Хронический вирусный гепатит способы заражения

Всего — не более 20,5 мкмоль/л

Лечение гепатита В в основном проводят в стационаре. Лечение назначает врач, строго индивидуально. Схему лечения назначают по результатам анализов. Общие рекомендации такие:

• Соблюдение постельного режима.
• Обильное питье (исключая газированные напитки и минеральную воду) для выведения токсинов из организма.
• Отказ от алкоголя.
• Строгая диета № 5 (исключающая жирное, острое, соленное, консервацию).
• Прием строго тех лекарств, которые назначил доктор.
• Никакой физической и психологической нагрузки в период лечения.

Непосредственно схемы лечения врач назначает в зависимости от степени заражения и поражения печени. В основном используют такие схемы:

• дезинтоксикационная терапия;
• десенбилизируюшие препараты;
• противовирусные препараты;
• препараты улучшающие обмен веществ;
• витамины;
• иммунокорригирующие препараты.

При необходимости назначают диуретики, препараты улучшающие пищеварение, спазмолитики.

Эффективность лечения наблюдается путем постоянной сдачи анализов.

• Соблюдение правил личной гигиены — строго свои: зубные щетки, бритвенные принадлежности, полотенце и т.д.
• Защищенный половой акт.
• Постоянный половой партнер.
• Одноразовый медицинский инструмент — однократно использовать.
• Правильный выбор салона красоты, тату-салона.
• Вакцина-профилактика.
• Обязательная сдача анализов (беременным, медицинским работникам, людям после контакта с больным, бывшим наркоманам и людям, освободившимся из заключения, донорам крови).
• Применение эффективных дез. средств.

Основными осложнениями считаются — острая печеночная недостаточность и печеночная энцефалопатия.

Гепатит С вызывается вирусной частицей размером 30-60 нм, которая относится к Flaviviridae (семейство вирусов, которое передается членистоногими). Вирусы HCV содержатся в крови. Заражение происходит через кожу (слизистые), в основном, поврежденные, через кровь.

• у наркоманов (использование одного шприца);
• в медицинских учреждениях (неправильная обработка инструментов, переливание крови);
• при незащищенном половом контакте;
• внутриутробно.

Выделяют две формы: острая и хроническая. Хронический гепатит долгое время протекает без симптомов. Определить можно с помощью специальных анализов на печёночные пробы.

От непосредственного заражения проходит от 5 недель до трех месяцев. В среднем, клинику можно уже распознать через полтора, два месяца. Но как показывает практика, в 55% клинические симптомы не возникают. И человек не догадывается о наличии заболевания в течении многих лет.

Но при этом является потенциально опасным для окружающих людей. В основном, узнают о своей болезни при прохождении лабораторных анализов. Зараженный человек может через 20 лет с момента заражения почувствовать симптомы заболевания.

В первые 5-10 лет с момента заражение симптомы, как правило, не проявляются. За это время гепатит С переходит в хроническую форму. При этом могут ощущаться:

• общая слабость,
• снижение аппетита,
• тяжесть в желудке,
• может появиться незначительная ноющая боль в правом подреберье,
• подъем температуры тела,
• потемнение мочи,
• изменение цвета кала (серого цвета),
• боль в суставах.

Диагностика делится на 2 этапа.

1. Серологический скрининг.
2. Метод МАНК и РНК для подтверждения хронической инфекции.

Затем, сделав определенные анализы, оценивают степень поражение печени. Для этого проводят ультрозвуковое исследование и делают биопсию.

Также проводят тест на выявление генотипа штамма гепатита С. Так как известно 6 генотипов, которые могу по разному себя вести.

Ранняя диагностика может не только предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, но и исключить смертельный исход. Поэтому тестирование рекомендуют проходить людям, имеющим большой риск к заражению:

• наркоманам;
• людям после переливания крови;
• детям от инфицированных матерей;
• людям с непостоянными (большим количеством) половыми партнерами;
• ВИЧ больным;
• людям имеющим татуировки;
• людям после освобождения из мест лишения свободы;
• медицинским работникам.

Полное излечение организма зависит от штамма вируса и характера заболевания.

Прежде всего прописывается строгое соблюдение диеты № 5, в которой строго ограниченно употребление жиров, соленного, жаренного, консервации. Рекомендуют увеличение количества жидкости, клетчатки. Исключен алкоголь.

Специфическое лечение. Стандартные схемы лечения Гепатита С постоянно меняются. В настоящее время ВОЗ рекомендует схему лечения пангенотипическими ППД и упрощенного лабораторного мониторинга.

В основном назначают интерферон с рибавиром, также включают препараты антидепрессанты. В индивидуальных случаях добавляют спазмолитические препараты, антигистамины и витамины.

При осложненной ситуации в курс лечения вводят схемы лечения цирроза печени. Например, комбинированное лечение с курсом химиотерапии.

Ольга Сагалова: Вирус гепатита С очень изменчив, поэтому создать вакцину подобно гепатиту В практически невозможно. Выход один – лечение. Причём до недавнего времени оно было долгим, часто безуспешным, с массой побочных эффектов. Но сейчас в терапии гепатита С произошла настоящая революция. Разработаны препараты прямого противовирусного действия, благодаря которым можно вылечить практически каждого больного. Это уникальная ситуация, которая может привести к полному искоренению инфекции, как это произошло, например, с натуральной оспой.

Источник: http://www.aif.ru/, 03/10/2017
Статья из газеты: Лекарственное обозрение № 18 26/09/2017

При раннем выявлении и правильном лечении, с соблюдением всех правил прием таблеток и диеты, наступает выздоровление. Или гепатит С становится хронической формой, что приводит к циррозу и летальному исходу.
Также осложнением считают развитие сочетания двух гепатитов В и С.

источник

Актуальность хронических вирусных гепатитов не вызывает сомнений. В общей структуре хронических заболеваний печени на вирусный гепатит В приходится до 8-10% случаев. В настоящее время пациентов с хроническим вирусным гепатитом В зарегистрировано более 3 млн. человек, однако ситуация с инфицированием вирусом гепатита С и развитием хронизации процесса более сложная. Хронический вирусный гепатит С находится на ведущей позиции в общей структуре заболеваний печени и составляет более 40 % больных. Такие показатели еще раз обращают наше внимание к данной проблеме.

Также остро стоит проблема обнародования диагноза в социальной среде, которая порой неприветлива к пациентам такого типа. До сих пор некоторые пациенты скрывают свой диагноз и от работодателя, и от друзей, и даже в собственных семьях, опасаясь непонимания и усложнения отношений в социуме. Вместе с тем это заболевание не такое контагиозное, как принято думать в обществе, и при соблюдении мер предосторожности человек с хроническим вирусным гепатитом совсем не отличается от больного, к примеру, с герпесом на губах или колитом в кишечнике.

В настоящее время появились существенные изменения и в социальной структуре заболевших. Если раньше было принято связывать вирусные гепатиты с исключительно социально-неблагополучными людьми, то сейчас инфекция выявляется и у вполне социально-адаптированных и образованных пациентов, которые не имели вредных привычек и вели здоровый образ жизни и инфицировались случайно. Чтобы понять, почему произошло заражение, нужно знать его механизмы и, соответственно, знать, как можно это предотвратить ну если не для пациента, то хотя бы для его близких.

Основной механизм передачи – парентеральный. Для вирусного гепатита В ведущее значение имеют естественные пути заражения – половой, вертикальный (от матери к ребенку – до 70%), также искусственные пути – медицинские: инъекции, гемотрансфузии и др. Для вирусного гепатита С существенную роль имеют немедицинские искусственные пути – (в/в наркомания, тату, обрезной маникюр) и медицинские — хронические вирусные гепатиты являются скрытым и мощным источником инфекции для больниц, учреждений закрытого типа (колонии), онко-гематологических стационаров, туберкулезных учреждений, кожно-венерологических диспансеров.

Однми из частых жалоб при хроническом гепатите В являются недомогание, быстрая утомляемость, слабость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть и боли в правом подреберье, увеличение печени. Могут наблюдаться миалгии, боли в суставах. Классические «печеночные» симптомы, такие как пожелтение кожи и склер, кожный зуд, увеличение селезенки, «сосудистые звездочки», покраснение ладоней и стоп встречаются в основном на поздних стадиях болезни. Активность фермента сыворотки крови — АЛТ может быть несколько повышена, другие показатели часто остаются в пределах нормы.

Пожелтевшие склеры глаз — симптом гепатита B

Высокая частота хронизации инфекции HCV (вирус гепатита С) обусловлена, главным образом, характеристиками вируса, способностью вируса ускользать от иммунной системы хозяина, а прогрессирование болезни печени — характеристиками самого больного. В среднем фиброз печени (или цирроз) формируется через 25-30 лет с момента инфицирования и регистрируется у трети пациентов. У лиц мужского пола старшего возраста, злоупотребляющих алкоголем, цирроз печени формируется быстрее, чем у женщин, которые могли инфицироваться даже в молодом возрасте. У большинства больных гепатит длительно протекает бессимптомно и случайно выявляется при обследовании. Стойко нормальный уровень сывороточных ферментов (АЛТ, АСТ, ГГТП) не исключает возможности тяжелого поражения печени, а у больных с высокими показателями АЛТ могут иметь место низкая вирусная активность, что обусловливает необходимость проведения биопсии или исследование фиброскан печени всем больным хроническим гепатитом С. Из лабораторных признаков для больных ХГ С более, чем при других вирусных гепатитах, характерны тромбоцитопения и раннее повышение гамма — глобулинов сыворотки.

Внепеченочные проявления ХВГ. Вирус гепатита С характеризуется тропностью не только к ткани печени, но и лимфатической системе, что обусловливает широкий спектр внепеченочных проявлений болезни. Основными являются: смешанная криоглобулинемия (заболевание крови), клиническими проявлениями которой могут быть васкулиты, мезангио — капиллярный гломерулонефрит (поражение почек), лимфоцитарный сиалоаденит (воспаление слюнных желез); развитие лимфопролиферативных заболеваний, тиреоидит (воспаление ткани щитовидной железы), красный плоский лишай (кожное заболевание).

Что нужно делать, если у Вас выявлены маркеры гепатитов (вирусы, антигены и антитела) или Вы заподозрили у себя гепатит?

Прежде всего, знать, что в каждой поликлинике есть специальный доктор – инфекционист, который занимается данной проблемой. Согласно определенным приказам МЗ России и санитарным правилам пациенты с гепатитами В и С подлежат бесплатной диспансеризации с оказанием квалифицированной помощи и на этапе обследования, и на этапе наблюдения.

Методы для полного обледования при подозрении на ХВГ:

1. биохимическое исследование крови (билирулин общий и прямой, ферменты АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, тимоловая проба, ПТИ при выраженных жалобах);
2. маркеры вирусного гепатита (при гепатите В – HbsAg, HBeAg, антитела IgM кHBcorAg, IgG к HBeAg, а также ДНК-HBV методом ПЦР) и при гепатите С (антитела IgM к HCV, IgG к HCV (к NS 3,4,5 белкам HCV), а также выявление РНК-HCV методом ПЦР);
3. УЗИ органов брюшной полости;
4. фиброскан при необходимости.

Организационно-режимные мероприятия – госпитализация больных с обострением хронического гепатита и выраженным нарушением здоровья, чаще больные лечатся амбулаторно. Общие принципы терапии: ограничение двигательной активности, соблюдение диеты № 5 по Певзнеру, исключение токсичных для печени лекарств и алкоголя.

Патогенетическая терапия: — назначение гепатопротекторов (гептрал, гептор, эссенциале и его производные, гепатрин, овесол, резалют и дргуие, а при появлении энцефалопатии гепа-мерц); — энтеросорбенты (белый и черный уголь, полифепам, энтеросгель); — витамины (А и Е); ферментативные препараты (креон, микразим, энтераль, панкреатин); при необходимости иммуномодуляторы.

Этиотропная терапия (с целью снизить вирусную нагрузку и нормализовать функцию печени, а в некоторых случаях и избавиться от вируса). Применяются: интерфероны: альфа-ИФН – нативный или рекомбинантный (интрон, роферон, реаферон, энтераль, пег-интрон, пегасис и др.); синтетические нуклеозиды: рибавирин, видарабин и др.; противовирусные: бараклюд, себиво (при ХВГ В). Эффективность терапии зависит от генотипа вируса, степени его активности и поражения печени, наличия сопутствующей патологии, состояния иммунной системы. Выраженные побочные симптомы, высокая стоимость ограничивает круг пациентов, получающих противовирусную терапию.

Диспансеризация проводится врачом инфекционистом КИЗ (кабинета инфекционных заболеваний) поликлиники. Для чего нужно посещать врача? Напомню о последствиях ХВГ – развитие цирроза печени, в некоторых случаях рака, развития иммунодефицита и других. Только доктор сможет распознать появление тех или иных симптомов серьезного нарушения здоровья. Если ничего не беспокоит, зачем вообще ходить? Это нужно для того, чтобы контролировать с помощью лабораторных анализов свое состояние и состояние вируса и при малейшем изменении начать лечебные мероприятия. Часто бывает, что жалобы отсутствуют, а печень воспалена. Диспансеризация проводится 1 раз в 6 месяцев при удовлетворительном состоянии и чаще, если есть какие-то изменения.

источник

Гепатит С – это вирусное заболевание с парентеральным (не кишечным) путем передачи. Это означает, что ни воздушно-капельным, ни фекально-оральным способом заражения произойти не может. Возбудителем гепатита С является РНК-содержащий вирус, который циркулирует в крови и избирательно поражает печень.

Механизм заражения по своей сути является «алгоритмом» реализации пути передачи инфекции. Он представляет собой последовательную смену трех стадий перемещения возбудителя от человека к человеку:

1. Выделение во внешнюю среду.
2. Обеспечение пребывания вне восприимчивого организма.
3. Попадание внутрь нового чувствительного организма.

Изучение механизмов передачи и путей заражения вирусом гепатита С имеет важное значение для гепатологии — отрасли медицины, занимающейся диагностикой и лечением заболеваний печени (желтухи, токсических и вирусных гепатитов, циррозов). Зная, какой механизм передачи у вируса, можно воздействовать на стадии его перемещения, избегая таким образом заражения. Каким механизмом передается та или иная инфекция, зависит от эволюционного развития возбудителя и его устойчивости во внешней среде.

Для вируса HVC характерны несколько механизмов передачи:

1. Кровяной трансмиссивный (инъекционные наркотики, немедицинские инструменты, испачканные кровью).
2. Артифициальный (переливание крови, эндоскопические манипуляции, операции).
3. Вертикальный (от зараженной матери к ребенку).
4. Контактно-бытовой (через зараженные предметы обихода, незащищенный секс).

Следует понимать, что риск заразиться гепатитом Ц есть у всех, кто тем иным способом соприкасается с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека. Трансмиссивный механизм

Самым актуальным способом заражения гепатитом С на сегодняшний день являются инъекционные наркотики. По статистике, около 75% наркоманов, употребляющих наркотические вещества парентерально, болеют гепатитом С. При наличии у них ВИЧ-инфекции частота заболеваемость гепатитом С достигает 100%, а сам хронический гепатит развивается быстрее.

Около 3% людей, посещающих салоны татуажа, пирсинга, барбершопы, заражены гепатитом С. В это количество также входят люди, инфицировавшиеся при маникюре(педикюре) в салонах.

Согласно данным медицинской статистики, каждый четвертый человек, зараженный вирусом гепатита С, перенес в прошлом переливание цельной крови или ее компонентов, поэтому артифициальный механизм передачи также имеет большое значение в распространении возбудителя.

В настоящее время риск заражения самих доноров полностью исключен, поскольку при заборе их крови используются только одноразовые системы. Но проблема инфицирования гепатитом С реципиентов остается по-прежнему актуальной.

Казалось бы, что запрет сдавать кровь всем людям, у которых антитела к гепатиту С (anti-HCV) может решить вопрос инфицирования раз и навсегда, но не все так просто. Дело в том, что клеточные элементы, отделенные от плазмы, долго храниться не могут, поэтому их переливают реципиентам практически сразу после получения. В этом случае, если вирус гепатита С в донорской крови присутствовал, но не был лабораторно обнаружен, заражение реципиента может произойти через переливание клеточных компонентов.

С внедрением обязательного анализа на маркеры гепатита С в донорскую практику (после 1992 года) риск заражения этой инфекцией был снижен, но не исключен. Причиной не обнаружения антител является «серологическое окно» – это промежуток времени с момента заражения до момента сдачи крови, в течение которого anti-HCV в организме донора еще не успели выработаться.

Через сколько времени после заражения покажет анализ, что антитела в крови донора есть? Первые 4-6 недель после заражения иммунитет человека только готовится к выработке антител. Поэтому, если с момента инфицирования прошло менее 6 недель, анализ на anti-HCV будет отрицательным.

В плазме всегда сосредоточено большее количество возбудителей ВИЧ и вирусных гепатитов, в том числе и HCV, чем в отделенных клеточных компонентах. Чтобы минимизировать риск заражения реципиента этой плазмой, ее отправляют на карантин с запретом на использование. По окончанию карантина плазму либо допускают к переливанию, либо утилизируют.

Допуск плазмы к использованию разрешается после повторных отрицательных анализов на вирусы у донора. Для этого работникам станций (отделений) переливания крови следует предупредить донора во время сдачи крови, через сколько времени ему нужно явиться на повторное обследование.

Когда нужно повторно сдавать анализы на вирусы донору? Повторные анализы нужно провести с 3 по 6 месяц карантина плазмы. Если такое обследование донора не проводится даже спустя полгода, плазма из карантина уничтожается.

HCV считается профессиональной инфекцией медицинских работников, сотрудников лабораторий, работающих с биоматериалами человека, персонала стерилизационных отделений. Инфицирование этих контингентов чаще всего происходит в результате неосторожного обращения с нестерильными иглами и использованным медицинским инструментарием, а также при отказе работать в одноразовых перчатках. Статистика утверждает, что риск заразиться от крови больного гепатитом С или вирусоносителя при уколе инфицированной иглой составляет около 0,3%.

Лабораторно доказано, что вирус HCV выделяется со слюной, поэтому заразиться гепатитом Ц можно через поцелуй, если во рту есть кровоточащие раны. А вот чисто бытовым путем, например, через посуду или другие предметы домашнего обихода, инфицироваться очень сложно: вирус неустойчив к факторам окружающей среды, поэтому быстро погибает.

Сколько же нужно крови, чтобы человек заразился бытовым путем? Абсолютным инфицирующим объемом крови, попадание которого на рану «гарантирует» заражение, считается 4 мл. Поэтому через небольшую царапину на коже или слизистой сложно заразиться, а вот если кровь с вирусом в достаточном объеме попадет в открытую рану, вероятность инфицирования достигает 85%.

Возможно ли заражение гепатитом Ц через половой акт, до настоящего времени остается под вопросом. Подтвердить присутствие вируса HCV в сперме и выделениях из влагалища лабораторно не удалось. Однако факты заражения упорно опровергают лабораторные данные о том, что через секс инфицироваться нельзя.

Риск заразиться половым путем зависит от «профессии» и способа жизни человека (HCV болеют или заражены 6% женщин, занимающихся проституцией, и 4% мужчин-геев), а также от того, какой половой контакт был у человека, и с кем. Так, риск инфицирования при однократном защищенном контакте минимален, а вот вероятность заразиться при многократном незащищенном акте или при месячных у женщин повышается. Анальный секс считается более инфекционно опасным, чем вагинальный, что связано с высокой вероятностью травматизации слизистой прямой кишки во время акта.

Передача вируса от инфицированного мужа жене (или наоборот) через постель маловероятна, но все же возможна, особенно, если супружеская пара экспериментирует с оральными ласками. Достоверных сведений о том, передается ли вирус через оральный секс (минет), нет. Но теоретически это возможно в том случае, если у инфицированного участника орального контакта имеются повреждения на слизистой рта или половых органов.

Вертикальным путем от матери к ребенку вирус HCV передается редко – до 5% случаев. Произойти это может внутриутробно или во время родов. Доказательств заражения ребенка через грудное молоко инфицированной матери не имеется, однако при нарушении целостности кожи материнских сосков и ореол грудное вскармливание необходимо отменить.

На самом деле, какой процент людей инфицируется тем или иным способом, не влияет на вероятность заражения вирусом HCV конкретного человека. Чтобы предотвратить заражение, человеку следует осторожно относиться к выбору мест проведения процедур и манипуляций, связанных с кровью, и людей для своего окружения, в том числе половых партнеров. Вся ответственность за несоблюдение простых правил личной безопасности ложится на плечи самого человека.

Гепатит С отличается от других типов, видов и разновидностей вирусных гепатитов своим длительным бессимптомным течением. Первые симптомы заболевания одинаковы и у мужчин, и у женщин. При этом эти признаки неспецифичны и невыражены, поэтому инфекция редко обнаруживается на ранних стадиях заболевания.

