Меню Рубрики

Индийский препарат от вирусного гепатита

Гепатит С – вирусное заболевание, которое поражает печень. Своевременное лечение гепатита снижает риски появления цирроза печени и тяжёлых последствий.

Существует распространенное мнение, что гепатит неизлечим. К счастью, это не так. При помощи современных препаратов, можно предотвратить прогрессирование заболевания и победить его.

Компания Gilead Sciences – биофармацевтическая компания, которая получила патент на Софосбувир, препарат от гепатита С, отмеченный ВОЗ как жизненно необходимый. Стоимость курса лечения этим лекарством составляет десятки тысяч долларов.

Ситуация изменилась, когда фармацевтическим производителям в Индии выдали лицензии на создание Софосбувира на своих производственных мощностях по технологии Gilead Sciences. Таким образом появились индийские препараты от гепатита С производства Zydus Heptiza, Mylan, Natco, Hetero, Dr. Reddy’s, Aprazer. Они производятся по официальной лицензии Gilead Sciences, и были утверждены FDA (Управлением по сан надзору за качеством лекарств). Это гарантия безопасности и качества. Именно эти параметры выгодно отличают индийские дженерики от сомнительных китайских и египетских препаратов, которые зачастую производятся без лицензии.

Лечение гепатита С индийскими препаратами получило достойные отзывы от врачей всех клиник мира. Минимальные побочные действия и доказанная эффективность – это значимое преимущество. Лицензионные лекарства из Индии действительно быстро справляются с заболеванием: блокируют распространение вируса в крови и оказывают выраженное противовирусное действие.

Рассмотрим основные препараты: их преимущества, недостатки и особенности использования. В нашей стране, пациенты, у которых диагностирован гепатит С, могут приобрести следующие лекарственные препараты индийского производства:

Это самые эффективные лекарства от гепатита С из Индии.

Препарат Софосбувир не имеет выраженных побочных явлений. Активно борется с гепатитами любого генотипа. С недавнего времени его можно применять детям с 12 лет. Это возможно благодаря проведенным клиническим испытаниям. Рекомендовано применять Софосбувир вместе с Даклатасвиром. Выпускаются препараты в форме таблеток. Прерывать терапию нельзя, курс лечения – от 3 месяцев до полугода.

Лекарство от гепатита С из Индии Даклатасвир нельзя принимать отдельно в качестве монотерапии. Самое эффективное лечение будет достигнуто только в совокупности с Софосбувиром – от 95%. На российском медицинском рынке в продаже имеются комплексы данных препаратов, что позволяет сэкономить при покупке. Побочные явления от приема таблеток от гепатита С из Индии появляются редко. К их числу относят:

  • Головную боль.
  • Проблемы с пищеварением.
  • Появление нервозности и тревожности.

Лечение гепатита индийскими дженериками должен назначать врач при отсутствии противопоказаний.

Лекарственное средство используется для борьбы с гепатитом любого генотипа. Эффективность применения Велпатасвира 100% для 1,2,4 генотипов и 98% – для 3 генотипа. Лечение гепатита С комплексом Софосбувир+Велпатасвир рекомендовано пациентам с циррозом печени. Противопоказания к применению:

  • Дети до 18 лет.
  • Женщины в период беременности.

Стоит осторожно применять у пациентов с почечной недостаточностью. Назначать дозы и сроки лечения должен врач.

Данное лекарство от гепатита С из Индии стоит применять при гепатите 1 и 4 генотипов. Существует ряд ограничений для приёма Ледипасвира:

  • Беременность.
  • Проблемы в работе почек и печени.
  • Аллергия на лекарственные препараты.

Не рекомендуется заниматься самолечением. Назначать прием и дозировку лекарственных препаратов должен специалист.

Значимых побочных действий от приёма индийских препаратов для лечения гепатита С не зарегистрировано. Это подтверждено многочисленными исследованиями. Пациентами были замечены следующие нежелательные явления:

  • Головная боль.
  • Расстройство в работе пищеварительной системы.
  • Отсутствие аппетита.
  • Нервозность.
  • Появление мигрени.

При наличии у больного данных эффектов, необходимо обратиться к лечащему врачу. Он пересмотрит дозировку или режим приема лекарства.

В муниципальных аптеках приобрести лекарственные препараты из Индии не получится. Препараты не могут экспортироваться в Россию оптом. На законных основаниях можно привести только препарат для собственного лечения.

Самым надежным способом приобретения индийских препаратов для лечения гепатита С – поездка в Индию. Но не каждый может себе позволить такую роскошь.

Есть выход из данной ситуации: индийские таблетки от гепатита С можно купить и в России. Например, на сайте официального представителя фармацевтической компании Zydus предлагают качественные лекарственные средства от производителя. При покупке обязательно обратите внимание: оплата должна быть через официальные способы, упаковка должна быть целая, помимо таблеток должна прилагаются инструкция по применению; есть сайт, на котором можно проверить, допущены ли лекарства для продажи в России.

Доверять нужно только надежным представителям, это снизит риск приобретения подделок.

Приобретать препараты рекомендовано у фирм, которые имеют необходимые сертификаты и свидетельства на право продажи дженериков от гепатита С из Индии.

В среднем розничный ценовой диапазон за курс лечения двенадцать недель следующий:

  • Софосбувир + Велпатасвир: 59 000 — 70 000 рублей ($950 — $1100);
  • Софосбувир +Даклатасвир: 37 000 — 55 000 рублей ($650 — $900);
  • Софосбувир + Ледипасвир: 42 000 — 56 000 рублей ($670 — $940).

Конечная стоимость зависит от производителя, дозировки и курса лечения. Выбрать более подходящий комплекс для лечения гепатита С дженериками из Индии должен лечащий врач. Не стоит медлить с началом терапии – болезнь прогрессирует быстро.

источник

В последнее время в нашей стране все большее распространение получают индийские таблетки от гепатита С. Если верить многочисленным отзывам, они отлично действуют при сравнительно доступной цене. Заказать и получить такие препараты относительно несложно, но применять их стоит лишь после общения с доктором. Только врач может сказать точно, насколько разумным будет использование этих лекарственных средств в конкретном случае. Итак, чем хороши препараты из Индии и как ими пользоваться?

Индийские таблетки от гепатита С помогают справиться с тяжелым заболеванием печени, имеющим воспалительную природу. Оно провоцируется специфическим вирусом. Болезнь протекает в острой или хронической форме. В среднем излечиваются 20 % больных, у 80 % заболевание трансформируется в хроническое. Чтобы снизить риски такого исхода, нужно начать своевременное лечение. Течение заболевания определяется нюансами генотипа. Врачи знают шесть генотипов, из которых чаще всего встречаются три первых. Все они провоцируют гепатит в тяжелой форме. Болезнь устанавливают, выявляя наличие антител к вирусу. При обнаружении этих частиц диагноз считают подтвержденным. Чтобы определить, активен ли вирус или человек лишь является носителем, нужно проанализировать кровь на наличие антител IgM.

Поскольку заболевание встречается сравнительно часто, разработаны схемы его лечения, дающие в той или иной степени надежный итог. Классический курс предполагает использование рибавирина, интерферона-альфа. Продолжительность программы иногда превышает 70 недель. Это определяется генотипом и нюансами течения. Недостатков у подобного лечения много, поэтому больные ищут альтернативы. Такими стали индийские таблетки от гепатита С. Считается, что они высокоэффективны, не провоцируют такого обилия негативных эффектов. Некоторые врачи утверждают, что использование индийских препаратов сопровождается большей вероятностью выздоровления. Медикаменты считают аналогами американских средств. Иные статистические сводки указывают на вероятность излечения, достигающую внушительных 97 %.

