Меню Рубрики

Капельница для вирусного гепатита

  • 1 Преимущества
  • 2 Состав препаратов для чистки печени под капельницей
  • 3 Интоксикация алкоголем
  • 4 Гепатопротекторы
  • 5 «Гепадиф»
  • 6 «Гептрал»
  • 7 «Бренциале Форте»
  • 8 «Эссенциале Форте»
  • 9 «Лаеннек»
  • 10 «Фосфоглив»

Чтобы избавить печень от токсинов, ядов и восстановить функциональность органа, применяется медикаментозная чистка капельницей или с приемом таблеток. Преимущество капельниц — непосредственное воздействие на кровь, так эффект достигается быстрее, а чистка печени оказывается продуктивнее. Ниже описаны методы, которые позволяют капельницами комплексного воздействия почистить.
печень.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Очищение печени капельницами значительно эффективно, т.к. воздействие идёт напрямую через кровь.

Капельницы – самый простой, продуктивный и быстрый способ чистки крови от вредных веществ, таких как спирт, токсины, яды и продукты метаболического распада. Доступность препаратов и материалов позволяет применять технику дома. Самый простой способ чистки печени от интоксикации спиртом — капельница с глюкозой или реополиглюкином, вводимая внутривенно.

Для комплексной очистки крови и печени используются капельницы. Они избавляют от запоя, интоксикации, улучшают работу внутренних органов. Состоят из:

  • физраствора;
  • противорвотных;
  • ангиотензивных лекарств;
  • антидепрессантов;
  • снотворных препаратов;
  • средств для устранения судорог, тремора и улучшения кровообращения;
  • магния, калия, кальция.

Бонусом манипуляций на печень капельницами станет скорость выздоровления, параллельное очищение всего всего организма, восстановление баланса соли и воды.

Составы имеют определенные преимущества. Это:

  • полная очистка крови;
  • улучшение функциональности почек, печени, мозга;
  • стабилизация сокращений сердечной мышцы.

Положительные эффекты следующие:

  1. Быстродействие. Лекарства вводятся в кровь, поэтому быстро доставляются в пораженный орган, оказывая максимальный эффект в сжатые сроки.
  2. Мгновенное восстановление водно-солевого баланса. За счет подбора правильных соотношений составляющих капельницы удается достичь требуемого эффекта.
  3. Полная очистка организма от токсинов, ядов и прочих вредных соединений.
  4. Тонизирование организма.
  5. Восстановление функциональности сердца, сосудистой системы и ЖКТ.

Для чистки в стационаре применяются современные методики, такие как:

  • гемосорбция – для очистки крови от метаболитов алкоголя путем пропускания ее через специальный сорбент;
  • плазмаферез – для порционной чистки крови с возвращением в плазму.

Для очистки печени и крови применяются различные составы капельниц, которые подбираются индивидуально в зависимости от степени интоксикации и поражения органа. Внутривенно применяются следующие растворы:

Для очищения печени через кровь используют комплексы различных по воздействию капельниц.

  • Разжижающие кровь. При интоксикации этанолом применяют глюкозо-солевые растворы с 5-10%-й глюкозой и физраствором NaCl. Состав снижает концентрацию спирта, устраняет дефицит жидкости в кровеносной системе, разжижая кровь. За счет мочегонного эффекта все токсины выводятся естественным путем. При алкогольной коме назначают гемодинамические растворы.
  • Корректирующие электролитическую дисфункцию. Применяются:
  1. полиионные составы кристаллоидов, например, «Ацесоль», «Дисоль»;
  2. составы на основе глюкозы: 10%-я глюкоза разводится магнезией, КСl или панангином с инсулином.
  • Корректирующие кислотно-щелочное равновесие, избавляющие от ацидоза — чистый раствор 4%-го натриевого гидрокарбоната.
  • Детоксикационные — для уничтожения продуктов распада этанола и токсинов. Примеры: растворы-дезинтоксиканты — «Реамберин», «Мафусол». Они содержат электролиты, цикл Кребса с трикарбоновыми кислотами (янтарной, фумаровой). Другой детоксикационный состав – тиосульфат натрия с унитиолом (по 1 мл на 10 кг веса).
  • Купирующие ощущения эйфории от употребления алкоголя — опиатные блокаторы, например, «Налоксон».
  • Витаминотерапия — растворы глюкозы или 0,9%-го NaCl с добавлением витаминов B1, В6, В2, PP, С, Е, ферментов кокарбоксилазы.
  • Восстановление печени — растворы гепатопротекторов, например, «Эссенциале».
  • Корректировка уровня глюкозы в крови, тонизирование организма путем восполнения энергетического баланса — растворы чистой 5-10%-ой глюкозы.

Трехэтапная первая помощь при отравлении организма этанолом включает:

  • прием активированного угля (10 таблеток);
  • промывку желудка;
  • капельницу.

К примеру, применяется методика ускоренного вытрезвления Стрельчука, как помощь при алкогольном опьянении. Ее суть:

  • внутримышечное введение 5%-го раствора витамина В6 в количестве 10 мл;
  • пероральный прием лекарственной смеси, разведенной в 100 мл воды и содержащей 0,01 г «Фенамина», 0,2 г «Коразола», 0,1 г никотиновой кислоты.

Другим способом вытрезвления является капельница с 20 мл 40%-й глюкозы, 15 ЕД инсулина, 10 мл 5%-го раствора аскорбиновой кислоты, 1 мл 1%-го раствора никотиновой кислоты. Применяется капельница на основе 10–15 мл «Метадоксила» с 500 мл изотонического физраствора.

  • активация ферментов для расщепления этанола;
  • ускорение процессов окисления и выведения спирта и ацетальдегида;
  • стабилизация кислотного равновесия в плазме;
  • купирование первичной деструкции печеночных гепатоцитов;
  • подавление продукции фибронектина и коллагена;
  • предотвращение фиброза и цирроза печеночных тканей.

Специфичным действием относительно печени наделены гепатопротекторы. Капельницы на их основе призваны очищать клетки паренхимы (гепатоциты), желчный пузырь и желчевыводящие пути при повреждениях. Препараты не предназначены для самолечения! Врач подберет правильную дозировку и длительность курса.

Препарат поддерживает стабильность печеночной функции путем активизации расщепления жиров и липидного обмена. Активная формула содержит витамины В-группы, карнитин, аденозин.

  • защита органа от вредных внешних и внутренних факторов;
  • нормализация пищеварительной функции;
  • стимулирование синтеза и тока желчи, продукции инсулина;
  • улучшение состояния микрофлоры в кишечнике.

Препарат назначается для лечения многих болезней печени, таких как гепатиты, цирроз, жировая дистрофия, интоксикация (лекарственная, алкогольная и пр.).

«Гепадиф» приводит в норму желчегонные процессы печени.

  • аллергия на компонентный состав;
  • дети до 7 лет.

Побочные эффекты развиваются при передозировке и проявляются в виде:

  • кожной сыпи;
  • подташнивания, рвоты;
  • диареи, болей в животе.

Второе название – «Адеметионин» (по действующему веществу). Препарат относится к гепатопротекторам. Эффекты:

  • проявляет холеретическое, холекинетическое и антидепрессивное действие;
  • корректирует концентрацию адеметионина и стимулирует его естественный синтез;
  • поставляет метильную группу для проведения важных биологических реакций;
  • нормализует метаболические процессы в печени;
  • корректирует состав крови;
  • улучшает транспортную функцию и прохождение желчи в желчевыводящей системе;
  • способствует дезинтоксикации желчных кислот и ускоряет их выведение из гепатоцитов;
  • защищает мембраны печеночных клеток от вредных воздействий.

«Гептрал» нормализует обменные процессы печени, улучшает её защитные функции.

  • холецистит, холангит, холестаз;
  • интоксикация печени и организма в целом (алкогольная, лекарственная, опухолевая и т. п.);
  • гепатиты, цирроз, дистрофия печени;
  • абстинентный синдром.

Противопоказан препарат при гиперчувствительности, в первой половине беременности и во время лактации. Побочные реакции — гастралгия, диспепсивные расстройства, изжога, аллергия.

Препарат является гепатопротектором, в составе которого содержатся фосфолипиды. Эффекты:

  • регулировка жирового и углеводного обмена;
  • улучшение функций печени;
  • дезинтоксикация организма и крови;
  • защита гепатоцитов, восстановление их структуры;
  • торможение образования фибрина в печени.

Применяется при гепатитах, дистрофии печени, циррозе, печеночной коме, гестозе, лучевой болезни. Противопоказан при непереносимости состава. Побочные реакции – подташнивание, гастралгия, аллергия.

Гепатопротектор, содержащий фосфолипиды в качестве основного ингредиента, имеет такие эффекты:

«Эссенциале Форте» стимулирует восстановление повреждённых клеток печени.

