Как провериться на вирусные гепатиты

Учитывая распространенность гепатита, при малейшей вероятности инфицирования нужно сдать соответствующие анализы. Чтобы провериться на гепатит, отправляются в лабораторию. Рекомендуется перед этим получить консультацию врача. Необходимо разобраться, какие исследования проводятся при подозрении на поражение печени и как к ним подготовиться.

Гепатит часто протекает незамеченным, поскольку не проявляет никаких симптомов. Обычно заболевание путают с простудой и пищевой инфекцией. Если болезнь переходит в хроническую стадию, развиваются осложнения. Именно тогда человек и узнает о болезни. На этом этапе у него диагностируют фиброз, цирроз или рак печени.

Провериться на гепатит рекомендуют при потере аппетита, резком снижении массы тела, постоянной усталости, болях в мышцах и суставах, дискомфорте в правом подреберье, частой тошноте, желтушности кожи. С такими симптомами отправляются к терапевту, который проводит пальпацию органа. Поврежденная печень плотная на ощупь и увеличена в размерах. После этого он назначает биохимию крови.

Сдать анализ на гепатит нужно людям, пребывающим в зоне риска. До 1992 года кровь не проверяли на наличие вируса, поэтому обследование требуется сделать пациентам, которые до этого времени проходили данную процедуру. По тем же причинам лучше сдать анализ больным, проходившим гемодиализ. Вероятность заражения высока при незащищенном половом акте, введении инъекционных наркотиков, татуаже, пирсинге, маникюре, педикюре. Анализ рекомендуют сдавать после поездки в страны Юго-Восточной Азии, Центральной Африки.

Анализ на гепатит назначают, если биохимическое исследование крови показало патологии печени. У таких пациентов завышены АЛТ и АСТ. После этого больного направляют к инфекционисту или гастроэнтерологу. Узкопрофильным специалистом является врач гепатолог, но он есть не в каждой клинике. Направление к нему может дать терапевт, если ему известно, в какой больнице он работает. Но даже при отсутствии такого врача не стоит переживать, поскольку инфекционист располагает достаточными знаниями для лечения гепатита. Он владеет необходимой информацией о противовирусных препаратах, а также зачастую консультируется с гепатологами.

Консультация узкопрофильных специалистов

Быстрый результат получают с помощью теста ИХА (иммунохроматографический анализ). Согласно условиям, описанным в инструкции, при подозрении на гепатит прокалывают палец экспресс-кассетой либо используют тест-полоски. Результат появляется через 15 минут. О гепатите свидетельствует окрашивание тест-полоски. Подобный метод рекомендуется, если у больного нет возможности отправиться в клинику. Положительный результат ИХА должен быть подтвержден другими методами.

Для определения в крови вируса гепатита необходимо сдать следующие анализы:

общий анализ крови;
биохимию крови;
анализ на антитела;
исследование на свертываемость крови;
ПЦР (полимеразная цепная реакция);
ИФА;
анализ на онкомаркеры.

Анализ крови на биохимию

О проблемах с печенью свидетельствует появление в крови трансаминаз АЛТ и АСТ. Они выделяются при разрушении гепатоцитов. Помимо этого, важны показатели альбумина, билирубина, щелочной фосфатазы. При поражении печени снижается протромбиновый индекс, уменьшается количество фибриногена.

Анализ на антитела ИФА показывает степень развития болезни. На острой стадии гепатита в крови присутствуют антитела IgM. Их количество растет, пока организм борется с вирусом. При переходе в хроническую стадию концентрация данных антител падает и в крови обнаруживаются IgG.

Учитывая, что лечение разных форм гепатита немного отличается, важно диагностировать конкретный тип возбудителя. Для этого применяется методика ПЦР, которая является самой точной и быстрой, таким образом обнаруживается вирус. При низкой концентрации возбудителя результат может оказаться ложным. Поэтому рекомендуется пройти повторное исследование, если другие анализы все же показывают патологию.

После обнаружения цирроза проводится анализ на онкомаркер альфафетопротеин. Его присутствие может свидетельствовать о наличии в организме гепатита В.

При подозрении на гепатит анализы назначают соответственно типу обнаруженного вируса.

Чтобы результат получился достоверным, нужно правильно подготовиться к анализам. Кровь сдают утром, на голодный желудок. За сутки до этого нельзя употреблять алкоголь и жирную пищу, иначе результат может оказаться ложным. Возбудитель в биоматериале обнаруживается уже через несколько часов. При сдаче количественных анализов подождать нужно 1–2 дня.

Самым безобидным считается гепатит А. Он может протекать бессимптомно либо с обострением. Стадию развития болезни показывает анализ ИФА. Его также проводят, если больному делали вакцину против данной формы гепатита. Проверка на маркеры anti-HBs, anti-HBc-IgM, anti-HBc-IgG, HBsAg проводится для оценки эффективности вакцинации. Показатель anti-HBs должен превышать 2 ед., иначе рекомендуется повторная вакцинация. Проводят данный анализ через 6 месяцев после первой прививки, а затем каждые 2–3 года.

При проверке на гепатит B назначают исследование на антиген HBsAg и антитела Anti-HBc IgG. Они обнаруживаются у больных, а также носителей данной патологии. Для точной картины важно не только определить их наличие, но и высчитать концентрацию. К примеру, HBsAg присутствует и у здоровых людей, но этот показатель у них не превышает 0,05 МЕ/мл. На наличие данного маркера проверяется кровь беременных женщин. Чтобы определить стадию болезни, сдаются анализы на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM. Они присутствуют в крови при обострении патологии.

Самым распространенным считается гепатит C. Это самая опасная форма болезни, которую тяжелее всего вылечить. Носителями вируса является около 500 млн людей. Чтобы провериться на гепатит С, сдают следующие анализы:

Исследование на наличие Anti-HCV

ПЦР, позволяющая выявить РНК возбудителя. Методика проводится для определения результативности терапии, поскольку лечится гепатит С тяжело.
Исследование на наличие Anti-HCV и HCV IgG.
Исследование на интерлейкин-28-бета.
Рекомбинантный иммуноблот, который показывает наличие антител IgG.

Если в организме обнаружили гепатит В, рекомендуется также обследоваться на гепатит D. Присутствие в крови обоих вирусов утяжеляет состояние пациента. Это является признаком обострения болезни. При других формах патологии у больного активируется гепатит G. Поэтому нужно сдать следующие анализы:

По симптомам на гепатит А похож гепатит E. Он особо опасен для беременных, поскольку приводит к печеночной недостаточности и смерти. Наличие в крови антител IgG и IgM говорит об острой стадии болезни.

Проблемы с печенью обнаруживаются с помощью УЗД. Отправляясь на процедуру, нужно позаботиться о снижении газообразования. Для этого нужно ограничить употребление некоторых продуктов, а также принимать ферментные препараты, которые выпишет врач. Для оценки степени поражения органа проводят биопсию. С учетом болезненности последней, больному может быть назначена эластография.

При положительном анализе на гепатит рекомендуется пройти повторное обследование, поскольку результаты могут оказаться ложными. Это возможно по причине использования некачественных реактивов и устаревшего оборудования.

В процессе лечения обязательна сдача контрольных анализов. Для отслеживания динамики болезни важен количественный анализ ПЦР. Проверяя концентрацию вирусных частичек в крови, делаются выводы об эффективности терапии.

При своевременной сдаче анализов на гепатит можно успешно справиться с болезнью. Диагностируют патологию печени после нескольких исследований, результаты которых дополняют друг друга. Они позволяют не только выявить вирус в организме, но и определяют стадию заболевания. Методы терапии подбираются с учетом типа возбудителя, что показывает методика ПЦР. С ее помощью также оценивается эффективность терапии, для чего проводится количественный анализ.

