Меню Рубрики

Прививка против вирусного гепатита новорожденному

Прививка от гепатита новорождённым входит в список обязательных иммунизаций, в особенности для детей, входящих в группу риска. Несмотря на то что вероятность инфицирования ребёнка минимальна, родителям не стоит отказываться от подобной процедуры.

Существует только две формы вирусного поражения печени, для которых в настоящее время разработана специальная вакцина – это гепатит А и В. Однако обязательно вакцинируют детей от вируса гепатита В. Дети являются наиболее подверженными подобным недугам из-за следующих факторов:

  • вирус передаётся от человека к человеку, а в некоторых случаях от матери к ребёнку непосредственно во время появления малыша на свет;
  • у детей не до конца сформированная иммунная система, которая могла бы противостоять вирусам.

Сегодня никто не может принудительно вакцинировать ребёнка в роддоме или другом медицинском учреждении, их могут только рекомендовать. Перед тем как принять окончательное решение, родителям необходимо учитывать тот факт, что гепатит является одной из самых распространённых патологий как среди детей, так и среди взрослого населения. Болезнь не имеет ограничений относительно половой принадлежности и возрастной категории.

Существует определённая категория детей, которым процедура вакцинации является обязательной:

  • проживание в областях с высоким уровнем заболеваемости;
  • наличие инфицированного родственника в семье;
  • рождение от матери с подобным диагнозом;
  • контактирование с заражённой кровью или больным человеком.

Помимо этого, стоит отметить, что наступает определённый момент, когда практически ни один день малыша не будет проходить без получения микротравм.

Прививки от гепатита детям могут быть запрещены по нескольким причинам, которые принято разделять на две большие категории – временные и абсолютные.

К первой группе стоит отнести:

  • преждевременное рождение младенца, что нередко влечёт за собой недостаток массы тела. Если вес у ребёнка не достигает двух килограмм, то вакцинацию лучше всего отложить на некоторое время;
  • слабость новорождённого малыша;
  • наличие повышенной температуры тела или общего недомогания на момент выполнения предполагаемой иммунизации;
  • протекание вирусного или простудного заболевания;
  • менингит – при диагностировании такого недуга вакцинировать ребёнка можно только через полгода.

В случаях наличия вышеуказанных нарушений у грудничка, график осуществления прививки отодвигается до тех пор, пока состояние маленького пациента не придёт в норму. Врач осмотрит младенца и примет решение о том можно или нет проводить процедуру.

Среди абсолютных ограничений выделяют:

  • повышенную чувствительность или индивидуальную непереносимость какого-либо компонента вакцины;
  • патологии со стороны нервной системы;
  • признаки врождённого или приобретённого иммунодефицита;
  • развитие аллергии на компоненты вакцины.

В таких случаях предпринимают альтернативные методы предупреждения гепатита, например, введение иммуноглобулинов.

Стоит отметить, что осложнённая беременность или роды не относятся ни к одной группе противопоказаний.

В настоящее время выделяют несколько схем вакцинации от гепатита В новорождённым. Чтобы у малышей выработался стойкий иммунитет от вирусного поражения печени, им рекомендуется сделать три прививки.

Стандартная прививка от гепатита В детям проводится согласно следующему графику:

  • первая – проводится в первые сутки после появления ребёнка на свет. Вакцина вводится только в тех случаях, когда неонатолог полностью уверен в том, что новорождённый здоров;
  • вторая прививка от гепатита – осуществляется спустя ровно месяц после первой;
  • третья – через шесть месяцев с момента проведения первой.

Следующая схема предусмотрена для детей до года, которые входят в группу риска. В таких случаях график иммунизации будет следующим:

  • в первые сутки после рождения;
  • спустя тридцать суток делается вторая вакцинация;
  • через месяц после второй;
  • ровно в год.

Последняя схема применяется только в тех случаях, когда новорождённому требуется проведение хирургического вмешательства, при этом этапы вакцинации будут следующими:

  • в первый день жизни;
  • через две недели;
  • на двадцать первый день;
  • при достижении малышом одного года.

Из этого следует, что прививку от гепатита новорождённым можно разделить на:

Отдельно стоит выделить ещё одну разновидность иммунизации – пассивную. Она заключается в том, что применяются уже готовые антитела к возбудителю гепатита, которые были получены от человека, ранее перенёсшего вирусное поражение печени. Такая мера отличается тем, что после введения иммуноглобулинов наблюдается немедленный положительный эффект, к тому же он зачастую без осложнений переносится грудничками.

Тем не менее такой способ предотвращения гепатита имеет несколько минусов, среди которых:

  • непродолжительный срок – иммунитет формируется от одного до четырёх месяцев;
  • потребность во введении больших объёмов иммуноглобулинов;
  • возможная аллергия.

Среди вакцин, используемых для прививания грудных детей от гепатита В, стоит выделить:

  • «Энджерикс В»;
  • «Эувакс В»;
  • «Регевак В»;
  • «Эбер биовак»;
  • «Бубо-М»;
  • рекомбинантную дрожжевую вакцину;
  • «H-B-VAX II»;
  • «Биовак»;
  • «Sci-B-Vac»;
  • «Бубо-Кок».

Точное соблюдение графика иммунизации обеспечивает защиту от гепатита В примерно на двадцать пять лет.

В подавляющем большинстве случаев прививка хорошо переносится детьми, крайне редко могут проявиться местные и общие побочные действия.

На месте укола может появиться:

Общая реакция на прививку от гепатита может выражаться в:

  • повышении температуры тела;
  • суставной или мышечной слабости;
  • расстройстве стула – каловые массы принимают консистенцию диареи;
  • приступах тошноты и рвоты;
  • головной боли.

Такие побочные эффекты проявляются лишь в 5% случаев. Ещё более редко возникает:

  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • узловатая эритема.

Наиболее часто в день иммунизации малыш много спит и отмечается слабость.

Инъекцию того или иного лекарственного вещества вводят внутримышечно, но ни в коем случае не подкожно. Такое условие является одним из самых необходимых факторов, влияющих на то, что антиген попадёт в кровь в полной мере и создаст иммунитет. Если прививка будет осуществлена подкожным способом, то это во много раз уменьшит эффективность иммунизации и станет причиной уплотнения тканей.

Куда делают прививку от гепатита напрямую зависит от возрастной категории пациента. Малышам младше трёх лет в подавляющем большинстве случаев инъекции делают в бедро. В некоторых ситуациях возможно введение вакцины в ягодицу, но такую методику стараются избегать, потому что жировой слой затрудняет введение непосредственно в мышцу.

После проведения иммунизации место укола желательно не мочить трое суток. Многих родителей волнует вопрос – что будет, если намочить прививку? Если вода попадёт на эту область, то нужно лишь аккуратно промокнуть её полотенцем, но ни в коем случае не втирать.