  • восстановление мембран живых клеток и гепатоцитов печени при гепатитах, циррозе, интоксикации медикаментами или этанолом, диабете и т. п.;
  • улучшение транспорта и обмена жиров, холестерина, кислот в желчи.
  • не прямая дезинтоксикация, а опосредованная, при длительном лечении за счет восстановления клеточной функции;
  • не влияет на желчеотделение;
  • не борется с вирусами.
  • полная безопасность при длительном лечении;
  • возможность назначения у детей и в период беременности;
  • эффективен при массивном уничтожении клеток печени на фоне развития аутоиммунного гепатита, хронического вирусного гепатита или токсической его форме;
  • предотвращает развитие атеросклероза и тромбоза;
  • понижает холестерин;
  • нормализует активность пищеварительных ферментов.

Противопоказан при непереносимости состава. Передозировки могут вызвать тошноту, гастралгию, аллергию.

«Лаеннек» усиливает защитные функции печени, улучшает её метаболизм.

Гепапротектор на основе гидролизата оказывает следующие действия:

  • стимулирует регенерацию гепатоцитов;
  • предотвращает отложение липидов и холестерина в печени;
  • повышает дыхательную функцию тканей;
  • активизирует метаболические процессы в печени;
  • замедляет процесс образования фибрина.

Препаратом осуществляют лечение хронических патологий печени. Не разрешен при гиперчувствительности, детям до 18 лет. Возможные побочные реакции – кожная аллергия, анафилактический шок, гинекомастия при передозировке.

Гепатопротектор на основе фосфолипидов и тринатриевой соли глицирризиновой кислоты с противовирусной активностью. Эффекты:

«Фосфоглив» необходимо использовать для очищения печени от токсинов, гепатите.

  • восстанавливает структуру клеточных мембран;
  • не допускает потери печеночных ферментов;
  • нормализует обмен белков, жиров, углеводов;
  • подавляет образование фибрина;
  • угнетает репродукцию вируса за счет стимулирования синтеза интерферона;
  • повышает активность естественных киллеров;
  • стабилизирует работу кишечника.

Показан при интоксикации любого происхождения, всех видах гепатитов и дегенеративных патологиях печени. Не принимается при гиперчувствительности. Редко возникают аллергии в качестве побочных эффектов.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Гепатит: виды, признаки, терапия
  • Гепатит А — что это такое, инкубационный период, а также причины и признаки
  • Препараты нового поколения в терапии гепатита С
  • Вирусный гепатит С: симптомы и признаки у женщин и мужчин
  • Что такое вирусный гепатит Б (гепатит B): симптомы и терапияВирусный гепатит B: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика
  • Гепатит С: причины, первые признаки, симптомы и генотипы
  • Что такое гепатит Д (D) — его симптомы и основные методы лечения

Гепатит А (или болезнь Боткина). Возбудитель – вирусной этиологии, который относят к семейству Picornaviridae. Основной способ распространения: фекально-оральный. В большинстве случаев заражение происходит через контакт с инфицированными жидкостями, продуктами питания или предметами личной гигиены носителей вируса гепатита А. Следует отметить, что экскременты и слизистые выделения больных в инкубационном периоде также опасны для здорового человека.

Вирус гепатита А весьма устойчив к перепадам температур (до 20 С) в течение двух лет, сохраняет вирулентность при повышении температуры до 60 С в течение четырех часов,длительно сохраняется в окружающей среде. Но восприимчив к обеззараживающим веществам, содержащим хлор

Внедрение вируса гепатита А в организм человека происходит через слизистые покровы ЖКТ. Гематогенно он проникает в печень, где находит максимально благоприятные условия для дальнейшего размножения и распространения. В результате поражения гепатоцитов и ухудшения проницаемости мембранных оболочек увеличивается активность ферментов (аминотрансфераз и др.).

При сильной печеночной недостаточности медики нередко отмечают значительное уменьшение ее размеров. Гистологически обнаруживается обширные некротические изменения паренхимы, пролиферация клеток и т.д.,однако такие формы ГА ,к счастью,чрезвычайно редки.

Вирус гепатита А можно обнаружить в крови и фекалиях пациента уже к концу инкубационного периода, он прекращает генерироваться в организме под активным воздействием иммунных реакций при остром циклическом течении заболевания уже в первые дни желтушного периода

Инкубационный период при гепатите А занимает от 15 до 45 дней, чаще от 20 до 30. Вирусный гепатит может принимать желтушную, безжелтушную и субклиническую форму. Также выделяют острое (до 2 месяцев), затяжное (до 6 месяцев).Хроническое течение заболевания для ГА не доказано. Начало острое с преджелтушного этапа, занимающего, в среднем,от 2-х дней до недели.

Этот период также характеризуется продромальными явлениями:кратковременный подъём температуры тела, снижение аппетита, тошнота, рвотные позывы, тянущие боли в области печени,задержка стула,увеличение печени и незначительное-селезёнки,может появиться потемнение мочи и осветление кала.

В желтушной стадии появляется и в течение 2-3 дней нарастает желтуха, иногда сопровождаемая зудом кожных покровов,но явления интоксикации в типичных случаях идут на убыль.. Выздоровление характеризуется постепенным уходом желтухи и нормализацией самочувствия,но увеличение размеров печени и повышение активности трансаминаз могут держаться до 3-6 мес., и лишь к этому времени следует отнести истинное выздоровление от этой инфекции.

Особую значимость с первых дней болезни приобретает соблюдение постельного режима и особой щадящей диеты (стол №5). Гепатопротекторы. Больному рекомендуется обильное питье до 3 литров в сутки в виде растворов глюкозы,сладкого чая или щелочесодержащей минеральной воды.

Строгий постельный режим чрезмерно важен для пациентов с тяжелой формой гепатита А уже при первых проявлениях симптомов заболевания. Следует также максимально ограничить физические нагрузки, их возобновление возможно только спустя полгода с момента выписки из больницы и под контролем врачей, опирающихся на данные биохимических параметров пациента.

Рацион должен отличаться нормальной калорийностью (2500 – 3000 ккал в день), изобиловать белками, сложными углеводами и легкоперевариваемыми жирами (это не относится к свиному, говяжьему или бараньему жиру). См. калькулятор калорий.

Для ускорения метаболических процессов организма назначается сбалансированная витаминотерапия. В первые дни заболевания целесообразны энтеросорбенты(энтеродез,энтеросгель и др.)

Терапия при диагностировании легких форм заболевания ограничивается вышеуказанными мероприятиями.

При гепатите А средней и высокой тяжести дополнительно необходимо проведение противоинтоксикационной терапии: введение 5% растворов глюкозы, Рингера-Локка (5-10%), альбумина, белковых гидролизатов, гемодеза, сорбитола, реополиглюкина и т.д. Эффективное лечебное воздействие окажет медикаментозный препарат на основе ферментов – «Цитохром С», он активизирует окислительно-восстановительные реакции организма. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально и может достигать от 40 до 100 мг.

При низкой эффективности дезинтоксикационной терапии вирусного гепатита А врачами дополнительно предписывается применение кортикостероидов.Это ответственное решение принимается в тех редких при ГА случаях, когда заболевание протекает с угрозой печёночной энцефалопатии.

В ещё более редких при ГА случаях развития энцефалопатии необходимо увеличить количество вводимых медикаментозных кортикостероидных веществ от 100 до 250 мг в день (внутримышечно или внутривенно), дополнительно назначаются ингибиторы протеолитических ферментов, таких как трасилол, контрикал (10000-30000 ЕД). Необходимо также увеличение объемов растворов, которые вводятся в организм пациента путем инфузии для дезинтоксикации.

Симптомы гипергидратации требуют привлечения в терапевтические мероприятия мочегонных препаратов: этакриновой кислоты, верошпирона, фуросемида и т.д.

Необходимой мерой при этом является подавление кишечной микрофлоры с помощью веществ, принимаемых внутрь: неомицин (1 г 4 раза в сутки), канамицин (0,5 г 4 раза в сутки). Пациентам также рекомендуется ежедневное проведение клизм со слабым раствором натрия гидрокарбоната (2%).

Как уже упоминалось выше, излечение после гепатита А наступает постепенно, немного ускорить этот процесс можно, пройдя восстановительный курс процедур в санатории, обязательным условием при этом является контроль лечащего врача за состоянием пациента.

Независимо от тяжести, ГА способствует поражению желчевыводящих путей (холециститы и др.). Для их предотвращения и улучшения процессов восстановления печени целесообразно, начиная с желтушного периода и весь период остаточных явлений(3-6 мес.) применять УДХК в дозе 10-12 мг/кг в сутки.

  • Контроль очага болезни в течение 45 дней, проведение мер по его дезинфекции.
  • Изоляция на условиях карантина пациента с диагностированным гепатитом А.
  • Срочное обследование и при отсутствии иммунитета вакцинация против ГА всех контактных лиц.
  • После выздоровления обязательное отслеживание состояния пациента в условиях диспансера в течение 6 мес.
  • Осуществление мер по предотвращению распространения вируса гепатита А фекально-оральным путем за счет соблюдения санитарно-эпидемиологических норм.
  • Пропаганда здорового образа жизни среди населения, распространение информации об особенностях гепатита А и путях его предотвращения.

