Меню Рубрики

Буклет на тему вирусные гепатиты

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как лечить вирусные гепатиты? Что такое вирусный гепатит?

Гепатит — это заболевание печени. Его могут вызвать разные причины, но чаще всего это вирусы. Поэтому медики и дополняют название приставкой «вирусный».

Такое заболевание может возникать и при распространенных инфекциях, например, ветрянке или мононуклеозе. В таких случаях проблемы с печенью — просто последствия предыдущей болезни. Так что назвать это заболевание чистого рода гепатитом никто не может.

Когда врач говорит о гепатите вирусном, он связывает проблемные симптомы именно с вирусным заражением печени. Можно вычислить вирусную инфекцию, которая начала пагубно влиять на организм человека именно с этого органа. Конечно, такая болезнь может дать осложнения и на другие органы, но чтобы назвать ее именно вирусным гепатитом, очаг должен быть в печени.

Вирусные гепатиты приводят к воспалению печени, что глубоко поражает ее поверхность и мешает качественной и правильной работе органа и всего организма.

На сегодняшний день это распространенное заболевание. Во всем мире им страдают около 600 миллионов человек. Множество людей инфицировано. Хронические заболевания печени входят в десятку основных причин смерти.

Существуют разные гепатиты, классификация вирусных гепатитов различает несколько видов вирусов, которые могут вызывать болезнь. Их принято обозначать буквами А, В, С и т.д.

Особым сочетанием букв отличается гепатит TTV. Его открыли позднее остальных. Имеются и двойные названия, гепатит А еще называют болезнью Боткина, В — сывороточным, а D — дельта-инфекцией. Сейчас существует 8 разновидностей, но предполагают существование еще не идентифицированных вирусов.

Название гепатитов вирусных зависит от их возбудителей, если причиной болезни стал вирус В, его называют гепатит В. Все виды болезни имеют свои особенности как в распространении, так и в путях заражения и сроках инкубационного периода.

При установке диагноза учитываются и тяжесть, с которой проходит болезнь, и количество последующих осложнений.

Основным принципом классификации гепатитов вирусных считают клиническое течение болезни. По этому принципу разделяют:

  • острый;
  • первично-хронический;
  • вторично-хронический.

Вид заболевания по последней классификации врачи могут назвать в зависимости от того, как протекает болезнь. Берутся во внимание осложнения, как долго борются с вирусом и другие показатели.

При попадании в организм вирус поражает клетки под названием гепатоциты. Это основная структурная клетка печени. Таким образом, эти вирусы первично не могут поразить другие органы человека, кроме печени. Чем больше клеток поражено вирусом, тем меньше печень может выполнять свои функции.

По способу заражения вирусные гепатиты можно поделить на две группы. Фекально-оральный путь передачи имеют гепатиты А и Е.

Вторым путем к заражению может быть кровь, слюна, сперма. Типичные кровяные инфекции передаются с помощью жидкостей организма. Представителями такой группы являются вирусные гепатиты В, С и дельта.

Заразиться любым из них легко, нужно быть очень осторожными. Заражение может произойти при проколе ушей, пирсинге. Но, по статистике, чаще всего заражаются наркоманы, которые употребляют наркотики группами. Высокий риск передачи недуга и в тюрьмах.

Медработники могут заразиться на рабочем месте от инфицированных пациентов. Иногда возможна передача вируса при переливании крови в клинике.
Болезнь не передается воздушно-капельным путем, при рукопожатии или совместном пользовании посудой. Так что люди, которые уже заражены, могут свободно общаться и не ограничивать себя и свою жизнь.

Симптомы и признаки болезни не определяют, какой вид гепатита у пациента. Только после нескольких лабораторных анализов можно определить вид. Анализы помогут сделать врачу вывод, вирусный это гепатит или другое заболевание.

При заболевании у пациента должна пожелтеть кожа и слизистые оболочки. Главные симптомы — темная моча и светлый кал. Может произойти повышение температуры до 38,8°С, проблемы с пищеварением (рвота, тошнота, понос), боли в голове и области живота.

Часто болезнь выражается безжелтушно, только анализы смогут поставить точный диагноз. Пациент может думать, что у него обычная простуда, а после исследований врач укажет на данную болезнь.

Очень важно вовремя определить болезнь, но это сложно, поскольку зачастую особых симптомов нет. Когда у человека пропадает аппетит, резко появляется плохое самочувствие и боли в правом подреберье, срочно требуется обратиться к специалистам. Лучше лишний раз провериться, чем потом долго лечиться от тяжелой болезни.

Как правило, как только ставится диагноз, сразу следует госпитализация для лечения.

Проходя лечение инфекционных болезней, вирусных гепатитов А, Б, С, сроки выздоровления сложно спрогнозировать. Врачи не могут вам гарантировать, что получится справиться с болезнью быстро и предугадать осложнения, вплоть до цирроза печени.

Длительность и результат лечения определяется активностью вируса, способностью организма справиться с ним, точностью выполнения всех врачебных указаний.

Возможности медицинских препаратов для лечения невелики. Когда у пациентов тяжелая форма заболевания, их лечат в реанимационных отделениях. Лечение будет весьма длительное и сложное, хотя и не очень эффективное.

Уничтожающих вирус способов борьбы с болезнью ученые еще не нашли. Все лечение заключается только в понижении нагрузок на печень. Врачи пробуют бороться с побочными симптомами гепатита: тошнотой, ухудшением свертываемости крови.

Когда болезнь только начинается, врачи рекомендуют главный практичный способ — диеты. Нужно остерегаться нервных срывов, соблюдать покой. По мнению европейских ученых, ограничение активности пациента приносит большую пользу в лечении.

В перечне продуктов, которые нужно есть при заболевании, первое место занимают легко усвояемые продукты. Жиры исключаются из рациона.

Для того чтобы избежать заболевания, человек должен очень осторожно относиться к своему здоровью и организму. Обязательно нужно мыть руки после туалета и перед приготовлением пищи.

Когда вы путешествуете в места, где очень много зараженных гепатитом, нужно обязательно мыть фрукты, кипятить воду для пищи и питья. Обязательно приучите своих детей мыть руки, т.к. они не могут следить самостоятельно за правилами гигиены. Пейте воду только из разрешенных источников.

Если кто-то в семье болеет вирусным гепатитом, сообщите врачу, он может назначить инъекции иммуноглобулина членам семьи.

Гепатиты В и С можно предупредить профилактикой: обезопасьте секс, не употребляйте наркотики, не делитесь своей жевательной резинкой. Старайтесь избегать контакта с открытыми ранами людей. Пользуйтесь своей зубной щеткой и маникюрными приборами.

Большинство ученых и врачей считает, что все должны пройти вакцинацию от гепатита В. Поэтому детей вакцинируют.

Помните условия профилактики вирусных гепатитов и, если уже заболели, точно придерживайтесь диеты, поскольку даже маленький кусочек сала может привести к негативным последствиям.

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Гепатит: виды, признаки, терапия
  • Гепатит А — что это такое, инкубационный период, а также причины и признаки
  • Препараты нового поколения в терапии гепатита С
  • Вирусный гепатит С: симптомы и признаки у женщин и мужчин
  • Что такое вирусный гепатит Б (гепатит B): симптомы и терапияВирусный гепатит B: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика
  • Гепатит С: причины, первые признаки, симптомы и генотипы
  • Что такое гепатит Д (D) — его симптомы и основные методы лечения

Гепатит А (или болезнь Боткина). Возбудитель – вирусной этиологии, который относят к семейству Picornaviridae. Основной способ распространения: фекально-оральный. В большинстве случаев заражение происходит через контакт с инфицированными жидкостями, продуктами питания или предметами личной гигиены носителей вируса гепатита А. Следует отметить, что экскременты и слизистые выделения больных в инкубационном периоде также опасны для здорового человека.

Вирус гепатита А весьма устойчив к перепадам температур (до 20 С) в течение двух лет, сохраняет вирулентность при повышении температуры до 60 С в течение четырех часов,длительно сохраняется в окружающей среде. Но восприимчив к обеззараживающим веществам, содержащим хлор

Внедрение вируса гепатита А в организм человека происходит через слизистые покровы ЖКТ. Гематогенно он проникает в печень, где находит максимально благоприятные условия для дальнейшего размножения и распространения. В результате поражения гепатоцитов и ухудшения проницаемости мембранных оболочек увеличивается активность ферментов (аминотрансфераз и др.).

При сильной печеночной недостаточности медики нередко отмечают значительное уменьшение ее размеров. Гистологически обнаруживается обширные некротические изменения паренхимы, пролиферация клеток и т.д.,однако такие формы ГА ,к счастью,чрезвычайно редки.

Вирус гепатита А можно обнаружить в крови и фекалиях пациента уже к концу инкубационного периода, он прекращает генерироваться в организме под активным воздействием иммунных реакций при остром циклическом течении заболевания уже в первые дни желтушного периода

Инкубационный период при гепатите А занимает от 15 до 45 дней, чаще от 20 до 30. Вирусный гепатит может принимать желтушную, безжелтушную и субклиническую форму. Также выделяют острое (до 2 месяцев), затяжное (до 6 месяцев).Хроническое течение заболевания для ГА не доказано. Начало острое с преджелтушного этапа, занимающего, в среднем,от 2-х дней до недели.

Этот период также характеризуется продромальными явлениями:кратковременный подъём температуры тела, снижение аппетита, тошнота, рвотные позывы, тянущие боли в области печени,задержка стула,увеличение печени и незначительное-селезёнки,может появиться потемнение мочи и осветление кала.

В желтушной стадии появляется и в течение 2-3 дней нарастает желтуха, иногда сопровождаемая зудом кожных покровов,но явления интоксикации в типичных случаях идут на убыль.. Выздоровление характеризуется постепенным уходом желтухи и нормализацией самочувствия,но увеличение размеров печени и повышение активности трансаминаз могут держаться до 3-6 мес., и лишь к этому времени следует отнести истинное выздоровление от этой инфекции.

Особую значимость с первых дней болезни приобретает соблюдение постельного режима и особой щадящей диеты (стол №5). Гепатопротекторы. Больному рекомендуется обильное питье до 3 литров в сутки в виде растворов глюкозы,сладкого чая или щелочесодержащей минеральной воды.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Строгий постельный режим чрезмерно важен для пациентов с тяжелой формой гепатита А уже при первых проявлениях симптомов заболевания. Следует также максимально ограничить физические нагрузки, их возобновление возможно только спустя полгода с момента выписки из больницы и под контролем врачей, опирающихся на данные биохимических параметров пациента.

Рацион должен отличаться нормальной калорийностью (2500 – 3000 ккал в день), изобиловать белками, сложными углеводами и легкоперевариваемыми жирами (это не относится к свиному, говяжьему или бараньему жиру). См. калькулятор калорий.

Для ускорения метаболических процессов организма назначается сбалансированная витаминотерапия. В первые дни заболевания целесообразны энтеросорбенты(энтеродез,энтеросгель и др.)

Терапия при диагностировании легких форм заболевания ограничивается вышеуказанными мероприятиями.

При гепатите А средней и высокой тяжести дополнительно необходимо проведение противоинтоксикационной терапии: введение 5% растворов глюкозы, Рингера-Локка (5-10%), альбумина, белковых гидролизатов, гемодеза, сорбитола, реополиглюкина и т.д. Эффективное лечебное воздействие окажет медикаментозный препарат на основе ферментов – «Цитохром С», он активизирует окислительно-восстановительные реакции организма. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально и может достигать от 40 до 100 мг.

При низкой эффективности дезинтоксикационной терапии вирусного гепатита А врачами дополнительно предписывается применение кортикостероидов.Это ответственное решение принимается в тех редких при ГА случаях, когда заболевание протекает с угрозой печёночной энцефалопатии.

В ещё более редких при ГА случаях развития энцефалопатии необходимо увеличить количество вводимых медикаментозных кортикостероидных веществ от 100 до 250 мг в день (внутримышечно или внутривенно), дополнительно назначаются ингибиторы протеолитических ферментов, таких как трасилол, контрикал (10000-30000 ЕД). Необходимо также увеличение объемов растворов, которые вводятся в организм пациента путем инфузии для дезинтоксикации.

Симптомы гипергидратации требуют привлечения в терапевтические мероприятия мочегонных препаратов: этакриновой кислоты, верошпирона, фуросемида и т.д.

Необходимой мерой при этом является подавление кишечной микрофлоры с помощью веществ, принимаемых внутрь: неомицин (1 г 4 раза в сутки), канамицин (0,5 г 4 раза в сутки). Пациентам также рекомендуется ежедневное проведение клизм со слабым раствором натрия гидрокарбоната (2%).

Читайте также:  Вирусный гепатит с водным фактором

Как уже упоминалось выше, излечение после гепатита А наступает постепенно, немного ускорить этот процесс можно, пройдя восстановительный курс процедур в санатории, обязательным условием при этом является контроль лечащего врача за состоянием пациента.

Независимо от тяжести, ГА способствует поражению желчевыводящих путей (холециститы и др.). Для их предотвращения и улучшения процессов восстановления печени целесообразно, начиная с желтушного периода и весь период остаточных явлений(3-6 мес.) применять УДХК в дозе 10-12 мг/кг в сутки.

  • Контроль очага болезни в течение 45 дней, проведение мер по его дезинфекции.
  • Изоляция на условиях карантина пациента с диагностированным гепатитом А.
  • Срочное обследование и при отсутствии иммунитета вакцинация против ГА всех контактных лиц.
  • После выздоровления обязательное отслеживание состояния пациента в условиях диспансера в течение 6 мес.
  • Осуществление мер по предотвращению распространения вируса гепатита А фекально-оральным путем за счет соблюдения санитарно-эпидемиологических норм.
  • Пропаганда здорового образа жизни среди населения, распространение информации об особенностях гепатита А и путях его предотвращения.

Симптомы аутоиммунного гепатита (АИГ) у большинства пациентов отсутствуют до того времени, как заболевание начинает стремительно прогрессировать и возникают осложнения.

  1. Симптомы и признаки АИГ
  2. Иммуносерологические маркеры и основные типы
  3. Методы диагностики
  4. Как происходит лечение

Отличительной чертой этого вида гепатита является то, что причиной разрушения клеток печени становятся агрессивные антитела, вырабатываемые собственным иммунитетом. Болезнь быстро приводит к циррозу, острой печеночной недостаточности и даже смерти.

При своевременной диагностике и правильно организованной лечебной терапии, гепатит можно полностью излечить.

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Этому заболеванию больше всего подвержены женщины. Причем развиться оно может в любом возрасте, начиная с первого года жизни. Медицинская статистика показывает, что пик заболеваемости приходится на средний возраст от 30 до 40 лет.

Чаще всего АИГ протекает бессимптомно до тех пор, пока не произойдёт рецидив одного из сопутствующих заболевания. Выявить и диагностировать заболевание в ранней стадии поможет только случай.

В некоторых ситуациях этот вид гепатита развивается настолько молниеносно, что врачи принимают все его проявления за вирусный или токсический гепатит. Также замечено, что почти у половины пострадавших имеются другие хронические заболевания иммунного характера (сахарный диабет, витилиго, язвенный колит, аутоиммунный тиреоидит, синовит, воспаление паренхимы и другие).

Этиология этого заболевания до конца не изучена, и причины его возникновения полностью неизвестны. Хотя выявлены определенные серологические маркеры, которые характеризуют именно этот вид гепатита.

Только когда болезнь приобретает хроническую форму, начинают появляться характерные для этого заболевания симптомы:

  • Желтушный оттенок кожных покровов, склер глаз, мочи, слюны и т.д.;
  • Постоянно повышенная температура тела;
  • Увеличение печени в объемах;
  • Болевой синдром и отечность конечностей;
  • Колики в правой части живота;
  • Чрезмерный набор веса и в то же время расстройство системы пищеварения.

АИГ может развиваться в двух направлениях. Течение второго варианта часто является поводом для ошибочной диагностики. В первом случае все признаки аутоиммунного гепатита проявляется точно также, как при остром вирусном виде заболевания.

Но спустя несколько месяцев к нему добавляются другие признаки и маркеры, характеризующие именно иммунный вид заболевания.

Другой вариант предполагает наличие ярких симптомов, которые не имеют никакого отношения к печеночной недостаточности (ревматизм, красная волчанка, васкулит, сепсис и т.д.).

Он также сопровождается высокой температурой. Позже к ним присоединяются характерные признаки развития цирроза печени, который долгое время развивался бессимптомно.

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Поскольку диагностировать аутоиммунный гепатит очень сложно, то основными показателями развития этого заболевания являются особые иммуносерологические маркеры:

  • SMA – безядерные аутоантитела;
  • ANA – антигладкомышечные аутоантитела;
  • Анти-SLA – растворимые печеночные антигены;
  • Анти-LP – печеночно-панкреатические антигены.

У более половины пациентов обнаруживаются два первых типа антител одновременно. Примерно 22% имеют только SMA, а 14% — ANA. Замечено, что уровень антител может сильно колебаться.

Если было проведено лечение кортикостероидными гормональными препаратами до момента клинического анализа крови, то оба вида антител могут вообще исчезнуть.

Нормой признан уровень сывороточных титров> 1:40. Повышение этого показателя до отметки 1:80 дает возможность установить положительный диагноз.

Существует еще одни важный признак, без которого окончательно диагностировать АИГ невозможно – это гипергаммаглобулемия или повышенный уровень содержания в крови клеток иммуноглобулинов.

В зависимости от того, какие именно присутствуют в сыворотке пациента антитела, определяют соответствующий тип АИГ:

  • 1 – присутствуют антитела, которые разрушают волокна гладкой мускулатуры (SMA) и безядерные антитела (ANA);
  • 2 – выявляются антитела к клеткам почек и печени (анти-LP);
  • 3 – определяются растворимые печеночные антитела (анти-SLA).

Гепатит 1 — один из самых распространенных видов заболевания печени в Европе и США. Замечено, что аутоиммунный гепатит у детей (2-14 лет) бывает только второго типа. При этом наблюдаются сопутствующие заболевания иммунного характера и органоспецифические антитела.

Каждый тип аутоиммунного гепатита имеет свои характерные проявления и требует определенной тактики лечения.

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Прежде, чем установить диагноз одного из типов аутоиммунного гепатита, необходимо полностью исключить другие заболевания печени, характеризующиеся сходными симптомами. Преимуществом в диагностике в данном случае является то, что нет необходимости ждать полгода для постановки диагноза.

Комплексная диагностика аутоиммунного гепатита состоит из следующих этапов:

  • Лечащий врач собирает анамнез, который включает жалобы и образ жизни пациента, наличие других хронических заболеваний, вредные привычки и т.д.
  • Проводится физический осмотр с пальпацией печени;
  • Назначается клинический и биохимический анализ крови с определением соответствующих маркеров, а также на наличие штаммов вируса;
  • Определяется уровень свертываемости крои (коагулограмма);
  • В обязательном порядке проводится иммунологический анализ крови с детальной интерпретацией всех показателей. Особо важное значение имеет уровень иммуноглобулина.

Дополнительно назначают ультразвуковое обследование печени и других органов малого таза, и брюшной полости. Врач-гастроэнтеролог тщательно осматривает поверхность желудка, пищевода и кишечника с помощью эндоскопа изнутри. Процедура помогает выявить патологически измененные ткани желудочно-кишечного тракта.

С помощью компьютерной томографии тщательно обследуют печень. КТ помогает выявить характерные узлы и опухоли в ее тканях, а также другие повреждения, которые сложно обнаружить другими способами диагностики.

Проводится биопсия с помощью пункции. По микроскопом изучают полученные образцы, что позволяет установить окончательный диагноз АИГ и исключить возможность онкологического процесса.

Напоследок с помощью процедуры эластографии исследуют печень для определения уровня роста фиброзной ткани. Часто такая процедура заменяет биопсию тканей печени.

Существуют диагностические критерии в оценке аутоиммунного гепатита, которые определяются количеством баллов. Эти критерии регулируются международным врачебным соглашением. Каждый год соглашение обновляется в соответствии с полученными данными благодаря продолжающимся клиническим исследованиям.

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Лечение аутоиммунного гепатита всегда комплексное и включает специальную диету и консервативное лечение с помощью лекарственных препаратов. В некоторых случая не обойтись без хирургического вмешательства.

Диета включает рацион по типу стол № 5 – это сбалансированное питание, во время которого пациент получает все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Питание обязательно проводится небольшими порциями не менее 5 раз в день. Полностью исключаются жареные блюда, консервы, жирные и копченые продукты. Запрещено употреблять крепкий кофе и какао.

Консервативное лечение заключается в приеме медикаментозных препаратов, которые пациент обязан принимать курсом на протяжении определенного периода времени. Больным АИГ назначают следующие лекарства:

  • Гормональные препараты глюкокортикоиды. Они призваны подавить чрезмерное образование антител в сыворотке крови, в частности те, которые разрушают клетки печени.
  • Иммунодепрессанты применяются для искусственного угнетения защитных свойств организма и также тормозят выработку антител.
  • Препарат УДХК (урсодезоксихолевая кислота) предназначен для того, чтобы защитить клетки печени от гибели. Производится он из человеческой желчи.

Эффективность лечения определяют благодаря улучшению клинической и гистологической картины заболевания, исчезновению многих симптомов и изменению биохимических показателей анализа крови.

Если консервативное лечение не дало положительных результатов, а состояние пациента продолжает ухудшаться, то лечащий врач принимает решение о трансплантации печени. Часто в качестве донора части печени выступает близкий родственник пациента.

Проблема аутоиммунного гепатита вполне решаема, особенно если подход к диагностике и лечению осуществляется профессионально и своевременно. В Москве имеется ряд клиник, оснащенных современным оборудованием, а квалифицированные врачи помогут любому пациенту, независимо от типа заболевания и степени его тяжести.

источник

Межрегиональная общественная организация
содействия пациентам с вирусными гепатитами

Горячая линия для онкобольных

Горячая линия правовой помощи

Горячая линия Росздравнадзора

У вас есть возможность скачать электронную версию брошюры «Хронические вирусные гепатиты в вопросах и ответах». Она содержит ответы на 78 вопросов, которые чаще всего задают пациенты на «Открытых встречах с врачом», по телефону бесплатной федеральной горячей линии «Победим гепатит вместе», через форму обратной связи нашего сайта. На каждый вопрос мы постарались дать простой короткий ответ, по возможности избегая использования сложных медицинских терминов.

  • что такое гепатит?
  • могу ли я заразиться гепатитом?
  • как узнать, что я болею гепатитом?
  • как вылечить гепатит?
  • хронический вирусный гепатит и беременность
  • я болею гепатитом — я опасен?

Для подготовки ответов на вопросы мы привлекли специалистов Центрального научно исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора, Референс центра по хроническим вирусным гепатитам Роспотребнадзора, Центра лечения вирусных гепатитов в ГБУЗ Инфекционная клиническая больница №1 Департамента здравоохранения Москвы.

Вы можете скачать брошюру в формате PDF для просмотра на компьютере или планшете и в формате fb2, удобном для чтения на мобильных телефонах.

Напишите нам, если вы представляете лечебное учреждение или некоммерческую организацию, работающую с больными хроническими вирусными гепатитами или уязвимыми группами, и хотите получить печатную версию для распространения.

Брошюра «Хронические вирусные гепатиты в вопросах и ответах» подготовлена и напечатана в рамках программы повышения информированности населения Российской Федерации о хронических вирусных гепатитах, спонсорскую поддержку которой оказывают:

источник

  • 1 Эпидемиология
  • 2 Патогенез
  • 3 Течение
  • 4 Клиника
  • 5 Диагностика
  • 6 Диагностические маркеры хронической HBV-инфекции
    • 6.1 Дифференциальная диагностика
  • 7 Лечение
    • 7.1 Лечение острого гепатита
    • 7.2 Лечение хронического гепатита
  • 8 Профилактика

    Гепати́т В — вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус гепатита В (в специальной литературе его могут обозначать «вирус ГВ», ВГВ или HBV) из семейства гепаднавирусов.

    Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам (в том числе кипячению), многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды. Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита В может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при -20°С около 15 лет. Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160°С в течение 60 минут, прогревании при 60°С в течение 10 часов.

    Инфицирование вирусом гепатита Б (HBV) остается глобальной проблемой здравоохранения, и, по оценкам, около 2 миллиардов людей во всем мире были инфицированы этим вирусом, более 350 миллионов людей больны.

    Механизм передачи инфекции — парентеральный. Заражение происходит естественным (половой, вертикальный, бытовой) и искусственным (парентеральным) путями. Вирус присутствует в крови и различных биологических жидкостях — слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови и др. Контагиозность (заразность) вируса гепатита B превышает контагиозность ВИЧ в 100 раз.

    Читайте также:  Симптомы и лечение при вирусном гепатите

    Наибольшее значение раньше повсеместно имел именно парентеральный путь — заражение при лечебно-диагностических манипуляциях, сопровождающихся нарушением целостности кожного или слизистого покрова через медицинский, стоматологический, маникюрный и прочий инструментарий, трансфузии крови и её препаратов.

    В последние годы всё большее значение в развитых странах приобретает половой путь передачи вируса, что обусловлено во-первых, снижением значения парентерального пути (появление разового инструментария, применение эффективных дезинфицирующих средств, ранним выявлением больных доноров), во-вторых так называемой «сексуальной революцией»: частой сменой половых партнеров, практикованием анальных контактов, сопровождающихся бо́льшей травматизацией слизистых и, соответственно, возрастанием риска попадания вируса в кровоток. Возможно также инфицирование при поцелуях, в особенности если имеются повреждения слизистой оболочки губ и рта здорового партнёра (эрозии, язвочки, микротрещины и т. п.). Распространение наркомании также играет большую роль, поскольку «внутривенные» наркоманы входят в группу высокого риска и, что немаловажно, они не являются изолированной группой и с легкостью вступают в беспорядочные незащищенные половые отношения с другими людьми. Примерно 16-40 % половых партнеров при незащищенном половом контакте заражаются вирусом.

    При бытовом пути заражения инфицирование происходит при пользовании общими бритвами, лезвиями, маникюрными и банными принадлежностями, зубными щётками, полотенцами и т. д. В этом отношении опасны любые микротравмы кожи или слизистых оболочек предметами (или соприкосновение с ними травмированной кожи (потёртости, порезы, трещинки, воспаления кожи, проколы, ожоги и т. п.) или слизистых оболочек), на которых имеется даже микроколичество выделений инфицированных людей (мочи, крови, пота, спермы, слюны и др.) и даже в высушенном виде, незаметном невооружённым глазом. Cобраны данные о наличии бытового пути передачи вируса: считается, что если в семье есть носитель вируса, то все члены семьи будут заражены в течение 5-10 лет.

    Большое значение в странах с интенсивной циркуляцией вируса (высокой заболеваемостью) имеет вертикальный путь передачи, когда ребенка заражает мать, где также реализуется кровоконтактный механизм. Обычно ребенок заражается от инфицированной матери во время родов при прохождении через родовые пути. Причем имеет большое значение в каком состоянии находится инфекционный процесс в организме матери. Так, при положительном HBe-антигене, косвенно свидетельствующем о высокой активности процесса, риск инфицирования возрастает до 90 %, тогда как при единственном положительном HBs-антигене — такой риск составляет не более 20 %. [источник не указан 707 дней]

    С течением времени в России возрастная структура заболевших острым вирусным гепатитом В существенно меняется. Если в 70-80-х годах сывороточным гепатитом чаще болели 40-50-летние люди, то в последние годы от 70 до 80 % заболевших острым гепатитом В — молодые люди в возрасте 15-29 лет. [источник не указан 707 дней]

    Самый значимый патогенетический фактор при вирусном гепатите В — гибель зараженных гепатоцитов вследствие атаки собственными иммунными агентами. Массивная гибель гепатоцитов приводит к нарушению функций печени, прежде всего детоксикационной, в меньшей степени — синтетической.

    Инкубационный период (время с момента заражения до появления симптомов) гепатита B составляет в среднем 12 недель, но может колебаться в пределах от 2 до 6 месяцев. Инфекционный процесс начинается с момента попадания вируса в кровь. После попадания вирусов в печень через кровь идет скрытая фаза размножения и накопления вирусных частиц. При достижении определенной концентрации вируса в печени развивается острый гепатит В. Иногда острый гепатит проходит для человека практически незаметно, и обнаруживается случайно, иногда протекает в легкой безжелтушной форме — проявляется только недомоганием и снижением работоспособности. Некоторые исследователи полагают, что бессимптомное течение, безжелтушная форма и «желтушный» гепатит составляют равные по количеству пораженных лиц группы. То есть выявленные диагностированные случаи острого гепатита В составляют только одну треть всех случаев острого гепатита. По данным других исследователей на один «желтушный» случай острого гепатита В приходится от 5 до 10 случаев заболеваний, которые как правило не попадают в поле зрения врачей. Между тем представители всех трех групп потенциально заразны для окружающих.

    Острый гепатит либо постепенно сходит на нет с элиминацией вируса и оставлением стойкого иммунитета (функция печени восстанавливается через несколько месяцев, хотя остаточные явления могут сопровождать человека всю жизнь), либо переходит в хроническую форму.

    Хронический гепатит В протекает волнообразно, с периодическими (иногда имеющими сезонный характер) обострениями. В специальной литературе этот процесс обычно описывают как фазы интеграции и репликации вируса. Постепенно (интенсивность зависит от как от вируса, так и иммунной системы человека) гепатоциты заменяются на клетки стромы, развивается фиброз и цирроз печени. Иногда следствием хронической HBV-инфекции бывает первичноклеточный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). Присоединение вируса гепатита D к инфекционному процессу резко меняет течение гепатита и увеличивает риск развития цирроза (как правило у таких больных рак печени не успевает развиться).

    Стоит обратить внимание на следующую закономерность: чем раньше человек заболевает, тем вероятность хронизации выше. Например, более 95 % взрослых людей заболевших острым гепатитом В, выздоровеют. А из заболевших гепатитом В новорожденных избавятся от вируса только 5 %. Из заразившихся детей в возрасте 1-6 лет хрониками станут около 30 %.

    Вся симптоматика вирусного гепатита В обусловлена интоксикацией вследствие снижения детоксикационной функции печени и холестазом — нарушением оттока желчи. Причем предполагается, что в некоторых случаях превалирует экзогенная интоксикация — от токсинов поступающих с пищей или образующихся при пищеварении в кишечнике, а в некоторых случаях превалирует эндогенная — от токсинов, образующиеся в результате метаболизма в собственных клетках и при некрозе гепатоцитов.

    Поскольку к любым токсинам чувствительна прежде всего нервная ткань, в частности нейроциты головного мозга, прежде всего наблюдается церебротоксический эффект, что приводит к повышенной утомляемости, нарушению сна (при легких формах острого и хроническом гепатите), и спутанности сознания вплоть до печеночной комы (при массивном некрозе гепатоцитов или последних стадиях цирроза печени).

    При поздних стадиях хронического гепатита, при обширном фиброзе и циррозе на первый план выступает синдром портальной гипертензии отягощенный хрупкостью сосудов вследствие снижения синтетической функции печени. Геморрагический синдром также характерен для фульминантного гепатита.

    Иногда при гепатите В развивается полиартрит.

    Основана на клинических данных, окончательный диагноз ставится после лабораторных исследований (показатели функции печени, признаки цитолиза, серологические маркеры, выделение ДНК вируса).

    Репликативная фаза: HBsAg, HBeAg, HBV DNA, анти-HВc IgG

    Не(низко) репликативная: HBsAg, анти-HBe, анти-HВc IgG

    Прекоровые мутанты: HBsAg, анти-HBe, HBV DNA, анти-HВc IgG

    Обычно вирусный гепатит В не представляет сложностей в правильной диагностике. Сложности возникают только при супер- и коинфекциях (когда сложно выделить активный на данный момент агент), а также при наличии неинфекционных заболеваний печени и желчевыводящих протоков.

    Лечение симптоматическое (облегчение состояния больного), дезинтоксикационное, патогенетическое (направленное на коррекцию иммунной системы) и противовирусное. Больным острым гепатитом в среднетяжелой и тяжелой форме, а также при выраженном обострении хронического гепатита необходим покой, даже после выписки из стационара в течение 1-3 месяцев необходимо исключить даже тяжелую домашнюю работу и любые физические перегрузки. Необходимо соблюдение диеты: ограничение экстрактивных веществ, исключение алкоголя.

    Чаще ограничиваются охранительным режимом, дезинтоксикацией и симптоматическим лечением. Иногда подключают гормоны (преднизолон и производные).

    Лечение хронического гепатита В основано на применении длительных курсов терапии аналогами нуклеозидов или интерферонами (короткоживущими или пролонгированными). Снижение концентрации вируса гепатита В или неопределяемый его уровень во время лечения достигается у большинства больных, однако после отмены терапии часто наступает рецидив заболевания

    Профилактика, как специфическая (вакцинация), так и неспецифическая, направленная на прерывание путей передачи: коррекция поведения человека; использование разового инструментария; тщательное соблюдение правил гигиены в быту; ограничение переливаний биологических жидкостей; применение эффективных дезинфектантов; наличие единственного здорового сексуального партнёра либо, в противном случае, защищенный секс (последнее не даёт 100 % гарантии незаражения, поскольку в любом случае имеется незащищённый контакт с другими биологическими выделениями партнёра — слюной, по́том и др.).

    Для профилактики заражения широко применяется вакцинация. Рутинная вакцинация принята практически во всех странах мира. ВОЗ рекомендует начать прививать ребенка в первые сутки после рождения, непривитых детей школьного возраста, а также лиц из групп риска: профессиональные группы (медики, экстренные службы, военные и пр.), лица имеющие нетрадиционные сексуальные предпочтения, наркоманы, пациенты часто получающие препараты крови, лица, находящиеся на программном гемодиализе и некоторые др. Для вакцинации обычно используется Вакцина против вируса гепатита В, представляющая собой белок оболочки вирусной частицы, т. н. HBs-антиген. В некоторых странах (например в Китае) применяется плазменная вакцина. Оба вида вакцин безопасны и высокоэффективны. Курс вакцинации состоит обычно из трех доз вакцины вводимых внутримышечно с временны́м интервалом.

    Эффективность вакцинации новорожденных детей, рожденных от инфицированных матерей, при условии если первая доза была введена в первые 12 часов жизни, до 95 %. Экстренную вакцинацию при тесных контактах с инфицированным, попадании инфицированной крови в кровь здорового человека иногда сочетают с введением специфического иммуноглобулина, что теоретически должно повысить шансы на то, что гепатит не разовьется.

    Беременность и грудное вскармливание. Имеются данные, что терапия ламивудином на последнем месяце беременности снижает риск вертикальной передачи вируса гепатита. Наличие активного вирусного гепатита не является противопоказанием для кормления грудью, так как это не влияет на риск передачи гепатита ребенку.

    Вакцина от гепатита В защищает и от гепатита D (историческое название — дельта-гепатит), поскольку вирус гепатита D не способен размножаться без вируса гепатита В.

    источник

    Перепечатка и любое воспроизведение материалов сайта без разрешения автора

    • Вы здесь:
    • Главная страница
    • Здоровые дети — в здоровой семье
    • Вирусный гепатит А и его профилактика

    Болезнь Боткина – вирусный гепатит А.

    По распространенности инфекционной патологии у детей гепатит А находится на третьем месте после острых респираторных и острых кишечных инфекции.

    Гепатит А является одним из наиболее распространенных вирусных гепатитов в мире. По распространенности заболевания в нашей стране лидирует северо – западный регион.

    Гепатит А, или как его еще называют болезнь Боткина – это острое инфекционное заболевание, вирусного характера, органом мишенью является печень. Вирус, который становиться причиной заболевания носит одноименное название с болезнью – вирус гепатит А.

    Заболеть могут лица любого возраста, но наиболее часто, страдают малыши возрастной группы 3 – 7 лет, детки в возрасте годика получили иммунитет от матери, и защищены от болезни, но только в том случае если мать перенесла самостоятельно заболевание.

    • Проникновение вируса в организм в основном происходит с грязными руками. Не зря это заболевание носит название – болезнь грязных рук.
    • Источниками вируса могут быть различные продукты питания.
    • Не стоит забывать и про распространение вируса через кровь.
    • Большой риск заболеть есть и при контракте с больным человеком, особенно в инкубационный период болезни, который длится от 2 до 4 недель с момента заражения.

    В инкубационный период, больной даже не подозревает о заболевании, что еще больше способствует распространению заболевания.

    • Заразиться от больного можно и контактно-бытовым путем, с использованием общей посуды, предметов гигиены и др.

    Вирус гепатита А может длительно сохраняться в воздухе, на поверхности рук, еще более длительно может сохраняться при комнатной температуре. Вирус высоко устойчив к неблагоприятным условиям внешней среды и дезинфицирующим растворам, ни какого влияния на вирус не может оказать даже спирт. В продуктах питания вирус может сохранять жизнеспособность более года, даже при термической обработке, около 80º, вирус может сохраняться в течение 20 минут.

    Вирус легко и быстро распространяется в регионах с неудовлетворительными гигиеническими условиями, и в регионах с большой плотностью населения. В таких регионах регистрируются вспышки заболевания, но они могут быть контролированы, благодаря вакцинации.

    Как проявляется заболевание?

    Читайте также:  Национальное руководство по вирусному гепатиту

    Для заболевания характерно много симптомов, которые могут быть общими или могут частными, которые характерны для определенной формы заболевания. Общие симптомы напрямую зависят от стадии и степени выраженности заболевания. Довольно часто, в воспалительном процессе участвуют различные системы – сердечно-сосудистая, мочевыделительная и нервная. Симптомы со стороны других органов не являются ведущими.

    Для клинической картины гепатита А характерно наличие нескольких форм заболевания.

    Эта форма заболевания характерна для 10 – 30% детей, начинается заболевание всегда остро, поднимается температура тела до 38 — 39º, и держится в течение нескольких дней. У ребенка может отсутствовать аппетит, кроха жалуется на боли в животе, причем без четкой локализации. Может быть , тошнота и нередко рвота. Ведущим симптомом в преджелтушном периоде является увеличение размеров печени, реже селезенки. Моча у ребенка темного цвета, как темное пиво, а кал наоборот обесцвечивается. Изначально, кал обесцвечивается постепенно, и становиться пятнистым, и только после обесцвечивается полностью. Такие симптомы характерны для продромального периода заболевания, который длиться от 3 до 7 дней.

    Вторая неделя заболевания, с момента начала заболевания, ознаменована началом желтушного периода заболевания. В течение этого периода выделяют 3 стадии – стадия нарастания, максимального проявления и спада симптомов. В стадии нарастания симптомов желтухи, вначале приобретают желтый оттенок склеры глаз, видимые слизистые оболочки, после желтушными становятся ушки ребенка и кожные покровы. С появлением желтухи, симптомы интоксикации становятся менее выраженными, но при этом сохраняется слабость, аппетит отсутствует, при пальпации печень уплотнена. В этот период моча наиболее интенсивно окрашена, а кал обесцвечен. Спустя пару дней, кал начинает изменять свою окраску, возвращается пятнистая форма, и только после этого кал восстанавливает свой цвет полностью.

    Желтушная форма с холестатическим компонентом

    Такая форма заболевания регистрируется в 2,5% случаев. Клинические симптомы этой формы заболевания схожи с проявлениями типичной формы желтушного периода, желтушный период протекает более длительно и симптомы наиболее выражены. К тому же, присоединяется и кожный зуд.

    Желтушная атипичная форма

    Такая форма заболевания более характерная для , но такая форма заболевания регистрируется крайне редко. Интоксикация отсутствует, но симптомы желтухи наиболее яркие, кожный зуд, так же очень выражен.

    По сравнению с другими формами заболевания, безжелтушная форма встречается в несколько раз чаще. Болезнь протекает в легкой форме, и длиться около пары недель. Клиническая картина заболевания схожа с желтушной формой, но есть и отличие – отсутствие желтухи. Все эти факторы способствует тому, что родители поздно замечают симптомы заболевания у малыша, и поздно обращаются к доктору.

    Субклиническая и анаппарантная формы заболевания

    Такой диагноз выставляется обычно при плановых обследованиях. Малыши не предъявляют никаких жалоб, симптомы желтухи отсутствуют, не поднимается и температура тела, малыши чувствуют себя как обычно.

    Единственным проявлением заболевания может быть увеличение печени. Диагностировать заболевание можно только с помощью лабораторных исследований крови.

    Течение заболевания может затягиваться и длиться в течение нескольких месяцев, от 3 до 6. Всегда заболевание заканчивается выздоровлением. Заболевание не переходит в хроническую форму, и после выздоровления формируется стойкий, пожизненный иммунитет.

    При постановке диагноза учитывается множество факторов, в первую очередь это клинические признаки заболевания – контакт с заболевшим, наличие интоксикации, признаков желтухи, изменение цвета мочи и кала, повышение показателей билирубина в анализах крови, и конечно обнаружением самого вируса в мазке крови.

    При исследовании биохимического анализа крови увеличены показатели, которые непосредственно указывают на наличие воспалительного процесса в клетках печени, или их повреждение – повышение показателей билирубина, АЛТ, АСТ (маркеры повреждения гепатоцитов). При лабораторном исследовании сыворотки крови, обнаруживаются антитела к вирусу гепатита А.

    При лабораторном исследовании мочи, обнаруживаются желчные пигменты и уробилин, из-за этих компонентов, моча приобретает характерный, темный окрас. При исследовании кала, заметно отсутствие стеркобилиногена, который отвечает за окрас кала, кроме того в кале определяется наличие самого вируса. Только при наличии совокупности этих признаков устанавливается соответствующий диагноз.

    В большинстве случаев лечение ребенка происходит в домашних условиях, так как у заболевания отсутствуют тяжелые формы и осложнения. Легкие формы заболевания можно всегда лечить на дому, но могут быть и исключения.

    В основе лечения положена базисная и симптоматическая терапия, противовирусная терапия не обоснована, вирус достаточно быстро прекращает выделяться. Под базисной терапией подразумевается организация охранительного режима для малыша, диетотерапия и витаминотерапия. На весь период проявления интоксикации, ребенок должен соблюдать строгий постельный режим, по мере того как симптомы исчезают, режим малыша расширяется. Диета для малыша должна придерживаться меню стола №5, т.е. преобладание молочных, растительных продуктов, проще говоря, питание ребенка должно быть щадящим. Полностью исключается наличие маринадов, копченостей и другой раздражающей, жирной пищи. Такой диеты рекомендовано придерживаться еще несколько месяцев после выздоровления, в некоторых случаях и дольше.

    В острый период заболевания ребенку необходимо обильное питье, это могут быть соки, морсы, минеральная вода и т.д. Если у ребенка холестатическая форма заболевания, необходимо дополнительно включить в режим питания такие продукты как морковь, кабачки, творог, овсянка и т.д.

    Для успешной терапии необходимо нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. При запорах, ребенку необходимо назначение слабительных препаратов, при дисфункции кишечника – ферментов и эубиотиков. Если заболевание протекает с застоем желчи необходимо назначение спазмолитических, желчегонных средств, и др.

    При среднетяжелой форме гепатита А рекомендовано увеличение питьевого режима до 1,5 – 2 литров в сутки, по показаниям проводить интоксикационную терапию внутривенно.

    Гепатопротекторы рекомендовано назначать только при затяжном течении заболевания, и только спустя три недели о начала болезни, курс лечения составляет 1,5 – 3 месяца.

    Выписка ребенка проводиться только после исчезновения всех симптомов интоксикации, желтухи, при нормализации размеров печени, пигментного обмена и др. Посещение дошкольных и школьных учреждений показано только при полном клинико-биохимическом выздоровлении. Все детки инфицированные гепатитом А подлежат диспансерному учету в течении 3 – 6 месяцев.

    В основе профилактики заболевания лежит ранняя профилактика и выявление инфекции, особенное значение имеет выявление заболевших малышей безжелтушной и субклинической формой заболевания.

    Основными мерами профилактики гепатита А являются

    и иммунизация против вирусного гепатита А.

    источник

    Факторы риска

    Распространение хронических вирусных гепатитов (ХВГ) связано с передачей инфекции различными путями и с действием так называемых факторов риска.

    К факторам риска вирусных гепатитов А и Е относятся:

    • плохое водоснабжение населения;
    • низкое качество питьевой воды или во время водных катаклизмов (смешивание отходов канализации с источниками питьевой воды);
    • несоблюдения личной гигиены, особенно у детей (пренебрежение мытьем рук после посещения туалетов, подбирание еды «с пола» или «с земли»);
    • нарушений условий приготовления продуктов питания (недостаточная чистота кухни, других мест, где готовится еда, и предметов, используемых для приготовления пищи).

    Профилактика гепатитов А и Е:

    • соблюдение элементарных правил гигиены: мыть руки перед едой и после посещения туалета, не есть немытые овощи и фрукты, не пить сырую воду из неизвестных источников;
    • для детей и взрослых, входящих в группы риска, существует прививка против гепатита А, но в календарь обязательных прививок она не включена. Вакцинация проводится в случае эпидемической ситуации по распространенности гепатита А;
    • перед поездкой в неблагополучные в отношении гепатита районы работникам дошкольных учреждений и медикам рекомендуется делать прививку от гепатита А.

    К факторам риска вирусных гепатитов B, C и D относятся:

    • переливание крови и гемокомпонентов, инвазивные методы исследования и лечения;
    • донорство;
    • парентеральное введение лекарственных препаратов;
    • беспорядочные гетеро- и в большей степени гомосексуальные контакты;
    • использование нестерильных шприцев и другого инструментария при инъекионном употреблении наркотиков;
    • контакт с кровью, инфицированной вирусами гепатитов B, C и D;
    • нанесение татуировок.

    Профилактика гепатитов В, С и D:

    • необходимо избегать контактов с кровью инфицированного человека, а так как для передачи вируса гепатита достаточно минимального количества крови, то заражение может произойти при пользовании одной бритвой, маникюрными ножницами и т.д. Все эти инструменты должны быть индивидуальными;
    • стерилизация медицинских инструментов до, и использование защитных средств (перчатки и униформа) во время проведения медицинских манипуляций и хирургических операций;
    • упорядочение половой жизни (один партнер);
    • половые контакты с непроверенными партнерами должны проходить только с использованием презерватива;
    • вакцинация при гепатите B. Прививка против гепатита В внесена в календарь обязательных прививок. Подросткам и взрослым прививки против гепатита В делаются на добровольной основе, а представителям группы риска прививку эту прививку рекомендуется сделать (потребители инъекционных наркотиков, секс-работники, работники медицинских учреждений, лица, живущие или путешествующие в областях с широким распространением вируса гепатита В;
    • лица, имеющие тесный контакт с больными гепатитом В или носителями вируса гепатита B);
    • к сожалению, вакцины для профилактики гепатита С на настоящий момент не существует;
    • предупреждение инъекционного употребления наркотиков, снижение вреда для ПИН, доступ к обмену шприцев и игл;
    • обязательное тестирование донорской крови;
    • разъяснительная работа среди подростков и молодежи.

    источник

    Ежегодно 28 июля во всем мире отмечают Всемирный день борьбы с гепатитом. Эта дата выбрана не случайно – именно в этот день в 1925 году родился лауреат Нобелевской премии профессор Барух Самюэль Блумберг, открывший вирус гепатита В и разработавший первую вакцину против него.

    Первый подобный День был проведен в 2008 году по инициативе Международного альянса по борьбе с гепатитом. В 2011 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла эту дату в свой календарь, таким образом Всемирный день борьбы с гепатитом получил официальный статус. В мае 2014 года делегаты Всемирной ассамблеи здравоохранения, представляющие правительства 194 стран, приняли резолюцию, направленную на усиление мер профилактики, диагностики и лечения вирусного гепатита во всем мире.

    Гепатит – общее название острых и хронических диффузных (то есть распространяющихся на весь орган) заболеваний печени различного происхождения. Причиной гепатита может стать токсическое воздействие, аутоиммунный процесс, развивающийся в организме, однако наиболее частым виновником гепатита является вирус (вирусный гепатит).

    Вирусные гепатиты — группа острых инфекционных заболеваний человека, которые вызываются различными вирусами, имеют разнообразные механизмы передачи и разные исходы. Эти заболевания объединяет то, что все они протекают циклически и центральное место в клинической картине занимает поражение печени. В настоящее время известно 7 вирусов, являющихся причиной развития гепатитов. Гепатиты, вызванные разными вирусами, протекают и передаются по-разному, однако все они могут вызывать острое и хроническое воспаление печени, которое порой приводит к циррозу и раку.

    Во Всемирный день борьбы с гепатитом 28 июля 2015 года во всем мире будут проводиться мероприятия, направленные на профилактику гепатита. В этот день ВОЗ и ее партнеры обратятся с призывом к лицам, определяющим политику, работникам здравоохранения и общественности действовать без промедления для предупреждения случаев инфицирования и смерти от гепатита.

    Основные темы обращений ВОЗ во Всемирный день борьбы с гепатитом 2015 года

    Предупредите гепатит – знайте о рисках!

    Небезопасная кровь, небезопасные инъекции и совместное использование инъекционного оборудования для введения наркотиков могут привести к инфицированию вирусом гепатита.

    Предупредите гепатит – обеспечьте безопасность инъекций!

    Два миллиона человек в год заболевают гепатитом в результате небезопасных инъекций. Использование стерильных одноразовых шприцев может предупредить эти инфекции.

    Предупредите гепатит – проведите вакцинацию детей!

    Около 780 000 человек умирают ежегодно в результате инфицирования вирусом гепатита B. Безопасная и эффективная вакцина может обеспечить защиту от гепатита B на всю жизнь.

    Предупредите гепатит – сделайте анализ, проведите лечение!

    Имеются эффективные средства для лечения гепатита B и исцеления от гепатита C.

    Крамарь В.О.
    Заведующий консультативно-оздоровительным
    отделением ГКУЗ «ВОЦМП»,
    кандидат медицинских наук;

    1. Буклет «Гепатит. Причины, симптомы, профилактика», продолжение
    2. Плакат «Чем коварен гепатит С»
    3. Памятка «Факты о гепатите»

    источник