Пути передачи фекально оральных вирусных гепатитов

Всего — не более 20,5 мкмоль/л

Лечение гепатита В в основном проводят в стационаре. Лечение назначает врач, строго индивидуально. Схему лечения назначают по результатам анализов. Общие рекомендации такие:

• Соблюдение постельного режима.
• Обильное питье (исключая газированные напитки и минеральную воду) для выведения токсинов из организма.
• Отказ от алкоголя.
• Строгая диета № 5 (исключающая жирное, острое, соленное, консервацию).
• Прием строго тех лекарств, которые назначил доктор.
• Никакой физической и психологической нагрузки в период лечения.

Непосредственно схемы лечения врач назначает в зависимости от степени заражения и поражения печени. В основном используют такие схемы:

• дезинтоксикационная терапия;
• десенбилизируюшие препараты;
• противовирусные препараты;
• препараты улучшающие обмен веществ;
• витамины;
• иммунокорригирующие препараты.

При необходимости назначают диуретики, препараты улучшающие пищеварение, спазмолитики.

Эффективность лечения наблюдается путем постоянной сдачи анализов.

• Соблюдение правил личной гигиены — строго свои: зубные щетки, бритвенные принадлежности, полотенце и т.д.
• Защищенный половой акт.
• Постоянный половой партнер.
• Одноразовый медицинский инструмент — однократно использовать.
• Правильный выбор салона красоты, тату-салона.
• Вакцина-профилактика.
• Обязательная сдача анализов (беременным, медицинским работникам, людям после контакта с больным, бывшим наркоманам и людям, освободившимся из заключения, донорам крови).
• Применение эффективных дез. средств.

Основными осложнениями считаются — острая печеночная недостаточность и печеночная энцефалопатия.

Гепатит С вызывается вирусной частицей размером 30-60 нм, которая относится к Flaviviridae (семейство вирусов, которое передается членистоногими). Вирусы HCV содержатся в крови. Заражение происходит через кожу (слизистые), в основном, поврежденные, через кровь.

• у наркоманов (использование одного шприца);
• в медицинских учреждениях (неправильная обработка инструментов, переливание крови);
• при незащищенном половом контакте;
• внутриутробно.

Выделяют две формы: острая и хроническая. Хронический гепатит долгое время протекает без симптомов. Определить можно с помощью специальных анализов на печёночные пробы.

От непосредственного заражения проходит от 5 недель до трех месяцев. В среднем, клинику можно уже распознать через полтора, два месяца. Но как показывает практика, в 55% клинические симптомы не возникают. И человек не догадывается о наличии заболевания в течении многих лет.

Но при этом является потенциально опасным для окружающих людей. В основном, узнают о своей болезни при прохождении лабораторных анализов. Зараженный человек может через 20 лет с момента заражения почувствовать симптомы заболевания.

В первые 5-10 лет с момента заражение симптомы, как правило, не проявляются. За это время гепатит С переходит в хроническую форму. При этом могут ощущаться:

• общая слабость,
• снижение аппетита,
• тяжесть в желудке,
• может появиться незначительная ноющая боль в правом подреберье,
• подъем температуры тела,
• потемнение мочи,
• изменение цвета кала (серого цвета),
• боль в суставах.

Диагностика делится на 2 этапа.

1. Серологический скрининг.
2. Метод МАНК и РНК для подтверждения хронической инфекции.

Затем, сделав определенные анализы, оценивают степень поражение печени. Для этого проводят ультрозвуковое исследование и делают биопсию.

Также проводят тест на выявление генотипа штамма гепатита С. Так как известно 6 генотипов, которые могу по разному себя вести.

Ранняя диагностика может не только предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, но и исключить смертельный исход. Поэтому тестирование рекомендуют проходить людям, имеющим большой риск к заражению:

• наркоманам;
• людям после переливания крови;
• детям от инфицированных матерей;
• людям с непостоянными (большим количеством) половыми партнерами;
• ВИЧ больным;
• людям имеющим татуировки;
• людям после освобождения из мест лишения свободы;
• медицинским работникам.

Полное излечение организма зависит от штамма вируса и характера заболевания.

Прежде всего прописывается строгое соблюдение диеты № 5, в которой строго ограниченно употребление жиров, соленного, жаренного, консервации. Рекомендуют увеличение количества жидкости, клетчатки. Исключен алкоголь.

Специфическое лечение. Стандартные схемы лечения Гепатита С постоянно меняются. В настоящее время ВОЗ рекомендует схему лечения пангенотипическими ППД и упрощенного лабораторного мониторинга.

В основном назначают интерферон с рибавиром, также включают препараты антидепрессанты. В индивидуальных случаях добавляют спазмолитические препараты, антигистамины и витамины.

При осложненной ситуации в курс лечения вводят схемы лечения цирроза печени. Например, комбинированное лечение с курсом химиотерапии.

Ольга Сагалова: Вирус гепатита С очень изменчив, поэтому создать вакцину подобно гепатиту В практически невозможно. Выход один – лечение. Причём до недавнего времени оно было долгим, часто безуспешным, с массой побочных эффектов. Но сейчас в терапии гепатита С произошла настоящая революция. Разработаны препараты прямого противовирусного действия, благодаря которым можно вылечить практически каждого больного. Это уникальная ситуация, которая может привести к полному искоренению инфекции, как это произошло, например, с натуральной оспой.

Источник: http://www.aif.ru/, 03/10/2017
Статья из газеты: Лекарственное обозрение № 18 26/09/2017

При раннем выявлении и правильном лечении, с соблюдением всех правил прием таблеток и диеты, наступает выздоровление. Или гепатит С становится хронической формой, что приводит к циррозу и летальному исходу.
Также осложнением считают развитие сочетания двух гепатитов В и С.

источник

Вирус гепатита А (ВГА) впервые был выявлен в 1973 году С. Фейнстоуном, хотя еще в 1888 году С.П. Боткин впервые высказал предположение об инфекционной природе “катаральной желтухи” человека. Збудника віднесено до родиниPicornaviridae роду Enterovirus за номером 72.

Культивирование. Вирусы гепатита А размножаются в организмах южноамериканских обезьян мармозет и шимпанзе, в культурах клеток почек обезьян макак-резус, трансформированных клетках эмбриона обезьян, клетках лимфобластов и первичной гепатоцеллюлярной карциномы человека. Репродукция вируса в культурах клеток длительна (4-10 недель), без цитопатического действия.

