безболезненный. Кал светлый, моча темная. Биохимические показатели: билирубин общий — 260 ммоль/л, связанный — 224. АЛТ — 400, холестерин — 8.8, щелочная фосфатаза 400 ед. В анализе мочи определяются желчные пигменты. Анализ крови без патологических отклонений. УКАЖИТЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) тяжелая форма острого вирусного гепатита
В) холестатическая форма вирусного гепатита *
Д) рак головки поджелудочной железы
480. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) основу лечения составляет диета и физический покой
Б) антибиотики следует назначать только при бактериальных осложнениях
В) препараты интерферона назначают по индивидуальным показаниям
Г) следует избегать назначения большого количества лекарственных препаратов
Д) целесообразно широкое применение кортикостероидов *
481. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ТЕРАПИИ ГЕПАТИТОВ В, С, Д:
Б) интерфероны и противовирусные средства
Д) гипербарическая оксигенация
482. ПРИ НАЛИЧИИ СИМПТОМОВ ХОЛЕСТАЗА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ:
А) ацетилсалициловую кислоту
Д) урсодезоксихолевую кислоту *
Дата добавления: 2015-11-05 ; просмотров: 1260 | Нарушение авторских прав
источник