Врачи могут порекомендовать индийские таблетки от гепатита С, выпускаемые под наименованиями:

Оба средства имеют прямой противовирусный эффект. Они работают в сочетании друг с другом. Считается, что это один из лучших вариантов лечения, поскольку медикаменты напрямую влияют на вирус, убивая его. Уже после нескольких дней с начала курса состояние больного становится лучше, а концентрация вредоносных микроорганизмов сокращается спустя семь суток после старта терапии. Длительность лечения обычно варьируется в пределах от 12 недель до вдвое большего срока. Точная продолжительность определяется генотипом вируса и особенностями состояния организма человека, нуждающегося в лечении. Самостоятельно использовать эти средства нельзя, поскольку возможна непереносимость. Их назначает гепатолог. Он продумывает схему, подходящую типу, тяжести случая.

Как можно заключить из опыта докторов, индийские препараты от гепатита С показывают неплохой итог даже в случае запущенной стадии заболевания. Указанные выше средства допускаются для лечения лиц, страдающих болезнями почек, зависимостью от наркотических веществ. Их назначают на фоне фиброза, цирроза. Хотя средствам и присущи негативные эффекты, их перечень узок, а частота возникновения мала. Известно, что некоторые жаловались на головные боли и слабость, суставную и мышечную болезненность. Правда, следует понимать, что успех лечения возможен лишь при комбинации указанных двух лекарств. Друг без друга они не работают.

Если верить отзывам, индийские таблетки от гепатита С дают надежный эффект. Правда, мнения неоднозначны. Кто-то отмечал, что им эти средства не помогли. Большая часть откликов положительна, но иные пользовавшиеся лекарствами считали, что это пустая трата денег. Прежде чем проверять действенность составов на конкретном больном, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с доктором. Также важно понимать, что организмы людей не идентичны, поэтому то, что хорошо подходит одному, неприменимо для другого. Хотя в целом отзывы об индийских таблетках от гепатита С позитивны, необходимо осознавать все риски, связанные с лечением болезни.

Этот индийский препарат от гепатита С относится к категории пролекарств. Попадая в человеческий организм, он трансформируется в активную молекулу GS-461203, способную угнетать полимеразу РНК, используемую вирусом болезни для копирования своей РНК. Когда больной принимает таблетку внутрь, средство всасывается в ЖКТ. Процесс происходит с абсолютной эффективностью. В сыворотке крови максимальное содержание фиксируется спустя 30-60 минут. Уровень вступления в связи с плазменными белками – 65 %. Терапевтический эффект наблюдается сразу после начала курса. Средство перерабатывается печенью и выводится наполовину за четверть часа. Основной путь выделения – кишечник.

«Софосбувир» – название индийских таблеток от гепатита С, предназначенных для использования при выявлении хронической формы заболевания. Средство назначают при генотипах с первого по четвертый. Можно использовать как элемент комплексного лечения. Нельзя назначать этот медикамент беременным и кормящим матерям и несовершеннолетним. Необходимо помнить о риске индивидуальной непереносимости. Таковая также является противопоказанием. Если ограничений нет, средство назначают для приема внутрь по одному разу в день. Разовая доза – 0,4 г. Максимальная суточная и наибольшая допустимая разовая доза – также 400 мг. Длительность приема – 12 недель.

Рассматриваемые индийские таблетки от гепатита Ц могут стать причиной периферических отеков и обморока. Известно, что у некоторых появлялась одышка, других беспокоил гипотиреоз. Есть опасность ретинопатии, хотя вероятность очень мала. Есть риск диспепсии и диареи, а также лимфо-, лейко-, тромбоцитопении. Фиксировались реакции сыпи и повышенной чувствительности к ультрафиолету. Есть опасность аллергии.

При лечении гепатита индийскими таблетками «Софосбувир» нужно помнить, что эффективность этого средства снижается под влиянием «Рифампицина». Эффект «Софосбувира» потенцируется при приеме «Ритонавира». Комбинация с «Индинавиром» может стать причиной повышения билирубина в крови. Сочетание с «Иринотеканом» приводит к большей отравляющей способности этого препарата из-за замедления переработки в организме. «Варфарин» действует сильнее, поэтому есть опасность кровотечения, а результативность «Саквинавира» падает. Абсорбция таблеток становится ниже при приеме антацидов. Гормональные контрацептивы работают хуже, если в их составе есть эстрадиол. Содержание «Софосбувира» в сыворотке крови снижается, если больной принимает блокаторы Н2-нистаминовых рецепторов или ингибиторы протонной помпы. «Софосбувир» потенцирует эффект «Хинидина», «Дилтиазема». Это же наблюдается при сочетании с «Лидокаином», «Амиодароном».

При лечении гепатита Ц индийским препаратом «Софосбувир» нужно помнить, что его следует назначать лицам старше 65-летнего возраста только при возможности постоянного контроля состояния больного. Особенной осторожности требует недостаточность работы почек в тяжелой форме. Средство внесено в категорию С по шкале FDA, что говорит о невозможности его использования при вынашивании и кормлении ребенка грудью. Если необходимость лечения гепатита возникает у мужчины, чья партнерша беременна, ему также следует воздержаться от рассматриваемого медикамента. Случаев передозировки не зафиксировано, но при такой ситуации больной нуждается в терапии, основанной не появляющихся симптомах. Производитель рекомендует очень основательно титровать объемы угнетающих проводимость кальциевых каналов препаратов, если их назначают человеку, нуждающемуся в курсе «Софосбувира». Обязательны контрольные ЭКГ.

Если верить отзывам, индийские препараты от гепатита С хорошо работают только в комбинации, то есть «Софосбувир» необходимо обязательно дополнять приемом «Даклатасвира». Это противовирусное средство разработано компанией BMS и признано инновационным подходом в лечении гепатита. Первоначально патент оформлен на средство «Даклинза». Оно стоит довольно дорого, но на аптечном рынке представлено несколько лекарств со сходным активным компонентом и по меньшей цене. Особенность «Даклатасвира» в том, что он может влиять на белок NS5A. Это неструктурный объект, благодаря которому заболевание с трудом поддается лечению интерферонами. Фактически этот белок – то, за счет чего заболевание так стойко сопротивляется человеческому иммунитету. «Даклатасвир» замедляет и полностью угнетает генерирование этого белка, блокирует распространение уже имеющегося в организме вируса. Благодаря этому предназначенный для лечения гепатита С индийский препарат «Даклатасвир» предупреждает заражение здоровых клеток. Такой эффект наблюдается при лечении гепатита С любого известного генотипа.

Помогающие от гепатита С препараты индийского производства, как и любые другие медикаменты, выписываются доктором и используются только под контролем врача. Самолечение ими недопустимо. Сперва доктор назначает лабораторные исследования для подтверждения диагноза, затем определяет противопоказания и ограничения на прием, формулирует правила и курс, разрабатывает систему контрольных проверок. Индивидуальность подхода – залог успешного лечения. «Даклатасвир» предназначен для приема перорально. Таблетку употребляют цельно, не измельчая и не жуя. После приема запивают средство небольшим объемом воды. За день используют медикамент один раз. Нужно выработать график приема таблеток и придерживаться стабильного времени. «Даклатасвир» используют во время еды или сразу после.

Индийский препарат от гепатита Ц «Даклатасвир» используют в сутки в количестве 60 мг. Если больной пропустил прием, нельзя его восполнять употреблением двойной дозы, иначе есть опасность передозировки. В редких случаях врач снижает суточную норму вдвое ниже стандартной. Это обусловливается особенностями состояния и комбинированным приемом разных лекарств. Продолжительность курса достигает 3-6 месяцев. Если не удалось добиться стабильного результата, доктор отменяет средство из-за индивидуальной реакции неэффективности.

