Лечебное питание при вирусном гепатите

Печень – один из наиболее важных органов, принимающих участие в процессе пищеварения. Одним из продуктов деятельности печени является желчь, участвующая, прежде всего, в процессе переваривания жиров. Она повышает активность ферментов поджелудочной железы и тонкого кишечника, а также регулирует моторную и секреторную функции тонкого кишечника. Велика роль желчи во всасывании в кишечнике витаминов, холестерина, аминокислот и солей кальция. Не менее важной функцией печени является ее участие в обмене веществ. Практически все всасывающиеся в кишечнике вещества (в том числе и лекарства) подвергаются в печени различным изменениям. Некоторые превращаются в формы, которые могут затем усваиваться организмом, другие, токсичные для организма (индол, скатол), превращаются в безвредные или удаляются с желчью. Печень запасает многие вещества, которые мобилизуются из нее в случае необходимости (например, гликоген). Некоторые ученые сравнивают печень с биохимической лабораторией организма. Таким образом, прекращение или ограничение поступления желчи в кишечник при вирусных гепатитах, нарушение других функций печени существенно изменяет процесс пищеварения и приводит к нарушению обмена веществ в организме. Исходя из этих знаний, формируются основные принципы и рекомендации по диетическому питанию больных острыми и хроническими вирусными гепатитами и циррозами печени.

При острых вирусных гепатитах обычно наблюдается глубокое нарушение функции печени, как правило, непродолжительное по времени (у большинства больных полное выздоровление наблюдается в течение 6 месяцев от начала заболевания). Острый гепатит часто сопровождается выраженной интоксикацией (слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота). Все это необходимо учитывать при организации лечебного питания у этой категории больных вирусным гепатитом. Оно должно быть направлено на улучшение функции печени, коррекцию обменных нарушений, стимуляцию восстановительных процессов в ткани печени. В разгар заболевания придерживаются наиболее строгих диетических рекомендаций (так называемая диета № 5а), которые затем постепенно расширяют (диета № 5). Переход на обычную диету рекомендуют не ранее шестого месяца от начала болезни. Несмотря на существенные ограничения, питание больных даже в острый период болезни должно быть достаточно полноценным, т.е. содержать необходимое в данный момент организму количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных солей. Количество белков должно быть достаточным (около 100 — 110 г в сутки). Основным источником белка являются продукты животного происхождения. Разрешается употребление нежирного мяса и рыбы, нежирного творога, йогуртов, обезжиренного кефира. Количество жиров в разгар желтушного периода гепатита должно быть ограничено, прежде всего, за счет жиров животного происхождения. Преимущество имеют растительные жиры (подсолнечное, кукурузное, оливковое масло), которые можно добавлять к салатам из овощей (см. ниже). Из животных жиров разрешается не более 50 г сливочного масла в сутки. Рацион обогащается углеводами, особенно легкоусвояемыми (сахар, мед, варенье). Количество жидкости не ограничивается, особенно при тяжелом течении заболевания и выраженной интоксикации. Жидкость целесообразно вводить в виде фруктовых, ягодных и овощных соков (не кислых), компотов, киселей, слабого сладкого чая с вареньем, медом, в периоде угасания желтухи — отвар шиповника. Пищу принимают 5 — 6 раз в день, что способствует желчеотделению и предупреждает развитие застоя желчи в печени. При тяжелом течении заболевания тошнота, рвота, снижение аппетита выражены настолько сильно, что приводят к отказу больного от еды. Совершенно необоснованной является точка зрения, что насильственный прием пищи («через не хочу»), способствует выздоровлению. Поэтому при выраженной интоксикации можно ограничиваться лишь приемом жидкости (см. ниже рекомендации по разгрузочной диете). С другой стороны, улучшение состояния и появление у больного аппетита тоже могут иметь негативные последствия: мы не раз наблюдали, когда чрезмерное употребление пищи или другие нарушения диеты приводили к тяжелым обострениям гепатита. Поэтому при затяжном течении заболевания и в тяжелых случаях показано проведение 1 раз в 7-10 дней разгрузочного дня (сахарный, творожный, рисово-компотный). Он обеспечивает функциональную разгрузку печени, способствует выведению токсинов из организма и улучшает общее состояние больного. В связи с медленным восстановлением функций печени после перенесенного острого вирусного гепатита, больной должен придерживаться диеты в течение 4-6 месяцев.

Приводим примерное однодневное меню диеты №5а и №5, а также перечень продуктов, разрешенных и запрещенных к употреблению в разгар заболевания (диета №5а) и в периоде выздоровления (диета №5).

