Сколько живут при вирусном гепатите с

HCV-инфекция способна долгое время не вызывать никаких клинических проявлений, постепенно разрушая организм. Симптоматика патологии настолько вариабельна, что далеко не каждый доктор сможет связать ее с поражением тканей печени.

Сколько живут с гепатитом С? Все зависит от тяжести протекания вируса. Некоторые люди всю жизнь живут с данной патологией, не подозревая о своей болезни. Другие страдают от цирроза и полиорганной недостаточности, развивающейся через несколько лет после инфицирования.

Точной статистики смертности от гепатита С не приводится. Дело в том, что опасен не сколько вирус, сколько осложнения, вызываемые патологией. Летальный исход у пациентов с HCV обычно является следствием тяжелого цирроза, злокачественного новообразования в паренхиме печени и вызванной подобными расстройствами полиорганной недостаточностью.

Вовремя распознанное заболевание поддается успешной терапии в 95% случаев. При этом качество дальнейшей жизни пациента не ухудшается из-за перенесенного гепатита С. Если инфекцию запустить, то вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы высока через 20–25 лет после инфицирования.

Гепатит С встречается только у человека, и инфицирование также происходит при контакте с контаминированной кровью или биологическими жидкостями. Широкому распространению болезни способствует устойчивость патогена во внешней среде.

До недавнего времени считалось, что контагиозность патоген сохраняет не более 5 суток при комнатной температуре. Но сейчас установлено, что вирус заразен на протяжении полутора месяцев и немного меньше, если температурный режим поднимается выше 20°С. Возбудителю гепатита С не вредит и замораживание. Более того, опасность инфицирования сохраняется и после размораживания.

Высохшие биологические жидкости (включая сперму, менструальные выделения) также служат источником инфицирования.

Однако вирус быстро уничтожается под влиянием стандартных методов дезинфекции и стерилизации. В этом отношении эффективна обработка ультрафиолетом, этанолом (достаточно раствора с 70% концентрацией), мирамистином и другими антисептическими жидкостями.

Даже опытным гепатологам сложно перечислить симптомы, отличающие гепатит С от других, гораздо более распространенных и безопасных заболеваний. У взрослых признаки патологии нарастают постепенно.

У мужчин и женщин отмечают:

• общее недомогание, напоминающее интоксикацию;
• расстройства, вызванные нарушениями выработки печеночных ферментов, секреции желчи (диарея, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, неприятный привкус во рту);
• высыпания на коже (папулы, везикулы, проявления крапивницы);
• крайне редко – желтушность;
• ощущение дискомфорта и распирания в области печени;
• субфебрильная лихорадка.

При тяжелом течении вирусной инфекции могут развиваться внепеченочные проявления болезни.

Диагностируют наличие:

• эндокринных нарушений, обычно связанных с расстройством секреторной активности щитовидной железы;
• дизурических расстройств, связанных с поражением почек;
• кардиоваскулярных и ревматоидных патологий, вызванных криоглобулинемией.

У детей признаки гепатита С чаще проявляются ярче. Нередко болезнь проявляется в виде желтухи, сильнее выражены расстройства пищеварения. В раннем возрасте ухудшение аппетита сопровождается отставанием в физическом развитии, симптомами авитаминоза, дефицита основных макро- и микроэлементов.

Продолжительность жизни с гепатитом С определяется различными причинами. Предположить, как будет происходить развитие патологического процесса, можно лишь после полного обследования пациента.

Основными предикторы исхода болезни приведены в таблице:

Разновидность инфекции считается одним из основных факторов, определяющих насколько реально вылечить патологию. В России чаще других диагностируют первый и третий генотипы. Первый склонен к хроническому течению, редко сопровождается яркими клиническими проявлениями.

Третий генотип развивается быстро, часто вызывает фиброз и цирроз, может вызывать характерные симптомы. Но обе разновидности патологии сложно поддаются лечению. Второй и четвертый генотип отличаются сравнительно легким течением, но в России диагностируются редко.

Цирроз сопровождается нарушением функции печени и полиорганной недостаточностью. Заболевание усугубляет течение гепатита С, служит серьезным фактором риска развития гепатоцеллюлярной карциномы. Но и у изначально здорового человека наличие вируса провоцирует патологические изменения структуры органа. В среднем, с момента заражения до развития цирротических изменений проходит 20–25 лет.

Если изучить данные медицинской статистики, у пациентов с циррозом печени значительно снижает эффективность лечения. Декомпенсированная форма патологии служит противопоказанием к назначению некоторых таргентных противовирусных препаратов. Вероятность достижения устойчивого вирусологического ответа на фоне декомпенсированного цирроза снижается на 20–30%.

Поражение печени требует строго соблюдения диеты, отказа от алкоголя и здорового образа жизни. Нарушение функции органа сопровождается нарастанием симптомов интоксикации, которые усугубляются под влиянием курения, погрешностей в рационе питания. Крайне негативное воздействие на печень оказывает алкоголь, наркотики.

Перед началом терапии врач предупреждает пациента о необходимости соблюдения всех принципов здорового образа жизни. Если не следовать подобным правилам, лечение может оказаться неэффективным. Можно добиться эрадикации вируса, но поражение тканей печени будет прогрессировать, что повышает риск рецидива.

Для выявления патологии проводят ряд диагностических тестов.

Строго специфичными являются анализы, выполняемые по методикам:

• серологическим – в ходе обследования определяют антитела в крови, вырабатываемые при контакте иммунной системой с вирусом;
• молекулярным – выявляют РНК HCV в плазме, определяют их количество (вирусная нагрузка) и генотип.

Дополнительно проводят такие обязательные тесты:

• общеклинический анализ крови и мочи;
• биохимические пробы и анализ на содержание печеночных ферментов, билирубина;
• ИФА и ПЦР на другие системные инфекции.

Прогноз ухудшается, если диагностирован гепатит С и ВИЧ одновременно. Наличие коинфекции, сопровождающейся иммунодефицитным состоянием, повышает риск осложнений. Кроме того, прием некоторых антиретровирусных препаратов служит противопоказанием к проведению таргетных медикаментов для эрадикации HCV.

При подтверждении диагноза необходимы инструментальные исследования, направленные на оценку состояния печени.

Пациенту обязательно назначают:

По анализам крови сложно определить, как долго развивается патологический процесс. Поэтому по результатам ультразвукового исследования и эластометрии принимают решение о дальнейших тестах. На последней стадии гепатита С существенно повышается риск злокачественной малигнизации клеток. Для исключения либо подтверждения подобных нарушений необходимо выполнить КТ, также показана пункционная биопсия.

Помимо повреждения печеночной паренхимы, на то, как будет развиваться инфекция, могут оказать влияния следующие патологии:

• аритмия (прием препаратов для регуляции сердечного ритма противопоказано комбинировать с таргетными противовирусными средствами);
• аутоиммунные заболевания (патологический иммунный ответ затрудняет диагностические тесты и снижает результат противовирусной терапии);
• злокачественные новообразования (негативно влияют на иммунную защиту);
• системные инфекции, требующие постоянного приема лекарственных препаратов.

Но особенно опасна коинфекция ВИЧ. Дело в том, что прогрессирование вирусной инфекции сдерживается под влиянием иммунной защиты. Значительное снижение сопротивляемости организма повышает риск тяжелых осложнений.

При отказе от проведения терапии продолжительность жизни человека с гепатитом Ц зависит от рациона питания, наличия вредных привычек и общего состояния здоровья. С вылеченным заболеванием человек может прожить до старости, а после регенерации клеток печени допускаются послабления в диете.

В среднем, прогноз развития терминальной 4 стадии фиброза при хронической HCV-инфекции составляет 20–22 года с момента инфицирования. При 3 генотипе патологический процесс происходит быстрее. С циррозом печени обычно появляются симптомы полиорганной недостаточности.

Нарастают проявления интоксикации, которые выражаются в виде аутоиммунных патологий, поражений кожного покрова, мочевыделительной системы, органов зрения. В таком случае прогноз неблагоприятен, стремительное ухудшение состояния обусловлено тяжелым состоянием внутренних органов.

Даже если начать терапию на стадии цирроза, после вылеченного гепатита С функциональная активность печени полностью не восстанавливается. Можно жить лишь постоянно принимая лекарственные средства, обладающие гепатопротекторной активностью, витамины и соблюдая строжайшую диету. Если не лечить вовремя HCV-инфекцию, иногда для сохранения жизни требуется провести трансплантацию печени.

