Симптомы и пути передачи вирусного гепатита

Всего — не более 20,5 мкмоль/л

Лечение гепатита В в основном проводят в стационаре. Лечение назначает врач, строго индивидуально. Схему лечения назначают по результатам анализов. Общие рекомендации такие:

• Соблюдение постельного режима.
• Обильное питье (исключая газированные напитки и минеральную воду) для выведения токсинов из организма.
• Отказ от алкоголя.
• Строгая диета № 5 (исключающая жирное, острое, соленное, консервацию).
• Прием строго тех лекарств, которые назначил доктор.
• Никакой физической и психологической нагрузки в период лечения.

Непосредственно схемы лечения врач назначает в зависимости от степени заражения и поражения печени. В основном используют такие схемы:

• дезинтоксикационная терапия;
• десенбилизируюшие препараты;
• противовирусные препараты;
• препараты улучшающие обмен веществ;
• витамины;
• иммунокорригирующие препараты.

При необходимости назначают диуретики, препараты улучшающие пищеварение, спазмолитики.

Эффективность лечения наблюдается путем постоянной сдачи анализов.

• Соблюдение правил личной гигиены — строго свои: зубные щетки, бритвенные принадлежности, полотенце и т.д.
• Защищенный половой акт.
• Постоянный половой партнер.
• Одноразовый медицинский инструмент — однократно использовать.
• Правильный выбор салона красоты, тату-салона.
• Вакцина-профилактика.
• Обязательная сдача анализов (беременным, медицинским работникам, людям после контакта с больным, бывшим наркоманам и людям, освободившимся из заключения, донорам крови).
• Применение эффективных дез. средств.

Основными осложнениями считаются — острая печеночная недостаточность и печеночная энцефалопатия.

Гепатит С вызывается вирусной частицей размером 30-60 нм, которая относится к Flaviviridae (семейство вирусов, которое передается членистоногими). Вирусы HCV содержатся в крови. Заражение происходит через кожу (слизистые), в основном, поврежденные, через кровь.

• у наркоманов (использование одного шприца);
• в медицинских учреждениях (неправильная обработка инструментов, переливание крови);
• при незащищенном половом контакте;
• внутриутробно.

Выделяют две формы: острая и хроническая. Хронический гепатит долгое время протекает без симптомов. Определить можно с помощью специальных анализов на печёночные пробы.

От непосредственного заражения проходит от 5 недель до трех месяцев. В среднем, клинику можно уже распознать через полтора, два месяца. Но как показывает практика, в 55% клинические симптомы не возникают. И человек не догадывается о наличии заболевания в течении многих лет.

Но при этом является потенциально опасным для окружающих людей. В основном, узнают о своей болезни при прохождении лабораторных анализов. Зараженный человек может через 20 лет с момента заражения почувствовать симптомы заболевания.

В первые 5-10 лет с момента заражение симптомы, как правило, не проявляются. За это время гепатит С переходит в хроническую форму. При этом могут ощущаться:

• общая слабость,
• снижение аппетита,
• тяжесть в желудке,
• может появиться незначительная ноющая боль в правом подреберье,
• подъем температуры тела,
• потемнение мочи,
• изменение цвета кала (серого цвета),
• боль в суставах.

Диагностика делится на 2 этапа.

1. Серологический скрининг.
2. Метод МАНК и РНК для подтверждения хронической инфекции.

Затем, сделав определенные анализы, оценивают степень поражение печени. Для этого проводят ультрозвуковое исследование и делают биопсию.

Также проводят тест на выявление генотипа штамма гепатита С. Так как известно 6 генотипов, которые могу по разному себя вести.

Ранняя диагностика может не только предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, но и исключить смертельный исход. Поэтому тестирование рекомендуют проходить людям, имеющим большой риск к заражению:

• наркоманам;
• людям после переливания крови;
• детям от инфицированных матерей;
• людям с непостоянными (большим количеством) половыми партнерами;
• ВИЧ больным;
• людям имеющим татуировки;
• людям после освобождения из мест лишения свободы;
• медицинским работникам.

Полное излечение организма зависит от штамма вируса и характера заболевания.

Прежде всего прописывается строгое соблюдение диеты № 5, в которой строго ограниченно употребление жиров, соленного, жаренного, консервации. Рекомендуют увеличение количества жидкости, клетчатки. Исключен алкоголь.

Специфическое лечение. Стандартные схемы лечения Гепатита С постоянно меняются. В настоящее время ВОЗ рекомендует схему лечения пангенотипическими ППД и упрощенного лабораторного мониторинга.

В основном назначают интерферон с рибавиром, также включают препараты антидепрессанты. В индивидуальных случаях добавляют спазмолитические препараты, антигистамины и витамины.

При осложненной ситуации в курс лечения вводят схемы лечения цирроза печени. Например, комбинированное лечение с курсом химиотерапии.

Ольга Сагалова: Вирус гепатита С очень изменчив, поэтому создать вакцину подобно гепатиту В практически невозможно. Выход один – лечение. Причём до недавнего времени оно было долгим, часто безуспешным, с массой побочных эффектов. Но сейчас в терапии гепатита С произошла настоящая революция. Разработаны препараты прямого противовирусного действия, благодаря которым можно вылечить практически каждого больного. Это уникальная ситуация, которая может привести к полному искоренению инфекции, как это произошло, например, с натуральной оспой.

Источник: http://www.aif.ru/, 03/10/2017
Статья из газеты: Лекарственное обозрение № 18 26/09/2017

При раннем выявлении и правильном лечении, с соблюдением всех правил прием таблеток и диеты, наступает выздоровление. Или гепатит С становится хронической формой, что приводит к циррозу и летальному исходу.
Также осложнением считают развитие сочетания двух гепатитов В и С.

источник

Грязные руки, немытые продукты, инъекция нестерильным шприцем, игнорирование правил личной гигиены, беспорядочные половые связи – основные причины гепатита. Осложнением этой болезни являются рак и цирроз печени, поэтому она чрезвычайно опасна. Смертность от гепатита сопоставима с летальным исходом при туберкулезе, малярии, ВИЧ – к таким выводам пришли ученые на основе анализа крупного международного исследования, проведенного в 2016 году.

Воспалительные заболевания печени известны под названием «гепатит». Патологические процессы разрушают клетки органа, главная задача которого – нейтрализация ядов. Неспособность печени справляться со своими функциями приводит к интоксикации организма, замене печеночных клеток соединительной тканью, развитию цирроза, злокачественной опухоли. В зависимости от причины поражения, принято выделять следующие виды гепатитов:

• Инфекционный. Существует две разновидности. К первой относятся патологии, вирус которой напрямую поражает ткани печени. Это формы A, B, C, D, E, F, G. Ко второму виду причислены болезни, спровоцировавшие воспаление печени – желтая лихорадка, разные формы герпеса, краснуха. Кроме того, выделяют бактериальные (сифилис, лептоспироз) и паразитарные (токсоплазмоз, шистосомоз) формы.
• Токсический (алкогольная форма, наркотическая интоксикация). Развивается после попадания в организм химических или других вредных веществ – лекарств, ядовитых грибов.
• Аутоиммунный. Хроническое заболевание, при котором клетки иммунной системы организма уничтожают здоровые ткани печени.
• Лучевой. Является следствием облучения радиоактивными веществами.

Гепатит поражает алкоголиков, наркоманов. Нередко подхватывают инфекцию люди, ведущие беспорядочный половой образ жизни, предпочитающие незащищенный секс с разными партнерами, гомосексуалисты. Заразиться можно, делая татуировку, пирсинг, прокалывание ушей в местах, которые не соответствуют санитарным нормам. Риск возрастает, если мастер не обрабатывает соответствующим образом инструменты.