Резистентность. ВГА более термостабилен чем другие представители рода, Температура 60 о в течение 10 часов не приводит к полной его инактивации, Полная утрата инфекционности происходит при кипячении в течение 5 минут, под действием препаратов, содержащих хлор в концентрации 2,0-2,5 мг/л на протяжении 15 мин., сухого жара (180 о в течение 1 часа) и ультрафиолетового облучения.

Эпитемиология и патогенез заболевания. Возбудитель гепатита А (инфекционной желтухи, болезни Боткина) передается через при контакте с вирусоносителем, через бытовые предметы и при употреблении загрязненных возбудителем питьевой воды и продуктов питания (фекально-оральный путь передачи). Передача вируса возможна и парентеральным путем при производстве прививок и различного рода инъекций. В отдельных случаях заражение может происходить воздушно-капельным путем. Инкубационный период от 2 до 6 недель.

В организм попадает алиментарным путем и первично размножается к клетках слизистой оболочки тонкого кишечника. Затем через кровь попадает в печень и в ней размножается, что и вызывает симптомы заболевания, Наиболее восприимчивы к ВГА дети в возрасте от 2 до 14 лет. При заражении этим типом вируса инфекционный процесс зачастую (особенно у детей) проходит бессимптомно, но возбудитель в течение 3-4 недель после заражения с фекалиями выделяется в окружающую среду. Заболевание характеризуется низкой вероятностью смертельного исхода и отсутствием хронического носительства.

Основные этапы патогенеза вируса гепатита А включают следующие моменты:

1. Заражение и проникновение вируса в печень

2. Репликация вируса в клетках печени

3. Включение реакций Т-клеточного цитолиза приводит к усилению в гепатоцитах прооксидантных систем (появление свободных радикалов). Уменьшению в гепатоцитах антиоксидантных систем.

4. Усиление перекисного окисления липидов

Разобщение окислительного фосфорилирования

6. Аутолитический распад некротизированных гепатоцитов с высвобож­дением вирусных антигенов и ауто-антигенов.

7. Стимуляция макрофагов, Т- и В-лимфоцитов с образованием специфических антител и ауто-антител

8. Образование и фиксация на тканях печени иммунных комплексов.

9. Элиминация вирусных антител и аутоантигенов.

Лабораторная диагностика.Воссоздание инфекции на животных (шимпанзе, мармозетки и др.) осуществляется при заражении их материалом, содержащим ВГА.Имеется ряд первичных и перевиваемых клеточных культур (клетки почек эмбриона обезьян макак-резус – FRhK-4, FRhK-6, трансформированные клетки печени эмбриона обезьян – Mel, лимфобласты человека, клетки первичной гепатоцеллюлярной карциномы человека – PLC/PRF/5 и Нер-3В, 2, 17 и др.). Репродукция вируса в клеточных культурах весьма длительна (от 4 до 8-10 недель), без цитопатического действия. Вирус обнаруживается в клетках при помощи электронной микроскопии, иммунофлюоресцентногоЮ радиоиммунологического и иммуноферментного анализа.

Вирус выделяют из кала начиная со 2-й недели инкубационного периода и в течение 2-3 недель после появления желтухи. С момента появления желтухи частота выявления вируса в кале резко снижается.

Сложность выявления вируса в выделениях и низкая частота обнаружения его у больных гепатитом А после появления желтухи снижают диагностическую ценность этих методов (рис. 1). Размножаясь в печени, ВГА является сильным антигенным раздражителем, вследствие чего происходит быстрое и интенсивное образование специфических (анти-ВГА) антител.

На острой стадии инфекции в организме человека появляются IgM, в дальнейщем их замещают IgG. С помощью иммуноферментного и радиоиммунного анализов IgM можно обнаружить на протяжении 3-6 месяцев после перенесенного заболевания, тогда как IgG – в течение всей жизни.

Наиболее специфическим и ранним диагностическим тестом гепатита А является обнаружение IgM с помощью ИФА или РИА (радиоиммунный анализ), так они формируются у всех инфицированных, независимо от клинической формы заболевания: желтушной, безжелтушной, иннапарантной. Обнаружение IgM дает возможность не только подтвердить (исключить) клинический диагноз, но и выявить бессимптомные случаи заболевания, что имеет большое значение в иммунологических исследованиях во время изучения степени распространения инфекции в коллективах, определения источника инфекции.

Рис. 1. Специфические маркеры при гепатите А

Иммунитет. Заболевание вирусным гепатитом А сопровождается выработкой прочного и длительного постинфекционного иммунитета. Пассивная иммунизация нормальным человеческим иммуноглобулином может обеспечить невосприимчивость к ВГА на период до 4 месяцев. Для создания активного иммунитета используется инактивированная вакцина, обеспечивающая поствакцинальный иммунитет на протяжении 10 лет.

Лечение. Специфическая терапия отсутствует.

В 1980 году М. Гуро сообщил о больных гепатитом с энтеральным способом заражения, в сыворотке крови которых лабораторно не определялись специфические маркеры известных гепатитов. Заболевание получило название — фекально-оральный гепатит ниА, ниВ. В 1982 году С.С. Балаян, обладавший напряженным иммунитетом к ВГА заразил себя материалом, полученным от 9 больных повторно заболевших вирусным гепатитом (первый гепатит у них был связан с ВГА), и заболел. В сыворотке крови появились антитела, отличные от антител к ВГА, Это наблюдение послужило экспериментальным доказательством существования этиологически самостоятельного возбудителя, передающегося фекально-оральным механизмом.

Инкубационный период после заражения составляет от 2 до 9 недель. Заболевание особенно опасно для женщин в период беременности.

Особенности морфологии и физико-химических свойств вириона позволили отнести его к семейству Caliciviridae.

Возбудитель диагностируют на основании клинико-эпидемиологических особенностей, путем исключения других гепатитов (прежде всего, отсутствия маркера ВГА — анти-ВГА IgM) и путем выявления антител к антигену вируса (anti-HEV IgM) в сыворотке крови.

studopedia.org — Студопедия.Орг — 2014-2019 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.001 с) .

источник

С 1998 г. ВОЗ выделяет 8 нозологических форм вирусных гепатитов – А, В, С, Д, Е, F, G и TTV, причем 2 из них имеют фекально-оральный механизм передачи. Это ви­русные гепатиты А и Е.

Вирус гепатита А (HAV) открыт в 1973 г. Возбудитель содержит РНК, относит­ся к роду энтеровирусов, семейству пикорнавирусов. Размеры его 27 — 32 нм. Известен только один серотип ВГА, в состав которого входят 7 генотипов вируса, имеющих один и тот же антиген – HAVAg.