источник

Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.

Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.

Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.

Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.

Вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Вирус передается через бытовые предметы и продукты питания, поэтому заболевание также называют «болезнь грязных рук». Симптоматика типичная для любого вида гепатита: тошнота, температура, боль в суставах, слабость. Затем проявляется желтуха. Инкубационный период длится в среднем 15–30 дней. Различают острую (желтушную), подострую (безжелтушную) и субклиническую (бессимптомную) формы болезни.

Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.

Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.

Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.

Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: и = 0,05 МЕ/мл – положительно.

Вирусное заболевание(ранее назывался «гепатит ни А, ни В»), передающееся через зараженную кровь. Вирус гепатита С (ВГC) относится к флавивирусам. Он весьма устойчив во внешней среде. Три структурных белка вируса имеют сходные антигенные свойства и обусловливают выработку антител anti-HCV-core. Инкубационный период заболевания может длиться от двух недель до полугода. Болезнь очень распространена: в мире около 150 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита С и подвергаются риску развития цирроза или рака печени. Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.

Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.

Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:

не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.

Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).

Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.

Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.

Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).

Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.

Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.

Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.

Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.

Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.

Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.

Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.

Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.

Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.

В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.

Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.

В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.

Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.

В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.

В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.

источник

Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.

Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.

Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:

общая слабость;
кожный зуд;
тошнота, рвота, диарея;
температура тела до 38°С;
головные, мышечные, суставные боли.

Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…

Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.

Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:

пожелтение кожи и белков глаз;
тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
непереносимость жирной пищи;
моча бурого цвета, обесцвечивание стула.

Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.

Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.

Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.

Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.

Необходимые качественные анализы:

Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Результат может быть положительным, если больной был вакцинирован против гепатита А, болеет им в настоящий момент или только что перенес заболевание. В этом случае у него вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие иммунитета к гепатиту А и возможность заражения.
Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). Варианты результатов — «положительно», «отрицательно», «сомнительно». В первом случае речь идет об остром или недавно перенесенном гепатите А, во втором — не выявлено иммунитета к вирусу и возможно заражение в ближайшее время при наличии очага инфекции дома или в коллективе. Сомнительным считается результат, близкий к пороговому значению. В этом случает необходимо следить за состоянием пациента в течение недели. Результаты исследования anti-HAV IgM используют обязательно в комплексе с другими маркёрами гепатита и данными о самочувствии пациента.
Определение РНК (HAV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита А, можно диагностировать заражение гепатитом А. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.

Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:

Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации. В редких случаях отрицательный результат получают при молниеносном, злокачественном течении болезни либо при гепатите В с дефектным HBs-антигеном.
Исследование HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В). Качественный тест. При положительном результате диагностируется острый или хронический гепатит В с высокой интенсивностью репликации. Отрицательный результат означает отсутствие гепатита В только при отсутствии других маркёров. Может быть получен при остром или хроническом гепатите с низкой интенсивностью репликации, а также в период инкубации или выздоровления.
Определение Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита). Качественный тест, который при положительном результате позволяет диагностировать гепатит В, но не дает возможности уточнить, острый он или хронический и в какой фазе протекает. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
Анализ на Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B). Качественный анализ, с вариантами «отрицательно», «положительно», «сомнительно». При сомнительном результате рекомендуется повторить анализ через 10–14 дней. Положительный результат всегда выдается при остром гепатите и иногда — при хроническом. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
Определение Anti-HBе (антитела к HBе-антигену вируса гепатита B). Качественный тест. Положительный результат может означать фазу выздоровления после острого гепатита В, хронический гепатит В или хроническое бессимптомное носительство вируса. Отрицательный результат может быть получен как при отсутствии гепатита, так и при его хронической форме или в инкубационном периоде острой формы. Также нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
Выявление Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B). Количественный тест. Референсное значение — 10 мЕд/мл. Если показатель выше, это может означать успешную вакцинация против гепатита В, выздоровление или хронический гепатит В с низкой инфекционностью. Если показатель ниже, это означает, что не был достигнут эффект вакцинации или заболевание не было перенесено ранее. Также возможно, что пациент переживает инкубационный или острый период острого гепатита В, хроническую форму болезни с высокой инфекционностью или является носителем HBs-антигена с низкой репликацией.
Определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови.Положительный результат (более 40 МЕ/л) говорит об инфицировании вирусом гепатита В. Отрицательный (менее 40 МЕ/л) — об отсутствии инфицирования или концентрации возбудителя заболевания в образце крови ниже границы чувствительности теста.

Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.

Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.

При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:

Анализ на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ, который при положительном результате означает инфицирование или период восстановления после него. Не позволяет различить форму и стадию гепатита С. При отрицательном результате возможен инкубационный период или вариант гепатита С, нечувствительный к данному анализу.
Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови.Анализ может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» позволяет диагностировать заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

При количественном анализе плазмы крови:

«не обнаружено»: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
100 000 000 МЕ/мл: результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».

При количественном анализе сыворотки крови:

«не обнаружено»: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
2 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
от 10 2 до 10 8 МЕ/мл: результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
10 8 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

Определение антител IgG (recomBlot HCV IgG).Качественный тест. Отрицательный результат говорит об отсутствии инфицирования. Исключения составляют инкубационный период и очень ранняя острая фаза, иммуносупрессированные пациенты, новорожденные с антителами матери. Положительный результат: пациент был инфицирован ранее. Сомнительный результат: возможно, была инфекция.

Гепатит С второй по распространенности после гепатита В, поэтому при подозрении на патологии печени чаще всего анализы делают именно на эти два вирусных заболевания. Однако менее «популярные» вирусы тоже могут причинить печени существенный вред.

Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.

Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:

Определение РНК (HDV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса, можно диагностировать заражение гепатитом D. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
Определение РНК (HDV-RNA) гепатита G в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита G, можно диагностировать заражение. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
Анализ на наличие антител класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM). Качественный анализ, при положительном результате говорящий об остром течении вирусного поражения гепатитом D. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный ответ можно получить при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один-два года после выздоровления.
Суммарные антитела к гепатиту D (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total). Качественный анализ. «Положительно» — острая или хроническая инфекция, текущая или имевшая место в прошлом. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный результат получают при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один–два года после выздоровления.

После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.

Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:

Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е). Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.

Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.

По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.

В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.

В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.

Тесты на антигены и антитела к вирусным гепатитам можно сделать в большинстве государственных и частных клиник. Быстрее проводят исследования в частных лабораториях, поскольку в них используются более современное оборудование и реагенты. Кроме того, вы можете записаться на любой удобный для вас день.

Например, современные анализаторы и тест-системы производства Becton Dickinson, Abbott, DPC, Instrumentation Laboratory (CША), BIO-RAD (Франция), F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Швейцария), Olympus и Sysmex Corporation (Япония) используются в независимых лабораториях «ИНВИТРО». Результаты готовы на следующий день и могут быть получены в виде распечатки на руки, факса, электронного письма. Срочный анализ делается в течение двух часов и оплачивается по двойному тарифу. Цена анализа крови на гепатит в «ИНВИТРО» колеблется в пределах от 300 до 5000 рублей — в зависимости от метода исследования, забор крови из вены стоит 199 рублей. По картам «ИНВИТРО» предоставляются скидки в размере 5 или 10%.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

К анализам на вирусы гепатита могут подвигнуть неблагоприятные результаты биохимического исследования на АлАт (аланин-аминотрансферазу) и АсАт (аспартат-аминотрансферазу), на прямой и общий билирубин, ГГТ (гамма-глутамил-транспептидазу) и щелочную фосфатазу. Но возможен и обратный сценарий: для уточнения клинической картины заболевания врач назначит скрининговое обследование печени по этим показателям. В любом случае вирусологические и биохимические тесты взаимно дополняют друг друга, поскольку имеют различные объекты исследования.