Препарат Стабилин для печени является эффективным гепатопротекторным средством.

Применяют его для очищения, восстановления и защиты печени, а также в качестве добавки к основному лечению заболеваний этого органа.

Состав Экстракт артишока
Дополнительные вещества Глицин, аминокислоты, фолиевая кислота, триптофан
Описание препарата Стабилин (лекарственная форма) Капли для внутреннего применения
Форма Стеклянный флакон в картонной упаковке

Стабилин представляет собой биологически активную добавку, прием которой помогает улучшить обменные процессы, восстановить функцию печени. Препарат выводит скопившиеся токсины и шлаки из органа, приводит в норму процессы выработки и оттока желчи. Стабилин также способствует улучшению клеточного кровообращения и регенерации клеток.

Stabilin для печени не считается лекарством, и в большинстве случаев используется как дополнительное средство при комплексном лечении печеночных заболеваний. Этот препарат выпускается в форме капель, которые продаются в стеклянных флаконах весом по 20 г.

Флаконы упакованы в картонные коробки, в которых присутствует инструкция с подробным описанием препарата и способом его использования. Средство относится к гепатопротекторным, его производителем является компания Сашера-Мед. Цена на Стабилин составляет 990 рублей.

Читайте также:  Вирусный гепатит а меры предосторожности

В состав Стабилина входят натуральные компоненты гепатопротекторного действия. Все составляющие препарата подразделяются на две группы:

  • Компоненты, для производства которых были использованы аминокислоты и их производные.
  • Компоненты, изготовленные на растительной основе.

Такой состав препарата делает его абсолютно безопасным, и при этом очень эффективным.

Даже человек, придерживающийся правильного образа жизни, не может быть защищен на 100% от вредных воздействий на печень. Медикаменты, красители, ГМО и другие вредные вещества со временем приводят к чрезмерной загруженности органа. В результате он не может полноценно выполнять свои функции.

Прием Стабилина способствует стабилизации работы печени. Что касается показаний, то инструкция к препарату Stabilin содержит следующую информацию:

  • Препарат рекомендуется применять при вздутии и отеке живота.
  • При возникновении неприятного запаха изо рта.
  • При диарее, расстройстве работы ЖКТ.
  • При угрях и прыщах.
  • При гормональных расстройствах.
  • При наличии на языке налета.
  • При аллергических реакциях.
  • При хронической усталости.

Стабилин рекомендуется лицам, имеющим привычку злоупотреблять алкоголем, жирной пищей, или вынужденным длительное время лечиться синтетическими медицинскими препаратами.

Данное средство также способствует понижению уровня холестерина и выводу из организма накопившейся желчи.

Не рекомендуется применять Стабилин в следующих случаях:

  • Беременность и ГВ.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Способ применения Стабилина подробно описан в инструкции, прилагаемой к препарату. Перед употреблением содержимое флакона необходимо хорошо взболтнуть, и затем развести с жидкостью. Делают это следующим образом:

  • Предварительно подготавливают 0,5 стакана воды.
  • Затем капают в воду 3—5 капель препарата и хорошо перемешивают содержимое стакана.
  • Приготовленное лекарство выпивают во время приема пищи.

Пить Стабилин необходимо два раза в день. Для достижения положительного эффекта курс лечения должен составлять не меньше 30 дней.

Отзывы на stabilin преимущественно положительные. По мнению многих врачей данный препарат — это лучшее средство для очищения печени и поддержания её в здоровом состоянии. Большинство покупателей (пациентов) отмечают заметное улучшение самочувствия уже после первого курса приема средства.

Кроме того, что после приема средства проходят болезненные ощущения и тяжесть в правом боку, у пациентов заметно повышается общий тонус организма, появляется энергия.

Врачи, которые назначали Стабилин своим пожилым пациентам, утверждают, что после одного-двух курсов они буквально молодели, становились более энергичными и жизнерадостными. Хороший эффект оказывает средство и на молодых людей. Поэтому Стабилин является универсальным и очень полезным для здоровья средством.

Другие же медики склонны считать, что действие вспомогательных веществ, входящих в Стабилин, незначительно, а экстракт артишока, который является основным компонентом препарата, можно приобрести в любой аптеке по более доступной цене.

Многие люди, которые уже слышали об этом препарате и желают использовать его для очищения и восстановления печени, не знают, где купить Stabilin. Приобрести его можно в аптеках Москвы и Санкт-Перербурга, или заказать через интернет.

Делать это лучше на официальном сайте, чтобы избежать покупки подделок, которые сегодня, к сожалению, встречаются на просторах интернета очень часто.

источник

В период обострения заболевания необходим постельный режим, лучше всего в условиях терапевтического стационара. Назначается диета № 5 с достаточным количеством полноценных белков (100- 120 г в сутки), с обязательным включением творога и легкоусвояемых углеводов (500 г). При хорошей переносимости допускается суточное количество жиров до 60- 75 г, преимущественно растительного происхождения, а также сливочное масло. Диета должна быть богата витаминами группы В, ретинолом, кислотой аскорбиновой, викасолом, рутином (пивные дрожжи, зеленые овощи, фрукты). Соль ограничивается до 5-7 г в сутки, а при асците до 2-4 г с одновременным ограничением жидкости.

При компенсированном хроническом гепатите и циррозе печени (вне обострения) показаны препараты печени (камполон, сирепар, прогепар и др.), улучшающие состояние функции печени, а также альфа-глютамин, кислота липоевая, амид кислоты липоевой.

Эффективна комплексная витаминотерапия: тиамин, пиридоксин и кислота никотиновая — 50 мг; рибофлавин — 20 мг; кислота аскорбиновая — 300-400 мг; ретинол — 1 мг; цианокобаламин — 50 мкг, викасол внутрь либо парентерально. Назначают глюкозу подкожно (500 мл 5% раствора) либо внутривенно (40 мл 40% раствора), что улучшает гликогенизацию печени, а при внутривенном введении действует и мочегонно. Целесообразно внутривенное введение гипертонических растворов глюкозы (20 мл 40% раствора) с подкожными инъекциями инсулина (6-8 ЕД).

Улучшает кровоток в печени и действует мочегонно эуфиллин (10 мл 2,4% раствора внутривенно с 10 мл 40% раствора глюкозы).

Назначают липотропные вещества: холина хлорид внутривенно капельно 200 мл 1% растворах физиологическим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы; внутрь холина хлорид (1 чайная ложка 20% раствора), липокаин (0,1 г 3 раза в день); метионин (0,3 г 3 раза в день). Их назначение особенно показано при жировой дистрофии и недостаточном белковом питании больных. Однако необходимо избегать избыточного введения липотропных веществ, так как известна их токсичность, например метионина.

Эффективна гормональная терапия, которая показана при ранних формах хронического гепатита, прогрессирующем активном хроническом гепатите и циррозе печени с выраженными явлениями гиперспленизма, гемолитической анемией, а также при первичном билиарном циррозе. Рекомендуют средние дозы гормонов: лреднизолон — 30- 50 мг, кортизон 100-150 мг; триамсинолон — 12-24 мг; дексаметазон — 2-4 мг в день — короткими курсами (до 20 дней) при асцитичес-ких и билиарных формах и более длительными (несколько месяцев) в поддерживающих дозах — при начальных и активных формах гепатита и цирроза печени. Гормональную терапию сочетают с приемом калия хлорида (3-6 г в день). В случаях активного течения гепатита и обострения цирроза печени можно применить с осторожностью небольшие дозы иммунодепрессантов, например меркаптопурин по 50-100 мг в сутки на протяжении 2-4 недель, иногда 2-3 месяца (следить за морфологическим составом крови), а также азатиоприн (имуран), которые особенно показаны в тех случаях, когда противопоказаны кортикостероиды (сопутствующий сахарный диабет, язвенная болезнь).

При наличии инфекции желчных путей, показаны желчегонные препараты, антибиотики в соответствии с результатами бактериологического исследования желчи. Обязательно дуоденальное зондирование с лечебной целью.

При кожном зуде назначают антигистаминные препараты — димедрол (0,05 г), супрастин (0,025 г) 3 раза в день; кислоту никотиновую; 5-10 мл 0,5% раствора новокаина внутривенно; вытирают кожу ломтиками лимона, ментоловым спиртом, назначают ванны на ночь. В асцитической стадии следует ограничить прием соли и жидкости. Целесообразно назначение альдактона (до 150-200 мг в сутки в течение 2-3 недель); прогестерона (25-100 мг суточно в течение 7- 10 дней); мочегонных внутрь — лазикс — фуросемид (80-160 мг в день), дихлотиазид — гипотиазид (100 мг); повторное переливание плазмы. Применяют и хирургическое лечение (оментопексия, портокавальный анастомоз и др.).

Физиотерапевтическое лечение — диатермия, индуктотермия, ультразвук на область печени, ионофорез с двух полюсов с магния сульфатом, растварами новокаина или йода.