Вторая распространённая проблема — можно ли гулять после прививки от гепатита? Не только можно, но и нужно. Грудничку будет полезен свежий воздух. Однако стоит на несколько суток отказаться от подвижных игр.

Чтобы провести вакцинацию грудного ребёнка стоит обратиться к педиатру, поскольку перед прививкой потребуется осуществление специального обследования. В дополнение могут понадобиться консультации аллерголога и иммунолога.

Несмотря на то что такая иммунизация является обязательной, только родители могут решать, нужно ли делать прививку от гепатита.

источник

Прививка от гепатита В новорожденным рекомендуется для предотвращения инфицирования. Отказавшись от нее, полагая, что ребенок не сможет заразиться, родители подвергают его опасности. Болезнь относится к числу опасных, от нее ежегодно умирает около 1 млн людей. Прежде чем отказываться вакцинировать ребенка, необходимо ознакомиться с последствиями такого решения.

Прививка от гепатита В не относится к числу обязательных, поэтому иногда родители отказываются ее делать. Однако в некоторых ситуациях обойтись без нее нельзя. Показаниями для вакцинации новорожденного ребенка являются:

  • проживание ребенка в семье, где есть больной гепатитом;
  • рождение ребенка от инфицированной гепатитом матери;
  • отсутствие данных об исследовании беременной женщины на наличие вируса;
  • наркотическая зависимость одного из родителей.

Вакцинация детей от гепатита проходит в 3 этапа, а в случае обнаружения болезни у беременной женщины ребенку потребуется сделать прививку 4 раза, применяя схему № 2. С каждой последующей дозой концентрация препарата увеличивается.

Прививку новорожденному ставят внутримышечно в бедро. При подкожном введении препарат малоэффективен, поскольку высвобождается он постепенно. Кроме того, при таком способе введения в месте укола возможно воспаление и высыпания, которые долго не проходят.

Недоношенным детям, вес которых меньше 2 кг, прививку не делают. Противопоказана она также при обнаружении признаков иммунодефицита. Нежелательно делать вакцинацию малышу, у матери которого диагностирована аллергия на дрожжи, поскольку существует вероятность наследования ее ребенком.

Первую вакцину новорожденному предлагают ввести в роддоме. При одобрении матери ее поставят сразу после рождения. Если малышу не была сделана вакцина в первые дни жизни, время прививки подбирают произвольно. После введения начальной дозы используется одна из рекомендуемых схем с точным соблюдением сроков иммунизации.


Применяется несколько схем вакцинации новорожденных детей против вируса гепатита В:

  • Стандартная схема с интервалом 0-1-6. Впервые препарат ставят после рождения, вторую дозу — спустя 1 месяц, последнюю — через полгода. Этот график практикуется для вакцинации детей чаще всего.
  • Быстрая схема со сроками 0-1-2-12. Прививка ставится сразу после рождения, затем через 1 месяц, спустя 2 месяца, и последняя доза вводится через год. Данная методика иммунизации применяется к детям, у которых вероятность заражения гепатитом В высокая. Она практикуется при обнаружении болезни у матери.
  • Экстренная схема с промежутками 0-7-21-12. Первую дозу вводят при рождении, вторую — через неделю, третью — спустя 3 недели, четвертую — по истечении года. Данная методика применяется, если ребенку по результатам медицинского обследования показана срочная операция.

Быстрая схема вакцинации проводится при обнаружении гепатита у матери ребенка

Иногда родители нарушают рекомендованное расписание прививок от гепатита. При пропуске второй вакцины, когда после предыдущей прошло более 5 месяцев, график возобновляют. Таким же принципом руководствуются при пропуске третьей дозы, когда ребенку необходимо сделать прививку дважды с интервалом в 2 месяца. Поставить вакцину при пропуске дозы следует заново, поскольку иммунитет у грудничка после инъекции не способен защитить на длительный период.

Ребенку необходимо сделать минимум 3 укола. Допускается удлинить интервал между ними, но укорачивать его нельзя, поскольку иммунитет будет неполноценным. Интервал между первой и второй иммунизацией должен составлять 1 месяц. При соблюдении рекомендованного графика вакцинации организм будет защищен от инфицирования вирусом гепатита на 22 года.

В целом прививка от гепатита В переносится новорожденными детьми хорошо, осложнения регистрируются редко. Место укола может немного покраснеть. Этот симптом проходит самостоятельно через несколько суток после иммунизации. Каких-либо дополнительных мер применять не нужно.

У ребенка может возникнуть аллергия на гидроксид алюминия или другие компоненты, содержащиеся в препарате. Медики отмечают такую реакцию на прививку от гепатита у новорожденных в 20% случаев, проявляется она в виде высыпаний. При производстве вакцины используется рекомбинантная ДНК, полученная из дрожжей. Следы данных организмов остаются в вакцине, чувствительность к ним у детей может быть повышенной.

После вакцинации в течение 8 часов у новорожденного может подняться температура. Для устранения такой проблемы разрешается дать ему жаропонижающее, рекомендованное врачом. При высокой температуре дети должны выпивать много воды, поскольку у них происходит сильное обезвоживание. Медицинская помощь требуется, если показатель превысил 38,5 градусов.

Также может прощупываться небольшое уплотнение в месте укола, являющееся причиной дискомфорта. В таком случае ребенок плачет при сгибании и разгибании руки, поскольку испытывает сильную боль в мышцах. Такая реакция исчезает самостоятельно через 2 дня после вакцинации. Уплотнение появляется чаще при неправильном введении вакцины новорожденному, когда она попадает под кожу. По мере высвобождения активного вещества степень выраженности данной реакции уменьшается. При этом действие препарата уменьшается.

Если после введения первой прививки от гепатита у ребенка в сильной степени проявились нежелательные реакции, следующую дозу препарата не ставят.

У 1% пациентов после вакцинации от гепатита В отмечаются следующие реакции:

Слабость

  • повышенная потливость;
  • понос;
  • слабость.

Самым тяжелым последствием применения вакцины от гепатита В является анафилактический шок, вызванный повышенной чувствительностью к дрожжевым организмам.

Влияние вакцины от гепатита на развитие рассеянного склероза или других неврологических нарушений не установлено. В ходе медицинских исследований связи между ними не обнаружено.

Сильнее всего осложнения проявляются при первом введении прививки. На каждую последующую дозу организм реагирует легче. Все побочные явления наблюдаются непродолжительное время и быстро проходят.

Побочные действия после вакцинации новорожденного от гепатита обнаруживаются редко и проходят чаще самостоятельно. Данная прививка считается абсолютно безопасной. Самой распространенной реакцией является покраснение кожи в области укола.


При неправильном введении вакцины нежелательные реакции усиливаются. Родителям нужно проследить, чтобы в кабинете прививок медсестра правильно поставила инъекцию. Ее делают в бедро, поскольку эта мышца лучше всего развита у новорожденных детей. Если препарат попадет подкожно, у малыша появится уплотнение, которое будет воспаляться. Поэтому важно, чтобы иммунизацию проводил специалист.