Сколько лет живут люди с гепатитом С, также зависит и от разновидности инфекции. При 1b генотипе болезнь протекает скрыто, в хронической латентной форме. Нередко пациенты узнают о заболевании уже на поздней стадии, когда противовирусная терапия не всегда эффективна.

Доктора практически не дают благоприятных прогнозов, если патология обнаружена у людей с вредными привычками. Так, диагноз HCV генотип 1в у наркомана, который не собирается лечиться, практически всегда означает летальный исход. То же касается и других разновидностей болезни.

Точных данных в медицинской литературе относительно статистики летальных исходов в результате гепатита С не приведено. Указано, что эффективность современных противовирусных препаратов достигает 97–98%. Если терапия протекает на фоне цирроза – 65–70%.

Лечить пациента интерфероновыми схемами не так эффективно. Положительный результат регистрируют в 45–55% случаев, при первом генотипе это количество ниже.

Риск хронизации вируса составляет 70–80%. В оставшихся 20–30% случаев острая форма проходит самостоятельно, без медикаментозного вмешательства. Поэтому у подавляющего большинства пациентов выявляют именно хронический гепатит С, естественно, что при таком диагнозе люди часто интересуются, сколько с ним живут.

В целом прогноз для жизни зависит от методики терапии. В настоящее время применение современных препаратов позволяет достичь полного выздоровления. Но даже без медикаментозной терапии человек может оставаться долгое время носителем вируса без каких-либо клинических симптомов. До развития фиброза проходит порядка 16 лет. Поэтому всем рекомендуют ежегодно сдавать кровь для выполнения диагностических тестов.

У детей гепатит С диагностируют достаточно редко. Признаки болезни проявляются ярче, чем у взрослых. Нередко отмечают желтуху, выраженные симптомы расстройств пищеварения. Основной путь передачи заболевания – от инфицированной матери ребенку в период внутриутробного развития либо в процессе родов.

Сколько живут дети с гепатитом С, зависит от сроков постановки диагноза, социального положения семьи, стремления родителей проводить лечение. Как правило, прогноз благоприятный. Обычно патология развивается очень медленно, что связывают с особенностью иммунной системы и скоростью обменных процессов.

Женщины, у которых гепатит С был выявлен либо до, либо во время беременности, должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. После родов у грудничка берут анализ крови для оценки состояния здоровья, так как инфекция может негативно отразиться на внутриутробном развитии плода. При этом стоит учитывать, что у новорожденного и у детей до года (иногда до 3– 4 лет) в крови сохраняются антитела к вирусу гепатита С.

Лечение HCV у ребенка проводится интерфероновыми препаратами. Эффективность терапии достигает 70–80%. При этом перенесенное заболевание не отражается на сроке жизни детей.

Схему приема препаратов назначают после проведения всех необходимых диагностических тестов.

Наиболее эффективными считаются протоколы, содержащие таргетные противовирусные медикаменты:

Лечение оригинальными медикаментами обходится очень дорого, поэтому многие выбирают терапию индийскими дженериками. По эффективности подобные лекарства не уступают препаратам оригинального производства, также вылечивают патологию на протяжении 12 недель (либо 24 при наличии цирроза и других факторов риска).

При рецидиве гепатита С, циррозе (в том числе и декомпенсированном) дополнительно прописывают рибавирин. Интерфероновые схемы практически не применяют, за исключением терапии HCV в педиатрической практике.

При правильных назначениях гепатит С полностью излечим, особенно если патология диагностирована на ранних стадиях, до тяжелых поражений печени. Но при подборе схемы терапии не стоит полагаться на отзывы на форумах. Лечением должен заниматься только врач. Залог полного выздоровления – сочетание современных таргетных противовирусных средств, гепатопротекторов, диеты и здорового образа жизни.

Врач определяет тактику лечения, но многое зависит от самого пациента. Чтобы снизить риск развития осложнений и продлить жизнь, необходимо:

• полностью отказаться от алкоголя;
• соблюдать рекомендации доктора;
• выполнять посильные физические нагрузки, особенно при избыточном весе;
• составлять рацион питания в соответствии с меню, рекомендованным при диете №5, а в тяжелых случаях – №5а;
• не отказываться от диеты после окончания терапии, расширение рациона возможно только после консультации с врачом.

Возможно применение излечивающих народных средств. Но стоит учитывать, что противопоказан зверобой. Полезны отвары на основе расторопши, ромашки и некоторых других трав.

При подозрении на гепатит С необходимо обратиться к терапевту. Врач выдаст направления на основные анализы: ИФА, ПЦР, биохимия крови, печеночные пробы. При получении положительных результатов пациента направляют к гепатологу либо инфекционисту. В дальнейшем больной проходит лечение у профильного специалиста.

Для предупреждения инфицирования необходимо следовать основным правилам гигиены, соблюдать осторожность при проведении медицинских и косметологических манипуляций. Также необходимо ежегодно сдавать анализ ИФА на выявление антител к гепатиту С. Следует следить за своим здоровьем, и при малейших симптомах болезни обращаться к врачу.

источник

Хронический гепатит С — сколько с ним живут?

Сколько живут с хроническим гепатитом?

Прогноз недуга зависит от множества факторов, их взаимосвязи друг с другом.

Основной фактор, влияющий на этот показатель, — выраженность, интенсивность печеночной недостаточности.

При незначительной выраженности нарушений носители хронического недуга долгое время хорошо и стабильно себя чувствуют.

Течение патологии зависит от иммунитета, формы и тяжести самого недуга.

Огромную роль играет настрой, образ жизни больного, скрупулезность выполнения всех врачебных рекомендаций.

Легкая форма хронического гепатита практически не проявляется.

Зачастую имеет место бессимптомное течение болезни.

Но при переходе гепатита в цирроз, тяжелую печеночную недостаточность либо в карциному клиника резко ухудшается. Возможен летальный исход.

Хронический гепатит — довольно распространенный недуг. На сегодня зарегистрировано более 150 млн людей, страдающих этой патологий.

Как показывает практика, с каждым годом эта цифра только увеличивается.

То есть распространенность заболевания неуклонно возрастает. Смертность от гепатита зашкаливает.

Этот уровень можно сопоставить разве что со СПИДом по количественным характеристикам.

Ежегодно смерть забирает около 500 тыс. пациентов, страдающих заболеваниями печени.

По статистике, каждый 3-й житель планеты хотя бы раз сталкивался с этой болезнью.

Среди 6 млн всех больных гепатитом в стране, 5 млн живут с хронической формой патологии.

Смертность наступает гораздо чаще у тех, кто кроме гепатита имеют сопутствующие поражения органа.

Патология перерастает в цирроз. Смертность превышает 57%.

На втором месте по распространенности — гепатоцеллюлярная карцинома (печеночный рак), смертность достигает 43%.

Через 10 лет эти цифры возрастут к 55% и 70% соответственно. А общая смертность увеличится как минимум в 2 раза.

Четко спрогнозировать длительность жизни больного невозможно.

Но для наглядности среднестатистической продолжительности существуют некоторые данные.

• около 70-75 пациентов из 100 имеют хронический гепатит;
• 10-20 пациентов страдают циррозом;
• каждые 25 лет около 10 больных погибает из-за тяжелого цирроза либо онкопоражения печени.

Но есть и положительные результаты. Отмечено, что около 15-25% больных самостоятельно исцелялись, нередко даже без терапии. Хроническая форма болезни у них не развивается.

Почему возникает гепатит? Всему виной РНК-содержащий вирус, что относится к семейству Флавивирусов.

Инфекция имеет склонность к быстрой хронизации. Из-за этого возбудитель, подобно ВИЧ, способен длительно находиться в скрытом состоянии, абсолютно не проявляясь.

Все флавовирусы имеют уникальную способность. При частом размножении формируются особые квазиштаммы, которые обеспечивают разнообразие серологических вариантов вида. Вирус гепатита в этом плане — не исключение.

Подобная ситуация сильно мешает организму побороть возбудителя. Нет возможности сформировать однозначный и адекватный иммунный ответ и уничтожить вирус. При этом медикаментозная терапия малоэффективна.

Возбудитель относительно стойкий во внешней среде. При комнатной температуре может выживать 16 часов, на влажных поверхностях — до 4 суток.

Вирус выдерживает многие физические и химические нагрузки, стойкие к ультрафиолету. Живет в растворах фенола, формалина, хлорамина.