Инфицироваться можно во время медицинских манипуляций, связанных с повреждением кожного покрова, если медперсонал проигнорировал правила безопасности. Например, были недостаточно хорошо обработаны инструменты. Возможна передача вируса при переливании крови, но этот риск снижен к минимуму, поскольку прежде чем попасть к реципиенту, она проходит серьезную обработку и проверку.

Нередки случаи, когда передача вируса ребенку происходит в утробе матери. Риск повышается, если у женщины активная форма вируса или если в конце беременности она перенесла гепатит. Через грудное молоко инфекция не передается. Тем не менее, риск остается. Угрозе заболеть подвергаются все, кто живет или постоянно контактирует с человеком, у которого вирусная форма заболевания.

Заразиться можно только инфекционной формой. Способы передачи гепатита – кровь, вода, фекально-оральный метод, контактно-бытовой путь. Инфекция может таиться годами, ничем себя не проявляет, превращая ничего не подозревающего носителя в источник заражения. Это одна из причин, по которой многие инфицированные неспособны точно указать путь передачи болезни.

Болезнь Боткина, известную как гепатит А, вызывает РНК-содержащий организм из семейства пикорнавирусов. Болезнь проявляет себя лихорадкой, мышечными болями, рвотой, поносом, болью в правом подреберье, темной мочой, обесцвеченным калом. Различают три вида заболевания:

• острая (желтушная) форма, при которой желтеет кожа и слизистые оболочки из-за усиленного распада эритроцитов;
• подострая (безжелтушная) разновидность;
• субклиническая форма – симптомы почти отсутствуют.

Основной источник инфицирования – больные с безжелтушной или субклинической формой. В инкубационный период и в начале заболевания вирус выделяется вместе с калом. Пути заражения гепатитом А следующие:

• Пищевой и водный путь передачи заболевания. Возбудитель проникает в организм через загрязненные продукты и воду. Он имеет кислотоустойчивую оболочку, поэтому его неспособен нейтрализовать кислотный желудочный сок.
• Контактно-бытовой путь передачи гепатита – через предметы обихода.
• Парентеральный путь инфицирования. Проникает напрямую в кровь человека (при инъекции нестерильным шприцем, повреждении кожного покрова).

Причина гепатита В – ДНК-содержащий организм из семейства гепаднавирусов. Симптомы сходны с болезнью Боткина, болезнь может протекать, как в острой, так и хронической формах. Может передаваться через бытовые предметы, а также парентерально. Пути передачи гепатита В через кровь следующие:

• Естественный путь инфицирования. Передача возбудителя происходит во время полового акта и даже при простом поцелуе, если на слизистой ротовой полости присутствуют небольшие царапины. Возможно инфицирование малыша во время беременности или при прохождении по родовым путям.
• Искусственный путь. Передача инфекции происходит при манипуляциях, во время которых произошло повреждение кожного покрова. Среди них – переливание некачественной крови или ее компонентов, косметологические процедуры, бритье, использование нестерильных стоматологических или хирургических инструментов во время оперативного вмешательства, инъекции нестерильным шприцем.

Вирус в составе кровотока попадает в печень и внедряется в гепатоциты (клетки органа). Затем начинает размножаться, вызывая ответ со стороны иммунной системы, которая направляет на борьбу с возбудителем антитела, которые уничтожают патогены, внедренные в клетки гепатоцитов, а вместе с ними – ткани печени. Инкубационный период, на протяжении которого больной является ничего не подозревающим носителем вируса, длится от 2 месяцев до полугода.

Симптомы гепатита В схожи с болезнью Боткина, но заболевание протекает тяжелее. Часто встречается желтушная форма. Болезнь сопровождается расстройством пищеварения, нарушением образованием желчи, суставными болями, слабостью, иногда – зудом. Возможны осложнения вплоть до печеночной комы. Острая форма заболевания нередко переходит в хроническую фазу, может спровоцировать развитие цирроза. При успешном излечении развивается стойкий иммунитет, поэтому для профилактики заболевания врачи рекомендуют вакцину.

Причиной гепатита С являются вирусы из семейства flaviviridae, из которых выделяют одиннадцать разновидностей. Патоген содержит РНК, который кодирует три структурных и пять неструктурных белков, к каждому из которых иммунитет вырабатывает отдельные антитела. Вирус гепатита чрезвычайно стойкий, хорошо переносит высокую и низкую температуры.

Источник заражения – больные и носители возбудителя. Микроорганизм является инфекцией, для которой характерен парентеральный механизм поражения. Вирус передается гематогенным способом, после контакта с инфицированной кровью. Пути передачи гепатита С:

• нестерильные инструменты, используемые при операции, акупунктуре, нанесении пирсинга, татуировок;
• использование общих шприцев;
• половой акт, если присутствуют травмы кожи, изредка через сперму или влагалищные выделения (вероятность передачи инфекции при сексуальном контакте невысока).

Если патогены попадают лишь на кожу, патология развивается редко. По этой причине низка вероятность передачи инфекции через бытовые предметы, бритвенные принадлежности, маникюрные ножницы, зубные щетки, эпиляторы. Такие способы заражения гепатитом С возможны при сопутствующих бактериальных или вирусных инфекций (прежде всего – ВИЧ), повреждении кожного покрова. Риск передачи заболевания от матери к ребенку во время беременности оценивается как низкий: антитела женщины защищают плод, присутствуют в крови новорожденного и исчезают в возрасте 2–3 лет.

источник

Гепатит С – это вирусное заболевание с парентеральным (не кишечным) путем передачи. Это означает, что ни воздушно-капельным, ни фекально-оральным способом заражения произойти не может. Возбудителем гепатита С является РНК-содержащий вирус, который циркулирует в крови и избирательно поражает печень.

Механизм заражения по своей сути является «алгоритмом» реализации пути передачи инфекции. Он представляет собой последовательную смену трех стадий перемещения возбудителя от человека к человеку:

1. Выделение во внешнюю среду.
2. Обеспечение пребывания вне восприимчивого организма.
3. Попадание внутрь нового чувствительного организма.

Изучение механизмов передачи и путей заражения вирусом гепатита С имеет важное значение для гепатологии — отрасли медицины, занимающейся диагностикой и лечением заболеваний печени (желтухи, токсических и вирусных гепатитов, циррозов). Зная, какой механизм передачи у вируса, можно воздействовать на стадии его перемещения, избегая таким образом заражения. Каким механизмом передается та или иная инфекция, зависит от эволюционного развития возбудителя и его устойчивости во внешней среде.

Для вируса HVC характерны несколько механизмов передачи:

1. Кровяной трансмиссивный (инъекционные наркотики, немедицинские инструменты, испачканные кровью).
2. Артифициальный (переливание крови, эндоскопические манипуляции, операции).
3. Вертикальный (от зараженной матери к ребенку).
4. Контактно-бытовой (через зараженные предметы обихода, незащищенный секс).

Следует понимать, что риск заразиться гепатитом Ц есть у всех, кто тем иным способом соприкасается с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека. Трансмиссивный механизм

Самым актуальным способом заражения гепатитом С на сегодняшний день являются инъекционные наркотики. По статистике, около 75% наркоманов, употребляющих наркотические вещества парентерально, болеют гепатитом С. При наличии у них ВИЧ-инфекции частота заболеваемость гепатитом С достигает 100%, а сам хронический гепатит развивается быстрее.

Около 3% людей, посещающих салоны татуажа, пирсинга, барбершопы, заражены гепатитом С. В это количество также входят люди, инфицировавшиеся при маникюре(педикюре) в салонах.

Согласно данным медицинской статистики, каждый четвертый человек, зараженный вирусом гепатита С, перенес в прошлом переливание цельной крови или ее компонентов, поэтому артифициальный механизм передачи также имеет большое значение в распространении возбудителя.

В настоящее время риск заражения самих доноров полностью исключен, поскольку при заборе их крови используются только одноразовые системы. Но проблема инфицирования гепатитом С реципиентов остается по-прежнему актуальной.