Читайте также:  Благотворительный фонд помощи больным вирусным гепатитом

Иммунизация от гепатита запрещена детям, которые недавно перенесли респираторные заболевания. Допускается вводить вакцину только после полного выздоровления.

Обязательными условиями вакцинации являются:

  • отсутствие температуры;
  • отсутствие аллергии;
  • отсутствие инфекций в стадии обострения.

Менингит

Если новорожденный ребенок переболел менингитом, прививку ставят не раньше, чем через 6 месяцев после выздоровления.

Вероятность побочных эффектов у детей снижается при отсутствии противопоказаний к вакцинации.

Переносимость вакцины против гепатита В у детей хорошая. Как показали клинические исследования, опасность прививки сильно преувеличена. Она даже у грудных детей редко вызывает побочные эффекты. Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно придерживаться определенного алгоритма иммунизации, разработанного медиками. Желательно не пропускать планируемую прививку, иначе при затянувшейся отсрочке придется начинать вакцинацию заново.

источник

Гепатит В – это опасное инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус гепатита В (ВГВ) или HBC. Патогенный микроорганизм поражает печень и желчные пути. Вирус довольно устойчивый, он способен сохранять жизнеспособность в разных биологических жидкостях (кровь, слюна, сперма и т. д.) Эта патология провоцирует серьёзные осложнения: расстройства барьерной функции железы, холестаз (замедление или прекращение оттока желчи), фиброз, цирроз, рак или печёночная кома.

Прививка от гепатита В новорожденным делается, чтобы предупредить инфицирование или облегчить течение патологии. Иногда родители сомневаются в том, делать ли прививку, ведь, по их мнению, они смогут уберечь своих детей от инфекции. Однако перед тем как оформлять отказ, лучше несколько раз обдумать своё решение. Медики выделяют несколько весомых причин провести вакцинацию новорожденным:

  • Гепатит В – это распространённая инфекция, которая часто приобретает масштабы эпидемии. Вакцинация – это надёжный метод защиты ребенка от заражения.
  • Заболевание грозит опасными последствиями: цирроз, рак железы и т. д. Эти патологии могут спровоцировать инвалидность и смерть детей.
  • Патология часто приобретает хроническое течение.
  • Даже если малыш заболеет гепатитом после иммунизации, то инфекция будет протекать намного легче и без тяжёлых осложнений.

Некоторые родители придерживаются мнения о том, что прививка от гепатита Б не нужна их детям, так как они растут в приличной семье, наркотические вещества не употребляют. Однако это мнение сомнительно. Маленькие пациенты с рождения подвергаются риску заражения, например, во время контакта с носителем ВГВ в медучреждениях, детском саду и т. д. Такая вероятность повышается, когда медицинская сестра забыла поменять перчатки во время забора крови на анализ, когда ребёнок подбирает шприц на улице и т. д.

Как уже упоминалось, гепатита В – это серьёзная болезнь, которая стремительно распространяется. По этой причине медики составили 3 графика иммунизации для разных случаев жизни:

  • Стандартная схема . Согласно этому графику, первую прививку от гепатита делают в роддоме, вторую – когда ребёнок достигает 1 месяца, а последнюю – по достижении им полугодовалого возраста. Эта схема вакцинации считается наиболее эффективной.
  • Быстрая . Первый раз иммунизацию проводят на протяжении 24 часов после рождения, потом следует прививка от гепатита в 1 месяц, далее – в 2 месяца и 1 год. Этот график гарантирует мгновенную выработку иммунитета, поэтому его применяют для пациентов из группы риска.
  • Экстренная иммунизация . Первый раз препарат вводят младенцу на протяжении суток после родов, второй – через 1 неделю, третий – спустя 3 недели, четвёртый – через 1 год. Как правило, такую схему иммунизации применяют перед экстренным хирургическим вмешательством. Она помогает быстро выработать специфический иммунитет к HBV.

Родителей интересует вопрос о том, какого графика придерживаться, если инъекцию после рождения не сделали. Тогда срок первой вакцинации выбирает педиатр и родители для каждого ребёнка индивидуально, после чего необходимо выбрать одну из вышеперечисленных схем. Если пропустили второй этап иммунизации, а следующий укол не сделали на протяжении 5 месяцев, то график начинают заново. Если пропустили третий укол, то используют схему 0 – 2.

После первой инъекции иммунитет временный. Чтобы сформировать длительную невосприимчивость, укол нужно ставить 3 раза.

Довольно актуален вопрос о том, как долго сохраняется иммунитет после вакцинации. Если все уколы ставили в соответствии с графиком, то пациент защищён от гепатита на протяжении 22 лет.

График вакцинации от гепатита зависит от того, как быстро нужно выработать специфическую защиту. Если он предрасположен к инфекции, то врачи используют экстренную схему:

  • Прививка от гепатита Б новорожденным проводится, если мать является носителем ВГВ.
  • Если мать заразилась гепатитом с 24 по 36 неделю вынашивания плода, то иммунизация тоже необходима.
  • Если мать не обследовали на наличие гепатита, то ребёнок тоже нуждается в защите.
  • Если беременная и её супруг употребляют инъекционные наркотические вещества.
  • Иммунизация необходима, если в организме близких родственников матери обнаружили HBV.

Во всех вышеперечисленных случаях вакцинация детям необходима, иначе риск заражения увеличивается.

Родители часто отказываются от прививки из-за того, что переживают за состояние малыша во время поствакцинального периода. Однако медики уверяют, что бояться нечего, так как новорожденные нормально переносят иммунобиологический препарат. Кроме того, их состояние контролируют медицинские работники.

Как правило, младенцы нормально переносят прививку, а после инъекции может возникнуть только местная реакция. Довольно редко прививка от гепатита В грудным детям провоцирует следующие негативные явления:

  • Кожа на месте укола (плечо или бедро) краснеет, возникает припухлость. Так реагирует организм на гидроокись алюминия у 20% детей. Часто эти побочные реакции возникают, если место инъекции намочили водой.
  • У 2 – 5% пациентов незначительно повышается температура. Чтобы купировать этот симптом, используют жаропонижающие препараты, которые посоветует педиатр.
  • Наблюдается слабость, сонливость.
  • У некоторых малышей возникает головная боль.
  • На фоне повышения температуры проявляется избыточное выделение пота.
  • Учащённый или жидкий стул.
  • Аллергическая реакция в виде зуда, сильного покраснения кожных покровов. Для устранения зуда используют противоаллергенные препараты.

Все вышеописанные реакции считаются нормальными и не вызывают сильного дискомфорта у детей. Кроме того, негативные явления проходят на протяжении двух дней самостоятельно. Серьёзные расстройства после вакцинации возникают крайне редко, но, чтобы обезопасить младенца, рекомендуется оставаться под наблюдением медиков на протяжении получаса после укола.