Курортное лечение при хроническом гепатите показано вне обострения и при компенсированном циррозе печени на курортах: Ессентуки, Железноводск, Трускавец, Морщин, Миргород, Березовские минеральные воды и в местных профильных санаториях.

«Лечение хронического гепатита и цирроза печени, диета, лекарства, витамины» – статья из раздела Заболевания печени и желчных путей

источник

13.04.Якобчук Ирина Николаевна: 11.04. — Якобчук Ирина Николаевна: Скажите когда муж лежал в больнице ему ставили капельницы для очистки крови,можно ли сейчас поставить#40;насколько это эффективно и надо ли вообще#41;?какой именно препарат взять?
На ваш вопрос отвечает: гепатолог Степанова Т.В.
Ответ: Можно ставить любые капельницы: глюкозу с аскорбиновой кислотой, гемодез. У него нет возможности уйти в отпуск на несколько месяцев, что бы пролечиться от вирусного гепатита С интерфероном и рибавирином?

Здравствуйте.Он пойдет в отпуск в июне,но только на месяц,после можно было бы взять больничный,но не больше чем 1 месяц.Сделал узи:печень не увеличена,однородная,мелкозернистая,в/печеночные ж/протоки не расширены.Желчный пузырь 7.2 *2.1 см,деформирован,изогнутый дугообразно в области шейки,стенки уплотнены,в просвете м/дисперсная взвесь.Холедох 0.4см v Porfe 1/0 cv.Panereas -1,5*1,3*1,6 cv,однородная,контуры четкие,ровные.Селезенка-8.5*4.6 см.Заключение:УЗ признаки дискинезии ж/пузыря.#40;извиняюсь может не все правильно написала,не много не разберу почерк на бумаге с узи#41;.Что это значит,на сколько это серьезно,чем лечить?Скажите каой именно интерферон нужен,Я смотрела цены на ПЕГ-ИНТРОН,ничего не поняла 1 флакон стоит около 3000 гривен,а сколько нам нужно его для лечения и на сколько хватает одного флакона?а обычным интерфероном лечится можно,в чем разница с ПЕГ-ИНТРОНом?

На ваш вопрос отвечает: гепатолог Степанова Т.В.

Ответ: Нужно сдать анализ крови на генотип и количество РНК вируса гепатита С. По результатам анализов будет понятно в течение какого времени нужно лечиться противовирусными препаратами. Пегилированный интерферон в несколько раз сильнее короткого, лучше лечиться пегасис#43; копегус. Продолжительность лечения зависит от генотипа вируса. Генотип 1 лечится 48 недель, генотип не 1 лечится 24 недели. Можно ставить капельницы с глюкозой 5#37; 400 мл, аскорбиновая кислота 5 мл. 10 капельниц.

Среди вирусных гепатитов наиболее коварен и опасен гепатит С. Врачи называют его ласковым убийцей : вирус никак себя не проявляет годами, а когда пациент обращается за помощью, бывает уже слишком поздно.

И все же: При грамотном подходе гепатит С можно излечить полностью , — говорит заведующий терапевтическим отделением клиники Московского института кибернетической медицин Владимир Борисович Марковский.

Перед тем как взять интервью у специалиста, мне хотелось получить информацию, что называется, из первых рук. В клинике лечился пациент, у которого выявили сразу три гепатита: С, D и редкий вид ТТ. К нему-то я и направлялся, когда в коридоре меня увидел Владимир Борисович. Оказалось, я спешил напрасно.

— Да он уже выписался! Это результат нашего метода лечения: после 21-дневного курса в повторных анализах крови отсутствовали все три вируса. Теперь его ждет трехмесячный перерыв и потом поддерживающее лечение. Вот приведите мне пример, когда можно было бы добиться такого результата практически за месяц!

— Пример привести не могу, знаю лишь, что Европейская ассоциация по изучению печени рекомендует курс не менее 6 месяцев.

— Это если использовать их схемы лечения, куда обязательно входят интерфероны, например, современный пегилированный интерферон. Мы же его не применяем: нашим пациентам мы его не запрещаем, конечно, но как иммунолог, я бы его не рекомендовал.

— Интерфероны — это цитокины, химические медиаторы воспаления, которые выделяются различными клетками. Все цитокины действуют локально, то есть только в зоне воспаления. Они не только уничтожают вирусы, но и регулируют взаимосвязи между различными участниками воспалительного процесса. Но действие их — местное. А когда мы вводим интерферон в кровоток — это огромные дозы, миллионы единиц! — возникают системные проявления. Они не очень приятны: гриппоподобные явления, нарушение костномозгового кроветворения. В частности, лейкопения — уменьшение количества лейкоцитов, что уже само по себе проявление иммунной недостаточности. Когда цифры лейкоцитов падают до критического уровня, приходится прерывать лечение. Но ситуация безвыходная, другого-то лекарства нет!

У 30% больных встречаются различные нарушения психики — депрессивные состояния, которые требуют дополнительного лечения. На введение интерферона в организме вырабатываются антитела, через какое-то время эта доза становится неэффективной, приходится ее повышать, а это ведет к нарастанию побочных явлений.

Кроме того, разные типы вирусов — генотипы — по-разному реагируют на интерферон. Есть генотипы (скажем, 1b), которые не чувствительны к используемым дозам интерферона. Ведь генотипов всего 6, а различных подтипов около 100. И в зависимости от генотипа лечение интерфероном может быть неэффективно. Этот препарат мы вводим извне, его введение вызывает реакцию со стороны других участников иммунитета, при этом собственный иммунитет работает с меньшей силой.

Медиаторов воспаления очень много. Мы не знаем всех тонкостей их взаимодействия, не знаем, куда мы вмешиваемся, вводя извне цитокины, и особенно интерферон. Иммунитет при гепатите С всегда находится в состоянии напряжения: организм борется с вирусом. А интерферон — это кнут, который подстегивает иммунную систему. Но если лошадь постоянно подстегивать, она выдыхается и падает. То же самое происходит с иммунной системой. Поэтому применение интерферона, с точки зрения иммунологии, неправомочно.

— Выходит, последствия лечения еще тяжелее, чем сама болезнь!

— Это очень грубый метод, вынужденная мера, потому что другого способа не знают. Лечение интерфероном дорогостоящее, имеет очень много побочных эффектов и не всегда эффективно. У нас ничего подобного не происходит!

— Как же вы обходитесь без интерферона?

Мы применяем другой метод лечения и уникальный препарат, который является одновременно индуктором интерферона, иммуномодулятором. Он регулирует синтез гликопротеидов. Это структурная единица мембраны клетки и рецепторов, которые отвечают за функционирование клетки, ее предназначение.

Мы вводим пациенту препарат, содержащийся в любой живой клетке. Тот, в свою очередь, стимулирует ее функцию и активирует иммунные клетки. Таким образом усиливается работа факторов и специфического, и неспецифического иммунитета. Препарат обладает собственным, очень мощным и разнообразным противовирусным действием. Кроме того, стимулируя выработку очень важных внутриклеточных компонентов, он является и биологическим стимулятором. Это очень важно, потому что применение иммуномодуляторов у пациента с хронической интоксикацией просто бесполезно: ему детоксикацию нужно проводить. А здесь все эти действия оказывает один препарат, который к тому же является и детоксикантом.

В схему лечения включены как общеизвестные препараты, так и методы лечения, разработанные Институтом кибернетической медицины. Это активные формы кислорода, рибоксин, гептрал, витамины — до 12 различных препаратов в день, капельницы, активный кислород, магнитотурботрон и многое другое. Эта формула лечения мощно поднимает на бой с болезнью все защитные силы организма, одновременно поддерживая его. Она абсолютно безопасна, а эффективность лечения видна с первой минуты!

— Настоящая интенсивная терапия! А как, по-вашему, выглядит идеальная схема лечения гепатита С?

— Единой схемы лечения гепатита С — ласкового убийцы не существует. Вирусы (точнее, их генотипы) — разные. Поэтому дозировки, кратность введения подбираются индивидуально, в зависимости от пациента.

У меня лечилась девушка, которая весила 42 кг. Препарат вводили 4 раза в месяц, и этого оказалось достаточно: через 3 месяца исчез вирус гепатита G, а это родной брат вируса гепатита С. Но эта схема лечения может совершенно не подойти другому больному: дозировки будут другие, продолжительность лечения составит 8 месяцев. Можно лечь в стационар на 3 недели и пройти интенсивный курс лечения, а затем перейти на поддерживающий курс, если в этом будет необходимость. Есть пациенты, которым удобно приезжать 4 раза в месяц на капельницы: в этом случае лечение продлится дольше, зато пройдет без отрыва от нормальной жизни, семьи, работы, ведь приезжать в клинику придется всего раз в неделю.

— Значит, нормальная жизнь с гепатитом С все-таки возможна?

— Да зачем же с ним жить? Без ласкового убийцы — гораздо лучше!