Перечень продуктов, разрешенных и запрещенных к употреблению в разгар заболевания

Государственное Учреждение
Здравоохранения
«Александрово-Заводская
центральная районная больница»

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Питание при воспалительном заболевании печени – это одно из условий выздоровления. Рассмотрим особенности диеты при хроническом гепатите, запрещенные и разрешенные продукты, рецепты приготовления полезных блюд.

Хронические гепатиты относятся к заболеваниям, существенно ухудшающим качество жизни человека. Длительное прогрессирующее течение недуга способно вызвать инвалидизацию и даже привести к летальному исходу. Опасность болезни в ее бессимптомном течении на начальных стадиях. Как правило, за врачебной помощью обращаются тогда, когда патология трансформировалась в цирроз и другие, опасные для жизни осложнения.

Хроническая форма воспалительного поражения печени может быть разной этиологии. Она вызывает дисфункцию органа, что приводит к структурным деструктивным изменениям на тканевом и клеточном уровнях. Патология принимает хроническую форму в том случае, если длится более 6 месяцев и относится к категории полиэтиологических поражений.

Выделяют несколько причин болезни:

• Вирусные инфекции (гепатит В, С).
• Алкоголизм, длительный контакт с ядовитыми и лекарственными веществами (токсический, лекарственный гепатит).
• Нарушения функционирования иммунной системы организма (аутоиммунные воспаления).

Расстройство протекает бессимптомно, что существенно осложняет его диагностику. Но существует ряд признаков, позволяющих выявить запущенное поражение печени:

• Постоянная усталость и быстрая утомляемость.
• Тошнота, рвота, метеоризм, изжога, отрыжка.
• Желтушность слизистых оболочек и кожи.
• Дискомфорт и тяжесть в правом подреберье, особенно после жирной пищи.
• Потемнение мочи и осветление кала.

Прогрессирующее течение болезни и отсутствие лечение провоцируют цирроз и первичный рак печени. Пациент страдает от желудочно-кишечных кровотечений из-за нарушений свертываемости крови и расширения вен кишечника и пищевода. Устранение данных осложнений длительный и сложный процесс, поэтому очень важно своевременно начать лечение. Терапия основана на устранении первопричины. Но при всех типах болезни, больному назначают специальную диету, облегчающую симптоматику недуга и улучшающую результаты лечения.

[1], [2], [3], [4]

Устранение запущенных заболеваний, которые вызывают осложнения со стороны многих органов и систем – это длительный процесс, требующий профессиональной врачебной помощи. Лечение хронического гепатита диетой, является стандартным методом терапии. Пациенту назначают не только лечебное питание, но и рекомендации по изменению привычек и образа жизни вцелом.

Больным с хроническими воспалениями печени назначают диету №5. Если расстройство обостряется, то используется облегченная форма диеты – №5а. Питание основано на тщательной механической обработке продуктов и увеличении количества приемов пищи.

Основные характеристики лечебных диет при гепатите:

Хронический гепатит, цирроз, печеночная недостаточность

Обострение хронического гепатита

Приготовление на пару, варка, запекание, тушение

Жидкая, пюреобразная, твердая

Жидкая, пюреобразная, протертая

Кроме вышеописанных рекомендаций, гепатит является абсолютным противопоказанием к курению и употреблению алкоголя. Пациент должен не допускать чрезмерной нагрузки на печень.

Диетическое питание подразумевает четкое выполнение врачебных рекомендаций. Суть диеты при хроническом воспалении печении лежит в минимизации травматического и раздражающего воздействия на орган. Всем пациентам необходимо отказаться от алкоголя. Так как около 70% этилового спирта, поступающего в человеческий организм, перерабатывается печенью, вызывая нарушения в ее работе и жировую дистрофию. Питание должно быть регулярным, упорядоченный режим поступления пищи поможет синхронизовать внутренние темпы пищеварения. Необходимо избегать переедания, особенно перед сном.

Питание при хроническом (активном) гепатите – диета №5А:

• Отказ от острого, жареного, жирного и сладкого.
• Блюда необходимо готовить на пару, варить, запекать или тушить, употребление жареной пищи противопоказано.
• В рационе не должно быть продуктов с грубыми растительными пищевыми волокнами (капуста, грибы, лук, листовая зелень, чеснок).
• Разрешенные продукты: постные сорта мяса и рыбы, отварные и свежие овощи, каши, фрукты, молочные продукты.

Рацион при неактивном гепатите – диета №5 по Певзнеру:

• В ежедневном рационе должно быть не более 80г жиров, их избыток может стать причиной печеночного застоя желчи.
• Продукты лучше употреблять в отварном или запеченном виде, можно готовить на пару и тушить.
• Допускается употребление некислых фруктов и ягод, свежих овощей, зелени.
• Разрешенные продукты: нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, каши, молочные продукты и еда не вызывающая метеоризма.