Из специфических маркеров важнейшими являются anti-HAV класса иммуног­лобулинов «М», которые появляются в начале заболевания и сохраняются до 6 меся­цев и анти-HAV класса IgG, которые появляются с 4-5 недели болезни и длительно сохраняются, свидетельствуюя о ранее перенесенном ВГА. Анти­ген ВГА появляется в фекалиях в конце инкубационного периода, обнаруживается в течение продромального периода болезни и первые дни после появления желтухи. Длительного носительства вируса не бывает. Во внешней среде вирус устойчив – при комнатной температуре может сохраняется несколько месяцев, зато он быстро (в те­чение 5 минут) инактивируется при кипячении.

Вирус гепатита Е открыт в 1983 г., относится к РНК-содержащим вирусам раз­мерами 24-34 нм. По сравнению с ВГА вирус менее устойчив к физическим и хими­ческим воздействиям. Из специфических маркеров инфекции важнейшими являются anti-HEV класса иммуноглобулинов «М», которые появляются рано и сохраняются до 4-6 месяцев и класса «G», которые появляются поздно и сохраняются длительное время.

Вирусные гепатиты А и Е относятся к убиквитарным инфекциям, причем уро­вень заболеваемости коррелирует с санитарно-гигиеническим состоянием местности. Источником инфекции являются больные, особенно безжелтушными, стертыми или бессимптомными формами ВГА и ВГЕ. Выделение вирусов с фекалиями начинается в конце инкубационного периода с максимальной заразительностью в преджелтушном периоде. При появлении желтухи выделение вируса с фекалиями резко уменьша­ется. Вирусемия очень кратковременная и эпидемиологического значения не имеет.

Сезонность ВГА осенне-зимняя. Фекально-оральный механизм передачи реали­зуется алиментарным, водным и контактно-бытовым путями. Заража-ющая доза край­не мала и составляет от 100 до 500 вирусных частиц. Наиболее восприимчивы к ВГА дети после 1 года. К группам повышенного риска относятся организованные детские и воинские коллективы. Иммунитет после перенесенного заболевания напряженный, длительный, часто пожизненный.

ВГЕ характеризуется фекально-оральным механизмом заражения с доминирую­щей водного пути передачи. Отмечается у лиц молодого воз­раста, проживающих в тропических или субтропических регионах. Эпидемиологиче­скими особенностями ВГЕ являются неравномерность территориального распределе­ния, «взрывной» характер вспышек в районах с неудовлетворительным водоснабже­нием, частое поражение лиц мужского пола из-за купания в открытых водоемах.

Клиника и клиническая классификация ВГ с фекально-оральным механиз­мом передачи.

Клиника вирусного гепатита А.Инкубационный период от 7 до 50 дней, в среднем составляет 35 дней. Преджелтушный период продолжается от 4 до 8 дней, протекает в виде катарального (гриппоподобного), диспептического (гастроэнтеритического) или астеновегетативного вари­антов. Желтушный период проявляется желтушным окрашиванием склер, слизистой полости рта, затем – желтушностью кожи. Желтуха быстро нарастает, достигая мак­симума в первые дни. Продолжает темнеть моча, обесцвечивается кал. Печень увели­чивается в размерах, край ее чувствительный при пальпации. У части боль­ных увеличивается селезенка (по данным пальпации и/или перкуссии). Характерны брадикардия и гипотония.

За периодом разгара болезни следует фаза реконвалесценции, когда улучшается самочувствие, ослабевают признаки нарушения пигментного обмена. Хронизации процесса не бывает. Вирусоносительство не формируется.

Клиника вирусного гепатита Е. Инкубационный период составляет 20 — 60 дней, в среднем 30 суток. Преджелтушный период протекает 5-7 дней по диспептическому (гастроэнтеритическому) или астеновегетативному варианту на фоне симптомов общей интоксикации. Лихорадочная реакция в преджелтушный период отсутствует или слабо выражена. С появлением желтухи симптомы общей интоксикации не уменьшаются. Желтуха нарастает 3-7 дней, она более интенсивная и длительная, чем при ВГА. Обычно желтуха появляется на фоне болевого синдрома в правом подреберье или эпигастрии. Часто затяжное течение желтухи с преобладанием синдрома холестаза. Хронизации процесса не отмечается.

Гепатолиенальный синдром более выражен и длителен, чем при ВГА. Характе­рен зуд кожи, расчесы или следы расчесов на коже. ВГЕ тяжело протекает у беремен­ных, в раннем послеродовом периоде у кормящих грудью. Заболевание может приобретать злокачественное течение с быстрым развитием массивного некроза пе­чени и острой печеночной энцефалопатией. При этом часто возникает ДВС-синдром, гемолиз эритроцитов, гемоглобинурия, что приводит к острой почечной недостаточ­ности. Другим грозным осложнением болезни является геморрагический синдром, проявляющийся желудочно-кишечным, маточным и др. кровотечением, что также может привести к летальному исходу.

В классификации вирусных гепатитов выделяют.
1. Этиологический фактор:

— манифестная (желтушная с преобладанием синдрома цитолиза или холестаза и безжелтушная формы);

— бессимптомная (латентная) — субклиническая и инаппарантная.

источник

Сегодня в мире вирусные гепатиты занимают первое место в структуре заболеваний печени. К тому же, вирусный гепатит чаще из всех болезней гепатобилиарной системы приводит к развитию цирроза и рака печени, которые тяжело поддаются лечению и в большинстве случаев дают летальный исход.

Вирусными гепатитами называют группу инфекционно-воспалительных заболеваний печени, в основе которых лежит вирусное повреждение гепатоцитов с нарушениями их функций.

В зависимости от типа возбудителя принято все вирусные гепатиты разделять на А, В, С, D, Е, F и G. Последние четыре вида встречаются очень редко.

Самым распространенным по праву считается вирусный гепатит А, а самым коварным и опасным – гепатит С.

По продолжительности заболевания вирусные гепатиты можно разделить на молниеносные, острые, хронические и затяжные.

Молниеносное, или фульминантное, течение встречается при гепатитах А, В, С, D. Это тяжелый вариант течения вирусных гепатитов, при котором прогрессируют печеночная недостаточность, интоксикация организма и нарушения со стороны центральной нервной системы.

Фульминатный вирусный гепатит даже при своевременном лечении имеет высокую летальность.

Для острой формы вирусного гепатита характерны интоксикация и нарушение функций печени. Большинство случаев заканчивается выздоровлением, но иногда может развиться хронический вирусный гепатит.

Острый вирусный гепатит длиться не больше трех месяцев. Этот вариант течения наблюдается при гепатите А.