источник

В настоящее время увеличивается количество людей, которым ставится диагноз гепатит. Это обусловлено погрешностями в питании, ведением нездорового образа жизни, вредными привычками, проживанием в неблагоприятных экологических условиях, учащением заболеваний органов пищеварительной системы, ослабленностью иммунной системы к воздействию неблагоприятных экзогенных факторов.

Поэтому важным является вопрос, как понять что у тебя гепатит и как избавиться от опасного недуга.

Возбудителем патологического процесса в печени является вирус гепатита С. Эту инфекцию определить можно по специфическим симптомам. Есть ли гепатит, конечно же, решает врач после предварительно проведенного обследования. А симптомы только дают повод к обращению к специалисту, который уже и проводит определение основного заболевания.

К самым частым клиническим проявлениям недуга относят:

повышенная слабость,
нарушения в аппетите либо полная его утрата,
периодические приступы тошноты,
ощущения тяжести и дискомфорта в правом боку,
урина становится темной,
испражнения обесцвечиваются,
появляется желтушность эпидермиса и слизистых оболочек.

Слабость и утомляемость появляются на начальных этапах развития заболевания печени. Дополнительно появляются головные боли, они являются выраженными и часто сопровождают человека, а изменения цвета кожи свидетельствуют о запущенности патологического процесса.

Главными признаками, которыми проявляется заболевание на начальном этапе развития, являются болезненность в правом боку, изменения цвета испражнений, тошнота. Желтуха – это симптом запущенной стадии недуга.

Важно вовремя обратить внимание на симптомы развивающегося недуга, обратиться к доктору, пройти обследование, начать лечение. Это позволит предотвратить трансформацию гепатита в хроническую форму.

Гепатит хронического характера проявляется слабо выраженной симптоматикой. В основном какие-либо признаки начинают возникать уже в том случае, если имеются серьезные процессы повреждения гепатоцитов и печеночных тканей.

Самыми частыми симптомами являются длительная слабость, усталость, апатия. Но они часто игнорируются пациентом, списываются на бытовые проблемы. Нередко такая стадия заболевания диагностируется уже тогда, когда появились необратимые последствия в печени.

Часто гепатит в хронической форме диагностируется совершенно случайно, когда у пациента проводятся анализы по другому поводу.

Как диагностировать гепатит, как узнать стадию его развития и степень поражения органа?

Чтобы проверить печень, врачом назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования.

Какой из них самый эффективный?

Определить наличие вируса в организме можно с помощью анализа крови на биохимические вещества, а также на присутствие возбудителя в организме и на антитела к нему. Анализы крови и мочи позволяют оценить активность вируса. Дополнительно назначается диагностика печеночных проб.

Подтвердить диагноз можно с помощью ультразвукового исследования печени и органов брюшной полости.

Чтобы обнаружить вирус в крови, проводится иммунологическое исследование крови. Дополнительно назначается общий анализ кровяной жидкости и урины. Обязательными являются печеночные пробы и исследование концентрации печеночных ферментов.

Назначается анализ на онкомаркеры гепатита и на антитела к нему.

С помощью ультразвукового исследования можно оценить то, в каком состоянии находится печень, увеличена ли она в размерах, имеются ли разрушения гепатоцитов, есть ли в ней камни и песок, новообразования, очаги инфекционного процесса.

Также с помощью УЗИ определяется то, насколько орган выполняет свои функции. Некоторые анализы могут быть ложноположительными, поэтому только комплексное обследование будет наиболее достоверным.

При исследовании на антитела определяется выработка организмом антигенов, которые помогают бороться с возбудителем. По уровню антител и антигенов врачом определяется динамика изменений, развитие вируса, а также то, насколько успешно организм с ним справляется.

Чтобы диагноз был достоверным, врачом назначается не одно иммунологическое обследование, а несколько с некоторыми промежутками. Антиген возбудителя может быть разным. По результатам анализа определяется течение инфекционного процесса, активность возбудителя, стадия патологического процесса, ответ резистентной функции организма на активность вирусных агентов.

Если вирус в крови обнаружен, врачами назначается комплексное терапевтическое воздействие, которое направлено на избавление от вируса. Применяются противовирусные препараты, сорбенты, гепатопротекторы нескольких видов, антибактериальные медикаменты, противовоспалительные медикаментозные средства, народные средства (отвар овса, расторопша, кукурузные рыльца). Обязательно назначается диетическое питание. Дополнительно применяется инфузионная терапия, с помощью которой токсины будут быстрее выводиться из организма.

При запущенной форме недуга в некоторых случаях может понадобиться переливание крови при гепатите.

Чтобы предупредить развитие патологии, следует правильно питаться, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить заболевания, предохраняться во время интимной близости с помощью барьерных контрацептивов.

Гепатит: симптомы. Первые признаки гепатита.

источник

Возбудителями вирусных гепатитов А и B являются разные вирусы. Определить вирус, который стал причиной болезни, помогают специальные анализы крови с определением специфических маркеров вируса гепатитов. Заболевание характеризуются поражением клеток печени. Дифференциальная диагностика методом ИФА и ПЦР помогает уточнить диагноз, стадию болезни и назначить лечение.

Несмотря на схожий патогенез, течение болезни, клинику, проявления, симптомы, гепатиты А и B отличаются. Но самое главное различие заключается в прогнозе заболевания:

Гепатит А крайне редко переходит в хроническое течение.
Гепатит B намного чаще приобретает хроническую форму, что крайне неблагоприятно с прогностической точки зрения.
Большое значение имеет дифференциальная диагностика этих двух заболеваний, и провести ее позволяют специальные анализы крови с определением специфических маркеров гепатитов – эти признаки являются определяющими в установлении диагноза.
Оценка общего и биохимического анализа крови дает возможность установить тяжесть заболевания.

Гепатит А еще называют болезнью Боткина. В основном отмечается легкое перенесение симптомов болезни. В осложненной форме болеют старики и малыши первого года жизни.

С момента попадания вируса в организм человека и до его проникновения в печень отмечается лихорадка.
Обычно температура доходит только до субфебрильных значений, 37,0-37,4 С.
Появляются выраженные проявления диспепсического синдрома, жидкий стул.
Астеновегетативные нарушения, в виде головной боли, вялости, слабости, нарушения аппетита.
Отмечается боль в мышцах.
Первый симптом поражения печени – потемнение мочи.
Через несколько дней кал приобретет белый окрас.
Белок глаз и кожа наоборот, пожелтеют.
Не исключен бессимптомный вариант течения гепатита А.
В таком случае, человек о том, что он перенес этот недуг, может узнать только из анализа крови .
У переболевших гепатитом А на всю жизнь останутся специфические антитела и иммунитет.

Причиной возникновения гепатита А является РНК-содержащий вирус из семейства Picornaviridae, поражающий клетки печени.

Заражение происходит фекально – оральным путем, то есть через немытые руки, грязную воду, овощи, продукты питания и от больного гепатитом А.
Инкубационный период, то есть время, в течение которого болезнь не проявляется, но вирус уже проник в организм человека и может инфицировать других, составляет от 2 до 6 недель.

Два анализа крови ИФА и ПЦР помогают точно определить маркеры вирусных гепатитов. Ни один другой анализ не позволит произвести точную дифференциальную диагностику.

ИФА анализ — определение маркеров вируса – это самый главный анализ, определяющий вид вируса, вызвавшего заболевание. Называется он иммуноферментный анализ с определением антител к вирусу гепатита (сокращенно – ИФА).
ПЦР анализ — метод ДНК-диагностики, уточняющий диагноз. Это специальный анализ крови, называется полимеразная цепная реакция (сокращенно — ПЦР), он укажет конкретного возбудителя болезни, его количество в организме и стадию заболевания.