Читайте также:  Естественный путь передачи вирусного гепатита в

В возрасте 65 лет и старше больные могут принимать «Даклатасвир» под контролем врача. Специальных коррекций дозы не требуются. Следует избегать употребления антацидов, понижающих эффективность препарата. Недопустимы спиртные напитки.

«Даклатасвир» назначают всегда в комбинации с другими препаратами. Кроме указанного выше «Софосбувира» можно компоновать препарат с «Пегинтерфероном», «Рибавирином».

Особенности схемы доктор выбирает исходя из генотипа болезни. Необходимо проверить наличие болезней печени, установить, проводилось ли раньше лечение гепатита и какие результаты оно дало. Монотерапия «Даклатасвиром» нерезультативна. Можно применять его в сочетании с «Софосбувиром». Если печеночного цирроза нет, при первом и четвертом генотипах на трехмесячный срок выписывают 60 мг первого и 400 мг второго препаратов. Если раньше уже использовались препараты для блокирования протеина NS3/4A, можно продлить курс на вдвое больший срок.

При первом и четвертом генотипах и первом шаге цирроза разумно использовать ту же комбинацию в течение полугода. Если раньше никакой терапии не было, если вирусная активность низкая, можно сократить длительность программы вдвое. При поздней стадии цирроза первой и четвертый генотипы гепатита лечат полугодовым сочетанием «Даклатасвира», «Софосбувира», «Рибавирина».

При третьем генотипе заболевания и компенсированным печеночном циррозе необходимо также сочетать три указанных препарата. Такой курс показан, если раньше больной получал лечение от гепатита, но оно не дало итогов. Длительность использования трех средств одновременно – полгода.

Столько же нужно проходить лечение четвертого генотипа болезни, сочетая «Даклатасвир» с «Пегинтерферон-альфа», «Рибавирином». Два последних средства доктор может выписать курсом длительностью в год. Обычно вирусологическую реакцию можно видеть на 4-11-й неделях. Если таковое зафиксировано, длительность употребления вспомогательных медикаментов сокращается до трехмесячной. Если в образцах крови вирус исчезает к 12-й неделе, необходимо продлить срок приема «Даклатасвира» до года.

Нельзя назначать «Даклатасвир» несовершеннолетним, поскольку не проводилось исследований, доказывающих результативность и безопасность лекарственного состава для такой группы больных. Нельзя назначать средство при появлении реакции индивидуальной переносимости. Такую может спровоцировать любой из компонентов лекарства. Есть опасность повышенной восприимчивости лактозы. Нельзя назначать «Даклатасвир» беременной и кормящей грудью женщине. При лечении зачатие строго запрещено. Запрет сохраняется в течение пяти недель после окончания лекарственной программы. Необходимо пользоваться противозачаточными средствами.

Цирроз печени, трансплантация этого органа могут выступать противопоказанием для приема «Даклатасвира». Решение останется на усмотрение ведущего случай доктора. Эффективность средства падает, если больной употребляет зверобой и препараты, содержащие фенобарбитал, рифампицин, рифабутин. Такой же эффект наблюдается при комбинации с «Окскарбазепином», «Карбамазепином», «Дексаметазоном».

источник

Хроническая форма гепатита С – это сложное вирусное заболевание, которое поражает ткани печени, и вызывает системные нарушения в работе данного органа пищеварения. В медицинских кругах этот недуг получил своеобразное наименование – «нежный убийца», так как сама болезнь проходит практически бессимптомно. Многие больные часто даже не знают, что являются носителями этого вируса, который постепенно разрушает клетки печени, приводя к острым осложнениям.

В большинстве случаев хронический гепатит С в период от 6 до 12 месяцев после заражения, абсолютно никак себя не проявляет. Особенно долго он находится в латентном состоянии у взрослых людей с хорошим иммунитетом. Около 80% всех пациентов случайно узнают, что они больны хронической формой гепатита С. Как правило, это выясняется по результатам плановой сдачи крови для проведения клинического анализа. В 70% случаев данное вирусное заболевание приобретает именно хроническую форму течения.

Гепатит С среди всех вирусных заболеваний, протекающих в хронической форме своего проявления, занимает первое место в мире среди болезней, которые дают наиболее тяжелые осложнения для здоровья больного. Эффективность лечения недуга напрямую зависит от того, как быстро больной обратился за квалифицированной медицинской помощью, и какие препараты применяются для терапевтического воздействия на вирус. Также не мало важен образ жизни, который ведет человек, страдающий от гепатита С.

Полное излечение от гепатита с сегодня является абсолютно реальным. Для эффективной терапии используются новые лекарственные средства, которые воздействуют непосредственно на РНК-клетки вируса, подавляют их активность, и не дают вредоносному биологическому агенту выполнять процесс деления, оккупируя все новые клетки печени. Такими препаратами являются: Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир, Ледипасвир.

В 2017 году большая часть лекарств от гепатита с производится в Индии по неисключительной лицензии правообладателя Gilead. В силу невысокой стоимости производства индийских препаратов от гепатита с, большинство пациентов могут купить курс на выздоровление по доступной цене.

Схема приема данных лекарственных средств заключается в ежедневном употреблении во внутрь по одной капсуле препарата во время еды. Желательно, чтобы это было в утренние часы, и в одно время. Каждая таблетка содержит не менее 400 мг активного вещества, способного противостоять вирусу гепатита С. Курс приема и вид медикамента определяется исключительно врачом инфекционистом с учетом диагностированного генотипа болезни. Эффективность их фармакологического воздействия в 2-3 раза выше, чем у аналогичных препаратов и стремится к 100%, а проявление побочных свойств на уровень ниже.

В сети можно найти огромное количество положительных отзывов о лечении индийскими препаратами от гепатита с. Следует отметить, что на просторах интернета существует один из немногих социально значимых гепатит-форумов под названием WWW.HCV.RU. На этом форуме люди охотно делятся информацией о ходе лечения индийскими препаратами. Форум является независимым источником информации, где каждый пользователь имеет свое мнение и возможность высказаться.

Сфера медицинского обслуживания постоянно развивается. Но, несмотря на это, львиная доля всех заболевших, инфицировались вирусом при посещении поликлиник. Чаще всего это происходит на приеме у стоматолога или в манипуляционном кабинете, где присутствует непосредственный контакт крови пациента и медицинских инструментов. Условия, в которых возможно заражение вирусом гепатита С следующие:

  1. Во время введения иглы в тело (различного рода инъекции).
  2. При прохождении процедуры очистки крови аппаратом искусственной почки (гемодиализ).
  3. У стоматолога в процессе лечения или удаления зубов.
  4. В случае переливания крови, когда случайно здоровому человеку вливают биологический материл больного гепатитом С.
  5. Во время полового контакта с зараженным партнером без использования барьерных контрацептивов.
  6. Через одну бритву, зубную щетку, косметические приборы.
  7. В салонах татуажа и пирсинга, где отсутствует надлежащая санитарная обработка.
  8. От больной матери к ребенку в период беременности.

Конечно же, это не исчерпывающий перечень источников заражения этим вирусным заболеванием. В данном случае представлены лишь самые распространенные пути попадания инфекции от больных людей к здоровым.

В медицинской практике встречались случаи, когда люди жили до 15 лет с наличием хронической формы гепатита С, и даже не догадывались об этом. Все же не все могут похвастаться столь крепкой иммунной системой и жизненным ресурсом клеток печени. В основном больные отмечают характерную симптоматику наличия недуга спустя 1-3 года после заражения. Отмечаются такие симптомы:

  1. Возникают частые простудные и вирусные инфекции.
  2. Аллергия неустановленного происхождения.
  3. Интоксикация организма неизвестного генеза.
  4. Хроническая усталость и депрессия.
  5. Головная боль.
  6. Функциональные нарушения системы пищеварения. Развивается плохая переносимость жирной пищи.
  7. Отсутствует аппетит. Появляется тошнота.
  8. Печень увеличивается в размерах.
  9. Человек стремительно теряет вес.
  10. Длительное время держится температура от 37 до 38 градусов.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, у больных могут проявляться другие симптомы наличия вируса гепатита С в крови.