Вакцинация провоцирует осложнения у 1 пациента из 100000.

Прививка против гепатита Б может вызвать следующие негативные реакции:

  • крапивная лихорадка;
  • сыпь на кожных покровах;
  • узловая эритема;
  • анафилаксия (отёки, удушье, спазм мышц и сильная боль).

Чаще всего осложнения провоцируют дополнительные компоненты препарата. Современные вакцины содержат мало консервантов, поэтому у грудничка реже возникают побочные явления.

В состав вакцины от гепатита входят 3 основные вещества:

  • австралийский антиген (компоненты белковой оболочки ВГВ, очищенные);
  • гидроокись алюминия;
  • мертиолят (консервант, сохраняющий активность препарата).

Согласно медицинским исследованиям, иммунобиологический препарат для защиты от HBV не провоцирует неврологические расстройства. Поэтому не стоит верить мифам об опасном влиянии данной вакцины и отказываться от иммунизации. Осложнения возникают только в том случае, если у пациента есть противопоказания, но медики перед вакцинацией проверяют пациента на их наличие.

Прививка от гепатита В запрещена в таких случаях:

  • Непереносимость хлебопекарных дрожжей. Если у ребёнка возникает аллергия после употребления пива, кваса, изделий из дрожжевого теста, то вакцинацию отменяют или проводят под контролем врачей в стационарных условиях.
  • Чрезмерная реакция на предыдущий укол.
  • Диатез. Препарат вводят только после исчезновения сыпи на коже.
  • ОРВИ, грипп или другие инфекции с острым течением. Прививку ставят только тогда, когда пациент полностью выздоровеет.
  • Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Иммунизацию проводят только через полгода.
  • Аутоиммунные болезни (иммунные реакции на собственные ткани организма): рассеянный склероз, красная волчанка и т. д.

К тому же, прививку от гепатита В не ставят младенцам, вес которых менее 2 кг.

Для вакцинации используют препараты, разработанные методом генной инженерии. Из генома ВГВ извлекают ген, который отвечает за формирование белка HbsAg. Затем его встраивают в генотип клетки дрожжей.

Далее дрожжевая клетка одновременно производит свои белки и HbsAg (австралийский антиген). После размножения последнего субстрат для его выращивания удаляют, а его белок очищают.

Очищенный компонент вируса наносят на гидроксид алюминия, который является его носителем. Таким образом создаётся вакцина. Последнее вещество не растворяется в воде и после проникновения в организм HbsAg начинает освобождаться порционально. После чего у пациента вырабатывается иммунитет к инфекции. Кроме вышеописанных компонентов, иммунобиологический раствор содержит консерванты.

Дозировка иммунобиологического препарата для пациентов младше 18 лет – 10 мкг, а людям старше 19 лет вводят 20 мкг препарата. При аллергии на составляющие вакцины дозу уменьшают.

На территории России для вакцинации применяют следующие иммунобиологические растворы:

  • Вакцина от гепатита В рекомбинантная дрожжевая.
  • Эбербиовак.
  • Регевак В.
  • Энджерикс-В.
  • H-B-VAX II.
  • Sci-B-Vac.

Как правило, в России для иммунизации применяют Регевак В. Этот препарат входит в состав вышеперечисленных вакцин, а также комбинированных иммунобиологических растворов Бубо-Кок, Бубо-М.

Эти препараты можно заменять друг другом, они имеют похожий состав. Поэтому если первый раз для вакцинации использовали Регавак, то потом при необходимости можно использовать любую другую вакцину. Но лучше всего прививаться одним и тем же препаратом.

Обеспокоенные родители по-разному относятся к вакцинации. Некоторые из них категорически против ранней иммунизации, так как считают, что вакцина травмирует новорожденного, а риск заражения минимальный. Однако это мнение ошибочно, так как заразиться гепатитом можно не только во время полового контакта или употребления инъекционных наркотиков. Такая возможность существует во время визита к стоматологу, забора крови на анализ или в детском садике.

Более информированные родители осознают важность вакцинации и соглашаются на эту процедуру после обследования ребёнка. Они понимают, что незначительные побочные явления не такие опасные, как осложнения после гепатита.

Исходя из всего вышеизложенного, можно заключить, что прививка от гепатита В – это необходимая процедура, которая позволит защитить от опасной инфекции. Прививайте своих детей, так как в последнее время гепатит приобретает масштабы эпидемии. Если вы очень переживаете о последствиях, то обращайтесь к компетентным специалистам, которые перед вакцинацией проведут все необходимые исследования и помогут выбрать наиболее качественный препарат.

источник

Позади девять месяцев ожидания, переживания, роды – и на свет появляется маленький орущий комочек, который становится в одночасье самым родным существом на всей земле. Спорно было бы утверждать, что на этом все главные заботы заканчиваются. Нет, они только начинаются!

И первый важный вопрос, который предстоит решить счастливым родителям еще в больнице – давать свое согласие на прививку от гепатита В новорожденному или отказаться. Заставить провести вакцинацию в приказном порядке не имеет права никто. Но вот рассказать, нужно ли делать прививку и почему это так важно, обязан каждый доктор.

Мы возьмем на себя смелость поведать, что же болезнь такая гепатит в принципе, что дает прививка от гепатита новорожденным, каким образом проводится вакцинация против гепатита по разным схемам, возможные показания и противопоказания для таких прививок, риски развития побочных эффектов и осложнений.

Прежде чем решить, нужно ли делать прививку новорожденному, следует отметить, что она не является обязательной. Однако знания о самом предмете разговора – то бишь о болезни гепатит и ее разновидностях, не помешают даже в общеобразовательном аспекте.

Гепатит – это воспаление печени и желчевыводящей системы, которое бывает острым либо хроническим. Вызывается вирусами, определенными видами лекарственных средств, алкогольными напитками (употребляемыми без меры и часто), а также другими факторами, которые подстерегают каждого из нас в повседневной жизни. Возбудитель гепатита может длительное время оставаться в активной форме в биологических жидкостях человека, даже пребывая вне организма.

  • Гепатит А (или болезнь Боткина) – острые воспалительные процессы в печени вирусной природы. Этот вид патологии признан наименее опасным, но только в случае своевременной и адекватной терапии. Успешно излечивается и не хронизируется практически никогда.
  • Гепатит В – патология вирусного генеза, вызывающая при неадекватном лечении необратимые процессы в клетках органа, провоцирует гибель гепатоцитов, зачастую переходит в хроническую форму. Опасна тем, что в отдаленной перспективе прогнозы отнюдь не радостные – цирроз или онкология желчевыводящей системы. В особо тяжелых случаях в детском возрасте может привести к смерти маленького пациента.
  • Гепатит С – «ласковый убийца». Та его называют за бессимптомное протекание острой формы (после заражения, которое происходит непосредственно через биологические жидкости или сексуальные контакты). Вакцины от этого вида гепатита не существует.
  • Гепатит Е зачастую выявляют в странах, находящихся в тропическом климатическом поясе, с неудовлетворительным санитарным состоянием, некачественной водой. Пути заражения – через фекалии, продукты питания и воду. Склонен к самоизлечению, но иногда может проходить остро, хотя неплохо поддается лечению и не хронизируется. Наиболее опасен для женщин в ожидании малыша на последних сроках.