Казалось бы, что запрет сдавать кровь всем людям, у которых антитела к гепатиту С (anti-HCV) может решить вопрос инфицирования раз и навсегда, но не все так просто. Дело в том, что клеточные элементы, отделенные от плазмы, долго храниться не могут, поэтому их переливают реципиентам практически сразу после получения. В этом случае, если вирус гепатита С в донорской крови присутствовал, но не был лабораторно обнаружен, заражение реципиента может произойти через переливание клеточных компонентов.

С внедрением обязательного анализа на маркеры гепатита С в донорскую практику (после 1992 года) риск заражения этой инфекцией был снижен, но не исключен. Причиной не обнаружения антител является «серологическое окно» – это промежуток времени с момента заражения до момента сдачи крови, в течение которого anti-HCV в организме донора еще не успели выработаться.

Через сколько времени после заражения покажет анализ, что антитела в крови донора есть? Первые 4-6 недель после заражения иммунитет человека только готовится к выработке антител. Поэтому, если с момента инфицирования прошло менее 6 недель, анализ на anti-HCV будет отрицательным.

В плазме всегда сосредоточено большее количество возбудителей ВИЧ и вирусных гепатитов, в том числе и HCV, чем в отделенных клеточных компонентах. Чтобы минимизировать риск заражения реципиента этой плазмой, ее отправляют на карантин с запретом на использование. По окончанию карантина плазму либо допускают к переливанию, либо утилизируют.

Допуск плазмы к использованию разрешается после повторных отрицательных анализов на вирусы у донора. Для этого работникам станций (отделений) переливания крови следует предупредить донора во время сдачи крови, через сколько времени ему нужно явиться на повторное обследование.

Когда нужно повторно сдавать анализы на вирусы донору? Повторные анализы нужно провести с 3 по 6 месяц карантина плазмы. Если такое обследование донора не проводится даже спустя полгода, плазма из карантина уничтожается.

HCV считается профессиональной инфекцией медицинских работников, сотрудников лабораторий, работающих с биоматериалами человека, персонала стерилизационных отделений. Инфицирование этих контингентов чаще всего происходит в результате неосторожного обращения с нестерильными иглами и использованным медицинским инструментарием, а также при отказе работать в одноразовых перчатках. Статистика утверждает, что риск заразиться от крови больного гепатитом С или вирусоносителя при уколе инфицированной иглой составляет около 0,3%.

Лабораторно доказано, что вирус HCV выделяется со слюной, поэтому заразиться гепатитом Ц можно через поцелуй, если во рту есть кровоточащие раны. А вот чисто бытовым путем, например, через посуду или другие предметы домашнего обихода, инфицироваться очень сложно: вирус неустойчив к факторам окружающей среды, поэтому быстро погибает.

Сколько же нужно крови, чтобы человек заразился бытовым путем? Абсолютным инфицирующим объемом крови, попадание которого на рану «гарантирует» заражение, считается 4 мл. Поэтому через небольшую царапину на коже или слизистой сложно заразиться, а вот если кровь с вирусом в достаточном объеме попадет в открытую рану, вероятность инфицирования достигает 85%.

Возможно ли заражение гепатитом Ц через половой акт, до настоящего времени остается под вопросом. Подтвердить присутствие вируса HCV в сперме и выделениях из влагалища лабораторно не удалось. Однако факты заражения упорно опровергают лабораторные данные о том, что через секс инфицироваться нельзя.

Риск заразиться половым путем зависит от «профессии» и способа жизни человека (HCV болеют или заражены 6% женщин, занимающихся проституцией, и 4% мужчин-геев), а также от того, какой половой контакт был у человека, и с кем. Так, риск инфицирования при однократном защищенном контакте минимален, а вот вероятность заразиться при многократном незащищенном акте или при месячных у женщин повышается. Анальный секс считается более инфекционно опасным, чем вагинальный, что связано с высокой вероятностью травматизации слизистой прямой кишки во время акта.

Передача вируса от инфицированного мужа жене (или наоборот) через постель маловероятна, но все же возможна, особенно, если супружеская пара экспериментирует с оральными ласками. Достоверных сведений о том, передается ли вирус через оральный секс (минет), нет. Но теоретически это возможно в том случае, если у инфицированного участника орального контакта имеются повреждения на слизистой рта или половых органов.

Вертикальным путем от матери к ребенку вирус HCV передается редко – до 5% случаев. Произойти это может внутриутробно или во время родов. Доказательств заражения ребенка через грудное молоко инфицированной матери не имеется, однако при нарушении целостности кожи материнских сосков и ореол грудное вскармливание необходимо отменить.

На самом деле, какой процент людей инфицируется тем или иным способом, не влияет на вероятность заражения вирусом HCV конкретного человека. Чтобы предотвратить заражение, человеку следует осторожно относиться к выбору мест проведения процедур и манипуляций, связанных с кровью, и людей для своего окружения, в том числе половых партнеров. Вся ответственность за несоблюдение простых правил личной безопасности ложится на плечи самого человека.

Гепатит С отличается от других типов, видов и разновидностей вирусных гепатитов своим длительным бессимптомным течением. Первые симптомы заболевания одинаковы и у мужчин, и у женщин. При этом эти признаки неспецифичны и невыражены, поэтому инфекция редко обнаруживается на ранних стадиях заболевания.

Методы профилактики заражения вирусными гепатитами зависят от пути передачи вируса и изученности возбудителя. Например, для гепатита типа В наиболее эффективной является плановая специфическая профилактика (вакцинация), для типа А — неспецифические противоэпидемические мероприятия и экстренная вакцинация. Специфической вакцины от гепатита С на сегодняшний день, к сожалению, не имеется, поэтому профилактика заражения этой инфекцией заключается в общих противоинфекционных мероприятиях.

источник

Развитие современной микробиологии позволило точно определять возбудителя, вызывающего различные заболевания. В двадцатом веке был выделен вирус, вызывающий гепатит В. Изучение вириона позволило выявить пути передачи вирусного гепатита В. На основании изученных данных разработаны методы лечения, профилактики.

Гепатит В – инфекционное заболевание, при котором происходит повреждение гепатоцитов печени. Вирион проникает через пути передачи гепатита, посредством кровеносной системы переносится в железу. Вирус встраивается в геном клеток паренхимы, иммунная система не распознает измененные гепатоциты, атакует как чужеродные.

Паренхиматозные клетки погибают, в местах повреждения активизируются клетки Ито, отвечающие за заживление раневых поверхностей с образованием фиброзных рубцов. Количество соединительнотканных участков постепенно увеличивается, что приводит к развитию цирроза.

Вирусный гепатит В протекает в двух формах – острой, хронической. При остром типе характерны симптомы.

• Головная боль.
• Повышение температуры тела.
• Ломота в суставах, костях тела.
• Диспепсические нарушения.
• Боли в правом подреберье.
• Желтизна кожи, слизистых, склер.
• Высветление кала, потемнение мочи.

Инкубационный период способен длиться до полугода. Встречаются клинически стертые виды, протекающие без признаков желтухи. Высока вероятность заразиться от пациента, не подозревающего о патологии. Острую форму завершает период реконвалесценции. Больной остается пожизненным носителем вируса.

При развитии хронического гепатита Б желтухи не наблюдается. Клинические признаки стерты.

• Астенический синдром.
• Нарушения сна.
• Тяжесть в правом подреберье.
• Субфебрильная температура.
• Постоянные головные боли.
• Ноющие суставы.
• Диспепсические нарушения.

Симптомы наблюдаются во время обострений. В периоды ремиссий проявления отсутствуют.

Возбудитель вирусного гепатита Б относится к гепаднавирусам – содержащим ДНК. Открыто десять генотипов возбудителя. Состоит из ядра – нуклеокапсида, белковой оболочки. Длина участка ДНК непостоянна, что позволяет встраиваться в геном гепатоцитов, где может размножаться.

Гепатит В, передача которого происходит от инфицированного человека, развивается при попадании вируса через входные ворота. В составе вируса несколько антигенов, нахождение которых в крови позволяет диагностировать патологию.

Вирион устойчив во внешней среде. Уничтожается при обработке трехпроцентным хлорамином в течение часа. Способен справиться с возбудителем сухожаровой шкаф при температуре 180 градусов, экспозиции 60 минут. Автоклавирование уничтожает вирус при давлении 2,2 атмосферы, температуре 132 градуса в течение двадцати минут. С помощью шестипроцентной перекиси водорода уничтожается в течение часа.

Механизм передачи заболевания позволил выделить круг лиц, рискующий заразиться в первую очередь.

• Люди, перенесшие переливание крови. Современная обработка плазмы позволяет избежать инфицирования – плазма карантинизируется в течение полугода, подвергается глубокой заморозке при температуре тридцать градусов ниже нуля. У донора, по истечении срока карантина, производят повторный забор анализов на маркеры, в случае отрицательного результата плазма допускается к переливанию больным.

Эритроцитарная масса не может карантинизироваться, замораживать ее нельзя. Несмотря на высокие технологии очистки, такие как снятие лейкотромбослоя, риск передачи гепатита остается. Связано с длительным инкубационным периодом.

• Медицинские работники. Трудовая деятельность в ЛПУ связана с контактированием с пациентами. Современные средства защиты, маски, перчатки, не дают гарантии сохранности кожных покровов. Перчатки повреждаются, прокалываются иглами, скальпелями. Если в этот момент происходит контакт с инфицированной кровью, возможна передача гепатита медику.
• Лица с гомосексуальными наклонностями. Специфические половые контакты ведут к образованию микроповреждений, через которые способен проникнуть вирион.
• Лица, пользующиеся наркотическими препаратами в инъекционной форме. Наркоманы используют один шприц на несколько человек, поэтому происходит передача инфекции.
• Младенцы, родившиеся у зараженных матерей. Во время беременности передача не происходит благодаря плацентарному барьеру. Инфицирование плода осуществляется во время прохождения родовыми путями.
• Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь. Большое количество половых партнеров, секс без использования презервативов – риск передачи не только гепатита, но и других инфекций, передающихся половым путем.
• Семья вирусоносителя. Близкие контакты, пользование одной зубной щеткой, бритвой, сексуальные контакты повышают риск данной группы.
• Туристы, работники, выезжающие в эндемически осложненные страны.

Гепатит В имеет два основных пути передачи – парентеральный и непарентеральный. Максимальная концентрация вируса содержится в биологических жидкостях человека – крови, сперме, спинномозговой жидкости. Низкая концентрация в моче, кале, слюне, грудном молоке, слезных жидкостях.

Самый распространенный способ передачи – через кровь. Происходит во время медицинских манипуляций в лечебных учреждениях – гемодиализе, гемотрансфузиях, санировании полости рта, гинекологических осмотрах. Инъекционные заражения в больницах не происходят – повсеместно практикуется использование одноразового инструментария. Через шприц заражаются наркоманы. Инфицирование возможно при получении татуировки, в пирсинг-салонах.

• Гепатит Б передается половым путем при незащищенном сексе. Инфицирование возможно как при гетеросексуальных, так и при гомосексуальных контактах. Получение микротравм – входные ворота инфекции.
• Передача гепатита Б возможна от инфицированной матери во время родов.
• Бытовой способ инфицирования встречается редко, но вероятен – использование одной зубной щетки, бритвы, поцелуи при микротравмах слизистой оболочки губ, рта.

Мнительные люди опасаются находиться рядом с носителями вируса. Их страхи безосновательны. В механизм заражения гепатитом В не входят такие способы передачи, как воздушно-капельный, через рукопожатия, при одновременном приеме пищи, при разговоре. Инфицирование происходит только через биологически активные жидкости, находиться рядом с больными можно спокойно.

Лучшее средство защиты – профилактические прививки. Младенцев прививают с рождения, через двенадцать часов после появления на свет. Ревакцинация проводится в один месяц, полгода, год. Действует вакцина до восемнадцатилетнего возраста.

В обязательном порядке прививают медиков, для снижения риска заражения от больных. Вакцинация проводится трехкратно, через месяц, шесть месяцев. Действие – пять лет.

В качестве остальных мер профилактики рекомендуют.

• Использование презервативов при сексуальных контактах. Ограничение количества партнеров.
• Использование одноразового медицинского инструментария при выполнении инъекций, трансфузий, посещений гинекологов, стоматологов.
• Манипуляции в виде выполнения татуировок, прокола ушей проводить в сертифицированных салонах, соблюдающих санитарные нормы обработки.

Зная, каким путем передается вирус гепатита В, можно защитить себя, своих близких от возможного заражения. Лучшим средством профилактики являются прививки. Вакцинацию может пройти любой, обратившись в поликлинику по месту жительства.

источник

Вирусный гепатит – довольно распространенное заболевание, многие разновидности которого представляют смертельную опасность для больного. Чтобы избежать тяжелых последствий болезни, каждому человеку важно знать о путях передачи данной инфекции, ее признаках и профилактике. Подробно об этом читайте в нашей статье.

Вирусный гепатит (virus hepatitis) – это воспаление ткани печени, вызванное вирусом. По-другому заболевания, относящиеся к группе гепатитов, называют «желтухой», так как довольно часто на фоне патологии кожа и слизистые больного приобретают желтоватый оттенок. Объясняется это явление повышением уровня билирубина в крови и тканях.

Классифицируются вирусные гепатиты в зависимости от вида возбудителя. В медицинской литературе названия вирусов, вызывающих данную болезнь, часто обозначаются аббревиатурой из букв латинского алфавита.

Исходя из названия возбудителя, выделяют следующие виды гепатитов:

Исследователи утверждают, что есть и иные вирусы гепатита, которые на данный момент изучены недостаточно. Кроме того, причиной заболевания могут стать также вирусы герпеса, краснухи, лихорадки Ласса и другие.

По особенностям течения различают гепатиты:

1. Молниеносный или фульминантный. Характеризуется быстротекущим воспалительно-некротическим процессом и крайне тяжелым состоянием пациента. Может развиваться вследствие заражения вирусами гепатита А, В и D.
2. Острый. Как правило, патология имеет выраженную симптоматику, а само заражение вирусом произошло сравнительно недавно.
3. Хронический. Вялотекущий, получивший развитие довольно давно. Симптомы слабо выражены и неспецифичны.

Наиболее опасна фульминантная форма гепатита, так как всего через 1-2 недели после его первых проявлений при отсутствии медицинской помощи у пациента развивается печеночная кома.

Причина вирусного гепатита — попадание соответствующего типа вируса в организм и его дальнейшее размножение.

Пути инфицирования зависят от конкретного вида возбудителя:

• гепатит А, Е, F – фекально-оральный (через питьевую воду, с немытыми фруктами, через грязные руки), контактно-бытовой (при пользовании общей посудой и пр.);
• гепатит В, С, D, G: парентеральный (во время маникюра, педикюра, нанесения татуировок, проведения медицинских процедур, подразумевающих повреждение кожного покрова), половой, трансплацентарный (от матери к ребенку во время беременности), возможно контактно-бытовой.

Стоит отметить, что вирус гепатита D имеет дефект, из-за которого он неспособен самостоятельно формировать белок, поэтому заражение им возможно лишь при наличии в организме вируса гепатита В. Сочетание двух видов возбудителей значительно ухудшает состояние больного и прогноз.

Клинические проявления патологии зависят от конкретного типа возбудителя, однако для многих видов гепатита характерны следующие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• недомогание;
• диспепсические расстройства;
• нарушения сна;
• тяжесть или боль в правом подреберье;
• пожелтение кожных покровов и слизистых (существуют также и безжелтушные формы болезни);
• нарушение стула;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание кала.