Анализ крови ИФА (иммунно ферментный анализ). Суть анализа заключается в выявлении специфических иммунных белков, которые вырабатываются организмом человека в ответ на проникновение вируса.

Для определения гепатита B – HbsAg, анти-Hbc IgM, анти-Hbc общий, HbeAg, анти-Hbe, HBV-ДНК
Для определения гепатита А – HBA Ig M и IgG
Для того, чтобы дифференцировать, различить, две эти болезни, необходимо определить маркеры – лабораторные показатели в анализе крови, указывающие на наличие определенного вида антител к этиотропному вирусу.
Кроме того, этот анализ позволяет отличить хроническую форму от острой.
Для этого проводится иммуноферментный анализ крови – ИФА, с определением антител класса М и G к вирусу гепатита А.
Если повышены антитела класса G – значит, человек уже перенес гепатит А ранее, а если имеются антитела класса М – значит у пациента вирусный гепатит А.

Другой, уточняющий диагноз, специальный анализ крови полимеразная цепная реакция (ПЦР анализ), укажет конкретного возбудителя болезни, количество вирусов и стадию заболевания.

Сдавать эти анализы лучше в любой частной лаборатории – в бюджетных учреждениях эти исследование не всегда проводятся.

Дополнительно проводится общий и биохимический анализы крови.

результаты покажут уровень тромбоцитов, лейкоцитов, ферментов печени, микроэлементы и т.д.,
по ним можно выявить степень поражения печеночной ткани.

Выполняется забор крови из вены на голодный желудок.

Анализ сдается при подозрении на возникновение заболевания
и через 3-4 месяца после окончания выраженной симптоматики.
Это делается для исключения вероятности перехода заболевания в хроническую форму.

Заболевание вызывается ДНК — содержащим вирусом из семейства гепаднавирусов. Иногда его называют Австралийский антиген.

После того как этот вирус попал в кровь еще здорового человека, он с кровотоком достигает гепатоцитов — клеток печени.
В них происходит размножение вируса, который поражает все большее количество новых клеток.
При этом некоторые участки ДНК вируса встраиваются в ДНК гепатоцитов.
Иммунная система человека не может узнать измененные клетки печени и воспринимает их как чужеродные.
Начинает вырабатывать антитела для уничтожения измененных клеток печени.
В результате такого аутоиммунного процесса происходит разрушение печени, гепатит.

Инкубационный, скрытый, период составляет от 2 до 6 месяцев.

Вирус гепатита B находится во всех биологических жидкостях человека. Его заразность и устойчивость превышает даже ВИЧ в 100 раз.

Очень важно знать, как передаётся гепатит B, чтобы предпринять защитные меры, если будете находиться рядом с носителем вируса.
И знать, как защититься от заражения вирусом гепатита B.

Инактивация вируса осуществляется при обработке в автоклавах при нагревании до 200°С с течение 45 минут, либо в сухожаровом шкафу при 180 °С в течение 60 минут.

Заражение вирусом гепатита B может произойти в следующих случаях:

при переливании здоровому человеку инфицированной крови;
при использование несколько раз одного и того же не обработанного в автоклаве шприца,
через медицинское оборудование, инструменты, если не проведена их обработка в автоклаве,
при незащищенном половом контакте и при поцелуях;
заражение новорожденного от больной матери.
При посещении салонов красоты:
если процедура маникюра или педикюра выполнена необработанными инструментами,
если татуаж, нанесение татуировки или пирсинга, сделаны непродизинфицированными инструментами.
Вероятность инфицирование в быту при обычных контактах очень мала.

Если у беременной женщины выявлен гепатит B, то, чтобы снизить риск заболевания, новорожденному младенцу проводят вакцинацию от гепатита B.

Существует несколько форм течения гепатита B:

Болезнь может развиваться стремительно, сопровождаться выраженным отёком мозга и коматозным состоянием.
Лечение не эффективное.
Течение болезни занимает всего несколько часов и завершается смертью пациента.

Общие симптомы, когда до момента поражения печени развивается свойственная ОРВИ симптоматика – лихорадка, выраженная общая слабость, головная боль, недомогание, артралгия.
Желтуха, после поражения гепатоцитов вирусом гепатита B, значительно снижается аппетит, отмечается желтушность кожных покровов и глаз, боли в правом подреберье, темнеет моча, обесцвечивается кал.
Третья стадия заболевания может завершиться ремиссией, полным выздоровлением, или дальнейшим прогрессированием заболевания и переходом острой формы в хроническую.

Если человек выздоровеет после этой болезни, у него формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Хроническая форма может возникать после острого гепатита.
Но гепатит B может развиваться изначально и без острой фазы болезни.
Проявления его могут быть очень различными, от бессимптомного, носительство вируса, до активного гепатита с переходом в цирроз.

Гепатит B — это вирусная инфекция, преимущественно поражающая печень и приводящая к хронической прогрессирующей форме заболевания, носительству вируса, развитию цирроза и рака печени.

При подозрении на возникновение гепатита B, необходимо сдать следующие анализы крови и пройти обследование:

Определение маркера вирусного гепатита В – это самый главный анализ крови для подтверждения диагноза, определяющий вид вируса, вызвавшего заболевание, а также тактику ведения больного. Называется он иммуноферментный анализ с определением антител к вирусу гепатита B (сокращенно – ИФА).
Анализ крови на ПЦР — ДНК-диагностика. Анализ, который уточняет вид вируса гепатита, его количество в крови и стадию заболевания.
Биохимический анализ крови – почечно-печеночный комплекс. Дает представление о степени поражения печеночных клеток и о работе органов и систем больного человека.
УЗИ органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи. Анализ дает картину крови больного, реакцию организма человека на внедрение вируса.

Все формы гепатита А и B лечатся в условиях стационара инфекционного отделения.

На сегодняшний день не разработано лечения гепатита А или B, при котором происходило бы уничтожение самого вируса.
То есть, организм человека самостоятельно борется с недугом. Задача врача и больного помочь организму.
Проводят симптоматическое лечение и общее укрепляющее.
В тяжелых случаях, по назначению врача, используются специальные лекарственные препараты: Энтекавир, Адефовир, Ламивудин, Интерферон альфа (ИФН-α), Пегилированный, ИФН-α(пегинтерферон-α,), Телбивудин, Теновир.
Для восстановления печени, по назначению врача, применяются гепатопротекторы – Гепабене, Карсил или Гептрал.

Это обследование показано:

перед проведением любой операции,
при подозрении на вирусный гепатит,
при необходимости проведения дифференцированной диагностики.
Работникам сферы здравоохранения, детских учреждений, общепита.
Лицам, практикующим гомосексуальные и беспорядочные половые связи.
Наркоманам.
Лицам, отбывающим срок в заключении.
Пациентам на гемодиализе.
Реципиентам и донорам крови.
Младенцам, родившимся от зараженной вирусом матери.
Членам семьи зараженного вирусным гепатитом.
Туристам, выбравшие местом отдыха эндемичные районы.

По оценкам ВОЗ, в мире свыше 2 млрд. человек инфицированы вирусом гепатита B.
75% населения земного шара проживают в регионах с высоким уровнем заболеваемости.
Ежегодно острая форма гепатита B диагностируется у 4 млн. человек.

Кроме всех перечисленных методов защиты от вирусных гепатитов, нужно знать:

Существует вакцина от гепатита А. После первой вакцинации иммунитет длится 1,5 — 2 года, если сделать повторную вакцинацию, иммунитет сохраняется в течение 20 лет.
Переболевший гепатитом А приобретает стойкий пожизненный иммунитет.
Есть вакцина и от вирусного гепатита B. Вакцинация дает стойкий иммунитет.
Переболевший гепатитом В и выздоровевший человек приобретает стойкий пожизненный иммунитет.
Но вакцины от гепатита А и В не входит в обязательный прививочный календарь по причине высокой стоимости.
Поэтому нужно проявить личную инициативу и сделать прививки против этих опасных вирусных инфекций.

