Меню Рубрики

Проявления на коже вирусного гепатита

Печень – это один из важнейших органов, она очищает организм от токсинов. Если она не справляется с этой задачей, то это проявляется в первую очередь на коже – возникают высыпания и зуд. При гепатите, который является одним из заболеваний печени, сыпь на коже – частое явление.

Раньше все виды поражений печени назывались желтухой согласно самому распространенному симптому, но со временем врачи определились и выделили различные виды гепатитов. Гепатитами называют воспалительные заболевания печени, при которых орган поражается целиком. Они бывают острыми, которые развиваются очень быстро и хроническими, длящимися более полугода.

Кроме того гепатиты подразделяются согласно следующей классификации:

  1. Инфекционные. К ним относятся вирусные гепатиты, в названии которых добавляется латинская буква ( A, B, C, D, E, F, G) согласно последовательности открытия возбудителя болезни. В эту группу относят и бактериальные гепатиты, которые возникают при остром инфекционном заболевании – летоспирозе и при сифилисе.
  2. Токсические. Возникают при отравлении алкоголем, лекарствами, химическими веществами.
  3. Лучевые. Возникают при лучевой болезни.
  4. Аутоиммунные. Возникают при сбоях в иммунной системе.

Общими симптомами гепатитов являются:

  1. Желтоватый цвет кожи и слизистых оболочек. Это является следствием того, что билирубин, не выведенный печенью, откладывается в коже и слизистых и изменяет их цвет.
  2. Высыпания и зуд на коже. Вызываются тем, что из-за нарушения оттока желчи, часть ее попадает в кровь, откладывается на коже и вызывает ее раздражение.
  3. Боль в правом подреберье. Вызывается увеличением размеров печени.
  4. Потеря аппетита, отрыжка, тошнота, горечь во рту.
  5. Синяки на теле. Возникают из-за того, что печень перестает вырабатывать белки и ферменты, участвующие в процессе свертывания крови.

Наиболее распространенным из вирусных гепатитов является гепатит A. Он передается бытовым путем через грязные руки, зараженные продукты и воду. Вначале заболевание напоминает грипп и сопровождается высокой температурой. Через несколько дней моча становится очень темной, а кал – светлым. Еще через несколько дней появляется желтуха и состояние больного улучшается. Этот вид гепатита вылечивается и не вызывает тяжелых осложнений.

Гораздо более опасным является гепатит B. Он передается через кровь и половым путем. Болезнь начинается повышением температуры, тошнотой, рвотой, общей слабостью, болями в суставах. Цвет мочи и кала меняется не всегда, желтуха бывает редко. Печень поражается очень сильно и при дальнейшем развитии заболевания возможен цирроз и даже рак. При хорошем иммунитете и слабом поражении печени выздоравливают около 90% больных.

Самой тяжелой формой вирусного гепатита является гепатит C, который поражает в основном молодых. Заразиться можно при переливании крови, хирургических операциях, лечении у стоматолога, через уколы нестерильными шприцами, реже половым путем. В большинстве случаев явных симптомов не проявляется, просто больной ощущает постоянную усталость и слабость, а поражение печени выявляется уже на поздних стадиях. Эффективной вакцины от этого заболевания нет. Вероятность выздоровления около 20%, в остальных случаях заболевание становится хроническим, в дальнейшем может привести к циррозу или раку. Но даже в случае выздоровления пациенты могут стать носителем вируса и заражать им других, а при анализах у него вирусы часто не обнаруживаются.

Гепатит D как отдельная болезнь не развивается, он может появиться как болезнь-спутник гепатита B и усугубить состояние больного.

Гепатит E по своим симптомам похож на гепатит A, но помимо печени поражает еще и почки.

Гепатит F изучен еще недостаточно. Гепатит G напоминает гепатит C, но меньше поражает печень.

Не всегда высыпания на коже указывают на заболевание гепатитом, но желтушность кожи в сочетании с сыпью и зудом должны насторожить больного и заставить обратиться к врачу. Ведь на более ранних стадиях есть шанс вылечить любую болезнь.

Высыпания при гепатите имеют разную форму, прежде всего, наблюдается общее ухудшение состояния кожи. Она становится слишком бледной с выраженными сосудами. Кроме этого возникают отеки, растяжки, зуд, приводящий к долго не заживаемым расчесам, сосудистые звездочки, пятна, экземы, аллергические реакции.

Нарушение пигментации кожи всегда характерно для заболеваний печени. Пятна могут иметь вид высыпаний на коже красноватого или коричневого цвета, иногда их диаметр достигает 2 см. Локализуются в основном на руках и ногах, у женщин еще и на лице и шее. Также меняется цвет подмышечных впадин, они становятся серого или бронзового цвета, а ладони приобретают красноватый цвет.

Сосудистые звездочки также являются одним из признаков гепатита. Они имеют вид красноватых «паучков» и достигают 2 см. в диаметре, локализуются в основном в верхней части тела. Причиной их появления являются сбои в гормональной системе из-за нарушения функции печени, в основном нарушается работа щитовидной железы.

Печеночные бляшки внешне напоминают зажившие ожоги, имеют четко выраженные границы. Вначале они небольшие, затем увеличиваются в размерах, превращаются в волдыри и лопаются, на их месте остается след красного цвета с видимой каймой.

При вирусных гепатитах встречается мелкая геморрагическая сыпь. Она выглядит как точечные кровоизлияния, не меняет цвет при надавливании и не возвышается над кожей. Появляется в основном на лице, шее, туловище, редко на конечностях.

Сыпь при гепатитах всегда сопровождается сильным зудом, который не исчезает даже ночью и может длиться месяцами. В отличие сыпи и зуда от аллергических реакций, сыпь при гепатитах не снимается антигистаминными средствами.

При гепатите A высыпания не характерны, лишь у некоторых пациентов наблюдаются высыпания в виде крапивницы.

При гепатите B высыпания на коже наблюдаются примерно у 7% больных. Сыпь локализуется в основном на конечностях, ягодицах, иногда на туловище. Она имеет вид пятен диаметром 2 мм., в центре каждого пятна кожа шелушится. В тяжелых случаях наблюдается геморрагическая сыпь, что свидетельствует еще и о поражении почек.

При гепатите C высыпания на коже наблюдаются чаще всего, встречаются все описанные выше виды. Зуд при этом постоянный, усиливающийся в ночное время и нередко приводящий к нарушению сна.

Хочется отметить, что заразиться вирусным гепатитом может любой человек, например, после визита к стоматологу или маникюрше, поэтому необходимо регулярно сдавать кровь для анализа на маркеры гепатита. Особенно опасны гепатиты B и C, которые могут долго находиться в организме и постепенно разрушать печень, а симптомы заболевания при этом почти незаметны.

Легче всего вылечиться от гепатита A, он чаще всего проходит самопроизвольно и тяжелых последствий для организма не возникает. При лечении рекомендуют соблюдать постельный режим и специальную диету, а для защиты печени назначают гепатопротекторы. Основной мерой профилактики гепатита A является соблюдение гигиены, а для детей – проведение вакцинации.

