Изменения мочи и кала при вирусных гепатитах

Для многих людей диагностирование гепатита становится полной неожиданностью. Это связано с тем, что некоторые виды этого тяжелого заболевания часто протекают бессимптомно. При этом многие формы гепатитов трудно поддаются лечению, особенно, если они были выявлены на поздней стадии развития. Нередко первые лабораторные симптомы гепатита врач устанавливает по анализу мочи. Анализ мочи при гепатите имеет свои особенности. Рассмотрим, что собой представляет данное заболевание, и какие характеристики анализа мочи показывают гепатит.

Гепатитом называется воспаление тканей печени. В зависимости от природы возникновения различают вирусные (инфекционные) и невирусные (неинфекционные) гепатиты.

Как видно из названия, вирусные гепатиты вызываются вирусами. К ним относятся гепатиты А, В, С, D, Е, G.

Инфицирование вирусными гепатитами происходит в основном двумя путями – через кровь больного гепатитом или фекально-оральным.

Фекально-оральным (энтеральным) путем чаще всего происходит заражение гепатитами А и Е.
Инфицирование через кровь больного человека происходит, как правило, в случае гепатитов В, С, D, G. Кроме того, эти же виды вирусов могут передаваться при половом контакте, вертикальным путем (от матери к ребенку в ее утробе).

После проникновения в кровь вирус гепатита попадает в печень. В печени происходит слияние мембраны вируса с мембраной печеночной клетки. После этого высвободившаяся РНК или ДНК вируса встраивается в геном пораженной печеночной клетки. В результате клетка печени воспроизводит вирус.

Невирусные гепатиты бывают токсические и аутоиммунные.

Токсический гепатит развивается вследствие того, что в печени скапливается такое большое количество токсинов, при котором она сама подвергается поражению. Эти токсины могут поступать извне или же образовываться в самом организме. Токсические вещества накапливаются в печени, препятствуя ее нормальному функционированию. Если такое токсическое поражение происходит в течение длительного времени, клетки печени гибнут, и развиваются симптомы гепатита.
Причиной возникновения аутоиммунного гепатита является неправильная работа иммунной системы человека. В результате иммунная система организма вырабатывает антитела к тканям печени. Они постепенно разрушают печень, что приводит к нарушению ее работы.

От момента заражения гепатитом до появления первых его признаков может пройти достаточно много времени. Поэтому, очень важна ранняя диагностика этого заболевания. Что же можно увидеть в анализе мочи при гепатите?

Наиболее информативными исследованиями на гепатит являются анализы крови.

Но опытный врач может и по анализу мочи увидеть признаки развивающейся болезни.

В результатах анализа мочи при гепатите обращает на себя внимание появление билирубина, повышение экскреции (выделения) уробилиногена, протеинурия (появление белка в анализе мочи), микрогематурия (появление крови в моче).

Желчный пигмент, который является продуктом распада компонентов крови, в частности гемоглобина. В норме в моче билирубин должен отсутствовать. Он образуется во время разрушения гемоглобина, и его содержание составляет приблизительно 250-350 мг/сутки. При повышении содержания билирубина в крови он выделяется почками и определяется в моче. Билирубинурия (повышение билирубина в моче) наблюдается при развитии вирусных гепатитов, хронических гепатитов.

Уробилиноген (уробилиногеновые тела) – производные билирубина, которые являются нормальными продуктами катаболизма (энергетического обмена) в организме. В норме они образуются с нормальной скоростью и выделяются с калом и мочой. Положительный анализ мочи на гепатит указывает на повышение содержания уробилиногена. Такое состояние бывает при гепатитах хронического течения, вирусных гепатитах.

При высокой активности процесса развития заболевания в результате анализа мочи на гепатит будет выявлено протеинурия. Данное состояние означает появление в моче низкомолекулярных плазменных белков, которые не должны обнаруживаться в ее анализе.

Достаточно часто в положительном анализе мочи на гепатит определяется микрогематурия. Гематурия (эритроцитурия) являет собой патологическое выделение с мочой крови (эритроцитов). При этом микрогематурией называют состояние, когда цвет мочи не меняется, а эритроциты выявляются микроскопически.

Анализ мочи при гепатите не может быть единственным методом лабораторной диагностики. Для уточнения диагноза, определения стадии заболевания врач обязательно назначит пациенту анализ крови.

источник

Как видно из названия, вирусные гепатиты вызываются вирусами. К ним относятся гепатиты А, В, С, D, Е, G. Инфицирование вирусными гепатитами происходит в основном двумя путями – через кровь больного гепатитом или фекально-оральным. Фекально-оральным (энтеральным) путем чаще всего происходит заражение гепатитами А и Е. Инфицирование через кровь больного человека происходит, как правило, в случае гепатитов В, С, D, G. Кроме того, эти же виды вирусов могут передаваться при половом контакте, вертикальным путем (от матери к ребенку в ее утробе).

Невирусные гепатиты бывают токсические и аутоиммунные.

Токсический гепатит развивается вследствие того, что в печени скапливается такое большое количество токсинов, при котором она сама подвергается поражению. Эти токсины могут поступать извне или же образовываться в самом организме. Токсические вещества накапливаются в печени, препятствуя ее нормальному функционированию. Если такое токсическое поражение происходит в течение длительного времени, клетки печени гибнут, и развиваются симптомы гепатита.

Причиной возникновения аутоиммунного гепатита является неправильная работа иммунной системы человека. В результате иммунная система организма вырабатывает антитела к тканям печени. Они постепенно разрушают печень, что приводит к нарушению ее работы.

Как видно из вышесказанного, от момента заражения гепатитом до появления первых его признаков может пройти достаточно много времени. Поэтому, очень важна ранняя диагностика этого заболевания. Что же можно увидеть в анализе мочи при гепатите?

Наиболее информативными исследованиями на гепатит являются анализы крови.

Но опытный врач может и по анализу мочи увидеть признаки развивающейся болезни.

Билирубин — это желчный пигмент, который является продуктом распада компонентов крови, в частности гемоглобина. В норме в моче билирубин должен отсутствовать. Он образуется во время разрушения гемоглобина, и его содержание составляет приблизительно 250-350 мг/сутки. При повышении содержания билирубина в крови он выделяется почками и определяется в моче. Билирубинурия (повышение билирубина в моче) наблюдается при развитии вирусных гепатитов, хронических гепатитов.

При высокой активности процесса развития заболевания в результате анализа мочи на гепатит будет выявлено протеинурия. Данное состояние означает появление в моче низкомолекулярных плазменных белков, которые не должны обнаруживаться в ее анализе.

Достаточно часто в положительном анализе мочи на гепатит определяется микрогематурия. Гематурия (эритроцитурия) являет собой патологическое выделение с мочой крови (эритроцитов). При этом микрогематурией называют состояние, когда цвет мочи не меняется, а эритроциты выявляются микроскопически.