Прививки от гепатита рекомендуется делать во избежание неблагоприятных последствий. Но, к большому сожалению, вакцинировать можно лишь от вирусов А и В.

Родителей предупреждают о том, что они вправе подписать отказ от вакцинации, но ответственность за возможные последствия целиком и полностью будет на их совести. Прививка против гепатита рекомендуется врачами вот из каких соображений:

  • инфекция распространяется очень быстро, и уже стала эпидемией «вселенского масштаба». Вакцинация минимизирует риск заражения;
  • гепатит В, особенно перенесенный в детстве, может переходить в хроническую форму. О негативных последствиях в отдаленной перспективе мы уже упоминали;
  • вакцинация не гарантирует на все сто процентов, что ребенок не заболеет, но недуг не будет столь выраженным и тяжелым, не хронизируется.
Читайте также:  Диссертации на тему вирусный гепатит в

В нашем регионе преимущественно делают прививки от гепатита В новорожденным. Вирус класса А также имеет сыворотки, их введение практикуют в жарких районах с водой низкого качества.

Но есть и противопоказания, учитывать которые нужно обязательно. В противном случае нет гарантии, что малыш получит от вакцины пользу, а не существенный вред для здоровья, а то и угрозу жизни. Этот аспект, по крайней мере при введении первой дозы, всецело лежит на ответственности врачей.

К запретам временного характера относятся:

  • для новорожденных недоношенных или маловесных (менее 2 кг.) сроки первой прививки переносятся;
  • наличие заболеваний вирусных или простудных в тот момент, когда пришла пора следующей прививки;
  • повышение, даже незначительное, температуры тела, общая слабость. Двухнедельный период после перенесенных заболеваний любого характера.

В таких случаях первая либо последующие прививки переносятся до полного выздоровления, либо наступления благоприятного времени. Ни при каких обстоятельствах новорожденному прививка не делается (либо в дальнейшем, если первая дала острые реакции):

  • если мама в анамнезе имеет аллергию, и дрожжи являются аллергеном (вакцины могут содержать этот компонент ввиду особенностей производства);
  • острая аллергическая реакция малыша на первое введение сыворотки;
  • непереносимость любых компонентов сыворотки;
  • у новорожденного диагностированы психические отклонения либо патологии развития нервной системы;
  • врожденный иммунодефицит.

Если новорожденному малышу диагностируют аутоиммунное заболевание, то для него становятся противопоказанными любые прививки.

источник

Для защиты от опасных инфекционных и вирусных патологий, с младенчества проводится вакцинация. Еще в роддоме ребенок получает прививку от вируса гепатита В. Она является обязательной и включена в Национальный календарь иммунизации.

Но родители вправе отказаться от такой профилактики. Чтобы решить, нужна ли прививка от гепатита новорожденным, надо рассмотреть ее особенности применения, возможные осложнения.

По утвержденному графику малышей прививают от гепатита В в первые сутки после появления на свет. Потом проводят ревакцинацию в 1 и 6 месяцев. Трехкратное введение антигенного материала позволяет выработать стойкий и продолжительный иммунитет.

Если ребенок родился от матери, зараженной вирусом гепатита В, то применяется другая схема вакцинации. Первый раз прививку вводят в течение 24 часов после рождения, второй – в 30 дней, третий – в 2 месяца, четвертый – в год.

Сформированный иммунитет сохраняется на протяжении 10 лет. Иногда по состоянию здоровья прививку переносят на другое время. К тому же родители могут отказаться от вакцинации младенца в роддоме.

Перед введением вакцины от гепатита В ребенка обследуют для исключения наличия противопоказаний. С этой целью назначается сдача анализов крови и мочи, проводится осмотр младенца, измеряются показатели температуры и давления.

Такая подготовка позволяет предупредить развитие побочных реакций и осложнений. Перед ревакцинацией педиатры рекомендуют сдавать анализ на выявление антител к HBsAg (австралийский антиген).

Тест показывает, заражен ли ребенок гепатитом В и остался ли у него специфический иммунитет после предыдущей прививки.

Вводить вакцину следует внутримышечно. Новорожденным и малышам до трехлетнего возраста принято делать прививку в зону бедра. В этом месте мышцы находятся недалеко от кожи и хорошо развиты.

Это помогает избежать возникновения местных побочных реакций в виде уплотнения, отечности, покраснения, болевого синдрома. Также минимизируется риск повреждения сосудов и нервных волокон.

Прививка от гепатита группы В выпускается в ампулах объемом 0,5 и 1 мм. Для детей до 19 лет оптимальная разовая дозировка составляет 0,5 мл. Этого количества препарата достаточно для того, чтобы организм начал вырабатывать антитела к вирусу.

Прививка от гепатита В является обязательной. Поэтому, чтобы получить от нее медотвод, нужны веские причины. Выделяют временные и абсолютные противопоказания к вакцинации от желтухи.

К абсолютным запретам относятся такие:

  • врожденный иммунодефицит;
  • гепатит;
  • патология крови.

В перечень временных противопоказаний включены следующие:

При таких состояниях иммунизацию откладывают до полного выздоровления, достижения стойкой ремиссии.

После прививки у грудничка наблюдаются определенные изменения в самочувствии, которые считаются нормальной реакцией на введение антигенного материала.

Так, спустя 6-7 часов после постановки укола поднимается температура до уровня 37,5 градусов. У ребенка иногда появляется сонливость, головная боль. Малыш может капризничать, плохо спать.

Такое состояние свидетельствует о начале формирования специфического иммунитета и не нуждается в лечении. Также допустимы местные реакции в виде покраснения, уплотнения в зоне введения вакцины.

Прививка от гепатита типа В способна вызывать побочные реакции. Появление негативных симптомов напрямую зависит от компонентов, которые входят в состав препарата.

Разные производители используют определенные дополнительные элементы, которые могут плохо переноситься конкретным ребенком. Также побочные эффекты появляются при нарушении техники введения вакцины, правил асептики.

Чаще всего иммунизация против гепатита В провоцирует развитие таких состояний:

  • запор;
  • увеличение лимфоузлов;
  • понос;
  • аллергия в виде анафилаксии, отека Квинке, кожных высыпаний;
  • затвердение узелка в зоне постановки укола, сильное покраснение (бывает после намокания места введения препарата);
  • рост температуры до 39 градусов;
  • повышенная потливость;
  • узловатая эритема;
  • подташнивание и рвота.

Чтобы избежать поствакцинальных осложнений, нужно знать, что не стоит делать после прививки. Обо всех мерах предосторожности медики сообщают родителям ребенка.