При первичном заражении вирусом у больного развивается острая форма гепатита С.

Через полгода непрерывного течения недуга с яркой клиникой говорят о переходе болезни в хроническую фазу.

Тяжесть такой патологии обычно изменчива: бывают периодические колебания, при которых ремиссии меняются обострениями и наоборот.

Наличие гепатита сильно истощает иммунитет больного.

1. поздние формы кожной порфирии;
2. красный плоский лишай;
3. криоглобулинемия;
4. синдром Шегрена;
5. мембразно-пролиферативные признаки гломерулонефрита;
6. В-клеточная лимфома.

Вирус дает нагрузки на все органы и системы, прогрессивно ухудшая их функционирование.

Но наличие вируса в организме само по себе никогда не вызовет смерть человека.

Гибель больного наступает вследствие тяжелых осложнений, которые несовместимы с жизнью.

Признаки фиброзного повреждения в ходе течения гепатита постепенно прогрессируют. Этот процесс в большинстве своем необратим.

На терминальных стадиях процесса возникает полное изменение архитектоники печени, происходят ее цирротические нарушения.

Поэтому именно фиброз является ярким признаком хронизации гепатита С.

При этом длительность течения патологии существенно отличается у разных больных.

Так, у некоторых лиц фиброз стремительно прогрессирует и довольно быстро трансформируется в цирроз.

Этот процесс сопровождается хронической печеночной недостаточностью, портальной гипертензией либо даже развитием гепатоцеллюлярной карциномы. Даже интенсивная терапия не в силах замедлить процесс.

У других фибротические изменения могут вообще не наступать либо развиваться очень медленно.

Есть случаи, когда после первичного инфицирования проходят десятки лет, а осложнения не развиваются вообще.

• общая слабость;
• недомогание;
• чрезмерная утомляемость;
• ноющая болезненность в правом боку;
• кожные проявления.

Развитие цирроза сильно ухудшает состояние пациентов, создавая опасность для здоровья.

Появление и продолжительность осложнений зависят от многих факторов: особенностей и стойкости организма, образа жизни больного.

Зачастую цирроз развивается через 30 лет болезни. Во многом скорость, интенсивность процесса зависят от частоты и степени употребления спиртного.

При ежедневном потреблении 50 г алкоголя после 40 лет признаки цирроза обычно развиваются в течение 13 лет.

Для сравнения: при полном отказе от спиртного после 40 лет вероятность развития цирроза минимальна.

Первые его признаки обычно возникают через 30-40 лет после первичного заражения.

Один из главных факторов, влияющих на тяжесть недуга и скорость появления фиброза, — это возраст, в котором произошло заражение. Чем он меньше, тем минимальнее риск развития цирроза.

• цирроз возникает только у 2% больных, заразившихся до 20 лет;
• у 10% — инфицированных в 31-40 лет;
• у 63% — при заражении после 50 лет.

Как влияет половая принадлежность? Многочисленные исследования показали, что на появление фиброза существенно влияет пол пациента.

Доказано, у мужчин патология развивается гораздо быстрее и агрессивнее даже на фоне адекватной терапии.

Женщины менее склонны к разрушению печени. Почему проявляется такая дискриминация, до конца неясно.

Предполагают, что печень защищают эстрогены — основные половые гормоны женского организма.

Современные исследования показали, что нет прямой связи между концентрацией вируса и активностью самого гепатита.

Нередко при нормальных показателях АЛТ, гистологических данных органа выявляют недуг с помощью высоких показателей вирусного РНК в сыворотке.

Сывороточные концентрации АСТ либо АЛТ слабо коррелируют с активностью болезни и скоростью развития фибротических изменений.

Избыток массы при гепатите, как и отсутствие физических нагрузок, крайне неблагоприятно сказывается на течении основного заболевания.

Ожирение провоцирует жировую дистрофию печени, что, в свою очередь, является причиной более быстрого появления фиброза.

Доказано, регулярные занятия спортом с умеренными нагрузками поддерживают здоровье, закаляют выносливость и стойкость к болезни.

При этом вероятность прогрессирования гепатита существенно снижается.

Гепатит коварен. Бессимптомное его течение может длиться до 50 лет. Опасные для жизни осложнения проявляются уже через 10 лет после заражения.

Гепатит часто именуют «ласковым убийцей». Это связано с его бессимптомностью, но необратимым движением к смерти.

Зачастую инфицирование выявляют случайно при профилактических обследованиях на наличие антител к данному вирусу.

После окончания периода инкубации болезнь начинает проявляться. Зачастую первичные симптомы возникают через 2-26 недель после заражения.

1. гипертермия;
2. болезненность головы;
3. общее недомогание;
4. ломота тела;
5. болезненность в суставах;
6. высыпания на коже.

Клиника в большинстве случаев нарастает постепенно, подъем температуры имеет плавный характер.

Но спустя несколько дней картина заболевания несколько меняется.

Наиболее прогнозированным последствием хронического гепатита является цирроз.

В среднем после его диагностирования пациенты живут до 7 лет.

Но такая цифра весьма вариабельная, зависит от возраста, сопутствующих недугов и тяжести самого цирроза.

Так, компенсированный цирроз практически не ухудшает состояние пациентов. Люди с таким недугом могут прожить до 10 лет.

Субкомпенсированная форма дает выживаемость в 5 лет только у половины пациентов.

При декомпенсации больные способны прожить только несколько лет.

Портальная гипертензия — это резкое повышение давления крови в системе воротной вены.

Это весьма опасная патология, которая нередко становится причиной летального исхода.

Асцит — еще одно осложнение цирроза. Связывают его с накоплением патологической жидкости в брюшной полости. В первую очередь развивается при тяжелом течении декомпенсированного недуга.

При наличии подобной патологии 3 года проживает только четвертая часть всех больных.

Печеночная энцефалопатия — осложнение, которое быстро приводит к летальному исходу.

К особо опасным осложнениям относят внутренние кровотечения в пищеводе, желудке.

Ведь часто они бывают профузными, которые не всегда можно остановить.

Дело в том, что печеночная недостаточность провоцирует проблемы со свертываемостью крови.

Венозные сплетения при патологии становятся массивными, при циррозе они еще и переполнены кровью.

Остановить хирургически кровотечение не всегда можно, так как место кровотечения плохо доступно.

Летальный исход в ходе такого лечения составляет около 50%.

При выявлении гепатита прогноз течения болезни и выживаемости строго индивидуален.

• генотипа вируса;
• вирусной нагрузки при первичном инфицировании;
• продолжительности недуга;
• степени поражения органа и организма;
• наличия сопутствующих недугов;
• возраста больного;
• состояния иммунитета;
• наличия физической нагрузки;
• реакции на лечение.

Важно понимать, прогноз выживаемости — это только наиболее вероятный прогноз.

источник

Сколько лет живут люди с гепатитом С: продолжительность жизни без лечения и когда возможен благоприятный прогноз

Вирус гепатита С (в английской аббревиатуре HCV) уже давно стал проблемой мирового масштаба. С момента выявления в 1989 году ученые не перестают работать над созданием все более эффективных препаратов. Уже сейчас вопрос, сколько живут с гепатитом С, не настолько актуален, так как курс противовирусной терапии способствует полному выздоровлению в 98% случаев.

Существует несколько важных факторов, определяющих, насколько будет эффективно назначаемое лечение. Их условно разделяют на такие группы:

• причины, зависящие от состояния здоровья пациента и его организма в целом;
• особенности HCV (генотип и субтип, вирусная нагрузка);
• факторы, зависящие от проводимой терапии (назначаемые лекарственные средства и их комбинации).

Финансовая политика фармацевтических корпораций, производящих оригинальные препараты, применяемые для успешной терапии гепатита С, добавляет к этому перечню еще один немаловажный фактор. Это денежные возможности пациента. Без сомнения, лечение оригинальными запатентованными медикаментами практически гарантирует 100% эффект.

Применение таких лекарств имеет ряд преимуществ:

• доказанная терапевтическая эффективность;
• высокая степень очистки лекарственной субстанции, что одновременно повышает клинический результат приема и снижает вероятность нежелательных явлений;
• точный подбор концентрации вспомогательных компонентов, что обеспечивает должные фармакокинетические параметры;
• наличие официальной регистрации в РФ и возможность приобрести качественный препарат в аптеке или получить по квоте.