Одним из признаков заболевания печени является изменение цвета мочи. Она образуется почками путем разделения веществ, поступающих в организм с пищей. Полезные компоненты всасываются в кровь и разносятся по всем органам и тканям, обеспечивая образование новых клеток и поддерживая жизнедеятельность организма. Избыток воды, солей, желчи и других веществ образует мочу, которая выводится из организма. Ее состав, цвет, запах, консистенция и объем зависят от работы всех внутренних органов человека. Сбой в работе какого-либо органа вызывает изменение ее показателей.

В печени вырабатывается желчь, без которой невозможно усвоение жиров, кроме того, здесь происходит нейтрализация и разложение попадающих в организм токсичных веществ. При заболеваниях, связанных с повреждением тканей (гепатиты, гепатоз, цирроз, опухоли), а также нарушением процесса желчевыведения (наличие камней, недостаточное образование желчи — холестаз) в моче образуется избыток пигмента билирубина, за счет чего она приобретает темно-коричневый цвет.

Цвет мочи при заболеваниях печени

О проблемах с печенью может свидетельствовать внешний вид мочи. Признаки, по которым можно судить о заболевании, следующие:

Цвет;
Прозрачность;
Запах;
Характер пены.

Прозрачная в обычном состоянии моча при печеночной болезни меняет консистенцию. Появляются хлопья. Меняется также внешний вид пены. У нормальной мочи светлая пена равномерно распределяется по поверхности. У человека с больной печенью она приобретает желтый оттенок, образуютсямелкие быстроисчезающие пузырьки. Появление неприятного запаха также свидетельствует о воспалительных процессах и изменении состава.

Моча здорового человека имеет желтый цвет, интенсивность которого зависит от многих факторов, таких как:

Количество выпитой жидкости. От него зависит концентрация желтого пигмента в моче. Соответственно, интенсивность оттенка может меняться.
Время суток. Утренняя моча имеет более интенсивную окраску.
Возраст человека. У ребенка моча светлая, с возрастом цвет становится интенсивнее.
Моча может окрашиваться веществами, содержащимися в некоторых продуктах (свекла, например), а также в лекарствах.

При заболевании печени у выделяемой жидкости появляется устойчивый желто-коричневый цвет, напоминающий по виду темное пиво. Иногда можно заметить зеленый оттенок.

При гепатозе печени цвет мочи приобретает белесоватый оттенок

Диффузные изменения, происходящие в печеночной ткани, могут затрагивать как клетки печени, так и ее сосуды. Это обычно характерно для опухолевых заболеваний. Внутренние кровотечения и воспалительные процессы в тканях приводят к потемнению мочи, она становится красно-коричневой.
При гепатите различного происхождения — вирусном, аутоиммунном, токсическом обычно происходит повышение уровня гемоглобина, так как из-за диффузных изменений в печеночной ткани и разрушения клеток нарушается процесс кроветворения. Избытокгемоглобина попадает в мочу. Этим объясняется ее бурый оттенок. Такой цвет свидетельствует об интоксикации организма (при различных отравлениях), инфекционных процессах.
При гепатозе происходит перерождение печеночной ткани за счет замещения ее клеток частичками жира. Накопление жира приводит к попаданию его в кровь и в мочу. За счет этого у нее может появиться белесоватый оттенок.
При наличии камней в желчном пузыре, воспалительных процессах в желчных путях и поджелудочной железе нарушается отток желчи из печени. Избыток попадает в кровь, а вместе с ним билирубин (пигмент, окрашивающий желчь). С кровью билирубин попадает в почки, а оттуда в мочу. Накопление в моче билирубина может происходить и по другим причинам. Любое заболевание печени приводит к нарушению выработки желчи и ее циркуляции, а затем к изменениям состава крови: увеличению количества лейкоцитов, распаду эритроцитов, появлению желчи и билирубина в крови. Накопление билирубина приводит к попаданию его в кровь, а также клетки кожи и слизистой оболочки желудка. Поэтому болезни, как правило, сопровождаются появлением желтухи.

Потемнение в моче и появление таких признаков, как тошнота, рвота, упадок сил, пожелтение кожи и глаз, ноющая боль в боку, понос (светлый кал) требуют обязательного посещения врача и проведения обследования. Такие признаки характерны для острых и токсических гепатитов, цирроза, печеночных новообразований.

Одним из первых методов обследования является общий анализ мочи, который наряду с общим анализом крови позволит обнаружить:

Уровень гемоглобина;
Концентрацию билирубина;
Содержание эритроцитов и лейкоцитов;
Наличие сахара (глюкозы);
Присутствие токсических веществ;
Состав примесей.

Одним из первых методов обследования является общий анализ мочи

Если обнаруживается глюкоза, то это говорит о нарушении обмена веществ, спутником которого являются заболевания печени. При обнаружении токсинов, повышенного содержания гемоглобина, билирубина, лейкоцитов, снижение концентрации эритроцитов появляются серьезные основания для углубленного обследования. Биохимический анализ крови, пробы на маркеры гепатитов A, B, C, D, а также ультразвуковое исследование (УЗИ) печени и другие приборные методы обследования помогут точно сказать, есть ли у человека заболевание, как быстро развивается болезнь, как ее лечить.
Цвет мочи при заболеваниях печени является первым симптомом, заставляющим человека обратиться к врачу.

В случае умеренных нарушений (у детей, например, когда отклонения вызваны естественным развитием) состояние постепенно нормализуется, цвет мочевой жидкости восстанавливается.

Лечение любых печеночных отклонений начинается с диеты. Из рациона исключаются те продукты, которые создают дополнительную нагрузку для ослабленной печеночной ткани: изделия из теста и сладости, животные жиры, консервы, соленья и острые приправы, кислые овощи и фрукты. Правильное, насыщенное витаминами питание, нейтрализация токсинов с помощью молочных продуктов дают человеку шанс поправить здоровье.

Детальное обследование позволяет определить, какие препараты нужны организму. Используются различные лекарственные средства: для восстановления печеночных клеток, для разжижения и вывода желчи, антибиотики, витамины, настои и отвары, применяемые для очищения и лечения печеночной ткани в народной медицине.

Если наступает выздоровление, показатели состава мочи приходят в норму, цвет восстанавливается. По изменению цвета можно судить о том, насколько успешно продвигается лечение.

Автор публикации:
Сыропятов Сергей Николаевич
Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.
Гастроэнтеролог
Доктор Медицинских Наук

Клиническая картина острого вирусного гепатита варьирует от субклинических до очень тяжелых форм. Желтушные формы относятся к наиболее выраженным проявлениям болезни.

Соответственно тяжести и характеру патологического процесса изменяются и лабораторные показатели.