Затяжной вирусный гепатит напоминает острое течение, но с более длительным желтушным периодом. Затяжное течение занимает около полугода и встречается при гепатите В и С.

Хронические вирусные гепатиты протекают длительно с периодами обострения и ремиссии. Выраженность симптомов заболевания зависит от типа возбудителя, состояния иммунной системы больного и наличия сопутствующей патологии.

Важно! Самые распространенные хронические вирусные гепатиты – В, С и D, которые часто становятся причинами печеночной недостаточности, цирроза и рака печени.

Особенности вирусных гепатитов:

• вирусные гепатиты принадлежат к группе антропонозных инфекций;
• вирусные гепатиты могут передаваться парентеральным, половым и алиментарным путями;
• вирусы гепатита обладают высокой устойчивостью к факторам внешней среды;
• возбудители вирусных гепатитов – это гепатотропные вирусы, которые размножаются в клетках печени и повреждают их;
• вирусные гепатиты проявляются схожими лабораторными признаками;
• принципы лечения одинаковые при всех видах вирусных гепатитов.

Вирус гепатита А – это гепатотропный РНК-вирус со слабым цитопатогенным действием, который принадлежит к семейству Пикорнавирусов. Вирус гепатита А удалось выделить Файнстоуну в 1973 году.

Этот вирус обладает высокой устойчивостью к высоким и низким температурам, высушиванию, замораживанию. Длительно сохраняет свою патогенность в воде, продуктах питания, канализационных водах, а также на предметах и поверхностях.

Интересно! Инактивировать вирус гепатита А можно кипячением на протяжении пяти минут и при обработке растворами хлорной извести, перманганата калия, хлорамина или формалина.

Вирус гепатита В является представителем ДНК-вирусов рода Ортовирусов семейства Гепадновирусов. ДНК вируса имеет вид кольца из двух ниток.

На поверхности белково-липидной оболочки содержится поверхностный антиген – HBsAg, а внутри вирусной клетки еще три сердцевидных – HBxAg, HBeAg и HBcAg. На антигены HBsAg и HBcAg в организме больного вырабатываются антитела, и формируется пожизненный иммунитет.

Возбудитель гепатита В, также, как и вирус гепатита А, устойчивый к агрессивным факторам внешней среды. При комнатной температуре может жить несколько месяцев, а в замороженном виде – несколько лет.

При температуре 120 °С погибает в течении 45 минут, а при 180 °С – через час. Вирус гепатита В чувствительный к дезрастворам на основе перекиси водорода, хлорамина и формалина.

Вирус гепатита С – это РНК-содержащий вирусом семейства Флавовирусов. Из-за большого количества вариантов набора РНК известно 6 типов и больше 90 подтипов вируса гепатит С.

В каждом регионе заболевание вызывает определенный тип вируса. Перекрёстный иммунитет на разные типы и подтипы вирусов не формируется. Кроме этого, вирус гепатита обладает свойством длительного персистирования в гепатоцитах без каких-либо признаков заболевания.

Вирус гепатита С сохраняет своя активность при температуре 50°С, устойчивый к замораживанию. При 25-27°С может жить до 4 дней. Инактивация вируса происходит при ультрафиолетовом облучении в течении 9-11 минут и при температуре 100°С за 2-3 минуты.

Вирус гепатита Д – это дефектный РНК-вирус, который по своим свойствам больше походит на вириоид. Вирус гепатита Д для построения своей РНК одалживает поверхностные белки вирусной оболочки гепатита В, поэтому его называю вирусом-паразитом.

Вирус гепатита D обладает устойчивость к нагреванию и замораживанию, а также к кислотам, нуклеазам и гликозидам.

Источником заболевания при всех вирусных гепатитах является больной человек или вирусоноситель.

Фекально-оральный механизм передачи – это распространение патогенов через загрязненные руки, овощи и фрукты, питьевую воду. Таким путем можно заразиться гепатитами А и Е.

Парентеральный механизм распространения заключается в передаче возбудителя через кровь и другие биологические жидкости. Этот механизм характерный для вирусов гепатитов В, С, D и G.

Пути передачи вирусных гепатитов могут быть такими:

• гемотрансфузионный – при переливание крови и ее компонентов;
• инъекционный – через шприцы и иглы, которые содержат остатки инфицированной вирусом гепатита крови;
• половой путь – при половом акте без использования презерватива;
• вертикальный – от больной матери к ребенку при родах или уходе за ним;
• при выполнении татуировок, иглоукалываний, пирсинга нестерильными иглами;
• при маникюре, педикюре, бритье, эпиляции, перманентном макияже, если инструменты не обрабатываются дезрастворами.

Вирусные гепатиты могут протекать циклически и ациклически.

Интересно! Бессимптомные формы заболевания диагностируются случайным образом при обследовании лиц, которые контактировали с больными на вирусный гепатит, и по поводу иной патологии, а также в процессе предоперационной подготовки.

Это объясняется тем, что признаков вирусного гепатита нет, но в крови определяется повышенная активность трансаминаз, наличие антител против вирусов гепатитов, их антигенов и генетического материала.

Течение циклической формы вирусного гепатита можно разделить на следующие стадии:

• инкубационная;
• преджелтушная, или продромальная;
• желтушная, или стадия разгара;
• стадия реконвалисценции, или выздоровления.

Самый короткий инкубационный период у гепатита А – 2-4 недели, а самый длительный у гепатита С – 2 месяца, а иногда 5-20 лет. Продолжительность инкубационной стадии зависит от количества вируса, которое попало в организм при инфицировании, от типа вируса и состояния иммунитета человека.

Продромальный период, который может проявляться следующими синдромами и симптомами:

1. Астеновегетативным синдромом:

• быстрая утомляемость;
• низкая работоспособность;
• общая слабость;
• сонливость или бессонница.

2. Диспепсическим синдромом:

• снижение или полное отсутствие аппетита;
• тяжесть в эпигастрии;
• метеоризм;
• послабление стула или запор.

3. Артралгическим синдромом:

• мигрирующие боли в суставах, без признаков их воспаления.

4. Интоксикационный синдром:

• ломота в теле;
• боли в мышцах;
• лихорадка;
• озноб;
• повышенная потливость;
• боли.

У больного наблюдается пожелтение кожи, склер и других слизистых оболочек. С появлением желтухи интоксикация организма усиливается, и состояние больного еще больше ухудшается.

Также в этот период темнеет моча из-за большого количества уробилиногена в ней. Моча напоминает крепкий черный чай или темное пиво.

Кал светлеет и становится совсем бесцветным, так как в нем отсутствует стеркобилиноген, который окрашивает его в оранжево-коричневый цвет.