Международные организации по борьбе с вирусными заболеваниями, ежегодно проводят специальные статистические исследования об уровне заболеваемости гепатитом С.. Установлено, что на протяжении каждого календарного года гепатитом С заражается около 500 миллионов людей со всего земного шара. Часть из этого количества больных успешно излечивается от недуга, а некоторые даже не подозревают, что они являются носителями инфекции, и болезнь постепенно трансформируется в хроническую фазу.

Продолжительность жизни больного прямо связана с наличием следующих факторов:

  1. Какой генетический тип гепатита С был выявлен в ходе клинического анализа крови.
  2. Насколько положительный отклик клеток печени на воздействие Интерферона альфа во время лечения.
  3. Какой образ жизни ведет больной, злоупотребляет ли алкоголем.
  4. Насколько давно человек страдает от вирусного заболевания печени.
  5. Какой вид медицинских препаратов используется в терапии болезни.

Каждый случай развития заболевания, и его дальнейшее лечение – это сугубо индивидуальный процесс, который нельзя спрогнозировать со 100% вероятностью. В среднем, люди с гепатитом С, если придерживаются диеты, соблюдают рекомендации лечащего врача, то стабильно живут более 10-15 лет не испытывая при этом серьезных осложнений со здоровьем. У пациентов, злоупотребляющих алкоголем и жирной пищей, спустя 5-8 лет после диагностирования хронического гепатита С, развивается разложение печени (цирроз) с дальнейшим наступлением летального исхода.

источник

Гепатит С представляет собой социально-значимую проблему XXI века. Во всем мире от данного недуга страдает более 71 миллиона человек. При отсутствии грамотного лечения заболевание может привести к развитию осложнений, которые могут стать причиной летального исхода. Но в настоящий момент существуют эффективные препараты для лечения гепатита С, которые помогают практически в ста процентах случаев.

Гепатит С – воспалительное заболевание печени, которое в большинстве случаев протекает без симптомов в течение многих лет. Отсутствие симптоматики является серьезной проблемой для своевременного диагностирования заболевания, которое носит еще одно название «ласковый убийца».

В подавляющем большинстве случаев человек узнает случайно о своем заболевании, проходя медицинское обследование по другим причинам. Существует огромная вероятность развития серьезных последствий нахождения вируса в организме человека – это цирроз и рак печени. Важно своевременно выявить врага и начать лечение. Сегодня для пациентов доступны лучшие препараты для лечения гепатита С, позволяющие полностью излечивать страшный недуг.

В настоящее время продаются различные средства от «ласкового убийцы», но выбор того или иного средства зависит от генотипа вируса и других факторов:

  • Возраст и пол пациента;
  • Длительность течения болезни;
  • Степень поражения ткани печени;
  • Генетическая предрасположенность к развитию цирроза.

Каждый организм реагирует по-своему на встречу с вирусом. В 5% случаев возбудитель не поражает клетки печени, поэтому болезнь не нуждается в лечении. Иммунная система организма срабатывает должным образом, не давая вирусу проникнуть и разрушить жизненно важный орган. Мощный ответ на проникновение врага позволяет организму самостоятельно справиться с проблемой. Человек может узнать о своем инфицировании лишь после сдачи определенных анализов. Антитела к вирусу обнаруживают в крови, но отсутствует прогресс заболевания даже в том случае, когда иммунитет снижен.

Эффективная терапия предусматривает:

  • Уменьшение или устранение воспалительного процесса в печени;
  • Предотвращение развития цирроза и рака;
  • Уменьшение количества вируса в организме и его полное устранение.

Таблетки для лечения гепатита С должен назначать лечащий врач после проведения необходимых обследований. Существует несколько видов эффективных противовирусных препаратов индийского производства, которые способны помочь больному вылечиться. Это софосбувир, даклатасвир, велпатасвир и ледипасвир. Для достижения максимального эффекта их нужно комбинировать между собой.

Комплексная терапия считается самым эффективным способом борьбы с вирусом. Речь идет не только о приеме медикаментов, пациент также должен соблюдать определенный режим питания и заниматься умеренными физическими нагрузками.

Современные препараты для лечения гепатита С из Индии позволяет избавиться от заболевания в течение нескольких месяцев. Самые популярные противовирусные препараты содержат софосбувир, его используют в качестве терапии всех шести генотипов. Он помогает вылечиться пациентам даже с самой последней стадией болезни. Но в качестве монотерапии он не подходит. Результатов можно добиться только при комбинированной схеме.

Препараты с лучшими результатами для лечения гепатита С – это отличный шанс раз и навсегда справиться со своей проблемой. Они оказывают воздействие исключительно на вирус, не затрагивая другие клетки организма.

На практике применяются следующие медикаменты:

  • Софосбувир: оказывает угнетающее воздействие на РНК-полимеразы NS5B и блокирует процесс репликации возбудителя;
  • Даклатасвир: способствует снижению вирусной нагрузки;
  • Ледипасвир: ингибитор белка NS5A вируса, он подавляет его репликацию на молекулярном уровне;
  • Велпатасвир: подавляет размножение возбудителя в организме.

При комбинировании данных медикаментов можно избавиться от любого генотипа. Выбор схемы лечения лучше всего доверить своему врачу.

Существует ряд противопоказаний для использования противовирусных средств нового поколения:

  • Пациенты младше 18 лет;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.

Специалисты настоятельно рекомендует во время курса соблюдать методы контрацепции для исключения наступления беременности. Задумываться о рождении малыша можно не раньше, чем через полгода после окончания приема таблеток.

Пациенты старше 65 лет и больные с почечной или печеночной недостаточностью должны быть под постоянным наблюдением врачей.

К сожалению, невозможно застраховать себя на все 100% от инфицирования вирусом, поскольку не все зависит от действий конкретного человека. Еще не изобретена безопасная вакцина от болезни, поэтому необходимо знать, где может произойти незапланированное «знакомство» с вирусом. Человек может заразиться в любом месте, где происходят контакты с кровью. Это может быть посещение стоматолога или косметолога, во время хирургических вмешательств, при использовании одного шприца для употребления внутривенных наркотических веществ. Инфицирование происходит из-за того, что не соблюдаются элементарные правила стерилизации и дезинфекции инструментов и рабочего места специалиста.

Но даже в случае инфицирования, ни в коем случае не стоит впадать в панику. Сегодня болезнь можно вылечить, главное – это своевременно начать принимать соответствующие медикаменты.

Продажа препаратов для лечения вируса гепатита С в нашей стране возможна только через интернет, поскольку современные таблетки еще не зарегистрированы в нашей стране. Уникальность инновационных противовирусных таблеток заключается в следующих фактах:

  • Результативность достигается в течение 12-24 недель. Традиционная терапия, включающая интерферон и рибавирин, может длиться более года.
  • Пациенты получают желаемый эффект в 90-99% случаев в зависимости от течения заболевания.
  • Отсутствие пагубного воздействия на организм человека.
  • Лекарство помогает пациентам с циррозом печени, раком и ВИЧ-инфекцией.
  • Четкая дозировка, исключающая отравление лекарственными средствами.
  • Доступная стоимость, благодаря которой у каждого человека есть шанс вернуться к нормальной жизни.
Читайте также:  Вирусные гепатиты в якутии

Прежде, чем купить препарат для лечение гепатита С, необходимо посоветоваться со специалистом для выбора наиболее подходящих компонентов.