В общем анализе крови при вирусном гепатите отмечается снижение количества лейкоцитов (лейкопения ), нейтрофилов. увеличение СОЭ в преджелтушный период, анемия возникает редко. Лейкоцитоз наблюдается при злокачественных или осложненных формах. Лимфоцитоз отмечается при легкой и средней тяжести гепатита.

Анализ мочи — значительно повышена экскреция уробилиногена. незначительно — билирубина. При безжелтушных формах желчные пигменты отсутствуют.

В биохимическом анализе крови отмечается повышение концентрации билирубина (общего и связанного), активности АЛТ и АСТ (особенно АлАТ) в 10 и более раз, это надежный показатель острого гепатита.

Коэффициент де Ритиса при вирусном гепатите указывает на преимущественное поражение печени, так как соотношение АСТ/АЛТ меньше 1.

Возрастает активность ЛДГ и ее изоферментов (ЛДГ_4-5 ), альдолазы, гаммаглутамилтрансферазы. концентрация железа и ферритина. При холестазе увеличивается активность щелочной фосфатазы. хотя это чаще наблюдается при алкогольном гепатите. При тяжелом течении вирусного гепатита отмечается удлинение протромбинового времени. Содержание альбумина в сыворотке снижено.

В зависимости от преимущественных проявлений патологического процесса можно выделять ряд лабораторных синдромов. отражающих степень повреждения гепатоцитов, функциональные и иммунологические нарушения и другие признаки.

— геморрагический синдром развивается при падении коагуляционного потенциала — кровоизлияния или даже массивные кровотечения.

Иммунологические анализы — при мезенхимально-воспалительном синдроме отмечается повышение уровня иммуноглобулинов М и иммуноглобулинов G. появление антител к субклеточным фракциям гепатоцитов (антимитохондриальных и антинуклеарных антител ). Изменяется количество и активность Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов.

Этиологическая диагностика вирусных гепатитов базируется, главным образом, на выявлении серологических маркеров заболевания.

Гепатит А . Выявление анти-HAV иммуноглобулина М указывает на острый гепатит А. Маркер появляется в начале заболевания и сохраняется 1,5-6 мес. Анти-HAV иммуноглобулин G — показатель перенесенной инфекции. Сохраняется пожизненно. ПЦР-анализ на гепатит А покажет наличие генетического материала вируса.

Гепатит В . Наличие в крови HBs антигена свидетельствует о гепатите В. Появляется через 1,5 мес после инфицирования и сохраняется до периода реконвалесценции. Анти-НВs антиген появляется после разрешения вирусной инфекции, а также после инокуляции с вакциной гепатита В.

Выявление анти-НВс иммуноглобулина М при отсутствии HBs антиген показывает острый процесс. Определяется в первые дни заболевания и сохраняется несколько месяцев.

Анти-НВc — показатель завершенности инфекционного процесса.

ДНК вирусного гепатита В определяется методом ПЦР совместно с другими антигенами.

Наличие анти-HAV иммуноглобулина М и HBs антигена указывает на микст-гепатит А и В.

Подозрение на сочетанный гепатит В и D — инфекцию у больного гепатитом В (или у наркомана) подтверждает присутствие в крови анти-HDV. При этом наличие анти-НВс иммуноглобулина М указывает на коинфекцию, а их отсутствие — на суперинфекцию.

Гепатит С . Выявление PHK-HCV (метод ПЦР) возможно через 1 — 2 нед после заражения. Для острого гепатита С характерно отсутствие анти-NS4 при наличии анти-HCV. Анти-HCV служит для оценки бывшего или текущего гепатита С, т.к. антитела появляются только через 4-5 месяцев после заражения. HCV-RIBA— обычно положительный в поздней стадии выздоровления (метод иммуноблоттинга). Анализы следует повторить через 3 и 6 мес.

ГепатитD. Выявление маркера PHK-HDV (ПЦР) — свидетельство активной репликации вируса. Анти-HDV иммуноглобулин М обнаруживается с первых дней желтухи и сохраняется 1 — 2 мес. Анти-HDV иммуноглобулин G — показатель периода реконвалесценции — появляется через месяц после перенесенной инфекции.

Гепатит Е . Диагноз подтверждает появление анти-HEV иммуноглобулина М. PHK-HEV (метод ПЦР) выявляется с начала заболевания, в желтушный период не выявляется.

Лабораторные показатели при выписке больныхвирусным гепатитомиз стационара:

— нормальный уровень билирубина в крови,

— снижение активности АлАТ более чем в 2 раза.

Все больные с затяжным вирусным гепатитом (более 3 месяцев) нуждаются в определении маркеров вирусной репликации, а также в исследовании биоптатов печени .

В анализе кала при вирусных гепатитах отмечается снижение уровня или отсутствие стеркобилина. Появление стеркобилина в желтушный период — благоприятный признак разрешения желтухи.

Морфологические анализы биоптатов — важный метод диагностики, особенно хронических гепатитов. Пункционная биопсия нередко служит методом ранней диагностики заболевания. Гистологические изменения более достоверно отражают сущность патологического процесса.

Хирургические методы и лечения и операции сегодня должны обязательно проводится после исследования крови на наличие маркеров вирусного гепатита, а именно В и С.

источник

Образование гемоглобина происходит в ретикулогистиоцитарных клетках костного мозга, лимфатических узлов, в селезенке, звездчатых клетках печени. Билирубин образуется из гемоглобина, освобождающегося при физиологическом распаде эритроцитов. Эритроцит распадается на белковое тело глобин и гем, содержащий железо. В клетках ретикулогистиоцитарной системы из освободившегося гема образуется свободный билирубин, который циркулирует в крови в непрочной связи с белком. Основная масса свободного билирубина поступает в печени, где он освобождается от связи с альбумином и при участии ферментов в печени соединяется с глюкуроновой кислотой, образуя водорастворимое соединение — билирубинглюкоронид (моно- и диглюкуронид, или связанный билирубин), который выводится в желчные пути.

Свободный билирубин, нерастворимый в воде, не выделяется почками. После связывания с глюкуроновой кислотой билирубин становится водорастворимым и при поступлении в кровь (при подпеченочной и печеночной желтухах) обнаруживается в моче. В желчные пути выделяется только связанный билирубин (билирубинглюкоронид). В крупных желчных ходах и желчном пузыре (особенно при воспалительных в них процессах) и далее в кишечнике небольшая часть билирубина восстанавливается до уробилиногена, который резорбируется в верхнем отделе тонкой кишки и с кровью воротной вены попадает в печень. Здоровая печень полностью улавливает билирубин и окисляет его. Пораженная печень выполнить эту функцию не в состоянии и уробилиноген переходит в кровь и выделяется с мочой в виде уробилина. Уробилинурия является очень тонким и ранним признаком функциональной недостаточности печени.