источник

Как обнаружить гепатит
Как влияет алкоголь на печень
Какие анализы делать на третьем триместре беременности

Возбудитель относится к группе Hepadnaviridae. Его поверхностная оболочка содержит «австралийский» антиген, при скрининге его определяют в крови для выявления инфицированных людей. Сам вирус можно обнаружить в крови, моче, слюне, сперме и влагалищном секрете, грудном молоке, спинномозговой жидкости за два месяца до первых признаков заболевания.

Заражение гепатитом В происходит через кровь, половым путем, от матери ребенку во время беременности. Изредка случается заражение при инвазивных вмешательствах – переливании крови, операциях. При нанесении татуировок также возможна передача вируса. Источником инфекции являются носители вируса без видимых проявлений заболевания. У наркоманов, гомосексуалистов и проституток риск заражения выше, чем в популяции.

После попадания в организм вирус гепатита В с кровью заносится в печень, где оказывает самое пагубное влияние на клетки – гепатоциты. На первых порах какие-либо проявления отсутствует.

Инкубационный период длится до полугода, после чего появляются симптомы заболевания. Начало похоже на обычное ОРВИ, повышается температура, возникают боли в суставах, общая слабость, снижается аппетит. Иногда встречаются высыпания на коже. Через несколько дней увеличивается печень, моча становится темной, кал обесцвечивается, кожа желтеет.

Разгар болезни в среднем длится от двух до шести недель. В зависимости от тяжести течения заболевания он может удлиняться или укорачиваться. Все время болезни сохраняется увеличение печени и селезенки, желтушность кожи, может появляться кожный зуд, повышенная раздражительность, бессонница.

Выздоровление наступает постепенно и длится от двух месяцев до года, а иногда и дольше. Желтуха постепенно сходит на нет, печень и селезенка возвращаются к нормальным размерам, со временем восстанавливается трудоспособность.

Легкие формы заболевания протекают более мягко, короче по времени. При тяжелом течении усиливается выраженность симптомов, может развиться острая печеночная недостаточность, не исключены кровотечения и бактериальная инфекция. В некоторых случаях возможны летальные исходы, затяжное течение, хронизация процесса.

Диагноз гепатита В устанавливают путем выявления маркеров вируса, биохимических изменений в крови, клинической картины заболевания.

Для лечения применяют гепатопротекторы, витамины, проводят дезинтоксикацию, при тяжелом течении назначают глюкокортикостероиды, ингибиторы протеиназ, диуретики, антибиотики. Обязательно соблюдение диеты, ограничение двигательного режима.

Профилактику проводят введением вакцин, что обеспечивает иммунитет приблизительно на пять лет.

Средства массовой информации постоянно информируют нас о том, что в мире возросло число людей, больных гепатитом разных форм. Врачи предупреждают, что своевременная диагностика поможет скорейшему выздоровлению, а значит, пора ознакомиться с информацией, как обследоваться на вирус гепатита В и С. Как провериться на гепатит В и С, читайте далее в статье.

Почему важно обследоваться на вирус гепатита В и С?

Поражение печени этими вирусами очень опасны для здоровья не только одного человека, но для окружающих. Всем известно, что больные гепатитом С фактически имеют риск заразиться повторно, учитывая пути передачи этого заболевания, поэтому можно их условно назвать «группой риска»: это наркоманы, употребляющие инъекционные наркотики, люди, ведущую беспорядочную половую жизнь. Важно знать, что именно гепатит С передается через кровь и половым путем.

Риск заразиться гепатитом В и С есть и в местах лишения свободы, где огромное количество носителей и инфицированных. При рождении младенец также может заразиться от больной матери, и на сегодняшний день медицина пока бессильна уберечь детей. Гепатитом С можно заразиться при переливании крови или донорской пересадки органов. Огромный риск заразиться вирусом есть у медицинских работников, у которых есть прямой профессиональный контакт с больными, ведь если зараженная кровь попала на кожу с малейшим повреждением, то это высокий процент вероятности заразиться. Гепатитом В болеет другая категория пациентов.

Как провериться на гепатит В и С?

Для того, чтобы обследоваться на вирус гепатита В и С, необходимо обратиться к врачу – гепатологу — гастроэнтерологу, который назначит вам ряд анализов, изучающие кровь и ткани печени на наличие вируса гепатита В и С.

Рекомендации как обследоваться на вирус гепатита В и С.

Самым первым анализом, чтобы провериться на гепатит В и С, является анализ на выявление анти-HCV, который сразу определит, болел ли человек гепатитом ранее и болен ли в данный момент. Но он же может дать и ложно – положительные или ложно – отрицательные результаты по разным причинам.

На данный момент одним из эффективным выявлением вируса гепатита В и С является анализ крови из вены. Сдать его можно в поликлинике, в лаборатории. Но нужно соблюсти некоторые требования: до сдачи анализа крови, чтобы он был более точным, нужно посидеть на диете, отказаться от жирного и жареного, острого и соленого, кофе, спиртного и всего того, что провоцирует заболевание печени. Откажитесь от курения!

Следующий шаг – фибросканирование (обследование с помощью фиброскопа). С помощью этой диагностики изучается ткань печени, насколько она поражена, от степени её состояния зависит лечение и последующее выздоровление.

Есть еще такое обследование, как фибротест — это малоинвазивное обследование при котором берется анализ крови.

И конечно же, чтобы провериться на гепатит В и С, без биопсии не обойтись. Биопсия – это процедура, при которой берётся фрагмент тканей печени и изучается. Но точных результатов этот метод дать не может, так как поражение печени всегда происходит неравномерно.

В последнее время медики практикуют новый вид анализов, чтобы обследоваться на вирус гепатита В и С– генодиагностика для обнаружения вируса РНК. Проводится сложно, не каждому по карману, но высокая вероятность точности.

Для профилактики гепатита В врачи настаивают на специальной прививке, а вот от гепатита С прививка бесполезна, а риск заражения более расширенный, тем и опасней.

Как жить с вирусом гепатита В и С?

А что же делать, если больной гепатитом ваш близкий? Как быть? Соблюдайте ряд правил, которые помогут и вам и больному гепатитом В и С :

Конечно же, нельзя быть донором!
Предметы обихода, которые могут спровоцировать передачу через кровь, должны быть сугубо индивидуальными и, что немало важно, отдельными от других.
Если у больного порезы или ссадины, обрабатывать их нужно только в перчатках.
Отдельное питание и посуда.
Если больной ваш половой партнёр, в идеале, избегать сексуальной связи.

Как провериться на гепатит В и С эффективно?

На сегодняшний день существует огромное количество болезней, от которых страдают, а в некоторых случаях и умирают люди. Чтобы приостановить эту тенденцию необходимо более ответственно относиться к своему здоровью и следить за состоянием своего организма. Если вас настораживают те или иные симптомы, нужно незамедлительно обратиться к врачу, проконсультироваться с ним и при необходимости пройти нужное обследование. Все это касается и проверки наличия у вас вируса гепатита В и С.

Необходимо отметить, что опасность гепатита заключается в том, что человек может не знать о присутствии у себя этого заболевания. После чего оно переходит в более тяжелую и страшную форму – цирроз печени.

Когда стоит провериться на гепатит В и С?