Индийские и египетские дженерики доступнее по цене. Возможность выпускать современные противовирусные препараты для лечения HCV-инфекции появилась у фармацевтических компаний этих стран после многочисленных судебных исков в Европе и США, касающихся высокой стоимости оригинальных лекарств. В результате достигнутых соглашений, фармацевтические компании Индии и Египта получили лицензию на право производства данных медикаментов. Однако продавать их могут только на территории развивающихся стран.

Разница в стоимости полного курса терапии оригинальными препаратами и аналогами составляет сотни тысяч рублей. Эффективность лечения в конечном итоге зависит от того, насколько качественные лекарства принимает пациент.

До 1990 года о вирусе гепатита С практически не было информации. Специалисты не могли ответить на вопрос, как долго человек может жить с данной инфекцией, как патоген может развиваться в организме и т.д. Но с каждым годом появляются новые данные, которые позволяют повысить эффективность терапии как при раннем диагностировании заболевания, так и у пациентов с тяжелыми необратимыми поражениями печени.

Основной путь инфицирования – парентеральный. Только в редких случаях возможна передача вируса при половом контакте. Исключения составляют половые акты, сопровождающиеся выделением крови из трещин на коже, слизистой ротовой полости и т.д.

В большинстве случаев инфицирование происходит при контакте загрязненного инфицированной кровью предмета или инструмента:

• в ходе медицинской манипуляции;
• в косметическом кабинете (татуировки, чистки, инъекции и т.д.);
• в стоматологии;
• через общие с зараженным человеком предметы обихода (например, бритвы, зубные щетки).

Высока вероятность внутриутробного инфицирования ребенка от больной матери, поэтому соответствующие анализы показаны сразу после рождения.

Ранее, до появления достоверных методов диагностики, заражение часто происходило в процессе переливания донорской контаминированной крови и/или трансплантации органов.

Оценивать опасность инфицирования можно по информации, сколько живет вирус гепатита С вне организма. Во внешней среде патоген способен долгое время сохранять жизнеспособность. Так, под влиянием ультрафиолетового облучения HCV погибает спустя полчаса, при кипячении – на протяжении 2–5 минут, при нагревании до 60° С –через 20–30 минут.

Патоген «не боится» и замораживания. При температурах значительно ниже 0° С в некоторые инфицированные образцы заразны даже через 10–12 месяцев. Именно поэтому в настоящее время донорскую кровь проверяют непосредственно перед переливанием, во избежание ложноотрицательного результата.

Даже после излечения от HCV пациентам противопоказано донорство.

Гепатит С отличается вариабельной симптоматикой и стертой клинической картиной.

Острую форму заболевания характеризуют гриппоподобные признаки:

• потерей аппетита;
• болью в области суставов;
• повышением температуры;
• тяжестью и дискомфортом в области правого подреберья;
• общим ухудшением состояния.

После острого периода, который может продолжаться от нескольких недель до полугода, в 80% случаев патология переходит в хроническую форму и после этого протекает практически бессимптомно. Хотя по мере прогрессирования поражения печени у некоторых пациентов отмечают пожелтение кожных покровов, белков глаз.

В период обострения у мужчин и у женщин отмечают симптомы острого гепатита С, однако они также не специфичны.

Но по мере прогрессирования ВГС развиваются симптомы спровоцированных болезнью поражений печени. У детей и подростков младше 16 лет этот процесс происходит быстрее, чем у взрослых. Как правило, возникают:

• боли в области живота;
• приступы тошноты и рвоты;
• недомогание;
• горький привкус во рту.

Симптомы усиливаются после употребления в пищу жирной и/или жареной еды, алкоголя.

Последняя стадия вирусного гепатита С часто протекает на фоне гепатоцеллюлярного рака. Показатели смертности от данной патологии высоки, и нередко заболевание служит показанием для трансплантации. С момента инфицирования до развития карциномы проходит 20–25 лет.

Диагностика вирусного гепатита не так сложна, но требует грамотной расшифровки результатов анализов.

Для первичного выявления и дальнейшего подтверждения инфекции назначают:

• иммуноферментный анализ (ИФА), предназначен для определения специфических антител в крови, которые вырабатываются только при контакте иммунной системы с патогеном;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР), может выполняться в нескольких методиках – выявление РНК вируса в крови, количественное определение (уровень вирусной нагрузки) и генотипирование (установление точного генотипа и субтипа вируса, что является решающим параметром для назначения терапии).

Оценка состояния больного требует проведения и других тестов. В обязательном порядке необходимо сдать:

• печеночные пробы;
• общеклинические лабораторные исследования;
• анализ на ВИЧ;
• анализы на сопутствующие инфекции.

Также пациенту назначают инструментальные исследования, необходимые для оценки работы почек, пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы. При позднем выявлении HCV в обязательном порядке определяют состояние печени (степень фиброза и/или цирроза, исключают или подтверждают гепатоцеллюлярную карциному).

В ходе лечения некоторые анализы (количественную ПЦР и ряд других тестов) проводят повторно.

По мнению специалистов, со стороны пациента следующие факторы оказывают воздействие на эффективность терапии и течения гепатита С:

• Расовая принадлежность. До создания современных противовирусных препаратов, схема интерферон + Рибавирин была результативной только у трети больных – афроамериканцев или латиноамериканцев. Эффективность Софосбувира и других ингибиторов протеаз и полимераз выше.
• Возраст. Как правило, у людей старше 65 лет болезнь протекает длительно и в хронической форме. Кроме того, присутствуют и различные возрастные патологии.
• Половая принадлежность. Установлено, что у молодых женщин и детей ниже вероятность быстрого прогрессирования фиброза печени.
• Масса тела. Установлено, что при определенных генотипах HCV у пациентов с ожирением выше риск стеатоза.
• Алкогольная и наркотическая зависимость. Пациенты данной группы сложно поддаются терапии из-за несоблюдения врачебных рекомендаций и пристрастия к вредным привычкам, которые усугубляют течение заболевания.
• Сопутствующие заболевания. Если диагностированы гепатит С и ВИЧ одновременно, возможности противовирусной терапии существенно сокращаются.
• Генотип интерлейкина 288В. Данный ген принимает участие в иммунном ответе, что напрямую влияет на тяжесть течения заболевания. Однако точные механизмы развития резистентности к терапии и частых рецидивов окончательно не установлены.

Другими факторами, определяющими, как долго развивается гепатит С, и насколько будет эффективной терапия, служат:

• Генотип. Достоверно известно, что генотип HCV является определяющим фактором возможности противовирусного лечения. В настоящее время положительный результат приема медикаментов отмечают почти в 100% случаев, но от разновидности гепатита С напрямую зависит продолжительность лечения.
• Вирусная нагрузка. Это количество копий РНК вируса, присутствующих в организме человека. Определяется при помощи ПЦР. Чем выше этот показатель, тем сложнее вылечить болезнь.
• Мутации NSSA. Наличие подобных нарушений обуславливает устойчивость к применению интерферонов и некоторых противовирусных препаратов прямого действия.

Другая группа факторов зависит от особенностей пациента и в некоторой степени от профессионализма и опытности лечащего врача. К ним относят:

• Приверженность к лечению. Под этим термином понимают стремление пациента выполнять все рекомендации доктора (вовремя принимать препараты, сдавать необходимые анализы, соблюдать длительность терапии).
• Побочные эффекты. Схемы терапии без использования интерферонов обычно хорошо переносятся, нежелательные явления носят умеренный характер и легко купируются при помощи определенных лекарственных средств. Однако побочные реакции, спровоцированные введением в протокол терапии интерферона, иногда становятся причиной отказа от лечения.
• Использование недостаточно эффективного режима терапии. Короткий курс применения противовирусных медикаментов, неправильная дозировка являются причиной развития резистентности к вирусу, перехода болезни в латентную форму и последующих рецидивов.

Сейчас на форумах множество доступной информации о различных способах лечения HCV. Однако нет универсальных протоколов терапии, каждый пациент требует индивидуального подхода. Врач проводит назначение препаратов, основываясь на данных диагностических тестов, анализов и т.д.

Положительный результат лечения и, как следствие, высокая продолжительность жизни с гепатитом С, обусловлены доверительными отношением между врачом и пациентом.

В РФ и странах СНГ чаще диагностируют 1 и 3 генотип HCV, реже – 2 и 4. Пятый и шестой встречаются на европейском континенте крайне редко. Но подобная разновидность является наиболее многочисленной в Африке. Первый генотип (1а, 1в) лечить сложнее всего. Учитывая это, назначают сложные комбинированные медикаменты или сочетание двух и более противовирусных препаратов на 12 или 24 недели.