Остальная, большая часть билирубина в кишечнике восстанавливается до стеркобилиногена и выделяется с калом, превратившись в стеркобилин. Небольшая часть стеркобилиногена всасываясь в нижних отделах толстой кишки, по геморроидальным венам, минуя печень, попадает в общий круг кровообращения и выделяется почками. Нормальная моча всегда содержит следы стеркобилиногена, который под действием света и воздуха превращается в стеркобилин.

При повышенном гемолизе вследствие высвобождения значительного количества гемоглобина образуется и выделяется в кишечник большое количество билирубина. Повышение продукции стеркобилина приводит к усилению его экскреции с мочой (моча при гемолитических анемиях темная). При механической желтухе, когда желчь не попадает в кишечник, в кале отсутствует стеркобилин, а в моче нет уробилиновых тел. Темно-коричневый цвет мочи при механической желтухе связана с повышенным выделением с мочой билирубина. При механической желтухе происходит обесцвечивание кала. При печеночных желтухах снижается выделение билирубина с желчью и количество стеркобилина в кале уменьшается (кал обесцвечивается), а количество уробилиновых тел в моче нарастает. Соотношение их, составляющее в норме от 10: 1до 20 : 1 значительно снижается, доходя при тяжелых поражениях печени до 1 : 1. При гемолитических желтухах нарастание стеркобилина в кале значительно превышает увеличение экскреции уробилиновых тел с мочой. Их соотношение возрастает до 300 : 1 — 500 : 1. Величина соотношения продуктов восстановления билирубина в кале и моче является гораздо более показательной для уточнения причины желтухи, чем величина каждого из них. При гемолитических желтухах и при хронических гепатитах обесцвечивания кала не происходит.

Дата добавления: 2015-04-10 ; просмотров: 1199 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

источник

В расшифровке анализов экскрементов или биологической жидкости одним из первых показателей является цвет. Он указывает на нарушения работы органа или целой системы. При гепатите цвет кала часто меняется, так же как и консистенция. Чтобы понять, почему так происходит и о чем свидетельствуют изменения, нужно изначально иметь представление о самом заболевании.

Хронические и острые заболевания железы внешней секреции, находящейся в полости живота, воспалительного характера различного происхождения носят название гепатит.

Учитывая продолжительность заболевания, клинические симптомы, морфологические особенности, гепатит бывает острым и хроническим. Основополагающими условиями в формировании острой формы являются инфекции и токсины. Чаще всего острый гепатит, кроме болезни Боткина, вызван следующими микроорганизмами:

энтеровирусы;
вирус Эпштейна — Барр;
лептоспиры;
шигелла;
эшерихия колли;
бутолотоксин.

Катаральная желтуха (болезнь Боткина) имеет свое название из-за желтоватого оттенка кожи заболевшего по причине попадания в кровь не переработанного печенью билирубина. Цвет кала при гепатите А белый с серым оттенком. Также при желтухе наблюдается зуд кожи, в анализе крови значительно превышено содержание холестерина и липопротеидов.

Хронические гепатиты обычно возникают вследствие вирусных. Данная форма может развиваться на фоне других заболеваний: алкоголизм, сифилис, лимфогранулематоз, альвеококк. Патология опасна тем, что протекает бессимптомно. Нелеченные хронические формы перерастают в цирроз, а позже в рак печени.

Всемирная организация здравоохранения относит гепатит к опасным заболеваниям. Летальные исходы от него сопоставимы с вирусом иммунодефицита и туберкулеза.

Воспаление печени может быть обусловлено разными гепатотропными факторами. Исходя из них, проведена классификация гепатитов.

Инфекционные — заболевание вызвано вирусом.
Бактериальные – поражение тканей печени бактериями трепонемой, лептоспирой.
Паразитарные гепатиты возникают при токсоплазмозе, описторхозе, амебиазе.
Токсические: алкогольный, лекарственный.
Лучевой.
Аутоиммунный.
Фетальный.

Практически при всех вирусных гепатитах цвет кала имеет отклонения от нормы. Данная инфекционная болезнь отличается не только поражением печени, но и тканевых макрофагов пищеварительного тракта.

Основные функционально-активные клетки печени гепатоциты. Они составляют до 80 % массы железы. Они выполняют многие функции, в том числе и желчеобразование. Гепатоциты имеют ограниченное число делений и, в отличие от клеток эпидермиса, более низкую способность к регенерации. При повреждениях печени подразумевают разрушение гепатоцитов. Отсюда и название заболевания.

Изменение цвета кала скорее зависит не от вида или формы гепатита, а от степени поражения печени. Так, разрушения железы, вызванные длительным приемом алкоголя, и на этом фоне развитие патологии, поддается терапии. Экскременты при этом быстро приобретают нормальный оттенок (при условии отказа от спиртного), хотя печень поражена вирусным антропозным заболеванием.

В большинстве случаев тон биологических отходов жизнедеятельности меняется. Схожие изменения цвета мочи и кала при гепатите А и фетальном. Последний врожденный, формируется у плода в утробе матери на шестнадцатой неделе развития. Возбудитель данной формы гепатита – вирус. Клиника такая же, как при желтухе: моча темная, стул светлый, обнаруживается билирубин.

Коричневый цвет фекалиям придает стеркобилин. Он формируется из эритроцитов вследствие разрушения половины небелковых частей, являющихся красящим веществом гемоглобина. Стареющие красные кровяные тельца преобразуются в зеленый пигмент желчи — биливердин. Биливердин – это переходный продукт, результат распада гемоглобина, который происходит в печени, селезенке. Под воздействием ферментов зеленый пигмент превращается в билирубин. Дальше желчный пигмент секретируется через печень в тонкую кишку. Часть билирубина под воздействием кишечных бактерий превращается в уробилиноген, который в процессе окисления становится стеркобилином.

Цвет кала при гепатите глинистого цвета из-за того, что билирубин не доходит до отдела кишечника, выполняющего назначение всасывания питательных веществ (тонкая кишка), и стеркобилин попросту не образуется.

Копрограмма – комплексное исследование кала, позволяющее дать оценку работе различных органов. Анализ входит в перечень бесплатных, и сдать его можно в любой поликлинике по полису ОМС. Обычно его сдают по направлению, и результаты приходят к врачу, который и отправил вас на обследование. В норме фекалии должны иметь темно-коричневый цвет, иметь устойчивый характерный запах. О наличии патологии печени говорит не только тон, но и ряд других показателей:

Цвет от светло-желтого до белого свидетельствует о разрушительных процессах в поджелудочной железе, печени.
Мазевидная консистенция – недостаток или переизбыток вырабатываемой печенью желчи. Жидкий стул может быть следствием воспалительных процессов.
Кислотность 8-8,5рН – нарушение функций тонкой кишки и полого органа пищеварительного тракта (желудок).
Слабовыраженный или отсутствие запаха – расстройства поджелудочной железы и печени.
Показатель стеркобилина ниже 75 – закупорка желчевыводящих протоков, сбои в работе железы внешней секреции, расположенной в полости живота.
Наличие лейкоцитов – воспалительный процесс в брюшной полости.
Жирные кислоты обнаруживаются при недостатке желчи, вырабатываемой печенью.
Триглицериды – нарушение процесса синтеза и транспортировки желчи.