При гепатите А развивается лихорадка и наблюдаются другие симптомы интоксикации.

В зависимости от разновидности патологии и индивидуальных особенностей, те или иные признаки болезни могут отсутствовать.

Самым коварным видом является хронический вирусный гепатит C, который медики часто называют «ласковым убийцей». На протяжении долгих лет, не давая выраженной симптоматики, заболевание прогрессирует, приводя к циррозу и злокачественным новообразованиям в печени.

Основным способом диагностики гепатитов является анализ сыворотки крови на присутствие РНК возбудителя, антигенов и антител к определенному виду вируса (иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция).

Дополнительно назначаются следующие методы медицинского исследования:

• общий и биохимический анализ крови (при заболевании будут наблюдаться повышенный уровень билирубина, высокая активность печеночных ферментов);
• УЗИ брюшной полости для оценки состояния печени и других внутренних органов;
• пункционная биопсия печени с целью определения степени повреждения тканей органа, выбора тактики лечения и оценки эффективности проводимой терапии.

При гепатите А может проводится анализ кала. Биопсия печени при данном виде заболевания нецелесообразна.

При всех видах вирусного гепатита необходимо соблюдение диеты, которая исключает жирные, жареные, острые и другие тяжелые для пищеварительной системы продукты, а также подразумевает увеличение потребления клетчатки (стол № 5). Запрещается алкоголь.

Основными препаратами в терапии вирусных гепатитов являются интерфероны. Данные средства способствуют активации иммунных сил организма для борьбы с возбудителем. Исключением является гепатит А, от которого в большинстве случаев организм излечивается самостоятельно в течение нескольких дней, без применения иммуностимуляторов. В некоторых случаях без медицинского вмешательства самоизлечивается и вирусный гепатит Б, редко — С.

В качестве дополнительной терапии используются следующие группы лекарственных средств:

• спазмолитики (Дротаверин);
• дезинтоксикационные растворы;
• ферментные средства для улучшения пищеварения (панкреатин);
• желчегонные (Холосас);
• препараты урсодезоксихолевой кислоты для профилактики нарушений выработки желчи;
• гормональные средства для профилактики осложнений и снижения активности патологического процесса (Преднизолон);
• сорбенты для выведения токсинов из организма (Полифепам);
• витаминные препараты.

В зависимости от тяжести состояния пациента терапия вирусных гепатитов может проводиться как амбулаторно, так и в стационарных условиях (в инфекционном отделении, а в особо тяжелых случаях – в отделении интенсивной терапии).

Вероятность негативных последствий зависит от типа вируса. Наиболее благоприятен прогноз при гепатите А, так как данное заболевание не переходит в хроническую форму и крайне редко дает осложнения, к которым в основном относится воспаление желчного пузыря и протоков. После перенесенной инфекции приобретается стойкий пожизненный иммунитет.

При своевременном обращении к специалисту и адекватном лечении вирусные гепатиты дают осложнения в относительно редких случаях.

Тем не менее, заболевания данной группы могут иметь следующие негативные последствия:

• В, D – острая печеночная недостаточность, печеночная кома;
• С – цирроз, рак печени;
• Е – почечная и печеночная недостаточность, печеночная кома;
• F – воспаление желчного пузыря и протоков, печеночная недостаточность, печеночная кома;
• G – воспаление желчного пузыря, желчных путей, редко – острая печеночная недостаточность.

Помимо этого, любой тип вирусного гепатита может осложниться присоединившейся бактериальной инфекцией. Прогноз значительно ухудшается, если происходит заражение сразу двумя видами возбудителя. Наиболее часто встречается сочетание гепатита B с гепатитами D и С.

Неосложненный острый вирусный гепатит при своевременном обнаружении успешно лечится и не влияет на продолжительность жизни пациента. В случае перехода в хроническую форму (что чаще всего наблюдается при заражении вирусом гепатита С) болезнь может прогрессировать, приводя к таким серьезным патологиям печени, как цирроз, рак, печеночная недостаточность. В этом случае продолжительность жизни с момента проникновения вируса в организм может составлять от нескольких лет до нескольких десятков в зависимости от наличия сопутствующих болезней, индивидуальных особенностей организма и тяжести гепатита.

На данный момент главным способом предупреждения гепатита А, В и D является вакцинация. Для остальных разновидностей заболевания специфических мер профилактики не существует.

Чтобы не заразиться вирусным гепатитом А, Е и F необходимо:

• избегать употребления питьевой воды низкого качества;
• тщательно мыть плоды перед употреблением;
• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать поездок в районы с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой по гепатиту (страны Азии, Африки).

Для гепатитов В, С, D и G в качестве индивидуальной неспецифической профилактики следует соблюдать следующие рекомендации:

• не проводить медицинские манипуляции в сомнительных частных клиниках;
• контролировать стерилизацию инструмента мастером перед нанесением тату, пирсингом, маникюром, педикюром;
• избегать случайных половых связей, пользоваться презервативом;
• избегать применения внутривенных наркотиков.

Также профилактика вирусного гепатита подразумевает пользование индивидуальными предметами личной гигиены и ограничение контактов с больными.

Учитывая опасность и эпидемиологию рассмотренных заболеваний, важно при появлении настораживающих симптомов как можно скорее обратиться к доктору. Раннее выявление и своевременная терапия значительно увеличивает шансы на выздоровление даже в случае тяжелых форм гепатита.

источник

Вирусный гепатит – поражение печени, которое вызывается вирусом. В настоящее время известно около десятка гепатотропных вирусов. Со временем число известных вирусов, повреждающих печень, увеличивается. Лечение вирусного гепатита

Наиболее изучены вирусы гепатита А,В,Д,С,Е. Вирусные гепатиты А и Е протекают по острому сценарию и заканчиваются клиническим выздоровлением. Заражаются ими через рот. Пути заражения вирусными гепатитами А и Е – вода, продукты, контактно-бытовое взаимодействие. Интенсивность заражения высока в регионах с неблагоприятной медико-санитарной обстановкой. А также в районах боевых действий. Вирусы гепатита B,C,D могут переходить из острой в хроническую стадию, а также протекать по типу хронического вирусоносительства. Для вирусов гепатита В,С,Д пути передачи — через инфицированную кровь и связанные с ней жидкости – слюну, сперму и др. Различают естественный и искусственный путь заражения.

Вирусный гепатит В – это заболевание, которое провоцирует разрушение клеток печени. В последнее время он все чаще диагностируется у людей, принадлежащих к возрастной категории от 20 до 50 лет. Это во многом связано с несоблюдением людьми элементарных мер предосторожности. Чтобы избежать заражения, необходимо помнить особенности болезни и основные механизмы передачи вируса.

Причиной развития гепатита Б становится попадание в тело человека вируса. Он поражает печень. Сопутствующей проблемой становится сильный дисбактериоз. Нередко наблюдается проявление и других внепеченочных заболеваний, например, синдрома Шегрена, поражающего слюнные железы. Ключевую роль в развитии гепатита играет ослабленная иммунная система. По мере развития заболевания иммунитет страдает еще больше.

Специалисты выделяют несколько особенностей вируса, который приводит к развитию данного заболевания:

• В условиях комнатной температуры он может сохранять активность на протяжении трех месяцев.
• Если вирус заморозить, то он может оставаться жизнеспособным до 20 лет.
• Не погибает он и после кратковременного кипячения. Для стерилизации необходима обработка на протяжении часа.
• Вирус способен выдерживать двухчасовое хлорирование.
• Действенным способом избавиться от него становится обработка 80% этиловым спиртом. Вирус погибает в течение двух минут.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов сохранить здоровье человека. В противном случае повышается вероятность развития цирроза или рака печени.