Вирус гепатита B намного более опасен, он сохраняется в крови до полугода, не боится низких и высоких температур и полностью разрушается лишь после 20-ти минутного кипячения. Поэтому он так распространен. Лечение зависит от стадии заболевания и предполагает использование гормональных и иммунных препаратов, гепатопротекторов и антибиотиков. К мерам профилактики относится вакцинация, ее проводят в первый год жизни. Но действие вакцины не превышает 7 лет, затем лучше делать повторные прививки.

Гепатит C называют «тихим убийцей» из-за того, что он может находиться в организме годами, ничем себя не проявляя. В это период необходимо лишь наблюдать за ним и при первых признаках активации начать противовирусное лечение. В настоящее время для лечения применяют Рибаверин и Интерферон-альфа, в основном в комбинации друг с другом. Это связано с тем, что Интерферон-альфа эффективен для лечения, но имеет много побочных эффектов, а Рибаверин малоэффективен, но в комбинации усиливает эффективность интерферона. Лечение острых форм гепатита довольно эффективно и приводит к полному выздоровлению или значительному замедлению процессов.

К сожалению, примерно у 70% заболевших болезнь переходит в хроническую форму и вакцины против этого вида гепатита еще не изобрели.

Кроме приема лекарственных препаратов, важно во время лечения соблюдать диету. Раз поражена печень, то предусматривается питание, исключающее ее избыточное раздражение. Можно есть только нежирные сорта мяса, рыбы и молочных продуктов, отварные овощи, крупы, несдобную выпечку. Все остальное под запретом. Питаться нужно дробно, ограничить соль и обязательно соблюдать питьевой режим. В период ремиссии список продуктов можно расширить, но при этом следить за своим состоянием.

Побочные реакции в виде сыпи после прививки от гепатита возможны через 1-2 дня после укола, но не нужно этого пугаться. Сыпь и припухлость указывают на возникновение реакции на вакцину в виде антител. Это нормальное явление и сыпь вскоре пройдет сама собой. Беспокоиться нужно только в случае повышения температуры свыше 39 градусов. Родителям лучше не избегать данной прививки для детей, ведь только так можно избежать грозной опасности в будущем.

источник

Печень выполняет в организме множество функций, и заболевание гепатитом С снижает ее способность участвовать в обменных процессах, обезвреживать токсины и регулировать уровень сахара в крови. Поражение печени при гепатите С происходит постепенно. Отмирая, гепатоциты замещаются жировой либо соединительной тканью (в последнем случае говорят о возникновении цирроза). Существенные изменения печени при гепатите С приводят к проблемам в других органах и системах, ухудшая качество жизни пациента.

Вирус HCV часто не выдает своего присутствия в организме годами, и поводом для обращения к врачу становятся внепеченочные проявления. Очень часто их появление связано с активизацией работы иммунной системы. Хроническое воспаление, вызванное вирусом, заставляет организм вырабатывать криоглобулины — белки, которые растворяются только при температуре выше 37 градусов. Около половины внепеченочных проявлений гепатита С связано с воздействием криоглобулинов на здоровые ткани или повреждением ими сосудов.

В списке наиболее распространенных внепеченочных проявлений хронического вирусного поражения печени лидируют:

  • артриты и миозиты;
  • кожные высыпания и зуд;
  • заболевания почек (гломерулонефрит, мембранозная нефропатия);
  • болезни кровеносных сосудов (узелковый полиартериит);
  • гипотериоз (дисфункция щитовидной железы).

При обнаружении одной из перечисленных патологий имеет смысл сдать анализ на антитела к вирусу HCV.

Поражение суставов, сопровождающееся болью и припухлостью, встречается примерно у 74% пациентов с гепатитом С. Артралгия при вирусном поражении печени проявляется в форме постоянной ноющей боли, которая сильно изматывает больных.

Появление болей в суставах может проявиться задолго до определения начала заболевания, так что его могут не связывать с гепатитом С. Если этот признак сопровождается другими симптомами, характерными для хронического поражения печени, необходимо срочно сделать анализ на наличие вируса HCV.

Поражение клеток печени приводит к менее интенсивному обезвреживанию токсинов, так что на почки ложится дополнительная нагрузка по устранению продуктов метаболизма. Кроме того, антитела и частицы вируса нередко поражают ткани и сосуды почек, что приводит к развитию нескольких заболеваний.

Распространенным внепочечным проявлением гепатита С является мембранозная нефропатия. Это состояние характеризуется повышенным артериальным давлением, появлением отеков, протеинурией. Лечение интерфероном и рибавирином, которое назначают для борьбы с гепатитом С, позволяет избавиться и от мембранозной нефропатии, однако в некоторых случаях рибавирин необходимо исключить.

Еще одно внепеченочное проявление гепатита С — гломерулонефрит. Симптомы этого заболевания — слабость, отеки и гипертензия. Схема лечения та же, что и в предыдущем случае. После излечения основной болезни состояние почек улучшается. Тем не менее выявление поражения почек требует коррекции стратегии лечения, назначения щадящей диеты и тщательного подбора препаратов .

Кожные покровы часто сравнивают с зеркалом, отражающим происходящие в организме процессы. При вирусном гепатите С те или иные кожные реакции наблюдаются не менее чем в 15% случаев. Наиболее распространены:

  • сыпь;
  • зуд (в том числе — нестерпимый) разной локализации;
  • крапивница;
  • эритрема;
  • порфирия;
  • некротизирующий васкулит.

Кожная сыпь при гепатите С может то появляться, то исчезать. Ее появление связано с активностью вируса, поэтому в стадии репликации симптом проявляется чаще, чем во время ремиссии. Первые случаи появления высыпаний могут возникнуть сразу после заражения, еще до появления хронического воспалительного процесса в тканях печени. В некоторых случаях у больных наблюдается появление довольно больших (более 2 см в диаметре) красноватых пятен.

Зуд при гепатите С нередко бывает связан с повышением уровня билирубина. Он может затрагивать отдельные части тела (например, кожу рук) или всю его поверхность. При длительном течении гепатита С нередко возникает поздняя кожная порфирия. О ее появлении говорит наличие коричневой пигментации, образование пузырей на областях, которые подвергаются воздействию солнечных лучей, гипертрихоз и атрофия кожных покровов.

Хронический вирусный гепатит — не только инфекционное заболевание печени, но и системная вирусная инфекция. Выделяют два патогенетических механизма развития внепечёночных поражений при хронических вирусных гепатитах. Иммуно-комплексный механизм обусловливает развитие васкулитов в результате повреждающего действия циркулирующих иммунных комплексов, содержащих антигены вируса и антитела к ним. Цито-токсический обусловлен реакциями гиперчувствительности замедленного типа.

Хронический вирусный гепатит, как правило, имеет латентное течение. Первые симптомы заболевания часто появляются спустя годы или десятилетия после инфицирования, нередко на стадии цирроза печени или печёночноклеточного рака. Длительное время основными и единственными жалобами могут быть общая слабость и быстрая утомляемость проявления астенического синдрома. К другим признакам заболевания относят артралгии, отсутствие аппетита и постоянные боли в правом подреберье. Появление желтухи, асцита, кровоподтёков при незначительных травмах, продолжительных кровотечений при мелких повреждениях кожи обычно свидетельствует о нарушении функций печени в результате развития терминальной стадии заболевания цирроза печени.

Читайте также:  Режим дезинфекции инструментов при вирусном гепатите

При хроническом вирусном гепатите в 15-40% случаев наблюдают различные внепечёночные поражения. В ряде случаев внепечёночные проявления заболевания могут задолго опережать признаки поражения печени и таким образом затруднять диагностику болезни. При хроническом гепатите В могут развиться узелковый полиартериит (системный некротизирующий васкулит преимущественно артерий среднего мелкого калибра) и хронический гломерулонефрит, а при хроническом гепатите С артралгии, артриты, сосудистая пурпура и мезангиокапиллярный нефрит, обусловленные смешанной криоглобули немией.

Криоглобулины циркулирующие иммунные комплексы, которые in- vitro при низкой температуре выпадают в осадок. Клинические проявления криоглобулинемии — прогрессирующая общая слабость, кожная пурпура и артралгии (триада Мельтцера) обусловлены васкулитом мелких сосудов. В настоящее время инфекцию вируса гепатита С считают основным этиологическим фактором криоглобулинемии (до 80% случаев). При хроническом гепатите С криоглобулины обнаруживают у 30-50% больных, а у 10-20% из них развиваются клинические проявления криоглобулинемии.

Наиболее тяжёлое из них — мезангиокапиллярный нефрит. В последние годы обсуждают роль вируса гепатита С в развитии опухолей, в частности В-клеточной лимфомы. Криоглобулинемия является фактором риска развития злокачественной лимфопролиферации. Кроме того, при хроническом вирусном гепатите описано развитие сухого кератоконъюктивита (синдрома Шёгрена), синдрома Рейно, миокардита, полимиозита, красного плоского лишая, поздней кожной порфирии и других внепечёночных проявлений.

Эпидемиология. Передается ли гепатит через секс?

Единственным источником инфекции являются больные острым и хроническим гепатитом С (ХГС). Механизм передачи инфекции.

Вирус гепатита C человека: этапы репродукции. генотипы, субтипы, квазивиды ВГС

Гепатит С (hepatitis C) — антропонозная инфекция с гемоконтактным (парентеральным) механизмом передачи, характеризующаяся.

В Руководстве по скринингу, уходу и лечению людей с хроническим гепатитом С, опубликованном на днях ВОЗ, был проведен.

Гепатит С в Украине или танцы с бубном

В то время как мир склонял голову перед инновационными препаратами для лечения «молчаливого убийцы», с помощью.

Как за государственные деньги в Украине закупаются устаревшие лекарства от гепатита С

Тем временем цирк в Украине с госзакупками продолжается. Академия медицинских наук, а именно Институт эпидемиологии.

Вирусный гепатит С — инфекционное поражение печени, при котором нарушаются ее функции. Заболевание может быть острым и хроническим. При заражении вирусом гепатита С в 80% случаев человек не может самостоятельно с ним справиться и острая форма переходит в хроническую С. В 20% всех случае заражения гепатитом С излечение наступает самостоятельно.

В настоящее время учеными выделено несколько генотипов возбудителя вирусного гепатита С — это генотипы 1 (1а, 1в), 2 (2а, 2в), За. От вида возбудителя зависит длительность самого вируса в организме человека, а также эффективность лечения.

Заражение происходит следующими путями:

  • Повреждение целостности кожных покровов и слизистых оболочек (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр, иглоукалывание).
  • Половой путь заражения, при нарушении целостности слизистых оболочек.
  • Использование повторно одноразовых инструментов, шприцов и игл.
  • Использование плохо обработанных инструментов при посещении стоматолога или гинеколога (осмотр или манипуляции).
  • Заражение ребенка во время родов от больной матери.
  • Использование наркоманами инъекционных наркотиков.

Путь заражения вирусным гепатитом С в основном гематогенный.

Для своевременной диагностики и успешного лечения необходимо знать, как проявляется гепатит С. Тем более, что симптомы этой формы имеют свои особенности.

Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых признаков заболевания) при вирусном гепатите С составляет от 20 до 140 дней. Особенность этого заболевания, что никогда не знаешь,через сколько он проявляется. Отмечено, что, несмотря на длительный инкубационный период,проявление гепатита С часто появляется через 50& 60 дней.

Другая особенность состоит в том, что при заболевании гепатитом С, симптомы не выраженные, и эта особенность также отличает клиническое течение данной формы болезни. По статистике, большинство зараженных вирусным гепатитом С не ощущают себя больными людьми и не проявляют жалобы.

Признаки заболевания у взрослых мало чем отличаются от признаков заболевания у детей, с той лишь разницей, что дети могут вообще не жаловаться. И только наблюдательные родители могут отметить изменение поведения малыша, состояние аппетита и наличие других, малозаметных симптомов.

Несмотря на скудность клинической картины вирусного гепатита С, в отдельных случаях острая его форма имеет следующие симптомы:

  • Внезапная слабость и общее недомогание.
  • Тупые или ноющие боли, иногда появляющиеся в правом подреберье.
  • Снижение аппетита, в редких случаях возникает тошнота и рвота.
  • Боли в области суставов и мышц.
  • Расстройство стула, которое проявляется периодически возникающими поносами.
  • Изменение цвета кала и мочи.
  • Желтушная окраска кожи и склер.

Все перечисленные симптомы появляются именно в этом порядке (по списку). Это означает, что светлый кал при гепатите, темная, красно-коричневая моча и желтушность кожи появляются позже всех симптомов.

Язык при гепатите С тоже может пожелтеть, но в последнюю очередь. Медленное развитие инфекции и недостаточная выраженность симптомов создают условия для перехода острой формы в хроническую форму.

Исходя из клинической картины острого вирусного гепатита С, различают неактивный и активный вид данного заболевания. При неактивной форме даже острая форма протекает бессимптомно. При активном наблюдаются вышеперечисленные симптомы.

При активной форме могут быть внепеченочные проявления гепатита С, которые так или иначе связаны с гепатитом. Это нарушения или заболевания в других органах и системах организма, которые сопутствуют течению гепатита С.

Самые частые внепеченочные проявления гепатита С бывают на коже в виде геморрагических петехий или звездочек и в виде суставных болей. Реже встречаются симптомы поражения иммунной, нервной, мочевыделительной систем.

Среди всех заболеваний выделяют болезнь Бехсета, при которой возникает язвенное поражение ротовой полости, глаз, половых органов. Может развиться преждевременное поседение, церебральный васкулит или криоглобулинемия, при которой в крови накапливаются криоглобулины. Эти специфические белки затрудняют кровоток в артериях и венах, вызывая много проблем.

Поражения эндокринной системы выражается в появлении у больных вирусным гепатитом С сахарного диабета 2 типа. Может возникнуть такое внепеченочное проявление, как фибромиалгия, которая характеризуется мышечными болями, хронической усталостью и нарушением сна.

Болезнь может вызвать появление плоского лишая, который характеризуется зудом, шелушением и выпадением волос. Со стороны почек может возникнуть мембранозная нефропатия, проявляющаяся высоким давлением и отеками.

Очень важно при появлении непонятных и невыясненных симптомов со стороны организма исключить заражение вирусом гепатита С. Для этого необходимо пройти обследование.

Диагностика гепатита С ставится на основании данных маркеров, биохимических анализов крови, данных УЗИ.Кровь на гепатит сдается натощак, в специально оборудованных лабораториях.

Среди серологических методов применяется метод ПЦР, при котором определяется вирусная РНК и специфические IgM. Причем, все это может обнаруживаться как в момент острого заболевания, так и в случае перенесенного, но не диагностируемого гепатита С.

По уровню печеночных ферментов АЛТ и АСТ в крови можно судить об активности заболевания на момент исследования. В последнее время применяют эластометрию печени, которая позволяет определить степень фиброза (замещения соединительной тканью) печени без биопсии ткани печени.

Биопсия печени при гепатите С на сегодняшний день является одним из самых достоверных анализов при поражении печени вирусом гепатита С. При этом можно определить состояние печени, стадию заболевания, исключить другие заболевания печени, выбрать методы лечения. Самое главное, что биопсия печени позволяет определить прогноз заболевания.

Процедура взятия материала на анализ не такая сложная, и производится под местной анестезией в кабинете врача. Перед процедурой не рекомендуется принимать медикаменты, в том числе препараты, которые могут увеличить риск кровотечения.

Биопсия печени при гепатите С производится чрескожным методом тремя видами игл — режущими, аспирационными и пружинными. Материал для биопсии берется длиной 1& 3 см и диаметром 1& 2 мм. Во время процедуры некоторые больные испытывают небольшие боли, но в основном процедура является безболезненной.

В современном мире порой бывает сложно выбрать время, чтобы пройти полное обследование. Для быстрого определения вируса С в крови имеется экспресс тест на гепатит С.

Экспресс тест — простая и удобная процедура для быстрого определения наличия вируса С в крови человека. Производится в лабораторных и домашних условиях. После прокола пальца скарификатором берется кровь на анализ, а результат теста сразу виден на индикаторе. Две полоски говорят о наличии вируса, одна полоска — о его отсутствии.

источник

Гепатит — это заболевание печени воспалительного характера, вследствие поражения печеночных тканей происходит значительное усугубление общего состояния организма. При бессимптомном течении болезни и при отсутствии своевременного лечения гепатит переходит в хроническую форму и со временем приводит к циррозу печени и раку.

При попадании в организм человека вирус гепатита поражает ткани печени, вызывает в них воспаление и далее происходит постепенное замещение паренхимы печени соединительной тканью. В этот период основные функции органа нарушаются. Так, печень перестает вырабатывать ферменты, необходимые для свёртывания крови и процесса пищеварения. В крови повышается уровень билирубина (желчного пигмента), появляется желтуха. Наиболее явно она проявляет себя на кожных покровах, слизистой оболочке мягкого неба и склерах.

Вследствие нарушения свертываемости крови, при малейших ударах появляются серьезные гематомы, возникает угроза внутренних кровотечений. При отсутствии должного лечения либо тяжелом течении болезни, клетки печени поражаются все больше, совокупность симптомов становится ярче, печень увеличивается в размерах и полностью перестает выполнять свои функции. Гепатиты в такой стадии приводят к летальному исходу.

В настоящее время выделяют несколько разновидностей вирусного гепатита:

  • гепатит А. Это самый распространенный тип вируса, который имеет наиболее благоприятную картину течения болезни. Его симптомы и признаки проявляются спустя неделю — два месяца после заражения организма. Данная форма гепатита в редких случаях переходит в хроническую, иногда заканчивается полным самоизлечением организма;
  • гепатит B. Это опасная форма гепатита, которую сопровождают выраженные симптомы. Она требует обязательного лечения в условиях стационара с использованием полного комплекса препаратов, соблюдения строгого режима питания, а также отказа от вредных привычек. В 80% процентах случаев гепатит B заканчивается полным излечением человека от вируса. Уберечься от заболевания возможно при помощи вакцинации;
  • гепатит C. Это самая тяжелая форма заболевания, к которой нередко присоединяются вирусные гепатиты других групп. Эффективной вакцины от гепатита C на сегодняшний день не существует. Болезнь тяжело поддается лечению и у каждого 7-го инфицированного, она приводит к хроническому гепатиту с последующим возникновением цирроза печени и раковых заболеваний;
  • гепатит D. Это еще одна форма вирусного гепатита, которая по течению болезни сходна с гепатитом группы B. Различие в вирусах составляет присутствие дельта-агента;
  • гепатит E. По совокупности симптомов данная инфекция похожа на гепатит формы А. Болезнь также поддается полному излечению при своевременном обращении к специалистам. Если она развивается в хроническую стадию, то поражает не только печень, но и почки. Данная форма опасна для женщин, находящихся на последних месяцах беременности.

Также вирусный гепатит отличается по форме течения болезни:

  • острый гепатит;
  • хронический гепатит.

Острый гепатит чаще всего проявляет себя явными симптомами и признаками заболевания, хронической болезнь считается тогда, когда вирус не поддается лечению в течение 6 месяцев.

Основные причины возникновения гепатита:

  • вирусная инфекция;
  • алкогольная зависимость;
  • интоксикация лекарственными препаратами.

В более редких случаях причиной вируса гепатита становятся другие инфекции, например, цитомегаловирус, герпес и т. д.

Гепатит групп A и Е чаще всего попадает в организм через желудочно-кишечный тракт. Этому способствуют:

  • не прошедшие должную обработку фрукты и овощи;
  • немытые руки;
  • зараженная вода либо продукты питания.

Вирусы других групп попадают в организм человека преимущественно через кровь. Болезнь передается:

  • во время родов от матери к ребенку;
  • при половых актах;
  • во время переливания инфицированной крови и ее продуктов;
  • при использовании нестерильных шприцов и медицинских инструментов;
  • во время использования нестерильных игл в тату салонах и необработанных маникюрных инструментов.

Также выделяют аутоиммунные причины возникновения гепатитов разных групп, но что провоцирует подобную реакцию организма, на сегодняшний день учеными, неизвестно. В случае аутоиммунной реакции организмом производится выработка антител к клеткам и тканям печени. Это провоцирует развитие болезни и усугубляет ее дальнейшее течение.

Наиболее явные проявления гепатита — это желтуха кожных покровов, глазных яблок и слизистой оболочки верхнего неба. В редких случаях кожа, равно как и склеры, может не менять свой цвет, но мягкое небо желтуха поражает всегда.

Кроме этого больной может наблюдать у себя:

  • повышение температуры тела, наблюдающееся в течение нескольких недель;
  • головную боль;
  • общую усталость и быструю утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • тошноту, рвоту и понос;
  • появление неприятного горького привкуса во рту;
  • боль в правом подреберье;
  • сосудистые звездочки на кожных покровах;
  • частые носовые кровотечения, легкое образование гематом;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Во время перехода гепатита в хроническую форму, симптомы остаются те же, но выраженность их снижается. Кроме того появляются:

  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • периодическая рвота и понос;
  • общая усталость и снижение работоспособности;
  • постепенная потеря веса.