Фото с цветом кала при гепатите у взрослых и детей мы не предоставляем по эстетическим соображениям.

При данном заболевании экскременты меняют не только оттенок. Лишь комплексная диагностика позволяет поставить заключение.

Светлые оттенки экскрементов не всегда свидетельствуют о патологических процессах брюшной полости. При вирусном гепатите белый кал — это один из первых симптомов, но не единственный. Поэтому прежде, чем впадать в панику, в первую очередь нужно убедиться, что случай не единичный и проанализировать питание и наличие любых заболеваний за последние 3-4 месяца, предшествующие неприятному симптому.

Существуют некоторые причины, не связанные с патологией печени, при которых фекалии имеют светлый тон:

Недостаток кальция или плохая его усвояемость.
Злоупотребление кислой пищей.
Прием различных лекарственных средств, особенно курсовая терапия, нарушают баланс естественной флоры кишечника. Недостаток бактерий в тонкой кишке способствует расстройству процесса окисления билирубина.
Дисбактериозы различной этиологии.

Фекалии светлых оттенков могут быть симптомом обтурации желчевыводящих путей. Закупоривание может формироваться из-за патологий органа или его сдавливания появившимися новообразованиями.

Каловые массы – это отходы жизнедеятельности организма. Питание – это необходимость для поддержания жизни. Для здоровья необходима разнообразная пища. Некоторые продукты не расщепляются полностью, и экскременты окрашиваются в цвет, присущий тому или иному провианту:

Цитрусовые, щавель содержат большое количество кислоты. Повышенный рН в желудке способствует выработке билирубина. Кал после злоупотребления такими продуктами обычно ненормального темного окраса.
Стул зеленоватого оттенка свидетельствует об употреблении человеком пищи, богатой хлорофиллом: брокколи, листья салата.
Свекла содержит сразу несколько красящих компонентов: витамин В9 и бетаин. После употребления овоща экскременты часто красного цвета.
Алкоголь разрушает микрофлору кишечника. После спиртного стул жидкий и светлый.

Какого цвета кал при гепатите, зависит также как от питания больного, так и от образа жизни. Часто бывает, что даже при хронических неактивных формах патологии экскременты имеют нормальный тон и консистенцию.

Достаточно широко распространен в детском возрасте гепатит А. Из всех заболевших 60 % приходится на возраст от 2 до 15 лет. Клинические проявления такие же, как и у взрослых. У маленьких пациентов отмечается рвота, болезненные ощущения в области живота в первые 2-3 дня инкубационного периода. Кал у детей при гепатите А сразу светлеет, а моча, наоборот, приобретает коричневый оттенок. Желтуха стремительно нарастает и доходит до максимума в течение недели.

При гепатите В у детей появляется слабость, тошнота, резко снижается аппетит. Иногда появляются слизистые выделения из носа. Печень и селезенка увеличиваются практически сразу.

У детей до года патология развивается более остро и быстро: температура плохо сбивается, наблюдается нарушение сна, отсутствие аппетита. При проявлении хотя бы одного из симптомов ребенка срочно нужно показать педиатру.

Серьезных последствий можно избежать, если провести вакцинацию.

Светлый цвет кала при гепатите – один из первых клинический признаков. Некоторые формы заболевания протекают бессимптомно, но характерные проявления все же возникают. Часто первые признаки схожи с гриппом.

Общая слабость, быстрая утомляемость.
Небольшое, но стойкое повышение температуры.
Желудочно-кишечные расстройства.
Кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.
Болезненные ощущения с правой стороны под ребрами, в области живота.

Лабораторные исследования крови часто обнаруживают повышение показателей аланинатрансферазы, билирубина, изменение показателей сулемовой и тимоловой проб.

Лечение вирусных гепатитов проходит в инфекционных стационарах. При инфекционных – устраняют возбудителя заболевания. При всех формах патологии алкоголь под запретом. Медикаментозное лечение заключается в применении:

альфа-интерферонов («Интерферон», «Виферон», «Реаферон», «Альтевир», «Эберон»);
ингибиторов обратной транскриптазы («Копегус», «Рибамидил», «Ребетол», «Веро-Рибавирин»);
интерфероногенов («Циклоферон», «Неовир», «Амиксин»);
гепатопротекторов («Гепабене», «Гептрал», «Карсил»).

При терапии любого воспалительного заболевания печени прописывается диета №5А. Основная ее цель – обеспечить нормальное функционирование печени, улучшить отток желчи, при облегченном режиме для самой железы.

Диета при патологии предполагает 5 приемов пищи в день, среди продуктов преобладают:

нежирное диетическое мясо (кролик, куры, индейка);
различные крупы;
нежирная рыба, которую можно запечь, отварить, приготовить на пару;
хлеб — либо подсушенный, либо вчерашний;
сладкое — желе, мармелад и пастила, мед и варенье, сахар (все то, что содержит углеводы, которые легко усваиваются организмом);
молоко, нежирная сметана, некислый творог, кефир;
свежие овощи и фрукты, сушеные или в виде соков, соки из некислых ягод;
соль — не более 6–8 гр. в день.

Полностью необходимо исключить:

жареную, копченую и жирную пищу (например, свинина и баранина в рацион больного хроническим гепатитом входить не должны);
консервы;
острые приправы;
кислый творог;
свежий хлеб и сдобу;
бобовые;
торты с кремом;
грибной бульон;
икру (и красную, и черную);
сваренные вкрутую и поджаренные яйца;
сливки;
мороженое и другие охлажденные продукты;
кофе.

При соблюдении диеты, если сравнить фото цвета кала при гепатите до ее применения и после, разница будет очевидна.

Мониторинг при ранней диагностике и терапии острой формы гепатита благоприятен. При хронической – зависит от полноценности и оперативности лечения и соблюдения диеты.

источник

Кал при гепатите часто приобретает более светлый оттенок или наоборот сильно темнеет. Такие изменения связаны с общим состоянием организма при данном заболевании, но причиной является нарушение работы определенных органов. Иногда при корректировке рациона цвет кала тоже меняется, однако если диагностирована вирусная инфекция, будут присутствовать и другие симптомы. Чтобы вовремя начать курс терапии, следует оценивать данный признак наряду с прочими проявлениями заболевания.