Период реконвалисценции – это время от начала стихания симптомов заболевания до полного их исчезновения и нормализации всех показателей крови. В этот период у больных наблюдаются усталость, общая слабость, нарушаются биохимические показатели крови.

Общий анализ крови назначается для выявления воспалительного процесса в организме, для которого свойственно: увеличение количества белых кровяных телец, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение скорости оседания эритроцитов.

Общий анализ мочи укажет на излишек билирубина в организме – наличие большого количества желчных пигментов, прямого билирубина и уробилина. Общий анализ кала. Из кала исчезает стеркобилин, который придает ему естественный окрас.

Биохимический анализ крови является самым информативным, так указывает на нарушение функций печени. Для вирусных гепатитов характерно повышение активности печеночных трансаминаз (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрасфераза, щелочная фосфатаза, глутамилдегидрогеназа, лактатдегидрогеназа), снижение количества общего белка и дисбаланс его фракций, протромбина, фибриногена, увеличение количества билирубина, холестерина.

Иммуноферментный анализ является специфическим метод идентификации возбудителей вирусных гепатитов. При помощи этого метода в крови определяют количественно и качественно маркеры вирусных гепатитов – антитела к вирусам гепатитов и их антигены.

Полимеразная цепная реакция – это еще один метод определения типа вируса, который вызвал вирусный гепатит. Этот метод заключается в выявлении генетического материала вируса (ДНК, РНК) в крови и фекалиях больного.

Ультразвуковое обследование печени и желчевыводящих путей применяется для диагностики структурных изменений в печени, а также для дифференциальной диагностики вирусных гепатитов с иной патологией гепатобилиарной системы.

Биопсия печени проводится для определения активности, распространенности процесса и наличия осложнений.

Все вирусные гепатиты лечатся по общим принципам, среди которых следующие:

• назначаются только крайне необходимые медицинские препараты, чтобы не перегружать печень;
• выбор препарата зависит от периода заболевания, наличия сопутствующей патологии или осложнений;
• если возможно, то сопутствующую хроническую патологию лечат после нормализации функций печени;
• назначается постельный режим во время острого вирусного гепатита или обострения хронического;
• диета является обязательной составляющей терапии вирусного гепатита.

Лечение вирусных гепатитов состоит из этиотропной и патогенетической терапии.

Этиотропная терапия – это назначение препаратов, которые прекращают репликацию вирусов и убивают их.

Основой противовирусной терапии при гепатитах являются интерфероны короткого и длительного действий, а также Рибавирин, Ламивудин, Ацикловир, Ретровир, Зиновудин и другие. В зависимости от типа вирусного гепатита применяется монотерапия или комбинированные схемы лечения. Лечение острых вирусных гепатитов длится в среднем 1 месяц, а хронических – 6-12 месяцев.

Патогенетическая терапия вирусных гепатитов включает следующие пункты:

• гепатопротекторы для активации процессов восстановления гепатоцитов и защиты их от негативных факторов (Гепабене, Гептрал, Эссенциале, Силибор, Карсил и другие);
• энтеросорбенты для ускорения выведения билирубина и вирусов из организма (Энтеросгель, Лактофильтрум и другие);
• дезинтоксикационная терапию (5% Глюкоза, 0.95 Хлорид натрия, Реосорбилакт, Рингер-Лактат, Дисоль, Трисоль и т. д.);
• глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
• спазмолитическая терапия (Но-шпа, Папаверин);
• желчегонная терапия (Урсохол, Урсосан, Холесас);
• витаминные препараты (Цианокоболамин, Никотиновая кислота, Аскорбиновая кислоты и другие).

• дискинезия желчевыводящих путей;
• холецистит, холангит;
• печеночная кома;
• цирроз печени;
• гепатоцеллюлярная карцинома.

Важно! Вирусные гепатиты часто приводят к серьезным и опасным осложнениям, а их лечение не только длительное, но и дорогое.

Поэтому лучше проводить несложную профилактику вирусных гепатитов:

• вакцинопрофилактика гепатитов А и В;
• употребление качественной питьевой воды, чисто вымытых овощей и фруктов;
• все продукты должны проходить достаточную термическую обработку;
• не пользоваться чужими маникюрными принадлежностями, ножницами, бритвами, зубными щетками;
• делать татуировки и пирсинг только в специальных салонах, в которых выполняются соответственные противоэпидемические нормы;
• использовать презервативы во время половых актов;
• не употреблять инъекционные наркотики.

Лечением вирусных гепатитов занимается врач-инфекционист совместно с врачем-гепатологом.

При подозрении у себя вирусного гепатита стоит немедленно обратиться к врачу для подтверждения или исключения диагноза.

источник

Гепатит А – это инфекционное заболевание, которое держит в страхе разные категории населения. Это заболевание больше известно как болезнь Боткина или по-простому желтуха. Наиболее подвержены заражению дети возрастом от 2 до 14 лет, но и среди взрослых болезнь встречается достаточно часто.

Чтобы уберечь себя и своих детей от заражения нужно знать пути передачи гепатита А, этиологию заболевания, основные симптомы проявления патологии.

Выделяют две формы болезни Боткина:

1. Острая. Имеет ярко выраженную симптоматику с понятной клинической картиной. Наблюдается нарушение гемодинамики, интоксикация организма, сбой работы печени.

2. Хроническая. Клиника заболевания стертая, основные симптомы отсутствуют. Состояние больного ухудшается, а при несвоевременном лечении приводит к осложнениям (рак, цирроз).

Тип гепатита напрямую зависит от причины его появления и может быть:
– инфекционным, вызван вирусами (в эту группу входит гепатит А);
– неинфекционным, спровоцированный токсическим отравлением организма или аутоиммунным нарушением.

Болезнь Боткина – это острая инфекционная патология, которая поражает клетки печени. Возбудитель вирусного гепатита – РНК-вирус. Он может сохранять свое вредоносное действие на протяжении недели при комнатной температуре и в течение месяца, если обитает во влажной среде. РНК-вирус может попасть в пищевой тракт посредством грязных рук, немытых продуктов, внешнего контакта с больным.

Протекать заболевание может со следующими симптомами:
– выраженная желтушность на коже и слизистых поверхностях;
– безжелтушную, присутствуют все симптомы острой формы вирусного гепатита А, но желтый оттенок на теле отсутствует;
– бессимптомную (субклиническая форма), когда “вычислить” болезнь можно только по лабораторным исследованиям.

83% случаев позднего диагностирования болезни Боткина заканчиваются смертельным исходом.