Третий генотип хорошо «отвечает» на стандартные схемы лечения. Однако отличается быстрым прогрессированием поражения печени. При остальных генотипах придерживаются стандартных протоколов терапии.

По клиническому течению различают компенсированный и декомпенсированный цирроз. В первом случае сохранены практически все функции печени, во втором – быстро развивается некроз гепатоцитов, что сопровождается соответствующими симптомами и прогрессированием заболевания.

При декоменсированном циррозе тактика терапии стандартная, при компенсированном необходимо сложное лечение. Часто врачи добиваются стабилизации состояния пациента (при помощи соответствующих медикаментов и/или хирургического вмешательства), а затем проводят таргетную противовирусную терапию.

Наличие цирроза требует введение в схему лечения Рибавирина и пролонгированных интерферонов.

Потребление алкоголя снижает шанс вылечить ВГС. Пятилетней выживаемости достигает не более 43% инфицированных. При зависимости от спиртного риск летального исхода особенно высок у пожилых пациентов, при наличии сопутствующего цирроза, тяги к никотину.

Ежедневное употребление только 50 г спиртного приводит к смерти пациента в среднем через 13–14 лет.

Алкоголь обуславливает быструю репликацию вируса в гепатоцитах, рост квазивидов и других мутаций HCV. Кроме того, увеличивается скорость гибели клеток печени, подавляется иммунный ответ. Нередко на фоне пристрастия к спиртному отмечают быстрое прогрессирование жировой дистрофии и повышение содержания железа в печени.

При алкоголизме эффективность противовирусной терапии ниже в 3 раза.

Аналогичным образом на состояние печени воздействуют наркотические вещества и никотин. Инъекционное введение психотропных препаратов провоцирует появление сопутствующих инфекций (ВИЧ, гепатита В и т.д.), снижает приверженность лечению. Курение ускоряет процесс гибели клеток печени.

Особую проблему представляет наличие сопутствующего ВИЧ и/или вируса гепатита В (HBV) из-за быстрого прогрессирования болезни на фоне неадекватного иммунного ответа. У подобной категории пациентов отмечают более высокую степень развития фиброза, неудовлетворительную реакцию на проведение противовирусной терапии.

Всем пациентам с диагностированным гепатитом C рекомендуют вакцинацию от HBV.

ВИЧ активизирует гибель гепатоцитов, напрямую влияет на прогрессирование цирроза, иногда вызывает фиброзирующий холестатический гепатит. Вирусная нагрузка быстро достигает критически высоких цифр. Сам по себе ВИЧ обладает цитопатическим действием в отношении клеток печени, провоцирует возникновение побочных реакций на фоне противовирусной терапии. Положительный результат лечения отмечают только в 62% случаев.

Дополнительно к факторам риска относят патологии сердечно-сосудистой системы, почек, пищеварительного тракта. Подобные заболевания повышают риск нежелательных явлений, однако не являются противопоказаниями к проведению противовирусной терапии (речь идет о современных препаратах, использование интерфероновых схем у таких категорий пациентов ограничено).

Продолжительность жизни с HCV у людей, не получающих противовирусную терапию, напрямую зависит от генотипа гепатита C. В среднем, с момента заражения до развития наиболее тяжелого осложнения, гепатоцеллюлярной карциномы, проходит до 25 лет. Сроки развития рака прогнозировать сложно, но рост злокачественного новообразования происходит быстро, а 4 стадия онкологии не поддается терапии.

Гепатит Ц 3 генотипа отличается острым течением и стремительным прогрессированием поражения гепатоцитов. В таком случае сроки до наступления раковой патологии печени сокращаются, соответственно человек может прожить гораздо меньше.

HCV 1b генотипа обычно протекает с циррозом печени. Если не лечить данную патологию смерть наступает на протяжении 10–15 лет, при пристрастии к алкоголю и наркотическим средствам – быстрее.

У некоторых пациентов HCV протекает в острой форме и провоцирует выраженный иммунный ответ. В таком случае перехода в хроническую фазу не происходит, организм самостоятельно справляется с вирусом, и о заболевании свидетельствует лишь изменения в серологическим исследовании методом ИФА. В таком случае прогноз благоприятен, и в дальнейшем требуется проведение ПЦР для подтверждения выздоровления.

Прояснить вопрос, сколько лет живут люди с гепатитом С, не получающие терапию, может медицинская статистика. Летальный исход провоцирует не сам вирус, а вызванные заболеванием осложнения. При циррозе срок смертности колеблется в пределах 10 лет, при гепатоцеллюлярной карциноме – до 3 лет.

Диагноз HCV у пациентов с алкогольной и наркотической зависимостью, не получающих медикаменты, чаще всего приводит к летальному исходу.

Перед назначением препаратов доктор объясняет пациенту, что после вылеченного гепатита С можно жить полноценно. При наличии осложнений необходима симптоматическая терапия, соблюдение определенных правил, диеты и образа жизни. С вылеченным заболеванием человек может дожить до глубокой старости.

Если подтвержден диагноз хронический гепатит С (ХГС) пациент сразу задает вопрос: сколько с ним живут. По отзывам специалистов, современные противовирусные препараты вылечивают любой генотип HCV практически со 100% гарантией. При компенсированном циррозе и отсутствии тяжелых сопутствующих инфекций прогноз для жизни положительный. Но и осложнения вполне поддаются современной терапии.

Лечение HCV у детей представляет особую проблему, так как применение большинства эффективных противовирусных препаратов противопоказано до 18 лет. Диагностика также представляет сложность, так как у грудничка и у детей до года, рожденных от инфицированных матерей, могут сохраняться антитела, и результат ИФА будет положительным.

Чтобы предупредить развитие признаков поражения печени и прогрессирования патологии у новорожденного, назначают интерфероны, детям старше 3 лет к схеме подключают Рибавирин. Обязательна сопутствующая терапия.

Сколько живут дети с гепатитом С зависит от ответа на проводимое лечение. В 60–70% прогноз положительный и выздоровление наступает в течение года. В противном случае патология переходит в хроническую форму, что сокращает срок жизни.

Терапия HCV заключается в назначении:

• таргетных противовирусных препаратов (Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Викейра и др.);
• гепатопротекторов;
• витаминов;
• адсорбентов;
• препаратов для поддержания сердечно-сосудистой системы, работы пищеварительного и мочевыделительного трактов.

Курс лечения длится от 12 до 24 недель, в тяжелых случаях – до года.

Можно ли выздороветь полностью?

С использованием современных препаратов прямого противовирусного действия процент излечивающихся достигает 96–98 %.

Как продлить жизнь

Для инфицированных гепатитом С пациентов не существует безопасного количества спиртного. Полный отказ от алкоголя рекомендован сразу же после постановки диагноза. Но даже в этом случае уровень УВО на фоне противовирусной терапии все равно ниже по сравнению с людьми, ранее потреблявшими алкоголь в умеренном количестве.

По результатам трехлетнего наблюдения, возврат к неконтролируемому приему спиртных напитков провоцирует рецидив.

Обязательно соблюдение диеты с ограничением жареных, жирных блюд, снеков, отказ от курения и наркотиков. По усмотрению врача возможны умеренные физические нагрузки.

Обязательным условием продления жизни у пациентов с гепатитом С является проведение противовирусной терапии.

Инфицирование возможно при непосредственном контакте с кровью носителя HCV. В группу риска попадают наркоманы, люди, неразборчивые в сексуальных связях, асоциальные категории населения. Рекомендуют с особым вниманием относиться к посещению стоматолога, косметолога, клинических лабораторий. Все манипуляции должны проводиться одноразовыми или простерилизованными инструментами, упаковка которых вскрывается в присутствии посетителя.

источник

Содержание статьи:

Статистика заболеваемости гепатитом С в России и в мире неутешительна. Так в России гепатит С выявлен у 5,8 миллиона человек, во всем мире уже более 500 миллионов заболевших.

Вирус гепатита С очень изменчив и способен мутировать в организме полностью, избегая иммунного ответа, в течение не одного десятилетия. Медицине известны две формы течения заболевания – острая и хроническая. Причем у более 80% инфицированных острая форма довольно быстро перерождается в хроническую, так и оставшись незамеченной.

Когда по итогам проведенного исследования крови ставится диагноз гепатит С, то первый вопрос, который возникает у больного – это «Сколько живут с гепатитом С?». Однозначного ответа на этот вопрос быть не может, ведь заболевание на каждый конкретный организм действует по-разному, все еще зависит от того, проходит ли терапевтическое лечение пациент и какие препараты использует.