Оттенок и консистенция стула сильно изменяются, если печень поражает вирус. Гепатит отличается по степени воздействия на организм. Различают следующие виды этой инфекции:

Гепатит А. Это разновидность кишечной инфекции, источник заражения — вода. Инкубационный период длится месяц.
Гепатит В. Передается через кровь, слюну. Инкубационный период продолжается несколько месяцев.
Гепатит С. Эта разновидность инфекции действует сходным образом, что и вирус типа В, но переносится организмом легче.
Гепатит Дельта. Инфицирование вирусом происходит на фоне заражения гепатитом В.
Гепатит Е. Диагностируют заболевание на территории стран, где отмечается низкое качество очистки канализационных стоков.

В каждом из случаев вирус атакует печень и оказывает негативное влияние на весь организм. Основными симптомами при этом являются изменения цвета кала и мочи. Оттенок может варьироваться. Если интересно, какого цвета моча, нужно помнить, что обычно при гепатите она сильно темнеет. Наряду с этим происходит обесцвечивание кала. При других обстоятельствах он становится черным.

Вирусный гепатит условно делят на 2 группы. Так, типы инфекций А и Е проникают в организм фекально-оральным путем. Гепатит В, С и Дельта характеризуется способностью инфицировать здоровый организм через кровь, слюну, сперму, грудное молоко и слизистые выделения влагалища.

В нормальном состоянии кал характеризуется коричневым цветом. Оттенок может несколько варьироваться от светло-коричневого до темного. При отсутствии инфекции в организме на цвет кала влияет качество и вид употребляемой пищи. Кроме того, определяющим фактором является еще и пигмент — стеркобилин. Он вырабатывается из билирубина и желчи. Эти вещества поступают в органы пищеварения из желчного пузыря.

При гепатите А и других типах инфекции стул обычно становится бесцветным. В данном случае происходит нарушение выработки билирубина. Затрудняется его выведение. Учитывая, что билирубин при этом не поступает в кишечник, выработка пигмента прекращается. Значит, цвет кала при гепатите будет очень светлым, почти белым.

Нарушение работы печени провоцирует и потемнение мочи. В нормальном состоянии она характеризуется светло-желтым оттенком. При попадании пигмента (уробилина) в мочу происходит ее потемнение. Такие патологические состояния позволяют заподозрить гепатит.

Следствием нарушения работы печени при некоторых разновидностях инфекции являются дегенеративные процессы этого органа. Наиболее серьезным отклонением считается цирроз у взрослых. Диагностируют это заболевание при гепатите С и В. Основным признаком цирроза является черный кал. Причина значительного изменения цвета — кровь, находящаяся в кишечнике. В малых дозах она не повлияет на оттенок. Черный кал обычно появляется при внутренних кровотечениях.

Такой симптом вполне может возникнуть и при других нарушениях в организме. Однако каким бы ни было заболевание, спровоцировать появление черного кала может кровотечение. Это основной фактор, способствующий развитию данной патологии.

У взрослого человека стул меняет структуру и оттенок под воздействием разных факторов. Среди них корректировка рациона. В данном случае имеется в виду избыточное употребление определенных продуктов. Чаще это молоко, творог, сметана и сливки. Цвет мочи при гепатите и оттенок каловых масс напрямую зависят от приема некоторых препаратов:

противогрибковые лекарства;
противовоспалительные средства нестероидной группы;
антибиотики;
оральные контрацептивы;
препараты, которые назначают при эпилепсии, туберкулезе, подагре;
лекарственные средства на основе ацетилсалициловой кислоты (например, Аспирин).

Под воздействием определенных препаратов отмечается изменение структуры печени. Компоненты, которые входят в состав, негативно влияют на клетки этого органа. В результате отмечается изменение цвета кала, мочи. Часто наряду с этими симптомами появляются и другие признаки патологического состояния печени:

повышенная температура;
болезненность в области органа;
желтушность кожных покровов и склер;
боли в области живота;
нарушение стула (чаще диарея), рвота.

Помимо особенностей питания и лекарственных препаратов на состояние внутренних органов, которые отвечают за формирование и окрашивание кала, влияют и другие заболевания. Это может быть панкреатит, холецистит, патология желчевыводящих путей, воспалительный процесс в желчном пузыре.

Светлый стул — один из основных признаков инфицирования печени. Однако можно заметить и другие симптомы:

изменяется консистенция каловых масс;
они становятся бесформенными;
приобретают жирную структуру и специфический, довольно резкий запах.

Если появились подобные признаки, потребуется провести лабораторные исследования. При этом недостаточно результата анализа кала. Чтобы получить общую картину заболевания, нужна оценка других биологических жидкостей. С этой целью делают анализ мочи при гепатите, а также исследуют кровь.

Необходимо выявить возбудителя заболевания. Делают биохимический анализ крови, что позволит оценить ее состав и определить наличие билирубина. Лабораторное исследование мочи дает возможность выявить печеночные ферменты. Неправильно подобранные лекарства способны ускорить течение болезни или замаскировать признаки патологии. В любом из случаев ситуация усложняется, так как лечение может быть запоздалым или вовсе не даст нужных результатов при интенсивном развитии гепатита.

Во время осмотра обнаруживается увеличение печени. Этот признак, а также наличие других внешних проявлений, еще не является основанием для постановки диагноза. Чтобы подтвердить присутствие инфекции в печени, нужно опираться на лабораторные исследования. При необходимости и в случае, когда имеют место другие симптомы, назначают дополнительное обследование органов брюшной полости с помощью УЗИ, что позволит исключить другие заболевания. Ключевым является анализ крови на маркеры гепатита.

Изучив признаки гепатита, можно заподозрить это заболевание у ребенка. Сразу после рождения у детей часто появляется желтуха. Однако эту патологию нельзя считать следствием инфицирования гепатитом. У новорожденных такое состояние определяется как физиологическая желтуха. Причиной являются не до конца сформированные внутренние органы.

А вот желтуха у старших детей может навести на подозрение о заражении гепатитом. У ребенка это заболевание на начальном этапе развивается бессимптомно, затем наступает поджелтушная стадия, которая характеризуется изменением цвета кожи, ослаблением организма. Повышается температура, может появиться кашель, сыпь. Сопровождается патологическое состояние изменением цвета мочи и кала.

Случается, что кал светлеет однократно. Если при этом отсутствуют другие симптомы, характерные для гепатита, а нормальная структура стула восстановилась, он приобрел естественный цвет, значит, данное проявление можно отнести к норме.

Если подобная ситуация время от времени повторяется, постепенно возникают и другие признаки, следует обратиться к врачу. Нужно помнить, что инкубационный период у гепатита довольно длительный. Опасность этой инфекции заключается в том, что зачастую она развивается бессимптомно.