В случае отсутствия должного лечения гепатитов разных групп, к данным симптомам добавляются признаки онкологических заболеваний и цирроза печени.

Читайте также:  Программа профилактика вирусных гепатитов

Как правило, диагностируется гепатит в процессе обращения пациента к врачу с жалобами либо в ходе профилактических осмотров.

В рамках обычного приема у терапевта либо гастроэнтеролога специалистом проводится пальпация области печени. При гепатите она всегда увеличивается в размерах.

Помимо опроса, сбора анамнеза и пальпации, проводится взятие материалов для проведения лабораторных исследований.

Стандартные рамки диагностики гепатита предполагают:

  • клинический анализ крови, мочи и кала;
  • биохимическое исследование крови
  • ПЦР-диагностика вирусных гепатитов
  • Фибротест и Фибромакс (определение степени фиброза печени).

В ходе исследований определяется принадлежность вируса к одной из групп гепатитов и его количество (вирусная нагрузка).

Также в обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

В ряде случаев может потребоваться:

  • исследование печеночных протоков и желчевыводящих путей (холеграфия);
  • пункционная биопсия печени.

Лечение заболевания гепатитом в острой форме следует проводить незамедлительно. Чем раньше оно начато, тем больше вероятность полного выздоровления.

Лечение любых форм гепатита в остром периоде всегда проводится в рамках стационара. Основные функции медикаментозного лечения:

  • дезинтоксикация организма;
  • борьба с вирусом, спровоцировавшим развитие заболевания;
  • купирование либо полное подавление воспалительных процессов в печени.

Прием препаратов назначается как внутривенно, так и перорально.Также больным гепатитом назначаются витаминные комплексы, включающие в себя обязательно: кальций, калий, марганец. По усмотрению врача в рамки курсов лечения гепатитов разных групп может включаться кислородотерапия.

При лечении обязательным является соблюдение диеты № 5А (для снижения нагрузки на печень).

Больным гепатитом категорически противопоказано употребление алкоголя и лекарственных средств, оказывающих токсическое влияние на печень.

Лечение вирусных форм гепатита предполагает госпитализацию пациента в инфекционное отделение, в случае заболевания токсической формой гепатита, лечение проводится в отделении токсикологии.

Хронический гепатит предполагает постоянный контроль состояния организма в течение всей жизни. Для этого необходимо регулярно выполнять ряд лабораторных и инструментальных диагностических процедур.

Лечение гепатитов разных групп проводится курсами с обязательными перерывами. Когда препараты не принимаются, больному прописано обязательное соблюдение диеты № 5. В периоды обострения гепатита назначается диета № 5А.

Хронический гепатит, в зависимости от причин, вызвавших болезнь, предполагает прием следующих препаратов:

  • гепатопротекторов, которые оказывают благотворное влияние на клетки печени — гепатоциты;
  • витаминных комплексов;
  • противовирусных препаратов;
  • иммунодепрессантов и кортикостероидов, в случае аутоиммунного гепатита.

В обязательном порядке проводится процедура дезинтоксикации организма.

Пациент должен отказаться от алкоголя и табакокурения, которые только усугубляют состояние тканей печени. Физические нагрузки в период нормализации состояния допускаются, но умеренные, чтобы не вызывать переутомление организма.

При соблюдении всех рекомендаций пациент способен прожить долгую полноценную жизнь.

В практике лечения гепатитов разных форм случаи, когда заболевание развивается стремительно (от момента заражения и начала проявления симптомов до глобального поражения печени проходит мало времени), довольно редки.

Соблюдение профилактических мер способно частично защитить организм от гепатита, а также предотвратить периоды его обострения у тех, кто уже болен. В профилактику заболевания входит:

  • соблюдение правил гигиены, мыть руки необходимо с мылом перед каждым приемом пищи;
  • должная обработка продуктов, употребляемых в пищу;
  • отказ от алкоголя и курения.

К профилактическим мерам также относится и вакцинация. На сегодняшний день в течение первых лет жизни детей проводится обязательная вакцинация от гепатита группы B. Это позволяет обезопасить организм от поражения печени данным вирусом.

источник

Гепатит – одна из наиболее распространенных печеночных патологий. При этом происходит изменение клеток органа. На первых этапах заболевания чаще всего протекают бессимптомно, что очень опасно, так как лечение не проводится, и это может привести к серьезным последствиям.

Появлению болезни способствуют разные причины. В последние годы регистрируется увеличение количества вновь заболевших, что связано со снижением социальной ответственности людей, а также пренебрежением элементарными правилами гигиены.

Распознать гепатит самостоятельно можно, однако часто необходимость в этом у человека возникает тогда, когда болезнь уже затронула значительную часть ткани печени.

Рассмотрим, на какие признаки стоит обратить внимание, чтобы определить патологию как можно раньше, и какие отличия симптомов у разных типов болезни.

Итак, гепатит – это болезнь, характеризующаяся наличием воспалительного процесса в тканях печени. Причины заболевания могут быть разными. Специалисты при постановке диагноза сразу же определяют вид заболевания. Как правило, для первичной диагностики достаточно визуального осмотра и опроса больного, однако для назначения лечения обязательно будут проведены дополнительные диагностические мероприятия: общий и биохимический анализ крови, ПЦР, УЗИ, биопсия.

В зависимости от причины гепатит бывает:

    Инфекционный.
    В данном случае патологические процессы вызывает инфекция, которая попала сюда извне. В свою очередь, этот вид подразделяется на типы – А, B, C, D, E. Заражение каждым типом гепатита имеет свои пути и особенности.

Все эти типы относят к гепатитам, однако механизм развития патологии значительно отличается. Например, при гепатите С вирус повреждает гепатоциты, что приводит к перерождению ткани в фиброзную.

Наиболее известный гепатит В проявляется себя постепенным изменением белковых структур. Нередко повреждение имеет региональный характер, то есть затронута не вся печень. Орган перестает нормально функционировать. Особенно сильно при этом накапливается билирубин, что и приводит к изменению оттенка кожи на желтый.

Механизм развития токсического гепатита схож с заболеванием по типу С, с той лишь разницей, что он очень часто приводит к некрозу части органа.

Всем известная Болезнь Боткина – это и есть гепатит по типу А. Из всех форм болезни этот считается наиболее легким, поскольку он не ведет к сильным хроническим изменениям органов. Уровень смертности также очень низок – менее 0,5 %. Статистические данные говорят о цифре в 1,5 млн человек, которые ежегодно переносят эту болезнь. На самом деле у части пациентов болезнь протекает бессимптомно, а потому цифры вполне могут быть выше.

При попадании патогена в кровь симптомы появляются не сразу. В среднем инкубационный период составляет 10-45 дней, хотя описаны случаи, когда первые признаки появлялись и чуть ранее – 8 дней, и позднее 50 суток от инфицирования. Если в эти дни человек сдаст анализ крови, то он обнаружит повышение печеночных ферментов.