Представляем вашему вниманию следующие факты, которые могут вызвать необходимость провериться на наличие вируса гепатита В и С:

Если вам переливали донорскую кровь до 1992 года. Это объясняется тем, что в те времена никто не занимался тестированием донорской крови на наличие вирусов, которые вызывают развитие гепатитов;

Проведение операций или эндоскопических процедур;

Наличие родственников с гепатитом;

Биохимический анализ крови свидетельствует о поврежденной печени;

Путешествие по странам с повышенным риском заболевания гепатитом тоже повод обследоваться на вирус гепатита В и С;

Выполнение пирсинга, татуажа, педикюра и маникюра в косметических салонах (при подобных манипуляциях может происходить заражение крови через инструменты).

Учитывая все вышеописанные факторы, каждый человек должен знать, как провериться на гепатит В и С эффективно.

Как обследоваться на вирус гепатита В и С в домашних условиях?

Нужно отметить, что это можно сделать даже в домашних условиях. Для этого вам необходимо сходить в аптеку и приобрести экспресс-тест на наличие гепатита. Вам необходимо будет взять несколько капель капиллярной крови и строго следовать описанной инструкции. В случае, если все рекомендации будут выполнены правильно, вы сможете получить результат с точностью в 98%. И все это всего лишь за 30 грн. Чтобы на все убедиться в отсутствии у вас вируса гепатита В и С (если его на самом деле нет), нужно будет провести тестирование в медицинском учреждении, в частности в поликлинике. Стоимость такой процедуры будет составлять 80 грн.

Если вы решили пройти обследование на наличие гепатита, необходимо сделать биохимический анализ крови на уровень ферментов АЛТ и АСТ. Это позволит узнать, нет ли у вас воспалительного процесса печени. После этого вам нужно будет обратиться к врачу-инфекционисту, который специализируется на определении гепатитов.

Также эффективным методом провериться на гепатит В и С есть анализы крови на маркеры. Если у вас был обнаружен в крови антиген вируса В и антитела к вирусу гепатита С, то нужно в срочном порядке посетить врача, объяснить ему сложившуюся ситуацию, а он уже позаботиться о вашем более глубоком и тщательном обследовании.

Обращаем ваше внимание, что УЗИ при исследовании гепатитов малоэффективно, так как не дает возможности получить какую-либо информацию. К этому методу можно прибегать только в том случае, если у вас диагностировали цирроз печени, с помощью УЗИ можно наблюдать первые симптомы развития вируса гепатита В и С.

Как лечить вирус гепатита В и С?

Чтобы определиться с тем, какую терапию назначать для лечения гепатита, пользуются генотипированием, которое позволяет получить информацию относительного того, с каким типом вируса мы имеем дело.

С помощью биопсии печени стало возможным определение степени фиброза и воспаления. К этому методу прибегают, если нет ясности в том, можно приступать к лечебной терапии или еще не рекомендуется. Применяя метод биопсии, больному гепатитом делают местную анестезию, чтобы он не ощущал боли.

Гепатит С – инфекционное заболевание, связанное с риском развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Залогом эффективного лечения гепатита является ранняя диагностика, проведенная при помощи лабораторных исследований крови.

Анализ на определение вирусной нагрузки и генотипа вируса гепатита С необходимо проходить перед началом терапии, а также с целью последующего контроля эффективности лечения.

В ряде медицинских офисов можно воспользоваться бесплатной услугой врача-консультанта по назначению или интерпретации результатов анализов.

Сдать анализ крови на HCV (вирус гепатита C) можно подобрав наиболее удобную по расположению лабораторию.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверным, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Сегодня анализы можно сдавать не только в клинике но и дома.

Сэкономить на медицинском обследовании можно, став участником специальной дисконтной программы.

По данным Всемирной организации здравоохранения на июль 2015 года, в мире насчитывается 150 миллионов человек, инфицированных гепатитом С. Каждый год заражению подвергаются еще около 4 миллионов. Гепатит С — это тяжелое вирусное заболевание печени, однако оно полностью излечимо, особенно если начать терапию вовремя. Иначе последствия могут быть трагическими — гепатит С часто приводит к развитию необратимых изменений.

Гепатит С — один из самых коварных вирусов. Врачи даже прозвали его «ласковым убийцей», так как в отличие от многих других заболеваний, он до поры до времени может никак не проявлять себя либо «маскироваться» под другие заболевания. Многие люди даже не подозревают, что инфицированы, пока это не выясняется совершенно случайным образом, к примеру во время общего обследования. Но это незнание опасно — гепатит С, даже протекающий бессимптомно, способен привести к циррозу и онкологическим заболеваниям печени, а также другим тяжелым болезням.

Длительное время бытовало распространено мнение, что гепатит С неизлечим. В 21 веке это утверждение считают мифом. Несмотря на серьезность проблемы, применение новых медицинских технологий позволяет победить заболевание. Современные противовирусные препараты в сочетании с методами экстракорпоральной гемокоррекции (гравитационной хирургии крови) повышают эффективность лечения и вероятность выздоровления до 90%.

Гепатит С может быть острым и хроническим. Острая форма диагностируется редко и чаще всего совершенно случайно, но если болезнь была выявлена именно на этой стадии, то шансы на излечение очень велики. Проблема в том, что острый гепатит часто проходит без каких-либо заметных признаков. Порой его симптомы напоминают обычный грипп или простуду, иногда они походят на пищевое отравление. Зачастую больные не обращают особого внимания на такие недомогания, и в 10–15% случаев иммунная система самостоятельно справляется с такими симптомами. Без лечения острый гепатит быстро переходит в хроническую форму — так происходит примерно с 70% всех инфицированных. Хронический гепатит С также нередко протекает незаметно, но со временем провоцирует серьезные патологические изменения: у 20% больных развивается цирроз печени, у 5% — рак печени, возможны также нарушения в работе почек и развитие аутоиммунных заболеваний.

Гепатит С передается через кровь, поэтому многие считают, что это заболевание грозит только наркоманам, использующим для инъекций один и тот же шприц. Действительно, примерно половина всех случаев заражения происходит именно так. Однако есть и другие пути передачи. Для инфицирования достаточно ничтожно маленькой капельки крови — всего 0,0001 мл. Например, заразиться можно из-за плохо простерилизованных приборов для татуажа, пирсинга или маникюра. Много лет назад гепатит С нередко попадал в организм с переливаемой кровью, но с 1992 года вся донорская кровь проверяется на этот вирус. Шанс заразиться через половые контакты незначителен — по самым пессимистичным оценкам он составляет всего 5%, хотя люди, неразборчивые в связях, рискуют больше. Беременные с гепатитом С зачастую успешно вынашивают и рожают здоровых детей, однако риск вертикального заражения при родах все же есть — он также составляет примерно 5%.

Инфицированным лишь следует пользоваться отдельными маникюрными принадлежностями и зубной щеткой — впрочем, подобные чужие предметы личной гигиены в любом случае никому не следует использовать.

Эффективной вакцины, способной защитить от инфицирования гепатитом С, пока не существует, а значит, заразиться им может каждый. Но есть и особые группы риска:

наркоманы, использующие общий шприц;
люди, которым переливали кровь до 1992 года;
люди, перенесшие несколько хирургических операций (в том числе и стоматологические манипуляции);
люди, имеющие пирсинг или татуировки;
люди, часто делающие маникюр в разных салонах (особенно в неизвестных);
дети, родившиеся от инфицированных матерей;
медицинские работники, которые по долгу службы часто контактируют с кровью других людей;
люди, практикующие незащищенный секс с разными партнерами или с инфицированным партнером.

Инкубационный период при остром гепатите С может длиться от 2 до 26 недель, после чего возникают проявления болезни. Первый признак гепатита — суставные боли, напоминающие ломоту при гриппе. Они могут сопровождаться слабостью, упадком сил, головными болями, иногда — повышенной температурой, тошнотой, болями в правом подреберье, отсутствием аппетита и проблемами с пищеварением. Недомогание может продолжаться до 3 недель. Вышеописанные симптомы характерны для многих других болезней, что и осложняет раннюю диагностику. К тому же, как уже было сказано, острый гепатит С может протекать и вовсе без симптомов.

Если острый гепатит С не был вылечен и не прошел самостоятельно (что бывает нечасто), то он переходит в хроническую стадию. Хронический гепатит проявляет себя уже тогда, когда печени нанесен существенный урон.

Обратите внимание!

Симптомами прогрессирования гепатита С могут являться: пожелтение белков глаз, кожи и слизистых оболочек, увеличение объема живота, непреходящая слабость и повышенная утомляемость, периодические боли в животе, диарея и тошнота.

При подозрении на гепатит С терапевт направляет пациента к гепатологу или, реже, к гастроэнтерологу. Для диагностики используются разные способы и в первую очередь — лабораторные методы, то есть анализ крови. Кровь на анализ гепатита С сдают натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи. Желательно сдавать биоматериал через 6 недель после предполагаемого момента заражения или позже. Результаты анализов обычно готовы через 1–2 дня.

В рамках лабораторной диагностики производят:

анализ крови на выявление антител к вирусу гепатита С (иммуноферментный метод) — один из самых первых тестов, который показывает, имел ли организм контакт с вирусом;
анализ крови на РНК вируса гепатита С (метод ПЦР) сдают в том случае, если анализ на выявление антител оказался положительным. Это основной метод диагностики гепатита С, позволяющий выявить генетический материал вируса в сыворотке крови;
анализ крови на генотип и количество вируса гепатита С — следующий шаг, дающий возможность узнать количество единиц РНК вируса гепатита С, которые присутствуют в определенном объеме крови. Концентрация вируса влияет на риск передачи и эффективность лечения. А генотипирование позволяет определить тип вируса (всего их существует более 10-ти);
биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин дает представление о состоянии печени.

В диагностике гепатита С применяются также инструментальные методы:

ультразвуковой анализ органов брюшной полости, а также рентгенологический анализ, эндоскопия, КТ и МРТ проводятся для определения структуры, размеров и состояния печени;
пункционная биопсия печени производится для того, чтобы оценить структуру тканей железы на микроскопическом уровне;
фиброэластография — ультразвуковая диагностика, определяющая эластичность и плотность печеночной ткани.

Поскольку вакцины против гепатита С нет, профилактика и разумная осторожность — единственный способ предотвратить заражение этим вирусом. Чтобы обезопасить себя, запомните несколько простых правил:

не пользуйтесь чужими бритвами, маникюрными принадлежностями и зубными щетками;
не делайте пирсинг, татуировки и маникюр в сомнительных салонах. Всегда следите за тем, чтобы иглы для татуировок и пирсинга были одноразовыми, а все инструменты многоразового использования были простерилизованы при помощи специального оборудования;
не употребляйте наркотики;
при случайных половых контактах всегда используйте презервативы.

Если у вас есть опасения, что вы могли заразиться вирусом гепатита С, немедленно обращайтесь к врачу — ранняя диагностика поможет избежать серьезных проблем со здоровьем. В сети медицинских офисов «ИНВИТРО» вы сумеете быстро и в удобное для вас время сдать все необходимые анализы и провести лабораторные исследования. Здесь вы можете пройти качественный тест на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C) и количественный — на выявление РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови. Цена анализа крови на гепатит в «ИНВИТРО» колеблется в пределах от 300 до 5000 рублей — в зависимости от метода исследования, забор крови из вены стоит 199 рублей. По картам «ИНВИТРО» предоставляются скидки в размере 5 или 10%. Высокий профессионализм врачей и современная техническая база позволяют вовремя выявлять гепатит С и своевременно приступить к его лечению.

Гепатитом называют воспалительное заболевание в тканях и клетках органа печени острой или хронической формы, вызванное проникновение в организм вируса А, В, С, Д. Е или G. Самыми распространёнными причинами развития вирусных инфекций является регулярное употребление спиртосодержащих напитков в большом количестве, ведение беспорядочных половых связей без использования контрацептивных средств, низкий уровень медицинского обслуживания, а также высокая стоимость лекарственных препаратов, направленных на борьбу с вирусами.

Каждому человеку необходимо знать симптоматику вирусного заболевания печени, чтобы вовремя обратиться за консультацией, диагностикой и лечением в медицинское учреждение, и не допустить прогрессирования гепатита, а также предотвратить развитие различных патологий, которые в итоге могут привести к летальному исходу.

Для того чтобы заподозрить наличие проблем со здоровьем органа печени, необязательно сразу же обращаться в стационар. Это можно сделать и в домашних условиях.

Для этого необходимо обратить внимание на некоторые симптомы:

Потемнение мочи (цвет обретает оттенок нефильтрованного пива).
Светлеет и обесцвечивается кал, что объясняется отсутствием поступления в кишечник стеркобилина, который отвечает за привычный окрас испражнений.
Температурный режим тела.
Появление желтизны кожных покровов и глазных белков разной степени.

Ощущение зуда, жжения кожи и проявление на ней сыпи, что объясняется застоями жёлчи в тканях из-за травмирования протоков.
Снижение или потеря аппетита.
Тяжесть и дискомфорт в области брюшной полости.
Ощущение горечи в ротовой полости.
Появляется неприятная отрыжка после каждого приёма пищи.
Возникает ощущение тошноты. Часто сопровождается рвотными рефлексами, что объясняется дисфункцией желудочно-кишечного тракта.
Появляется постоянное чувство недомогания, изнеможения и слабости.
Учащаются мышечные спазмы и боли в суставах.
Отекает тело без видимых на то причин.
Происходит потеря веса заражённого вирусом, что аргументируется нарушением функционирования пищеварительной системы.
Нарушается теплоотдача, из-за чего наблюдается частый перегрев тела.
При незначительных травмах появляются синяки, кровоподтёки и ссадины. Данное явление объясняется ограниченным поступлением белка и особых ферментов, которые отвечают за свёртываемость крови.
Возникает периодическая диарея и метеоризм.
При сдаче анализов наблюдается повышенное количество билирубина, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), а также понижение показателей тромбоцитов.

Часто на такие клинические проявления люди не обращают внимания и списывают всё переутомление на работе, отравление, простуду. Однако очень важно следить за состоянием здоровья и, в случае обнаружения каких-либо изменений, сразу обращаться к врачу для выяснения причин. Опасность гепатита кроется в том, что зачастую проявляемые симптомы сравнивают с иными болезнями.

Чтобы определить какой вирус поразил человеческий организм, необходимо сдать анализ крови, сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также взять на исследование часть ткани печени.

Независимо от того, какая форма и вид гепатита, врачи рекомендуют приступить к срочному лечению.

Как известно, заразиться вирусом гепатита А и Е можно через грязные руки, невымытые продукты питания и через бытовые предметы. Для инфицирования вирусом В, С, Д, G необходим прямой контакт с заражённой кровью.

Исходя из этих данных, необходимо знать, кто находится в зоне риска:

люди, которые подвергались переливанию чужой крови;
люди, злоупотребляющие алкогольными напитками;
пациенты, имеющие почечную недостаточность в хронической форме;
больные, находящиеся на гемодиализе;
люди, перенёсшие хирургические вмешательства;
прошедшие эндоскопические процедуры;
члены семьи, у которых есть больной гепатитом;
люди с любым травмированием органа печени;

наркозависимые;
люди, ведущие беспорядочную половую связь с разными партнёрами без использования контрацептивных средств;
люди, которые менее полугода назад посетили тату-салон, стоматолога, маникюрно-педикюрный и стоматологический кабинеты;
дети, рождённые от инфицированных матерей;
медицинский персонал, особенно те, кто работает с забором и переливанием крови;
люди, вернувшиеся после поездок в страны Центральной Африки, Юго-Восточной Азии, так как там данное заболевание является одним из распространённых.