Методы профилактики заражения вирусными гепатитами зависят от пути передачи вируса и изученности возбудителя. Например, для гепатита типа В наиболее эффективной является плановая специфическая профилактика (вакцинация), для типа А — неспецифические противоэпидемические мероприятия и экстренная вакцинация. Специфической вакцины от гепатита С на сегодняшний день, к сожалению, не имеется, поэтому профилактика заражения этой инфекцией заключается в общих противоинфекционных мероприятиях.

источник

Гепатитом называется вирусное поражение печени. Заболевание имеет несколько штаммов: А и Е протекают в легкой стадии, не переходят в хроническую форму, в отличие от разновидности В и С. Если не лечить эти подвиды, то возможно развитие тяжелых последствий, которые иногда заканчиваются летальным исходом. Заразиться может любой человек, независимо от статуса и половой принадлежности. Необходимо знать способы заражения гепатитом С, чтобы вовремя предупредить патологию. Профилактика нередко сохраняет людям здоровье, поэтому придерживаться ее нужно обязательно.

Заражение вирусом происходит через кровь больного человека. Даже в капле крови он сохраняется долгое время. Клетки инфекции также находятся в слюне, лимфе, семенной жидкости у мужского пола и менструальной крови у женского. Средняя продолжительность жизни возбудителя вируса, который вызывает гепатит С, колеблется от 12 часов до 4 суток.
Пути возможного заражения гепатитом С:

• использование необработанных медицинских инструментов и бытовых предметов (ножницы, посуда);
• применение принадлежностей для маникюра, пирсинга и татуировок, которые не подверглись должной стерилизации;
• заимствование предметов личной гигиены, к примеру, бритвы, полотенца, пинцета;
• половой контакт с зараженным человеком — достаточно даже одного раза для инфицирования.

Кроме того, болезнь передается от инфицированной матери к ребенку. Существует мнение, что плацента защищает плод от бактерий и вирусов, а заражение возможно только при нарушении целостности плацентарного барьера. Однако в большинстве случаев малыш рождается уже с вирусом. Иногда причина тому – заражение новорожденного через инфицированные родовые пути женщины.

Внутриутробное инфицирование плода

По статистике, процент заболеваемости через поцелуй равен немного больше 1%, но в некоторых случаях этого достаточно. Объясняется подобное слишком ослабленным иммунитетом у одного партнера и тяжелым течением болезни у другого. Если у здорового человека имеются ранки или иные повреждения в ротовой полости, то при поцелуе с инфицированным может произойти заражение.

Передача клеток вируса невозможна воздушно-капельным путем, поэтому не нужно отказываться от общения с заболевшим человеком. С ним можно спокойно здороваться за руку и даже обниматься. Кроме того, специалисты говорят, что инфицирование не происходит через еду и напитки. Насекомые не переносят гепатит С и не способны заразить здорового человека после укуса носителя патологии.

Трудно узнать, кто из окружающих людей является носителем гепатита. Порой передача вируса происходит в таких местах, как работа или дом. Некоторые группы лиц рискуют заболеть намного больше, чем остальное население. Зависит это от очевидных причин: они чаще контактируют с больными гепатитом или их биологическими материалами. Подвергают себя риску следующие группы:

Работники медицины. Нередки случаи, когда в стенах медицинского учреждения сотрудники заражаются гепатитом. Хирурги, акушеры, лаборанты, инфекционисты и другие специалисты, работающие непосредственно с анализами и кровью, рискуют заразиться. Причинами становится неосторожность при выполнении процедур или несоблюдение правил безопасности. К сожалению, цена такой ошибки слишком высока, а именно здоровье человека.

Лаборант

Заражение может произойти при кормлении грудью от матери к ребенку

В группе риска также младенцы — малыш заразиться рискует от матери во время кормления грудью. Женщинам, у которых диагностирована данная болезнь, не запрещается кормить ребенка грудным молоком, но следует учесть некоторые нюансы. Если на сосках есть какие-либо повреждения (трещинки, раны), то из них в небольшом количестве выделяется кровь. Даже минимального кровянистого выделения достаточно для инфицирования неокрепшего детского организма.
Инкубационный период после заражения длится до 6 месяцев, на начальной стадии определить болезнь самостоятельно невозможно. Иногда появляются симптомы простуды и слабость, на более тяжелой стадии развивается желтуха и поражение печени. Именно в это время гепатит переходит в хроническую форму, которую трудно вылечить.

После успешного лечения заболевания важно придерживаться простых правил. Они помогут продлить ремиссию и не позволят вернуться патологии с новой силой. Чтобы не заразиться здоровому человеку, следует знать о профилактике и простых правилах безопасности. К примеру, ни в коем случае нельзя использовать чужие предметы личной гигиены – ножницы, бритвы, маникюрные кусачки и тому подобные вещи. При контакте с зараженным надо быть внимательным и избегать крови или другого биологического материала. Выбирая полового партнера для случайной связи, следует обязательно пользоваться средствами контрацепции.

Если предстоит какая-то процедура, где нарушается целостность кожного покрова, тканей и есть контакт с кровью (косметология, татуировка, маникюр, посещение стоматолога), не нужно стесняться спрашивать о стерилизации. Инструменты должны быть правильно обработаны и извлекаться из упаковки только в присутствии клиента. Специалист, соблюдающий все стандарты, легко сможет рассказать о стерилизации оборудования.
Для уже заболевших людей или тех, кто постоянно контактирует с носителями болезни, существуют другие рекомендации. При обнаружении вируса надо как можно быстрее обратиться к доктору и начать лечение. Полезным будет пересмотреть отношение к образу жизни: питанию, физическим нагрузкам и сексуальным партнерам. Такой метод предосторожности поможет избежать перехода патологии в хроническую форму и позволит быстрее избавиться от проблемы. Для инфицированного члена семьи следует выделить отдельные средства личной гигиены – полотенца, бритвы, тапочки, а также посуду. Свести риск заражения к минимуму возможно, регулярно дезинфицируя ванную комнату и туалет. Необязательно мыть каждый участок помещения с агрессивными веществами ежедневно. Достаточно раз в неделю проводить влажную уборку, обрабатывая унитаз, раковину и ванну бытовой химией. Постоянный контакт с зараженным гепатитом С требует дополнительных мер, к примеру, вакцинации или использования препаратов для повышения иммунитета. Эффективными средствами являются Интерферон и Рибавирин. Они улучшают работу защитной функции организма, которая способна самостоятельно побороть инфекционные болезни.

источник

Заразен ли гепатит, волнует всех людей, так как среди заболеваний печени инфекционные гепатиты занимают 30%. Патология может протекать в острой и хронической форме. В тяжёлых случаях гепатит приводит к развитию цирроза и рака печени. Для снижения заболеваемости рекомендуют проводить вакцинацию. Чаще всего встречаются вирусы типа A, B, C, D, E, F, G. Это опасные инфекции, некоторые из них могут стать причиной смерти человека.

Гепатитом называют воспалительный процесс, развивающий по разным причинам в ткани печени. Чаще всего он имеет вирусное прохождение. Всего существует семь видов болезни, которые могут протекать в острой или хронической форме.

В острых случаях у больного не всегда есть желтуха или она отличается незначительной выраженностью. Поэтому большинство людей и не подозревают о своей проблеме. Постепенно болезнь переходит в хроническую форму.

Она отличается бессимптомным течением, может разрушать печень в течение многих лет.

Довольно часто больные узнают о своём заболевании случайно во время профилактического осмотра.

Опасность болезни в следующем:

1. Печень имеет свойство восстанавливать свои ткани. Но при хроническом течении инфекции эта способность снижается.
2. Повреждённые клетки замещаются соединительной тканью, развивается фиброз.
3. Постепенно рубцы появляются на всей печени, формируется цирроз и недостаточность функции органа.
4. Повышает риск развития онкологических заболеваний печени.

Отсутствие лечения приводит к гибели больного. В некоторых случаях даже назначенная терапия не приносит результатов. Фото печени, поражённой болезнью, показывает всю опасность данного состояния. Поэтому необходимо знать, какими путями передаётся гепатит, чтобы избежать инфицирования.

Когда вирус типа А попадает в организм, он быстро проникает в клетки печени, способствуя развитию воспалительного процесса в органе. Но тяжёлых повреждений проблема не вызывает и в хроническую форму обычно не переходит.

Передаваться инфекция может от больных людей так:

• фекально-оральным путём через грязные руки;
• в результате употребления загрязнённой воды из открытых водоёмов;
• при употреблении в пищу некачественно вымытых овощей и фруктов.

Первый вариант заражения возможен, если человек не соблюдает правила личной гигиены. Таким же путём можно подхватить и вирус гепатита Е. От проблемы особенно страдают люди, проживающие в регионах с загрязненной водой.

Эти три вида гепатита называют парентеральными, они оказывают наиболее разрушительное действие на клетки печени.

На начальных этапах развития симптоматика полностью отсутствует, а инфекция тем временем распространяется на всю печень. Диагноз ставят, когда патология уже обретает хроническое течение, а человек не подозревает, каким образом вирус попал в его организм.

Возбудители гепатита В и С чаще всего попадают к здоровому человеку из крови больного.

Вирус типа D никогда не вызывает отдельное заболевание. Он обычно сопровождает другие виды вирусов, в частности, гепатита В. Это особенно тяжёлое развитие событий. Эту форму выявляют редко, заражение происходит, как и в случае с другими парентеральными гепатитами.

• во время гемотрансфузии;
• при гемодиализе;
• если человек проходил медицинские процедуры, в ходе которых использовали недостаточно стерильные инструменты;
• во время нанесения татуировок;
• при косметических процедурах в салонах красоты;
• во время употребления наркотических веществ внутривенно;
• во время родовой деятельности от заражённой матери к ребёнку;
• в результате беспорядочной половой жизни, отсутствия контрацепции, так как присутствие вируса было обнаружено в семенной жидкости.

В обычной жизни этих видов гепатита избежать нетрудно. Достаточно не пользоваться чужой бритвой, ножницами, зубными щётками. Если целостность кожных покровов не нарушена, то объятия, поцелуи, рукопожатия и общие предметы обихода не являются путями передачи инфекции.

Вирусы чрезвычайно устойчивы к воздействию окружающей среды, поэтому заражение происходит очень быстро.

Механизм передачи этого типа вируса довольно прост, в кровь здорового человека инфекция попадает:

1. Во время внутривенных инъекций. Это самый распространённый способ инфицирования. Большинство больных – наркоманы, употребляющие наркотические вещества внутривенно. В остальных случаях проблема может возникнуть, если в больнице сделают укол нестерильным шприцем. Риск развития гепатита зависит от количества крови, оставшийся на шприце, а также размера просвета иглы. Если применяется игла для инъекций в мышцу, то шансы на заражение небольшие. Исследования показали, что единичная случайная инфекция имеет незначительную вероятность заражения.
2. Переливание препаратов крови. Много больных среди страдающих гемофилией и проходивших гемодиализ при почечной недостаточности. Тесты для выявления вируса С изобрели только в 90-х годах. Поэтому до этого многим, перенёсшим переливание крови, передали и инфекцию. Но сейчас риск заражения небольшой, но свести его к нулю пока не удалось.
3. Гинекологические вмешательства. Если инструменты будут обработаны некачественно, то здоровый человек вполне может заразиться.
4. Нанесение татуировок и пирсинг. В ходе этих манипуляций повреждается кожный покров и наблюдается небольшое кровотечение. Так обычно заражаются люди в тюрьмах или неспециализированных заведениях, где не уделяют внимания стерилизации инструментов. Для таких процедур должны использоваться одноразовые или стерилизованные инструменты. Обработке должны подвергаться не только иглы, но и машинки, контейнеры для краски и другие принадлежности. Мастер должен быть в одноразовых перчатках. Получить инфекцию также можно при увлечении акупунктурой, во время бритья в парикмахерских.
5. Во время родов. Когда ребёнок контактирует с кровью матери, он может стать обладателем вирусной инфекции. С грудным молоком гепатит также может проникнуть в организм малыша, но под воздействием ферментов и пищеварительных соков вирус разрушается, поэтому отказываться от кормления грудью не рекомендуют, если мать не является ВИЧ-инфицированной.
6. При половом контакте чаще передаётся вирус В, чем С, но определённый риск существует. Исследования показали, что концентрация вируса С в сперме и других биологических жидкостях незначительная. Если слизистые оболочки партнёра повреждены,то вероятность заражения значительно повышается. Шансы на заболеваемость возрастают, если человек предпочитает анальный секс, имеет много половых партнёров, страдает ВИЧ или венерическими заболеваниями. Заниматься незащищённым сексом нельзя в период менструаций. Неважно, кто является носителем вируса – мужчина или женщина.
7. При стоматологических или косметологических процедурах. Нежелательно посещать неспециализированные или сомнительные заведения, бани, так как в них вряд ли уделяют должное внимание стерилизации инструментов, санитарии и гигиене.
8. При вдыхании кокаина. ВГС выявляли у людей, регулярно употребляющих кокаин. Этот процесс сопровождается повреждением слизистой оболочки носа, поэтому вполне возможно заразиться.
9. Во время драки или аварии. Высокий риск заражения у людей, работающих в пожарных инспекциях, службах спасения, полиции.
10. При бытовом контакте. Если болеет кто-то из членов семьи, то заразиться нельзя через кухонные предметы или руки. Но зубные щётки, ножницы, бритвенные станки должны быть у каждого свои.

Заразен ли гепатит С для окружающих? Путей заражения довольно много, поэтому желательно избегать их.

Многих интересует, как гепатит С передаётся от человека к человеку, каковы симптомы и лечение. Существуют разные пути передачи. Когда возбудитель заболевания передаётся от женщины к её ребёнку, этот путь называют вертикальным.

• в процессе рождения ребёнка;
• во время грудного вскармливания;
• во время ухода за малышом.

Большое значение имеет передача возбудителя при рождении малыша. Когда он проходит по родовым путям, то контактирует с кровью, но методик, которые помогут предотвратить эту проблему, на данный момент не существует.

При вирусе иммунодефицита у матери вероятность заражения малыша гораздо выше, чем в других случаях.

Если вирус не попал в организм ребёнка до этого, то вероятность инфицирования в дальнейшем небольшая. Возбудитель присутствует и в грудном молоке, но в организме матери происходит его расщепление под воздействием желудочного сока и пищеварительных ферментов.

Не более 10% случаев заражения гепатитом произошли в результате полового контакта. Это гораздо меньше, чем в случае с вирусом иммунодефицита.

Слюна, влагалищный секрет, семенная жидкость содержат в себе небольшое количество возбудителя. Поэтому во время секса гепатитом С заражаются в очень редких случаях.

Подобное развитие событий возможно под влиянием следующих факторов:

1. Если половые пути или ротовая полость подверглись повреждениям и кровоточат.
2. Если в половых органах развивается воспалительный процесс.
3. Секс без барьерной контрацепции во время менструации.
4. Наличие патологических процессов в мочевыводящих путях, заражение вирусом иммунодефицита человека.
5. Отсутствие культуры половой жизни.
6. Анальный секс без презерватива.
7. Агрессивные половые акты, сопровождающиеся травмами.

Учитывая эти факторы, можно сделать вывод, что половые контакты без презервативов являются нежелательными. Важно раз в год сдавать кровь на анализ, чтобы выявить в ней маркеры гепатита С.

В период внутриутробного развития вирус не может попасть в кровь плода. Плацента обеспечивает ему надёжную защиту. Вероятность, что возбудитель проникнет в кровь малыша, высока во время родов, если кожный покров был травмирован.

При кормлении грудью прекратить этот процесс следует, если соски были повреждены.

Во время зачатия от отца вирус не может передаваться. Поэтому главное влияние оказывает состояние здоровья матери.

Предотвратить заражение гепатитом В можно с помощью вакцинации. От вируса типа С прививок нет. Чтобы инфекция не попала в организм, следует не контактировать с биологическими жидкостями других людей. Но придерживаться этой рекомендации не всегда получается.

Даже во время процедуры маникюра можно подхватить заболевание, если все инструменты обработали недостаточно хорошо. С помощью антисептических средств нельзя уничтожить возбудителя герпеса.

Если патологический процесс развивается в печени одного из членов семьи, то для предотвращения инфицирования остальных важно соблюдать рекомендации:

1. Нельзя пользоваться общими зубными щётками, расчёсками, маникюрными принадлежностями.
2. Инфицированный человек не может выступать в качестве донора крови.
3. При любых царапинах, ссадинах, порезах важно накладывать стерильную повязку так, чтобы кровь не просачивалась наружу. Во время процедуры пользоваться медицинскими перчатками. Если кровь больного попала наружу, необходимо обработать антисептическими или моющими средствами, в составе которых есть хлор. При кипячении уничтожение вируса происходит в течение двух минут. Стирка при температуре в 60 градусов обеспечивает гибель возбудителя через полчаса.

Чтобы избежать распространения инфекции на остальных, необходимо тщательно стирать вещи и постель больного, следить за чистотой и дезинфекцией помещения.

Так как определённое количество вируса В содержится в слюне, то поцелуи с заражённым человеком повышают вероятность развития проблемы.

Перейти к здоровому человеку вирус может и через столовые приборы и посуду, которые принадлежали больному.

Но происходит это очень редко, так как в слюне находится незначительное количество возбудителя. Если иммунный ответ организм будет сильным, то заболеть практически невозможно.

Заражение чаще происходит от людей с кровоточащими дёснами. Если пользоваться одной зубной щёткой с больным, то вирус проникнет в организм. Даже при целой слизистой существует шанс её повреждения.

Значительную опасность для остальных представляет больной, который скрывает своё состояние от остальных. Больше всего страдают родственники, так как они не будут принимать меры по защите себя от вируса. Нельзя даже, чтобы щётка больного прикасалась к щетинкам щётки здорового человека, так как частицы слюны могут попасть на неё.

Подтверждению тому, что через молоко матери возбудитель может попасть в кровь ребёнка, нет. Хоть частицы вируса и были обнаружены в молоке, но их количество незначительно. Поэтому женщинам, в организме которых развивается инфекционный процесс, разрешают кормить детей, но с осторожностью.

Если поверхность сосков была повреждена, то грудь давать нельзя, так как кровь попадёт к малышу. Прекратить кормление следует до полного восстановления молочных желёз.

Если процесс кормления сопровождается болезненными ощущениями, то это может говорить о наличии микротрещин на сосках, поэтому нельзя продолжать кормление. Для снижения риска попадания инфекции к новорождённому, следует пользоваться специальными накладками на соски.

Возбудитель может попасть в организм здорового человека в быту, если у больного кожа повреждена или воспалена. Тогда применение общей мочалки, расчёски или обуви приведёт к заражению.

Украшениями, косметическими средствами больного родственника пользоваться нельзя.

Информации о том, что комары или домашние животные могут являться переносчиками возбудителя нет.

Также не может произойти заражение во время общения с больным, так как воздушно-капельным путём гепатит не передаётся. Кашель и чихание также не представляют опасности.

В бытовых условиях редко человек заражается гепатитом. Не все причины заболеваемости определены, и активный вирус может длительное время находиться в организме больного, не вызывая никаких признаков.

Выявить, почему заразился конкретный человек очень трудно, определить дату заражения также, так как инкубационный период может длиться от нескольких недель до года.

Во время попадания в организм вирус долгое время способен не развиваться. Человек может переболеть незаметно без клинических проявлений, но полностью исключить появление рецидива в последующем в таких случаях нельзя.

Лечением болезни занимается гепатолог. Перед определением курса проводят диагностические исследования для выявления вида вируса, тяжести развития и наличия осложнений.

Необходимо проведение иммуноферментного анализа, пробы ПЦР, УЗИ печени и других процедур. Первый анализ может показать отрицательный результат. Поэтому его следует повторять несколько раз. Хронические формы гепатита С лечат очень долго. Терапия растягивается на годы и подбирается индивидуально в каждом случае.

1. Противовирусные средства. Лечение проводят с помощью Интерферона-альфа и Рибавирина. За влиянием лекарств на организм пациента тщательно следит врач.
2. Гепатопротекторы. Не оказывают никакого воздействия на вирус, но ускоряют процесс восстановления печени.
3. Иммуномодуляторы. Необходимы для повышения сопротивляемости организма.

Одного курса часто недостаточно и лечение нужно повторять. Любой лекарственный препарат должен назначать врач, так как большинство из них обладают массой побочных реакций. Во время лечения контролируют показатели крови.

Чтобы повысить эффективность основного лечения, необходимо отказаться от алкогольных напитков, соблюдать диету, избегая продуктов, которые повышают выработку пищеварительных ферментов.

Если своевременно начать лечение, то жить после болезни можно долго. Главное –приложить все усилия для устранения проблемы.

Инфекция чаще всего распространяется через кровь. В условиях внешней среды возбудитель может находиться жизнеспособным на протяжении нескольких недель.

Поэтому специалисты рекомендуют:

1. Тщательно проверять кровь, которую будут переливать пациентам.
2. Соблюдать все правила санитарии и гигиены.
3. Регулярно проходить обследование на разные виды гепатита.
4. Не вступать в незащищённый половой контакт с неизвестным партнёром.

Соблюдение мер профилактики позволяет избежать развития поражений печени и всех вытекающих из этого последствий.

источник