Записаться на обследование по программе Инфекции под контролем по телефону (495)101-40-50 (многоканальный). БЕЗ ВЫХОДНЫХ!

Тел. для юридических лиц и VIP-обслуживания: (495) 410-15-70

Прием осуществляется строго по предварительной записи!

Хронические гепатиты — целая группа заболеваний вирусной этиологии, воспалительные изменения в клетках печени. Самыми распространенными являются гепатит В, С. Вирус поражает клетки печени, нарастают воспалительно — дистрофические изменения. Печень выполняет барьерную функцию, очищает клетки крови от токсинов, ядовитых веществ. Пораженный орган приводит к неправильному функционированию организма человека.

Схема последствий хронического гепатита

Число заболевших хроническим гепатитом увеличивается, заставляя врачей серьезно задумываться о своевременном выявлении, лечении, профилактики.

Читайте также:  Степень тяжести хронического вирусного гепатита

Основная причина — неправильное, несвоевременное лечение острых вирусных гепатитовВ, С, 80% случаев приходится на гепатит С.

Второй причиной хронического гепатита является длительное токсическое действие ядовитых веществ — алкоголь, соли тяжелых металлов, бензола. Данный список дополняется затяжным приемом некоторых лекарственных средств (противотуберкулезных, наркотических, антибактериальных).

Реже встречается причина, связанная с аутоиммунными процессами в организме, нарушением обмена веществ.

У человека с диагнозом хронический гепатит нарастает уныние, депрессия, возникает страх, тревога, переживание. Главное — болезнь полностью излечима. Необходимо вовремя распознать симптомы, быстро обратиться в специализированную клинику.

Специфических, отличительных симптомов не имеет. Симптомы зависят от причин возникновения, патогенности вируса, особенности состояния систем и органов, вида вируса поражающего печень.

Наиболее частые признаки:

  • ухудшение, отсутствие аппетита, тошнота. жидкий стул;
  • необъяснимая слабость, быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, раздражительность;
  • желтушность кожных покровов, слизистых глаз, ротовой полости;
  • боль ноющая, тупая в правом подреберье;
  • увеличение печени;
  • «печеночные знаки» — расширение капиллярных сосудов поверхности кожи щек, спины;
  • повышение температуры 37С.

Необходимо помнить — симптомы могут свидетельствовать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Точный диагноз может поставить лишь квалифицированный специалист.

Больным хроническим гепатитом необходимо корректировать образ жизни, исключить факторы, влияющие на развитие процесса (употребление алкоголя, соприкосновение с токсическими веществами, прекращение приема гепатотоксических лекарственных средств).

Чистка крови переливанием

Врачи-инфекционисты направляют лечение на устранение причин, ликвидацию вируса (противовирусное лечение), очищение крови (нормализация деятельности пищеварительного тракта). Восстановление функциональной структуры клеток достигается действием препаратов, выполняющих защитную, регенеративную функцию (гепатопротекторы). К дополнительным способам относят применение специфических БАДов, витаминно-комплексных добавок на основе противовоспалительных и желчегонных растений.

Немало важную роль играет диета, направленная на полноценное питание, достаточное присутствие белка, витаминов, клетчатки. Естественно, исключается продукты, агрессивно влияющие на работу органов пищеварения — острое, жареное, маринованное, копченое, алкоголь.

Успех лечения зависит от множества причин: продолжительность заболевания, общее состояние организма, степень поражения печени. Пациентам с хроническим гепатитом необходимо неукоснительно выполнять рекомендации врача. Добиться стойкой ремиссии на длительное время или полного выздоровления возможно. Профилактика повторных проявлений заключается в регулярных лабораторных обследованиях, применение препаратов поддержания работы печеночных клеток. Назначают внутривенные капельницы со специальным раствором — гемодез. Раствор очищает кровь от вредных веществ, помогает выводить токсины через почки.

  • анализ крови: биохимия (выявление билирубина), свертываемость, серология, выявление антител;
  • УЗИ печени;
  • биопсия.

Больному человеку стоит помнить — заражение происходит через кровь, биологические жидкости. Важно сообщать о наличии заболевания медицинскому персоналу и половому партнеру. Инфекция не передается воздушно-капельным способом. В быту не существует опасности заражения окружающих. При получении травмы необходимо самому обработать рану, либо обратиться в лечебное учреждение; при половом контакте использовать барьерные контрацептивы.

Сейчас разработана вакцинация вирусного гепатита В. Вакцинацию проводят с момента рождения и ревакцинацию в дальнейшем. Вакцинация снижает риск заражения хроническим гепатитом на 10-15 раз.

источник

Печень – это природный фильтр, выполняющий много функций, необходимых для жизнедеятельности всего организма. Нагрузка, которую испытывает этот орган, часто дает о себе знать. Со временем печень засоряется, начинает болеть и уже не в состоянии работать, как прежде. Она нуждается в бережном отношении и регулярной чистке. Для этого используют как народные средства, так и медикаменты. Наиболее оптимальным вариантом лечения и восстановления этого органа являются капельницы для печени.

Значение печени для организма трудно переоценить. Она выполняет следующие задачи:

  • Без ее налаженной работы невозможно представить полноценную иммунную систему.
  • В ней накапливаются минеральные вещества и витамины.
  • Печень выполняет непосредственное участие в белковом и жировом обмене.
  • Работа желчного пузыря и печени взаимосвязана.
  • Она поддерживает температурный режим и, в случае сбоя в работе, у человека нередко повышается температура тела.
  • В ней содержится кровь, временно не участвующая в циркуляции. Таким образом печень равномерно перераспределяет ее.
  • В этом органе накапливается гликоген, который называют «энергетическим кладом тела».

Важнейшая функция печени – это фильтрация вредных токсинов и шлаков. Таким образом, кровь очищается от ядовитых веществ и не разносит их по клеткам остальных органов.

Нарушение в работе этого органа приводит к ряду заболеваний. Многие из них опасны для жизни человека. К сожалению, в последнее время наблюдается значительное ухудшение общего показателя здоровья населения. Связано это в первую очередь с питанием, содержащем большое количество канцерогенов, и плохой экологией. Не способствует здоровью печени и желчного пузыря малоподвижный образ жизни, частое сидение за компьютером и игнорирование любых занятий спортом. Главными врагами печени являются:

  • Алкоголь. Регулярное употребление этилового спирта меняет структуру ткани печени, преобразовывая ее в жировую. На фоне злоупотребления спиртными напитками появляется цирроз печени, алкогольный гепатит, а также жировая дистрофия. Эти заболевания ежегодно лишают жизни большое количество человек
  • Злоупотребление медицинскими препаратами травмирует клетки печени. Наиболее опасными считаются некоторые виды антибиотиков, противовоспалительные средства и обезболивающее препараты.
  • В результате нарушения обмена веществ у человека появляется ожирение, которое также сказывается на работе печени.
  • Вирусные гепатиты являются крайне опасными заболеваниями. Они приводят к перерождению ткани и гибели органа. Существует острая и хроническая форма гепатита. Каждая из них вызывает воспаление и в итоге приводит к разрушению гепатоцитов.
  • Иногда печень перестает выполнять часть своих функций. Такой симптом носит название печеночная недостаточность. Эта патология дестабилизирует работу всего организма.

Разрушающее действие на печень оказывает цирроз. Происходит постепенное замещение здоровых клеток соединительной тканью. В итоге печень теряет свою пропускную способность и перестает быть природным фильтром. Она становится абсолютно бесполезным органом, который, к тому же, постоянно дает о себе знать тупой болью.

К сожалению, эти заболевания очень тяжело выявить на ранних стадиях. Обычно они долгое время не дают о себе знать. Симптомы, которые должны насторожить любого человека, следующие:

  • Высокая температура без признаков воспалительного или простудного заболевания.
  • Желтизна кожи или глаз.
  • Боль в правом боку.

Отсутствие фильтрации яда приводит к общей интоксикации организма. В тяжелых случаях появляется тошнота и рвота, общая слабость и кровотечение. О ранней стадии цирроза может сигнализировать выпадание волос под мышками, кожный зуд и сосудистые звездочки на плечах.

Эта процедура нужна для того, чтобы помочь этому органу выполнять свои функции. Загрязненная печень не в состоянии полноценно работать, и в организме постепенно накапливаются токсины. Узнать, насколько она загрязнена, можно по следующим симптомам:

  • Тяжесть в правом боку после приема жирной пищи или алкоголя.
  • Сонливость и потеря работоспособности говорят об интоксикации организма и его загрязненности.
  • Тревожные сновидения и бессонница также являются одним из симптомов плохой работы печени.
  • Непереработанные яды отравляют микрофлору желудка, провоцируя понос или запор.
  • При больной печени часто наступает чрезмерная сухость кожи. Иногда происходит и наоборот. Кожа лоснится от жира и покрывается красными угрями. У людей с проблемами желудочно-кишечного тракта обычно расширенные поры и своеобразное «рыхлое» лицо.
  • Во рту появляется чувство горечи и неприятный запах.
  • Из-за больной печени часто плохо заживают мелкие раны, а на руках и ногах появляются красно-синие звездочки.