Причиной страшной статистики является печень, которая не имеет нервных окончаний, что приводит к отсутствию болей и прочих проявлений патологии.

Путь передачи вируса гепатита А к печени достаточно прост. Попадая в кишечник, вирусы приникают в кровь, разносясь по всему организму. Так как печень является фильтром, то основная масса патогенных микроорганизмов оседает там, вызывая воспалительный процесс. Вирус гепатит А активно размножается в клетках печени, приводя к их гибели. Работа органа нарушается, происходит функциональный сбой во всем организме.

Течение гепатита А имеет несколько стадий:

1. Инкубационный период. Наступает после попадания вируса в организм и длится до 2 месяцев.

2. Продромальный период. Его еще называет преджелтушным. Имеет длительность около недели и проявляется первыми симптомами интоксикации организма.

3. Основной (желтушный). Симптомы сопровождаются увеличением печени, о чем свидетельствует боль и чувство тяжести в правом подреберье. Слизистые и кожные покровы излучают явно заметный желтый цвет. Длится такое состояние 2–4 недели.

4. Реконвалесценция или выздоровление. Симптоматика уменьшается, кожные покровы приобретают естественный цвет. Длительность выздоровления затяжная и составляет от 1 месяца до 1 года.

Как передается вирус? РНК-вирус передается фекально-оральным путем. Основной источник распространения патогенных организмов, это кал больного человека. С ним вирус попадает во внешнюю среду, где активно живет, “поджидая” следующего носителя.

Вирус гепатит А – пути передачи заболевания:
– пищевой;
– водный;
– контактный.

Пищевой путь передачи основан на несоблюдении гигиенических правил: мытья рук и продуктов питания перед едой, использование общей посуды, недостаточная термическая обработка при приготовлении пищи.

Фекально-оральный путь передачи гепатита А

Водный способ передачи заболевания медики называют массовым, так как вирус попадает в центральную систему подачи воды и может поразить целые населенные пункты.

Помимо питья воды, заразиться гепатитом А можно при проведении гигиенических процедур (чистка зубов, полоскание горла). Особый риск заражения воды присутствует в старых водопроводных сетях, поскольку там максимальная вероятность смешивания воды с канализационными стоками.

Хотя риск воздушно-капельного инфицирования минимален, подхватить желтуху можно через средства гигиены (мыло, полотенце) больного человека. Привести к заражению может несоблюдение гигиенических норм обработки общественных туалетов.

Дети способны передать вирус через общие игрушки, что делает контактный путь передачи заболевания основным в садиках и школах.

Внимательный читатель заметил, что рассматривая пути передачи вирусного гепатита А, не был отмечен воздушно-капельный вариант заражения. Дело в том, что воздушно-капельная передача вируса, нетипична для болезни Боткина, так как РНК-вирус не размножается на слизистых оболочках дыхательных путей.

Разговаривая с больным желтухой, человек не может заразиться гепатитом А.

Исследования в области передачи болезни Боткина половим путем, довольно скудны. Утверждать, что заразится через половой акт невозможно, не возьмется ни один врач. Доказано, что в женской секреции и мужском семенном материале вируса нет, но при занятии анальным сексом вероятность получения РНК-вируса значительно возрастает.

Передача желтухи возможна через поцелуй, ведь пищевое заражение присутствует, значит, поцелуй с больным человеком может быть небезопасным.

Мытье рук – важная мера профилактики гепатита А

Медицина утверждает, что гепатит А, это легкое заболевание, которое при правильном лечении полностью излечимо. Больной, перенесший болезнь Боткина впервые, получает иммунитет (антитела) к возбудителю инфекции на всю оставшуюся жизнь.

источник

В современном мире «гуляет» огромное количество различных недугов, которые опасны для здоровья человека. Вирусный гепатит А или, как его еще называют, Болезнь Боткина — это очень серьезное инфекционное заболевание, которое распространено по всему миру, но его вспышки чаще всего возникают в регионах с низким социальным уровнем жизни и плохими гигиеническими условиями. При отсутствии своевременного и должного лечения может стать причиной различных осложнений и привести к летальному исходу. Поэтому каждый человек должен знать о том, как проявляется ВГА, и какие методы избавления от этого недуга существуют на сегодня.

ВГА относится к группе фекально-оральных гепатитов, протекающих циклически и в острой форме. По своим клиническим проявлениям очень похож на интоксикацию и желтуху. Впервые случай заболевания ВГА был зафиксирован еще в 1888 году, однако на протяжении длительного периода времени врачам не удавалось определить этиологию недуга. Возбудитель вирусного гепатита А был открыть лишь в начале 70-х годов прошлого века известным ученым С. Файстоуном.

Давайте более подробно остановимся на этом вопросе. Возбудителем ВГА является РНК-геномный вирус, не имеющий ДНК и собственной оболочки, а также обладающий примитивным строением. На сегодня медицине известен только один серотип микроорганизма, характерной чертой которого является повышенная устойчивость к негативным факторам окружающей среды и высокая выживаемость. Вирус может сохраняться на протяжении нескольких месяцев при температуре около четырех градусов тепла, а при -20 его продолжительность жизни может составлять несколько лет. Возбудитель погибает в течение 5 минут при кипячении, а также за одну минуту при воздействии ультрафиолетом. Кроме этого, не переносит хлора, однако может сохраняться в среде с повышенным pH на протяжении определенного периода времени.

Заразиться вирусным гепатитом А можно фекально-оральным способом, например, при употреблении инфицированных продуктов, бытовым путем, если в квартире проживает много человек, один из которых болен ВГА, при переливании крови, а также через зараженные общественные источники купания. Вирус может выживать в реках и озерах от нескольких месяцев до одного года, поэтому попадание возбудителя в организм человека может происходить и при употреблении сырой рыбы и моллюсков.

В наибольшей группе риска находятся люди, не соблюдающие правила личной гигиены, а также питающиеся в общественных столовых, на которых продукты питания не проходят надлежащую обработку.

Что нужно о них знать? Одним из наиболее опасных заболеваний является вирусный гепатит А. Симптомы при этом могут быть как ярко выраженными, так и вовсе отсутствовать. Как показывает медицинская статистика, в большинстве случаев недуг протекает в скрытой форме, что существенно усугубляет лечение. Приблизительно у 93 % детей вовремя выявить ВГА не удается. У взрослых этот показатель достигает 30-40 процентов. Инкубационный период может длиться несколько недель, на протяжении которых больной является разносчиком вируса. С появлением желтухи выделение возбудителя существенно снижается, однако инфицированный человек по-прежнему может представлять угрозу для окружающих.