Правильно подобранная диета поможет облегчить болезненную симптоматику и ускорить процесс выздоровления. Лечебное питание минимизирует применение лекарственных препаратов и восстанавливает нормальное функционирование печени.

Восстановление здоровья печени при запущенных воспалительных процессах состоит из комплекса лечебных процедур. Диета 5 при хроническом гепатите может применяться при холецистите и желчекаменной болезни. Основная цель питания – нормализация функции печени, желчных путей и желчеотделения. Щадящий рацион предполагает употребление термически обработанной пищи, которая благотворно сказывается на работе кишечника и желудка.

Диета 5 является физиологически полноценной. Больным необходимо отказаться от продуктов, богатых азотистыми экстрактивными веществами, холестерином, щавельной кислотой и эфирными маслами. В рационе должна быть пища с высокими липотропными факторами и пищевыми волокнами. Все блюда готовятся на пару или варят, ежедневно должно быть пять приемов пищи.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Лекарственная форма воспалительного процесса в печени возникает из-за длительного применения гепатотоксических препаратов. Диета при лекарственном гепатите подразумевает щадящий режим питания для восстановления клеток органа. Паренхимы печени участвуют во многих процессах в организме, они отвечают за синтез белков, холестерина, липидов и фосфолипидов, выводят из организма эндогенные элементы и участвуют в желчеобразовании. Лекарственные метаболиты способствуют развитию воспаления, провоцируют цирроз, печеночную недостаточность и некроз клеток.

Диета схожа с правилами питания, рекомендуемыми при других формах недуга:

• Отказаться от алкоголя и никотина.
• Минимизировать употребление сладостей и сдобы.
• В рационе не должно быть жареной, острой, копченой, соленой или маринованной пищи.
• Необходимо выбирать продукты с максимально низким уровнем жира и холестерина.
• Ежедневно кушать овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
• Избегать продуктов с насыщенными жирами и трансжирами.
• Употреблять минимум сахара и соли, выпивать в день не менее 2 литров жидкости.
• Продукты лучше готовить на пару, варить, запекать или тушить.

Чаще всего лекарственный гепатит диагностируют у женщин, мужчины менее подвержены данной форме болезни. Расстройство развивается из-за длительного применения препаратов, обезвреживающих ферментативную систему. На сегодняшний день каждое третье лекарственное средство может стать причиной гепатита. Одновременное применение нескольких препаратов повышает риск развития болезни.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Воспалительное поражение печени из-за длительного употребления спиртных напитков, приводит к алкогольному гепатиту. Он относится к токсической форме, но в отличие от вирусного, не передается от человека к человеку. Интоксикация вызывает воспалительный процесс, который разрушает печень и нарушает ее функционирование. Болезнь может длиться в течение долгого периода времени и никак не проявлять себя, что осложняет процесс диагностики и лечения.

Правила питания при алкогольном поражении печени:

• Полный отказ от спиртных напитков.
• Отказ от жирного, жареного, соленого, строго, маринованного и копченого.
• В рационе должно быть много белковой пищи: мясо, бобовые, молочные продукты, рыба.
• Кушать нужно небольшими порциями, в день 4-5 приемов пищи.
• В качестве витаминотерапии лучше использовать свежие овощи, фрукты и зелень, травяные настои и отвары.
• Продукты готовятся при щадящей термической обработке с минимальным добавлением растительных масел и жиров.

Диета при алкогольном гепатите позволяет облегчить болезненную симптоматику. Как правило, лечебное питание назначают в комплексе с другими методами терапии. Прогноз зависит от формы и стадии поражения, наличия сопутствующих заболеваний и соблюдения врачебных рекомендаций. Если болезнь запущена, то единственный метод лечения – пересадка печени.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Воспалительное заболевание печени хронического характера, неясного происхождения – это аутоиммунный гепатит. Данная болезнь чаще всего встречается у пациентов женского пола в молодом возрасте. Без должного лечения она приводи к тяжелым и необратимым поражениям органа. Диета при аутоиммунном гепатите должна использоваться с первых дней поражения. Это позволит минимизировать разрушительное действие на печень и облегчить болезненную симптоматику.