В большинстве случаев борьба с коварным вирусом полностью ложиться на плечи пациентов. Лишь 1% больных получают помощь от государства. Всем известно, что оригинальные медикаменты американского производства стоят баснословных денег, поэтому позволить их прием могут позволить себе единицы. Но цена на препараты для лечения гепатита С индийских фармацевтических компаний в десятки раз дешевле, поэтому они так востребованы в нашей стране. В среднем, полный курс обходится пациенту в одну-две тысячи долларов. Такую сумму можно собрать для своего излечения.

Увеличивают шансы на положительный ответ на комбинированную терапию следующие аспекты:

  • Возраст до 40 лет;
  • Женский пол;
  • Низкая резистентность к инсулину;
  • Отсутствие осложнений в виде цирроза печени.

Большинство врачей выписывают сразу несколько медикаментов для достижения результатов. При строгом соблюдении всех рекомендаций в 99% случаев больной выздоравливает, то есть добивается устойчивого вирусологического ответа.

Сегодня самым выгодным предложением является покупка именно индийских противовирусных средств, которые обладают тем же свойствами, что и оригинальные медикаменты. Только их стоимость в десятки раз меньше!

Отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни и специальная диета – это универсальное средство от всех болезней. Придерживаясь такого поведения, можно повысить эффективность приема лекарств, снизить нагрузку на печень, также минимизировать риски развития цирроза, что немало важно. Не существует специальной диеты, пациентам рекомендуют стол №5, который назначается при патологиях печени и желчевыводящих путей. Придерживаясь принципов здорового питания, можно нормализовать все функции печени. Это очень важно в период борьбы с вирусом, когда все силы организма направлены на его уничтожение.

Важно уделить внимание и физическим нагрузкам, с помощью которых можно побороть депрессию, бессонницу и хроническую усталость. Лучше всего посоветоваться со своим лечащим врачом перед занятиями спортом. Он сможет подобрать оптимальный вариант физических нагрузок. Начинать нужно с самых простых упражнений, ни в коем случае не стоит перенапрягаться. К самым популярным видам нагрузки относятся:

Не стоит закрываться от общества в случае выявления «ласкового убийцы». Это не приговор, болезнь излечима, главное – мыслить позитивно.

В настоящее время все больше специалистов отдают предпочтение современным лекарствам. Речь идет об индийских дженериках, с помощью которых можно за несколько месяцев добиться устойчивого вирусологического ответа. Их цена доступна, поэтому огромное количество пациентов может позволить себе пройти полный курс терапии.

Купить лекарственные препараты для лечения гепатита С можно только в интернете, в свободной продаже их нет. Как показывает практика, все больше специалистов отказываются от традиционной схемы в пользу новых методов, которые исключают яркое проявление побочных реакций. В большинстве случаев пациент может вести привычный образ жизни, параллельно принимая назначенные медикаменты. Что касается приема интерферона и рибавирина, лишь единицы могли работать и заниматься привычными делами. Многие пациенты жаловались на недомогания различного рода, которые просто «вынуждали» человека лечь в постель.

Новейшие препараты для лечения гепатита С – прекрасная возможность вылечиться. Независимо от выбранной комбинации, шансы на победу очень велики!

источник

Гепатит С — особое инфекционное заболевание, которое поддается в большинстве случаев лечению. Многие, услышав диагноз “гепатит С” не знают как с ним бороться. Больные сразу же впадают в панику и депрессию, чего делать категорически не стоит. Вылечить данное вирусное заболевание можно. Как?

Существует огромное количество способов лечения острого и хронического инфекционного заболевания. Каждый для себя выбирает метод “исцеления” сам. Во-первых, выбор зависит от финансовых способностей больного, во-вторых, от практики лечащего врача. Зачастую, как не печально это звучит, многие врачи стараются протестировать новые препараты от гепатита С на больных, что приводит к плачевным результатам, например, к упущению стадии вируса и перерастанию его в более острую форму. Или к появлению новых “болячек”, которые во время комплексного обследования организма больного на начальном этапе выявлены не были.

Вылечить гепатит С полностью у пациента можно, но для этого важно своевременное выявление первых симптомов болезни и незамедлительное обращение к врачу.

Как показывает медицинская практика, многие пациенты не дожидаются своей очереди, согласно ст. 41 Конституции РФ и Закону “Об обязательном медицинском страховании” (бесплатное медицинское обслуживание по полису ОМС, действующему на всей территории РФ) и прибегают к платному методу лечения. На данный момент, чтобы вылечиться от инфекционного заболевания, необходимо заплатить в казну государства или частной клиники (если Вы все-таки выбрали услугу “оказание медицинской помощи за деньги”) — от 40 000 рублей в месяц. В данную сумму входят закупочная стоимость необходимых противовирусных (чаще всего зарубежных дорогостоящих — импортных) препаратов и комплексное обследование. Продолжительность курса лечения зависит от степени и разновидности гепатита С у больного. “Чудо лекарств” от данного инфекционного заболевания великое множество, но помогают ли они — серьезный вопрос. В современном мире на рынке фармацевтики появилось много отечественных аналогов зарубежных таблеток и инъекций. И по цене они дешевле импортных и ничем не отличаются по способу употребления и действенности.

Не так давно во всем мире хорошо зарекомендовали себя индийские препараты по лечению вирусного гепатита С — это новый и недорогой способ избавления человека от недуга в нынешнем году. А все почему? Да потому что Индия — это страна, где в свое время болело гепатитом С более 13 млн человек. Поэтому правительство страны и многие фармацевтические компании боролись за жизни людей, создавая различного рода таблетки и “уколы”, которые бы действительно помогали человеческому организму перебороть вирус. Спустя какое-то время у них это получилось. И вот сейчас индийские препараты готовы помочь победить гепатит С не только в Индии, но и во всем мире.

В ортодоксальной медицине существует масса схем и способов лечения гепатита С, но чаще всего врачи, как показывает медицинская практика, с 80-х годов прибегают к интерферону альфа, но у него есть масса побочных действий, которые могут привести к необратимым последствиям состояния здоровья больного. Также некоторые врачи используют в своей практике иммуномодуляторы, обеспечивающие щелочную среду, в которой развитие гепатита С невозможно. Поэтому иммуномодуляторы выступают в роли блокаторов вируса, но не борются с ним.

Все схемы лечения индивидуальны, и должны назначаться лечащим врачом после комплексного обследования вирусоносителя.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и прибегать к народной медицине. Данное заболевание — инфекция, которая может развиться и привести к массовой эпидемии из-за халатности и предрассудков больного.

“Софосбувир” — новый комбинирующий препарат для лечения гепатита С, копирующий свою РНК, тем самым не позволяющий распространяться вирусу по организму. Не является монопрепаратом. В отличие от своих зарубежных аналогов данный препарат воздействует исключительно на гепатит С. Его рекомендуется использовать в сочетании с другими противовирусными таблетками, например, с “Интерефероном” или “Рибавирином”. В США “Софосбувир” является ведущим препаратом в лечении гепатита С. Рекомендованный способ применения:

генотип sof+rbv sof+led sof+dac
генотип 1а 8 — 12 недель 12 недель
генотип 1b 8 — 12 недель 12 недель
генотип 2 12 недель 12 недель
генотип 3 24 недели 12 недель
генотип 4 12 недель 12 недель

*sof-Софосбувир; rbv-Рибавирин: led-Ледипасвир; dac-Даклатасвир

Каждый из этих препаратов в сочетании с Софосбувиром показывает шокирующий эффект. Процент излечения составляет 100% даже при циррозе печени. Ледипасвир чаще всего используют для лечения первого и четвертого генотипа. Но стоит отметить, что данные препараты для лечения гепатита С противопоказаны беременным женщинам. А также с особым вниманием стоит употреблять их лицам, старше 60 лет.

Эффективность применения указанных медицинских препаратов, согласно врачебной практике, составляет 97%. 3% выпадает только лишь на те случаи, когда по каким-либо причинам созданную индивидуальную схему лечения нельзя было применять к конкретному человеку, например, из-за его особенностей организма, аллергической реакции на какие-то компоненты препарата.

Побочных действий не наблюдалось. Но возможна тошнота, понижение аппетита, общее недомогание, рвота и головная боль. Чтобы препарат не дал “сбоя” следует выполнять все указания доктора, отказаться от курения и алкогольных напитков, соблюдать жесткую диету.

Производителем данного комплексного дженерика является Индия. SOVALDI (Софосбувир) считается первым среди своих аналогов, но очень дорогой — цена одной таблетки в США на сегодняшний день составляет 66 000 рублей. Но на сайте www.galaxyrus.com 400 мг (28 таблеток) NATCO — производства Индии (Софосбувир) можно купить за 10 900 рублей.

Дженерик 2 в 1 “Ледипасвир” + “Софосбувир” — генерический аналоговый препарат, созданный взамен оригинальному патентованному лекарственному средству. Его цена варьируется от 25 000 до 40 000 рублей. Но на сайте www.galaxyrus.com его можно приобрести по низкой и конкурирующей цене — за 15 900 рублей.

Средство — терапия, основанное на интерфероне альфа способна вылечить не только гепатит С, но и гепатит D. Данный раствор необходимо хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 °С, избегать попадания прямых солнечных лучей и исключить доступность детей к препарату.

Международный конгресс по заболеванию разновидности гепатита в Испании принял данную терапию как самую эффективную из всех своих аналогов в мире, но желаемый результат достигается в 40-60% случаев.

Приём препарата сопровождают следующие побочные действия:

  • Повышение общего количества лейкоцитов в крови, что может привести к почечной недостаточности.
  • Гриппоподобный синдром.У большинства пациентов начинается после начала лечения интерфероном. Проявляется повышением температуры, ломотой в суставах и мышцах, ознобом.
  • Потеря аппетита, горечь во рту, тошнота.
  • На протяжении всего лечения может наблюдаться повышенная утомляемость.
  • Сыпь и кожный зуд.
  • Депрессия.
  • Выпадение волос, сухость кожи, снижение веса.

“Рибавирин” — комбинированное противовирусное средство, способное победить гепатит С, не применяющееся как монопрепарат. При попадании внутрь организма всасывается через ЖКТ. Чаще всего назначается врачами совместно с пегилированными интерферонами.

Такое комбинированное средство как “Рибавирин” в своем комплексе приводит к стойкому вирусологическому ответу болезни. Не смотря на высокую степень эффективности, данное лекарство имеет очень много побочных явлений, с которыми снижается качество жизни здоровых органов больного человека.

К побочным действиям данного препарата можно отнести головную боль, агрессивное поведение, нервную возбудимость, обморок, тремок, потеря слуха, поражение слезной железы, кожная сыпь, нарушение структуры волос, бронхит, ринит, шум в ушах.

Анализ стандартных схем и стоимости лечения гепатита С в России показывает, что на полный 6 месячный курс результативным методом лечения считается — “Софосбувиром”, за который в среднем придется заплатить 167 400 рублей. На втором месте “Рибавирин”- 151 200 рублей. Чтобы не тратить такие большие деньги на препараты против гепатита С, покупайте их у нас. Все продукты из Индии обладают высокой эффективностью и качеством.

источник

Современные лекарства от гепатита С (Ц) помогают полностью вылечить вирус при условии его своевременной диагностики. Принципы терапии HCV-инфекции за рубежом регулируется протоколами, разработанными Американским обществом по инфекционным болезням (IDSA), Американской ассоциацией по изучению болезней печени (AASLD), Международным обществом по борьбе с вирусными заболеваниями (IAS-USA). Российские гепатологи учитывают иностранный опыт лечения и назначают аналогичные схемы, как правило, предусматривающие прием противовирусных препаратов.

Отдельно стоит вопрос, чем лечить острую форму гепатита С. Дело в том, что у порядка 30% пациентов возможно самоизлечение. Мнения специалистов разделились. Одни предполагают, что терапия с применением только интерферона (ИФН) на начальной стадии развития HCV вполне эффективна. Другие инфекционисты считают, что целесообразно отложить лечение на полгода, а впоследствии начать стандартный протокол приема противовирусных медикаментов.

Решение принимают в зависимости от общего состояния пациента. При наличии факторов риска быстрого прогрессирования инфекции лечение назначают незамедлительно.

В соответствии с современными рекомендациями, терапию предлагают всем пациентам с гепатитом С вне зависимости от стадии патологии (исключение составляют беременные женщины).

О гепатите С было известно давно. Но длительное время специалисты считали патологию безопасной инфекцией. HCV не связывали с риском серьезных осложнений. Но данные многолетних наблюдений за пациентами с подобным вирусным заболеванием продемонстрировали обратное. Практически у всех больных отметили наличие цирроза разной степени тяжести, у некоторых была диагностирована гепатоцеллюлярная карцинома.

Это дало толчок к более детальному изучению строения и жизненного цикла возбудителя патологии. В результате было установлено, что репликация HCV осуществляется в клетках печени, вызывая их необратимое повреждение и некроз. На месте отмерших клеток формируются участки соединительной ткани, что приводит к фиброзу. Последующее прогрессирование связанных с гепатитом С изменений вызывает цирроз (как правило, для этого требуется порядка 15 – 20 лет).

Чаще тяжелые нарушения состояния здоровья вызваны декомпенсированной формой цирроза. Но у 5–7% пациентов существует вероятность рака печени. Гепатоцеллюлярная карцинома характеризуется быстрым ростом и метастазированием, резистентностью к терапии и низкой выживаемостью. Ранее список препаратов, рекомендованных для лечения HCV включал только ИФН и рибавирин.

Но в начале 2010-х годов произошел настоящий прорыв в медицине, что заставило международные организации по борьбе с HCV пересмотреть вопрос, какие лекарства принимать при гепатите С. В настоящее время упор делают на противовирусные препараты прямого действия, которые применяют в обязательной комбинации с гепатопротекторами, диетой и, при необходимости, другими средствами. Использование новых лекарств продемонстрировало, что гепатит С – излечимое вирусное заболевание.

Читайте также:  Вирусный гепатит с спектр

Но вероятность положительного исхода, когда патология проходит без видимых и тяжелых осложнений, зависит от ряда факторов:

  • общее состояния человека (наличие коинфекций, системных патологий, прочих вирусных или бактериальных заболеваний);
  • функциональная активность иммунной системы (снижение выработки иммунокомпетентных клеток уменьшает вероятность саморазрушения острой формы HCV);
  • состояние печени (как до заражения, так и на момент постановки диагноза и начала терапии);
  • наличие вялотекущего вируса гепатита В;
  • поражение гепатоцитов в результате приема алкоголя или лекарственных препаратов.

Немалое значение имеет и социальный статус пациента. Как правило, терапия проводится амбулаторно. После постановки точного диагноза больному объясняют, какими лекарствами лечить HCV, подробно расписывают режим применения, дозировку. В данной ситуации пациент должен самостоятельно контролировать соблюдение правил терапии. Пропуск таблеток, преждевременное окончание курса лечения создает предпосылки не только для отсутствия вирусологического ответа, но и для развития резистентности вируса, что осложняет дальнейшее лечение.

Сейчас схемы, включающие комбинации ИФН + рибавирин практически не применяются. На вопрос, какие лекарства принимать при гепатите С, доктора обычно рекомендуют таргетные медикаменты прямого действия. Даже при отсутствии результата от одной схемы, можно подобрать другие средства, отличающиеся по механизму влияния на репликацию HCV внутри гепатоцитов.

Один из основных вопросов больного врачу касается просьбы, назвать самое эффективное лекарство от гепатита С или список препаратов. Специалисты ссылаются на данные клинических испытаний. Так, применение комбинации софосбувир + даклатасвир более чем у 18 000 пациентов продемонстрировало положительный результат почти у 98% больных. Однако данное сочетание нельзя назвать универсальным.

Подбор медикаментов против гепатита С осуществляется на основании генотипа, состояния печени, анамнеза и некоторых других факторов.

Список эффективных препаратов включает:

Название действующего вещества Торговые наименования (в скобках приведены названия дженериков)
Софосбувир Совальди (Гепцинат, Ресоф, Софовир, Вирсо, Софихеп и т.д.)
Даклатасвир Даклинза (Дацихэп, Даклахэп, ГепСфикс, Натдак)
Ледипасвир (выпускается в виде фиксированной комбинации с софосбувиром) Харвони (Ледикаст, Майхеп Лвир, Ресоф Л, Ледифос, Гепцинат ЛП, Ледихеп)
Симепревир Олизио, Совриад
Велпатасвир (выпускается в сочетании с софосбувиром) Эпклуса (Софосвел, Велпанат, Веласоф)
Асунапревир Сунвепра
Сочетание Глекапревир + Пибрентасвир Мавирет
Комбинация Омбитасвир + Ритонавир + Паритапревир Викейра Пак (в упаковке дополнительно содержится блистер с Дасабувиром), Вимви

Сложно сказать, какое лекарство из перечисленных самое эффективное и лучшее на сегодня. Подбор противовирусных средств прямого действия – сложный процесс, включающий анализ имеющихся противопоказаний, анамнеза и других факторов.

Применение интерферона и рибавирина было сопряжено с рядом достаточно серьезных осложнений. Около трети пациентов отказывались от лечения из-за непереносимости нежелательных реакций. Поэтому, когда появилось новое лекарство в США (Совальди), обладающее уникальным противовирусным действием, у гепатологов возникла надежда максимально ограничить использование протокола ИФН + рибавирин.

В настоящее время в режиме, как лечится HCV, применяются следующие группы противовирусных медикаментов:

Наименование класса лекарственных средств Перечень входящих в состав группы медикаментов
Ингибиторы протеазы NS3/4
  • Телапревир и Боцепревир (сейчас практически не прописываются из-за сильных побочных реакций)
  • Симепревир
  • Паритапревир
  • Глазопревир
  • Грекапревир
Ингибиторы полимеразы NS5B
  • Софосбувир (нуклеозидная структура)
  • Дасабувир (ненуклеозидный аналог)
Средства, влияющие на активность протеина NS5A
  • Ледипасвир
  • Даклатасвир
  • Омбитасвир
  • Элбасвир
  • Велпатасвир
  • Пибрентасвир

Один из наиболее распространенных и популярных препаратов. В Европе, России, США и некоторых странах СНГ продается под торговой маркой Совальди. По мнению ряда инфекционистов, это лучшее на сегодня средство, предназначенное для лечения часто встречающихся разновидностей HCV.

Недавно были опубликованы рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, касающиеся возможности применения софосбувира в комбинации с другими средствами для лечения гепатита С у подростков старше 12 лет либо с массой тела, превышающей 35 кг.

Основные современные схемы терапии у данной категории пациентов приведены в таблице.

Генотип Предлагаемый ВОЗ протокол
I, IV–VI Софосбувир в сочетании с ледипасвиром на 12 недель
II Софосбувир + рибавирин на 12 недель
III Софосбувир + рибавирин на 24 недели

Стандартная доза софосбувира – 400 мг. Пьют лекарство один раз в сутки (с интервалом в 24 часа) на протяжении установленного врачом срока.

Софосбувир не используется в режиме монотерапии.

В отличие от других таргетных противовирусных средств, применяемая дозировка даклатасвира может меняться. Так, рекомендуемое суточное количество составляет – 60 мг. Однако при непереносимости либо наличии определенных ограничений к применению дозу можно уменьшить вдвое. Для лечения 1–4 генотипов даклатасвир надо пить сочетании с софосбувиром либо асунапревиром.

Ледипасвир является составной единицей комбинированного препарата Харвони (Harvoni), в котором дополнительно содержится софосбувир. Несмотря на пангенотипную эффективность, специалисты ВОЗ рекомендуют применение средства при 1, 4–6 генотипах HCV. Преимуществом сочетания ледипасвир + софосбувир служит возможность применения при циррозе и допустимость сокращенного курса лечения.

На 8 недель медикамент назначается, если:

  • пациент ранее не болел гепатитом С;
  • отсутствует цирроз;
  • вирусная нагрузка на момент начала терапии – менее 6 млн. МЕ/мл.

Во всех остальных случаях курс лечения составляет 12 недель. Средство нужно принимать в фиксированной дозе – 400 мг софосбувира и 90 мг Ледипасвира.

Велпатасвир – противовирусное вещество, входящее в состав нового средства Эпклуса, одобренное FDA в июле 2016 года. Это первое лекарство, которое вылечивает все генотипы HCV вне зависимости от наличия цирроза. Клинические исследования продемонстрировали, что эффективность медикамента достигает 98%. Возможно применение средства и при декомпенсированном циррозе, но только с рибавирином. Принимают препарат на протяжении 12 недель, по 1 таблетке в сутки (0,4 г софосбувира и 0,1 г велпатасвира).

На основании проведенных испытаний, ВОЗ одобрила применение симепревира при четвертом генотипе HCV. Причем наличие коинфекции ВИЧ не влияет на режим и продолжительность лечения. Применяют препарат в комбинации с ИФН (предпочтение отдают пролонгированным формам) и рибавирином. Продолжительность использования 12 или 36 недель, эффективность лечения достигает 93–95%. Средство принимают ежедневно, по 150 мг.

Боцепревир (торговое наименование Виктрелис) предназначен для применения в сочетании с интерфероном и Рибавирином. Средство назначают при I разновидности HCV. Но сейчас прописывается редко из-за высокой вероятности побочных реакций, на сегодняшний день появилось несколько более эффективных и безопасных препаратов, не требующих дополнительного применения интерферонов и рибавирина.

Доступно под патентованным наименованием Инсиво. Повсеместное использование лекарства ограничивается необходимостью комбинации с ИФН и рибавирином. Из-за этого сложно избежать различных побочных реакций. Кроме того, телапревир проявляет максимальную эффективность только при первой разновидности патогенной инфекции.

Американские корпорации, производящие большинство противовирусных медикаментов вложили огромные деньги на этапе клинических исследований относительно возможности терапии гепатита Ц. Общая стоимость лечения подобными препаратами приближается к миллиону рублей. Большинству пациентов не по карману такая терапия. Поэтому производителям оригинальных медикаментов пришлось выдать лицензию на производство полных структурных аналогов фармацевтическим корпорациям Индии, Египта и некоторых других стран.

Самыми востребованными и качественными считаются дженерики из Индии. Аналоги обойдутся гораздо дешевле без потери фармакологических свойств. Сертифицированное индийское лекарство от гепатита С производится крупными корпорациями под строгим контролем держателя патента и содержит то же противовирусное вещество, что и оригинальный медикамент.

Дженерики выпускают на основе софосбувира, даклатасвира, а также комбинаций с велпатасвиром и ледипасвиром. Лекарства от гепатита С из Индии производят фармацевтические предприятия, сертифицированные и лицензированные в соответствии со всеми требованиями FDA: Натко (Natco), Др. Редис (Dr. Reddy’s), Ципла (Cipla), Вирсо (Virso). Однако дженерики таких средств как Мавирет, Викейра Пак пока не выпускаются.

Несмотря на появление современных средств, применение интерферонов не теряет актуальности, особенно если доктор лечит острые формы HCV.

Существует два основных класса ИФН, используемых в гепатологии:

  1. Стандартные. Отличаются малой продолжительностью действия, вводят средства с интервалом в 48 часов.
  2. Пролонгированные. Их период полувыведения колеблется в районе 7–10 дней, что облегчает процедуру терапии.

В режиме монотерапии ИФН применяют только при острой форме гепатита С либо в педиатрической практике. В остальных случаях требуется обязательное сочетание с рибавирином. При необходимости назначают противовирусные средства (это обеспечивает повышение результативности лечения до 70–80%).

Из класса ингибиторов обратной транскриптазы только рибавирин обладает эффективностью в отношении возбудителя гепатита С. Остальные медикаменты данной группы используются для терапии ВИЧ/СПИД. Предполагают, что действие лекарства связано с угнетением процесса репликации HCV. В лечебных целях применяется только в комбинации со стандартными или пегилированными ИФН.

Дополнительно возможно использование других противовирусных медикаментов. Суточная дозировка зависит от массы тела и колеблется в пределах 0,8–1,2 г. Продолжительность лечения – до 48 недель.

Возможности применения индукторов интерферона в инфекционной гепатологии только изучается. Есть ли у данного класса лекарств преимущества перед ИФН? Да, несомненно. Однако подобные средства не в состоянии заменить таргетную противовирусную терапию.

К индукторам интерфероногенеза относят:

Это относительно дешевые (по сравнению с ИФН) средства. Механизм действия медикаментов связан со стимуляцией выработки иммунокомпетентных биологически активных веществ. Но данных клинических исследований недостаточно, чтобы ответить на вопрос, существует ли вариант замены ИФН индукторами интерфероногенеза.

Иммуномодуляторы могут быть растительного либо синтетического происхождения. Фитопрепараты на основе эхинацеи, родиолы показаны в качестве вспомогательной терапии на фоне курса основных медикаментов. Применение синтетических средств (Галавит, Имудон, Гроприносин и т.д.) возможно только после консультации с врачом.

Лекарства для печени – обязательная часть курса лечения. В состав подобных препаратов входят фосфолипиды, которые постепенно восстанавливают мембрану гепатоцитов и защищают ее от воздействия токсичных продуктов перекисного окисления. Доктора рекомендуют остановить выбор на немецких лекарствах для поддержания печени.

Одним из лучших препаратов считают Гепа-Мерц, не менее эффективен более дешевый аналог Фосфоглив. Гепатопротекторы принимают длительными курсами, причем терапию начинают еще до получения подтверждения диагноза HCV и продолжают до максимально возможного восстановления структуры печени.

Как правило, назначают препараты на основе расторопши. Компоненты, содержащиеся в растении, ускоряют репаративные процессы в печени.

К классу натуральных гепатопротекторов относят:

Можно дополнительно принимать отвары и настои на основе бессмертника, пижмы, девясила, календулы. Но применение зверобоя противопоказано из-за несовместимости с противовирусными средствами.

Терапия HCV преследует две цели:

  1. Необратимая эрадикация вируса, что подтверждается количественной, а также более чувствительной качественной ПЦР как в конце курса лечения, так и через 12 и 48 недель после его завершения.
  2. Профилактика возможных осложнений и остановка прогрессирования уже существующих фиброза, цирроза либо рака печени. В тяжелых случаях пациенту предлагают трансплантацию органа до проведения курса ПВТ (противовирусной терапии).

Условиями назначения противовирусных лекарств служат:

  • возраст (пациент должен быть старше 18 лет);
  • положительные диагностические тесты (ИФА и ПЦР);
  • отсутствие асцита и тяжелой энцефалопатии;
  • приемлемые гематологические параметры;
  • переносимость лечения.

ВОЗ разработаны схемы терапии с использованием как современных медикаментов, так и ИФН + рибавирин. Но не существует универсальных протоколов, применимых ко всем без исключения пациентов. В каждом случае лечение подбирают индивидуально, учитывая общее состояние здоровья, возраст и риск развития осложнений от тех или иных препаратов.

Курс терапии подбирается индивидуально. Чем лечить гепатит С, зависит от генотипа, наличия/отсутствия цирроза или ВИЧ.

Основные современные рекомендации ВОЗ приведены в таблице:

Разновидность патогена Прописываемые лекарства
I
  • элбасвир + гразопревир (возможно дополнение рибавирином)
  • глекапревир + пибрентасвир
  • ледипасвир + софосбувир
  • велпатасвир + софосбувир

В качестве альтернативных режимов прописывают:

  • Викейра Пак
  • симепревир + софосбувир
  • даклатасвир + софосбувир
II
  • глекапревир + пибрентасвир
  • софосбувир + велпатасвир

Альтернативная схема: софосбувир + даклатасвир

III
  • глекапревир + пибрентасвир
  • софосбувир + велпатасвир

Второстепенный режим включает прием софосбувира и даклатасвира

IV
  • глекапревир + пибрентасвир
  • софосбувир + велпатасвир
  • элбасвир + гразопревир
  • ледипасвир + софосбувир

В качестве альтернативного режима назначают комбинацию ритонавира, паритапревира, омбитасвира и рибавирина

V и VI
  • глекапревир + пибрентасвир
  • софосбувир + велпатасвир
  • ледипасвир + софосбувир

Сколько стоит приобрести препараты, предписанные для лечения гепатита С, зависит от того, какие именно медикаменты покупать.

Зная, в какую сумму обходится терапия зарегистрированными на территории РФ медикаментами, доктора предлагают пациенту несколько вариантов:

  1. Попытаться получить квоту на лечение. Государственная программа оплачивает только терапию устаревшими схемами. Ожидается, что к 2022 году будут выпускать дженерики софосбувира на территории РФ. Однако появится ли эффективное российское лекарство от HCV или нет, точно до сих пор неизвестно.
  2. Приобрести назначенные препараты в аптеках. В зависимости от прописанных медикаментов стоимость лечения достигает 1 млн. рублей (без учета цены анализов, дополнительных средств, курса реабилитации и других необходимых расходов). В аптеках, где можно купить только оригинальные лекарства Совальди, Даклинза, необходимо оформить предварительный заказ. Это обусловлено высокой ценой препаратов.
  3. Приобрести самостоятельно индийские дженерики оригинальных противовирусных лекарств. Например, стоимость аналога Совальди составляет порядка 100–130 долларов, а курс терапии в среднем обойдется в 400–500 долларов. Дженерики не зарегистрированы в России, поэтому средства можно купить самостоятельно в Индии либо заказать у посредников в интернет-аптеках.

В конечном итоге какое лекарство от гепатита С выбрать, зависит от финансовых возможностей больного. Врач предоставляет список рекомендуемых препаратов, а пациент выбирает тот, в котором его устраивает цена.

Алексей, 32 года

Когда обнаружили гепатит С, сразу поинтересовался стоимостью прописанных препаратов. Я прямо сказал, что не потяну сумму, и доктор сам предложил индийские лекарства. Почитал на форумах отзывы пациентов и решил принимать Велакаст. Порадовал негативный результат ПЦР уже на 28 день лечения. Вот уже год отрицательная виремия. Доктор уже предполагает полное выздоровление.

Игорь Васильевич Равенский, гепатолог

HCV вполне реально побороть. Использование современных противовирусных схем помогает вылечиться 50–98 % пациентов. Все зависит от генотипа и стадии, на которой диагностировали вирус. Курс лечения подбирается индивидуально, с учетом множества факторов, поэтому нет универсального рецепта.

источник