Одно из самых первых клинических проявлений — это воспалительный процесс.

Но конкретная симптоматика зависит от формы вирусного гепатита А, которая может быть следующей:

• желтушная;
• молниеносная;
• безжелтушная;
• стертая;
• инаппарантная.

Чтобы было понятнее, какая симптоматика может наблюдаться у больного ВГА, давайте остановимся на каждой из них более подробно.

Итак, как она проявляется? Инкубационный период гепатита А в этой стадии может продолжаться около одного месяца и сопровождается повышенной температурой тела, а также признаками интоксикации и различных патологий.

Среди основных симптомов можно выделить следующие:

• упадок сил;
• боль в суставах и мышцах;
• головокружение;
• отсутствие аппетита;
• привкус горечи в ротовой полости;
• тошнота и рвотные позывы;
• дискомфорт в области мочевого пузыря;
• длительные запоры и жидкий стул.

Вирусный гепатит А, признаки которого могут быть как скрытыми, так и ярко выраженными, также очень часто сопровождается насморком, мокротой и болью в горле. Дети могут испытывать сильные колики в брюшной полости, которые очень легко спутать с аппендицитом. Помимо этого, у них может быть увеличена печень.

Желтушная форма ВГА может продолжаться до двух недель. К концу этого срока моча больного темнеет, а кал, наоборот, обесцвечивается. Однако, как показывает практика, люди не придают этому совершенно никакого значения, поэтому у большинства больных болезнь приобретает более сложную стадию, которая сопровождается пожелтением глазных белков и кожного покрова, а также сильным зудом по всему телу. При этом общее самочувствие инфицированного немного улучшается. Температура тела приходит в норму, а признаки интоксикации полностью исчезают. Но это касается только тех людей, у которых нет никаких сопутствующих хронических заболеваний и наркотической зависимости. В противном случае состояние будет лишь усугубляться с каждым днем.

Инкубационный период гепатита А в желтушной форме продолжается приблизительно около двух недель. На протяжении всего этого времени печень увеличена, а ее ощупывание сопровождается сильными болевыми ощущениями. На третьей неделе моча приобретает нормальный цвет, а внутренний орган становится привычных размеров.

Если было начато своевременное лечение, то больной быстро выздоравливает, а любые симптомы полностью исчезают.

Вирусный гепатит А в этом проявлении сопровождается холестатическим синдромом, для которого характерны следующие признаки:

• продолжительный желтушный синдром, может длится несколько месяцев;
• желтуха, протекающая в острой форме;
• невыносимый зуд всего кожного покрова.

Печеночная недостаточность и другие расстройства наблюдаются приблизительно у 0,2-0,5 % пациентов, поэтому лечение в большинстве случаев протекает нормально, и больные полностью выздоравливают.

Протекает практически аналогичным образом, как и предыдущая форма. Однако диагностировать ВГА у больного намного сложнее, поскольку нет никаких видимых признаков недуга. В качестве предпосылок для обращения в больницу могут стать скачки температуры, отсутствие аппетита, а также диспепсические расстройства. Печень увеличена в размерах и при пальпации пациент испытывает болезненные ощущения. Стоит отметить, что безжелтушный вирусный гепатит А намного чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Этот вариант обычно протекает скрытно, а симптоматика носит неясный краткосрочный характер. Очень часто даже внутренние органы не увеличиваются в размерах, что значительно затрудняет диагностирование заболевания. Изменение цвета выделений и кожного покрова выражено незначительно.

Встречается в очень редких случаях, однако является довольно-таки сложной в определении, поскольку сопровождается лишь изменением биохимического состава крови. Какие-либо симптомы недуга отсутствуют, а больной чувствует себя хорошо, поэтому у него не возникает совершенно никаких поводов для беспокойства и обращения в больницу.

Чтобы быстро вылечить больного и свести к минимуму количество негативных последствий, очень важно как можно скорее обнаружить у человека вирусный гепатит А.

Диагностика осуществляется комплексно и включает в себя:

• общее исследование крови;
• анализ мочи и кала;
• изучение клинической картины пациента;
• сбор эпидемиологических показаний.

Что касается последнего пункта, то врачей интересуют следующие факторы:

• наличие у пациента высокой температуры;
• диспепсия;
• астено-вегетативный синдром;
• преджелтушный период;
• увеличение размеров внутренних органов.

Только на основании всех этих данных может быть поставлен точный диагноз. Вирусный гепатит А часто протекает скрытно, поэтому медицинским специалистам могут потребоваться от больного дополнительные данные. Чаще всего их интересует, был ли у человека контакт с лицом, болеющим желтухой, наличие эпидемии ВГА в местах постоянного пребывания (дом, работа), придерживается ли пациент основных правил личной гигиены, употреблял ли он в пищу грязные продукты питания, а также выезжал ли в страны с низким социальным уровнем жизни.

При этом важно понимать, что диагностировать ВГА на самых ранних стадиях удается лишь в единичных случаях. Основным, от чего могут отталкиваться доктора при скрытой симптоматике, являются размеры печени и уровень содержания в крови определенной группы аминокислот. Картина немного проясняется спустя приблизительно две недели, когда болезнь перетекает в желтушную форму. Несмотря на то, что большая часть признаков исчезает, у больного наблюдается пигментация кожного покрова, которая свойственна только для ВГА, а также потемнение мочи.

На этой стадии заболевания вирусный гепатит А, пути передачи которого преимущественно фекально-оральные, сопровождается изменением цвета языка и слизистой оболочки ротовой полости, а через какой-то промежуток времени желтеть начинает и эпидермис. Как утверждают медики, тяжесть ВГА напрямую зависит от желтухи, однако при этом также следует учитывать и общее состояние больного. Как правило, у него наблюдается очень сильный синдром интоксикации, частые рвотные позывы, нарушения в функционировании пищеварительной системы, а также практически полное отсутствие аппетита. У некоторых людей проявляются обильные кровотечения из носа.

Острый вирусный гепатит А также может сопровождаться нарушениями синусового ритма, снижением артериального давления, сильным упадком сил, снижением мышечного тонуса, постоянными головокружениями и синдромом Клейне-Левина. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, симптоматика может включать в себя и многие другие проявления, однако подобное встречается крайне редко и является скорее исключением из правил, чем закономерностью. Период формирования иммунитета к возбудителю занимает более продолжительное время, чем желтушный.