Если расстройство появляется на фоне нормального состояния здоровья, то может протекать бессимптомно. Очень часто гепатит диагностируют на поздних стадиях с серьезными изменениями печеночной паренхимы, недостаточностью и циррозом. Для лечения используют диетический стол №5 по Певзнеру. Из рациона полностью исключаются желчегонные продукты, свежая выпечка, жирное, жареное, сладкое, алкоголь. Разрешена несдобная выпечка и вчерашний хлеб, каши, макаронные изделия, овощи, фрукты, ягоды, нежирные сорта мяса, рыбы, птицы и молочные продукты.

Кроме диетического питания, больным назначают кортикостероидные гормоны, которые купируют воспалительный процесс. Если диетотерапия и медикаменты не эффективны, то рассматривается вариант операции по трансплантации печени.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Придерживаясь лечебного питания, многие пациенты сталкиваются с проблемой составления ежедневного рациона. Меню диеты должно быть разнообразным и состоять только из разрешенных продуктов.

Примерное меню при хроническом гепатите:

• Завтрак: белковый омлет с зеленью и травяной чай.
• Перекус: яблоко или любой другой фрукт.
• Обед: отварное куриное филе с гречкой и помидорами.
• Перекус: горсть сухофруктов и зеленый чай.
• Ужин: запеченная рыба с рисом и овощами.
• Второй ужин: стакан кефира с сухариками.

• Завтрак: нежирный творог с бананом, чай.
• Перекус: галетное печенье, фруктовый сок.
• Обед: вегетарианский овощной суп с разваренной крупой и овощной салат.
• Перекус: фруктовое пюре с сухим бисквитом.
• Ужин: картофельное пюре с тефтелями из куриного фарша.
• Второй ужин: стакан кефира или травяного чая с сухариками.

• Завтрак: овощной салат, травяной чай.
• Перекус: гренки с вчерашнего хлеба с компотом или соком.
• Обед: свекольный суп, овсяная каша с молодой отварной говядиной.
• Перекус: любой фрукт.
• Ужин: запеченная в сметане рыба с любой кашей.
• Второй ужин: нежирный йогурт с галетным печеньем.

• Завтрак: травяной чай, 1 яйцо и ½ грейпфрута.
• Перекус: йогурт и любой фрукт.
• Обед: суп с лапшой на легком курином бульоне и салат из свежих овощей.
• Перекус: горсть сухофруктов или орехов.
• Ужин: отварные макароны и запеченное куриное мясо.
• Второй ужин: стакан кефира с сухим бисквитом.

• Завтрак: овсянка с яблоком и ложкой меда, травяной чай.
• Перекус: банан и йогурт.
• Обед: овощной суп, запеканка из макарон с фаршем.
• Перекус: стакан фруктового сока и галетное печенье.
• Ужин: запеченная рыба с рисом и овощами.
• Второй ужин: зеленый чай с сухариками.

• Завтрак: нежирный творог со сметаной, травяной чай.
• Перекус: любой фрукт.
• Обед: гречка, рыбные котлеты с томатной подливой.
• Перекус: горсть орехов и сухофруктов.
• Ужин: отварное куриное филе с овощным салатом.
• Второй ужин: стакан кефира и галетное печенье.

• Завтрак: белковый омлет со сметаной, травяной чай.
• Перекус: йогурт и любой фрукт.
• Обед: рисовый суп с курицей, фаршированный перец.
• Перекус: салат из свежей морковки со сметаной и семенами льна или кунжутом.
• Ужин: отварная говядина, запеченные баклажаны с сыром.
• Второй ужин: банан и травяной чай.

Для того чтобы лечебное питание было не только эффективным, но и разнообразным, существуют рецепты вкусных блюд, которые готовятся из разрешенных продуктов.

Рецепты диеты при хроническом гепатите:

• Яблоки 1 шт.
• Курага 50 г.
• Картофельный крахмал 5 г.
• Мед 30 г.
• Молотая корица, ванильный сахар – 0,1г.
• Вода 500 мл.

Яблоки очистить от кожуры и семечек, промыть. В кастрюлю с водой выложить яблоки и нарезанную курагу. Варить фрукты на слабом огне до готовности, добавить мед, корицу и ванильный сахар.

Картофельный крахмал развести в небольшом количестве фруктового отвара. Для приготовления пюре лучше использовать блендер или перетереть фрукты через сито. Смешать пюре с разведенным крахмалом и довести до кипения, остудить.

Белки отделить от желтков, добавить молоко и взбить до получения однородной пышной массы. Зелень мелко нарезать и смешать с будущим омлетом. Форму для выпекания смазать сливочным маслом и вылить в нее белок с молоком. Блюдо можно готовить в микроволновке, на водяной бане или в духовке. Готовый омлет имеет светло-желтый цвет.