Опасность гепатита С заключается не только в том, что идет нарастающее разрушение клеток печени, но и в том, что это заболевание не лучшим образом влияет на все органы и системы. Таким образом, вопрос – сколько живут с имеющимся вирусным гепатитом С, не имеет ответа, все очень индивидуально и зависит от проводимого лечения и реакции организма.

Краткое описание внепеченочного влияния гепатита С:

1. Сердечно-сосудистая система. Может возникать затруднение кровотока из-за накопления в крови криоглобулинов. Такое изменение состава крови может приводить к васкулитам, болезни Рейно (спазм кровеносных сосудов), невропатии.

При изменении скорости движения крови может возникать гипертония – повышаться давление в сосудах.

Может уплотняться и увеличиваться какая-то область сердца – гипертрофическая кардиомиопатия.

При прогрессировании гепатита С возникают язвенные поражения слизистых оболочек глаз, рта, половых органов, постепенно разрушаются артерии и вены – это болезнь Бехсета.

1. Эндокринная, иммунная система. Происходит поражение ткани щитовидной железы, что приводит в конечном счете либо к увеличению выработки тироидного гормона, либо к снижению его продуцирования. А это далее может приводить к негативным изменениям в организме.

Печень помогает трансформировать сахар в глюкозу, когда сахара много и он не перерабатывается может возникнуть диабет.

Системная красная волчанка – когда собственные белки в крови иммунитет воспринимает как врага и уничтожает.

1. Центральная нервная система. Больной гепатитом С может ощущать нехватку воздуха, изменяется координация движений, здоровая перемена состояния сна и бодрствования нарушается. Может снижаться концентрация внимания, возникать депрессия и перемена настроения.

Церебральный васкулит – его отличает воспалительный процесс и гибель клеток мозга, одной из причин может быть расстройство иммунной системы.

1. Прудит – это заболевание характеризует сильный зуд, он возникает в какой-то определенной области (кисти рук), но может с течением времени распространяться по всему телу. Процент таких проявлений у заболевших гепатитом С составляет более 13%-тов.
2. Артрит – возникает воспалительный процесс в суставах, но деформирующих изменений нет, так как это не ревматическое заболевание, а следствие гепатита С, как только гепатит вылечен, все симптомы исчезают.
3. Фибромиалгия – возникает болевой синдром в мускулах и связках, чувствительность мягких тканей, болезненность при прикосновении.
4. Плоский лишай – проявляется через шелушение, зуд, облысение отдельных участков, сыпь, боль. Такие расстройства возникают из-за размножения вируса в эпителии.
5. Лимфома – это форма рака, поражающая лимфатическую ткань, у больных вирусным гепатитом С встречается чаще.
6. Заболевания почек – могут возникать гломерулонефрит и мембранозная нефропатия.
7. Пищеварение – тошнота, рвота, асцит.

Вирусный гепатит С – это непредсказуемое заболевание, поэтому долгое время даже при терапии интерферонами специалисты не могли дать точный прогноз, сколько можно жить с гепатитом С.

Продолжительность жизни без лечения зависит от:

• генотипа вируса, наиболее опасными считаются первый и третий, они быстрее всего приводят к циррозу;
• образа жизни пациента;
• возрастной группы;
• полового признака;
• физического состояния организма и иммунной системы;
• наличия ВИЧ;
• стадии заболевания – как рано обнаружилось заболевание;
• наличие вредных привычек – алкоголь, табакокурение.

Даже если пациент соблюдает диету, ведет здоровый образ жизни, принимает препараты, поддерживающие работу печени (гепатопротекторы), регулярно наблюдается у врача, то это не является гарантией долгой жизни и ответом на вопрос – сколько лет можно прожить с гепатитом С без лечения. Все системы и органы работают не слаженно, организм с каждым днем испытывает все большую вирусную нагрузку, какие-то системы выйдут из строя первыми, какие-то продержатся дольше, но в целом прогноз продолжительности жизни будет неблагоприятным, важно это четко понимать.

Несмотря на то, что по статистике от цирроза умирают 57% больных и 47% от рака печени, при лечении прямыми противовирусными препаратами (Софосбувир) можно полностью избавиться от гепатита и предотвратить дальнейшее разрушение печени, а значит ответом на вопрос – сколько живут с циррозом печени при гепатите, будет – прожить можно до глубокой старости.

Человек, который хочет избавиться от болезни, вообще не задается таким вопросом – для чего лечить гепатит С. Он консультируется, ищет наиболее эффективные схемы лечения, соблюдает с особой скрупулезностью все предписания специалистов.

Можно выделить два вида терапии, которые доступны сейчас в России:

1. Интерфероновое лечение – оно может быть предоставлено бесплатно, при наличии фиброза печени на последних стадиях. В других случаях его стоимость в месяц может составить 40 тысяч рублей. Плохо, то что при использовании интерферона излечение наступает только в 50% случаев, а выраженность и процент возникновения негативных побочных эффектов значителен. Пациент вынужден терпеть ухудшение самочувствия в течение долгого времени (до 1,5 лет) и при этом в итоге остаться с гепатитом С.
2. Прямая противовирусная терапия – это новое слово в лечении гепатита С. При применении схем терапии с Софосбувиром можно полностью, с 98% гарантией, избавиться от присутствия вируса, в большинстве случаев, за три месяца. Таким образом вопрос – сколько живут люди с гепатитом С, вообще не возникает.

Один минус такой терапии – это стоимость, но если ее сравнить с интерфероном, который тоже стоит недешево, а лечиться надо долго и без гарантий, то этот недостаток можно назвать несущественным.

Итого: при детальном анализе существующих схем терапии целесообразно остановить свой выбор на прямых противовирусных препаратах. Тогда ответом на вопрос сколько живут с гепатитом С, будет – долго, и умрет он не от разрушения печени.

Главное в предотвращении инфицирования гепатитом С – это полностью исключить возможность контакта с зараженной кровью. Сделать это можно соблюдая довольно простые правила:

• Медицинский персонал, контактирующий с жидкостями организма, должен обезопасить себя перчатками, причем после каждого пациента они должны меняться.
• Все инъекционные процедуры – стоматолог, косметолог, забор крови должны производиться одноразовым шприцем.
• Нужно отказаться от процедур при малейшем подозрении, что салон красоты, где проводятся процедуры маникюра, нанесения тату, пирсинга не добросовестно проводит обработку инструментов.
• Гигиенические принадлежности должны быть строго индивидуальными – зубная щетка, бритва, маникюрный набор.
• Половой акт должен быть защищенным, необходимо использовать презервативы.

При правильной профилактике инфицирования не произойдет и не будет вопроса «сколько можно жить с гепатитом Ц».

источник

Вопрос «сколько живут с гепатитом C» задают своему лечащему врачу все без исключения пациенты, получившие положительный результат исследований на наличие в крови вируса болезни. При раннем выявлении недуга и своевременном получении адекватной терапии достигнуть желаемой цели — выздоровления вполне реально. При острой стадии гепатита C, как правило, прогноз благоприятен. Сложнее обстоит дело при обнаружении хронической формы заболевания.

Шанс достичь преклонного возраста имеется у каждого инфицированного с хроническим течением заболевания при условии тщательного соблюдения им рекомендаций гастроэнтеролога и инфекциониста. Но определить точную продолжительность жизни больного с гепатитом Б или С не может ни один специалист, так как величина этой переменной зависит от внушительного списка дополнительных факторов. В их числе — возраст, пол, состояние иммунитета и ряд других причин.

Основные моменты, влияющие на общее самочувствие человека, инфицированного вирусом гепатита C, и на продолжительность жизни пациента, подробно рассмотрены в материале ниже.

Путь проникновения в человеческий организм патогенов, вызывающих это антропонозное инфекционное заболевание — жидкие среды (кровь, сперма, вагинальный секрет). Возбудителем, провоцирующим развитие всех стадий гепатита Ц, является Флавивирус (сывороточный тип болезни из Гепаднавирусов).

Источник заражения — люди, страдающие описываемым недугом. Численность хронических носителей австралийского антигена HBsAg, вызывающего гепатит B, доходит в популяции до 4-6%. Патогенными микроорганизмами, вызывающими развитие болезни типа C, согласно данным, которые предоставляет статистика, заражены свыше 2% мирового населения.

Согласно некоторым данным, инфицирование патогенными агентами может происходить воздушно-капельным путем. Конкретных исследований, подтверждающих эту теорию, нет, но часть специалистов считают возможность получения гепатита при вдыхании вируса вполне вероятной.

В данный момент официально доказаны 3 пути передачи микроорганизмов к здоровым людям от больных:

• При незащищенном сексуальном акте.
• От страдающей заболеванием беременной женщины к ребенку (этот способ также называется вертикальным).
• Парентерально.

На долю последнего из рассмотренных путей приходится до 80% от общего количества выявленных случаев. Парентерально недуг можно получить:

• при проведении терапевтических процедур, связанных с переливанием крови, не проверенной (неправильно исследованной) на наличие инфекции;
• во время прохождения лечения в стоматологической клинике, если инструментарий врача, загрязненный жидкой средой организма больного человека, не прошел процедуру стерилизации;
• при получении услуг в парикмахерских, тату-студиях, пирсинг-салонах, сотрудники которых халатно относятся к соблюдению правил асептики;
• в процессе инъекционного введения наркотических средств путем задействования общей с инфицированным человеком иглы.

Прохождение процедуры трансплантации тканей (органов). До 1992 года также является показанием для сдачи анализов на гепатит Ц.

Первые признаки проникновения патогенов гепатита в кровь больше похожи на проявление гриппа (ОРВИ). Синдром, сопровождающийся ухудшением общего состояния, суставными болями, появлением отеков и повышением температуры, получил название катарального. Он наступает после инкубационного периода, на ранней фазе гепатита Ц. Проблема выявления заболевания в указанный временной интервал связана именно с отсутствием четко выраженных симптомов болезни.

Зачастую больные не обращаются в клинику даже при возникновении признаков астено-вегетативного и диспептического синдромов развития недуга, проявляющихся в:

• нарушении сна;
• сбоях в работе ЖКТ (отсутствие аппетита, жидкий стул, приступы рвоты);
• повышенной раздражительности;
• дискомфорте в правом подреберье и эпигастрии;
• изменении цвета кала и урины.

Исход внедрения патогенов в ткани печени разворачивается по 2 схемам. Человек может переболеть гепатитом Ц без выявления болезни и излечиться при отсутствии терапии (согласно некоторым данным, самоизлечение происходит в 15% случаев; ряд специалистов говорят о 25%). О наличии недуга в прошлом будут свидетельствовать лишь антитела в биоматериале, отправленном на имунноферментный анализ.

Во втором случае своевременно не диагностированный гепатит постепенно трансформируется в хроническую стадию. Ее формирование отмечается у 75% больных.

Имеющиеся данные свидетельствуют: у трети инфицированных людей, гепатит обнаруживается спустя примерно 2 десятилетия от момента инфицирования. Кроме того, прогресс болезни у 30% пациентов отмечается через 40-50 лет.

Медленное течение гепатита Ц, его бессимптомность и отсутствие болезненных ощущений в области пораженного органа — основные причины выявления недуга на поздних сроках, когда ткань печени уже подверглась значительным разрушениям (во время исследований обнаруживается цирроз или злокачественное новообразование — гепатоцеллюлярная карцинома).

Оба варианта перерождения тканей могут окончиться летально (смертность от гепатита C в запущенной хронической форме достигает 7%). Из указанного числа причиной более половины печальных исходов является болезнь в стадии цирроза; 43% — рак.

Продолжительность жизни с гепатитом, как уже упоминалось выше, зависит от ряда причин. В перечень факторов входят:

• Возраст инфицированного. Имеющиеся медицинские данные неумолимы: пациенты старше 40 лет чаще погибают от последствий недуга.
• Пол (гепатит C быстрее развивается у мужчин, а сывороточный тип заболевания — у женщин).
• Генотип недуга и его форма, а также уровень активности течения заболевания. В частности, периодически встречающийся молниеносный тип острой стадии гепатита, итогом которого является смерть.
• Стадия, в которой находится обнаруженное заболевание.
• Адекватность подобранной терапии.
• Соблюдение всех рекомендаций врача, тщательность выполнения принципов, указанных в терапевтических схемах.
• Генетическая предрасположенность.
• Образ жизни и рацион (особенно, если пациент зависим от пагубных привычек).
• Наличие в анамнезе инфицированного хронических болезней, состояние его иммунной системы.

Последние пункты, требуют подробного изучения.

Жизненный уклад, привычный для человека с гепатитом, увеличивает либо уменьшает его шансы на достижение преклонных лет.

Максимально отсрочить возможный (но не 100% вероятный) летальный исход позволяют:

• повышенная активность;
• физические упражнения;
• диета;
• полный отказ от вредных привычек.

Ведение ЗОЖ наряду с соблюдением рекомендаций гастроэнтеролога, помогают значительно увеличить продолжительность жизни при гепатите C: физические нагрузки повышают иммунитет и укрепляют общее состояние организма. Нужно помнить, что заболевание сопровождается повышенной утомляемостью, поэтому во время занятий спортом следует чередовать активность с частым отдыхом.

«Примерный комплекс упражнений при хронической форме болезни может порекомендовать только специалист, самостоятельно разрабатывать схему ЛФК запрещено».

Цель диеты, которой должны придерживаться люди с гепатитом — снижение нагрузки на ЖКТ пациента. Низкокалорийное правильное питание, носящее название «Стол номер пять», исключает из рациона острую, жареную и соленую пищу. В основное меню входят: рыба, птица (нежирная), овощные первые блюда.

Некоторые пациенты медицинских клиник интересуются у врачей, можно ли с хроническим гепатитом периодически употреблять алкоголь. Ответ однозначен: даже небольшие дозы напитков, содержащих этанол, категорически запрещены при любой форме болезни. Злоупотребление спиртными изделиями усугубляет течение заболевания: цирроз печени может возникнуть уже через 5 лет от момента инфицирования, а летальный исход наступить гораздо быстрее.

С вирусом гепатита Ц дольше живут женщины, поскольку представители сильного пола реже придерживаются диеты, и, как правило, не ведут здоровый образ жизни.

Состояние инфицированного усугубляют нарушения в функционировании легких, сердца, сахарный диабет. Проводить терапию болезни в описываемых случаях часто невозможно. Точный прогноз продолжительности жизни с гепатитом у рассматриваемой категории лиц затруднителен, но, согласно имеющимся данным, такие пациенты реже достигают преклонного возраста, чем люди, инфицированные вирусом, и не страдающие сопутствующими заболеваниями.

К развитию тяжелого состояния больного приводят и одновременное заражение сразу несколькими патогенами, вызывающими гепатиты B, D, G, а также присутствие в организме ВИЧ-инфекции.

Печеночно-клеточная дисфункция и цирроз также усугубляют положение. Поскольку диагноз часто ставится пациентам, у которых уже обнаружены разрушения в тканях органа, то эффективность лечения на порядок снижается, а больные с вирусом живут не более 10 лет.

Нужно помнить, что ни один хронический недуг не может быть приговором. Своевременное лечение снижает нагрузку, получаемую печенью, а современная медицина предлагает кардинальный метод решения проблемы — трансплантацию поврежденного органа.

Ответ на вопрос «Сколько можно прожить с гепатитом C?» индивидуален для каждого пациента. Некоторые больные ведут полноценный образ жизни многие десятилетия, а ряд людей погибает от недуга в считанные месяцы.

Положительно влияют на длительность прогнозируемого периода:

• крепкий иммунитет;
• молодой возраст;
• ведение ЗОЖ;
• отсутствие вредных привычек;
• правильные схемы терапии.

Регулярное посещение медицинской клиники, своевременная сдача анализов и тщательное отслеживание изменений в самочувствии, позволяют инфицированному человеку в любом возрасте увеличить продолжительность жизни до среднестатистических значений.

Вышеуказанные положительные факторы касаются и больных, в крови которых обнаружен патоген сывороточного типа.

Отвечая на вопрос «Сколько живут с гепатитом B?», лечащий врач примет во внимание и возраст пациента, и состояние его иммунной системы. Срок значительно сокращается только при трансформации недуга в хроническую стадию, а при правильном лечении можно продлить период жизни на неограниченное время.

Цель лечения любых форм гепатита — выздоровление пациента и восстановление всех функций пораженного органа.

Еще десятилетие назад число излечившихся не превышало 40%. Сегодня при правильно выбранных терапевтических схемах показатели полного купирования болезни достигают 60 (а по некоторым данным, и 90) процентов от общего числа пациентов клиник.

Чем раньше выявлен недуг, тем дольше живет инфицированный пациент. К сожалению, большинство людей пренебрегает своевременным посещением врача и регулярным прохождением обследований. Согласно прогнозам ВОЗ, такое отношение к здоровью может вызвать увеличение смертности от гепатита в 2 раза уже к 2025 году.

Сколько живут с вирусом гепатита дети? Новорожденные, инфицированные вертикальным путем, растут и развиваются, как и их здоровые сверстники. Прогнозировать срок возникновения цирроза или другого осложнения у ребенка также сложно, как и у взрослого пациента.

Поскольку детский иммунитет находится в фазе становления, то сопротивляемость организма малыша намного ниже. Полученный недуг развивается ускоренными темпами. Для пресечения возможного летального исхода состояние здоровья ребенка должно постоянно находиться на врачебном контроле.

При наличии у матери сывороточной формы болезни возможно экстренное введение новорожденному, достигшему недельного возраста прививки АКДС.

Абсолютными противопоказаниями к таким превентивным мерам являются наличие у маленького пациента диатеза, обнаружение менингита или проблемы с иммунной системой.

Периодичность прививок может варьировать. Допускается схема повторного введения инъекции через 3 недели и спустя 1 год.

Продолжительность отведенного времени зависит от формы гепатита, площади пораженных тканей печени и своевременности лечения.

Больной может жить с недугом десятилетия, и даже не подозревать, что в его организме происходят патологические изменения: всему виной отсутствие симптомов.

Типичной является ситуация, когда болезнь обнаруживается при плановых обследованиях (диспансеризации, профосмотрах, перед хирургическими манипуляциями или при сдаче анализов во время беременности).

Сколько можно прожить с гепатитом C без получения терапии? Прогноз благоприятен, когда человек является носителем вируса. При ведении ЗОЖ и прохождении систематических проверок состояния печени, опасности уменьшения срока жизни нет.

В случае обнаружения тяжелых форм гепатита, без лечения обойтись невозможно.

После попадания вируса в кровь, иммунная система начинает бороться с патогенами. Часть случаев заражения в начальной стадии оканчивается излечением без врачебного вмешательства.

Большая доля выявленных заболеваний требует нахождения больного в стационаре и получения им соответствующего лечения гепатита.

При выздоровлении, пациент ставится врачом на учет. Длительность наблюдений составляет:

• полгода при излечении от гепатита Б;
• 24 месяца — после купирования проявлений гепатита С.

О полном пресечении развития недуга могут свидетельствовать такие признаки, как:

• восстановление размеров внутренних органов;
• отсутствие вируса в крови;
• хорошее самочувствие.

При удерживании параметров более 2 лет можно говорить об окончательном избавлении от болезни.

Сколько живут люди после излечения? Поборовшие гепатит пациенты, регулярно проходящие осмотр, и полностью исключившие вероятность повторного инфицирования (в том числе отказавшиеся от незащищенных половых связей со случайным партнером и употребления наркотиков), могут прожить настолько долго, насколько это возможно.

Главное правило сохранения здоровья — предельная внимательность к самочувствию. Гепатологи рекомендуют таким пациентам проходить дополнительные обследования дважды в год (сдавать анализы и делать УЗИ исследование печени). Количество анализов для пациентов с вирусом гепатита всегда одинаковое.

При соблюдении всех указанных условий вопрос о том, сколько лет живут люди, поборовшие болезнь, становится неактуальным. Пациенты, перенесшие заболевание, получают возможность жить долго и полноценно.

При выявлении ХГ — хронических гепатитов C, B — вопрос «Сколько с ними живут?» также крайне важен для пациента.

Такую форму недуга полностью вылечить нельзя, но болезнь можно перевести в стадию ремиссии.

Частично купированный ХГ не влияет на общее состояние организма больного при соблюдении ряда правил, в числе которых:

• отказ от чрезмерных нагрузок и вредных привычек;
• следование советам диетолога;
• правильное чередование режима сна, работы и отдыха.

При надлежащем подходе к сохранению здоровья, возможно прожить более 30 лет. Однако человек с гепатитом может прожить и дольше (всё индивидуально)

В первую очередь стоит обратить внимание на существование профильных сайтов о гепатите С. На тематических сайтах о Гепатите С люди делятся актуальными новостями, публикуют информацию о приобретении современных препаратов. Самый крупный русскоязычный ресурс, работающий в этом направлении и неоднократно доказавший свою социальную значимость – это гепатит-форум, именуемый «На остановке» . Здесь можно получить свой «курс на выздоровление», бесплатную консультацию специалистов, почитать отзывы о препаратах и «терапийные» дневники пользователей. Обратите внимание, что на больших порталах вся информация проходит модерацию и получает объективную общественную оценку, поэтому здесь, как правило, не встречаются случаи обмана.

Забота о близких людях становится первоначальной для пациента, инфицированного вирусом. Как жить с гепатитом B, C в семье?

Прежде всего, следует предупредить родных о наличии недуга. Многие люди боятся говорить о поставленном диагнозе знакомым, ожидая негативной реакции последних. Хранить сведения в секрете от близких не стоит: рассказ об инфицировании — лучший способ сохранить здоровье членов семьи и друзей.

Кроме того, необходимо соблюдать ряд предосторожностей. Патогены передаются через кровь, а это значит, что у заболевшего человека должны быть индивидуальные средства гигиены, в числе которых:

• приборы для маникюра;
• зубные щетки;
• бритвенные принадлежности.

Все перечисленные предметы стоит поместить в отдельный шкафчик либо плотный пакет. О том, что пользоваться ими нельзя никому, семью лучше предупредить.

С коллегами по работе также можно поговорить (как минимум, следует предупредить вышестоящее руководство). При выполнении своих служебных обязанностей необходимо:

• отказаться от длительных командировок, нарушающих график сна и бодрствования;
• оградить себя от существенных физических нагрузок.

«Если работа не сопровождается постоянным получением мелких травм, то специалисты советуют не разглашать информацию об обнаружении вируса в крови (это может служить причиной отстранения людей от заболевшего или — в крайних случаях — спровоцировать увольнение)».

При вступлении в половые отношения следует применять средства контрацепции, чтобы обезопасить партнера от возможного заражения. Если возник гепатит с сколько живут напрямую зависит от соблюдения правил поведения.

И члены семьи, и близкие друзья, вхожие в дом, обязательно должны сдать биоматериалы на исследование наличия (отсутствия) вируса в жидких средах организма. Родные также подлежат регулярным осмотрам и плановым вакцинациям.

Чтобы не задаваться мучительным вопросом при обнаружении гепатита C, B — «Сколько живут с заболеванием?», следует соблюдать меры, сводящие к минимуму возможность инфицирования.

• лечение только в лицензированных медучреждениях;
• своевременная вакцинация от гепатита Б;
• исключение беспорядочных сексуальных сношений;
• при половой связи со случайным партнером — обязательное использование презервативов;
• соблюдение графика профосмотров;
• регулярная сдача биоматериала для исследования;
• отказ от наркотиков.

Чтобы не думать, «С гепатитом C сколько живут?», медицинские работники обязаны выполнять все манипуляции с препаратами крови только в перчатках, и быть особенно осторожными при работе с инструментарием (в частности, со шприцами после инъекций). Эти же рекомендации касаются сотрудников тату-салонов и косметологических центров.

Нужно помнить: в данный момент вакцины от гепатита Ц не существует. Верить мошенникам и покупать псевдо препараты не следует.

Назначает схему лечения только специалист медучреждения. В терапии заболевания используют:

• интерфероны;
• ингибиторы;
• иммуностимуляторы;
• витамины;
• гепатопротекторы.

Длительность лечения — до 72 недель. В ряде случаев врач порекомендует использовать в качестве поддерживающих средств отвары лекарственных сборов. Пренебрегать советами не стоит, ведь травы прекрасно укрепляют общее состояние организма.

Медицинское сообщество около 5 лет назад признало гепатит C полностью излечимым. Своевременно выявленное заболевание позволит применить адекватную терапию и избежать таких осложнений, как цирроз или рак печени. Характер проводимого лечения влияет на то, сколько лет живут с подобным диагнозом.

Разработанные современные методы терапии позволяют пациентам полностью избавиться от симптомов болезни и прожить долгую, счастливую жизнь с семьей и близкими людьми. Продолжительность жизни с гепатит отмеряет индивидуально для каждого организма.

источник