При дальнейшем исследовании может быть выявлен вирус гепатита А в свободной циркуляции, однако на практике таких случаев очень мало, поскольку мало кто регулярно сдает анализ крови для собственного контроля ее компонентов.

При описывании симптомов болезни прослеживаются четкие этапы:

    Вялость, недомогание, повышенная утомляемость.
    Очень неспецифичные признаки, которые можно спутать с чем угодно. Чаще всего люди грешат на стрессы и нагрузку в профессиональной деятельности, хотя на самом деле это и есть первичные признаки общей интоксикации.

В добавление к этому появляется лихорадка, озноб, гипертермия тела. Температура может доходить до 38-39 градусов, хотя у части пациентов она субфебрильная и не превышает 37. Это зависит от собственного иммунитет человека. Чем иммунный статус человека выше, тем больше вероятности для явного проявления этого признака гепатита А.

Этот этап длится в общей сложности 3-7 дней.

Происходит пожелтение слизистой под языком, а затем и кожи, а также белков глаз.
Это связано с накоплением в организме билирубина. Несмотря на такой явный признак заболевания, часть пациентов все еще не замечает развития желтухи, и им говорят об изменениях окружающие люди. Наблюдается потемнение мочи. Излишки билирубина начинают выходить через выделительную систему, в частности – через почки. Кал же, наоборот, становится светлым и приобретает почти молочный оттенок.

Пациент может почувствовать боль в правом подреберье, в особенности – при надавливании на эту область. Это связано с отеком органа, который является следствием активизации воспалительного процесса. Отдельными неспецифичными симптомами в этот период являются различные проблемы с пищеварением (вздутие, тошнота, запоры), ломота в теле и сухость кожи, которая сопровождается зудом.

Второй период занимает до четырех недель.

  • Период выздоровления .
    Симптомы, которые появились очень быстро, проходят долго. У части пациентов полное исчезновение симптоматики может занять до полугода.
  • Существует и безжелтушная форма гепатита А, и встречается она не так уж и редко. Именно этим обусловлено то, что часто антитела к вирусу в крови имеются у пациентов, которые утверждают, что не болели этим недугом. Остальные клинические проявления у таких людей также были, однако они отнесли их к другим заболеваниям, например, ОРВИ.

    Бесследно ли проходит гепатит А для пациента, или этот диагноз в анамнезе может принести немало проблем? В большинстве случаев последствия для здоровья не появляются.

    Что может ожидать пациента:

    • холецистит;
    • дискинезия желчных путей;
    • хронический панкреатит.

    В группе риска – больные, которые во время лечения от гепатита А не соблюдали все рекомендации врача. Также последствия наиболее часто настигают лиц, злоупотребляющих алкоголем, а также тех, у кого были патологии этого органа ранее.

    Формы гепатита С и В также проходят в развитии три этапа:

    Длиться такое недомогание может от полутора до шести месяцев. Если больной в это время сдаст анализ крови на инфекционный гепатит, то обнаружит вирус в крови, но на практике таких случаев бывает крайне мало.

  • За ним следует т.н. «желтушный» период, который продолжается 3-4 недели. Симптомы болезни и недомогание в целом усиливаются. К ним добавляются боли в суставах, в правом подреберье. На лице без видимой причины могут появиться высыпания. Эта стадия более характерна для гепатита В, а заболевание по типу С чаще проходит без пожелтения покровов кожи и склер.
  • Далее, когда проходит острая стадия, человек чувствует облегчение симптоматики. Кажется, что затяжная простуда наконец-то отступила. Заболевание переходит в вялотекущий процесс, который порой оказывается куда опаснее, чем быстрое нарушение функционирования клеток и тканей. Вирус постепенно разрушает клетки и тем самым подтачивает собственные силы организма. Постепенно иммунитет сходит на нет.

    Параллельно с этим происходит снижение основной функции печени – переработка токсинов и выведение их из организма. Постепенно они накапливаются, и значительное увеличение их концентрации становится опасным для деятельности других органов и систем. Описанный процесс достаточно длительный, и в конечном итоге он приводит к циррозу.

    При затяжной стадии говорят о хронической форме болезни. Она характеризуется:

    • расстройством сна;
    • упадком сил;
    • плохим самочувствием в утренние часы;
    • непереносимостью даже простейших физических нагрузок.

    В дальнейшем к этим симптомам добавляются жалобы на работу органов пищеварения – горечь во рту, ухудшение аппетита, непереносимость жирной пищи. Нередко начинают кровоточить десна, а также начинается носовое кровотечение, что сопровождается легким повышением температуры. При гепатите С больной может чувствовать суставные боли.

    Хронизация гепатита В и С опасна тем, что воздействие вируса оказывает необратимые последствия для организма. Человек долгие годы, порой до 20 лет, считает себя абсолютно здоровым и не уделяет достаточно внимания каким-то мелким, по его мнению, признакам недомогания.

    При гепатите С спустя 10-14 лет наступает новая вспышка болезни. Печень и селезенка уже увеличены настолько, что исправить ситуацию медикаментозным способом очень сложно. Остается еще 3-4 года, и пациенту будет поставлен диагноз «цирроз», и это – при лучшем стечении обстоятельств.

    Если же человек злоупотребляет алкоголем, не отказывается от жирной пищи и принимает массу медикаментов, обладающих гепатотоксическим действием, то развитие повторной вспышки будет происходить намного быстрее.

    Кроме гепатита вирусной природы, существуют также другие формы этой патологии, невирусной природы. Они могут возникать как вследствие интоксикации, так и негативного воздействия иммунных механизмов самого организма. Признаки этих патологий имеют некоторые отличия.

    Первая стадия аутоиммунного гепатита также имеет неспецифические симптомы:

    • снижение работоспособности;
    • постоянная усталость;
    • боли в суставах (но без отечности, как при артрите).

    Желтушность на этой стадии также может быть явной, а может проявляться латентно, очень слабо. Анализ на гепатит других форм окажется отрицательным, и больного начинают лечить от других заболеваний, вплоть до волчанки, системного васкулита или ревматоидного артрита.

    Далее желтуха начинает прогрессировать, в области правого подреберья появляется постоянная боль, что говорит о значительном увеличении органа.

    Может начаться воспаление почек или сердечной мышцы. Эти симптомы дополнительно сбивают врача и ведут его по ложному следу. В конечном итоге происходят изменения во многих органах. Состояние клеток печени приближается к тому, что принято называть циррозом.

    Главный критерий диагностики этой болезни – ответ организма пациента на глюкокортикостероиды. Для вирусных форм гепатитов это нехарактерно. Лечение длительное, сложное, комбинированное, включает в себя не только прием медикаментов для восстановления функции печени, но и физиотерапию, плазмоферез и другие методы.

    Токсический гепатит также может протекать в острой и хронической форме. Главное отличие от других типов заболевания – быстрое появление первичных признаков. Обычно симптомы появляются уже спустя 48 часов после поступления в организм токсических элементов, однако если токсический гепатит связан с приемом лекарственных средств, то срок может быть до нескольких суток после начала медикаментозной терапии.