Чтобы защитить себя от такой болезни следует помнить, как передается гепатит. Специалисты выделяют два механизма:

• Парентеральный. Он подразумевает проникновение вируса напрямую в кровь человека;
• Непарентаральный. Инфицирование происходит в момент контакта с зараженными бытовыми предметами или половым путем.

У трети пациентов точно определить путь передачи вируса не удается. Это вызвано тем, что заболевание долгое время может существовать без характерных проявлений.

Вирус передаётся человеку в момент контакта с инфицированной кровью. Для заражения достаточно всего 1 мл крови. Пути передачи гепатита В бывают различными:

• Проведение инъекции нестерильным шприцем. Заражение этим путем чаще происходит у людей, страдающих наркотической зависимостью. Спустя полгода употребления наркотиков гепатит В диагностируется у 80% пациентов. Чаще всего к этому заболеванию присоединяются ВИЧ и другие проблемы.
• Переливание некачественной крови. Благодаря современным медицинским достижениям риск приобретения гепатита B во время этой процедуры снизился до 0,001%, но вероятность остается;
• Гепатит В передается при оперативном вмешательстве. Заражение происходит во время аборта, при стоматологических процедурах и прочих манипуляциях, которые подразумевают нарушение целостности кожных покровов. Это происходит при использовании неправильно стерилизованных медицинских инструментов.
• Проведение косметологических процедур. Нередко гепатит передается во время проведения маникюра, нанесения татуировки, пирсинге, бритье и других манипуляциях, которые предполагают травмирование кожи.

Что такое гепатит и в чем его опасность не понаслышке знают медицинские работники, которые часто контактируют с инфицированной кровью. Именно они составляют основную группу риска.

Передача вируса может происходить естественным путем. Такое возможно в следующих ситуациях:

• Во время полового контакта с носителем вируса. По статистическим данным у 56% людей, ведущих беспорядочную сексуальную жизнь, диагностируется гепатит. Усугубить ситуацию может употребление спиртных напитков и наркотических препаратов;
• При контакте с бытовыми предметами, которыми пользовался инфицированный человек. Таким путем заражение происходит крайне редко. Заразиться можно при использовании бритвенных принадлежностей, зубной щетки, маникюрных приспособлений и других предметов, которые соприкасались с кровью больного человека;
• Вирус сохраняется и в слюне и передается во время поцелуя. Для того чтобы заболеть, достаточно иметь на языке небольшой порез или микротрещину. Через них вирус спокойно проникает в кровь.
• Вирус гепатита B передается и младенцу во время его прохождения по родовым путям инфицированной матери. Это происходит при тяжелой форме заболевания. Поэтому будущим мамам особенно важно следить за своим здоровьем и своевременно выявлять все имеющиеся проблемы. Новорожденному спустя 12 часов после появления на свет врачи рекомендуют делать прививку от гепатита.

При заражении такими путями необходимо как можно раньше приступать к терапии. Особое значение правильная диагностика имеет для грудных детей. При неправильном лечении они могут погибнуть.

Если Вы имели контакт с инфицированным человеком, обязательно пройдите обследование. Точно поставить диагноз гепатита b, специалист сможет только после лабораторных исследований образцов крови.

Особо впечатлительные люди боятся, что гепатитом можно заразиться даже, находясь рядом с носителем инфекции. Они постоянно обращаются к врачам с вопросами, передается ли гепатит при разговоре или рукопожатии. Часто такие страхи необоснованны. Вирусы не передаются в следующих ситуациях:

• Во время разговора;
• При совместном приеме пищи;
• При кашле;
• Во время рукопожатий или объятий.

Вирус может передаться только во время непосредственного контакта с кровью больного. Поэтому людям с гепатитом В не стоит изолировать себя от общества. Чаще всего они не опасны для окружающих. Отказаться необходимо только от сексуальных контактов и использования общих предметов гигиены.

Механизм передачи вируса предельно прост. При травмировании кожных покровов он легко попадает в кровь и запускает процесс разрушение клеток печени. Чаще других от этой проблемы страдают:

• Наркоманы, предпочитающие внутривенное введение препаратов;
• Представители сексуальных меньшинств;
• Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• Члены семей, в которых имеются люди с таким диагнозом;
• Пациенты, которым регулярно требуется гемодиализ, переливание крови, внутривенное введение лекарственных препаратов;
• Работники медицинской отрасли;
• Дети, рожденные от женщин с гепатитом В;
• Люди, страдающие от гемофилии или перенесшие операцию по пересадке донорских органов;
• Учащиеся школ и высших учебных заведений;
• Лица, отбывающие наказание;
• Туристы, которые часто путешествуют в места, где обнаружены вспышки гепатита.

Перечисленным гражданам необходимо время от времени проходить медицинское обследование. Им придется постоянно помнить о том, как передается гепатит и предпринимать все меры по его профилактике.

Мало знать при гепатите Б как передается вирус, необходимо разобраться и в том, как он себя проявляет. Прогноз для пациента окажется благоприятным только при условии своевременной диагностики проблемы. Инкубационный период вируса гепатита может доходить до 6 месяцев. При этом зараженный человек будет чувствовать себя хорошо. Позже возможно проявление следующих симптомов:

• Головные боли;
• Повышение температуры тела;
• Ощущение слабости, вялости, сонливости;
• Ломота во всем теле;
• Болевые ощущения в суставах;
• Пациент часто отказывается от еды из-за отсутствия аппетита.

Передающаяся инфекция часто на первых порах напоминает обычную простуду. Поэтому человек не сразу обращается за помощью к врачу. В связи с этим у многих пациентов диагностируется хронический гепатит, справиться с которым значительно сложней. Выделяют следующие признаки прогрессирования болезни:

• Увеличение размеров печени;
• Болевые ощущения в зоне печени;
• Диспепсические расстройства;
• Приступы тошноты, вслед за которыми появляется рвота;
• Желтушность склер и кожных покровов.

Каким бы способом гепатит не передавался, он несет серьезную опасность для здоровья и даже жизни человека. При несвоевременном или неправильном лечении он перерастает в цирроз или рак. Развиваются и сопутствующие проблемы.

При появлении первых же неприятных симптомов вирусного гепатита, необходимо обратиться к лечащему врачу. Только после ряда лабораторных исследований он сможет поставить точный диагноз. Если гепатит протекает в острой форме, то терапию начинают с полной детоксикации организма. Пациенту рекомендуется пить как можно больше чистой воды.

Основной методикой лечения проблемы становится прием соответствующих медикаментов. Они направлены на борьбу с вирусом, восстановление поврежденных клеток печени, поддержание иммунной системы человека. Во время терапии пациентам рекомендовано отказаться от физических нагрузок и придерживаться диетического режима питания. Это поможет скорее восстановить здоровье.

При перерастании гепатита в хроническую форму специалисты рекомендуют прием следующих препаратов:

• Противовирусные. К этой группе относят Ламевудин, Адефовир и так далее.
• Препараты, в состав которых входит интерферон. Они помогают приостановить развитие склероза печени;
• Иммуномодуляторы. С их помощью можно поддержать здоровье иммунной системы организма;
• Гепатопротекторы. Благодаря таким средствам удается повысить сопротивляемость клеток печени.

Одновременно с этим, врачи прописывают поливитаминные комплексы. Они помогут повысить защитные функции организма, что позволит быстрее справиться с болезнью. Для успешного исхода необходим комплексный подход к терапии.

У многих пациентов, прошедших полноценный курс лечения, вирус остается в организме. Он переходит в неактивную фазу. Такие пациенты вынуждены регулярно проходить медицинское обследование и контролировать состояние своего здоровья. Снижение иммунитета может спровоцировать переход болезни из стадии ремиссии в активную фазу.

Конкретные препараты и их дозировки должны выбираться исключительно лечащим врачом после прохождения полноценного медицинского обследования.