Очистить тыкву и яблоки от кожуры и семян, натереть на терке и обжарить на медленном огне с добавлением масла. Полученное пюре измельчить с помощью блендера, добавить яйцо, мед, сметану и тщательно перемешать. Всю смесь вылить на противень с пекарской бумагой или поместить в форму для запекания, смазанную сливочным маслом. Выпекать до золотистой корочки.

При лечении заболеваний печени, пациенту назначают специальную диету, направленную на восстановление пораженного органа. Питание должно быть полноценным, содержать все необходимые для нормального функционирования организма вещества. Лечение подразумевает снижение содержания жиров, соли, отказ от алкоголя и никотина.

Рассмотрим, что можно есть при хроническом гепатите:

• Мясные и рыбные блюда, приготовленные из нежирных сортов мяса, птицы, рыбы.
• Различные каши, особенно овсяная и гречневая.
• Свежие, запеченные и тушеные овощи.
• Свежие фрукты и ягоды, приготовленные из них компоты, чаи, супы и другие блюда.
• Молочные продукты пониженной жирности: творог, кефир, молоко, тверды сорта сыра и яйца.
• Различные сухофрукты и орехи.
• Растительное, оливковое и сливочное масло (не более 6-8 г в сутки).

Кроме употребления вышеописанных продуктов, необходимо выпивать не менее двух литров жидкости в сутки. Режим питания делится на пять приемов пищи. Еда не должна быть холодной или горячей, то есть подаваться только в теплом виде с минимальным количеством специй.

Поражение печени воспалительного характера подразумевает ограничения в рационе. Диетотерапия необходима для обеспечения щадящего режима питания, корректировки и улучшения обменных процессов, уменьшения дистрофических и деструктивных процессов. В основе лечения лежит диета №5, по которой энергетическая ценность рациона не должна превышать затраты энергии. В ежедневном рационе должно быть 4-6 г углеводов, 1,2-1,4 г жиров и до 2,3 г белков. Данные пропорции рассчитываются на каждый килограмм веса пациента.

Рассмотрим, что нельзя есть при хроническом гепатите:

• Жирное мясо, рыбу и птицу.
• Почки, печень и мозги.
• Бульоны, консервы, маринованные продукты.
• Жирные молочные продукты.
• Острые специи и приправы.
• Горчица, перец, хрен.
• Щавель, зеленый лук, чеснок, грибы, шпинат.
• Кислые фрукты и ягоды, красная смородина, клюква и крыжовник.
• Шоколад, мороженое, сдоба и другие сладости.

Из рациона исключаются продукты, стимулирующие секрецию желудка и поджелудочной железы, жареное, блюда с повышенным содержанием холестерина и пуринами. Под запрет попадают продукты со щавельной кислотой и азотистыми экстрактивными веществами.

Питание при воспалительных заболеваниях печени используется для восстановления работы органа и всего организма. Многочисленные положительный отзывы о диете №5 и 5А указывают на то, что правильно составленный рацион не только облегчает болезненную симптоматику, но и ускоряет процесс выздоровления.

Диета при хроническом гепатите должна использоваться с первых дней болезни и на протяжении всей терапии. Это благоприятно сказывается на больном органе, улучшает его работу и может применяться при любых формах воспалительного поражения печени и органов ЖКТ.

источник

Печень — самая крупная и важная железа в организме человека. Развитие HCV- инфекции способствует разрушению органа. Строгая диета при гепатите С является основой всего курса лечения. Изменение рациона питания, направленное на облегчение, правильную работу железы, помогает больному поддерживать воспаленный орган, снять нагрузку с печени.

Медицинская диета при многих болезнях, которые связаны с нарушением усвоения питательных веществ, является иногда единственным способом лечения. При гепатите С – это важная часть всего терапевтического курса.

Диетотерапия имеет номерную систему, в основе которой лежит специфика процессов пищеварения у больного человека. Стол №5 назначают при различных заболеваниях органов пищеварительной системы.

Во время расстройства функций печени рацион питания легко заменить не только правильной, но и вкусной едой. Придумано много отличных блюд, разрешенных при этом заболевании. Правильное питание даже во время болезни может быть аппетитным, а также разнообразным.

Однако не стоит ждать слишком быстрого выздоровления, оно будет длительным. Поэтому многие врачи советуют соблюдать пожизненную диету. Для многих она входит в норму и привычку, помогает им держать себя в отличной физической форме. В стадии ремиссии можно приготовить более разнообразные блюда, чем при остром течении инфекционного процесса или в фазе разгара. В это время соблюдают не только строгий рацион, но даже высчитывают калории.