Если имеют место другие патологии (желчного пузыря, печени), нужно пересмотреть лечение, так как некоторые препараты могут провоцировать появление светлого кала. Кроме того, необходимо подкорректировать питание. Хроническая и аутоиммунная форма гепатита может развиться на фоне низкого содержания белков в организме и полезных веществ. Необходимо наблюдать за внешними признаками. Отмечают пожелтение склер и кожных покровов.

Если наряду с этими симптомами кал существенно посветлел, это повод для беспокойства. Чтобы стул восстановился, проводят общую терапию. Важно побороть инфекцию и наладить работу печени. Однако на это обычно уходит много времени.

источник

Определить гепатит по фото не сложно – кожа пациентов приобретает характерный желтый оттенок. Цвет кала при гепатите также меняет свой окрас, поэтому внимательно присмотревшись к признакам, пациенты могут заподозрить у себя болезнь печени.

Возникают первые признаки гепатита С у женщин (фото 2) на начальной стадии инкубации вируса, которая составляет около шести месяцев. Начинается развитие симптоматики с общего ухудшения состояния здоровья, напоминая панкреатит, возможна потеря веса, появляется усталость. Температура тела держится субфебрильной. В этот же период нарастают и ощущения со стороны печени – появляется тяжесть в правом боку, немного позже проявляется гепатит С у женщин характерным изменением цвета кожи.

При переходе заболевания в хроническую стадию симптомы гепатита С у женщин (фото в гал.) притупляются, даже кожа может не так явно сигнализировать о болезни, зато появляется постоянная болезненность в суставах, язык при гепатите покрывается характерным налетом, снижается аппетит, развиваются диспептические явления, температура остается повышенной, расстраивается стул. Ногти приобретают белый цвет, на пластине возникают продольные полоски. Цвет глаз у женщин с развитием патологии приобретает желтый оттенок. Развивается синдром хронической усталости. Если проявляется гепатит Б у женщин, то на начальном этапе характерные симптомы отсутствуют.

Первые признаки гепатита С у мужчин (фото 3) схожи с развитием ротавирусной инфекции. Довольно часто болезнь начинается с острого проявления симптомов. На фоне кажущегося здоровья у мужчин резко ухудшается состояние, повышается температура тела, появляется лихорадка, развивается диспепсия. Мужчины жалуются на разбитость, усталость, головную боль и неприятные, болезненные ощущения в правом подреберье. У мужчин алкогольный гепатит дает симптомы, похожие на инфекционную форму заболевания, а поджелудочная железа провоцирует боли, возникающие при нарастании отечности органа из-за его воспаления и перегрузки.

После приема пищи у мужчин могут возникать позывы к рвоте. Стул становится нестабильным. Первые симптомы гепатита С у мужчин (фото внизу стр.) смазываются, если пациент начинает принимать антибиотики самостоятельно, подозревая у себя отравление, кишечную инфекцию. В данном случае врачи обращают внимание на специфические признаки заболевания. Глаза при гепатите С также приобретают желтоватый оттенок. Люди с гепатитом С имеют изменение окраса кожи, а также жалуются на изменение консистенции стула. Это возникает из-за постепенной потери пищеварительной системы способности к перевариванию пищи, поступающей в организм.

В ряде случаев именно цвет кала при гепатите (фото 4) может стать основным маркером, наталкивающим врачей на мысль о гепатите. Так бывает, если общая симптоматика выражена слабо, например, при сильном иммунитете, или приеме пациентом препаратов, которые могут стирать признаки гепатита.

Характерный признак, который имеет кал при гепатите у взрослых (фото внизу) – обесцвечивание массы. Также стул способен изменять свою консистенцию, приобретая все более жидкие формы. Потеря цвета каловыми массами возникает из-за недостаточности билирубина, который в кишечнике распадается на стеркобилин, однако при дефиците этого соединения каловые массы остаются очень светлыми, словно известкового оттенка. Кал при гепатите у детей приобретает такие же свойства.

Типичная сыпь при гепатите С (фото 5) является дополнительным характерным признаком, который указывает на развитие заболевания. Гепатит С у больных людей провоцирует характерную пигментацию, желтуха у взрослых на начальном этапе характеризуется светлым цветом кожи. На ней ярко выраженно выступают сосуды. Сыпь при гепатите С у женщин может усиливаться в периоды гормональных перепадов. Затем с прогрессированием патологии высыпания на коже возникают все чаще, зудят и чешутся, а ранки долгое время не заживают. Токсический гепатит способен долгое время провоцировать зуд, пока контакт с вредным веществом не будет устранен. Как и глаза больного гепатитом, кожа лица возле глаз становится желтоватого цвета.

С течение времени на коже появляются синяки при гепатите – красные или коричневатые пятна с фиолетовым отливом, словно синяки. Наряду с ними проступают сосудистые звездочки, преимущественно появляются они в верхней части туловища. Красные ладони при гепатите (фото ниже) – типичный признак пациентов, особенно мужчин, страдающих этим заболеванием. Мелкие высыпания способны поражать все тело, становясь похожими на лекарственную аллергию.

Выглядит человек с гепатитом С усталым и не здоровым, это подтверждают и его анализы. Цвет мочи при гепатите (фото 6) изменяется, как и цвет каловых масс, однако приобретает прямо противоположные характеристики. Моча при гепатите окрашивается в темные оттенки из-за присутствия в ней красящих пигментов. В медицине это явление получило название пивная моча, что указывает на ее характерное сходство с алкогольным напитком. Гепатит Б у больных людей на начальном этапе может не менять цвет мочи, поэтому анализ будет малоинформативным – необходимо повторять его на этапе развития желтушной формы, когда в моче будет не только повышенный лейкоцитоз, но и изменение цветовых показателей.

Перед назначением лечения пациенты сдают все анализы, проходят аппаратные исследования. Чтобы назначить эффективное лечение, проводят ультразвуковое исследование органов пищеварения – печени и желчевыводящих путей. Печень при гепатите С (фото ниже) выглядит увеличено, нарушено ее кровообращение, визуализируются очаги поражения гепатоцитов, некротические участки.

Лечение заболевания зависит от диагностики его стадии. На начальном этапе врачи назначают противовирусные препараты, проводят интерфероновую терапию. Очень важно составить правильную схему лекарственных препаратов, поскольку по одиночке они не оказывают нужного эффекта. Назначаются Рибавирин, Пегинтерферон, но наилучших результатов можно добиться при включении в терапию Ледипасвира, Софосбувира и Даклатасвира, которые в России пока не сертифицированы, поэтому приобрести их трудно. Эффективность этими препаратами превышает 90 процентов, причем даже на самых тяжелых стадиях развития патологии.