Немаловажную роль в лечении гепатита В играет правильное питание и полноценный питьевой режим. Это позволит вывести из организма вредные вещества и снизить нагрузку на поврежденные клетки печени. Диета должна разрабатываться специалистом, исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера течения болезни. При составлении рациона питания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Следует организовать дробное питание. Приемов пищи в день должно быть не менее пяти. При этом порции не нужно делать большими, чтобы не перегружать пищеварительную систему;
• На время лечения лучше избегать праздничных застолий, которые подталкивают человека к перееданию и употреблению вредных для здоровья блюд. Пить спиртные напитки категорически запрещено;
• Из меню должны быть полностью исключены копчености, острые блюда, жирные сорта рыбы и мяса, мороженое, газированные напитки, сало и другие продукты с повышенным содержанием холестерина;
• В ежедневный рацион нужно включать кисломолочные продукты, различные виды круп, нежирную рыбу и мясо, растительное масло, яичный белок;
• Запрещено употребление жареных блюд. Пищу можно запекать, отваривать, а лучше готовить на пару.

Суточная норма калорий для пациента, страдающего от гепатита, составляет 3500 ккал. При этом необходимо есть не менее 100 грамм белка, около 100 грамм жиров и 450 грамм углеводов.

Одновременно с традиционным медикаментозным лечением можно применять средства народной медицины. Они могут лишь дополнить комплексную терапию. Лечить гепатит В только народными методиками категорически запрещено. Среди самых действенных рецептов можно выделить:

• Подогрейте на водяной бане ложку натурального меда. Смешайте его с яблочным соком. Такой коктейль нужно пить перед ужином;
• Смешайте в идентичных пропорциях натуральный мед и маточное молочко. Такой состав следует пить в утреннее время. Он отлично укрепляет иммунную систему и улучшает обменные процессы в клетках печени;
• В равных пропорциях перемешайте сырье тысячелистника, мяты и укропа. Влейте половину литра кипятка. Доведите до кипения. Останется только профильтровать средство и охладить. Полученное количество лекарства необходимо равными пропорциями выпить в течение суток;
• Отожмите сок из свежей свеклы. Пейте его по одной столовой ложке в течение дня после приема пищи. Он отлично очищает печень от скопившихся токсинов;
• На протяжении трех дней перед сном выпивайте по стакану оливкового, льняного или подсолнечного масла. Такая процедура поможет быстро и эффективно прочистить печень от токсинов.

Применение таких средств в некоторых случаях может привести к проявлению аллергической реакции. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

При условии своевременной диагностики и правильно подобранного способа лечения, человек может избавиться от гепатита В навсегда. Но происходит это далеко не всегда. Возможно несколько вариантов развития событий:

• После прохождения комплексной программы лечения организм полностью освобождается от вируса. При этом вырабатывается стойкий иммунитет к болезни.
• Острая форма заболевания быстро переходит в хроническую стадию. При этом развиваются осложнения.
• Вирус сохраняется в теле пациента. При этом человек становится носителем антигена гепатита. В любой момент болезнь может снова проявиться.
• При отсутствии грамотного лечения может развиться цирроз, а в самом тяжелом случае рак печени. Потребуется длительное лечение, которое включает в себя хирургическое вмешательство.

После прохождения полноценной терапии, пациенту показано на протяжении следующих нескольких лет, проходить регулярные медицинские обследования. Это позволит вовремя выявлять возникающие осложнения.

Гепатит проще предупредить, чем долго и мучительно лечиться. Для этого достаточно придерживаться простых мер предосторожности:

• Откажитесь от беспорядочных половых контактов. Если вы вступаете в связь с непроверенным партнером, обязательно используйте презерватив;
• Не стоит делать татуировки и пирсинг. Если же вы считаете для себя это необходимым, то выбирайте только проверенные салоны с хорошей репутацией. Контролируйте, чтобы мастер стерилизовал применяемые инструменты;
• Категорически запрещено употребление наркотических препаратов;
• Никогда не используйте чужие предметы индивидуальной гигиены: зубные щетки, бритвенные станки, маникюрные приспособления и так далее;
• Придерживайтесь норм личной гигиены. Всегда мойте руки после пребывания в общественных местах, контакта с денежными купюрами;
• Старайтесь вести правильный образ жизни. Правильно питайтесь, больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом, откажитесь от вредных привычек;
• Приложите все усилия к тому, чтобы укреплять иммунную систему. Для этого ешьте больше овощей и фруктов, принимайте витаминно-минеральные комплексы, прописанные специалистом;
• Старайтесь избегать длительного нахождения в душных помещениях. Всегда хорошо проветривайте комнату;
• Регулярно проходите медицинское обследование, сдавайте необходимые анализы. Своевременно лечите все выявленные патологии;
• Исключите контакт с кровью и другим биологическими материалами посторонних людей.

Сегодня существует специальная вакцина от гепатита В. С ее помощью можно подстраховать себя от болезни. Приобретать препарат можно только в проверенных аптеках или медицинских учреждениях. При этом следите за тем, чтобы медикамент правильно хранился и имел достаточный срок годности.

Если вы контактировали с человеком, зараженным гепатитом, необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту. Вам будет введен специализированный препарат, который блокирует вирус в крови. Спустя определенный промежуток времени потребуется повторная вакцинация.

Зная пути передачи гепатита Б, можно приложить все усилия к тому, чтобы предотвратить заражение. Это позволит сохранить здоровье, и даже жизнь. Своевременно проходите медицинские осмотры, сдавайте анализы и соблюдайте все правила профилактики.

Грязные руки, немытые продукты, инъекция нестерильным шприцем, игнорирование правил личной гигиены, беспорядочные половые связи – основные причины гепатита. Осложнением этой болезни являются рак и цирроз печени, поэтому она чрезвычайно опасна. Смертность от гепатита сопоставима с летальным исходом при туберкулезе, малярии, ВИЧ – к таким выводам пришли ученые на основе анализа крупного международного исследования, проведенного в 2016 году.

Воспалительные заболевания печени известны под названием «гепатит». Патологические процессы разрушают клетки органа, главная задача которого – нейтрализация ядов. Неспособность печени справляться со своими функциями приводит к интоксикации организма, замене печеночных клеток соединительной тканью, развитию цирроза, злокачественной опухоли. В зависимости от причины поражения, принято выделять следующие виды гепатитов:

• Инфекционный. Существует две разновидности. К первой относятся патологии, вирус которой напрямую поражает ткани печени. Это формы A, B, C, D, E, F, G. Ко второму виду причислены болезни, спровоцировавшие воспаление печени – желтая лихорадка, разные формы герпеса, краснуха. Кроме того, выделяют бактериальные (сифилис, лептоспироз) и паразитарные (токсоплазмоз, шистосомоз) формы.
• Токсический (алкогольная форма, наркотическая интоксикация). Развивается после попадания в организм химических или других вредных веществ – лекарств, ядовитых грибов.
• Аутоиммунный. Хроническое заболевание, при котором клетки иммунной системы организма уничтожают здоровые ткани печени.
• Лучевой. Является следствием облучения радиоактивными веществами.

Гепатит поражает алкоголиков, наркоманов. Нередко подхватывают инфекцию люди, ведущие беспорядочный половой образ жизни, предпочитающие незащищенный секс с разными партнерами, гомосексуалисты. Заразиться можно, делая татуировку, пирсинг, прокалывание ушей в местах, которые не соответствуют санитарным нормам. Риск возрастает, если мастер не обрабатывает соответствующим образом инструменты.

Инфицироваться можно во время медицинских манипуляций, связанных с повреждением кожного покрова, если медперсонал проигнорировал правила безопасности. Например, были недостаточно хорошо обработаны инструменты. Возможна передача вируса при переливании крови, но этот риск снижен к минимуму, поскольку прежде чем попасть к реципиенту, она проходит серьезную обработку и проверку.

Нередки случаи, когда передача вируса ребенку происходит в утробе матери. Риск повышается, если у женщины активная форма вируса или если в конце беременности она перенесла гепатит. Через грудное молоко инфекция не передается. Тем не менее, риск остается. Угрозе заболеть подвергаются все, кто живет или постоянно контактирует с человеком, у которого вирусная форма заболевания.

Заразиться можно только инфекционной формой. Способы передачи гепатита – кровь, вода, фекально-оральный метод, контактно-бытовой путь. Инфекция может таиться годами, ничем себя не проявляет, превращая ничего не подозревающего носителя в источник заражения. Это одна из причин, по которой многие инфицированные неспособны точно указать путь передачи болезни.

Болезнь Боткина, известную как гепатит А, вызывает РНК-содержащий организм из семейства пикорнавирусов. Болезнь проявляет себя лихорадкой, мышечными болями, рвотой, поносом, болью в правом подреберье, темной мочой, обесцвеченным калом. Различают три вида заболевания:

• острая (желтушная) форма, при которой желтеет кожа и слизистые оболочки из-за усиленного распада эритроцитов;
• подострая (безжелтушная) разновидность;
• субклиническая форма – симптомы почти отсутствуют.

Основной источник инфицирования – больные с безжелтушной или субклинической формой. В инкубационный период и в начале заболевания вирус выделяется вместе с калом. Пути заражения гепатитом А следующие:

• Пищевой и водный путь передачи заболевания. Возбудитель проникает в организм через загрязненные продукты и воду. Он имеет кислотоустойчивую оболочку, поэтому его неспособен нейтрализовать кислотный желудочный сок.
• Контактно-бытовой путь передачи гепатита – через предметы обихода.
• Парентеральный путь инфицирования. Проникает напрямую в кровь человека (при инъекции нестерильным шприцем, повреждении кожного покрова).

Причина гепатита В – ДНК-содержащий организм из семейства гепаднавирусов. Симптомы сходны с болезнью Боткина, болезнь может протекать, как в острой, так и хронической формах. Может передаваться через бытовые предметы, а также парентерально. Пути передачи гепатита В через кровь следующие:

• Естественный путь инфицирования. Передача возбудителя происходит во время полового акта и даже при простом поцелуе, если на слизистой ротовой полости присутствуют небольшие царапины. Возможно инфицирование малыша во время беременности или при прохождении по родовым путям.
• Искусственный путь. Передача инфекции происходит при манипуляциях, во время которых произошло повреждение кожного покрова. Среди них – переливание некачественной крови или ее компонентов, косметологические процедуры, бритье, использование нестерильных стоматологических или хирургических инструментов во время оперативного вмешательства, инъекции нестерильным шприцем.

Вирус в составе кровотока попадает в печень и внедряется в гепатоциты (клетки органа). Затем начинает размножаться, вызывая ответ со стороны иммунной системы, которая направляет на борьбу с возбудителем антитела, которые уничтожают патогены, внедренные в клетки гепатоцитов, а вместе с ними – ткани печени. Инкубационный период, на протяжении которого больной является ничего не подозревающим носителем вируса, длится от 2 месяцев до полугода.

Симптомы гепатита В схожи с болезнью Боткина, но заболевание протекает тяжелее. Часто встречается желтушная форма. Болезнь сопровождается расстройством пищеварения, нарушением образованием желчи, суставными болями, слабостью, иногда – зудом. Возможны осложнения вплоть до печеночной комы. Острая форма заболевания нередко переходит в хроническую фазу, может спровоцировать развитие цирроза. При успешном излечении развивается стойкий иммунитет, поэтому для профилактики заболевания врачи рекомендуют вакцину.

Причиной гепатита С являются вирусы из семейства flaviviridae, из которых выделяют одиннадцать разновидностей. Патоген содержит РНК, который кодирует три структурных и пять неструктурных белков, к каждому из которых иммунитет вырабатывает отдельные антитела. Вирус гепатита чрезвычайно стойкий, хорошо переносит высокую и низкую температуры.

Источник заражения – больные и носители возбудителя. Микроорганизм является инфекцией, для которой характерен парентеральный механизм поражения. Вирус передается гематогенным способом, после контакта с инфицированной кровью. Пути передачи гепатита С:

• нестерильные инструменты, используемые при операции, акупунктуре, нанесении пирсинга, татуировок;
• использование общих шприцев;
• половой акт, если присутствуют травмы кожи, изредка через сперму или влагалищные выделения (вероятность передачи инфекции при сексуальном контакте невысока).

Если патогены попадают лишь на кожу, патология развивается редко. По этой причине низка вероятность передачи инфекции через бытовые предметы, бритвенные принадлежности, маникюрные ножницы, зубные щетки, эпиляторы. Такие способы заражения гепатитом С возможны при сопутствующих бактериальных или вирусных инфекций (прежде всего – ВИЧ), повреждении кожного покрова. Риск передачи заболевания от матери к ребенку во время беременности оценивается как низкий: антитела женщины защищают плод, присутствуют в крови новорожденного и исчезают в возрасте 2–3 лет.

Болезнь протекает тяжело. Наблюдается слабость, быстрая утомляемость, нарушения сна, расстройство пищеварения. Кожный покров желтеет редко. Смертность при этом заболевании – 5%, самостоятельно излечивается – 20%. В 25% случаев патология переходит в хроническую стадию, которая заканчивается циррозом или раком печени. Вакцинация против гепатита С не проводится, поскольку разработки находятся на стадии изучения.

Причиной формы D является вирус дельта. Этот микроорганизм в теле человека самостоятельно не размножается. Для этого ему необходим возбудитель гепатита В: дельта использует продуцированные этим микроорганизмом белки для размножения. Для заболевания характерны симптомы, аналогичные форме В, но более тяжелые по течению. Болезнь может перейти в хроническую стадию, которая приведет к печеночной недостаточности, циррозу, раку. При этом повреждение печени происходит не столько из-за действия вируса, сколько ответа иммунной системы.

Путь передачи заболевания – больной или носитель вируса дельта. Инфицирование происходит парентеральным путем после попадания вируса в кровь. При этом он может передаваться как одновременно с формой В, так и попадать в уже инфицированный гепатитом Б организм. Самые распространенные пути передачи:

• переливание донорской крови;
• инфицирование во время хирургических операций, различных медицинских манипуляций, например, стоматологических, иглоукалывание;
• татуировки, пирсинг, прокалывание ушей, зараженными инструментами;
• половой путь;
• от матери к плоду;
• контактно-бытовой путь.

Причина гепатита Е – вирус, содержащий РНК. Симптомы заболевания аналогичны форме А, но болезнь может принимать фульминантное (молниеносное) развитие, особенно у беременных женщин, став причиной смертельного исхода. Возбудитель уязвим, быстро гибнет во внешней среде, при кипячении, под действием антисептических средств, но способен долгое время находиться в холодной воде. Заболевание встречается в странах с жарким климатом и низким соблюдением санитарных норм. Путь передачи вируса – кровь и орально-фекальный метод (через грязные руки, загрязненную воду, пищу).

Соблюдение правил личной гигиены, использование защитных средств при контакте с кровью (перчатки, презерватив), способны остановить инфекцию и не допустить инфицирования. Для профилактики вирусного гепатита необходимо придерживаться следующих мер:

• мыть овощи и фрукты теплой водой;
• кипятить воду;
• мыть руки перед принятием пищи;
• избавиться от привычки касаться пальцами рта;
• татуировки и пирсинг делать в специально предназначенных учреждения, работники которых используют современные методы стерилизации инструментов;
• отказаться от беспорядочных половых связей;
• использовать презерватив во время половых актов, если у одного из партнеров травмы половых органов или у женщины – месячные;
• избегать контакта с калом, мочой, кровью, иными биологическими жидкостями других людей;
• сделать прививку от гепатита А и В;
• не пользоваться общими шприцами при введении лекарств.

источник