Существует несколько разновидностей гепатита. Тип C является самой тяжелой вирусной инфекцией. Ее особенность в длительно протекающем бессимптомном течении. Трудно вовремя обнаружить болезнь, назначить медикаменты, откорректировать питание. При отсутствии адекватной терапии в ответ на деятельность вредителей может в итоге развиться крайняя степень фиброза — цирроз, который затем переходит в онкологию.

Самочувствие при заболевании в большинстве случаев корректируется грамотным выбором пищи. Диета при гепатите C облегчает работу больной железы и органов ЖКТ. Она снимает чувство дискомфорта и болезненности в области поврежденного органа, выводит болезнь в стадию ремиссии. Механически (продукты измельчаются до кашеобразного состояния) и химически (без соли, уксуса, специй) щадящая диета, которая обязательно применяется в острой фазе, помогает избежать прогресса недуга.

Лечебное питание при вирусном гепатите Ц имеет определенные принципы, которые помогают облегчить состояние железы. Пища должна обеспечивать организм нужными питательными веществами, органическими соединениями и микроэлементами. При этом важно снизить калорийность блюд и отказаться от опасных продуктов.

У взрослых к ним в первую очередь относится алкоголь, копчености, колбасы, острая, пряная, жирная еда. Запрещена сдобная выпечка, кофе, жареные продукты, газированные напитки, консервы, животные жиры.

Из-за способности ВГС маскироваться больные могут годами не знать о болезни, продолжать питаться тем, что им запрещено категорически.

Какую диету нужно соблюдать при гепатите С? Этот вопрос должен обязательно стоять перед пациентом, ведь печень — орган пищеварения, а значит, пища непосредственно влияет на него. Врачи рекомендуют придерживаться правил питания, установленных для стола № 5 в хронической форме и № 5а при остром течении ВГС. В первом случае ограничения менее жесткие. Диета для больных гепатитом С составляется на неделю, с расчетом белков, жиров и углеводов. Рацион должен быть богат микроэлементами и витаминами, полезными для печени.

Дополнительно к питанию полезно периодически проводить процедуры чистки. Чем можно чистить печень? Способов много, но в данном случае подходит только мягкое воздействие.

Чистка печени происходит после пробуждения, занимает около 2-х часов. На пустой желудок выпивают 2–3 стакана обычной очищенной воды, приготовленной с вечера. Через 20–30 минут пьют стакан свежевыжатого виноградного или яблочного сока, либо 2 столовые ложки оливкового масла.

Далее необходимо лечь на левый бок, а на правый приложить теплую грелку и укрыться одеялом. Через 1–2 часа встать, глубоко подышать и присесть 5–10 раз.

Затем можно поесть. Процедуру очищения проводят два раза в неделю, всего 10–15 сеансов.

Для плодотворного лечения острогой формы патологии больному стоит применять все возможные дополнительные средства. В дальнейшем это может быть откорректировано в пользу пациента, после снятия основных симптомов. В больницах людей с таким диагнозом переводят на диету №5. Еду принимают часто, по 6 раз в день. За один прием можно скушать не более 300 г пищи. Калорийность в сутки – не выше 2400–2600 ккал.

Немаловажно пить очищенную воду 2–2,5 литра. Еду кушают только в тёплом виде, тщательно разжевывая, чтобы максимально снизить нагрузку на воспаленную печень.

Если заболевание выявлено спустя полгода, год после заражения, то назначают лечебный стол номер 5. Его придерживаются на протяжении всего периода болезни, даже во время спада и ремиссии, вплоть до полного выздоровления.

Диета при хроническом гепатите С выстроена специальным образом:

• компенсация энергетических затрат организма высокой питательной ценностью пищи (есть часто, каждые 2–3 часа);
• уменьшение соли до 4–6 г (половина чайной ложки) в сутки;
• прием очищенной воды (минимум 1,5 литра в сутки, без учета напитков и жидкой пищи);
• исключение приготовления блюд обжариванием;
• увеличение дозы витаминов.

Придерживаться этих норм пациенту рекомендовано на протяжении всего курса лечения, особенно при обострении болезни. Малая калорийность, несбалансированность рациона может привести к осложнениям, замедлению процесса выздоровления.

Применять при гепатите С лечебное и сухое голодание строго запрещено!

Следует придерживаться диеты № 5, исключив все нежелательные ингредиенты. Это позволит улучшить функционирование железы, желчевыводящих путей, предотвратит развитие желчнокаменной болезни. Вопреки многим запретам, такая еда удовлетворит всем требованиям организма в питательных веществах. Ведь один из принципов питания — сбалансированность, а для этого нужно ежедневно употреблять углеводы, жиры и белки.

Вот общие правила питания:

• Жиров употребляют не более 80 граммов и предпочтительно растительного происхождения.
• Соблюдают температурный режим пищи. Ее нужно подогревать до теплого состояния.
• Не есть блюда, в которых содержится пурин. Он возникает в избытке, если долго варить мясо, грибы или рыбу.
• Не употреблять продукты с большим содержанием щавелевой кислоты. Она содержится в шоколадных изделиях, какао, крепком чае.
• Отказаться от ингредиентов, вызывающих вздутие живота (поменьше клетчатки).

Необходимо взять за правило есть часто и по чуть-чуть.

Правильный рацион питания при хроническом гепатите C должен войти в привычку. Изменять его после облегчения симптомов нельзя продолжительное время (до года и более).

Прием пищи должен быть регулярным, тогда наладятся внутренние темпы пищеварения.

Можно ли голодать при гепатите С? Ответ на этот вопрос однозначен. Голодать нельзя, так как в это время печень страдает от нехватки нужных питательных веществ в достаточном количестве, следовательно, теряет в объёме до половины. Внутренние клетки железы разрушаются.

Токсины из кишечника переходят в печень. Нагрузка увеличивается во много раз. Очищение органа возможно, если его почистить вышеуказанным мягким способом.

Различные стадии болезни предусматривают изменение пищевого рациона. Диета при лечении острой формы гепатита С подразумевает соблюдение правил питания, которые предписывает стол 5а. Ограничения накладываются на количество съедаемой соли, жиров, продуктов, вызывающих раздражение слизистой, рецепторов органов ЖКТ.

Диета 5а назначается при острой форме заболевания. Исключается из рациона пища, которая активизирует процессы гниения, брожения в кишечнике, стимулирует повышенное желчеотделение, секрецию желудка. Еда готовится с измельчением, без острых приправ и специй.

Отсутствие желтухи, появление аппетита, восстановление размеров печени, селезенки предполагает возможность через 1–1,5 месяца перехода на стол № 5. Менять рацион нужно плавно. Переход длится до полугода.

В рацион постепенно вводят новые продукты, блюда становятся разнообразней. Бывает человек жалуется на отсутствие аппетита, отвращение к еде, тошноту, рвоту. Тогда диетические блюда подбираются индивидуально, с учетом вкуса больного.

Предлагают фрукты, молочные продукты, овощные, фруктовые соки. Важно не допускать длительный отказ от пищи. Когда симптомы проходят, рацион допустимо расширяют.

Рассмотрим совокупность правил употребления пищи человеком во время болезни. Диета при гепатите С состоит из определенных продуктов, содержащих повышенные дозы пектинов (полисахаридов) и липотропиков (аминокислоты для нормализации холестеринового обмена).

Соблюдать предписания врача придется на протяжении длительного периода, даже людям перенесшим болезнь, после полного излечения. Каждый человек, больной гепатитом С, должен знать, что можно кушать, а что нельзя.

Специальная диета для больных направлена на поддержку органа, купирование острых симптомов, профилактику деструктивных изменений тканей, улучшения ее работоспособности, чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений. Ниже мы рассмотрим рекомендуемый диетологами список продуктов.

Мясные, приготовленные паровым или отварным способом. Выбирают мясо без жира. Можно приготовить говяжьи паровые котлеты, отварную курицу или индейку, тушеную крольчатину.

Разрешено употреблять куриные яйца, при этом лучше выбирать белки 2–3 шт. Можно съесть один желток в день.

Фрукты. Разнообразие фруктов и ягод практически не оставляет место запретам. Пациенты могут есть яблоки, хурму, бананы, лимоны, абрикосы, инжир, персики, дыни. Главное, чтобы они были спелыми.

Из ягод лучше отдать предпочтение сладкой сливе, арбузу, клубнике, малине, черешне. Полезны сухофрукты.

Овощи. Можно остановить свой выбор на моркови, картофеле, томатах, огурцах, зеленом горошке, кабачках, свекле, стручковой фасоли, брокколи.

Молочные. Очень полезно добавлять в ежедневное меню кисломолочные продукты. В этот список попадают молоко, кефир, любое сквашенное молоко.

Творог маложирный, неострые сорта сыра.

Сметану желательно использовать для заправки блюд.

Зелень. Не стоит забывать про зелень. Полезно добавлять в блюда салат латук, базилик, петрушку, укроп.

Каши наиболее ценная пища, так как хорошо насыщает и легко усваивается. Можно варить манку, овсянку, гречку, рис, пшено.

Рыбные блюда следует предпочесть мясным. Их можно готовить из судака, хека, трески, пикши, щуки, наваги, сазана, окуня, путассу, минтая.