    Симптоматика первой стадии схожа с той, что наблюдается при вирусном гепатите. Длится такое состояние от 1 недели до нескольких месяцев. При дальнейшем поступлении в организм токсинов больного начинают беспокоить такие признаки:

    • болевой синдром под правым ребром, может распространяться на руку;
    • нежелание есть;
    • ощущение горечи.
    Читайте также:  Чем сбить вирусную нагрузку при гепатите с

    Вообще клиническая картина этого типа гепатита очень скудна, однако биохимические анализы крови уже способны выявить немалые изменения. Если токсический гепатит вызван приемом лекарств, то при отмене препаратов болезнь отступит, и организм сам восстановится. В остальных случаях, в особенности при отравлении ядами, требуется стационарное лечение.

    Главное отличие симптоматики аутоиммунного и токсического гепатита – факторы, которые предшествовали началу заболевания. Если их не было, но клиническая картина говорит о наличии заболевания, то это аутоиммунный гепатит. Если начало симптоматики сопряжено с терапией другой болезни, изменениями в профессиональной деятельности (особенно в строительной и химической отрасли), то следует говорить о гепатите, вызванном воздействием токсинов.

    Первое, что должен помнить человек, – это не игнорировать незначительные симптомы болезни, такие как упадок сил, боль в правом боку, общее недомогание. Даже ОРВИ требует профессиональной терапии, которую должен подбирать врач, что уж говорить о более серьезных заболеваниях.

    Второе правило – полная диагностика. Больной должен обязательно посетить специалистов – инфекциониста и гепатолога. Нелишним будет и посещение гастроэнтеролога. Более того, если болезнь все же изменила состояние печени, то консультации с гепатологом следует сделать регулярными.

    Наконец, не стоит пренебрегать дополнительными рекомендациями, в частности, по изменению образа жизни и рациона. Уменьшение в потребляемой пище жирных продуктов помогает печени быстрее восстановить свои функции, а человеку – вновь почувствовать себя здоровым.

    источник

    Определить гепатит по фото не сложно – кожа пациентов приобретает характерный желтый оттенок. Цвет кала при гепатите также меняет свой окрас, поэтому внимательно присмотревшись к признакам, пациенты могут заподозрить у себя болезнь печени.

    Возникают первые признаки гепатита С у женщин (фото 2) на начальной стадии инкубации вируса, которая составляет около шести месяцев. Начинается развитие симптоматики с общего ухудшения состояния здоровья, напоминая панкреатит, возможна потеря веса, появляется усталость. Температура тела держится субфебрильной. В этот же период нарастают и ощущения со стороны печени – появляется тяжесть в правом боку, немного позже проявляется гепатит С у женщин характерным изменением цвета кожи.

    При переходе заболевания в хроническую стадию симптомы гепатита С у женщин (фото в гал.) притупляются, даже кожа может не так явно сигнализировать о болезни, зато появляется постоянная болезненность в суставах, язык при гепатите покрывается характерным налетом, снижается аппетит, развиваются диспептические явления, температура остается повышенной, расстраивается стул. Ногти приобретают белый цвет, на пластине возникают продольные полоски. Цвет глаз у женщин с развитием патологии приобретает желтый оттенок. Развивается синдром хронической усталости. Если проявляется гепатит Б у женщин, то на начальном этапе характерные симптомы отсутствуют.

    Первые признаки гепатита С у мужчин (фото 3) схожи с развитием ротавирусной инфекции. Довольно часто болезнь начинается с острого проявления симптомов. На фоне кажущегося здоровья у мужчин резко ухудшается состояние, повышается температура тела, появляется лихорадка, развивается диспепсия. Мужчины жалуются на разбитость, усталость, головную боль и неприятные, болезненные ощущения в правом подреберье. У мужчин алкогольный гепатит дает симптомы, похожие на инфекционную форму заболевания, а поджелудочная железа провоцирует боли, возникающие при нарастании отечности органа из-за его воспаления и перегрузки.

    После приема пищи у мужчин могут возникать позывы к рвоте. Стул становится нестабильным. Первые симптомы гепатита С у мужчин (фото внизу стр.) смазываются, если пациент начинает принимать антибиотики самостоятельно, подозревая у себя отравление, кишечную инфекцию. В данном случае врачи обращают внимание на специфические признаки заболевания. Глаза при гепатите С также приобретают желтоватый оттенок. Люди с гепатитом С имеют изменение окраса кожи, а также жалуются на изменение консистенции стула. Это возникает из-за постепенной потери пищеварительной системы способности к перевариванию пищи, поступающей в организм.

    В ряде случаев именно цвет кала при гепатите (фото 4) может стать основным маркером, наталкивающим врачей на мысль о гепатите. Так бывает, если общая симптоматика выражена слабо, например, при сильном иммунитете, или приеме пациентом препаратов, которые могут стирать признаки гепатита.

    Характерный признак, который имеет кал при гепатите у взрослых (фото внизу) – обесцвечивание массы. Также стул способен изменять свою консистенцию, приобретая все более жидкие формы. Потеря цвета каловыми массами возникает из-за недостаточности билирубина, который в кишечнике распадается на стеркобилин, однако при дефиците этого соединения каловые массы остаются очень светлыми, словно известкового оттенка. Кал при гепатите у детей приобретает такие же свойства.

    Типичная сыпь при гепатите С (фото 5) является дополнительным характерным признаком, который указывает на развитие заболевания. Гепатит С у больных людей провоцирует характерную пигментацию, желтуха у взрослых на начальном этапе характеризуется светлым цветом кожи. На ней ярко выраженно выступают сосуды. Сыпь при гепатите С у женщин может усиливаться в периоды гормональных перепадов. Затем с прогрессированием патологии высыпания на коже возникают все чаще, зудят и чешутся, а ранки долгое время не заживают. Токсический гепатит способен долгое время провоцировать зуд, пока контакт с вредным веществом не будет устранен. Как и глаза больного гепатитом, кожа лица возле глаз становится желтоватого цвета.

    С течение времени на коже появляются синяки при гепатите – красные или коричневатые пятна с фиолетовым отливом, словно синяки. Наряду с ними проступают сосудистые звездочки, преимущественно появляются они в верхней части туловища. Красные ладони при гепатите (фото ниже) – типичный признак пациентов, особенно мужчин, страдающих этим заболеванием. Мелкие высыпания способны поражать все тело, становясь похожими на лекарственную аллергию.

    Выглядит человек с гепатитом С усталым и не здоровым, это подтверждают и его анализы. Цвет мочи при гепатите (фото 6) изменяется, как и цвет каловых масс, однако приобретает прямо противоположные характеристики. Моча при гепатите окрашивается в темные оттенки из-за присутствия в ней красящих пигментов. В медицине это явление получило название пивная моча, что указывает на ее характерное сходство с алкогольным напитком. Гепатит Б у больных людей на начальном этапе может не менять цвет мочи, поэтому анализ будет малоинформативным – необходимо повторять его на этапе развития желтушной формы, когда в моче будет не только повышенный лейкоцитоз, но и изменение цветовых показателей.