Для чистки используют средства народной медицины, специальную диету и капельницы для печени. Диета предполагает отказ от жирной, жареной пищи и переход на фрукты и овощи. Можно использовать желчегонную воду, которую выпивают на ночь, после чего ложатся на правый бок, подложив под него горячую грелку. Неплохо зарекомендовал себя способ очищения с помощью меда, оливкового масла или отвара овса. Но все-таки наиболее эффективными являются чистки медикаментозными средствами.

Этот метод восстановления после алкогольной интоксикации имеет ряд преимуществ. Он чрезвычайно быстрый и эффективный. Благодаря тому, что большинство препаратов находится в свободном доступе и продается в каждой аптеке, чистку можно проводить в домашних условиях. Лучшие капельницы для печени входят в состав комплексного лечения. Как правило, это следующие средства:

  • Микроэлементы магний, кальций и калий.
  • Успокаивающие со снотворным действием.
  • Антидепрессанты.
  • Противорвотные средства.
  • Препараты для улучшения кровоснабжения органов.

А также обязательно используется физраствор. Очистка печени капельницами гарантирует полное освобождение от ядов и токсинов, устранение обезвоживания организма, а также восстановление работы сердечно-сосудистой системы.

Капельницы для очистки печени подойдут не каждому пациенту. Такой метод лечения от запоя нежелательно использовать в следующих случаях:

  • Если запой длится более 15 дней.
  • Крайне не рекомендуется использовать капельницы при серьезных нарушениях работы сердца и сосудов.
  • Пациентам с сахарным диабетом или астмой следует быть осторожными и при возможности неиспользовать этот метод восстановления печени.
  • Не ставят капельницы том случае, если человек еще находится на стадии сильного опьянения.
  • Пациентам, которым исполнилось 60 лет, нежелательно чистить печень с помощью капельницы.

А также если человек находится в алкогольном психозе, его крайне сложно удержать на больничной койке и проконтролировать лечение. В обычный состав капельницы от запоя входит раствор глюкозы или хлорида натрия. Иногда требуются диуретики.

Для печени из препаратов обычно используют «Реамберин» и «Трисоль». Первое средство состоит из мегамена сукцината натрия, а также магния, хлорида натрия, калия и гидроксида натрия. Он отлично защищает клетки печени и по возможности восстанавливает их функцию. «Реамберин» поддерживает водно-солевой баланс и оказывает антиоксидантное и противотоксичное действие.

«Трисоль» быстро и эффективно обезвреживает яды и выводит токсины из организма алкоголика. В его состав входит гидрокарбонат натрия, калий и хлорид натрия. Он восстанавливает состав и свойства крови, благодаря чему у больного быстро улучшается общее самочувствие.

Из-за запоя у человека заметно уменьшается количество глюкозы в крови, и поэтому алкоголик чувствует упадок сил. В итоге, врачам приходится вводить глюкозу вместе с инсулином через капельницу.

Чтобы вовремя определить это заболевание, следует регулярно обследоваться и делать анализ УЗИ. К сожалению, цирроз очень долго не проявляет себя, и только на последних стадиях можно обнаружить следующие симптомы:

  • Понос бледно-желтого цвета.
  • Вздутие живота и увеличение его размера. Со временем в брюшной полости накапливается жидкость.
  • Рассеянность и заметное ухудшение памяти.
  • На груди и плечах часто появляются сосудистые красно-синие звездочки.
  • Моча заметно темнеет.
  • У больных циррозом печени часто чешутся конечности, а также наблюдаются отеки голеней.
  • Язык окрашивается в ярко-малиновый цвет.

Как признаются врачи, препараты в капельнице при циррозе печени дают временный результат и только облегчают страдания больных. Поврежденная печень не в состоянии переработать дополнительные химические вещества. И тем не менее, некоторые из них дают определенный результат.

При билиарном циррозе никакие средства уже не помогают. Такому пациенту требуется пересадка печени. Вирусный цирроз лечится гормональными препаратами. Субкомпенсированный поддается лечению с помощью большой дозы гепатопротекторов. Для неактивной формы заболевания требуются препараты, оздоравливающие систему желудочно-кишечного тракта, а также щадящая диета и витамины группы В.

Врачи рекомендуют также очистить кровь. Это заметно улучшает работу печени. Для этого используются следующие способы:

  • Частичная чистка подразумевает устранение холестерина. Она называется «гемосорбция».
  • Неплохо зарекомендовал себя плазмаферез, при котором у человека берут часть крови, очищает ее и возвращают назад.
  • Чистку лазером проводят с помощью специальной иглы, снабженной световодом.
  • Облучение крови с помощью ультрафиолета заметно ускоряет обмен веществ.

Капельницы для очищения печени при циррозе подразумевают использование раствора «Эссенциале», который довольно быстро и эффективно восстанавливает разрушенные клетки больного органа. Энтеросорбенты используются для нейтрализации токсинов и вывода их из организма, а для поддержания водного баланса используют гидрокарбонат натрия.

Для лечения этого заболевания требуется комплексная терапия и постоянное наблюдение врача. Хорошо зарекомендовали себя немецкие и австрийские средства «Галстена» и «Хепель». В их составе присутствуют растительные экстракты расторопши и чистотела. Для лечения гепатита также используют фосфолипиды, аминокислоты, желчные кислоты и различные препараты растительного и животного происхождения. Больным гепатитом не обойтись и без противовирусных препаратов. Они составляют основу лечения, а гепатопротекторы только восстанавливают работу органа.

Перед процедурой не следует наедаться, а также голодать. Давление должно быть в норме. Если оно выше 140/90, то об этом следует сказать врачу. Место, куда будет входить иголка от капельницы, следует помыть с мылом. Препараты можно вводить как капельным методом, так и струйно. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента. Эти нехитрые правила помогут правильно почистить печень капельницей. Лекарства для печени часто подбираются индивидуально.

Многие считают, что к чистке печени следует подойти более ответственно и на протяжении трех дней перед процедурой придерживаться диеты, состоящей из свежевыдавленных овощных соков.

Весь процесс очищения можно разделить на три этапа, которые включают в себя корректировку питания, освобождение протоков желчи и само восстановление функций больного органа при помощи капельницы для чистки печени. Уже после второй процедуры можно будет увидеть заметное улучшение. Проходят темные круги на лице, а кожа розовеет. У больного нормализуется сон, исчезает тупая боль в правом подреберье и восстанавливается работоспособность.

источник

Гепатит С – недуг инфекционной природы, который возникает в результате инфицирования вирусом гепатита и приводит к повреждению клеток печени. Примерно в 70-80% случаев острый гепатит перетекает в хроническую форму.

Эта болезнь коварна своими осложнениями – если вовремя не приступить к лечению, возможно развития цирроза печени, а в самых запущенных случаях – рака печени. Здоровые печеночные клетки замещает соединительная ткань, в результате чего орган перестает выполнять свои функции и умирает.

Своевременно проведенный курс антивирусной терапии в 50-90% случаев приводит к выздоровлению и сводит на нет риск развития цирроза печени. Хоть гепатит С заболевание с обширной симптоматикой, требующее длительного лечения, важно знать, что это не смертельный приговор. С вирусом можно жить, крайне опасными являются лишь осложнения (см. сколько живут с гепатитом С).

По данным ВОЗ в мире инфицированы 150-185 млн. человек, 350 000 ежегодно погибает от осложнений, вызванных гепатитом С. В России до сих пор не ведется официальная статистика и эксперты предполагают, что около 2,5 % населения являются носителями вируса, что составляет 5-7 млн. россиян — это эпидемия, о которой долгое время умалчивали. У кого заболевание выявлено — это вершина айсберга, в 5-6 раз больше носителей вируса, которые не подозревают о том, что инфицированы и являются источниками инфекции, поскольку вирус никак себя не проявляет. Узнают они об этом случайно перед хирургическим вмешательством, во время беременности и пр.

Эффективное лечение гепатита С предусматривает:

  • Устранение или уменьшение воспалительного процесса в печени;
  • Предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак;
  • Устранение или уменьшения количества вируса в организме.

Гепатит не всегда требует незамедлительного лечения, поскольку в 5% случаев возможно полное самоизлечение от гепатита С благодаря мощной иммунной реакции организма. При этом в крови остаются лишь специфические антитела. То есть иммунная система полностью побеждает вирус и повторная его активация не происходит, даже при значительном снижении иммунитета в будущем.

Поэтому при обнаружении вируса в крови, только специалист может определить, нуждается ли пациент в активной терапии и какие методы лечения следует применить. Это очень индивидуально, и зависит от ряда факторов:

  • Возраста
  • Пола
  • Длительности заболевания
  • Генотипа вируса
  • Длительности процесса
  • Генетической склонности к фиброзообразованию (быстрому развитию цирроза печени)

Последний пункт особенно важен для выбора и назначения методов терапии. Для определения склонности к быстрому развитию цирроза, проводиться анализ на следующие иммуногенетические маркеры:

  • цитокины
  • иммунорегуляторные белки
  • факторы фиброгенеза

Определив фактор риска развития цирроза, можно приступать к назначению терапии. Чем выше фактор риска, тем быстрее должно быть назначено лечение. С появлением методики определения фактора риска развития цирроза, диагностировать поражения печени стало значительно проще.

Читайте также:  Дезинфекция изделий мед назначения при вирусных гепатитах

Раньше склонность к развитию фиброза печени оценивали по наличию в роду пациента больных циррозом печени. Лечение гепатита отнюдь не бесплатное и требует больших финансовых расходов.

Лечение этого коварного вируса на сегодняшний день очень дорогостоящее. Требуется от 50 тысяч до 700 тысяч рублей в зависимости от типа вируса, срок лечения от 3 месяцев до года. Особенно трудно поддается терапии 1b-генотип и в половине случаев возникают рецидивы. Лечение более эффективными новейшими препаратами еще более дорогое — 40-100 тысяч долларов на курс терапии.

К примеру, еженедельная ампула 1 только препарата при 1-генотипе обходится в 7-10 тысяч руб. плюс 3-4 тысячи в месяц на таблетированные формы препаратов. Итого на курс лечения пациенту требуется 500 -700 тысяч рублей с учетом платных анализов, исследований и тестов (см. стоимость лечения гепатита С в России равна цене иномарки или недорогой квартиры в не крупном городе).

Во многих регионах страны в 2007–2009 г. действовала федеральная гос. программа бесплатного лечения хронического гепатита С, чтобы воспользоваться ею, следовало пройти немало бюрократических процедур, поэтому могли бесплатно лечиться лишь 5-10% нуждающихся граждан страны. Но с 2010 года финансирование прекратилось и сейчас эта программа продолжает действовать только для лечения больных гепатитом С в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Черный юмор у пациентов по этому поводу: «чтобы получить бесплатное лечение от гепатита, надо ВИЧ где-то подхватить».

Не лучшая ситуация сегодня и с внедрением современной диагностики, к примеру, новейшее исследование фибросканирования печени (Эластометрия) по эффективности приближается к биопсии печени, и главное, совершенно безболезненно для пациента. Однако даже в Москве таких неинвазивных аппаратов всего 7-8 (фибросканов). Это в столице, а что говорить о регионах, хорошо, если он есть хотя бы один на областной центр. И дело даже не в стоимости аппарата — фиброскан дешевле хорошего аппарата УЗИ (для сравнения хороший УЗИ аппарат около 200 тыс. евро, фиброскан 130 тыс. евро).

В лечении хронического гепатита С нет единого стандарта лечения, каждый случай сугубо индивидуален. Лечение назначается после тщательного анализа следующих факторов:

  • Степени поражения печени
  • Наличии сопутствующих заболеваний
  • Потенциальных рисков развития нежелательных явлений
  • Вероятности успеха
  • Готовности пациента приступить к терапии

Наиболее эффективное на сегодняшний день лечение вирусного гепатита С включает в себя проведение комплексной антивирусной терапии рибавирином и интерфероном. Эти препараты являются общегенотипическими, то есть эффективны против всех генотипов вируса.

Сложность лечения заключается в том, что некоторые пациенты плохо переносят интерферон, и этот препарат не является широкодоступным. Стоимость лечения гепатита С по карману далеко не каждому, поэтому многие пациенты просто не доводят лечение до конца и вирус развивает устойчивость к принимаемым препаратам. Если пациент в дальнейшем начнет новый курс терапии при резистентности к противовирусным препаратам эффекта от лечения не будет.

Больше шансов на положительные признаки ответа на комбинированную терапию гепатита С у лиц:

  • Европейская раса
  • Женский пол
  • Вес менее 75 кг
  • Возраст моложе 40 лет
  • Низкая резистентность к инсулину
  • Отсутствие признаков выраженного цирроза печени

Большинство врачей применяют комбинированную схему лечения гепатита, так называемую двойную терапию – комбинацию интерферона, который активно борется с вирусом и рибавирина, который усиливает действие интерферона.

Пациенту ежедневно, или раз в три дня вводят интерферон короткого действия, и раз в неделю — интерферон длительного действия (пегилированный интерферон), в комбинации с рибавирином (применяется ежедневно в виде таблеток). В зависимости от типа вируса, курс составляет 24 или 48 недель. Лучше всего на терапию реагирует генотип 2 и 3 – успех лечения составляет 80-90%.

При 1-ом генотипе комбинированная терапия успешна в 50% случаев. Если у пациента есть противопоказания к комбинированной терапии, назначается монотерапия интерфероном-альфа. В этом случае курс терапии длится 12-18 месяцев. Продолжительная монотерапия интерфероном-альфа снижает вирусную нагрузку в 30-50% случаев.

Есть категории людей, которым комбинированное лечение гепатита С противопоказано:

  • дети в возрасте до 3 лет
  • беременные женщины
  • люди с пересаженными органами
  • люди с индивидуальной непереносимостью рибавирина и интерферона
  • пациенты с повышенной активностью щитовидной железы (гипертиреозом)
  • больные с сердечной недостаточностью, декомпенсированным сахарным диабетом, хроническим обструктивным заболеванием легких, ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью

На сегодняшний день комбинированная терапия интерфероном и рибавирином является наиболее успешной в лечении гепатита С 2-го и 3-го генотипов. Однако эти препараты имеют ряд побочных эффектов, о которых необходимо знать:

Применение рибавирина может привести к анемии – уменьшению количества красных кровяных клеток. Уровень падения гемоглобина напрямую связан с дозой рибавирина. При клинических исследованиях уровень гемоглобина значительно снижался у 15-22% пациентов. Почему так происходит, пока неизвестно. Снижение дозы рибавирина отрицательно сказывается на лечении, поэтому пациентам с анемией назначают препараты железа.

  • Нарушения функций щитовидной железы

К нарушению функций щитовидной железы приводит пегилинированный интерферон. Он может вызывать как повышенную, так и пониженную активность щитовидки. Во время лечения и последующие полгода необходимо следить за работой щитовидной железы, поскольку противовирусная терапия может привести к необратимым нарушениям ее функций.

Противовирусная терапия может привести к умеренному выпадению волос. Это сильно заметно при мытье или расчесывании волос. Выпадение волос симптом временный, после завершения терапии рост волос возобновляется (см. причины выпадения волос у женщин).

В начале терапии могут появится симптомы, напоминающие грипп. Пациента начинает беспокоить головная боль, озноб, жар, слабость, боль в мышцах. Обычно такие симптомы появляются через 2-24 часа после инъекции интерферона. К середине курса лечения интенсивность побочных эффектов обычно снижается. Выраженность побочных эффектов можно снизить, если делать инъекции интерферона на ночь. Двойная терапия приводит к обезвоживанию организма, поэтому рекомендуется пить больше воды, сбалансированно питаться и давать легкую физическую нагрузку.

Многие пациенты, проходящие курс комбинированной терапии жалуются на бессонницу (см. как быстро уснуть). Об этом следует сразу сообщить доктору, так как бессонница значительно ухудшает качество жизни и приводит к раздражительности, повышенной тревожности и депрессии. Рекомендуется строго соблюдать режим сна (ложиться и просыпаться в одно и то же время), прибегать к умеренным физическим нагрузкам, правильно питаться, принимать растительные седативные препараты (валерьяну, пустырник, мелиссу, мяту). Если вышеупомянутые средства оказываются неэффективными, доктор назначает снотворные препараты.

Чаще всего пациенты отказываются от терапии из-за появления нейропсихиатрических симптомов, в частности, депрессии. Она возникает в любой момент, почти в каждом 3 случае, обычно ее признаки появляются в первый месяц терапии — подавленное настроение, апатия, бессонница, потеря аппетита, раздражительность, снижение либидо, мысли о самоубийстве, чувство безнадежности и безысходности.

Человек перестает получать удовольствие от вещей, ранее приносящих радость. Депрессия лечится сочетанием медикаментозной (антидепрессанты) терапии и немедикаментозной (психотерапия). Основные препараты, назначаемые врачом от депрессии при гепатите С, являются — флюокситин (Прозак), парокситин (Паксил), сертралин (Золофт), циталопрам (Селекса) — ингибиторы обратного захвата серотонина.

Инъекции пегилированного интерферона (Пегинтрона) могут вызывать раздражение. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, перед уколом следует приложить на кожу лед и обработать ее спиртом. Интерферон для инъекции должен быть комнатной температуры.

Терапия интерфероном и рибавирином может привести к нарушению в работе легких (такому как затрудненное дыхание). При появлении кашля необходимо провести тщательное обследование для исключения пневмонии и фиброза. Затрудненное дыхание может возникнуть в результате анемии, вызванной рибавирином.

У некоторых пациентов может развиться ринопатия. Однако для этого нужны факторы риска, такие как гипертония или сахарный диабет.

Независимо от выбранного метода терапии, схема лечения гепатита С включает гепатопротекторы — препараты природного или синтетического происхождения, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают ее структуру и позитивно влияют на ее функции.

Они не оказывают противовирусного действия, но являются незаменимыми в поддержке клеток печени, ускоряя их регенерацию. Гепатопротекторы изготавливаются на основе силимарина, бессмертника, солянки холмовой, артишока или экстракта печени крупнорогатого скота (Легалон, Карсил, Хофитол, Прогепар, Гепатосан и др. см. список всех гепатопротекторов с оценкой их эффективности).

Действие гепатопротекторов направлено на:

  • восстановление гомеостаза в печени
  • стимуляцию процессов восстановления клеток печени
  • нормализацию печеночной активности
  • повышение устойчивости печени к неблагоприятным факторам

На протяжении последних десяти лет «золотым стандартом» в лечении гепатита С считалось применение двойной комбинированной терапии, эффективность которой:

  • в целом данный метод терапии эффективен на 60-70%
  • по отношению ко 2-му и 3-му генотипам – на 90%
  • по отношению к 1-му – всего на 40-50%.

С появлением антивирусных препаратов нового поколения – Боцепревира и Телапревира лечение стало более успешным — 70-80% случаев. Лечение гепатита С новым методом в России доступно с 2013 года, благодаря использованию новых препаратов происходит блокирование специфических ферментов вируса, не позволяя ему размножаться.

Пациентам необходимо знать, что Телапревир и Боцепревир:

  • Применяются для лечения больных только с первым генотипом вируса
  • Препараты назначаются только в комплексе с рибавирином и пегинтерфероном в составе тройной терапии
  • Принимаются внутрь, Боцепревир со второго месяца терапии, Телапревир – с 12-ой недели. Длительность терапии индивидуальна в каждом случае
  • В 60% эффективны в стадии компенсированного цирроза печени

Противопоказания и недостатки тройной терапии:

  • Высокая стоимость
  • Увеличение количества побочных эффектов – кожных реакций, анемии, нарушений вкуса
  • Проведение терапии невозможно, если имеются противопоказания к рибавирину или интерферону

Специфические методы лечения гепатита С (терапия интерфероном и рибавирином) строго противопоказаны. Прием этих препаратов во время беременности приводит к порокам развития и мутациям. Поэтому, между концом терапии и зачатием должно пройти не менее шести месяцев.
Беременным женщинам, инфицированным гепатитом С, назначаются гепатопротекторы на растительной основе в комбинации со специальной щадящей диеты.

Гепатит С у детей протекает с более высоким процентом осложнений – международные исследования позволили выявить, что более чем у половины детей, больных хроническим гепатитом С, отмечаются признаки фиброза печени.

Поэтому, чем раньше приступить к терапии, тем меньше вероятность развития цирроза печени. Для лечения детей педиатры рекомендуют использовать монотерапию интерфероном. Только в случае низкой эффективности интерферона проводят комбинированную терапию. Чем раньше обнаружено заболевание и проведена терапия, тем ниже риск осложнений.

Абсолютные противопоказания к инферонотерапии у детей:
  • Психические нарушения, эпилептические синдромы
  • Декомпенсированный цирроз печени
  • Тромбо- и нейтроцитопения
Относительные противопоказания к инференотерапии у детей:
  • Возраст до 2-х лет
  • Аутоиммунные заболевания
  • Декомпенсированный диабет

Процедура экстракорпоральной гемокоррекции позволяет снизить вирусную нагрузку на организм и повысить эффективность противовирусной терапии. Это разновидность плазмафереза – очистки части крови через специальный фильтрующий аппарат, удаляющий болезнетворные элементы.

Гемокоррекция очищает кровь от вредных элементов и в сотни раз снижает уровень вирусной нагрузки, что позволяет вдвое повысить эффект лекарственной терапии. Она направлена на устранение внепеченочных признаков гепатита, таких как кожный зуд, боль в суставах и мышцах, сбои в работе почек. Процедура улучшает лабораторные показатели крови и снижает выраженность побочных эффектов от противовирусной терапии. Гемокоррекция показана пациентам:

  • с активным воспалительным процессом в печени
  • с увеличенной печенью
  • с увеличенной селезенкой
  • с лихорадкой
  • с низким эффектом от противовирусной терапии
  • с внепеченочными симптомами гепатита

Экстракорпоральная гемокоррекция — это лишь часть комплексной терапии гепатита С. Но проведение данной процедуры благотворно влияет на процесс лечения, повышая эффективность противовирусной терапии и нейтрализуя их токсическое действие на организм.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и специальная диета не являются панацеей от всех болезней. Но придерживаясь их можно значительно повысить эффективность терапии, снизить нагрузку на печень и минимизировать риск развития цирроза.

Специальной диеты для больных гепатитом С нет. Пациентам рекомендуется придерживаться рациона диеты №5, рекомендуемой при патологиях желчевыводящих путей и печени (см. что можно есть при холецистите). Соблюдение принципов здорового питания позволит нормализовать нарушенные функции печени. Основные принципы питания, рекомендованные многими европейскими мед. центрами, которых следует придерживаться и после лечения:

  • Употребляйте достаточное количество жидкости (от 6 до 8 стаканов в сутки)
  • Полностью исключите алкоголь
  • Постарайтесь сделать свой рацион разнообразным
  • Избегайте голодания
  • Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день
  • Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием сахара
  • Употребляйте свежие овощи и фрукты
  • Избегайте употребления транс-жиров (консервированных продуктов, сладкой выпечки, фаст-фудов)
  • Не употребляйте насыщенных жиров (мороженного, красного мяса, цельного молока, жаренных блюд)
  • Обогатите свой рацион клетчаткой
  • Добавьте в свое ежедневное меню растительные жиры (орехи, семечки, бобовые)
  • Исключите из рациона щавель, жирные сорта рыбы и мяса, какао, шоколад, сдобное тесто, копчёности, мясные бульоны и отвары, специи

Очень важна умеренная физическая нагрузка. Физические упражнения помогут побороть хроническую усталость, бессонницу и депрессию. Перед началом упражнений посоветуйтесь со своим лечащим врачом, он поможет подобрать подходящий вам комплекс упражнений и нужную нагрузку. Начните с простых шагов – прогулок на свежем воздухе, откажитесь от лифта, пройдите несколько остановок до работы пешком. Оптимальные виды нагрузок:

  • Ходьба, плавание
  • Танцы, Бодифлекс (для женщин)
  • Пилатес, Йога

Урсодезоксихолевая кислота была выведена из желчи бурого китайского медведя в 1902 году. Структура кислоты идентична эндогенной третичной жёлчной кислоте, которая синтезируется в печени человека из хенодезоксихолиевой кислоты. В отличии от остальных кислот, она не токсична и более гидрофильна.

Применение кислоты влияет на состав желчных кислот — урсодезоксихолевая кислота становится основным компонентом желчи. Клинические исследования позволили установить, что препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты снижает уровень билирубина, уменьшает активность трансаминаз и снижает частоту рецидивов. Включив урсодезоксихолевую кислоту в курс терапии, можно уменьшить слабость, раздражительность, утомляемость. Препарат полностью устраняет кожный зуд.

К таким препаратам относятся: Урсофальк, Урсосан, Урослив, Урсодез, Урдокса, Ливодекса.

Новые препараты в лечении гепатита С – софосбувир и даклатасфавир – с успехом прошли клинические испытания в США. Препараты оказались эффективными даже в тех случаях, когда тройная терапия оказалась бессильной.

Софосбувир и даклатасфавир одинаково эффективны для 1-го, 2-го и 3-го генотипа вируса – клинические испытания, в которых принимали участие 211 человек, показали, что препараты успешны в 98% случаев. Софосбувир и даклатасфавир, в отличии от рибавирина и интерферона, не вызывают такого количества побочных эффектов. Во время испытаний были обнаружены такие побочные эффекты, как тошнота, головные боли и утомляемость.

Софосбувир одобрен ВОЗ, а даклатасфавир пока находиться в стадии клинических испытаний. По словам руководителя исследования Марка Сулковски, даклатасвавир вскоре также будет одобрен, и это станет новой эрой в лечении гепатита. Конечно, данная программа лечения гепатита С не является бесплатной, а требует внушительных финансовых затрат.

В апреле 2013 года подошла к концу третья фаза испытаний собосфувира и ледиспавира. У 97% пациентов после 12-ти недель терапии вирус в крови обнаружен не был. Препараты для лечения показали эффективность по отношению ко всем генотипам вируса. У половины пациентов не было обнаружено серьезных побочных эффектов.

В группе пациентов, принимающих с ледиспавиром и собосфувиром рибавирин, показатель излечения был равен 100%, но побочные эффекты были гораздо сильнее. Целью дальнейших испытаний станет изучение оптимальной длительности курса терапии и целесообразность применения рибавирина. Ледиспавир пока проходит клинические испытания. Вероятно, в скором времени он буден одобрен.

источник