Специалисты запрещают:

  • вводить кормящей матери в свой рацион продукты высокой аллергенности (шоколад, цитрусовые, экзотические фрукты, магазинные соки);
  • мочить место постановки укола до заживления. В ранку может попасть инфекция и привести к сильному воспалению;
  • купать в течение нескольких дней после прививки. Это может спровоцировать простуду, усиление побочных реакций от вакцинации;
  • посещать с ребенком людные места (детские площадки, магазины, больницы и поликлиники), приглашать домой друзей и знакомых. После вакцинации иммунитет ребенка становится более слабым. Поэтому лучше гулять с малышом в зеленой зоне (например, в саду), подальше от других детей и взрослых;
  • перекармливать малыша в день прививки;
  • давать медикаменты без согласования с доктором;
  • игнорировать развитие побочных реакций, пытаться устранить их самостоятельно.

Мнения врачей и родителей касательно целесообразности вакцинации грудных детей от гепатита В до года расходятся. Многие матери и отцы переживают, что прививка спровоцирует появление побочных реакций и тяжелых осложнений. Поэтому они решают написать отказ от иммунизации.

В этом случае на родителей ложится ответственность за возможные последствия. Доктора же выступают за вакцинацию новорожденных.

Специалисты отмечают, что иммунитет грудных детей еще несформированный и однократного контакта с носителем вируса гепатита В будет достаточно для развития тяжелой патологии печени у ребенка. По данным статистических органов, около 350 миллионов людей во всем мире больны желтухой.

Переносчиков возбудителей этой патологии гораздо больше. Также врачи предупреждают, что вирус распространяется очень быстро. Заражение грудничка может произойти в любой момент. Эффективной схемы лечения пока не существует. Гепатит В у детей часто хронизируется, приводит к разрушению клеток печени и острой недостаточности органа.

По Национальному календарю иммунизации РФ прививка от гепатита типа В делается в первые 24 часа после рождения малыша. Вакцина от туберкулеза (БЦЖ) ставится на 3-7 день жизни ребенка.

Иногда график нарушается. Некоторые прививки можно вводить в один день. Но это не относится к БЦЖ и вакцине от гепатита В. Такие препараты нужно колоть в разные дни, иначе повышается риск возникновения серьезных побочных реакций.

Родители по-разному высказываются о прививке от гепатита В. Большинство матерей и отцов отмечают хорошую переносимость вакцины, ее эффективность.

Чаще всего такие состояния обусловлены несоблюдением мер предосторожности после вакцинации.

Врачи утверждают, что при подготовке малыша к манипуляции, соблюдении правил и техники постановки укола, осложнения развиваются крайне редко.

Специалисты рекомендуют родителям не игнорировать те запреты, которые существуют для новорожденного после вакцинации и сразу обращаться за помощью к медикам при ухудшении состояния младенца.

Подробное про прививку от гепатита Б новорожденным в видео:

Таким образом, прививка от гепатита новорожденным ставится в обязательном порядке. Но родители вправе от нее отказаться. В этом случае они должны понимать, каким рискам они подвергают своего ребенка. Врачи настоятельно рекомендуют вовремя вакцинировать малышей при отсутствии противопоказаний по состоянию здоровья.

источник

Тема вакцинации всегда вызывает у родителей массу вопросов. Это и понятно: прививка — маленькое заражение. Справится ли грудничок с такой нагрузкой, ведь иммунизация начинается уже в родильном доме.

Череда профилактических прививок «стартует» с противогепатитной вакцины, которая ставится младенцу в первые сутки жизни.

Почему прививка от гепатита новорожденным делается так рано, и могут ли от неё быть негативные последствия?

Бытует мнение, что иммунная система новорожденного настолько слаба, что не даст ответ на прививку от гепатита Б, а, значит, и делать её не обязательно. Это ошибочное мнение.

Если малыш доношен и генетически полноценен, его иммунитет достаточно крепок, но он пока «дремлет». Только появившись на свет, грудничок вступает в контакт с массой враждебных факторов, большей частью инфекционных.

Если бы иммунитет с момента рождения не был готов к их отпору, младенцы гибли бы в первые дни жизни.

А благодаря введению новорожденному противогепатитной вакцины, которая содержит всего лишь антиген живого вируса, запускается процесс классического иммунного ответа.

Стандартный график вакцинации от гепатита младенцам до года осуществляется по «неторопливой» методике: 0-1-6, это значит:

  • 1 укол ставится в промежутке между 12-24 часами после рождения;
  • 2 инъекция проводится через месяц после первой;
  • 3 укол вводится спустя 6 месяцев после 1-й вакцинации.

При такой методике иммунная система малыша успеет окрепнуть и создать мощный ответ опасному противнику – вирусу гепатита Б.

Главное правило при построении графика вакцинации заключается в том, что между прививками должно проходить не меньше 30 дней, поэтому схемы могут выглядеть и так: 0-3-6 или 1-6-12.

Гепатит (желтуха) опасен воспалением печени и нарушением функций желчевыводящих путей. Вирус очень устойчив и выживает в любой среде.

Он заразнее СПИДА в 100 раз. В большинстве случае иммунитет справляется с вирусом, но если он остаётся в организме, то становится причиной хронического гепатита, который спустя несколько лет может «перерасти» в карциному печени и цирроз.

Особенно опасна эта инфекция для новорожденных. Попав в организм грудничка, хронический гепатит разовьётся в 95%. Эффективного лечения против гепатовируса Б пока нет, поэтому вакцинация — единственный способ уберечь малыша от страшного заболевания.

Противогепатитное прививание ведётся согласно инструкции к применяемому препарату. Вакцина малышу вводится внутримышечно в область бедра, поскольку мышцы здесь уже достаточно развиты и близко подходят к поверхности кожи, а жировая прослойка минимальна.

Подкожные инъекции строго запрещены, слишком высок риск образования уплотнения, что сводит эффективность вакцины на нет, ведь лекарство не рассосалось.

Не рекомендуется ставить укол и в ягодицу из-за опасности попасть в седалищный нерв. Вакцинация осуществляется исключительно квалифицированным медицинским персоналом. Некорректно введённый препарат может привести не только к воспалению места прокола, но и сделать процедуру бесполезной: иммунитет не выработается.

Через 1,5-2 месяца с момента введения последней прививки рекомендуется обследоваться на наличие антител. Их концентрация должна быть от 10 МЕ/мл и выше. Это показатель того, что вакцинация была проведена успешно.

У противогепатитной иммунизации есть стандартная схема, которой следует придерживаться: 0-1-3. Последний (третий) укол может быть поставлен раньше – на втором месяце. Это касается младенцев из группы риска, тех малышей, чьи мамы болеют гепатитом или являются носителем вируса.

Читайте также:  Специфическая и неспецифическая профилактика вирусных гепатитов с различными путями передачи возбудителя

Для таких ребятишек предусмотрено дополнительное 4-е прививание, которое проводится, когда им исполнится год. Данная схема называется «ускоренной»: 0-1-2-12, поскольку вакцинируются груднички с высоким риском заражения гепатитом Б. Такой график способствует быстрой выработке иммунитета.

Считается, что четырёхкратная вакцинация, проведённая в младенчестве, защищает прививаемого от вируса достаточно долго – до 20 лет. Затем для поддержания иммунитета рекомендованы ревакцинации. Необходимость бустерных доз заключается в том, что действие антител со временем ослабевает: иммунитет теряет свою «силу».

Ревакцинации рекомендовано проводить каждые 10-15 лет. Малышам, находящимся на гемодиализе, прививочная схема корректируется.

Она также предполагает 4-х кратную вакцинацию, но ведётся в промежутках между процедурами. Анализ крови при этом находится на постоянном контроле.

Придерживаться строгих сроков графика вакцинации порой бывает довольно трудно, в основном, из-за болезни малыша. Например, прививку от гепатита Б в роддоме не делают, если новорожденный заболел атопическим дерматитом. В данной ситуации вакцинация переносится на поздние сроки, которые оговариваются совместно врачом и родителями малыша.

Далее применяется один из перечисленных прививочных графиков. Если малышу через месяц не сделали 2-ю вакцинацию, и прошло более 5 месяцев, а это очень большой перерыв, иммунопрофилактику проводят повторно. Если пропущена 3-я прививка, то её делают обязательно, независимо от того, сколько потеряно времени.

Иммунитет после 2-х первых вакцинаций будет действовать до полутора лет. В это период и следует сделать 3-й укол. Если это время упущено, то придётся сдать кровь на выявление уровня антител.

При их недостаточной концентрации весь цикл прививок повторяется заново. Главное правило иммунизации — полное здоровье ребёнка на момент процедуры.

Если грудничок не вакцинировался против гепатита Б в роддоме, прививки будут проводить в поликлинике. Важно знать, что все рекомбинантные противогепатитные вакцины, применяемые в нашей стране, взаимозаменяемы.

Это значит, что если первый укол ставился препаратом одного производителя, то последующие прививания допустимо проводить вакцинами других фирм. Все препараты сочетаются друг с другом и не навредят здоровью младенца. Иммунопрофилактика от гепатита Б считается завершённой, когда новорожденный получил не менее трёх прививок.

Частота возможных осложнений стандартна для всех типов противогепатитных вакцин:

  • покраснение или уплотнение кожи в месте прокола – 10%;
  • повышение температуры тела до 38 градусов – 5%;
  • вялость, сонливость – 12%.

Перечисленная симптоматика в норме должна пройти в первые сутки-двое. В противном случае потребуется врачебная помощь.

Вакцинация переносится или отменяется, когда у малыша наблюдается:

  • аллергия на дрожжи, поскольку они входят в состав вакцины;
  • сильная реакция на первый укол;
  • инфекционное заболевание. В этом случае процедура вакцинации откладывается до полного выздоровления грудничка.

В нашей стране вакцинация — добровольное дело. Хотя противогепатитная иммунизация и называется «обязательной», поскольку включена в Прививочный календарь, отказаться от нее можно. Но стоит ли?

Родителям следует заранее, ещё до рождения малыша, принять решение: прививаться или нет? Это сложно сделать.

С одной стороны: так ли безопасно для новорожденного переболеть гепатитом пусть и в лёгкой форме: некоторые мамы отмечают связь между поставленной вакциной и длительной желтушкой малыша.

С другой стороны, пугают последствия возможного заражения. Если принято решение не прививаться от гепатита в роддоме, не торопитесь отказываться от вакцинации вообще. Сделайте прививку позднее, например через год.

С противогепатитной вакциной все не так однозначно, есть отзывы положительные, но и негативные встречаются:

  • Сергей, 42 года. Я в целом не против прививки от гепатита Б, но считаю, что в роддоме её делать рано. Моё мнение: вакцинировать сынишку в 3-4 года. Если прививку БЦЖ сейчас делают в роддоме в обязательном порядке, то от гепатита прививаться я бы повременил;
  • Елена, 28 лет. Из-за простуды график вакцинации нам изменили. Дочка перенесла уколы хорошо. Я считаю, что прививаться надо;
  • Инна, 35 лет. После прививки сын капризничал и температурил. Спал плохо. Перенёс вакцинацию неважно. Но всё быстро прошло. Зато теперь есть гарантия от гепатита;
  • Валентина, 26 лет. Я в роддоме отказ написала. Объяснила врачам, что сделаю ребёнку прививки позднее. Они не стали отговаривать, сказали, что решение приняла правильное;
  • Елена, 42 года. Прежде чем отказаться от прививки, следует побольше узнать о гепатите Б. И помните, что никто не даст гарантии, что ваш ребёнок им не заболеет. А когда узнаете о смертности от этой заразы, думаю, у вас отпадут все сомнения в необходимости вакцинации. Все специалисты и известный в Сети доктор Комаровский убеждены: прививаться от гепатита надо обязательно!

Доктор Комаровский о прививке от гепатита Б и туберкулеза новорожденным:

Родители должны понимать, что своевременно привитый малыш — гарантия его здоровья в подростковом возрасте. Вакцина хорошо переносится грудничками, и негативной реакции на неё обычно не бывает.

Гепатит Б – наиболее распространенная в мире инфекция, поэтому новорожденному важно как можно быстрее получить защиту от вируса — сделать прививку.

источник

Более 257 млн человек в мире страдают хроническим гепатитом В. Прививка от гепатита делается новорожденным во всех роддомах России, Украины, Беларуси, Казахстана, Великобритании, Франции, США, Китая, Израиля.

Безопасно ли вводить новорожденному поверхностный антиген вируса? Чем грозит ребенку алюминий, содержащийся в этой вакцине? Вызывает ли он желтуху после укола или это уже начинается гепатит? Стоит ли отказываться от прививки? Как должны поступать умные родители? Ответы на эти и другие вопросы содержатся в статье.

Гепатит В – вирусная инфекция, опасная для жизни. Вирус гепатита В вызывает острые и хронические заболевания печени.

Начальный период болезни может проходить бессимптомно. У некоторых развиваются явные признаки патологии: желтизна глаз и кожи, тошнота, рвота, потемнение мочи, обесцвечивание кала.

Гепатит В передается при половом контакте, от матери к ребенку во время родов, через общие предметы быта (если в семье кто-то болен) и парентерально (т.е. в ходе медицинских, косметологических процедур: уколы, лечение зубов, переливание крови, маникюр, пирсинг и т.д.).

Бывают случаи переливания инфицированной крови и заражения через нестерильные медицинские инструменты.

Прививка от гепатита новорожденным, как и все другие вакцины, не обеспечивает 100% защиты. Однако при заражении вирусом у привитых детей инфекция реже переходит в хроническую форму и дает осложнения. Если до массовой вакцинации хронический гепатит выявляли у 8 -15% детей, то с массовым внедрением прививок показатель упал до 1% (данные ВОЗ).

Поэтому и первая, и вторая прививка от гепатита новорожденным необходимы. Вакцинация по национальному календарю снижает шансы заболеть.

Прививка от гепатита В новорожденным не проводится, если:

  • ребенок находится в средне-тяжелом или тяжелом состоянии;
  • у ребенка повышенна чувствительность к пекарским дрожжам.

Ложные противопоказания недоношенность, наличие у матери гепатита В, ВИЧ, СПИДа, увеличение тимуса, врожденные пороки. При этих состояниях в роддоме делают прививку от гепатита В.

Недоношенных прививают в зависимости от веса при рождении. Если масса тела превышает 2 кг, детей вакцинируют в обычном порядке. Если малыш весит менее 2 кг, его все равно вакцинируют, но первая доза (в роддоме) не засчитывается в общий курс прививок. В дальнейшем таким детям вводят еще 3 дозы препарата.

В таблице ниже представлен график прививок от гепатита В с учетом возраста ребенка и ограничений.

Возраст Обычные дети Дети из группы риска
Первые 24 часа жизни + +
1 месяц +
2 месяца +
3 месяца +
6 месяцев +
12 месяцев +

В группу риска входят дети, мамы которых:

  • являются носителями антигена вируса (HbsAg);
  • больны гепатитом В;
  • перенесли гепатит в третьем триместре;
  • не обследованы на наличие маркеров гепатита;
  • употребляют наркотические вещества;
  • проживают вместе с больным гепатитом в острой или хронической форме, носителем вируса.

Детские прививки от гепатита разрешено делать препаратами разных производителей. Все они взаимозаменяемы, т.е. после «Энджерикса», можно сделать «Бубо-Кок», а потом «Инфанрикс Гекса». Идеально провести все прививки от гепатита вакцинами одного производителя, но это не обязательно.

Вариации с разными препаратами помогают уменьшить количество уколов за один визит.

Прививка новорожденному от гепатита В выполняется в боковую поверхность бедра внутримышечно. На этом участке мышцы достаточно развиты даже у грудничков, поэтому туда и ставят прививку.

В ягодичную мышцу инъекцию не делают, т.к. высока вероятность повреждения седалищного нерва и неправильного распределения препарата (не в мышце, а в жировой ткани).

После вакцинации можно купать ребенка. После любой прививки можно купаться и мочить место укола, даже если есть отек и покраснение. Также врачи не запрещают прогулки на свежем воздухе.

  • тереть (в т.ч. полотенцем, мочалкой), чесать место укола;
  • мазать его мазями, кремами, гелями;
  • прикладывать листы капусты, подорожника и т.д.

Какая может быть реакция на прививку от гепатита у ребенка:

  1. Температура. Если прививка от гепатита В грудничку сделана в роддоме, пригласите педиатра, он поможет. Если вакцинировались после выписки, позвоните участковому врачу. Общие рекомендации: следить за температурой, не перегревать ребенка (в комнате должно быть 18-23 °C), кормить по требованию, не ограничивать «висение на груди» и контакт «кожа к коже» с матерью. Для снижения температуры и болевого синдрома у детей используются только два препарата — ибупрофен и парацетамол. Дозировку рассчитывает врач для каждого ребенка отдельно, ориентируясь на его вес.
  2. Синдром длительного плача. После прививки от гепатита ребенок плачет 3 и более часа. Необходима консультация педиатра и грудное вскармливание по требованию без ограничений.
  3. Отек, уплотнение, покраснение. Нужно только наблюдать, ничем мазать не надо. Место укола в норме достигает 1,5 см в диаметре и постепенно уменьшается. Если диаметр больше, а место прививки доставляет малышу видимое беспокойство (ребенок пытается его потрогать, ощутимо по-разному двигает ногой, в которую была сделана прививка, в сравнении с другой конечностью), нужно сразу обратиться к педиатру.

Прививка от гепатита В новорожденным имеет следующие поствакцинальные осложнения:

  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • отек Квинке;
  • синдром Лайелла;
  • анафилактический шок.

Это тяжелые состояния, угрожающие жизни. Они возникают крайне редко. По данным министерства здравоохранения РФ, вероятность анафилактического шока составляет 0,002 случая на 1000 вакцинируемых. Но такая реакция возможна, поэтому первые полчаса после прививки нужно находиться в больнице, чтобы при необходимости сразу была оказана первая помощь.

Иногда родители боятся делать новорожденному прививку от гепатита, т.к. слышали о последствиях в виде пожелтения глаз и кожи. Некоторые даже называют эти изменения «легким гепатитом» или первой его стадией.

Новорожденные действительно могут пожелтеть в первую неделю. Их кожа становится насыщенно лимонного цвета или слегка желтоватой. Желтеют дети, получившие прививку, и дети, оставшиеся без вакцины.

Кожа пожелтела в первый день жизни? Спросите врача о гемолитической болезни (тяжелое состояние, требующее экстренных мер).

Младенец окрасился в желтый на второй день и позже? Вероятней всего, возникла физиологическая желтуха новорожденных. Это нормальный процесс, лечение не нужно. Обычно кожа и склеры самостоятельно приобретают нормальный цвет через 1-3 недели.

При интенсивной желтухе назначают фототерапию (лечение ультрафиолетовым светом). Также рекомендовано грудное вскармливание по требованию и частые длительные прогулки на солнце без перегрева.

Вакцины от гепатита содержат гидроксид алюминия. Это адъювант – вещество, которое позволяет сформировать более сильный иммунитет.

Растворимые соединения алюминия опасны для человека, но гидроксид алюминия не способен раствориться полностью. Малая его часть может попасть в кровь, тогда уровень алюминия в организме кратковременно увеличится на 0,8% от нормы.

Выясните, вакцину какого производителя собираются вводить. Так, «Энджерикс В» вызывает меньше поствакцинальных реакций, прошел испытания, давно применяется и доказал свою надежность. Часто в роддомах предлагают бюджетный дженерик индийского производства.

Качество защиты одинаково у всех препаратов. Разница в том, что «Энджерикс» легче переносится: лихорадка возникает реже, длится меньше и т.д. Лучше вакцина любого производства, чем полное отсутствие защиты от гепатита.

Если при рождении прививку от гепатита не сделали, и сейчас ребенок здоров, вакцинироваться необходимо. Начать иммунизацию можно в любой момент. Никакие анализы (ни кровь, ни мочу) перед этим сдавать не нужно, требуется только осмотр педиатра.

Все прививочные «за» и «против» есть в книгах:

  1. Е.О. Комаровский «О прививках для здравомыслящих и любознательных»;
  2. П. Оффит «Смертельно опасный выбор».

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

источник