Как уже упоминалось в начале статьи, вирусный гепатит А у детей и приблизительно у 7-10 % взрослых может проходит в латентной форме, при которой какие-либо клинические проявления отсутствуют. Поэтому большинство людей обращается в больницу уже на более поздних стадиях, когда болезнь уже начинает протекать в острой форме. Тем не менее современные методы лечения позволяют полностью побороть вирус без негативных последствий для пациентов.

Давайте более подробно на них остановимся. Лечение гепатита А проводится исключительно в амбулаторно, чтобы минимизировать контакт инфицированного человека с окружающими людьми и распространение ВГА. Пациентам предназначен строгий постельный режим и специальная диета, предполагающая исключение из рациона жирной и жареной пищи, которая плохо усваивается, консервов, солений, чеснока и пряностей. Категорически запрещается употребление спиртных напитков. Для восстановления микрофлоры кишечника доктора рекомендуют пить кефир, а также отдавать предпочтение пище растительного происхождения, особенно в которой содержится большое количество витаминов группы В и С.

Поскольку современной медицине не известна этиология ВГА, то применение этиотропной терапии невозможно. В большинстве случаев лечение гепатита А направлено на то, чтобы блокировать дальнейшее распространение вируса по организму с последующим его подавлением. Чтобы уменьшить негативные последствия интоксикации, больным рекомендуется пить как можно больше жидкости. Также могут назначаться специальные солевые растворы. Чтобы очистить кишечник и побороть вредоносные микроорганизмы, назначаются иммуномодуляторы, дозировка которых подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от клинической картины пациента и особенностей его организма. С целью купирования ВГА применяют лекарственные препараты спазмолитической группы, наиболее распространенными среди которых являются «Но-Шпа» и «Эуфиллин». Чтобы облегчить самочувствие больного и сделать симптоматику менее выраженной, используют многокомпонентные физиологические растворы и глюкозо-электролитные смеси.

После полного выздоровления больные на протяжении полугода должны будут проходить периодические обследования на предмет выявления рецидивов, но, как показывает статистика, никаких последствий не наблюдается, и люди возвращаются к привычному образу жизни.

Их стоит изучить более досконально. Любую болезнь намного проще предотвратить, чем вылечить. Особенно это касается такого опасного недуга, как ВГА. Поэтому медицинские работники рекомендуют придерживаться некоторых советов и рекомендаций, которые позволят значительно снизить вероятность инфицирования.

Профилактика гепатита А не требует каких-либо особых мероприятий. Главное заключается в том, чтобы следить за личной гигиеной, употреблять в пищу тщательно вымытые продукты, прошедшие термическую обработку, а также обеспечить себя и своих близких доброкачественной водой. Помимо этого, рекомендуется отказаться от купания в подозрительных водоемах, в которых может присутствовать возбудитель ВГА.

Если в вашей семье есть маленькие дети, то очень важно убедиться в соблюдении противоэпидемического режима в детском саду или учебном заведении. Это один из ключевых критериев, поскольку именно в местах большого скопления людей чаще всего и возникают очаги вирусных заболеваний. Помимо этого, детям следует рассказать основные правила санитарных норм. В весенне-осенний период, когда на улице ходит огромное количество болезней, рекомендуется проводить иммуноглобулинопрофилактику, которая позволит поддержать систему и повысить защитные функции организма. Одно такое мероприятие обеспечивает защиту приблизительно на полгода.

Каким образом еще можно предотвратить вирусный гепатит А? Вакцинация, которая проводится повсеместно во всех детских садах и школах, позволяет снизить заболеваемость на 50-70 процентов. Также вы можете самостоятельно сходить в больницу и попросить, чтобы вам укололи иммуноглобулин. Однако не забывайте, что данный препарат разрешается использовать не более четырех раз за всю жизнь с интервалом как минимум один год.

Стоит отметить, что иммуноглобулины хоть и снижают риски заболевания ВГА, но они обладают краткосрочным эффектом. В современной медицине существуют лекарства, которые обеспечивают защиту организма именно от возбудителя гепатита. Они являются совершенно безопасными для здоровья, поэтому могут использоваться как для взрослых, так и для детей. Один такой препарат сохраняет иммунитет на протяжении десяти лет. Однако подобные медикаменты обладают довольно высокой стоимостью, поэтому они не получили широкого распространения в нашей стране, а люди по-старинке предпочитают использовать привычные всем иммуноглобулины.

Что касается самих вакцин, то они представляют собой угнетенные частицы вируса, адсорбированные на гидроокиси алюминие, которые вводятся внутримышечно. Профилактика гепатита А выполняется как у детей, так и взрослых. Однако, поскольку первые находятся в повышенной группе риска из-за отсутствия гигиенического воспитания и постоянном пребывании в местах повышенного скопления людей, то малышам прививки делаются дважды с интервалом в один месяц.

Современные препараты применяются всего один раз, поскольку благодаря своему химическому составу они обладают большей эффективностью. Наиболее распространенными среди таких медикаментов являются «Аваксим» (Франция), «Вакта» (США) и «Хаврикс» (Бельгия). Эти медикаменты выпускаются в двух дозировках — детской и взрослой. Как уже упоминалось ранее, они обладают длительным действием, поэтому повторная прививка необходима не ранее, чем через 10 лет.

Спустя приблизительно 15 суток после вакцинации, у человека вырабатывается иммунитет к ВГА. Несмотря на то, что титры антител ниже, чем после перенесенного недуга, тем не менее, этого вполне достаточно для того, чтобы обеспечить надежную защиту от инфекции.

Также врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мероприятий:

• Тщательно мыть руки с мылом по пришествии домой.
• Не есть грязные фрукты и овощи.
• Пить предпочтительно кипяченую или покупную воду.
• Не контактировать с людьми, болеющими желтухой. Если этого избежать не удалось, то следует в течение шести дней ввести сывороточный порошок. По статистике, он позволяет в 85 % случаев предотвратить развитие ВГА.

Придерживаясь этих простых советов, вы сможете значительно снизить вероятность подхватить инфекцию.

Вирусный гепатит А — это очень серьезное заболевание, с которым ежегодно по всему миру обращаются в больницу сотни тысяч человек. Несмотря на то, что против него есть лекарство, помогающее полностью вылечить инфекцию, тем не менее, очень редко удается вовремя диагностировать ВГА, поскольку очень часто он протекает бессимптомно. Поэтому лучше лишний раз не рисковать своим здоровьем и придерживаться основных профилактических мероприятий, а также выполнять вакцинацию. Ведь ни один недуг не проходит полностью бесследно, а оставляет после себя определенные негативные последствия.

Несмотря на то, что настоящая медицина каждый год совершенствуется, появляются новые препараты, тем не менее, всегда следите за своим здоровьем.

источник