Среди пряностей разрешены лавровый лист, куркума, гвоздика, корица, ваниль.

Выпечка. Можно кушать сухари, сухое печенье, галеты.

Десерты. Сладкоежки не останутся без лакомства. Это зефир, варенье, мед, муссы, желе, повидло, мармелад, пастила фруктово-ягодная.

Напитки. Отдавайте предпочтение отвару из пшеничных отрубей или плодов шиповника, фруктовым и овощным сокам (кроме цитрусов), чаям, цикорию, компотам, киселю, негазированной минералке, морсам не кислым.

Супы готовят овощные, молочные, фруктовые, с крупами, лапшой.

Масло. Можно есть сливочное и любые растительные масла.

Соусы. Готовят из овощей, сметаны, молока.

Копчености. Запрещено питаться корейкой, грудинкой, карбонатом, ветчиной, беконом, любой колбасой.

Острые приправы и соусы под запретом. Это майонез, кетчуп, перец черный и красный, горчица.

Кондитерская продукция. Исключают сдобу, торты, пирожные, блины, пироги, шоколадные конфеты.

Мясо жирное не входит в диету, поэтому блюда из жирной птицы и животного нужно игнорировать.

Фрукты. В списке частично ограниченных находятся киви, крыжовник, апельсин, ананас, мандарин и другие цитрусовые, исключением из правила является лимон. Он помогает очищать лимфоузлы печени, восстанавливает желчные протоки, выводит токсины, канцерогены из организма. Его употребляют по согласованию с лечащим врачом.

Овощи. Нельзя питаться редькой (любых сортов) щавелем, зеленым луком, редисом, чесноком, шпинатом.

Супы не рекомендуется готовить на мясном, курином, рыбном бульоне и грибном отваре.

Приправы, раздражающие органы ЖКТ (имбирь, горчица, хрен, перец острый).

Рыба. Нужно отказаться от жирного лосося, семги, форели, скумбрии, камбалы, сардин.

Консервация. Овощи, грибы домашнего и промышленного производства. Плоды масличных культур: оливы, маслин, орехи.

Напитки. Следует исключить сливки, ряженку, топлёное молоко, жирный сыр, мороженое.

Напитки. Нельзя употреблять весь алкоголь, газированную воду, лимонады, какао, кофе, крепкий чай.

Субпродукты — запрещено готовить еду из мозга, сердца, почек, рыбьего жира.

Любые жареные блюда, так как они разрушают ткань печени за счет содержания огромного количества канцерогенов, токсинов.

Исходя из данной информации, можно сделать следующий вывод, что в большей степени необходимо употреблять продукты, богатые витаминами, микроэлементами, углеводами. Еда готовится паровым, отварным способом, запеканием.

Гепатит С требует длительного курса лечения, а значит постоянного соблюдения диеты. Недолеченный вирус, злоупотребление вредными продуктами и алкоголем может привести к циррозу печени. Предотвратить осложнения можно.

По результатам научных исследований разработаны специальные лечебные медикаменты. В настоящее время изобретен противовирусный препарат нового поколения Софосбувир. Прием которого в сочетании с Рибавирином и соблюдение строгой диеты стол №5 дают в 90–95% случаях полное излечение, даже когда болезнь осложнена циррозом.

Особенностью диеты при лечении Софосбувиром является включение в рацион питания витамина Д, который содержится в сметане, сквашенном молоке, сливочное масле, твороге. Противовирусный препарат вызывает светочувствительность (аллергию на солнце), поэтому необходимо восполнять ценный органический элемент через пищу.

Для составления меню на каждый день при хроническом течении болезни и при циррозе печени нужно придерживаться определенных норм:

• пяти-, шестиразовое питание (дробное);
• ограничение содержания жиров;
• уменьшение количества углеводов за счет быстрых (простые сахара, которые моментально перевариваются, дают энергию, если она не используется, то её излишки откладываются в жировые запасы);
• соблюдение норм употребления белка (1–1,2 г на кг веса).

Примерное меню на неделю:

Предпочтение следует отдавать нежирным сортам рыбы

Отвар шиповника Копчёная колбаса и сосиски Алкоголь

• Нежирные сосиски;
• голубцы;
• вареники.

Фруктовые и овощные соки Чрезмерно солёные блюда Диетическое мясо индейки, курицы Морсы Майонез

• Неострый сыр;
• йогурты;
• творог;
• сметана.

Отвар из отрубей Шоколад

• Каши из различных круп;
• овощи и фрукты.

Кефир, ряженка Жирное мясо

• Подсолнечное и сливочное масло;
• яйца.

Компот Мороженое