Что делать, если появились подозрения на наличие гепатита? Необходимо сдать кровь на обследование в лабораторию. Данная мера является самой простой, доступной и бюджетной (зачастую даже бесплатной). Для диагностирования гепатита медики изучают химический состав крови на количество билирубина, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), тромбоцитов. Исходя из результатов данной процедуры, можно судить о наличии или отсутствии проблем с печенью.

Лечащий врач обязан начать приём пациента с проведения анализа данных амбулаторной карты, изучения жалоб пациента, осмотра кожных и слизистых покровов.

В случае когда показатели свидетельствуют о нарушениях работоспособности и функционировании очистительного органа, медики назначают полный комплекс обследования.

Он включает следующие мероприятия:

Сдача крови в медицинском учреждении на наличие вирусных маркеров группы В и С (hcv).
Исследование крови на вирусы рибонуклеиновой кислоты (РНК) и дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК).
Проверить кровь на свёртываемость.
Провериться на присутствие в составе крови антител и антигенов.
Пройти ультразвуковой анализ очистительного органа.
Пройти рентгенологическое обследование.
Сделать эндоскопию.
Провести компьютерную томографию печёночного органа.
Сделать МРТ.
Сдать образец печёночной ткани (биопсия).
Провести исследование полимеразной цепной реакции для выявления возбудителя проявлений.
Обследование иммуноферментов.
Пройти фиброэластографию (диагностика позволяет определить эластичные качества ткани органа).

При необходимости врач может назначить дополнительное или повторное обследование для установления точного диагноза.

Современная медицина разработала для пациентов простой способ определения наличия или отсутствия вируса в организме в домашних условиях – использование экспресс-теста. Суть способа напоминает определение беременности у женщины. На тест-полоску необходимо капнуть небольшое количество крови. Оценка результата проста: 1 полоска – вируса нет, 2 полоски – вирус присутствует.

Как провериться на гепатит – естественный вопрос человека, который заботится о собственном здоровье.

Гепатит А и Е передаются орально-фекальным способом, поэтому, чтобы диагностировать достаточно изучить проявляемую симптоматику:

желтеет кожный покров;
повышается температура тела до 39 градусов Цельсия;
появляются сильные головные боли;
возникает общее недомогание;
ощущается подташнивание и рвота;
появляется горечь в ротовой полости;
болят суставы и мышцы;
темнеет моча;
светлеют фекалии.

При более выраженных признаках лечащий доктор устанавливает диагноз гепатита Е.

Гепатит В устанавливается у пациента также при наличии следующих жалоб, которым свойственно постепенное нарастание:

недомогание;
бессонница ночью и сонливость днём;
зудящее состояние кожных покровов;
болевые ощущения в суставах и в области брюшной полости;
потеря аппетита вплоть до отказа;
потемнение мочи;
обесцвечивание каловых масс;
явная желтушность глазных белков и кожи;
потеря крови из носа и дёсен;
постоянное ощущение тошноты и периодическая рвота;
головокружение.

После выяснения симптомов, необходимо сдать кровь в лабораторию, где обнаруживаются антигены и антитела иммуноглобулина (это главные свидетели гепатита данного типа).

Устойчивое присутствие антител в составе крови свидетельствует о развитии ВИЧ, цирроза или рака печени.

Чтобы провериться на гепатит С, начать стоит с изучения симптомов, несмотря на то, что зачастую они не проявляются сразу же:

вялость;
слабость;
высокая утомляемость;
потеря аппетита;
кратковременное обесцвечивание кала и потемнение мочи;
желтушность (при прогрессировании заболевания).

Симптоматика не является специфичной, поэтому для выявления гепатита очень важно регулярно сдавать анализы, проходить обследование и посещать врача.

Чтобы провериться на наличие С-вируса в организме надо пройти ряд медицинских мероприятий:

Провести лабораторное исследование крови на наличие антител к С-вирусу.
Сдать кровь на РНК-вирус болезни печени.
Проверка крови на генотип и уровень С-вируса.
Биохимический анализ состава крови на уровень билирубина, АЛТ, АСТ.
Ультразвуковой анализ органов брюшной полости.
Эндоскопия.
Проведение компьютерной томографии печени.
Проведение магнитно-резонансной томографии печёночного органа.
Рентгенологический анализ.

Пункционная биопсия ткани печени.
Ультразвуковая диагностика, направленная на измерение эластичности и плотности тканей очистительного органа.

Данные мероприятия дают полную картину о состоянии печени и дают возможность установить гепатит правильного типа. Симптоматика гепатита Д очень схожа с проявлениями гепатита В.

Для установки этого вида гепатита проводят ряд следующих анализов:

Выявление антител М-класса.
Обнаружение антител иммуноглобулина G-класса (важный показатель наличия гепатита Д).
Анализ на выявление HDAg-антигенов.
Анализ на определение вирусных капсул маркеров В и Д. Данные показатели можно обнаружить на стадии заражения (в период инкубации), именно поэтому важно регулярно сдавать анализы крови, чтобы предотвратить развитие заболеваний и всевозможных патологий.
Анализ крови на наличие вируса рибонуклеиновой кислоты.
Исследование крови на антитела G и М класса.
Биохимический анализ крови на контроль уровня белков альбумина, глобулина и билирубина, а также количество аминотрансфераз и щелочных фосфатаз.
Ультразвуковой анализ органов брюшной полости.
Биопсия печёночных тканей.

Помимо вирусного гепатита, существуют и другие виды заболевания печёночного органа: лекарственный (медикаментозный), аутоиммунный, алкогольный, токсический, криптогенный.

Чтобы провериться на лекарственный гепатит, пациенту необходимо пройти следующие медицинские мероприятия:

осмотр больного, изучение врачом амбулаторной карты, ощупывание, простукивание и прослушивание области живота;
биохимические и общие анализы состава крови;
пункционная биопсия тканей очистительного органа;
рентгеноскопия;
проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографий;
общий анализ мочи и кала;
исследование крови на свёртываемость;
ультразвуковой анализ печени.

Для установления аутоиммунного гепатита назначают следующее обследование:

анализ крови на выявление уровня тромбоцитов;
биохимический и общий анализ крови;
общий анализ мочи и кала;
исследование свёртываемости крови;
изучение уровня холестерина в сосудах;
исследование уровня гамма-глобулина;
исследование крови на наличие антител;
исследование на количество АЛТ и АСТ;

ультразвуковой анализ печени;
КТ и МРТ органов брюшной полости;
эндоскопия;
пункционная биопсия.

Алкогольный гепатит диагностируется после проведения следующих мероприятий:

опрос родных пациента для выяснения частоты приёмов алкоголя и дозировки;
анализ крови для определения алкогольдегидрогенеза, уровня АЛТ и АСТ;
коагулограмма;
протеинограмма;
исследование наличия маркеров в составе крови;
общий анализ мочи и кала;
биопсия;
узи печени;
гастроскопия.

Наличие токсического гепатита можно проверить, пройдя следующее обследование:

клинический и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи и кала;
узи печени и селезёнки;
коагулограмма;
КТ и МРТ брюшной полости;
изучение состояния сосудов печёночного органа;
пункционная биопсия;
радиоизотопное исследование.

Криптогенный вид заболевания печени устанавливается исходя из результатов:

общее исследование крови, мочи и кала;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
эластометрия очистительного органа;
рентген кишечника с контрастным веществом;
проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
пункционная биопсия;
иммунологическое обследование.

источник