    Перед назначением лечения пациенты сдают все анализы, проходят аппаратные исследования. Чтобы назначить эффективное лечение, проводят ультразвуковое исследование органов пищеварения – печени и желчевыводящих путей. Печень при гепатите С (фото ниже) выглядит увеличено, нарушено ее кровообращение, визуализируются очаги поражения гепатоцитов, некротические участки.

    Лечение заболевания зависит от диагностики его стадии. На начальном этапе врачи назначают противовирусные препараты, проводят интерфероновую терапию. Очень важно составить правильную схему лекарственных препаратов, поскольку по одиночке они не оказывают нужного эффекта. Назначаются Рибавирин, Пегинтерферон, но наилучших результатов можно добиться при включении в терапию Ледипасвира, Софосбувира и Даклатасвира, которые в России пока не сертифицированы, поэтому приобрести их трудно. Эффективность этими препаратами превышает 90 процентов, причем даже на самых тяжелых стадиях развития патологии.

    При переходе заболевания гепатит в цирроз печени или гепатокарциному прогнозы неутешительные. Печеночная кома нередко заканчивается летальным исходом.

    источник

    Наиболее часто заболевания печени проявляются у человека внешними признаками. Сыпь при гепатите — довольно частое явление. Болезни печени связаны в основном с нарушением главной ее функции — выводить токсины и шлаки, которые накопились в организме. Если этого не происходит, то все эти вредные для организма вещества скапливаются в печени, а после попадают в кровь. Постепенно они накапливаются в организме, вызывая его интоксикацию, которая проявляется в виде различной сыпи на кожных покровах и зудом.

    Вирусные формы гепатита подразделяются на несколько видов.

    1. Самая легкая форма заболевания — это гепатит А. Обычно он вылечивается и не дает серьезных осложнений на организм человека. Высыпания на коже при гепатите А обычно бывают в виде пигментных пятен.
    2. Вирусные гепатиты форм В и С имеют сложное течение болезни, печень при этом поражается очень сильно, что в дальнейшем может привести к циррозу или онкологии. Высыпания при этих разновидностях болезни обширнее, отличаются сильным зудом и жжением.

    Характерной особенностью является то, что существующие антигистаминные препараты являются абсолютно неэффективными для того, чтобы убрать зуд при гепатите.

    Высыпания на теле могут появляться из-за целого ряда заболеваний, не всегда появление сыпи — признак того, что человек заразился гепатитом. Но желтоватый оттенок кожи в сочетании с сыпью и сильным зудом — это повод для немедленного обращения к врачу. Гепатит успешнее лечится при ранних сроках диагностики заболевания.

    Прежде всего у человека, заболевшего гепатитом, ухудшается общее состояние кожи, она становится тоньше, бледнеет, начинает чесаться, на ней сильнее видны сосуды. Позже появляются отеки, кожный зуд, который приводит к расчесам, не заживающим долгое время, пятна, экземы.

    Можно выделить следующие проблемы с кожным покровом:

    1. Для всех заболеваний печени свойственно нарушение пигментации кожи. Пятна при гепатите достигают до 2 см в диаметре, обычно они красного или коричневого цвета. Локализуются они в основном на руках и ногах, животе, у женщин могут быть в области лица и шеи.
    2. Еще 1 вид сыпи при гепатите — это сосудистые звездочки. Они появляются, как правило, в верхней части тела, могут достигать в диаметре 2 см. Причиной этого вида высыпаний являются нарушения в гормональной системе, так как из-за болезни печени нарушается функционирование щитовидной железы.
    3. При вирусных формах этого заболевания чаще всего бывает геморрагическая сыпь, по виду она похожа на мелкие точечные кровоизлияния (красные пятна на фото). Локализуется обычно на лице и шее больного, реже может быть на конечностях.
    4. Существует еще такой вид сыпи, как печеночные бляшки. Внешне они очень похожи на зажившие ожоги, имеют хорошо выраженные границы. Сначала они маленькие, потом по мере роста бляшки превращаются в волдыри и лопаются, оставляя ярко-красный след с четко выраженной каймой.

    Высыпания при гепатите всегда характеризуются сильнейшим зудом, который не исчезает в ночное время суток и может длиться несколько недель или месяцев.

    При различных видах гепатита сыпь (один из внепеченочных признаков) может выглядеть по-разному:

    1. При гепатите формы А высыпания бывают редко, как правило, они похожи по виду на крапивницу.
    2. При гепатите В сыпь появляется приблизительно у 10% больных, это большие шелушащиеся пятна, до 2 см в диаметре. Располагаются они обычно на конечностях и ягодицах, реже на туловище. Если к ним присоединяется геморрагическая сыпь, то это может говорить о повреждении почек.
    3. Гепатит формы С считается самой тяжелой формой этого заболевания. Он сопровождается высыпаниями самых различных видов, которые локализуются на любых участках тела. При гепатите С эти высыпания сопровождаются сильнейшим зудом, зачастую усиливающимся в ночное время. Со временем это приводит у больных к тяжелым нарушениям сна.

    Высыпания на коже могут быть не просто аллергией, а одним из первых симптомов поражения печени.

    Зуд кожных покровов в этом случае сильнее, в отличие от простой аллергии, и особенно усиливается в ночное время суток. Кроме сыпи, появляются и другие симптомы, свидетельствующие о заболевании печени, такие как желтизна кожных покровов, боли в правом подреберье, тошнота. Высыпания могут иметь самые различные формы и внешний вид:

    • сыпь в виде крапивницы;
    • пигментные пятна;
    • сосудистые звездочки;
    • кровоизлияния на коже;
    • шелушащиеся пятна.

    Главная отличительная особенность этой сыпи состоит в том, что для лечения зуда кожи абсолютно неэффективно применение антигистаминных препаратов, хорошо снимающих его при аллергии.

    При первых подозрениях на проблемы с печенью рекомендуется обратиться к специалисту для проведения дополнительных методов исследования и постановки точного диагноза. Так как лечение, начатое как можно раньше, будет более успешным и эффективным.

    Больных гепатитом волнует вопрос, что делать, чтобы избавиться от сыпи и сильного зуда, который ее сопровождает. Какого-либо специального лечения кожной сыпи при болезни не существует, так как это не причина, а только один из ее симптомов.

    В комплексной терапии заболеваний печени, направленной на устранение кожного зуда, могут использоваться такие средства:

    • сорбенты, выводящие токсины, которые накопились в печени;
    • фармпрепараты, которые связывают жирные кислоты и билирубин;
    • противовирусные и антибактерильные лекарства;
    • препараты для укрепления иммунитета;
    • гепатопротекторы, стимулирующие клетки печени к восстановлению;
    • витамины и препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

    Подходящее лечение назначается врачом исходя из этиологии заболевания. При этом учитывается то, что все симптомы индивидуальны и определяются многими факторами, такими как пол и возраст больного, наличие хронических болезней, принимаемых им препаратов и т. д. Чем раньше будет проведена диагностика и назначена лекарственная терапия, тем скорее пройдет сыпь на коже и сопровождающий ее зуд.

    источник