При переходе заболевания гепатит в цирроз печени или гепатокарциному прогнозы неутешительные. Печеночная кома нередко заканчивается летальным исходом.

источник

Гепатит – это заболевание, которое охватывает весь желудочно-кишечный тракт, в том числе и кишечник. Одним из симптомов заболевания является изменения окраса мочи и экскрементов, что является одним из первых признаков наличия патологического процесса в печени.

С чем связан цвет кала при гепатите, какие показатели влияют на изменение оттенка фекалий, и каковы нормы исследований испражнений – поможет разобраться данная статья.

Многие люди никогда не задумывались, какой цвет и запах должен иметь стул в норме, поэтому при изменении окраса выделений, часто не обращают внимания на это, списывая все на естественные причины – чаще всего на расстройство пищеварения.

Исследование стула – копрограмма является достаточно продуктивным методом диагностики патологий желудочно-кишечного тракта. При этом испражнения рассматриваются под микроскопом, для более точного выявления количества и качества частиц.

Оно помогает обнаружить наличие отклонений и сбоев в работе системы, определить первые признаки болезни печени. Основными показателями фекалий является его цвет, содержание примесей, а также консистенция, запах и количество.

Нормальными показателями при копрограмме является стул коричневого или тёмно-коричневого цвета, количеством 90-300 г в сутки, в зависимости от возраста человека. Нормальные фекалии имеют мягкую или плотную консистенцию и обычный каловый запах. При здоровом состоянии кишечника и ЖКТ испражнения не имеют никаких примесей.

Кал при гепатите приобретает светло-серый, иногда белый оттенок, что обусловлено малым поступлением желчи в кишечник. Испражнения при всех видах гепатита имеют резкий запах. Стул при воспалении печёночных клеток выглядит по-разному, в зависимости от вида патологии, и может быть жидким или густым, с примесями или без.

Так, при гепатите А отмечается повышение общего количества каловых масс, а при В и С — формах количество испражнений, наоборот, уменьшается или остается в пределах нормы.

Кроме того, при гепатитах различной формы может отмечаться увеличение актов дефекации во время суток до 5 раз, когда как в норме посещение туалета с целью дефекации происходит около 1-2 раз за сутки.

Цвет стула в нормальном состоянии имеет коричневый окрас, но по некоторым причинам и факторам, может приобретать различные оттенки, в том числе и обесцвечиваться.

Обесцвечивание экскрементов чаще всего говорит о наличии какого-либо патологического процесса в печени или является признаком многих заболеваний, но иногда белый кал не является причиной для расстройства и считается нормальным показателем.

На цвет испражнений у взрослых и детей могут влиять естественные причины, такие как:

Объем выпитой накануне жидкости – большое количество потребляемой воды способствует разжижению экскрементов и снижению количества каловых масс.
Инфекции кишечника или других органов и систем.
Количество и качество съеденной пищи – употребление в пищу растительной пищи преимущественно снижает плотность и количество фекалий, тогда как животная пища, наоборот, увеличивает плотность и объем кала. Стул обесцвечивается после употребления в пищу кисло-молочных продуктов, в том числе творога, сыра, молока или сливок.
Прием препаратов лекарственного назначения – в зависимости от средства меняется состав и качество экскрементов: так, антибиотики и гормональные препараты могут стать причиной серого оттенка кала, а частый приём аспирина и противовоспалительных лекарств часто делают фекалии белого оттенка.

При обнаружении изменений в выделениях, необходимо следить за их состоянием в течение нескольких дней, по возможности исключая причины естественного изменения фекалий. Если каловые массы, по прежнему не меняют оттенок на нормальный, необходимо получить консультацию специалиста – это может свидетельствовать о наличии болезни печени и других отделов ЖКТ.

Причинами, по которым видоизменяется стул при гепатите, являются нарушение поступления в кишечник желчи, вырабатывающей фермент – билирубин, отвечающий за окрас фекалий в бурые оттенки. При этом билирубин не превращается в стеркобилин – естественный пигмент, содержащийся в каловых массах.

По причине нарушения выведения билирубина происходит заболевание органов пищеварения пациента, и стул обесцвечивается. Увидеть изменения стула при гепатите можно, если сравнить фото с изображением нормальных фекалий и экскрементов больного.

Кроме того, причиной обесцвечивания кала в белый цвет может стать полная закупорка желчных протоков, вследствие распада гепатоцитов. При этом больной ощущает резкие изменения не только в стуле, но и в общем состоянии здоровья.

Период, когда каловые массы обесцветились, является начальным признаком патологического процесса. Не редко врачи способны заподозрить болезни печени только по лабораторному исследованию испражнений, что обусловлено частой скрытой симптоматикой гепатитов.

При наличии воспалительных процессов в печёночных клетках к изменению стула присоединяются такие симптомы, как:

Увеличение температурных показателей больного – повышение температуры связано с ответной реакцией организма на воспалительный процесс.
Быстрая утомляемость и сонливость.
Потемнение мочи – билирубин, не поступивший в кишечник, в большом количестве всасывается в кровь и выводится почками с помощью мочи.
Появление болезненных ощущений в зоне расположения печени. Иногда появляется боль в области живота, локализующаяся снизу или в центре.
Жёлтый оттенок кожи и слизистых.
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – метеоризм, поносы или запоры, иногда рвота и тошнота.

При обнаружении данных симптомов необходимо быстро обратиться к специалисту с целью получения консультации и выявления причин патологии, постановки правильного диагноза.

Как выяснилось, изменение цвета экскрементов может происходить и по естественным причинам, а также причинам, не связанным с гепатитом, поэтому одной только копрограммы бывает недостаточно для постановки диагноза, а также определения формы и стадии заболевания.

Для уточнения болезни необходимо тщательное проведение диагностических мероприятий, включающих в себя: общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, а также дополнительные и инструментальные методы — УЗИ брюшной полости, МРТ, КТ, а также биопсия печени и ПЦР – диагностика.

Данные методы позволяют провести дифференциальную диагностику и поставить точный диагноз, назначить полноценный курс терапии болезни.

Подводя итоги, можно прийти к выводу, что исследование кала при гепатите – это необходимое и показательное, но не единственное мероприятие, позволяющее вовремя определить патологию, а также своевременно назначить дополнительные методы диагностики и лечения.

Вирусный гепатит: виды, симптомы, патологии мочи и кала.

источник

Изменения мочи и кала при вирусных гепатитах

Этиологичес­кая диагностика вирусных гепатитов базируется, главным образом, на выявлении серологических маркеров заболе­вания.

Лабораторные показатели при выписке больныхвирусным гепатитомиз ста­ционара:

Этиологическая диагностика вирусных гепатитов базируется, главным образом, на выявлении серологических маркеров заболевания.

Лабораторные показатели при выписке больныхвирусным гепатитомиз стационара: